導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)保管理協(xié)議，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

乙方：_________

經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，就乙方委托甲方管理資產(chǎn)達(dá)成以下協(xié)議：

一、乙方同意將其_________元（大寫(xiě)）現(xiàn)金委托甲方進(jìn)行合法的市場(chǎng)掛牌證券買賣。委托期限為_(kāi)________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

二、乙方應(yīng)在甲方指定的證券營(yíng)業(yè)部開(kāi)設(shè)乙方個(gè)人所屬的合法證券帳戶，并將上述委托資金全數(shù)轉(zhuǎn)入該帳戶。

（資金帳號(hào)：_________，股東帳號(hào)：_________）

三、在委托期間，甲方有權(quán)對(duì)該帳戶的資金進(jìn)行買賣，但資金存取權(quán)仍屬于乙方。

四、甲方在每次買／賣完畢后，應(yīng)于_________個(gè)工作日內(nèi)將交易情況告知乙方，買賣理由可以不作解釋。

五、利潤(rùn)分配：

1．所得利潤(rùn)為委托資金_________％以下的，該部分全屬乙方所有。

2．所得利潤(rùn)為委托資金_________％以上的，甲方收取超出部分的_________％。

3．資產(chǎn)管理期滿后結(jié)算利潤(rùn)，如產(chǎn)生可分配利潤(rùn)，乙方應(yīng)以結(jié)算后一周內(nèi)將該利潤(rùn)款項(xiàng)劃撥至甲方指定銀行帳號(hào)。（帳號(hào)：_________；開(kāi)戶行：_________）

4．若乙方在委托期限內(nèi)終止該協(xié)議，須提前通知甲方，甲方有權(quán)不履行本合同所作承諾，并在收到乙方通知后_________個(gè)交易日內(nèi)將委托帳戶的證券完全沽出后，進(jìn)行結(jié)算工作。屆時(shí)，如果乙方委托資金有損失，由乙方自行承擔(dān)；如有利潤(rùn)，則乙方最高只能按利潤(rùn)的_________％提取利潤(rùn)，剩余利潤(rùn)歸甲方享有。

5．若甲方在委托期限內(nèi)終止該協(xié)議，即使乙方同意，甲方亦應(yīng)向乙方支付委托資金和利潤(rùn)。屆時(shí)，如果乙方委托資金有損失，由甲方自行承擔(dān)；如有利潤(rùn)，全部歸乙方享有。

六、本協(xié)議一式兩份，未盡事宜以雙方協(xié)商達(dá)成的補(bǔ)充文件為準(zhǔn)。

甲方（蓋章）：_________

乙方（蓋章）：_________

代表（簽字）：_________

代表（簽字）：_________

篇2

乙方：

經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商，由乙方向甲方提供清理、保潔服務(wù)，并達(dá)成以下協(xié)議：

一、清理保潔范圍：

__縣城市規(guī)劃區(qū)范圍內(nèi)所有城市道路（含外環(huán)路及南大出口、北大出口）道路兩側(cè)電線桿、路燈桿、墻體等各類城市設(shè)施上的野廣告日常清理和保潔。

二、清理保潔標(biāo)準(zhǔn)：

1、電線桿、路燈桿上無(wú)張貼、書(shū)寫(xiě)的各種野廣告，清理后不清潔的，用相應(yīng)的材料涂刷，確保清潔美觀。

2、對(duì)于張貼、書(shū)寫(xiě)在臨街墻體和公共設(shè)施上的野廣告，盡量保持涂抹顏色與原墻體所涂顏色一致。

3、沿街商鋪門榜兩側(cè)各種裝飾材料上的野廣告，在不損害整體美觀的情況下，盡量保持所涂顏色與原來(lái)所涂顏色的一致性。

4、保潔區(qū)沿街巷上可視范圍內(nèi)向里延伸（約30米）。

三、甲、乙雙方的義務(wù)和權(quán)力

（一）甲方的義務(wù)和權(quán)力

1、甲方對(duì)乙方保潔工作期間遇到的問(wèn)題，應(yīng)給予幫助，協(xié)商解決。

2、甲方可在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)對(duì)保潔區(qū)域進(jìn)行監(jiān)督檢查（每日8：30分前），發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知乙方清除，當(dāng)日內(nèi)未能及時(shí)清除的，每一處野廣告從工資中扣除2元線。

（二）乙方的義務(wù)和權(quán)利：

1、乙方應(yīng)按規(guī)定的保潔服務(wù)范圍保質(zhì)保量的做好清理、保潔工作，確保集中清理完畢后不出現(xiàn)野廣告。

2、乙方對(duì)不屬清理、保潔范圍以外的工作或在工作中需要新增加清理內(nèi)容的，須經(jīng)雙方共同協(xié)商另行追加保潔費(fèi)用。

四、城區(qū)共劃分六個(gè)保潔區(qū)域，需用保潔員六名，每名保潔員月工資600元（含保潔員工資及各種材料的日常消耗等）。甲方按月支付保潔費(fèi)，乙方按月領(lǐng)取。

五、乙方在日常工作中應(yīng)加強(qiáng)保潔員的安全教育和管理，確保安全無(wú)事故，如出現(xiàn)一切安全問(wèn)題由乙方負(fù)責(zé)。

六、協(xié)議起止時(shí)間：

本協(xié)議自 年 月 日始至 年 月 日止。

七、如有未盡事宜，由甲乙雙方共同商定。

八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（簽章） 乙方（簽章）

篇3

承包單位：_________

為貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，根據(jù)_________和國(guó)家有關(guān)法規(guī)，明確雙方的安全生產(chǎn)責(zé)任，確保施工安全，雙方在簽訂建筑安裝工程合同的同時(shí)，簽訂本協(xié)議。

一、承包工程項(xiàng)目：

1.工程項(xiàng)目名稱：_________

2.工程地址：_________

3.承包范圍：_________

二、工程項(xiàng)目期限：

_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

三、協(xié)議內(nèi)容：

1.甲乙雙方必須認(rèn)真貫徹國(guó)家、_________和上級(jí)勞動(dòng)保護(hù)，安全生產(chǎn)主管部門頒發(fā)的有關(guān)安全生產(chǎn)、消防工作的方針、政策，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)法規(guī)、條例、規(guī)定。

2.甲乙雙方都應(yīng)有安全管理組織體制，包括抓安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)、各級(jí)專職和兼職的安全干部，應(yīng)有各工種的安全操作規(guī)程，特種作業(yè)人員的審證考核制度及各級(jí)安全生產(chǎn)崗位責(zé)任制和定期安全檢查制度、安全教育制度等。

3.甲乙雙方在施工前要認(rèn)真勘察現(xiàn)場(chǎng)，制定有針對(duì)性的安全技術(shù)措施，嚴(yán)格按施工組織設(shè)計(jì)和有關(guān)安全要求施工。

(1)工程項(xiàng)目應(yīng)由甲方編制施工組織總設(shè)計(jì)。

(2)工程項(xiàng)目由乙方按甲方的要求自行編制施工組織設(shè)計(jì)，并制定有針對(duì)性的安全技術(shù)措施工計(jì)劃，嚴(yán)格按施工組織設(shè)計(jì)和有關(guān)安全要求施工。

