導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)院后勤保障預(yù)案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、后勤保障在特大火災(zāi)、重大火災(zāi)等大型火災(zāi)中的作用

在滅特大火災(zāi)、重大火災(zāi)中，火災(zāi)撲救時(shí)為了使整個(gè)行動(dòng)行之有效的開展，需要現(xiàn)場的指揮體系完整高效的運(yùn)轉(zhuǎn)，各種滅火戰(zhàn)術(shù)需要在火場中靈活、多方面的結(jié)合以達(dá)到火災(zāi)能夠及時(shí)地控制和全面的消滅。但是，特大火災(zāi)和重大火災(zāi)等大型滅火戰(zhàn)場，有一個(gè)顯著的特點(diǎn)就是滅火時(shí)間較長、參加中隊(duì)和人員較多、連續(xù)作戰(zhàn)性強(qiáng)，此時(shí)，滅火中的后勤支援和后勤保障顯得尤為重要，各種消防車輛、滅火器材裝備、個(gè)人防火器材裝備、油料保障、滅火藥劑的供應(yīng)、飲食保障以及火場的人員醫(yī)療防護(hù)等后勤方面的工作開展必須及時(shí)地保障到位，才能夠保證火災(zāi)撲救的全面展開和有效完成。

二、如何做好特大火災(zāi)、重大火災(zāi)等大型火災(zāi)中的后勤保障工作

面對新的火災(zāi)形勢，在滅大型火災(zāi)中的各項(xiàng)后勤保障工作，必須要做到提前著手、著眼長遠(yuǎn)、統(tǒng)籌規(guī)劃，從各級領(lǐng)導(dǎo)重視開始做起，積極研究制定各種火場的后勤保障預(yù)案，建立健全完善的后勤保障體系。同時(shí)要抓好各項(xiàng)后勤保障工作的落實(shí)，經(jīng)常性地組織火場后勤保障措施的實(shí)戰(zhàn)演習(xí)，避免出現(xiàn)只有紙上文章、實(shí)戰(zhàn)手忙腳亂的現(xiàn)象，確保消防部隊(duì)后勤保障工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。我認(rèn)為，以下幾方面，是保障大型火場中后勤工作的重中之重：

1、火場滅火藥劑的保障

在特大火災(zāi)、重大火災(zāi)等大型火場中，由于燃燒面積較大、燃燒物較為復(fù)雜，往往需要針對不同的火災(zāi)滅火需求使用多樣的滅火藥劑，如果僅僅依靠現(xiàn)場的車輛隨車滅火藥劑，不僅攜帶量上顯得不足，而且也不能滿足多樣性的需求。這就需要后勤保障隊(duì)伍能夠及時(shí)、高效的將所需的滅火藥劑配送到火場。各后勤保障部門必須要對滅火藥劑的保障由前瞻性，在制定火災(zāi)后勤預(yù)案時(shí)，從滅火藥劑的儲備和使用期限、使用范圍等方面全面考慮，不僅要自身設(shè)立專門的場地和機(jī)構(gòu)來做滅火藥劑的儲備工作，同時(shí)要聯(lián)系各種滅火藥劑的生產(chǎn)廠家，采取就近的原則簽訂合同，以便在常規(guī)儲備不夠用時(shí)，廠家能夠?qū)缁鹚巹┘皶r(shí)地配送到火災(zāi)現(xiàn)場。

2、火場器材裝備、個(gè)人防護(hù)的保障

在撲救大型火災(zāi)中，由于火場形式復(fù)雜，隨時(shí)都在變化，無論是常規(guī)的消防水帶、水槍，還是各種新型的無齒鋸、鏈鋸、液壓破拆裝備等特種器材都需要隨時(shí)能夠根據(jù)需求調(diào)配到位；此外，需要考慮大型火場火災(zāi)撲救過程中器材的損耗和損壞。同時(shí)，在撲救加油站、化工廠等場所的火災(zāi)中，由于極易產(chǎn)生各種有毒氣體，或者需在特殊的高溫環(huán)境中消防作業(yè)，均要火場能夠隨時(shí)配送各種個(gè)人防護(hù)裝備；類似空氣呼吸器、氧氣呼吸器，在出現(xiàn)使用時(shí)限報(bào)警后也需要及時(shí)地跟換。種種以上需求，都要求火災(zāi)后勤保障各機(jī)構(gòu)，必須要有完備的火場器材裝備供應(yīng)方案，從而保證火場撲救的有效展開和保護(hù)參與火災(zāi)撲救的消防人員。

3、火場油料補(bǔ)給的保障

作為現(xiàn)代化的火災(zāi)撲救，火場上機(jī)械化、自動(dòng)化程度越來越高，除了正常的消防汽車使用油料消耗外，各種發(fā)電機(jī)、照明設(shè)備、無齒鋸、鏈鋸等都需要消耗大量的油料，一旦油料供應(yīng)不足，所有的設(shè)備均將直接罷工。在火場滅火戰(zhàn)斗的準(zhǔn)備過程中，火場后勤保障部門必須要充分的考慮火場的油料保障補(bǔ)給問題，能夠迅速啟動(dòng)提前制作的油料保障預(yù)案，各種油料保障車能夠及時(shí)地到位。針對火場的形式發(fā)展和參加滅火任務(wù)的車輛多少、火場撲救展開進(jìn)行的時(shí)間長短，要能夠及時(shí)地調(diào)整油料供給方案，如果預(yù)計(jì)自身的油料預(yù)案保障不能滿足火場需求時(shí)，要能夠及時(shí)地協(xié)調(diào)社會(huì)職能部門進(jìn)行油料保障增援，避免造成不必要的火場撲救延緩。

4、火場給養(yǎng)的保障

在撲救特大火災(zāi)、重大火災(zāi)過程中，一個(gè)顯著的特點(diǎn)就是撲救時(shí)間較長、各消防人員需要連續(xù)作業(yè)，數(shù)十個(gè)小時(shí)的連續(xù)作戰(zhàn)必將出現(xiàn)。由于火場撲救是極其消耗體力的行為，如果各種飲食保障不能及時(shí)到位，火場行動(dòng)的展開就不能有效進(jìn)行。各后勤保障部門要有各種條件下的飲食保障方案，可以采取飲食保障消防車自行供應(yīng)，同時(shí)也可采取提前簽訂一些聲譽(yù)過硬、能夠24小時(shí)餐飲供應(yīng)、營養(yǎng)搭配合理的飲食保障公司進(jìn)行及時(shí)派送，對火災(zāi)的飲用水、水果、快餐面包等也需要有充足的儲備。在大型火場中，由于參與撲救和指揮的部門和人員較多，很多時(shí)候需要我們消防部門準(zhǔn)備備份多套常規(guī)的火場戰(zhàn)斗服和指揮服；而且隨著火勢的控制，火場溫度將會(huì)驟降，全身淋濕的一線戰(zhàn)斗人員倍感寒冷，特別是在冬天，戰(zhàn)斗服上很容易形成冰層，此時(shí)后方的服裝補(bǔ)給供應(yīng)必須要及時(shí)到位，避免火場不必要的減員。

5、火場醫(yī)療防護(hù)的保障

在撲救大型火災(zāi)中，由于火場形式的復(fù)雜性，隨時(shí)隨地都有可能發(fā)生爆燃、爆炸、二次爆炸、毒氣泄漏、坍塌、墜落等現(xiàn)象，參與火場撲救的人員外傷和中毒極有可能發(fā)生，如果沒有有效的現(xiàn)場醫(yī)療防護(hù)保障，突發(fā)的醫(yī)療事故將不能得到迅速施救，必將影響部隊(duì)的戰(zhàn)斗力部署，嚴(yán)重的還將影響消防人員的生命安全。大型火場中，消防自身的醫(yī)療救護(hù)人員要能夠按照提前的預(yù)案及時(shí)到位，同時(shí)要根據(jù)火場的發(fā)展和特點(diǎn)，協(xié)調(diào)申請城市急救中心，能夠?qū)τ诩毙钃尵鹊奈Ｖ貍麊T和受到特殊傷害的傷員（如輻射、中毒）經(jīng)過緊急處理后，緊急護(hù)送到城市大醫(yī)院搶救。

三、大型火災(zāi)撲救完成后的后期保障工作

篇2

【關(guān)鍵詞】 后勤保障；市場運(yùn)作；高效低耗

鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院已經(jīng)走過98年的輝煌歷史，占地6萬多平方米，房屋建筑物超過12萬平方米，現(xiàn)在擁有職工1600多人，開放床位將近2000張，其前身是鄭州鐵路局中心醫(yī)院，屬于“旱澇都豐收”的經(jīng)營體制。自2005年9月由鐵路系統(tǒng)移交給鄭州大學(xué)管理更名后，醫(yī)院發(fā)生了很大的變化。后勤保障同臨床科室一樣，緊密圍繞著醫(yī)院的階段性中心工作，嚴(yán)格按照醫(yī)院的工作重點(diǎn)，積極開展形勢任務(wù)教育，把認(rèn)清形勢、提高認(rèn)識、更新觀念、服務(wù)醫(yī)院大局、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、保持職工隊(duì)伍穩(wěn)定、確保后勤設(shè)備安全運(yùn)行、優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為工作的主線，把改善服務(wù)態(tài)度、提高工作質(zhì)量、強(qiáng)化安全生產(chǎn)、樹立節(jié)能減排的成本意識，加強(qiáng)機(jī)械動(dòng)力設(shè)備、供水供電、制冷供熱、環(huán)境保護(hù)和環(huán)境衛(wèi)生、綠化美化、修舊利廢、房屋設(shè)施等方面的綜合管理作為常抓不懈的工作重點(diǎn)，以患者為中心，以“醫(yī)院管理年”、開展“三好一滿意”活動(dòng)、“醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)60條”、迎接“三級醫(yī)院評審”為契機(jī)，既降低“后勤設(shè)備維護(hù)費(fèi)”又突出為臨床提供高質(zhì)量的后勤保障，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為此，醫(yī)院提倡奉獻(xiàn)精神，鼓勵(lì)團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極主動(dòng)開展各項(xiàng)工作，推動(dòng)后勤服務(wù)和后勤保障工作的順利進(jìn)行。近幾年來，積累了以下幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，以饗讀者。

