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    論文摘要:本研究旨在了解本院藥學專業(yè)學生實習前職業(yè)成熟度現(xiàn)狀,比較不同學制學生實習前的職業(yè)成熟度。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),本院藥學專業(yè)學生的總體成熟度較高;三年制學生的職業(yè)成熟度高于五年制學生,尤其是個人調(diào)適能力三年制學生顯著高于五年制學生。但學生中還存在自我認知、職業(yè)認知能力不足,職業(yè)選擇缺乏主動性等問題。

    隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展和就業(yè)制度的改革,高職學生對職業(yè)的認識和選擇職業(yè)的觀念也逐漸發(fā)生了重大的變化,對他們來講,結(jié)合其實際情況開展職業(yè)生涯輔導已成為一項迫切而重要的任務。而職業(yè)成熟度正是研究這一課題的很好的切人點。職業(yè)成熟度是指個體做出與相應職業(yè)發(fā)展任務相適應的職業(yè)決策與處理適應職業(yè)發(fā)展任務的準備程度川,能較好地預測個體的職業(yè)發(fā)展和行為。職業(yè)成熟度越高,代表對職業(yè)的規(guī)劃與執(zhí)行能力越強,越能夠做出最適當?shù)穆殬I(yè)選擇,進而獲得最成功的職業(yè)發(fā)展。本院自2005年起,除招收初中起點的五年制初中生外,開始招收高中后三年制學生。本研究通過比較藥學專業(yè)三年制和五年制學生實習前的職業(yè)成熟度特點,旨在了解藥學專業(yè)學生實習前的職業(yè)成熟度現(xiàn)狀,給專業(yè)教師及就業(yè)指導工作提供有益的參考。

    本研究采用臺灣孫仲山教授等專家的職業(yè)成熟度問卷Likert的積分方法。以本院藥學系實習前三年制與五年制學生為研究對象,共收到有效問卷171份,其中三年制學生89份,五年制學生82份。

    一、數(shù)據(jù)分析

    1.總體職業(yè)成熟度

    樣本中,學生總的職業(yè)成熟度平均值為3.65,其中職業(yè)態(tài)度及價值觀念的分值相對較高,分別為3.89和3.77;而職業(yè)認知和職業(yè)選擇的分值相對較低,為3.48和3.50。各因子得分由高到低的排序為:職業(yè)態(tài)度>價值觀念>條件評估>個人調(diào)適>信息應用>自我認知>職業(yè)選擇>職業(yè)認知。

    2.不同學制學生職業(yè)成熟度總體比較

    樣本學生中,三年制學生和五年制學生的職業(yè)成熟度平均值分別為3.67和3.63。在八項結(jié)構因素中,除職業(yè)態(tài)度、價值觀念、條件評估外,三年制學生的其余五項平均值均高于五年制學生。其中,個人調(diào)適三年制學生顯著高于五年制學生。

    3.典型高分值題目

    題目“靠工作的收人養(yǎng)活自己比較有尊嚴”:分值最高,樣本學生平均值4.6,說明學生從年齡上跨人了成人階段,心智上比較成熟,有了強烈渴望獨立的意識。

    題目“我認為選擇工作的時候,有必要考慮外在環(huán)境的影響”樣本學生平均值4.4,說明學生在選擇工作時,外在的工作環(huán)境也是重要的考慮因素。題目“我會在自己的能力范圍內(nèi),選擇我有興趣的職業(yè)”樣本學生平均值4.3,說明學生在選擇工作時,興趣是重要的考慮因素。

    4.典型低分值題目

    題目“找工作時,我會先考慮薪水多少,再考慮有沒有發(fā)展”:使用反向計分,樣本學生平均值僅為2.4,說明隨著經(jīng)濟的發(fā)展,就業(yè)難度的日益增大,給學生帶來了巨大的心理壓力。導致對于選擇工作的所考慮的因素,很多學生把經(jīng)濟收人放在一個相當重要的位置,這可能在一定程度上會制約其職業(yè)發(fā)展。

    題目“想到選擇工作就讓我煩惱”:使用反向計分,樣本學生平均值僅為2.9,說明在面對未來的不確定性,學生感到有些不自信和不能把握。題目“我知道現(xiàn)在哪種行業(yè)最不容易找到工作”樣本學生平均值僅為2.9,說明學生對職業(yè)本身不甚了解,缺乏對職業(yè)市場的評價能力,這和他們接觸社會較少、信息量偏少有關。

    二、結(jié)論

    1.本院藥學專業(yè)學生總體職業(yè)成熟度較高

    171個樣本學生的職業(yè)成熟度為3.65(平均分最低為1,最高為5。一般而言,低于3即欠成熟,高于3則較成熟)。學生自從進人本院起,專業(yè)方向已定,經(jīng)過專業(yè)課學習,即將踏人實習單位,在心理上也做好了一定的準備對未來有一定的規(guī)劃和設想。但是也有不足之處,如自我認知、職業(yè)選擇、職業(yè)認知等選擇項上,樣本學生的分值相對較低,說明學生對自我認識還不夠,相對缺乏主動選擇職業(yè)的能力,并且主動收集相關職業(yè)資料,并加以分類保存,作為自己選擇職業(yè)方面的參考方面意識還不強。

    2.三年制學生的職業(yè)成熟度總體高于五年制學生

    在樣本學生中,三年制學生和五年制學生的職業(yè)成熟度平均值分別為3.67和3.6。說明盡管年齡相仿,但三年制學生的職業(yè)成熟度總體高于五年制學生,尤其體現(xiàn)在個人調(diào)適一項,三年制學生分值(3.75)顯著高于五年制學生分值(3.60),在后續(xù)的T檢驗中,差異顯著(P<0.05)。由于三年制學生經(jīng)過高中三年的教育,知識體系較為全面,人校年齡又相對較大,心智已經(jīng)較為成熟,基本具有獨立判斷、處理問題的能力,并且對自己和自己的職業(yè)選擇有較為清晰的認識,學校在職業(yè)教育方面只要加以.輔導,把握方向即可。而對于五年制的學生來說,由于初中畢業(yè)人校,人校年齡較小,心智還未完全成熟,對事物的判斷分析能力有待培養(yǎng)和加強,對自己的職業(yè)選擇可能往往都是聽從家長的建議,有時也不太清楚自己的興趣所在,在自我認知、職業(yè)認知能力不足,職業(yè)選擇缺乏主動性更是存在著一定的問題。學校對于這類學生更應該加強職業(yè)方面的教育。

    3.建議

    根據(jù)此次調(diào)查結(jié)果筆者發(fā)現(xiàn),本院高職學生的總體成熟度較高,但其中存在的問題也不少。筆者認為可從幾個方面做起。

    (l)增強學生的獨立性與自信心

    “自信心表示著一個人自己對自己的看法,是其成功的第一步”。但從調(diào)查情況來看,學生中尤其是五年制學生中存在著職業(yè)選擇能力不高的狀況,輔導員及專業(yè)教師要從實際出發(fā),通過必要的測試和個別訪談的方式,發(fā)現(xiàn)每一個學生的閃光點,鼓勵學生發(fā)掘自身潛能,學好專業(yè)技能,提高自信心,從而提高其職業(yè)競爭能力,盡早為自己的職業(yè)生涯做好規(guī)劃和準備。

    (2)加強職業(yè)認知教育

    針對學生的職業(yè)認知能力相對較低的情況,學校不僅要從職業(yè)所要求的專業(yè)知識和技能著手開展教育,更應當在專業(yè)知識的教育過程中對學生的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德進行培養(yǎng)。良好的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德是進行專業(yè)知識和技能培養(yǎng)的基礎。系部可以邀請藥學專家或藥學專業(yè)的一般從業(yè)者,只要具備了一個合格職業(yè)人的條件,請其現(xiàn)身說法,通過自身的工作經(jīng)歷給學生一個更符合現(xiàn)實的職業(yè)形象認知。

