導語：如何才能寫好一篇供應鏈管理管理制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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唯美度關注健康與美容事業(yè)，潛心致力于生物科技同現(xiàn)代醫(yī)學美容完美結合的產品研發(fā)之中，全力打造成功美麗事業(yè)。目前，唯美度在中國專業(yè)美容市場占有領先的地位，旗下唯美度（AESTHETIC）奧瑞拉（OROLA）、芭特爾芙萊（Befly）三大品牌200多種產品，其獨創(chuàng)應用于抗衰老化妝品的生物科學技術，被中國政府認證為國家鼓勵發(fā)展的高科技技術。唯美度抗衰老醫(yī)學整形中心營業(yè)面2000平米，是目前中國民營醫(yī)療結構中投資規(guī)模較大并具影響力的綜合整形醫(yī)院，享受政府扶持政策。

蔣雯麗代言芭特爾芙萊

引爆銷售熱潮

今年上半年，蔣雯麗簽約化妝品芭特爾芙萊，代言其護膚產品。這也是蔣雯麗首次代言中高端化妝品。目前，由其拍攝的電視廣告正在央視、湖南衛(wèi)視等電視臺播出。隨著廣告的熱播，芭特爾芙萊品牌全線的銷售也被帶動，創(chuàng)下了輝煌的銷售業(yè)績。前兩年蔣雯麗沒有接演電視劇，所以我們較少在熒幕上看到她的身影。今年她又開始活躍在電視電影熒幕上，讓我們再度感受到了影后的魅力。上半年由其主演的《幸福來敲門》在央視熱播，女主角大齡剩女江路被蔣雯麗演繹得活靈活現(xiàn)，讓觀眾大呼過癮，該劇也再掀央視收視率。之后在電影《最愛》中，她扮演了一個彪悍的村婦，又給觀眾帶來了不小的震撼。對每一個角色的拿捏都是那么的到位，“才女”這個詞的用在蔣雯麗身上一點不夸張。她上半年還首次代言了中高端化妝品芭特爾芙萊，使得芭特爾芙萊的銷售大幅攀升，影后的魅力不可小覷。據了解，蔣雯麗本人也非常喜愛使用芭特爾芙萊的產品，所以才有了這樣的代言合作芭特爾芙萊是唯美度國際美容集團旗下的日化品牌，創(chuàng)立于2009年。在這個眾星云集的化妝品市場上，還十分的“嫩”。但芭特爾芙萊的產品卻有著尖端科技的積淀，這也是產品良好效果的保證。芭特爾芙萊的產品配方來自歐美多位醫(yī)師及多所大學背書的經典成分處方，并非單一醫(yī)師及大學的研發(fā)成果，因而更具公信力。并且芭特爾芙萊品牌素來重視產品研發(fā)，唯美度生物實驗室和中國醫(yī)學科學院唯美度研發(fā)中心是芭特爾芙萊的核心研發(fā)機構。其獨創(chuàng)的微晶生物技術已成為世界頂尖的生物科技。微晶技術能夠實現(xiàn)化妝品分層智能吸收，使特定的營養(yǎng)成分作用于相應的皮膚層，即按皮膚所需供給營養(yǎng)，以達到前所未有的護膚效果。

有了尖端科技的支持，芭特爾芙萊的另一大王牌就是其產品原料多來自天然植物，這也使得大多熱愛植物護膚的女性對其產生了濃厚的興趣。尖端微晶科技與天然植物精華結合，成就了的一款款明星產品。比如在各大商場熱賣的芭特爾芙萊微晶眼部彈力平皺素，富含胡蘿卜素、甘草衍生物等，能夠有效鎮(zhèn)定舒緩眼部肌膚，重建天然保濕層。有效淡化眼部干紋和細紋，持續(xù)使用4周，眼周細紋能明顯改善36%。良好的使用效果使芭特爾芙萊獲得了極佳的口碑。

唯美度集團再創(chuàng)中國快銷健康行業(yè)榜首神話，喜獲2011年度中國特許經營連鎖百強。獲此殊榮的有國美、麥當勞、星巴克、全聚德知名企業(yè)。唯美十年良心十載，唯美度集團作為連續(xù)三年榮膺中國連鎖百強稱號的快銷連鎖企業(yè)將一如既往的鼎力支持創(chuàng)業(yè)者，免收任何加盟費和管理費，采取三級的督導制度對加盟店實行直營化管理，令創(chuàng)業(yè)者無憂加盟輕松創(chuàng)業(yè)。相信完善的營銷和管理正推動著唯美度向中國乃至世界領先的“快銷業(yè)連鎖品牌”穩(wěn)步邁進！

地址：北京市朝陽區(qū)東四環(huán)中路82號金長安大廈A座1107

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關鍵詞：內部審計；供應鏈管理

市場競爭的壓力、經營環(huán)境的變化和科學技術的發(fā)展，推動著企業(yè)管理模式的變革，現(xiàn)代企業(yè)之間的競爭已發(fā)展為供應鏈之間的競爭。內部審計作為企業(yè)風險管理和內部控制的重要環(huán)節(jié)，在企業(yè)管理中發(fā)揮著越來越重要的作用。深化內部審計職能在供應鏈管理中的應用，具有重要的現(xiàn)實意義。

一、供應鏈管理及其風險分析

所謂供應鏈，是指將供應商、制造商、分銷商、零售商直到最終用戶連成一個整體的功能網鏈結構。供應鏈管理的基本思想就是實施一體化、系統(tǒng)化的管理，將企業(yè)的生產、供應、銷售與各經濟實體建立外部聯(lián)系，把供應商、生產商、分銷商及客戶視為一個有機的整體，通過戰(zhàn)略聯(lián)盟伙伴關系的協(xié)同來獲得供應鏈中所有成員的信息流、物流和資金流，從而實現(xiàn)超越組織界限的集成與合作，在供應鏈企業(yè)之間形成一種合作性的競爭關系。

經濟發(fā)展方式的演變及信息技術的發(fā)展，加速了供應鏈運作的內外環(huán)境的變化，包括產品結構、生產過程、管理方式、組織結構、決策準則在內的各因素都發(fā)生著巨大的變化，使得供應鏈管理在為企業(yè)帶來更高的效率、效益的同時，也面臨著一系列的風險。國內外專家學者綜合分析了供應鏈內部和供應鏈外部的風險因素，并根據治理層次和流程層次將供應鏈管理中的風險因素進行了歸類，如下表1所示。

表1 供應鏈管理中的風險因素

風險層次

風險來源 供應鏈內部風險 供應鏈外部風險

治理風險 結構性風險 競爭者風險

成本分擔風險 環(huán)境變化風險

合作伙伴風險 自然風險

主觀行為風險 其他風險

流程風險 信息傳遞風險 基礎條件風險

利益分配風險 顧客需求波動風險

核心企業(yè)風險 顧客非理性風險

契約誠信風險 其他風險

供應鏈管理中的各種風險因素，都有可能引起或增加風險事件發(fā)生的概率或影響風險結果的嚴重程度，從而影響行為主體所承受的風險。因此，通過內部審計對供應鏈管理中的風險因素進行分析評價，對供應鏈管理中的內部控制進行檢查與測試，從而改進供應鏈管理的風險控制和治理過程的效果，將供應鏈的風險控制在可接受的范圍內，幫助供應鏈企業(yè)實現(xiàn)其企業(yè)目標，已成為供應鏈管理中的重要內容。

二、內部審計在供應鏈管理中的應用

（一）內部審計在供應鏈管理中的作用

1.為企業(yè)增加價值并提高企業(yè)運作的效率。供應鏈管理的過程是通過對網絡技術和信息技術的運用，重新組織和安排業(yè)務活動流程，實現(xiàn)物流、信息流和資金流的集成化。而審計活動的實施可以合理地保證物流、信息流以及資金流的通暢，以充分地挖掘企業(yè)內部潛力，提高的運作效率和經濟效益。

2.完善企業(yè)管理制度。通過內部審計以及對企業(yè)供應鏈上下游企業(yè)的延伸審計，可以發(fā)現(xiàn)企業(yè)內部管理中存在的缺陷和薄弱環(huán)節(jié)，并有針對性地提出改進建議措施，促進企業(yè)內部控制及管理制度的完善，更好地為企業(yè)價值增值服務。

3.評價供應鏈管理的績效。內部審計應用到供應鏈管理中，一方面應根據供應鏈管理的原則和標準，分析評價企業(yè)與供應鏈相關的經濟活動和其他管理活動的合理性和經濟性，發(fā)現(xiàn)供應鏈中非增值作業(yè)活動，并為消除非增值作業(yè)活動提出相應的改進建議。另一方面應積極地尋求提高供應鏈作業(yè)活動效率的途徑，提出科學合理的計劃和措施，從而提高企業(yè)的整體效率和效益。

（二）供應鏈管理中內部審計的內容

現(xiàn)代內部審計在供應鏈管理中的應用，主要是通過對供應鏈的風險因素進行分析評價，促進內部控制的完善，加強供應鏈的風險防范；同時，通過為供應鏈管理提供有價值的信息和建議，增進企業(yè)價值，提高供應鏈的運作效率。因此，在供應鏈管理中內部審計的主要內容是在風險分析與評估的基礎上，開展供應鏈的風險管理和績效評價。

供應鏈風險管理就是在綜合分析風險因素的基礎上，選擇最優(yōu)風險應對措施，以最小的成本合理地保證供應鏈運作安全的一系列活動，主要包括風險識別、風險評估和風險管理控制。供應鏈績效評價是指根據供應鏈整體、各環(huán)節(jié)運營狀況以及各環(huán)節(jié)之間的營運關系，通過構建科學合理的評價指標體系，對供應鏈在一定時期的績效做出客觀、公正和準確的綜合性評判。

（三）供應鏈管理中內部審計的方法體系

內部審計應用到供應鏈管理中，不僅強調監(jiān)督職能，而且更加關注評價與控制，強調內部審計活動的增值性。在內部審計方法體系中，通常把風險評價的焦點從業(yè)務風險導向轉向客戶戰(zhàn)略經營風險導向，基于戰(zhàn)略分析、經營過程分析、風險評估、經營計量和持續(xù)改進這五個要素而開展審計活動。因此，供應鏈管理中內部審計的方法可以用圖2-1來表述。

