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篇1

花卉養(yǎng)出致富康莊大道

當(dāng)?shù)谝豢|清晨的陽光灑向大地時(shí)，克孜勒阿瓦提鄉(xiāng)古再勒阿瓦提村的殘疾人阿迪力·伊得熱斯已經(jīng)忙碌在他的花卉園里了，每天第一件事就是給園子里的“古麗”穿衣戴帽，來點(diǎn)營養(yǎng)早餐，讓她們健康成長?？粗鴿M園春色，臉上的汗珠根本掩飾不了內(nèi)心的充實(shí)與激動(dòng)。目前，阿迪力的花卉園里已經(jīng)有80多種名貴花草，其中有鴨腳木、綠蘿、熱汗古麗等等，在他的辛勤勞作與悉心照顧下，“小家伙們”也給他回報(bào)了不菲的收入，助他在致富的康莊大道上邁出了一大步。

以前家里經(jīng)濟(jì)條件不好，加上腳患?xì)埣?，阿迪力什么也干不了，只能在家種種菜，2015年在一次趕巴扎的時(shí)候順手買了幾個(gè)無花果種子，隨便就灑在了菜園子，結(jié)果幾顆種子引出了一大片苗子，周圍的群眾紛紛向他購買，就這樣他靈機(jī)一動(dòng)，為什么不養(yǎng)花呢？于是在經(jīng)過多番市場調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，周邊群眾乃至整個(gè)村到全鄉(xiāng)沒有一個(gè)人養(yǎng)花，于是阿迪力大膽的到銀行貸款一萬五千元辦起了自己的花卉園。

現(xiàn)在走進(jìn)阿迪力家，撲面而來的花香沁人心脾，共計(jì)600平米的兩個(gè)花卉大棚展現(xiàn)在眼前，郁郁蔥蔥的花草賞心悅目。干凈整潔的院子、錯(cuò)落有致的花園給人溫馨而又世外桃源的感覺。正好趕上駐村工作隊(duì)的干部來買花，阿迪力看著一盆綠蘿頭頭是道的介紹種植技巧，拉家常的和我們聊起了他的種植經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)以及銷售渠道，自豪的說：“我有種菜經(jīng)驗(yàn)，加上我自己買書學(xué)習(xí)，去其他地方買花學(xué)習(xí)，在自己多次實(shí)踐失敗后，我現(xiàn)在已經(jīng)有了成熟的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)，我的花都賣給了國家單位、職工干部以及農(nóng)民。我想把這些好的方法、銷售渠道分享給全村人，讓他們的養(yǎng)花路更平坦些”。目前，阿迪力已經(jīng)自己購買了一輛運(yùn)輸花的農(nóng)用車和一輛電瓶三輪車，雇傭4個(gè)小工，月收入4萬余元，成為了全村的致富模范。塔塔爾烏斯塘村的黨工委書記親自邀請(qǐng)阿迪力給他們村做演講、傳授養(yǎng)花致富經(jīng)驗(yàn)，去除村民“等、靠、要”思想，鼓勵(lì)積極創(chuàng)業(yè)。

鄉(xiāng)黨委書記去看望阿迪力，對(duì)他的創(chuàng)業(yè)精神給予了極大的肯定，對(duì)他現(xiàn)在取得的成績表示祝賀，現(xiàn)場為鄉(xiāng)政府辦公室定了3000余元的花卉表示對(duì)他事業(yè)的支持，同時(shí)再次鼓勵(lì)到：“一個(gè)人富裕不算富，鄉(xiāng)親們一起奔向小康才是真正的富裕，你要發(fā)揮好‘領(lǐng)頭雁’的作用，用你的親身經(jīng)歷告訴廣大群眾極端化思想害人不淺，只有轉(zhuǎn)變思想觀念，在黨的惠民政策沐浴下，勤勞創(chuàng)業(yè)才能過上好日子。”阿迪力談了他的發(fā)展計(jì)劃，要擴(kuò)大規(guī)模，把無花果、土桃子等綠色產(chǎn)品推廣出去，讓群眾真正吃上不打農(nóng)藥放心的農(nóng)產(chǎn)品。

篇2

我國養(yǎng)生學(xué)在發(fā)展中形成了整體觀念和辨證施治的特點(diǎn)，并特別重視清心與養(yǎng)生的研究。養(yǎng)生之道，貴在得法。一個(gè)人想健康長壽，不但要有清心的健康精神，還要有適性適人的養(yǎng)生方法。因此，掌握中醫(yī)養(yǎng)生之道必須講究具體的清心之術(shù)。

靜思冥想法：一個(gè)人可在心煩意亂時(shí)，獨(dú)坐在光線柔和、溫度適宜、環(huán)境安靜的房間里，雙目微閉，深吸氣后再慢慢呼出，反復(fù)幾次，讓放松的情感傳遍身體各部。然后，運(yùn)用想象讓自己身處于一個(gè)令人愉快的自然環(huán)境中，盡量體驗(yàn)想象環(huán)境中的美好，如海風(fēng)輕拂、鳥語花香……使自己從聲音、顏色、氣味各方面體驗(yàn)出舒適。

