如何開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)范文
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篇1
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科 優(yōu)質(zhì)護理 策略
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2014)2-0237-02
新時期面對患者及其家屬對于護理人員過高的期待。護理人員必須從自身做起不斷提高護理水平,學(xué)習(xí)護理技術(shù),強化護理訓(xùn)練,并在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下“以病人為本,提高護理服務(wù)質(zhì)量”。
一 提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
醫(yī)院人員如果具備較高的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,在心理上緩解患者的緊張心情,能最大限度地減輕患者的病痛,這需要護理人員有較高的素質(zhì)和專業(yè)的護理技術(shù)。因此,醫(yī)院需要從多方面提高護理人員的素質(zhì)。首先,加強護理人員的培訓(xùn)工作;護理人員必須掌握熟練的操作技能,如給患者進行穿刺的時候,要能夠做到一次到位,避免多次穿刺給患者帶來痛苦和恐慌;其次,醫(yī)護人員要有飽滿的熱情,謙和的態(tài)度,溫馨的笑容,對患者的要求和提問,力所能及的滿足,爭取患者滿意;另外,當病人住院后,醫(yī)護人員做好接待護理工作;如:值班護士迎接患者入住,并一一介紹本科室的主管醫(yī)師、住院須知和規(guī)章制度;住院期間,護士需要對患者的病情進行詳細的觀察并記錄,對基礎(chǔ)護理、治療、康復(fù)等工作認真完成。對于分娩過后的產(chǎn)婦,在自身康復(fù)和照顧嬰兒的一些知識作出相應(yīng)的輔導(dǎo)等等。
二 加強人性化護理的內(nèi)容范圍
我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展促進了人們生活質(zhì)量的提高,而生活水平的提高對醫(yī)療護理又提出了新的挑戰(zhàn)。因此,在護理過程中要注重人性化護理。傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科護理中,由于護理人員更關(guān)注的是自己的工作業(yè)績,只要孩子生下來健康,孕婦沒有什么風(fēng)險就算完成了工作,就算優(yōu)質(zhì)的護理。然而,隨著人們思想觀念的轉(zhuǎn)變,這種護理服務(wù)已經(jīng)遠遠不能滿足產(chǎn)婦的需求。因此,需要加強人性化護理的內(nèi)容。如:對孕婦進行產(chǎn)前必備的知識指導(dǎo);孕婦分娩過程中,要加強知識的指導(dǎo)和心情的疏導(dǎo);嬰兒出生后加強對嬰兒的護理;與家屬之間的良好溝通,無論是專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識,還是心理安慰;要以母嬰為中心,從服務(wù)態(tài)度、服務(wù)方式方法上不斷提升,才能更好的保證母嬰安全健康。
三 注重生活與專業(yè)護理的結(jié)合
隨著人們對于護理要求的提高,婦產(chǎn)科的患者更需要得到更多有意義的、實際的指導(dǎo)和人性化的服務(wù)待遇。因此,醫(yī)院的開展婦產(chǎn)科護理工作中需要加強孕產(chǎn)婦生活與專業(yè)護理之間的有機結(jié)合,指導(dǎo)護理方法,以提高對護理人員的信任感,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。如:產(chǎn)婦方面,需要將水送到床頭,將毛巾遞到孕婦手中;每天保證定時進餐,定時喂水;根據(jù)醫(yī)院規(guī)定對產(chǎn)婦做各種檢查,產(chǎn)后每天三次用溫水清洗會,并進行消毒處理;如孕婦需要洗頭,在床上幫助孕婦清洗、擦拭、熱敷等,并指導(dǎo)產(chǎn)婦如何對嬰兒進行母乳喂養(yǎng)。在嬰兒方面,按照嬰兒出生的時間做好清洗工作。第一天清洗臀部,并幫助換尿布,給嬰兒喂奶。第二天在床旁示范給產(chǎn)婦或者家屬如何撫觸、如何護理臍帶等。第三天對嬰兒進行聽力篩選,并建立疫苗接種卡。心理方面,產(chǎn)婦由于分娩的疼痛,尤其是剖宮產(chǎn)后傷口的疼痛,常常會感覺煩躁,護理人員需要從心理上進行疏導(dǎo),并與產(chǎn)婦進行語言的溝通與交流,逐漸滲透育兒心得。
四 加強職責(zé)及床頭接班制度管理
對于婦產(chǎn)科的護理工作來說,面對的人較多,護理的范圍較為廣泛。因此,制定科學(xué)合理的護理規(guī)章制度,并嚴格地落實與執(zhí)行,才有利于護理水平的提高。如:對各班職責(zé)和工作情況進行詳細的劃分;每個護士在哪一個工作段進行工作?工作的具體內(nèi)容是什么?工作的效果怎么樣?護理中是否存在違規(guī)操作?護理流程是否準確等。不僅需要提高護士的專業(yè)護理水平,從而提高護理質(zhì)量,更需要建立嚴格的監(jiān)督機制。對于護理中出現(xiàn)的問題,根據(jù)造成情節(jié)的嚴重性,給予不同的懲罰和批評。而對于工作中細心護理,取得的患者的好評的護理人員,要及時的給予鼓勵,建立獎懲機制,激發(fā)護理人員的動作熱情。另外,做好工作細節(jié)處理,要求護士長帶領(lǐng)接班者與交班者在床頭進行共同巡視,對新入院的病人、具有危重情況的病人、剛剛接收手術(shù)的患者、分娩后的產(chǎn)婦等進行詳細的了解和情況的介紹,然后進行交接班工作。這項工作非常重要,嚴格而謹慎的交接班工作是保證護理工作良好開展的必要前提條件,尤其是對于危重、手術(shù)病人,只有了解具體情況,才能有針對性的提升護理服務(wù)質(zhì)量。
五 加強護理人員的法律意識
針對當前時期,民眾對醫(yī)院期望過高,對醫(yī)院工作了解不充分的情況下,容易導(dǎo)致醫(yī)患矛盾糾紛。因此,為了切實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),要求護理人員對于自身和患者的權(quán)利與義務(wù)都能夠清楚的了解。要具備風(fēng)險防范意識、具有法律解決問題意識、具有證據(jù)意識。在遵循法律及醫(yī)院規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,對婦產(chǎn)科患者進行熱情周到全面的服務(wù)。包括插隊制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度 等每天都要及時的核查,將工作做到實處。既保證產(chǎn)婦的安全,提高服務(wù)質(zhì)量,同時保護護理人員的妊娠權(quán)利,進一步促進醫(yī)院的良性循環(huán)。
結(jié)束語
總之,對于婦產(chǎn)科來說,母嬰健康安全是最基本的護理需求。在此基礎(chǔ)上要更注重護理態(tài)度、護理方法的提高。在尊重、理解、關(guān)懷患者的前提下才能給患者帶來溫馨、周到的人性化服務(wù),最大限度的滿足孕產(chǎn)婦及其家屬的需求,用愛心和責(zé)任給患者一個溫暖的安慰。
參考文獻
[1]羅春苗. 產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實踐與體會[J]. 廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2011(01)
篇2
[關(guān)鍵詞]以人為本;護理文化;護理質(zhì)量
Peopleorientedandtakeaninitiationofuniquenursing
[Abstract]ObjectiveTodiscusshowtoconstructhumancenterednessofnursingculture.MethodsToperformcertainnursingactivitycalled“5heartsofnursing”whichincludesprovidingawarmreception,acarefulnursing,askingforadvicesmodestly,providingdiagnosisandtreatmentelaboratelyandgivingexplanationspatiently.ResultsTheactivityof“5heartsofnursing”havesubstantiallyembodiedtheconceptofhumancenterednessofnursing.Andalsoitisthematerializingofthehumancenterednessofnursingculture.ConclusionTakeaninitiationoftheactivityof“5heartsofnursing”wouldcomprehensivelyimprovethequalityofnursingandwouldbeamechanismforlongterminperformingthenursingofhumancenteredness.
