導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇溝通技巧與方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【摘要】 目的 消除喉癌患者術(shù)后因語(yǔ)言交流缺陷帶來(lái)的心理障礙，使其樂(lè)觀地面對(duì)生活。方法 通過(guò)采取語(yǔ)言性溝通與非語(yǔ)言性溝通的一些方法和技巧來(lái)增進(jìn)患者術(shù)后與外界的交流溝通能力。結(jié)果 本組所有喉癌患者術(shù)后均能與外界進(jìn)行有效的溝通，樂(lè)觀地面對(duì)生活。結(jié)論 與患者進(jìn)行有效的溝通，讓患者掌握一定的溝通方法和技巧，可消除患者因手術(shù)后語(yǔ)言交流缺陷帶來(lái)的心理障礙，愉快地接受手術(shù)，配合治療，能在一定程度上提高患者的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 喉癌；手術(shù)；溝通方法與技巧

喉癌是喉部常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)病率占全身惡性腫瘤的1%～2%，為耳鼻咽喉科癌腫的11.7%～22%［1］。其好發(fā)年齡在50～70歲之間，男性患者多于女性患者，治療方法有手術(shù)治療和放射治療。目前首選手術(shù)治療，手術(shù)方式有全喉切除術(shù)及半喉切除術(shù)。接受這種手術(shù)治療的患者，除了要承受一定的疾病痛苦外，由于手術(shù)破壞了患者的發(fā)音功能，導(dǎo)致語(yǔ)言交流缺陷，致使患者出現(xiàn)急躁、緊張、恐懼、悲觀失望等心理。這些不良心理反應(yīng)可影響患者的身心健康，有些患者不愿意接受手術(shù)治療，從而影響喉癌患者的生存率。

1 臨床資料

本組病例20例，均為男性，年齡50～76歲，其中50～60歲4例，60～70歲11例，＞70歲5例，病理分型均為鱗狀上皮細(xì)胞癌。行半喉切除術(shù)12例，全喉切除術(shù)8例。文盲4例，小學(xué)文化10例，初中文化5例，大專文化1例。經(jīng)過(guò)訓(xùn)練能用喉音交流的18例，2例永久性失音，只能借助書(shū)面語(yǔ)言及身體語(yǔ)言交流。

2 溝通方法

2.1 非語(yǔ)言性溝通

非語(yǔ)言性溝通是一種不使用詞語(yǔ)，而在溝通中借助動(dòng)作、手勢(shì)、眼神、表情等來(lái)幫助表達(dá)思想、感情、興趣、觀點(diǎn)、目標(biāo)及用意的方式［2］。它有著輔助表義，強(qiáng)化感情的作用。

2.1.1 利用體態(tài)語(yǔ)言表達(dá)需求

手術(shù)前，護(hù)士與患者、家屬共同討論好手術(shù)后需要表達(dá)的內(nèi)容，約定俗成的手勢(shì)、表情的含義，教會(huì)患者正確利用身體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的需求。如：豎起小指表示不好，豎起大拇指表示很好，翻轉(zhuǎn)手掌面表示要翻身，皺眉、搖頭、擺手表示不同意或不舒服，閉眼點(diǎn)頭表示可以，指下腹部表示要小便，指臀部表示要大便，給患者提供呼叫器，以方便患者呼叫，加強(qiáng)巡視，通過(guò)耐心、細(xì)致的觀察，及時(shí)了解患者的需求。

2.1.2 良好的身體語(yǔ)言是溝通的基礎(chǔ)

給患者進(jìn)行治療護(hù)理時(shí)，護(hù)士親切的笑容，溫和的語(yǔ)言以及嫻熟的操作技能均能使患者產(chǎn)生安全感和信任感，從而使患者的心理產(chǎn)生正效應(yīng)。

2.1.3 書(shū)面溝通

對(duì)于有文字表達(dá)能力的患者，為患者提供紙和筆，鼓勵(lì)患者將自己的想法及需求寫(xiě)在紙上，護(hù)理人員也將一些需要患者配合及患者本身需要注意的內(nèi)容，通過(guò)書(shū)寫(xiě)及口頭表述向患者表達(dá)。對(duì)于不識(shí)字的患者，可以利用實(shí)物及圖片，讓患者客觀地提出其要求。這樣既豐富了患者的視野，又活躍了氣氛。

2.2 語(yǔ)言溝通

語(yǔ)言是護(hù)士與患者溝通的重要工具，是提高護(hù)理質(zhì)量，完成護(hù)理任務(wù)的首要前提。

2.2.1 注意措辭

患者由于手術(shù)損傷及氣管套管的使用而不能進(jìn)行語(yǔ)言交流，但他們能聽(tīng)懂我們的談話，溫柔體貼、安慰鼓勵(lì)的語(yǔ)言能穩(wěn)定患者的情緒。在向患者進(jìn)行有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣教時(shí)，盡量選擇通俗易懂的語(yǔ)言，避免用專業(yè)性語(yǔ)言。鼓勵(lì)患者正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待自身所患的疾病，向其介紹同種好轉(zhuǎn)病例，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2.2 指導(dǎo)家屬與患者進(jìn)行信息、情感交流

鼓勵(lì)家屬克服困難，創(chuàng)造良好的家庭氣氛，將健康教育引入家庭成員中，教會(huì)家屬如何進(jìn)行更換、清洗消毒氣管內(nèi)套管的方法，社會(huì)支持被認(rèn)為是影響患者手術(shù)適應(yīng)的重要因素［3］。

2.2.3 發(fā)音功能的訓(xùn)練

一般在鼻飼管拔出后開(kāi)始指導(dǎo)患者做發(fā)音訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)患者利用吸氣、呼氣的協(xié)調(diào)動(dòng)作和肺內(nèi)壓力完成語(yǔ)言。同時(shí)使氣流沖擊發(fā)音管，避免粘連、閉鎖。發(fā)音時(shí)應(yīng)先易后難，先發(fā)單字，后練詞語(yǔ)。先用雙層無(wú)菌紗布蓋住氣管套管口，再用手指堵住，發(fā)“咿”或“啊”的音，使之逐步適應(yīng)發(fā)音模式和語(yǔ)言功能的變化，對(duì)于首次發(fā)不出音者，鼓勵(lì)患者克服困難，樹(shù)立信心和勇氣，放松頸部，頭略前傾，使氣管內(nèi)的氣流順利送入下咽腔，如此反復(fù)練習(xí)。有條件的患者可以使用電子喉語(yǔ)言。

3 溝通技巧

在與患者的溝通過(guò)程中，掌握一定的溝通技巧，可以達(dá)到事半功倍的效果，從而使與患者的溝通和交流更加完善。

3.1 溝通前的準(zhǔn)備工作

首先，護(hù)理人員要做好自身的準(zhǔn)備工作：衣帽要整潔，舉止文雅，落落大方，面帶微笑，拋開(kāi)一切負(fù)性情緒，使自己有一個(gè)好心情。和藹可親的態(tài)度是溝通的先決條件，也是護(hù)士良好修養(yǎng)的表現(xiàn)［4］，并且有一個(gè)明確的交流目的，即解決一個(gè)什么樣的問(wèn)題。其次要先了解患者的一般情況、患者的病情和治療護(hù)理以及患者的心理狀態(tài)，盡量安排熟悉患者情況、能與患者進(jìn)行有效溝通的護(hù)士提供連續(xù)性護(hù)理，以減少無(wú)效溝通的次數(shù)。

3.2 營(yíng)造一個(gè)良好的溝通環(huán)境

安排患者住單人病房，房病內(nèi)保持安靜、整潔，空氣流通，溫濕度適宜，減少外界的干擾；若患者注意力不集中，可以走進(jìn)其視野，重復(fù)其姓名或輕輕握住患者的手，引起患者的注意，同時(shí)要理解、同情及尊重患者。