1 以人為本，管理職工，服務(wù)職工

首先我們加強(qiáng)思想政治工作和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，以人為本，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“有利于維持醫(yī)院的穩(wěn)定和發(fā)展”和“有利于提高后勤服務(wù)的質(zhì)量及水平、有利于后勤隊(duì)伍的穩(wěn)定與技術(shù)素質(zhì)的提高”“有利于降低醫(yī)院后勤保障的運(yùn)行成本而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益”為基本出發(fā)點(diǎn)。既要關(guān)愛職工解決他們的后顧之憂，達(dá)到凝心聚力之目的，又要加強(qiáng)職工勞動(dòng)紀(jì)律的管理。理順各種關(guān)系，化解矛盾，破解難題，維護(hù)職工權(quán)益?？朔话愕恼f教，多一點(diǎn)兒“人性化管理”的措施；使人人“心平氣和、信任理解”，使人與人之間的關(guān)系更“寬容、互助、融洽”，創(chuàng)建一個(gè)“人人想干事、人人能干事，人人能干成事、人人能干好事”的和諧后勤工作環(huán)境。我們積極建立完善的內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制，經(jīng)常教育提醒職工，關(guān)心職工，提高職工的待遇，提高大家的工作積極性和主動(dòng)性，使職工自覺熱愛醫(yī)院，關(guān)心集體，忠于本職。通過嚴(yán)格的考核和排隊(duì)促尾的方式，增強(qiáng)職工的“危機(jī)感、責(zé)任感”。始終做到崗位掛鉤，能上能下，雙向選擇，優(yōu)化組合，充分調(diào)動(dòng)職工的主觀能動(dòng)性。做到事事有人做，人人有事做。不斷拓寬職工隊(duì)伍的知識面視野，充電補(bǔ)能，讓職工有足夠的知識儲備和創(chuàng)新能力，以迎接新設(shè)備、新知識所帶來的挑戰(zhàn)。在執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律和職工守則中，力度堅(jiān)決果斷、始終如一，精心操作、循序漸進(jìn)，防止因調(diào)整、改革的操作不當(dāng)而影響醫(yī)院的整體穩(wěn)定和發(fā)展，把保證醫(yī)療秩序的穩(wěn)定列為頭等考慮因素。班長是兵頭將尾，十分重要，堅(jiān)持關(guān)鍵班組長的早交班和科務(wù)會(huì)的一慣性；堅(jiān)持實(shí)行班長負(fù)責(zé)制，班組、總務(wù)科成員首接電話負(fù)責(zé)制，推行標(biāo)準(zhǔn)化的管理和服務(wù)?？倓?wù)科負(fù)責(zé)人每周必須到生產(chǎn)一線班組巡查簽名的制度雷打不動(dòng)，了解民情，解決生產(chǎn)中遇到的問題，發(fā)現(xiàn)職工上班的感受好與壞。與此同時(shí)，安排專人每星期堅(jiān)持到臨床科室進(jìn)行設(shè)備巡檢制度；堅(jiān)持“下收、下送、下修”制度，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)效率。強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律、安全生產(chǎn)的嚴(yán)肅性，服從生產(chǎn)指揮，自覺遵守勞動(dòng)紀(jì)律、及時(shí)完成生產(chǎn)任務(wù)?？倓?wù)科辦公室成員堅(jiān)持每天上班的簽到制度，嚴(yán)格執(zhí)行病事假管理制度，經(jīng)常進(jìn)行勞動(dòng)紀(jì)律、崗位值班的隨機(jī)檢查。按照臨床醫(yī)療工作的需求，及時(shí)制定后勤改進(jìn)服務(wù)的應(yīng)對措施，認(rèn)真加以落實(shí)。根據(jù)后勤工作需要，對班組成員進(jìn)行整合，形成優(yōu)勢互補(bǔ)，使資源共享，使勞動(dòng)力互相搭配。對職工食堂、營養(yǎng)食堂、院內(nèi)安全保衛(wèi)、室內(nèi)外清潔衛(wèi)生的保潔工作進(jìn)行“委托經(jīng)營”。

2 設(shè)備優(yōu)良，技術(shù)過硬，保障有力，服務(wù)到位

加強(qiáng)后勤設(shè)備的管理。在房屋、建筑物、機(jī)械動(dòng)力設(shè)備、鍋爐壓力容器、特種設(shè)備、車輛等的維修保養(yǎng)、大修改造及其病害整治方面的實(shí)施中，我們始終堅(jiān)持“以人為本，預(yù)防為主，確保安全”的后勤設(shè)備管理方針，充分發(fā)揮了設(shè)備設(shè)施的使用效益，明確“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級管理，集中核算，科學(xué)理財(cái)”，做到“管財(cái)規(guī)范，用財(cái)有效，理財(cái)有據(jù)，使用合理”，取得了明顯的管理成效。每年春季3月初，為期一個(gè)月的全院設(shè)備大檢查（簡稱“春檢”）一直持續(xù)十幾年，利用“查（調(diào)查設(shè)備檔案）、看（觀看設(shè)備現(xiàn)狀）、問（詢問使用人）、探（探測設(shè)備狀態(tài)）、檢（檢驗(yàn)設(shè)備性能）”的綜合手段，把全院后勤設(shè)備“體檢”一遍，落實(shí)“賬、卡、物”三相符，嚴(yán)格做到手續(xù)完備、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、情況真實(shí)、內(nèi)容完整、賬目清楚、賬賬相對，賬、單、表相符、編報(bào)及時(shí)。通過摸底排查，全面考慮，統(tǒng)籌兼顧，區(qū)別輕重緩急，嚴(yán)格按照“春檢”發(fā)現(xiàn)的病害進(jìn)行梳理整治，并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際以及后勤服務(wù)保障的要求開展工作。如機(jī)械動(dòng)力設(shè)備、環(huán)保節(jié)能、供電、供水、供汽、汽車、電梯、鍋爐、房屋設(shè)施和污水處理設(shè)備的管理，強(qiáng)化了運(yùn)轉(zhuǎn)、操作、維修保養(yǎng)的具體要求。要求嚴(yán)格按照《設(shè)備技術(shù)操作規(guī)程》《設(shè)備檢修規(guī)程》執(zhí)行，確保了設(shè)備的安全運(yùn)行和無人身事故的發(fā)生，已連續(xù)十幾年。例如2005年初，醫(yī)院首次利用“液體醫(yī)療氧氣設(shè)備”進(jìn)行集中供氧，總務(wù)科出臺了安全、操作、保養(yǎng)、防燃、防爆等制度，使集中供氧的操作人員都能按要求操作，保證了高壓液體氧氣罐的安全運(yùn)行。在每年夏季的用電高峰，醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)供電線路和設(shè)施的巡回檢查，并出臺了《夏季用電高峰的應(yīng)急預(yù)案》，特別要求電工房和有關(guān)人員每月必須對全院的用電設(shè)備進(jìn)行安全檢查一遍，每月查清水電表數(shù)據(jù)，既有利于成本核算達(dá)到節(jié)能減排之實(shí)效，又能夠發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理查出的用水用電故障和安全隱患，確保了每年的安全用電和用水。每年冬季，做好防凍、檢修門窗、維修供熱設(shè)備的同時(shí)，又出臺了《冬季供熱取暖的應(yīng)急預(yù)案》。經(jīng)過綜合管理，在水電氣等物價(jià)和勞動(dòng)力價(jià)格不斷上漲的條件下，在占地面積6萬多平方米，房屋建筑面積超過12萬平方米的空間內(nèi)，我院利用僅有的70多名職工，使多年來的大修、中修、小修總費(fèi)用一直控制在30萬元左右，全部后勤保障總費(fèi)用不到1000萬元，還實(shí)現(xiàn)了“設(shè)備優(yōu)良、技術(shù)過硬、保障有力、服務(wù)到位”的基本目標(biāo)。上述效果，得濟(jì)于以下幾點(diǎn)：

①明確后勤保障改革的指導(dǎo)思想。堅(jiān)持后勤為醫(yī)療、患者教學(xué)、科研服務(wù)的基本宗旨不動(dòng)搖，為主業(yè)服務(wù)的力度不減，加強(qiáng)對固定資產(chǎn)、低值易耗品的分類歸口管理，定期核對，保證國有資產(chǎn)安全及保值增值。

篇3

關(guān)鍵詞 地震災(zāi)害 急救醫(yī)療 運(yùn)作 體會(huì)

醫(yī)院完善的突發(fā)事件緊急處理預(yù)案

在“5.1”地震災(zāi)難發(fā)生后我院立即啟動(dòng)了《資陽市雁江區(qū)人民醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》并有序地安排各項(xiàng)工作。我院的應(yīng)急預(yù)案涵蓋了自然災(zāi)害、社會(huì)安全事件及公共衛(wèi)生突發(fā)事件等。在預(yù)案中規(guī)定了應(yīng)急狀況下我院的組織體系、工作流程、運(yùn)行機(jī)制、應(yīng)急保障、后期評估等多方面。根據(jù)預(yù)案地震發(fā)生后我院立即成立了以院長、書記為領(lǐng)導(dǎo) 副院級領(lǐng)導(dǎo)為主要成員的地震應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu) 負(fù)責(zé)研究決定、部署和推動(dòng)全院地震應(yīng)急管理工作。醫(yī)院辦公室和醫(yī)務(wù)科是應(yīng)急管理的辦事機(jī)構(gòu)履行應(yīng)急信息匯總、接受和辦理向上級主管部門報(bào)送的緊急事項(xiàng)發(fā)揮運(yùn)轉(zhuǎn)樞紐作用;承辦醫(yī)院應(yīng)急管理的專題會(huì)議督促落實(shí)有關(guān)決定事項(xiàng);并負(fù)責(zé)相關(guān)科室的協(xié)調(diào)與信息通報(bào) 向全院職工地震信息。急診科具體負(fù)責(zé)地震傷員的檢傷和外地地震傷員檢傷分流并安排抗震性能最佳的急診病房接受余震發(fā)生時(shí)各科危重病人的安置管理工作。同時(shí)成立了兩個(gè)由專家成員組成的醫(yī)療救護(hù)隊(duì)為地震傷員提供醫(yī)療救助并為醫(yī)院應(yīng)急管理決策提供建議還參加應(yīng)急處置工作。

醫(yī)院各職能部門分工明確

職能部門醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等是地震災(zāi)害工作決議的執(zhí)行者和落實(shí)者成立了抗震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療救護(hù)小組、后勤保障小組、接受社會(huì)捐助和志愿者安排等小組明確的分工很利于醫(yī)院對人員的合理組織與調(diào)配。地震發(fā)生后醫(yī)院各部門立刻進(jìn)入緊急狀態(tài)特別是從事急診急救部門的急診科進(jìn)入h待命各部門根據(jù)應(yīng)急預(yù)案有條不紊的工作。

合理安排與調(diào)配:在向?yàn)?zāi)區(qū)派出應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)隊(duì)的同時(shí)急診科人員為成員的“醫(yī)療救護(hù)隊(duì)”承擔(dān)著本地地震傷員和外地來院地震傷員的急救醫(yī)療處置工作也在順利開展。我院常態(tài)下就建立了以急診科人員為主的災(zāi)害事故救援小組承擔(dān)著各種災(zāi)害事故的醫(yī)學(xué)救援任務(wù)在必要時(shí)再抽調(diào)相關(guān)科室醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)人員組成急救醫(yī)療組協(xié)助完成急救醫(yī)療服務(wù)。

急診急救工作:地震災(zāi)害的發(fā)生考驗(yàn)著醫(yī)院的急救醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)即院前急救、醫(yī)院急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房三環(huán)相扣相互銜接考驗(yàn)捍衛(wèi)著人民群眾健康的急救生命鏈?zhǔn)欠衲軣o縫連接和高效運(yùn)轉(zhuǎn)。災(zāi)害發(fā)生時(shí)醫(yī)院安排了急診科人員小時(shí)待命、醫(yī)院輔助科室和臨床科室雙人值班等措施以便隨時(shí)接收本地地震傷員和外地地震傷員在抗震性能最佳的急診病房安排接受余震發(fā)生時(shí)各科的危重病人安置管理工作投入大量急救器材、設(shè)備設(shè)施如呼吸機(jī)、床旁ECG、心電監(jiān)護(hù)儀等充分保障了“綠色生命通道”的暢通與高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

病人安置:在大地震發(fā)生及短期內(nèi)余震不斷時(shí)醫(yī)院在安全措施有保障的三處空曠地帶搭建防震帳篷分區(qū)安置普通病人便于集中管理和治療保障了治療的連續(xù)性與安全性。

后勤保障:后勤物質(zhì)、藥品、急救器材等及時(shí)供給保障了急救醫(yī)療服務(wù)體系的高率運(yùn)轉(zhuǎn)。地震發(fā)生后后勤保障部門組織相關(guān)的專家對醫(yī)院業(yè)務(wù)用房進(jìn)行安全檢查、鑒定加固或維修因地震毀損的而不達(dá)危房標(biāo)準(zhǔn)的建筑或器材保障業(yè)務(wù)使用。

討 論

重視不夠:急診醫(yī)學(xué)專業(yè)是世紀(jì)8年代中期才獨(dú)立和發(fā)展起來的新興醫(yī)學(xué)學(xué)科是醫(yī)院的一級臨床科室。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對其認(rèn)識不足、不夠重視總認(rèn)為急診科只是“分診”所以對其專業(yè)人員配備人才培養(yǎng)、設(shè)備配置相對臨床科室滯后使急診專業(yè)發(fā)展緩慢落后于其他臨床科室。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強(qiáng)知識更新使急診置于應(yīng)有地位、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