[Keywords]peopleoriented;nursingculture;nursingquality
如何建立以人為本的護理文化?如何將以人為本的思想深入到每一名護理人員的心中?如何建立起護理文化體系?如何讓病人感受到以人為本的溫馨護理?這些問題是每一名護士每日都在思考和面對的。醫(yī)院于2005年3月由護理部倡導(dǎo)實行“五心”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,即接待熱心、護理精心、征求意見虛心、診療細心、解釋耐心。這一活動的開展,為建立以人為本的護理文化做出了答卷。同時也開創(chuàng)了我們醫(yī)院護理活動的特色。
1認識以人為本的護理文化的實質(zhì)
開展以人為本的護理,營造溫馨護理文化是提升護理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵問題,在醫(yī)療市場競爭加劇的今天,醫(yī)院文化已成為現(xiàn)代醫(yī)院管理的新趨勢、新發(fā)展。為此,我院由分管護理的院長為全院護士進行了關(guān)于“護理文化建設(shè)”的專題知識講座,從護理文化建設(shè)的物質(zhì)層面、制度層面、精神層面這三個方面進行了講述。其中精神層面是核心,是形成物質(zhì)層和制度層的基礎(chǔ)和原則,包括建立明確的護理理念,推出“護理品牌”為醫(yī)院在競爭中拓展生存空間。然而,護理文化構(gòu)建是一個系統(tǒng)工程,只有通過長時間、不斷的沉淀,才能鑄造起一種持久的醫(yī)院精神[1]。院領(lǐng)導(dǎo)對護理工作的高度重視,激發(fā)了全院護理工作者的工作熱情,在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,推出了開展“五心”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,“五心”即接待熱心、護理精心、征求意見虛心、診療細心、解釋耐心。這“五心”具體體現(xiàn)了護理工作中的人文關(guān)懷。因為人文關(guān)懷主張以人為本,重視對人的無限關(guān)懷[2]。因此,開展“五心”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動得到了全院護理工作者的積極響應(yīng)。
2開展豐富多彩的學(xué)習(xí)活動
各臨床科室,根據(jù)具體情況制定了“五心”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的項目、細則,并組織全體人員學(xué)習(xí)。開展了豐富多彩的學(xué)習(xí)活動,以集體學(xué)習(xí)、自學(xué)、參觀學(xué)習(xí)、觀看錄像等方式進行。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括理論學(xué)習(xí)、演示及操作等。在近2個月的時間里,護士長組織大家學(xué)習(xí)了臨床護理實踐中的護理文化建設(shè)、人文關(guān)懷等方面的知識。分析了“五心”服務(wù)的內(nèi)涵。邀請了航空公司空姐進行禮儀知識演示并現(xiàn)場進行指導(dǎo),傳授禮儀服務(wù)知識。為了進一步規(guī)范語言、行為,護理部組織大家觀看錄像、VCD。同時利用醫(yī)院的院報宣傳了“五心”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,這一活動也得到了全院工作人員的監(jiān)督和支持。
3以具體措施落實“五心”服務(wù)的內(nèi)涵
為了具體措施落實“五心”服務(wù)的內(nèi)涵,為了加強醫(yī)院的文化建設(shè),創(chuàng)建醫(yī)院服務(wù)品牌,我們制訂出“五心”優(yōu)質(zhì)護理活動計劃及細則,做到“千斤重擔(dān)大家挑,人人心中有目標”,力爭我科在創(chuàng)“五心”優(yōu)質(zhì)護理活動中取得優(yōu)異成績,我們制訂了計劃并具有切實可行的實施方案。首先,我們規(guī)范護士職業(yè)用語和行為舉止,如入院病人接待、電話接待、來訪者接待、出院病人服務(wù)流程、靜脈輸液操作服務(wù)流程、晨晚間護理服務(wù)流程、化療病人的溫馨護理流程。其次規(guī)范護理操作程序,如心肺復(fù)蘇、吸痰、用氧、會陰沖洗等。為了便于大家理解和運用護理流程,我們特別編制了一些順口溜,如接待熱心做到“五主動”:主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。耐心解釋做到“四個不”:不直呼床號、對詢問不說不知道、對難辦的事不說不行、患者有主訴不說沒事。著裝儀表“四不要”:內(nèi)衣不外露,發(fā)辮不過肩,化妝不過分,首飾不佩戴。這些順口溜在大家反復(fù)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練過程中,逐漸轉(zhuǎn)變了大家的觀念和行為。同時也鞏固了“五心”服務(wù)的內(nèi)涵。讓病人感受到溫馨規(guī)范的護理服務(wù),一種體現(xiàn)以人為本的護理觀念在廣大護士的心中逐漸形成。
4建立特色服務(wù)項目
為了將制訂的“五心”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動項目、細則進行貫徹執(zhí)行,落實到個人。我們加強了對患者的健康教育,對患者常??梢杂龅降膯栴}以個別解答、建立宣傳欄、召開醫(yī)-患溝通會等方式進行,并要求健康教育“四到位”:心到位、說到位、做到位、管到位。同時開通健康教育咨詢熱線。為了便于跟蹤患者的情況,我們在病人入院時詳細記錄了住址、電話、診斷等,設(shè)專人負責(zé)出院病人的隨訪工作,至今已對近2000名出院患者進行了出院后的電話隨訪。隨著社會的不斷進步,護理給予病人的已不僅是生活上的照顧和生理上的救護,而是心理和個性的滿足[3]。為了滿足患者的需求(特別是癌癥患者),我們科室特別推薦了一名副主任護師擔(dān)負起了心理咨詢師工作,這名心理咨詢師以自己親身的抗癌經(jīng)歷,為廣大的癌癥患者樹立了榜樣,成為癌癥患者的知心朋友。這些措施的實施,受到了患者及家屬的好評,同時也提升了醫(yī)院的信任度。
5層層質(zhì)控
開展“五心”優(yōu)質(zhì)護理活動,是2005年護理工作的重要工作之一,各護理單元在開展這項工作中的具體情況,得到醫(yī)院-護理部-科室的層層質(zhì)控。通過護理部及醫(yī)院紀委組織發(fā)放床旁問卷調(diào)查表,出入院處發(fā)放出院病人問卷調(diào)查表,院工會組織召開病員座談會;護理部定期和不定期的抽查;護理單元的病人意見征求等綜合情況來判斷“五心”優(yōu)質(zhì)護理活動的效果,在全院進行評比。得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的好評,并將這項活動作為提高護理質(zhì)量的長效機制進行深入開展。
從2005年3月開展“五心”優(yōu)質(zhì)護理活動至今,這項活動的開展從內(nèi)容、形式、實施過程中,我們真正領(lǐng)會到以人為本的護理文化實質(zhì)。深刻領(lǐng)會到這一特色護理活動,是貫徹以人為本護理的長效機制。
[參考文獻]
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篇3
【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院護理部; 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù); 患者滿意程度
醫(yī)院護理部護理工作是臨床醫(yī)生與患者之間的橋梁,改善護理服務(wù)質(zhì)量可有效提高醫(yī)院整體水平,利于和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建[1]。本院護理部自2010年1月開始于全院范圍內(nèi)實施了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),效果較好,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2011年1月后于本院住院治療的患者共274例,其中男146例、女128例,年齡7~65歲,疾病類型組成:急性闌尾炎患者30例、宮外孕患者20例、糖尿病患者42例、腎盂腎炎患者18例、急性腎小球腎炎患者22例、腎病綜合征患者30例、重癥肝炎患者44例、急性心肌梗死患者24例、高血壓患者16例、冠心病患者28例。選擇2011年1月之前在本院治療的病例162例,均開展常規(guī)護理。兩組平均年齡、性別比例及基本類型組成等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具體內(nèi)容