    (3)加大職業(yè)信息量的提供

    目前的社會是一個競爭的社會,激烈的競爭使得學生要自己主動去尋找工作,而不是等著工作自動降臨。消極的態(tài)度只能讓自己在競爭中處于不利的地位。從學生人校起,專業(yè)教師就可以推薦學生閱讀有關本專業(yè)職業(yè)內(nèi)容的書籍、報紙和雜志,讓學生了解獲取職業(yè)信息的途徑,盡快地進人職業(yè)角色,樹立職業(yè)理念;在專業(yè)學習過程中,專業(yè)教師可以邀請藥廠、藥店、藥房等專家給學生介紹最新藥學專業(yè)進展及相關信息,在理論聯(lián)系實際的基礎上,讓學生對將來從事的職業(yè)有個從感性到理性的認識,從而形成對自身未來的職業(yè)規(guī)劃。對自我認知和職業(yè)認識明確之后,每個學生對自己即將從事的職業(yè)會有一個較為清晰的認知,增強職業(yè)選擇的主動性。此外,系部可以通過講座、討論的方式讓學生掌握一定面試技巧,使其更順利地進人社會。

    參考文獻

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農(nóng)村醫(yī)學學生 藥理學教學 提高質(zhì)量

隨著農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展，越來越需要不是理論知識雄厚而不會動手的書呆子，而是需要畢業(yè)后有較強的實際操作能力、能解除病人疾苦的好大夫。針對這個問題，高等醫(yī)學院校如何使這些起點較低、基礎較差的農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)的學生，經(jīng)過三年的培養(yǎng)，成為與基層需求相符的技能型人才呢？這一問題已成為亟待解決的重要課題。本文試結(jié)合藥理學自身的特點，分析農(nóng)村醫(yī)學學生的特點、教學方法改革等方面，為發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)打下扎實的基礎。

一、農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)學生的特點分析

1.性格特征

和普專學生不同，他們組織紀律性、自律性相對渙散，中專生年齡普遍偏小，在進入學校之后沒有離開過家庭和父母，心理比較脆弱，承受挫折的能力較差。

但是他們思維活躍、性格外向，常常會在課上當場提問很多問題，而且看問題角度多樣。藥理學教學實踐應該充分考慮這一性格特征。

2.知識結(jié)構

大多數(shù)學生來源于農(nóng)村，初中畢業(yè)，沒上過高中，這就決定了農(nóng)村醫(yī)生專業(yè)的學生起點低，基礎參差不齊。易出現(xiàn)兩極分化，一部分學生學習目的明確，有正確的人生觀和價值觀，努力學習，學習成績名列前茅。另一部分學生接觸到藥理學這門基礎課，總覺得與以前所學的數(shù)理化大相徑庭。專業(yè)術語大量涌現(xiàn)，且缺乏數(shù)理化的趣味性，學生很難接受，導致越學越無興趣，厭學、逃學等問題產(chǎn)生。

二、藥理學特點分析

藥理學是聯(lián)系基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁學科。由于藥物多、藥名多、藥理作用多、臨床用途多、不良反應多，再加上開設這門課程時學生還沒有接觸臨床，理論與實際脫節(jié)，所以學生普遍反映難學難記且易混淆，以至對學好該門課程喪失興趣和信心。

三、教學方法

1.理論教學

（1）聯(lián)系臨床教學法

學生在學習藥理學之前，臨床課還沒有開講，聽到相關的病，往往感到陌生，因此只講有關藥理學方面的內(nèi)容是不夠的，還要對相關疾病作簡單介紹。如講授新斯的明治療重癥肌無力，就要簡單解釋什么是重癥肌無力，講授強心苷治療心衰，就要簡單解釋什么是心衰。

（2）比較教學法

在藥理學教學中，運用比較法可使復雜的知識變得條理清晰、重點突出、易于學生理解和掌握。對同章節(jié)同類藥物進行橫向比較，歸納出異同點，如阿司匹林與撲熱息痛的比較。對跨章節(jié)藥物進行縱向比較，讓學生從不同的角度了解藥物，有助于學生臨床上合理應用藥物。如氯丙嗪和阿司匹林對體溫影響的比較。

（3）討論教學法

例如，在講抗心律失常藥時，在日常生活中學生往往能見到這樣的病人，因此在課前我先設定了三個題目：心律失常的電生理；抗心律失常藥的分類；常用抗心律失常藥Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類的藥理作用、臨床應用、不良反應。再將全班分成三個組，每組抽一個題目，課前讓學生到各藥店了解常用藥物，并通過網(wǎng)絡、圖書館等途徑查閱相關藥物的進展情況。然后在課堂上進行討論，通過查閱資料，收集和整理資料，既提高了學生的學習熱情，又增強了學生的自學能力。

2.實驗實訓教學

（1）構建實踐教學體系

實驗實訓教學是培養(yǎng)學生實際工作能力和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)，加強實驗實訓教學，就必須改革過去實踐教學大綱包含于理論教學大綱之中的粗化設置，建立一個目標明確、自成體系、相對獨立的實踐教學體系。我校藥理教研室實施了“三種訓練、二個銜接”的實踐教學體系?！叭N訓練”是指基本技能操作訓練、醫(yī)院見習帶練、畢業(yè)臨床實習綜合應用能力實練?！岸€銜接”是畢業(yè)后與考取職業(yè)資格證書相銜接，就業(yè)時與臨床相銜接。

（2）示范教學

要想把農(nóng)村醫(yī)生專業(yè)的學生培養(yǎng)成具有實際操作技能的實用型人才，就要把重點落在實際操作上，故在示范教學中，教師演示過程會幫助學生有意識的形成生動而準確的操作姿勢，有助于學生在實驗實訓課學習中模仿練習。例如，慢動作演示法，像電影中的慢鏡頭把操作過程慢慢地展現(xiàn)出來，這樣能夠使學生觀察操作要領；分解演示法，將操作過程分解為幾個步驟來分別演示；邊講邊演示法，讓學生邊看邊聽，有助于學生能夠理解加深印象，通過教師的講解和示范，使理論和實際融為一體。

（3）操作指導

學生在實際操作這一環(huán)節(jié)最容易出現(xiàn)問題，因此指導學生具體操作極為重要。由于中學階段的學習環(huán)境和講課形式與專業(yè)學習有根本的區(qū)別，這一專業(yè)重點突出的是動手能力的培養(yǎng)，為了使學生掌握專業(yè)技能，盡量讓學生適應農(nóng)村醫(yī)生專業(yè)的學習規(guī)律，使學生進入到聽一聽，看一看，練一練的教學形式中去，讓他們跟著老師提出的問題，認真觀察演示操作。然后讓學生親自動手練習，這時老師一定要巡回指導。

社會主義市場經(jīng)濟體制的競爭，實質(zhì)上是人才的競爭。要想把農(nóng)村醫(yī)生專業(yè)的學生培養(yǎng)成具有德能、智能、技能的高素質(zhì)實用型人才，不僅要深化理論教學改革，更重要是加強實驗實訓教學改革的力度。

參考文獻：

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【關鍵詞】藥學專業(yè)；本科生；臨床教學

[Abstract] with the rapid development of clinic and pharmacological fields， the relationship between clinics and pharmacology become closer than before. Nowadays， the doctor’s needs for clinical pharmacists increase greatly in clinic affairs. Therefore， it is very important to develop clinical knowledge among pharmacy undergraduates for treatment made by doctor.

