導(dǎo)語：如何才能寫好一篇門診醫(yī)保財(cái)務(wù)制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、改變計(jì)提范圍，適應(yīng)醫(yī)療體制改革不斷深化

壞賬準(zhǔn)備作為應(yīng)收賬款的備抵科目，舊制度規(guī)定年度終了時(shí)按應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)和應(yīng)收醫(yī)療款余額計(jì)提，借“管理費(fèi)用”，貸“壞賬準(zhǔn)備”。隨著醫(yī)療體制改革的深化，參保范圍的逐步擴(kuò)大，單病種、均次費(fèi)用、定額支付等醫(yī)保支付方式的推廣應(yīng)用，使醫(yī)院應(yīng)收賬款的主要結(jié)構(gòu)也隨之發(fā)生很大變化，由原來向病人全額收取醫(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)變?yōu)橹饕蜥t(yī)保部門收取的出院病人自負(fù)部分以外的醫(yī)療費(fèi)用，而這部分款項(xiàng)必須經(jīng)過社保局的嚴(yán)格審查后支付，從病人在院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用至醫(yī)保結(jié)算支付之間可能會(huì)產(chǎn)生醫(yī)保拒付費(fèi)用，如果仍然按在院病人費(fèi)用結(jié)轉(zhuǎn)應(yīng)收賬款會(huì)造成醫(yī)療收入的虛增，影響均次費(fèi)用等考核，不能真實(shí)客觀的反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況。針對(duì)這一醫(yī)保改革的變化，新制度明確規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)收醫(yī)療款包括應(yīng)向門診病人、出院病人、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等收取的醫(yī)療款。壞賬準(zhǔn)備的計(jì)提范圍也隨之而改變，取消在院病人醫(yī)藥費(fèi)，改為按應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科目余額的2%―4%計(jì)提。

二、允許多種方法計(jì)提

原制度僅規(guī)定壞賬準(zhǔn)備按應(yīng)收醫(yī)療款余額3%―5%計(jì)提，隨著醫(yī)改的深化，醫(yī)院應(yīng)收醫(yī)療款結(jié)構(gòu)也隨之變化，應(yīng)收醫(yī)療款中應(yīng)向社保機(jī)構(gòu)收取的款項(xiàng)可按單位設(shè)明細(xì)賬，在年度終了進(jìn)行全面檢查時(shí)能準(zhǔn)確地區(qū)分出來，針對(duì)這部分款項(xiàng)按個(gè)別認(rèn)定法計(jì)提壞賬較合理；而應(yīng)向出院病人收取的欠費(fèi)部分，采用賬齡分析法或余額百分比法比較合理。為適應(yīng)資金結(jié)構(gòu)變化和加強(qiáng)應(yīng)收醫(yī)療款的管理和監(jiān)督，新制度規(guī)定壞賬準(zhǔn)備計(jì)提方法可采用余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認(rèn)定法等，具體辦法由?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財(cái)政、主管部門確定。

三、由規(guī)定統(tǒng)一計(jì)提比例改為規(guī)定累計(jì)計(jì)提上限

原制度規(guī)定壞賬準(zhǔn)備按年末應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)和應(yīng)收醫(yī)療款余額的3%―5%計(jì)提，該規(guī)定適用于病人主要以現(xiàn)金結(jié)算全額費(fèi)用，大部分醫(yī)療款會(huì)在出院時(shí)結(jié)清，應(yīng)收款項(xiàng)相對(duì)較低，所以不設(shè)上限。而醫(yī)改發(fā)展到現(xiàn)在，病人出院時(shí)支付的自付部分占醫(yī)療費(fèi)總額的比例較小，大部分向醫(yī)保機(jī)構(gòu)收取的醫(yī)療費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn)至應(yīng)收醫(yī)療款賬戶，如果仍按余額統(tǒng)一比例計(jì)提，不設(shè)上限，必然導(dǎo)致“管理費(fèi)用”逐年加大，而“管理費(fèi)用”是計(jì)算醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本的重要組成部分，也就使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格增高。為了能更好地完成醫(yī)改目標(biāo)，解決人民“看病難，看病貴”的問題，必須降低醫(yī)療服務(wù)成本。為此新制度將壞賬準(zhǔn)備統(tǒng)一比例計(jì)提改為規(guī)定累計(jì)上限計(jì)提，并且將計(jì)提比例由3%―5%下調(diào)為2%―4%，嚴(yán)格控制了由壞賬準(zhǔn)備計(jì)提記入“管理費(fèi)用”的部分，能有效解決醫(yī)療服務(wù)成本虛高和醫(yī)院虧損不真的現(xiàn)狀，有利于政府建立合理補(bǔ)償機(jī)制。

四、壞賬核銷條件

原制度規(guī)定對(duì)期限超過三年，確認(rèn)無法收回的應(yīng)收醫(yī)療款應(yīng)作為壞帳處理，壞賬損失經(jīng)過清查，報(bào)經(jīng)主管部門、主辦單位批準(zhǔn)后，在壞賬準(zhǔn)備中沖銷，借：壞賬準(zhǔn)備，貸：應(yīng)收醫(yī)療款。由于壞賬沖銷時(shí)同時(shí)沖減了應(yīng)收醫(yī)療款，而應(yīng)收醫(yī)療款是醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)的重要組成部分。隨著醫(yī)保覆蓋范圍的逐步擴(kuò)大，在社保局無法收回的應(yīng)收醫(yī)療款也逐年增大，針對(duì)越來越大的壞賬沖銷，仍然僅報(bào)主管部門和主辦單位批準(zhǔn)，不經(jīng)過同級(jí)財(cái)政部門審批，顯然已經(jīng)不利于國有資產(chǎn)的管理，所以新制度明確規(guī)定醫(yī)院對(duì)賬齡超過三年，確實(shí)無法收回的應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款可作為壞賬處理，必須經(jīng)過清查按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定，報(bào)主管部門、主辦單位及同級(jí)財(cái)政部門批準(zhǔn)后，才能在壞賬準(zhǔn)備中沖銷。

綜上所述，新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)壞賬準(zhǔn)備賬務(wù)處理的改變，充分考慮醫(yī)院會(huì)計(jì)信息使用者，及貫徹落實(shí)醫(yī)改精神和相關(guān)政策的需要，本著會(huì)計(jì)客觀性、真實(shí)性原則，借鑒企業(yè)會(huì)計(jì)改革經(jīng)驗(yàn)，從壞賬范圍、計(jì)提比例、計(jì)提方法、核銷條件等方面做出改革，修改后的新制度更加符合國家醫(yī)改政策，為推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)改革提供更科學(xué)、精細(xì)、真實(shí)、客觀的財(cái)務(wù)信息。

參考文獻(xiàn)：

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[2]財(cái)政部.醫(yī)院會(huì)計(jì)制度.財(cái)會(huì)[2010]27號(hào).

[3]張慧青.借鑒西方會(huì)計(jì)做好壞賬準(zhǔn)備的預(yù)提.商業(yè)會(huì)計(jì).1994(03).

篇2

關(guān)鍵詞：城鎮(zhèn)居民；醫(yī)療保險(xiǎn)；制度

中圖分類號(hào)：C913.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1000－8136（2012）06－0119－02

錦州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要以縣城以上城鎮(zhèn)非職工居民：老年居民、少年兒童和處于勞動(dòng)年齡階段的非正規(guī)就業(yè)人員、失業(yè)人員為參保對(duì)象。此外，各地結(jié)合實(shí)際情況將其他人群納入居民醫(yī)保參保范圍。這是一項(xiàng)以大病統(tǒng)籌為主的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它的構(gòu)建與完善，是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要結(jié)合實(shí)踐，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷推進(jìn)。本文從以下幾個(gè)方面提出政策建議。

1 轉(zhuǎn)變醫(yī)療保險(xiǎn)理念

醫(yī)療保障是社會(huì)收入再分配的重要手段，是基本人權(quán)保障的重要方面，是社會(huì)建設(shè)的重要內(nèi)容。因此，醫(yī)療保障制度，必須以“以人為本，公正至上”為首要理念，加大對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳，從疾病保險(xiǎn)理念向健康保險(xiǎn)理念轉(zhuǎn)變，形成符合社會(huì)需要的醫(yī)療保險(xiǎn)理念。

2 加快相關(guān)立法，提供法律保障

缺乏健全的社會(huì)保障法律體系，就沒有健全、完善和成熟的社會(huì)保障制度，也必然沒有完善的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。依據(jù)我國國情，國家應(yīng)制定統(tǒng)一的《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障法》，建立各級(jí)政府之間的科學(xué)分工機(jī)制，確立以大病統(tǒng)籌為主的原則，明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療制度的未來發(fā)展方向。

3 完善醫(yī)保制度運(yùn)行機(jī)制

3.1 確?；饋碓捶€(wěn)定

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)堅(jiān)持“低繳費(fèi)、廣覆蓋”的原則，在繳費(fèi)能力與醫(yī)療待遇之間尋找平衡點(diǎn)。

3.1.1 不斷探索城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資模式，完善籌資機(jī)制

堅(jiān)持低水平起步的原則，合理確定總體籌資標(biāo)準(zhǔn)以及財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資模式。

3.1.2 調(diào)整籌資辦法，拓寬籌資渠道，建立長效籌資機(jī)制，保證居民醫(yī)保穩(wěn)定運(yùn)行

（1）建立個(gè)人籌資水平持續(xù)穩(wěn)步增長的保證機(jī)制，參保居民的繳費(fèi)水平應(yīng)隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和個(gè)人收入水平的增長而提高。

（2）建立政府籌資的制度保證機(jī)制，包括政府籌資水平隨財(cái)政收入的增長而增加的制度；地方政府承擔(dān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理經(jīng)費(fèi)的保證制度。

（3）建立繳費(fèi)激勵(lì)機(jī)制，調(diào)整參保結(jié)構(gòu)。對(duì)連續(xù)繳費(fèi)的參保居民，對(duì)于年輕居民，每年可以適當(dāng)增加其門診、住院報(bào)銷比例，吸引年輕人多參保以調(diào)整參保人員結(jié)構(gòu)；對(duì)中斷繳費(fèi)的參保居民，再次繳費(fèi)后才能重新計(jì)算繳費(fèi)年限。積極募集慈善資金，增加基金收入。

3.2 完善支付機(jī)制

3.2.1 完善醫(yī)?；鹬Ц稒C(jī)制

依據(jù)本地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際情況，綜合考慮大病門診補(bǔ)助、門診統(tǒng)籌、住院統(tǒng)籌等醫(yī)療保障支付方式，科學(xué)確定支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)，合理調(diào)整起付線、封頂線和報(bào)銷比例，完善實(shí)施方案。首先，要根據(jù)多層次的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)不同的待遇支付標(biāo)準(zhǔn)。再次，積極探索適合城鎮(zhèn)困難非從業(yè)居民經(jīng)濟(jì)承受能力的醫(yī)療服務(wù)和費(fèi)用支付辦法，減輕他們的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

3.2.2 完善門診費(fèi)用支付機(jī)制

開展普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌工作，既有利于擴(kuò)大受益面，增強(qiáng)政策吸引力，也有利于促進(jìn)醫(yī)保與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的結(jié)合。完善門診費(fèi)用支付機(jī)制，一方面要及時(shí)調(diào)整提高門診支付機(jī)制的籌資水平，調(diào)整起付線和封項(xiàng)線，適當(dāng)提高保障水平，增強(qiáng)政策吸引力；另一方面要制訂和完善社區(qū)門診費(fèi)用支付機(jī)制，通過降低起付線、提高報(bào)銷比例等制度調(diào)整，鼓勵(lì)社區(qū)首診和轉(zhuǎn)院審批制度，引導(dǎo)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就醫(yī)看病，提高基層衛(wèi)生資源的利用效率，緩解大醫(yī)院的工作壓力。

3.3 完善服務(wù)管理體制

3.3.1 加強(qiáng)監(jiān)督

各級(jí)勞動(dòng)與社會(huì)保障部門應(yīng)成為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主管部門，擬定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)方面的基本方針政策及改革方案與發(fā)展規(guī)劃，并組織實(shí)施、起草法律法規(guī)，制定行政規(guī)章和基本標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施和監(jiān)督檢查。要制定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收繳、支付管理、運(yùn)營的政策及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)施行政監(jiān)督等。各級(jí)人民政府依法成立由相關(guān)政府部門（衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、審計(jì)等部門）和城鎮(zhèn)居民代表共同組成的監(jiān)督委員會(huì)，定期檢查、監(jiān)督醫(yī)療保障基金的使用和管理情況。

3.3.2 保證基金安全

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理，單獨(dú)列賬。首先，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門應(yīng)根據(jù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定核算辦法，按照業(yè)務(wù)管理程序設(shè)立崗位，并建立會(huì)計(jì)核算崗位責(zé)任制，做到各崗位之間相互聯(lián)系，又相互制約；其次，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線管理。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照國務(wù)院有關(guān)文件和財(cái)務(wù)制度的要求，實(shí)行收支兩條線管理，并切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶的管理和監(jiān)督。同時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行基金?？顚Ｓ玫脑瓌t，定期向社會(huì)公布基金收、支、存等管理情況，及時(shí)向單位及個(gè)人公布繳費(fèi)情況。再次，構(gòu)建城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，預(yù)防基金風(fēng)險(xiǎn)，保證基金安全。

3.4 實(shí)施配套改革，加強(qiáng)制度銜接

3.4.1 要堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌思路

面對(duì)全國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保城鄉(xiāng)分割的“兩張皮”現(xiàn)狀，建立城市非職工居民醫(yī)保和農(nóng)民醫(yī)保制度，必須堅(jiān)持城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！耙粋€(gè)平臺(tái)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，相同標(biāo)準(zhǔn)，均衡服務(wù)”的工作思路，形成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一套班子運(yùn)作，一個(gè)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)，一個(gè)政策導(dǎo)向，一套機(jī)構(gòu)服務(wù)的工作格局。城市居民醫(yī)保不應(yīng)該自成體系，更不適宜套用城市職工醫(yī)保模式和政策。

