導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科評估，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：評估；英語專業(yè)；本科教學(xué)；建設(shè)

中圖分類號(hào)： G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1671-1297(2008)09-104-02

2006年5月起，教育部正式開始對全國高校英語專業(yè)本科教學(xué)水平實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化評估。全國累計(jì)600多所本科院校將陸續(xù)接受英語專業(yè)教學(xué)評估。湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院作為一所2002年才新辦的本科院校，在今年11月教育部對我院進(jìn)行的本科教學(xué)工作評估中，取得了優(yōu)異成績。雖然我院的英語專業(yè)建設(shè)在評建過程中也取得了長足的進(jìn)步，但離教育部英語專業(yè)評估的要求還有很大的差距。我們應(yīng)趁學(xué)院本科教學(xué)工作水平評估取得優(yōu)異成績的東風(fēng)，未雨綢繆，

從以下幾個(gè)方面全面加強(qiáng)我院英語專業(yè)建設(shè)，迎接教育部對我院英語專業(yè)本科教學(xué)工作進(jìn)行評估。

一、 以評促建，加強(qiáng)和完善各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)

以迎接英語專業(yè)本科教學(xué)評估為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)和完善外語學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)。雖然在過去四年中，為迎接教育部本科教學(xué)工作評估，我們建立和健全了若干規(guī)章制度，但隨著我們從外語系升為外國語學(xué)院，以前制定的一系列規(guī)章制度必然要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和完善。比如，進(jìn)一步完善院系兩級(jí)聽課制度，加強(qiáng)對英語專業(yè)課教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和檢查。外語學(xué)院正副院長和英語系正副主任應(yīng)每周至少聽一個(gè)專業(yè)老師的課并做詳細(xì)聽課記錄。進(jìn)一步加強(qiáng)請銷假制度和調(diào)停課制度，嚴(yán)格課堂教學(xué)秩序的管理。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室制度建設(shè)，嚴(yán)格語音室、同聲傳譯實(shí)驗(yàn)室、學(xué)生自主學(xué)習(xí)室等教學(xué)場地和設(shè)施的管理。進(jìn)一步加強(qiáng)教案評比制度和同頭課集體備課制度。

二、 科學(xué)定位，加強(qiáng)英語專業(yè)學(xué)科建設(shè)

社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對人才的需求呈現(xiàn)出明顯的多元性、多層次性。湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院應(yīng)面向生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)一線，培養(yǎng)應(yīng)用型、復(fù)合型人才。結(jié)合湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院省屬經(jīng)濟(jì)類院校的特點(diǎn)，外國語學(xué)院目前主要開設(shè)英語教育、經(jīng)貿(mào)英語、商務(wù)英語翻譯三個(gè)應(yīng)用語言學(xué)方向的專業(yè)，培養(yǎng)應(yīng)用型外語人才。隨著改革開放的深入，社會(huì)對于既懂經(jīng)濟(jì)又懂外語的復(fù)合型人才的需求越來越大。面對市場需求，結(jié)合經(jīng)濟(jì)類本科院校的特點(diǎn)，我們應(yīng)該重點(diǎn)發(fā)展我院的經(jīng)貿(mào)英語專業(yè)和商務(wù)英語翻譯專業(yè)，將其做實(shí)、做強(qiáng)，堅(jiān)持“人無我有，人有我優(yōu)”，辦出經(jīng)濟(jì)類本科院校英語專業(yè)的特色來。

三、 規(guī)范管理，加強(qiáng)英語專業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)

要提高辦學(xué)水平，關(guān)鍵要有一支高素質(zhì)的師資隊(duì)伍。在不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度的同時(shí)，要嚴(yán)格按照制度進(jìn)行規(guī)范管理。在人才引進(jìn)方面，進(jìn)一步加大力度，引進(jìn)博士、教授、學(xué)科帶頭人；繼續(xù)鼓勵(lì)中青年教師攻讀博士、碩士學(xué)位；鼓勵(lì)中青年骨干教師出國進(jìn)修、考察、作訪問學(xué)者。通過引進(jìn)和培養(yǎng)相互結(jié)合的形式，加大學(xué)科帶頭人和拔尖人才的引進(jìn)和培養(yǎng)力度，尊重他們的學(xué)術(shù)權(quán)力，提高他們的待遇，改善他們的工作環(huán)境，充分發(fā)揮他們在學(xué)科團(tuán)隊(duì)和教學(xué)團(tuán)隊(duì)的核心骨干作用，不斷改善和優(yōu)化教師隊(duì)伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)。

四、 銳意進(jìn)取，不斷提高英語專業(yè)教學(xué)水平

通過廣大英語專業(yè)教師的共同努力，我們已將經(jīng)貿(mào)英語和商務(wù)英語翻譯建設(shè)成湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院校級(jí)精品課程，將應(yīng)用語言學(xué)建設(shè)成校級(jí)優(yōu)勢學(xué)科。我們還打算將以上兩個(gè)專業(yè)進(jìn)一步申報(bào)省級(jí)精品課程，通過省級(jí)精品課程的建設(shè)，促進(jìn)我院英語專業(yè)教學(xué)水平不斷提高。另外，我們還要進(jìn)一步發(fā)揮現(xiàn)有學(xué)科帶頭人和學(xué)術(shù)骨干的作用，通過學(xué)術(shù)講座和示范課等多種形式作好對青年教師的傳、幫、帶；通過“走出去”和“請進(jìn)來”等不同方式開闊英語專業(yè)教師的視野，及時(shí)了解學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)，不斷提高專業(yè)教師的學(xué)術(shù)科研能力，以科研促進(jìn)教學(xué)水平的提高。我們應(yīng)該通過不斷完善制度、改進(jìn)服務(wù)，為廣大教師的成長、成才營造良好的環(huán)境，通過學(xué)歷提升、課程進(jìn)修、實(shí)踐鍛煉和國際交流等多種途徑不斷提升英語專業(yè)教師的專業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)水平，充分尊重教師在教學(xué)中的主導(dǎo)地位，充分發(fā)揮教師教學(xué)的主動(dòng)性和積極性，不斷提高教學(xué)水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量。

五、 夯實(shí)基礎(chǔ)，多途徑提高英語專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)

21世紀(jì)的國際競爭是綜合國力的競爭，歸根結(jié)底是人才的競爭。為此，我們國家制定并實(shí)施了“科教興國”和“人才強(qiáng)國”的國策和戰(zhàn)略。為了因應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，提高我們培養(yǎng)的英語專業(yè)人才的綜合素質(zhì)，在基礎(chǔ)階段我們必須夯實(shí)的學(xué)生語言基礎(chǔ)，在英語語音、語調(diào)、語法、拼寫等方面嚴(yán)格要求，讓學(xué)生打牢基礎(chǔ)。

在課堂教學(xué)中，強(qiáng)調(diào)“以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體”，通過交際互動(dòng)教學(xué)法、任務(wù)型教學(xué)法和小組協(xié)助探究方法等加大學(xué)生的聽、說訓(xùn)練和自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，增強(qiáng)課堂教學(xué)的互動(dòng)性和學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用英語的實(shí)際能力。通過多種課堂活動(dòng)的設(shè)計(jì)，如結(jié)對子、小組討論、短劇表演、辯論等多種形式給學(xué)生創(chuàng)造語言環(huán)境和實(shí)際操練的機(jī)會(huì)，提高學(xué)生的語言能力。

英語第二課堂活動(dòng)是課堂教學(xué)的重要補(bǔ)充與延伸，也是提高教學(xué)質(zhì)量的重要措施。為營造良好的英語學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，通過開通英語電臺(tái)、開辦英語角、成立英語演講隊(duì)和口譯隊(duì)、組織學(xué)生參加省級(jí)和國家級(jí)英語競賽活動(dòng)等豐富多彩的第二課堂活動(dòng)強(qiáng)化學(xué)生的參與意識(shí)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性，培養(yǎng)和開發(fā)學(xué)生的個(gè)人潛能。

加強(qiáng)現(xiàn)有幾個(gè)實(shí)習(xí)基地建設(shè)，為學(xué)生提供良好的實(shí)習(xí)場所和環(huán)境，讓學(xué)生根據(jù)自己的就業(yè)意向，實(shí)習(xí)興趣和特長，選擇實(shí)習(xí)內(nèi)容，設(shè)計(jì)實(shí)習(xí)方案。

六、 “慈”“嚴(yán)”結(jié)合，營造良好育人環(huán)境

進(jìn)一步完善導(dǎo)師制，幫助學(xué)生全面成長。本科生導(dǎo)師對學(xué)生要像對待自己的子女一樣充滿愛心，及時(shí)了解掌握學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)、學(xué)業(yè)進(jìn)展情況以及專業(yè)能力、素質(zhì)培養(yǎng)情況，幫助和指導(dǎo)學(xué)生解決在學(xué)習(xí)生活中遇到的困難；面對學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活出現(xiàn)的不良傾向和問題要嚴(yán)加防范和疏導(dǎo)。導(dǎo)師對學(xué)生既要言傳，又要身教。言行一致，身體力行。凡是要求學(xué)生做到的，導(dǎo)師必須率先垂范，要用自己的人格魅力去影響和感染學(xué)生。

另外，要加強(qiáng)班主任和輔導(dǎo)員工作。英語專業(yè)學(xué)生思想活躍，視野開闊，求知欲強(qiáng)。班主任和輔導(dǎo)員在加強(qiáng)平時(shí)管理的同時(shí)，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主觀能動(dòng)性，利用一年一度的“外語節(jié)”和每周的“英語角”讓學(xué)生積極參與其中。積極鼓勵(lì)學(xué)生參加演講隊(duì)和口譯隊(duì)的校園文化活動(dòng)，讓學(xué)生在各種活動(dòng)中鍛煉自己，提高能力和自信。

篇2

（中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院，廣東廣州510055）

摘要：本文通過介紹口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式的構(gòu)成要素，分析培養(yǎng)目標(biāo)、入學(xué)方式、培養(yǎng)方式、質(zhì)量控制等構(gòu)成要素的特點(diǎn)，在借鑒發(fā)達(dá)國家專業(yè)學(xué)位研究生教育模式及經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，就如何進(jìn)一步提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞 ：口腔醫(yī)學(xué)；專業(yè)學(xué)位；培養(yǎng)質(zhì)量；研究生

DOI：10.16083/j.cnki.22-1296/g4.2015.07.020

中圖分類號(hào)：G643文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1671—1580（2015）07—0042—02

基金項(xiàng)目：中山大學(xué)高校管理研究課題《口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式改革研究》（20141836）階段性研究成果之一。

收稿日期：2015—01—17

作者簡介：孫海濤（1983— ），男，黑龍江齊齊哈爾人。中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院，研究實(shí)習(xí)員，碩士，研究方向：研究生教育管理。

1998年，國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第15次會(huì)議通過《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》，將醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的級(jí)別和名稱確定為：臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位(MM)和臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位(MD)，這標(biāo)志著醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育的試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)。［1］口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育自2000年起正式實(shí)施，但受限于起步較晚，培養(yǎng)方式需進(jìn)一步完善，培養(yǎng)模式內(nèi)涵界定尚不清晰，口腔醫(yī)學(xué)高層次人才培養(yǎng)質(zhì)量仍面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

一、學(xué)術(shù)學(xué)位與專業(yè)學(xué)位的含義

學(xué)術(shù)學(xué)位是國際上通用的授予個(gè)人的學(xué)術(shù)稱號(hào)，表示申請人在受教育的程度或在某一學(xué)科領(lǐng)域已達(dá)到的學(xué)術(shù)水平，其為側(cè)重理論與學(xué)術(shù)研究的一種學(xué)位，如醫(yī)學(xué)、理學(xué)或工學(xué)等；專業(yè)學(xué)位是相對學(xué)術(shù)學(xué)位而言的學(xué)術(shù)稱號(hào)，學(xué)術(shù)水平與學(xué)術(shù)學(xué)位具有相同級(jí)別，旨在培養(yǎng)高層次應(yīng)用型的人才，針對特定職業(yè)背景，具有明顯的職業(yè)特征，如臨床醫(yī)學(xué)碩士（博士）、口腔醫(yī)學(xué)碩士（博士）等。［2］

1990年，國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第10次會(huì)議決定：加速培養(yǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展所需要的高層次應(yīng)用型專業(yè)人才，促進(jìn)應(yīng)用學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展，我國學(xué)科體系將設(shè)置專業(yè)學(xué)位，改變我國學(xué)位規(guī)格單一的局面。［3］專業(yè)學(xué)位與學(xué)術(shù)學(xué)位是高層次人才培養(yǎng)的兩個(gè)重要方面，在高等院校研究生培養(yǎng)工作中，具有同等重要的作用。為促進(jìn)專業(yè)學(xué)位教育的健康發(fā)展，2002年，教育部開始啟動(dòng)改革和完善我國學(xué)位與研究生教育制度的相關(guān)措施，為專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式的構(gòu)成要素及特點(diǎn)

（一）培養(yǎng)目標(biāo)。培養(yǎng)目標(biāo)是指通過教育過程使作為培養(yǎng)對象的研究生在知識(shí)、能力、素質(zhì)上所要達(dá)到的基本要求和規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)，在專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式諸要素之中，具有統(tǒng)攝作用。口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)具有應(yīng)用性和實(shí)踐性指向，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)對高層次口腔臨床醫(yī)師需求的高層次人才，與學(xué)術(shù)學(xué)位不同，其更注重知識(shí)的應(yīng)用及技術(shù)創(chuàng)新，能獨(dú)立處理口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的常見病或疑難病癥。

（二）入學(xué)形式。入學(xué)形式指結(jié)合培養(yǎng)目標(biāo)和對象，為達(dá)到培養(yǎng)要求制定的入學(xué)資格、方式、途徑等基本條件?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育初期多面向在職工作人員，2009年招生政策改革后可通過研究生統(tǒng)一入學(xué)考試招收應(yīng)屆本科生，但對于往屆生要求具有口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)師資格證書，在招生條件上限制了部分往屆優(yōu)秀本科生報(bào)考。

（三）培養(yǎng)方式。培養(yǎng)方式指根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)及生源特點(diǎn)，在培養(yǎng)過程中對培養(yǎng)對象所采取的基本方法或形式。培養(yǎng)方式是研究生培養(yǎng)模式的核心要素之一，為組織性的要素。因此，根據(jù)不同培養(yǎng)類型，為達(dá)到專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)目標(biāo)，專業(yè)學(xué)位研究生教育培養(yǎng)方式涵蓋了培養(yǎng)學(xué)制、課程設(shè)置、教學(xué)方法等?？谇会t(yī)學(xué)在職人員攻讀專業(yè)學(xué)位研究生可實(shí)行彈性學(xué)制，全日制生按培養(yǎng)方案完成相應(yīng)學(xué)年學(xué)習(xí)，培養(yǎng)年限一般為三年，課程設(shè)置主要根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)制定，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的臨床綜合素質(zhì)，在教學(xué)上實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合，采取案例教學(xué)、專題研討等方式。