[Key words] Pharmacology；Undergraduates；Clinical teaching

目前，本科藥學專業(yè)仍是我國培養(yǎng)藥學人才的主體[1]，其目的在于培養(yǎng)適應社會的藥學初級人才。根據(jù)近10年來藥學本科生畢業(yè)就業(yè)情況分析，除去進一步升學深造外，多數(shù)畢業(yè)生都進入了臨床醫(yī)療單位及醫(yī)藥企業(yè)工作[2]。為了適應這種狀況，國內(nèi)部分院校已經(jīng)開始重視藥學專業(yè)本科生的臨床知識學習，有些甚至開設了臨床藥學專業(yè)，以便使學生就業(yè)后能更好的服務于臨床，從而提高醫(yī)療水平并促進學生就業(yè)。

一、優(yōu)化課程設置，適當增加臨床知識課程的學時比例

我國藥學畢業(yè)生由于醫(yī)學基礎知識和臨床知識的缺乏，在工作后常常出現(xiàn)缺乏與醫(yī)師的共同語言，缺乏對臨床醫(yī)師和患者的說服力，而難以勝任藥師工作[3]。目前我國現(xiàn)有的藥學教育主要以化學模式進行課程設置，在藥學專業(yè)的主干課程中，無機化學，有機化學，物理化學，分析化學，藥物化學等課程約占總學時的33.2%；醫(yī)學基礎課程中，生理學，解剖學，微生物學等醫(yī)學基礎相關課程約占16.8%。而臨床知識課程則僅占1.8%，有的院校幾乎是空白[4]。但目前我國藥學生的就業(yè)以醫(yī)療單位及醫(yī)藥企業(yè)為主，就業(yè)后常常會涉及到臨床知識。此外，近年衛(wèi)生部試點推廣實施的臨床藥師制度，其標志著臨床藥學工作的方向已從“以藥物保障供應為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪撕侠硭幬镏委煘橹行摹?。藥師與臨床醫(yī)生，護師一起參與臨床藥物治療工作，這不僅需要藥學生扎實的藥學專業(yè)知識，還需要豐富的醫(yī)學基礎知識和臨床知識。這種課程設置與目前社會對藥學人才的需求是不相符的。故藥學專業(yè)課程體系需從傳統(tǒng)的“化學模式”向與現(xiàn)代藥學發(fā)展相適應的“化學-生物學-醫(yī)學模式”轉(zhuǎn)變。在具體課程設置中，可適當增加臨床相關課程的設置，如增加臨床醫(yī)學選修課程的設置。此外，需適當增加臨床課程的學時比例。目前重慶醫(yī)科大學等部分藥學院校已在藥學專業(yè)中增加了臨床課程課時比例，以緊扣培養(yǎng)目標，培養(yǎng)適應社會需求的藥學生。

二、重視藥學本科生的臨床床邊教學

對于藥學專業(yè)畢業(yè)生將來所要從事的藥師工作而言，其工作的重點是以病人為中心的藥學服務，國內(nèi)部分藥學院校已經(jīng)開設了臨床床邊教學課程，但因多數(shù)帶教老師及學生均認為所學專業(yè)方向為藥學，故均不重視床邊教學，導致床邊教學質(zhì)量較差，學生對于疾病的認識差，對所學的藥學知識無幫助作用。國外近年已經(jīng)對藥學教學方案做出了調(diào)整，在日本藥學教學體系中，已經(jīng)強調(diào)教學內(nèi)容以“病人服務”為基礎，藥師應具備進行臨床查房，提供藥物治療建議，與病人，醫(yī)生，護士充分溝通交流等技能[5-7]。美國醫(yī)療機構中也強調(diào)了藥師與醫(yī)師一起查房，突出了藥師在臨床藥物治療中的地位[8]。所以對藥學專業(yè)學生抓好床邊教學工作是非常必要的。首先，應轉(zhuǎn)變學生及床邊帶教教師對床邊教學的認識，使其認識到完成好床邊教學課對藥理學、藥效學及疾病的理解有著極大幫助。例如，在床邊教學前，可以先告訴學生，在床邊教學中可以運用目前所學的藥學知識解釋部分臨床治療方案選擇的原因（可以具體告知學生目前病房有不同年齡段的患者，利用藥理學及藥效學所學的知識，可以分析為什么不同年齡人段人群的用藥劑量不同）。從而激發(fā)學生對床邊教學課的興趣，減少逃課率，提高教學質(zhì)量。其次，在床邊教學中，應重點教授常見疾病的臨床表現(xiàn)特點及藥物治療。因藥學專業(yè)所學知識較廣，課程課時數(shù)相對較多，故臨床床邊教學課時比例相對偏少，需要在有限的床邊教學中強調(diào)重點。藥物最終所要治療的是疾病，故加深對于“敵人”的認識和理解，才能充分發(fā)揮“武器”的作用。在具體教學中應在抓住疾病的表現(xiàn)特點講解，讓學生對疾病有直觀且具體的認識。此外，在示教具體病例時，可將藥理學及藥效學知識聯(lián)系到具體病人的治療方案中，以使學生將知識融會貫通，既激發(fā)了學習的興趣，又鞏固了所學的藥學知識，從而大大提高教學質(zhì)量。

三、建設專門教授藥學專業(yè)臨床知識課程的教師隊伍

因藥學專業(yè)與臨床專業(yè)的臨床教學目標不同，故針對相同的課程所講授的內(nèi)容與重點也均有不同。藥學專業(yè)的臨床課程教學時數(shù)較少，但內(nèi)容較多，故對教師的要求是必須在較少的時間內(nèi)完成質(zhì)量較高的教學。這就需要有一支教學經(jīng)驗豐富的專門教師隊伍教授課程。且不能將臨床專業(yè)的教學內(nèi)容做一簡單的刪減來教授藥學專業(yè)的學生，應從藥學專業(yè)的特點出發(fā)，合理分配教學內(nèi)容，重點突出并簡練講解，這樣才能培養(yǎng)出質(zhì)量較高的藥學專業(yè)學生。

藥學專業(yè)與我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展密切相關，對其學生質(zhì)量的培養(yǎng)應作為一個重要環(huán)節(jié)來重視。目前臨床與藥學領域的聯(lián)系日趨緊密，所以根據(jù)社會的發(fā)展培養(yǎng)適應社會需求的高素質(zhì)藥學專業(yè)學生是我國藥學高等院校的主要任務之一。

參考文獻：

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關鍵詞：科技時代;藥物分析改革

隨著科學技術高速發(fā)展，人們迎來了科技時代的到來。新時代的到來對我國各行各業(yè)都帶來了沖擊，我國醫(yī)藥行業(yè)也不例外。國內(nèi)醫(yī)藥的研制也從仿制逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾餮邪l(fā)以滿足市場的迫切需求，這就使得與其緊密相關的要寫專業(yè)中藥物分析課程的學習難度不斷加大，學校為了培養(yǎng)學生滿足新時代的需求就必須主動迎接這一新的挑戰(zhàn)，是教師在藥品的研究、生產(chǎn)、流通、使用及中藥栽培等各方面付出更多的努力以滿足社會多元化的現(xiàn)代藥學需求。藥物分析是藥學專業(yè)一門專業(yè)型十分強的專業(yè)必修課程，其對學生對藥品的質(zhì)量監(jiān)管、研發(fā)、臨床使用等過程中必備的分析檢驗能力進行著重培養(yǎng)，通過這門課程的學習可以讓學生對藥品的理解更加深刻。科技時代的到來，科技高速發(fā)展，藥物分析課程的教學也要跟緊時代步伐，進行相應的改革。

1背景分析

藥物分析課程是藥學專業(yè)的重點專業(yè)課程，也是教育部、衛(wèi)生部要求的必學課程。隨著科技時代的到來，藥學專業(yè)也在不斷地進步，不斷地發(fā)展，不斷地細化。目前，藥學專業(yè)一般分為藥學、藥物制劑和臨床藥學三個專業(yè)，三個藥學相關專業(yè)各有側(cè)重，略有不同。藥學專業(yè)側(cè)重藥學專業(yè)基礎知識，主要是側(cè)重于基礎知識的學習；藥物制劑專業(yè)側(cè)重與藥學專業(yè)知識的應用，在課程講授過程中這種專業(yè)的課程應側(cè)重于實踐動手能力的培養(yǎng)，應適當加大實踐教學的課程時間；而臨床藥學專業(yè)則更側(cè)重于具體藥物分析的內(nèi)容。這種新格局的出現(xiàn)，也要求藥物分析專業(yè)課程的教學也要進行相應的變革發(fā)展，不能一成不變，應該根據(jù)三個專業(yè)的具體要求和具體特點對人才培養(yǎng)計劃、培養(yǎng)方案進行重新制定，課程內(nèi)容的安排也進行重現(xiàn)的安排，針對三個專業(yè)的特點對專業(yè)知識進行有側(cè)重的講述，以求學生能夠很好地學以致用，減少無用功。