4.甲乙雙方的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)必須認(rèn)真對(duì)本單位職工進(jìn)行安全生產(chǎn)制度及安全技術(shù)知識(shí)教育，增強(qiáng)法制觀念，提高職工的安全生產(chǎn)思想意識(shí)和自我保護(hù)的能力，督促職工自覺(jué)遵守安全生產(chǎn)紀(jì)律，制度和法規(guī)。

5.施工前，甲方應(yīng)對(duì)乙方的管理，施工人員進(jìn)行安全生產(chǎn)進(jìn)場(chǎng)教育，介紹有關(guān)安全生產(chǎn)管理制度、規(guī)定和要求，乙方應(yīng)組織召開(kāi)管理，施工人員安全生產(chǎn)教育會(huì)議，并通知甲方委托有關(guān)人員出席會(huì)議，介紹施工中有關(guān)安全，防火等規(guī)章制度及要求;乙方必須檢查，督促施工人員嚴(yán)格遵守，認(rèn)真執(zhí)行。根據(jù)工程項(xiàng)目?jī)?nèi)容、特點(diǎn)，甲乙雙方應(yīng)做好安全技術(shù)交底，并有交底的書(shū)面材料。

6.施工期間，乙方指派同志負(fù)責(zé)本工程項(xiàng)目的有關(guān)安全、防火工作;甲方指派同志負(fù)責(zé)聯(lián)系，檢查督促乙方執(zhí)行有關(guān)安全，防火規(guī)定。甲乙雙方應(yīng)經(jīng)常聯(lián)系，相互協(xié)助檢查和處理工程施工有關(guān)的安全，防火工作，共同預(yù)防事故發(fā)生。

7.乙方在施工期間必須嚴(yán)格執(zhí)行和遵守甲方的安全生產(chǎn)、防火管理的各項(xiàng)規(guī)定，接受甲方的督促，檢查和指導(dǎo)。甲方有協(xié)助乙方搞好安全生產(chǎn)，防火管理以及督促檢查的義務(wù)，對(duì)于查出的隱患，乙方必須限期整改。

8.在生產(chǎn)操作過(guò)程中的個(gè)人防護(hù)用品，由各方自理，甲、乙方都應(yīng)督促施工現(xiàn)場(chǎng)人員自覺(jué)穿戴好防護(hù)用品。

9.甲乙雙方人員對(duì)各自所在的施工區(qū)域、作業(yè)環(huán)境、操作設(shè)施設(shè)備、工具用具等必須認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)隱患，立即停止施工，并由有關(guān)單位落實(shí)整改后方準(zhǔn)施工。一經(jīng)施工，就表示該施工單位確認(rèn)施工場(chǎng)所、作業(yè)環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、工具用具等符合安全要求和處于安全狀態(tài)。施工單位對(duì)施工過(guò)程中由于上述不良因素而導(dǎo)致的事故后果負(fù)責(zé)。

10.機(jī)械設(shè)備、腳手架等設(shè)施，在搭設(shè)、安裝完畢使用前，甲方應(yīng)會(huì)同乙方共同按規(guī)定檢查驗(yàn)收，并作好驗(yàn)收及交付使用的書(shū)面記錄，嚴(yán)禁在未經(jīng)檢查或檢查不合格的情況下投入使用。否則由此發(fā)生的后果概有擅自使用方負(fù)責(zé)。

11.在施工期間所使用工具乙方自備，甲乙雙方如需相互借用或租賃，甲乙雙方有關(guān)人員辦理借用或租賃手續(xù)，制訂有關(guān)安全使用和管理制度。借出方應(yīng)保證借出的設(shè)備和工具完好并符合安全要求，借入方必須進(jìn)行檢驗(yàn)，并做好書(shū)面記錄。借入使用方一經(jīng)接收，設(shè)備和工具的保管，維修應(yīng)由借入使用方負(fù)責(zé)，并嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。在使用過(guò)程中，用于設(shè)備、工具因素或使用操作不當(dāng)而造成傷亡事故，由使用方負(fù)責(zé)。

12.甲乙雙方的人員，對(duì)施工的現(xiàn)場(chǎng)腳手架、各類安全防護(hù)設(shè)施、安全標(biāo)志和警告牌，不得擅自拆除、更動(dòng)。如確實(shí)需要拆除更動(dòng)的，必須經(jīng)工地施工負(fù)責(zé)人和甲乙雙方指派的安全管理人員的同意，并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除。任何一方人員，擅自拆除所造成的后果，均由該方人員及其單位負(fù)責(zé)。

13.特種作業(yè)必須執(zhí)行國(guó)家《特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓(xùn)考核管理規(guī)定》，經(jīng)省、市、地區(qū)的特種作業(yè)安全技術(shù)考核站培訓(xùn)考核后持證上崗，并按規(guī)定定期審證。進(jìn)_________施工的外省市特種作業(yè)人員還須經(jīng)_________有關(guān)特種作業(yè)考核站進(jìn)行審證教育;中、小型機(jī)械的操作人員必須按規(guī)定做到“定機(jī)定人”和有證操作;起重吊裝作業(yè)人員必須遵守“十不吊”規(guī)定，嚴(yán)禁違章，無(wú)證操作;嚴(yán)禁不懂電器、機(jī)械設(shè)備的人，擅自操作使用電器、機(jī)械設(shè)備。

14.甲乙雙方必須嚴(yán)格執(zhí)行各類防火防爆制度，易燃易爆場(chǎng)所嚴(yán)禁吸煙及動(dòng)用明火，消防器材不準(zhǔn)挪作他用。電焊、氣割作業(yè)應(yīng)按規(guī)定辦理動(dòng)火審批手續(xù)，嚴(yán)格遵守“十不燒”規(guī)定，嚴(yán)禁使用電爐。冬季施工如必須采用明火加熱的防凍措施時(shí)，應(yīng)取得防火主管人員同意，落實(shí)防火、防中毒措施，并指派專人值班。

15.乙方需用甲方提供的電氣設(shè)備時(shí)，在使用前應(yīng)先進(jìn)行檢測(cè)，并做好檢測(cè)記錄，如不符合安全規(guī)定的應(yīng)及時(shí)向甲方提出，甲方應(yīng)積極整改，整改合格后方準(zhǔn)使用，違反本規(guī)定或不經(jīng)甲方許可，擅自亂拉電器線路造成后果均由肇事者單位負(fù)責(zé)。

16.貫徹先訂合同后施工的原則。甲方不得指派乙方人員從事合同外的施工任務(wù)，乙方應(yīng)拒絕合同外的施工任務(wù)，否則由此造成的一切后果由有關(guān)方負(fù)責(zé)。

17.甲乙雙方在施工中，應(yīng)注意地下管線及高壓架空線路的保護(hù)。甲方對(duì)地下管線和障礙物應(yīng)詳細(xì)交底，乙方應(yīng)貫徹交底要求，如遇有情況，應(yīng)及時(shí)向甲方和有關(guān)部門聯(lián)系，采取保護(hù)措施。