3.3 善于抓住溝通過(guò)程中的“氣候”與“火候”

“氣候”是指患者的具體情況，“火候”是指與患者溝通的內(nèi)容與方式。對(duì)于不同文化層次、不同民族、不同性別、不同愛(ài)好的患者要注意選擇不同的方法與契機(jī)進(jìn)行溝通。只有了解了患者的具體情況，才能有的放矢，提高溝通效果。

3.4 語(yǔ)言運(yùn)用要得體

禮貌性語(yǔ)言是溝通的前提［5］，與患者溝通時(shí)，要尊重患者，稱呼得體，滿足患者對(duì)尊重的需要。避免使用患者難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和生活中的忌語(yǔ)，以免引起患者的反感或給患者造成心理壓力。同時(shí)，還要注意語(yǔ)言的運(yùn)用不可過(guò)快過(guò)多，盡量將可以用點(diǎn)頭或搖頭來(lái)表示的問(wèn)題讓患者回答，一次交流的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免影響患者休息。

4 討論

掌握一定的溝通方法和技巧，與患者進(jìn)行有效的溝通，可消除患者術(shù)后因語(yǔ)言交流缺陷帶來(lái)的心理障礙。在溝通過(guò)程中多用一些禮貌性、安慰性、鼓勵(lì)性語(yǔ)言，避免刺激性、傷害性的語(yǔ)言，再巧妙地配合手勢(shì)、表情等，有的放矢地進(jìn)行誘導(dǎo)，可消除患者的煩躁不安、悲觀、絕望等不良情緒，讓患者愉快地接受治療和護(hù)理，走出語(yǔ)言交流缺陷的陰影，樂(lè)觀地面對(duì)生活，融入正常的社會(huì)交往中。

【參考文獻(xiàn)】

1 龐宗領(lǐng)，王武杰.耳鼻咽喉圍手術(shù)期治療學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，1999，294-295.

2 趙長(zhǎng)云，范宇瑩.談非語(yǔ)言性溝通在護(hù)患關(guān)系中的應(yīng)用.實(shí)用護(hù)理雜志，2002，18（6）：73.

3 馮先瓊，成翼娟，余蓉，等.全喉切除術(shù)后患者適應(yīng)能力的相關(guān)因素與研究.中華護(hù)理雜志，2001，39（9）：651.

篇2

2、第二：學(xué)會(huì)對(duì)視，學(xué)會(huì)用眼神交流，我們?cè)跍贤ǖ臅r(shí)候，不可能是雙方都在同時(shí)說(shuō)，肯定有一方再說(shuō)的時(shí)候，另一方在聆聽(tīng)，作為聆聽(tīng)的那個(gè)人一定要直視著對(duì)方，用眼神表達(dá)你正在用心的聽(tīng)。

3、學(xué)會(huì)察言觀色，察言觀色這個(gè)本領(lǐng)是需要多個(gè)很多的場(chǎng)合進(jìn)行磨合才能練就的，有時(shí)候你說(shuō)的某些東西很多人是不愿意聽(tīng)的，這時(shí)候你要觀察對(duì)方的反應(yīng)，如果對(duì)方不認(rèn)真聽(tīng)講，或者是有意無(wú)意的溜號(hào)，那你的講話要適可而止。

4、面露誠(chéng)懇，溝通很看重誠(chéng)懇，在于對(duì)方溝通的時(shí)候，盡量保持自己誠(chéng)懇的太對(duì)，讓對(duì)方信任你，有信任才會(huì)有接下去談判的可能，所以信任要擺在前面。

篇3

【關(guān)鍵詞】護(hù)患溝通技巧；兒科護(hù)理工作；滿意度；糾紛

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2014）2-0167-01

現(xiàn)階段，人們的維權(quán)意識(shí)正在逐漸加強(qiáng)，再加上獨(dú)生子女的日益增多，患兒家長(zhǎng)更加重視對(duì)孩子的保護(hù)，這給兒科護(hù)理人員提出了更為嚴(yán)格的要求，要求他們能夠在兒科護(hù)理工作中能夠合理應(yīng)用相關(guān)溝通技巧[1]。本文將以128例患兒為本次研究的目標(biāo)對(duì)象，針對(duì)護(hù)患溝通技巧在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用展開(kāi)相應(yīng)的探討?，F(xiàn)將詳情報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

以2012年7月到2013年7月這一期間到我院兒科接受治療的128例患兒為本次研究的目標(biāo)對(duì)象，其中男、女性患兒分別為73例、55例，年齡3.2歲到11.5歲不等，平均年齡5.9歲，住院天數(shù)10d到29d不等，平均住院天數(shù)12.5d。所有研究對(duì)象均符合以下入選標(biāo)準(zhǔn)：具有一定的表達(dá)能力，能夠和護(hù)理人員進(jìn)行基本溝通；排除急癥患兒、昏迷患兒以及住院天數(shù)不足5d的患兒；所有研究對(duì)象均來(lái)自本院的兒科門(mén)診。

1.2方法

在隨機(jī)分組的幫助下，將其分成人數(shù)相等的觀察組與對(duì)照組（均為64例），對(duì)照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒不僅接受常規(guī)護(hù)理，且同時(shí)輔以有關(guān)溝通技巧的合理應(yīng)用。兩組在一般資料（包括各自護(hù)理人員的相關(guān)資料）方面沒(méi)有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2.1語(yǔ)言溝通技巧

在兒科護(hù)理工作中，語(yǔ)言溝通是一種最為常用的技巧，且效果顯著。由于年齡偏小，兒童兒童心性較為敏感，習(xí)慣于從說(shuō)話語(yǔ)氣的角度來(lái)判斷別人對(duì)自己友善與否。因此，在詢問(wèn)患兒相關(guān)情況時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)盡量保證語(yǔ)氣溫柔。護(hù)理人員應(yīng)盡量保證用詞的準(zhǔn)確性和易懂性[2]，防止患兒無(wú)法理解而發(fā)生溝通障礙。另外，護(hù)理人員還應(yīng)該重視并做好和患兒家長(zhǎng)的溝通工作，如向家長(zhǎng)細(xì)致地介紹患兒病情、護(hù)理方案以及住院環(huán)境等，從而奠定良好的護(hù)患溝通基礎(chǔ)。

1.2.2非語(yǔ)言溝通技巧

所謂非語(yǔ)言溝通技巧指的是，運(yùn)用體態(tài)語(yǔ)言和目標(biāo)對(duì)象進(jìn)行溝通，如目光、面部表情以及肢體動(dòng)作等。對(duì)觀察組患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要求護(hù)理人員微笑護(hù)理，借助微笑拉近護(hù)患之間的關(guān)系，從而幫助患兒勇敢地、主動(dòng)地表達(dá)自己的想法；要求護(hù)理人員合理應(yīng)用肢體語(yǔ)言，如打針之前，除采用語(yǔ)言安撫之外，還可輕柔撫摸患兒臉蛋以達(dá)成緩解緊張的目的，增強(qiáng)患兒的勇氣；和患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)大方得體、親切自然[3]。

1.2.3娛樂(lè)溝通技巧

愛(ài)玩是兒童的一種天性，所以，在兒科護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)重視并做好娛樂(lè)溝通技巧的合理應(yīng)用，讓兒童天性得以必要的釋放，從而拉近護(hù)患之間的關(guān)系，讓患兒更加主動(dòng)地配合治療。對(duì)觀察組患兒進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員會(huì)選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間會(huì)和患兒（身體條件允許）做一些不太劇烈的游戲，又或者講故事他們聽(tīng)[4]。上述娛樂(lè)溝通技巧，一方面能夠幫助患兒更加勇敢地、主動(dòng)地接受治療，另一方面還能提高患兒及其家屬的滿意度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