（四）質(zhì)量控制。質(zhì)量控制指以培養(yǎng)目標(biāo)及培養(yǎng)方式為依據(jù)，監(jiān)控培養(yǎng)過程，檢驗(yàn)培養(yǎng)結(jié)果，對存在的問題及時(shí)做出反饋和調(diào)節(jié)，促進(jìn)培養(yǎng)模式各環(huán)節(jié)的優(yōu)化組合，培養(yǎng)過程的質(zhì)量控制對研究生培養(yǎng)質(zhì)量具有重要作用。除中期考核、資格考試等制度外，學(xué)位論文是評價(jià)研究生培養(yǎng)水平的重要指標(biāo)之一。與學(xué)術(shù)學(xué)位論文不同，專業(yè)學(xué)位論文側(cè)重實(shí)踐探索的創(chuàng)新，強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)用性研究，需體現(xiàn)綜合運(yùn)用理論知識(shí)、方法和手段，更加注重將現(xiàn)有口腔醫(yī)學(xué)理論和規(guī)律運(yùn)用于臨床實(shí)踐，分析與解決口腔臨床實(shí)際問題的能力，論文可以是臨床專題研究、典型案例報(bào)告、臨床問題分析或發(fā)明等。

三、提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的策略

部分發(fā)達(dá)國家專業(yè)學(xué)位研究生教育體系已形成了系統(tǒng)的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，與之相比，我國的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育起步較晚，制度及各項(xiàng)操作規(guī)程方面尚存在不足。［4］專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式各構(gòu)成要素直接影響培養(yǎng)質(zhì)量，確保培養(yǎng)質(zhì)量是健全和完善專業(yè)學(xué)位研究生教育體系的核心。在新形勢下，應(yīng)根據(jù)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀，結(jié)合培養(yǎng)模式構(gòu)成要素，借鑒系統(tǒng)的理論及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量。

（一）完善相關(guān)法規(guī)和政策。部分發(fā)達(dá)國家已具備較為系統(tǒng)、成熟的專業(yè)學(xué)位研究生教育體制，我國口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育起步較晚，培養(yǎng)與評價(jià)的地位、規(guī)程、準(zhǔn)則等尚未在法律中予以明確規(guī)定，因而在實(shí)踐中的約束力和影響力相對微弱。［5］故應(yīng)借鑒發(fā)達(dá)國家研究生教育制度，結(jié)合既有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)政策和相關(guān)機(jī)制，結(jié)束口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育有法難依或無法可依的狀況，確保專業(yè)學(xué)位研究生教育健康、有序、穩(wěn)定地發(fā)展。

（二）改革研究生招生工作。招生環(huán)節(jié)決定了專業(yè)學(xué)位生源質(zhì)量，高?？筛鶕?jù)實(shí)際條件和發(fā)展有重點(diǎn)、有步驟地采取措施，在保證教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，結(jié)合專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)特點(diǎn)改革招生相關(guān)條件，加強(qiáng)和規(guī)范研究生錄取前的復(fù)試工作，如對考生進(jìn)行全面的臨床技能考核，提高復(fù)試在錄取中的權(quán)重，體現(xiàn)招生工作的公平、公正和透明。

（三）科學(xué)設(shè)置課程體系和學(xué)科結(jié)構(gòu)。鑒于專業(yè)學(xué)位與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)課程存在一定的重合性，在課程設(shè)置方面，可將培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床素質(zhì)、提高科研能力的基礎(chǔ)課程與學(xué)術(shù)學(xué)位學(xué)習(xí)相統(tǒng)一，將提高臨床能力課程與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)課程相結(jié)合，設(shè)置科學(xué)合理的專業(yè)基礎(chǔ)課程、研究型及臨床教學(xué)課程。既要使研究生具備扎實(shí)的基礎(chǔ)理論功底，又要注重對其臨床技能的培養(yǎng)。在學(xué)科結(jié)構(gòu)方面，注重不同學(xué)科、專業(yè)交叉，對學(xué)科、專業(yè)進(jìn)行調(diào)整與優(yōu)化，使口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生具備廣闊的眼界和雄厚的知識(shí)。

（四）建立多元化質(zhì)量評估體系。美國研究生教育評估主體是社會(huì)，其評估機(jī)構(gòu)包括：非官方性的地區(qū)性或全國性鑒定組織和機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體、其他相關(guān)學(xué)術(shù)組織和學(xué)術(shù)團(tuán)體；英國研究生教育的評估具有系統(tǒng)的評估體系，主體為政府和社會(huì)，評估體系還包括高等教育質(zhì)量委員會(huì)、高等教育基金委員會(huì)、高等教育質(zhì)量保障局及社會(huì)評估體系，包括了專業(yè)資格認(rèn)證和新聞媒體排名等多種評估方式。我國應(yīng)借鑒發(fā)達(dá)國家的研究生教育質(zhì)量評估體系，根據(jù)實(shí)際情況，建立由政府、社會(huì)、學(xué)校共同組成的多元質(zhì)量評估體制，明確規(guī)定各自的職責(zé)范圍，各司其職，相互促進(jìn)，健全評估機(jī)制，以進(jìn)一步提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量。

［

參考文獻(xiàn)］

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關(guān)鍵詞：職業(yè)生涯規(guī)劃；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生；現(xiàn)狀與對策

一、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的現(xiàn)狀

（一）職業(yè)生涯認(rèn)識(shí)不足，規(guī)劃意識(shí)淡薄。目前許多學(xué)校都開設(shè)了職業(yè)生涯規(guī)劃方面的課程，職業(yè)生涯規(guī)劃也成為大學(xué)生關(guān)注的熱點(diǎn)話題，但由于臨床專業(yè)的學(xué)生時(shí)常要面臨課程多、專業(yè)知識(shí)理論性強(qiáng)、壓力大等諸多問題，容易忽略對自身的人生發(fā)展，缺乏規(guī)劃意識(shí)，也不善于思考和客觀分析自身情況、客觀環(huán)境及就業(yè)方向，因此不少臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生走了不少彎路，才明確自己的工作方向。

（二）不能準(zhǔn)確審視自己，自我評估錯(cuò)位。職業(yè)生涯規(guī)劃的過程第一步最關(guān)鍵的就是客觀、全面地對自己進(jìn)行評估，這對確立職業(yè)目標(biāo)、分析職業(yè)環(huán)境、選擇生涯策略、制定生涯評估等環(huán)節(jié)具有不可忽視的作用。當(dāng)前有不少臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在自我評估方面缺乏客觀性，不能正確認(rèn)識(shí)自己，弄清自己個(gè)性、優(yōu)弱勢、能力、技術(shù)專長認(rèn)識(shí)不夠全面。許多臨床醫(yī)學(xué)生受家庭經(jīng)濟(jì)環(huán)境優(yōu)越、父母對子女學(xué)醫(yī)的強(qiáng)烈期望值、學(xué)生自身抱有得過且過的思想等因素的影響，顯然很難對自己有一個(gè)客觀、全面深入的了解和認(rèn)識(shí)。事實(shí)是大學(xué)生的理想職業(yè)必然與自我客觀、準(zhǔn)確地自我評估有著密不可分的聯(lián)系，只有全面、客觀的自我了解和認(rèn)識(shí)，才能準(zhǔn)確尋找到屬于自身發(fā)展的最佳職業(yè)方向。

（三）師資缺乏，職業(yè)規(guī)劃教育發(fā)展滯后。職業(yè)生涯規(guī)劃起源于20世紀(jì)60年代的西方，我國本世紀(jì)初逐漸進(jìn)入各高校，形式上大多以舉辦講座為主，其內(nèi)容也僅僅是就業(yè)信息、就業(yè)政策、求職技巧等方面，對象只涉及畢業(yè)年級(jí)的學(xué)生，其它學(xué)生群體則知之很少，特別是一、二年級(jí)的學(xué)生基本未開展這方面的指導(dǎo)。實(shí)際上職業(yè)規(guī)劃教育是一個(gè)系統(tǒng)工程，不只是為畢業(yè)生群體服務(wù)，而是為所有大學(xué)生服務(wù)的，甚至可以說職業(yè)規(guī)劃對我們每一個(gè)人都是必不可少的。

在我國職業(yè)規(guī)劃教育發(fā)展滯后，面對這樣一門具有很強(qiáng)綜合性、專業(yè)性、實(shí)踐性的新興學(xué)科，要求指導(dǎo)教師不僅要熟悉學(xué)生所學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)，掌握相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的政策法規(guī)，還要具備如心理學(xué)、管理學(xué)、教育學(xué)等其它學(xué)科方面的知識(shí)以及良好的溝通能力和語言表達(dá)能力。可是，目前許多高校的就業(yè)指導(dǎo)教師大多由輔導(dǎo)員兼任，缺乏專業(yè)的職業(yè)生涯規(guī)劃師，直接影響到學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的順利開展。

二、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的對策

（一）高度重視，強(qiáng)化職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)。意識(shí)是行動(dòng)的先導(dǎo)，是行動(dòng)的動(dòng)力。只有增強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)，才能使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生充分認(rèn)識(shí)自己，積極發(fā)揮自身的優(yōu)勢，樹立明確的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)與職業(yè)理想，從而合理利用學(xué)習(xí)時(shí)間和學(xué)習(xí)資源，有利于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生未來的職業(yè)生涯發(fā)展[1]。在強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)方面，一要高度重視，上至學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，下至學(xué)生本人都必須認(rèn)識(shí)到職業(yè)生涯規(guī)劃教育的必要性；二要建立完善系統(tǒng)的職業(yè)生涯規(guī)劃教育機(jī)構(gòu)，包括課程開展、人員配置、教學(xué)管理等；三要通過校園網(wǎng)、宣傳欄、廣播站、博客、講座等形式廣泛宣傳職業(yè)生涯規(guī)劃的內(nèi)涵、作用及意義，使學(xué)生從各類活動(dòng)中認(rèn)識(shí)到職業(yè)生涯規(guī)劃教育在個(gè)人職業(yè)成長過程中的重要性。

（二）客觀認(rèn)識(shí)自我，合理規(guī)劃職業(yè)生涯。有一位偉人說過；“人最難的是認(rèn)識(shí)自己，有了自知之明，就有了一個(gè)進(jìn)步的基礎(chǔ)?！比说男愿窈吞亻L各有不同，因而發(fā)展的道路也是千差萬別的。對自己的性格氣質(zhì)、知識(shí)水平、興趣愛好、能力特長了解越全面、客觀，自我定位會(huì)越準(zhǔn)確。對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生來講，一是可以通過能力測試、自我評估、心理測試等方法對自己進(jìn)行性格、優(yōu)缺點(diǎn)、愛好特長進(jìn)行判斷，以便能正確評價(jià)自己的思想、知識(shí)、心理及技能等方面的能力素質(zhì)，達(dá)到對自我適應(yīng)職業(yè)的判斷；力求運(yùn)用科學(xué)方法客觀、冷靜的自我分析，不以點(diǎn)代面，既要看到自己的優(yōu)點(diǎn)，又要面對自己的不足，只有這樣，才能避免規(guī)劃設(shè)計(jì)中的盲目性，達(dá)到設(shè)計(jì)高度適宜。二是規(guī)劃要具有合理性，要符合自身發(fā)展的需要，要不斷挖掘自身的潛力，要實(shí)現(xiàn)個(gè)體與職業(yè)的匹配，盡可能實(shí)現(xiàn)個(gè)人的最大價(jià)值。三是合理規(guī)劃是一個(gè)長期的過程，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃要從上大學(xué)做起，階段性地逐步深化：一年級(jí)樹立規(guī)劃意識(shí)；二年級(jí)進(jìn)行自我認(rèn)知；三年級(jí)確定職業(yè)方向，培養(yǎng)個(gè)人綜合素質(zhì)；四年級(jí)提升職業(yè)技能，積累職業(yè)經(jīng)驗(yàn)；五年級(jí)充分掌握資訊，實(shí)現(xiàn)畢業(yè)目標(biāo)。

（三）構(gòu)建科學(xué)的職業(yè)生涯規(guī)劃課程體系。職業(yè)生涯規(guī)劃教育作為一種系統(tǒng)的、有計(jì)劃的教育活動(dòng)，構(gòu)建科學(xué)的職業(yè)生涯規(guī)劃課程體系，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的核心。要構(gòu)建科學(xué)的職業(yè)生涯規(guī)劃課程體系，不僅要把職業(yè)生涯規(guī)劃教育納入高校正常的教學(xué)計(jì)劃，還要根據(jù)職業(yè)生涯規(guī)劃教育的目標(biāo)和內(nèi)容，根據(jù)不同年級(jí)學(xué)生的特點(diǎn)，形成一個(gè)包括職業(yè)生涯規(guī)劃理論學(xué)科課程、實(shí)踐活動(dòng)課程、模擬實(shí)戰(zhàn)課程、文化素質(zhì)課程等在內(nèi)的完整的教育課程體系。幫助學(xué)生了解個(gè)人發(fā)展與職業(yè)生涯規(guī)劃的關(guān)系及重要性，促進(jìn)他們建立職業(yè)生涯發(fā)展遠(yuǎn)景，加強(qiáng)自我認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)他們學(xué)會(huì)分析影響個(gè)人職業(yè)生涯發(fā)展的各種因素和運(yùn)用職業(yè)生涯規(guī)劃的基本技能，培養(yǎng)學(xué)生正確的職業(yè)態(tài)度、前瞻性的職業(yè)發(fā)展觀、良好的職業(yè)道德、團(tuán)隊(duì)合作精神，提高其擇業(yè)競爭力[2]。

（四）加強(qiáng)和培養(yǎng)職業(yè)生涯規(guī)劃師資隊(duì)伍。多角度延伸職業(yè)教育實(shí)施空間。在專業(yè)職業(yè)生涯規(guī)劃教師緊缺的情況下，可從長期從事學(xué)生工作的輔導(dǎo)員隊(duì)伍中選拔和培養(yǎng)一批專業(yè)的隊(duì)伍，讓他們通過系統(tǒng)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，成為職業(yè)生涯規(guī)劃教育方面的專家，借助他們的專業(yè)知識(shí)和長期做學(xué)生工作的經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢，幫助學(xué)生解決職業(yè)生涯規(guī)劃中的難題，為學(xué)生規(guī)劃提供建設(shè)性的建議，以滿足學(xué)生日益增長的職業(yè)生涯規(guī)劃的需要。另外，要以定期、不定期、外出調(diào)研等方式開展各類培訓(xùn)，以此提高職業(yè)生涯規(guī)劃師的教學(xué)水平和工作能力。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位；考核體系；研究生教育