18.乙方在簽訂建筑安裝施工合同后，應(yīng)自覺(jué)到有關(guān)部門辦理相關(guān)手續(xù)。

19.貫徹誰(shuí)施工誰(shuí)負(fù)責(zé)安全的原則。在施工期間造成傷亡、火警、火災(zāi)、機(jī)械等重大事故(包括甲、乙雙方責(zé)任造成對(duì)方人員、他方人員、行人傷亡等)，雙方應(yīng)協(xié)力進(jìn)行搶救傷員和保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，按國(guó)務(wù)院及_________有關(guān)事故報(bào)告規(guī)定在事故發(fā)生后的廿四小時(shí)內(nèi)及時(shí)報(bào)告各自的上級(jí)主管部門及市，區(qū)(縣)勞動(dòng)保護(hù)監(jiān)察部門等有關(guān)機(jī)構(gòu)。事故的損失和善后處理費(fèi)用，應(yīng)按責(zé)任協(xié)商解決。

20.本協(xié)議訂的各項(xiàng)規(guī)定適用于立協(xié)單位雙方，如遇有同國(guó)家和本地區(qū)有關(guān)法規(guī)不同則按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

21.本協(xié)議經(jīng)立協(xié)議雙方簽字、蓋章有效，作為合同的附件一式七份，乙方二份，_________、_________、財(cái)務(wù)、工管部、監(jiān)督部各一份。

22.本協(xié)議同工程合同同時(shí)生效，甲、乙雙方必須嚴(yán)格執(zhí)行，由于違反本協(xié)議而造成傷亡事故，由違約方承擔(dān)一切經(jīng)濟(jì)損失。

23.未盡事宜，雙方根據(jù)具體情況另行協(xié)商。

甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________

現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人(簽字)：_________　現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人(簽字)：_________

篇4

承包單位：_________

為貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，根據(jù)_________和國(guó)家有關(guān)法規(guī)，明確雙方的安全生產(chǎn)責(zé)任，確保施工安全，雙方在簽訂建筑安裝工程合同的同時(shí)，簽訂本協(xié)議。

一、承包工程項(xiàng)目：

1．工程項(xiàng)目名稱：_________

2．工程地址：_________

3．承包范圍：_________

二、工程項(xiàng)目期限：

_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

三、協(xié)議內(nèi)容：

1．甲乙雙方必須認(rèn)真貫徹國(guó)家、_________和上級(jí)勞動(dòng)保護(hù)，安全生產(chǎn)主管部門頒發(fā)的有關(guān)安全生產(chǎn)、消防工作的方針、政策，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)法規(guī)、條例、規(guī)定。

2．甲乙雙方都應(yīng)有安全管理組織體制，包括抓安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)、各級(jí)專職和兼職的安全干部，應(yīng)有各工種的安全操作規(guī)程，特種作業(yè)人員的審證考核制度及各級(jí)安全生產(chǎn)崗位責(zé)任制和定期安全檢查制度、安全教育制度等。

3．甲乙雙方在施工前要認(rèn)真勘察現(xiàn)場(chǎng)，制定有針對(duì)性的安全技術(shù)措施，嚴(yán)格按施工組織設(shè)計(jì)和有關(guān)安全要求施工。

（1）工程項(xiàng)目應(yīng)由甲方編制施工組織總設(shè)計(jì)。

（2）工程項(xiàng)目由乙方按甲方的要求自行編制施工組織設(shè)計(jì)，并制定有針對(duì)性的安全技術(shù)措施工計(jì)劃，嚴(yán)格按施工組織設(shè)計(jì)和有關(guān)安全要求施工。

4．甲乙雙方的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)必須認(rèn)真對(duì)本單位職工進(jìn)行安全生產(chǎn)制度及安全技術(shù)知識(shí)教育，增強(qiáng)法制觀念，提高職工的安全生產(chǎn)思想意識(shí)和自我保護(hù)的能力，督促職工自覺(jué)遵守安全生產(chǎn)紀(jì)律，制度和法規(guī)。

5．施工前，甲方應(yīng)對(duì)乙方的管理，施工人員進(jìn)行安全生產(chǎn)進(jìn)場(chǎng)教育，介紹有關(guān)安全生產(chǎn)管理制度、規(guī)定和要求，乙方應(yīng)組織召開(kāi)管理，施工人員安全生產(chǎn)教育會(huì)議，并通知甲方委托有關(guān)人員出席會(huì)議，介紹施工中有關(guān)安全，防火等規(guī)章制度及要求；乙方必須檢查，督促施工人員嚴(yán)格遵守，認(rèn)真執(zhí)行。根據(jù)工程項(xiàng)目?jī)?nèi)容、特點(diǎn)，甲乙雙方應(yīng)做好安全技術(shù)交底，并有交底的書(shū)面材料。

6．施工期間，乙方指派同志負(fù)責(zé)本工程項(xiàng)目的有關(guān)安全、防火工作；甲方指派同志負(fù)責(zé)聯(lián)系，檢查督促乙方執(zhí)行有關(guān)安全，防火規(guī)定。甲乙雙方應(yīng)經(jīng)常聯(lián)系，相互協(xié)助檢查和處理工程施工有關(guān)的安全，防火工作，共同預(yù)防事故發(fā)生。

7．乙方在施工期間必須嚴(yán)格執(zhí)行和遵守甲方的安全生產(chǎn)、防火管理的各項(xiàng)規(guī)定，接受甲方的督促，檢查和指導(dǎo)。甲方有協(xié)助乙方搞好安全生產(chǎn)，防火管理以及督促檢查的義務(wù)，對(duì)于查出的隱患，乙方必須限期整改。

8．在生產(chǎn)操作過(guò)程中的個(gè)人防護(hù)用品，由各方自理，甲、乙方都應(yīng)督促施工現(xiàn)場(chǎng)人員自覺(jué)穿戴好防護(hù)用品。

篇5

關(guān)鍵詞：生育保險(xiǎn)；基本醫(yī)療保險(xiǎn)；協(xié)同管理；運(yùn)行對(duì)策

生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理模式協(xié)同具體又包括政策協(xié)同、資源、組織和流程協(xié)同以及具體工作內(nèi)容協(xié)同三個(gè)方面。通過(guò)相關(guān)組織和人員之間的溝通協(xié)調(diào)發(fā)揮管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的整體效率，并對(duì)整個(gè)管理過(guò)程加以協(xié)調(diào)。工作內(nèi)容協(xié)同指的是根據(jù)所設(shè)定的目標(biāo)和計(jì)劃，在政策層面指導(dǎo)下從保險(xiǎn)制度覆蓋面、支付方式、信息整合、風(fēng)險(xiǎn)控制等多個(gè)方面實(shí)施全面的對(duì)接和整合，發(fā)揮生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)同效率的最大化。

