導(dǎo)語：如何才能寫好一篇循證醫(yī)學(xué)的五步法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1研究對象

研究對象為我院2010級本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，共16個班，每班學(xué)生平均65人。循證醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課，大三開設(shè)，此時學(xué)生已完成流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)及文獻檢索等基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，具備學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。開設(shè)時間具體為大三第二學(xué)期，開設(shè)9周，2學(xué)時/周，共18學(xué)時。

1.2研究方法

在循證醫(yī)學(xué)教學(xué)中對所有學(xué)生采用形成性評價，具體包括平時表現(xiàn)評價、作業(yè)評價、教學(xué)實踐活動評價（主要是根據(jù)循證醫(yī)學(xué)實踐的五步法完成一個循證病案撰寫）和學(xué)生自我評價。此外，教研室建立了循證醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程，開啟循證醫(yī)學(xué)課程資料查閱公用郵箱，創(chuàng)建各授課班級的QQ群，通過多種途徑給學(xué)生提供網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)溝通的平臺，以便及時反饋，適當調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和進度。

2結(jié)果

2.1平時表現(xiàn)評價

平時表現(xiàn)從以下3方面綜合評價。

（1）課堂出勤：隨機點名并進行相關(guān)章節(jié)理論知識提問，并做相應(yīng)記錄；

（2）課堂表現(xiàn)：教師進行課堂觀察，主要觀察師生互動效果，每次課進行相應(yīng)記錄；

（3）小組學(xué)習(xí)：分組完成一個主題的循證學(xué)習(xí)，每名學(xué)生參與討論，最后形成小組學(xué)習(xí)書面記錄。結(jié)果顯示，學(xué)生課堂出勤率接近100%，課堂紀律良好，互動效果良好，各小組學(xué)習(xí)報告詳細、清楚。

2.2作業(yè)評價

在學(xué)習(xí)過程中，教師在講授完相應(yīng)理論知識后，給學(xué)生布置了3次作業(yè)并進行批改。結(jié)果所有學(xué)生都認真完成了3次作業(yè)，約50%的學(xué)生作業(yè)質(zhì)量較好。

2.3教學(xué)實踐活動評價

教學(xué)實踐活動評價是讓學(xué)生利用課外時間查找自己感興趣的病案，提出臨床方面的問題，然后針對所提問題查找文獻、篩選文獻并評價文獻質(zhì)量（主要根據(jù)課堂上所學(xué)理論知識評價文獻，即從文獻的真實性、重要性和適應(yīng)性3方面進行評價），最后分析總結(jié)病案，按照格式及要求完成循證病案撰寫，裝訂成冊，于學(xué)期結(jié)束前上交，由授課教師仔細批改，給出相應(yīng)反饋意見。結(jié)果100%的學(xué)生在規(guī)定時間（4周）內(nèi)完成，所有學(xué)生的案例撰寫沒有雷同，循證病案撰寫過程中體現(xiàn)了循證醫(yī)學(xué)實踐的五步法，有50%以上的學(xué)生查找的是英文文獻，且能根據(jù)證據(jù)的分類、分級標準篩選文獻。

2.4學(xué)生自我評價

最后一次理論課結(jié)束后給學(xué)生發(fā)放自我評價調(diào)查問卷。該問卷采用序列法（即選擇題的所選答案具有不同程度的差異并排序，學(xué)生選出適合自己的答案）和自由式（即開放性問答題，學(xué)生自由回答）相結(jié)合方式，調(diào)查學(xué)生基本情況、課程認識程度、各章學(xué)習(xí)效果評價、形成性評價反饋、學(xué)習(xí)收獲、困難或困惑及對教學(xué)的建議等。結(jié)果100%的學(xué)生都認真完成了自我評價調(diào)查問卷，并對教學(xué)情況進行了反饋。調(diào)查結(jié)果顯示，73%的學(xué)生認為循證醫(yī)學(xué)對自己以后的學(xué)習(xí)、工作很有幫助，25%的學(xué)生認為可能會有幫助，2%的學(xué)生認為無幫助或不知道。調(diào)查結(jié)果還顯示，對于形成性評價效果，92%的學(xué)生認為優(yōu)秀，7%的學(xué)生認為良好，1%的學(xué)生認為一般。關(guān)于教材，這幾年我們已先后換了3版教材，現(xiàn)在2010級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生使用的教材是李幼平教授主編的《循證醫(yī)學(xué)》第2版，我們對授課內(nèi)容進行了選擇及調(diào)整。

3討論

循證醫(yī)學(xué)是21世紀醫(yī)學(xué)實踐的新模式，Naylor將其譽為醫(yī)學(xué)實踐領(lǐng)域的人類基因組計劃。我國臨床學(xué)科設(shè)置尚需完善，高層次臨床工作人員的培養(yǎng)力度尤需加強，建議臨床與其他學(xué)科協(xié)作，提倡循證臨床，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和病人滿意度。從醫(yī)學(xué)教育角度看，循證醫(yī)學(xué)課程有別于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程，它傳播一種理念與技能，通過以問題為基礎(chǔ)、自我教育式的學(xué)習(xí)，使學(xué)生成為一名終身自我教育者。學(xué)校醫(yī)學(xué)教育為傳播循證醫(yī)學(xué)思想提供理論課堂。循證醫(yī)學(xué)課程在我國開設(shè)時間不長，到目前為止還有不少醫(yī)學(xué)院校尚未單獨開設(shè)該課程，只是在流行病學(xué)課程中進行簡單介紹，關(guān)于該課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)評價尚在探索之中。高校教學(xué)質(zhì)量已成為社會各界關(guān)注的熱點，而教學(xué)評價作為評估和提高教學(xué)質(zhì)量的重要手段也受到普遍關(guān)注。循證醫(yī)學(xué)教學(xué)評價的最終目的是為教師科學(xué)衡量和培養(yǎng)學(xué)生臨床能力提供參考和導(dǎo)向，以進一步提升循證醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，同時也激勵學(xué)生依據(jù)科學(xué)的評價指標改進自己的行為，促進自身臨床實踐能力的提高。國內(nèi)外循證醫(yī)學(xué)課程教學(xué)評價主要通過小組討論和問卷調(diào)查方式進行，或者采用學(xué)生自我評價量表，或者通過理論考試，或者對醫(yī)學(xué)文獻評價能力進行考核，或者對循證醫(yī)學(xué)技能進行考核，或者根據(jù)循證醫(yī)學(xué)實踐的五步法原則制定循證病案評價方案，或者通過立項科研課題質(zhì)量和數(shù)量進行評價。形成性評價是針對傳統(tǒng)終結(jié)性評價提出的一種適應(yīng)素質(zhì)教育發(fā)展的評價方式，它能真實反映教學(xué)情況和學(xué)生成績，科學(xué)評價教學(xué)效果、反饋教學(xué)質(zhì)量。平時表現(xiàn)評價是督促學(xué)生出勤的一種有效方法，很多學(xué)生自我評價中提到，這門課程雖不是專業(yè)課，也不是考研課，但是他們沒逃過一次課。