導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)士培訓(xùn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

醫(yī)院新來了護(hù)士，都會對新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，為了讓其盡快的熟悉醫(yī)院工作。確定一套標(biāo)準(zhǔn)的、統(tǒng)一的手術(shù)室?？谱o(hù)士培訓(xùn)課程,為手術(shù)室?？谱o(hù)士的培養(yǎng)提供理論支持。護(hù)士像冬天的陽光，蒸發(fā)著病人的憂傷和難耐，這里給大家分享一些關(guān)于2021護(hù)士培訓(xùn)計劃900字，供大家參考。

護(hù)士培訓(xùn)計劃1一、培訓(xùn)目的

1、重點培訓(xùn)解決本?？平M手術(shù)中的疑難、緊急問題。

2、擁有組織、協(xié)調(diào)危重患者搶救工作的能力。

3、制定?？剖中g(shù)突發(fā)事件處理的工作流程并評價實施效果。

4、能根據(jù)手術(shù)發(fā)展不斷改進(jìn)和完善技術(shù)內(nèi)涵、技術(shù)流程，滿足手術(shù)配合需要。

5、擔(dān)本專科組輪訓(xùn)護(hù)士、進(jìn)修生、??學(xué)生的培訓(xùn)帶教工作。

6、對手術(shù)室發(fā)生的差錯事故進(jìn)行分析、鑒定，并提出防范措施。

7.負(fù)責(zé)各專科儀器的正常使用和維修指導(dǎo)。

二、培訓(xùn)方式

參加院內(nèi)外相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)。

三、具體實施

1、嚴(yán)格履行并完成崗位職責(zé)要求。

2、指導(dǎo)下級護(hù)士完成各項護(hù)理工作。

有預(yù)見性并指導(dǎo)下級護(hù)士采取護(hù)理措施、保證病人安全。

3、全面了解國內(nèi)外本專業(yè)護(hù)理的新理論、新技術(shù)。

考核：對本級別護(hù)士，每年考核1次。

護(hù)士培訓(xùn)計劃

培訓(xùn)的目的：根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的要求，對培訓(xùn)對象進(jìn)行評估，結(jié)合神經(jīng)

內(nèi)科?？铺攸c，而制定個性化的指導(dǎo)計劃。

培訓(xùn)人員：針對院校畢業(yè)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士

培訓(xùn)時間：三個月

第一階段(第1個月)

目標(biāo)：

第一周：規(guī)范護(hù)士禮儀、著裝，了解科室規(guī)章制度，熟悉科室環(huán)境及物品的放置：治療室、辦公室、庫房及病房設(shè)置及布局。第二周：熟悉、了解護(hù)理規(guī)章制度(護(hù)理查對制度、消毒隔離制度)

第三周：熟悉和基本掌握工作流程，及其醫(yī)院各職能部門的工作地點。

第四周：熟悉和基本掌握各項化驗及檢查的流程及注意事項。措施：

1、實行一對一帶教，在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下進(jìn)行，規(guī)范護(hù)士禮儀，具體指導(dǎo)做好示范，嚴(yán)格訓(xùn)練。

2、學(xué)習(xí)相關(guān)查對制度和消毒隔離班制度、掌握工作流程。

3、在指導(dǎo)老師的示范和帶教下能夠熟悉檢查流程。

考核：

1、考核護(hù)士職業(yè)禮儀規(guī)范的要求。

2、考核輔助護(hù)士的職責(zé)。

第二階段(第2個月)

目標(biāo)：

第一周：在指導(dǎo)老師的帶教下能夠做好病人的陪檢、領(lǐng)取物資、送檢標(biāo)本，取送物品等工作。

第二周：基本掌握護(hù)理規(guī)章制度(護(hù)理查對制度、消毒隔離制度)第三周：能夠協(xié)助護(hù)士做好病人的安全管理。

第四周：在帶教老師的指導(dǎo)下，能配合醫(yī)生完成各項檢查，培養(yǎng)其應(yīng)變能力及獨立工作能力。

措施：

1、對其進(jìn)行相對獨立的排班，在指導(dǎo)老師放手不放眼的指導(dǎo)下，給其獨立陪檢及送檢工作。

2、在帶教老師的指導(dǎo)下協(xié)助護(hù)士完成病房晨晚間護(hù)理，了解科室常見疾病的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理流程。

3、及時檢查科室備用物資情況，給予及時補充，做好后勤保障工作，做好本病房被服管理及交換。

4、對于不完善及錯誤的地方帶教老師給予及時正確的指導(dǎo)。

考核：

1、考核護(hù)理查對制度、消毒隔離制度。

2、輔助護(hù)士工作流程。

第三階段(第3個月)

目標(biāo)：

第一周：能夠獨立完成患者陪檢、標(biāo)本送取及物資的補給。第二周：能夠協(xié)助責(zé)任護(hù)士做好危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。

第三周：全部完成相應(yīng)規(guī)章制度，能將規(guī)章制度與臨床工作有機結(jié)合。

第四周：經(jīng)過制度考核合格，進(jìn)入單獨值班。

措施：

1、工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，指導(dǎo)其做好病人的查對工作。

2、協(xié)助責(zé)任護(hù)士做好危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理，保持病房整齊清潔。

3、能夠完成護(hù)士長及各級護(hù)士交給的其他臨時性工作。

4。隨時巡視病房，協(xié)助護(hù)士滿足患者需求

考核：

1、標(biāo)本的正確采集方法及注意事項。

2、?？聘黜棛z查的注意事項。

20--年護(hù)士培訓(xùn)計劃二：20--年護(hù)士培訓(xùn)計劃(855字)

為保證新護(hù)士上崗后能順利適應(yīng)臨床護(hù)理工作，遵守護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理工作制度、診療護(hù)理規(guī)范及操作規(guī)程，保障護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全，特制定本培訓(xùn)計劃。

一、根據(jù)《簡陽市人民醫(yī)院各級各類護(hù)理人員在職培訓(xùn)計劃》、《婦產(chǎn)科護(hù)理人員分級培訓(xùn)計劃》制定本培訓(xùn)計劃。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

1、鞏固其專業(yè)思想，熟悉崗位職責(zé)與護(hù)理工作制度。

2、抓好三基(即基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結(jié)合。

3、熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)，熟悉專科護(hù)理理論、護(hù)理要求及護(hù)理技術(shù)。

4、掌握產(chǎn)科疾病的病情觀察要點。

5、掌握產(chǎn)科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應(yīng)。

三、培訓(xùn)師資與培訓(xùn)對象培訓(xùn)師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓(xùn)人員:所有新上崗護(hù)士

四、培訓(xùn)內(nèi)容

1、定期強化醫(yī)療護(hù)理各項規(guī)章制度、院內(nèi)感染管理要求、崗位職責(zé)、護(hù)理人員語言行為規(guī)范。

2、業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)

2.1熟悉產(chǎn)科危急重癥病人的護(hù)理常規(guī)，護(hù)理基礎(chǔ)理論、?？谱o(hù)理理論、護(hù)理新業(yè)務(wù)和新技術(shù)。

2.2掌握產(chǎn)科?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)。

2.3掌握產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)。

2.4熟悉心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸器使用。

2.5掌握產(chǎn)科常用藥品劑量及毒性反應(yīng);

掌握護(hù)理文書書寫，能掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。

3、崗位培訓(xùn):入科后專人帶教進(jìn)行崗位培訓(xùn)。

五、培訓(xùn)措施

1、護(hù)士長做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的介紹。

2、護(hù)士長應(yīng)結(jié)合每個護(hù)士制定出具體培計劃。

3、鼓勵自學(xué)、鼓勵參加各類護(hù)理大專學(xué)歷學(xué)習(xí)。

4、由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。

5、督促參加醫(yī)院組織的各種繼續(xù)教育活動。

6、督促參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房和護(hù)理病例討論。

7、每季度進(jìn)行技術(shù)操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識考核。

8、培訓(xùn)期間，定期召開新護(hù)士座談會，了解其生活及工作狀態(tài)。

六、考核評價

1、培訓(xùn)結(jié)束后每個人必須參加理論考試和操作考核，不合格者限期培訓(xùn)，直至合格才能獨立上崗。

2、培訓(xùn)結(jié)束后，寫出培訓(xùn)小結(jié)并承諾是否服從科室工作安排，能否做到以工作為重，是否有獨立上崗的信心和能力。

3、科室按期進(jìn)行總結(jié)評價。

護(hù)士培訓(xùn)計劃21、　培訓(xùn)目的

為提高新護(hù)士的綜合素質(zhì)，使其盡快適應(yīng)急診護(hù)理工作，增長和鞏固急診護(hù)理人員核心才能及整體技術(shù)實力。

2、培訓(xùn)目標(biāo)

鞏固專業(yè)思想，抓好三基與實踐的結(jié)合，了解各種工作職責(zé)與程序，了解?？谱o(hù)理理論與技能，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)。

3、培訓(xùn)內(nèi)容

規(guī)章制度的學(xué)習(xí)

基礎(chǔ)理論培訓(xùn)

基礎(chǔ)操作培訓(xùn)

各班職責(zé)跟班

基礎(chǔ)及重病護(hù)理

護(hù)理文件書寫

急診件的培訓(xùn)

4、培訓(xùn)時間

崗前集中培訓(xùn)：培訓(xùn)一周

臨床后續(xù)培養(yǎng)：強化培訓(xùn)3個月

5、培訓(xùn)計劃

【月安排】

第一個月：熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度，掌握各班次的工作程序、文件書寫、基礎(chǔ)及危重護(hù)理、?？谱o(hù)理常規(guī)及操作技能，提高穿刺技能。