1.2.1 對待患者態(tài)度需熱情 本院要求護理人員對待患者主動、熱情,使用親切的語言、和藹的態(tài)度,如果患者反復(fù)提問,護理人員也需要耐心地回答。(1)當患者進入門診大廳就診時,本院導(dǎo)醫(yī)會面帶微笑主動走到患者面前,溫馨地問候患者,可以減輕患者剛到陌生壞境的心理緊張情緒。如果輪到某患者就診時,導(dǎo)醫(yī)會熱情地提醒該患者。此外,門診的診室外都貼有醒目的導(dǎo)向標示如提示注射室、抽血室、B超室、心電圖室等相關(guān)科室該如何走,導(dǎo)醫(yī)會告訴患者做相關(guān)檢查的注意事項等知識。(2)當患者需要住院時,患者剛走入科室,本院護理人員就會主動帶領(lǐng)患者至已經(jīng)安排好的病房,告訴患者哪張病床是屬于他的。待患者安頓好之后,護理人員會向患者介紹科室的布局,如醫(yī)生辦公室、護士站、廁所、開水間的位置,消除患者在陌生環(huán)境中的緊張情緒。此外,護理人員還會認真地對新入院患者進行入院宣教;對準備出院的患者開展叮囑注意事項,及時定期檢查;并告訴患者如何開展后續(xù)相關(guān)治療。當患者辦理出院手續(xù)時,護理人員需要將費用清單給患者檢查,詳細解答相關(guān)疑問。(3)當患者需要進行治療時,操作前需征得患者同意,并介紹本操作的目的、注意事項等相關(guān)知識。在操作過程中,護理人員需要幫助患者采取舒適的,一邊與患者交流,一邊進行相關(guān)操作。操作后,護理人員應(yīng)對患者的合作表示謝意。若操作失誤或失敗,護理人員應(yīng)向患者誠摯地道歉。
1.2.2 護理人員需業(yè)務(wù)精湛 業(yè)務(wù)精湛包括熟練的技術(shù)、豐富的理論知識等多方面的內(nèi)容。熟練的技術(shù)可以減少患者在操作過程中的痛苦,抽血是護理人員常遇見的操作之一,本院安排經(jīng)驗豐富的護理人員給患者抽血,基本上是一針見血且進針痛感輕,獲得患者好評。在搶救危重患者過程中,本院會有經(jīng)驗豐富護理人員配合醫(yī)生,對提高搶救效果具有重要作用。
1.2.3 護理人員對患者進行健康教育 護理人員會主動對患者宣傳進行相關(guān)知識的宣教。比如對待肝炎患者,本院護理人員會勸阻患者戒煙戒酒,注意休息,減少不良生活習(xí)慣對肝臟的損傷。對待糖尿病患者,本院護理人員會向患者介紹不同部位注射胰島素,以選擇最佳注射部位。
1.3 觀察指標 根據(jù)Likert量表將患者滿意度分成5個級別:很滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意。很滿意及滿意例數(shù)均計入總體滿意度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 統(tǒng)計數(shù)據(jù)均在SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件中計算,計量資料以(x±s)表示,計數(shù)資料應(yīng)用組間 字2檢驗,檢驗水準α=0.05。
2 結(jié)果
實施優(yōu)質(zhì)護理措施后,274例患者中,很滿意患者例數(shù)260例,滿意例數(shù)8例,總體滿意度為97.8%;接受健康教育的患者270例,健康教育覆蓋率為98.5%;患者投訴2次,投訴率為0.7%。均顯著優(yōu)于對照組的總體滿意度為81.5%、健康教育覆蓋率為87.6%、投訴率為4.2%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
護理質(zhì)量屬于醫(yī)院整體服務(wù)的一部分,與醫(yī)院整體護理質(zhì)量及水平密切相關(guān)[2-3]。護理部實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),通過向患者提供全方位的護理服務(wù),讓患者在住院過程中感受到賓至如歸的感覺,這是醫(yī)藥衛(wèi)生體質(zhì)改革的重要工作之一,也是衛(wèi)生部的重大決策部署[4-5]。為向患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)之前,本院成立了由院長、護理部主任等領(lǐng)導(dǎo)親自指揮、指導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)小組及相關(guān)辦事機構(gòu),制訂了詳細、可行的實施方案,將開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動分成若干個階段:宣傳、試點、總結(jié)反饋、全面開展等四個階段[6-7]。在宣傳階段,由院長、護理部主任親自對全院醫(yī)護人員組織開展動員、培訓(xùn),召開會議討論,探討實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的相關(guān)細節(jié),強調(diào)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施的可行性及重要性。
本組通過對實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后患者滿意程度、患者健康教育覆蓋率、患者投訴率等指標進行分析,發(fā)現(xiàn)均優(yōu)于之前文獻報道的水平,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見,實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)適合基層醫(yī)院,可以拉近醫(yī)患之間的距離,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,提高質(zhì)量效果。
參考文獻
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篇4
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;計算機;護理質(zhì)量
為進一步提高臨床護理的質(zhì)量和患者的滿意度,原衛(wèi)生部2010年初開展了以“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”為主題的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動[1]。全國各大醫(yī)院紛紛響應(yīng)號召,大力開展“優(yōu)質(zhì)護理”工作,同時,充分利用現(xiàn)代電子信息技術(shù)采取一系列措施,促進護患和諧,提高護理質(zhì)量。
1 臨床護理工作現(xiàn)狀
隨著社會的不斷發(fā)展和人民生活水平的提高,由于不良的生活和飲食習(xí)慣所導(dǎo)致的疾病也日益增多,臨床病人的數(shù)量不斷增加,患者對于護士的要求也隨之提高。但是由于各種因素導(dǎo)致目前護理人員流失較多,護士嚴重缺乏,因此,臨床一線護士每日的工作量很大,在人員緊張和高強度的工作面前如何能提高工作效率貫徹落實“優(yōu)質(zhì)護理”工作值得每位護理人員深思。
2 充分利用計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)優(yōu)化護理工作
2.1 以計算機為載體進行院內(nèi)健康宣教
為了降低臨床常見病多發(fā)病的發(fā)病率,在人群中廣泛開展健康宣教工作顯得尤為重要。護士可以充分利用多媒體課件資源定期在科室中進行集中的健康宣教。例如,對于外科手術(shù)病人可以集中進行術(shù)前、術(shù)后和出院前三階段的宣教。課件制作內(nèi)容簡明扼要、通俗易懂,配上圖畫與動畫、形象生動,讓患者一目了然,印象深刻,同時也讓患者感到醫(yī)院的服務(wù)內(nèi)容在深化,護理質(zhì)量在優(yōu)化。
2.2 推廣電子病歷,簡化護理文書
據(jù)調(diào)查顯示,平均每位病人每日需要間接護理時間占護理總時間的36.7%,在間接護理中護理記錄所用的時間居護理總時間的第一位[2]。據(jù)此,目前國內(nèi)大部分醫(yī)院已經(jīng)使用電子病歷,推行表格式護理記錄代替原來的文字記錄,減少了護士書寫文書的時間,提高了護理工作效率。
2.3 建立科室電子投票系統(tǒng),完善績效考核機制
在每個科室安裝護理投票站,患者在出院前可以在電子投票系統(tǒng)中按照操作指示進行不記名投票,投票結(jié)果由科護士長每月進行匯總,并在院內(nèi)網(wǎng)上公布,護理部制定相應(yīng)的獎懲標準,優(yōu)勞優(yōu)得,激發(fā)護士工作的積極性和責(zé)任心,完善護士考核制度。
2.4 構(gòu)建護患網(wǎng)絡(luò)平臺,為患者提供全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
建立一個醫(yī)、護、患三方共用的網(wǎng)絡(luò)平臺以便及時解決患者在出院后所遇到的問題。例如:糖尿病患者出院后的飲食、藥物、運動等的指導(dǎo);膽管探查術(shù)后患者T管的護理;高血壓患者日常藥物及飲食的護理等。都可以通過網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)患者,為患者答疑解惑,提醒患者及時復(fù)診,同時也便于醫(yī)生進行出院后的隨訪。網(wǎng)絡(luò)互動平臺的建立,不僅為患者提供了連續(xù)、全程的護理服務(wù),確保了患者的整體護理質(zhì)量和醫(yī)療安全,在執(zhí)行過程中患者還可以提出住院期間醫(yī)院的不足和改進建議[3]。
2.5 配備電子觸摸屏,便于患者隨時了解疾病相關(guān)知識