2課程內(nèi)容改革

新時期就要按照新時期的社會需求設定合理的教學要求，重新修訂藥物分析課程中理論課程和實驗課程的教學大綱，去除原有教學大綱中過時重復的內(nèi)容，適當增加順應學科和專業(yè)發(fā)展特點的新教學內(nèi)容。新時代的到來，藥物分析課程教材也在不斷地與時俱進，不斷補充完善課程內(nèi)容知識。雖然改變能夠帶來一定的方便，但是也存在一些不足。例如新課本中對藥物分類按照藥物結(jié)構與藥理作用相結(jié)合進行分類，這種分類方式改變了以前按藥物結(jié)構分類方式。這種分類方式可以讓學生強化各類藥物的結(jié)構與藥效的關系，但是這種方式也存在一定的缺點，同一章內(nèi)容講述的知識差異性太大，分析無特定聯(lián)系，這就給學生的學習帶來極大的困難，也給教師教學產(chǎn)生了影響。因此，教學在進行課程教學時，應該合理安排課程內(nèi)容的教授順序，選取合適的內(nèi)容安排順序，在保證課程知識教授的基礎上，注重學生的新內(nèi)容的接收難易。在實際授課過程中，也要做到與時俱進，在實際教學生過程中，及時發(fā)現(xiàn)課程內(nèi)容安排中存在的問題，并對教授的課程內(nèi)容進行調(diào)整以求讓學生更容易學習藥物分析課程的相關知識。藥學專業(yè)中的藥學、藥物制劑和臨床藥學三個專業(yè)各有各的特點，對每個專業(yè)授課內(nèi)容確定是應充分考慮專業(yè)特征，為不同地專業(yè)教授又不同側(cè)重點的課程內(nèi)容。以臨床藥學專業(yè)為例：臨床藥學專業(yè)主要是為醫(yī)院培養(yǎng)能夠為用藥提供指導的臨床藥師，臨床藥師的主要職責是深入臨床了解藥物應用情況，對藥物臨床應用提出改進意見。因此對臨床藥學專業(yè)學生講授這門課程的相關知識時，應該對教授內(nèi)容進行相應的調(diào)整，以滿足其實際今后工作需求。在實際教授過程中，適當增加臨床相關的藥學專業(yè)相關知識，并將課程內(nèi)容中與今后工作內(nèi)容關系密切的相關內(nèi)容進行著重講解。

3實驗教學改革

藥學分析課程的重點就是其實驗課程，它是藥學的靈魂與精髓所在。加強藥學實驗教學是教學質(zhì)量能否提高的重要環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)高素質(zhì)滿足新時代需求人才的重要途徑。藥物分析課程中的實驗教學不僅培養(yǎng)學生的實踐動手能力，更重要的事培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維、創(chuàng)新意識。為實現(xiàn)這一目標，結(jié)合新技術新方法，對課程內(nèi)容進行一定調(diào)整，將新時代出現(xiàn)的一些藥物分析技術融入到實驗教學中來，并逐漸加大教學比重。為了學生對所學的知識能夠做到靈活運用，還需要對學生進行一些綜合性的藥物分析實驗，讓學生自主完成，讓學生在一次次試驗中，不斷鞏固所學知識，努力創(chuàng)新。此外，俗話說得好，巧婦難為無米之炊，為了給學生在實踐教學中獲取更多的知識，還要不斷加大投入，不斷改善實驗教學條件，這樣教師才能發(fā)揮其更大的熱，也可讓改革落實到實處。

4師資隊伍建設

藥物分析課程的教授與教師隊伍的質(zhì)量是分不開的，必須要加強師資隊伍的建設。首先，教師們要對新教材充分熟悉，能夠清楚地知道教材中的重點難點，懂得如何安排課程內(nèi)容以激發(fā)學生的學習積極性，讓學生對這門課程產(chǎn)生更大的興趣；其次，教師應該主動對教學改革進行研究，從教學內(nèi)容的安排、教學方法等方面對改革的方法進行探討研究，以提高實際教學效果；在此，鼓勵教師對新教學方法的探索與實踐，將新的授課方式融入到教學中來，讓課程的教學過程變得更加直觀、更加立體，讓學生更容易理解。與此同時，也要組織老師去進行教學觀摩，學習成功教師的優(yōu)秀經(jīng)驗，進行相應的教學比賽，不斷提高自己教學技能。

5結(jié)語

科技時代的發(fā)展為藥學的發(fā)展提供了機遇，也帶來了挑戰(zhàn)。我們應該迎難而上，抓住機遇，接受挑戰(zhàn)，不斷地改革進取，為新時代培養(yǎng)出更符合時代需求的理論知識扎實、實際操作能力強的復合型高素質(zhì)藥學人才。

作者:胡爽 單位:沈陽工學院生命工程學院

參考文獻：

[1]鄧亮,郭亞東.藥物分析課程改革初探[J].教育教學論壇,2013(8):112-113.

篇5

通過近幾年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在?？齐A段，中藥藥劑學教學以理論教學為主，部分院校雖然開設了實驗課程，但是中藥藥劑學實驗受條件限制，實驗過于簡單，課時過少，急需在專升本教育階段予以加強。應與專業(yè)培養(yǎng)目標一致。專升本教育屬于本科層次的教育，培養(yǎng)的學生知識水平應達到本科標準，為避免與中藥學專業(yè)本科課程設置雷同，必須根據(jù)專升本學生的學習基礎，通過廣泛深入的調(diào)查、研究，制定適合其特點的課程設置方案、切實可行的教學計劃與教學大綱。符合人才需求。

必須根據(jù)社會實際需求設置課程，除了必要的基礎課程外，還應增加具有一定先進性和實用性的專業(yè)課程，防止“學非所用”“，用非所學”。做好專科與本科知識結(jié)構的銜接在專升本學習期間，根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標，首先解決好專升本教育存在的知識結(jié)構銜接問題[2]。專升本教育是在?？苹A上的提升教育，按理來說許多基礎理論知識不必再重復學習，但是，由于專升本學生來自不同院校，所學課程及教學重點存在差異，并且專科層次的基礎理論與本科相比存在較大差異，加之學生遺忘較多，且有些知識陳舊，在本科學習期間必須予以更新。盡管學生在專升本入學時皆通過了嚴格的基礎理論與專業(yè)知識考試，但這并不能說明學生的專業(yè)基礎一定能滿足中藥學專業(yè)課程學習的需要。解決這一問題，必須根據(jù)培養(yǎng)規(guī)格要求及課程相關性合理制訂教學計劃，科學設置公共基礎、專業(yè)基礎及專業(yè)課程，做到“有增有減”。

如在中藥藥劑學理論教學中，中藥學專業(yè)本科課時為80學時，專升本為64學時。實踐證明，這樣的課時設置是科學合理的，既考慮了學生的專業(yè)基礎，也符合專業(yè)培養(yǎng)目標要求。構建具有專業(yè)特色的課程體系課程設置應采取統(tǒng)一與靈活相結(jié)合的原則，將課程按照通識教育平臺、學科基礎平臺、專業(yè)方向平臺進行分類。在設置時注意課程的整合，摒棄重復內(nèi)容，使學生的知識體系能按序形成。在課程設置上，除強化中藥學專業(yè)知識外，還應進一步拓寬專業(yè)知識口徑，增設新藥研究思路與方法、分子生物學、中藥鑒定現(xiàn)代研究、生物藥劑學、中藥炮制現(xiàn)代研究、藥學文獻檢索及科技文體寫作等課程，使學生了解相關學科的發(fā)展和新技術的應用，拓寬學生的知識面，提高學生的學習興趣。加強實驗教學，增強學生的創(chuàng)新能力實驗教學應通過多元化、新穎的教學手段和實踐內(nèi)容為學生今后從事中藥生產(chǎn)和科研奠定堅實的基礎[3]。加強實驗教學是適應中藥學專業(yè)專升本培養(yǎng)要求，有助于對理論課程教學成果的促進和檢驗。應適當增加相關實驗課程的課時數(shù)，與中藥學專業(yè)本科相關課程學時保持一致，使學生在實驗中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，從而培養(yǎng)學生獨立思考、分析與解決問題能力，充分挖掘?qū)W生的創(chuàng)造潛能，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神。

近年來，根據(jù)形勢變化，我校對中藥學專業(yè)專升本課程設置進行初步改革，部分課程設置的改動得到了學生的肯定，收到良好效果。中藥學專業(yè)專升本課程設置必須適應專業(yè)的發(fā)展需要，必須堅持與時俱進和以人為本的基本原則，并符合專升本教育的教學特點。中藥學專業(yè)升本課程設置在科學選擇課程的基礎上，對相應教學內(nèi)容進行調(diào)整，突出重點，使之符合專升本學生特點，符合專業(yè)培養(yǎng)目標，更加科學合理。