3.4.2 制度設(shè)計(jì)應(yīng)科學(xué)

對(duì)于城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)，我市人民政府已設(shè)計(jì)出一整套制度。據(jù)試點(diǎn)區(qū)反映，這一制度必須與區(qū)情結(jié)合進(jìn)行調(diào)整與完善。如應(yīng)將“新農(nóng)合”一整套成功政策制度和管理移植過來、籌資50元和160元兩檔標(biāo)準(zhǔn)要適用城鄉(xiāng)、要把民政部門醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)無縫鏈接、不應(yīng)將大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)交給營利性的商業(yè)保險(xiǎn)公司運(yùn)作、應(yīng)以家庭為單位參保、設(shè)立家庭帳戶、門診費(fèi)用不宜過多統(tǒng)籌、實(shí)行藥品集中詢價(jià)采購等，都應(yīng)求真務(wù)實(shí)，不能盲目執(zhí)行上級(jí)有關(guān)規(guī)定。

3.4.3 高度重視網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

從我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)區(qū)看，都對(duì)管理體系、信息網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)極為重視。試點(diǎn)區(qū)“合管中心”屬財(cái)政全額撥款事業(yè)單位，編制和人員充足。鎮(zhèn)街設(shè)有城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì)和具體辦事機(jī)構(gòu)，區(qū)級(jí)財(cái)政對(duì)鎮(zhèn)街工作機(jī)構(gòu)安排有專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)一步到位。南岸區(qū)近幾年持續(xù)加大對(duì)區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的資金投入，決定在2008年對(duì)區(qū)內(nèi)公益性醫(yī)院實(shí)行財(cái)政全額撥款，切實(shí)加強(qiáng)服務(wù)體系的能力建設(shè)，為參保群眾就地就醫(yī)創(chuàng)造了良好條件。

總之，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作復(fù)雜，需要我們進(jìn)行廣泛、深入的研究。

Reflections on the Medical Insurance System for Urban Residents

Liu Yadong

篇3

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；應(yīng)收醫(yī)療款；管理

中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2013）07-0-01

醫(yī)院作為公益性事業(yè)單位，對(duì)外擔(dān)負(fù)著“治病救人”的社會(huì)責(zé)任，對(duì)內(nèi)參照企業(yè)化管理”自負(fù)盈虧”，當(dāng)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)生碰撞，當(dāng)“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)“的價(jià)格管理制度與“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)“的運(yùn)行模式發(fā)生摩擦，醫(yī)院處于兩難境地。這樣就不可避免的產(chǎn)生了應(yīng)收醫(yī)療款，因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)管理，降低壞賬比率，加快資金周轉(zhuǎn)。

一、醫(yī)院應(yīng)收醫(yī)療款的含義及產(chǎn)生的原因

說到應(yīng)收醫(yī)療款的管理，首先應(yīng)當(dāng)了解什么是應(yīng)收醫(yī)療款，《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中規(guī)定：應(yīng)收醫(yī)療款科目核算醫(yī)院因提供醫(yī)療服務(wù)而應(yīng)向門診病人和出院病人、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等收取的醫(yī)療款。目前，由于醫(yī)院性質(zhì)的特殊性，再加上行業(yè)競(jìng)爭越來越激烈，應(yīng)收醫(yī)療款在醫(yī)院占的比重越來越大，形式各異、種類繁多：

1.自費(fèi)病人欠費(fèi)。部分病人由于生活困難，難以支付治療費(fèi)用導(dǎo)致個(gè)人逃費(fèi)而欠費(fèi)。

2.社會(huì)上突發(fā)性打架斗毆事件。由于此類事件發(fā)生時(shí)間突然、無責(zé)任方、無家屬陪護(hù)，由政府相關(guān)部門出面干預(yù)，責(zé)成醫(yī)院急診急救或入院治療，治愈后費(fèi)用無著落，造成欠費(fèi)。

3.惡意欠費(fèi)。部分病人為逃避醫(yī)療費(fèi)用，以種種借口，尋找醫(yī)院治療不當(dāng)，制造糾紛，逃避醫(yī)療費(fèi)用。

4.汽車、摩托車造成交通事故欠費(fèi)。汽車交通事故由監(jiān)審中心出面在醫(yī)院進(jìn)行擔(dān)保，結(jié)賬與否、結(jié)賬時(shí)間長短，要看司機(jī)投保情況和支付能力，經(jīng)常是一個(gè)案件要掛幾年。大多數(shù)摩托車沒有購買保險(xiǎn)，肇事后逃逸或者是無支付能力而欠費(fèi)。

5.各種保險(xiǎn)病人欠費(fèi)。由政府管理的職工、居民保險(xiǎn)以及農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，因當(dāng)?shù)卣鹨?guī)模以及違規(guī)處罰，造成醫(yī)院費(fèi)用不能完整及時(shí)的收回。

6.突發(fā)性公共衛(wèi)生事件、“三無病人”等群體性欠費(fèi)。根據(jù)政府的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院對(duì)于這類病人要進(jìn)行無償醫(yī)療救助，有的到年終結(jié)算卻無人買單，造成久掛不結(jié)，形成醫(yī)療欠款或者壞賬。

二、應(yīng)收醫(yī)療款對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)的影響

1.隨著全民醫(yī)保的實(shí)行，醫(yī)院被醫(yī)保擠占的資金越來越多拖欠的時(shí)間越來越長。有的醫(yī)保基金按一定比率按月結(jié)算，次年再清算；有的結(jié)算周期長達(dá)到半年。應(yīng)收醫(yī)療款占用的資金越多，妨礙了醫(yī)院正常的資金的周轉(zhuǎn)，導(dǎo)致現(xiàn)金流量的嚴(yán)重不足，設(shè)備投資、醫(yī)院建設(shè)都只能舉債，加大了醫(yī)院財(cái)務(wù)成本，也嚴(yán)重的阻礙了醫(yī)院的生存和發(fā)展。

2.應(yīng)收款的賬齡越長變?yōu)榇糍~的可能性就越大。由于個(gè)人的欠費(fèi)與欠費(fèi)的個(gè)人素質(zhì)以及醫(yī)?；鹋c當(dāng)?shù)卣?cái)政狀況有關(guān)，所以一旦掛賬收回的可能性不是很大，那么列示在資產(chǎn)負(fù)債表上的應(yīng)收醫(yī)療款含有水分，而通過資產(chǎn)負(fù)債表反映的醫(yī)院總資產(chǎn)實(shí)質(zhì)與形式將不一致，造成虛列資產(chǎn)。

3.清收醫(yī)療欠款加大了醫(yī)院管理成本。由于大量的欠款的存在，醫(yī)院必須花費(fèi)跟多的人力、物力、財(cái)力跟蹤、追繳欠費(fèi)，使本來并不寬裕的資金浪費(fèi)在勞而無功的事情上，對(duì)醫(yī)院來說確實(shí)是一種無奈之舉。

三、加強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)收醫(yī)療款管理

既然應(yīng)收醫(yī)療款在醫(yī)院衛(wèi)生單位呈上升趨勢(shì)，“欠費(fèi)”使一個(gè)社會(huì)問題成為了醫(yī)院問題，也成為了整個(gè)醫(yī)院難言的痛。那么作為醫(yī)院的管理者必須重視這一現(xiàn)象，防范應(yīng)收醫(yī)療款風(fēng)險(xiǎn)，減少欠費(fèi)的發(fā)生。

1.實(shí)施三環(huán)節(jié)控制，使欠賬降低到最少。多年來，醫(yī)院費(fèi)用控制存在前緊后松的錯(cuò)誤做法，同時(shí)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門沒有就催費(fèi)達(dá)成共識(shí)，一直以來都認(rèn)為催費(fèi)是財(cái)務(wù)部門的工作與己無關(guān)，造成催費(fèi)管理的盲區(qū)、死角。那么醫(yī)院必須從以下三個(gè)方面來控制。

（1）嚴(yán)把事前控制關(guān)。病人入院時(shí)，醫(yī)院必須掌握病人基本信息，醫(yī)生根據(jù)醫(yī)保、農(nóng)合以及病種費(fèi)用控制政策，向病人講清預(yù)交一部分住院費(fèi)用的作用，同時(shí)，要求不同收費(fèi)種類的病人繳納不同數(shù)額的預(yù)交金，以保證治療過程通暢，使病人在院安心治療，在最初階段就預(yù)防欠費(fèi)的發(fā)生。

（2）嚴(yán)把事中管理關(guān)。病人入院治療一段時(shí)間后，主管護(hù)士應(yīng)當(dāng)借助電腦系統(tǒng)隨時(shí)掌握病人治療與費(fèi)用情況，及時(shí)發(fā)放一日清單，使病人時(shí)刻清楚本人費(fèi)用使用情況以及治療項(xiàng)目收費(fèi)情況，對(duì)于即將欠賬的病人，及時(shí)告知，以便延誤治療。同時(shí)讓催費(fèi)工作常態(tài)化，在與病人輕松的溝通中完成催費(fèi)，減少醫(yī)患矛盾。

（3）嚴(yán)把事后考核關(guān)。對(duì)于因各種原因發(fā)生的欠費(fèi)，要進(jìn)行認(rèn)真的分析區(qū)別對(duì)待。由于工作人員工作責(zé)任心不強(qiáng)造成欠費(fèi)，按醫(yī)院制度進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處理；由于違反醫(yī)保政策的扣款，考核到個(gè)人；由于醫(yī)療糾紛造成欠費(fèi)，按科室責(zé)任大小劃分責(zé)任，分別進(jìn)行處罰；由于突發(fā)事件造成欠費(fèi)，病人出院后，及時(shí)說明情況，將欠費(fèi)情況移交催收部門辦理。

2.建立健全擔(dān)保內(nèi)部控制制度，防范擔(dān)保風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院必須分別就職工親屬擔(dān)保、車傷病人擔(dān)保、醫(yī)療糾紛擔(dān)保、突發(fā)事件總值班擔(dān)保等擔(dān)保種類，建立嚴(yán)格的崗位責(zé)任制，明確各部門和崗位的職責(zé)、權(quán)限、審批程序等相關(guān)控制措施，規(guī)定經(jīng)辦人辦理擔(dān)保業(yè)務(wù)的職責(zé)范圍和工作要求，嚴(yán)禁一個(gè)人辦理完擔(dān)保的全過程。

3.加強(qiáng)與當(dāng)?shù)卣块T的溝通，從政策上和經(jīng)濟(jì)上取得支持和幫助。因?yàn)獒t(yī)院具有公益性質(zhì)，擔(dān)負(fù)起公共衛(wèi)生和突發(fā)性事件的醫(yī)療處置工作，一年下來要花費(fèi)大量的人力、物力、財(cái)力，通過與這些部門的溝通銜接，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候爭取補(bǔ)償，減少損失。

4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，按制度要求對(duì)應(yīng)收醫(yī)療款、壞賬損失等科目進(jìn)行賬務(wù)處理，從而使應(yīng)收醫(yī)療款的管理更加規(guī)范。新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度明確規(guī)定“年度終了，醫(yī)院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認(rèn)定法等方法計(jì)提壞賬準(zhǔn)備。累計(jì)計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備不應(yīng)超過年末應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科莫余額的2%-4%”，這樣從制度上保證醫(yī)院有一定資金解決病人欠費(fèi)問題。為保證資產(chǎn)的真實(shí)性及謹(jǐn)慎原則，就必須計(jì)提壞賬準(zhǔn)備，核銷確實(shí)無法收回的呆賬。

5.加強(qiáng)應(yīng)收醫(yī)療款的核算。鑒于應(yīng)收醫(yī)療款的種類繁多，醫(yī)院要對(duì)應(yīng)收醫(yī)療款進(jìn)行分類分級(jí)核算，不能眉毛胡子一把抓，造成賬目不清、清收困難的局面。在應(yīng)收醫(yī)療款一級(jí)科目下，分別按不同種類、性質(zhì)的欠費(fèi)設(shè)置二級(jí)科目，比如，應(yīng)收醫(yī)療款-市醫(yī)保，應(yīng)收醫(yī)療款-農(nóng)村合作醫(yī)療等；特別是對(duì)于醫(yī)院擔(dān)保病人，應(yīng)收醫(yī)療款二科目設(shè)置最好是掛擔(dān)保管理人員，以便加強(qiáng)管理人員工作責(zé)任心。年終，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的與相關(guān)部門、單位核對(duì)賬目，加緊催收。

6.針對(duì)不同種類的應(yīng)收醫(yī)療款，采取不同的方法加強(qiáng)管理。象應(yīng)收醫(yī)保基金，就必須加強(qiáng)與醫(yī)保管理部門的溝通銜接，對(duì)往年在收治醫(yī)保病人的工作缺陷和不足要及時(shí)的向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)認(rèn)真整改，對(duì)于一些不合理的指標(biāo)，爭取來年進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生醫(yī)保政策的培訓(xùn)，減少不必要的扣款；像車傷病人欠費(fèi)就應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)地和交警隊(duì)以及監(jiān)審中心取得聯(lián)系，最大限度的減少呆賬。

綜上所述，隨著應(yīng)收醫(yī)療款在醫(yī)院資產(chǎn)中所占比重也來越大，這一現(xiàn)象足以引起管理者高度關(guān)注和重視，從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)制定一套行之有效的應(yīng)收醫(yī)療款管理辦法，才能減少呆賬，規(guī)避醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)院資金使用效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]2011年版《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》.

