衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物管理制度范文
時間:2024-01-17 17:19:09
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物管理制度,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;醫(yī)院感染控制;監(jiān)測管理醫(yī)院感染是患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,也包括醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作環(huán)境中獲得的感染。醫(yī)院感染管理是醫(yī)療護理質(zhì)量管理、保障患者安全的重要內(nèi)容,醫(yī)院感染不僅與患者安全相關(guān),也與醫(yī)務(wù)人員的健康密切相關(guān),也是全球日趨關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。隨著新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度的建立健全,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院及門診就診患者日益增多,醫(yī)院感染管理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理中也日益重要。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理是醫(yī)院管理工作中的一個薄弱環(huán)節(jié)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理工作中存在問題突出且嚴重,主要是領(lǐng)導(dǎo)不重視,組織不健全,制度不完善,醫(yī)務(wù)人員缺乏醫(yī)院感染管理相關(guān)知識,醫(yī)院感染管理、監(jiān)測、控制滯后,消毒滅菌不規(guī)范等不安全醫(yī)療隱患較多。為有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生,對我市10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近年來檢查中存在的一些問題進行了分析,針對這些問題提出以下相應(yīng)管理措施,對控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染的發(fā)生起到了一定的效果,現(xiàn)總結(jié)如下:
1存在問題
1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織機構(gòu)不健全醫(yī)院感染管理薄弱,制度不健全,無專職醫(yī)院感染管理人員,多掛靠于護理部,由身兼多職的護士長代管,無三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)或是有組織機構(gòu)名單但是名單內(nèi)的人員對各自應(yīng)履行的職責(zé)不甚了解,也未盡職盡責(zé)。 使醫(yī)院感染管理的組織機構(gòu)建設(shè)流于形式。
1.2 醫(yī)院感染監(jiān)測方面缺失醫(yī)院感染病例監(jiān)測未開展,環(huán)境衛(wèi)生(消毒滅菌效果)的監(jiān)測由邊區(qū)疾病預(yù)防控制中心每年或6個月監(jiān)測1次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療的全面開展,優(yōu)惠政策不斷增加,因種種原因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在嚴重抗生素濫用現(xiàn)象。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抗生素使用監(jiān)測工作不嚴格,存在嚴重的因抗生素濫用而引發(fā)醫(yī)院感染的隱患。
1.3 醫(yī)院感染消毒隔離的安全意識淡?、賶毫θ萜鞯氖褂么嬖诎踩[患:有壓力容器但操作人員無崗位培訓(xùn)合格證,無證上崗和壓力容器未進行定期檢修,導(dǎo)致不能保障滅菌物品的有效性。②制度不健全,醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)行力差,消毒隔離的安全意識欠缺。③器械的清洗、消毒和滅菌不規(guī)范:有的醫(yī)務(wù)人員對器械的清洗流程不熟悉,未使用多酶清洗液清洗器械,導(dǎo)致器械存在污跡、銹跡。④臨床科室的醫(yī)務(wù)人員對消毒液配制不規(guī)范,知識老化、陳舊。監(jiān)測不到位、記錄不全面。⑤臨床科室的治療室、換藥室區(qū)域劃分混亂。檢驗科無生物安全柜,職業(yè)防護用品不全,容易導(dǎo)致職業(yè)暴露。
1.4 手衛(wèi)生依從性差由于手衛(wèi)生的必備設(shè)施不全,多數(shù)科室未使用洗手液、手消液,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點科室的洗手開關(guān)未采用非手接觸式,全為手拎開關(guān)。洗手池和拖把池共用。
1.5 一次性用品使用不規(guī)范,對"三證"含義不清,一次性物品有過期現(xiàn)象和重復(fù)使用現(xiàn)象。
1.6 職業(yè)防護不到位職業(yè)防護的制度、措施和防護用品不全,發(fā)生職業(yè)暴露后有的醫(yī)務(wù)人員不熟悉處置流程。
1.7 醫(yī)院廢棄物的管理欠妥規(guī)范相關(guān)制度不健全,分類不規(guī)范,未使用符合規(guī)范要求的醫(yī)療廢棄物專用垃圾袋或桶,利器未進入利器盒。記錄不完整。
2管理措施
2.1建立健全醫(yī)院感染管理制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院感染管理工作必須引起當?shù)匦l(wèi)生行政部門的高度重視,各級管理部門重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理是控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控制醫(yī)院感染成功與否的關(guān)鍵。當?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)定期舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全醫(yī)院感染管理組織,建立醫(yī)院感染管理的完善體系,成立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染科、臨床監(jiān)控小組。結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際情況和工作特點,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)制定切實可行的醫(yī)院感染管理制度,把醫(yī)院感染管理工作職責(zé)落到實處,細化工作流程,制定重點環(huán)節(jié)的標準操作規(guī)程,通過對重點科室、重點環(huán)節(jié)的全方位監(jiān)控,確?;颊叩陌踩捎行Э刂凄l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染的發(fā)生。