圖2-1 供應鏈管理中內部審計方法體系

三、結束語

作為供應鏈管理控制的重要手段，內部審計可以在評價供應鏈管理活動績效以及供應鏈風險管理等方面發(fā)揮重要的作用，從而促進供應鏈管理水平的提高，加強供應鏈活動過程的管理控制進而提高供應鏈管理的績效，增進企業(yè)在激烈的市場競爭的競

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從理論的角度來看，物流與供應鏈之間存在著較大的不同之處，與此同時在實際操作的過程中兩者之間同樣存在差異。物流管理企業(yè)的一般性工作都與物流具有緊密關系，物流運輸、物流倉儲等都可以說是物流管理企業(yè)的工作內容。但是在實際操作中就會發(fā)現(xiàn)，供應鏈的范圍更大，供應鏈包含了物流的相關內容。從這簡單的闡述中就可以了解到，通過觀察物流對象，就很容易發(fā)現(xiàn)物流管理其實就是供應鏈的組成部分。但是在分析的時候還應當注意兩外一個內容，即物流與供應鏈管理并不相同。在實性供應鏈管理的過程中，互聯(lián)網為其提供了發(fā)展的空間，電子商務信息是供應鏈管理信息的重要內容。在整個供應鏈管理的過程中將整個程序假想為一種理想狀態(tài)，有助于供應鏈的管理。但是在實際操作的時候就會了解到，供應鏈管理的各項活動并不都處于理想運轉的模式下，其中必然會存在多樣化的影響因素。在供應鏈管理實施的過程中應當充分認識到物流并不會受到供應鏈管理的影響。在于供應鏈相互分離的情況下，物流同樣可以正常的運轉?？梢哉f，物流屬于供應鏈管理的組成部分，但是并不受到供應鏈管理的限制。在現(xiàn)如今物流迅速發(fā)展的過程中，物流與供應鏈相互融合，也就形成了物流企業(yè)特色的現(xiàn)代化企業(yè)管理模式。將這種管理模式應用到企業(yè)發(fā)展中，就能夠對企業(yè)進行靈活管理。

2電網物資物流供應管理體系

在整個電網物資物流供應的過程中，要想使物流管理達到良好的效果，就應當根據電網物資物流供應的實際情況，實現(xiàn)電網物資物流供應管理體系。管理體的構建將有助于供應鏈管理各項工作的順利實施，同時還可以完善管理。

2.1采購管理

在電網物資物流供應鏈管理體系中，采購管理具有重要意義。而要想在采購管理中獲得良好的效果，在此過程中要做到以下幾點。首先，戰(zhàn)略性目標。采購管理是企業(yè)實現(xiàn)物資管理。在此過程中應用跟蹤服務，有效提高產品的生產質量，降低生產成本，進而達到經濟效益與社會效益供應的局面。在供應鏈管理中實現(xiàn)企業(yè)節(jié)約資源、規(guī)范管理的戰(zhàn)略性目標。其次，實行保障措施。保障措施是電網物資物流管理必須具備的內容。第一，應用統(tǒng)一采購策略，實行標準化的集中采購。對企業(yè)進行管理的過程中，首先就應當監(jiān)控價格，通過原料市場的跟蹤、對比確定屋子采購價格。當然在此過程中綜合考慮不同階段市場供應管理的狀況，來確定市場采購策略。第二，實行高校、規(guī)范的管理機制。在企業(yè)逐步發(fā)展的過程中，將招投標制度引入于其中，就可以將良性競爭機制與成本測算方法應用到企業(yè)發(fā)展中。在企業(yè)物資管理的時候可以對物資進行良好的調運，促使企業(yè)朝著更好的方向發(fā)展。第三，對供應商管理應當秉持客觀公正的態(tài)度。企業(yè)如果對供應商進行統(tǒng)一的管理，可以實現(xiàn)與供應上進行長期穩(wěn)定的合作，在需要對產品進行改良的時候，與供應上相互協(xié)商，促使供應商提供的產品更符合企業(yè)生產的需要。與此同時企業(yè)在此方面還可以應用其他的管理方式。如，采用資質評估的方式對供應商生產產品進行考察，評價產品的價格與質量，進而建立完整的評估流程，這樣有助于與供應商保持長期穩(wěn)定的合作。由此可見，對產品進行跟蹤反饋，可以準確選擇供應商。最后，組建專家評價小組。在企業(yè)逐漸發(fā)展的過程中，應當建立統(tǒng)一的專家測評小組，同時還應當建立和完善激勵機制。在經過轉接測評后，對企業(yè)自身長期的發(fā)展得非常具有幫助。

2.2履約管理

履約管理是物流供應鏈管理不可缺少的內容。首先，戰(zhàn)略目標。戰(zhàn)略目標就是保證高效、及時地實現(xiàn)執(zhí)行目標，促使物資能夠按時供應，并且還能夠在企業(yè)掌控的范圍中。其次，保障措施。保障措施無論在哪一環(huán)節(jié)中都具有非常重要的作用。如采購管理一樣，履約管理中的保障措施同樣包含兩方面的內容。一方面就是完善履約分級管理，建立考核評價機制。在對供應商履約分級管理的基礎上，還應當對企業(yè)各個部門進行責任制管理，要保證在商品略語的過程中能夠定期反應供應商的履約情況，企業(yè)根據履約情況進行整理、分析，發(fā)現(xiàn)其中的問題，隨后采取相應的解決措施。同時還需要將供應商履約情況公布在網絡上，實現(xiàn)供應商信息共享。另外一方面就是形成電力設備品質空與設備監(jiān)控和執(zhí)行機制。通過監(jiān)控設備與質量檢測的統(tǒng)一管理，根據專家測評的結果，對產品的質量進行統(tǒng)計，將統(tǒng)計信息公布在網絡平臺中，達到服務與品質共同管理的目的。當然，在物流供應鏈管理的過程中還包含了倉儲管理、配送管理、逆向管理與物資管理制度。這幾項管理共同組成電網物資管理體系，促進電網物資管理有效性。

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1 我國電子商務管理體系研究的現(xiàn)狀

電子商務正在成為觀察和理解我國電子商務應用和發(fā)展的新的視角。經過幾年的發(fā)展，我國電子商務已經走過了1997年一1998年以IT廠商和媒體為主體的第一階段；1999年一2000年以電子商務服務商為主體的第二階段；從2001年開始進入以企業(yè)應用為主體的第三階段。

電子商務的發(fā)展對電子商務管理體系提出了新的要求。目前，我國對電子商務管理體系的構建大致劃分為三部分：第一部分主要探討企業(yè)電子商務的組織形態(tài)，明確虛擬企業(yè)、電子商務企業(yè)、企業(yè)電子商務之間的演進發(fā)展與聯(lián)系，認識企業(yè)電子商務的管理對象。第二部分主要是概括企業(yè)電子商務管理原理，闡述企業(yè)電子商務組織的管理機制、組織結構、運營模式、運作流程，旨在認清電子商務組織管理的內涵和規(guī)范要求。第三部分是企業(yè)電子商務組織的經營管理內容，即從宏觀上研究企業(yè)電子商務管理的戰(zhàn)略；從微觀上研究企業(yè)電子商務管理的具體內容，主要以企業(yè)電子商務的信息流、資金流、物流為主線，集成人、財、物、信息、時間、環(huán)境等要素系統(tǒng)，構建電子商務的完整管理體系。

這種體系的構建只是解決了電子商務管理體系的有與無的問題，但缺乏系統(tǒng)性。

2 電子商務管理體系的構建

電子商務管理體系應從電子商務管理的原理、電子商務管理的內容、電子商務管理的方法三大方面來構建。即電子商務管理體系應包括電子商務管理原理篇、電子商務管理內容篇和電子商務管理方法篇。

2.1電子商務管理原理研究

電子商務管理的原理主要從電子商務管理的研究對象、職能、構成與定義來探討電子商務組織的管理機制、組織結構、運營模式、運作流程，認清電子商務組織管理的內涵和規(guī)范要求。電子商務管理原理篇應包括如下內容。

(1) 電子商務管理的對象與職能。電子商務管理的對象與職能主要包括電子商務管理的構成、電子商務活動組織、電子商務活動、電子商務活動的范圍與任務、電子商務管理的對象、電子商務管理的職能等內容。

(2) 電子商務組織的管理體制。在電子商務管理組織的基礎上，分析電子商務組織管理體制與傳統(tǒng)企業(yè)組織管理體制的聯(lián)系與區(qū)別，確立電子商務組織的管理機制以及與管理機制相統(tǒng)一的管理制度。電子商務組織的管理體制主要包括電子商務組織與管理體制的關系、電子商務組織與管理體制的意義、電子商務組織與管理體制的優(yōu)化標準；電子商務的趨勢變革、電子商務組織結構的設計思想、電子商務組織結構模式與組織發(fā)展；企業(yè)電子商務組織的管理機制、電子商務的人事管理制度、電子商務的財務管理制度、電子商務的生產與物流管理制度、電子商務的營銷管理制度等內容。

(3) 電子商務的運營模式。電子商務的運營模式是電子商務活動的組織規(guī)則。要從電子商務活動的系統(tǒng)結構.