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關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)個(gè)人工作總結(jié)精選范文   醫(yī)院財(cái)務(wù)工作在醫(yī)院各級(jí)組織的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合計(jì)劃安排，全科人員目標(biāo)明確，同心同德、共同努力，較好地完成了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。確保醫(yī)院醫(yī)療工作的正常開展和各項(xiàng)制度的改革，不斷地提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，努力加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，保證醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。經(jīng)全院職工的共同努力完成了的財(cái)務(wù)計(jì)劃工作，現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：

  一、用心進(jìn)行政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高職工隊(duì)伍職業(yè)道德素質(zhì)

  1、組織財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)人員學(xué)習(xí)預(yù)計(jì)20xx年度將實(shí)施的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》（征求意見稿），透過學(xué)習(xí)讓會(huì)計(jì)人員提前掌握國家關(guān)于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的變化。

  2、參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)，如會(huì)計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、審計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)后全部考試透過。

  3、對(duì)收費(fèi)員進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn)：強(qiáng)調(diào)收費(fèi)員“廉潔自律、誠實(shí)守信”的重要性，并將醫(yī)院目前正在執(zhí)行的《收費(fèi)辦理制度》《退費(fèi)管理制度》《醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)收費(fèi)票據(jù)控制與管理的有關(guān)規(guī)定》對(duì)收費(fèi)員進(jìn)行了講解。

  二、做好日常工作及財(cái)務(wù)分析，加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支管理

  根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際狀況，加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)收支管理。努力增收節(jié)支，減少醫(yī)療費(fèi)用支出，充分利用醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，用心開展醫(yī)療服務(wù)。實(shí)現(xiàn)總收入xx萬元，其中財(cái)政補(bǔ)助xx萬元，醫(yī)療收入xx萬元，藥品收入xx萬元，其他收入xx萬元，總支出xx萬元、其中醫(yī)療支出xx萬元，藥品支出萬元，財(cái)政專項(xiàng)支出萬元，其他支出萬元，因此本年累計(jì)結(jié)余約萬元，實(shí)現(xiàn)了收支平衡，略有結(jié)余。

  門診收費(fèi)員總計(jì)收費(fèi)單據(jù)張，收費(fèi)金額萬元。住院處住院登記人次，收取押金萬元，辦理病人結(jié)帳人次。

  三、加強(qiáng)資產(chǎn)管理，確保醫(yī)院資產(chǎn)安全

  1、采用有效的方法和監(jiān)控措施加強(qiáng)貨幣資金管理，確保資金安全：醫(yī)院每日貨幣資金流動(dòng)量較大，為確保資金安全，收費(fèi)處要按下發(fā)的每日收費(fèi)制度執(zhí)行，出納每日都按時(shí)將現(xiàn)金送交銀行。由于醫(yī)院的特殊性，經(jīng)常在出納銀行存款后有病人交費(fèi)住院，造成現(xiàn)金超庫的狀況，為此財(cái)務(wù)建立了現(xiàn)金報(bào)告制度。財(cái)務(wù)科對(duì)門診收費(fèi)員退費(fèi)進(jìn)行隨機(jī)抽查，以此監(jiān)督退費(fèi)行為，但發(fā)現(xiàn)此項(xiàng)工作仍有缺陷，財(cái)務(wù)思考新的管理辦法以堵塞漏洞，強(qiáng)調(diào)退費(fèi)、報(bào)損、作廢票據(jù)務(wù)必全部上交，建立了票據(jù)交接機(jī)制。

  2、每半年、年終組織全科財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院物資實(shí)地盤點(diǎn)，對(duì)醫(yī)院物資狀況做到心中有數(shù)，以便協(xié)同相關(guān)科室共同管理好醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資。

  3、今年12月中旬連同設(shè)備科人員將對(duì)全院固定資產(chǎn)進(jìn)行清查。

  四、強(qiáng)化管理，建立良好的工作秩序

  1、用心推進(jìn)新農(nóng)合醫(yī)保醫(yī)療工作的開展，認(rèn)真了解有關(guān)政策規(guī)定，配合有關(guān)工作，使醫(yī)院有關(guān)工作開展得越來越順利，有利于醫(yī)院的發(fā)展。

  2、醫(yī)院物價(jià)方面的工作還有待于進(jìn)一步提高，就應(yīng)認(rèn)真作好有關(guān)方面的調(diào)查工作，提出合理化推薦，使得醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)更加合規(guī)合理，有助于增加醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭潛力。

  五、用心配合推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)以及醫(yī)保軟件接口工作

  財(cái)務(wù)科及其所屬部門在醫(yī)院軟件更換，醫(yī)保接口軟件運(yùn)行不暢中，為醫(yī)院數(shù)字化的早日實(shí)現(xiàn)，并克服了各種困難，用心配合各部門工作作出了努力。醫(yī)院HIS系統(tǒng)財(cái)務(wù)有關(guān)管理方面的報(bào)表有怠于進(jìn)一步完善。

  六、用心對(duì)外溝通，加強(qiáng)與相關(guān)部門聯(lián)系，有序推動(dòng)工作

  1、與發(fā)改委、財(cái)政局加強(qiáng)聯(lián)系，使得我院工作有序推進(jìn)，年度財(cái)政撥款到帳以及明年醫(yī)院預(yù)算支出上報(bào)工作完成。

  2、理解了物價(jià)局今年收費(fèi)許可證年審并順利透過。

  3、醫(yī)院信息卡收費(fèi)申請(qǐng)，因提前與物價(jià)局聯(lián)系，說明醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)需要，得到了物價(jià)局支持，使得信息卡收費(fèi)申請(qǐng)及時(shí)得到批復(fù)，保證了醫(yī)院門診醫(yī)生工作站的順利實(shí)施。

  總之，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，保證了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的正常開展，對(duì)醫(yī)療收支費(fèi)用的管理較好，嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

  關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)個(gè)人工作總結(jié)精選范文

  20xx年來衛(wèi)生局計(jì)劃財(cái)務(wù)工作在局黨委與財(cái)政局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革服務(wù)，為我市衛(wèi)生改革和發(fā)展提供有力的保障。在清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)、項(xiàng)目管理、預(yù)算管理、財(cái)務(wù)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)管理和國家基本藥物制度實(shí)施方面都取得了較好的成績。

  一、清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)工作

  根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)意見的通知》（〔20xx〕32號(hào)）和《xxx基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理審計(jì)工作方案》的統(tǒng)一要求，積極與審計(jì)部門結(jié)合專門成立債務(wù)清理工作組，負(fù)責(zé)此次工作的具體實(shí)施，首先組織召開了xxx市12家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院長及財(cái)務(wù)人員參加的債務(wù)清理工作會(huì)，明確工作目標(biāo)、任務(wù)及申報(bào)截止時(shí)間，要求各單位做到不虛報(bào)、不漏報(bào)。經(jīng)過半個(gè)多月的實(shí)地調(diào)查和審計(jì)確認(rèn)我市12家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的債務(wù)截至審計(jì)日債務(wù)余額為3571792.86元，其中：基本建設(shè)方面?zhèn)鶆?wù)2909772.10元，購買醫(yī)療設(shè)備債務(wù)662020.76元。

  二、衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)管理工作

  20xx年衛(wèi)生國債項(xiàng)目建設(shè)三個(gè)，續(xù)建xxx市人民醫(yī)院異地新建項(xiàng)目工程，新確定下達(dá)投資計(jì)劃xxx市120急救指揮中心、xxx市衛(wèi)生監(jiān)督所兩個(gè)新建項(xiàng)目。

  xxx市人民醫(yī)院異地新建項(xiàng)目總建筑面積24000平方米，項(xiàng)目總投資4800萬元，xxx市人民醫(yī)院異地新建項(xiàng)目分兩期建設(shè)：一期建設(shè)門診、醫(yī)技綜合樓，二期建設(shè)病房樓、保障用房及其他配套設(shè)施。20xx年門診醫(yī)技綜合樓開工建設(shè)，目前一期建設(shè)項(xiàng)目門診、醫(yī)技綜合樓已經(jīng)完工并投入使用。

  120急救指揮中心項(xiàng)目建設(shè)包括辦公樓總建筑面積580平方米、指揮調(diào)度室設(shè)備購置、救護(hù)車及車載設(shè)備購置等。項(xiàng)目總投資266萬元，其中：辦公樓建設(shè)投資145萬元，配套設(shè)施建設(shè)121萬元。

  xxx市衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)樓建設(shè)項(xiàng)目，主體四層，總建筑面積1400㎡，由辦理發(fā)證大廳、投訴接待室、詢問調(diào)查聽證室、陳述告知室、快速檢測(cè)分析室、計(jì)算機(jī)房、檔案室、罰沒物品暫存室、圖書資料室、庫房、司機(jī)值班室、更衣室、消毒室、會(huì)議室、衛(wèi)生間等組成。項(xiàng)目總投資280萬元。

  為進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，確保項(xiàng)目資金專款專用，嚴(yán)禁挪作它用。將資金采取封閉運(yùn)行的模式，工程款根據(jù)工程進(jìn)度按程序進(jìn)行撥付，由施工單位和項(xiàng)目單位提出申請(qǐng)，經(jīng)衛(wèi)生局、發(fā)改委、財(cái)政局三家按工程投資額度確認(rèn)后批準(zhǔn)

  撥付資金。項(xiàng)目建設(shè)資金直接到達(dá)施工單位賬戶，杜絕了截留、挪用資金等現(xiàn)象。

  三、引進(jìn)政策性資金情況

  積極與財(cái)政部門結(jié)合，向上級(jí)爭取各項(xiàng)政策性資金，截止到20xx年11月份已經(jīng)爭取到上級(jí)各項(xiàng)政策性資金8520。99萬元，取得了很好的成績。

  四、推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作

  參與了《xxx市醫(yī)療體制綜合改革實(shí)施意見（討論稿）》的制訂工作，制定了《xxx市基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績次考核辦法》，參照考核辦法對(duì)各衛(wèi)生院的工作開展情況進(jìn)行了績效考核，并按照考核結(jié)果下?lián)芸冃ЧべY專項(xiàng)補(bǔ)助258.31萬元；全面推行基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，20xx年年按照分配方案下?lián)芄残l(wèi)生專項(xiàng)資金817.50萬元，加強(qiáng)專項(xiàng)資金的使用、監(jiān)督管理。積極推進(jìn)基本藥物制度，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到按規(guī)定優(yōu)先配備和使用基本藥物，并按各單位20xx年基本藥物制度實(shí)施的具體情況，下?lián)芑舅幬镏贫葘ｍ?xiàng)資金452.5萬元。及時(shí)合理的專項(xiàng)資金下?lián)?，確保了我市實(shí)施基本藥物制度等醫(yī)改工作扎實(shí)有序的進(jìn)展。

  五、做好新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施工作

  為了確保新舊制度順利過渡，確實(shí)做好新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施工作，首先，我們結(jié)合財(cái)政局與會(huì)計(jì)結(jié)算中心參加了省財(cái)

  政廳組織的新會(huì)計(jì)制度培訓(xùn)班，加強(qiáng)自己對(duì)新會(huì)計(jì)制度的學(xué)習(xí)與掌握。其次，將新會(huì)計(jì)制度的相關(guān)文件下發(fā)到各醫(yī)療衛(wèi)生單位，讓各單位提前了解新會(huì)計(jì)制度的相關(guān)精神。第三，組織各基層醫(yī)療單位的會(huì)計(jì)及報(bào)賬員參加了省衛(wèi)生協(xié)會(huì)舉辦的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度培訓(xùn)班》，以確保20xx年7月1日基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度、20xx年1月1日醫(yī)院財(cái)務(wù)制度在我市的順利實(shí)施。

  六、做好厲行節(jié)約工作

  按照上級(jí)關(guān)于開展厲行節(jié)約工作的部署要求，局領(lǐng)導(dǎo)高度重視、結(jié)合實(shí)際，健全規(guī)章制度，采取得力措施，狠抓貫徹落實(shí)，將經(jīng)費(fèi)節(jié)約指標(biāo)進(jìn)行量化管理，嚴(yán)格進(jìn)行把關(guān)。為厲行節(jié)約，堅(jiān)決制止奢侈浪費(fèi)，確保關(guān)于厲行節(jié)約各項(xiàng)規(guī)定要求落實(shí)到實(shí)處，我科與局紀(jì)檢部門結(jié)合，制定了xxx市衛(wèi)生系統(tǒng)各單位20xx年公務(wù)費(fèi)用量化管理指標(biāo)，明確目標(biāo)，對(duì)超出量化指標(biāo)的單位實(shí)行限期整改與停止公務(wù)費(fèi)報(bào)銷的方式進(jìn)行管理，取得了好的成效。

  七、財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)管理工作

  加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)管理，規(guī)范經(jīng)濟(jì)核算。

  （一）認(rèn)真編制財(cái)務(wù)預(yù)算：完成20xx年的部門預(yù)算編制工作，落實(shí)支出項(xiàng)目。對(duì)各單位上報(bào)的預(yù)算進(jìn)行核實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行部門預(yù)算。

  （二）做好國家、省下達(dá)我市公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的管理工作，加強(qiáng)資金監(jiān)管。配合審計(jì)局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生專項(xiàng)工作進(jìn)行全面督導(dǎo)和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，督促整改落實(shí)。

  （三）財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)管理：一是繼續(xù)抓好我市醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)制度建設(shè)，完善單位內(nèi)部控制制度，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部核算和分配制度。二是加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息交流，組織召開會(huì)計(jì)培訓(xùn)班等，及時(shí)溝通情況，促進(jìn)工作開展，提高財(cái)務(wù)人員自身素質(zhì)。