每個科室在護士站可以配備電子觸摸屏裝置供患者及家屬及時了解疾病的相關(guān)知識,包括病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療方法及疾病的預(yù)防保健等。這樣,不僅大大節(jié)約了護士的時間,更重要的是每位患者都可以隨時隨地根據(jù)自身的不同情況和疾病所處的不同階段進行針對性的學(xué)習(xí)。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的目的是改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,惠及廣大患者[4]。此項工程的貫徹落實也是護理事業(yè)發(fā)展的一次飛躍,要求護理人員要不斷更新觀念、拓展思維,提高工作效率和工作質(zhì)量。然而,當今社會又是一個信息技術(shù)飛速發(fā)展的時代,如何在臨床護理工作中合理應(yīng)用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)值得每位護理人員思考。我們相信,計算機網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用與推廣必將能夠拉近護患之間的距離,讓護士更好的開展臨床護理工作,進一步落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)各項工作要求,為人民群眾提供“安全、優(yōu)質(zhì)、滿意”的護理服務(wù),最終達到“患者滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意”的最終目標。
參考文獻
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篇5
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護理;臨床效果;進展
2010年衛(wèi)生部發(fā)出了以"夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)"為主題,在全國范圍開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的通知,提出以強化基礎(chǔ)護理、提高護理質(zhì)量、改善護理服務(wù)為工作重點的目標,進行了一場全面提高護理水平的革命性工作。提高護理質(zhì)量,給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是在目前市場經(jīng)濟和新型醫(yī)患關(guān)系條件下,醫(yī)改的一個重要組成部分,在推動醫(yī)患關(guān)系改善方面有著重要的作用。為了響應(yīng)號召,積極提高護理水平,各個衛(wèi)生機構(gòu)總結(jié)護理工作不足,提出相應(yīng)改善措施、方法,調(diào)動醫(yī)護積極性,使"優(yōu)質(zhì)護理"相關(guān)工作取得了巨大的成效,彌補目前護理工作中存在的不足,優(yōu)化、簡化、個體化、專業(yè)專科化護理工作,使護理整體水平和效率大大提高,同時改善患者的對臨床護理工作的滿意度,為改善醫(yī)護關(guān)系建立了橋梁。
本文針對部分醫(yī)療機構(gòu)開展"優(yōu)質(zhì)護理工作"中的方法、取得的成果和不足進行總結(jié)概述,為進一步開展"優(yōu)質(zhì)護理"工作提供一定參考依據(jù)。
1 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的定義
優(yōu)質(zhì)護理[1]要求在完善臨床基礎(chǔ)護理服務(wù)工作的基礎(chǔ)之上,加強人性化、個性化服務(wù)理念及措施,從而全面的提高患者對臨床護理滿意度,改善護患關(guān)系,同時提高護理人員技術(shù)水平及工作效率,樹立護理人員良好形象,創(chuàng)造良好診療環(huán)境。優(yōu)質(zhì)護理作為一種先進服務(wù)理念,是基礎(chǔ)護理、專業(yè)??谱o理、個性化及人性化護理的有機統(tǒng)一體。
2 優(yōu)質(zhì)護理實施后取得的臨床效果
自"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"開展以來,全國各地醫(yī)療機構(gòu)積極貫徹實施,全面改善提高護理觀念、技能,同時以患者為中心,以患者滿意為主要前提,通過開展各種調(diào)查研究,總結(jié)經(jīng)驗,彌補不足,使優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)工作取得巨大成果,優(yōu)化護理理念,提升護理技能,同時開拓創(chuàng)新,提高護理效率,改善工作氛圍,增加護理人員對工作的理解和熱情。韓君等[2]對實施"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"活動后臨床護理服務(wù)質(zhì)量及患者滿意度進行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)通過組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理理念、完善護理制度、明確護理責(zé)任及提高護理技能,與實施前比較,患者滿意度及臨床護理質(zhì)量有顯著提高(P
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"活動的推廣,為患者提供了更為安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù),有利于和諧護患關(guān)系和全面提升臨床護理服務(wù)質(zhì)量及患者滿意度。胡鴿等[3]研究發(fā)現(xiàn),通過組織護士學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)文件、精簡護理流程,加強??评碚撝R的培訓(xùn)、堅實基礎(chǔ)護理技能等方法,提高了護理人員對優(yōu)質(zhì)護理工作的認識;同時,通過定期不定期的檢驗,強化知識掌握程度,扎實基礎(chǔ),使護理水平顯著提高,患者對護理滿意度明顯高于優(yōu)質(zhì)護理活動開展前,護士工作存在問題明顯減少(P
優(yōu)質(zhì)護理工作雖以患者滿意度的提高為最終目的,但作為其實施主體,護理工作人員的臨床工作技能、責(zé)任性及工作熱情的提高是患者滿意的基礎(chǔ)。因此,完善護理制度、流程、規(guī)范,在優(yōu)質(zhì)護理的開展中起著舉足輕重的作用。屠燕等[4]發(fā)現(xiàn)通過改變工作流程與模式,開展護理責(zé)任大包干,創(chuàng)建了以"醫(yī)療特色"進行護理責(zé)任小組包干的臨床護理服務(wù)模式,均衡、層級、人性化和責(zé)任包干制,調(diào)整并明確了排班模式及崗位職責(zé),確保了臨床一線護理人力配備,通過嚴格落實各項護理核心制度,加強三級護理質(zhì)量監(jiān)控,從而整體提高提高了護士優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,夯實基礎(chǔ)護理,增進了護患和諧。
整體研究發(fā)現(xiàn),各個醫(yī)療機構(gòu)通過不同的方式學(xué)習(xí)、總結(jié),認真開展優(yōu)質(zhì)護理活動,均取得良好的臨床效果,為優(yōu)質(zhì)護理的進一步開展提供有力依據(jù)。
3 ??苽€性化優(yōu)質(zhì)護理開展的重要性
優(yōu)質(zhì)護理工作不僅是加強基礎(chǔ)護理技能,強化護理觀念,同時更強調(diào)根據(jù)各領(lǐng)域各科不同患者疾病的特殊性,制定專科專業(yè)化的優(yōu)化護理流程,提供個體化、專業(yè)化的護理服務(wù),真正的從患者需求角度出發(fā),根據(jù)患者及疾病特c,制定個性化護理方案,是提高患者滿意度的基礎(chǔ)之一。
蘇冰[5]通過對52例房間隔修補術(shù)患兒進行觀察研究,發(fā)現(xiàn)給予優(yōu)質(zhì)護理,不但能夠提高患兒及家屬對護理的滿意度,同時縮短住院天數(shù)、降低住院費用,減少并發(fā)癥的發(fā)生(P
針對骨折患者由于骨折愈合期間長時間制動所致的關(guān)節(jié)局部不靈活、膠黏著感等導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬情況,王紅琴[7]通過給予心理護理,消除緊張恐懼情緒;術(shù)后基礎(chǔ)護理,促進局部腫脹消除、傷口愈合;個體化的功能鍛煉指導(dǎo),保持關(guān)節(jié)功能等護理方式,90例研究對象中,實驗組患者切口均為1期愈合,無嚴重并發(fā)癥及神經(jīng)損傷發(fā)生。且患者關(guān)節(jié)活動度明顯提升,關(guān)節(jié)恢復(fù)情況良好,患者滿意度提高,并發(fā)癥發(fā)生率顯著較低(P
杜樂暖等[8]探討護理干預(yù)對兒童消化性潰瘍遵醫(yī)依從性的影響,總結(jié)35例兒童消化性潰瘍患者(對照組19例,干預(yù)組16例)護理形式,得出在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施包括配合檢查時的干預(yù)、用藥干預(yù)、飲食干預(yù)、行為干預(yù)等措施顯著提高兒童消化性潰瘍患者遵醫(yī)依從性和療效。
劉爽等[9]通過對81哮喘患兒進行研究,發(fā)現(xiàn)在常規(guī)回來的基礎(chǔ)上,給予哮喘基礎(chǔ)知識健康指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等護理干預(yù),采用漢密爾頓焦慮量表和成人哮喘生活質(zhì)量評分表分析,提出護理干預(yù)能夠明顯的改善患兒的焦慮情緒及臨床癥狀,提高生活質(zhì)量(P