在護(hù)理滿意度方面，觀察組為92.19%（59例），而對(duì)照組為62.50%（40例），差異較為明顯（P

3 討論

在兒科護(hù)理工作中，護(hù)患溝通技巧的合理應(yīng)用十分重要，應(yīng)引起護(hù)理人員足夠的重視，即護(hù)理人員在有效掌握本專業(yè)相關(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)上，還能夠合理應(yīng)用相關(guān)溝通技巧，如語(yǔ)言溝通技巧、非語(yǔ)言溝通技巧以及娛樂(lè)溝通技巧等。在兒科護(hù)理工作中，通過(guò)溝通技巧的合理應(yīng)用能夠顯明顯拉近護(hù)患之間的關(guān)系，從而有效降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，是兒科護(hù)理工作得以正常、高效開(kāi)展的一大有力保障[4]。在本次研究中，無(wú)論在護(hù)理滿意度方面（觀察組92.19%、對(duì)照組62.50%），還是在護(hù)理糾紛發(fā)生率方面（觀察組1.56%、對(duì)照組7.81%），觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

總而言之，在兒科護(hù)理工作中，護(hù)患溝通技巧的合理應(yīng)用發(fā)揮著十分重要的作用，護(hù)理人員應(yīng)給予足夠的重視，并落實(shí)到臨床護(hù)理工作中去，和患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行有效溝通，從而保證護(hù)理工作取得令人滿意的成績(jī)。

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關(guān)鍵詞：護(hù)患溝通 技巧 門(mén)診注射室

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)02-0154-01

隨著人類文化和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)步,人們的健康觀念都發(fā)生了一定的改變，患者的自我保護(hù)、維權(quán)、法律的意識(shí)顯著增強(qiáng)，加之目前社會(huì)存在的一些不利因素，醫(yī)院的護(hù)患關(guān)系比較緊張,患者要受到良好的服務(wù)的要求明顯提高［1］。本文選取2010年12月到2011年2月在本院門(mén)診注射室進(jìn)行門(mén)診注射的患者328例，由受過(guò)護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行服務(wù)，患者滿意度明顯提高，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2010年12月到2011年2月在本院門(mén)診注射室進(jìn)行門(mén)診注射的患者328例。

1.2 方法。觀察組164例患者由經(jīng)過(guò)護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)的5名護(hù)士進(jìn)行門(mén)診注射服務(wù)，對(duì)照組164例由沒(méi)有經(jīng)過(guò)護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)的5名護(hù)士進(jìn)行門(mén)診注射服務(wù)，比較兩組患者對(duì)門(mén)診注射服務(wù)的滿意程度。

1.2.1 溝通的方式要求。使用禮貌性的語(yǔ)言，讓患者感到親切和愉快,對(duì)患者要彬彬有禮,這樣可以讓患者有被尊重的感覺(jué),會(huì)產(chǎn)生比較愉快的心理反應(yīng)［2］,對(duì)醫(yī)院的服務(wù)感到滿意，使用安慰性的語(yǔ)言，讓患者感到溫暖,可以很快的消除對(duì)門(mén)診注射的的陌生和恐懼感,更好的配合注射治療。使用解釋性的語(yǔ)言，讓患者對(duì)自己疾病的情況和治療費(fèi)用以及注射用藥情況，還有用藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)做好解釋的工作，讓患者可以充分的對(duì)治療信任和合作。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)患者滿意度情況方法。自制患者滿意度調(diào)查問(wèn)卷，讓患者在經(jīng)過(guò)門(mén)診注射后對(duì)門(mén)診注射人員的服務(wù)滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

非常滿意：滿意度調(diào)查問(wèn)卷，80分以上。

滿意：滿意度調(diào)查問(wèn)卷，80分-70分。

不滿意：滿意度調(diào)查問(wèn)卷，70分以下。

滿意率：（非常滿意患者人數(shù)+滿意患者人數(shù)）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，經(jīng)卡方檢驗(yàn)，如P＜0.05表示兩組間有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者非常滿意的121例，滿意的36例，滿意率95.73%；對(duì)照組非常滿意的58例，滿意的68例，滿意率76.82%。觀察組的患者滿意率顯著高于對(duì)照組患者，P＜0.05，具有顯著性差異。詳見(jiàn)表1。

3 討論

溝通技巧在門(mén)診注射室的護(hù)理中有著非常重要的意義。門(mén)診注射室的患者疾病的具有多樣性和復(fù)雜性，就要求注射室的護(hù)士既要很好的配合醫(yī)生對(duì)患者的疾病進(jìn)行治療，還要考慮患者的心理需求,同時(shí)還要顧及到可能多個(gè)家屬的需求,所以要根據(jù)患者的不同年齡階段，分析心理特點(diǎn)以及不同的心理反應(yīng),在門(mén)診注射中進(jìn)行恰當(dāng)?shù)姆?wù)［3］。由于患者的維權(quán)意識(shí)增強(qiáng),醫(yī)護(hù)之間的糾紛呈上升趨勢(shì),許多醫(yī)患糾紛的發(fā)生原因都是與護(hù)患的溝通不通暢造成的。所以，如何能提前預(yù)防醫(yī)護(hù)糾紛的發(fā)生,做好護(hù)患溝通就顯得非常重要。由于門(mén)診注射室的患者來(lái)自很多地方,在文化水平和專業(yè)知識(shí)以及個(gè)人素質(zhì)等方面存在很大的差別,再加上門(mén)診就診的患者人數(shù)非常多,醫(yī)護(hù)人員的不足,護(hù)患之間溝通如果語(yǔ)言使用的不當(dāng),或者專業(yè)術(shù)語(yǔ)過(guò)多,以及服務(wù)態(tài)度的生硬,就很易引起不必要的糾紛［4］。

本文通過(guò)對(duì)本院門(mén)診注射室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)，觀察組患者非常滿意的121例，滿意的36例，滿意率95.73%，使患者的滿意度顯著提升，很好的增進(jìn)了護(hù)患之間的理解，值得臨床廣泛推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 芩瑛群，護(hù)患溝通技巧在門(mén)診注射室的應(yīng)用［J］，護(hù)理實(shí)踐與研究，2011,8（4）：34—35

［2］ 梁艷芳，陸日清，駱書(shū)秀，基層醫(yī)院門(mén)診注射室的護(hù)患溝通技巧［J］，內(nèi)科，2011,6（2）：194—195

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【關(guān)鍵詞】 護(hù)患溝通技巧； 門(mén)診輸液室

中圖分類號(hào) R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）27-0057-02

相對(duì)于住院部，門(mén)診輸液室有著患者流量大、變動(dòng)多、停留時(shí)間短的特點(diǎn)，這導(dǎo)致了護(hù)患溝通難以深入開(kāi)展與落實(shí)，護(hù)理人員健康知識(shí)溝通技巧欠佳，護(hù)患糾紛發(fā)生率很高。因此筆者所在科室決定2011年10月-2012年12月對(duì)輸液室護(hù)理人員實(shí)行培訓(xùn)，采用科學(xué)的方法培養(yǎng)護(hù)理人員的溝通意識(shí)和溝通能力以服務(wù)患者，旨在有效護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)下杜絕護(hù)理錯(cuò)誤的出現(xiàn)，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，此項(xiàng)培訓(xùn)應(yīng)用后收效顯著，特報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院門(mén)診輸液室現(xiàn)有護(hù)理人員13名，均為女性，年齡25～45歲，平均（35.07±9.93）歲。其中主管護(hù)師3人，護(hù)師5人，護(hù)士5人。每日接受靜脈注射患者15～25例，肌肉注射160例，皮內(nèi)注射10～12例，靜脈輸液患者150～200例。