工作模式落后:現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)救援模式是“多應(yīng)急處理、少應(yīng)急管理”一旦發(fā)生突發(fā)公共事件需要醫(yī)學(xué)救援時(shí)需要臨時(shí)成立救援指揮機(jī)構(gòu)醫(yī)院且各自為政不能統(tǒng)一的指揮調(diào)度致使運(yùn)作的隨機(jī)性大、效益低、有限急救資源浪費(fèi)。同一地區(qū)應(yīng)建立可持續(xù)運(yùn)行機(jī)制和常設(shè)機(jī)構(gòu)在突發(fā)災(zāi)害需醫(yī)學(xué)救援時(shí)統(tǒng)一調(diào)度指揮本地區(qū)的急診急救資源。

不能實(shí)現(xiàn)聯(lián)勤聯(lián)動(dòng):醫(yī)學(xué)救援信息渠道不暢通涉及到需醫(yī)學(xué)救援的如公安“11”、消防“119”、交通“1”等不能實(shí)現(xiàn)聯(lián)勤聯(lián)動(dòng)監(jiān)控報(bào)告信息不能及時(shí)報(bào)告信息資源不能實(shí)現(xiàn)共享。

急救能力有待進(jìn)一步提高:急診醫(yī)學(xué)是多學(xué)科、跨專業(yè)的臨床一級學(xué)科急診醫(yī)學(xué)是通科的綜合急診急救專業(yè)知識和搶救能力要求較高。發(fā)展急診急救關(guān)鍵在于人才培養(yǎng)人才是發(fā)展的根本。1要理論基礎(chǔ)扎實(shí)、知識面廣急診正確的診斷是采取有效的治療前提正確的診斷源于淵博的知識、扎實(shí)的基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。要對心肺復(fù)蘇等急救技能熟練運(yùn)用掌握各種危重癥的搶救。有良好的醫(yī)德、吃苦耐勞的精神。要反應(yīng)靈敏、動(dòng)作敏捷?？傊褪且ㄔO(shè)一支既有內(nèi)外科基本技能和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)更要有急診危重醫(yī)學(xué)所需理論知識和急救技能的專業(yè)隊(duì)伍。

人力資源配置不合理:由于衛(wèi)生保障制度等原因存在嚴(yán)重的科室差別、城鄉(xiāng)差別、階層差別而急診急救責(zé)任重、風(fēng)險(xiǎn)大、工作苦多數(shù)寧干?？撇桓杉痹\再加上從事急診急救的醫(yī)護(hù)人員待遇差更使思想波動(dòng)、隊(duì)伍不穩(wěn)尤其是基層醫(yī)院的急診科。

投入不足:由于醫(yī)學(xué)救援經(jīng)費(fèi)投入不足導(dǎo)致設(shè)備設(shè)施配備的落后現(xiàn)有急診急救設(shè)備陳舊落后、缺乏無法達(dá)到穩(wěn)、準(zhǔn)、快和“時(shí)間就是生命”的要求。醫(yī)院應(yīng)在條件允許范圍內(nèi)優(yōu)先考慮急診急救器材裝備齊全搶救設(shè)備才能使急救得心應(yīng)手縮短救治時(shí)間造福于人民。

篇4

【摘要】 目的 通過對我院在地震災(zāi)害發(fā)生后的物資供應(yīng)進(jìn)行總結(jié)，以便為今后的突發(fā)事件提供經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和參考例證。方法 分析我院災(zāi)后特點(diǎn)，總結(jié)醫(yī)院物資供應(yīng)具體做法和經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果 在地震災(zāi)害中組織有力，應(yīng)對及時(shí)，基本滿足了救治傷病員的各類物資要求。結(jié)論 實(shí)踐證明，我院的具體做法是行之有效的，具有一定的借鑒作用。

【關(guān)鍵詞】 地震；物資供應(yīng)；后勤管理

5．12汶川8.0級特大地震災(zāi)害，其破壞之嚴(yán)重、人員傷亡之多、救災(zāi)難度之大，都是歷史罕見。綿陽是受災(zāi)最嚴(yán)重的地區(qū)，北川縣城、陳家壩鄉(xiāng)，平武南壩鎮(zhèn)、平通鎮(zhèn)等地幾乎被夷為平地，死傷嚴(yán)重。 截至到6月10日18時(shí)，綿陽市地震災(zāi)害死亡21963人，受傷167742人，失蹤8744人。我院是距離特重災(zāi)區(qū)最近的三級甲等綜合醫(yī)院，地震發(fā)生后，責(zé)無旁貸承擔(dān)著全市救治傷員的重任，是全市救死扶傷的中堅(jiān)力量。

震后短短10分鐘，我院已收治傷員30多人，當(dāng)日收治傷員610余人，次日劇增至1000余人，加上醫(yī)院原有的1000多住院病人，以及大批自愿者、家屬、災(zāi)民等，醫(yī)院日均滯留人數(shù)上萬余人，各類物資需求劇增，醫(yī)療急救物資、藥品、耗材、生活物資、食品等出現(xiàn)嚴(yán)重短缺。

醫(yī)院是傷員最集中的地方，加之災(zāi)后全部搬入帳篷區(qū)域、門診大廳、過道等，就醫(yī)條件差，極易導(dǎo)致傷口感染、傳染病流行［1］。醫(yī)院防疫任務(wù)極其艱巨、緊迫。為總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)將我們在地震后的醫(yī)院物資供應(yīng)具體做法介紹如下。

1 具體做法

院黨委統(tǒng)一部署，緊急啟動(dòng)地震災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案，全院立即進(jìn)入一級戰(zhàn)備狀態(tài)，火速成立了抗震救災(zāi)指揮部，下設(shè)抗震救災(zāi)后勤保障部等部門。

1.1 快速應(yīng)對，緊急啟動(dòng)后勤應(yīng)急預(yù)案

為應(yīng)對各類型災(zāi)害事故突發(fā)事件，我院專門制定有《綿陽市中心醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》，后勤處也建立有一套自己專業(yè)的諸如洪水災(zāi)害、大型公共突發(fā)事件、大型車禍、大范圍中毒、傳染病、流行病的突發(fā)等突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制，指派專人負(fù)責(zé)應(yīng)急管理，并定期在各部門進(jìn)行演練。

根據(jù)預(yù)案，我院立即成立了以分管院長為總指揮，醫(yī)用物資辦主任、后勤主任、副主任為主要成員的物資供應(yīng)指揮部，負(fù)責(zé)對各類物資的調(diào)撥、協(xié)調(diào)、采購和供應(yīng)等。

1.2 爭分奪秒，一線設(shè)點(diǎn)

震后，立即組織人員從已淪為危房的醫(yī)用物資庫房搶出大量的應(yīng)急物資，并采取了庫房前移的措施，直接在門診大樓、急診科設(shè)立臨時(shí)物資發(fā)放點(diǎn)，實(shí)行24小時(shí)開放供應(yīng)。此舉，大大縮短了供貨時(shí)間，提高了臨床搶救生命的效率。

1.3 啟動(dòng)突發(fā)災(zāi)害事件供應(yīng)商綠色通道應(yīng)急預(yù)案

平時(shí)，為減少支出，對常規(guī)物資，我院實(shí)行的是零庫存管理模式。但針對突發(fā)事件，我們卻建立有一套供應(yīng)商網(wǎng)絡(luò)綠色通道應(yīng)急機(jī)制，保持綠色通道暢通，要求貨物隨要隨到。

地震發(fā)生后，庫房、物資辦在第一時(shí)間與供貨商、生產(chǎn)商取得聯(lián)系，對可能短缺的貨品立即訂貨，甚至直接到廠家購貨。各供貨廠商甚至派專人蹲守我院，及時(shí)了解貨物需求情況，及時(shí)調(diào)撥貨物。此舉，極大地緩解了我院急救物資短缺的難題，為傷員爭取到了寶貴的救治時(shí)間。

1.4 積極尋求外援，補(bǔ)充我物資供應(yīng)缺口

由于傷員多、需求大，物資缺口仍然很大，我們在第一時(shí)間積極與省、市抗震救災(zāi)指揮中心、救援醫(yī)療隊(duì)等取得聯(lián)系，充分利用社會(huì)捐助，快速補(bǔ)充了40多個(gè)品種的醫(yī)療急救物資，保障了救治工作的順利進(jìn)行。

1.5 針對布類需求量大，貨品短缺的特點(diǎn)，洗漿房想方設(shè)法、加班加點(diǎn)，滿足布類需求

由于病員增多，各種消毒、洗滌任務(wù)加重，洗漿房工作量突然從平時(shí)300～400套/天，增加到每天1000多套。為了保障臨床需求，洗漿房全體人員實(shí)行24小時(shí)輪軸轉(zhuǎn)，每日六次到各病區(qū)及時(shí)將病員使用過的布類收回洗滌消毒，并及時(shí)送到各科室、各病房。

在布類物品嚴(yán)重匱乏的情況下，為了讓傷員用上干凈的布類，洗漿房還將傷員自帶的被單洗滌消毒后使用，并從捐贈(zèng)物品中篩選出床單、被套，進(jìn)行清洗、縫補(bǔ)、消毒后供傷員使用。此舉，極大地緩解了布類匱乏的難題。

1.6 針對食品匱乏，我院采取了一系列應(yīng)對措施

地震期間，滯留我院的傷員、災(zāi)民、自愿者等日均達(dá)到一萬多人，食堂供餐量突然增加了十倍。在余震不斷、市場關(guān)閉、外援未到、食品匱乏的危急時(shí)刻，我院采取了如下措施，保障了食品供應(yīng)：

（1）發(fā)動(dòng)各種力量，以大海撈針的勁頭，四處收尋，甚至直接到田里去采摘、到農(nóng)家去購買；并發(fā)動(dòng)親戚朋友捐贈(zèng)；

（2）把職工食堂與營養(yǎng)科兩個(gè)科室的存貨進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配，分類制作，對需食用流質(zhì)飲食的病員，由營養(yǎng)科指派人員專門配制、烹飪，對普通人員實(shí)行快餐供應(yīng)模式，并制定優(yōu)先保證傷員、家屬、災(zāi)民，其次外援醫(yī)療隊(duì)、志愿者，最后本院醫(yī)務(wù)人員的供餐順序。

（3）設(shè)專職食品安全員，對食品入、出、制作等環(huán)節(jié)重點(diǎn)監(jiān)測，避免發(fā)生食物中毒事件，保證就餐安全。

(4）號召全院職工節(jié)約資源，盡量自己解決吃飯問題。

(5）對志愿者給災(zāi)民的供餐進(jìn)行統(tǒng)一安排、統(tǒng)一調(diào)配，避免食品安全隱患、或送餐不到或重復(fù)供餐，減少浪費(fèi)，增加供餐覆蓋率。

(6）積極與市抗震救災(zāi)指揮中心聯(lián)系，尋求社會(huì)援助，盡量補(bǔ)充貨源，解決食品匱乏難題。地震期間，我院共利用蔬菜、大米、面、食用油等捐助食物數(shù)噸。

1.7 想方設(shè)法，搭建帳篷、鋪設(shè)床位，安置病員 震后傷員過多，安置困難，醫(yī)院想法設(shè)法尋找?guī)づ?，先后搭建?00多個(gè)病區(qū)帳篷、 臨時(shí)手術(shù)室等，并在門診大廳、過道、候診處等地鋪設(shè)了上千張臨時(shí)床位，保證了傷員的基本就醫(yī)條件。

1.8 高效組織、快速分發(fā)救災(zāi)物資，確保每一份救災(zāi)物資使用到災(zāi)民身上 災(zāi)后政府部門和紅十字會(huì)向我院調(diào)撥了大量的藥品、設(shè)備、耗材、設(shè)施等救災(zāi)物資，我院立即組織職工、自愿者進(jìn)行裝卸，并專門下發(fā)了救災(zāi)物資管理辦法及運(yùn)行流程，要求各個(gè)相關(guān)部門在所收到的物資上打上捐贈(zèng)字樣，并在計(jì)費(fèi)欄上一律計(jì)成“5.12”這個(gè)特殊的日子，以確保捐贈(zèng)物資用在災(zāi)民身上、不收費(fèi)。各相關(guān)部門做好出入庫登記，并及時(shí)向財(cái)務(wù)科、審計(jì)科報(bào)送報(bào)表。