  （四）做好對(duì)二級(jí)機(jī)構(gòu)的支出管理工作：明確了醫(yī)療設(shè)備、器械的采購、工程建設(shè)項(xiàng)目、藥品的采購及藥款支付的具體程序及所需手續(xù)，并實(shí)行了大額支出報(bào)銷會(huì)簽制度，要求所有超2000元的支出必須經(jīng)局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批，在確保人員工資、正常業(yè)務(wù)支出的情況下方可列支招待費(fèi)等其它費(fèi)用，有效的控制了費(fèi)用的支出，減少鋪張學(xué)浪費(fèi)。

篇5

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理 財(cái)務(wù)制度 信息化 需求

一、二級(jí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)的需求現(xiàn)狀

1、財(cái)務(wù)軟件多屬單機(jī)版，財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)對(duì)接有待解決。

2、醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)投入不足，缺乏相關(guān)復(fù)合型人才。

3、升級(jí)后的財(cái)務(wù)軟件功能缺乏靈活性，后期仍需大量資金投入。

4、醫(yī)保系統(tǒng)與醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算尚需統(tǒng)一，任務(wù)艱巨。

二、二級(jí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)的構(gòu)建

1、財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)構(gòu)建的需求概要

我們根據(jù)上文提到的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)的需求現(xiàn)狀，并嚴(yán)格對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行構(gòu)建，力爭能最大限度的滿足政府主管部門對(duì)我院財(cái)務(wù)的監(jiān)管要求以及醫(yī)院內(nèi)部管理者為提高醫(yī)院營運(yùn)管理水平的決策需求。與此同時(shí)，全成本核算對(duì)財(cái)務(wù)軟件的數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性和指標(biāo)分配的科學(xué)性也提出了更高要求，對(duì)財(cái)務(wù)人員相關(guān)業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高也提出了新的挑戰(zhàn)。這就要求我們的財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)資源共享程度高，數(shù)據(jù)加工更完備，財(cái)務(wù)軟件核算功能更加靈活開放。

2、財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)的構(gòu)架研究

結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)的需求，我們認(rèn)為，我院的財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)應(yīng)該包括會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)，財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)和一個(gè)財(cái)務(wù)中介數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)。三個(gè)系統(tǒng)之間既保持相互獨(dú)立有相互聯(lián)系，以保證數(shù)據(jù)的安全性和數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)構(gòu)想的評(píng)價(jià)

1、全面預(yù)算管理系統(tǒng)的評(píng)價(jià)

全面預(yù)算管理系統(tǒng)內(nèi)容主要涵蓋預(yù)算可行性分析、預(yù)算執(zhí)行情況和預(yù)算分析三方面的內(nèi)容?？尚行苑治鲋饕罁?jù)各個(gè)相關(guān)科室的業(yè)務(wù)需求進(jìn)行預(yù)算編制的合理性與可行性分析；預(yù)算執(zhí)行主要是針對(duì)預(yù)算的執(zhí)行情況的分析，保證了預(yù)算執(zhí)行情況步步落實(shí)到位，事事有據(jù)可依。預(yù)算分析主要是對(duì)當(dāng)期預(yù)算執(zhí)行情況的合理性分析，保證了各項(xiàng)管理數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性，為下期預(yù)算編制提供科學(xué)依據(jù)。

2、財(cái)務(wù)物資管理系統(tǒng)的評(píng)價(jià)

財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)主要是實(shí)現(xiàn)對(duì)日常會(huì)計(jì)憑證的綜合處理，通過財(cái)務(wù)管理學(xué)信息化平臺(tái)的構(gòu)建實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)轉(zhuǎn)門診、工資、住院與固定資產(chǎn)自動(dòng)折舊管理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，并針對(duì)客戶與供應(yīng)商等往來業(yè)務(wù)進(jìn)行細(xì)化管理，自動(dòng)生成各項(xiàng)數(shù)據(jù)和報(bào)表。同時(shí)，物資管理系統(tǒng)能夠幫助我們隨時(shí)掌握物資采購計(jì)劃、驗(yàn)收情況以及物資出入庫和盤點(diǎn)管理的需求，通過對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)的分析對(duì)供應(yīng)商的綜合情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與決策，擇優(yōu)選擇藥品與器械供應(yīng)商，從而保障了醫(yī)院根本利益，確保了醫(yī)療業(yè)務(wù)的安全性。

3、全成本核算系統(tǒng)

醫(yī)院全成本核算系統(tǒng)是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)的核心，它與醫(yī)院各個(gè)數(shù)據(jù)系統(tǒng)相連接，并以各個(gè)數(shù)據(jù)源為信息支撐，以醫(yī)院最小核算單元為核算起點(diǎn)，滿足了所有成本核算對(duì)象的需求，其成本體系完整，核算對(duì)象更加全面。建成后的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)可以準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)各科室藥品和衛(wèi)生材料的支出，醫(yī)院實(shí)行績效管理后，各科室的績效工資也可以通過職工工號(hào)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn)查詢，實(shí)現(xiàn)了科室支出公開，收入分配公開的陽光收入。同時(shí)，也實(shí)現(xiàn)了各科室各項(xiàng)收支事前有計(jì)劃，事中能控制，事后能準(zhǔn)確做出決策。綜上所述，建設(shè)完工后的全成本核算系統(tǒng)是一個(gè)能時(shí)時(shí)監(jiān)控，消息及時(shí)反饋的系統(tǒng)，從根本上解決了工作流程繁雜的老大難問題。

4、滿足就醫(yī)流程簡化的需求，收入構(gòu)成更加清晰

一方面，自助掛號(hào)終端系統(tǒng)是人性化設(shè)計(jì)，具有病員自助掛號(hào)的功能，醫(yī)保病人可持醫(yī)?？ㄗ詣?dòng)掛號(hào)，病員可以在系統(tǒng)上查詢我們的醫(yī)務(wù)工作者的相關(guān)信息，并且能選擇病員本人中意的醫(yī)生。自動(dòng)掛號(hào)完成后持掛號(hào)機(jī)輸出的票據(jù)便可讓病人直接就診。就診完畢后，病員便可持醫(yī)保卡刷卡取發(fā)票去藥房取藥。從而不僅提高了病員的滿意度，也簡化了就醫(yī)流程；另一方面，自助掛號(hào)系統(tǒng)也能適時(shí)自動(dòng)將醫(yī)療保險(xiǎn)收入傳入至財(cái)務(wù)核算和管理系統(tǒng)，使我們的財(cái)務(wù)工作者隨時(shí)了解醫(yī)療收入的構(gòu)成情況。

四、結(jié)束語

總之，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)的構(gòu)建不是一朝一夕能夠完成的，這需要在多方面專業(yè)人才共同努力下，分多個(gè)階段和較大的資金投入才能完成。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)的構(gòu)建以現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理理念為指導(dǎo)，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建和軟件設(shè)計(jì)為基礎(chǔ)，復(fù)合型人才為保障幾方面缺一不可。筆者上述對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)構(gòu)建的思考可能在一些大型醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，并早已經(jīng)有了新的財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)模式。本文筆者僅僅是根據(jù)二級(jí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的需求現(xiàn)狀，談?wù)勛约簩?duì)財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)建設(shè)的構(gòu)想，希望能夠起到拋磚引玉的作用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張仁華.醫(yī)院院長論壇，以醫(yī)療項(xiàng)目成本核算為契機(jī)完善醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，2010.5；

篇6

論文關(guān)鍵詞：醫(yī)院 醫(yī)保管理 醫(yī)保會(huì)計(jì)核算

現(xiàn)階段我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革正在向縱深發(fā)展，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面不斷擴(kuò)大，納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的人數(shù)也越來越多。而醫(yī)院作為醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的主要載體，醫(yī)保管理的好壞對(duì)醫(yī)院有著重要影響，關(guān)系到醫(yī)院、患者的切身利益。醫(yī)院只有通過加強(qiáng)醫(yī)保管理，并進(jìn)行正確的會(huì)計(jì)核算才能提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)醫(yī)療消費(fèi)透明度，使醫(yī)院的管理效果出現(xiàn)明顯的進(jìn)步，并保障醫(yī)保政策在醫(yī)院的正確執(zhí)行過程中發(fā)揮積極的作用。

一、醫(yī)院醫(yī)保會(huì)計(jì)核算現(xiàn)狀

我國醫(yī)保體系的建立是從試點(diǎn)開始，逐步推廣，因此關(guān)于醫(yī)保并沒有制度性的會(huì)計(jì)科目、核算內(nèi)容、報(bào)表式樣等供各地參考，只有《財(cái)政部人力資源社會(huì)保障部關(guān)于加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和財(cái)政補(bǔ)助資金管理有關(guān)問題的通知》(財(cái)社[2008]116號(hào))中提出了“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金原則上參照《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》執(zhí)行，參照《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》(職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度)核算”的指導(dǎo)性意見，各地只能根據(jù)自己的需要設(shè)置科目體系和報(bào)表式樣。由于沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，各醫(yī)院的具體規(guī)定會(huì)出現(xiàn)差異，醫(yī)保制度的執(zhí)行力度也就相對(duì)不足。此外，醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)療保障費(fèi)用的賬務(wù)處理方法比較簡單，一般為：患者住院交納預(yù)交金時(shí)借記“庫存現(xiàn)金”，貸記“預(yù)收醫(yī)療款”科目；收到醫(yī)保管理部門總額撥付的統(tǒng)籌金額時(shí)借記“銀行存款”，貸記“應(yīng)收醫(yī)療款”或“其他應(yīng)收款”；醫(yī)院確認(rèn)患者在院期間業(yè)務(wù)收入時(shí)計(jì)入“應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)”借方，貸記“事業(yè)收入”，根據(jù)具體業(yè)務(wù)分別計(jì)入其二級(jí)科目，如“醫(yī)療收入”、“藥品收入”、“藥事服務(wù)費(fèi)收入”等；最后患者出院結(jié)算時(shí)借記“預(yù)收醫(yī)療款”、“應(yīng)收醫(yī)療款”，貸記“應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)”，如果要補(bǔ)結(jié)算差額，則計(jì)入“庫存現(xiàn)金”借方，若為退結(jié)算差額，則計(jì)入“庫存現(xiàn)金”貸方。然而進(jìn)行這樣的賬務(wù)處理后會(huì)發(fā)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算科目比較單一，醫(yī)療保障部門的統(tǒng)籌費(fèi)用全部在“應(yīng)收醫(yī)療款—醫(yī)療保障統(tǒng)籌款”中核算，不能準(zhǔn)確地反映出各醫(yī)療保障部門欠醫(yī)院的金額，在具體操作時(shí)容易賬目混亂，不能清晰地反映會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)中的具體內(nèi)容和特殊情況，不便與各部門對(duì)賬，無法滿足醫(yī)院會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)核算的需要。

二、醫(yī)院醫(yī)保管理存在的問題

1.領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)保工作重視程度不夠。一些醫(yī)院重效益輕管理，部分醫(yī)院未成立相應(yīng)的醫(yī)保管理部門，使醫(yī)保管理同醫(yī)療管理未能很好地結(jié)合，責(zé)任不明；部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策不熟悉、不了解，在執(zhí)行政策過程中會(huì)出現(xiàn)問題，甚至可能誤導(dǎo)患者。

2.對(duì)持他人醫(yī)保卡到門診或住院檢查治療管理不到位。一些非參保人員為了個(gè)人住院不掏醫(yī)療費(fèi)用，就通過關(guān)系以參保人員的名義辦理住院手續(xù)，讓醫(yī)療保險(xiǎn)替他們出錢。甚至還出現(xiàn)醫(yī)院與參保人員串通的情況，開具假住院證明，通過辦理正常的醫(yī)保住院手續(xù)掛名住院，套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金。

3.信息管理水平較低。雖然一些定點(diǎn)醫(yī)院在醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)管理方面給予了必要的投入，但信息系統(tǒng)建設(shè)有待于進(jìn)一步完善。各醫(yī)院普遍缺乏對(duì)醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)的統(tǒng)計(jì)分析，不能為醫(yī)院醫(yī)保工作提供宏觀和微觀的數(shù)據(jù)支持。 　三、醫(yī)院醫(yī)保管理與醫(yī)保會(huì)計(jì)核算的關(guān)系

1.醫(yī)保會(huì)計(jì)核算在醫(yī)保管理中的重要性。醫(yī)療保障制度是社會(huì)保障體系的核心組成部分，也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要內(nèi)容，而醫(yī)保費(fèi)用的會(huì)計(jì)核算對(duì)醫(yī)保管理有著重要的影響，起著舉足輕重的作用。在醫(yī)療保障制度逐步完善的今天，醫(yī)院應(yīng)逐步加強(qiáng)并完善醫(yī)保會(huì)計(jì)核算的流程與方法，滿足醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面的需求，確保醫(yī)療基金的收支平衡，促進(jìn)醫(yī)院社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

2.醫(yī)保會(huì)計(jì)核算在醫(yī)保管理中的局限性。當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)為收付實(shí)現(xiàn)制，收入和費(fèi)用的歸屬期間與現(xiàn)金收支行為的發(fā)生聯(lián)系緊密，能客觀真實(shí)地記錄現(xiàn)金流量，反映醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)際的結(jié)余。但是以此為基礎(chǔ)的醫(yī)保會(huì)計(jì)核算也存在一些缺陷，難以準(zhǔn)確反映當(dāng)期損益。首先收付實(shí)現(xiàn)制所提供的財(cái)務(wù)信息不完整，僅按照醫(yī)療保險(xiǎn)基金的進(jìn)出情況核算基金收入、支出，無法反映基金收支和當(dāng)期損益的全貌；收入只核算實(shí)際繳納數(shù)額，不核算欠繳數(shù)，單從賬面上看，無法獲取應(yīng)收未收基金的信息，難以保證應(yīng)收盡收；醫(yī)療保險(xiǎn)基金形成的隱性資產(chǎn)和隱性負(fù)債不能在會(huì)計(jì)賬簿和資產(chǎn)負(fù)債表中得到反映，其財(cái)務(wù)狀況不能真實(shí)有效地反映，增加醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)。其次，收付實(shí)現(xiàn)制不能全面揭示醫(yī)療保險(xiǎn)基金的真實(shí)信息。如支出只反映實(shí)際付款支出，不包括已發(fā)生未結(jié)算及已結(jié)算但未付款的支出，這種核算方式會(huì)導(dǎo)致低估當(dāng)期支出，虛增可供支配的醫(yī)療保險(xiǎn)基金，無法準(zhǔn)確評(píng)估當(dāng)期結(jié)余，既造成信息誤導(dǎo)，影響基金收支的真實(shí)性，同時(shí)也給人為調(diào)節(jié)收支留下了操作空間。