一、我國(guó)生育保險(xiǎn)制度發(fā)展現(xiàn)狀及原因

1.我國(guó)生育保險(xiǎn)制度發(fā)展現(xiàn)狀最近幾年，國(guó)內(nèi)各個(gè)地區(qū)都采取積極有效的措施來(lái)推動(dòng)和促進(jìn)生育保險(xiǎn)制度的完善和穩(wěn)定運(yùn)行。各個(gè)地區(qū)也分別頒布實(shí)施了若干地方性法規(guī)來(lái)對(duì)生育保險(xiǎn)工作的開(kāi)展提供法律保障。國(guó)家層面的法律主要包括《中華人民共和國(guó)婦女權(quán)益保障法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》。在生育保險(xiǎn)基金的收繳方面，我國(guó)當(dāng)前所實(shí)行的生育保險(xiǎn)制度針對(duì)不同的險(xiǎn)種都分別規(guī)定了相應(yīng)的資金籌集原則，但總的原則遵循“以支定收、收支平衡、略有結(jié)余”的原則。從生育保險(xiǎn)制度的實(shí)施現(xiàn)狀來(lái)看，雖然我國(guó)生育保險(xiǎn)工作開(kāi)展的時(shí)間較早，但是由于發(fā)展較慢，相比其他險(xiǎn)種來(lái)說(shuō)仍存在明顯的滯后。2.我國(guó)生育保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀的原因究其原因，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，我國(guó)現(xiàn)行的生育保險(xiǎn)辦法比較落后，還無(wú)法充分滿足新時(shí)期生育保險(xiǎn)發(fā)展的需要。第二，由于缺乏統(tǒng)一的生育保險(xiǎn)制度，不同地區(qū)之間生育保險(xiǎn)工作的開(kāi)展和發(fā)展水平參差不齊。如經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的地區(qū)，其生育保險(xiǎn)工作進(jìn)展較快，因此參保人數(shù)較多。相反，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平比較落后的地區(qū)如我國(guó)西北地區(qū)，生育保險(xiǎn)體系還不夠完善，因此參保人數(shù)也相對(duì)較少。第三，我國(guó)生育保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)難以落實(shí)，保險(xiǎn)費(fèi)用中個(gè)人承擔(dān)的比例仍然比較高。按照國(guó)際通行的做法，生育保障內(nèi)容主要由生育醫(yī)療費(fèi)支付、生育假期和其他必要的生活補(bǔ)償?shù)鹊取Ｈ欢S著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，生育醫(yī)療費(fèi)用也在不斷上漲。另一方面，多數(shù)地區(qū)普遍實(shí)行定額結(jié)算的支付方式，大大加大了參保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)。

二、生育保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)同管理及運(yùn)行對(duì)策

1.不斷完善政策，擴(kuò)大覆蓋范圍目前全國(guó)還有部分省(市)沒(méi)有出臺(tái)生育保險(xiǎn)辦法，有些已出臺(tái)辦法的省份，生育保險(xiǎn)政策長(zhǎng)期得不到調(diào)整。對(duì)此，要把握好幾個(gè)環(huán)節(jié):一是要合理確定保障對(duì)象，逐步擴(kuò)大班蓋范圍；二是合理確定籌資水平和支付方式，根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況逐步進(jìn)行調(diào)整；三是要規(guī)范待遇標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)管理辦法，保證生育職工待遇落實(shí)到位。隨著經(jīng)濟(jì)體制和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不斷調(diào)整，傳統(tǒng)國(guó)有單位人員大幅度減少，且職工基本過(guò)了生育期，生育保險(xiǎn)對(duì)象和保障重點(diǎn)發(fā)生了深刻變化。調(diào)整擴(kuò)面重點(diǎn)是今后一個(gè)時(shí)期完善生育保險(xiǎn)制度的重要措施，要盡可能地將所有用人單位都納人到生育保險(xiǎn)體系。對(duì)于基礎(chǔ)薄弱、處于起步階段的部分統(tǒng)籌城市，可考慮先建立生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌辦法，適當(dāng)緩解老企業(yè)參保負(fù)擔(dān)問(wèn)題?；A(chǔ)條件較好的地區(qū)，重點(diǎn)研究和解決非公有制、混合所有制企業(yè)、個(gè)體私營(yíng)企業(yè)和外來(lái)務(wù)工人員參保問(wèn)題。2.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)，完善工作管理一是實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，簽訂協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍要考慮基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院和婦產(chǎn)醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)；二是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)目錄管理基礎(chǔ)上，逐步完善生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)；三是進(jìn)一步完善結(jié)算辦法，逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算；四是采取向生育職工定額支付生育保險(xiǎn)待遇的地區(qū)，應(yīng)根據(jù)本地區(qū)職工工資水平、生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支出等情況。合理確定待遇支付標(biāo)準(zhǔn)，并建立高速機(jī)制；五是建立監(jiān)督審核機(jī)制，定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)情況、費(fèi)用情況進(jìn)行審核。生育保險(xiǎn)制度作為單獨(dú)險(xiǎn)種存在，在制度建設(shè)上還是要單獨(dú)制定，逐步加以完善。在管理上，可與其他險(xiǎn)種統(tǒng)一進(jìn)行管理，協(xié)同推進(jìn)，但不是簡(jiǎn)單地合并。目前，有些地區(qū)已經(jīng)將生育保險(xiǎn)納人醫(yī)療保險(xiǎn)管理體統(tǒng)，既提高了生育保險(xiǎn)扭蓋面，又減少了成本，達(dá)到減少成本、資源共享的目的。是在醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方面要按照兩項(xiàng)保險(xiǎn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自的需求和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，要嚴(yán)格遵守醫(yī)療保險(xiǎn)的三個(gè)目錄，不能人為擴(kuò)大生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目?？偠灾?，生育保險(xiǎn)制度的逐步完善和健全為我國(guó)婦女平等參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)提供了良好的社會(huì)環(huán)境，在緩解女性勞動(dòng)者比重較高的企業(yè)生育費(fèi)用壓力方面發(fā)揮著積極的作用。根據(jù)“十三五”規(guī)劃綱要的要求和生育保險(xiǎn)制度的發(fā)展規(guī)律，我國(guó)將逐步實(shí)施生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的協(xié)同管理，從而推動(dòng)生育保險(xiǎn)制度的穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]楊燕綏,劉躍華.生育保險(xiǎn)并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的問(wèn)題研究[J].中國(guó)人力資源社會(huì)保障,2016(12):31-33

篇6

紀(jì)明海

關(guān)鍵字:建筑施工監(jiān)理 施工安全

中圖分類號(hào)：U415.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：

從完善監(jiān)理職能

就建筑施工過(guò)程中，當(dāng)前普遍存在的現(xiàn)狀來(lái)看，部分監(jiān)理單位對(duì)安全監(jiān)理的目的、安全監(jiān)理的程序和主要工作內(nèi)容，認(rèn)識(shí)還未到位。有的監(jiān)理單位缺乏必須的安全技術(shù)力量，部分監(jiān)理工程師對(duì)建筑施工安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范不熟悉，甚至個(gè)別監(jiān)理工程師片面認(rèn)為建筑施工安全只是施工單位的事，與監(jiān)理單位無(wú)關(guān)，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的安全產(chǎn)生隱患熟視無(wú)睹，不加以糾正和控制。工程建設(shè)安全監(jiān)理的目的是對(duì)工程建設(shè)中對(duì)人的不安全行為、物的不安全狀態(tài)、作業(yè)環(huán)境的防護(hù)及施工全過(guò)程進(jìn)行安全評(píng)價(jià)、動(dòng)態(tài)監(jiān)控管理和督查，并采取法律、經(jīng)濟(jì)、行政和技術(shù)的手段，保證建設(shè)行為符合國(guó)家安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)法律、法規(guī)和有關(guān)政策，制止建設(shè)行為中的冒險(xiǎn)性、盲目性的隨意性，督促落實(shí)各級(jí)安全生產(chǎn)責(zé)任制和各項(xiàng)安全技術(shù)措施，有效地杜絕各類事故隱患，實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)。