目標(biāo)：全面熟悉科室工作環(huán)境和各崗位職責(zé)，掌握急診科的工作性質(zhì)及工作程序。

計劃：　學(xué)習(xí)護(hù)士條例、醫(yī)療事故處理條例與醫(yī)療安全、醫(yī)院各項規(guī)章制度、護(hù)理核心制度。

2、　開展思想教育，進(jìn)行禮儀、禮貌用語的培訓(xùn)。

3、　介紹急診科環(huán)境、布局、結(jié)構(gòu)、人員。

4、　介紹急診科日常工作內(nèi)容及工作程序。

5、　急診科主要儀器設(shè)備及操作規(guī)程。

6、　急診科各項規(guī)章制度和各班職責(zé)。

7、　急診科常見的危重病人的護(hù)理工作程序、內(nèi)容、目標(biāo)。

8、　學(xué)習(xí)交接班規(guī)范。

9、　急診科常見搶救藥物、儀器的放置、使用與管理。

10、跟班學(xué)習(xí)各班次工作流程。

實施：　相關(guān)法律法規(guī)、院紀(jì)院規(guī)及禮儀培訓(xùn)由護(hù)理部集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

2、　由科室骨干負(fù)責(zé)帶領(lǐng)巡視各個區(qū)域，邊看邊講解。

3、　對照實際工作，學(xué)習(xí)科室各項制度。

4、　由搶救班、治療班、輸液班各帶教老師負(fù)責(zé)具體實施。

第二個月：掌握急診件，提高急救技能。

目標(biāo)：　危重病人基礎(chǔ)護(hù)理，晨間護(hù)理工作程序

2、　危重病人的病情觀察與記錄方法

3、　掌握各種搶救設(shè)備的使用

4、　熟悉急救車內(nèi)藥品、物品放置的位置，各種搶救藥品的作用

計劃：　病情觀察重點

2、　基礎(chǔ)及重病護(hù)理

3、　護(hù)理記錄單的書寫

4、　講解急救車及各種搶救設(shè)備的使用

5、講解常用藥的作用、用法、用量及不良反應(yīng)

實施：　臨床帶教老師一對一帶教病情觀察要點、危重病人的護(hù)理及護(hù)理記錄單的書寫。

2、　各班次帶教老師隨機講授，加強記憶。

3、　科室安排講解急救車及急診件的使用。

第三個月：基礎(chǔ)理論及?？浦R的培訓(xùn)與操作技能培訓(xùn)階段。

目標(biāo)：　鞏固基礎(chǔ)理論，掌握急診科護(hù)理常規(guī);

2、　熟練規(guī)范基礎(chǔ)操作程序，如：鋪床、無菌操作技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、肌注、皮試、輸液等。

3、　掌握?？苹静僮骷寄?，如cpr、吸痰、吸氧、霧化、更換胸腔閉式引流瓶、各種標(biāo)本的留取方法等。

4、　掌握急診件的使用和維護(hù)方法。

計劃：　講授常見病多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理措施。

2、　培訓(xùn)基礎(chǔ)及?？撇僮骷寄?。

3、　結(jié)合實際工作交流護(hù)理心得，提高溝通能力。

實施：　由教學(xué)組長安排每周講課，做好記錄。

2、　各班次帶教老師隨機講授，加強記憶。

3、　護(hù)士長晨會提問，鞏固知識。

4、　由帶教老師示范各種?？苹静僮骷夹g(shù)、老師演示為主，邊做邊講，然后培訓(xùn)者反復(fù)練習(xí)，帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)。

5、　各班次帶教老師在實際工作中負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)。

護(hù)士培訓(xùn)計劃3培訓(xùn)目的：

鞏固和提高學(xué)校中獲得的??知識，使新同志能夠熟悉病區(qū)環(huán)境及各項規(guī)章制度和各班次的工作職責(zé);熟練掌握心內(nèi)科常見疾病的基本理論、基本知識、基本技能，使理論知識進(jìn)一步聯(lián)系實際;逐步掌握心內(nèi)科?？谱o(hù)理知識，能獨立完成心內(nèi)科常用的護(hù)理技術(shù)操作;具有護(hù)理書寫能力，適應(yīng)護(hù)士的角色，培養(yǎng)獨立工作能力。

培訓(xùn)內(nèi)容：

第一月

1、熟悉病區(qū)環(huán)境，病房設(shè)置，了解病區(qū)一般工作狀況

2、了解本病區(qū)各種儀器、物品、藥品的放置。

3、了解病區(qū)各種規(guī)章制度，各項護(hù)理制度。

第二月

1、了解本病區(qū)各班次的工作職責(zé)，能獨立完成輔班工作

2、了解心內(nèi)科疾病的臨床特點、護(hù)理要點

3、在老師指導(dǎo)下，學(xué)會系統(tǒng)的護(hù)理評估

第三月

1、在老師指導(dǎo)下能獨立完成新病人護(hù)理病歷的書寫

2、能主動與病人進(jìn)行良好的護(hù)患溝通，獨立完成出入院病人的健康宣教

3、在老師指導(dǎo)下掌握心電圖機、心電監(jiān)護(hù)儀的操作，并能說出操作程序、注意事項。

第四月

1、掌握本專科常見疾病(如心功能不全，心絞痛，心肌梗塞)的病情觀察及護(hù)理要點。

2、在老師指導(dǎo)下對心功能不全，心絞痛，心肌梗塞列出護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)和措施，并完成護(hù)理措施的落實。

3、熟悉本?？瞥Ｓ脫尵人幦绨⒗鳎喟桶?，西地蘭，異丙腎上腺素，利多卡因，腎上腺素的作用、副作用及搶救儀器(如除顫儀、負(fù)壓吸引器、簡易呼吸氣囊)的應(yīng)用。

4、在老師指導(dǎo)下熟悉并進(jìn)行各種心內(nèi)科檢查前的準(zhǔn)備和護(hù)理，包括心電圖、B超檢查、胃鏡檢查，人工心臟起搏器安裝術(shù)及心血管介入診療前后的護(hù)理。

5、熟練掌握吸氧、無菌技術(shù)、輸液等七項技能操作

6、熟悉本?？瞥Ｒ姷膽?yīng)急處理

第一季度

鞏固第一月要求內(nèi)容，講解常見心律失常及心電圖的基本知識

考核：?？谱o(hù)理常規(guī)、各項規(guī)章制度

第二季度

能正確運用護(hù)理程序開展整體護(hù)理，在責(zé)任組長的指導(dǎo)下完成責(zé)任護(hù)士的工作職責(zé)

考核：常見心律失常的急救、護(hù)理常規(guī)及健康宣教

第三季度

掌握專科應(yīng)急內(nèi)容及處理方法

考核：出入院病人的健康宣教、心血管介入診療前后的護(hù)理。

第四季度

能勝任并獨立完成責(zé)任護(hù)士的工作職責(zé)，熟悉其它各班次的工作職責(zé)(如主班、7-3班、夜班等)

考核：?？茟?yīng)急內(nèi)容及處理方法、七項基本技能操作

每季度參加科室的?？评碚摵妥o(hù)理操作考試

培訓(xùn)目標(biāo)：

1、掌握護(hù)理核心制度、本科室相關(guān)制度及工作流程

2、掌握心內(nèi)科安全標(biāo)識

3、能規(guī)范執(zhí)行科室?？萍寄懿僮鳎撼潈x、CCU監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、低分子肝素注射技術(shù)

4、掌握CCU病房消毒隔離制度

5、掌握血管活性藥物劑量計算方法

6、能使用科室常用儀器：心電監(jiān)護(hù)儀、注射泵、呼吸氣囊、中心及電動負(fù)壓吸痰器、除顫儀及呼吸機。

7、掌握循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點

8、掌握心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的治療原則、護(hù)理常規(guī)

9、心臟介入手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理

10、熟悉心血管科常見病種的病情觀察要點

11、掌握心血管科常用藥物的主要作用、副作用、常用劑量、使用方法及用藥的注意事項

12、掌握急救技術(shù)：心肺復(fù)蘇、電除顫、各種方式吸氧等

13、能配合心血管科醫(yī)生的搶救：心肌梗塞、急性左心衰、各種心律失常等

14、掌握心內(nèi)科常用檢驗標(biāo)本的采集方法

15、能完成心內(nèi)科護(hù)理文件的書寫

16、按照層級進(jìn)行查房

17、及時準(zhǔn)確的完成心血管科班種職責(zé)

18、能與患者及家屬有效溝通、健康教育

護(hù)士培訓(xùn)計劃4一、培訓(xùn)目標(biāo)：

為了幫助新護(hù)士盡快適應(yīng)醫(yī)院護(hù)理工作，全面掌握各項護(hù)理規(guī)章制度、職責(zé)、工作程序、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、護(hù)理工作方法，緊急事件處理辦法，?？谱o(hù)理等多項護(hù)理技能，有利于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和整體護(hù)理水平的提高。特制定崗前培訓(xùn)計劃。

二、實施方法：

1、新護(hù)士培訓(xùn)計劃分為兩階段進(jìn)行：

第一階段：在護(hù)理部進(jìn)行，依據(jù)新護(hù)士個人情況，幫助熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院歷史和現(xiàn)狀及相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)、護(hù)士行為規(guī)范要求、熟悉基本護(hù)理技能操作規(guī)范等。

第二階段：在所輪轉(zhuǎn)的科室內(nèi)進(jìn)行，主要為?？浦R培訓(xùn)。各相關(guān)護(hù)士長要詳細(xì)列出轉(zhuǎn)科期間期須了解、掌握的相關(guān)制度、操作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理工作方法程序、培訓(xùn)內(nèi)容及時間、考核方式均應(yīng)有記錄。