四、強(qiáng)化醫(yī)保管理與會(huì)計(jì)核算的策略

1.加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的管理。加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)保理論水平和財(cái)務(wù)專業(yè)知識(shí)。通過提高財(cái)務(wù)人員的思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)，使財(cái)務(wù)人員樹立起良好的工作作風(fēng)，自覺維護(hù)和執(zhí)行財(cái)會(huì)法律法規(guī)，抵制各種違法、違規(guī)和違紀(jì)行為。

2.規(guī)范醫(yī)保賬務(wù)處理流程。一是增設(shè)會(huì)計(jì)核算科目。為了提供詳細(xì)的會(huì)計(jì)信息，應(yīng)在“應(yīng)收醫(yī)療款”科目下增設(shè)明細(xì)科目。審報(bào)統(tǒng)籌金額，審核扣款；醫(yī)保保證金。業(yè)務(wù)發(fā)生時(shí)，醫(yī)院按實(shí)際墊付的統(tǒng)籌金額：借：應(yīng)收醫(yī)療款——審報(bào)統(tǒng)籌金額，貸：醫(yī)療，藥品收入。如有不合理費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)扣除時(shí)，此部分費(fèi)用應(yīng)向醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)索要相關(guān)文件，并報(bào)醫(yī)院管理層審批。有責(zé)任方時(shí)，借：其他應(yīng)收款，貸：應(yīng)收醫(yī)療款——審核扣款；不追究責(zé)任，由院方承擔(dān)時(shí)，借：醫(yī)療，藥品收入，貸：應(yīng)收醫(yī)療款——審核扣款。月末，將其轉(zhuǎn)入應(yīng)收醫(yī)療款——審報(bào)統(tǒng)籌金額。月末，應(yīng)收醫(yī)療款——審核扣款應(yīng)無余額。二是對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)預(yù)留保證金的，應(yīng)建立“醫(yī)保保證金”往來科目，每月?lián)芸顣r(shí)，將醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)際扣除的保證金從醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的往來賬中結(jié)轉(zhuǎn)至此往來賬。在下一年度醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一撥付上年保證金時(shí)，予以結(jié)轉(zhuǎn)。

篇7

關(guān)鍵詞：醫(yī)院改革 新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度 變化比較

中圖分類號(hào)：F233 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2011）11-159-02

現(xiàn)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》頒布于1998年，迄今已經(jīng)執(zhí)行10多個(gè)年頭。今天看來，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，10多年前制定的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度已難以滿足新形勢(shì)下推進(jìn)公立醫(yī)院改革、加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)和績效管理的需要。在此背景下，2010年底，由財(cái)政部、衛(wèi)生部共同修訂印發(fā)的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》（財(cái)社[2010]306號(hào)）和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》（財(cái)會(huì)[2010]27號(hào)）應(yīng)運(yùn)而生，新制度確立了兼顧財(cái)務(wù)管理和預(yù)算管理雙目標(biāo)、雙基礎(chǔ)的會(huì)計(jì)模式，規(guī)范了會(huì)計(jì)科目的分類，強(qiáng)化了全面收支管理；引入成本會(huì)計(jì)，加強(qiáng)了資產(chǎn)管理，完善了會(huì)計(jì)報(bào)表體系。新制度與于1998年現(xiàn)行的舊《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》相比較，主要變化包括以下幾個(gè)方面。

一、調(diào)整制度適應(yīng)范圍

舊制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部（所）、療養(yǎng)院、衛(wèi)生院等。為了滿足公立醫(yī)院改革的需要，建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制，適應(yīng)未來公立醫(yī)院改制的需要，為社會(huì)資本舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)核算服務(wù)，2010年版《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》（以下簡稱新制度），修改了核算模式，擴(kuò)大了制度的適用范圍，規(guī)定新制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部（所）、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及其社會(huì)組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照?qǐng)?zhí)行。通過對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，新醫(yī)改鼓勵(lì)社會(huì)資本依法舉辦非營利性醫(yī)院。因?yàn)楣⑨t(yī)院和其他非營利性醫(yī)院在運(yùn)營目標(biāo)、運(yùn)營方式、監(jiān)管要求等方面具有相似性。

二、一個(gè)會(huì)計(jì)系統(tǒng)同時(shí)體現(xiàn)預(yù)算和財(cái)務(wù)兩種信息

新出臺(tái)的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》在一個(gè)會(huì)計(jì)系統(tǒng)中同時(shí)容納了預(yù)算信息和財(cái)務(wù)信息，這也就確立了兼顧財(cái)務(wù)管理和預(yù)算管理雙目標(biāo)、雙基礎(chǔ)的會(huì)計(jì)模式。

1.強(qiáng)化預(yù)算管理。公立醫(yī)院具有公益性，因?yàn)獒t(yī)院服務(wù)的對(duì)象是廣大普通民眾。今后國家將增加對(duì)醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助以提高其公益性，這樣一來就涉及到預(yù)算管理的問題。

為了強(qiáng)化醫(yī)院預(yù)算管理工作，新制度增加了與國庫集中支付、政府收支分類、部門預(yù)算、工資津補(bǔ)貼、國有資產(chǎn)管理等財(cái)政改革相關(guān)的核算內(nèi)容。國庫集中支付的基本內(nèi)容是通過財(cái)政部門在人民銀行設(shè)立統(tǒng)一的銀行賬戶，將各預(yù)算單位的預(yù)算資金統(tǒng)一由財(cái)政部門監(jiān)管，不再撥付給各單位分散管理，而是由國庫把各預(yù)算單位采購商品和勞務(wù)的預(yù)算資金直接支付給供應(yīng)商或勞務(wù)者。由于國庫集中支付制度的這些特點(diǎn)，勢(shì)必要在會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)制度、財(cái)務(wù)制度、會(huì)計(jì)職能與會(huì)計(jì)科目、會(huì)計(jì)控制、會(huì)計(jì)政策以及會(huì)計(jì)研究方法等許多方面作出改變或調(diào)整。為配合國庫集中支付制度的實(shí)施，會(huì)計(jì)必須采用集中核算制度，這樣就改變了原有預(yù)算會(huì)計(jì)的審核與監(jiān)管機(jī)制。而且由于國庫集中支付加強(qiáng)了各預(yù)算單位的資金集中監(jiān)控，從源頭上強(qiáng)化了預(yù)算資金的統(tǒng)一管理，預(yù)算資金支出路徑將發(fā)生變化，這樣會(huì)計(jì)控制的施控主體和受控客體、反饋程序、控制手段和能力等理論研究也將隨之改變并調(diào)整。除此之外，與國庫集中支付制度改革相配套的制度和措施，如部門預(yù)算編制制度，收支清算、對(duì)賬、報(bào)表制度，資金清算和管理信息措施，會(huì)計(jì)監(jiān)督制約機(jī)制等政策與理論研究也將隨國庫集中支付制度改變而調(diào)整。

2.設(shè)置了和國庫集中收付相對(duì)應(yīng)的會(huì)計(jì)科目。目前，我國已經(jīng)實(shí)行了國庫集中支付改革，這次出臺(tái)的新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度就設(shè)置了一些和國庫集中收付相對(duì)應(yīng)的會(huì)計(jì)科目。新會(huì)計(jì)制度最大的亮點(diǎn)之一就是創(chuàng)造性地提出了采用“待沖基金”這一會(huì)計(jì)科目，核算國家專項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助承擔(dān)的醫(yī)療成本，有利于真實(shí)反映醫(yī)院的醫(yī)療成本，以此來解決財(cái)政補(bǔ)助資金形成的固定資產(chǎn)折舊問題，兼顧滿足預(yù)算管理需要。以前，用財(cái)政性資金購買資產(chǎn)時(shí)形成支出，它反映的是預(yù)算支出的發(fā)生，沒有辦法計(jì)提折舊。而現(xiàn)在同時(shí)對(duì)這部分資產(chǎn)計(jì)提折舊，預(yù)存到“待沖基金”里。等到資產(chǎn)要被攤銷或者存貨被領(lǐng)用的時(shí)候，不再反映為成本費(fèi)用，而是沖銷待沖基金。因此，醫(yī)院就可以把財(cái)政資金和非財(cái)政資金形成的資產(chǎn)區(qū)分開來，通過“待沖基金”對(duì)財(cái)政資金形成的資產(chǎn)進(jìn)行過程性管理。同時(shí)，又在一個(gè)會(huì)計(jì)體系中體現(xiàn)了預(yù)算信息和財(cái)務(wù)信息。

三、加強(qiáng)資產(chǎn)管理，改變固定資產(chǎn)的核算方式

1.改變了固定資產(chǎn)的核算方式。為了真實(shí)反映資產(chǎn)價(jià)值，合理確定醫(yī)療成本，規(guī)定計(jì)提固定資產(chǎn)折舊，增設(shè)“累計(jì)折舊”科目，折舊額分期計(jì)入相關(guān)成本費(fèi)用，從而提高了固定資產(chǎn)核算的準(zhǔn)確性。原醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定，計(jì)提“專用基金―修購基金”反映在醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的凈資產(chǎn)中，它不是固定資產(chǎn)的備抵科目，不反映固定資產(chǎn)的凈值即折余價(jià)值；醫(yī)院固定資產(chǎn)不計(jì)提折舊。醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表上固定資產(chǎn)項(xiàng)目的金額只反映原值，不能反映固定資產(chǎn)使用過程中的實(shí)際損耗，造成固定資產(chǎn)賬面價(jià)值與實(shí)際價(jià)值的嚴(yán)重背離，無從體現(xiàn)固定資產(chǎn)的使用狀況和新舊程度，形成醫(yī)院固定資產(chǎn)賬面原值越來越大，固定資產(chǎn)老化程度也越來越高，但在固定資產(chǎn)賬面價(jià)值上卻無法真實(shí)反映；同時(shí)專用基金的提取虛增了資產(chǎn)和凈資產(chǎn)，使醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表失真，不能準(zhǔn)確反映固定資產(chǎn)價(jià)值。

2.完善固定資產(chǎn)折舊。固定資產(chǎn)折舊是指在固定資產(chǎn)的使用壽命內(nèi)，按確定的方法對(duì)應(yīng)計(jì)折舊額進(jìn)行的系統(tǒng)分?jǐn)偂９潭ㄙY產(chǎn)折舊反映資產(chǎn)因使用中的消耗而發(fā)生的價(jià)值減少，從而真實(shí)反映資產(chǎn)價(jià)值。新制度規(guī)定，在計(jì)提固定資產(chǎn)折舊時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同資金來源分別進(jìn)行會(huì)計(jì)處理：（1）將醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、科教項(xiàng)目收入以外的資金（主要是醫(yī)療收費(fèi)）形成的固定資產(chǎn)折舊計(jì)入各期醫(yī)療成本，有利于完善醫(yī)療成本核算范圍和夯實(shí)醫(yī)療成本數(shù)據(jù)，體現(xiàn)醫(yī)療成本與醫(yī)療收入之間的配比關(guān)系。（2）對(duì)財(cái)政補(bǔ)助及科教項(xiàng)目資金形成的固定資產(chǎn)折舊不計(jì)入醫(yī)療成本，既可以更好地體現(xiàn)醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制，又有利于按照預(yù)算管理要求對(duì)財(cái)政項(xiàng)目收支及結(jié)余進(jìn)行核算。

四、強(qiáng)化了全面收支管理，將基建會(huì)計(jì)納入“大賬”

過去，醫(yī)院基建項(xiàng)目的會(huì)計(jì)核算游離于整個(gè)單位的會(huì)計(jì)核算體系之外，這使得醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表反映的信息不完整，既不利于醫(yī)院對(duì)基建項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，也不符合我國醫(yī)院預(yù)算體制改革的要求。因此，新制度將基建會(huì)計(jì)納入“大賬”，同時(shí)將與基建相關(guān)的核算內(nèi)容補(bǔ)充進(jìn)去，不僅可以滿足內(nèi)部和主管部門的財(cái)務(wù)管理需要，也強(qiáng)化了全面收支管理，加強(qiáng)了會(huì)計(jì)信息的完整性。

五、規(guī)范了會(huì)計(jì)科目的分類，合并醫(yī)療藥品收支核算

新制度又一最大的亮點(diǎn)之一就是將藥品收入并入醫(yī)療收入。目前，我國醫(yī)院的收入分為三大塊：醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。而根據(jù)醫(yī)療慣例，醫(yī)療收入中包括藥品費(fèi)、治療費(fèi)等，醫(yī)院的藥品支出應(yīng)該是和衛(wèi)生耗材一樣的醫(yī)療行為。因此，新制度將醫(yī)療、藥品放在一起進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，這更加符合醫(yī)院的實(shí)際需要。