1.2 方法

（1）護(hù)理人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)健康教育知識(shí)：組織護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，護(hù)理人員通過(guò)自覺(jué)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，增強(qiáng)自身護(hù)理知識(shí)素養(yǎng)，做到有問(wèn)必答。（2）加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)溝通能力的理解認(rèn)識(shí)與培養(yǎng)提高：培養(yǎng)護(hù)理人員憂患意識(shí)，知曉護(hù)患溝通的重要性，增強(qiáng)主動(dòng)溝通的意識(shí)。（3）建立與完善護(hù)理服務(wù)的溝通流程并予以規(guī)范化實(shí)施，①收藥溝通：接診護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑詳細(xì)核查本次治療的藥物總量和療程，核對(duì)藥物的名稱、劑量、有效期及配伍禁忌，檢查藥品的包裝是否完整，有無(wú)雜質(zhì)和變色，確認(rèn)無(wú)誤后簽字；②配藥溝通：實(shí)行“配藥前-配藥中-配藥后”三步核查法則，并嚴(yán)格核查輸液藥物名稱、劑量及有無(wú)配伍禁忌等，仔細(xì)檢查輸液器質(zhì)量，是否在有效期內(nèi)等；③注射溝通流程：仔細(xì)核對(duì)患者姓名及匹配藥物，請(qǐng)患者自述姓名以確保注射安全，堅(jiān)持“一人一針一管一止血帶一消毒手”原則，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作；④個(gè)性指導(dǎo)：根據(jù)患者年齡、性別、病情以及藥物性質(zhì)適當(dāng)調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)，告知患者注意事項(xiàng)，用藥指導(dǎo)內(nèi)容中的重點(diǎn)向患者詳細(xì)描述，輸液過(guò)程中按時(shí)巡視，觀察藥液變化、滴速、穿刺部位有無(wú)外滲，患者是否出現(xiàn)胸悶憋喘、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)和藥物不良反應(yīng)[1-3]。（4）在臨床護(hù)理中正確運(yùn)用護(hù)理服務(wù)溝通技巧，①語(yǔ)言溝通：在與患者的溝通中，護(hù)理人員應(yīng)使用簡(jiǎn)單明了的語(yǔ)言，注意表達(dá)方式，避免專業(yè)化術(shù)語(yǔ)和省略語(yǔ)，語(yǔ)調(diào)溫和，語(yǔ)氣謙遜，語(yǔ)速適中；②非語(yǔ)言溝通：整潔著裝，避免過(guò)度修飾，注意行為舉止，與患者溝通時(shí)用目光注視對(duì)方，表情自然親切，倡導(dǎo)“微笑暖人心”服務(wù)，針對(duì)有特殊需求的患者如對(duì)行動(dòng)不便的患者給予攙扶、咳痰患者給予輕拍背部輔助排痰、無(wú)人照顧的患者送水送飯等[4]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)一年后的護(hù)患糾紛發(fā)生率，與培訓(xùn)前的一年進(jìn)行比較；設(shè)計(jì)門(mén)診輸液室患者滿意度調(diào)查問(wèn)卷，在患者離院前進(jìn)行調(diào)查；護(hù)理人員對(duì)健康教育知識(shí)及護(hù)患溝通技巧的掌握程度以培訓(xùn)后考核得分來(lái)衡量（>90分為合格，

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全部數(shù)據(jù)均在SPSS 17.0軟件上統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用字2檢驗(yàn)， P

2 結(jié)果

由表1可見(jiàn)，護(hù)理人員對(duì)健康教育知識(shí)及護(hù)患溝通技巧的掌握程度由培訓(xùn)前的69.2%的合格率提高到培訓(xùn)后的92.3%。護(hù)患糾紛發(fā)生率由培訓(xùn)前的0.07%降低到培訓(xùn)后的0.02%。上述評(píng)價(jià)指標(biāo)在培訓(xùn)前后比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。以患者為中心即在思想觀念和醫(yī)療行為上，處處為患者著想，一切活動(dòng)都要把患者放在首位；緊緊圍繞患者的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡(jiǎn)化工作流程，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：滿足患者基本生活的需要，保證患者的安全，保持患者軀體的舒適，協(xié)助平衡患者的心理，取得患者家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來(lái)提升患者與社會(huì)的滿意度。

護(hù)士與患者的溝通是提高和改進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的重要方式[5]。溝通是一種能力而非一種本能，所以溝通是需要經(jīng)過(guò)后天培養(yǎng)得到的，是需要去努力學(xué)習(xí)的。溝通時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨，學(xué)習(xí)溝通技巧，能夠讓每個(gè)人都更具影響力，能夠把自己的護(hù)理理論更加順利的付諸實(shí)踐。護(hù)理人員自身的素質(zhì)以及技術(shù)水平是擺在第一位的，因而要注重理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作訓(xùn)練，借他人之長(zhǎng)以補(bǔ)己之短?；颊邔?duì)護(hù)理人員的第一印象極為重要，因此護(hù)理人員應(yīng)該樹(shù)立良好的形象。護(hù)患溝通是一門(mén)藝術(shù)，需要護(hù)理工作者在臨床護(hù)理實(shí)踐中不斷加以摸索，方能收到良好效果。

參考文獻(xiàn)

[1]金蔚英.淺談醫(yī)院門(mén)診輸液室護(hù)士與病人的溝通技巧[J].護(hù)理管理雜志，2008，8（7）：59-60.

[2]金蔚英.門(mén)診注射室護(hù)士與病人的溝通技巧[J].首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2008，28（7）：3-4.

[3]冉啟瓊，劉應(yīng)梅.護(hù)患溝通技巧在普外科的應(yīng)用體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010，29（6）：154.

[4]章萍.淺談門(mén)診輸液護(hù)士的壓力應(yīng)對(duì)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，15（20）：643-644.

篇6

1.1研究對(duì)象

研究對(duì)象為口腔科實(shí)習(xí)的本科生、大專生和參加住院醫(yī)師培訓(xùn)的住院醫(yī)師共68人。其中男性22人，女性46人，平均年齡（22.8±2.5）歲。

1.2課程形式和課程內(nèi)容

本課程教學(xué)形式包括案例分析、角色扮演、錄像觀摩及現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐。

案例分析：教師在課前將事先準(zhǔn)備好的醫(yī)患糾紛案例交給學(xué)生，同時(shí)向?qū)W生提出有關(guān)問(wèn)題。如該案例為何出現(xiàn)醫(yī)患糾紛患者有何心理狀態(tài)、醫(yī)師有無(wú)失誤、該矛盾應(yīng)該如何溝通解決等問(wèn)題，讓學(xué)生自己查找相關(guān)文獻(xiàn)、資料，開(kāi)動(dòng)腦筋，尋找解決該糾紛的方法。上課時(shí)抽取學(xué)生講述自己的準(zhǔn)備的答案，并引導(dǎo)其他學(xué)生參與討論。最后由老師分析總結(jié)。

角色扮演：讓學(xué)生根據(jù)所學(xué)的醫(yī)患溝通技巧，設(shè)定好實(shí)際的醫(yī)療場(chǎng)景，學(xué)生分別扮演醫(yī)師、患者、患者家屬等角色。體驗(yàn)各方在醫(yī)患矛盾中不同的心理歷程，體會(huì)醫(yī)師在醫(yī)患溝通中使用的語(yǔ)言和處理問(wèn)題的方式是否得當(dāng)。最后由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行“以病人為中心”的診療思維訓(xùn)練。