作者：盛華剛 單位：山東中醫(yī)藥大學藥學院

篇6

【關鍵詞】中職《中藥學》 教學改革 有效策略

《中藥學》是研究中藥基本理論和中藥的來源、性能、功效、采集、炮制及應用方法等知識的課程，是中職中醫(yī)藥各相關專業(yè)的基礎學科。近年來，我校遵循以就業(yè)為導向的原則，堅持以教學為中心，不斷深化《中藥學》教學改革的探索與實踐，取得了一定的成效。

一、以現(xiàn)代職教理念為指導，更新《中藥學》教學思想

在傳統(tǒng)的教育理念影響下，教師往往將《中藥學》教學作為一種知識體系來傳授，其最典型的特征是“就事論事”“口傳心授”，教師怎樣教，學生就怎樣學。盡管教師將《中藥學》知識傳授給了學生，但忽視了學生學習的主體性，學生可能“亦步亦趨”，缺乏個性和創(chuàng)新性，影響了學生的職業(yè)發(fā)展。在現(xiàn)代職業(yè)教育理念的啟發(fā)和新時期我國中職《中藥學》教學的培養(yǎng)目標要求之下，中職《中藥學》教師應該強化思想觀念的轉(zhuǎn)化，更新教學思想。從更深的層次體會到中職《中藥學》不僅是一門應用性學科，也是一門思維性學科。在教學實踐中，營造一個平等、自由、和諧、活躍的學習氛圍，把教學重點由大量的機械記憶轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)學生的自主、合作探究能力上來。尊重和適應不同學生的學習體驗、想象力和創(chuàng)造力，啟發(fā)學生獨立提出自己的見解，開展啟發(fā)式、探究式、合作性的教學，以中藥的“性能―功效―主治”為綱，以功效聯(lián)系主治、用法，使學生能動地掌握中藥的理論和功效主治，最大限度地挖掘?qū)W生的學習意愿和學習潛能。

二、以學生就業(yè)需要為框架，優(yōu)化《中藥學》教學內(nèi)容

在中職學校。開設《中藥學》課程的專業(yè)包括中藥、中醫(yī)、中醫(yī)護理、中醫(yī)保健等，不同的專業(yè)人才培養(yǎng)的要求不同，教學內(nèi)容亦應有所區(qū)別。因此，我們應該以學生的就業(yè)需要為框架，對統(tǒng)編《中藥學》教材的教學內(nèi)容進行合理的優(yōu)化。首先，要突出學科特點?！吨兴帉W》是研究中藥的理論和臨床應用的學科，是中醫(yī)藥類各專業(yè)的專業(yè)基礎課。教學內(nèi)容的優(yōu)化必須突出中藥的基本理論、基本知識及基本技能。通過教學，要求學生掌握四氣五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性、配伍等基本理論，掌握常用中藥的基本應用知識及技能，為學好《方劑學》及中醫(yī)藥各專業(yè)課奠定基礎。第二，要突出專業(yè)特點。根據(jù)專業(yè)需要，有所側(cè)重和刪減。如：中醫(yī)專業(yè)培養(yǎng)的是中醫(yī)師，學生畢業(yè)以后主要在各級中醫(yī)院或其他醫(yī)療機構從事臨床診療工作，中藥是其診治疾病的主要武器，教學內(nèi)容重點是中藥的藥理、藥效，以便更好地為臨床服務。中藥專業(yè)主要培養(yǎng)的是中藥師，教學內(nèi)容應側(cè)重在藥物的來源、產(chǎn)地、采制等。而中醫(yī)護理專業(yè)主要培養(yǎng)的是護士，教學內(nèi)容應詳于中藥的用量用法、配伍禁忌，藥物不良反應及防范措施等。第三，要避免內(nèi)容重復?！吨兴帉W》中有很多重復的內(nèi)容，如祛風濕藥能祛除風濕、解除痹痛，治療痹證。這一功用涉及諸多藥物，逐一講授難免引發(fā)學生的厭學。這就要求我們講到具體藥物時，重在同中求異，突出個性。通過優(yōu)化避免內(nèi)容的大量重復，體現(xiàn)中職中藥教學的特色。

三、以學生職業(yè)能力發(fā)展為目標，改進《中藥學》教學方法

傳統(tǒng)教學方法中教師是中心，“填鴨式”是主要的教學方法，沒有充分考慮學科內(nèi)容特點、學生的興趣和接受能力，教學沒有真正與學生的需要相對應，自然影響了學生對中藥知識的理解和中藥運用能力的提高。要改變這一局面，我們應該以學生職業(yè)能力發(fā)展為目標，積極改進《中藥學》教學方法。第一，要倡導以自主學習、合作學習、探究學習為主要內(nèi)容的新的學習方式。如在學習清熱燥濕藥時，組織學生以黃芩、黃連、黃柏為一組，龍膽草、苦參、白鮮皮為一組，自主合作探究其藥理、藥效，對比其共性和各自的特點。第二，要加強直觀教學，充分利用掛圖、標本、幻燈、投影、電視錄像等多種教學資源把中藥教學內(nèi)容形象、生動、直觀地再現(xiàn)出來，使學生加深印象，增強記憶，提高學習效率。第三，注重比較教學，通過比較清晰呈現(xiàn)中藥規(guī)律。如：白豆蔻、草豆蔻、砂仁、草果、干姜、高良姜均為姜科植物，性味皆辛、溫，多歸脾胃經(jīng)。但干姜、高良姜屬溫里藥，能夠溫中散寒；白豆蔻、草豆蔻、砂仁、草果皆為化濕藥，可溫中化濕。這要比較講授，學生更容易掌握中藥的關鍵性特點。第四，強化實驗教學。教師指導，學生操作，把書本知識與教學試驗結(jié)合起來。實驗中要求學生一定要細心觀察、準確記錄，寫出實驗報告。通過實驗，驗證所學知識，培養(yǎng)學生的動手能力、觀察能力及創(chuàng)新能力。

四、以檢測與鼓勵并重為原則，創(chuàng)新《中藥學》評價模式

對學生的評價檢測是中職《中藥學》教學的重要組成部分。從學生發(fā)展的角度看，以檢測與鼓勵并重為原則，創(chuàng)新《中藥學》評價模式是教學改革的必然要求。我們要尊重學生的個性差異，在全面了解學生的基礎上，從情感的維度設計評價方案，多角度、全方位考察學生的綜合素質(zhì)和能力，發(fā)現(xiàn)和肯定學習后進學生所取得的點滴進步。在評價語言上兼顧每個學生的發(fā)展過程，突出針對性，讓自己的評價貼近學生的心靈，激發(fā)學生自信，給學生一雙發(fā)現(xiàn)、探索的眼睛，最大限度地調(diào)動學生學習的靈感。

中職《中藥學》教學改革是一個長期而復雜的系統(tǒng)工程。只要我們以現(xiàn)代職教理論為指導，弘揚學生學習的主體性、能動性和獨立性，潛心研究《中藥學》教學的人文化、科學化和規(guī)范化，就一定能夠?qū)崿F(xiàn)學生《中藥學》學習的可持續(xù)發(fā)展，為學生的求職就業(yè)打下堅實的基礎。

【參考文獻】

篇7

關鍵詞：藥學專業(yè)英語專業(yè)性實踐性職業(yè)特色

一、高職院校藥學專業(yè)英語教學的專業(yè)和職業(yè)特色

1.專業(yè)性

專業(yè)英語又稱專門用途英語，“為滿足學習者的專門需要，安排與某些特定專業(yè)、職業(yè)等相關的詞匯、聽說、讀寫為教學內(nèi)容的英語語言教學?！币簿褪钦f，專業(yè)英語教學以學習者學習語言的目的出發(fā)，圍繞著學習者的專業(yè)和職業(yè)安排教學內(nèi)容。藥學英語屬于醫(yī)藥行業(yè)使用的專業(yè)英語。高職院校藥學專業(yè)英語教學中存在大量的屬于藥學領域的專業(yè)詞匯以及專業(yè)表達，主要體現(xiàn)在三大模塊。一是藥店英語，如提示語、警示語等，用藥咨詢，藥品用途、用法、不良反應等；二是藥廠英語，如英文GMP文件解讀，質(zhì)量控制檢查，常見用語及縮略語，原輔料及包裝材料說明，生產(chǎn)設備說明等；三是外貿(mào)英語，如英文合同、報關單等。這些表達方式以及詞匯運用在其他領域不常見或者是不存在，這是高職院校藥學專業(yè)英語教學的一大特色，有很強的專業(yè)性。