聊天健腦法：聊天既是一項(xiàng)裨益身心健康的快樂活動(dòng)，又是獲得美好心情的一種有效而愉快的手段。在節(jié)假日茶余飯后，親朋好友相聚，合家團(tuán)圓，侃侃家常話，無疑是做了一次趣味盎然的腦力保健操，使大腦在和諧氛圍里得到一次健美鍛煉。聊天還能消除積郁，忘卻愁苦，使人得到快樂，而樂能怡情，使人長壽。

精神勝利法：人際交往并非處處都陽光燦爛，總會(huì)遇到一些意想不到的事，要盡量學(xué)會(huì)從光明面看問題，要善于為自己找下臺(tái)梯子，多看到自己的優(yōu)點(diǎn)，盡可能地把自己的注意力轉(zhuǎn)移到使自己愉快、輕松的方面，使自己變得心安理得，樂觀開朗。

治身養(yǎng)神法：三國時(shí)蜀丞相諸葛亮有句名言：“夫治國猶于治身，治身之道，務(wù)在養(yǎng)神，治國之道，務(wù)在舉賢?！迸e賢能安邦興國，養(yǎng)神可益壽延年。諸葛亮把治身與治國相提，養(yǎng)神與舉賢并論，足見養(yǎng)神之重要。中醫(yī)認(rèn)為，神為一身之主宰，統(tǒng)帥五臟六腑。神是人體生命活力的總括，對(duì)身心健康關(guān)系重大。我國古代醫(yī)家和思想家在養(yǎng)生益壽的認(rèn)識(shí)與實(shí)踐中積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，并有許多精辟的論述，可見神的充耗關(guān)系到人的壯和老。養(yǎng)神是養(yǎng)生之本。

情志調(diào)節(jié)法：七情可以致病，同樣也可以治病，情志療法便是利用這一原理來調(diào)節(jié)情緒以達(dá)到治病的目的。這一療法主要運(yùn)用五行學(xué)說，依據(jù)五行相勝的制約關(guān)系，形成的悲勝怒、怒勝思、思勝恐、恐勝喜、喜勝悲的情志相勝心理療法；有通過提高認(rèn)識(shí)能力，了解過激情志致病的道理，以達(dá)到治療或預(yù)防情志疾病的抑情順理法；有運(yùn)用激情和應(yīng)激情況下所導(dǎo)致的生理、病理改變，以收到治療之效的激情刺激法；還有運(yùn)用情緒的兩極性治療情志疾病的相反情志療法等。

篇3

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍；聯(lián)合抗抑郁藥； 臨床體會(huì)

【中圖分類號(hào)】r453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a 【文章編號(hào)】1004-4949（2013）10-70-02

消化性潰瘍（peptic ulcer）主要的發(fā)生部位是胃和十二指腸，是一種慢性潰瘍性疾病，包括胃潰瘍（gu）和十二指腸潰瘍（du），是臨床上的常見病和多發(fā)病，歐美國家醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道消化性潰瘍的患病率為6%-15%。本人在臨床工作中，發(fā)現(xiàn)很大一部分患者的癥狀除有常見的上腹部的疼痛、胃返酸和腹脹等臨床癥狀以外，還有因工作壓力大，經(jīng)常的情緒不穩(wěn)，導(dǎo)致的精神不振、心慌，煩躁，甚至失眠和多夢等焦慮抑郁癥狀，在這些患者在接受常規(guī)治療的過程中發(fā)現(xiàn)，這些患者經(jīng)治療病情蒜蓉有明顯的好轉(zhuǎn)，比如胃鏡復(fù)查時(shí)顯示潰瘍面已愈合，但是在患者自覺癥狀的緩解不太明顯，仍然會(huì)有臨床癥狀和不同程度的自我不適感。幾年來，本人除有意加強(qiáng)與患者的語言溝通，盡量做到解除其思想負(fù)擔(dān)之外，還發(fā)現(xiàn)抗抑郁藥物可輔助治療消化性潰瘍病，經(jīng)過一系列的試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，聯(lián)合抗抑郁藥治療消化性潰瘍有較好的作用。

1資料和方法

1.1一般資料：選擇本院自 2013年 1 月 -2013年 6 月收治的 55 例患有消化性潰瘍而住院者的臨床資料，55例患者男性30人，女性25人，年齡在26-37歲，平均年齡33.9歲，隨機(jī)分組，將患者分為試驗(yàn)組 28 例，其中胃潰瘍7例，十二指腸球部潰瘍15例，復(fù)合性潰瘍6例。對(duì)照組 27 例，其中胃潰瘍8例，十二指腸球部潰瘍14例，復(fù)合性潰瘍5例。所有患者都不存在合并精神疾病病史和相關(guān)家族史，病變處有明顯出血、瘢痕形成以及癌變等情況出現(xiàn)者予以除外。兩組患者的年齡，病情和心理狀態(tài)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），兩組具有可比性。