2、制訂完善的護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)是新護(hù)士培訓(xùn)效果的關(guān)鍵護(hù)理工作制度、職責(zé)、操作標(biāo)準(zhǔn)、特殊及突發(fā)事件處理辦法及護(hù)理工作技巧等項目均按護(hù)理部制定的統(tǒng)一護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)逐項進(jìn)行。

3、具體培訓(xùn)各相關(guān)科室護(hù)士長將培訓(xùn)計劃及工作標(biāo)準(zhǔn)在新護(hù)士進(jìn)科時向每位新護(hù)士講解，使其了解培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)及考核方式。

由護(hù)士長詳細(xì)介紹培訓(xùn)步驟，了解新護(hù)士的認(rèn)知狀態(tài)。講解學(xué)習(xí)方法，介紹病房帶教老師特點。減輕新護(hù)士的思想壓力，提高學(xué)習(xí)效果。

4、規(guī)范化教學(xué)病房護(hù)士長、教學(xué)老師及病房均備有一套完整的新護(hù)士培訓(xùn)計劃及護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)老師對照工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行教學(xué)，在教與學(xué)的過程中強調(diào)規(guī)范化的教與學(xué)。

5、培訓(xùn)方式采取科內(nèi)、病房集中培訓(xùn)，病房專人帶教、單獨講解及對照標(biāo)準(zhǔn)自學(xué)的方法相結(jié)合進(jìn)行培訓(xùn)。

6、考核方式采用護(hù)理部考核與科室考核相結(jié)合，筆試與實際操作考核相結(jié)合的考核方法，一方面考核新護(hù)士的業(yè)務(wù)能力，一方面了解各科的帶教效果。

最后由護(hù)理部組織進(jìn)行全面的理論和技術(shù)操作考試?？己顺煽儗⑦M(jìn)入個人技術(shù)檔案。

護(hù)士培訓(xùn)計劃5一、首先在護(hù)士中樹立終身學(xué)習(xí)的理念。

告訴護(hù)士護(hù)理工作與病人的生命息息相關(guān)，護(hù)理質(zhì)量的高低是保障病人安全的首要條件之一，護(hù)士的業(yè)務(wù)水平直接影響著護(hù)理質(zhì)量。在科內(nèi)努力創(chuàng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，適時，適地開展各種學(xué)習(xí)活動，把如何提高護(hù)理人員的技術(shù)水平作為管理重點來抓。

二、成立科室培訓(xùn)組織，抓好培訓(xùn)質(zhì)量管理

成立骨一科護(hù)士培訓(xùn)管理小組,由護(hù)士長擔(dān)任組長，護(hù)理骨干組成一支培訓(xùn)組織。根據(jù)我科發(fā)展要求和護(hù)理人員自身特點設(shè)定培訓(xùn)計劃并組織實施，且定期對培訓(xùn)開展工作情況進(jìn)行督導(dǎo)，不斷探討和完善各種培訓(xùn)方法，把實用性、有效性作為培訓(xùn)的目標(biāo)。充分發(fā)揮小組的職能，負(fù)責(zé)督導(dǎo)科室新入職護(hù)士、夜班準(zhǔn)入護(hù)士、輪科護(hù)士的培訓(xùn)，按計劃組織科室的理論和技能培訓(xùn)及考核，并對培訓(xùn)效果進(jìn)行反饋和評價，確保培訓(xùn)工作順利進(jìn)行。

三、采取多種培訓(xùn)方法，向多元化培訓(xùn)靠近。

采用授課、演示、討論等方法，使培訓(xùn)工作更具有科學(xué)化，做到“學(xué)有所用”。本年度共舉行了業(yè)務(wù)小講課12次，護(hù)理個案查房12次，基本技能培訓(xùn)及?？萍寄芘嘤?xùn)12項，急救知識及技能培訓(xùn)3次。針對護(hù)理人員急救反應(yīng)薄弱還重點培訓(xùn)了簡易呼吸囊及多人急救技能的配合，并進(jìn)行了多人急診的入院的搶救演示。

四、落實護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)護(hù)理教育。

加強護(hù)理操作規(guī)范，實施流程化服務(wù)，嚴(yán)格無菌操作及查對制度，提高護(hù)理質(zhì)量，對不同年資，能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣，并做好“傳、幫、帶”的工作，目前我科臨床護(hù)理人員分四個層級：即n1(經(jīng)驗護(hù)士)n2(初級責(zé)任護(hù)士)n3(高級責(zé)任護(hù)士)n4(?？谱o(hù)士)。除了按要求分層級培訓(xùn)外，我們工作5年內(nèi)的護(hù)士也參加由護(hù)理部組織的統(tǒng)一的規(guī)范化培訓(xùn)，現(xiàn)參加規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士有4人，每月參加讀書月考，本年度無考試不合格人員，本年度護(hù)士“三基”理論知識達(dá)標(biāo)率為100%，基本技能合格率100%。

五、制度、預(yù)案、疾病護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)

對我科護(hù)理人員加強制度、預(yù)案、疾病護(hù)理常規(guī)的培訓(xùn)，通過對往年護(hù)理經(jīng)驗的總結(jié)，結(jié)合本年度我科室實際情況，重新完善修訂了護(hù)理工作制度及各層級護(hù)理崗位說明，明確各級各類護(hù)理人員職責(zé)。根據(jù)護(hù)理部制定的各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，嚴(yán)格要求每一個護(hù)士認(rèn)真模擬演練，通過真實的演練，大大提高了我科護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力、急救技能，同時進(jìn)行多種形式急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態(tài)。

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關(guān)鍵詞：新護(hù)士 培訓(xùn) 對策

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.273

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0167-01

新護(hù)士是指在護(hù)理崗位工作不滿1年的護(hù)士 [1]。作為護(hù)理隊伍的重要組成部分，新護(hù)士的素質(zhì)直接影響整個護(hù)理隊伍的質(zhì)量。新護(hù)士培訓(xùn)作為新護(hù)士畢業(yè)后教育的主要形式，目的是有計劃的對即將走向工作崗位的新護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)，使其能勝任臨床護(hù)理工作 [2]。近年來隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，對護(hù)理人才需求量的不斷增加，90后護(hù)士已經(jīng)成為臨床新護(hù)士的主體。所謂“90后護(hù)士”，是指上世紀(jì)90年代后出生的年齡在25歲以下的年輕護(hù)士。90后護(hù)士特有的性格和心理特性給醫(yī)院新護(hù)士培訓(xùn)帶來了新的挑戰(zhàn)，是目前護(hù)理帶教老師需要重點關(guān)注的課題。本文就90后新護(hù)士的性格特點以及針對90后新護(hù)士的培訓(xùn)進(jìn)行探討。

1 90后新護(hù)士的性格特點

和大多數(shù)90后的孩子一樣，90后新護(hù)士普遍個性較張揚，他們認(rèn)知廣泛，但對人對事較隨便，自我觀念強，不愿被管制；個性鮮明，愛表現(xiàn)；思維活躍，富有想象力；有理想，渴望自由；講究生活質(zhì)量，敢于嘗試；接受新事物的能力較強，希望得到關(guān)注。當(dāng)然，90后護(hù)士身上存在很多弱點，如以自我為中心，集體意識淡漠，沒有大局觀念；應(yīng)對挫折能力較差，抗壓能力較低；怕?lián)?zé)任，眼高手低；外表酷味十足但內(nèi)心脆弱。

2 問題分析

2.1 組織紀(jì)律性差。90后崇尚自由，進(jìn)入臨床后對各種規(guī)章制度難以適應(yīng)；另外護(hù)士社會地位偏低等使這些90后護(hù)士很難適應(yīng)。有的新護(hù)士剛上班幾天就灰心喪氣，工作散漫被動，不服從科室領(lǐng)導(dǎo)的安排，上班遲到、早退，無故請假等情況時有發(fā)生，組織紀(jì)律性差。

2.2 護(hù)患溝通能力缺乏。90后護(hù)士多數(shù)個性張揚，自我觀念極強，不愿意站在對方的立場去考慮問題，另外由于其缺少臨床經(jīng)驗和社會閱歷，面對不同患者和家屬時往往無法開展有效交流。臨床經(jīng)常出現(xiàn)由于新護(hù)士與病人溝通不到位而引起病人或家屬的不滿；有的新護(hù)士操作前解釋不夠?qū)е虏∪瞬恍湃?，影響護(hù)理工作的實施。

2.3 心理素質(zhì)差。90后護(hù)士年齡小，社會閱歷淺，個性較突出；有些護(hù)士比較任性，看待事物比較極端；受不得失敗，禁不起挫折，受不得委屈；面對挫折和壓力時，他們往往無所適從，緊張、焦等負(fù)性情緒較易出現(xiàn)。

2.4 獨立工作能力較差，依賴性強。90后護(hù)士獨生子女較多，獨立性較差。相比70后、80后護(hù)士，她們普遍怕臟、怕累，缺乏工作主動性；專業(yè)知識較缺乏，技術(shù)生疏，很多新護(hù)士有些操作無法獨立完成，過分依賴?yán)献o(hù)士。

2.5 法律意識淡薄。90后護(hù)士對人對事較為隨便，工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，法律意識淡薄。

3 對策

90后新護(hù)士特有的性格、心理特性和專業(yè)現(xiàn)狀等，要求護(hù)理管理者和教育者必須制定合理的培訓(xùn)方案對其進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，幫助其快速成長為一名合格的臨床護(hù)士 [3]。