2.實踐性

職業(yè)教育和基礎教育最主要的區(qū)別，體現(xiàn)在職業(yè)教育實踐性，職業(yè)教育任何一門課程目標設定都要求理實比，一般不少于1/3。藥學英語教學也必須在這樣的框架下進行。創(chuàng)設藥學行業(yè)工作環(huán)境，進行情境化教學，不但突破了傳統(tǒng)英語教學方式，而且能讓學生更早地熟悉未來工作環(huán)境，讓學生畢業(yè)后更快地適應自己的工作。高職院校藥學專業(yè)英語教學的第二個特色是實踐性比較強，無論是藥學英語中涉及的專業(yè)詞匯還是專業(yè)的語言表達，都是為實踐服務的，在教學中充分認識到藥學英語的實踐性，并在教學中得到相應體現(xiàn)，教學的專業(yè)性特點會更加顯著。

二、高職院校藥學專業(yè)英語教學困境

藥學英語是高職院校藥學專業(yè)學生的必修課程，教學效果關系到藥學專業(yè)畢業(yè)生能否適應實習及順利就業(yè)。目前藥學英語教學存在一些困境。

1.課程設計不合理，學生積極性不高

高職院校的生源大多是未考上高中的初中生，他們普遍英語基礎薄弱，水平也參差不齊。這些學生對英語學習有畏難情緒，學習積極性不高。因此，任課教師應巧妙設計課程，充分利用藥學專業(yè)特色，讓學生參與到專業(yè)英語的學習中來。學生的學習積極性與教師的評價方式密切相關。盡管職業(yè)學校的過程性評價體系日趨完善，但相比公共英語和專業(yè)英語學習，學生們一定會更傾向公共英語學習。因為公共英語級別考試與畢業(yè)掛鉤，考試成績優(yōu)秀者有獎金。這些都是專業(yè)英語無法比擬的。

2.教學方法單一，教學枯燥

教學手段一直在更新?lián)Q代，早已不再是“一支粉筆，一本書”的教學年代。音頻、視頻、課件等都是教學手段，但是這些現(xiàn)代化手段有沒有發(fā)揮其創(chuàng)新性的作用呢？學生們反映，專業(yè)英語教學仍然沒有擺脫公共英語框架，語言點、語法規(guī)則，刷題、考試，因為承擔專業(yè)英語教學的仍舊是英語教師。英語教師對藥學專業(yè)性、職業(yè)性并不了解，無法設定相應的藥學行業(yè)情境。藥學英語教學依舊是講單詞、語法，分析句子結(jié)構，翻譯課文，做閱讀理解，學生一味地抄筆記，課堂不活躍，慢慢地學生會產(chǎn)生厭學情緒。因此，教師要改變專業(yè)英語單一的教學方法，讓學生動腦、動手，在真實情境中感受自己的變化和成長。

3.教學偏離實踐需求，無法滿足人才培養(yǎng)方案要求

高職院校藥學專業(yè)英語教學有著專業(yè)性和實踐性，但實際教學中這兩大屬性沒有得到體現(xiàn)。職業(yè)教育本身就是與生產(chǎn)實踐緊密結(jié)合的一種教育類型。藥學領域前沿知識更新?lián)Q代的速度很快，教學如果不能反映時效性，這樣的教育是無效的。正如上文所論述，結(jié)合實踐的情境教學也更能吸引學生的注意力，能調(diào)動學生的學習積極性。

三、突顯高職院校藥學專業(yè)英語教學專業(yè)和職業(yè)特色的措施

作為培養(yǎng)生產(chǎn)、建設、服務及管理第一線的高端技能型人才的高職院校，如果不能及時了解社會對人才需求，進而優(yōu)化教學目標、更新教學內(nèi)容，那么畢業(yè)生是無法滿足社會對人才的需求的。根據(jù)對目前高職院校藥學專業(yè)英語教學困境的分析，要在具體的教學中突顯高職院校藥學專業(yè)英語教學的專業(yè)和職業(yè)特色，可采用以下幾個措施。

1.做好專業(yè)化的課程設計

要突顯高職院校藥學專業(yè)英語教學的專業(yè)和職業(yè)特色，需要做好專業(yè)化的課程設計。所謂專業(yè)化的課程設計指的是針對高職院校藥學專業(yè)英語教學的特色設計。從上文的分析可知，高職院校藥學專業(yè)英語教學的特色是專業(yè)性和實踐性，所以在具體教學設計的時候需要重點設計這兩個方面。（1）教學內(nèi)容要側(cè)重于表現(xiàn)藥學專業(yè)，即在教學中多設計藥學專業(yè)的內(nèi)容，這樣學生的專業(yè)英語能力會得到明顯的提升。教學內(nèi)容可以依學生能力而定。比如基礎模塊中，常用的藥店用藥咨詢、藥品注意事項等，藥廠里質(zhì)量管理、儀器設備使用說明等，這些要求每位學生都能熟練掌握。對于學有余力的學生，教師可以給他們增加提高模塊，以適應學生就業(yè)后更復雜的工作。（2）教學內(nèi)容還要體現(xiàn)實踐性。藥學專業(yè)英語需要培養(yǎng)學生對英文標注藥品以及相關器械使用的能力，所以教師在進行課程設計時要多設計一些實踐認知的內(nèi)容。一方面可以提高學生的參與度；另一方面可以滿足人才培養(yǎng)方案的要求?？偠灾龊脤I(yè)化的課程設計，高職院校藥學專業(yè)英語的特色就會得到彰顯。

2.靈活運用教學方法

要突顯高職院校藥學專業(yè)英語教學的專業(yè)和職業(yè)特色，要在具體的教學中靈活運用專業(yè)化和有針對性的教學方法。比如在專業(yè)英語的實踐教學中，教師應改變傳統(tǒng)的教學方法，可以組織學生進行分組討論，最后以小組為單位進行交流，這樣小組中的每個學生都能夠參與到分析和討論中，對所討論的專業(yè)英語內(nèi)容的了解會有所增加。再者，如果是進行某些藥學專業(yè)場景內(nèi)容的教學，可以采用情境模擬的方法做針對性的教學和討論。比如在藥店里，模擬買藥的情境，教師可以編一個英語生活劇，對學生進行分組，讓小組成員對生活劇所涉及的人物進行角色扮演。這樣教學氛圍會更加活躍?？傊?，在具體的教學實踐中，要針對具體課程教學內(nèi)容選擇教學方法這樣教學方法和教學內(nèi)容的契合性更高。教學效果可以得到提升。

3.提供針對專業(yè)特色的實踐訓練

要突顯高職院校藥學專業(yè)英語教學的專業(yè)和職業(yè)特色，就要進行針對專業(yè)特色的實踐訓練。從英語這門學科的特色分析來看，其本身就具有實踐性，即學習英語更重要的是進行口語的表達，這樣語言的根本屬性才能得到發(fā)揮。前文論述的模擬藥店真實情景進行學習，這也是專業(yè)英語學習過程中的實踐訓練。在藥學專業(yè)英語教學的過程中，針對專業(yè)特色做實踐性內(nèi)容的安排，并強調(diào)學生利用專業(yè)術語做具體的表達，結(jié)合專業(yè)課程如藥物分析、藥理學、藥物化學等。這樣專業(yè)英語的學習與專業(yè)課保持互動，學生對專業(yè)英語的理解和運用會加強。簡言之，實踐是提升英語教學的重要方法，所以在專業(yè)特色的基礎上做好實踐性英語教學的安排，具體的教學效果會更好。

四、小結(jié)