中圖分類號(hào)：G643 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）02-0221-02

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的設(shè)立是我國醫(yī)學(xué)學(xué)位制度的一項(xiàng)重大改革，是為加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)高層次專門人才培養(yǎng)、提高臨床醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì)和臨床醫(yī)療工作水平而設(shè)置的學(xué)位制度，自1998年授予臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作啟動(dòng)以來，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)工作培養(yǎng)了大批復(fù)合型、應(yīng)用型高層次臨床醫(yī)學(xué)專門人才，為醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)輸送了大量優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。但是，由于學(xué)位設(shè)立時(shí)間較短，我國還沒有科學(xué)完善、規(guī)范統(tǒng)一的臨床能力考核評估體系和量分標(biāo)準(zhǔn)，國內(nèi)相關(guān)的醫(yī)科院校大都根據(jù)自身情況采用不同的考核體系?？傮w來說，專業(yè)學(xué)位教育還處在初級(jí)階段，有待統(tǒng)一、規(guī)范和加強(qiáng)。

一、我國已經(jīng)形成的專業(yè)學(xué)位考核體系存在的問題

1.課程考核側(cè)重科研能力培養(yǎng)，缺乏臨床技能培訓(xùn)。自1978年恢復(fù)學(xué)位制度以來，醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生教育已有35年的發(fā)展，形成了較為完整的課程體系和考核機(jī)制；醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育在我國開展的時(shí)間較短，其課程結(jié)構(gòu)和考核安排與科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)相似，沒有從根本上建立適合學(xué)位培養(yǎng)的課程考核體系，導(dǎo)致課程考核更傾向于培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，而不是臨床技能。目前的課程考核一般分為筆試和提交論文兩種，有明確的量化指標(biāo)，對學(xué)生科研技術(shù)和論文水平提高有很大幫助，但是對專業(yè)學(xué)位臨床技能提高收效甚微[1]。對專業(yè)學(xué)位研究生來說，課程考核應(yīng)圍繞臨床理論知識(shí)的學(xué)習(xí)進(jìn)行，然后在臨床實(shí)踐中完善技能的學(xué)習(xí)，理論與實(shí)踐相結(jié)合和促進(jìn)，有益于應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，才能使臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)時(shí)能夠達(dá)到“高年資住院醫(yī)師水平”的培養(yǎng)目標(biāo)。

2.專業(yè)考核流于形式，考核水平參差不齊。一是缺乏完善的考核體系：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)評價(jià)考核仍主要采用筆試和病例答辯等手段；考核標(biāo)準(zhǔn)模糊，多使用掌握、熟悉、了解等標(biāo)準(zhǔn)，缺乏系統(tǒng)的統(tǒng)一量化、操作性強(qiáng)的評分標(biāo)準(zhǔn)；對研究生臨床實(shí)踐能力的考核沒有具體的工作指標(biāo)及臨床工作量計(jì)算；對考核人員沒有統(tǒng)一的考前指導(dǎo)和培訓(xùn)，僅僅對列出的幾項(xiàng)考核內(nèi)容，依靠考核人員對內(nèi)容的主觀理解進(jìn)行評分，而很少針對專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能的培養(yǎng)目標(biāo)與具體要求進(jìn)行考核，考核質(zhì)量不高[2]。二是缺乏有效的考核監(jiān)督機(jī)制：完善的監(jiān)督機(jī)制是保證考核質(zhì)量的有效措施?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)院校采取三級(jí)學(xué)科組織考核。因考核內(nèi)容多、時(shí)間長，導(dǎo)致管理部門對考核過程監(jiān)督困難。由學(xué)科組織的考核項(xiàng)目，靠收集學(xué)科所提交的考核資料作最終結(jié)果，但是對考核過程缺乏必要的監(jiān)督，很容易出現(xiàn)學(xué)科考核過程走過場的現(xiàn)象。同時(shí)臨床技能考核受病種、病人的限制較多，而且，隨著國家醫(yī)療體制的完善，在病人身體上操作考試已不可能，但又沒有找到合適的替代手段，使臨床技能考核很難達(dá)到規(guī)定的要求。

二、完善我國研究生專業(yè)學(xué)位考核體系的建議

1.進(jìn)一步規(guī)范課程考核體系。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位是以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標(biāo)，課程體系考核應(yīng)作為臨床技能培養(yǎng)的理論部分來學(xué)習(xí)和考核。按照專業(yè)學(xué)位的目標(biāo)要求，按一級(jí)學(xué)科開設(shè)獨(dú)立的研究生專業(yè)位課程體系，課程設(shè)置注重應(yīng)用性、系統(tǒng)性和前沿性[3]。同時(shí)改革課程教學(xué)方法，加強(qiáng)討論學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)和實(shí)踐研究，在理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，安排學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，采取“入學(xué)即入科”的培養(yǎng)方法，理論學(xué)習(xí)臨床實(shí)踐同時(shí)進(jìn)行，互相促進(jìn)，提高課程教學(xué)質(zhì)量，為研究生打好寬厚的臨床實(shí)踐基礎(chǔ)。

2.完善專業(yè)學(xué)位研究生考核監(jiān)督機(jī)制。完善的監(jiān)督體系是我國醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的整體水平的重要保證。對醫(yī)學(xué)院校來說，實(shí)施了研究生主管部門、臨床醫(yī)院、三級(jí)學(xué)科分級(jí)管理模式。研究生主管部門負(fù)責(zé)各專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的質(zhì)量監(jiān)控。成立學(xué)位與研究生教育質(zhì)量督導(dǎo)專家組，聘任治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、經(jīng)驗(yàn)豐富、德高望重的資深教授為督導(dǎo)專家，負(fù)責(zé)檢查、監(jiān)督考試的流程，保證各工作環(huán)節(jié)做到有章可循，確?？荚囘^程的嚴(yán)密性和考核結(jié)果的公平性。健全的組織機(jī)構(gòu)為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)考試質(zhì)量提供了組織保證[4]。

3.與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相結(jié)合，取得雙贏效果。進(jìn)一步推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在住院醫(yī)師培養(yǎng)已取得明顯成效，它與專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)有很多重疊之處，借助這一平臺(tái)，以提高臨床實(shí)踐能力為核心，組織專業(yè)學(xué)位研究生在培訓(xùn)基地參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并參加第一階段考核[3]。同時(shí)，將執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試引入到專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)考核中來。使得培養(yǎng)的專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)時(shí)可同時(shí)獲得畢業(yè)證書、學(xué)位證書、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段合格證。建立并逐步完善專業(yè)學(xué)位研究生“四證合一”的培養(yǎng)、考核與學(xué)位授予制度。他山之石，可以攻玉，借助這兩個(gè)比較完善的培養(yǎng)考核體系，完善專業(yè)學(xué)位研究生考核，可以起到事半功倍的效果。

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何謂公共衛(wèi)生？美國城鄉(xiāng)衛(wèi)生行政人員委員會(huì)對公共衛(wèi)生定義非常貼切，說公共衛(wèi)生是通過評價(jià)、政策發(fā)展和保障措施來預(yù)防疾病、延長人壽命和促進(jìn)人的身心健康的一門科學(xué)和藝術(shù)。那么公共衛(wèi)生碩士就是這一領(lǐng)域內(nèi)的高級(jí)技術(shù)人員，通過2到3年的學(xué)習(xí)，為各級(jí)疾控、醫(yī)院以及社區(qū)等輸送高層次的衛(wèi)生項(xiàng)目管理、衛(wèi)生防疫管理和醫(yī)院管理等方面的專門人才。公共衛(wèi)生碩士就業(yè)雖然看似單一，實(shí)則就業(yè)面十分寬廣。

1.疾病控制中心

各級(jí)的疾病控制中心是公共衛(wèi)生碩士最對口的就業(yè)方向。其中中國疾控中心本身也招收研究生，這樣畢業(yè)之后留下工作的機(jī)會(huì)要多。一般來說，疾控中心都包括傳染病所、性艾所、職業(yè)衛(wèi)生所、婦幼所、環(huán)境所、慢病中心等部門，MPH畢業(yè)生一般進(jìn)去后從事業(yè)務(wù)工作。很多學(xué)校MPH分方向培養(yǎng)，有流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、疾病預(yù)防與控制、衛(wèi)生學(xué)與衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)院管理、社區(qū)醫(yī)學(xué)等方向，這樣會(huì)讓畢業(yè)生在疾控中心找到適合你的位置。現(xiàn)在很多市級(jí)的疾控中心都要求碩士學(xué)位，所以競爭相對激烈。在薪酬待遇方面，疾控中心是全額事業(yè)單位，工作比較穩(wěn)定，壓力不大，待遇中等?；竟べY不高，部分業(yè)務(wù)科室的收入會(huì)有一定的績效工資。如果你想到疾控部門工作，建議在校期間考取公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，因?yàn)闃I(yè)務(wù)部門一般走醫(yī)師職稱定崗定級(jí)。

2.醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

誰說醫(yī)院工作是臨床醫(yī)生的專利，事實(shí)上很多醫(yī)院有大量的公衛(wèi)醫(yī)師和行政人員的缺口。一些醫(yī)院的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)室招統(tǒng)計(jì)師，臨床營養(yǎng)科和預(yù)防保健科招醫(yī)師，醫(yī)保辦、人事處、科教處等招管理人員等，這些公共衛(wèi)生碩士都可以報(bào)名。一般三甲醫(yī)院科室設(shè)置齊全，待遇較高，也因此競爭非常激烈，像北京協(xié)和醫(yī)院招聘要求畢業(yè)生在校成績平均分要80分以上，無不及格科目。所以在校多參與科研，成績優(yōu)秀的學(xué)生機(jī)會(huì)更多。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的需求更多。這類工作比較基礎(chǔ)，很多社區(qū)只要求本科生即可，所以研究生相對更有優(yōu)勢，競爭力強(qiáng)。這類工作主要從事社區(qū)公共衛(wèi)生工作，具體包括居民健康檔案的管理、計(jì)劃免疫、傳染病防治、老年人健康管理、高血壓糖尿病等慢性病預(yù)防控制、健康教育，等等。

3.衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)及其他機(jī)關(guān)

公務(wù)員是該專業(yè)畢業(yè)生的主要出路。國家衛(wèi)計(jì)委、各省衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)院管理局等每年都會(huì)招聘行政人員，一般都會(huì)有公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的崗位。但是考此類公務(wù)員存在與臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)學(xué)生的競爭，很多崗位允許多個(gè)專業(yè)報(bào)考，現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生數(shù)量眾多，改行率很高，所以考公務(wù)員競爭非常激烈。此外除了衛(wèi)生口的單位，一些社保局、發(fā)改委等也會(huì)招收公共衛(wèi)生碩士。

4.醫(yī)學(xué)傳媒、出版社

當(dāng)前的媒體專業(yè)化程度越來越高，記者、編輯也不是文科生的專利，行業(yè)類媒體和出版社更是如此。事實(shí)上，文化產(chǎn)業(yè)對公共衛(wèi)生碩士的需求量也非常大。一旦這類專業(yè)的研究生進(jìn)入媒體或出版社，發(fā)揮的作用就會(huì)相當(dāng)明顯，像《健康報(bào)》《醫(yī)師報(bào)》《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》等每年都會(huì)招聘有醫(yī)學(xué)背景的畢業(yè)生入職。這些媒體或出版社有的由國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主管，有的由中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦，都是業(yè)內(nèi)非常權(quán)威的雜志。還有一些報(bào)紙、網(wǎng)站的健康專欄也是求職熱門，時(shí)下人們越來越關(guān)注自身健康，媒體也添加了更多醫(yī)學(xué)科普、健康傳播的內(nèi)容。除了這些，中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社等專業(yè)出版社也都是不錯(cuò)的選擇。當(dāng)然也可以到學(xué)術(shù)期刊做編輯，這是做學(xué)術(shù)的另外一條路。媒體和出版社相對工作壓力較大，一般底薪不多，重點(diǎn)在績效工資，但有很多機(jī)會(huì)參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，可以提升自己。

5.外企

知名外企，特別是醫(yī)藥企業(yè)每年對公共衛(wèi)生專業(yè)的研究生都有一定的需求量，如禮來、輝瑞、默沙東、通用電氣等，招收生物統(tǒng)計(jì)研究員、醫(yī)學(xué)信息溝通專員、臨床數(shù)據(jù)管理員，等等。公共衛(wèi)生碩士一般有良好的統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)和應(yīng)用能力，很多企業(yè)都需要這方面人才。外企的薪水較高，銷售類主要看績效工資，較一般國企、事業(yè)單位福利好。

6.金融、券商

當(dāng)今整個(gè)社會(huì)都在掀起一股金融熱的浪潮，棄醫(yī)從商的人也不占少數(shù)。其實(shí)，作為醫(yī)學(xué)類研究生，你完全可以從商不棄醫(yī)，跨入另一個(gè)領(lǐng)域，又兼顧自己的專業(yè)。很多證券公司有獨(dú)立的醫(yī)藥組，專門研究醫(yī)藥上市公司及行業(yè)政策。這樣公共衛(wèi)生碩士特別是做衛(wèi)生政策、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、藥事管理等方向的研究生就有了用武之地。從事這一行業(yè)你能第一時(shí)間把握行業(yè)信息和相關(guān)財(cái)經(jīng)熱點(diǎn)事件及產(chǎn)業(yè)政策，醫(yī)學(xué)與經(jīng)濟(jì)撞出交集。最吸引人的是，證券公司一般收入不菲。

7.學(xué)校

毫無疑問，MPH可以在國內(nèi)考博或申請國外博士，因?yàn)镸PH是國際公共衛(wèi)生領(lǐng)域主流學(xué)位，所以申請國外博士時(shí)也被廣泛認(rèn)可。博士畢業(yè)之后在高校任教的機(jī)會(huì)很多。此外，MPH畢業(yè)生很多都在醫(yī)學(xué)類中專、大專任職，工作穩(wěn)定、壓力小。很多衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的招聘都要求碩士學(xué)位，MPH專業(yè)對口，選擇此類學(xué)校也是不錯(cuò)的選擇，特別對于女生而言。

8.醫(yī)療保險(xiǎn)公司

醫(yī)保公司對于公共衛(wèi)生碩士非常對口，特別是醫(yī)療保險(xiǎn)、衛(wèi)生政策、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方向，他們在做醫(yī)療保險(xiǎn)的評估核準(zhǔn)等工作時(shí)會(huì)大顯功力。