1.2方法： 對(duì)照組消化性潰瘍患者采用單純的潰瘍治療的用藥方式，試驗(yàn)組患者在治療潰瘍用藥的基礎(chǔ)治療方法上聯(lián)合抗抑郁藥，觀察并比較兩組患者的用藥后的臨床療效。

對(duì)照組給予患者奧美拉唑20-120mg/（次·d），慶大霉素6萬單位，3次/d，經(jīng)2個(gè)療程后復(fù)檢；試驗(yàn)組患者采用潰瘍治療藥聯(lián)合抗抑郁藥物治療[2]，給予奧美拉唑25mg/（次·d），甲硝唑200mg，阿莫西林500mg，3次/d；全部患者在技術(shù)治療期間停止服用其他藥物，每1周做一次血常規(guī)，治療后對(duì)肝腎功能做全面檢查。觀察并并對(duì)比兩組患者治療后的臨床療效。

1.3療效分級(jí)：顯效：臨床癥狀和體征完全消失，鋇餐x線檢查顯示龕影消失，胃鏡顯示潰瘍完全愈合，大便隱血檢測試驗(yàn)陰性；有效：臨床癥狀及體征消失或好轉(zhuǎn)，鋇餐x線檢查龕影縮小明顯，胃鏡顯示潰瘍的面積縮小；無效：臨床癥狀和體征沒有明顯消失，鋇餐x線和胃鏡所見潰瘍幾乎無好轉(zhuǎn)或加重[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，選擇2x2的卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05.兩組比較p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即兩組比較有顯著性差異。

2結(jié)果

兩組治療2個(gè)月后療效對(duì)比兩組在治療2個(gè)月后進(jìn)行療效比較見表1，試驗(yàn)組顯效21例，有效6例，無效1例，總有效率為96.4%，對(duì)照組顯效16例，有效5例，無效4例，總有效率為84%，試驗(yàn)組療效明顯比對(duì)照組高，p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

大量研究結(jié)果顯示心理因素可以影響胃液的分泌，胃和小腸黏膜血管的充盈程度和胃壁和十二指腸壁蠕動(dòng)的變化，當(dāng)心理因素及各種亞健康體質(zhì)因素聯(lián)合起來作用與機(jī)體時(shí)，產(chǎn)生潰瘍的可能性就增加，也有研究已經(jīng)證實(shí)消化性潰瘍患者的抑郁心態(tài)及焦慮心理明顯高于正常人。消化性潰瘍是由于胃酸和（或）胃蛋白酶分泌異常導(dǎo)致胃黏膜自身消化而出現(xiàn)的一些癥狀，是一種慢性、長期性，復(fù)發(fā)性和難治愈性為特點(diǎn)

病癥[4]，有資料顯示胃潰瘍極易引發(fā)癌變，因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)和徹底治愈以控制病情，較早減少患者痛苦，是預(yù)防惡性癌變發(fā)生重要的途徑。

疾病是在一定的病因下出現(xiàn)的異常生理活動(dòng)，能引發(fā)一系列的紊亂和病理生理變化，主要以癥狀、體征為主要表現(xiàn)。近階段研究顯示人的情緒因素也是誘發(fā)疾病的又一個(gè)重要原因，情緒受邊緣系統(tǒng)、大腦皮層、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、植物神經(jīng)系統(tǒng)還有內(nèi)分泌系統(tǒng)等方面的共同調(diào)節(jié)，當(dāng)人的精神緊張、憂傷或惱怒時(shí)，會(huì)引起大腦皮層的功能失調(diào)和傳到紊亂，導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)所支配的一些系統(tǒng)的功能紊亂，也有研究顯示持續(xù)性的高度精神緊張、情緒過度低落、過度勞累等都會(huì)導(dǎo)致胃腸系統(tǒng)的酸性分泌異常增加。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，在戰(zhàn)亂時(shí)期，消化性潰瘍發(fā)病率都有顯著增加，還有兒童在吃飯時(shí)收到家長的打罵等情況，均容易引發(fā)兒童的消化性潰瘍[5]。由此可見，精神心理因素與胃腸道潰瘍的發(fā)病是有十分密切的關(guān)系。胃被認(rèn)為是最容易受心理因素的影響的器官。故有資料表明消化性潰瘍的病況與情緒應(yīng)激性密切有關(guān)，其中心理因素可導(dǎo)致大腦皮質(zhì)的功能失調(diào)，其作用于下丘腦的下部，然后興奮迷走神經(jīng)，通過刺激胃壁細(xì)胞和一些g細(xì)胞，影響胃液分泌、黏膜血管的有效充盈和胃壁的蠕動(dòng)。心理應(yīng)激還可以通過垂體-腎上腺皮質(zhì)內(nèi)分泌系統(tǒng)引起消化性潰瘍病變的發(fā)生。潰瘍形成后，消化道潰瘍癥狀對(duì)大腦皮質(zhì)的不良的刺激容易使人產(chǎn)生精神情緒障礙，如此使本病復(fù)發(fā)甚至癥狀加劇。