1.9 針對災(zāi)后防疫要求，立即組織一批防疫物資、藥品和工具，在第一時(shí)間開展防疫工作，避免了傳染病等次生災(zāi)害的發(fā)生。

2 體 會(huì)

此次地震災(zāi)害，是對我院應(yīng)急機(jī)制的一次考驗(yàn)，更是對后勤物資供應(yīng)的一次檢閱，我院反應(yīng)迅速、應(yīng)對及時(shí)、組織有力，在病員多、時(shí)間緊、物資短缺的情況下，通過各種渠道、多方努力，基本滿足了臨床救治傷病員和其他抗震救災(zāi)的各類物資需求。地震期間我們共提供了3000多個(gè)品種的各類物資、器械，為8批急救醫(yī)療隊(duì)、兩個(gè)北川醫(yī)療點(diǎn)、援北川防疫專家組提供了包括食品在內(nèi)的后勤保障，為抗震救災(zāi)的勝利做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

通過此次地震災(zāi)害，我們認(rèn)識到，突發(fā)災(zāi)害事件應(yīng)急機(jī)制是當(dāng)今社會(huì)必備之道，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急保障體系的建設(shè)，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育、預(yù)防突發(fā)災(zāi)害事件的宣傳教育、培訓(xùn)演練等工作，提高職工、患者及家屬等應(yīng)對突發(fā)災(zāi)害事件的能力和自救、互救的綜合素質(zhì)，更好地保障生命財(cái)產(chǎn)安全，促進(jìn)醫(yī)院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

篇5

一、信息流的形成

*環(huán)境與設(shè)備運(yùn)行參數(shù)的自動(dòng)采集通過接口通訊實(shí)現(xiàn)對已有的各種系統(tǒng)的整合，讓不同協(xié)議的系統(tǒng)互相連接并通信，幫助醫(yī)院管理各方從所收集的數(shù)據(jù)中獲得有用的信息。在一個(gè)統(tǒng)一的平臺上實(shí)現(xiàn)對供配電系統(tǒng)、鍋爐系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、樓宇自控系統(tǒng)（BA）及分項(xiàng)計(jì)量等系統(tǒng)實(shí)時(shí)采集、傳送及數(shù)據(jù)信息的處理，如冷機(jī)供回水溫度和壓力、空調(diào)機(jī)送風(fēng)溫度、設(shè)備故障狀態(tài)、設(shè)備能耗等基礎(chǔ)參數(shù)。在上述系統(tǒng)的基礎(chǔ)上對設(shè)備運(yùn)行安全參數(shù)進(jìn)行拾遺補(bǔ)缺，通過加裝相應(yīng)的采集裝置實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療氣體壓力、設(shè)備過流等參數(shù)的收集。自動(dòng)采集主要醫(yī)療場所的環(huán)境參數(shù)和運(yùn)行管理信息，如室內(nèi)新風(fēng)量、門窗開啟狀態(tài)、空調(diào)開啟狀態(tài)等，目的是在有效保障室內(nèi)健康環(huán)境的同時(shí)，在行為節(jié)能上也能達(dá)到最佳狀態(tài)。

*靜態(tài)數(shù)據(jù)錄入服務(wù)需求輸入：主要是以“一門式”報(bào)修平臺為基礎(chǔ)，錄入全院對后勤服務(wù)的相關(guān)需求，由系統(tǒng)管理人員梳理后，通過智能化系統(tǒng)發(fā)送給后勤管理或服務(wù)提供單位，服務(wù)結(jié)果經(jīng)確認(rèn)后記錄到系統(tǒng)中。外包服務(wù)的運(yùn)行信息：定期采集服務(wù)提供單位人員數(shù)量、運(yùn)行費(fèi)用、物料消耗、能源資源消耗等數(shù)據(jù)；涉及服務(wù)收費(fèi)的應(yīng)包括收入、支出、原材料消耗、服務(wù)工作量等。數(shù)據(jù)可直接在系統(tǒng)上輸入，也可以通過遠(yuǎn)程登錄系統(tǒng)后輸入。基礎(chǔ)信息：主要包括人員、資產(chǎn)等信息，以及圖紙資料、大修及工程信息等。信息的采集是智能化后勤管理的信息來源，經(jīng)過系統(tǒng)整理分析后，為后勤科學(xué)化管理提供依據(jù)。信息流的處理多種信息匯集到后勤智能化平臺，通過積累、統(tǒng)計(jì)和分析等處理方式，以報(bào)表、表格或圖形的方式，直觀地顯示服務(wù)和設(shè)備運(yùn)行的情況，使操作人員能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決服務(wù)中的問題。在不同性質(zhì)和不同形式的、紛繁復(fù)雜的信息中，多數(shù)情況下各級管理人員要了解判斷大量信息，管理效能的形成與發(fā)揮，將取決于對信息的收集、傳遞、處理和使用程度。信息的統(tǒng)計(jì)分析最終應(yīng)能夠?qū)崿F(xiàn)分析、校正、優(yōu)化三大功能——分析：即分析匯總各種負(fù)載信息，評定設(shè)施能效，根據(jù)能源消耗來判定大樓的特性，如管理面積、設(shè)備類型、運(yùn)行時(shí)間計(jì)劃和天氣的相關(guān)性。同時(shí)用戶可以在任何地方，通過任意標(biāo)準(zhǔn)的Web瀏覽器來完成查詢和管理。校正：可以讓用戶基于一個(gè)時(shí)間段校正數(shù)據(jù)，預(yù)測在外部需求或環(huán)境變化后相應(yīng)的能源成本變化的結(jié)果。如長期預(yù)測表明門急診量與能耗數(shù)據(jù)具有很大的相關(guān)性，則利用平臺管理部門得到這個(gè)信息，基于過去的“平均”年數(shù)據(jù)做校正，然后就可以預(yù)測任意給定時(shí)間段的能源消耗的變化。優(yōu)化：根據(jù)測量參數(shù)調(diào)整實(shí)施計(jì)劃，測量效果并且評估如何明顯地降低整體能源成本，提高設(shè)備運(yùn)行效率，降低設(shè)備全壽命周期的運(yùn)營成本。

二、信息的應(yīng)用

信息流的應(yīng)用是智能化實(shí)現(xiàn)價(jià)值的體現(xiàn)。信息是現(xiàn)代醫(yī)院后勤管理的重要資源。通過不斷更新信息，實(shí)現(xiàn)信息共享，有利于協(xié)調(diào)整個(gè)后勤工作。根據(jù)管理權(quán)限的不同，經(jīng)過系統(tǒng)的確認(rèn)，不同的層級能夠擁有不同的使用信息的權(quán)限。后勤智能化管理系統(tǒng)的信息輸出對象主要包括4個(gè)層面：最高管理層，主要作用是決策、指揮、控制等。通過對后勤基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的深入挖掘和可視化展示，以報(bào)表形式給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提供參考，根據(jù)分析數(shù)據(jù)所反映的客觀信息，方便判斷及決策，做出相應(yīng)的措施或決定。普通管理層，能夠?qū)崟r(shí)了解人員情況、能源資源消耗、設(shè)備設(shè)施的運(yùn)行、服務(wù)和設(shè)備運(yùn)行的數(shù)量和質(zhì)量變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，起到智能化監(jiān)管作用，并根據(jù)反饋的信息采取應(yīng)對措施?，F(xiàn)場人員，能夠在供應(yīng)的起始端，通過信息反饋，直觀地了解系統(tǒng)末端用戶的使用情況，并據(jù)此及時(shí)對系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)整，實(shí)現(xiàn)精確保障，減少過渡供應(yīng)而造成的資源能源浪費(fèi)。其中部分統(tǒng)計(jì)信息將通過網(wǎng)絡(luò)定期提供給醫(yī)院的上級主管部門，納入上級控制系統(tǒng)平臺實(shí)施監(jiān)管。原則上，權(quán)限較高的使用者能夠使用權(quán)限較低者的信息。主要輸出的內(nèi)容能耗信息，主要包括各部門能耗情況的匯總，通過統(tǒng)計(jì)、分析，判別是否存在不合理用能現(xiàn)象，管理層能及時(shí)了解相關(guān)信息以及是否應(yīng)該采取相應(yīng)的控制措施；動(dòng)力設(shè)備的全壽命周期管理等，包括從設(shè)備采購入庫、維修保養(yǎng)到設(shè)備報(bào)廢的全過程管理；員工信息，包括后勤所有的管理人員、設(shè)備操作人員和服務(wù)人員；建筑物信息，如圖紙資料等；服務(wù)和運(yùn)行信息，對于所有的服務(wù)項(xiàng)目，可以隨時(shí)對事件的處理情況進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)；環(huán)境評估信息；外包服務(wù)監(jiān)管，對餐飲、衛(wèi)勤、物業(yè)等社會(huì)服務(wù)的運(yùn)行過程的相關(guān)各要素，通過數(shù)據(jù)分析，實(shí)現(xiàn)智能化監(jiān)督和控制的目的；動(dòng)力設(shè)備運(yùn)行信息，主要包括保障醫(yī)院正常運(yùn)行所需的后勤動(dòng)力設(shè)備的運(yùn)行監(jiān)測和管理，同時(shí)平臺能自動(dòng)提供運(yùn)行策略；綜合管理域（一體化集成），主要包括供電系統(tǒng)、BA系統(tǒng)、手術(shù)室運(yùn)行管理系統(tǒng)、照明控制系統(tǒng)、鍋爐系統(tǒng)、生活水系統(tǒng)和分項(xiàng)計(jì)量等獨(dú)立控制系統(tǒng)的狀態(tài)；提供應(yīng)急狀態(tài)的操作指導(dǎo)，了解醫(yī)院目前對突發(fā)事件的承受能力，建立應(yīng)急系統(tǒng)，包括應(yīng)急指揮體系、相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急流程、應(yīng)急物資和應(yīng)急設(shè)備的儲備等；相關(guān)合作方（供應(yīng)商）相關(guān)服務(wù)的管理信息。

三、需要重點(diǎn)關(guān)注的問題

*信息安全對信息資源的依賴程度不斷提高，信息安全問題也日益突出。信息流動(dòng)是智能化后勤運(yùn)行的血液，信息系統(tǒng)安全是智能化后勤運(yùn)行的保證。打牢數(shù)據(jù)安全地基，一是需要建立安全意識，做到警鐘長鳴，經(jīng)常對涉及信息的各類人員進(jìn)行信息安全教育；二是制定安全制度，明確接觸軟硬件和信息人員的權(quán)限和責(zé)任，留下痕跡；三是硬件儲存設(shè)備必須有備份，或者使用云計(jì)算和儲存技術(shù)，確保數(shù)據(jù)源不丟失；四是對信息系統(tǒng)進(jìn)行周期性檢查維護(hù)，對重要環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查、分析和評估，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。

*經(jīng)濟(jì)性和協(xié)調(diào)性適當(dāng)?shù)囊?guī)模、系統(tǒng)間的高協(xié)調(diào)性對今后系統(tǒng)運(yùn)行和維護(hù)所發(fā)生的費(fèi)用有長遠(yuǎn)影響。后勤智能化系統(tǒng)不僅要考慮功能性和先進(jìn)性，也要考慮系統(tǒng)的規(guī)模與后勤的發(fā)展相適應(yīng)性，還要注意運(yùn)行和維護(hù)成本。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，后勤保障能力需要不斷提升，后勤智能化系統(tǒng)也將不斷改進(jìn)和完善。根據(jù)醫(yī)院后勤保障的具體情況，以及信息技術(shù)的發(fā)展，結(jié)合智能化系統(tǒng)在實(shí)際使用過程中的效果，來確定后勤智能化系統(tǒng)的規(guī)模，避免超前建設(shè)而產(chǎn)生的浪費(fèi)，同時(shí)要根據(jù)已有的一些成熟的軟硬件設(shè)施，保證系統(tǒng)之間、數(shù)據(jù)之間和業(yè)務(wù)之間的協(xié)調(diào)一致性，加快整體效益的形成，降低集成改造帶來的二次投資的浪費(fèi)。