院校推薦

1.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部

百年北醫(yī)，不僅在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域走在全國醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)前列，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)也獨(dú)樹一幟。流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)是國家重點(diǎn)學(xué)科，而MPH中就有這個(gè)招生方向，授課教師與學(xué)術(shù)型學(xué)位該專業(yè)的教師完全一致，并同步選課。2009年起該學(xué)院開始招收全日制公共衛(wèi)生碩士專業(yè)學(xué)位研究生，現(xiàn)在的招生方向包括婦兒保健與人口健康、疾病預(yù)防與控制、臨床評價(jià)、生育健康流行病學(xué)、轉(zhuǎn)基因食品評價(jià)、社區(qū)衛(wèi)生與健康促進(jìn)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生信息化等。從2014年起，該校公共衛(wèi)生碩士需繳納學(xué)費(fèi)，每年12000元，學(xué)制三年。專業(yè)學(xué)位研究生和學(xué)術(shù)型補(bǔ)貼政策相同，不低于往年的標(biāo)準(zhǔn)（碩士二等獎(jiǎng)學(xué)金每年6000元）。

2.復(fù)旦大學(xué)

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院有著悠久的歷史，最早可以追溯到1928年著名醫(yī)學(xué)教育家顏福慶教授在醫(yī)學(xué)院創(chuàng)建的公共衛(wèi)生科，八十多年來，在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，始終走在國內(nèi)前列。流行病和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)管理是教育部國家重點(diǎn)學(xué)科，這兩個(gè)領(lǐng)域都是公共衛(wèi)生碩士的招生方向。同時(shí)求學(xué)復(fù)旦，也有很多出國交流的機(jī)會(huì)，學(xué)院與美國約翰霍普金斯大學(xué)、加州大學(xué)、杜蘭大學(xué)、夏威夷大學(xué)、猶他大學(xué)、瑞典烏米爾大學(xué)，澳大利亞悉尼大學(xué)和阿德萊德大學(xué)等國際知名大學(xué)和研究機(jī)構(gòu)建立了院際關(guān)系，學(xué)生有機(jī)會(huì)作為交換學(xué)生到海外研修，開闊視野。

3.中國疾病預(yù)防控制中心

中國疾病預(yù)防控制中心是我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域最高的行政機(jī)構(gòu)和科研中心。近幾年每年都招收20名左右全日制公共衛(wèi)生碩士。該中心每年都會(huì)承接大量國家級(jí)的科研項(xiàng)目，而分散在各所的研究生數(shù)量并不多，所以學(xué)生有更多參與科研的機(jī)會(huì)。同時(shí)學(xué)生待遇較好，專業(yè)碩士實(shí)際也有機(jī)會(huì)享受免學(xué)費(fèi)的待遇。

4.武漢大學(xué)

武漢大學(xué)公共衛(wèi)生碩士的學(xué)制為兩年，是國內(nèi)為數(shù)不多的醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)制兩年的院校之一。MPH一般實(shí)行雙導(dǎo)師制，校內(nèi)導(dǎo)師主要負(fù)責(zé)學(xué)術(shù)與科研，校外導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生具體的實(shí)踐，一般由疾控中心、衛(wèi)計(jì)委等衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)的資深專家擔(dān)任，學(xué)生第二年有機(jī)會(huì)到這些單位實(shí)習(xí)，提升技能。在學(xué)費(fèi)、獎(jiǎng)助方面，與學(xué)術(shù)型研究生待遇相同。

5.華中科技大學(xué)

在2012年教育部的高校學(xué)科評估結(jié)果中，華中科技大學(xué)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)排名第一，綜合實(shí)力可見一斑。勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)是國家重點(diǎn)學(xué)科。流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)鞏固傳統(tǒng)學(xué)科發(fā)展方向，開拓新興研究方向，注重學(xué)科的交叉融合，走在學(xué)術(shù)前沿，是非常熱門的研究方向，也是競爭較強(qiáng)的方向。近年來該校舉辦公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)夏令營，應(yīng)屆畢業(yè)生可以申請推薦免試研究生。

報(bào)考MPH，你不得不知道的幾件小事？

1. MPH能否跨專業(yè)報(bào)考？

很多讀MPH的學(xué)生之前都有不同的專業(yè)背景，不需要是醫(yī)學(xué)學(xué)位才可以報(bào)考，這也體現(xiàn)了MPH本身的兼容性。如果想報(bào)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方向，那么本科是數(shù)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生會(huì)非常受歡迎。如果報(bào)衛(wèi)生政策或醫(yī)院管理方向，那么本科學(xué)習(xí)公共管理、護(hù)理等專業(yè)的學(xué)生自然也可以報(bào)考。生物、化學(xué)專業(yè)的學(xué)生跨專業(yè)報(bào)考的情況居多，甚至有英語專業(yè)的學(xué)生報(bào)考MPH，從事全球衛(wèi)生領(lǐng)域的學(xué)習(xí)與研究。所以如果你足夠喜歡，完全不用顧慮自己的專業(yè)背景，總能找到一個(gè)很恰當(dāng)?shù)那腥朦c(diǎn)，將自己的專業(yè)融合進(jìn)來，更好地推動(dòng)研究工作。當(dāng)然，如果你是跨專業(yè)考生，報(bào)考之前一定要問下學(xué)院的招辦老師，或者聯(lián)系導(dǎo)師，向他們請教是否需要跨專業(yè)背景的學(xué)生，做到心中有數(shù)。

2. MPH可以報(bào)考公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試嗎？

如果你是全日制雙證的MPH，是可以報(bào)考這個(gè)考試的，盡管你本科可能并不是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)。按照現(xiàn)行政策，如果你本科不是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，研究生階段是公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)術(shù)型碩士，是不可以報(bào)考公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的，但是專業(yè)型學(xué)位可以報(bào)考。近年來政策不斷變動(dòng)，各地的執(zhí)行程度也有所不同。但是如果你是跨專業(yè)學(xué)生，又想做公共衛(wèi)生醫(yī)師，那么從當(dāng)下情況看報(bào)考MPH比較穩(wěn)妥。

3. MPH在報(bào)考公務(wù)員時(shí)的代碼問題需要注意。

如果是學(xué)術(shù)型碩士，如流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等，屬于公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類，在專業(yè)代碼列表中也可以找到。但是公共衛(wèi)生碩士這類專業(yè)學(xué)位，在有些地區(qū)的公務(wù)員報(bào)考專業(yè)列表中無從查找。因?yàn)槿罩茖I(yè)學(xué)位出現(xiàn)較晚，現(xiàn)在很多專業(yè)學(xué)位學(xué)生都面對同樣的問題，這時(shí)建議咨詢當(dāng)?shù)氐墓珓?wù)員招考部門，說明自己全日制雙證的情況，盡可能爭取可以報(bào)考公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)招錄的崗位。

2012年、2013年公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)全國各院校排名及分?jǐn)?shù)線

（分?jǐn)?shù)線由《求學(xué)?考研》編輯部整理，排名由中國科學(xué)評價(jià)研究中心提供）

分區(qū)：

*A類考生：報(bào)考地處一區(qū)招生單位的考生。

*B類考生：報(bào)考地處二區(qū)招生單位的考生。

一區(qū)：北京、天津、河北、山西、遼寧、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、重慶、四川、陜西等21?。ㄊ校?；

篇6

1.1骨科疾患和老年疾患是康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的重要方向

交通事故、運(yùn)動(dòng)競技導(dǎo)致骨折、脊髓損傷（截癱）及顱腦損傷等創(chuàng)傷日益增高，其后期功能康復(fù)使康復(fù)治療技術(shù)成為首選。同時(shí)，老年康復(fù)迫在眉睫。中國科學(xué)院2009年的資料顯示，未來40年我國人口老齡化將導(dǎo)致神經(jīng)退行性疾病發(fā)病率顯著上升，解決認(rèn)知、行為與精神障礙，實(shí)現(xiàn)個(gè)人的身心全面健康已成為國家的迫切需求[7]。

1.2康復(fù)醫(yī)學(xué)的信息化和工程化發(fā)展

利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)建設(shè)信息化康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)施遠(yuǎn)程康復(fù)醫(yī)療及遠(yuǎn)程康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)，密切康復(fù)機(jī)構(gòu)與社會(huì)的聯(lián)系，密切康復(fù)專業(yè)人員與傷殘人士的聯(lián)系，達(dá)到康復(fù)醫(yī)療信息的資源整合、互聯(lián)互通及信息共享。同時(shí)，虛擬技術(shù)（VT）、增強(qiáng)技術(shù)（AT）、康復(fù)機(jī)器人技術(shù)、人腦-電腦介面技術(shù)（BCI）及其他多種實(shí)用適用輔助技術(shù)和產(chǎn)品-輔助器具。這種康復(fù)醫(yī)學(xué)與工程技術(shù)的深度結(jié)合，將促進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)含量的提高和技術(shù)創(chuàng)新，極大地提高康復(fù)成效，改善患者認(rèn)知功能，提高其生存質(zhì)量。

1.3康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)逐步接軌國際標(biāo)準(zhǔn)

隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的科研和學(xué)科建設(shè)不斷深入，將進(jìn)一步完善康復(fù)?？漆t(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度，進(jìn)一步提高人才培養(yǎng)質(zhì)量?？祻?fù)治療師專業(yè)教育將逐步向以下方向發(fā)展：①從設(shè)置康復(fù)治療單一專業(yè)轉(zhuǎn)為設(shè)置PT、OT，并逐步開設(shè)言語治療專業(yè)；②逐漸規(guī)范PT、OT教育的課程設(shè)置、教學(xué)大綱等；③建立開設(shè)PT、OT專業(yè)評估準(zhǔn)入制度；④建立物理治療師、作業(yè)治療師的職業(yè)系列和資質(zhì)認(rèn)證及準(zhǔn)入制度；⑤培養(yǎng)和建立一支勝任專業(yè)教學(xué)的師資隊(duì)伍[10]。2四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的問題與困難2.1基礎(chǔ)教育落后，教育資源分布不平衡四川省近年來康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展迅速，形成了一定的格局，但是相對于東部沿海發(fā)達(dá)地區(qū)仍有較大差距，在康復(fù)專業(yè)人才的培養(yǎng)數(shù)量和質(zhì)量上離經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾康復(fù)需求還存在很大的差距。我國康復(fù)醫(yī)學(xué)碩博士點(diǎn)大部分在沿海等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，國家級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地大多分布在上海、南京、武漢、廣東等東南地區(qū)[2]。在四川康復(fù)醫(yī)學(xué)各層次辦學(xué)機(jī)構(gòu)中，有3所學(xué)校舉辦研究生教育，4所學(xué)校舉辦本科教育，4所學(xué)校舉辦專科教育，3所學(xué)校舉辦五年制高職教育，11所學(xué)校舉辦初中起點(diǎn)中專教育。特別是在康復(fù)醫(yī)學(xué)高層次教育中，僅有四川大學(xué)開展了康復(fù)治療學(xué)的本科、碩士、博士和博士后流動(dòng)站于一體的教育體系及實(shí)踐。

2康復(fù)專業(yè)人才匱乏、專業(yè)化程度低

中國現(xiàn)階段需要康復(fù)治療師11.47萬人，人才缺口達(dá)10.09萬人。按未來5～10年所需，有待補(bǔ)充康復(fù)醫(yī)師3000～5000名，目前康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育還存在著缺乏規(guī)范化等問題，影響培養(yǎng)質(zhì)量[11]?？祻?fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及服務(wù)集中在大中城市，而縣、鄉(xiāng)，尤其農(nóng)村基層缺乏基本而必要的康復(fù)服務(wù)。我國政府提出，到2015年每個(gè)有康復(fù)需求的殘疾人都將得到康復(fù)服務(wù)。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，就要加速康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。四川省乃至全國康復(fù)教育發(fā)展都面臨著起步較晚，發(fā)展不足，康復(fù)從業(yè)人員數(shù)量少，學(xué)歷層次低，專業(yè)化程度不變的問題。康復(fù)專業(yè)人才的數(shù)量和質(zhì)量亟需提高。

3缺乏統(tǒng)一的康復(fù)醫(yī)學(xué)辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及專業(yè)評估制度

目前四川省乃至全國各院校教學(xué)計(jì)劃和課程設(shè)置沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，對于專業(yè)基礎(chǔ)及專業(yè)課程的界定不是很明確。同一課程在不同院校的分類不同；課程名稱及教材亦無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，專業(yè)課程繁多，名稱及學(xué)時(shí)數(shù)都缺乏可參考的標(biāo)準(zhǔn)[12]?？祻?fù)專業(yè)人員臨床康復(fù)知識(shí)和技能培訓(xùn)比較薄弱，康復(fù)醫(yī)學(xué)師資不僅數(shù)量少，而且質(zhì)量也不高。有些師資僅經(jīng)過專業(yè)知識(shí)的進(jìn)修或短期培訓(xùn)即上崗，甚至有的院校只能臨時(shí)聘請從事臨床工作的康復(fù)醫(yī)師授課，教學(xué)理念和方式陳舊，教學(xué)水平參差不齊。而部分院校教學(xué)基地建設(shè)滯后，病種相對單一。

4四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展對策

4.1確立分層次培養(yǎng)目標(biāo)，著眼康復(fù)專業(yè)醫(yī)師和治療師的培養(yǎng)

康復(fù)醫(yī)師：康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)是在臨床醫(yī)學(xué)下設(shè)立的二級(jí)學(xué)科，研究生培養(yǎng)包括碩士和博士研究生，其培養(yǎng)模式與臨床醫(yī)學(xué)其他專業(yè)一致。培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有扎實(shí)的康復(fù)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和專業(yè)技能，能獨(dú)立處理臨床常見病和疑難病，具有一定的組織管理能力和教學(xué)能力，了解康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展方向、新進(jìn)展、新技術(shù)及相關(guān)科學(xué)研究方法的高級(jí)人才。學(xué)生畢業(yè)被授予醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位或醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位，畢業(yè)后從事臨床醫(yī)師工作或研究工作?？祻?fù)治療師：根據(jù)國務(wù)院學(xué)位辦在2011年3月8日頒布的新學(xué)科目錄設(shè)置，其中醫(yī)學(xué)技術(shù)以獨(dú)立全新的一級(jí)學(xué)科面貌出現(xiàn)在我國的醫(yī)學(xué)門類中。該學(xué)科主要是培養(yǎng)緊密配合臨床醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)工作中掌握特殊醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療技能的高級(jí)治療師，其中包括康復(fù)治療學(xué)?？祻?fù)治療?？平逃?、高職教育和中專教育的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該是培養(yǎng)臨床應(yīng)用型治療師，康復(fù)治療本科教育的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該是培養(yǎng)臨床應(yīng)用型和學(xué)術(shù)型治療師。目前，我國還沒有康復(fù)治療師的研究生教育，應(yīng)探索和建立康復(fù)治療師的研究生教育，盡快培養(yǎng)出能與國際接軌的高水平康復(fù)治療學(xué)人才。