原理。電子商務的運營模式主要包括電子商務活動系統(tǒng)結構、電子商務系統(tǒng)模型、電子商務系統(tǒng)與社會電子商務系統(tǒng)的連接工具、電子商務系統(tǒng)內部運營模式、電子商務系統(tǒng)外部的運營與連接、電子商務系統(tǒng)分散網絡化運營模式、電子商務系統(tǒng)運營方案等內容。

(4)電子商務運作流程。電子商務運作流程是電子商務活動的程序規(guī)范。要從電子商務活動的各個環(huán)節(jié)，來探討各環(huán)節(jié)中的運行平臺、操作技巧，實現(xiàn)運行管理的科學規(guī)范要求。電子商務運作流程主要包括信息流網絡平臺、知識流網絡平臺、資金流網絡平臺、物流網絡平臺、契約網絡平臺、電子商務網絡運作模型外模式、電子商務網絡運作模型模式、電子商務網絡運作模型內模式、企業(yè)流程重組含義及其內容等內容。

2.2電子商務管理內容研究

電子商務管理內容是電子商務管理研究的核心，它主要包括與從事電子商務活動的組織有關的人、財、物、時間、信息、技術、環(huán)境、客戶等要素系統(tǒng)組成的信息流、資金流、物流的資源管理等內容。電子商務管理的內容篇主要包括如下內容。

(1) 電子商務經營戰(zhàn)略。電子商務經營戰(zhàn)略是電子商務活動管理的宏觀層面，要認識戰(zhàn)略目標、戰(zhàn)略方案、戰(zhàn)略行動的管理地位，從而實現(xiàn)管理戰(zhàn)略素質的培養(yǎng)。電子商務經營戰(zhàn)略主要包括電子商務經營戰(zhàn)略分析、電子商務經營戰(zhàn)略環(huán)境、電子商務經營戰(zhàn)略目標、電子商務經營戰(zhàn)略方法等內容。

(2) 電子商務資源管理。電子商務活動離不開資源，對資源的優(yōu)化配置及其管理是企業(yè)電子商務管理的主要內容之一。因此，要從人力、物力、財力以及無形資產等資源的構成及其利用，來認識各類資源的特征，各類資源組織管理的方式方法。電子商務資源管理主要包括電子商務人力資源管理的涵義、人力資源構成、電子商務人力資源管理實踐、電子商務人力資源管理制度、電子商務物力資源管理、電子商務無形資產管理、電子商務運營資本含義與特征、企業(yè)資本運營原則與方式、企業(yè)資本運營案例分析等內容。

(3) 電子商務信息流管理。信息流是電子商務活動的血液，是電子商務管理的核心。要從認識信息源的形成，來探討信息搜集、處理、存儲、檢括企業(yè)信息化的涵義、企業(yè)信息化過程、企業(yè)信息化目標、信息源的概念、信息源的屬性、信息源的類型、信息搜集與處理、信息存儲與檢索、企業(yè)電子商務信息流、企業(yè)電子商務信息流管理系統(tǒng)、企業(yè)電子商務信息管理系統(tǒng)運行等內容。

(4) 電子商務物流管理。電子商務物流是支撐電子商務活動的運動基礎，是物質實體從供應者向需求者的物理流動過程。對這一過程的管理是電子商務管理的基本內容。因此，要認識物流的組成與功用，了解物流的運動過程，學習物流運動過程中的管理模式方法。電子商務物流管理主要包括物流的內容及其地位作用、第三方物流業(yè)、企業(yè)自營物流、企業(yè)物流運作方式、企業(yè)物流運作內容與原則、企業(yè)物流運作理念與目標、企業(yè)物流運作的主要方法等內容。

(5) 電子商務資金流管理。資金是企業(yè)生產與經營不可缺少的條件，也是企業(yè)電子商務活動的支柱。對資金的綜合管理是電子商務活動管理的本質內容。因此，要從認識資金流在企業(yè)電子商務活動中的地位來探討資金流的運行過程及網上運行形式和資金流的運行程序及規(guī)范。電子商務資金流管理主要包括企業(yè)資金流的構成、網絡經濟對資金流管理的影響、企業(yè)資金流管理體系建設、現(xiàn)代資金流管理系統(tǒng)的發(fā)展、MRPII系統(tǒng)的資金流管理、ERP系統(tǒng)的資金管理等內容。

2.3電子向務管理方法研究

電子商務管理方法是實現(xiàn)企業(yè)電子商務活動有效管理的重要工具與手段。因此，我們要從電子商務活動的核心內容來探討電子商務管理的系統(tǒng)方法，從資源管理角度來認識和運用ERP管理系統(tǒng)；從電子商務活動整體角度來認識和運用供應鏈管理系統(tǒng)；從電子商務活動整體角度來認識和運用客戶關系管理系統(tǒng)方法，并在此基礎上整體評價電子商務活動成效，以達到深化電子商務活動組織管理的目的。電子商務管理的方法篇主要包括如下內容。

(1) ERP系統(tǒng)方法。ERP是一種科學管理思想的計算機實現(xiàn)，它強調對產品研發(fā)與設計、作業(yè)控制、生產計劃、產品采購、市場營銷、銷售、庫存(投入品、半成品、成品）、財務和人事等方面進行集成優(yōu)化的管理13。ERP系統(tǒng)方法主要包括ERP系統(tǒng)方法的形成與發(fā)展、ERP的模塊結構、生產控制（計劃、制造）、物流管理（分銷、采購、庫存管理）和財務管理（會計核算、財務管理）、ERP的功能與局限等內容。

(2) 供應鏈管理（SCM)方法。供應鏈管理(SCM)是指在生產及流通過程中，為將貨物或服務提供給最終消費者，聯(lián)結上游與下游企業(yè)創(chuàng)造價值而形成的組織網絡，是對商品、信息和資金在由供應商、制造商、分銷商和顧客組成的網絡中的流動的管理14。對公司內和公司間的商品、信息、資金的流動進行協(xié)調和集成是供應鏈有效管理的關鍵。供應鏈管理（CM)方法主要包括供應鏈的組成、供應鏈的特點與功用、供應鏈管理（CM)含義、供應鏈管理（SCM)層次、供應鏈管理(CM)原則、供應鏈管理（SCM)步驟與技術支持等內容。

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隨著市場對資源配置的作用越來越強及信息技術的發(fā)展，平臺型企業(yè)逐步成為經濟發(fā)展的主角，企業(yè)間關系也呈現(xiàn)日益明顯的網絡化趨勢。每個企業(yè)根據所處外部市場條件及內部管理能力選取適用的供應鏈管理體系將使企業(yè)更具競爭力。物資采購對建筑施工企業(yè)成本的控制至關重要。結合供應鏈管理可有效地提高建筑施工企業(yè)物資采購管理水平。

關鍵詞：

集中采購；平臺管理；供應鏈管理

1物資采購模式與集中采購實現(xiàn)方式

宏觀經濟周期使得整體市場進入前所未有的競爭狀態(tài)，傳統(tǒng)行業(yè)都面臨著業(yè)務量不足、資源過剩、利潤率下降的問題。為提高自身競爭力，企業(yè)都開始在開源節(jié)流上做改革。物資成本占總施工成本比例很大，降低物資采購成本對建筑施工企業(yè)提高市場競爭力起著至關重要的作用。企業(yè)選擇適合企業(yè)發(fā)展的采購模式與合作平臺對降低采購成本會有事半功倍的作用。

1.1采購模式

隨著集中采購模式的推廣，各建筑施工企業(yè)特別是集團管理性質的企業(yè)都將集中采購作為系統(tǒng)內的主要采購模式。集中采購可以將有限的、分散的采購人力、采購資源集合起來，形成一個合力，共同應對市場，充分利用“大市場”資源吸引更多的供應商參與所采購物資的競價。通過詢價、比價、談判取得優(yōu)惠的待遇，降低采購成本。相對于集中采購的分散采購模式有著很多弊端：①利益分散，資源浪費。項目部各自為政，劃小經營，材料差價上的效益只反映在項目的局部利益上，材料數(shù)量上的余缺不能在工程項目之間調劑，發(fā)揮不了企業(yè)的整體優(yōu)勢。②批多量少，成本偏高。企業(yè)整體材料采購數(shù)量可觀，但從單個項目部看，往往形不成批量，采購只能局限于零售市場，難以享受廠家的最優(yōu)惠價格，且采購批次多，運輸成本高，發(fā)揮不了規(guī)模的價格優(yōu)勢。③資金緊張，積壓嚴重。材料層層采購，層層儲備，占用了大量寶貴的流動資金，發(fā)揮不了企業(yè)的資金優(yōu)勢。④任人唯親，效益流失。在利益趨動下，項目經理充分利用采購特權，讓家族成員擔任材料員，由于缺乏有效的監(jiān)督機制，容易滋生腐敗現(xiàn)象，為項目虧損留下隱患，效益流失多，經濟糾紛多，法律訴訟多，發(fā)揮不了企業(yè)的管理優(yōu)勢。⑤質量下降，信譽損失。在當前項目承包管理體制下，項目經理為了節(jié)省成本，在材料采購中往往重價格、輕質量，許多偽劣材料流入工地，導致工程質量下降，嚴重的還會發(fā)生工程質量安全事故，企業(yè)社會形象受到嚴重損害，發(fā)揮不了企業(yè)的信譽優(yōu)勢。集中采購模式可以有效降低上述弊端發(fā)生的概率。

1.2集中采購實現(xiàn)方式

依據企業(yè)自身的條件及所處市場的地位，企業(yè)采取集中采購，其采購模式也是多樣的。

1.2.1管控平臺式集中采購模式。

管理機構通過行政制度方式將所管采購物資進行統(tǒng)一管理。方式有集中定價、分開采購；集中訂貨、分開收貨付款；集中訂貨、分開收貨、集中付款；集中采購后調撥等。這種模式更多體現(xiàn)在權利管理集中、渠道管控集中、資金支配集中、成本控制集中的企業(yè)。

1.2.2合作平臺模式。

企業(yè)與獨立第三方平臺合作，通過平臺整合供應資源的能力打包采購，達到集中采購的目的。依據可合作平臺情況可分為市場實體平臺、電子商務平臺、自建平臺等。市場實體平臺為建材“超市”形態(tài)，品種多樣集中，可滿足企業(yè)一站式采購要求，但多受區(qū)域局限；電子商務平臺為近幾年新興的采購平臺，信息透明，受眾范圍廣，運營成本低；自建平臺是有實力的企業(yè)戰(zhàn)略定位的需要，成本透明，便于一體化管理。

2集中采購平臺管理

集團型建筑企業(yè)施工規(guī)模大、工程項目多、施工地域廣，一般具有較強的材料采購管理能力，而且資金雄厚、機構健全、人才眾多，也為建材集中采購模式的推行提供了廣寬的市場平臺和堅實的管理基礎。