按照現(xiàn)行制度，醫(yī)療藥品的收支核算不配比。舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定，醫(yī)療人員的成本全部計(jì)入醫(yī)療支出，醫(yī)療人員在藥物治療過程中通過甄選藥品、開具醫(yī)囑所體現(xiàn)的藥品知識(shí)價(jià)值沒有任何技術(shù)方法和渠道在藥品支出中反映，而藥品核算僅僅作為商品（藥品）費(fèi)用、管理費(fèi)用分?jǐn)偝杀镜暮唵文Ｊ剑?jì)算技術(shù)勞務(wù)價(jià)值收支。因此，醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值沒有任何體現(xiàn)，造成藥品收支不配比，醫(yī)療支出過度放大，從而形成賬面上藥品收支結(jié)余過大，醫(yī)療收支結(jié)余過小或出現(xiàn)負(fù)結(jié)余的情況。

為了合理調(diào)整醫(yī)院收支分類，配合推進(jìn)醫(yī)藥分開改革進(jìn)程，弱化藥品加成對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償作用，新制度規(guī)定，收入按來源、支出按用途劃分的原則，將藥品收入納入醫(yī)療收入統(tǒng)一核算，通過增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)一項(xiàng)來彌補(bǔ)醫(yī)院藥品收入減少或虧損；同時(shí)，還根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)的需要，在收支分類中單獨(dú)核算科研、教學(xué)項(xiàng)目收支。這些規(guī)定既體現(xiàn)了醫(yī)院的公益性和業(yè)務(wù)特點(diǎn)，又規(guī)范了醫(yī)院的各項(xiàng)收支核算與管理。

六、完善成本歸集和核算體系

現(xiàn)行制度未能體現(xiàn)醫(yī)院成本核算的基本思想，而新制度改進(jìn)了這一點(diǎn)。為了強(qiáng)化成本管理工作，新制度規(guī)定了成本核算的賬務(wù)處理，取消了“醫(yī)療支出”、“藥品支出”以及期末將“管理費(fèi)用”簡單按人員比例分?jǐn)偟馁~務(wù)處理方式，改為詳細(xì)設(shè)置與成本核算相關(guān)的會(huì)計(jì)科目及明細(xì)核算，進(jìn)一步明確了成本核算的原則、對(duì)象及成本歸集和轉(zhuǎn)移的方法，充實(shí)了成本分析和成本控制的內(nèi)容。為正確反映正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平，明確了在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí)不應(yīng)計(jì)入成本范圍的開支，將成本控制目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行情況作為醫(yī)院及其科室績效考核的重要內(nèi)容，同時(shí)作為財(cái)政補(bǔ)助安排的重要依據(jù)。成本管理是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)工作，是醫(yī)院實(shí)行科學(xué)經(jīng)營的重要手段，有利于醫(yī)院有效控制運(yùn)行成本，提高資源利用效率，在醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)營策略的選擇過程中，起著主導(dǎo)性的作用。新醫(yī)改要求推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)成本核算和控制，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革產(chǎn)生的重要影響是；（1）提高成本核算意識(shí)，樹立成本控制理念；（2）對(duì)會(huì)計(jì)科目進(jìn)行相應(yīng)改革，設(shè)立成本類科目；（3）嚴(yán)格規(guī)定各類成本與費(fèi)用范圍、界限，統(tǒng)一核算口徑；（4）建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的核算體系，加強(qiáng)成本信息的可比性；（5）新增“醫(yī)院各科室直接成本表”和“醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表”兩個(gè)報(bào)表，使得各類及各個(gè)科室的直接成本一目了然。

七、完善財(cái)務(wù)報(bào)表體系，健全財(cái)務(wù)報(bào)告與分析

新制度完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表體系，健全了財(cái)務(wù)報(bào)告與分析。在新制度報(bào)表體系中，一系列的成本報(bào)表可以把醫(yī)院各種各樣不同層面、不同角度的成本通過成本報(bào)表展示出來，公眾也可以通過成本報(bào)表知道醫(yī)療收費(fèi)是否合理的問題。醫(yī)院編制的財(cái)政補(bǔ)助收支情況表，一方面可以方便財(cái)政部門和主管部門對(duì)醫(yī)院財(cái)政資金監(jiān)管到位，另一方面也兼顧了相關(guān)政府部門的信息需求。同時(shí)，新增加的現(xiàn)金流量表對(duì)醫(yī)院自身管理有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，已經(jīng)具備了現(xiàn)金流量表定義中的經(jīng)營、投資、籌資對(duì)醫(yī)院現(xiàn)金產(chǎn)生影響的三大要素，隨著醫(yī)保的推進(jìn)，醫(yī)保后付制的范圍和幅度越來越大，使得醫(yī)院對(duì)資金流的關(guān)注度更加提高。因?yàn)獒t(yī)保病人看病只需交自付部分的錢款，剩余部分需要醫(yī)保中心支付，而醫(yī)院相關(guān)的成本和費(fèi)用都發(fā)生了，這就產(chǎn)生了時(shí)間差。有了現(xiàn)金流量表就可以加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)現(xiàn)金的規(guī)劃和管理，從而提高醫(yī)院整體的資金使用效率。財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的總括性書面文件。醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告由會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注和財(cái)務(wù)情況說明書組成。新制度在會(huì)計(jì)報(bào)表體系中，新增了現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表及報(bào)表附注，改進(jìn)了各報(bào)表的項(xiàng)目及其排列方式，還提供了作為財(cái)務(wù)情況說明書附表的成本報(bào)表的參考格式。因此，一方面使醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表體系與國際慣例和企業(yè)會(huì)計(jì)更為協(xié)調(diào)，增強(qiáng)了通用性；另一方面也兼顧了醫(yī)院的實(shí)際情況，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表體系更為完整，以滿足財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理、成本管理等多方面的信息需求。

總之，新制度的設(shè)立有利于推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理，提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，規(guī)范業(yè)務(wù)活動(dòng)，不斷完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制，為非營利性醫(yī)院綜合改革等提供了一個(gè)新的平臺(tái)。在新形勢(shì)下，對(duì)會(huì)計(jì)人員應(yīng)具備的學(xué)識(shí)水平、專業(yè)知識(shí)和職能技能的要求越來越高；同時(shí)，新制度的推行是一個(gè)漸進(jìn)的過程，要求財(cái)會(huì)人員與時(shí)俱進(jìn)，積極探討和創(chuàng)造性地解決難點(diǎn)問題，提出合理化建議，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)決策，當(dāng)好家，理好財(cái)。

參考文獻(xiàn)：

1.新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》解讀與銜接

篇8

財(cái)務(wù)工作迎來了尾聲，總結(jié)一年的工作成果，完成了今年的財(cái)務(wù)出納工作，現(xiàn)在想來我們也通過工作獲得了鍛煉，是時(shí)候進(jìn)行總結(jié)了。以下是由小編為大家整理的2020醫(yī)院財(cái)務(wù)出納年終工作總結(jié)5篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)院財(cái)務(wù)出納年終工作總結(jié)(一)出納工作職責(zé)是對(duì)全院財(cái)務(wù)資金活動(dòng)進(jìn)行核算管理和監(jiān)督。事情繁雜，又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來說話。但我自任職以來，熱愛本職工作，立足自身崗位，踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇干事，恪盡職守，忠實(shí)履行自已的工作職責(zé)?，F(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下：

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)核算及管理工作

隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷攀升，出納核算和工作量也隨之不斷加大，接手以來我加班加點(diǎn)認(rèn)真對(duì)賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時(shí)做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù)，學(xué)習(xí)醫(yī)院管理方案，并按要求對(duì)一季度浮動(dòng)工資進(jìn)行核算按時(shí)發(fā)放。我每月對(duì)結(jié)帳出院病人逐個(gè)分項(xiàng)目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來交由各科護(hù)士長、藥房、醫(yī)療股長每人一份進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無誤后方記入住院收入。

每月5號(hào)之前要把上個(gè)月的賬務(wù)處理完畢，打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊(cè)然后歸檔保管。5號(hào)之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表，向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對(duì)比表。同時(shí)對(duì)新增的固定資產(chǎn)進(jìn)行錄入，保持固定資產(chǎn)管理軟件中的固定資產(chǎn)和財(cái)務(wù)賬上一致，年終要及時(shí)向縣國資局上報(bào)固定資產(chǎn)年報(bào)。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和個(gè)人收入，根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動(dòng)工資的核算，形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時(shí)兌現(xiàn)全院人員浮動(dòng)工資。

二、票據(jù)管理工作

財(cái)務(wù)部的工作象年輪，一個(gè)月工作的結(jié)束，意味著下一個(gè)月工作的重新開始。雖然繁雜、瑣碎，也沒有太多新奇，但是作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈，我深深地感到自己崗位的價(jià)值，所以在實(shí)際工作中，本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則，我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。在辦理每一筆出納事務(wù)時(shí)做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督，對(duì)要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核，確保出納信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整，切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。

三、工作中存在的不足之處

在業(yè)務(wù)知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。開展工作的思路還不夠?qū)拸V，缺乏創(chuàng)新精神。日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化，管理只停留在表面，沒有起到真正的作用，針對(duì)這種情況以后如何將工作做細(xì)做深，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能，應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。

醫(yī)院財(cái)務(wù)出納年終工作總結(jié)(二)今年本人認(rèn)真履行出納崗位職責(zé)，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)守紀(jì)律，踏實(shí)工作，撰寫思想報(bào)告等形式，對(duì)照自身存在的問題，深刻剖析思想根源，積極查擺問題，認(rèn)真開展批評(píng)與自我批評(píng)。通過學(xué)習(xí)，達(dá)到了“提高素質(zhì)，改變形象，推動(dòng)工作”的目的，受到了領(lǐng)導(dǎo)和同事們的好評(píng)。以下是我今年的工作總結(jié)。

一、積極開展日常財(cái)務(wù)管理工作

作為財(cái)務(wù)戰(zhàn)線的一名“新兵”，本人始終以“小學(xué)生”的心態(tài)嚴(yán)格要求自己，虛心學(xué)習(xí)，不恥下問。工作耐心細(xì)致，服務(wù)熱情主動(dòng)，收付一絲不茍，編表有條不紊，記賬有板有眼，工作任勞任怨，克服了孩子年齡小，學(xué)習(xí)壓力大，工作任務(wù)重等困難，順利完成了年初預(yù)算，年終決算，催收租金，申報(bào)經(jīng)費(fèi)，保障開支等常規(guī)性財(cái)務(wù)工作。由于工作細(xì)致，全年未發(fā)生現(xiàn)金收付差錯(cuò)。

二、嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律和結(jié)算管理規(guī)定

年初，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)財(cái)經(jīng)法律法規(guī)，參與完善全院的財(cái)務(wù)規(guī)章和內(nèi)控制度建設(shè)。從加強(qiáng)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作入手，嚴(yán)格收付程序，細(xì)化報(bào)賬流程，審核票據(jù)真?zhèn)危婪抖悇?wù)風(fēng)險(xiǎn)，堅(jiān)持“日清月結(jié)”。“看好錢袋子，記好賬本子，緊把收付關(guān)”。嚴(yán)格執(zhí)行資金預(yù)算管理制度，不擠占、不挪用，保證?？顚Ｓ?。月底，開展自查“回頭看”活動(dòng)，不留問題“死角”。全年未發(fā)生“坐支現(xiàn)金”、大額現(xiàn)金結(jié)算、私設(shè)“小金庫”等違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的問題。

三、加強(qiáng)與財(cái)政、社保、銀行等部門的溝通聯(lián)系

本單位屬于財(cái)政全額預(yù)算管理部門。財(cái)政資金能否及時(shí)、足額撥付，對(duì)全院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)關(guān)系重大，社會(huì)統(tǒng)籌費(fèi)用能否按時(shí)繳納，與職工的切身利益息息相關(guān)。本人不辭辛苦，不厭其煩，夙興夜寐，風(fēng)雨無阻，經(jīng)常在省財(cái)政廳、省醫(yī)保中心、省直住房公積金管理中心、開戶銀行之間往來奔波，申領(lǐng)經(jīng)費(fèi)，上報(bào)資料，核對(duì)資金，精打細(xì)算，保證支付，順利完成了全年的各項(xiàng)工作。

四、做好其他份內(nèi)事務(wù)

本部門除了負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)工作，還分管本單位的資產(chǎn)管理，人事管理，工商年審，醫(yī)保、公積金核算、年檢，收取水電費(fèi)等其他具體而繁瑣的業(yè)務(wù)。

醫(yī)院財(cái)務(wù)出納年終工作總結(jié)(三)為了更好的發(fā)揮自己的才干，不斷接受新的挑戰(zhàn)，本人來到__醫(yī)院財(cái)務(wù)科工作，在工作中不斷的學(xué)習(xí)，不斷的進(jìn)步，慢慢的提升自身的素質(zhì)與才能，以下就是我今年的工作總結(jié)：

一、住房公積金交納工作

當(dāng)時(shí)我院剛開始為職工交納住房公積金。財(cái)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)把這項(xiàng)任務(wù)交給了我。由于職工住房公積金是一項(xiàng)新業(yè)務(wù)，此前沒有先例可察。我在學(xué)習(xí)了有關(guān)政策法規(guī)后，建立了住房公積金總賬，負(fù)責(zé)為職工交納住房公積金?；谖以簺]有實(shí)行財(cái)會(huì)工作電算化，我為職工建立了手工明細(xì)賬，并負(fù)責(zé)與銀行對(duì)賬工作。

二、藥品核算工作

由于崗位輪換，我開始負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品的核算與審核工作。我院藥品采購量大，品種多。我根據(jù)藥品廠家設(shè)置應(yīng)付賬款明細(xì)賬。每月負(fù)責(zé)與藥庫會(huì)計(jì)的對(duì)賬工作。由于我責(zé)任心強(qiáng)，工作勤奮，使得每一筆廠家的款項(xiàng)賬目清楚、準(zhǔn)確。在工作中，我積極為廠家落實(shí)每一筆款項(xiàng)的到賬情況，為了解決他們的問題，經(jīng)常加班加點(diǎn)。對(duì)于每月住院處轉(zhuǎn)來的欠費(fèi)，逐筆審核，對(duì)本院職工擔(dān)保而發(fā)生欠費(fèi)的情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。按照院里的有關(guān)規(guī)定，對(duì)這些欠費(fèi)進(jìn)行了催繳。經(jīng)過我的努力工作，為醫(yī)院催繳回來許多欠費(fèi)，其中一些是多年以前的，為醫(yī)院挽回了一定的經(jīng)濟(jì)損失。