錄像觀摩：請(qǐng)學(xué)生觀看實(shí)際臨床實(shí)踐中，自己和病人醫(yī)患交流的視頻。引導(dǎo)學(xué)生討論病史采集中技巧應(yīng)用、如何有效建立醫(yī)患關(guān)系、如何向患者解釋病情和診斷、協(xié)商治療的技巧等。最后由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)總結(jié)。

現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐：組織學(xué)生到分診臺(tái)、門(mén)診辦公室等實(shí)踐觀摩，觀察醫(yī)患矛盾的處理實(shí)例，提高醫(yī)患溝通的實(shí)踐能力。

2結(jié)果

2.1教學(xué)效果評(píng)估

在臨床實(shí)習(xí)或住院醫(yī)師培訓(xùn)結(jié)束后，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，判定學(xué)生醫(yī)患溝通能力的強(qiáng)弱及獲得實(shí)踐課程設(shè)置的反饋。學(xué)生普遍能夠積極參與醫(yī)患溝通的實(shí)踐課程，完成課前的案例準(zhǔn)備。在教學(xué)中能積極思考，主動(dòng)參與角色扮演和案例分析等。學(xué)生全部參與調(diào)查問(wèn)卷的填寫(xiě)，有效問(wèn)卷回收率100%。

2.2問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

（1）對(duì)自身醫(yī)患溝通能力的評(píng)估：所有參與問(wèn)卷調(diào)查的研究對(duì)象中，住院醫(yī)師的得分略高于臨床實(shí)習(xí)的本科生或大專生，但差異無(wú)顯著性。85.3%的學(xué)生認(rèn)為自己具備了用語(yǔ)言和患者溝通的能力，73.5%的學(xué)生認(rèn)為自己能夠控制問(wèn)診時(shí)間，58.8%的學(xué)生認(rèn)為自己受情緒多變的患者影響較小。最有把握的溝通內(nèi)容包括：用禮貌用語(yǔ)問(wèn)候患者，詢問(wèn)就診的原因，向患者交代治療后可能的并發(fā)癥及應(yīng)對(duì)措施。（2）醫(yī)患溝通實(shí)踐課程的收獲：79.4%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)患溝通實(shí)踐課程提高了臨床溝通意識(shí)，77.9%的學(xué)生認(rèn)為掌握了醫(yī)患溝通的技巧，52.9%的學(xué)生認(rèn)為培養(yǎng)了對(duì)患者的理解和關(guān)愛(ài)，41.2%的學(xué)生認(rèn)為促進(jìn)了專業(yè)的學(xué)習(xí)。（3）醫(yī)患溝通實(shí)踐課程的形式：當(dāng)問(wèn)及醫(yī)患溝通實(shí)踐課程的形式時(shí)，95.6%的學(xué)生選擇多種形式相結(jié)合，69.1%的學(xué)生選擇角色扮演，64.7%的學(xué)生選擇錄像觀摩，55.9%的學(xué)生選擇案例分析，42.6%的學(xué)生選擇現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐。（4）醫(yī)患溝通實(shí)踐課程的性質(zhì)：對(duì)于本課程性質(zhì)的看法，52.9%的學(xué)生希望是必修課程，42.6%的學(xué)生希望是選修課程，4.4%的學(xué)生表示均可以。（5）醫(yī)患溝通實(shí)踐課程的授課時(shí)間。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示：63.2%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)患溝通實(shí)踐課程應(yīng)安排在生產(chǎn)實(shí)習(xí)階段。36.8%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)貫穿生產(chǎn)實(shí)習(xí)至住院醫(yī)培訓(xùn)的整個(gè)階段。

3討論

3.1開(kāi)設(shè)醫(yī)患溝通技巧課程的必要性

醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要，是適應(yīng)高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要，是防范醫(yī)療糾紛的需要，是醫(yī)學(xué)生自身發(fā)展的需要，也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的需要。開(kāi)設(shè)醫(yī)患溝通技巧課程，順應(yīng)了生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)了醫(yī)學(xué)生人文知識(shí)的教育。真誠(chéng)、耐心地與患者溝通，也可防范和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。同理論課相比，醫(yī)患溝通技巧的實(shí)踐課程更有針對(duì)性，能使學(xué)生體驗(yàn)真實(shí)的醫(yī)療場(chǎng)景。通過(guò)具體的案例、扮演的角色或醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)真實(shí)的事件，增強(qiáng)醫(yī)療實(shí)踐中和患者的溝通技巧，幫助建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

3.2醫(yī)患溝通技巧實(shí)踐課程的授課形式

本研究借鑒了89所院校采用的基本交流技能教學(xué)方法，采用多種形式開(kāi)設(shè)醫(yī)患溝通技巧實(shí)踐課程，包括案例分析、角色扮演、錄像觀摩及現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐。從學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果來(lái)看，大多傾向于多種形式結(jié)合，其中角色扮演、錄像觀摩最受學(xué)生歡迎。91.2%的學(xué)生認(rèn)為錄像觀摩有助于幫助發(fā)現(xiàn)被忽視的溝通細(xì)節(jié)問(wèn)題。

3.3醫(yī)患溝通技巧實(shí)踐課程的考核形式

本研究中，對(duì)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的評(píng)估主要依靠自己填寫(xiě)的調(diào)查問(wèn)卷。雖然獲得了一些有效的信息，但主觀性較大。將來(lái)，建議增加客觀性的評(píng)價(jià)。如李娟等翻譯和引入國(guó)際上的SEGUE量表，對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通技能進(jìn)行評(píng)估，增加了結(jié)果的客觀性。還可考慮采用過(guò)程性評(píng)價(jià)（學(xué)習(xí)過(guò)程中的能力、態(tài)度評(píng)價(jià)）與終結(jié)性評(píng)價(jià)（錄像糾錯(cuò)等）相結(jié)合的方式等。

4小結(jié)

篇7

[關(guān)鍵詞] 溝通技巧；護(hù)患關(guān)系

[中圖分類號(hào)]R471[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2007）08（c）-122-01

護(hù)患關(guān)系不再僅僅是以治療為目的的專業(yè)性、工作性、幫短暫的人際關(guān)系，而且還是相互依賴的矛盾關(guān)系，當(dāng)發(fā)生護(hù)患糾紛時(shí)，護(hù)患關(guān)系是對(duì)抗性的。隨著醫(yī)院管理觀念的改變和系統(tǒng)化護(hù)理模式的普遍實(shí)施，傳統(tǒng)的護(hù)患關(guān)系正悄然地發(fā)生改變，護(hù)理人員在護(hù)理工作中怎樣維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)患糾紛，以便更好地開(kāi)展護(hù)理工作，完善護(hù)理服務(wù)，掌握良好的溝通技巧在護(hù)理工作中越來(lái)越占有舉足輕重的位置。

我科于2006年6～12月收治冠心病人268例，心肌梗死54例，心律失常87例。其中男性236人，女性173人。大學(xué)以上學(xué)歷97人，中專學(xué)歷182人，小學(xué)學(xué)歷130人，均治愈出院。護(hù)理期間，我們通過(guò)改變溝通技巧，大大改善了護(hù)患關(guān)系，護(hù)士自身價(jià)值得以充分體現(xiàn)，增加了患者對(duì)護(hù)士的信任，以上患者在住院期間，與護(hù)士未發(fā)生任何矛盾，建立了融洽的護(hù)患關(guān)系?，F(xiàn)就溝通技巧在新型護(hù)患關(guān)系中的應(yīng)用作一探討。