工程建設(shè)安全監(jiān)理的主要工作內(nèi)容是：徹執(zhí)行“安全第一，預(yù)防為主” 的方針和國(guó)家現(xiàn)行的安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)以及建設(shè)行政主管部門的安全生產(chǎn)規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)；督促施工單位落實(shí)安全生產(chǎn)的組織保證體系，建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制；督促施工單位對(duì)職工尤其是農(nóng)民工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育及分部分項(xiàng)工程的有針對(duì)性的安全技術(shù)交底；審查施工組織設(shè)計(jì)及其安全技術(shù)措施；檢查并督促施工單位按照建筑施工安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求，制定并落實(shí)分部分項(xiàng)工程或各工序及關(guān)鍵部位的有針對(duì)性的安全技術(shù)措施；監(jiān)督檢查施工現(xiàn)場(chǎng)的消防工作、文明施工、衛(wèi)生防疫、冬季防寒、夏季防暑等項(xiàng)工作；定期或不定期的組織安全綜合檢查，嚴(yán)格按《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ59—99)進(jìn)行評(píng)價(jià)，提出處理意見(jiàn)并限期整改；發(fā)現(xiàn)違章冒險(xiǎn)作業(yè)的要責(zé)令其停止作業(yè)，發(fā)現(xiàn)隱患的要下達(dá)“暫時(shí)停工指令”，責(zé)令其停工整改。

通常情況把工程建設(shè)安全監(jiān)理劃分為招標(biāo)階段、施工準(zhǔn)備階段、施工階段、竣工驗(yàn)收階段四個(gè)階段，各階段有不同的工作重心。招標(biāo)階段應(yīng)審查施工單位的安全資質(zhì)和協(xié)助擬定建設(shè)單位與施工單位之間及總承包單位與分包單位之間的安全生產(chǎn)協(xié)議；施工準(zhǔn)備階段應(yīng)制定安全監(jiān)理程序，審查項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制及管理網(wǎng)絡(luò)和各項(xiàng)安全技術(shù)措施，督查已到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的工、料、機(jī)的安全狀態(tài)等；施工階段應(yīng)明確工程項(xiàng)目安全監(jiān)理的依據(jù)和有關(guān)安全生產(chǎn)的法令、法規(guī)、政策和規(guī)定，明確項(xiàng)目安全監(jiān)理的職責(zé)，并嚴(yán)格按其職責(zé)開(kāi)展監(jiān)理工作。因此，從工程建設(shè)安全監(jiān)理的目的和主要工作內(nèi)容可以看出，安全監(jiān)理同一般工程監(jiān)理從監(jiān)理程序、組織體系上既有著密切的聯(lián)系，又有所區(qū)別，需要互相協(xié)調(diào)配合，隨工程建設(shè)進(jìn)度同步前進(jìn)。

2 、明確“三大目標(biāo)控制”與安全工作的關(guān)系

工程建設(shè)施工階段監(jiān)理是貫穿項(xiàng)目施工全過(guò)程的監(jiān)督管理，而施工過(guò)程中。安全也貫穿于始終。在整個(gè)施工過(guò)程中各階段都狠抓消除隱患、完善防護(hù)，保證施工順利進(jìn)行的各項(xiàng)工作。根據(jù)“安全生產(chǎn)人人有責(zé)”的規(guī)定，監(jiān)理人員要做好工程建設(shè)合同的管理工作和合同約定的(造價(jià)、工期、質(zhì)量)，二大目標(biāo)的控制工作，但首要的工作必須保證施工過(guò)程中的安全，否則三大目標(biāo)就不能實(shí)現(xiàn)，監(jiān)理的三大控制就成為空話。施工安全是項(xiàng)目建設(shè)管理永恒的主題。

2.1 安全與投資、工期、質(zhì)量的辯證關(guān)系

安全與工期、工程是否能按計(jì)劃按期完成，離不開(kāi)安全的支持．施工中只有加強(qiáng)對(duì)安全工作的檢查、監(jiān)督、管理。才能保證工程按預(yù)定計(jì)劃順利進(jìn)行。工程建設(shè)任務(wù)才能按計(jì)劃完成，實(shí)現(xiàn)預(yù)定的工期目標(biāo)。否則。發(fā)生了安全事故，施工必然中斷，計(jì)劃工期難以實(shí)現(xiàn)．施工工期勢(shì)必延長(zhǎng)。安全與質(zhì)量。安全是施工質(zhì)量的前提，質(zhì)量是施工安全的基礎(chǔ)．安全永遠(yuǎn)是項(xiàng)目建設(shè)永恒的主題。沒(méi)有安全施工條件，談不上保證施工安全，更談不上保證施工質(zhì)量。應(yīng)該這樣認(rèn)為：質(zhì)量是項(xiàng)目建設(shè)管理追求的最終目標(biāo)。那么安全則是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的基本環(huán)境條件。而安全管理則是這一環(huán)境的保護(hù)神。由此可見(jiàn)施工安全監(jiān)督管理是落實(shí)“三大目標(biāo)”重要控制手段之一。

2.2依法行使安全監(jiān)理權(quán)

施工階段監(jiān)理，監(jiān)理人員必須按照《建筑法》規(guī)定：“建筑工程安全生產(chǎn)管理必須堅(jiān)持安全第一。預(yù)防為主的方針．建立健全安全生產(chǎn)的責(zé)任制和群防群治制度。”在工程建設(shè)監(jiān)理工作中去宣傳、檢查、監(jiān)督、實(shí)施；把對(duì)“建筑施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)在施工現(xiàn)場(chǎng)采取維護(hù)安全、防范危險(xiǎn)、預(yù)防火災(zāi)等措施；有條件的。應(yīng)當(dāng)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施封閉管理”的監(jiān)督管理提到議事日程上：認(rèn)真落實(shí)“建筑施工企業(yè)的法定代表人對(duì)本企業(yè)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)”的法律責(zé)任；把工程項(xiàng)目建設(shè)各項(xiàng)安全措施落到實(shí)處。

力求實(shí)現(xiàn)三大目標(biāo)。建筑工程監(jiān)理利用工地協(xié)調(diào)會(huì)、碰頭會(huì)。及時(shí)評(píng)定施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)情況。通報(bào)工程施工內(nèi)容和職工教育情況，提出防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和施工現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)施意見(jiàn)．使安全監(jiān)理達(dá)到針對(duì)性強(qiáng)，措施得力，整頓及時(shí)，有效杜絕事故的發(fā)生，真正貫徹安全第一、預(yù)防為主的方針，把群防群治落到實(shí)處，也只有這樣，三方管理才能協(xié)調(diào)一致，才是把安全生產(chǎn)管理提到議事日程上。

3 、結(jié)論

總所周知，不管建筑業(yè)如何發(fā)展，監(jiān)理單位在今后的建筑安全生產(chǎn)中將一直擔(dān)當(dāng)著重要的角色。完善監(jiān)理職能，徹底改變過(guò)去監(jiān)理單位只注意質(zhì)量控制、投資控制、進(jìn)度控制，而忽視安全控制的狀況。監(jiān)理人員要提高自身素質(zhì)，掌握現(xiàn)代管理方法，盡快實(shí)現(xiàn)由“經(jīng)驗(yàn)預(yù)防型” 到“發(fā)展控制型” 管理模式的轉(zhuǎn)變。使安全系統(tǒng)可能發(fā)生的事故得到控制和消除，并使系統(tǒng)的安全性達(dá)到最好的狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

[1]胡海洋.實(shí)施安全監(jiān)理確保施工安全[J].《建筑安全》,2001.9.