3.1 培訓(xùn)內(nèi)容。

3.1.1 專業(yè)知識培訓(xùn)。培訓(xùn)由護(hù)理部組織，各科護(hù)士長、高年資高職稱護(hù)士承擔(dān)培訓(xùn)工作，分三階段進(jìn)行。①開展基礎(chǔ)護(hù)理，基本操作技術(shù)，常用的急救技術(shù)等項目培訓(xùn)。②考核合格后輪轉(zhuǎn)到各?？疲M(jìn)行?？评碚?、技能的培訓(xùn)。③綜合實踐能力的培訓(xùn)，包括觀察能力、應(yīng)急能力、健康教育能力、自我防護(hù)能力等。

3.1.2 溝通能力培訓(xùn)，培養(yǎng)愛傷觀念。良好的溝通能力是一名優(yōu)秀護(hù)士必須具備的 [4]。針對90后護(hù)士的溝通能力現(xiàn)狀，可以聘請相關(guān)教育和心理學(xué)專家對其進(jìn)行溝通技巧的相關(guān)培訓(xùn)，也可以聘請一些臨床經(jīng)驗豐富的優(yōu)秀護(hù)士對其進(jìn)行培訓(xùn)，將其在工作中溝通成功的經(jīng)驗和失誤的實例告訴新護(hù)士，對其進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn)，培養(yǎng)新護(hù)士的愛心、關(guān)心和責(zé)任心。

3.1.3 增強法律意識。對新護(hù)士進(jìn)行安全意識教育，并組織其學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，培養(yǎng)起自我保護(hù)意識，提高其工作責(zé)任心，做到安全執(zhí)業(yè)。

3.1.4 提高心理素質(zhì)。培訓(xùn)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)專科疾病搶救，一些臨床疑難問題可以有計劃的安排新護(hù)士參與解決和處理，逐步培養(yǎng)其分析和解決問題的綜合能力，提高新護(hù)士的應(yīng)急能力。

3.2 培訓(xùn)方式。

3.2.1 崗前培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)是新護(hù)士上崗前非常重要的第一課，上崗前統(tǒng)一對新護(hù)士培訓(xùn)，通過職業(yè)道德、法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，讓其做到知法、懂法、守法 [5]。崗前培訓(xùn)一般采取集中培訓(xùn)的方式，時間為1-2周。培訓(xùn)方法包括資料發(fā)放、教師授課、考核過關(guān)等。

3.2.2 崗位培訓(xùn)。新護(hù)士輪轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室時進(jìn)行。新護(hù)士培訓(xùn)計劃由臨床科室制定，科室護(hù)士長組織實施，每天培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化，并指定老師進(jìn)行培訓(xùn)，每周進(jìn)行考核并評估效果。

3.2.3 導(dǎo)師制培訓(xùn)。一名新護(hù)士由一名指定導(dǎo)師負(fù)責(zé)培訓(xùn)。由臨床經(jīng)驗豐富、理論知識過硬、操作扎實，有良好的職業(yè)素養(yǎng)的主管護(hù)師以上職稱的護(hù)士承擔(dān)。到時負(fù)責(zé)監(jiān)督、培訓(xùn)專業(yè)相關(guān)知識和答疑、考核等相關(guān)工作。

3.2.4 書寫培訓(xùn)日記。為了讓新護(hù)士能較快掌握培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容鞏固所學(xué)知識，掌握新護(hù)士的思想動態(tài)和想法要求等，要求其書寫培訓(xùn)日記。每天回顧當(dāng)班期間所學(xué)知識、遇到的病例等，從工作內(nèi)容、相關(guān)操作、?？评碚?、個人感悟四個方面進(jìn)行總結(jié)，對應(yīng)導(dǎo)師進(jìn)行批閱并給予指導(dǎo)。

3.2.5 考核形式多樣。相關(guān)科室成立考核小組，采取培訓(xùn)、考試交替的方式對新護(hù)士進(jìn)行考核，考核形式多樣。包括定期考試、隨機抽考、跟班檢查等。

參考文獻(xiàn)

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[3] 吳菊芬，華皎，謝曉穎，等.多元化培訓(xùn)路徑在新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（1）：28-29

篇3

參加完?？谱o(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實與?？评蠋煹囊笙嗖钐h(yuǎn)，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中，我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英在急診護(hù)理事業(yè)中的探索與貢獻(xiàn)，同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好！

理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識我們在自學(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸?，省護(hù)理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費了很大心血。

培訓(xùn)為我添自信。?？谱o(hù)士培訓(xùn)過程中，各位前輩都為我們講述了cpr術(shù)的操作規(guī)程以及國際cpr術(shù)的普及和發(fā)展；人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當(dāng)家技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解，不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手，有時還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者；學(xué)習(xí)了急救藥物的應(yīng)用與管理，使我對一些常規(guī)搶救藥物的應(yīng)用有了進(jìn)一步的認(rèn)識；心電圖的識別，可幫助我在今后的工作中及時發(fā)現(xiàn)問題，為患者爭取治療時間。

篇4

    1醫(yī)院結(jié)構(gòu)與護(hù)理人員現(xiàn)狀

    1.1我院是1所2級甲等中醫(yī)醫(yī)院,收治的以老年病、常見病及需長期治療護(hù)理的患者居多,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開展對此類患者有著積極的作用,尤其是在非藥物療法如針灸、推拿、熏洗、貼敷和拔罐等方面,這些療法具有操作方便,使用器具簡單,使用范圍廣和見效快的特點[1]。護(hù)士直接參與開展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)有8項,包括拔罐、刮痧、肛滴、耳穴,電針,熏洗,帖敷和磁療[2]。

    1.2我院護(hù)理人員中,中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的大中專院校畢業(yè)的護(hù)士8名,只占全院護(hù)士的5.7%。

    2中醫(yī)基礎(chǔ)知識與中醫(yī)護(hù)理技能的開展情況

    2.1我院的護(hù)理人員大部分是西醫(yī)院校畢業(yè),在思想上深刻接受了西醫(yī)理論體系,形成一定的思維模式,相比之下中醫(yī)理論抽象、模糊,使護(hù)理人員倍感晦澀難懂[3],從而使護(hù)士缺乏學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的主動性,中醫(yī)理論基礎(chǔ)較差。

    2.2理論與實踐相結(jié)合的機會少,護(hù)士工作性質(zhì)約束了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的應(yīng)用。護(hù)士要進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理操作,必須在有醫(yī)囑的情況下進(jìn)行(國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司編寫出版的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范》一書要求操作均需先核對醫(yī)囑)[4]。從醫(yī)院的調(diào)研中發(fā)現(xiàn),醫(yī)師很少開中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)囑,從而使護(hù)士應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作受到約束,醫(yī)囑少、實踐機會少也直接影響護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的準(zhǔn)確程度、熟練程度,從而影響中醫(yī)護(hù)理技能培訓(xùn)效果。

    3培訓(xùn)方法

    3.1理論培訓(xùn)

    3.1.1護(hù)理部每個月組織2次中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論講座,請院內(nèi)中醫(yī)醫(yī)師或中醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的高年制護(hù)師擔(dān)任主講,其內(nèi)容為中醫(yī)基礎(chǔ)理論、常用穴位的定位、辨證分型、中醫(yī)健康指導(dǎo)等內(nèi)容,課后對重點內(nèi)容進(jìn)行考核,要求人人過關(guān)。

    3.1.2科室每周2次晨間提問中醫(yī)基礎(chǔ)知識,每個月組織1次中醫(yī)專科專病護(hù)理內(nèi)容業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強化護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)知識。

    3.1.3實行護(hù)理查房中西醫(yī)交替,每個月1次中醫(yī)護(hù)理示范查房,由護(hù)士長或中級以上護(hù)師擔(dān)任,內(nèi)容涉及中醫(yī)辨證護(hù)理、中醫(yī)飲食和用藥指導(dǎo)等。

    3.1.4凡西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)院2年內(nèi)分批次送入中醫(yī)藥大學(xué)參加100學(xué)時中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識培訓(xùn),保證醫(yī)院西醫(yī)護(hù)士有扎實中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識。

    3.2操作技能培訓(xùn)

    3.2.1根據(jù)2級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則,并結(jié)合本院實際工作情況選定了穴位按摩、中藥熏洗、刮痧、耳穴壓豆和艾條灸等共8項中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作作為培訓(xùn)內(nèi)容。

    3.2.2護(hù)理部依據(jù)《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范》制訂中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程,操作考核標(biāo)準(zhǔn)。

    3.2.3選擇中醫(yī)護(hù)理?？埔陨蠈W(xué)歷、責(zé)任心強,具有嫻熟的護(hù)理技術(shù)、有一定的組織能力及教學(xué)能力的護(hù)師或主管護(hù)師擔(dān)任操作示范老師。

    3.2.4每個月組織1次集中操作授課的培訓(xùn)方式,由專職操作帶教老師演示護(hù)理操作過程,講解操作要領(lǐng),適應(yīng)證、注意事項等內(nèi)容,培訓(xùn)對象為各科操作帶教老師和護(hù)士長。培訓(xùn)結(jié)束后,考核組按照考核標(biāo)準(zhǔn)對每位培訓(xùn)對象進(jìn)行考核,直至合格方可在科室傳授。

    3.2.5制作8項中醫(yī)操作視頻作為學(xué)習(xí)教材供科室?guī)Ы汤蠋焸魇谳o導(dǎo)。

    3.2.6每季度組織召開中醫(yī)護(hù)理技術(shù)臨床應(yīng)用體會交流,探討運用技巧,進(jìn)一步提高中醫(yī)護(hù)理技能培訓(xùn)效果。

    4臨床實踐

    4.1學(xué)以致用,醫(yī)護(hù)加強溝通,醫(yī)師根據(jù)患者病情積極主動開中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)囑,增加中醫(yī)護(hù)理技術(shù)臨床運用,使護(hù)理人員有更多的實踐機會。