藥學專業(yè)英語教學是高職院校英語教學的重要發(fā)展方向，也是藥學專業(yè)和英語學習橋梁，強化專業(yè)知識的同時提升英語能力。高職院校英語教學和其他專業(yè)的英語教學相比其具有專業(yè)性和實踐性的特點，所以在具體的教學開展中，要實現(xiàn)藥學專業(yè)教學的強化，必須意識到教學面臨的困境，必須要認識到專業(yè)性和實踐性的特點并從課程設計、方法利用等角度展現(xiàn)藥學英語的專業(yè)性和實踐性特色。

參考文獻：

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篇8

【關鍵詞】細胞生物學 醫(yī)學 教學改革

分類號：G421

細胞生物學是一門醫(yī)學專業(yè)基礎課，在各大中專院校的醫(yī)學類專業(yè)均有設置，對于高職藥學類的學生來說，細胞生物學學習的好壞，對后續(xù)課程的教學（如：藥理學，藥劑學等）起到很大的影響。而目前細胞生物學有教學方法單調(diào)和教學內(nèi)容枯燥等特點，同時細胞生物學又是一門實踐性很強的學科，教學內(nèi)容中很多知識多為驗證性實驗，而實驗條件又往往不能滿足實驗的需要[1-2]。隨著學科的交叉式的發(fā)展，以往的教學方法嚴重影響了高職類藥學專業(yè)學生對這門學科的學習。結(jié)合自身的教學經(jīng)驗，就目前細胞生物學中存在的問題和改革方案提出一點意見。

1.高職藥學專業(yè)背景

高職藥學專業(yè)培養(yǎng)的具備藥學學科基本理論、基本知識和實驗技能，能在藥品生產(chǎn)、檢驗、流通、使用和研究，以及開發(fā)領域從事藥物設計、藥物制劑及合理用藥等方面的高級人才。 藥學專業(yè)學生同時還需要掌握藥學實驗方法和技能、具有藥物制備、質(zhì)量控制評價及指導合理用藥等基本技能。

2.細胞生物學在高職藥學專業(yè)學生學習中的定位高職藥學專業(yè)在對細胞生物學的學習過程中，存在知識內(nèi)容單一，學生學習興趣低等一些不良學習態(tài)度，故而在日常的教學過程中，讓學生帶著問題尋求答案，讓學生學有所得有的放矢，才應該是細胞生物學這門課程對藥學專業(yè)學生意義所在，針對目前教學中存在的問題及教學過程中的心得總結(jié)如下：

2.1 參與式教學―讓學生成為學習的主體。針對學生對于細胞生物學這門課程：抽象、難懂、不易掌握等特點，要求學生運用互聯(lián)網(wǎng)上的信息，掌握查閱文獻的能力，在每一章節(jié)上課兩周前，針對細胞中每一類與細胞器相關的疾病作一小結(jié)，并以郵件的方式交給任課教師，并對學生們所做的作業(yè)及時反饋，并評價等級，指出不足和值得表揚的地方，讓學生的學習變被動為主動。

從知識點的安排中可以看出，第4、5、6、7、8、11章是細胞生物學教學過程中的重點章節(jié)，合理的安排作業(yè)，讓學生帶這問題上新的課程，將會起到事半功倍的效果，從作者的教學結(jié)果來看，這種教學方式擺脫了以往枯燥、乏味的純理論的教學過程。讓學生參與教學過程，讓學生了解各個章節(jié)中各種細胞器的功能特點、背景知識，學生的掌握情況、及學習積極性都得到了大幅度的提高。

2.2 結(jié)合藥理學課程―讓學生了解各類疾病的成因。讓學生以細胞類疾病為出發(fā)點，掌握以各類（每個同學必須掌握及識記一種細胞類疾病的一種治療方式）疾病相關的治療方式方法，將是對高職藥學類專業(yè)的其它課程的有效補充，這也對細胞生物學這門課程的任課教師提出了更高的要求。

2.3 結(jié)合學生臨床實習―讓學生掌握各類疾病治療及處方配伍。結(jié)合學生實習，創(chuàng)造問題情境，讓學生在特定的情境中學習、在故事中學習。其中，在對一個問題進行討論時，同學們可以分組討論，最后得出治療方案，各組間可以有不同的治療意見和方案，并討論各個方案的不足和可取之處，最后有老師正確評價各個小組的討論情況，并給予定級。

3.合理安排細胞生物學理論課程和實驗課程

以實驗反補課程教學， 充分調(diào)動學生學習的積極性和主動性， 提高學生動手能力和科研能力， 為高職類藥學專業(yè)學生發(fā)展與終身學習打下堅實的基礎。

4.結(jié)束語

高職醫(yī)學類院校的細胞生物學在教學過程中還存在有很多的問題，只有準確地把握高職學生教育培養(yǎng)目標，才能正確認識細胞生物學課在?？茖W生培養(yǎng)中的作用和地位，加強教材及強師資隊伍建設，才能保證細胞生物學課程以體現(xiàn)高職藥學的特色。

參考文獻

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1轉(zhuǎn)化醫(yī)學推動臨床醫(yī)學進步

1.1基礎研究與臨床醫(yī)療的橋梁

轉(zhuǎn)化醫(yī)學倡導以疾病防治為中心，從臨床工作中發(fā)現(xiàn)和提出科學問題。先由基礎研究人員進行深入系統(tǒng)的研究，然后針對基礎科研成果快速推進研發(fā)并轉(zhuǎn)向臨床應用。實際上，轉(zhuǎn)化醫(yī)學有兩條路，首先是benchtobedside（從實驗室到病床），另一條是bedsidetobench（從病床到實驗室），即“來自臨床，服務臨床”。轉(zhuǎn)化醫(yī)學的核心是在從事基礎科學發(fā)現(xiàn)的研究者和了解患者需求的醫(yī)生之間建立起有效的聯(lián)系，特別關注如何將基礎分子生物醫(yī)學研究向最有效和最合適的疾病診斷、治療和預防模式的轉(zhuǎn)化這一過程[2-3]。基礎研究者與臨床科技工作者密切合作能不斷提高醫(yī)療整體水平。在藥物研發(fā)過程中，轉(zhuǎn)化醫(yī)學的含義是將基礎研究的成果轉(zhuǎn)化成實際可行的預防治療手段，強調(diào)的是從實驗室到臨床的聯(lián)接。例如基礎研究領域中發(fā)現(xiàn)，米托蒽醌抗性相關基因（mitoxantrone-resistant，MXR7）在肝癌中可以特異性地、穩(wěn)定地高表達，因此可以作為肝癌血清學早期診斷的新指標，而目前臨床診斷肝癌所使用的甲胎蛋白，對肝癌的漏診、誤診率高達60%，大量研究證明，如果將MXR7與甲胎蛋白聯(lián)合使用，診斷準確率可大大提高。

1.2中醫(yī)藥與轉(zhuǎn)化醫(yī)學的區(qū)別與聯(lián)系

中醫(yī)藥學與轉(zhuǎn)化醫(yī)學之間具有許多相通之處，二者均以人體為研究對象，都具有整體觀的醫(yī)學理念，強調(diào)基礎研究與臨床實踐的密切結(jié)合，尤其重視臨床經(jīng)驗與實踐。青蒿素是中藥青蒿成功轉(zhuǎn)化的典型范例之一，砒霜用于治療白血病的臨床作用被全世界認可后，其作用機制進一步被陳竺等科學家揭示[4]。中醫(yī)藥在轉(zhuǎn)化醫(yī)學的發(fā)展過程中必定會扮演必不可少的角色，但需要中醫(yī)藥工作者群策群力、創(chuàng)新思維、緊跟國際發(fā)展步伐才能有所突破。有學者認為[5]，在中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新實踐中引進轉(zhuǎn)化醫(yī)學模式，大力開展中醫(yī)轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究，將成為：建立中醫(yī)基礎研究與臨床醫(yī)療緊密聯(lián)系，提高中醫(yī)藥防治重大疾病能力的重要途徑；加強中醫(yī)藥對日趨復雜的醫(yī)學研究的應對能力，促進中醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學融合發(fā)展的關鍵抓手；推動中醫(yī)藥標準化與規(guī)范化建設，加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化與國際化進程的強大推力。

2基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念的中藥學人才培養(yǎng)

