導語：如何才能寫好一篇村衛(wèi)生室醫(yī)療質量管理措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、以醫(yī)德醫(yī)風質量考評為抓手，狠抓醫(yī)療質量管理。

建立健全醫(yī)療質量管理機制，醫(yī)院成立了以主管院長為組長的醫(yī)護質量檢查小組，重點對病歷書寫制度及規(guī)范、三級醫(yī)師負責制及查房制度、疑難病例討論制度、術前討論及手術審批制度查對制度、合理用藥、合理治療、合理檢查等制度和焦點問題進行監(jiān)督檢查。堅持每月開展處方點評和各科室質量考評。共處方點評數255張，住院病人的病例實行主管院長遂一點評把關。我們還邀請上級醫(yī)院外科、手術室專家來我院進行業(yè)務指導和講座。使我院醫(yī)院醫(yī)療質量管理水平和醫(yī)務人員的醫(yī)療行為更趨于規(guī)范化。全年門診人次24192，住院人次946，業(yè)務收入217萬。

二、鞏固文明單位創(chuàng)建成果，爭創(chuàng)文明單位標兵。

今年以來，我院高度重視文明單位標兵創(chuàng)建工作，把創(chuàng)建文明單位標兵作為醫(yī)院建設發(fā)展的重要目標，按照上級文明單位標兵創(chuàng)建工作要求出臺了一系列創(chuàng)建規(guī)劃和措施，持續(xù)深入地抓創(chuàng)建工作，有力促進醫(yī)院各項事業(yè)的發(fā)展，以“學雷鋒活動”、“讀書學習”、“勤儉節(jié)約”“優(yōu)質服務”等活動為載體積極開展內涵豐富的各項活動，大力提高了院內干部職工思想道德文化素質，轉變了服務理念。

三、加快推進實施基本公共衛(wèi)生服務項目。

今年累計篩查出慢性病病人937人，其中高血壓病人831人，糖尿病病人106人，重性精神病人53人，慢性病管理率達100%。兒童健康管理率100%，孕產婦健康管理率100%，高危孕產婦管理率100%；體弱兒管理率100%。疫苗接種率100%，召開鄉(xiāng)村醫(yī)生例會24次，開展衛(wèi)生法律法規(guī)及預防接種相關知識培訓12次。

四、 新型農村合作醫(yī)療正常運行。

全鎮(zhèn)累計完成鄉(xiāng)村兩級門診補償22156人次，補償金62.4萬元，住院報銷946人次，報銷金額118萬元，往年比較，補償人數和補償比例得到明顯提高.

    五、藥品“三統(tǒng)一”工作穩(wěn)步推進。

截至12月底，我鎮(zhèn)1個衛(wèi)生院、9個村衛(wèi)生室“三統(tǒng)一”藥品使用率100%，共報送計劃36次。衛(wèi)生院實現配送35次，使用“三統(tǒng)一”藥品 236個品規(guī)，購進金額150萬元；村衛(wèi)生室實現配送30次，使用“三統(tǒng)一”藥品124個品規(guī)，購進金額31萬元。衛(wèi)生院目前使用的“三統(tǒng)一”藥品占總品規(guī)的100%，村衛(wèi)生室占100%。衛(wèi)生院回款率100%，村衛(wèi)生室100%元。

六、鄉(xiāng)村一體化管理工作穩(wěn)步推進，村衛(wèi)生室建設逐步加強。

我院在鄉(xiāng)村一體化管理上切實做到“六統(tǒng)一”規(guī)范管理，村級財務公開透明。今年，在上級主管部門的大力支持下，進一步加強和改善了衛(wèi)生室的醫(yī)療設備和辦公條件，不同程度滿足了當地群眾看病就醫(yī)的需要。衛(wèi)生院成立了村鎮(zhèn)一體化考核領導小組，每村確立一名醫(yī)師為鎮(zhèn)村一體化管理責任人，并兼任簽約式服務的管理員，與村衛(wèi)生室采取一對一的聯(lián)絡方式，使鎮(zhèn)村一體化工作落到實處。