綜上所述，在治療消化性潰瘍的過程中聯(lián)合抗抑郁藥物治療，有比較好的治療效果（p<0.05），所以聯(lián)合抗抑郁藥物治療消化性潰瘍的方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐雙紅.聯(lián)合抗焦慮、抗抑郁藥物輔助治療消化性潰瘍的臨床研究[j]，中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011.8（11）：58。

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[3] 霍嚴(yán)冬，楊小芳.聯(lián)合小劑量抗焦慮、抗抑郁藥物輔助治療消化性潰瘍的療效觀察[j]，2012.8（5）：53-54.

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篇4

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；軍人；精神疾?。豢祻?fù)修養(yǎng)

受工作特殊要求影響， 軍人多承受巨大精神壓力， 易形成精神分裂癥、情感障礙及焦慮障礙等疾病， 最終影響部隊(duì)安全穩(wěn)定[1]。臨床治療雖可有效緩解患者精神癥狀， 但部分患者恢復(fù)期可能表現(xiàn)出社會(huì)功能嚴(yán)重受損問題。因此需開展有效的康復(fù)期治療及護(hù)理， 使這部分軍人能夠盡早回歸軍隊(duì)， 根據(jù)總后勤部相關(guān)精神， 本院于2013年9月專門成立軍人精神疾病康復(fù)休養(yǎng)區(qū)， 近期引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)理念， 取得了較為顯著的效果， 現(xiàn)回顧相關(guān)資料， 總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 科室共展開床位50張， 患者長期保持在40例左右， 護(hù)士共15人。對(duì)照組患者共42例， 均于2013年9月～2014年1月接受康復(fù)修養(yǎng)治療， 均為男性， 年齡21～54歲， 平均年齡（31.8±4.2）歲；病程1～19年， 平均病程（8.4±2.5）年；精神分裂癥、焦慮障礙及其他患者比例27∶10∶5。觀察組共43例， 均于2014年2～6月接受康復(fù)修養(yǎng)治療， 均為男性， 年齡22～55歲， 平均年齡（32.0±5.1）歲；病程2～21年， 平均病程（8.7±1.9）年；精神分裂癥、焦慮障礙及其他患者比例29∶9∶5。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 急性期癥狀消失；無嚴(yán)重軀體疾?。粺o其他器質(zhì)性疾?。恢橥?。

1. 3 護(hù)理方法 所有患者均行“準(zhǔn)軍事化管理模式”， 強(qiáng)調(diào)軍人信息保密、全封閉式護(hù)理， 并按休養(yǎng)連編制， 設(shè)連長、指導(dǎo)員等職務(wù)， 以部隊(duì)常規(guī)管理的方式開展日常護(hù)理， 并持續(xù)開展出操、體能訓(xùn)練等常規(guī)軍事訓(xùn)練活動(dòng)。其他措施還包括：熱情接待；按醫(yī)囑督促用藥；持續(xù)觀察患者；耐心講解；主動(dòng)幫助患者。觀察組在此基礎(chǔ)上開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 具體包括：①對(duì)護(hù)理人員開展人性化、個(gè)性化管理， 協(xié)助制定人生規(guī)劃， 并積極滿足其發(fā)展要求， 針對(duì)各護(hù)士特點(diǎn)做針對(duì)講評(píng)， 挖掘其潛能；強(qiáng)化考核， 提升其綜合素質(zhì)；開展心理護(hù)理技能培訓(xùn)， 在強(qiáng)化專科護(hù)士心理素質(zhì)的同時(shí)， 使其掌握疏導(dǎo)患者不良心理的能力。②改革管理制度。實(shí)行責(zé)任護(hù)士與小組包干相結(jié)合的護(hù)理模式， 設(shè)責(zé)任組整體負(fù)責(zé)日間護(hù)理并監(jiān)督其他護(hù)士工作；設(shè)倒班組， 三班制保證24 h均有責(zé)任人負(fù)責(zé)護(hù)理事宜；細(xì)化工作內(nèi)容， 強(qiáng)化護(hù)患的一對(duì)一關(guān)系。③強(qiáng)化人文關(guān)懷。提供舒適安全， 且和軍營類似的病區(qū)環(huán)境， 并提供輕音樂、綠色植物等舒緩患者心理；設(shè)立獨(dú)立衛(wèi)生間， 24 h供應(yīng)熱水；鼓勵(lì)患者自主布置房間。提供豐富多彩的康復(fù)計(jì)劃， 設(shè)立專門的康復(fù)訓(xùn)練中心， 按患者需求開設(shè)如書畫、農(nóng)墾、臺(tái)球等工娛治療項(xiàng)目， 并分析患者病情， 制定個(gè)性化康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。開展口頭宣教與書面教育相結(jié)合的多樣化健康護(hù)理。