4.2加強(qiáng)“雙師型”康復(fù)醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)和專業(yè)實(shí)踐教學(xué)

很多院校實(shí)踐證明，醫(yī)校合一、“兩塊牌子一套人馬”是適應(yīng)國情的最佳醫(yī)學(xué)教育管理體系?？祻?fù)教研室與康復(fù)醫(yī)學(xué)科有機(jī)結(jié)合，康復(fù)醫(yī)學(xué)教育與科學(xué)研究、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相互促進(jìn)、互為支撐?？祻?fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師均為醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科臨床醫(yī)生?？祻?fù)專業(yè)理論與康復(fù)醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐結(jié)合，發(fā)揮“雙師型”師資在教學(xué)中無可比擬的優(yōu)勢作用。要加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，鼓勵(lì)骨干教師在職深造，提高學(xué)歷層次等。同時(shí)，在教學(xué)培養(yǎng)計(jì)劃中要側(cè)重康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué)，增加其理論和實(shí)踐教學(xué)。

4.3發(fā)揮各級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)會(huì)的作用

發(fā)揮參謀和智囊作用，為教育和衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)和規(guī)范院?？祻?fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)提供參考建議。制定《康復(fù)醫(yī)學(xué)教育最低標(biāo)準(zhǔn)》；協(xié)助審議和認(rèn)證康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)開辦資質(zhì)；統(tǒng)一規(guī)范和指導(dǎo)康復(fù)亞專業(yè)的課程設(shè)置和教材編寫；指導(dǎo)、培訓(xùn)康復(fù)專業(yè)人員通過國家專業(yè)職稱考試。

4.4實(shí)施康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師和康復(fù)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)

建立以四川大學(xué)華西醫(yī)院為龍頭、各地市醫(yī)院為核心的四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作發(fā)展，形成了“華西主導(dǎo)、全省參與、院際協(xié)作、合作共贏”的聯(lián)盟模式。根據(jù)地區(qū)實(shí)際，充分利用各類資源，有計(jì)劃地開展不同層次、不同類型的康復(fù)專業(yè)人員培訓(xùn)。對縣級(jí)以上醫(yī)院康復(fù)人員，進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和治療技術(shù)的在職培訓(xùn)，提高其對臨床常見疾病的康復(fù)治療水平。對省市級(jí)以上醫(yī)院康復(fù)業(yè)務(wù)骨干和社區(qū)康復(fù)醫(yī)生、治療師進(jìn)行全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)加強(qiáng)康復(fù)治療師培訓(xùn)。建立省級(jí)康復(fù)治療師培訓(xùn)基地，逐步完成在崗康復(fù)治療師全員培訓(xùn)。同時(shí)建立制定康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師和康復(fù)護(hù)士培訓(xùn)大綱和教材，逐步建立完善康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員繼續(xù)教育制度。

4.5加強(qiáng)區(qū)域協(xié)作，建立康復(fù)醫(yī)療協(xié)同網(wǎng)絡(luò)

以成都為主導(dǎo)，綿陽、自（貢）瀘（州）等地協(xié)同，構(gòu)建三角試點(diǎn)創(chuàng)建示范區(qū)，以網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)為手段，以信息、知識(shí)、資源共享為基礎(chǔ)，以人才培養(yǎng)、技術(shù)支持、醫(yī)療服務(wù)、管理咨詢及科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展為核心內(nèi)容，培養(yǎng)師資、搭建培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)和交流平臺(tái)，以在位教育和在線教育為手段，搭建起全省城市社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生人才的畢業(yè)后教育、職業(yè)教育和繼續(xù)教育體系。發(fā)揮華西康復(fù)優(yōu)質(zhì)資源的輻射作用，集合四川各院?？祻?fù)教育資源，統(tǒng)籌規(guī)劃，優(yōu)勢互補(bǔ)，探索網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟協(xié)同發(fā)展模式，為城市社區(qū)和農(nóng)村地區(qū)不斷培養(yǎng)和輸送核心適宜技術(shù)的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，改善和提高基層康復(fù)醫(yī)學(xué)人力資源配置，帶動(dòng)西部康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提升。

4.6加強(qiáng)國際合作與交流

適應(yīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)全球化發(fā)展趨勢，充分發(fā)揮國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體和專業(yè)機(jī)構(gòu)的資源優(yōu)勢，積極開展國際交流合作，追蹤和引進(jìn)世界先進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)。引進(jìn)國內(nèi)外優(yōu)秀康復(fù)人才來川工作，同時(shí)不斷提高本地化康復(fù)醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)，組建一個(gè)具有國際影響力的優(yōu)勢學(xué)科和專家隊(duì)伍，推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)快速發(fā)展。

5結(jié)語

篇7

為適應(yīng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)未來的發(fā)展方向,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育模式轉(zhuǎn)型已成當(dāng)務(wù)之急。1998年，原國家教育委員會(huì)將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)定為：“培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方面的基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本能力且能在各級(jí)醫(yī)院、血站及防疫等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才?！睆母麽t(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)方案來看，三年制和四年制本科教育定位于培養(yǎng)具備基本的檢驗(yàn)技能、主要從事臨床實(shí)驗(yàn)室技術(shù)工作的檢驗(yàn)技師，七年制本碩連讀教育定位于培養(yǎng)負(fù)責(zé)簽發(fā)報(bào)告、協(xié)助臨床診斷和開展科學(xué)研究的檢驗(yàn)醫(yī)師，五年制本科教育則定位于培養(yǎng)具備一定的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，既能從事臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)工作，又能進(jìn)一步深造的醫(yī)學(xué)人才。實(shí)際上，長期以來我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育定位不明晰，學(xué)制復(fù)雜多樣，不同層次的人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)模式存在交叉現(xiàn)象，人才培養(yǎng)與社會(huì)服務(wù)和市場需求接軌不緊密，再加上高校的迅速擴(kuò)招，辦學(xué)模式和管理體系存在諸多弊端，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量難以保證。教育部將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科專業(yè)明確為技術(shù)類理學(xué)專業(yè)后，許多問題看似迎刃而解，但是如何糾正長年的制度缺陷，確保教學(xué)改革落到實(shí)處，提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的教育質(zhì)量成為新的挑戰(zhàn)。

2專業(yè)認(rèn)證對檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育改革的指導(dǎo)作用

2.1專業(yè)認(rèn)證的特色

所謂專業(yè)認(rèn)證，廣義講即時(shí)某專業(yè)技術(shù)或領(lǐng)域，通過某種檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，由政府或者權(quán)威專業(yè)組織實(shí)行，用于表彰個(gè)人或執(zhí)業(yè)資格的證明文件。專業(yè)認(rèn)證的主要功能包括：一是用最低行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對專業(yè)的教育質(zhì)量進(jìn)行評估，保障公眾、學(xué)校和學(xué)生的的基本利益；二是通過持續(xù)的自評、專家評審、咨詢和服務(wù)等，以鼓勵(lì)和促進(jìn)相關(guān)專業(yè)改進(jìn)工作，提高質(zhì)量。專業(yè)認(rèn)證的特色在于其注重考查學(xué)校在辦學(xué)過程中每一項(xiàng)有利于促進(jìn)學(xué)生能力培養(yǎng)、教學(xué)改革、教學(xué)質(zhì)量保證等實(shí)際工作，即專業(yè)認(rèn)證的工作重點(diǎn)是檢查各校的教育計(jì)劃、師資隊(duì)伍、教學(xué)資源、教育評價(jià)、科研、管理與行政、改革與發(fā)展等方面是否與本校的辦學(xué)宗旨目標(biāo)相一致。專業(yè)認(rèn)證是高校專業(yè)立足自身優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，為了尋求進(jìn)一步發(fā)展，自主申請權(quán)威認(rèn)證的過程。以相對成熟的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證為例，專業(yè)認(rèn)證的基本過程包括：首先學(xué)校向?qū)I(yè)認(rèn)證工作委員會(huì)提出書面申請，接下來進(jìn)行全面的自我評估，提交自評報(bào)告，認(rèn)證工作委員會(huì)對自評報(bào)告進(jìn)行審核并進(jìn)行現(xiàn)場考察，做出綜合判斷，考察結(jié)果將形成書面報(bào)告反饋給學(xué)校，學(xué)校據(jù)此做出相關(guān)的整改，持續(xù)的改進(jìn)是專業(yè)認(rèn)證的重要組成部分，專業(yè)認(rèn)證工作委員會(huì)可以視情況進(jìn)行回訪。認(rèn)證的結(jié)論包括完全認(rèn)證（有效期為8年）、有條件認(rèn)證（有效期為4-6年）和不予認(rèn)證。

2.2我國醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的現(xiàn)狀

21世紀(jì)初，在國際化的大背景下，世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)（WFME）和國際醫(yī)學(xué)教育組織（IIME）等組織制定的《醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證指南》為全球高等醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域提供了一個(gè)系統(tǒng)、明確、全面的參考方案，包括職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理，醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，溝通技能，臨床技能，批判性思維等7個(gè)領(lǐng)域反映教育結(jié)果的指標(biāo)，核心在于培養(yǎng)能滿足社會(huì)發(fā)展需求、具備國際視野和較強(qiáng)競爭力的醫(yī)學(xué)人才。目前，絕大部分國家建立了醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)及認(rèn)證制度。我國也在借鑒國際標(biāo)準(zhǔn)和指南，力求國際標(biāo)準(zhǔn)本土化，不斷探索和實(shí)踐醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量認(rèn)證。2003年，教育部在《2003-2007年教育振興行動(dòng)計(jì)劃》中明確提出實(shí)行“五年一輪”的普通高等學(xué)校教學(xué)工作水平評估制度，2004年，全國性的高等教育評估機(jī)構(gòu)--高等教育教學(xué)評估中心正式成立，標(biāo)志著我國高等教育教學(xué)評估工作開始走向制度化、規(guī)范化。同年，教育部“中國醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系研究”課題組完成了《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》（討論稿），制定了《中國本科醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證辦法》（討論稿）。2007年，“專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和專業(yè)認(rèn)證”正式列入教育部“教學(xué)質(zhì)量工程”，其中藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)四個(gè)醫(yī)藥類專業(yè)列為試點(diǎn)項(xiàng)目。2008年，教育部成立了“中國醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證專家委員會(huì)”和“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作委員會(huì)”。2009年《教育部衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提供醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》（教高[2009]4號(hào)）文件明確規(guī)定“實(shí)施醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證，開展以本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)的醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證工作，以認(rèn)證結(jié)果作為審核醫(yī)學(xué)教育招生規(guī)模的依據(jù)，并將認(rèn)證結(jié)果通過適當(dāng)方式向社會(huì)公布?！苯刂?013年底，已有12所高等院校通過了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證。

2.3專業(yè)認(rèn)證對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)改革的推進(jìn)作用

2.3.1重視專業(yè)認(rèn)證，深化教學(xué)改革我國從1994年開始進(jìn)行高等學(xué)校本科教學(xué)工作水平評估，現(xiàn)已經(jīng)形成5年一輪、對普通高校進(jìn)行全面評估的制度。毋庸置疑，高校評估在改善辦學(xué)條件、提高辦學(xué)水平和質(zhì)量上具有積極的作用，但教學(xué)評估與專業(yè)認(rèn)證有著本質(zhì)的不同，兩者的區(qū)別見下表1。本科教學(xué)評估是對學(xué)校進(jìn)行本科教學(xué)工作水平評估，對教學(xué)實(shí)施、教學(xué)儀器設(shè)備、師資隊(duì)伍等辦學(xué)硬件有規(guī)模和數(shù)量上的要求。而專業(yè)認(rèn)證是評估學(xué)校在這些必備條件的基礎(chǔ)上，不僅重視教給了學(xué)生什么，更重視學(xué)生真正學(xué)到了什么，不僅對學(xué)生接受基礎(chǔ)教育的全過程進(jìn)行考察和評價(jià)，而且更注重學(xué)校的輸出結(jié)果--畢業(yè)生實(shí)際掌握的技能進(jìn)行考察認(rèn)證。因此專業(yè)認(rèn)證成為保證高等教育質(zhì)量的重要手段。隨著政府和社會(huì)各界對高等教育質(zhì)量關(guān)注程度的提高以及高等教育國際接軌的需要，我國高校專業(yè)認(rèn)證取得了一定的發(fā)展?？梢灶A(yù)見，在未來的幾年，高校專業(yè)認(rèn)證將會(huì)蓬勃發(fā)展。2012年，教育部對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科專業(yè)進(jìn)行大改革，將其劃歸為技術(shù)類理學(xué)專業(yè)。在此契機(jī)下實(shí)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科專業(yè)認(rèn)證有助于引導(dǎo)學(xué)校深化教學(xué)改革，有望解決長期以來檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育存在的培養(yǎng)目標(biāo)差別較大、不同學(xué)校的師資水準(zhǔn)參差不齊、課程設(shè)置缺乏嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)學(xué)和理學(xué)理念分歧等問題。

2.3.2以學(xué)生為中心，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)與社會(huì)需求接軌按本科醫(yī)學(xué)教育WFME全球標(biāo)準(zhǔn)的要求，我國醫(yī)學(xué)教育在教育理念、教學(xué)模式、課程整合、教學(xué)方法、評價(jià)方式等方面，還有相當(dāng)大的差距。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)本科教育更是亟需更新教育理念。專業(yè)認(rèn)證強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心和自主學(xué)習(xí)的辦學(xué)理念，一改以教師為中心和課堂灌輸為主的傳統(tǒng)教育模式。學(xué)生的任務(wù)是自我管理和自我規(guī)劃，教師的責(zé)任是學(xué)業(yè)引導(dǎo)和幫助，學(xué)校的職責(zé)是提供優(yōu)良的學(xué)習(xí)資源和環(huán)境。專業(yè)認(rèn)證也關(guān)注多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)等信息技術(shù)對教學(xué)質(zhì)量的促進(jìn)作用，注重團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)、案例式教學(xué)、PBL教學(xué)等教學(xué)方式的改革。因此，專業(yè)認(rèn)證有利于推動(dòng)以學(xué)生為中心的教育觀念落到實(shí)處。我國檢驗(yàn)醫(yī)師和技師的培養(yǎng)尚處于探索階段，各級(jí)醫(yī)院往往醫(yī)技不分，檢驗(yàn)醫(yī)師的處境十分尷尬。專業(yè)認(rèn)證可以指導(dǎo)醫(yī)學(xué)院校根據(jù)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)科發(fā)展趨勢對專業(yè)人才的需求，將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)定位為掌握扎實(shí)的檢驗(yàn)技術(shù)理論、具備一定的操作實(shí)踐能力的醫(yī)學(xué)技術(shù)類人才，進(jìn)而規(guī)范對檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)，逐步實(shí)現(xiàn)專業(yè)認(rèn)證與檢驗(yàn)技師資格考核制度的銜接與統(tǒng)一。