篇6

【關(guān)鍵詞】肺炎，病毒性；公共衛(wèi)生；傳染病控制；設(shè)備和供應(yīng)，醫(yī)院

2019年末至2020年初，病毒肆虐全國，并出現(xiàn)全球蔓延的趨勢。自2019年12月1日湖北省武漢市出現(xiàn)我國的首例病毒性急性呼吸道傳染病例以來，全國各省、直轄市、自治區(qū)也相繼發(fā)現(xiàn)了類似病例［1］。WHO最終將該疾病命名為“病毒肺炎”，簡稱“肺炎”。2020年2月11日，WHO將其英文名確定為“COVID-19”（coronavirusdisease2019）［2］。目前，國內(nèi)科學(xué)精準(zhǔn)的防控體系成效顯著，重癥病例占確診病例比例明顯下降，出院病例逐漸增多，逐步開始積極有序推動(dòng)復(fù)工復(fù)產(chǎn)；而境外疫情形勢仍十分復(fù)雜嚴(yán)峻。深圳市第三人民醫(yī)院（國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、南方科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院）承擔(dān)全深圳市肺炎的救治任務(wù)，是深圳市唯一收治確診肺炎患者的定點(diǎn)醫(yī)院。截至2020年3月22日，深圳市確診439例，經(jīng)救治后累計(jì)出院411例。在醫(yī)院全力以赴阻擊疫情的同時(shí)，醫(yī)院的后勤部門也啟動(dòng)應(yīng)急保障工作，在保障醫(yī)院高強(qiáng)度運(yùn)行和院內(nèi)感染控制等方面發(fā)揮了重要作用，取得了全員院內(nèi)“零感染”的優(yōu)異成績。作者旨在通過總結(jié)醫(yī)院后勤部門應(yīng)對突發(fā)公共事件綜合保障體系的建設(shè)，分析醫(yī)院抗擊疫情過程中后勤工作對醫(yī)院感染（以下簡稱院感）控制的支撐作用。

一、醫(yī)院應(yīng)急后勤保障服務(wù)體系的建立

自醫(yī)院確定抗擊疫情戰(zhàn)役正式打響，后勤部門立即啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，完善組織架構(gòu)，成立后勤部門抗擊疫情應(yīng)急小組，建立明確的應(yīng)急反饋體系［3-4］；梳理保障服務(wù)工作的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，結(jié)合國家相關(guān)政策、法律、法規(guī)及醫(yī)院收治患者實(shí)際情況，匯總編撰《深圳市第三人民醫(yī)院病毒后勤應(yīng)急指引》。其中重點(diǎn)收錄后勤工作對院感控制支撐作用相關(guān)的被服洗滌收送流程、膳食訂餐送餐方案、污水處置方案、電梯服務(wù)方案、空調(diào)及排風(fēng)使用規(guī)定、醫(yī)療廢物收運(yùn)流程、救護(hù)車洗消流程、院內(nèi)車輛進(jìn)出及停放方案、安全保衛(wèi)巡查方案、消毒用品安全使用規(guī)范、科室安保管理方案、氧氣瓶收送流程、外來務(wù)工人員健康防護(hù)管理方案、逝者遺體轉(zhuǎn)運(yùn)流程、清潔消毒工作要求等10余項(xiàng)內(nèi)容，并隨時(shí)調(diào)整更新。通過落實(shí)以上流程指南，堅(jiān)決杜絕院內(nèi)感染事件發(fā)生，提供堅(jiān)實(shí)的后勤保障服務(wù)。

二、主要實(shí)施方案和經(jīng)驗(yàn)

（一）醫(yī)用被服洗滌收送工作調(diào)整。1.肺炎患者相關(guān)衣物處理流程：按照院感指引，區(qū)分科室及常規(guī)科室，出臺肺炎疫情防控期間洗衣收送流程，并及時(shí)與洗滌外包服務(wù)單位溝通，制訂應(yīng)對病毒感染疫情防控工作具體方案［5］。具體調(diào)整內(nèi)容包括：收治肺炎患者相關(guān)科室污染被服由科室放入科室被服存放區(qū)改為放入污物電梯間，且無需清點(diǎn)；所有與肺炎患者相關(guān)的被服均放入速溶袋后再放入密封箱，并對密封箱外表面用2000mg/L含氯消毒液擦拭2次后轉(zhuǎn)運(yùn)；接觸污染被服密封箱使用后用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min以上，如發(fā)現(xiàn)箱內(nèi)有血跡，先用10000mg/L含氯消毒液擦拭再用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min以上。2.物資準(zhǔn)備：疫情防控期間，為了避免污染被服回收作業(yè)人員的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)避免可能出現(xiàn)的院內(nèi)感染，先后投放130L密封箱93個(gè)，作為已套裝速溶袋污染被服的存放容器，從而避免速溶袋在轉(zhuǎn)運(yùn)途中由于摩擦等原因?qū)е碌钠茡p，盡可能降低污染物暴露出現(xiàn)的概率。3.被服收送人員的培訓(xùn)：對被服收送作業(yè)人員進(jìn)行院感培訓(xùn)。嚴(yán)格按醫(yī)院病毒個(gè)人防護(hù)用品選擇指引正確佩戴及穿脫防護(hù)用品，及時(shí)、規(guī)范進(jìn)行手衛(wèi)生處理。4.開展洗衣收送流程培訓(xùn)：嚴(yán)格按照流程對被服進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)，及對運(yùn)輸工具按相應(yīng)規(guī)定進(jìn)行消毒處理；疫情期間，為了禁止被服收送作業(yè)人員進(jìn)入病區(qū)，改變了作業(yè)流程，需要各護(hù)理單元協(xié)助對密封箱進(jìn)行消毒后轉(zhuǎn)運(yùn)至污物電梯。5.院內(nèi)運(yùn)輸車輛管理：建立肺炎疫情防控期間院內(nèi)車輛進(jìn)出及停放方案，規(guī)范醫(yī)用被服轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)輸車進(jìn)入路線及?？繀^(qū)域。（二）膳食訂餐與送餐。1.肺炎相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員及患者均采取送餐制。2.疫情期間，所有患者用餐均采取送餐形式，使用一次性餐具?；颊卟退椭磷o(hù)士站，由科室護(hù)士轉(zhuǎn)送。3.為避免可能出現(xiàn)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，對住院患者進(jìn)行宣教，禁止接收外來飲食。4.取消自選餐，推出簡裝套餐。5.進(jìn)入職工食堂需佩戴清潔口罩。6.堂食采取“高考模式”（1人1桌）。7.緊急協(xié)調(diào)采購配套保溫設(shè)施，科學(xué)簡化配餐流程，縮短配送時(shí)間。8.疫情相關(guān)一次性餐具及未食用飯、菜，作為醫(yī)療垃圾交定點(diǎn)專業(yè)公司處理。9.疫情期間，大部分醫(yī)護(hù)人員采取送餐模式，使用一次性餐具，這部分餐具（含未食用飯、菜）使用500mg/L含氯消毒液進(jìn)行滯留噴灑后按生活垃圾由專業(yè)公司進(jìn)行收運(yùn)。其它使用非一次性餐具的，在洗碗液濃度不變的情況下，將洗碗機(jī)溫度調(diào)至85℃進(jìn)行機(jī)洗消毒。其余由食堂產(chǎn)生的廚余垃圾及油脂交定點(diǎn)收運(yùn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一收運(yùn)處理。（三）醫(yī)療污水處置。1.醫(yī)療污水處理站管理員每日在各樓棟預(yù)處理區(qū)域及醫(yī)療污水處理站的消毒反應(yīng)池投加次氯酸鈉進(jìn)行殺菌消毒工作，使總排水口的余氯量達(dá)到8mg/L左右。2.每日通過在線監(jiān)測系統(tǒng)對調(diào)節(jié)池原水的余氯量、總排水口的化學(xué)需氧量（COD值）、pH值、總余氯量、糞大腸菌群數(shù)量、日排放量等一系列數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測記錄，確保數(shù)據(jù)無異常，符合排放標(biāo)準(zhǔn)［6］。3.醫(yī)療污水處理站管理員每日對進(jìn)入醫(yī)療污水處理站調(diào)節(jié)池的原水及經(jīng)過醫(yī)療污水處理站處理后的水樣進(jìn)行病毒核酸檢測，確保醫(yī)院醫(yī)療污水無存活（核酸檢測為陰性），做到達(dá)標(biāo)排放。（四）醫(yī)療廢物管理。醫(yī)療廢物實(shí)行“四專”管理，即專人上門收運(yùn)、專通道進(jìn)行收運(yùn)、專項(xiàng)人員消毒、專車來院轉(zhuǎn)運(yùn)，全程進(jìn)行嚴(yán)格消毒，降低院內(nèi)交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)［7］,具體管理方案如下。1.肺炎患者相關(guān)科室后勤人員醫(yī)療廢物收集流程：科室后勤人員完成科室醫(yī)療廢物的收集、封口、稱重、貼標(biāo)簽（注明“患者醫(yī)療廢物”）、登記及每袋醫(yī)療廢物的噴灑消毒工作后（對每袋高危險(xiǎn)醫(yī)療廢物表面噴灑有效氯2000mg/L的含氯消毒劑）放入醫(yī)療廢物收集桶內(nèi)。收集完成后將桶口蓋緊封好，對收集桶表面做消毒工作（對收集桶表面噴灑有效氯2000mg/L的含氯消毒劑），等待醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存站回收運(yùn)輸人員上門收集。2.醫(yī)療廢物暫存站收運(yùn)人員醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工作：暫存站收運(yùn)員從固定路線進(jìn)入科室醫(yī)療廢物暫存間，對醫(yī)療廢物收集桶進(jìn)行交接、轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存站，在暫存站內(nèi)對科室的高危險(xiǎn)醫(yī)療廢物桶表面貼上“高度感染性廢物專用桶”的紅色標(biāo)識用于標(biāo)記，再次消毒。完成一系列步驟后，回到收運(yùn)路線進(jìn)行噴灑消毒工作。3.醫(yī)療廢物運(yùn)送：醫(yī)療廢物專業(yè)處置單位收運(yùn)員安排專車來院進(jìn)行醫(yī)療廢物的收集轉(zhuǎn)運(yùn)工作。（五）電梯服務(wù)方案。設(shè)置區(qū)分醫(yī)務(wù)人員電梯、普通患者電梯、肺炎患者電梯、手術(shù)專梯等；加強(qiáng)標(biāo)識和指引；及時(shí)進(jìn)行電梯消毒；采取智能化手段，通過手機(jī)對電梯進(jìn)行無接觸管控。（六）空調(diào)及排風(fēng)系統(tǒng)。1.醫(yī)務(wù)人員區(qū)域與病房區(qū)域配備獨(dú)立新風(fēng)系統(tǒng)，空調(diào)排水為獨(dú)立系統(tǒng)；每一房間均需獨(dú)立空調(diào)盤管機(jī)系統(tǒng)；新風(fēng)系統(tǒng)安裝手動(dòng)風(fēng)閥和電動(dòng)風(fēng)閥，電動(dòng)風(fēng)閥系統(tǒng)有BA系統(tǒng)，獨(dú)立遠(yuǎn)程控制每間房；空調(diào)過濾網(wǎng)定期進(jìn)行清洗消毒。2.每間病房衛(wèi)生間排風(fēng)管道安裝電動(dòng)風(fēng)閥系統(tǒng)與排風(fēng)機(jī)聯(lián)動(dòng)，電動(dòng)風(fēng)閥斷電后閥門自動(dòng)關(guān)閉；樓頂排風(fēng)口安裝高效消毒排風(fēng)機(jī)，以便以消毒后排放。（七）救護(hù)車洗消流程。轉(zhuǎn)運(yùn)肺炎患者后，救護(hù)車沿指定路線前往救護(hù)車指定消毒點(diǎn)；轉(zhuǎn)運(yùn)人員下車，在指定地點(diǎn)按要求脫摘個(gè)人防護(hù)用品，進(jìn)行手衛(wèi)生；消毒人員進(jìn)行手衛(wèi)生，做好個(gè)人防護(hù)（二級防護(hù)）；使用含有效氯1000mg/L消毒劑對救護(hù)車外部、門把手進(jìn)行噴灑消毒至表面濕潤；使用500mg/L二氧化氯消毒劑對車廂、駕駛室等內(nèi)部空間進(jìn)行噴灑消毒，保持密閉30min（氣溶膠噴霧器）；開窗通風(fēng)，使用含有效氯1000mg/L消毒劑擦拭消毒車內(nèi)儀器設(shè)備等物體表面；作用30min后，用清水擦拭。使用后的擦拭布巾浸泡于含有效氯1000mg/L消毒劑中30min，清洗晾干。消毒人員在指定地點(diǎn)按要求脫摘個(gè)人防護(hù)用品，進(jìn)行手衛(wèi)生。（八）院內(nèi)車輛進(jìn)出及停放方案。因收治肺炎患者期間需要對醫(yī)院員工及患者車輛分流，故對院內(nèi)車輛管理方式進(jìn)行調(diào)整：醫(yī)院員工車輛由南大門進(jìn)出，就診患者車輛由東大門進(jìn)出，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院員工與就診患者車輛分流。地下停車場調(diào)整為醫(yī)院員工專用停車場，地面停車場為就診患者專用；救護(hù)車在住院樓附近設(shè)置固定?？奎c(diǎn)。（九）樓宇探視陪護(hù)管理與安全巡查制度。1.肺炎患者住院區(qū)域?qū)嵭袩o陪護(hù)管理，所有人員（除醫(yī)務(wù)人員及特批人員）不得進(jìn)入肺炎患者收治區(qū)域；及時(shí)在患者電梯廳配置保安崗進(jìn)行24h值守，保障病區(qū)運(yùn)行安全；禁止肺炎患者離開科室，如遇患者外出應(yīng)及時(shí)制止；收治肺炎患者相關(guān)科室及樓宇的保安崗要保留并熟悉崗位對應(yīng)科室護(hù)士長及護(hù)士站電話；住院患者外出檢查時(shí)，協(xié)助疏散該區(qū)域無關(guān)人員。2.抗擊肺炎特殊時(shí)期內(nèi)，每日開展2次全院安全巡查；其他時(shí)間隨時(shí)進(jìn)行抽查和突擊檢查。對全院各重點(diǎn)區(qū)域的安全保障、安保人員到崗值班、院內(nèi)交通組織、物資儲存等情況進(jìn)行全面巡查。巡檢區(qū)域主要包括：院區(qū)各出入口、消防監(jiān)控中心、地面車場、地下停車場、門急診區(qū)域、各住院樓值守門崗、水電及特種設(shè)備機(jī)房、氧氣站等。（十）消毒用品安全使用規(guī)范。在抗擊的關(guān)鍵時(shí)期，各科室廣泛使用75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸等消毒用品以有效滅活病毒。由于消毒用品具有易燃、毒害、腐蝕等危險(xiǎn)特性，如果存放或使用不當(dāng)，易導(dǎo)致火災(zāi)、中毒、灼傷等安全事故。因此，需要及時(shí)下發(fā)消毒用品安全使用規(guī)范。消毒用品采購部門應(yīng)嚴(yán)格核查產(chǎn)品標(biāo)簽、說明書、產(chǎn)品質(zhì)量安全承諾書等文件資料，并完成入庫手續(xù)。各使用科室負(fù)責(zé)做好各自區(qū)域內(nèi)消毒用品的儲存、使用及應(yīng)急處置工作，對領(lǐng)用數(shù)量、使用情況及物資消耗及時(shí)予以登記造冊。后勤管理部門應(yīng)開展全院消毒用品專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，記錄發(fā)現(xiàn)的問題，第一時(shí)間向使用科室予以反饋，并督促按期整改，嚴(yán)格杜絕安全事故的發(fā)生。（十一）氧氣瓶收送規(guī)范。為減低醫(yī)療輔助人員感染風(fēng)險(xiǎn)，對醫(yī)用氧氣瓶的收送流程進(jìn)行調(diào)整：2、4、10L醫(yī)用氧氣瓶由保安人員運(yùn)送至科室護(hù)士站，由科室醫(yī)務(wù)人員送入隔離病房并將空瓶取出，消毒后交由保安運(yùn)回；40L氧氣瓶由科室工作人員運(yùn)送至隔離病房。如需保安人員送至病房，科室需提供對應(yīng)的防護(hù)用品并審核穿戴合格后方可進(jìn)入。（十二）疫情期間總務(wù)后勤外來務(wù)工人員健康。防護(hù)管理方案為規(guī)范總務(wù)后勤部門外來務(wù)工人員健康防護(hù)行為，避免交叉感染事件，制定總務(wù)后勤外來務(wù)工人員健康防護(hù)管理方案：擬新進(jìn)務(wù)工人員，需提前申報(bào)，填寫健康篩查申請表，檢測合格后方可上崗；各外包單位人員在院工作期間，要嚴(yán)格遵守個(gè)人防護(hù)用品指引，正確佩戴防護(hù)用品；規(guī)范員工院外行為，不組織、參加聚會(huì)。如有批量人員入駐我院短期工作，盡量在醫(yī)院周邊租用宿舍，避免該部分人員長期搭乘公共交通工具；每日組織上崗前體溫檢測及健康匯報(bào)，如發(fā)現(xiàn)異常，立即通知?dú)w口管理人員處理；盡量避免非常駐人員進(jìn)入我院。如有特殊情況必須進(jìn)入我院，需提前詢問擬進(jìn)入我院人員健康狀況及來源信息，上報(bào)歸口管理人員備案，經(jīng)同意后方可進(jìn)入指定區(qū)域。（十三）規(guī)范肺炎逝者遺體轉(zhuǎn)運(yùn)管理。為減少肺炎逝者遺體對貯存環(huán)境、運(yùn)輸工具的污染，科室在出現(xiàn)肺炎逝者后立即對逝者遺體進(jìn)行消毒并包裹好，同時(shí)通知市衛(wèi)生健康委、市疾控中心、市殯儀館及家屬來院進(jìn)行現(xiàn)場交接。交接后由市殯儀館通知專車專人帶棺木穿防護(hù)服來院轉(zhuǎn)運(yùn)遺體，現(xiàn)場封棺并密閉轉(zhuǎn)運(yùn)至殯儀館進(jìn)行火化，全程不經(jīng)過醫(yī)院太平間暫存。（十四）醫(yī)院保潔與消毒管理。在抗擊的關(guān)鍵時(shí)期，為提高防控工作的精準(zhǔn)性，除科室日常的物體表面、地面等清潔消毒外，公共區(qū)域空氣消毒也是重要環(huán)節(jié)。在醫(yī)院會(huì)議室等人群聚集的地方安裝空氣消毒機(jī)，對有條件的區(qū)域采取紫外線消毒，對其他區(qū)域如內(nèi)走廊、電梯轎廂、辦公區(qū)域、門診大廳等，使用ClO2進(jìn)行空氣消毒密閉至少30min后用清水再次擦拭。