1. 4 觀察指標(biāo) 主要統(tǒng)計(jì)患者康復(fù)住院時(shí)間并自制患者護(hù)理滿意度量表， 統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理滿意度。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

觀察組康復(fù)住院時(shí)間（89.7±21.5）d， 護(hù)理滿意度80.6%， 均顯著優(yōu)于對(duì)照組（127.7±31.2）d和66.7%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P

表1 兩組患者護(hù)理效果[ x-±s， n （%）]

組別 例數(shù) 康復(fù)住院時(shí)間（d） 護(hù)理滿意率

觀察組 43 89.7±21.5 37（86.0）

對(duì)照組 42 127.7±31.2 28（66.7）

t/χ2 -6.552 4.435

P 0.000 0.035

注：兩組比較， P

3 討論

軍人為國家安定做出了巨大貢獻(xiàn)， 其工作壓力極大， 且難以通過正常途徑有效排解， 因此容易形成各種精神類疾病[2]， 雖然經(jīng)常規(guī)治療能夠有效穩(wěn)定其精神問題， 但疾病造成的負(fù)面作用卻可能嚴(yán)重影響其正常生活與工作。在此基礎(chǔ)上， 本院特別設(shè)置了軍人康復(fù)修養(yǎng)區(qū)以供此類患者康復(fù)所用， 且結(jié)合長期工作經(jīng)驗(yàn)， 提出了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的管理模式， 取得了顯著性效果。

其價(jià)值主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：①提高了護(hù)理工作質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理首先強(qiáng)調(diào)提升護(hù)理工作者自身業(yè)務(wù)素質(zhì)；其次建立了分工明確的護(hù)理組織系統(tǒng)， 能夠及時(shí)對(duì)出現(xiàn)的任何問題進(jìn)行修正；最后還強(qiáng)化了護(hù)患工作的一對(duì)一性， 使任何患者遇問題均可迅速找到幫助者[3]。護(hù)理質(zhì)量的提升， 有助于縮短患者的住院休養(yǎng)時(shí)間， 這對(duì)減少部隊(duì)負(fù)擔(dān)具有積極作用；②提高了患者的護(hù)理滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)照顧患者的日常起居， 且要求患者保持在與部隊(duì)中類似的生活作息， 這有助于提升其歸屬感；③多元化的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容滿足了患者的個(gè)性化需求；④口頭教育與書面教育相結(jié)合， 使患者能夠更清楚地認(rèn)識(shí)疾病， 從而愿意克服問題。

綜上所述， “準(zhǔn)軍事化管理模式”同樣具備一定的價(jià)值， 這可能是此模式激發(fā)了患者的軍人榮譽(yù)心所致。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提升軍人康復(fù)修養(yǎng)區(qū)的護(hù)理效果， 值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 沈漁.精神病學(xué).第5版 .北京：人民衛(wèi)生出版社， 2009：1001.

篇5

高壓氧由于具有獨(dú)特的治療康復(fù)效果，已成為臨床治療康復(fù)的重要組成部分。高壓氧在治療支氣管炎康復(fù)患者時(shí)，可增強(qiáng)有氧代謝；有利于受損支氣管粘膜修復(fù)；提高肺功能；促進(jìn)機(jī)體更新過程，增強(qiáng)免疫細(xì)胞活力，對(duì)抗疾病，從而使患者逐漸康復(fù)；改變呼吸形式，降低呼吸阻力，讓患者呼吸更輕松、更省力；能有效抑制病情進(jìn)展和復(fù)發(fā)，使患者生活質(zhì)量提高。但是，對(duì)首次做高壓氧的患者及家屬常常會(huì)懷疑高壓氧能治病；擔(dān)心不安全感；進(jìn)艙會(huì)產(chǎn)生與世隔絕的感覺，導(dǎo)致孤獨(dú)害怕，在加壓、減壓及換氣過程中的氣流聲很容易讓首次治療者認(rèn)為這是氧艙故障而惶惶不安，有的帶著情緒進(jìn)艙，故不愿意配合護(hù)士做好調(diào)壓動(dòng)作，甚至叫嚷等，患者常常產(chǎn)生恐懼、緊張、害怕、抵觸的心理，從而影響高壓氧治療的安全性，且易發(fā)生并發(fā)癥或中斷治療影響疾病的治療康復(fù)。為了有效減輕患者恐懼、緊張、害怕、抵觸的心理，于2012年8月～2013年4月心肺康復(fù)科收治的50例支氣管炎康復(fù)患者在做高壓氧時(shí)實(shí)施溫馨護(hù)理，受到良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 溫馨護(hù)理

1.1高壓氧前溫馨護(hù)理

1.1.1溫馨環(huán)境 創(chuàng)造舒適的環(huán)境，保持空氣的清新，調(diào)好適宜的溫度，懸掛寧靜淡雅的窗簾，在高壓氧室外設(shè)置專供患者家屬休息座椅，在墻面布置柔和的色彩，以漫畫、錄像的形式制作圖文并給予溫馨的宣傳資料，同時(shí)給患者送上美好祝愿，保持環(huán)境的舒適、溫馨。