1 入院時(shí)的溝通

此階段溝通的目的是與患者建立相互信任的關(guān)系并協(xié)助患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。溝通技巧上應(yīng)注意：①根據(jù)患者的年齡、文化和職業(yè)，選擇適當(dāng)?shù)姆Q呼，注意禮貌，語(yǔ)氣要親切；②介紹醫(yī)護(hù)人員及住院制度時(shí)，應(yīng)真誠(chéng)、熱情大方，盡快打消患者的陌生感，建立平等信任的護(hù)患關(guān)系。

2 住院期間的溝通

此階段溝通的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出護(hù)理措施，促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高護(hù)理質(zhì)量，防范護(hù)患糾紛發(fā)生。

2.1 住院期間的常規(guī)溝通

根據(jù)患者的性別、年齡、病史、遺傳因素、所患疾病嚴(yán)重程度以及是否患多種疾病等情況，對(duì)患者機(jī)體狀態(tài)進(jìn)行綜合評(píng)估，有的放矢地介紹給患者或家屬，使患者及家屬心中有數(shù)，并適時(shí)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、藥物不良反應(yīng)、醫(yī)療藥費(fèi)情況等，聽(tīng)取患者或家屬的意見(jiàn)，取得患者和家屬的理解、支持和配合，保證治療、護(hù)理順利進(jìn)行，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

2.2 護(hù)理操作前后的溝通

在進(jìn)行各種護(hù)理操作前后，要向患者解釋并介紹相關(guān)知識(shí)，講解操作的目的、意義、配合方法及操作后的注意事項(xiàng)，根據(jù)患者所患疾病、所用藥物進(jìn)行宣教，使“無(wú)聲”操作變?yōu)椤坝新暋辈僮鳌?/p>

2.3 住院期間的溝通技巧

主要包括：① 尊重患者，對(duì)患者要有同情心、責(zé)任感，關(guān)心患者，耐心傾聽(tīng)患者的傾訴并主動(dòng)做出反應(yīng)，及時(shí)回饋信息；②與患者交流時(shí)，應(yīng)使用清楚、簡(jiǎn)潔、樸素的語(yǔ)言，避免使用刺激患者或家屬情緒的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)和語(yǔ)句，避免壓抑患者或家屬的情緒，刻意改變患者或家屬的觀點(diǎn)，避免使用專業(yè)詞匯，適時(shí)沉默。沉默會(huì)給對(duì)方充分的思考時(shí)間和機(jī)會(huì)，使患者能完全宣泄自己的感情并調(diào)節(jié)溝通氣氛；③留意溝通對(duì)象的教育程度、情緒狀態(tài)及溝通的感受；留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值；留意自身的情緒，學(xué)會(huì)自我控制；④采取多樣有效的溝通方法，如預(yù)防性溝通、書(shū)面溝通、實(shí)物對(duì)照性溝通及變換溝通者。當(dāng)責(zé)任護(hù)士與患者或家屬溝通有困難或有障礙時(shí)，應(yīng)另?yè)Q其他醫(yī)務(wù)人員或上級(jí)醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)與其溝通[1]。

3 出院時(shí)的溝通

患者出院時(shí)護(hù)士需向患者或家屬交代出院回家的注意事項(xiàng)，指導(dǎo)飲食、休息，繼續(xù)用藥情況，復(fù)診時(shí)間等。溝通技巧上應(yīng)注意：①出院時(shí)應(yīng)適時(shí)尋找引起患者注意的話題切入；②結(jié)合患者病情，應(yīng)用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言，給予患者信心與希望；③掌握合適的溝通時(shí)間，一般最好不要選擇出院當(dāng)天，應(yīng)在治療快結(jié)束時(shí)進(jìn)行；④做好電話追蹤隨訪時(shí)的宣教，取得患者的理解與支持。

總之，掌握良好的溝通技巧不但要求護(hù)士具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，而且還要不斷學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理知識(shí)及相關(guān)人文科學(xué)知識(shí)，不斷提高自身素質(zhì)及綜合能力，以滿足患者多方位的健康需要，溝通技巧在維護(hù)和諧護(hù)患關(guān)系中的運(yùn)用具有重要意義[2]。

[參考文獻(xiàn)]

[1]祁玉鳳，魚(yú)麗榮.新型護(hù)患關(guān)系下護(hù)理人員的應(yīng)對(duì)措施[J].當(dāng)代護(hù)士，2006，4（2）：131.

篇8

【摘要】目的通過(guò)探討語(yǔ)言溝通技巧在臨床護(hù)理中的應(yīng)用,進(jìn)一步了解語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的重要意義,總結(jié)臨床護(hù)理中應(yīng)用語(yǔ)言溝通的技巧及應(yīng)注意的問(wèn)題,從而更好地將其融入到護(hù)理工作中,使護(hù)理工作質(zhì)量不斷提高。

【關(guān)鍵詞】語(yǔ)言溝通;臨床護(hù)理 應(yīng)用技巧

溝通是一門(mén)科學(xué),也是一門(mén)藝術(shù),要做到有效的溝通,需要護(hù)士掌握溝通的知識(shí)和技巧,更需要護(hù)士在護(hù)理工作實(shí)踐中自覺(jué)運(yùn)用,并且不斷的總結(jié)和提高。掌握好這門(mén)技巧,在護(hù)理工作中就會(huì)得心應(yīng)手,可明顯改善護(hù)患關(guān)系,減少護(hù)患糾紛,有利于病人早日康復(fù)。

1 應(yīng)用語(yǔ)言溝通技巧的意義

良好的語(yǔ)言溝通技巧及專業(yè)的知識(shí)水準(zhǔn)不僅能讓病人感到溫暖被關(guān)懷,而且對(duì)醫(yī)務(wù)人員感到信任,從而積極配合治療。

2 語(yǔ)言溝通技巧在臨床護(hù)理中的應(yīng)用

2.1語(yǔ)言溝通內(nèi)容

在與病人交談的過(guò)程中聲音要輕柔,語(yǔ)言要溫和,要善于抓住病人的心理,從雙方感興趣的話題入手拉近護(hù)患距離,讓病人感到親切不陌生。

2.2語(yǔ)言溝通技巧

與病人的溝通所遵循的原則前提是要尊重病人,在平等和諧的氣氛下進(jìn)行交談,溝通要有針對(duì)性,明確交談的目的和方法,而且要在交談的過(guò)程中對(duì)病人的談話及時(shí)反饋給予應(yīng)答,以便談話的順利進(jìn)行。語(yǔ)言溝通技巧包括注意傾聽(tīng)、換位思考、及時(shí)準(zhǔn)確的反饋等。

2.2.1注意傾聽(tīng)

在醫(yī)患溝通中,聽(tīng)的過(guò)程是獲得疾病相關(guān)信息的過(guò)程,傾聽(tīng)要專心,并且要有所回應(yīng)。

2.2.2換位思考

在交談中要從病人的角度體會(huì),這樣能促進(jìn)感情交流,加強(qiáng)交談效果。

2.2.3及時(shí)準(zhǔn)確地反饋

對(duì)于病人的交談給予點(diǎn)頭回應(yīng),以便病人有信心交談下去。抓住主要問(wèn)題對(duì)病人所提供的信息加以分析總結(jié)。

2.3語(yǔ)言的藝術(shù)性。

語(yǔ)言的藝術(shù)性要求在與病人交談中,語(yǔ)言精練明確,要使用醫(yī)學(xué)護(hù)理術(shù)語(yǔ)并且根據(jù)不同的患者適當(dāng)?shù)募右越忉?。?duì)病情較重的患者,語(yǔ)言安慰、沉穩(wěn)、詳細(xì);對(duì)性格開(kāi)朗的患者,要熱情、耐心;對(duì)性情抑郁的患者,語(yǔ)言要謹(jǐn)慎,用詞一定要適度,不要在病人面前討論病情。