2.1管控平臺式集采管理

集團型建筑企業(yè)的機構層次多而復雜、工程項目點多面廣，這不利于材料集中采購模式的實施，企業(yè)必須實施流程再造，縮短管理環(huán)節(jié)和層次，推行事業(yè)部制、直管項目制和地域集中管理制，使組織結構扁平化。管控式集采平臺要做到：①健全采購管理制度，使材料采購與質量、環(huán)境和職業(yè)健康安全整合體系標準認證相結合，嚴格制定采購程序，做到分工合理、責任明確、流程清晰、規(guī)范有序。②加強企業(yè)信息化建設，形成“公開、公正、公平”的競爭環(huán)境，避免權力和個人意志的干擾，克服材料采購中的“暗箱操作”行為。③加強材料渠道管理，嚴格材料供方資信和業(yè)績評價，建立與企業(yè)規(guī)模需求相適應的合格物資供方名錄庫，并對合格物資供方名錄庫實行動態(tài)調整，引進新的優(yōu)秀供方，淘汰有劣績的供方。④要制訂合理采購方案，遵循“質量合格、費用最低，費用相同、質量選優(yōu)”原則，充分考慮材料供貨時間、付款條件、運輸方式、采購折扣等綜合因素，用采購成本比較法來確定最佳方案，并把好材料合同簽訂關。

2.2合作平臺模式管理

合作平臺模式充分體現(xiàn)了市場環(huán)境下的專業(yè)分工思想，可充分利用市場資源，減少企業(yè)投入，提高工作效率，進而降低采購成本。合作平臺模式的管理首先是對合作平臺方的了解，管理上要做好前期合作談判，明確雙方在平臺中的各自責權，明確目標性的采購成本，定期溝通雙方階段性變化情況，制定有效可行的戰(zhàn)略合作方案。有條件的集團公司可自建獨立的物資供應平臺，實現(xiàn)平臺的內部管理，降低與外部平臺合作的管理風險。

3供應鏈管理在物資采購中的運用

供應鏈是上、下游企業(yè)之間一種基于協(xié)作協(xié)調、良性互動的經營戰(zhàn)略，它以彼此的主要產品為紐帶，把跨企業(yè)的業(yè)務運作聯(lián)合起來，以期共同降低經營成本、經營風險，提高競爭力。本文在前兩部分內容中闡述了現(xiàn)階段集團型建筑施工企業(yè)物資集中采購模式的發(fā)展情況及管理要求，文中可以看到施工企業(yè)與物資供應企業(yè)已從簡單的項目分散接觸的采購關系發(fā)展到企業(yè)平臺間的緊密合作關系，這之中體現(xiàn)的就是供應鏈的管理。企業(yè)通過積極采用供應鏈管理，突破自身資源約束，與供應平臺在需求和管理上進行合作創(chuàng)新，將企業(yè)平臺之間傳統(tǒng)的買賣關系轉變?yōu)樾滦偷暮献骰锇殛P系，從而降低之間的交易成本和管理風險，增強企業(yè)的競爭優(yōu)勢。因此推行供應鏈管理下的建筑企業(yè)的物資采購管理，對提高企業(yè)在日益復雜激烈的市場競爭環(huán)境中的生存與競爭能力具有非常重要的作用。具體來說，打造優(yōu)質成熟供應鏈有以下優(yōu)點：一是實現(xiàn)低成本、高保障物資供應渠道，為滿足項目生產的順利進行提供堅實的保證。市場條件下，建筑市場原材料資源隨市場的供給需求發(fā)生一定的變化，當市場需求大于供給能力時，物資采購保證供應能力面臨著一定的挑戰(zhàn)。當市場資源足夠緊俏時，項目施工生產的正常進行只能依靠牢固而優(yōu)質的供應鏈作為基礎，否則極易受到影響甚至于停工待料。二是延伸企業(yè)資金鏈，可有效降低物資采購成本與資金支付成本。市場經濟的快速發(fā)展為企業(yè)提供了更寬闊的資本投資平臺，建筑施工企業(yè)特別是集團型建筑施工企業(yè)，在建筑市場打拼多年，已逐步形成了自己的“品牌效應”，以此“品牌效應”融資，相對容易而且融資成本低廉。而市場供方由于自己的市場特點則相對弱小，融資較為困難，融資成本相對較高。供應鏈管理下的物資采購使供需雙方合作更加緊密，供方可在需方處拿到了低息貸款，且保證了資金的正?；亓?，需方也沒有變相承擔供方的融資高成本，有效降低物資采購成本與財務資金成本。三是打造優(yōu)質的供應鏈，能夠最大限度地降低企業(yè)的生產成本，獲得最大利潤，同時實現(xiàn)“互惠雙贏”。國內建筑市場上，施工企業(yè)的競爭實際已成為企業(yè)間供應鏈管理的競爭，從供應鏈上游節(jié)點到企業(yè)內部直至下游客戶企業(yè)，采購供應管理是施工企業(yè)利潤的源泉。施工企業(yè)要生存要更好地發(fā)展，就應該從兩方面著手，一是開源、二是節(jié)流，采購成本的降低無疑會給公司節(jié)約出大量的資金。在供應鏈管理思想下，強調的是借助于先進的信息技術，建立最杰出上下游企業(yè)的戰(zhàn)略合作伙伴關系，委托這些企業(yè)完成部分業(yè)務工作，自己則集中精力和資源，通過業(yè)務重新構建，做好能為本企業(yè)創(chuàng)造特殊價值，比競爭對手更專業(yè)、更擅長的核心業(yè)務上，最終目標是用系統(tǒng)的管理模式最大限度地降低企業(yè)產品的成本，獲得最大利潤，同時實現(xiàn)“互惠雙贏”。

4自建物資供應平臺的發(fā)展

篇6

關鍵詞:供應鏈管理；風險；控制

一供應鏈管理

供應鏈概念最早出現(xiàn)在1982年,管理大師Oliver&Webber(1982)對商業(yè)戰(zhàn)略中流行趨勢的變化做出回應,對商業(yè)活動的重新定義和合并,特別是物流和以制造業(yè)為基礎的運營管理的整合,從而為客戶提供更好的服務,為股東創(chuàng)造更多的財富。具體來講,供應鏈管理(SCM)是基于最終客戶需求,對圍繞提供某種共同產品或服務的相關企業(yè)信息資源,以基于互聯(lián)網技術的軟件產品為工具進行管理,實現(xiàn)整個渠道商業(yè)流程優(yōu)化的一個平臺。此過程需要掌握信息資源并認為渠道是關鍵,而平臺則是指能使不同企業(yè)進行商業(yè)活動的共同軟件系統(tǒng)。其作為一種新的管理模式,從本質來看,供應鏈管理的核心在于,在滿足顧客需求的前提下,追求從原料采購、產品制造、分銷直至產品送達顧客手中各個環(huán)節(jié)綜合成本的最小化。

經濟全球化趨勢日益增強,顧客消費理念多樣易變,以及科學技術的飛速發(fā)展,使得市場表現(xiàn)為高度不確定、變化迅速和難以預測。為了適應瞬息萬變的市場環(huán)境,企業(yè)的生產經營方式也在不斷調整和發(fā)展,從最初的追求規(guī)模經濟到現(xiàn)在的供應鏈管理,更多地利用信息技術,更加注重企業(yè)間的合作而不是惡性競爭,把各企業(yè)集合成為一個有機聯(lián)系的整體,追求整體成本最低和快速響應顧客需求的總目標。

二供應鏈風險分析論文

伴隨供應鏈管理出現(xiàn)的是供應鏈風險,廣義來講,風險是企業(yè)暴露在不確定事件中的程度,具體到供應鏈管理中,供應鏈風險有不同的分類方法,如JohnsonME(2001)將供應鏈風險分為需求風險和供應風險,丁偉東(2003)將供應鏈風險分為自然風險和社會風險兩大類,而朱懷意(2006)將供應鏈風險分為供應風險、制造過程風險和需求風險等。還可以將供應鏈作為一個整體來研究,其本身還具有結構性風險,例如由于供應鏈變動帶來的風險和供應鏈松散性、動態(tài)性帶來的風險。

構建供應鏈的目的是為了滿足供應鏈中企業(yè)的共同利益需求,以提高供應鏈整體的競爭優(yōu)勢,為此企業(yè)都進行了業(yè)務流程改造使得資源和信息共享,此時如果供應鏈發(fā)生變動,即某個企業(yè)違背契約或因其他原因退出供應鏈,那么整條供應鏈將無法正常運轉,其他企業(yè)的商業(yè)機密還面臨被泄露的風險。此外,一般供應鏈的結構比較松散,缺少統(tǒng)一的權威部門管理,風險協(xié)調機制也缺失,這會造成管理不能持續(xù)進行或前后不一致,從而降低供應鏈運行的效率。供應鏈本身的風險程度取決于鏈中企業(yè)結合的緊密程度、各企業(yè)文化、相互信任程度、對價值的認同、企業(yè)的信譽度結合方式、彼此的依賴程度等多種因素。

本文認為供應鏈風險主要分為內部風險、合作風險和系統(tǒng)風險。內部風險更多是由于供應鏈管理運作過程中制度缺失、內部控制不健全等產生。例如由于采購過程不科學導致無法及時滿足客戶的需求,由于需求預測不可靠造成存貨積壓,由于無法有效應對技術進步導致的生產率低于市場平均水平等而產生的風險;合作風險是供應鏈系統(tǒng)中的各關聯(lián)企業(yè)在運行過程中,由于相互獨立決策、企業(yè)文化差異、信息不對等、利益分配等與合作有關的不確定性所產生的風險。供應鏈管理研究的主體不再是單獨的一個企業(yè),而是整條供應鏈,這勢必會產生不同企業(yè)之間的磨合問題,只有供應鏈上的企業(yè)意識到積極合作才能實現(xiàn)共贏,合作風險才能降低;系統(tǒng)風險是指由外部環(huán)境的不確定性對整個供應鏈系統(tǒng)產生的不利影響,主要是指宏觀環(huán)境對供應鏈管理的影響,此類風險一般是企業(yè)無法控制的,但是卻可以用預警系統(tǒng)進行適當?shù)匾?guī)避。

不管是哪種分類方法,供應鏈風險的性質一致。首先供應鏈風險具有客觀性和必然性,不以人的主觀意志為轉移。例如自然災害等不可抗力因素,以及經濟周期波動造成的系統(tǒng)風險;其次供應鏈風險具有傳遞性,不同于以企業(yè)為主體的管理,供應鏈管理關注整條供應鏈,從原材料的生產、產品的制造、產品的分銷到零售,鏈條上任何一個企業(yè)的風險都不再只影響其自身,而是會通過網鏈結構傳遞給鏈條上的其他企業(yè),造成整個供應鏈的風險加大。再次供應鏈風險在一定程度上具有可控性,這主要是指內部風險和合作風險兩類,它可以通過合理的制度設計,有效的內控執(zhí)行以及合作的加強來控制,從而降低不確定事件發(fā)生的概率,提高供應鏈的效率。供應鏈管理對企業(yè)的內部控制提出了更高的要求。