通過研究發(fā)現(xiàn),優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)不僅能夠提高護理的質(zhì)量,提高患者滿意度;同時,根據(jù)患者臨床疾病特點制定的相關(guān)??疲瑐€體化的護理方案,更能從患者的需求及護理的本質(zhì)出發(fā),有效且高效的改善護理質(zhì)量;并在促進患者疾病的恢復(fù)方面起著重要作用。
4 護理績效的評價方法
"質(zhì)護理工作"以增加患者對臨床護理工作滿意度為重要目標,但護理人員作為臨床護理工作實施的主體,如何調(diào)動護理人員工作積極性是提高、完善優(yōu)質(zhì)護理工作的基礎(chǔ)。為促進優(yōu)質(zhì)護理工作的推進,加強護理人員責(zé)任心,改善工作氛圍,各個醫(yī)院積極開展優(yōu)質(zhì)護理學(xué)習(xí)工作,同時結(jié)合當前護理工作中存在的問題及本院、本科特點,提出措施,護理優(yōu)化的同時,切實施惠于護理人員,刺激工作積極,及工作效率。
段智文等[10]研究發(fā)現(xiàn),通過改變護理模式,強化護理部對護理人員的管理自;改變分配方式,以工作量、工作效率、護理質(zhì)量、患者滿意度評分等為綜合考核基礎(chǔ),制定相應(yīng)的獎金分配方案,實施后通過SWOT分析發(fā)現(xiàn),此類方法,雖然降低了醫(yī)護之間的合作,但整體上推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),加強了護理人員責(zé)任感的培養(yǎng),充分調(diào)動護理人員積極性,提高工作效率,促進優(yōu)質(zhì)護理的實施。程玉坤等[11]在探究如何深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方法發(fā)現(xiàn),通過全院動員,全員參與;合理配置,保證人力;落實床邊工作制,實行責(zé)任包干制,指定每位每崗護士職責(zé);優(yōu)化排班模式,減輕護士負擔(dān);加強護理人才及文化建設(shè)等方式,全面優(yōu)化護理理念,明確分工,降低護士勞動強度,延長護患溝通時間,滿足患者需求,同時拉近護患距離,提高護理人員職業(yè)認同感和歸屬感。
5 目前優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展中存在的不足
部分人員對優(yōu)質(zhì)護理認識存在誤區(qū)[12]:認為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)只是一場"運動",是表面的形式工作,單純增加了護理費用,增加了護理工作繁瑣程度,降低工作效率,缺乏科學(xué)依據(jù)。因此,對優(yōu)質(zhì)護理工作的實施有很大的抵觸心理。反應(yīng)我們對優(yōu)質(zhì)護理本質(zhì)宣教學(xué)習(xí)的不足。開創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),是使護理人員認識到基礎(chǔ)護理是護理的根本,優(yōu)質(zhì)專科、個體化的護理方案是護理水平的體現(xiàn),只有兩者相結(jié)合才能全面提高護理人員整體水平。隨著我國人口老齡化的加快,未來護理事業(yè)將不斷擴大護理范圍,不斷的提高護理服務(wù)品質(zhì),使護理服務(wù)全面跟隨時代、醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,完善不足,在捍衛(wèi)患者健康方面發(fā)揮更大的作用。
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篇6
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護理;護理質(zhì)量
【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)04-0419-02
2010年衛(wèi)生部在全國開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動”,主題為“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”,我科作為全院首批試點的科室,于2010年4月正式啟動投入到“優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動”中。我院地處西南地區(qū),經(jīng)濟不是很發(fā)達,如何在不增加病人收費,醫(yī)院不增加多大投入的情況下,積極響應(yīng)衛(wèi)生部的號召,開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動,經(jīng)過近一年的努力我們探索出適合一條切合我們實際的工作思路,現(xiàn)提供給大家,以供參考。
1 方法
1.1 學(xué)習(xí)標準,掌握重點:對科室全體護士進行思想教育,認真學(xué)習(xí)部、省、市的關(guān)于優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動的文件,讓大家明白開展此活動的目的、意義以及本科室為什么要在本院率先開展等問題,只有讓護士打開了心結(jié),才能夠使其從被動的接受變?yōu)橹鲃拥耐度搿?/p>
組織大家學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動標準》,對照標準找差距,定任務(wù),再將任務(wù)分配到個人,逐項改進。
1.2 營造科室服務(wù)氛圍:在病區(qū)走廊內(nèi)展示開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宣傳欄,公示出分級護理原則、目的、意義、目標等等,接受病人和家屬的監(jiān)督。
制定規(guī)范服務(wù)標準,文明用語標準,各項護理常規(guī)和生活護理操作標準,貫徹開啟“六個一”服務(wù),即一張笑臉,一句問候,一壺?zé)崴?,一張舒適的床,一份詳細的入院介紹,一個清潔的休養(yǎng)環(huán)境。倡導(dǎo)主動服務(wù),提供人性化護理,護士走在紅燈呼叫之前,想在患者需要之前,做在患者開口之前。
加強了護士禮儀培訓(xùn)和規(guī)范,如何使用文明禮貌用語,讓每個護士面帶微笑服務(wù),護理工作體現(xiàn)對患者的尊重,患者來有迎聲,見面有稱呼聲,操作前有解釋聲,操作中有問候聲,操作失誤有道歉聲,操作完畢有應(yīng)答聲,患者出院有送行聲。
制作了便民服務(wù)架和留言薄, 讓病人及家屬知曉優(yōu)質(zhì)服務(wù)會給自己帶來什么好處,并隨時提出寶貴的意見和建議。
在每個病房內(nèi)掛有自編的《健康宣教冊》,以便病人及家屬閱讀。內(nèi)容包括專科疾病知識和一些常規(guī)的護理知識,方便病人及家屬閱讀;每間病室增加了掛袋,內(nèi)放針線包便簽紙、筆、鏡子、梳子等;每張病床之間做了隔簾,有效的保護了病人的隱私,每天公示病人費用清單,讓患者及家屬對自己的費用一清二楚。
免費為病人及家屬提供本科室疾病有關(guān)的護理知識小冊子。
1.3 提高護患溝通技巧:利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、晨會等時間組織大家把工作中遇到的服務(wù)難題,優(yōu)質(zhì)服務(wù)例子繼續(xù)交流與討論,重點是與患者溝通的技巧,如病人拒絕安置心電監(jiān)護、氧氣時候的交流溝通方式;培訓(xùn)患者或者家屬心血管內(nèi)科及消化內(nèi)科的一些簡單的相關(guān)知識,以及一些急救技術(shù),如:教會心血管病人測血壓,數(shù)脈搏,指導(dǎo)臥床病人有效咳嗽,翻身等。
每月一次護理查房,查房以問題形式展開,切實到病房查看病人,傾聽病人對分管護士,護理情況,疾病知識掌握情況的匯報,指導(dǎo)護士更好的發(fā)現(xiàn)病人現(xiàn)存的或潛在的護理問題并及時得到解決。
1.4 夯實基礎(chǔ)護理,細化服務(wù)流程:實行基礎(chǔ)護理三化一體,為了提高護理質(zhì)量,做到基礎(chǔ)護理技術(shù)專業(yè)化,服務(wù)個體化,工作人性化,為病人提供全方位的生活護理。
篇7
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);婦幼保健機構(gòu);滿意度
【中圖分類號】R473 R197【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2014)05-0265-02
2010年,國家衛(wèi)生部啟動綜合醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動[1]。這一活動主要目的在于夯實基礎(chǔ)護理,做好??谱o理、提供滿意服務(wù),進一步推進臨床護理工作總體水平。我院積極落實上級安排,針對工作實際,開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),取得了顯著效果。通過活動,護理人員的綜合素質(zhì)得到提升,服務(wù)質(zhì)量顯著增強,患者滿意度得到提高。具體情況如下。
1資料與方法