三、總結(jié)和思考

1.院感管理的地位：院感管理在現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)行管理中的地位日益凸顯，預(yù)防和控制醫(yī)院感染是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全以及維護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康利益的一項(xiàng)重要工作［8］。醫(yī)院抗擊疫情期間的院感控制關(guān)系到確診患者的診療效果、疑似患者的判斷篩查以及醫(yī)務(wù)和輔助人員的自身保護(hù)，因而更顯重要。醫(yī)院院感控制部門職責(zé)為專業(yè)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，而院感控制部門提出的措施規(guī)范和工作要求，很多需要后勤部門予以落實(shí)完成，后勤部門任務(wù)完成情況，很大程度上決定了醫(yī)院院感控制的效果和質(zhì)量。2.科學(xué)管理方法的重要性：由于肺炎主要傳染源為感染患者，且可通過呼吸道飛沫和密切接觸進(jìn)行傳播。因此，減少人群聚集接觸，避免交叉感染是控制疫情的有效措施之一。疫情以來，我院在院感控制的統(tǒng)一要求之下，提前建立并重新梳理疫情期間各項(xiàng)后勤工作規(guī)范流程，在醫(yī)用被服洗滌收送、職工訂餐送餐、污水處置、電梯服務(wù)、空調(diào)及排風(fēng)使用、醫(yī)療廢物收運(yùn)、救護(hù)車洗消、車輛進(jìn)出及停放、安全保衛(wèi)巡查、消毒用品安全使用、科室安保管理、氧氣瓶收送流程、外來務(wù)工人員健康防護(hù)等方面做出科學(xué)、合理的工作調(diào)整，在保障醫(yī)院診療工作正常有序開展的同時(shí)，也有效緩解了工作人員疫情初始的恐慌心理，從“我怕”到“我不怕”，讓患者和職工均感覺到醫(yī)院是安全的地方。3.后勤保障部門調(diào)度科學(xué)的重要性：深圳市第三人民醫(yī)院在此次全力以赴抗擊疫情的過程中，后勤部門及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急保障和服務(wù)工作，形成了“統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效”的后勤應(yīng)急管理運(yùn)行機(jī)制，并時(shí)刻關(guān)注疫情變化，動(dòng)態(tài)調(diào)整應(yīng)急方案，堅(jiān)決避免后勤工作成為院感控制的漏洞和困擾，體現(xiàn)了較強(qiáng)的應(yīng)急協(xié)調(diào)處置能力，取得了全員院內(nèi)“零感染”的優(yōu)異成績，也為未來應(yīng)對處置衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)公共事件積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)［9］。綜上所述，后勤保障是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)行的堅(jiān)強(qiáng)后盾，是醫(yī)護(hù)人員安心工作的定海神針，完善的后勤保障體系是醫(yī)院在疫情時(shí)能打勝仗，平時(shí)安全運(yùn)行的前提。經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)，我院在此次疫情中建立的應(yīng)急后勤保障服務(wù)體系適用于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情期間的后勤管理，具有有效性和可推廣性［10-12］。

參考文獻(xiàn)

［1］廣東省衛(wèi)生健康委.廣東省決定啟動(dòng)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)[EB/OL].[2020-12-28].

［2］新華網(wǎng).世界衛(wèi)生組織將病毒感染的肺炎命名為“Covid-19”[EB/OL].[2020-12-28].

［3］吳國安，魏麗榮，莫嫣娉，等.重大傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)急管理機(jī)制與策略[J].中國醫(yī)院管理，2020,40(3):1-3.

［4］李韜，楊涵淋，陳澤宇，等.醫(yī)院后勤信息化管理現(xiàn)狀及應(yīng)用趨勢探究[J].科技創(chuàng)新與應(yīng)用,2020,(5):188-189.

［5］羅玉貞.醫(yī)院被服洗滌外包服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2011,5(27):64-66.

［6］梁晶.綜合醫(yī)院醫(yī)療污水排放及處理設(shè)計(jì)的集成化管理[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2018,19(10):62-64.

［7］陳明壯，查靜茹，魯超，等.病毒肺炎疫情期間綜合醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理實(shí)踐[J].中國醫(yī)院管理，2020,40(3):47-49.

［8］崔善.醫(yī)護(hù)一體院感防控模式在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019,19(102):267-269.

［9］林俊，景岷勇.基于PDCA循環(huán)理論的醫(yī)院后勤管理質(zhì)量探討[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2019,26(04):110-112.