七、切實加強黨風廉政建設工作和社會治安綜合治理工作，保障各項工作平穩(wěn)運行。

篇2

近日，我縣連續(xù)發(fā)生醫(yī)患糾紛事件，醫(yī)療安全形勢嚴峻，嚴重干擾了正常的醫(yī)療秩序，也造成了很大的社會負面影響，春節(jié)將至，為進一步加強醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，現提出如下工作要求，請認真貫徹執(zhí)行。

一、加強領導，提高認識，切實加強醫(yī)療安全管理。

醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔著治病救人、救死扶傷的重任，醫(yī)療質量關系到人民群眾的身體健康和生命安全，關系到每個家庭的幸福和整個社會的穩(wěn)定。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構要進一步強化醫(yī)療安全意識，增強醫(yī)療安全工作的緊迫感和責任感，明確法定代表人是醫(yī)療安全第一責任人，樹立質量第一、安全第一的理念?？h級醫(yī)院要完善醫(yī)院領導總值班制度，明確值班領導的責任和權利，在夜間和節(jié)假日，值班領導應堅持值守，不得擅自離院，切實加強醫(yī)療質量安全管理，保證醫(yī)療安全。

二、全面開展醫(yī)療安全工作自查自糾。

各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要在春節(jié)前再次開展醫(yī)療安全自查自糾工作，重點針對醫(yī)療爭議、醫(yī)療質量、護理質量、服務流程、醫(yī)院感染、毒麻藥品、臨床用血、醫(yī)療廢物、生物實驗室、傳染病診治等開展檢查，切實消除安全隱患。對自查發(fā)現存在安全隱患的，要立即進行整改。對發(fā)生的醫(yī)療糾紛爭議事件，要迅速報告衛(wèi)生行政部門、當地黨委政府和公安部門，在當地黨委政府的領導下，積極配合公安等部門依法、有序做好有關工作，及時化解矛盾，切實維護社會穩(wěn)定。

三、加強組織建設，完善醫(yī)療質控管理體系。

縣級醫(yī)療單位要重新審視健全醫(yī)療質量安全管理委員會，定期召開質量分析會，及時通報可能發(fā)生醫(yī)療風險的共性問題和典型病例案例。要健全由分管領導牽頭，相關職能科室、臨床科室組成的病歷書寫、護理、院感、藥事、麻醉、放射、檢測等質控小組，制定質量管理指標、年度考核指標、績效評價指標，實行量化管理。全天候監(jiān)測相關科室的醫(yī)療質量動態(tài)，檢查各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)范的貫徹執(zhí)行情況，認真分析質量缺陷問題，提出整改措施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以片為單位，完善質控管理組織，在縣級醫(yī)院對口幫扶指導下定期對區(qū)域內的衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行檢查、監(jiān)督。

四、完善規(guī)章制度，落實醫(yī)療質控的各項措施。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真落實首診負責制，首診醫(yī)生要熱情、耐心、細致地接診各類患者，并根據病情合理分診或轉診，不得以任何理由推諉病人。要進一步規(guī)范醫(yī)療文書書寫制度，加強醫(yī)療文書管理，加強教育培訓，提高醫(yī)務人員對醫(yī)療文書在確保醫(yī)療質量，開展醫(yī)學研究以及在醫(yī)患糾紛中的證據作用的認識，提高書寫醫(yī)療文書的自覺性和書寫能力。要規(guī)范開展處方點評，促進合理用藥。要尊重病人的知情選擇權，充分、客觀地告知病情、治療方案、醫(yī)療風險和可能的愈后轉歸，并由病人或家屬簽署醫(yī)療知情同意書。要推行院領導行政查房制度，縣級醫(yī)院的主要領導要定期深入各病區(qū)、各科室巡查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長要動態(tài)掌握本院現癥病人狀況，及時組織疑難病人會診和討論。要推廣危重疑難病人和有糾紛苗頭患者的行政談話制度，盡量減少和緩解矛盾的發(fā)生。要加強大輸液的應用管理，嚴格控制輸液的應用指征，采取有力措施降低輸液使用率。衛(wèi)生院要嚴格出診管理，因病情需輸液治療的應當動員其到衛(wèi)生院接受輸液，以確保安全。