3 小結(jié)

篇9

【關(guān)鍵詞】 護(hù)患溝通 溝通技巧 護(hù)理質(zhì)量

近年來(lái)，各種醫(yī)療糾紛造成醫(yī)患關(guān)系緊張，護(hù)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系，在臨床工作中，我們會(huì)碰到各種各樣的患者，遇到各種各樣的情景，面臨這種特殊的情景，護(hù)患溝通技巧的正確運(yùn)用、良好護(hù)患關(guān)系的建立有利于更好地實(shí)施醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃，對(duì)提高患者的滿意度，提高患者治療和護(hù)理的依從性，減少護(hù)患糾紛具有重要意義[1]?，F(xiàn)將護(hù)患溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用及體會(huì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

對(duì)2009年1月至2009年3月在我院住院部工作的200名護(hù)士和住院的600例患者，采用自行設(shè)計(jì)的護(hù)患溝通的理解與應(yīng)用調(diào)查表和滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表采用無(wú)記名形式，問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)收回并檢查完整性，如有空缺或遺漏，及時(shí)補(bǔ)齊。調(diào)查表分兩部分內(nèi)容，一部分是護(hù)士對(duì)互患溝通的理解，包括了解影響互患溝通的因素、掌握如何與新患者溝通、掌握互患溝通技巧、良好互患溝通的必要性；另一部分為患者及家屬滿意度調(diào)查表，包括護(hù)士服務(wù)態(tài)度、安全與隱私保護(hù)、護(hù)理質(zhì)量、需求滿足。

2 結(jié)果

共發(fā)放調(diào)查表600份，回收600份，有效回收率100 %。

護(hù)士方面，了解影響互患溝通的因素為69.0%（138/200）、掌握如何與新患者溝通67.0%（134/200）、掌握互患溝通技巧48.0%（96/200）、良好互患溝通的必要性82.0%（164/200）；另一部分為患者及家屬滿意度調(diào)查表，包括護(hù)士服務(wù)態(tài)度74.7%（448/600）、安全與隱私保護(hù)75.8%（455/600）、護(hù)理質(zhì)量75.0%（450/600）、需求滿足70.5%（423/600）。

3 討論

患者入院后首先面對(duì)的第一位醫(yī)務(wù)人員就是護(hù)士，此時(shí)護(hù)患溝通便由此開(kāi)始了。護(hù)患溝通是心理護(hù)理工作中不可忽視的重要內(nèi)容，護(hù)士只有通過(guò)與患者及家屬之間的交流溝通，深入了解患者的心理癥結(jié)所在，才能有的放矢地做好患者的心理護(hù)理。而良好的互患溝通應(yīng)包括以下幾個(gè)方面：

3.1非語(yǔ)言溝通：非語(yǔ)言溝通是借助與非語(yǔ)言符號(hào)，如姿勢(shì)、表情、眼神、動(dòng)作、姿勢(shì)轉(zhuǎn)換、空間距離等在人際關(guān)系溝通中包含了豐富的信息，非語(yǔ)言溝通除了能輔助有聲語(yǔ)言的作用外，由于其具有較強(qiáng)的表現(xiàn)力、吸引力，往往比語(yǔ)言信息更有感染力。在實(shí)際應(yīng)用中包含：微笑、目光溝通、儀表端莊、觸摸溝通等。這些都可使患者感受到支持、鼓勵(lì)和關(guān)注。

3.2語(yǔ)言溝通：語(yǔ)言是護(hù)士與患者溝通最基本、最重要的工具，也是護(hù)患的心聲，它使人們的溝通不受時(shí)空限制，不能用其他任何溝通方式所能替代。護(hù)士能正確使用語(yǔ)言溝通技巧，語(yǔ)言表達(dá)清晰、準(zhǔn)確、溫和，不能使用影響護(hù)患溝通的直、快、粗的語(yǔ)言，并應(yīng)注意說(shuō)話的態(tài)度，方式，創(chuàng)造和諧融洽的氣氛。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展進(jìn)步， 護(hù)理給予病人的已不僅是生活上的照顧和生理上需求，而且是心理和個(gè)性的滿足[2]。針對(duì)患者住院期間不同的需要，應(yīng)采取不同的談話內(nèi)容。在與患者溝通時(shí)，還要注意傾聽(tīng)患者講話，表明尊重他，重視他的意見(jiàn)。同時(shí)傾聽(tīng)也是一種鼓勵(lì)，鼓勵(lì)患者把心里的感受和壓力說(shuō)出來(lái)，以緩解其心理壓力。同時(shí)，還應(yīng)尊重患者及其家屬。

3.3其他形式溝通：宣傳資料的應(yīng)用是進(jìn)一步完善護(hù)患溝通的重要手段。病區(qū)黑板報(bào)、墻報(bào)、宣傳欄、健康教育處方等各種衛(wèi)生宣傳資料，使患者對(duì)疾病的康復(fù)有了更全面的了解。征求患者意見(jiàn)本的使用，既反饋了護(hù)理質(zhì)量，有利于護(hù)理工作的改進(jìn)，又促進(jìn)對(duì)患者需求的了解。另外高超的護(hù)理技術(shù)操作也是影響護(hù)患溝通的重要因素。在日常工作中，護(hù)士應(yīng)熟練掌握各項(xiàng)操作技能，用嫻熟的技術(shù)換取患者的信任，建立和維持良好的護(hù)患關(guān)系。

要做到以上幾點(diǎn)護(hù)理人員就必須加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)和心理素質(zhì)修養(yǎng)、提高技術(shù)操作水平、不斷學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)、新理論、合理安排時(shí)間、使用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞胶蜏贤记伞？傊o(hù)患溝通是一種能力和技巧，良好的護(hù)患溝通不僅有利于進(jìn)行正常臨床護(hù)理工作，提高護(hù)理工作質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)，而且能真正體現(xiàn)以人為本，以患者為中心的整體化護(hù)理，提高了患者及家屬對(duì)護(hù)理人員的滿意度，促進(jìn)患者康復(fù)。

參 考 文 獻(xiàn)

篇10

男女溝通技巧一、說(shuō)話過(guò)程中要保持兩個(gè)基本原則

1、觀點(diǎn)對(duì)錯(cuò)己不斷

我們?cè)谡f(shuō)話時(shí)最容易犯的錯(cuò)誤就是自己在心里判斷對(duì)方的觀點(diǎn)，其實(shí)每個(gè)人的觀點(diǎn)，只是對(duì)事物的不同的看法，很難做出誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò)的判斷，之所以要判斷，是因?yàn)樵谖覀冏约旱念^腦中，有一套自己的處理事情、甄別是非的價(jià)值觀或方法論，它不能代表別人，更不能代表真理。如果邊聽(tīng)邊判斷，就會(huì)對(duì)說(shuō)話者在心里定格，也就難免會(huì)在談話中帶有情緒、言詞上的不良表現(xiàn)。

俗話說(shuō)條條大路通北京，只有細(xì)心的傾聽(tīng)完其表述，才會(huì)知道事情與觀點(diǎn)的原委，做出正確的分析、判斷，也許對(duì)方能給你帶來(lái)一套全新的觀念或創(chuàng)意。

抱著將要發(fā)現(xiàn)新大陸的心態(tài)去傾聽(tīng)，他(她)會(huì)興致勃勃。

2、充分的尊重

孔圣人說(shuō)，三人行，必有我?guī)煛＞拖笫澜缟蠜](méi)有兩片完全相同的樹(shù)葉一樣，人對(duì)事物的觀點(diǎn)方法也是不同的，抱著一種學(xué)習(xí)的態(tài)度去與人交流，這是產(chǎn)生尊重的基礎(chǔ)。