三、財(cái)務(wù)出納工作

每日負(fù)責(zé)存交住院處、收費(fèi)處的收入以及審核住院處、收費(fèi)處收入日?qǐng)?bào)表;負(fù)責(zé)支票的存交、日常醫(yī)院所有的現(xiàn)金支付。我工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，每天記現(xiàn)金日記賬，跑銀行，務(wù)必做到每天的賬款相符。節(jié)假日醫(yī)院的活動(dòng)從未參加過，就是過年除夕也是堅(jiān)持崗位，認(rèn)認(rèn)真真，從未出過任何差錯(cuò)。由于服務(wù)態(tài)度良好，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，踏實(shí)肯干，獲得醫(yī)院的嘉獎(jiǎng)。

順利的通過會(huì)計(jì)師考試，在工作中，我用會(huì)計(jì)師的標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自己。認(rèn)真審核原始憑證，正確使用會(huì)計(jì)科目，制作支出憑證。在此期間負(fù)責(zé)我院醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)的結(jié)賬工作。在我接手之前，我院開設(shè)的便民快速門診的醫(yī)療保險(xiǎn)帳從未結(jié)算過，從未與醫(yī)保中心對(duì)過賬。針對(duì)這種情況。我主動(dòng)將便民快速門診的醫(yī)保帳按月打印出來，與醫(yī)保中心對(duì)賬。我做了大量的工作，細(xì)致而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)刂鹨环治霾檎?，終于與醫(yī)保中心核對(duì)上了，為醫(yī)院的資金回籠作出了貢獻(xiàn)。

醫(yī)院財(cái)務(wù)出納年終工作總結(jié)(四)本人在醫(yī)院正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策、財(cái)經(jīng)法規(guī)、醫(yī)院出納制度，堅(jiān)持原則，嚴(yán)格遵守出納人員職業(yè)道德，遵守醫(yī)院各項(xiàng)工作制度，積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)，嚴(yán)格遵守國家關(guān)于現(xiàn)金管理的各項(xiàng)規(guī)定，認(rèn)真做好自己的本職工作。作為醫(yī)院出納，我在收付、反映、監(jiān)督四個(gè)方面盡到了應(yīng)盡的職責(zé)，過去的一年里通過努力，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、財(cái)務(wù)核對(duì)工作

嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理和結(jié)算制度，及時(shí)辦理日常現(xiàn)金收付業(yè)務(wù)做到日清月結(jié)，防止發(fā)生不必要的損失、浪費(fèi)。確保庫存現(xiàn)金的安全。及時(shí)收回醫(yī)院各項(xiàng)門診和住院收入，進(jìn)行核對(duì)算。及時(shí)收回現(xiàn)金存入銀行。根據(jù)出納提供的依據(jù)，與銀行相關(guān)部門聯(lián)系，井然有序地完成了職工工資和其它應(yīng)發(fā)放的經(jīng)費(fèi)發(fā)放工作。堅(jiān)持財(cái)務(wù)手續(xù)，嚴(yán)格審核，對(duì)不符手續(xù)的憑證不付款。審核和登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬。

二、財(cái)務(wù)報(bào)銷審核工作

熟悉國家的財(cái)政制度，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律。在財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人的直接領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)銷審核工作。認(rèn)真審核第筆業(yè)務(wù)的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規(guī)范性。檢查報(bào)銷手續(xù)是否齊全。根據(jù)審核過的各種收會(huì)原始憑證及時(shí)編制記賬憑證。負(fù)責(zé)編制發(fā)放醫(yī)院各類人員工資及隨工資發(fā)放的各種補(bǔ)貼。每月按照稅法規(guī)定及時(shí)做好代扣、代繳個(gè)人所稅稅工作。每月按照法律規(guī)定及時(shí)做好種種勞動(dòng)保險(xiǎn)的扣繳工作。

三、其他工作

加強(qiáng)收費(fèi)控制與監(jiān)督，保證醫(yī)療收入資金的安全完整嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門核定的收費(fèi)范圍和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不違規(guī)收費(fèi)和亂收費(fèi)，根據(jù)內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)對(duì)日常收費(fèi)的控制和監(jiān)督管理，對(duì)日常營業(yè)收入報(bào)表和收費(fèi)票據(jù)逐一核對(duì)，按時(shí)將收取的現(xiàn)金繳存銀行。配合醫(yī)保辦做好醫(yī)保收費(fèi)的結(jié)算和登記管理。加強(qiáng)出納檔案管理，規(guī)范出納基礎(chǔ)工作。醫(yī)院出納檔案管理基礎(chǔ)薄弱，加強(qiáng)對(duì)出納檔案的規(guī)范管理，參與了整理裝訂了出納憑證，立卷歸檔。

做好全院醫(yī)護(hù)員工和專家的服務(wù)工作，保證工資福利按時(shí)發(fā)放，醫(yī)院東區(qū)搬遷，給工作帶來了不便，為了服務(wù)好全院職工和專家，對(duì)專家服務(wù)方面，熱情周到，保證專家的需求，工資福利按時(shí)無差錯(cuò)發(fā)放到位。完成社保稽核和收費(fèi)年審工作，配合學(xué)院對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的審計(jì)工作。為社?；撕褪召M(fèi)年審提供了準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)資料，整理財(cái)務(wù)制度，出納賬薄、憑證、報(bào)表，配合學(xué)院的財(cái)務(wù)收支審計(jì)。通過財(cái)務(wù)室全體人員的共同努力，財(cái)務(wù)工作得到了醫(yī)院的充分肯定，財(cái)務(wù)室被評(píng)為醫(yī)院先進(jìn)集體，同時(shí)本人補(bǔ)評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。

四、存在的問題和建議

由于醫(yī)院無基本賬戶，財(cái)務(wù)核算中現(xiàn)金流量較大，坐支現(xiàn)金情況產(chǎn)生態(tài)環(huán)境。不能及時(shí)支付各部門急需用錢的問題。醫(yī)院業(yè)務(wù)量較大，財(cái)務(wù)人員較少，限于日常核算事務(wù)，不能為領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)提供報(bào)表。財(cái)務(wù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)需要更新和調(diào)整，在不斷更新專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還要學(xué)習(xí)新出納制度與財(cái)務(wù)有關(guān)的其它知識(shí)。

醫(yī)院財(cái)務(wù)出納年終工作總結(jié)(五)一年來，我們財(cái)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，團(tuán)結(jié)一致，齊心協(xié)力，圍繞我院年初既定的工作目標(biāo)，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)對(duì)今年財(cái)務(wù)工作總結(jié)如下：

一、今年新開展的主要工作

我院為加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，實(shí)行全成本核算，在醫(yī)療系統(tǒng)尚屬最新的經(jīng)營模式，目前，在全國沒有成型的辦法，我們根據(jù)有關(guān)理論知識(shí)及我院實(shí)際情況，在實(shí)踐中不停地摸索、探討。制定了全成本核算辦法和操作程序。通過全成本核算，增強(qiáng)了廣大職工的成本意識(shí)，杜絕了浪費(fèi)現(xiàn)象，收到了明顯的成效。在收入增幅的情況下，相關(guān)成本卻相對(duì)降低。

為規(guī)范財(cái)務(wù)行為，提高財(cái)務(wù)管理水平，經(jīng)院辦會(huì)研究決定，我們制定了調(diào)整方案和競(jìng)爭辦法。在院領(lǐng)導(dǎo)、工會(huì)、紀(jì)委、人事科、審計(jì)科支持幫助下，財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)、人員進(jìn)行了調(diào)整，全院財(cái)務(wù)人員實(shí)行了集中管理，財(cái)務(wù)科共分4個(gè)組，組長進(jìn)行競(jìng)爭上崗、職工雙向選擇，通過公平、公正地進(jìn)行競(jìng)爭上崗和雙向選擇，調(diào)動(dòng)了全科人員的積極性，特別是各組組長認(rèn)真負(fù)責(zé)，開拓思路，發(fā)揮了模范帶頭作用。

二、對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行全面清查

積極參與了本年度獎(jiǎng)金分配方案的制定工作，遵循了按勞分配、效率優(yōu)先的原則，運(yùn)用了收入、成本、目標(biāo)、質(zhì)量考核等多項(xiàng)指標(biāo)，環(huán)環(huán)相扣。使我們?cè)趧?chuàng)收的同時(shí)，注意了節(jié)約;在考慮經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)注重了醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;兼顧收入、成本、質(zhì)量，向著目標(biāo)而努力。這個(gè)方案自實(shí)行以來，極大的激勵(lì)了職工的積極性和創(chuàng)造性。

年初我院對(duì)全院各科室的固定資產(chǎn)進(jìn)行了全面清查，為各科室重新建立了固定資產(chǎn)臺(tái)賬，保證了我院固定資產(chǎn)管理的賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。為了進(jìn)一步加強(qiáng)固定資產(chǎn)專項(xiàng)管理，我院在財(cái)務(wù)集中管理的基礎(chǔ)上，專門成立了財(cái)產(chǎn)物資組，目前我們正為固定資產(chǎn)的網(wǎng)絡(luò)化管理做各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，以進(jìn)一步提高固定資產(chǎn)的管理水平和使用效率。

三、各項(xiàng)日常工作圓滿完成

篇9

【論文摘要】醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息不僅僅是衡量醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重要依據(jù)，同時(shí)也是醫(yī)院了解所服務(wù)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生需求、門診病人和住院病人的平均費(fèi)用等重要信息的來源。隨著網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代的到來，財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息作為醫(yī)院管理的隱形策劃者，其作用越來越顯著，也日益受到醫(yī)院管理者的重視和青睞。本文根據(jù)我院在管理中對(duì)于財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的應(yīng)用和把握，總結(jié)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的成效，從而為醫(yī)院進(jìn)行有效科學(xué)的管理提供理論依據(jù)。

在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭日趨激烈的今天，財(cái)務(wù)和管理逐漸成為一對(duì)不可或缺的孿生兄弟。醫(yī)院要在醫(yī)療市場(chǎng)中求生存、求發(fā)展，就必須充分發(fā)揮財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的基礎(chǔ)作用，由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)向管理部門提供準(zhǔn)確適用的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，而管理部門要及時(shí)開發(fā)利用這些統(tǒng)計(jì)信息，充分發(fā)揮信息在指導(dǎo)和預(yù)測(cè)醫(yī)院工作中的巨大作用。我院作為一所三級(jí)甲等醫(yī)院，早就開始重視財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的重要作用，醫(yī)院管理層采取健全財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息管理制度、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息現(xiàn)代化、重視財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的基礎(chǔ)工作等措施，切實(shí)加大財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用，并取得了巨大的成效。

一、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的開發(fā)利用

（一）觀念的轉(zhuǎn)變和學(xué)習(xí)

隨著醫(yī)院改革的不斷深化和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院管理層已經(jīng)認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)到要充分利用已有的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息資源，并對(duì)其深入開發(fā)利用，以使其產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，就不能停留在傳統(tǒng)的服務(wù)方式上。為了更好地進(jìn)行醫(yī)院管理工作，財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息要從單純的記賬、算賬工作轉(zhuǎn)變?yōu)楹怂?、監(jiān)督職能的財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，力求把那些敷衍了事的“死數(shù)據(jù)”變成活的有用的信息。通過相關(guān)財(cái)政政策、法規(guī)等理論方面的學(xué)習(xí)，并借鑒兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，財(cái)務(wù)人員自身也認(rèn)識(shí)到積極開展財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)不僅僅有利于促進(jìn)醫(yī)院，而且對(duì)于提高自身的職業(yè)素養(yǎng)也很有益處。

(二)健全財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息管理制度

任何一項(xiàng)工作的開展都離不開規(guī)則和制度的約束，在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院財(cái)會(huì)工作要建立完善的財(cái)務(wù)管理體系，提高財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的服務(wù)質(zhì)量，也必須建立一種適合的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息制度，從而完善財(cái)務(wù)人員的工作職責(zé)和管理體系。我院在原有制度的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化了財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督職能，要求財(cái)務(wù)人員除了日常工作，還要逐步建立財(cái)務(wù)數(shù)量信息、定期整理和反饋財(cái)務(wù)制度、對(duì)原始資料進(jìn)行整理、負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)清查制度、會(huì)計(jì)報(bào)表分析和資料存儲(chǔ)等工作，同時(shí)能正確處理好財(cái)務(wù)、核算和統(tǒng)計(jì)工作的關(guān)系，做到積極開發(fā)和利用財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，以加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息與核算、統(tǒng)計(jì)的聯(lián)系。

（三）從基礎(chǔ)做起，由小看大

醫(yī)院財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作包括報(bào)表制度的建立、原始資料的收集、數(shù)據(jù)的維護(hù)、數(shù)據(jù)的核算等，要保證基礎(chǔ)工作的有效性，責(zé)任到人是關(guān)鍵。首先，財(cái)務(wù)部門有專門人員負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的維護(hù)和計(jì)算機(jī)的安全，加強(qiáng)與醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理部門的日常溝通，防止病毒、黑客的襲擊，確保財(cái)務(wù)各項(xiàng)信息的安全；其次，完善財(cái)務(wù)報(bào)表制度，充分做好原始憑證的收集和整理工作，以保證財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息資料的科學(xué)準(zhǔn)確性；最后建立有效財(cái)務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)，從方法、組織等方面對(duì)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息中的數(shù)據(jù)誤差進(jìn)行預(yù)防和控制，以保障統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量。