2.2開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)制定抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實際情況,制定具體落實措施。醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強抗菌藥物應(yīng)用的督查,從出院病歷和在架病歷的監(jiān)測開始,查抗生素的使用是否規(guī)范,有無耐藥菌的感染。是否存在醫(yī)院感染漏報現(xiàn)象等,環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測做好后可嘗試開展重點科室、重點部位的目標監(jiān)測。逐步完善醫(yī)院感染監(jiān)測體系,把監(jiān)測數(shù)據(jù)進行整理、分析,為醫(yī)院感染的預(yù)防現(xiàn)控制提供科學(xué)依據(jù),使醫(yī)院感染管理工作真正做到有效性、針對性。
2.3完善醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)設(shè)施配置必須的清洗、消毒滅菌設(shè)備和手衛(wèi)生設(shè)施,并按規(guī)范對特種醫(yī)療設(shè)備定期檢修。手衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制中最為重要的環(huán)節(jié),增加必要的洗手消毒設(shè)施,改善洗手條件,購進快速手消毒劑,加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范知識培訓(xùn),在重要地方和場所張貼六步洗手法示意圖,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性,醫(yī)院感染管理監(jiān)控部門應(yīng)定期抽考醫(yī)務(wù)人員對洗手的方法和手消毒方法掌握情況。
2.4規(guī)范醫(yī)療器械的清洗流程,重視重復(fù)使用醫(yī)療器械、器具的清洗、消毒、滅菌和質(zhì)量監(jiān)測,并認真做好記錄,杜絕重復(fù)使用醫(yī)療器械的安全隱患,每個環(huán)節(jié)都應(yīng)落實責(zé)任人,保留可追溯的記錄資料。無菌物品應(yīng)有專室專柜存放,存放時按滅菌的先后順序存放,必須在有效期內(nèi)使用,按要求進行常規(guī)和日常的物理、化學(xué)、生物監(jiān)測,正確選擇包裝容器和包裝材料,消毒監(jiān)測人員應(yīng)持證上崗。
2.5按醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)范,結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際情況,因地制宜合理劃分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),固定清潔工具,避免交叉感染。
2.6加強一次性用物及消毒液的管理各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須統(tǒng)一由招標企業(yè)采購一次性醫(yī)療用品,不得私自利用其他途徑采購,必須按規(guī)范要求嚴把審批關(guān)和購進關(guān),同時要進行質(zhì)量驗收,建立健全購進及驗收記錄。按需購進使用,嚴禁過期、失效用品出現(xiàn),對消毒液必須具備三證齊全,并且要監(jiān)測使用濃度,以保證消毒物品有效。
2.7加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)醫(yī)院感染管理委員會負責(zé)人應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢棄物管理條例》、《手衛(wèi)生管理規(guī)范》、《傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)知識,對新上崗的人員必須進行崗前培訓(xùn),尤其是特種醫(yī)院設(shè)備的操作人員應(yīng)具備資質(zhì)持證上崗,并進行不定期考核,院領(lǐng)導(dǎo)要為醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)院感染專業(yè)知識繼續(xù)教育的機會。
2.8強化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護意識因醫(yī)務(wù)人員與患者接觸較多,有發(fā)生醫(yī)源性感染的可能,應(yīng)定期進行體檢,為醫(yī)務(wù)人員建立健康檔案,定期接種疫苗,提供職業(yè)防護的用品,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守操作技術(shù)規(guī)程。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理部門要定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)職業(yè)安全防護知識,使醫(yī)務(wù)人員掌握標準防護的概念、要求、發(fā)生職業(yè)暴露后處理方法、報告流程,以及隔離技術(shù)要求。提高防護意識和處置職業(yè)暴露的能力。
2.9規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理健全醫(yī)療廢棄物的分類、運送、處置管理流程,責(zé)任落實明確,分類清楚,使用符合規(guī)范要求的醫(yī)療廢棄物專用垃圾袋或桶,損傷性廢棄物進入利器盒,并完善記錄。醫(yī)院感染科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實責(zé)任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
篇2
關(guān)鍵詞:寧波奉化;基層醫(yī)院;醫(yī)療廢物;處理現(xiàn)狀
中圖分類號:R197.32 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2014)09-000-02
所謂醫(yī)療廢物是指在護理、檢驗、診斷、治療過程中,或者是在教學(xué)、科研過程中產(chǎn)生的醫(yī)源性廢棄物,主要可以分為一次性注射器等塑料和橡膠用品、一次性口罩等紙用品、廢棄的病理標本等病理組織、棉簽繃帶等纖維類、過期廢藥品、液體瓶等玻璃金屬類、放射性廢棄物、水處理污泥等一共有八類。醫(yī)院在每天的各項醫(yī)療活動中都會產(chǎn)生大量的廢棄物,但是我國醫(yī)院對醫(yī)療廢物的處理還存在很多問題,這是當前醫(yī)院的發(fā)展必須要重視的問題,現(xiàn)就寧波奉化市的基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理問題進行探討,并對研究結(jié)果進行分析。
一、醫(yī)療廢物處置不當?shù)奈:?/p>
醫(yī)療廢物是極其危險的廢物,如若處理不當,它可能會導(dǎo)致疾病傳播,威脅人們的身體健康和生命安全,還可能污染環(huán)境,是一種影響范圍廣、危害較大的特殊廢棄物。自從2012年央視3?15晚會曝光在廣東汕頭市澄海區(qū),不少沒有國家強制性3C認證的玩具制造企業(yè)將醫(yī)療垃圾回收成二料,并溶解填充成玩具事件后,醫(yī)療廢物安全處理問題更是受到了人們的廣泛關(guān)注。醫(yī)療廢物的安全處理不僅是對人們的健康和安全負責(zé)任,更是我國環(huán)境無害化管理的一項重要內(nèi)容。
(一)醫(yī)療廢物的危害性
醫(yī)療廢物不同于一般的廢物,它的具體危害性可以分為以下幾種:
1.物理危害:物理危害主要是指來自尖銳的醫(yī)療器械,例如注射器、碎玻璃試管、一次性手術(shù)刀等。物理危害的影響并不在于它們本身造成的危害,而是指這些醫(yī)療器材對人體造成損傷,入侵了人體的保護屏障后,使各類病菌進入人體造成的傷害。
2.化學(xué)危害:化學(xué)危害主要包括反應(yīng)性、可燃性、腐蝕性和毒性。
3.生物感染性傷害:醫(yī)療廢物的微生物危害主要來自于被病毒污染的物質(zhì),最典型的例子就是傳染源的培養(yǎng)基和傳染病人的醫(yī)療廢棄物。
(二)醫(yī)療廢物處理不當?shù)挠绊?/p>
醫(yī)療廢物處理不當,會被風(fēng)揚失或者被雨淋失,進而造成對土壤、水資源、大氣的污染及對人體的危害。
1.對土壤環(huán)境的危害:醫(yī)療廢物的填埋不僅占用了大量的土地,導(dǎo)致土地資源利用率減少,據(jù)估計,固體醫(yī)療廢物沒堆積1萬噸約占地666平方米,而且醫(yī)療廢物攜帶的大量有毒物質(zhì)在土壤中到處流放,嚴重污染土壤環(huán)境。
2.對水資源的危害:醫(yī)療廢物可以隨著自然界的各種活動進入水體,可以直接導(dǎo)致水質(zhì)惡化。尤其是我國的大部分農(nóng)村地區(qū)直接飲用地下水,這嚴重危害了人們的身體健康和生命安全。對于帶有傳染性病菌的醫(yī)療廢物,一旦污染水資源,將會引起傳染性疾病的迅速蔓延。
3.對大氣的危害:醫(yī)療廢物的露天堆積,在一定的自然條件作用下,某些成分發(fā)生分解,會釋放大量的有害氣體,在風(fēng)的吹動下,將迅速擴散,影響范圍極廣。
4.對人體的危害:醫(yī)療廢物含有很多種有害物質(zhì),一些銳利的醫(yī)療器械更是可能通過損傷人體引起感染。例如1989年在日本就發(fā)生過患者被使用過的針頭刺傷而感染乙型肝炎的事故。有人提出,廢棄一次性醫(yī)療用品已成了艾滋病傳播的第四條途徑。所有醫(yī)療廢物的接觸者都是高危人群,常年處于潛在的危險之中。
二、寧波奉化市基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀
筆者對寧波奉化市莼湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院、江口街道衛(wèi)生院、溪口醫(yī)院、葛岙衛(wèi)生院這4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行了關(guān)于醫(yī)療廢物的收集、管理、貯存、轉(zhuǎn)運等方面的問卷調(diào)查,其中著重調(diào)查了莼湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院和葛岙衛(wèi)生院,從筆者所獲得的資料中可以看出,在寧波奉化市的基層醫(yī)院,對于醫(yī)療廢物的處理面臨著以下幾個方面的問題。
(一)缺乏健全的監(jiān)督機制
通過對寧波奉化市基層醫(yī)院進行問卷調(diào)查的結(jié)果可以看出,它們沒有監(jiān)控部門進行具體的對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督,也就是缺乏健全的監(jiān)督機制。在寧波奉化市的基層醫(yī)院中,醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督機制還未得到健全和完善,醫(yī)療廢物的產(chǎn)生機構(gòu)、處置機構(gòu)、監(jiān)督管理機構(gòu)以及其他的相關(guān)部門機構(gòu)之間的分工并不明確,彼此之間的責(zé)任不是特別清晰,所有這些就導(dǎo)致了沒有可以統(tǒng)一的監(jiān)督機構(gòu)對這些部門進行嚴格的監(jiān)督和檢查,對醫(yī)療廢物的處理更是難以做到有效監(jiān)督[1]。
(二)醫(yī)療廢物處理的相關(guān)法律法規(guī)不健全
在對寧波奉化市基層醫(yī)院的問卷調(diào)查中可以看出,相關(guān)的醫(yī)療廢物處理的法律法規(guī)還不夠完善。很多相關(guān)的管理內(nèi)容雖然存在,但并沒有一個統(tǒng)一的具體的管理標準,很多都存在著不足和漏洞。在我國,對于醫(yī)療廢物的處理也出臺了幾個相關(guān)的法律法規(guī),比如說《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理方法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等,都用來規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理,但是,這些規(guī)定并不能很好地被各個地方的醫(yī)院執(zhí)行,況且,這些法律法規(guī)對于醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、運輸、存儲、處理等各個環(huán)節(jié)雖進行了規(guī)定,但是涉及的范圍非常寬泛,缺乏實施的細則。這就讓各個地方醫(yī)院沒有統(tǒng)一的法律法規(guī)進行醫(yī)療廢物的處理,使得各個地方醫(yī)療廢物處理的規(guī)范存在很大差異,這就造成了寧波奉化市的基層醫(yī)院法律法規(guī)的不健全[2]。
(三)缺乏對醫(yī)護人員和保潔人員的知識培訓(xùn)
寧波奉化市基層醫(yī)院雖然對醫(yī)護人員進行了一定的關(guān)于醫(yī)療廢物處理知識的培訓(xùn),但是,培訓(xùn)的內(nèi)容并不具體也不專業(yè),有的培訓(xùn)甚至只是走走過場,醫(yī)護人員對于醫(yī)療廢物處理的實際操作經(jīng)驗少之又少,這就不利于醫(yī)療廢物處理的正常進展。而對于保潔人員,更是缺少專業(yè)培訓(xùn),即使有涉及,也單純的停留在關(guān)注安全衛(wèi)生方面。醫(yī)護人員和保潔人員知識培訓(xùn)的缺乏,非常不利于醫(yī)療廢物的處理。
三、解決寧波奉化市基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理問題的對策
(一)健全醫(yī)療廢物處理的相關(guān)法律法規(guī)
醫(yī)療的廢物處理立法既屬于環(huán)境立法的范疇,又涉及到了產(chǎn)業(yè)立法領(lǐng)域,所以,必須通過建立健全專門的法律法規(guī)對醫(yī)療廢物進行合理的處置和管理。法律法規(guī)應(yīng)當對相關(guān)部門的職責(zé)和義務(wù)以及醫(yī)療垃圾的管理體制和技術(shù)標準進行明確,對各項管理制度進行具體的規(guī)定,使醫(yī)療廢物的處理做到有法可依[3]。
(二)規(guī)范醫(yī)療廢物的監(jiān)督機制
寧波奉化市的基層醫(yī)院缺乏對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督機制,這就要建立規(guī)范的醫(yī)療廢物監(jiān)督制度,對醫(yī)療廢物處理、貯藏、運輸、處理過程中的任意環(huán)節(jié)進行有效的監(jiān)督。在醫(yī)院內(nèi)部,進行醫(yī)療機構(gòu)、行政部門以及醫(yī)療廢物處置機構(gòu)之間的互相監(jiān)督,一旦發(fā)現(xiàn)的行為,要及時、嚴格的追究相關(guān)責(zé)任。
(三)對醫(yī)護人員和保潔人員進行專業(yè)培訓(xùn)
寧波奉化市基層醫(yī)院的醫(yī)護人員和保潔人員并沒有經(jīng)過專業(yè)的相關(guān)培訓(xùn),他們對于如何正確的處理醫(yī)療廢物并沒有很好地認知,或許是只有一些關(guān)于如何保證安全衛(wèi)生方面的知識。所以,專業(yè)的醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)的開展是必要的[4]。