2.3.3保障教育質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)專業(yè)國際接軌隨著市場經(jīng)濟(jì)制度的完善，高校的生存意識(shí)和競爭意識(shí)逐漸加強(qiáng)。學(xué)校的生存發(fā)展依賴于學(xué)科專業(yè)教育質(zhì)量。專業(yè)認(rèn)證雖是自愿參加，但是申請專業(yè)認(rèn)證，通過不斷的自我評價(jià)和持續(xù)改進(jìn)，獲得社會(huì)各界的認(rèn)可，學(xué)科教育才能得到持續(xù)發(fā)展。因此，實(shí)行專業(yè)認(rèn)證，教育質(zhì)量保障由外部力量轉(zhuǎn)變?yōu)楦咝で笞晕野l(fā)展、自我激勵(lì)、自我約束的內(nèi)在需求，有利于促進(jìn)高等院校樹立牢固的質(zhì)量觀念。專業(yè)認(rèn)證不僅是保證專業(yè)教育質(zhì)量的重要措施，也是國際間專業(yè)教育質(zhì)量相互認(rèn)可的重要途徑。近年來，隨著人力資源的全球化流動(dòng)，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才參與國際學(xué)習(xí)、交流和執(zhí)業(yè)的機(jī)會(huì)逐漸增多。通過專業(yè)認(rèn)證，采用國際通行的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)則和程序，實(shí)現(xiàn)學(xué)歷互認(rèn)和人才互認(rèn)，有助于培養(yǎng)有競爭力的國際化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才。專業(yè)認(rèn)證將會(huì)為未來醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)現(xiàn)國際接軌指引方向。

3小結(jié)

篇8

關(guān)鍵詞　CBI教學(xué)理念　TBI教學(xué)法　醫(yī)學(xué)英語教學(xué)

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

0　前言

CBI（內(nèi)容型教學(xué)理念）和TBI（任務(wù)型教學(xué)法）是上世紀(jì)80年代開始漸漸在西方發(fā)展起來的教學(xué)理念和教學(xué)方法，是在交際教學(xué)法基礎(chǔ)上的新發(fā)展，給醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)帶來很好的啟示，本文將在內(nèi)容型教學(xué)理念和任務(wù)型教學(xué)法的理論框架內(nèi)對醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)進(jìn)行探討。

1　CBI與TBI相結(jié)合

關(guān)于任務(wù)的定義有很多種說法，本文采用二語習(xí)得研究專家David　Nunan的觀點(diǎn)，他認(rèn)為交際任務(wù)是“一種學(xué)習(xí)者使用目標(biāo)語進(jìn)行理解、操作、生產(chǎn)或者交流互動(dòng)的課堂活動(dòng)，并且他們的注意力主要集中在語言的意義而非形式。任務(wù)也應(yīng)該具有完整性，能夠成為一種獨(dú)立的交流行為。在朗文語言教學(xué)與應(yīng)用語言學(xué)詞典（第三版）中TBI被定義為：一種將交際型任務(wù)和會(huì)話型任務(wù)作為教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)活動(dòng)的主要單位的教學(xué)方法。這些任務(wù)由于包含有意義的交流互動(dòng)和探討，可以給語言學(xué)習(xí)提供有效的平臺(tái)。使學(xué)習(xí)者通過參與真實(shí)的語言運(yùn)用活動(dòng)而掌握語法。CBI（　Content-Based　Instruction）翻譯成中文有各種譯法：“學(xué)科性輔導(dǎo)”、“知識(shí)性輔導(dǎo)”、“內(nèi)容教學(xué)手段”、“內(nèi)容本位教學(xué)”或“以內(nèi)容為基礎(chǔ)的教學(xué)”等等。Stephen　B.　Stryker將CBI定義為將特定的內(nèi)容與語言教學(xué)目的相結(jié)合。（Stephen　B.　Stryker，　Betty　Lou　Leaver；1997-5）

將內(nèi)容型教學(xué)法與任務(wù)型教學(xué)法進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)二者都是CLT（交際語言教學(xué)）的新發(fā)展，二者都無法將CLT取而代之。此外，他們在以下幾個(gè)方面是相同的，至少是相似的：（1）真實(shí)的環(huán)境；（2）需求分析（動(dòng)機(jī)）；（3）錯(cuò)誤糾正；（4）獲取而非學(xué)習(xí)；（5）學(xué)生從早先經(jīng)驗(yàn)獲得的知識(shí)圖式發(fā)揮作用；（6）提高自信以及能力等等。就二者的區(qū)別而言，CBI強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的內(nèi)容，課程需圍繞內(nèi)容來組織，更為復(fù)雜的評估（同時(shí)關(guān)注內(nèi)容的掌握和語言的提高）。TBI則與之相反強(qiáng)調(diào)如何學(xué)習(xí)，課程需圍繞任務(wù)來組織，根據(jù)任務(wù)完成的結(jié)果來評估。

Nunan?。?989）建議用“任務(wù)型教學(xué)理念”來提高CBI課程。以任務(wù)為基礎(chǔ)的課堂活動(dòng)將學(xué)生的注意力集中于語言的涵義而非形式?！艾F(xiàn)實(shí)中的任務(wù)”是與學(xué)生必須使用的語言相關(guān)。教學(xué)法上，任務(wù)型語言教學(xué)強(qiáng)調(diào)以下幾個(gè)原則和實(shí)踐活動(dòng)：教學(xué)內(nèi)容以需求為導(dǎo)向；強(qiáng)調(diào)通過使用目標(biāo)語言進(jìn)行互動(dòng)學(xué)會(huì)交流；將真實(shí)的材料引進(jìn)學(xué)習(xí)過程當(dāng)中；將課堂語言學(xué)習(xí)與課后語言學(xué)習(xí)相聯(lián)系。

CBI教學(xué)理念在課程設(shè)置，師資培養(yǎng)、教學(xué)模式、教材層面上予以指導(dǎo)，而TBI教學(xué)理念可以指導(dǎo)具體的教學(xué)安排，以及采用何種教學(xué)方法。CBI教學(xué)理念與TBI教學(xué)理念的關(guān)系總結(jié)如下：首先根據(jù)學(xué)生的需求確定教學(xué)內(nèi)容，然后根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇教材和制定課程設(shè)置，

教學(xué)內(nèi)容以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)術(shù)能力、掌握知識(shí)的能力、語言能力為目標(biāo)。教學(xué)內(nèi)容通過任務(wù)教學(xué)方法來完成。任務(wù)教學(xué)方法具體可分為：課前學(xué)生以小組進(jìn)行學(xué)習(xí)討論，以完成學(xué)習(xí)任務(wù)為目標(biāo)，課中學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)匯報(bào)，其他同學(xué)參與提問討論，在這個(gè)過程當(dāng)中，老師是課堂的管理者，課后老師對學(xué)生的所有表現(xiàn)進(jìn)行評估，學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容課程設(shè)置等方面進(jìn)行反饋。

2　對醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的啟示

CBI　教學(xué)理念作為一種方法論系統(tǒng)，可以為任何課程制定教學(xué)大綱指明方向，也可以幫助構(gòu)建課程的教學(xué)大綱。在CBI教學(xué)理念中，學(xué)科知識(shí)是課程最基本框架的基礎(chǔ)，課程的基本框架是根據(jù)學(xué)科知識(shí)構(gòu)建的，而非語言形式，語言功能或者語言技能。學(xué)生的交際能力通過對特定主題的學(xué)習(xí)而獲得。由于醫(yī)學(xué)英語教育的教學(xué)大綱仍未出臺(tái)，給高校英語教學(xué)，教材編寫，教學(xué)研究等諸多方面的工作帶來不便，缺乏大綱的指導(dǎo)性，很多與教學(xué)相關(guān)的工作都具有盲目性，因此制定醫(yī)學(xué)英語教育的教學(xué)大綱的任務(wù)緊迫。而在制定教學(xué)大綱的過程中，CBI教學(xué)理念具有指導(dǎo)性，特別是針對高層次的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，如大三大四的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)和研究生層次的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)。CBI教學(xué)理念注重滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，因此教學(xué)大綱的制定應(yīng)該具有層次性，針對性。

在制定教材方面，由于現(xiàn)行使用的醫(yī)學(xué)英語教材很多都偏向于科普性，并沒有體現(xiàn)醫(yī)學(xué)英語的專門用途的特點(diǎn)，因而并不能滿足醫(yī)學(xué)生在實(shí)際教學(xué)科研和臨床工作中的需求。特別是研究生層次的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)更應(yīng)該體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的專業(yè)性和分科特點(diǎn)。CBI教學(xué)理念注重學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中要先掌握文獻(xiàn)的內(nèi)容而非語言，這種自上而下的學(xué)習(xí)與傳統(tǒng)的先注重語言而后掌握內(nèi)容的自下而上的學(xué)習(xí)不同，醫(yī)學(xué)英語教材也應(yīng)當(dāng)注重內(nèi)容的選材，而不是單純注重語言能力的提高，讓學(xué)生在掌握內(nèi)容的過程中提高自己的語言技能。CBI　教學(xué)理念要求使用真實(shí)的語言材料和文本。教學(xué)所使用的核心材料——文本，錄像，有聲材料等——都主要選自為英語為母語的人所制作的教學(xué)材料。學(xué)習(xí)注重理解和傳達(dá)有意義的信息，并通過使用真實(shí)的語言完成現(xiàn)實(shí)中的任務(wù)。因此在選材的過程中，教學(xué)材料的準(zhǔn)備應(yīng)當(dāng)注重材料的真實(shí)性，盡可能將學(xué)生以后在工作中可能遇到的場景中需運(yùn)用到的醫(yī)學(xué)英語知識(shí)體現(xiàn)在教學(xué)材料中，并且要體現(xiàn)國際醫(yī)學(xué)發(fā)展的新動(dòng)態(tài)，讓學(xué)生能真正地開拓視野，掌握最新的醫(yī)學(xué)發(fā)展。

調(diào)查研究顯示現(xiàn)如今很多醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對醫(yī)學(xué)英語課不感興趣，主要原因是因?yàn)榻虒W(xué)內(nèi)容枯燥，形式單一，主要是以老師一言堂為主，教學(xué)模式比較呆板落后。TBI教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)學(xué)生的參與性和主動(dòng)性，能給醫(yī)學(xué)英語教學(xué)帶來一些啟示。TBI教學(xué)模式由任務(wù)前、作業(yè)周期和語言關(guān)注三階段構(gòu)成。在任務(wù)前階段老師必須介紹主題，通過活動(dòng)幫助學(xué)生回憶或者學(xué)習(xí)有用的詞匯或者短語，確保學(xué)生理解任務(wù)指令等等。而在作業(yè)周期階段，老師主要起到監(jiān)督和督促的作用。該階段包含三個(gè)部分：任務(wù)執(zhí)行，計(jì)劃和報(bào)告，整個(gè)過程當(dāng)中主要是要求學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)并進(jìn)行匯報(bào)表演。在最后的語言關(guān)注階段，主要是對所完成的任務(wù)進(jìn)行有意識(shí)地分析判斷，并加以改進(jìn)，并在之后的練習(xí)之中提高自己的語言水平。醫(yī)學(xué)英語教學(xué)過程中可以采用這種教學(xué)方法，以提高學(xué)生的參與性和積極性。

3　總結(jié)

CBI（內(nèi)容型教學(xué)理念）和TBI（任務(wù)型教學(xué)法）在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)大綱的制定，醫(yī)學(xué)英語教材的編寫，教學(xué)模式的探討，教學(xué)法的研究等方面對醫(yī)學(xué)英語教學(xué)有較多的指導(dǎo)意義。

參考文獻(xiàn)

篇9

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；專業(yè)學(xué)位；研究生教育；“5+3”人才培養(yǎng)模式；

作者簡介：汪玲，復(fù)旦大學(xué)研究生院副院長，上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合工作小組組長，教授，上海200433。

我國1998年開始試行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育，經(jīng)過十幾年的探索與發(fā)展，取得了很大的成績，為我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送了數(shù)以萬計(jì)的高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。但是，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育在實(shí)踐過程中也面臨諸多問題和挑戰(zhàn)，其中一個(gè)突出問題是臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)在一定程度上存在著“重科研、輕臨床”的傾向，研究生的臨床專業(yè)素養(yǎng)和臨床技能難以勝任臨床崗位的實(shí)際需求。同時(shí)，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位制度與執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度之間、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之間一直存在著矛盾。為解決這些矛盾和問題，統(tǒng)籌醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，改革人才培養(yǎng)模式和體制機(jī)制，提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德水平和臨床實(shí)踐能力，上海市2010年正式啟動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合的改革試驗(yàn)。2010~2012年，復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)和上海中醫(yī)藥大學(xué)等試點(diǎn)高校已經(jīng)招錄了三屆共計(jì)1112名臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)，在專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式、課程體系、培養(yǎng)方式和管理體制機(jī)制等方面，也逐步形成了一系列具有創(chuàng)新性、實(shí)踐性和示范性的成功經(jīng)驗(yàn)。

一、我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育面臨的制度困境

長期以來，我國醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)教育實(shí)行醫(yī)學(xué)本科教育，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位；1978年我國開始招收醫(yī)學(xué)研究生，授予醫(yī)學(xué)碩士和博士學(xué)位；1988年，試辦七年制醫(yī)學(xué)教育；1998年，試行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育，授予臨床醫(yī)學(xué)碩士和博士專業(yè)學(xué)位；2001年起，教育部批準(zhǔn)北京大學(xué)、清華大學(xué)等高校試辦八年制醫(yī)學(xué)教育。實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育是我國醫(yī)學(xué)教育的一項(xiàng)重大改革，旨在培養(yǎng)適應(yīng)臨床工作需要的應(yīng)用型人才。但是，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與我國現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度之間卻一直存在著矛盾，導(dǎo)致其發(fā)展受到很大的限制。

一方面，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育和現(xiàn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》存在沖突，醫(yī)學(xué)研究生進(jìn)行臨床能力訓(xùn)練面臨違法行醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)。1999年5月我國正式實(shí)施《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，規(guī)定“未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)”。醫(yī)學(xué)生在獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位后，必須在臨床工作一年才能夠參加國家統(tǒng)一舉行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，獲執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后才有臨床處方權(quán)。所有醫(yī)學(xué)本科生或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生，由于沒有處方權(quán)，不可獨(dú)立處置病人和進(jìn)行手術(shù)，無法獨(dú)立擔(dān)任住院醫(yī)師工作，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力訓(xùn)練與培養(yǎng)在醫(yī)院很難進(jìn)行。