供應鏈合作風險是供應鏈管理所特有的,所以本文將研究重點聚焦于這類風險。具體來看,供應鏈的合作風險主要包括以下幾個方面:第一是企業(yè)文化不一致帶來的風險,每個企業(yè)都具有自己獨特的企業(yè)文化,這就導致企業(yè)的處事方法和原則有較大差異,而供應鏈管理使不同文化的企業(yè)處于同一流程中,有時候需要協(xié)調一致才能達到目標。此時文化沖突對供應鏈管理的沖擊是很大的,如果處理不好則有可能造成供應鏈效率低下,最終導致供應鏈的破裂;第二是彼此依賴過度帶來的風險,供應鏈形成后企業(yè)在上游有固定的供應商,在下游有固定的分銷商,這在大大降低交易成本的同時帶來另一個問題,即對供應鏈上的企業(yè)過分依賴從而使自己處于不利地位,這樣一旦某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,整個鏈條就會受到影響,甚至崩潰;第三是企業(yè)發(fā)展不平衡的風險,供應鏈上的企業(yè)在發(fā)展規(guī)模、發(fā)展?jié)摿?、管理水平等方面往往是存在很大差異?這就導致整個鏈條有非常強勢的部分,也有非常薄弱的環(huán)節(jié)。根據木桶效應原理,供應鏈整體控制風險能力取決于最薄弱環(huán)節(jié)控制風險的能力,企業(yè)發(fā)展不平衡的風險增大了供應鏈整體風險;第四是業(yè)務流程優(yōu)化的風險,業(yè)務流程重組和優(yōu)化的過程必然影響到既有利益相關者的利益,所以勢必會遭到阻撓,一旦不能再一次成功地達到利益平衡,就會造成業(yè)務流程重組的失敗,從而影響整個供應鏈的運行;第五是供應鏈自身管理的風險,如前所述,供應鏈的結構具有松散性和動態(tài)性等特點,這就要求加強供應鏈自身的管理,這樣才能達到共同的目標,實現(xiàn)共贏。例如可以設置專門的機構來管理供應鏈本身并制定供應鏈的整體目標并監(jiān)督每個企業(yè)執(zhí)行。

三供應鏈風險控制措施

(一)建立企業(yè)戰(zhàn)略合作伙伴關系,而非一般性合作關系

企業(yè)既然要加入供應鏈管理,必然已經做好長期合作的準備,因為業(yè)務流程重組和優(yōu)化不僅要花費大量的成本,而且其慣性很強,一旦決定了改變的成本很大。如果達不到長期合作的目的,那么企業(yè)就會得不償失。因此,與供應鏈中的其他成員企業(yè)建立緊密的合作伙伴關系,成為供應鏈成功運作、風險防范的一個非常重要的先決條件。而建立長期的戰(zhàn)略合作伙伴關系要求企業(yè)從以下幾個方面努力:一是供應鏈成員要加強信任,信任是合作的前提;二是加強成員間信息的交流與共享,減少信息不對稱從而降低不確定性,優(yōu)化決策過程;三是建立正式的合作機制,以期在供應鏈成員間實現(xiàn)利益分享和風險分擔。

(二)建立供應鏈風險管理系統(tǒng),全面應對供應鏈風險

風險管理系統(tǒng)包括風險識別、風險評估、風險處理以及反饋等環(huán)節(jié)。供應鏈風險識別是指供應鏈風險管理者,通過對大量的供應鏈信息、資料、數(shù)據現(xiàn)象等進行系統(tǒng)了解分析,認清供應鏈中存在的各種風險因素,進而確定供應鏈所面臨的風險及其性質。供應鏈風險既有明顯的風險,也有潛在的風險。供應鏈風險評估是對某一特定供應鏈風險的測量。一般從兩個方面考慮:一是供應鏈風險發(fā)生的概率,二是一旦供應鏈風險發(fā)生,造成損失的程度。供應鏈風險處理是供應鏈風險管理的核心,識別供應鏈風險、評估供應鏈風險,都是為了有效地處理供應鏈風險,減少供應鏈風險發(fā)生的概率和造成的損失。對于供應鏈風險處理的結果,風險管理者要進行評價,檢查處理方法的效果,以及需要待進一步改進和提高的地方,評價結果可以作為后續(xù)風險處理的借鑒。為了更好地控制處理風險,需要對風險因素的發(fā)展變化情況進行跟蹤,且對風險處理建立反饋機制,進而有效地對風險進行控制,減少風險發(fā)生的概率,減少風險發(fā)生的損失。

(三)關注供應鏈風險中的關鍵控制點,重點控制供應鏈風險

一是關注人的因素和人的可靠度。風險管理中人是極其重要的角色,風險管理中要堅持以人為本,通過改變業(yè)務流程,溝通、了解人員的風險認知與行為,提高人員的道德水平等改善人為因素對風險的影響。二是要優(yōu)化選擇合作伙伴,并加強伙伴間的溝通和信任。企業(yè)要按照公平價值判斷流程選擇合作伙伴,以確保選擇最符合企業(yè)利益的供應商、獲得最公平的采購價值,同時應該給予所有供應商平等機會,確保公平、公開和誠信,并制定一定的機制做保證。三是合理分攤和控制風險成本,提高風險管理績效。風險成本的構成主要有承擔的損失、保險費、損失控制成本和風險管理行政費用幾項內容。在構建供應鏈風險分析系統(tǒng)之初就應該考慮成本因素,制定成本分攤機制,并堅持成本效益原則,提高風險管理績效。四是防止對伙伴企業(yè)的過度依賴。要整合供應鏈流程,提高供應鏈效率的同時應該保持供應鏈的彈性。一旦發(fā)現(xiàn)某個供應商出現(xiàn)問題,能夠及時調整供應鏈戰(zhàn)略。五是完善管理制度,真正落實風險管理機制。各企業(yè)應該建立風險管理機制,并切實按照管理機制的要求開展企業(yè)的各項活動,而且整個鏈條都應該采用統(tǒng)一的安全策略和風險防范政策。六是積極防范突發(fā)事件、意外事件。對于一些偶發(fā)但破壞性大的事件,可預先制訂應變措施,以減少甚至避免損失。七是通過簽署具有法律約束力的協(xié)議等方式,防范可能的風險,保護各企業(yè)自身利益。

參考文獻:

1.朱道立,龔國華,羅齊.物流和供應鏈管理[M].復旦大學出版社,2001

篇7

1我國食品質量安全供應鏈的現(xiàn)狀

1.1源頭環(huán)節(jié)

通常，農產品種植是食品質量安全供應鏈的源頭環(huán)節(jié)，其種植質量對整體供應鏈質量產生重要的影響。當前，我國農產品種植仍存在化肥、農藥使用不合理，工業(yè)污染嚴重等問題，為食品供應鏈質量安全埋下禍根，引發(fā)社會潛在食源性疾病，威脅公眾身心健康[1]。

1.2生產環(huán)節(jié)

相關調查研究表明，我國食品生產市場存在大量的小規(guī)模作坊，食品加工缺乏安全保障，生產質量與生產環(huán)境不符合國家食品安全規(guī)定。小規(guī)模、技術水平低、管理混亂等是我國食品質量安全供應鏈生產環(huán)節(jié)主要面臨的問題。

1.3流通環(huán)節(jié)

當前，我國食品流通體系較為標準、系統(tǒng)，具有較高的技術水平要求，國家投入力度較大，市場回報偏低，其原因在于我國食品物流基礎設施建設發(fā)展水平落后，食品流通受阻，主要表現(xiàn)為食品運輸機械設備專業(yè)水平低，大多為干線運輸，濕度、溫度、運輸時長等問題嚴重影響食品質量；部分食品生產企業(yè)為了獲取最大利益采用非專業(yè)運輸方式，運輸操作不符合標準流程，缺乏專業(yè)的運輸設備[2]。

2加強食品質量安全供應鏈管理的對策

2.1加強立法、執(zhí)法力度

中央政府應集中監(jiān)管我國食品安全立法、執(zhí)法環(huán)節(jié)，以法律威嚴約束食品安全。首先，應統(tǒng)一管理食品質量安全立法，有效規(guī)范質量安全供應鏈。鑒于我國食品安全相關法律有218項[3]，涉及食品安全生產、運輸?shù)确矫?，有關部門應加強統(tǒng)一化管理，有效管理分段立法。其次，相關部門應統(tǒng)一管理食品安全執(zhí)法監(jiān)督，加強監(jiān)管隊伍建設。再次，我國立法、執(zhí)法部門應深刻認識到隨著社會的發(fā)展，食品質量安全管理問題也在相應變化，在此基礎上，相關人部門應統(tǒng)一食品質量安全標準，提高安全質量檢驗標準，朝著國際化方向發(fā)展我國食品安全檢驗標準。從行業(yè)角度出發(fā)，相關政府部門應加快解決同一食品監(jiān)管標準多重化問題，引導食品企業(yè)盡早適應國家統(tǒng)一食品安全管理與檢測標準。

2.2加強行業(yè)協(xié)會的組織協(xié)調力度

我國政府部門應建立完備食品安全法律體系，加強行業(yè)協(xié)會對我國食品質量安全的組織協(xié)調力度。食品行業(yè)協(xié)會是一種處于食品企業(yè)與政府部門之間的自律組織，有效溝通政府、市場與企業(yè)，協(xié)調食品供應鏈多方利益。中央政府應聯(lián)合地方政府出臺相關法律政策，為食品行業(yè)協(xié)會合理監(jiān)控食品安全供應鏈提供政策支持。同時，應不斷提高食品行業(yè)協(xié)會的自律意識，提高其服務意識，指導食品行業(yè)協(xié)會充分發(fā)揮自身作用，及時向有關部門反映食品供應鏈質量安全問題，為有關政府部門發(fā)展食品產業(yè)提供科學的決策信息。再次，食品行業(yè)協(xié)會應自覺提升協(xié)會綜合價值，引導食品行業(yè)的龍頭企業(yè)充分發(fā)揮其在食品供應鏈安全管理中的領頭、示范作用。當前食品行業(yè)協(xié)會仍存在規(guī)模小、數(shù)目少、現(xiàn)代化水平低[4]等問題相關政府部門應加強規(guī)劃食品行業(yè)協(xié)會的發(fā)展，進一步實現(xiàn)全面覆蓋食品行業(yè)協(xié)會，充分借力，以保障我國食品質量安全。