(四)落實醫(yī)療廢物處理意外事故的應(yīng)急方案
寧波奉化市基層醫(yī)院雖然有處理突發(fā)意外事故的應(yīng)急方案,但是并沒有真正落實好應(yīng)對突發(fā)事故的應(yīng)急方案,只有在平時以嚴肅認真的態(tài)度做到防患于未然,才能在處理醫(yī)療廢物過程中發(fā)生意外事故時緊急應(yīng)對,最大程度的減少醫(yī)療廢物帶來的危害,避免可能會造成的環(huán)境污染和對人們身體健康與生命安全的威脅,防止事態(tài)的嚴重化。
四、結(jié)束語
醫(yī)院每天都會產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢物,當然,醫(yī)療廢物之中會存在大量有害的化學(xué)物質(zhì),甚至是對人體有嚴重損傷的放射性物質(zhì),這些都可能引起影響范圍廣、危害較大的公共衛(wèi)生問題。因此,對醫(yī)療廢物的安全處理是至關(guān)重要的。通過采取一系列措施,改正在往常醫(yī)療廢物處理中存在的問題,使醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理朝著更健康的方向發(fā)展。
參考文獻:
[1]郭娟.完善我國醫(yī)療垃圾管理法律制度的思考[J].西南農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2012,12(07):32-33.
[2]楊璐,王欲圣,徐慶華,操基玉.安徽省各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理情況調(diào)查[J].安徽醫(yī)藥,2010,15(09):26-27.
[3]來文平.基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員處理醫(yī)療垃圾的現(xiàn)狀與問題[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育,2010,18(06):32-33.
[4]王會麗.基層醫(yī)院預(yù)防醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放的措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011,23(10):27-28.
[5]宋長平,車兆梅.中國農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀研究[J].世界農(nóng)業(yè),2011(12):89-92.
篇3
一、指導(dǎo)思想
以防止疾病傳播、減少環(huán)境污染、保障人體健康和環(huán)境安全為目的,以醫(yī)療廢物集中處置為重點,進一步健全工作機制,落實工作責(zé)任,夯實工作措施,強化監(jiān)督檢查,加強全市醫(yī)療廢物集中處置工作,逐步實現(xiàn)全市醫(yī)療廢物統(tǒng)一規(guī)范化管理,集中無害化處理,杜絕醫(yī)療廢物違法違規(guī)亂倒、亂埋及醫(yī)源性的二次污染,實現(xiàn)我市醫(yī)療廢物的安全貯存和集中處置,有效保障人民身體健康和環(huán)境安全,為建設(shè)循環(huán)發(fā)展、富民強市的新做出積極貢獻。
二、目標任務(wù)
按照分階段、有步驟、保重點的原則,自2012年7月起至12月底前,從中心城區(qū)開始,逐步過渡到十縣區(qū)縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、計生服務(wù)機構(gòu)等所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物全部實行無害化集中處置。具體時間為:
1、2012年7月至9月,中心城區(qū)及周邊鎮(zhèn)辦所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、血站、單采血漿站、計生服務(wù)機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物實行集中統(tǒng)一處置;
2、2012年11月底前,十縣區(qū)縣城內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、計劃生育服務(wù)機構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行集中處置;
3、2012年12月底前,根據(jù)市醫(yī)療廢物處置中心運轉(zhuǎn)處置能力,逐步實現(xiàn)全市有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物實行集中處置。
三、集中處置范圍和醫(yī)療廢物名錄
(一)集中處置范圍
本市行政區(qū)域內(nèi)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、血站、單采血漿站、計劃生育服務(wù)機構(gòu)及其它產(chǎn)生列入《國家危險廢物名錄》、《醫(yī)療廢物分類目錄》中的醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位(以下稱“產(chǎn)生單位”),均應(yīng)參加集中處置。
(二)醫(yī)療廢物名錄
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。納入全市集中處置的醫(yī)療廢物名錄主要有:
1.感染性廢物(指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物),包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品,隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液,各種廢棄的醫(yī)學(xué)標本,廢棄的血清、血液,使用后的一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療器械視為感染性廢物;
2.損傷性廢物(指能夠扎傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器),包括醫(yī)用針頭、縫合針,各類醫(yī)用銳器,載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等;
3.藥物性廢物(指過期、淘汰、變質(zhì)或者污染的廢棄的藥品),包括廢棄的一般性藥品,廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,廢棄的疫苗、血液制品等;
4.病理性廢物(指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等),包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等,醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體,病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等;
5.化學(xué)性廢物(指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品),包括醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑,廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑,廢棄的汞血壓計、汞溫度計。