另一方面，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之間存在矛盾。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)特有階段，是指醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生完成院校教育后，在經(jīng)認(rèn)定的培訓(xùn)醫(yī)院接受以提高臨床技能為主的系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)的階段。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生成長為合格臨床醫(yī)師的必由之路，對保證臨床醫(yī)師專業(yè)水準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有重要作用。我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在讀期間會(huì)有一年以上的時(shí)間在醫(yī)院參加臨床實(shí)踐訓(xùn)練，其訓(xùn)練目的、方式等與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基本相同。但是由于我國醫(yī)學(xué)教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)由不同的部門主管，缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)研究生臨床實(shí)踐訓(xùn)練與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生接受的臨床技能培訓(xùn)得不到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)部門的認(rèn)可，研究生畢業(yè)后仍然需要按照衛(wèi)生行業(yè)要求重新參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，造成教育與醫(yī)療資源的浪費(fèi)，同時(shí)也導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校不同程度地存在著將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)等同于醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)的做法，偏離了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位設(shè)立的初衷。

二、臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的改革創(chuàng)新

2001年，上海市提出了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的新模式，即由過去的“5年住院醫(yī)師”改為“3+X”培訓(xùn)模式。第一階段“3”也就是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)院的前3年，接受通科教育和培訓(xùn)；第二階段“X”就是專科培訓(xùn)，最后達(dá)到專科醫(yī)師準(zhǔn)入的水平，這個(gè)“X”時(shí)間長短隨各臨床專科對專業(yè)知識(shí)技能的要求而不同。2010年，上海市正式開展統(tǒng)一模式、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一考核的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，并將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書作為全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床崗位聘任和臨床專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升的必備條件之一，全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從當(dāng)年開始即不能再聘用未經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生從事臨床工作。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全行業(yè)覆蓋的歷史背景下，2010年10月上海市正式啟動(dòng)了教育部批準(zhǔn)實(shí)施的23項(xiàng)教育體制綜合改革項(xiàng)目之一的“臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育綜合改革試點(diǎn)”，改革重點(diǎn)是將臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)緊密結(jié)合。

1.模式創(chuàng)新，構(gòu)建了以臨床實(shí)踐能力為核心的“5+3”人才培養(yǎng)模式

為適應(yīng)我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合的改革試驗(yàn)提出了以臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)為核心的臨床醫(yī)學(xué)“5+3”人才培養(yǎng)模式，即5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育，加3年住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)，從而在國內(nèi)首次構(gòu)建了將醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育有機(jī)銜接的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。

在以“5+3”模式為主體的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系中，醫(yī)學(xué)生完成5年的醫(yī)學(xué)院校教育后，一部分畢業(yè)生選擇考研攻讀醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位，但絕大部分將進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進(jìn)行為期3年的培訓(xùn)，考核通過后，取得普通?？茍?zhí)業(yè)資格，稱為?？漆t(yī)生，其中一部分醫(yī)師直接進(jìn)入社區(qū)或者二級(jí)醫(yī)院工作。此外，還有一部分醫(yī)師希望在大醫(yī)院做“分工更細(xì)”的?？漆t(yī)生，比如神經(jīng)內(nèi)科、泌尿外科等，就要在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束后，進(jìn)入亞?？埔?guī)范化培訓(xùn)基地繼續(xù)學(xué)習(xí)，這被稱為“5+3+X”。

2.觀念創(chuàng)新，界定了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的“雙重身份”

上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象是以“行業(yè)人”身份接受培訓(xùn)，與培訓(xùn)醫(yī)院簽訂培訓(xùn)及勞動(dòng)合同，勞動(dòng)關(guān)系委托市衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心管理，培訓(xùn)結(jié)束后合同自然終止，培訓(xùn)對象自主擇業(yè)；培訓(xùn)期間計(jì)算工齡，按培訓(xùn)醫(yī)院同類人員標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放基本工資和績效工資，其水平高于當(dāng)年高校畢業(yè)生的平均入職收入水平并逐年提高；培訓(xùn)期間依法參加并享有養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷、公積金等社會(huì)保障。

在上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育綜合改革試點(diǎn)中，對于那些參加全國統(tǒng)考被高校錄取的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)，在被招錄為“住院醫(yī)師”的同時(shí)，以定向身份獲得研究生學(xué)籍，即獲得了“住院醫(yī)師”和“研究生”的雙重身份。

這種雙重身份突破了醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生只能在就業(yè)(住院醫(yī)師)和在讀(研究生)之間“非此即彼”的傳統(tǒng)觀念，為本項(xiàng)目在試點(diǎn)過程中的培養(yǎng)機(jī)制和管理體制創(chuàng)新奠定了理論基礎(chǔ)，從而實(shí)現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué)“5+3”人才培養(yǎng)模式全過程“三個(gè)結(jié)合”的有效銜接，即研究生招生和住院醫(yī)師招錄相結(jié)合、研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合、專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)與臨床醫(yī)師準(zhǔn)入制度相結(jié)合。

3.機(jī)制創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)了全過程“三個(gè)結(jié)合”的有效銜接

醫(yī)學(xué)教育不僅是教育事業(yè)的重要組成部分，也是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)教育改革既要符合教育的普遍規(guī)律，又要遵循醫(yī)學(xué)人才成長的特有規(guī)律。從臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)來看，臨床醫(yī)師作為對理論知識(shí)和實(shí)踐技能要求很高的專業(yè)人才，其培養(yǎng)必須經(jīng)歷院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三個(gè)階段。其中，院校教育側(cè)重于理論知識(shí)學(xué)習(xí)、輔以臨床實(shí)踐；畢業(yè)后教育側(cè)重于實(shí)踐技能培訓(xùn)，并通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等制度加以落實(shí)。

因此，將臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在招生招錄、培養(yǎng)培訓(xùn)、學(xué)位授予與醫(yī)師準(zhǔn)入等方面實(shí)施有效銜接，切實(shí)提高醫(yī)學(xué)生的臨床專業(yè)素質(zhì)和臨床技能，成為推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)教育改革的重要突破口。

(1)研究生招生和住院醫(yī)師招錄相結(jié)合。在制訂研究生招生計(jì)劃時(shí)，按照“需求導(dǎo)向”原則，根據(jù)上海市每年參加住院醫(yī)師培訓(xùn)人數(shù)，合理確定臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)分專業(yè)招生計(jì)劃數(shù)。2010年，上海市根據(jù)臨床崗位需求和培訓(xùn)醫(yī)院能力，采取醫(yī)學(xué)畢業(yè)生自行申請、培訓(xùn)醫(yī)院擇優(yōu)錄用的招錄方法，實(shí)際招錄住院醫(yī)師1830人。其中本科生517人(占28.2%)，碩士生1105人(占60.4%)，博士生208人(占11.4%)。因此，上海市確定在2010~2012年之間每年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)分專業(yè)招生計(jì)劃數(shù)為500名；并且計(jì)劃2013年擴(kuò)大該項(xiàng)目招生計(jì)劃數(shù)，逐步減少包括本科、碩士和博士層次非本項(xiàng)目的住院醫(yī)師培訓(xùn)招錄計(jì)劃。在招生錄取過程中，各高校和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)院結(jié)合住院醫(yī)師招錄，共同組織研究生入學(xué)復(fù)試。推免生直接進(jìn)入復(fù)試；對參加全國統(tǒng)考者，根據(jù)考生初試成績和個(gè)人材料確定差額復(fù)試名單。復(fù)試主要考察專業(yè)綜合知識(shí)與技能、專業(yè)英語、綜合素質(zhì)(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、心理素質(zhì)、思維表達(dá))等。

(2)研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合。在課程體系、課程內(nèi)容和教學(xué)方式等方面，本項(xiàng)目培養(yǎng)方案充分體現(xiàn)了住院醫(yī)師不脫離臨床規(guī)范化培訓(xùn)的特征。課程學(xué)習(xí)實(shí)行學(xué)分制，由政治、英語、專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)理論等課程組成，所有課程均以上海市統(tǒng)一組織的網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)為主。其中，專業(yè)基礎(chǔ)課程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目完全一致；專業(yè)理論課由上海市統(tǒng)一組織各培訓(xùn)醫(yī)院根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求，學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識(shí)，掌握本學(xué)科基本理論，了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)。在臨床技能訓(xùn)練方面，傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育沒有和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，對于臨床能力沒有強(qiáng)制性要求，研究生要花大量時(shí)間完成課程學(xué)習(xí)(脫離臨床培訓(xùn)6個(gè)月以上)，有些醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生和醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生課程設(shè)置和教學(xué)要求甚至完全相同，使得專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能訓(xùn)練時(shí)間嚴(yán)重不足。而本項(xiàng)目專業(yè)學(xué)位碩士研究生的臨床能力訓(xùn)練必須嚴(yán)格按照《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》進(jìn)行，臨床培訓(xùn)專業(yè)范圍包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、小兒外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、臨床病理科、口腔科、全科醫(yī)學(xué)科等18個(gè)學(xué)科。在專業(yè)學(xué)位論文方面，傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案并沒有涉及專業(yè)學(xué)位論文基本要求和評價(jià)指標(biāo)體系，許多醫(yī)學(xué)院校的導(dǎo)師常常安排自己帶教的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生去完成自己的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究課題，并要求專業(yè)學(xué)位研究生和科學(xué)學(xué)位研究生一樣發(fā)表SCI論文等。而本項(xiàng)目專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案明確“學(xué)位論文類型為病例分析報(bào)告或文獻(xiàn)綜述等，學(xué)位論文應(yīng)緊密結(jié)合臨床實(shí)際，以總結(jié)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為主”。這樣就從根本上杜絕了將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士學(xué)位論文要求等同于醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位碩士學(xué)位論文要求的做法。

(3)專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)與臨床醫(yī)師準(zhǔn)入制度相結(jié)合。臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)完成課程學(xué)習(xí)，成績合格；通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試取得資格證書，完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)所規(guī)定的臨床輪轉(zhuǎn)，通過各培訓(xùn)單位按照規(guī)范化培訓(xùn)考核要求進(jìn)行的各階段臨床能力考核(包括各科出科考核、年度考核和結(jié)業(yè)綜合考核)，取得上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書；完成學(xué)位論文并通過論文答辯者，可以獲得碩士研究生畢業(yè)證書，經(jīng)過學(xué)位委員會(huì)評定，達(dá)到授予臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)者可以獲得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位證書。本項(xiàng)目研究生在培訓(xùn)期間如果未通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試或兩次臨床能力年度考核不合格，將被停止住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)資格，取消臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)籍。

4.制度創(chuàng)新，“四證合一”解決了專業(yè)學(xué)位與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格之間的矛盾。

在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全過程“三個(gè)結(jié)合”的基礎(chǔ)上，本項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)了“四證合一”，即臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)在項(xiàng)目結(jié)束時(shí)可以同時(shí)獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書、碩士研究生畢業(yè)證書和臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位證書。通過“四證合一”的制度創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)了在醫(yī)師培養(yǎng)過程中的院校醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生行業(yè)培訓(xùn)兩者的緊密結(jié)合，有利于切實(shí)提高醫(yī)學(xué)生的臨床專業(yè)素質(zhì)和臨床技能，以滿足社會(huì)發(fā)展對高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的需求。通過“四證合一”的制度創(chuàng)新，培訓(xùn)醫(yī)院將組織本項(xiàng)目臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生在培養(yǎng)期間參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，有效地解決了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)行臨床能力訓(xùn)練和培養(yǎng)所面臨的違法行醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)；由于研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)現(xiàn)了緊密結(jié)合，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床技能培訓(xùn)完全達(dá)到了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求(獲得培訓(xùn)合格證書)，研究生畢業(yè)后也就不再需要重復(fù)進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

三、臨床醫(yī)學(xué)課程體系、教學(xué)方式和培養(yǎng)方案的實(shí)踐創(chuàng)新

本項(xiàng)目改革重點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合，這就對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育的課程體系、教學(xué)方式和培養(yǎng)方案提出了實(shí)踐創(chuàng)新的要求，即所有課程教學(xué)都必須在臨床輪轉(zhuǎn)過程中同步完成。

1.以臨床能力培養(yǎng)為核心的課程體系

上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)課程由公共課程(政治、英語)、專業(yè)基礎(chǔ)課程(公共科目)和專業(yè)理論課程等部分組成。專業(yè)基礎(chǔ)課程與上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目教學(xué)結(jié)合，專業(yè)理論課程與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱中規(guī)定的臨床專業(yè)理論教學(xué)結(jié)合。表1是上海市“全科醫(yī)學(xué)”專業(yè)碩士研究生(住院醫(yī)師)的課程設(shè)置。

2.以“網(wǎng)絡(luò)化課程”為主體的教學(xué)方式

按照《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》要求，本項(xiàng)目臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)的課程學(xué)習(xí)，需要在不少于33個(gè)月的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床輪轉(zhuǎn)過程中同步完成。因此，必須將原來臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生集中上課(脫離臨床規(guī)范化培訓(xùn))的傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式，改革為以“網(wǎng)絡(luò)化課程”為主體的教學(xué)方式。

上海市從住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)際出發(fā)，探索了以網(wǎng)絡(luò)化課程為主體的教學(xué)方式，將研究生課程制作成網(wǎng)絡(luò)課件掛在上海市“好醫(yī)生”網(wǎng)站，供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)根據(jù)個(gè)人情況選擇學(xué)習(xí)時(shí)間和進(jìn)程。

目前，上海市已經(jīng)完成了政治、英語、臨床思維與人際溝通、預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生、重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)、有關(guān)法律法規(guī)、循證醫(yī)學(xué)等公共課和專業(yè)基礎(chǔ)課(公共科目)的網(wǎng)絡(luò)課件。目前正在建設(shè)臨床醫(yī)學(xué)18個(gè)二級(jí)學(xué)科54門臨床專業(yè)理論網(wǎng)絡(luò)課程(見表2)，每個(gè)臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科含專業(yè)理論、專業(yè)技能和學(xué)科前沿三門課，要求有教學(xué)視頻或音頻加PPT，技能課要有示范操作視頻。

本項(xiàng)目2010級(jí)和2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生通過以上“網(wǎng)絡(luò)化課程”的學(xué)習(xí)，共同的體會(huì)是本項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)課件和教學(xué)方式既適應(yīng)了“住院醫(yī)師”特殊群體在規(guī)范化培訓(xùn)期間學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，也保證了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程質(zhì)量的高水平和現(xiàn)代化。