    4.2護(hù)士長對科內(nèi)西醫(yī)護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展情況進(jìn)行統(tǒng)計,每個月發(fā)放調(diào)查表,征求患者意見,匯總反饋至護(hù)理部,護(hù)理部對影響中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展的非護(hù)理因素進(jìn)行分析,定期總結(jié)培訓(xùn)效果,及時調(diào)整培訓(xùn)方案,滿足臨床所需。

    4.3培訓(xùn)計劃實施8個月后由護(hù)理部對西醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行考核?？己藘?nèi)容為中醫(yī)基礎(chǔ)理論及中醫(yī)護(hù)理技術(shù),理論以筆試為主,操作由院內(nèi)操作考核小組按評分標(biāo)準(zhǔn)隨機抽考8項中醫(yī)護(hù)理操作中的1項。并分別對培訓(xùn)前后的理論與操作平均成績進(jìn)行比較。

    5效果

    我院西醫(yī)護(hù)士培訓(xùn)前中醫(yī)基礎(chǔ)知識平均分為56分,培訓(xùn)后平均為78分;培訓(xùn)前中醫(yī)護(hù)理操作平均分為68分,培訓(xùn)后平均分為92分;前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。

    6討論

    6.1國家目前針對中醫(yī)護(hù)理人員培養(yǎng)、專業(yè)技能的繼續(xù)教育機構(gòu)較少,西醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)理人員在中醫(yī)理論與中醫(yī)技能操作上非常欠缺,且中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)臨床應(yīng)用少,制約了中醫(yī)護(hù)理技能的培訓(xùn)實施與發(fā)展。

篇5

1 實習(xí)生的教學(xué)及培訓(xùn)

1.1 介紹手術(shù)室布局

①向?qū)嵙?xí)生介紹手術(shù)室概況、環(huán)境及布局；②介紹手術(shù)室無菌敷料室、器械室、一次性物品間藥品室物品的擺放及取用原則；③介紹手術(shù)室一般規(guī)則，更衣更鞋制度，接送患者制度；④手術(shù)室各種班次，提出對實習(xí)護(hù)生的要求及注意事項。

1.2 專人集中帶教，制定實習(xí)計劃和標(biāo)準(zhǔn)，并制定考核標(biāo)準(zhǔn)

老師注重實踐操作的各項環(huán)節(jié)，在進(jìn)行操作前要先讓學(xué)生掌握操作順序、要點及注意事項，并要以身作則，一邊做一邊進(jìn)行指導(dǎo)，做到放手不放眼。

1.3 職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)

培養(yǎng)以患者為中心的意識，防止接錯患者及手術(shù)部位出現(xiàn)差錯，患者貴重物品的保管，患者標(biāo)本的保管，手術(shù)前后器械物品的清點，舒適臥位，保證患者安全。手術(shù)過程中，用心關(guān)心患者，做好保護(hù)性醫(yī)療，可減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，并建立良好的護(hù)患關(guān)系。注意培養(yǎng)護(hù)生‘慎獨”精神.

2 法律知識教育

護(hù)生在醫(yī)療工作中法律意識淡漠，缺乏相應(yīng)的經(jīng)驗與技能，帶教老師應(yīng)結(jié)合臨床指導(dǎo)提高生活水平學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》

3 進(jìn)修生崗前培訓(xùn)：

3.1 由教學(xué)組長向新護(hù)士介紹本科室的環(huán)境及各區(qū)域功能、物品擺放、科室成員及各項規(guī)章制度。使其了解工作程序、手術(shù)室各種消毒法、各種擺置及注意事項、器械擺放的習(xí)慣等，手術(shù)醫(yī)生的嗜好，使進(jìn)修護(hù)士能盡快熟悉本科室的環(huán)境和工作特點。

3.2 根據(jù)進(jìn)修護(hù)士的具體情況和要求，制定相應(yīng)的培訓(xùn)計劃。首先按照總體目標(biāo)，制定分期目標(biāo)。有計劃的進(jìn)行組織實施。使其熟練掌握各科室的手術(shù)配合、器械、敷料準(zhǔn)備工作的各項要求、急癥手術(shù)和危重患者的搶救技術(shù)及手術(shù)室的方法與制度。分期目標(biāo)：2 周內(nèi)掌握各種敷料的折疊打包以及手術(shù)室特殊敷料的制作方法，1 個月內(nèi)基本熟悉手術(shù)器械的清洗包裝和各種物品的消毒流程，3 個月內(nèi)要求掌握一般手術(shù)的器械及用物的準(zhǔn)備，4 個月能配合各科室的手術(shù)及危重患者的搶救技術(shù)，6 個月后根據(jù)學(xué)習(xí)情況強化薄弱點的學(xué)習(xí)。

3.3 根據(jù)進(jìn)修護(hù)士所學(xué)習(xí)的科目，選擇高年資的專科組長進(jìn)行一對一帶教，老師要求具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的專業(yè)技能、豐富的?？评碚撝R和高度責(zé)任心，并有豐富的臨床帶教經(jīng)驗，工作中能處處以身作則，使新護(hù)士在進(jìn)行獨立手術(shù)配合中，更加主動、認(rèn)真，并通過言傳身教潛移默化，使其得到一個良好的實踐和鍛煉。

3.4 進(jìn)修護(hù)士單獨工作要根據(jù)其接受能力、手術(shù)配合水平等，由初期的帶教老師帶著上臺逐漸過渡到獨立上臺配合中等型手術(shù)。臺下由自己的帶教老師或資深的護(hù)師、主管護(hù)師但當(dāng)巡回護(hù)士，以便于及時了解學(xué)員的情況和適時給以指導(dǎo)操作。

3.5 待進(jìn)修護(hù)士熟練掌握各種中小手術(shù)的配合后，才能單獨完成重大手術(shù)及特殊手術(shù)、復(fù)雜性手術(shù)配合。要求掌握病情的觀察，培養(yǎng)應(yīng)急和搶救的能力，盡可能安排較大的手術(shù)配合。了解特殊用物準(zhǔn)備、手術(shù)步驟、手術(shù)解剖、術(shù)中配合特點及注意事項等，使其更能牢靠地掌握各項手術(shù)的配合。

3.6 一般每個?？剖中g(shù)帶教2～3 次，以能夠獨立操作為止。如每個?？频呐浜习才?~8 次后再到另一科室，這樣有利于鞏固與提高手術(shù)配合的熟練度。

例》及相關(guān)的法律法規(guī)，并明確護(hù)理人員在治療護(hù)理中的法律責(zé)任和義務(wù)。

3.7 將實習(xí)進(jìn)修人員分組帶入層流手術(shù)室，熟悉手術(shù)室環(huán)境布局，對手術(shù)室有一個直觀的認(rèn)識，學(xué)會按照手術(shù)室的要求著裝，按照手術(shù)室的流程要求進(jìn)入手術(shù)室，了解手術(shù)室的儀器和設(shè)備，以及手術(shù)室的管理要求等。

4 新護(hù)士的培訓(xùn)

4.1 首先培養(yǎng)她們良好的職業(yè)道德，樹立全心全意為患者、為手術(shù)醫(yī)生服務(wù)的工作思想，安心醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作，自覺遵守各項規(guī)章制度；讓她們認(rèn)識到手術(shù)室工作是集科學(xué)性、嚴(yán)肅性、主動性及風(fēng)險性于一體的復(fù)雜工作。讓新護(hù)士有意識的培養(yǎng)自己的心理素質(zhì)，這不是一個短期行為，它必須是長期實踐培養(yǎng)鍛煉達(dá)到自我完善；豐富手術(shù)室基本理論知識，鼓勵護(hù)士多各種形式的提高學(xué)習(xí)。

4.2 在手術(shù)室教學(xué)中，要教會新護(hù)士對手術(shù)患者圍術(shù)期的護(hù)理，讓手術(shù)患者輕松地度過圍術(shù)期，滿足患者的身心需要，提高醫(yī)院患者手術(shù)治療的質(zhì)量。

4.3 手術(shù)室工作相對比較復(fù)雜，差錯事故的發(fā)生率也比較高。手術(shù)室一旦出現(xiàn)差錯事故，不僅會給患者帶來痛苦，給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失，還影響醫(yī)院的聲譽。要加強新護(hù)士對手術(shù)室差錯事故的防范意識，如多講解事實案例，熟悉手術(shù)流程，按規(guī)章制度之行。

4.4 手術(shù)治療的患者，標(biāo)本的檢驗結(jié)果是決定患者治療方案的重要依據(jù)，因此手術(shù)室護(hù)士應(yīng)對標(biāo)本實施科學(xué)管理，杜絕差錯事故發(fā)生，是醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的基本職責(zé)。

篇6

將進(jìn)入ICU工作的50名低年資護(hù)士按隨機數(shù)字表法分成觀察組和對照組。觀察組護(hù)士采用戴明循環(huán)進(jìn)行培訓(xùn)，即按計劃（plan,P）、執(zhí)行或?qū)嵤╠o,D）、檢查（check,C）、處理(action,A）等4個階段進(jìn)行培訓(xùn)。對照組采用傳統(tǒng)的一對一帶教模式培訓(xùn)。培訓(xùn)時間均為6個月。評價指標(biāo)培訓(xùn)結(jié)束后，由科室考核小組統(tǒng)一對低年資護(hù)士進(jìn)行考核，總分100分，比較觀察組和對照組低年資護(hù)士的?？谱o(hù)理理論、?？谱o(hù)理技能考試成績。科室護(hù)理質(zhì)量管理小組統(tǒng)計兩組護(hù)士護(hù)理缺陷發(fā)生率。統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS12.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2兩組護(hù)士?？谱o(hù)理理論和?？谱o(hù)理技能考試成績比較