四、集中處置的原則及要求
(一)醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位應(yīng)遵循的原則及要求
1、各產(chǎn)生單位應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及其相關(guān)規(guī)定,對醫(yī)療廢物實施嚴格的分類管理,建立醫(yī)療廢物暫時中轉(zhuǎn)貯存設(shè)施、設(shè)備,并按規(guī)范進行收集、貯存管理。
2.各產(chǎn)生單位應(yīng)按規(guī)定的時間和要求及時將本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物交由處置中心處理,禁止任何單位和個人通過非正常渠道買賣、回收醫(yī)療廢物;禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
3.各產(chǎn)生單位和處置中心應(yīng)當簽訂醫(yī)療廢物處置協(xié)議或合同,明確雙方在醫(yī)療廢物收集、貯存、運輸、處置、費用承擔(dān)等方面的權(quán)利、義務(wù)和違約責(zé)任,并報當?shù)丨h(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門備案。
4.產(chǎn)生單位應(yīng)當對醫(yī)療廢物進行分類登記,登記內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料保存5年。
5.不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū),產(chǎn)生單位應(yīng)當按照縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門的要求,自行就地規(guī)范處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。
(二)市醫(yī)療廢物處置中心工作職責(zé)及要求
1.市醫(yī)療廢物處置中心屬社會公益性事業(yè)單位,不以營利為目的,負責(zé)全市醫(yī)療廢物的統(tǒng)一集中處置工作。
2.處置中心的工藝流程必須符合國家規(guī)定的環(huán)境保護、衛(wèi)生標準和規(guī)范要求,持有環(huán)境保護主管部門頒發(fā)的經(jīng)營許可證以及經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門檢查合格后方可運營。內(nèi)部管理制度健全,崗位職責(zé)明確,管理規(guī)范,運轉(zhuǎn)高效。
3.醫(yī)療廢物處置中心目前只負責(zé)感染、損傷、藥物性三類醫(yī)療廢物的集中處置,要加大病理性廢物和化學(xué)性廢物處置項目建設(shè)力度,完善設(shè)備,盡早實現(xiàn)全市集中統(tǒng)一處置。
4.處置中心應(yīng)掌握全市醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位基本情況,根據(jù)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量配備足夠數(shù)量的運送專用車輛,制定科學(xué)的運輸方法,保證運輸工作需要。醫(yī)療廢物專用車輛應(yīng)當達到防滲漏、防遺撒以及其他環(huán)境保護和衛(wèi)生要求,有明顯標識。
5.處置中心應(yīng)制定科學(xué)、規(guī)范、合理的應(yīng)急處置措施和應(yīng)急預(yù)案,在設(shè)備停運或檢修期間,必須保證醫(yī)療廢物的收集、運輸、貯存的安全,不得造成二次污染。
6.產(chǎn)生單位交由處置的醫(yī)療廢物采用危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理。產(chǎn)生單位和處置中心交接醫(yī)療廢物時應(yīng)填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》。《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(專用)由處置中心醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運人員和產(chǎn)生單位醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫,產(chǎn)生單位和處置單位分別保存,保存時間為5年。
7.處置中心應(yīng)當至少每2天到醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位收集、運送一次醫(yī)療廢物。當醫(yī)療廢物運至處置中心時,處置中心接收人員確認《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》上填寫的醫(yī)療廢物數(shù)量真實、準確后簽收。
8.醫(yī)療廢物運送專用車每次運送完畢,應(yīng)在處置中心內(nèi)及時清洗消毒,保持車輛整潔。禁止在社會車輛清洗場所清洗醫(yī)療廢物運送車輛。
9.處置中心應(yīng)當填報醫(yī)療廢物處置月報表,每月報市環(huán)保、衛(wèi)生主管部門備案。
五、收費標準
醫(yī)療廢物處置收費標準嚴格按照市物價局、環(huán)保局、衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療廢物處置費收費標準執(zhí)行。
六、工作措施
1.加強領(lǐng)導(dǎo)。實現(xiàn)醫(yī)療廢物無害化集中處理,是防止疾病傳播,減少環(huán)境污染,保護群眾身體健康的重要舉措,是創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市、園林城市的重要內(nèi)容,是改善投資環(huán)境,實現(xiàn)循環(huán)可持續(xù)性發(fā)展的重要保障,各縣區(qū)人民政府和各級衛(wèi)生、環(huán)保等部門要高度重視,按照市上統(tǒng)一安排和工作方案要求,迅速部署,健全機制,落實責(zé)任,抓好落實,確保全市醫(yī)療廢物統(tǒng)一集中處置工作順利實施。
2.密切配合。各級衛(wèi)生、計生、環(huán)保等行政主管部門負責(zé)對本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集、消毒、貯存以及集中處置工作中的傳染病、環(huán)境污染防治工作的監(jiān)督管理;物價部門負責(zé)對醫(yī)療廢物處置收費標準的監(jiān)督檢查;公安、交通、藥品監(jiān)督、工商、農(nóng)業(yè)等有關(guān)部門要各司其職,共同做好醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理工作。
篇4