2.3提升食品企業(yè)質量管理水平

我國食品企業(yè)應從自身做起，貫徹落實國家食品安全相關政策，提升自身食品質量管理水平，完善企業(yè)管理制度，結合企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略制定科學的食品質量安全發(fā)展戰(zhàn)略。食品企業(yè)應認識到食品供應鏈的各個環(huán)節(jié)均對企業(yè)食品安全產生一定影響，因此，應當加快完善供應鏈管理制度。食品企業(yè)應充分利用現(xiàn)代科學技術嚴格篩查食品供應鏈各個環(huán)節(jié)的問題，保證從原料采集到成品運輸銷售，每一環(huán)節(jié)均符合國家食品生產安全標準，創(chuàng)新企業(yè)食品質量安全管理方法，提高管理方法的科學性、有效性，采取符合企業(yè)發(fā)展的方法及時解決生產、流通環(huán)節(jié)中的問題。同時食品企業(yè)應重視提升企業(yè)從業(yè)人員的安全管理意識以及職業(yè)道德素養(yǎng)，強化員工對食品生產安全的責任意識，加強企業(yè)自身檢驗能力，健全食品生產管理體系。

3結束語

食品質量安全與消費者安全存在密不可分的聯(lián)系，影響社會安定、人民幸福。政府、食品企業(yè)以及食品行業(yè)協(xié)會應協(xié)同合作，承擔起各自的責任，加大食品質量安全供應鏈的管理力度，共同努力為人民打造一個更安全、更健康、高品質的食品消費環(huán)境，推動我國食品行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

【管理學博士論文參考文獻】

[1]羅麗純.食品安全保障:從質量標準體系到供應鏈綜合管理[J].食品安全導刊,2017(36):8-9.

[2]黃彩霞.食品供應鏈環(huán)節(jié)的企業(yè)食品質量安全風險管理[J].現(xiàn)代食品,2017(17):43-45.

[3]熱比亞?吐爾遜,宋華,于亢亢.供應鏈安全管理、食品認證和績效的關系[J].管理科學,2016,29(4):59-69.

篇8

關鍵詞：制造企業(yè)；供應商管理風險；控制；有效措施

經筆者研究分析，現(xiàn)階段，制造企業(yè)供應商管理風險主要是供應鏈風險管理，隨著制造企業(yè)競爭環(huán)境越來越激烈，企業(yè)想得到更好的經濟利潤，就需盡快的適應當前的市場環(huán)境，就必須加強對供應商供應鏈風險管理控制，完善的供應商管理工作，充分企業(yè)供應商隊伍的穩(wěn)定和可靠，促進制造企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。筆者將從：制造企業(yè)供應商管理風險分析、制造企業(yè)供應商管理風險控制的有效措施，兩個部分進行闡述。

一、制造企業(yè)供應商管理分析

經筆者研究，部分制造企業(yè)在供應商管理方面還具有許多不足之處，首先由于外部環(huán)境限制，我國制造企業(yè)對于供應商管理還未形成一定制度，各項體系的構建缺乏完善，最終限制供應鏈管理工作難以開展；其次是制造企業(yè)協(xié)同意識不足，未能與供應商建立良好的合作關系，且對供應鏈管理工作的認識不足，未能建立起有效的共享平臺，無法將供應鏈與企業(yè)之間的核心競爭力有效整合在一起。綜上，我們發(fā)現(xiàn)制造企業(yè)在供應商管理工作的開展上明顯力度不夠，不能對供應商供應鏈風險給予有效防范，在一定程度上阻礙企業(yè)發(fā)展，為企業(yè)今后的可持續(xù)化道路造成不少障礙。

二、制造企業(yè)供應商管理風險控制的有效措施

綜上，筆者對制造企業(yè)供應商管理現(xiàn)狀進行了研究分析，為了促進制造企業(yè)供應商管理工作的開展，企業(yè)必須采取一系列行之有效的措施，例如，構建合理的供應商管理績效綜合評價模、采用適當?shù)墓湽芾砟Ｊ?、加強供應鏈管理基礎建設等，為制造企業(yè)供應商管理工作的開展給予一些建議以供參考。

（一）構建供應商管理績效綜合評價模型

制造企業(yè)要想控制供應商管理風險的出現(xiàn)，首要任務是構建一個合理的供應商績效綜合評價模型。該模型的建立實際上是對供應商管理工作予以規(guī)范，提高供應商管理工作質量的不斷提高。值得注意的是，對于制造企業(yè)而言，要建立一個合理的供應商管理綜合評價模型，還必須制定一系列管理制度，為績效綜合評價模型的構建奠定重要條件。要控制供應商管理風險，做好供應商評價選擇工作是十分關鍵的，選擇的好壞對采購物品的質量和成本有著直接的影響，能在企業(yè)生存與發(fā)展過程中起到重要作用。此外，制造企業(yè)還必須加強與供應商之間的溝通交流，對供應商管理工作給予充分重視，確保供應商管理工作的順利開展。總的來說，供應商管理風險的出現(xiàn)與制造企業(yè)管理不當有直接聯(lián)系，企業(yè)要想降低供應商管理風險的出現(xiàn)就必須加大管理力度，做好溝通交流，建立有效，合理的供應商管理績效綜合評價模型，以此促進供應商管理工作的有序進行，充分降低管理風險，使制造企業(yè)與供應商之間形成良好的合作關系，為制造企業(yè)經濟效益的增長增添一臂之力。

（二）采用適宜的供應鏈管理模式

綜上，筆者對制造企業(yè)供應商管理現(xiàn)狀進行了分析，并發(fā)現(xiàn)供應商管理風險主要來源于供應鏈風險。據此，要想降低供應商供應鏈風險的出現(xiàn)，制造企業(yè)必須構建適應于企業(yè)的供應鏈管理模式，由于制造企業(yè)經營特點及發(fā)展規(guī)劃與其他企業(yè)不同，那么制造企業(yè)在建立供應鏈管理模式時必須對企業(yè)自身特點足夠了解。在這里，筆者將以某大型超市為例，該超市實行的QR供應鏈管理體系，該體系是通過EDI等信息技術來實現(xiàn)訂貨補貨等經營信息的交換，該超市利用該體系大大縮短了交貨送貨時間，提高了工作效率，為超市帶來了巨大的經濟效益。從這個例子不難看出，只有對企業(yè)自身特點充分了解，才能構建相適應的供應鏈管理模式。而對于制造企業(yè)而言，他們必須根據企業(yè)特點，建立核心企業(yè)供應鏈體系，制造企業(yè)供應鏈的建立必要以經濟實力與競爭力為核心，將信息技術應用其中，建立一個范圍相對較小的資源共享平臺。實際上，核心供應鏈管理體系的建立不論是對于制造企業(yè)本身還是供應商本身，都具有一定益處。對于制造企業(yè)而言，核心供應鏈體系的構建加強了企業(yè)與供應商之間的聯(lián)系，將欺詐等不良行為的出現(xiàn)。另外，對于供應商而言，供應鏈體系的建立能讓制造企業(yè)與其形成良好的合作關系，對其業(yè)務的拓展，規(guī)模的擴大，經濟效益的提高都具有重要作用。不過，核心供應鏈的建立對于企業(yè)信息化程度要求較高，它必要以嚴謹?shù)目茖W技術為主，以防共享的資源被違法利用。事實上，制造企業(yè)在供應鏈體系的構建上完全可以選擇由第三方服務公司提供信息交流平臺的ASP模式，該模式充分應用了信息技術的優(yōu)勢，充分拓展供應鏈范圍，實現(xiàn)資源信息共享，大大降低信息平臺日常維護開銷，同時也能根據企業(yè)實際需求及時變更供應伙伴。

（三）加快供應鏈管理基礎建設

良好的供應鏈管理基礎是供應鏈管理工作開展的重要前提，適宜的供應鏈管理模式的構建也離不開供應鏈管理基礎建設，因此，如何加快供應鏈管理基礎建設成為制造企業(yè)必須解決的問題。實際上，部分制造企業(yè)在供應鏈管理基礎的建設上已經取得了些許進展，他們將信息技術引用其中，并取得了良好的效果。例如，海爾集團，在供應鏈管理基礎建設方面加大了投入力度，選擇的mySAP供應鏈管理體系，該體系包括了物料管理、制造計劃、銷售與訂單管理、財務與成本管理等多個信息模塊，該系統(tǒng)實施后，海爾集團逐漸完成了信息同步的建設，極大的提高了供應鏈的反應速度與準確性。海爾集團的成功為其他制造企業(yè)也帶來了發(fā)展契機，部分制造企業(yè)開始復制海爾集團的成功之路，加強信息化建設力度，大大提高了工作效率，推進了供應鏈管理基礎建設效率，也大大縮短了工作流程。上述，筆者提到制造企業(yè)可以通過ASP模式來開展供應鏈管理工作，該模式在一定程度上能促進制造企業(yè)供應鏈管理體系的建立。制造企業(yè)要想控制供應鏈管理風險，還要對自身企業(yè)準確定位，充分挖掘自身優(yōu)點，加強與供應商之間的互動交流，與此同時，制造企業(yè)應注意發(fā)展自身的企業(yè)文化，努力樹立良好的企業(yè)形象，形成品牌效應。

（四）對供應鏈管理體制進行長遠合理的規(guī)劃

供應鏈管理風險的控制離不開供應鏈管理體制的建立，制造企業(yè)應根據自身特點構建一套有效的供應鏈管理體制，并對其進行合理規(guī)劃，為制造企業(yè)供應鏈管理工作的開展奠定重要基礎。以龍巖卷煙廠為例，改企業(yè)為了適應市場環(huán)境變化，有效構建了供應鏈管理體制，并對其實施長遠合理規(guī)劃，從而達到快速響應客戶需求的目的。供應鏈管理風險的控制不是一朝一夕的事情，它需要制造企業(yè)上下的共同參與，制造企業(yè)要要在激烈的市場競爭中獲得一席之地，就必須對供應鏈風險加強管理，與供應商之間形成了一種長期穩(wěn)定的關系，大大減少采購成本，實現(xiàn)了制造企業(yè)的長效發(fā)展。此外，制造企業(yè)還必須大量吸納人才，并對在職人員實施相關培訓，樹立良好的風險管理意識，為供應鏈風險管理工作的開展創(chuàng)造良好條件。

三、結束語

綜上所述，筆者對制造企業(yè)供應商風險管理現(xiàn)狀進行了分析研究，從中發(fā)現(xiàn)不少問題，為了改善管理現(xiàn)狀，制造企業(yè)必須及時轉變管理觀念，加強與供應商之間的聯(lián)系，構建良好的供應鏈管理體系，順應時代的發(fā)展，把握住發(fā)展機遇，充分提升制造企業(yè)自身競爭力，對供應鏈管理體制進行合理規(guī)劃，為制造企業(yè)樹立良好形象。制造企業(yè)領導必須加強對供應商管理工作的重視，加大管理力度，重視管理人才的培養(yǎng)，為企業(yè)良好供應鏈管理體系的建立創(chuàng)造基礎。

參考文獻：

[1]張莉立.制造企業(yè)供應商管理風險控制探討[J].現(xiàn)代商業(yè)，2012（10）：162.