（四）實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息現(xiàn)代化

信息化的到來給會(huì)計(jì)行業(yè)帶來了巨大的便利條件，信息化的到來提高了財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性和速率，有效減輕了財(cái)務(wù)人員工作的復(fù)雜繁瑣，同時(shí)也降低了錯(cuò)誤率。我院財(cái)務(wù)部門很早就開展了會(huì)計(jì)核算電算化工作，并且根據(jù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)的完善程度，計(jì)劃逐步加強(qiáng)數(shù)據(jù)挖掘方面的工作，使得統(tǒng)計(jì)出的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)更有針對(duì)性，能更好的服務(wù)于醫(yī)院管理。二、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的作用

（一）醫(yī)院資源有效配置的依據(jù)

如何有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財(cái)力資源，合理進(jìn)行資源的優(yōu)化配置，是每一位優(yōu)秀的醫(yī)院管理者曾經(jīng)一直考慮過的問題。而醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院管理者有效開發(fā)利用本單位人力、物力、財(cái)力、資源的依據(jù)。在財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息中，我院管理者依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的具體情況，對(duì)資金流向進(jìn)行了合理的安排，從而把有限的財(cái)力用在醫(yī)院發(fā)展急需的項(xiàng)目上，以確保醫(yī)院建設(shè)的需要，真正做到物有所值；另外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在購置大型醫(yī)療設(shè)備前，依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，先進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查和論證，能夠真正做到依據(jù)地區(qū)衛(wèi)生資源分布情況來配置資源，從而減少資源的浪費(fèi)；同時(shí)，在醫(yī)院服務(wù)管理方面，管理者還依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，根據(jù)醫(yī)院的門診量、業(yè)務(wù)收支和床位周轉(zhuǎn)率等具體信息，對(duì)病房的床位規(guī)模進(jìn)行合理規(guī)劃，從而改善了門診和住院條件，得到上級(jí)管理部門的肯定，并且最大限度地滿足就診患者的需求。

（二）科學(xué)決策的前提保障

財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策的依據(jù)和前提保障。通過財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息表，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不但可以了解業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療成本等經(jīng)濟(jì)效益，還可以同時(shí)了解所服務(wù)地區(qū)的衛(wèi)生需求、門診住院病人的平均費(fèi)用、藥費(fèi)比重等其他重要的信息，根據(jù)這些信息，我們制定出了具體的適宜我院發(fā)展的業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃，同時(shí)調(diào)整各科室設(shè)置，做到了人、財(cái)、物的合理配置和使用；另一方面，在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院在掌握具體數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，及時(shí)確定和調(diào)整了我院的發(fā)展戰(zhàn)略，做大規(guī)模，做強(qiáng)重點(diǎn)科室，從而增強(qiáng)了我院競(jìng)爭力。

（三）衡量醫(yī)院管理水平的依據(jù)

衡量醫(yī)院管理水平高低的指標(biāo)主要是各種醫(yī)療指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，更具體一些是指醫(yī)院固定時(shí)間的門診人次、住院人數(shù)、單病種費(fèi)用和藥品費(fèi)用所占醫(yī)療收入的比重等。近幾年來，我院利用這些財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，不斷總結(jié)和完善，在成本核算的基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整，嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用的比重，尤其是針對(duì)醫(yī)保病人，保證他們的平均費(fèi)用能處于合理的水平，從而既贏得了患者和家屬的稱贊，同時(shí)也為醫(yī)院取得了一定的經(jīng)濟(jì)效益和品牌效應(yīng)，醫(yī)院也因此在近幾年的市級(jí)考評(píng)中一直名列前茅。

三、小結(jié)

本文通過我院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息應(yīng)用的一些實(shí)際措施和效果，強(qiáng)調(diào)了財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的作用。目前，財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息越來越引起醫(yī)院的重視，它不再僅僅是醫(yī)院利潤盈虧的一種象征，在現(xiàn)代化的今天，它對(duì)于醫(yī)院管理的預(yù)測(cè)作用甚至超過簡單的經(jīng)濟(jì)效益評(píng)估功效。

參考文獻(xiàn)：

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篇10

關(guān)鍵詞：財(cái)政部門 財(cái)務(wù)報(bào)告分析

一、撰寫原則

公立醫(yī)院遵循《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，其財(cái)會(huì)制度較之其他行政事業(yè)單位有著明顯的差別，也同時(shí)必須符合權(quán)責(zé)發(fā)生制政府綜合財(cái)務(wù)報(bào)告制度改革初衷。為此，公立醫(yī)院應(yīng)立足于《政府財(cái)務(wù)報(bào)告編制辦法（試行）》的要求，結(jié)合自身特點(diǎn)，正確、全面、直觀地進(jìn)行分析，為主管部門以及最終財(cái)政部門匯總財(cái)務(wù)報(bào)告分析奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、撰寫內(nèi)容

（一）公立醫(yī)院基本情況

1.公立t院總體概況

包括公立醫(yī)院全稱、明確為當(dāng)?shù)匦l(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)下屬的事業(yè)單位、具體的統(tǒng)一社會(huì)信用代碼事業(yè)單位法人證書、法定代表人姓名、公立醫(yī)院地址、開辦資金等信息；辦院宗旨和業(yè)務(wù)范圍；醫(yī)院等級(jí)、業(yè)務(wù)特點(diǎn)、業(yè)務(wù)專長、占地面積、建筑面積、核定床位數(shù)、實(shí)際開放床位數(shù)、醫(yī)院內(nèi)部管理模式、在編職工人數(shù)、高級(jí)職稱衛(wèi)技人員數(shù)、上年度年門診量、出院病人人次等基本信息。

2.年度預(yù)算執(zhí)行情況

通過計(jì)算預(yù)算收入執(zhí)行率、預(yù)算支出執(zhí)行率，對(duì)比分析預(yù)算執(zhí)行率情況，尋找并記錄原因，提出改進(jìn)意見及建議，促使及時(shí)采取措施。

3.績效考核執(zhí)行情況

根據(jù)上年度年初公布的公立醫(yī)院綜合改革績效考核指標(biāo)通知要求，分別核算門（急）診患者平均費(fèi)用增長率、住院患者平均費(fèi)用增長率、藥占比、抗菌藥物占比、基本藥物使用比、規(guī)范收費(fèi)達(dá)標(biāo)率、醫(yī)?？蓤?bào)比例、先診療后付費(fèi)使用率、床邊結(jié)賬服務(wù)覆蓋率、百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料、百元固定資產(chǎn)醫(yī)療收入、管理費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出比例、凈資產(chǎn)增長率、人均收支結(jié)余等指標(biāo)，對(duì)照年初預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)，分析存在差異的原因，并提出合理的意見建議。

（二）公立醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況

（1）撰寫出截至上年12月底，該公立醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)余額，比年初增長額度及百分比。具體描述流動(dòng)資產(chǎn)、非流動(dòng)資產(chǎn)、流動(dòng)負(fù)債、非流動(dòng)負(fù)債、事業(yè)基金、專用基金、待沖基金等項(xiàng)目的情況。

（2）分析該公立醫(yī)院上一年度資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)增減的主要集中項(xiàng)目。

（3）資產(chǎn)提供的公共服務(wù)能力狀況及原因分析，這應(yīng)是財(cái)務(wù)報(bào)告分析重點(diǎn)撰寫的內(nèi)容，主要是分析提供的社會(huì)服務(wù)能力的變化及原因。

（4）資產(chǎn)運(yùn)營情況分析，通過對(duì)比分析總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)天數(shù)、存貨周轉(zhuǎn)率等指標(biāo)的值，提出針對(duì)性的改進(jìn)意見與建議，提高國有資產(chǎn)利用效率。

（5）風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)分析，通過對(duì)比分析資產(chǎn)負(fù)債率、流動(dòng)比率等指標(biāo)的值，提出針對(duì)性的改進(jìn)意見與建議，以便于采取積極措施化解債務(wù)。

（6）發(fā)展能力情況分析，分別核算對(duì)比總資產(chǎn)增長率、凈資產(chǎn)增長率、固定資產(chǎn)凈值率的余額以及比年初增長額度及百分比。

（三）公立醫(yī)院運(yùn)行情況

1.收入情況

撰寫出報(bào)告年度該院醫(yī)療收入總額、同比增減額度及百分比；分別解析門診收入、住院收入總額、同比增減額度及百分比；剖析醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)，分類對(duì)比分析藥品性收入、檢查性收入、勞務(wù)性收入和其他性收入增減情況、特殊增減項(xiàng)目原因分析及建議；重點(diǎn)剖析財(cái)政基本補(bǔ)助收入、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入的總額、同比增減額度及百分比、構(gòu)成項(xiàng)目等，提出存在的問題及改進(jìn)建議；重點(diǎn)關(guān)注公立醫(yī)院出租房出租申報(bào)、招標(biāo)、租金上繳及返回的執(zhí)行情況。

2.成本情況

撰寫出報(bào)告年度該院醫(yī)療成本總額、同比增減額度及百分比；剖析醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、管理費(fèi)用七大醫(yī)療成本總額、構(gòu)成、增減原因，特殊增減項(xiàng)目原因分析及建議，重點(diǎn)剖析“三公經(jīng)費(fèi)”控制過程及結(jié)果，歸納公立醫(yī)院該年度成本增長的主要因素，提出控制的意見與建議；重點(diǎn)剖析財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出的總額、同比增減額度及百分比、資金使用去向等，提出存在的問題及改進(jìn)建議。

3.計(jì)算并對(duì)比分析反映公立醫(yī)院收支管理情況的指標(biāo)

包括每門診人次收入、每住院人次收入、每門診人次支出、每住院人次支出、門診收入成本率、住院收入成本率、百元收入藥品衛(wèi)生材料消耗、人員經(jīng)費(fèi)支出比率、公用經(jīng)費(fèi)支出比率、管理費(fèi)用率、藥品衛(wèi)生材料支出率、藥品收入占醫(yī)療收入比重等，全面反映公立醫(yī)院該年度收支情況及原因，以便于進(jìn)一步挖掘公立醫(yī)院內(nèi)部管理的漏洞與潛力，提升管理效益。

4.結(jié)余情況

撰寫出報(bào)告年度該院結(jié)余及剔除財(cái)政補(bǔ)助收入后的結(jié)余總額、同比增減額度及百分比；計(jì)算業(yè)務(wù)收支結(jié)余率，以總體把握公立醫(yī)院當(dāng)年結(jié)余情況。

（四）公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

（1）全面反映該院報(bào)告年度預(yù)算數(shù)、預(yù)算執(zhí)行情況，執(zhí)行差異率超過10%的項(xiàng)目原因分析，提出下一步改進(jìn)措施。

（2）真實(shí)描述當(dāng)前該院內(nèi)控管理情況，主要有組織架構(gòu)搭建情況、內(nèi)控手冊(cè)編制情況、基礎(chǔ)性評(píng)價(jià)自評(píng)得分及扣分原因、組織職工學(xué)習(xí)情況、風(fēng)險(xiǎn)自評(píng)簡要結(jié)果、改進(jìn)措施及建議等。

（3）相對(duì)全面地描述資產(chǎn)管理情況，包括報(bào)告年度資產(chǎn)清查、申請(qǐng)報(bào)廢、目前待報(bào)廢資產(chǎn)等情況，對(duì)于政府投資項(xiàng)目在建工程，詳細(xì)描述工程形象進(jìn)度、已投資金額、計(jì)劃結(jié)決算進(jìn)度、目前存在的主要困難及問題、改進(jìn)措施及建議等。

（4）詳細(xì)闡述采購計(jì)劃可行性績效評(píng)價(jià)結(jié)果及采購計(jì)劃執(zhí)行后績效評(píng)價(jià)結(jié)果。

（5）闡述公立醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)人員結(jié)構(gòu)情況，包括年齡結(jié)構(gòu)情況、職稱學(xué)歷情況、培養(yǎng)繼續(xù)教育情況、人才引進(jìn)情況等，提出當(dāng)前面臨的主要問題及改進(jìn)建議。

（五）政府部門分析指標(biāo)

運(yùn)用固定公式計(jì)算、對(duì)比分析資產(chǎn)負(fù)債率、收入費(fèi)用率、現(xiàn)金比例、流動(dòng)比率、固定資產(chǎn)成新率、公共基礎(chǔ)設(shè)施成新率等共性指標(biāo)，為橫向?qū)Ρ确治鎏峁┮罁?jù)。

三、撰寫體會(huì)

（一）服務(wù)共性

政府財(cái)務(wù)報(bào)告涉及各級(jí)行政事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體，統(tǒng)一歸集是重中之重，也是財(cái)務(wù)報(bào)告制度改革的最基本要求。為此，公立醫(yī)院應(yīng)切實(shí)遵循相關(guān)編制要求，服從主流單位要求，服務(wù)于共性需求，尤其是在科目歸屬、往來應(yīng)收應(yīng)付沖銷等細(xì)節(jié)上注重銜接、披露與剖析。

（二）體現(xiàn)個(gè)性

由于公立醫(yī)院財(cái)會(huì)制度的獨(dú)特性，在財(cái)務(wù)分析的過程中，既應(yīng)滿足于總體分析需要，更要進(jìn)一步分析公立醫(yī)院的特性情況，以便于各級(jí)主管部門全面、深入地了解數(shù)據(jù)差異的原因。

（三）內(nèi)容全面

公立醫(yī)院在撰寫政府部門財(cái)務(wù)報(bào)告分析時(shí)，應(yīng)按照一定的順序，逐步梳理財(cái)務(wù)報(bào)告的所有數(shù)據(jù)信息，并結(jié)合其內(nèi)外部環(huán)境，全面反映公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況、運(yùn)行情況等信息。

（四）剖析深入