1.1.2溫馨笑臉 每次讓患者看到的天使般的微笑，聽到彬彬有禮的文明用語，使患者會(huì)倍感親切，通過語言的溝通交流，建立一種平等、信任、融洽和睦的護(hù)患關(guān)系。

1.1.3溫馨的心理干預(yù) 大多數(shù)患者及家屬缺乏高壓氧的相關(guān)知識(shí)，加之本身疾病的影響，使其心理不良反應(yīng)加重[1]，常常產(chǎn)生恐懼、緊張、害怕、急于求成的心理。在做高壓氧前，要用細(xì)心、耐心、愛心、誠心、信心與患者真誠交談，詳細(xì)了解患者的心理狀態(tài)及認(rèn)知程度，向患者介紹氧艙的性能原理，作用及治療效果；病員進(jìn)艙須知；讓已接受治療的患者與新患者交流，樹立做高壓氧治療的信心；說明做高壓氧的安全性和必要性，回答患者關(guān)心和擔(dān)憂的問題，針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除不良情緒，使其身心放松，密切配合治療。

1.1.4溫馨的行為干預(yù) 教會(huì)患者開張咽鼓管的動(dòng)作要領(lǐng)，如捏鼻鼓氣，做張口、吞咽等調(diào)壓動(dòng)作，給患者備開水、口香糖，囑患者減壓時(shí)不要屏氣和劇烈咳嗽，必要時(shí)可讓家屬陪同進(jìn)去。

1.2艙內(nèi)的溫馨護(hù)理

1.2.1加壓階段的溫馨護(hù)理 及時(shí)打開對(duì)講機(jī)與患者通話，觀察患者一舉一動(dòng)，通過觀察窗和患者微笑、招手、進(jìn)行目光交流，使患者產(chǎn)生安全感，積極配合治療。由于壓力不斷升高，患者感受明顯，所以除上述進(jìn)艙前的護(hù)理外，還要考慮做好宣傳解釋工作，讓艙內(nèi)患者互相交流，可以在艙內(nèi)播放一些恬靜柔和美妙的音樂、幽默、小品等具有松弛的作用，音樂療法對(duì)患者的身心有調(diào)節(jié)作用，分散患者注意力，緩減患者恐懼、緊張情緒，增進(jìn)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，使患者在不知不覺中完成高壓氧治療全過程。隨時(shí)訴問患者，如有耳痛時(shí)應(yīng)立即停止加壓，讓患者做吞咽動(dòng)作或嚼口香糖，耳痛消失后再升壓[2]，讓患者有逐步適應(yīng)的過程，以穩(wěn)定患者的情緒。

1.2.2穩(wěn)壓階段的溫馨護(hù)理 也是吸氧階段，通知患者戴好面罩，用鼻呼吸，保持正常的呼吸頻率，面罩與面部保持良好的接觸，防止空氣漏入[3]。我們要密切觀察患者的動(dòng)作、表情等；若有面肌、口角抽搐或刺激性咳嗽等早期氧中毒表現(xiàn)，則立即取下面罩改吸艙內(nèi)空氣[4]；隨時(shí)詢問患者有無不適，遇到問題及時(shí)解決，讓患者感到溫馨、安全。

1.2.3減壓階段的溫馨護(hù)理 在減壓時(shí)患者有不適的感覺，及時(shí)告訴患者不適的原因。減壓時(shí)偶爾起霧，使患者誤認(rèn)起火產(chǎn)生的煙霧，要提前給患者解釋是減壓時(shí)空氣膨脹吸熱，艙內(nèi)溫度下降所致，消除緊張情緒，并及時(shí)給予患者保暖，防受涼或肺部感染影響高壓氧治療康復(fù)效果。

1.3出艙的溫馨護(hù)理 主動(dòng)關(guān)心、體貼患者，詢問有無不適感，讓患者休息5min，觀察有無不良反應(yīng)，及早發(fā)現(xiàn)高壓氧治療的并發(fā)癥；若有輕微耳部不適，一般不需特別處理，陪同患者安返病房，給予鼓勵(lì)、安慰患者。

2 效果評(píng)價(jià)

通過實(shí)施"溫馨護(hù)理"減輕患者生理與心理應(yīng)激反應(yīng)，消除患者心理行為障礙，使患者全身心配合治療、康復(fù)；提高患者治療康復(fù)的依從性，避免并發(fā)癥的發(fā)生，保證高壓氧治療的安全。通過藥物控制支氣管炎癥狀加高壓氧康復(fù)綜合治療，提高肺活量，改善肺功能，調(diào)節(jié)免疫平衡，增加機(jī)體抗疾病能力，減少復(fù)發(fā)，延緩肺功能，減少藥物不良反應(yīng)，減輕患者心理、身體痛苦，提高患者生活質(zhì)量。

3 小結(jié)

隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，良好的心態(tài)和穩(wěn)定的情緒對(duì)疾病治療康復(fù)至關(guān)重要，因此，患者的需要不僅是藥物、手術(shù)，更需要溝通和理解。疾病的治療要強(qiáng)調(diào)控制好當(dāng)前癥狀的同時(shí)、作好康復(fù)、有效預(yù)防遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)，合為一體，改變患者傳統(tǒng)的理念有病只需打針吃藥。為患者提供"以人為本"的溫馨護(hù)理，使患者感受到舒適及親人般的溫暖，對(duì)疾病治療充滿信心，提高治療康復(fù)的依從性，以最佳的身心狀態(tài)接受治療、護(hù)理。

參考文獻(xiàn)：

[1]王銀娟.198例患者高壓氧治療心理狀態(tài)及護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（9）：109-110.

[2]奚岳芳，孫淑梅，朱軍.高壓氧治療顱腦損傷患者的護(hù)理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2010，14（1）：31.

篇6

【關(guān)鍵詞】壓瘡；I期；II期；潰瘍貼

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.522文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0432-01

壓瘡，又稱為壓迫性潰瘍（Pressure ulcer，PU），是局部組織長期受壓引起神經(jīng)營養(yǎng)紊亂，血液循環(huán)障礙乃至局部組織持續(xù)缺血，最終導(dǎo)致軟組織壞死[1]。近年來隨著護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的推廣，壓瘡已成為衡量醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的一項(xiàng)主要指標(biāo)[2]。我科從2012年1月至2013年1月對(duì)24例26處I、II期壓瘡患者采用康惠爾增強(qiáng)型潰瘍貼進(jìn)行治療，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料48例患者中，男34例、女14例，年齡48-84歲。其中電擊傷18例，車禍傷20例，骨折10例。院外帶入32例（34處），因手術(shù)發(fā)生急性壓瘡7例（8處，發(fā)生在術(shù)后2-3d），入院后發(fā)生難免性壓瘡8例（10處）。I期壓瘡22例（28）處，II期壓瘡26例（30處）。部位：足跟部12例（16處），股骨大轉(zhuǎn)子和髂前上棘16例（18處），骶尾部20例（23處）。隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組各24例。兩組年齡、性別、原發(fā)病、壓瘡數(shù)比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05）。

1.2治療方法治療組I度用75%乙醇消毒待干后直接外敷潰瘍貼；II度，剪除壞死組織，局部常規(guī)消毒后，以潰瘍粉均勻撒于創(chuàng)面上，外敷潰瘍貼，換藥l次/d，3d后改為1次/2-3d；如滲液使?jié)冑N顏色變?yōu)槟贪咨珪r(shí)，說明敷料已吸收飽和，則需及時(shí)更換敷料。對(duì)照組I期壓瘡局部涂搽活力碘原液，2次/d；II期壓瘡用生理鹽水清洗創(chuàng)面后，用不滴液為準(zhǔn)的0.5%甲硝唑溶液無菌紗塊敷于創(chuàng)面上，外層用無菌敷料包扎，每天1次，如敷料滲透，隨時(shí)更換。兩組均做好基礎(chǔ)護(hù)理，心里護(hù)理，按時(shí)翻身，避免局部受壓，均連續(xù)用至局部紅腫消退，皮膚顏色恢復(fù)正?；蚓植筐杵っ撀?，組織完全修復(fù)為止。

2結(jié)果

兩組均治愈（I期壓瘡局部紅腫消退，皮膚顏色恢復(fù)正常；II期壓瘡痂皮脫落，局部組織完全修復(fù)，皮膚可有色素沉著，即為治愈）。治愈時(shí)間治療組（3.51-5.46）d，對(duì)照組（9.65-12.28）d，兩組比較，t=6.81，P

3討論

傷口護(hù)理是醫(yī)護(hù)人員永恒的話題，也是醫(yī)護(hù)工作者的艱巨任務(wù)，經(jīng)過專家學(xué)者的不懈努力，探討出了傷口濕性愈合新理論。研究顯示濕潤環(huán)境更有利于創(chuàng)面上皮細(xì)胞形成，使創(chuàng)面不經(jīng)過一般的結(jié)痂過程而自然愈合，濕性環(huán)境下瘡面愈合速度要比干性環(huán)境快1倍[3]?？祷轄枬冑N是一種水膠體敷料，遵循了傷口濕性愈合原理，敷料與瘡面間呈低氧或相對(duì)缺氧的微酸環(huán)境，能促進(jìn)成纖維細(xì)胞的生長[4-5]刺激血管增生，從而更利于創(chuàng)面修復(fù)；密閉環(huán)境有效隔絕了外界細(xì)菌的侵入，防止細(xì)菌污染，減少傷口感染的發(fā)生[6]；換藥次數(shù)較傳統(tǒng)換藥明顯減少，治療時(shí)間明顯縮短，療效肯定，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]崔焱.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：161-162.