3.以臨床技能訓(xùn)練為重點(diǎn)的培養(yǎng)方案

本項(xiàng)目培養(yǎng)方案和以往臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案最大的區(qū)別在于突出以臨床技能訓(xùn)練為重點(diǎn)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生必須嚴(yán)格按照《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》要求進(jìn)行臨床技能訓(xùn)練，完成臨床培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)。為保證臨床培訓(xùn)質(zhì)量，上海市制定了統(tǒng)一的培訓(xùn)大綱和考核標(biāo)準(zhǔn)，開展了帶教師資培訓(xùn)，建立了培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控體系。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過程考核和培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核，以培訓(xùn)過程考核為重點(diǎn)，培訓(xùn)過程考核合格和依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的必備條件。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、職業(yè)道德、臨床實(shí)踐技能、專業(yè)理論知識(shí)、醫(yī)學(xué)倫理、人際溝通技巧等。具體要求臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)通過臨床能力訓(xùn)練，養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，掌握本專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的基本診斷和治療技術(shù)；掌握常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法等；學(xué)會(huì)門急診處理、危重病人搶救和病歷書寫等臨床知識(shí)和技能。

四、臨床醫(yī)學(xué)教育管理體制和管理機(jī)制的協(xié)同創(chuàng)新

1.設(shè)立機(jī)構(gòu)，協(xié)同創(chuàng)新

上海市成立專門工作機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合的改革試驗(yàn)，在項(xiàng)目實(shí)施過程中，通過政府、行業(yè)、高校、醫(yī)院形成合力，確保改革試驗(yàn)深入推進(jìn)，形成了教育衛(wèi)生部門的良好合作機(jī)制，出現(xiàn)了教改推醫(yī)改、醫(yī)改促教改的生動(dòng)局面。

機(jī)構(gòu)人員組成也充分體現(xiàn)了上海市教委、衛(wèi)生局、各相關(guān)高校、培訓(xùn)醫(yī)院共同參與的臨床醫(yī)學(xué)教育管理體制和管理機(jī)制的“協(xié)同創(chuàng)新”。由上海市教委和衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)、各大學(xué)分管校長組成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育銜接改革領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的全面實(shí)施；由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專業(yè)學(xué)位研究生教育的專家共同組成專家小組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)相關(guān)工作的實(shí)施；由上海市學(xué)位辦、衛(wèi)生局科教處、大學(xué)研究生院、醫(yī)管處和培訓(xùn)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人組成工作小組，具體實(shí)施此項(xiàng)工作。在項(xiàng)目試點(diǎn)過程中，工作小組定期召開聯(lián)席會(huì)議，具體制訂各項(xiàng)規(guī)章制度，研究解決項(xiàng)目開展過程中遇到的各種問題，協(xié)調(diào)各高校執(zhí)行上海市的統(tǒng)一規(guī)定。

2.建章立制，規(guī)范管理

由上海市教委立項(xiàng)、復(fù)旦大學(xué)牽頭、其他高校和醫(yī)院參與，2010年以來項(xiàng)目工作小組完成了4項(xiàng)課題研究：“上海臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位綜合改革試點(diǎn)方案”、“上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位綜合改革實(shí)施細(xì)則”、“上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士(住院醫(yī)師)專業(yè)學(xué)位質(zhì)量保障體系”、“上海市臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位評價(jià)指標(biāo)體系和論文標(biāo)準(zhǔn)”。

根據(jù)《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育綜合改革試點(diǎn)方案》，準(zhǔn)確把握研究生和住院醫(yī)師“雙重身份”，工作小組具體制定了《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育銜接改革實(shí)施辦法》和《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育銜接改革實(shí)施細(xì)則》等規(guī)章制度。

《實(shí)施細(xì)則》由下列操作性管理文件組成并在項(xiàng)目實(shí)施過程中不斷得到修改和完善：《上海市醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目全國統(tǒng)考招生簡章》、《上海市醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目推薦免試生招生簡章》、《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)定向培養(yǎng)協(xié)議書》、《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)指導(dǎo)性培養(yǎng)方案》、《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)導(dǎo)師管理實(shí)施細(xì)則》、《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)管理實(shí)施細(xì)則》、《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)學(xué)位授予實(shí)施細(xì)則》。

3.質(zhì)量為本，加強(qiáng)督導(dǎo)

在臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育綜合改革項(xiàng)目實(shí)施過程中，上海市建立和完善了一系列包括招生、培養(yǎng)、學(xué)位授予等環(huán)節(jié)的研究生教育質(zhì)量保障體系，即上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)生源質(zhì)量保障體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)課程質(zhì)量保障體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)臨床技能考核評估體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)學(xué)位論文標(biāo)準(zhǔn)和評審指標(biāo)體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)指導(dǎo)教師遴選和評價(jià)指標(biāo)體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文基本要求及評價(jià)指標(biāo)體系。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)都必須堅(jiān)持以質(zhì)量為本。上海市始終堅(jiān)持把人才培養(yǎng)質(zhì)量作為衡量這項(xiàng)改革成敗的唯一標(biāo)準(zhǔn)。如在項(xiàng)目實(shí)施過程中，對培訓(xùn)醫(yī)院的指導(dǎo)教師、管理干部和行政領(lǐng)導(dǎo)定期進(jìn)行培訓(xùn)，提高各培訓(xùn)醫(yī)院的管理和帶教水平；組織臨床學(xué)科專家和管理專家對培訓(xùn)基地建設(shè)情況、研究生培養(yǎng)質(zhì)量進(jìn)行檢查督導(dǎo)，確保各項(xiàng)管理制度落實(shí)到位。

篇10

為了適應(yīng)社會(huì)實(shí)際需求和時(shí)代特征,一些醫(yī)藥院校相繼開設(shè)了一些新的專業(yè),其中很多是非醫(yī)學(xué)專業(yè),如管理、英語、信息、法學(xué)等專業(yè),這些專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)并非是醫(yī)護(hù)人員,但其工作大多數(shù)都與醫(yī)療有某些相關(guān),畢業(yè)后服務(wù)于醫(yī)療機(jī)構(gòu),工作中要求學(xué)生具備一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)背景。因此要求學(xué)生不僅掌握本專業(yè)的知識(shí),而且必須學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)知識(shí)。由于學(xué)時(shí)的限制及要求層次的不同,因此有必要在這些專業(yè)開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程,將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)放在一本書內(nèi)作介紹和講授。該課程的開設(shè)一方面有利于將各門課進(jìn)行較好地融合,有利于教學(xué)的開展;另一方面有利于減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān),使學(xué)生能夠在較短的時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí);同時(shí)也有利于拓寬知識(shí)面、培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,系統(tǒng)地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),了解人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其功能;了解生理現(xiàn)象和疾病狀態(tài)下的病理變化;了解致病因子與機(jī)體防病機(jī)制的相互關(guān)系,這些涵蓋廣泛的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),將對所從事的醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)行業(yè)的工作,發(fā)揮重要的、具有醫(yī)學(xué)特色的作用。

二、教學(xué)實(shí)踐中存在的實(shí)際問題

1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)內(nèi)容太多、難于把握其難易度?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)概論涉及的內(nèi)容很多也比較復(fù)雜,幾乎涵蓋了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的各門學(xué)科。其教學(xué)模式往往有兩種:一是分系統(tǒng)講解,將各系統(tǒng)的基礎(chǔ)內(nèi)容銜接在一起進(jìn)行講解;另一種是分學(xué)科進(jìn)行講解,即按教材編寫順序由相關(guān)教研室輪流講授所承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)。無論那種模式講解,都會(huì)出現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容多,跨度大,而教學(xué)時(shí)數(shù)有限的問題。在教學(xué)過程中很難把握深淺度、各門學(xué)科之間很難銜接。如何利用有限的課時(shí)讓學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)有相當(dāng)程度的了解,讓其在以后的學(xué)習(xí)工作中能夠用得上,如何選擇教學(xué)內(nèi)容,就成為一個(gè)較困難的問題。

2.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的教學(xué)各環(huán)節(jié)普遍存在脫節(jié)。目前,大部分高校所開設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論雖然有專門教材,但基本都是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各門課程的簡單拼湊和壓縮,知識(shí)結(jié)構(gòu)不盡合理。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的授課教師也是各門課程相關(guān)教師的輪流授課,無專職教師,專門成立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教研室的很少,學(xué)科之間缺乏交流和溝通,各門課程的教師的授課方式、方法以及授課內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)也不能很好的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,教學(xué)內(nèi)容和培養(yǎng)目標(biāo)都有不同程度的脫節(jié),實(shí)驗(yàn)教學(xué)不能與理論教學(xué)完美匹配,教師強(qiáng)調(diào)理論授課,忽略學(xué)生對知識(shí)的接受能力和理解程度。整個(gè)教學(xué)中普遍存在著知識(shí)脫節(jié)或重復(fù),缺乏完整性、系統(tǒng)性和趣味性,不易理解和教學(xué)質(zhì)量不高的共性弊病。

3.學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課的重視不足,學(xué)習(xí)興趣不高。尤其是近幾年來,隨著醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)學(xué)專業(yè)招生規(guī)模的擴(kuò)大,醫(yī)學(xué)法事、英語等這些以文科學(xué)生為主的專業(yè),在學(xué)習(xí)過程中對醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)及接受能力較理科學(xué)生差。從座談會(huì)和調(diào)查問卷等信息反饋了解到,學(xué)生對該門課程較感興趣,但由于內(nèi)容繁多,脫節(jié)嚴(yán)重,理解困難,自認(rèn)為與自身專業(yè)相關(guān)性低等原因,慢慢的對該門課程產(chǎn)生厭學(xué)情緒,從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性不高,動(dòng)力不足等現(xiàn)象。

4.學(xué)生存在學(xué)習(xí)方法上的誤區(qū)。學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論時(shí),往往會(huì)有學(xué)習(xí)方法上的誤區(qū)。這有主觀上的原因,也有客觀上的原因?？陀^上該課程需要記憶的內(nèi)容較多,較抽象,有些內(nèi)容是一些微觀的知識(shí),如細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)的內(nèi)容等,學(xué)生缺乏感性認(rèn)識(shí);有些內(nèi)容涉及一些較復(fù)雜的機(jī)制,如休克的發(fā)病機(jī)制、免疫應(yīng)答等,學(xué)生很難理解;主觀上學(xué)生剛從高中進(jìn)入大學(xué),對大學(xué)的教學(xué)方式和進(jìn)度不適應(yīng),因而有些學(xué)生無所適從,有些學(xué)生只是死記硬背,有些學(xué)生太注意一些局部的細(xì)節(jié),而忽視對整體的把握,學(xué)習(xí)效果不理想。

三、對策及建議

1.整合相關(guān)課程,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。對基礎(chǔ)課程教學(xué)內(nèi)容的全盤把握,對相關(guān)學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容做到恰當(dāng)?shù)穆?lián)系和銜接,并且對知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理的安排,做到由淺入深,循序漸進(jìn)。打破傳統(tǒng)的教學(xué)思路,淡化學(xué)科界限,強(qiáng)調(diào)人體整體意識(shí)的原則,大膽調(diào)整,科學(xué)整合,以“分子—細(xì)胞—器官—系統(tǒng)”為主線,以正常和異常兩個(gè)方面重組、融合、優(yōu)化課程內(nèi)容[1]。力求內(nèi)容的科學(xué)性、系統(tǒng)性、先進(jìn)性和適用性,重點(diǎn)放在基本理論、基本知識(shí)和基本技能上,注重相關(guān)學(xué)科教學(xué)的協(xié)同效應(yīng),避免重復(fù),更不能前后矛盾,并依此制定統(tǒng)一的教學(xué)大綱。在有限的課時(shí)讓學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)有相當(dāng)程度的了解,達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的關(guān)鍵所在。

2.突出專業(yè)針對性,采用器官系統(tǒng)教學(xué)法。應(yīng)認(rèn)真研究非醫(yī)學(xué)專業(yè),突出專業(yè)針對性,科學(xué)合理地制定教學(xué)目標(biāo)和計(jì)劃,構(gòu)建知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的非醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。針對內(nèi)容多而時(shí)數(shù)偏少的特點(diǎn),廣泛征求意見,反復(fù)論證,確定了以分器官系統(tǒng)教學(xué),實(shí)施“以問題為中心,案例為主線”的PBL教學(xué)法。首先,分器官系統(tǒng)教學(xué)加強(qiáng)了學(xué)科之間的聯(lián)系,可以使授課更加生動(dòng)、豐富,從而增強(qiáng)學(xué)生的綜合分析能力,并有利于引導(dǎo)學(xué)生重視。其次,有利于學(xué)生早期接觸臨床,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。再者,有利于學(xué)生構(gòu)建較完善的醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)及臨床思維的形成。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的根本。

3.加強(qiáng)理論與實(shí)踐的結(jié)合,增強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新思維。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要內(nèi)容,對于提高學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)創(chuàng)新思維具有重要意義。因此,該課程依據(jù)教學(xué)內(nèi)容,打破或淡化實(shí)驗(yàn)的學(xué)科界限,精選實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,以形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室和機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室為依托,加大實(shí)驗(yàn)室的開放力度,策劃好實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),盡量減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),適當(dāng)增加綜合性實(shí)驗(yàn)和學(xué)生自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),既要體現(xiàn)內(nèi)容的綜合性和趣味性,又要體現(xiàn)知識(shí)、能力和素質(zhì)培養(yǎng)的綜合性。自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),優(yōu)先考慮與自己專業(yè)相關(guān)的設(shè)計(jì),并作為學(xué)生評價(jià)和期末成績考核的一部分。這是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)創(chuàng)新思維的基本途徑。

4.編寫和選用實(shí)用型教材。2005年,以我校石增立教授為主編的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教材[2]出版。在此期間也有一些教材出版[3],但在使用過程中也發(fā)現(xiàn)內(nèi)容重疊、缺乏整體聯(lián)系的問題。教材應(yīng)充分考慮教學(xué)的可操作性和學(xué)生學(xué)習(xí)的規(guī)律性,緊緊圍繞非醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)方案,力求內(nèi)容的科學(xué)性、系統(tǒng)性和先進(jìn)性,力求簡明扼要、循序漸進(jìn),重點(diǎn)放在基本理論、基本知識(shí)和基本技能上。近期,我們將對該教材進(jìn)行改版,分器官系統(tǒng)進(jìn)行編寫,力求做到整體優(yōu)化、簡明扼要、聯(lián)系緊密、銜接流暢、重點(diǎn)突出,適用性強(qiáng),并盡快編寫配套的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教材。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的最基本的保證。