[2]彭慧杰.完善監(jiān)理職能確保施工安全[J].《四川建筑》,2003.4.

篇7

我院自2010年3月至2011年3月以來(lái)，先后收治5例經(jīng)外院確診為乙狀結(jié)腸和直腸潰瘍出血的患者，上述病例一次便血量少者在15-20ml，多者在100-150ml，病程2-3年不等，在基層衛(wèi)生院口服消炎藥或靜點(diǎn)止血類藥物出血不止，轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。經(jīng)我院結(jié)腸鏡檢查：為乙狀結(jié)腸或直腸潰瘍出血，我們采用云南白藥保留灌腸治療乙狀結(jié)腸和直腸出血，全部病例出血停止。隨訪4例，3年無(wú)復(fù)發(fā)，現(xiàn)報(bào)告如下：

1治療

先行乙狀結(jié)腸鏡檢查，明確出血部位。用云南白藥的用量為每公斤0.04g，將其溶于30ml溫開(kāi)水是調(diào)勻。排便后將周圍常規(guī)消毒，取側(cè)臥位。把前端帶有甘油劑的成人男性導(dǎo)尿管插入病灶區(qū)，用注射器緩緩注入藥液。注藥后取頭低臀高位，臥床半小時(shí)以上，保留時(shí)間越長(zhǎng)，止血效果更好。通常5次為一個(gè)療程，每日用云南白藥保留灌腸1次，2-3次顯效，一個(gè)療程基本止血。

2注意事項(xiàng)

保留灌腸后囑病人安靜休息半天，最好2小時(shí)后排便，可使止血藥物充分接觸病灶區(qū)，保持藥物更多停留藥灶時(shí)間，使藥物吸收更完全。個(gè)別病人注藥后，有下腹部不適或輕微脹痛感，排便后癥狀很快消失。

3典型病例介紹

例1：患者，女，57歲，農(nóng)民。大便后反復(fù)帶新鮮血2年。曾先后在外省醫(yī)院經(jīng)乙狀結(jié)腸鏡檢查，診斷為乙狀結(jié)腸局部潰瘍出血。通過(guò)多方藥物治療無(wú)效，來(lái)我院求治，經(jīng)用上法治療5次痊愈。隨訪3年無(wú)復(fù)發(fā)。

例2：患者，男，62歲，退休工人。因間斷性便血5年，近1個(gè)月來(lái)便血加重，有時(shí)便血量多達(dá)100-150ml，伴有頭暈乏力，經(jīng)中西醫(yī)多方治療便血不止，經(jīng)直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距15cm處有-1cm×1.3cm大小潰瘍面，腸黏膜充血、水腫。出血灶經(jīng)用上法治療2次，血便即止，連用5次治愈。隨訪5年復(fù)發(fā)。

篇8

關(guān)鍵詞：中國(guó)企業(yè)；核心競(jìng)爭(zhēng)力；經(jīng)營(yíng)困境；九城

中圖分類號(hào)：F270 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2012）07-0-02

近兩年來(lái)，中國(guó)企業(yè)在美股市退市的情況備受關(guān)注。根據(jù)安永《全球IPO最新信息》的報(bào)道，今年上半年，共有19家在美國(guó)上市的中國(guó)企業(yè)退市，2011年全年退市和上市企業(yè)數(shù)量分別是41家和14家，而2010年分別是3家和42家。

中國(guó)企業(yè)從上市潮到退市潮的迅速轉(zhuǎn)變的原因，不外乎是企業(yè)經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)大大低于預(yù)期，有的是因?yàn)槭兄导敖?jīng)營(yíng)指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到在美上市企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)，有的是因?yàn)樨?cái)務(wù)造假被勒令退市，有的則是市場(chǎng)反應(yīng)過(guò)差而主動(dòng)退市的。究其問(wèn)題的根源，有全球經(jīng)濟(jì)形勢(shì)不利的原因，但更多的是很多中國(guó)新興企業(yè)在保護(hù)和發(fā)展自身核心競(jìng)爭(zhēng)力上存在嚴(yán)重不足。

本文結(jié)合中國(guó)在美上市企業(yè)九城公司遇到困境的案例，對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了深入探討，提出對(duì)中國(guó)新興企業(yè)在保護(hù)和發(fā)展核心競(jìng)爭(zhēng)力方面的一些思考。

一、九城爭(zhēng)奪魔獸世界權(quán)案例

第九城市計(jì)算機(jī)技術(shù)咨詢(上海)有限公司(簡(jiǎn)稱九城)作為一家在納斯達(dá)克上市的中國(guó)企業(yè)，曾經(jīng)是中國(guó)網(wǎng)絡(luò)游戲開(kāi)發(fā)及運(yùn)營(yíng)商的杰出代表，2005年前后因?yàn)槌晒χW(wǎng)絡(luò)游戲魔獸世界而聲名鵲起，但四年后也因在談判失敗喪失魔獸世界權(quán)后，而立即陷入經(jīng)營(yíng)困境，可謂是企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力缺失的經(jīng)典案例。

(一)案例基本情況

九城創(chuàng)立于1998年，是中國(guó)一家著名的網(wǎng)絡(luò)游戲開(kāi)發(fā)及運(yùn)營(yíng)商，2003年因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)游戲《奇跡》(MU)取得成功，在國(guó)內(nèi)積累了一些名氣。2004年初，九城在眾多競(jìng)爭(zhēng)者中脫穎而出，成功獲得魔獸世界在中國(guó)大陸的權(quán)，而一舉成名。同年12月，九城在納斯達(dá)克正式掛牌上市，代碼為NCTY，上市當(dāng)日市值4.78億美元。待2005年中，九城的魔獸世界在中國(guó)大陸進(jìn)入正式運(yùn)營(yíng)后，大受歡迎和好評(píng)，九城的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)也大幅提高。到4年之后的2009年，九城在與網(wǎng)易的魔獸世界權(quán)爭(zhēng)奪戰(zhàn)中落敗，于當(dāng)年6月轉(zhuǎn)交魔獸世界的權(quán)。隨即公司的經(jīng)營(yíng)陷入困境，長(zhǎng)期虧損。截至2011年底，九城的股價(jià)已跌至高峰時(shí)期的十分之一。

魔獸世界由著名的電腦游戲開(kāi)發(fā)商暴雪娛樂(lè)公司(Blizzard Entertainment)開(kāi)發(fā)，是世界上最成功的網(wǎng)絡(luò)游戲，注冊(cè)用戶超過(guò)1100萬(wàn)(其中中國(guó)區(qū)注冊(cè)用戶超過(guò)500萬(wàn))，在MMORPG市場(chǎng)占有率曾一度達(dá)到62%。暴雪娛樂(lè)公司是法國(guó)傳媒巨頭維旺迪環(huán)球集團(tuán)(Vivendi Universal)旗下的子公司，在游戲界內(nèi)擁有極高聲望。魔獸世界近年來(lái)每年為暴雪公司帶來(lái)的營(yíng)業(yè)收入為10億至15億美元，是暴雪公司的主要利潤(rùn)來(lái)源。