1.1基本資料:我院為一級甲等婦幼保健院,現(xiàn)有床位30張,1個護理單元;護理人員共計12名。其中護理部主任1名,護士長1名,副主任護師1名;主管護師2名,護師2名,護士6名。
1.2方法[2,3]:2012年1月-12月實施常規(guī)護理,2013年1月-12月實施推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
1.2.1充分調(diào)動參與熱情:在充分領(lǐng)會學(xué)習(xí)衛(wèi)生部相關(guān)文件精神后,及時召開護理工作會議,積極動員,深入探討,準確把握優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的具體要求,明確其內(nèi)涵,就如何改進服務(wù)質(zhì)量,提高滿意度,推進發(fā)展等具體問題展開討論,博采眾長,歡迎大家積極建言獻策,激發(fā)起工作熱情和激情。
1.2.2科學(xué)制訂實施方案:要求所有護理人員抓好基礎(chǔ)知識和基本技能,組織學(xué)習(xí)有關(guān)護理服務(wù)項目以及規(guī)范的相關(guān)文件,充分了解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的具體要求和標準,制定自身的對應(yīng)服務(wù)項目。設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組以及質(zhì)量控制小組,為推進工作開展順利進行提供組織保證。根據(jù)具體情況,圍繞實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的具體要求,制訂和完善相應(yīng)的實施計劃和方案。
1.2.3切實加強人員培訓(xùn):安排學(xué)科帶頭人進行專業(yè)理論講課,每月開展1次,定期對所有護理人員進行培訓(xùn)。同時要求護理人員充當患者進行角色體驗,把握操作要領(lǐng),針對工齡較低的護士,要做好幫帶作用,安排資歷較高、水平較好的老同志進行指導(dǎo),指出其工作中存在的問題。此外,針對護理人員進行職業(yè)道德輔導(dǎo),增加其思想上的自覺性。
1.2.4高度重視人文關(guān)懷:要注意保持治療環(huán)境的清潔衛(wèi)生,定期消毒清潔。從細節(jié)入手,營造溫馨環(huán)境,為患者及其家屬提供飲水機以及微波爐等相關(guān)設(shè)施,設(shè)置讀報讀書點,播放音樂,幫助孕婦進行個人衛(wèi)生免費處理,如洗頭、理發(fā)等。在接待患者過程中,要主動、熱情,注意禮儀。對于患者提出的各種問題要盡心解答,滿足患者的要求,積極與患者溝通,建立良好的關(guān)系。
1.2.5確保責(zé)任落實到位:實施固定人員責(zé)任制模式,設(shè)置相應(yīng)的責(zé)任小組,使護士與患者的對接相對固定,方便各項護理工作開展。各組設(shè)置1名組長,專門負責(zé)護理工作的落實和協(xié)調(diào),根據(jù)具體的患者數(shù)量、疾病情況和人力資源等實施人員分配。要求值班人員8h在崗,24h負責(zé),制訂相應(yīng)的崗位職責(zé)和工作流程,盡可能增加護理人員和患者接觸的時間。在中午、夜間、節(jié)假日等比較薄弱時段安排彈性值班,確保患者需要時隨時可以找到護理人員,推進優(yōu)質(zhì)護理工作開展。
1.3評價方法:制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效果評價表,其主要內(nèi)容包括護理人員的各項護理指標、理論基礎(chǔ)、技能操作以及工作滿意度,請患者以及家屬進行評價,總分為100分計。分數(shù)的高低代表質(zhì)量的優(yōu)劣。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理:應(yīng)用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計。
2結(jié)果
實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,所有護理人員的各護理指標、理論基礎(chǔ)以及具體操作技能、工作滿意度以及患者滿意度等均得到顯著提高 (P
3討論
近年來,社會不斷進步,人們對服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高。婦幼保健機構(gòu)所針對的對象主要為孕產(chǎn)婦、嬰幼兒以及婦女等,均為特殊群體,因此,應(yīng)高質(zhì)量、高要求開展護理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要始終堅持以患者為中心,在不斷強化基礎(chǔ)護理的前提下,有效落實護理人員的相關(guān)責(zé)任要求,深化護理的專業(yè)內(nèi)涵,進一步提升整體護理水平。我院于2013年1月-12月期間實施推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。充分調(diào)動參與熱情,科學(xué)制訂實施方案,切實加強人員培訓(xùn),高度重視人文關(guān)懷,確保責(zé)任落實到位。實施后,顯著改善了護理人員的各項具體護理指標、提升了理論基礎(chǔ)以及操作技能水平,提高了工作滿意度,也顯著提升了患者及家屬滿意度(P
參考文獻
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篇8
【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理; 患者滿意度; 實踐研究
隨著我國各醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的全面深入展開,本院積極響應(yīng),認真貫徹,客觀地結(jié)合本院護理工作實際情況,不斷探索和實踐優(yōu)質(zhì)護理新模式,遇到新情況、新問題客觀對待,理論與實際相結(jié)合,不斷積累臨床護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)新經(jīng)驗,更好地為患者服務(wù)[1]。下面筆者對本院近兩年來開展優(yōu)質(zhì)護理臨床實踐工作進行分析總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 對在本院就治的600例患者進行出院后隨訪問卷調(diào)查,其中未接受優(yōu)質(zhì)護理患者300例,男176例,女124例,年齡18~79歲,平均年齡53.1歲;接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的患者300例,男176例,女124例,年齡16~80歲,平均年齡56.4歲。
1.2 優(yōu)質(zhì)護理措施
1.2.1 轉(zhuǎn)變護理理念,深化基礎(chǔ)護理 本院組織全院醫(yī)護人員進行“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”工作的開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)會,提高大家對優(yōu)質(zhì)護理新理念的充分認識,對以往的基礎(chǔ)護理進行肯定,在院內(nèi)病房進行試點推進,不斷查找護理工作中的不足,總結(jié)相關(guān)基礎(chǔ)護理經(jīng)驗,逐漸樹立護士長和護士新的整體優(yōu)質(zhì)護理工作理念,促進護患溝通。
1.2.2 加強醫(yī)護合作,做好與患者的交流 各科室主任與護士長聯(lián)合組織醫(yī)護人員集體座談會,指導(dǎo)做好醫(yī)護之間的相互協(xié)助、互相配合。同時,對住院患者進行適時座談,廣開言路,征詢患者對護理工作的建議和要求,提高護理工作效率。
1.2.3 建立護理績效考核制度,加強護理人員的管理 根據(jù)本院實際護理工作現(xiàn)狀,護士長建立護理績效考核制度,制定相關(guān)的護理效率、質(zhì)量評價指標,使護理人員的工資和獎金與其從事的實際護理工作掛鉤,充分調(diào)動其工作的積極性、主動性,提升護理質(zhì)量和效率,穩(wěn)定護理人員隊伍建設(shè)。
1.2.4 護理記錄實行表格化,簡化護理文書 根據(jù)衛(wèi)生部要求指導(dǎo)建議,本院對一般護理記錄單的相關(guān)記錄、內(nèi)容進行合理規(guī)范,制訂表格化記錄本,縮短記錄時間,讓護士把更多的時間和精力放在患者身上,提高護理效率,同時也減輕護士的工作強度。
1.2.5 做好階段患者滿意度調(diào)查,不斷改進護理工作措施 為了不斷更新護理人員的創(chuàng)新理念,使臨床基礎(chǔ)護理服務(wù)進一步強化,“一切以患者為中心”為工作目標,筆者對患者進行階段性的護理滿意度問卷調(diào)查活動,認真聽取患者及其家屬意見,多方面征詢對護理的改進建議,并對患者的反饋意見進行客觀分析,查找護理工作中存在的問題和不足之處,進行持續(xù)性改進措施,落實“包干護理,從‘心’開始”,根本點是改革護理人員分工新模式,落實更多時間留給護士,護士全身心服務(wù)于患者[2],做到責(zé)任到人,分工有序,讓護理服務(wù)無縫隙、貼心化,提升患者滿意度。
2 結(jié)果