根據(jù)省和市統(tǒng)一部署和要求,我市將醫(yī)藥價格改革作為縣級公立醫(yī)院綜合改革的重中之重,以“藥品零差率、醫(yī)保總額預(yù)付”為主線,以“一降一調(diào)一補助”為核心,2014年2月1日零時起,市人民醫(yī)院、中醫(yī)院和第二人民醫(yī)院同步實施醫(yī)藥價格綜合改革。涉及藥品1300多種、2500個品規(guī);調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目1567項。藥品差價總額的80%通過調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格補償,10%通過政府公共財政增加投入補償,10%通過醫(yī)療機構(gòu)提高自身管理水平自行消化。2-5月份,縣級公立醫(yī)院平均藥占比為37.59%,與去年同比下降4.96%。門急診次均費用233.04元,增幅為12.77%,與去年基本持平。出院次均費用為9413.78元,增幅為2.3%,明顯低于去年。門急診次均費用、出院次均費用的增長幅度均低于我市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均收入年增長幅度我市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均純收入增長幅度分別為14.78%和13.49%)。
二、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)全面啟動。
一是有序推進村衛(wèi)生室提升工程。根據(jù)《市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系提升工程實施意見》要求,按照“統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一配置、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一政策”的建設(shè)原則,全面啟動了村衛(wèi)生室提升工程。全市規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室99個,年內(nèi)完成50個建設(shè)任務(wù)。目前已完成39個,全部按照省示范村衛(wèi)生室標準進行建設(shè)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建設(shè)等其它工作正按進度有序推進。新橋鎮(zhèn)爭創(chuàng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)。在強化硬件建設(shè)的基礎(chǔ)上,進一步穩(wěn)定基層衛(wèi)生人員隊伍。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬,養(yǎng)老保險到位率100%。實施大學(xué)生村醫(yī)招聘計劃,組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生適宜技術(shù)培訓(xùn)。二是加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。八圩衛(wèi)生院門診綜合樓已完成工程封頂,生祠中心衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓即將進入內(nèi)部裝修階段。生祠中心衛(wèi)生院從硬件建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)兩個方面扎實開展省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建工作,力爭年內(nèi)通過驗收。虹興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動了省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建。三是加快數(shù)字化預(yù)防接種門診建設(shè)。我市今年實施數(shù)字化門診建設(shè)的8家單位,上半年已建成數(shù)字化預(yù)防接種門診3個,建設(shè)過程中按照規(guī)范要求,結(jié)合場地等實際情況,因地制宜開展建設(shè)。
三、各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范有序。
一是規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理。進一步修訂完善了《市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》、《市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案》,進一步細化量化項目考核評分標準。邀請省衛(wèi)生廳專家進行項目業(yè)務(wù)培訓(xùn)。組織開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督導(dǎo),通報檢查情況,落實整改措施,項目工作得到了進一步規(guī)范。二是疾病預(yù)防控制工作有效落實。完成疾控預(yù)防控制績效考核網(wǎng)上填報工作。傳染病網(wǎng)絡(luò)直報率100%,無漏報,疫情處置規(guī)范及時。1—5月份共發(fā)生急性傳染病人1005例,發(fā)病率低于上年水平。規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)門診日志等診療記錄,常規(guī)開展腹瀉病管理。落實人感染H7N9禽流感防控。制定疫情防控方案和監(jiān)測方案。全面宣傳H7N9禽流感知識,設(shè)立發(fā)熱門診,實行預(yù)檢分診,按照“早發(fā)現(xiàn)、早診治、早檢測”診療原則,及時分發(fā)膠體金檢測試劑1180人份和達菲2820盒,通過周密部署、精密組織、及時處置疑似病例,全市未發(fā)生H7N9禽流感確診病例。開展性病疫情監(jiān)測,規(guī)范性病疫情報告。構(gòu)建“三位一體”結(jié)核病防治服務(wù)體系。上半年報告結(jié)核病人175例,按要求及時做好轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)診率100%,系統(tǒng)管理率達100% 。加強全市艾滋病綜合防治。落實國家“四免一關(guān)懷”政策。二級以上醫(yī)療機構(gòu)建成艾滋病抗體篩查實驗室,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成艾滋病抗體檢測點。1-5月份艾滋病初篩實驗室檢測總數(shù)為16893份,檢測到18例HIV感染者或病人。落實各項血吸蟲病防控。完成血防監(jiān)測查螺,未查到活螺。做好計劃免疫工作,規(guī)范化預(yù)防接種門診達標率100%,單苗接種率在95%以上,副反應(yīng)報告率100%。實施死因登記報告。推進慢病社區(qū)綜合防治工作,啟動慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作。全市累計建立健康檔案605252份,建檔率81.15%;老年人健康管理70158人,管理率77.95%;高血壓建檔管理72424人,規(guī)范管理率81%;糖尿病建檔管理17246人,規(guī)范管理率84%。完成孕婦和嬰幼兒尿碘監(jiān)測1357人份、瘧疾血檢777人。開展市政供水、二次供水、省農(nóng)村供水監(jiān)測點、農(nóng)村飲水安全工程監(jiān)測點水質(zhì)監(jiān)測。規(guī)范重性精神病管理。組織開展《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》培訓(xùn)。實施麻風(fēng)病綜合防治一體化試點項目。三是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力進一步加強。進一步規(guī)范衛(wèi)生行政行為。將行政處罰案件結(jié)果進行及時公開,定期衛(wèi)生監(jiān)督信息。1-5月新發(fā)放公共場所衛(wèi)生許可證91件,復(fù)核許可證211件。