[2]孔令夷.制造業(yè)供應商管理現(xiàn)狀及模式選擇[J].生態(tài)經濟，2013（04）：106-110.

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關鍵詞：制造企業(yè)；供應商管理風險；控制；有效措施

為有效的幫助制造企業(yè)對自身的供應商管理風險的控制進行正確的認識，畝提高供應商管理質量，推動制造企業(yè)的發(fā)展，就必須加強對供應商供應鏈風險的管理控制，完善供應商管理工作，充分保障企業(yè)供應商隊伍的穩(wěn)定和可靠，促進制造企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。筆者將從制造企業(yè)供應商管理風險分析、制造企業(yè)供應商管理風險控制的有效措施等幾個部分進行闡述。結合制造企業(yè)供應商管理的特點，提出了對制造企業(yè)不同類型供應商的定量化分類方法，并指出需要采取相應的管理策略。

1 制造企業(yè)供應商管理風險分析

經筆者研究，部分制造型企業(yè)在供應商管理方面還存在許多不足之處。首先是由于外部環(huán)境限制，我國的制造企業(yè)起步晚、發(fā)展粗放，企業(yè)管理人員對于供應商管理理論的理解不夠深入，針對供應商的管理工作還未形成一定制度，各項體系的構建也不夠完善，最終限制了供應商管理工作的有效開展；其次是制造企業(yè)協(xié)同意識不足，未能與供應商建立良好的戰(zhàn)略合作關系，一貫采取高壓和競爭的態(tài)度，且對供應商管理工作的認識不足，未能建立起有效的共享平臺，無法將供應商與企業(yè)之間的核心競爭力有效整合在一起。綜上，我們發(fā)現(xiàn)制造企業(yè)在供應商管理工作開展方面的力度明顯不夠，不能對供應商管理風險給予有效防范，在一定程度上阻礙企業(yè)發(fā)展，為企業(yè)今后的可持續(xù)化發(fā)展的道路造成不少障礙。

2 制造企業(yè)供應商管理風險控制的有效措施

綜上，筆者對制造企業(yè)供應商管理現(xiàn)狀和風險進行了簡要分析，為了促進制造企業(yè)供應商管理工作的開展，企業(yè)必須采取一系列行之有效的措施，例如，構建合理的供應商管理績效綜合評價模型、采用適宜的供應鏈管理模式、加強供應鏈管理基礎建設等，為制造企業(yè)供應商管理工作的開展給予一些建議，以供參考。

（一）構建供應商管理績效綜合評價模型。制造企業(yè)要想控制供應商管理風險的出現(xiàn)，首要任務是構建一個合理的供應商績效綜合評價模型。該模型的建立實際上是對供應商管理工作予以規(guī)范，提高供應商管理工作質量的不斷提高。值得注意的是，對于制造企業(yè)而言，要建立一個合理的供應商管理綜合評價模型，還必須制定一系列管理制度，為績效綜合評價模型的構建奠定重要條件。同時，要控制供應商管理風險，做好供應商評價選擇工作是十分關鍵的，供應商選擇的優(yōu)劣對采購物料的質量和成本有著直接的影響，進而影響到企業(yè)自身產品的質量，據數(shù)據統(tǒng)計，產品質量問題中與供應商責任有關的占比達30%，所以說一個好的供應商合作伙伴能在企業(yè)生存與發(fā)展過程中起到重要作用。

（二）采用適宜的供應鏈管理模式。綜上，通過筆者對制造企業(yè)供應商管理現(xiàn)狀進行的分析，發(fā)現(xiàn)供應商管理風險主要來源于供應鏈風險。據此，要想降低供應商供應鏈風險的出現(xiàn)，制造企業(yè)必須構建適合于企業(yè)自身發(fā)展的供應鏈管理模式。由于制造企業(yè)的經營和發(fā)展規(guī)劃有著各自的特點，因此企業(yè)在建立供應鏈管理模式時必須對企業(yè)自身特點有著足夠了解。在大多數(shù)日資企業(yè)里面的做法是，任何一個材料它只選擇一家供應商，跟其建立伙伴關系，幫助其提高管理水平，協(xié)助供應商建立各種運作體系，以便降低企業(yè)的管理成本和生產成本，當供應商的品質有問題的時候，他們會去協(xié)助供應商解決問題，而不是拋棄重新選擇另一個供應商。當供應商提供的材料價格沒有競爭力的時候，他們會派相關的人員到其供應商工廠對產品的成本進行分析，并協(xié)助供應商尋找降低成本的方法。從這個例子不難看出，只有對企業(yè)自身特點充分了解，才能構建相適應的供應鏈管理模式。而對于制造企業(yè)而言，他們必須根據企業(yè)特點，以增強經濟實力與競爭力為核心，將信息技術應用在企業(yè)核心供應鏈當中，建立一個范圍相對較小的資源共享平臺。實際上，核心供應鏈管理體系的建立不論是對于制造企業(yè)本身還是供應商，都具有一定益處。對于制造企業(yè)而言，核心供應鏈體系的構建加強了企業(yè)與供應商之間的交互聯(lián)系，一定程度上遏制了欺詐等不良行為的發(fā)生。

（三）加快供應鏈管理基礎建設。良好的供應鏈管理基礎是供應鏈管理工作開展的重要前提，適宜的供應鏈管理模式的構建也離不開供應鏈管理基礎建設，因此，如何加快供應鏈管理基礎建設成為制造企業(yè)必須解決的問題。實際上，部分制造企業(yè)在供應鏈管理基礎的建設上已經取得了些許進展，他們將信息技術應用其中，并取得了良好的效果。例如，海爾集團在供應鏈管理基礎建設方面加大了投入力度，選擇mySAP供應鏈管理體系，該體系包括了物料管理、制造計劃、銷售與訂單管理、財務與成本管理等多個信息模塊，該系統(tǒng)實施后，海爾集團逐漸完成了信息同步的建設，極大的提高了供應鏈的反應速度與準確性。海爾集團的成功為其他制造企業(yè)也帶來了發(fā)展契機，部分制造企業(yè)開始復制海爾集團的成功之路，加強信息化建設力度，推進了供應鏈管理基礎建設效率，縮短了工作流程，大大提高了工作效率。上述，筆者提到制造企業(yè)可以通過SAP系統(tǒng)來開展供應鏈管理工作，該系統(tǒng)在一定程度上能促進制造企業(yè)供應鏈管理體系的建立，也可以協(xié)同MES等信息系統(tǒng)共同構建全方位、全流程的信息化應用網絡。制造企業(yè)要想控制供應鏈管理風險，還要對自身企業(yè)準確定位，充分挖掘自身優(yōu)點，加強與供應商之間的互動交流。與此同時，制造企業(yè)應注意發(fā)展自身的企業(yè)文化，努力樹立良好的企業(yè)形象，形成品牌效應。

（四）對供應鏈管理體制進行長遠合理的規(guī)劃。供應鏈管理風險的控制離不開供應鏈管理體制的建立，制造企業(yè)應根據自身特點構建一套有效的供應鏈管理體制，并對其進行合理規(guī)劃，為制造企業(yè)供應鏈管理工作的開展奠定重要基礎。以龍巖卷煙廠為例，該企業(yè)為了適應市場環(huán)境變化，有效構建了供應鏈管理體制，并對其實施長遠合理規(guī)劃，從而達到快速響應客戶需求的目的。供應鏈管理風險的控制不是一朝一夕的事情，它需要制造企業(yè)上下的共同參與。制造企業(yè)要想在激烈的市場競爭中獲得一席之地，就必須對供應鏈風險加強管理，與供應商之間形成了一種長期穩(wěn)定的伙伴關系，并依此合理降低采購成本，實現(xiàn)制造企業(yè)的長遠發(fā)展。此外，制造企業(yè)還必須吸納供應鏈管理方面的專業(yè)人才，并實施相關培訓，培養(yǎng)其樹立良好的風險管理意識，為供應鏈風險管理工作的開展創(chuàng)造良好條件。

3 制造企業(yè)的供應商分類管理策略

（一）采用供應商關系組合矩陣圖對供應商進行分類。據理論研究和實踐經驗表明，制造企業(yè)的供應商分類管理是制造企業(yè)供應商管理的重要方法。但是，目前國內多數(shù)制造企業(yè)對供應商基本上還是采取一視同仁的管理方法，即便有的企業(yè)認識到供應商分類管理的重要性，可是在判斷供應商類別時，往往只是依靠定性的判斷和主觀經驗，因而不能清楚地識別出不同類型的供應商，也就無法進行有針對性的管理。一般可根據供應商的產品對公司影響力大?。òü涛锪蟽r值的高低和供貨風險的大小），分為戰(zhàn)略供應商、一般供應商、瓶頸供應商、輔助供應商。

（二）對各類別的供應商采用不同的管理策略。根據上述對供應商的分類，制造企業(yè)可結合自己對供應商的需求實際情況分別給予評分，根據Y軸和X軸的得分在矩陣中可以找到相對應的類型，并采用不同的管理策略。

總之，對于制造企業(yè)，供應商的管理是保證企業(yè)競爭力的關鍵環(huán)節(jié)之一。本文在分析制造企業(yè)供應商管理風險的基礎上，提出了可行的管理措施，也是論述重點。同時，指出供應商分類管理的重要性，并在吸收前人研究的基礎上，根據供應商的產品對公司影響力大小確定了制造企業(yè)與供應商關系組合矩陣，并把供應商分為四類，通過評分可以定量化的確定制造企業(yè)供應商的類型，并簡要說明針對不同類型的供應商采取不同的管理策略方法。

參考文獻

[1] 張莉立.制造企業(yè)供應商管理風險控制探討[J].現(xiàn)代商業(yè)，2012（10）：162.