[2]馮曉玲，尤黎明，馬少珍，等.護(hù)理質(zhì)量的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國病案，2006，7（10）：26-27.

[3]鐘惠莊.濕性愈合理論應(yīng)用于壓瘡的治療[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010，6：96.

[4]孫華.氦氖激光聯(lián)合云南白藥外敷在治療壓瘡中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，6（13）：142.

篇7

文/王修

一般說來，年輕人的頭發(fā)烏黑油亮，而老年人往往白發(fā)蒼蒼。頭發(fā)烏黑是因?yàn)轭^發(fā)里含有一種黑色素，黑色素含量越多，頭發(fā)的顏色就越黑；反之，黑色素含量越少，頭發(fā)的顏色就越淡。隨著人體的衰老，毛囊中的色素細(xì)胞將停止產(chǎn)生黑色素，頭發(fā)也就開始變白。人體沒有統(tǒng)一分泌黑色素的腺體，黑色素在每根頭發(fā)中分別產(chǎn)生，所以頭發(fā)總是一根一根地變白。頭發(fā)變白也是逐漸發(fā)生的，出現(xiàn)滿頭白發(fā)最少要幾個(gè)月時(shí)間。

很多中老年朋友對(duì)自己生白發(fā)很憂心，但研究顯示，生白發(fā)并非一無是處――它能降低患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)!

日本金澤大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，毛囊和人類的DNA一樣，會(huì)受到“外在壓力”的破壞。當(dāng)壓力過大時(shí)，毛囊中分化為黑色素細(xì)胞的干細(xì)胞就會(huì)死亡，頭發(fā)就會(huì)失去烏黑亮麗的風(fēng)采。白發(fā)的生成其實(shí)是身體的一項(xiàng)自我保護(hù)機(jī)制。長白頭發(fā)表明生成黑色素的干細(xì)胞基因遭到了破壞，并且被清除了。如果這些被破壞了的干細(xì)胞沒有被清除的話，就會(huì)瘋狂復(fù)制從而形成癌細(xì)胞。也就是說，同等壓力下，頭發(fā)變白的人更不易患上癌癥。

好心態(tài)降血脂

文/齊齊

美國科研人員公布的一項(xiàng)研究成果顯示，遇到不順利的事情，以冷靜樂觀的心態(tài)處理，能增加血液中對(duì)身體有益的“好膽固醇”高密度脂蛋白膽固醇的含量，這項(xiàng)報(bào)告在美國心理學(xué)會(huì)舊金山年會(huì)上。

俄勒岡州立大學(xué)和夏威夷大學(xué)的研究人員對(duì)716名平均年齡為65歲的男性進(jìn)行了研究。被調(diào)查者在一周前均遇到不順利的事情。在研究中，科研人員讓他們描述自己遇到的最不順利的事情，并讓他們選擇解決問題的26種積極或消極的方法。第二天，對(duì)被調(diào)查者進(jìn)行空腹抽血檢查。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在遇到不順利的事情時(shí)，凡是采取敵對(duì)、抱怨、自我孤立心態(tài)處理問題的人，他們血液中的“好膽固醇”含量比較低；那些能以冷靜樂觀的心態(tài)面對(duì)逆境的人，他們的“好膽固醇”含量則比較高?！昂媚懝檀肌蹦軠p少動(dòng)脈粥樣硬化的程度。

研究人員說，實(shí)踐證明，在壓力面前，心態(tài)越冷靜樂觀，越有助于“好膽固醇”的含量增加，并促使一種壓力激素的水平降低，這對(duì)保護(hù)血管很有益處。

揚(yáng)起頭,心情變好

文/李海梅

有人說，抬起頭，就有機(jī)會(huì)看見燦爛的陽光；而低下頭，只能永遠(yuǎn)看見陰影。

美國北達(dá)科他州大學(xué)心理學(xué)家布賴恩?邁耶發(fā)現(xiàn)，抬頭向上看，大腦會(huì)轉(zhuǎn)得更快，心情不好時(shí)揚(yáng)起頭，有助于盡快趕走不良情緒。如果老是低著頭，面部、脖子等部位的肌肉會(huì)發(fā)軟，讓人更加無精打采、灰心喪氣。這也解釋了為什么我們心情糟糕時(shí)，很容易情不自禁地低下腦袋，而心花怒放時(shí)會(huì)自然抬頭挺胸。

還等什么呢？要知道，生活本來就該多姿多彩，幸福需要自己的努力。只要揚(yáng)起你的頭，也許就能找回燦爛的心情。

憂郁會(huì)令人“心碎”

文/蔣建平

一項(xiàng)為期25年的研究顯示，“憂郁”確實(shí)有可能讓人“心碎”。

研究數(shù)據(jù)顯示，有過抑郁癥病史的人在一生中患心血管疾病的幾率是普通人群的兩倍。這意味著，抑郁癥超過高血壓、吸煙和糖尿病等因素，成為心臟病發(fā)病的“最強(qiáng)烈信號(hào)”。