從業(yè)人員培訓(xùn)發(fā)證共計2522名。實行公共場所單位量化分級管理,針對市區(qū)“五小”行業(yè)存在的衛(wèi)生隱患和突出問題進行專項治理。細化學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督指導(dǎo)措施。完善職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檔案。強化醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,做好放射診療建設(shè)項目衛(wèi)生審查和許可證的發(fā)證、校驗工作。加強生活飲用水衛(wèi)生專項整治工作。嚴厲查處各種衛(wèi)生違法案件。共受理有關(guān)公共場所衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的投訴舉報和來信來訪34件,及時查處率100%。四是婦幼衛(wèi)生工作完成序時目標。開展規(guī)范化婦兒保門診建設(shè),強化人員培訓(xùn),提高婦幼工作整體水平,爭創(chuàng)省級婦幼衛(wèi)生先進市。重大婦幼衛(wèi)生項目得到有效落實。1-5月份我市農(nóng)村產(chǎn)婦住院分娩補助1392人,免費發(fā)放葉酸1805人,完成兩癌篩查16855人,共查出宮頸癌前病變72人,宮頸癌14人;乳腺癌4人,檢出患者全部接受正規(guī)治療。孕產(chǎn)婦兒童保健全面推進。孕產(chǎn)婦保健管理人數(shù) 2927人,系統(tǒng)管理率98.21 %。住院分娩產(chǎn)婦總數(shù)2927人,活產(chǎn)數(shù)2954人,住院分娩率100 %;無孕產(chǎn)婦死亡;上報圍產(chǎn)兒死亡4人,出生缺陷2人,出生缺陷率0.68‰。兒童保健管理率98.9 %,5歲以下兒童死亡率0.34‰。依法開展婦幼保健技術(shù)服務(wù)。免費婚前醫(yī)學(xué)檢查率99.01%。嚴格執(zhí)行嚴格執(zhí)行《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度。新生兒疾病篩查達到規(guī)范要求。托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理進一步加強,落實“三網(wǎng)監(jiān)測”與質(zhì)控工作。開展牙病普查普治工作。五是規(guī)范處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。建立健全衛(wèi)生應(yīng)急組織網(wǎng)絡(luò),完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,完成衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)任務(wù)210余人次。突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直規(guī)范率和及時調(diào)查處理率100%。上半年調(diào)查處理手足口病聚集性疫情2起。調(diào)查處理城南小學(xué)流行性腮腺炎暴發(fā)疫情的1起一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級),疫情發(fā)生后,迅速落實相關(guān)防控措施,有效控制了疫情的擴散和蔓延。六是食品安全綜合協(xié)調(diào)職能得到較好履行。組織開展食品安全工作年度考核。組織相關(guān)部門召開全市食品安全工作會議。編制食品安全簡報,開展食品安全宣傳活動。抓好重大節(jié)日、中高考期間食品安全工作,開展乳制品、假冒“牛肉卷”以及鮮肉和肉制品等專項整治活動。及時處理投訴舉報案件5件,認真做好食品安全信息收集、整理和上報工作。
四、醫(yī)院建設(shè)與管理水平顯著提高。
一是加強機構(gòu)準入管理。按照政務(wù)公開、有序開放的原則,依法、規(guī)范審批了1家民營醫(yī)院和1家個體診所,發(fā)放了《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。切實加強基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理。舉辦醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)培訓(xùn)班。4月底5月初對全市260余家各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行了現(xiàn)場審核。二是加強衛(wèi)技人員繼續(xù)教育管理。組織426名醫(yī)務(wù)人員參加衛(wèi)技資格考試,77名醫(yī)務(wù)人員申報高級職稱,184名醫(yī)務(wù)人員參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。18名醫(yī)療技術(shù)骨干參加務(wù)實進修,制定“七類人員”培訓(xùn)計劃。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等工作。城市醫(yī)生晉升職稱前到基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)一年的工作實行常態(tài)化管理,目前在基層服務(wù)的城市醫(yī)生有20余名。三是深入開展“三好一滿意”活動。各醫(yī)療衛(wèi)生單位制定具體實施方案,落實省優(yōu)質(zhì)服務(wù)24條相關(guān)內(nèi)容,狠抓核心制度的落實。全面實施電子病歷,規(guī)范醫(yī)患溝通,在環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理上尋找突破口,努力提高病案內(nèi)在質(zhì)量。加強母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理工作,將控制剖宮產(chǎn)率作為各醫(yī)療單位主要負責(zé)人年度考核指標,切實降低我市接產(chǎn)機構(gòu)剖宮產(chǎn)率。積極開展臨床路徑工作。目前二級醫(yī)院實施了超過7種疾病的臨床路徑工作,取得了明顯成效。統(tǒng)一醫(yī)療廢物處置流程,規(guī)范醫(yī)療廢棄物處置工作。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動為載體,全員學(xué)習(xí)《侵權(quán)責(zé)任法》,在技防上加大投入,設(shè)置醫(yī)療糾紛處置室,安裝監(jiān)控設(shè)施。全面推行醫(yī)療責(zé)任保險,覆蓋面延伸至村衛(wèi)生室和個體診所。上半年共接待各級醫(yī)療糾紛投訴20余起,其中引導(dǎo)到矛盾糾紛調(diào)處中心調(diào)解16起,現(xiàn)場調(diào)解糾紛4起,無上訪到市級的糾紛發(fā)生。四是藥事管理工作進一步加強。規(guī)范抗菌藥物管理。抓好藥品采購、藥品調(diào)劑、藥品質(zhì)量及科室管理等各項工作,強化高危藥品、有風(fēng)險藥品管理,積極開展臨床藥學(xué)和藥事法規(guī)培訓(xùn),制度化進行處方醫(yī)囑點評、臨床用藥超常預(yù)警、合理用藥監(jiān)測及靜脈用藥集中調(diào)配。擴大基本藥物制度覆蓋范圍,公立醫(yī)院全面實施基本藥物制度,上半年全市基層醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購基本藥物總金額達2988.3萬元。五是開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建。貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動精神,落實臨床護理工作各項規(guī)章制度、護理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標準,做好基礎(chǔ)護理,提高護理服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)質(zhì)示范病區(qū)數(shù)達省規(guī)定要求。堅持醫(yī)療機構(gòu)護士長例會制度,組織開展全市護理技能操作比武活動,不斷提高護理隊伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力。六是中醫(yī)管理工作進一步加強。中醫(yī)三級網(wǎng)絡(luò)進一步完善。市中醫(yī)院中醫(yī)重點??坪吞厣珜?平ㄔO(shè)進一步鞏固,較好的發(fā)揮了中醫(yī)龍頭作用,全面啟動二級中醫(yī)院的復(fù)核評審工作。加強中醫(yī)藥底網(wǎng)建設(shè),生祠和太和2個中心衛(wèi)生院申報省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科建設(shè)工程,借助全市村衛(wèi)生室提升工程,要求每個衛(wèi)生院設(shè)置2個以上有中醫(yī)特色的村衛(wèi)生室。組織業(yè)務(wù)骨干參加市培訓(xùn),作為我市師資對全市基層100名能中會西的醫(yī)生進行培訓(xùn)。開展了第三屆“中醫(yī)藥文化就在你身邊”中醫(yī)藥科普巡講活動。實施“百萬貧困白內(nèi)障患者免費復(fù)明”工程。上半年累計為340名白內(nèi)障患者實施了免費或優(yōu)惠手術(shù)。
五、各項愛國衛(wèi)生工作取得實效。
一是大力開展群眾國衛(wèi)生運動。組織開展第25個愛國衛(wèi)生月和第17個健康教育宣傳月活動,深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,大力倡導(dǎo)文明衛(wèi)生行為,創(chuàng)造干凈、整潔、衛(wèi)生、優(yōu)美的城鄉(xiāng)環(huán)境。4月下旬,我市愛國衛(wèi)生運動順利通過省人大調(diào)研組調(diào)研。二是扎實推進創(chuàng)建衛(wèi)生城市、衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建。制定了創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市各行業(yè)達標細則,邀請全衛(wèi)會專家?guī)斐蓡T以及省創(chuàng)衛(wèi)專家來我市開展創(chuàng)建培訓(xùn),對我市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市及省級衛(wèi)生鎮(zhèn)、村的調(diào)研和現(xiàn)場指導(dǎo)。我市國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作即將迎接全衛(wèi)會組織的暗訪考核。季市鎮(zhèn)創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)、9個省級衛(wèi)生村和4個市衛(wèi)生村創(chuàng)建有序推進。三是農(nóng)村改廁工作完成序時目標。今年我市省改廁項目10000座任務(wù)。項目推進過程中,強化改廁宣傳,組織開展改廁培訓(xùn)和督查指導(dǎo),動態(tài)跟蹤改廁工程質(zhì)量和序時進度,嚴格把好工程質(zhì)量關(guān)。截至目前,全市已完成6480座改造任務(wù),完成率64.8%。四是病媒生物防制工作有效落實。在清除四害孳生場所的同時,進行藥物滅殺。3月份開展了全市春季滅鼠活動,投放毒餌5噸,有效降低了鼠密度。5月份在城區(qū)范圍內(nèi)開展了夏秋季滅蚊、滅蠅、滅蟑螂工作,按照屬地管理原則,重點做好居民戶、河道、垃圾中轉(zhuǎn)站、公廁、農(nóng)貿(mào)市場、建筑工地、餐飲單位等重點場所的“四害”滅殺,同時下發(fā)了除四害藥品和器械。6月份對全市五小行業(yè)免費發(fā)放滅蟑藥物及鼠籠2000只。定期開展病媒生物密度監(jiān)測。五是大力開展健康教育工作。以健康促進示范單位創(chuàng)建為抓手,全面深入推動全市健康教育工作。我市今年共有16所學(xué)校申報創(chuàng)建健康教育示范學(xué)校。1家企業(yè)創(chuàng)建“省健康促進示范企業(yè)”。生祠鎮(zhèn)爭創(chuàng)“億萬農(nóng)民健康促進行動”示范鎮(zhèn)。同時我市申報創(chuàng)建“行動”示范市。以創(chuàng)衛(wèi)為契機,完善健康教育基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建成9條健康步道和20個健康教育廣場,馬州公園、牧城公園建成“健康主題公園”。六是控?zé)煿ぷ鬟M一步深入。鞏固醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙工作成果,推進機關(guān)、學(xué)???zé)?。開展第26個世界無煙日主題活動。深入賓館飯店、車站碼頭等場所,簽訂控?zé)熦?zé)任書,設(shè)立控?zé)熝膊閱T等,廣泛宣傳吸煙的危害,全面提升控?zé)煿ぷ魉健?/p>
六、人才隊伍建設(shè)不斷加強。
一是衛(wèi)生資源整合工作有效實施。根據(jù)市政府《市基層醫(yī)療機構(gòu)資源整合實施意見通知》文件要求,10家改制衛(wèi)生院回歸公有,4家衛(wèi)生院整合至中心衛(wèi)生院。對原改制衛(wèi)生院411名職工進行入編資格認定。二是崗位設(shè)置工作全面落實。完成原公立醫(yī)療衛(wèi)生單位崗位設(shè)置實施工作,單位與職工簽訂聘用合同率達100%。三是分配制度改革進一步深化。完善、修訂縣級公立醫(yī)院人事分配制度改革方案,建立健全激勵機制和獎懲措施,充分調(diào)動了廣大干部職工工作積極性和主觀能動性。鞏固績效工資實施工作,各單位制訂了績效工資考核辦法。對2009年10月至2011年12月績效工資進行補差發(fā)放。大部分單位職工工資總額達到績效工資水平。四是衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)得到加強。實行引進高層次人才和基層人才建設(shè)的優(yōu)惠政策,對引進碩士研究生及以上學(xué)歷的人才,給予住房保障和工作津貼,對基層衛(wèi)生院衛(wèi)技人員,給予農(nóng)村衛(wèi)技人員工作津貼發(fā)放等。組織開展2014年衛(wèi)技人才招聘工作。今年共招聘衛(wèi)技人員59名,其中研究生15名,本科39名,大專5名,較好地保障了衛(wèi)技人才的梯隊建設(shè)。
七、黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作深入開展。
熱門標簽
衛(wèi)生法論文 衛(wèi)生法學(xué)論文 衛(wèi)生專業(yè)論文 衛(wèi)生整改措施 衛(wèi)生局半年總結(jié) 衛(wèi)生局工作計劃 衛(wèi)生監(jiān)督論文 衛(wèi)生法制論文 衛(wèi)生管理 衛(wèi)生工作計劃 心理培訓(xùn) 人文科學(xué)概論
相關(guān)文章
3鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)規(guī)范化管理研究
4衛(wèi)生職業(yè)院校學(xué)生心理健康教育的實踐