通過近兩年優(yōu)質(zhì)護理工作,本院護理工作取得階段性勝利,護理人員的整體素質(zhì)得到顯著提高,患者滿意度達95%,比優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)之前的患者滿意度提升22%,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是以醫(yī)院護理工作中要“一切以患者為中心”為服務(wù)理念,不斷強化基礎(chǔ)護理服務(wù),護理責(zé)任制全面落實,充實臨床護理新內(nèi)容,提高醫(yī)院整體護理服務(wù)水平。近年來,隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,醫(yī)療改革得到不斷深化和推進,如何做到醫(yī)院護理素質(zhì)的整體提升,更多地為患者周到服務(wù),爭創(chuàng)“三個滿意”(即患者滿意、社會滿意、政府滿意),是醫(yī)護人員共同努力的目標[3—4]。因此,必須認真落實衛(wèi)生部關(guān)于“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”工作的開展,提高全社會的對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的認識,在醫(yī)院大力開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),更好地為廣大患者服務(wù)。
本院在實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實踐中,院領(lǐng)導(dǎo)給予極高重視和大力支持。首先,多次召開醫(yī)護座談會,認真?zhèn)鬟_衛(wèi)生部的優(yōu)質(zhì)護理示范工程指導(dǎo)思想,促進醫(yī)護之間的了解,使其充分認識到彼此協(xié)助對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推廣的重要意義。改變基礎(chǔ)護理老模式,樹立“一切以患者為中心”的優(yōu)質(zhì)整體護理新理念[5],為以后優(yōu)質(zhì)護理工作的開展奠定了堅實基礎(chǔ);其次,根據(jù)本院自身情況,建立相適宜的護理績效考核制度,調(diào)動了廣大護理人員的工作積極性,主觀能動性,使其全身心投入護理工作實踐中去,與患者進行有效溝通,建立主動服務(wù)的意識,這樣,患者會感到更舒適,能夠安心地積極配合醫(yī)護人員進行治療,融洽了護患關(guān)系,有利于提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和信譽。筆者對實施優(yōu)質(zhì)護理前后的患者進行隨訪問卷調(diào)查,300例未接受優(yōu)質(zhì)護理患者中有222人滿意,不滿意者達78人,滿意度74%;接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后的患者300人中,288人表示滿意,12人不滿意,滿意度達96%,這充分證明,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的開展是切實有效的,給患者帶來更多便利,融洽了護患關(guān)系。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展是一個不斷探索實踐的過程,醫(yī)務(wù)工作者要積極響應(yīng),認真學(xué)習(xí)兄弟單位的先進經(jīng)驗,結(jié)合本院客觀實際情況,大力開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),讓更多的患者享受到全新的優(yōu)質(zhì)護理,為人類的健康事業(yè)積極做出自己的貢獻。
參考文獻
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篇9
【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理;產(chǎn)科;產(chǎn)婦健康;滿意度
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.27.190
產(chǎn)科是醫(yī)院內(nèi)風(fēng)險高、責(zé)任重的科室, 護理質(zhì)量的好壞與產(chǎn)婦的健康息息相關(guān), 并直接影響到產(chǎn)婦的院內(nèi)滿意度。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步, 人們的生活水平也在逐步提高, 而相對應(yīng)的現(xiàn)代的醫(yī)療衛(wèi)生水平也在不斷的提高與發(fā)展, 這就導(dǎo)致人們對于婦產(chǎn)科護理的要求也越來越高[1]。為滿足日益增長的優(yōu)質(zhì)護理的需求, 提高本院護理質(zhì)量, 本院產(chǎn)科在2013年開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù), 效果顯著?,F(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取135例2013年1月~2014年1月于本院生產(chǎn)后實施優(yōu)質(zhì)護理的產(chǎn)婦作為治療組, 選取142例2012年1~12月于本院生產(chǎn)后實施常規(guī)護理的產(chǎn)婦作為對照組。治療組年齡22~40歲, 平均年齡(31.4±8.9)歲;孕周37+1~40+3周, 平均孕周(37.8±1.5)周;高中以上文化程度占60.74%(82/135), 初產(chǎn)婦93例, 經(jīng)產(chǎn)婦42例, 剖宮產(chǎn)率50.37%(68/135)。對照組年齡23~38歲, 平均年齡(30.5±9.4)歲;孕周37+2~40+2周, 平均孕周(38.1±1.4)周;高中以上文化程度占57.04%(81/142), 初產(chǎn)婦97例, 經(jīng)產(chǎn)婦45例, 剖宮產(chǎn)率51.41%(73/142)。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 護理方法 對照組采用常規(guī)產(chǎn)科護理, 如例行查房、常規(guī)治療、基本護理等。治療組采用優(yōu)質(zhì)護理, 即在對照組的基礎(chǔ)上增加綜合護理, 具體包括以下幾個方面。
1. 2. 1 健康宣教 變?nèi)朐簳r宣教為全過程宣教。健康教育是護理工作中必不可少的環(huán)節(jié), 在開展優(yōu)質(zhì)護理之前, 入院宣教往往流于形式, 并沒有起到明顯效果;實施優(yōu)質(zhì)護理后, 健康教育貫穿產(chǎn)婦整個住院過程, 在不同的階段分別采取不同的內(nèi)容。
1. 2. 2 心理護理 在護理過程中, 要留意產(chǎn)婦的情緒變化, 如出現(xiàn)精神緊張、焦慮等情況及時與產(chǎn)婦進行溝通交流, 對產(chǎn)婦進行耐心安撫, 對其不良情緒進行疏解。
1. 2. 3 日常生活護理 根據(jù)產(chǎn)婦的不同階段, 對產(chǎn)婦的飲食、起居等進行指導(dǎo), 對可能會產(chǎn)生問題的地方予以告知, 進行人文關(guān)懷。
1. 3 療效評定標準
1. 3. 1 健康評價 在產(chǎn)婦入院時及產(chǎn)后7 d進行健康評價, 采用自制量表, 包括身體健康和心理健康2個部分, 共25個題目, 每題4分, 滿分100分。
1. 3. 2 滿意度評價 在產(chǎn)婦出院時, 對其院內(nèi)滿意度進行調(diào)查, 共3個選項, 分別是非常滿意、滿意和不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組產(chǎn)婦健康評分比較 產(chǎn)婦于入院時和產(chǎn)后7 d采用自制量表評價其健康狀況。入院時, 兩組產(chǎn)婦評分結(jié)果比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);產(chǎn)后7 d, 兩組產(chǎn)婦評分結(jié)果比較, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2. 2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后護理滿意度比較 治療組產(chǎn)婦產(chǎn)后護理滿意度96.30%高于對照組的71.83%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
產(chǎn)婦分娩前后生理及心理均經(jīng)歷前所未有的變化, 因此在此期間容易出現(xiàn)生理異常及情緒波動, 特別是可能影響日后對新生兒養(yǎng)育[2]。因此對于產(chǎn)科的護理應(yīng)給予高度重視。產(chǎn)科產(chǎn)婦的主要特征有:隱私性、焦慮、恐懼等, 針對產(chǎn)婦的這些特點, 應(yīng)制定出更加有針對性的護理方法。在產(chǎn)科病房, 孕產(chǎn)婦的特殊性決定了護理人員更應(yīng)該根據(jù)產(chǎn)婦個體的實際情況給予不同的個性化護理措施, 以提高護理質(zhì)量和產(chǎn)婦滿意度[3]。