［10］高全勝.加強(qiáng)后勤保障人員管理促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)[J].中醫(yī)藥管理雜志，2013,21(10):1119-1120.

［11］李系仁.堅(jiān)持以人為本做好和諧醫(yī)院后勤保障工作[J].中國醫(yī)院管理，2007,27(5):60-61.

篇7

根據(jù)《兵役法》、《國防法》和《國防教育法》規(guī)定，以推進(jìn)學(xué)生素質(zhì)教育為宗旨，著眼于德、智、體、美、勞全面發(fā)展的總要求，通過軍訓(xùn)，培養(yǎng)參訓(xùn)人員的集體榮譽(yù)感和組織紀(jì)律觀念，進(jìn)一步增強(qiáng)國防意識和愛國奉獻(xiàn)精神，全面提高學(xué)生體質(zhì)和協(xié)調(diào)能力，養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣，促進(jìn)學(xué)生樹立正確的世界觀和人生觀，成為二十一世紀(jì)的優(yōu)秀人才。。

二、軍訓(xùn)目標(biāo)：

1、通過近一個(gè)星期的艱苦訓(xùn)練，強(qiáng)健學(xué)生的體魄，培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)強(qiáng)的意志力與軍人般嚴(yán)守紀(jì)律的好習(xí)慣。2、利用軍事訓(xùn)練和教育相結(jié)合的原則，結(jié)合國防教育、法制教育、行規(guī)教育等方式，培養(yǎng)學(xué)生愛國愛校情感，規(guī)范自身行為，使其努力成為一名合格的高中生。

3、通過軍訓(xùn)期間的集體生活，增進(jìn)學(xué)生之間的友誼，形成良性的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神與競爭氛圍。

三、具體工作：

1、組織機(jī)構(gòu)：

①策劃編排組：

③學(xué)習(xí)生活指導(dǎo)組：

④住宿生活指導(dǎo)組：

⑤后勤保障組：

⑥安全保障組：

⑦考勤考核統(tǒng)計(jì)組：

2、工作人員職責(zé)：

(1)軍訓(xùn)設(shè)立辦公室，主要負(fù)責(zé)有關(guān)對軍訓(xùn)的具體事務(wù)的處理工作.主要工作內(nèi)容有：與縣人武部聯(lián)系并商討軍訓(xùn)的具體工作安排、布置并設(shè)計(jì)軍訓(xùn)工作的各組織機(jī)構(gòu)、策劃軍訓(xùn)課程及活動(dòng)內(nèi)容、協(xié)調(diào)每一項(xiàng)目的工作、處理軍訓(xùn)過程中出現(xiàn)的一些特殊情況等。

(2)策劃編排組：主要工作內(nèi)容有：負(fù)責(zé)高三、高二學(xué)生分班、高一新生的報(bào)到登記工作、對參加軍訓(xùn)的新生按一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分隊(duì)、住宿生進(jìn)行編隊(duì)、遲到隊(duì)員插隊(duì)調(diào)度、軍訓(xùn)活動(dòng)的組織開展等工作。

(3)宣傳報(bào)道組：全面負(fù)責(zé)軍訓(xùn)期間校園布置、標(biāo)語張貼、攝影攝像、軍訓(xùn)特刊、校園廣播等相關(guān)宣傳工作。宣傳工作主要人員分工如下：

(4)學(xué)習(xí)生活指導(dǎo)組：具體負(fù)責(zé)隊(duì)員的思想政冶、生活指導(dǎo)及幫訓(xùn)工作。其主要工作職責(zé)：負(fù)責(zé)軍訓(xùn)思想教育工作，特別是安全教育、國防教育、校史教育、行規(guī)教育等;做好各連隊(duì)的集體化建設(shè)，組織各連隊(duì)組織機(jī)構(gòu)，確定每連隊(duì)的通訊員、生活委員;關(guān)心學(xué)生在生活及軍訓(xùn)等工作、嚴(yán)格要求隊(duì)員的作息時(shí)間、訓(xùn)練前整隊(duì)、訓(xùn)練中跟隊(duì)、訓(xùn)練后集隊(duì)，全力配合教官和政教處作好學(xué)生的軍訓(xùn)與生活上的工作。

(5)住宿生活指導(dǎo)組：主要負(fù)責(zé)軍訓(xùn)期間學(xué)生住宿安排、住宿生活指導(dǎo)等工作。

(6)后勤保障組是軍訓(xùn)工作得以順利進(jìn)行的重要保障。后勤保障組的主要工作包括：做好軍訓(xùn)收費(fèi)工作、休息住宿場地安排工作、開訓(xùn)典禮及結(jié)訓(xùn)典禮場地布置工作、教官日常生活的安排工作、教官膳食安排工作、每天的防暑藥品、茶水安排及管理工作和新生的生活保健工作、聯(lián)系甌北中心醫(yī)院醫(yī)生工作等。

篇8

小學(xué)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

   為了保障全體師生健康地學(xué)習(xí)與生活，保證學(xué)校教學(xué)工作的順利進(jìn)行，促進(jìn)學(xué)校后勤工作的管理和規(guī)范，防范飯?zhí)檬澄镏卸臼鹿实陌l(fā)生，切實(shí)有效地降低和控制中毒事故所造成的危害與影響，結(jié)合我校實(shí)際情況和有關(guān)部門要求、法律法規(guī)，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

   一、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)與職責(zé)：

   1、機(jī)構(gòu)設(shè)置：

   成立學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組：

   組長：孫高君

   副組長：葉楓、龔建蘭

   組員：丁春華、張冬林、張開明、周文浩、曹國珍、翟金茂、李立勇、周方平、各班主任、事發(fā)當(dāng)日值日教師及午餐管理人員。

   2、機(jī)構(gòu)職責(zé)：

   全面領(lǐng)導(dǎo)學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作，根據(jù)上級文件精神及街道學(xué)校實(shí)際，研究制訂工作意見，并對辦公室、預(yù)防檢查小組工作提出指導(dǎo)性意見。統(tǒng)一指揮食品衛(wèi)生安全事故處理，協(xié)調(diào)各方力量進(jìn)行應(yīng)急救援，控制事態(tài)發(fā)展。統(tǒng)一組織事故善后處理工作，落實(shí)整改措施，盡快恢復(fù)學(xué)校正常教育、教學(xué)秩序。定期組織食品衛(wèi)生安全工作總結(jié)、研討，形成評估和反饋意見。接到事故報(bào)告，立即向領(lǐng)導(dǎo)小組（組長）報(bào)告，隨時(shí)掌握應(yīng)急處理進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，具體負(fù)責(zé)人員調(diào)度，組織后勤保障，保障應(yīng)急處理工作的有序進(jìn)行。

   根據(jù)工作計(jì)劃和領(lǐng)導(dǎo)小組的指示，有計(jì)劃有組織地開展食品衛(wèi)生安全的宣傳預(yù)防工作，并組織人員對學(xué)校開展工作的情況進(jìn)行定期和不定期的檢查，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組反饋檢查情況，提出階段性工作建議。

   二、日常工作開展：

   1、完善制度。在街道下發(fā)有關(guān)制度和工作意見的基礎(chǔ)上，對本校食品衛(wèi)生安全制度進(jìn)行全面修訂完善。

   2、強(qiáng)化督查。在領(lǐng)導(dǎo)小組的具體指導(dǎo)下，由辦公室牽頭，以各項(xiàng)食品衛(wèi)生制度落實(shí)為重點(diǎn)，結(jié)合學(xué)校其它安全工作，進(jìn)行定期和不定期的督查。

   3、落實(shí)職責(zé)。校長為學(xué)校食品安全第一責(zé)任人，學(xué)校兼職安全員為直接責(zé)任人，各教師和從業(yè)人員分別在自己的崗位職責(zé)內(nèi)負(fù)責(zé)。

   4、加強(qiáng)教育。加強(qiáng)對廣大師生特別是食堂從業(yè)人員的食品衛(wèi)生知識的宣傳教育，通過舉辦專題培訓(xùn)班、知識講座等形式，豐富衛(wèi)生知識，增強(qiáng)衛(wèi)生意識，提高自覺性和責(zé)任感。

   5、添置設(shè)備。學(xué)校對照配備標(biāo)準(zhǔn)，逐步落實(shí)食品衛(wèi)生設(shè)施配備。

   三、事故應(yīng)急處理

   1、在食品供應(yīng)過程中或?qū)W生用餐時(shí)發(fā)現(xiàn)食品感官性狀可疑或有變質(zhì)可疑時(shí)，經(jīng)確認(rèn)后，立即撤收處理該批全部食品，第一時(shí)間內(nèi)通知所有學(xué)生停止用餐。

   2、在全校范圍內(nèi)樹立食品衛(wèi)生安全意識、時(shí)時(shí)警惕食物中毒事件的發(fā)生，班主任、午餐管理老師在發(fā)現(xiàn)學(xué)生就餐后有類似食物中毒可疑病情后，及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生室，由衛(wèi)生保健教師初步檢查確定，做出以下措施：

   （1）觀察病情，對癥處理。

   （2）如確定食物中毒，做好以下工作：

   a、初步診斷、治療、護(hù)理患病的師生。

   b、立即報(bào)告學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全校進(jìn)行緊急排除，通知有疑似中毒現(xiàn)象的學(xué)生緊急集中校醫(yī)室進(jìn)行臨時(shí)處理，如中毒學(xué)生較多，情況緊急，打120進(jìn)行送院急救，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取搶救措施。

   c、立即向上級有關(guān)部門報(bào)告。

   d、收集相關(guān)病情信息，協(xié)助衛(wèi)生部門進(jìn)行事件調(diào)查、處理。

   3、學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)立即指揮搶救工作，協(xié)調(diào)有關(guān)單位和部門的搶救。向教育局主管部門報(bào)告，指揮以下部門工作：

   （1）責(zé)令食品立即停止食品加工、供應(yīng)活動(dòng)。

   （2）由校醫(yī)負(fù)責(zé)立即向上級衛(wèi)生部門報(bào)告，報(bào)告時(shí)間間距離發(fā)病時(shí)間不得超過2小時(shí)。

   （3）保護(hù)好現(xiàn)場，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、設(shè)備、保護(hù)好中毒現(xiàn)場和食品留樣，防止人為地破壞現(xiàn)場，等候衛(wèi)生執(zhí)法部門處理。

   （4）班主任負(fù)責(zé)協(xié)助校醫(yī)護(hù)理患病學(xué)生，如發(fā)現(xiàn)人數(shù)較多，治療護(hù)理在班級進(jìn)行。對已確定重病師生負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。

   （5）學(xué)生處做好師生思想工作，穩(wěn)定學(xué)生情緒；負(fù)責(zé)家長的疏導(dǎo)工作；向新聞部門解釋工作；協(xié)助學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)做好善后處理工作。

   （6）衛(wèi)生室要深入班級配合衛(wèi)生行政部門，做好流行病學(xué)調(diào)查。向患者了解食物中毒的經(jīng)過，可疑食品、中毒人數(shù)，并預(yù)測發(fā)展趨勢。

   （7）總務(wù)處做好后勤保障工作，保障搶救機(jī)動(dòng)車、藥品、消毒用品到位，保障搶救中心必須品的供應(yīng)。

   （8）食堂負(fù)責(zé)人要協(xié)助衛(wèi)生部門作帶菌檢查和取證工作，按照衛(wèi)生部門的要求如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品。

   四、事故責(zé)任追究

   1、對導(dǎo)致事故起因的相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅追究。

篇9

安全組長：陳慶

夏季來臨，暴雨增多，為確保幼兒在幼兒園期間的防汛安全，本著"預(yù)防為主，安全第一"的原則，時(shí)時(shí)不忘安全、事事重視安全，落實(shí)安全責(zé)任，居安思危，警鐘長鳴，切實(shí)做好我園的防汛抗災(zāi)工作，確保在重大汛情發(fā)生時(shí)，我園能夠有序地組織師生撤離到安全地帶等待救援，最大限度地降低人員傷亡及財(cái)產(chǎn)損失，特制定此預(yù)案。