(二)案情分析

為深入分析九城魔獸世界對(duì)其經(jīng)營(yíng)所帶來(lái)的影響，我們從總體經(jīng)營(yíng)趨勢(shì)、關(guān)鍵年財(cái)務(wù)報(bào)表分析、市值分析等三個(gè)方面來(lái)衡量九城在魔獸世界期間與之前和之后的業(yè)績(jī)變化。

1.經(jīng)營(yíng)圖表分析

筆者對(duì)九城2004年至2011年期間營(yíng)業(yè)收入和凈利潤(rùn)情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果如表1所示。

從上面圖1中可以看出，九城公司營(yíng)業(yè)收入從在2005年年中出現(xiàn)一個(gè)瘋狂的漲幅，而到2009年年中有出現(xiàn)一個(gè)跳水式的下跌。而這2005年至2009年期間一直保持高位，到2009年以后又回歸到了2004年以前的超低水平。在利潤(rùn)方面也是一樣，2005年第三季度暴漲到2009年第三季度的暴跌，讓人驚心動(dòng)魄。而這兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)正是九城魔獸世界運(yùn)營(yíng)和結(jié)束的時(shí)間。在這個(gè)區(qū)間之外，九城的營(yíng)業(yè)收入和利潤(rùn)均在低位運(yùn)行。從2009年第二季度開(kāi)始，即結(jié)束魔獸世界之后，九城就陷入巨虧中，每季度平均虧損額超過(guò)1億元，是其同期營(yíng)業(yè)收入的近4倍。

2.財(cái)務(wù)報(bào)表分析

下面對(duì)九城魔獸世界最后一個(gè)財(cái)年2008年的財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行分析，主要有如下情況：

(1)2008年凈營(yíng)收為人民幣17.1億元，其中來(lái)自付費(fèi)網(wǎng)絡(luò)游戲運(yùn)營(yíng)(即魔獸世界)的凈營(yíng)收為人民幣15.6億元，占比91.23%，來(lái)自其他游戲凈營(yíng)收1.41億元。

(2)2008年凈利潤(rùn)為人民幣3.483億元，比2007年增長(zhǎng)45%。

(3)截至2008年底，九城股東權(quán)益總計(jì)27.19億元，總現(xiàn)金和現(xiàn)金等價(jià)物盈余為人民幣22.2億元。

3.市值分析

我們對(duì)九城自上市以來(lái)的股價(jià)走勢(shì)進(jìn)行了分析，如下圖表2所示，九城自2004年12月上市以來(lái)，先是在20美元左右的開(kāi)盤(pán)價(jià)，緩慢上漲至2007年年中超過(guò)50美元的最高點(diǎn)，隨后一路下滑至2010年的8美元左右，在隨后的兩年中，九城的股價(jià)長(zhǎng)期在5美元至8美元之間徘徊。截至2012年7月底，九城市值為8.7億元人民幣左右，

九城自2009年第三季度以來(lái)，市值就一直低于公司凈資產(chǎn)，也一直低于公司的總現(xiàn)金及現(xiàn)金等價(jià)物。這點(diǎn)從表3中可看出。

(三)總體分析

通過(guò)對(duì)九城以上經(jīng)營(yíng)總體狀況、關(guān)鍵年財(cái)務(wù)報(bào)表及市值等三個(gè)方面的分析，我們可以得出如下結(jié)論：

篇9

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室；手術(shù)室；醫(yī)療器械；消毒滅菌

根據(jù)衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院消毒供應(yīng)中心應(yīng)采取集中化管理的方法，對(duì)所有需消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具和物品由消毒供應(yīng)中心集中清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。其工作質(zhì)量的高低與醫(yī)院感染的發(fā)生、控制有密切的聯(lián)系，直接影響到醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量及效果［1］。但是，由于基層縣級(jí)醫(yī)院手術(shù)器械大多數(shù)在手術(shù)室清洗和包裝，消毒供應(yīng)中心普遍存在存放使用面積不足，手術(shù)器械周轉(zhuǎn)數(shù)量不到位。消毒供應(yīng)中心護(hù)士對(duì)器械認(rèn)識(shí)不足，手術(shù)室護(hù)士對(duì)器械清洗、包裝、滅菌操作流程不規(guī)范，尚未能做到手術(shù)器械集中到消毒供應(yīng)中心處理，手術(shù)室的無(wú)菌物品均由手術(shù)室護(hù)士手工清洗、消毒、器械保養(yǎng)和包裝，后送供應(yīng)室滅菌［2］。為降低人力資源消耗，提高器械的清洗質(zhì)量和效率，確保醫(yī)療安全，提高社會(huì)效益，于2006年至今，因地制宜地開(kāi)展消毒供應(yīng)室人員參與手術(shù)室器械清洗、包裝，現(xiàn)將情況報(bào)告。

1 實(shí)踐方法

1.1醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)手術(shù)器械質(zhì)量管理高度重視、全方位預(yù)支持、協(xié)助，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管手術(shù)室管理工作。護(hù)理部、院感辦、手術(shù)室、供應(yīng)室等相關(guān)科室人員組成質(zhì)量控制小組，定期對(duì)滅菌物品的清洗、包裝、滅菌質(zhì)量進(jìn)行抽查，質(zhì)量評(píng)價(jià)，分析記錄。

1.2建立完善的手術(shù)室、供應(yīng)室管理制度、操作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案等，做到有章可循。

1.3加強(qiáng)手術(shù)室和供應(yīng)室護(hù)理人員?？浦R(shí)的培訓(xùn)。供應(yīng)室護(hù)士提高對(duì)手術(shù)器械的認(rèn)識(shí)，手術(shù)室護(hù)理人員提高對(duì)器械清洗、包裝質(zhì)量的認(rèn)識(shí)。每年選送優(yōu)秀護(hù)理人員接受上級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)。

1.4 供應(yīng)室護(hù)理人員參與手術(shù)室質(zhì)量管理。消毒供應(yīng)中心每天派一到兩名專職護(hù)士到手術(shù)室器械清洗間和包裝間，按消毒供應(yīng)中心制定的器械清洗、包裝流程，按操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清洗、消毒、包裝 ，滅菌及效果監(jiān)測(cè)。

1.4.1重復(fù)使用的手術(shù)器械的處理 手術(shù)室重復(fù)使用的醫(yī)療器械的清洗、包裝在手術(shù)室的器械清洗間、包裝間進(jìn)行。手術(shù)結(jié)束后，對(duì)各種使用過(guò)的器械和物品進(jìn)行分類，清洗的步驟包括沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗［3］，金屬器械在終末漂洗過(guò)程中使用水溶性劑，再干燥—包裝—滅菌。供應(yīng)室和手術(shù)室共同制定外來(lái)器械的回收、清洗、消毒、滅菌制度。

1.4.2器械清洗質(zhì)量要求 清洗是消毒物品重要的環(huán)節(jié)，通過(guò)清洗去除器械95%以上的病原菌，而要達(dá)到滅菌的要求，必須控制清洗質(zhì)量，不能依賴先進(jìn)的清洗設(shè)備和進(jìn)口的清洗劑，要根據(jù)不同的情況選用合理有效的清洗方法，以達(dá)到清洗的效果。