采用戴明循環(huán)培訓(xùn)后，觀察組護(hù)士的?？谱o(hù)理理論、?？谱o(hù)理技能考試成績均明顯優(yōu)于對照組。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）（見表1)。兩組護(hù)士臨床護(hù)理缺陷發(fā)生率的比較采用戴明循環(huán)培訓(xùn)后，觀察組護(hù)士的臨床護(hù)理缺陷發(fā)生率明顯低于對照組。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）（見表2)。

3討論

3.1戴明循環(huán)提高了低年資護(hù)士的綜合素質(zhì)

應(yīng)用戴明循環(huán)進(jìn)行低年資護(hù)士培訓(xùn)以后，給低年資護(hù)士提供了一個有的放矢的學(xué)習(xí)機會，使她們的學(xué)習(xí)真正做到了有計劃，有重點，有檢查，有改進(jìn)。經(jīng)過6個月的培訓(xùn)，她們的專業(yè)理論知識與臨床實踐融匯貫通，對知識的掌握由感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識，同時，也提高了低年資護(hù)士理論聯(lián)系實際及分析問題、解決問題的實際能力，護(hù)士在職業(yè)道德素質(zhì)、法律意識及應(yīng)急能力等方面的綜合素質(zhì)也明顯得到提高。

3.2戴明循環(huán)規(guī)范了臨床帶教老師的帶教模式

由于戴明循環(huán)為臨床帶教老師提供了一種持續(xù)的、可重復(fù)的帶教模式，與傳統(tǒng)的一對一帶教模式相比，應(yīng)用戴明循環(huán)進(jìn)行低年資護(hù)士的培訓(xùn)，整個培訓(xùn)工作更加規(guī)范化、系統(tǒng)化。帶教效果受到來自臨床帶教老師個人素質(zhì)、工作內(nèi)容、時間分配等方面的影響因素明顯減少。

3.3戴明循環(huán)提高了臨床護(hù)理質(zhì)量，保障了患者生命安全

篇7

新護(hù)士進(jìn)入療養(yǎng)院工作后，會有為期5周的專項培訓(xùn)，如何在短短的5周時間里讓他們適應(yīng)療養(yǎng)院的工作，并為后期的工作打下一個好的基礎(chǔ)，如何把合適的人安排在合適的工作崗位上，這些都需要對每個人的特點有一個較為全面的了解。在最初的1周時間里，我們通過進(jìn)行軍事訓(xùn)練、參觀各科室、參觀院館、組織文化娛樂活動等，使每一名新護(hù)士對療養(yǎng)院有一個初步的認(rèn)識，也使他們的性格特點、吃苦耐勞精神、個人特長、動手能力等在活動中得到彰顯，從而對每一名新護(hù)士的能力特點有一個初步的定位。

2培訓(xùn)模式的設(shè)置

2.1培訓(xùn)目標(biāo)的設(shè)置

能力本位教育的培訓(xùn)目標(biāo)取向既具有“行為目標(biāo)”取向，又具有“表現(xiàn)性目標(biāo)”取向的特點[1]。行為目標(biāo)旨在培養(yǎng)臨床崗位勝任力，表現(xiàn)性目標(biāo)則注重培養(yǎng)自身的創(chuàng)造力，既可以滿足護(hù)理崗位的需求，又能夠尊重個人的特點，體現(xiàn)了個體間的差異性[2]。隨著多樣性軍事化任務(wù)的開展，療養(yǎng)院的保障任務(wù)也由單一性向多樣化轉(zhuǎn)型，根據(jù)不同科室臨床任務(wù)的差異，各科室護(hù)士的培訓(xùn)目標(biāo)除了共同打牢專業(yè)思想基礎(chǔ)、熟練掌握護(hù)理操作外，還要熟悉?？扑璧南嚓P(guān)知識、具備人際交往能力、溝通能力等。

2.2培訓(xùn)方法與內(nèi)容

我們對新護(hù)士采取“總—分—總”的培訓(xùn)模式，即先由護(hù)理部統(tǒng)一組織進(jìn)行相關(guān)禮節(jié)禮貌、儀容儀表、規(guī)章制度、護(hù)理操作理論技能的講解、示范，可按前期對新護(hù)士的能力定位并結(jié)合工作科室進(jìn)行人員分組。在統(tǒng)一的培訓(xùn)過程中大家可以輪流擔(dān)任組長，對本組的總體培訓(xùn)起到監(jiān)督作用。結(jié)合各療養(yǎng)科室的保障任務(wù)不同，由科室分別制訂本科室的培訓(xùn)內(nèi)容，由護(hù)理部進(jìn)行最終培訓(xùn)內(nèi)容的審核。干部療養(yǎng)科室重點進(jìn)行療養(yǎng)工作流程、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、健康教育等內(nèi)容的培訓(xùn)；特勤療養(yǎng)科室結(jié)合特勤的工作特殊性進(jìn)行職業(yè)多發(fā)疾病的學(xué)習(xí)、特殊條件下的心理調(diào)適和特殊環(huán)境下的保健知識以及對特勤人員的獨立管理能力的學(xué)習(xí)；康復(fù)理療科室重點進(jìn)行相關(guān)骨傷、腦卒中后遺癥等康復(fù)理療知識學(xué)習(xí)，能夠配合醫(yī)生、治療師完成對療養(yǎng)員的康復(fù)訓(xùn)練工作；門診科室重點掌握體檢工作流程、常見疾病、多發(fā)疾病的緊急救治和處理。每組護(hù)士在科室工作的過程中，由科室進(jìn)行專人帶教，培訓(xùn)的過程中采取“六步問答法”[3]進(jìn)行帶教，即詢問“什么是”“是不是”“是什么性質(zhì)和類型”“是什么原因?qū)е隆薄叭绾芜M(jìn)行處理”“處理后結(jié)果怎樣”，從而使每一名新護(hù)士對不同問題都會有系統(tǒng)的認(rèn)識。在護(hù)理技能的培訓(xùn)過程中，可采取目前國外廣泛采取的“演示—分解—復(fù)述—展示”4步技能培訓(xùn)法[4]。在培訓(xùn)的過程中帶教教師可以根據(jù)新護(hù)士掌握的實際情況選取相關(guān)步驟進(jìn)行針對性帶教，從而評估每名護(hù)士的各項能力水平和對各項培訓(xùn)內(nèi)容的掌握情況。

2.3培訓(xùn)教師的選取

培訓(xùn)教師的形象與個人素質(zhì)對新護(hù)士的影響很大。我院嚴(yán)格制訂了培訓(xùn)教師的選擇標(biāo)準(zhǔn)：（1）熱愛療養(yǎng)院護(hù)理工作、責(zé)任心強的護(hù)士；（2）院內(nèi)護(hù)士等級評定為N2級以上的護(hù)士；（3）大專以上學(xué)歷，有院外進(jìn)修培訓(xùn)經(jīng)歷的護(hù)士；（4）能夠獨立勝任本職工作崗位的護(hù)士。通過對培訓(xùn)教師的嚴(yán)格篩選，從源頭上確保各項新護(hù)士的培訓(xùn)計劃能夠落到實處。

2.4培訓(xùn)考核

經(jīng)過為期4周的集中培訓(xùn)和科室分類培訓(xùn)后，將對所有的培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行一次摸底考核，內(nèi)容包括：（1）理論考核：理論知識、專業(yè)知識、人文知識、各類規(guī)章制度、?？乒ぷ饕蟮葍?nèi)容；（2）操作考核：基礎(chǔ)的護(hù)理操作技能考查；（3）實踐考核：實際工作中出現(xiàn)問題的應(yīng)對與解決，通過一系列考核，了解新護(hù)士對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握情況、對科室工作的適應(yīng)情況。在考核的基礎(chǔ)上分別舉辦新護(hù)士、培訓(xùn)教師、科室護(hù)士長不同層面的座談會，共同分析查找培訓(xùn)過程中的利與弊，對每一名新護(hù)士再次進(jìn)行能力特點的定位，對各臨床科室的培訓(xùn)計劃進(jìn)行不斷完善，以便探索更好的臨床工作方法，提高臨床科室的工作質(zhì)量和管理水平。

3培訓(xùn)后效果評價

經(jīng)過為期5周的臨床培訓(xùn)，該模式得到了新護(hù)士和臨床科室培訓(xùn)教師、護(hù)士長的一致好評。新護(hù)士可以結(jié)合個人的能力特點更快、更好地適應(yīng)療養(yǎng)院的護(hù)理工作，掌握臨床科室工作中所必需的專業(yè)知識，增強個人單獨處理工作的能力；培訓(xùn)教師通過對“六步問答法”和“四步技能培訓(xùn)法”的應(yīng)用，有利于個人專業(yè)素養(yǎng)的提升；護(hù)士長可以以培訓(xùn)為切入點規(guī)范科室的日常工作，從而提高科室的全面管理水平。

4討論

能力本位教育能夠有效地提升療養(yǎng)院新護(hù)士的培訓(xùn)水平，使其能夠盡快適應(yīng)工作，完成角色轉(zhuǎn)化。能力本位教育是一種職業(yè)教育發(fā)展趨勢，成人學(xué)習(xí)理論中明確指出成人的學(xué)習(xí)是一種自我引導(dǎo)的、自覺的行為，教師在成人學(xué)習(xí)中扮演的是激勵者而非內(nèi)容的講授者[5-6]。我院實行的培訓(xùn)模式為各臨床科室提供了明確的培訓(xùn)目標(biāo)，同時也鼓勵科室的護(hù)理管理者認(rèn)真思考培訓(xùn)工作中的問題，提高對新護(hù)士的培訓(xùn)能力。

作者:白麗萍 董英芳 單位:臨潼療養(yǎng)院

參考文獻(xiàn)：

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[2]楊潔，賈春玲，王秋，等.急診科護(hù)理專業(yè)實習(xí)生能力本位培訓(xùn)模式的建立與實施[J].中國護(hù)理管理，2016（3）：345-349.