本院自2013年在產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護理以來, 在常規(guī)產(chǎn)科護理的基礎(chǔ)上, 增加健康宣教、心理護理、日常生活護理等內(nèi)容。工作上, 從生活護理服務(wù)中的每一個細小的環(huán)節(jié)做起, 真抓實干, 培養(yǎng)良好的服務(wù)理念[4, 5]。通過實施優(yōu)質(zhì)護理, 護理人員對產(chǎn)婦各方面的問題都能給予最直接的幫助, 能及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的各種問題并給予指導(dǎo), 對促進產(chǎn)婦的健康有著重要的意義;另外, 良好的溝通能最大限度拉近產(chǎn)婦與醫(yī)護人員的距離, 提高了護理滿意度。
綜上所述, 在產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護理的效果非常顯著, 既能促進產(chǎn)婦的健康, 又能提高其院內(nèi)滿意度, 為改善醫(yī)患關(guān)系和提高醫(yī)院的聲譽打下了良好的基礎(chǔ)。優(yōu)質(zhì)護理值得在醫(yī)院其他科室開展。
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篇10
隨著社會發(fā)展,護理模式的轉(zhuǎn)變,各級醫(yī)療服務(wù)行業(yè)廣泛開展“以人為本”的人性化護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式。我院從2010年1月衛(wèi)生部啟動全國“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”活動后,至今陸續(xù)已有19個病房開展了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”的活動,成效顯著。在創(chuàng)建活動中,消毒供應(yīng)中心配合護理部,支持臨床優(yōu)質(zhì)護理工作,把時間還給護士,把護士還給病人,為臨床提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的服務(wù),開展了消毒供應(yīng)中心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,現(xiàn)匯報如下:
1 全員培訓(xùn),提高思想認識。
2010年1月活動開始就組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動實施方案》及我院護理部對各科室“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動實施要求”的內(nèi)容,使工作人員充分認識到消毒供應(yīng)中心的工作雖然不直接為臨床服務(wù),但為臨床及手術(shù)科室提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、快捷的服務(wù)也是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的重要內(nèi)容。
2 轉(zhuǎn)變觀念,提高為臨床服務(wù)的意識。
首先要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。先進的護理服務(wù)理念是提升護理服務(wù)品質(zhì)的基礎(chǔ),護理作為一種與專業(yè)實踐緊密相關(guān)的學(xué)科,它兼顧專業(yè)性、服務(wù)性的雙重特點。供應(yīng)室工作是臨床護理工作的一部分,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,供應(yīng)室工作模式也要從被動服務(wù)向主動服務(wù)和感動服務(wù)轉(zhuǎn)變。在臨床護士為患者提供人性化服務(wù)的同時,我們充分發(fā)揮每個人的主觀能動性,以科學(xué)、規(guī)范的態(tài)度服務(wù)于臨床,打造服務(wù)品牌,體現(xiàn)“以病人為中心,以臨床為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨。營造以人為本的服務(wù)環(huán)境,形成 “中心圍著臨床轉(zhuǎn),臨床圍著病人轉(zhuǎn)”的良好格局,?做到以優(yōu)質(zhì)?的服務(wù)為臨床護理提供基礎(chǔ)保障,取得患者滿意、社會滿意、臨床滿意的“三滿意”效果。
3 推行主動服務(wù)模式,細化服務(wù)內(nèi)容。
3.1 深入臨床一線,廣泛征求意見,及時了解和滿足臨床需求。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,技術(shù)、新項目不斷應(yīng)用于臨床根據(jù)臨床各科專業(yè)的不同,使用的器械也有所差異,我們及時到臨床科室了解物品使用情況,調(diào)整物品供給范圍,并在現(xiàn)有條件下盡量滿足臨床需求。
3.2 每天堅持下收下送,并根據(jù)臨床需要調(diào)整下收下送時間。緊急電話需要時我們即刻下送。
3.3 科內(nèi)實行電話“首接負責(zé)制”,認真了解服務(wù)對象的來電需求,及時處理和反饋,切實為服務(wù)對象解決實際問題。
3.4 推行“誠信服務(wù)”。對全院各科室污染器械封閉回收清點中多出的器械,主動聯(lián)系科室退還,對回收中存在的各種問題,及時反饋到相關(guān)科室,并協(xié)助其妥善解決,將誠實守信的理念貫穿服務(wù)始終。
3.5 加強與臨床醫(yī)務(wù)人員的溝通能力。供應(yīng)室工作人員在與臨床醫(yī)務(wù)人員進行物品交換時,由于接觸范圍廣,每項工作有其特殊性,常常引起他們的不理解,甚至誤解,因此供應(yīng)室工作人員常會感到被動。良好的溝通技巧,體貼溫和的語言,適當?shù)恼Z言和語速,使對方容易溝通和理解,是供應(yīng)室工作人員所應(yīng)具備的[1]。這樣,既能保證工作的順利完成,又能給雙方帶來身心的愉悅。
4 健全各項規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)。
4.1 圍繞消毒供應(yīng)中心如何減輕臨床護士的負擔(dān),如何保障各項診療活動的順利進行,為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)進行討論,結(jié)合2009年12月1日衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心規(guī)范,制定各項規(guī)章制度、護理質(zhì)量考核評價標準、工作流程,把規(guī)范化管理引入科室管理中,進一步明確崗位職責(zé),合理分工,責(zé)任到人。
4.2 建立基礎(chǔ)技術(shù)操作標準,定期考核。
4.3 完善各工作區(qū)的工作流程。
4.4 建立績效考核制度,根據(jù)員工所在工作區(qū)域及工作量的大小、完成質(zhì)量考核每位員工,實事求是。
5 加強管理,提高工作質(zhì)量。
5.1 加強人員管理,合理安排工作時間。為了更好地服務(wù)臨床,科內(nèi)工作人員根據(jù)臨床需要,安排作息時間,分早班、晚班、正常班、連班和半天班等班次,特殊情況時實行彈性排班。
5.2 加強質(zhì)量管理,持續(xù)改進。為了做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程無菌物品的保障工作,科室制定了消毒供應(yīng)中心質(zhì)量考核表,成立質(zhì)控小組,每個區(qū)域設(shè)組長一名,負責(zé)該區(qū)每天的質(zhì)量檢查,對查出的問題及時指出糾正。每月組織科內(nèi)人員進行質(zhì)控分析討論會,制定整改措 施,并將這些問題作為下月的質(zhì)控重點。
5.3 對臨床每月下發(fā)滿意度調(diào)查表,根據(jù)臨床反饋意見,進行整改,不斷改進工作。至2011年上半年,臨床科室對我消毒供應(yīng)中心滿意度達99.5%。
5.5 開展手術(shù)室器械及臨床器械的集中管理。加強無縫隙護理環(huán)節(jié)的管理,減少醫(yī)療隱患[2]。對手術(shù)室器械、臨床使用的診療包等進行質(zhì)量追溯,一旦出現(xiàn)問題,在第一時間內(nèi)召回,分析原因,引起重視,增強責(zé)任心。
6 效果
6.1 通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)的開展,完善了消毒供應(yīng)中心由分散管理到集中管理,優(yōu)化了工作模式。
6.2 將臨床護士從繁重的工作中解脫出來,有更多的時間接近病人,為病人服務(wù)。
6.3 完善了消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理,做到質(zhì)量持續(xù)改進。
6.4 在優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作中夯實了消毒供應(yīng)中心的工作,在發(fā)展中提高了工作人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。
參考文獻
[1] 廖玉聯(lián),陳瓊芳.創(chuàng)建現(xiàn)代化的消毒供應(yīng)室[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2003,13(5):450 -453.