器械清洗外觀潔凈、光亮、無(wú)血漬、無(wú)水垢、無(wú)殘留物質(zhì)、器械關(guān)節(jié)處和齒槽無(wú)新鮮銹跡和黑色腐蝕斑點(diǎn)，上述幾點(diǎn)都視為目測(cè)合格，任何一點(diǎn)不符合的器械視為目測(cè)不合格［4］。為便于肉眼觀察，包裝臺(tái)光源充足，要配被擴(kuò)大鏡以便于檢查。 轉(zhuǎn)貼于

1.4.3手術(shù)室敷料的管理 手術(shù)衣、鋪巾等布類由洗衣組洗滌、折疊后送消毒供應(yīng)中心消毒、滅菌，將滅菌敷料和布類送回手術(shù)室。包布做到一用一清洗，新布類洗滌后再使用。

1.4.4器械包的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 選擇蒸氣壓力能穿透的包裝材料，布包裝層數(shù)為雙層，包裝嚴(yán)禁過(guò)大、過(guò)緊、過(guò)重，包體積為30㎝×30㎝×50㎝，金屬包重量為7㎏，輔料包重量為5㎏，用不銹鋼藍(lán)盛放待滅菌的物品，以免滅菌后受㎏到污染。滅菌包標(biāo)識(shí)清楚，注明名稱、滅菌日前、有效期、責(zé)任者。確保滅菌合格率，無(wú)菌包外放3m化學(xué)指示膠帶，包內(nèi)放化學(xué)指示卡，根據(jù)變色程度評(píng)價(jià)滅菌質(zhì)量。

1.4.5加強(qiáng)器械清洗和包裝質(zhì)量的控制 手術(shù)室、供應(yīng)室、護(hù)理部、院感辦每周抽查3-5個(gè)滅菌包，檢查手術(shù)室器械洗滌、包裝、滅菌質(zhì)量，加強(qiáng)反饋，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

1.4.6加強(qiáng)滅菌運(yùn)行監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)儀表、壓力、溫度、時(shí)間是否正常，預(yù)真空滅菌器每日進(jìn)行BD測(cè)試，每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，將結(jié)果記錄并存檔。

2 效果與體會(huì)

2.1通過(guò)完善規(guī)章制度、操作過(guò)程、工作指引，使供應(yīng)室、手術(shù)室護(hù)士工作有章可循，按操作規(guī)程操作，確保器械清洗、包裝質(zhì)量。

2.2器械按要求浸泡、清洗、包裝，提高無(wú)菌物品的質(zhì)量，增加存放時(shí)間，降低醫(yī)療成本。充分利用消毒供應(yīng)室人員技術(shù)優(yōu)勢(shì)和設(shè)備優(yōu)勢(shì)，優(yōu)先處理手術(shù)器械，盡量配合和滿足手術(shù)室需要，促手術(shù)器械集中處理順利。

2.3在質(zhì)控過(guò)程中供應(yīng)室護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士共同建立器械清洗、包裝工作標(biāo)準(zhǔn)，糾正供應(yīng)室護(hù)士手術(shù)專業(yè)技術(shù)與技能，糾正器械清洗、包裝過(guò)程中錯(cuò)誤做法，確保手術(shù)安全。

2.4 共同參與、合作，增加同事之間友誼，提高專科知識(shí)水平，提高工作效率，節(jié)約人力資源，

3 小結(jié)

通過(guò)實(shí)踐，提高無(wú)菌物品的質(zhì)量，提高護(hù)理人員專科技術(shù)操作水平，提高責(zé)任感，緩解人力不足，降低院內(nèi)感染發(fā)生率，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于縣級(jí)醫(yī)院相對(duì)人力、物力缺乏的情況下，因地制宜地實(shí)行供應(yīng)室護(hù)士參與手術(shù)室器械清洗、包裝工作，對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量起重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1］李風(fēng)娣，王惠珍，陳瓊芳.消毒供應(yīng)中心參與手術(shù)室器械清洗、包裝質(zhì)量管理效果分析［J］.南方護(hù)理雜志2010，17（11）:63.

[2］羅維英，師清蓮，李華喜.新形勢(shì)下消毒供應(yīng)室定位思考［J］.中華感染學(xué)雜志，2006，16（7）：794-795.

篇10

 

醫(yī)療保險(xiǎn)管理局：

我中心按照《xxx〔2018〕69號(hào)》文件，關(guān)于2018年度兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量考核有關(guān)問(wèn)題的通知，對(duì)照考核內(nèi)容，我中心開(kāi)展了自查自評(píng)，現(xiàn)將工作情況作如下匯報(bào)：

一、   基礎(chǔ)管理：

1、     我中心成立有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組，具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。

2、     各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料按規(guī)范管理存檔。

3、     醫(yī)保管理小組定期組織人員對(duì)參?；颊吒黜?xiàng)醫(yī)療費(fèi)用使用情況進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決，不定期對(duì)醫(yī)保管理情況進(jìn)行抽查，如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。

4、     醫(yī)保管理小組人員積極配合醫(yī)保局對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核，及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案盒相關(guān)資料。

二、   醫(yī)療管理：

1、     提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，方便參保人員就醫(yī)。

2、     對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單，堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。

3、     對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。

4、     對(duì)就診人員要求或必須使用自費(fèi)藥品、診療項(xiàng)目事先都征求參保人員同意并簽字存檔。

5、     嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

6、     達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。

7、     門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規(guī)定執(zhí)行。

8、     嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療目錄管理規(guī)定。

9、     嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理管理。

10、   我中心信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的日常需要，在日常系統(tǒng)維護(hù)方面也較完善，并能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，確保醫(yī)保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

11、   對(duì)醫(yī)保窗口工作人員操作技能熟練，醫(yī)保政策學(xué)習(xí)積極。

12、   醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

13、   醫(yī)保管理小組不定期對(duì)我中心醫(yī)保患者病歷進(jìn)行檢查學(xué)習(xí)，對(duì)不能及時(shí)完善病歷的醫(yī)生作出相應(yīng)的處罰，并在分管領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督下進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

三、   協(xié)議管理：

1、     嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和《醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定的日均費(fèi)用、次均住院天數(shù)。

2、     嚴(yán)格掌握出、入院標(biāo)準(zhǔn)，未發(fā)現(xiàn)減低住院標(biāo)準(zhǔn)收治住院、故意拖延出院、超范圍檢查等情況發(fā)生。

3、     嚴(yán)格按照《醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議》收治外傷住院病人，及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)備外傷報(bào)備表。

4、     每月醫(yī)保費(fèi)用申報(bào)表按時(shí)報(bào)送。

5、     合理科學(xué)的控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)。

四、   政策宣傳：

1、            定期積極組織我中心各科室、衛(wèi)生室、衛(wèi)生服務(wù)站人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定。

2、            采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄，發(fā)放醫(yī)保政策文件資料，中心內(nèi)部工作QQ群等。

近幾年來(lái)，我中心外科、內(nèi)科、康復(fù)科業(yè)務(wù)技術(shù)快速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備更新，醫(yī)護(hù)人員增加，新技術(shù)不斷增加，加之我中心報(bào)銷比例高，在業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境上都得到了社區(qū)居民和患者的認(rèn)可。