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篇8

2013年08月16日，我有幸參加了江華縣第一人民醫(yī)院組織的新員工崗前培訓(xùn)。此次培訓(xùn)院方高度重視，院領(lǐng)導(dǎo)就醫(yī)院規(guī)章制度，護(hù)士執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)以及行為規(guī)范，護(hù)理常規(guī)操作、預(yù)防院感等進(jìn)行了深入的講解，我從中學(xué)到的知識終生受益的，我的心得體會如下：

一、通過此次培訓(xùn)使我的思想覺悟和對護(hù)理工作的認(rèn)識有了進(jìn)一步的提高，為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，作為護(hù)士一定要細(xì)心，有愛心、耐心、有責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者。作為一名護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動服務(wù)的意識，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，加強溝通技巧中，我們應(yīng)該給予親人般的關(guān)懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。

二、通過此次培訓(xùn)使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。我們面對的是一個生命，工作時一定要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，要做到醫(yī)護(hù)配合默契，執(zhí)行各項操作前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，“無菌技術(shù)操作原則”全心全意為人民服務(wù)，一切以病人為中心，在工作中嚴(yán)格求自己，工作主動，堅守崗位，勤奮工作，隨時準(zhǔn)備投入到工作的前線，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)知識。

三、護(hù)士在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中擔(dān)任重要的角色。預(yù)防和控制醫(yī)院感染，是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯、過失和問題，都可能導(dǎo)致感染，給患者帶來重大損失。醫(yī)院感染和醫(yī)療安全與護(hù)理專業(yè)息息相關(guān)，滲透到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。而護(hù)士與患者接觸最密切，幾乎所有的護(hù)理操作都是圍繞患者而進(jìn)行一旦發(fā)生醫(yī)院感染不僅響延長了患者的住院日，加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而且影響醫(yī)院的社會效益甚至醫(yī)療安全對患者及其家庭和社會都造成危害醫(yī)院感染管理的發(fā)展歷史證明在醫(yī)院感染的預(yù)防控制中護(hù)理是主力。

四、加強醫(yī)患溝通，如何加強醫(yī)患溝通和建立良好的醫(yī)患關(guān)系，是醫(yī)療服務(wù)中不可回避的重要問題，只有把握好醫(yī)患關(guān)系，加強醫(yī)患溝通，才能建立好的醫(yī)患關(guān)系，把醫(yī)患關(guān)系搞好了才能減少不必要的醫(yī)療糾紛，這不僅僅增強醫(yī)院的信譽，而且能夠提高醫(yī)務(wù)人員的威信。常言道：三分治療，七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在與病人溝通時要講究語言藝術(shù)，通過了解病人的文化水平，年齡來把握說話尺寸，讓患者感到關(guān)愛。端正的儀表，我們的護(hù)理質(zhì)量，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，使我們單調(diào)枯燥的工作更加有意義。

篇9

1 新護(hù)士容易發(fā)生針刺傷的原因分析

1.1 缺乏自我防護(hù)知識 多數(shù)學(xué)校未開設(shè)護(hù)理自我防護(hù)教育課程。陳煉紅調(diào)查指出[4]只有27.7%的護(hù)生知道怎樣防止銳器損傷、銳器損傷后傷口如何處理及其意義。而其獲得的信息多來自雜志、報紙等渠道,較為片面。

1.2 護(hù)理操作行為不規(guī)范

在進(jìn)行注射及抽血等操作時,習(xí)慣性的取下針頭或套上針帽均可導(dǎo)致針刺傷。任小英等調(diào)查發(fā)現(xiàn)[5]針刺傷的人員中有11.97%是取下針頭所致[6]。16.7%是套上針帽引起。

1.3 個人防護(hù)意識薄弱 在臨床護(hù)理工作中不能利用防護(hù)用具來保護(hù)自已。在接觸患者體液或被患者體液污染的物品時、在處理污染針頭、靜脈注射、靜脈采血及靜脈輸液時不戴手套,這些操作使護(hù)理工作更具危險性。

1.4 針刺廢棄物處理不當(dāng) 注射器、輸液器使用后,在毀形處理過程中,未按要求將針頭放入銳器盒內(nèi)而誤入污物袋內(nèi),增加護(hù)理人員被針刺傷的風(fēng)險。

2 職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)的內(nèi)容

2.1 加強新護(hù)士職業(yè)防護(hù)教育,提高個人防護(hù)意識 新護(hù)士來院報道后,由專職人員講解有關(guān)的法律法規(guī)、預(yù)防和控制感染的重要性及自我防護(hù)知識,并進(jìn)行自我防護(hù)操作的演練。演練內(nèi)容包括:針刺傷的危害、原因及防護(hù)對策及針刺傷的處理。使新護(hù)士認(rèn)識到個人防護(hù)的重要性,并從中吸取經(jīng)驗。提高自我保護(hù)意識。

2.2 加強新護(hù)士的基本功訓(xùn)練,規(guī)范操作規(guī)程 針刺傷多發(fā)生在病房。各種注射、輸液操作是護(hù)理工作的主要內(nèi)容。因此加強護(hù)士各種注射、輸液操作的練習(xí),提高操作技能和熟練程度,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,是降低針刺傷發(fā)生率,確保護(hù)士職業(yè)安全的重要環(huán)節(jié)。

2.3 正確處理銳器 針刺傷是職業(yè)性乙型肝炎病毒(HBV)和艾滋病(HIV)感染的最主要原因。操作過程中,原則上盡量減少對針頭處理的操作。采用先進(jìn)的預(yù)防針刺傷的護(hù)理用具,使用帶有保護(hù)設(shè)計的針頭,使用銳器收集箱[7]。銳器收集箱的使用使針刺傷的發(fā)生率降低50%。

2.4 合理使用防護(hù)用具,做好自我防護(hù) 在個防護(hù)中需注意的是手套的應(yīng)用。在接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物前應(yīng)戴手套,必要時戴雙層手套[8]。雙層手套可使因穿孔引起的皮膚污染減少5倍。接觸后立即洗手并更換手套[8]。因手套具有彈性,當(dāng)粘有血液的針,刺傷手套時手套會對針表面上的血液有一定的擦拭作用,可減少進(jìn)入體內(nèi)的血量。所以,在進(jìn)行危險操作時應(yīng)戴手套。如有體液飛濺時,應(yīng)戴護(hù)目鏡和面罩。如有較多體液濺出時,應(yīng)穿防水衣、防水褲、防水鞋。做好自我保護(hù)。

2.5 發(fā)生針刺傷的處理

在操作中,應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。積極采取預(yù)防措施,將傷害減少到最低限度。一旦發(fā)生針刺傷,應(yīng)在傷口旁兩側(cè)輕輕擠壓(禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓)。盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動的水進(jìn)行沖洗。傷口沖洗后,用75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒并包扎傷口。以上操作過程要求每一個新護(hù)士都要進(jìn)行模擬訓(xùn)練,以防發(fā)生針刺傷時束手無策。

2.6 嚴(yán)格執(zhí)行洗手技術(shù) 洗手是加強自我防護(hù),防止交叉感染的一個非常重要的環(huán)節(jié)。有報道[9]對200名護(hù)士進(jìn)行洗手調(diào)查,洗手范圍合格的為32.5%,步驟合格的僅占20.5%。因此要求新護(hù)士在洗手時,應(yīng)注意掌握正確的洗手方法。為了提高洗手的質(zhì)量和效果,本院制定了六步洗手七步揉搓洗手操作流程及考核標(biāo)準(zhǔn),要求新護(hù)士在洗手時,嚴(yán)格按照洗手流程進(jìn)行,避免無效洗手。具體洗手流程如下:(1)流動水濕手;(2)均勻涂抹皂液;(3)七步揉搓;①掌心相對,手指并攏,相互揉搓;②手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;③掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;④右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑤彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑥五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑦必要時增加對手腕的清洗。每步揉搓時間不少于20 s。(4)流動水沖洗(5)烘干機烘干或使用清潔紙巾。(6)涂抹護(hù)手油。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 毛秀英,高鳳莉,于荔梅,等.實習(xí)護(hù)生發(fā)生針刺傷的現(xiàn)狀調(diào)查.護(hù)理研究,2003,17(2):142.

[2] 王紅紅.護(hù)生職業(yè)防護(hù)現(xiàn)狀調(diào)查.護(hù)理研究,2002,16(6):332.

[3] 王紅紅.加強實習(xí)護(hù)生崗前職業(yè)防護(hù)教育效果的探討.中國護(hù)理管理,2007,7(7):52.

[4] 陳煉紅.衛(wèi)校護(hù)理職業(yè)防護(hù)教育現(xiàn)狀調(diào)查.實用預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,11(2):406-408.

[5] 任小英,劉義蘭.易發(fā)生針刺傷操作環(huán)節(jié)的調(diào)查分析.護(hù)理研究,2003,17(03A):267-268.

[6] 謝紅珍,聶軍,潘紹山,等.銳器傷與護(hù)士行為、生理、心理及環(huán)境關(guān)系的探討.進(jìn)修護(hù)士雜志,2003,18(7):591-593.

[7] 李紅梅,李文濤,肖順貞.減少護(hù)理工作中的意外針刺傷.國外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊,1999,18(1):7-9.