尊重能保持你在交流中的良好姿態(tài);

尊重能讓對(duì)方感覺(jué)到你的真誠(chéng)可敬;

尊重能讓人向你展示到心靈最深層。

讓別人尊重自己，自己首先要尊重別人。

男女溝通技巧二、盡量不使用否定性的詞語(yǔ)

心理學(xué)家調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在交流中不使用否定性的詞語(yǔ)，會(huì)比使用否定性的詞語(yǔ)效果更好。因?yàn)槭褂梅穸ㄔ~語(yǔ)會(huì)讓人產(chǎn)生一種命令或批評(píng)的感覺(jué)，雖然明確地說(shuō)明了你的觀點(diǎn)，但更不易于接受。

如：我不同意你今天去北京這句話，我們換一種說(shuō)法;我希望你重新考慮一下你去今天北京的想法。

交流中，很多的問(wèn)題都是可以使用肯定的詞語(yǔ)來(lái)表達(dá)的。

男女溝通技巧三、換一個(gè)角度表達(dá)更易接受

漢語(yǔ)是世界最復(fù)雜的語(yǔ)言之一，這種復(fù)雜性，也說(shuō)明了它的豐富多彩，同樣的一種觀點(diǎn)就會(huì)有多種表達(dá)的方法。

如，我們要說(shuō)的意思是一個(gè)女士很胖。

一種說(shuō)的方式：你真的很胖，需要減肥

另一種說(shuō)的方式：你從前您一定是個(gè)很苗條的人。

表達(dá)的方式還會(huì)有很多種，如果你是那位女士，會(huì)喜歡哪種說(shuō)法，當(dāng)然是第二種。所以，我們?cè)谝磉_(dá)自己的觀點(diǎn)時(shí)不妨深思三秒鐘，也許會(huì)生成更精彩、讓人喜歡的語(yǔ)言。

男女溝通技巧四、肢體語(yǔ)言

肢體語(yǔ)言包括身體各個(gè)部分為表達(dá)自己觀點(diǎn)而配合的各種動(dòng)作。文字、語(yǔ)調(diào)、肢體動(dòng)作構(gòu)成了人交流的一個(gè)表達(dá)系統(tǒng)，只有各個(gè)部分完美的配合，才能產(chǎn)生最佳的效果。有研究表明，交流時(shí)文字、語(yǔ)調(diào)、肢體動(dòng)作等所產(chǎn)生的作用是不同的，文字占7%，語(yǔ)調(diào)占38%，肢體動(dòng)作(語(yǔ)言)占55%。

如，我們僅看文字這是一百萬(wàn)元，你可能很難作出正確的判斷，不知道是什么意思，但如果加上語(yǔ)調(diào)和表情就會(huì)很易理解其要表達(dá)的意思。

如：我們?cè)谡f(shuō)這是一百萬(wàn)元時(shí)，加上吃驚的表情和語(yǔ)調(diào)，就會(huì)讓人產(chǎn)生，來(lái)的很突然的感覺(jué);如果加上很憤怒的表情和語(yǔ)調(diào)，就會(huì)產(chǎn)生惹了大禍的感覺(jué)，還會(huì)有很多的意思可以表達(dá)了。

男女溝通技巧五、寄予希望比命令更有效

命令式的語(yǔ)言能給人以歧視、不尊重的感覺(jué)，這種感覺(jué)會(huì)削弱人的積極性，有時(shí)還會(huì)讓人反感，產(chǎn)生這樣的感覺(jué)，自然會(huì)對(duì)結(jié)果產(chǎn)生不良的影響。

如：你必須在五天內(nèi)完成這項(xiàng)工作。變成這樣的說(shuō)法：依你的能力，相信你會(huì)在五天內(nèi)出色的實(shí)現(xiàn)我們的目標(biāo)。

這種表達(dá)交流方式，在工作中的效果是最顯著的，要養(yǎng)成這樣布置任務(wù)或工作的習(xí)慣，不但不降低你的權(quán)威，反而會(huì)更大提升你的魅力。

男女溝通技巧六、一語(yǔ)概全最傷人

說(shuō)話就事論事是最基本的要求，但很多時(shí)候人們說(shuō)話時(shí)，就會(huì)把意思擴(kuò)大化、深層化。

如，孩子在倒水時(shí)不小心把杯子打碎了，家長(zhǎng)有時(shí)就會(huì)說(shuō)：你天生就是一個(gè)敗家子。

換一種說(shuō)法：沒(méi)關(guān)系，以后注意，你能自己倒水，說(shuō)明你在成長(zhǎng)，我們很高興。

切記，從觀念上不要給任何人下結(jié)論;從語(yǔ)言上不要給任何人下定論。事情是變化的，人也是在變化，每個(gè)人都有善良的一面，每件事都有積極的因素，就事論事，決不概全。

男女溝通技巧七、情緒不穩(wěn)少說(shuō)話

人在情緒不穩(wěn)或激動(dòng)、憤怒時(shí)，智力是相當(dāng)?shù)偷?，心理學(xué)研究證明，人在高度的情緒不穩(wěn)定時(shí)，智力只有6歲。在情緒不穩(wěn)定時(shí)，常常表達(dá)的不是自己的本意，道理理不清，話也講不明，更不能做決策，不要相信急中生智的謊言。生活、工作中，一句反目成仇，甚至鬧出命案的例子舉不勝舉。

男女溝通技巧八、幽默的話語(yǔ)分時(shí)說(shuō)

有人很幽默，給人添加了不少交流的歡樂(lè)，但幽默要分時(shí)分地使用，切不可不分時(shí)間、地點(diǎn)隨意幽上一默。

唐王李世民是一代明君，但卻因大臣的一個(gè)幽默錯(cuò)殺了一員大將。有一次，李世民接到密報(bào)，說(shuō)邊疆守將王和可能要謀反，逐約幾名朝廷重臣商議，這時(shí)大臣李展內(nèi)急，因事情緊急，李世民與幾個(gè)重臣就先開(kāi)始商議對(duì)策，正在大家拿不定主意時(shí)，李展如廁回來(lái)了，他回來(lái)看大家都很?chē)?yán)肅，就想幽默一下活躍一下氣氛，說(shuō)到：惡疾之存，傷身誤國(guó)，斬之最佳!他本意是說(shuō)自己拉稀，又傷自體還誤國(guó)事，沒(méi)有了才最好呢。可李世民沒(méi)有那么想，他以為李展是讓他殺了王和，就說(shuō)到：依卿之意吧，李展還說(shuō)：皇上圣明。事后查明，王和根本沒(méi)有反心。

男女溝通技巧九、能讓出成績(jī)也是一種藝術(shù)

誰(shuí)也不會(huì)喜歡一個(gè)搶功的人，人們往往更希望得到鼓勵(lì)，讓出成績(jī)也是鼓勵(lì)，這主要是指智慧上的成績(jī)。

如，我們?cè)谔接懩衬畴y題的解決方案時(shí)，有時(shí)是在自己的提示下，別人想到了辦法，這時(shí)就需要說(shuō)：你這個(gè)方法很有創(chuàng)意，可以一試。而不是說(shuō)：我想法啟發(fā)了你。

說(shuō)話能讓人喜歡，不只是一個(gè)表達(dá)技巧的問(wèn)題，還而要我們養(yǎng)成學(xué)習(xí)、觀察的好習(xí)慣，不斷的約束與修煉自己，要常反思，悟出來(lái)的才真正成為自己的。良言一句三冬曖，惡語(yǔ)傷人六月寒，培養(yǎng)好自己的語(yǔ)言魅力吧!

男女溝通技巧十、愛(ài)是一股無(wú)窮的力量