[2] 陳海濤.企業(yè)對于供應商的選擇與戰(zhàn)略[J].企業(yè)技術開發(fā)，2004（7）.

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【關鍵詞】 血液灌流聯(lián)合血液透析 毒蛇咬傷 腎功能衰竭 護理

近年來，國家退耕還林工作逐步落實，山地草木茂盛，每年的4-10月份，有大量的農民，野外工作者，從事毒蛇養(yǎng)殖人員被毒蛇咬傷。被毒蛇咬傷重癥病人多可致急性腎功能衰竭，死亡率及致殘率高，經我們探索、利用血液灌流聯(lián)合血液透析治療，加之恰當有效的護理方法，取得滿意療效，現(xiàn)報告如下：

1 臨術資料

1.1對象 收集我院2000年3月～2003年10月在我院住院的重癥毒蛇咬傷伴急性腎衰竭[急性腎功能衰竭（ARF）的診斷標準遵照《腎臟病診斷與治療學》中標準]，且既往身體健康和特殊病史的患者作血液透析（HD）（對照組）：共55例，其中男34例，女21例，年齡15～74歲，平均為38.4±65歲，其中蝮蛇48例，五步蛇2例，眼鏡蛇2例，蛇名不清者4例。2004年3月～2008年9月在我院住院的重癥毒蛇咬傷合并急性腎功能衰竭作血液灌注（HP）聯(lián)合血液透析（HD）（研究組）：共60例，其中男38例，女22例，年齡14～78歲，平均42.6±6.7歲；其中蝮蛇咬傷52例，五步蛇3例，眼鏡蛇1例，蛇名不清者4例。兩組性別、年齡及毒蛇種類比較差異無顯著性（t=0.74，x2=1.03，P>0.05），兩組基礎治療均采用特異性抗毒血清靜脈點滴，抗破傷風血清肌注，廣譜抗生素應用及吸氧等對癥、支持治療。

1.2研究方法 采用珠海麗珠醫(yī)用生物材料有限公司生產的HA230型血液灌流器，NIPRO150A血液透析器，GAMBRO 95K透析機。

1.2.1血液透析（HD）組：采用GAMBRO 95K透析機，NIPRO150血液透析器，按常規(guī)血液透析治療4～4.5小時，間隔1～2天。

1.2.2血液灌流聯(lián)合血液透析（HP加HD）組：采用珠海麗珠醫(yī)用生物材料有限公司生產的HA230型血液灌流器、NIPRO150血液透析器，GAMBRO 95K血液透析機。

1.2.3具體操作 首先進行灌流器的充分預沖，準備好低濃度肝素生理鹽水2500ml（15mg肝素/500mlNS），高濃度肝素生理鹽水500ml（加入100mg肝素），先低濃度后高濃度肝素進行預沖，預沖過程中排盡灌流器中的空氣，高濃度肝素只需預沖200ml即可，此時將管路的動靜脈端連接起來形成閉路循環(huán)，以200ml/min的速度循管20min，預沖完畢。然后將血液灌流器置于血液透析器之前串聯(lián)連接，其他操作同常規(guī)血液透析。血管通道采用頸內靜脈置管單針雙腔導管方法，血流量200～250ml/min。治療后取下灌流器，繼續(xù)透析2.5h至透析結束。血液凈化過程監(jiān)測心電、血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度及凝血情況。

1.2.4觀察 HD組（對照組）、HP+HD組（研究組）治療前后血BUN、Cr、C-RP、PLT的變化及血液凈化治療一周后TBIL、ALT、AST、LDH、CK、HBDH的變化，觀察死亡率的比較。

1.3統(tǒng)計與處理 采用t檢驗進行顯著性檢驗。

2 結果

2.1治療轉歸 對照組治愈出院47例，死亡8例，死亡率為14.5%，治療組治愈出院57例，死亡3例（5%），兩組比較有顯著差異。

2.2檢驗數(shù)據

兩組治療一周前后血生化指標比較：治療后兩組血生化指標均有改善（*P＜0.05），但研究組較對照組改善更顯著（#P＜0.05）。

3 討論

在我國有近50種毒蛇，其中劇毒蛇有約10種。我省多為蝮蛇咬傷，重癥患者死亡率高。蛇毒的成份復雜，主要為蛋白質（有近30種酶和毒素），為大、中分子物質。根據其作用機制不同分：（1）神經毒：具有神經肌肉傳導阻滯作用，引起橫肌馳緩性癱瘓，致呼吸肌麻痹。（2）溶血毒：有凝血酶樣物質，磷脂酶A2可使組織細胞膜破壞，引起肝、心、腎等多臟器損傷。（3）肌肉毒：包括肌肉毒素（膜毒素）等，易并發(fā)多器官功能衰竭。

血液灌流是近十幾年發(fā)展迅速的一種血液凈化手段，是將患者的血液引出體外并經過血液灌流器，通過吸附作用直接清除有害的外源性毒物及由于毒素造成組織破壞產生內源性毒素，抑制生物毒性因子對機體的進一步破壞，達到凈化血液、治療疾病的一種方法。

1964年希臘學者曾用活性炭做血液灌流，用于治療急性中毒及慢性腎功能衰竭，證實活性炭對肌肝、酚類、有較強的吸附力，同時發(fā)現(xiàn)血液灌流明顯減輕了患者心包炎、胃腸道癥狀和神經系統(tǒng)受抑制癥狀[1]。1966年發(fā)現(xiàn)血液灌流不但能清除部分尿毒癥毒素，同時還能清除中分子物質及多聚氨基酸。70年代后由于吸附材料及包膜技術的改進，該方法不僅用于藥物中毒、尿毒癥，而且用于生物毒素中毒（如毒蕈中毒、魚膽中毒等）、精神分裂癥、牛皮癬以及多種免疫性疾病，血液灌流可清除血液中脂溶性及血尿蛋白結合率高的毒物[2]。近年來，血液灌流技術被應用于重癥中毒，導致多器官功能衰竭，為臨床搶救重癥患者開辟了新的途徑[3、4]。而血液凈化治療在MODS患者中顯示出優(yōu)勢[5]。利用新型樹脂血液灌流器能較好清除毒蛇咬傷患者體殘留蛇毒活性物質及蛇毒破壞組織產生內源性有毒產物，幫助患者渡過危險期，降低死亡率。

毒蛇咬傷多存在中毒性心肌損害、中毒性肝損害合并腎功能衰竭患者體內除了水溶性的小分子毒素，同時也含有大量脂溶性的大、中分子毒素。利用血液灌流聯(lián)合血液透析技術治療可以很好地清除這些毒素。使用時將血液灌流器串聯(lián)于血液透析器之前，其目的是：①防止血液經過血液透析器之后被濃縮易造成凝血；②防止酸堿電解質的紊亂；③可以較好利用透析機上的加溫裝置使回流的血液保溫。

健帆HA230型血液灌流器的吸附劑是由苯乙烯/二乙烯苯聚合而成的中性大孔吸附樹脂。其特點是：吸附容量大、吸附速率快、機械強度高、以及很好的血液相容性。同時該樹脂具有相對特異性的吸附，主要吸附中大分子量的毒物，特別是對于疏水親脂基團或小分子環(huán)狀結構的毒素具有較強大的吸附作用。但單獨的血液灌流本身也具有不足：①不能調節(jié)酸堿電解質的平衡；②不能對水分進行調節(jié)；③對于水溶性小分子毒素清除效果不如透析。我們的治療效果表明，血液灌流聯(lián)合血液透析的治療方法對重癥毒蛇咬傷合并腎衰竭的患者具有較好的臨床療效，可以彌補了單一的HD的不足，兩者可達到很好的取長補短的效果。

4 護理

透析及灌流前耐心向病人介紹有關知識，消除其恐懼心理，配合治療。認真測量病人的生命體征、體重，留取血標本做生化檢查，如體重增加過多者指導病人限制水分，血鉀過高者避免食用含鉀高的食物，如橘子、香蕉等。指導病人合理飲食，一半給低鹽、優(yōu)質蛋白飲食，無尿鈉鹽應限制在1-2g/d，蛋白質攝入量為1.2-1.4g/（kg·d），其中50%以上為優(yōu)質蛋白。飲水量以前一天尿量加500ml水為宜。

透析過程中嚴密觀察病人生命體征及透析的各項指標是否正常。如出現(xiàn)血壓降低，立即減慢血流速度，協(xié)助病人平臥，酌情應用升壓藥，如血壓仍不能回升者，停止透析。如出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、血壓升高，甚至意識喪失者，可能是發(fā)生了失衡綜合征，最初透析應實行誘導透析，并應高滲糖、高滲鈉，必要時用鎮(zhèn)靜劑。如病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)事高熱，則立即停止透析。

5 結論

HP加HD可以顯著降低患者血液中AST、ALT、LDH、CK等大、中分子物質，加之恰當有效的護理方法，可以降低病人死亡率。

參 考 文 獻

[1]yatzidis H.A Convenient hemaperfusion micro-apparafus over charcual for the treatment of endogenous and exogenous intoxication.Its use as artlficial lcidney，prw Eur Dial Trans Accos，1964，1:83-86.

[2]李秀瑋，安宇等.血液灌流聯(lián)合血液透析救治急性重度中毒38例，中國重病急救醫(yī)學.2006，18(4).223-224.

[3]王質剛.單病種吸附柱（罐）的研究進展[J].中國血液凈化，2004，3（5）：233-235.