篇10

關(guān)鍵詞：新聘護(hù)士；規(guī)范化培訓(xùn)；模式

對新聘護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)的、規(guī)范化的培訓(xùn)，對于提升護(hù)理隊伍素質(zhì)，保障護(hù)理工作質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用[1]。從2013年起，我院對新聘護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)進(jìn)行了改革與創(chuàng)新，采用了“一對一”導(dǎo)師制臨床帶教、集中理論授課與操作示范、演練、考核相結(jié)合的新模式，即集中理論授課10d，內(nèi)容涵蓋《護(hù)士職業(yè)素質(zhì)與行為規(guī)范》、《臨床護(hù)理工作流程》、《護(hù)理工作核心制度》、《護(hù)理風(fēng)險管理》、《溝通技巧》等方面的內(nèi)容；操作培訓(xùn)為期9個月，考核驗收常用護(hù)理操作技術(shù)36項，如靜脈輸液、鼻飼、心電監(jiān)護(hù)等，通過為期十個月的規(guī)范化培訓(xùn)，“一對一”導(dǎo)師制臨床帶教，使新聘護(hù)士責(zé)任感增強，綜合素質(zhì)提高，更快適應(yīng)臨床環(huán)境，進(jìn)入臨床角色。現(xiàn)報告如下：

1 一般資料

2013年參加規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)共262人， 2014年參加規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)共267人。

2 方法

2.1選拔優(yōu)秀帶教老師并集中培訓(xùn) 各科室對帶教工作高度重視，選拔愛崗敬業(yè)、責(zé)任心強、帶教經(jīng)驗豐富的老師作為新聘護(hù)士的帶教老師，護(hù)理部每年定期舉辦臨床護(hù)理帶教老師培訓(xùn)班，培訓(xùn)對象主要為新取得帶教資質(zhì)的臨床護(hù)理帶教老師及護(hù)士長。培訓(xùn)內(nèi)容包括：《臨床帶教質(zhì)量管理》《帶教溝通技巧》《帶教方法探討》及優(yōu)秀帶教老師現(xiàn)身說法，通過培訓(xùn)規(guī)范了臨床教學(xué)管理，提高了帶教水平。

2.2制定新聘護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計劃 護(hù)理部依據(jù)新聘護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案制訂了詳細(xì)的培訓(xùn)計劃，包括：①新聘護(hù)士培訓(xùn)總名單及分組人員名單。②擬定新聘護(hù)士集中理論培訓(xùn)課程安排，授課老師30位，授課老師為相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及授課經(jīng)驗豐富的護(hù)理專家，課時共30節(jié)。③擬定新聘護(hù)士理論考試安排，考試時間為每月考核一次。理論考試范圍以護(hù)理學(xué)第五版本科教材為主。考試內(nèi)容包括《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》《外科護(hù)理學(xué)》《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》《兒科護(hù)理學(xué)》及三甲評審相關(guān)知識，考試形式分為閉卷考試及上機考試兩種。理論考試分?jǐn)?shù)80分為合格，對于考核不合格人員，護(hù)理部會及時組織補考并與對應(yīng)科室績效掛鉤。④制定常見護(hù)理操作項目36項，每項操作均有示范時間和考核驗收時間。先由科室考核，再由護(hù)理部考核驗收，已達(dá)到全面檢驗培訓(xùn)效果的目的，做到每月每周有計劃、有考核、有效果評價?？己死蠋煘樽o(hù)理在職教育小組成員，考核形式以指導(dǎo)為主并現(xiàn)場點評。

2.3組織實施

2.3.1理論培訓(xùn) 新聘護(hù)士剛畢業(yè)，知識面單一，法律意識淡漠，因此，新聘護(hù)士進(jìn)入崗位前，要加強職業(yè)道德、法律意識、規(guī)章制度的教育，讓新聘護(hù)士樹立正確的人生觀、價值觀[2]。護(hù)理部組織新聘護(hù)士進(jìn)行為期10d的理論培訓(xùn)，內(nèi)容包括護(hù)士職業(yè)防護(hù)、院內(nèi)感染控制、護(hù)理病歷書寫、護(hù)理法律知識等。通過發(fā)放學(xué)習(xí)資料、多媒體教學(xué)、為授課老師教學(xué)質(zhì)量打分、培訓(xùn)結(jié)束前考核等多種形式進(jìn)行理論培訓(xùn)。

2.3.2操作培訓(xùn)

2.3.2.1集中示范與現(xiàn)場理論知識學(xué)習(xí)相結(jié)合 指導(dǎo)老師按照培訓(xùn)計劃每兩周組織兩項操作示范。由負(fù)責(zé)該項操作的示范者為大家完整演示操作程序，再由指導(dǎo)老師對操作難點、重點環(huán)節(jié)進(jìn)行解析，并針對現(xiàn)場練習(xí)情況進(jìn)行點評，之后進(jìn)行該項操作相關(guān)知識學(xué)習(xí)，并要求學(xué)生做好筆記。

2.3.2.2分批觀看，確保觀看效果 觀看操作時，將人員分為三批進(jìn)行觀看，每批觀看人員80～90人，同一操作示范者示范三次，采取現(xiàn)場提問、模擬互動、發(fā)放每項操作相關(guān)資料等等，增加操作技術(shù)的趣味性，調(diào)動了學(xué)員的參與性，增加了學(xué)習(xí)興趣，加深觀看印象確保了觀看效果。

2.3.2.3分組練習(xí) 小組長負(fù)責(zé)制，每小組設(shè)組長1 人，副組長1人，負(fù)責(zé)小組成員考勤，保證了學(xué)員的出勤率；組長負(fù)責(zé)督促小組成員的練習(xí)、疑難問題的收集、與操作演示者的溝通等。學(xué)員互為模特，互相討論，交流經(jīng)驗。

2.3.2.4拍攝視頻資料 每項操作示范完畢后，均留有視頻資料上傳至新聘護(hù)士群共享，方便學(xué)員下載觀看。

2.3.3操作并發(fā)癥的應(yīng)急演練 每項操作示范結(jié)束，護(hù)理部常規(guī)組織新聘護(hù)士進(jìn)行操作并發(fā)癥的應(yīng)急演練，演練前先設(shè)計好應(yīng)急演練腳本，由新聘護(hù)士代表擔(dān)任不同角色。通過應(yīng)急演練，增強了新聘護(hù)士應(yīng)對緊急、突發(fā)事件的應(yīng)變能力、反應(yīng)力及處置能力，同時加深了對操作技能的掌握度。應(yīng)急演練項目包括：過敏性休克、用藥錯誤、胃管脫出等。

2.3.4評教評學(xué) 護(hù)理部深入臨床一線，了解新聘護(hù)士學(xué)習(xí)情況，聽取科室意見，檢查教學(xué)計劃落實情況，使教與學(xué)達(dá)到和諧、一致，保證教學(xué)質(zhì)量；教學(xué)老師每月組織召開新聘護(hù)士小組長會議，征求小組長對規(guī)培意見與建議、反饋當(dāng)月考核考試成績、確定本組幫扶對象、每次考試對小組長進(jìn)行小組長排名并通報成績，充分發(fā)揮小組長積極性，為規(guī)范化培訓(xùn)隊伍樹立模范帶頭作用。

2.3.5“一對一”導(dǎo)師帶教

2.3.5.1護(hù)理部制定“一對一”導(dǎo)師帶教制度，由臨床中高級責(zé)任護(hù)士對新聘護(hù)士進(jìn)行一對一培訓(xùn)及臨床指導(dǎo)，實行導(dǎo)師責(zé)任制。導(dǎo)師對新聘護(hù)士的培訓(xùn)包括崗位職責(zé)、工作流程、分級護(hù)理內(nèi)涵、?？浦R、技能、護(hù)理常規(guī)、工作規(guī)范等，培訓(xùn)資料以護(hù)理部下發(fā)科室的相應(yīng)內(nèi)容及各?？浦R、常規(guī)和工作規(guī)范為準(zhǔn)。

2.3.5.2培訓(xùn)方法：①導(dǎo)師每月對新聘護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)內(nèi)容講授。②每月對新聘護(hù)士工作情況進(jìn)行檢查、考核。③每季度按照崗位說明書要求對新聘護(hù)士進(jìn)行能力認(rèn)定評價。④導(dǎo)師重點培訓(xùn)期內(nèi)跟APN班不少于1月，重點評估培訓(xùn)效果，及時調(diào)整個性化培訓(xùn)方案。

2.3.5.3管理要求：①護(hù)士長負(fù)責(zé)安排調(diào)整一對一培訓(xùn)人員，為能力認(rèn)定工作考核結(jié)果把關(guān)第一責(zé)任人。②培訓(xùn)時間視新聘護(hù)士科室工作時間而定，每名導(dǎo)師對新聘護(hù)士培訓(xùn)指導(dǎo)時間不少于3個月。③護(hù)士長每月對導(dǎo)師培訓(xùn)指導(dǎo)情況考核考評一次。

3 結(jié)果

通過10個月的規(guī)范化培訓(xùn)及考核，使新聘護(hù)理護(hù)士基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能有了顯著地提高，能較快的適應(yīng)臨床環(huán)境。

4 討論

新聘護(hù)士是護(hù)理人才隊伍的重要組成部分，加強新聘護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是提高護(hù)理質(zhì)量的重要保證。我院改革以往培訓(xùn)模式，取得了良好的效果。系統(tǒng)的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，調(diào)動了新聘護(hù)士學(xué)習(xí)積極性及主觀能動性，拓展了臨床理論知識，豐富了臨床經(jīng)驗，使新聘護(hù)士逐步成長為患者滿意、政府滿意、社會滿意的優(yōu)秀護(hù)理人才[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫麗麗，劉德芹.新聘護(hù)士崗前培訓(xùn)模式的探討[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2014，24（02）：1040-1041.