2.1轉(zhuǎn)化醫(yī)學對中醫(yī)藥教育的啟示

轉(zhuǎn)化醫(yī)學注重研究成果的臨床可行性，倡導學生以患者為中心，從臨床工作中發(fā)現(xiàn)和提出問題。轉(zhuǎn)化醫(yī)學教育培養(yǎng)學生一切從實際需求出發(fā)、理論聯(lián)系實踐、基礎研究與臨床應用相結(jié)合的意識。這樣既節(jié)省因重復實驗而浪費掉的科研財力和精力，又可以讓學生在以后的臨床工作中沿著這個正確的科研方向繼續(xù)深入下去，不斷探索，不斷完善，使研究體系化和特色化[6]。轉(zhuǎn)化醫(yī)學教育還培養(yǎng)學生的團隊精神，讓他們懂得發(fā)揮各自專業(yè)優(yōu)勢，通力合作，共同完成項目。學生在合作完成一項研究的同時，也不斷提高自身的交流溝通能力，這正是醫(yī)務工作者所必須具備的；同時學生深刻認識到團隊精神的重要性，也是積極學習、創(chuàng)造和諧工作環(huán)境所必須的。轉(zhuǎn)化醫(yī)學教育的實施使學生之間互相學習，互相支持，互相幫助，互通有無，共同促進學業(yè)和事業(yè)的發(fā)展。臨床中藥學是中藥學一級學科項下的二級學科，既屬于基礎學科，又具有臨床特點；既屬于藥學學科，又與醫(yī)學密不可分，具有醫(yī)藥交叉的學術特點，是溝通中醫(yī)藥學基礎與臨床的橋梁。現(xiàn)代藥學研究從初始的關注“藥物”，進而關注“藥物與人的相互作用”，走向全面“藥學服務”，擺脫了以藥物為中心的執(zhí)業(yè)模式。臨床中藥學雖沒有臨床藥學發(fā)展的明顯轉(zhuǎn)折。但傳統(tǒng)上中醫(yī)藥不分家，古時候中藥師通醫(yī)、中醫(yī)師曉藥，是中醫(yī)藥學的突出特點。隨著近代中醫(yī)藥學科分化、專業(yè)趨細，兩者在學術內(nèi)容上才有了截然的分工。臨床藥學的興起，促使人們反思學科邊緣、學科斷裂所出現(xiàn)的新問題，推動人們對中藥合理應用的思考，促進了中藥學、中醫(yī)學在臨床的有機結(jié)合。中醫(yī)、中藥學科在臨床的交叉與融合，標志著臨床中藥學的全面復興與攀升，因為新的臨床中藥學不僅繼承了傳統(tǒng)中醫(yī)藥學“以人為中心”的用藥思想，要求中藥師在整體用藥過程中關注患者的身心康復，而且要積極、主動、科學、深層次地探討臨床中藥學的應用問題[8]。

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當前，臨床中藥學的教育教學研究多集中于教學內(nèi)容、教學方法、教學手段的研究，而教學評價與培養(yǎng)學生中醫(yī)思維模式相結(jié)合的研究較少，以致教學模式轉(zhuǎn)變的成效難以充分體現(xiàn)。因此，構建充分培養(yǎng)學生中醫(yī)思維模式的新型臨床中藥學教學評價體系，是保障臨床中藥學教學質(zhì)量和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的必然要求。

1、臨床中藥學教學質(zhì)量評價體系中的要素

1.1臨床中藥學終結(jié)性評價。終結(jié)性評價是臨床中藥學教學評價方法中最常用的評價方法，其主要體現(xiàn)形式有試卷的綜合分析以及學生問卷調(diào)查等，以此反映所開展的教學研究的實效性。試卷測評是評價教學質(zhì)量的重要內(nèi)容，它通過適切性的考核內(nèi)容設計，體現(xiàn)試題的多樣性、信息性、應用性與綜合性，同時針對不同專業(yè)的特點，建立多層次的試題形式。建立在教育測量學基礎之上的試卷深度分析常被用來評價試卷質(zhì)量，是觀察試卷測試效果、評價考生學習狀況、推測教學目標達成度的重要指標，是教育測量信息反饋可信度的重要依據(jù)[1]。學生問卷調(diào)查是從被教育者的角度出發(fā)，從教學內(nèi)容和教學效果、教學模式與教學方法、專業(yè)素質(zhì)教育和專業(yè)能力訓練、探索性與設計性實驗開設情況等方面，對教學及其改革進行問卷調(diào)查，分析教學中學生的學習表現(xiàn)和存在的主要問題[2]，以此評價教學改

革的成效。

1.2臨床中藥學實訓性評價。臨床中藥學是一門實踐性很強的學科，具有課程內(nèi)容廣博、教學內(nèi)容形象、直觀的特點，臨床中藥學實訓教學評價在整體教學評價中具有重要的作用，主要體現(xiàn)在兩個方面：一是強調(diào)了中藥飲片辨認技能和基礎理論的掌握，用直觀、形象的方式開展飲片縱向辨認能力的評價，如同一植物不同入藥部位的藥物比較，如紫蘇與蘇子、車前子與車前；名稱相似藥物的比較，如附子與白附子、柴胡與銀柴胡、山茱萸與吳茱萸等[3]。二是強調(diào)了病癥選藥能力評價，緊密聯(lián)系中醫(yī)臨床各科的實際，按臨床用藥規(guī)律橫向分類的辨證選藥和配伍用藥的能力的評價[4]。開展實訓性評價應在專門教師的組織下，借助圖片和飲片實物，通過眼看、手模、鼻聞、口嘗等方式，評價對常用中藥正品飲片認知、辨識的能力；同時圍繞中藥在臨床上最常用、最實用的核心知識以及辨證、配伍、鑒別等用藥技能設計問題，結(jié)合臨床辨病辨證用藥知識，進行案例式、問題式、聯(lián)想式問題評價，體現(xiàn)《臨床中藥學》課程之“實踐性”的特點。

1.3臨床中藥學形成性評價。形成性評價屬于一種過程評價，貫穿于臨床中藥學教學活動的全程，可以及時地得到有關教學工作的各種信息，包括教學活動中對學生的觀察、對作業(yè)的批改、課堂討論、教

師與學生的溝通等諸環(huán)節(jié)。具體而言，可以包括：（1）課堂問答：依據(jù)臨床中藥學的具體教學內(nèi)容及內(nèi)容特點，設計問題，從而提供最為及時的信息反饋。問題的設計既要突出教學內(nèi)容的核心，又要聯(lián)系中醫(yī)學整體知識，問題中體現(xiàn)出中醫(yī)基礎、診斷等關聯(lián)性知識點；（2）階段測驗：借用課后練習或自行設計測驗題，對學生進行評價；（3）學生表現(xiàn)：對學生語言機能、課堂反映情況進行評價，體現(xiàn)教學的課堂效果，要求教師有較高的專業(yè)知識和技能素養(yǎng)；（4）課后作業(yè)：根據(jù)每次教學內(nèi)容設計課后作業(yè)，要求學生利用圖書館、網(wǎng)絡資源等來完成，培養(yǎng)學生的自主學習能力。中藥的功效、主治證、運用是臨床中藥學課程的重要教學內(nèi)容，在講解時在這些環(huán)節(jié)巧妙地設置一些“為什么”，這將有助于構建學生的中醫(yī)思維模式。

2、臨床中藥學教學質(zhì)量評價體系構建過程中需解決的問題

在構建臨床中藥學教學質(zhì)量評價體系過程中，應緊緊圍繞臨床中藥學的課程特點及培養(yǎng)學生中醫(yī)思維模式的培養(yǎng)目標，以中藥的臨床運用能力及以中藥學為基點的中醫(yī)思維能力為評價核心，立足于課程教學實踐的全過程。同時，由于其所含要素較多，且諸要素之間亦存在著復雜與必然的聯(lián)系，因此在構建評價體系的過程中還應注重解決以下問題：

2.1評價體系中的具體評價環(huán)節(jié)如何充分體現(xiàn)《臨床中藥學》基礎知識掌握水平與實踐能力的有效結(jié)合；如何充分體現(xiàn)受教育對象對信息綜合處理的能力；如何體現(xiàn)受教育對象中醫(yī)思維模式的培養(yǎng)。