一、應(yīng)急處置指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1、總指揮：董事長羅開榮擔(dān)任，全面負(fù)責(zé)幼兒園汛災(zāi)事故的處置工作，及時(shí)聽取事故情況報(bào)告，視情況做出啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案的決定。

2、副總指揮：園長王會(huì)瓊、副院長楊曉春擔(dān)任，分工負(fù)責(zé)事故的現(xiàn)場救援、調(diào)查處理和善后等工作。

二、幼兒園出現(xiàn)汛災(zāi)事故，立即啟動(dòng)各職能小組，全力投入事故處理工作

1、應(yīng)急指揮小組：安全組長陳慶擔(dān)任。其職能主要有：

（1）盡速到達(dá)現(xiàn)場，了解和掌握事故情況，控制局面，阻止事態(tài)發(fā)展，并研究事故處理的具體策略。

（2）盡早向教育行政部門和地方政府匯報(bào)情況。

（3）組織力量并全程指揮其他各職能小組投入工作

（4）密切配合醫(yī)療、公安等機(jī)構(gòu)對事故的處理工作，認(rèn)真執(zhí)行上級教育行政部門和地方黨委政府的有關(guān)指示。

（5）負(fù)責(zé)事故的調(diào)查、分析和處理，查找原因和責(zé)任。

2、現(xiàn)場控制小組：由副院長楊曉春擔(dān)任組長。 成員：各班班主任。 主要職能是：

（1）控制現(xiàn)場，維護(hù)秩序，勸離無關(guān)人員，防止發(fā)生混亂局面。

（2）排查其他受傷人員，組織力量送醫(yī)院。

（3）由班主任管好各自的幼兒，不圍觀，不擁擠，防止幼兒慌亂、散失，維護(hù)學(xué)校秩序。

（4）盡早向知情者、見證人調(diào)查事故起因，掌握好事故的第一手資料。

3、醫(yī)療救援、消毒小組：由保健李海波擔(dān)任組長。組員：保育員等。

主要職責(zé)有：

（1）立即組織護(hù)送受傷人員去醫(yī)院救治。

（2）配合醫(yī)院的救治工作，追蹤了解傷情或動(dòng)態(tài)，隨時(shí)與園長保持聯(lián)系。

（3）接待趕到醫(yī)院的家長，并說明基本情況，做好安撫工作，防止出現(xiàn)情緒過激情況，做好解釋說明及思想工作。

4、后勤保障應(yīng)急小組： 由總務(wù)主任付小芳任組長。主要職能：

（1）盡力做好醫(yī)療救治、現(xiàn)場控制等工作以及聯(lián)絡(luò)和后勤支援工作。

（2）必要時(shí)配合醫(yī)療、防疫等機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場消毒、取樣分析等工作。

（3）做好上級來人和家長的接待工作，必要時(shí)為上級工作組現(xiàn)場辦公做好后勤服務(wù)工作。

5、信息資料小組：由俞靜老師擔(dān)任組長。成員：信息小組成員。 主要負(fù)責(zé)：汛災(zāi)事件全過程的各種文字、圖象信息資料采集，撰寫書面報(bào)告，整理取證材料，作好相關(guān)數(shù)據(jù)的分類統(tǒng)計(jì)、分析工作，及時(shí)提供各種資料。12小時(shí)內(nèi)形成完整的書面材料逐級上報(bào)。

三、 應(yīng)急疏散流程

1 、人員轉(zhuǎn)移

在發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí)應(yīng)堅(jiān)持先救人，后搶物的原則，切實(shí)做好人員（特別是幼兒）的安全轉(zhuǎn)移工作，要按照計(jì)劃做到有秩序、有組織地轉(zhuǎn)移，盡最大努力避免人員傷亡事故的發(fā)生，確保安全。

（1 ）遇災(zāi)害時(shí)，幼兒園要將師生轉(zhuǎn)移到牢固的樓房中，保持梯道的暢通，人員轉(zhuǎn)移要根據(jù)就近的原則，提倡互相幫助。

（2）分樓層、班級迅速撤離到四樓樓頂，先從一樓然后二樓，最后三樓，順序是：

一樓：

中一班和中二班走左邊樓梯，小班走右邊樓梯

二樓：

大一班和大二班走左邊樓梯，大三班走右邊樓梯

三樓：

大大一班先上四樓，大大二班第二上，大大三班最后到達(dá)四樓。

2 、搶險(xiǎn)準(zhǔn)備

平時(shí)要加強(qiáng)巡邏檢查，發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情立即上報(bào)，并迅速組織搶險(xiǎn)，易積水的地方要搞分塊小包圍，設(shè)置臨時(shí)排水泵，排水管道要經(jīng)常疏通養(yǎng)護(hù)。堵水擋板、應(yīng)急燈、雨衣、套鞋等搶險(xiǎn)物資要明確專人負(fù)責(zé)，以便在緊急搶險(xiǎn)時(shí)隨時(shí)調(diào)用。

3 、物資轉(zhuǎn)移

幼兒園物資要根據(jù)可能出現(xiàn)的災(zāi)情，制訂應(yīng)急措施，按照轉(zhuǎn)移、墊高或轉(zhuǎn)放樓上等方法制定預(yù)案，其中易爆、易燃、危險(xiǎn)藥品等要按數(shù)登記造冊，嚴(yán)格管理，電腦等貴重物品轉(zhuǎn)移樓上明確專人負(fù)責(zé)。

4 、治安保衛(wèi)和醫(yī)療救護(hù)

篇10

一、 本預(yù)案是針對施工中各種不同的緊急情況所制定的,保證各種應(yīng)急資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài);而且可以指導(dǎo)應(yīng)急行動(dòng)按計(jì)劃有序進(jìn)行，防止因行動(dòng)不力或現(xiàn)場救援工作的混亂而延誤事故應(yīng)急，從而降低人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。施工中的緊急情況是指具有突發(fā)性，造成或可能造成較多人員傷亡、較大經(jīng)濟(jì)損失的各類建筑工傷事故。

二、成立施工緊急情況應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)應(yīng)急救援工作的指揮、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組組長由項(xiàng)目經(jīng)理周建鋒負(fù)責(zé)落實(shí)，若本人外出，由項(xiàng)目副總黃國興擔(dān)任副組長給予落實(shí)，當(dāng)副組長不在的情況下，由安全員王俊偉進(jìn)行落實(shí)。實(shí)施救援工作的展開，具體人員安排詳見應(yīng)急預(yù)案組織機(jī)構(gòu)。

三、當(dāng)在工程施工中發(fā)生高溫的各種緊急癥狀情況時(shí)，接到緊急情況報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案。在第一時(shí)間分別向項(xiàng)目部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組、“120”救護(hù)中心求助，并向市安全生產(chǎn)監(jiān)督局、總工會(huì)等相關(guān)部門通報(bào)情況。緊急情況發(fā)生后，還應(yīng)不間斷的向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門反饋后續(xù)情況。

四、在施工中緊急情況發(fā)生后，項(xiàng)目部即視情況成立救援現(xiàn)場指揮部，并成立以下保障小組：

1、安全保障(警戒)小組。對撤離區(qū)和安置區(qū)內(nèi)的治安工作，由安全員王俊偉擔(dān)任組長并組織隊(duì)員負(fù)責(zé)對險(xiǎn)情發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行監(jiān)控，防止影響施工工期，并對各班組人員加強(qiáng)安全教育，以進(jìn)一步提高安全意識且組織現(xiàn)場管理人員對施工現(xiàn)場進(jìn)行安全檢查，消除安全隱患，以預(yù)防惡性事故的發(fā)生以及一旦發(fā)生事故時(shí)如何將事故影響控制在最小范圍。

2、現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)小組。當(dāng)事故發(fā)生時(shí)，由組長組織組員對傷員進(jìn)行現(xiàn)場分類和急救處理，負(fù)責(zé)在第一時(shí)間對傷員實(shí)施有效救護(hù);并及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)送。救護(hù)人員的主要職責(zé)是：進(jìn)入事故發(fā)生區(qū)搶救傷員;指導(dǎo)危害區(qū)內(nèi)人員進(jìn)行自救、互救活動(dòng);集中、清點(diǎn)、輸送、收治傷員。根據(jù)具體情況，迅速制定應(yīng)急處理方案并組織實(shí)施。

3、后勤保障小組。由組長莊少俊負(fù)責(zé)組織調(diào)集搶險(xiǎn)人員、物資設(shè)備，督促檢查各項(xiàng)搶險(xiǎn)救災(zāi)措施落實(shí)到位。

五、在施工中緊急情況發(fā)生后，救援現(xiàn)場指揮部根據(jù)具體情況，可就近從附近工地調(diào)集救援隊(duì)伍、人員、物資設(shè)備。同時(shí)專業(yè)救援隊(duì)伍、物資設(shè)備從應(yīng)急預(yù)備救援隊(duì)伍中調(diào)集。

六、各類緊急情況發(fā)生后，需調(diào)集的主要專業(yè)救援隊(duì)伍、應(yīng)急救援物資。主要物資及人員職責(zé)安排如下：

1、人員、物資準(zhǔn)備：

項(xiàng)目部物資的購置由材料員負(fù)責(zé)，主要藥品及醫(yī)療救護(hù)器具如下：

⑴、藥品：感冒藥、發(fā)燒藥、腹瀉藥、消炎藥等治療藥品及仁丹、十滴水、茶、降火涼茶、綠色保健食品等。

七、施救方法：

按病情的輕重一般可以分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑三種。

1.3.1救護(hù)

1.3.1.1采用物理降溫和藥物降溫等方法迅速降溫;

1.3.1.2根據(jù)水、鹽損失情況而酌量補(bǔ)充，糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂;

1.3.1.3呼吸衰竭者立即注射呼吸興奮劑，血壓下降者給予升壓藥物，防治休克。

七、善后處理工作：

1、根據(jù)事故“四不放過”原則，認(rèn)真做好事故的調(diào)查處理工作，采取針對性強(qiáng)的防范措施，加強(qiáng)對各班組的宣傳、教育，使每人都掌握夏季施工過程中的注意事項(xiàng)，做到每人都懂得保護(hù)自己;懂得救護(hù)他人。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，杜絕同類事件的再次發(fā)生。

具體防范措施如下：

⑴、后勤保障小組，應(yīng)能隨時(shí)保證作業(yè)人員現(xiàn)場的飲水、緊急藥品。

⑵、由防暑降溫應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)依具當(dāng)年的氣溫情況制定出一套合理、有效的“人員作息時(shí)間表”避開每天氣溫的最高時(shí)間(13:00 ～14:00)段進(jìn)行施工作業(yè)。經(jīng)項(xiàng)目部討論，特制定本項(xiàng)目部夏季(依據(jù)常州市歷年高溫月為6月～9月)施工作息時(shí)間表，具體如下：

項(xiàng)目部現(xiàn)場人員作息時(shí)間

上午：6:00～10:00 (四個(gè)小時(shí))

下午：15:00～19:00 (四個(gè)小時(shí))

附：遇趕工期或其它特殊情況需加班時(shí)，再做另行通知。

⑶、對項(xiàng)目部各班組進(jìn)行安全教育，增強(qiáng)作業(yè)人員對各種情況的應(yīng)緊處理能力。加強(qiáng)對夏季施工安全宣傳工作，使每人都了解、掌握防暑減溫的安全小常識，提高作業(yè)人員在實(shí)踐中的應(yīng)變能力與處理能力等。

八、應(yīng)急恢復(fù)、重新進(jìn)入

當(dāng)應(yīng)急恢復(fù)后，重新進(jìn)入之前必須對危險(xiǎn)區(qū)進(jìn)行評價(jià)，并且應(yīng)對事故進(jìn)行分析，待危險(xiǎn)區(qū)已確定安全時(shí)方可進(jìn)入現(xiàn)場，繼續(xù)操作。

九、應(yīng)急演練