五、加強院感管理，杜絕重大院感事件。

醫(yī)療機構要高度重視院感管理工作，加強員工院感意識教育和院感知識培訓，組織職工學習各地發(fā)生的典型院感事件，從中汲取經驗教訓，舉一反三，認真排查院感薄弱環(huán)節(jié)，全面加強院感預防和控制的各項工作。定期不定期開展新生兒室、血透室、重癥監(jiān)護室、手術室、消毒供應室等重點科室的檢查，及時疏理院感工作存在的困難和問題，及時消除質量安全隱患。要規(guī)范處置各類醫(yī)療廢棄物，避免因醫(yī)療廢棄物泄露等原因引起的院感和生物安全事件。要加強抗菌藥物的使用管理，遏制抗菌藥物濫用問題，促進抗菌藥物的合理使用。

六、開展安全醫(yī)療教育，注重醫(yī)療糾紛的防范。

各級醫(yī)療機構要積極采取措施，把醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故消滅在萌芽狀態(tài)。要積極開展全員安全教育和法律法規(guī)教育，增強每位員工的醫(yī)療安全意識和依法行醫(yī)意識。要設置醫(yī)療投訴接待處理辦公室，及時接受和妥善處理每個投訴。要把住重點環(huán)節(jié)，如急危重癥和疑難雜癥的診斷和診療，要把好這些病人的診斷治療搶救關。要抓住關鍵之時，在夜間、節(jié)假日配足力量，以應付突發(fā)事件，嚴格交接班制度，避免出現脫崗斷檔。要關注多事之地，對容易發(fā)生問題的骨科、外科、婦產科、兒科、手術室、急診室、監(jiān)護室等重點管理。要教育關鍵之人，對急診人員、骨科人員、外科人員、婦產科人員、業(yè)務技術較差人員和病人投訴多、意見大、曾發(fā)生過醫(yī)療糾紛的醫(yī)護人員，進行重點教育，重點防范。要建立安全管理責任追究制度，對醫(yī)療事件進行討論分析，對當事科室和相關負責人進行經濟處罰，并與年度考核和職稱晉升掛鉤。對近年連續(xù)發(fā)生醫(yī)患糾紛，單位或主管局認為存在過失的醫(yī)務人員，必須嚴格限制其醫(yī)療行為，必要時應當調離工作崗位。

七、提高護理質量，減少護理不良事件的發(fā)生。

各醫(yī)療單位要深入貫徹《護士管理條例》，充實護理隊伍，加強護理人員的培訓，重點加強ICU、手術室、急診室等護理崗位人員的業(yè)務水平的提高，要精簡護理文書書寫，要進一步加強基礎護理工作，提高專科護理水平，減少護理不良事件的發(fā)生。

八、加強學習培訓，提高隊伍素質。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視衛(wèi)技人員隊伍建設，積極開展人員培訓，鼓勵醫(yī)務人員參加各種醫(yī)學繼續(xù)教育，定期開展業(yè)務學習和專題講座，選送醫(yī)務人員外出進修，不斷吸收引進新的診療方法和管理手段，不斷提高醫(yī)務人員的專業(yè)技術水平和職能科室的管理水平，確保醫(yī)療安全。

篇3

XX年3月份根據局黨組安排我從縣眼科醫(yī)院副院長調到獨山鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔任院長，一年多以來，在縣主管局和鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的正確領導和大力支持下，我?guī)ьI全院干部職工堅持外樹形象、內強素質，圍繞著縣衛(wèi)生局總體思路和指導思想，以"爭創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院為宗旨，以提升醫(yī)療服務質量為中心"的奮斗目標，全面提升我院醫(yī)療技術水平和服務檔次。堅持制度創(chuàng)新，管理創(chuàng)新，技術創(chuàng)新，服務創(chuàng)新，實現了獨山鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項工作邁上了一個新的臺階。現將近一年多以來的主要工作情況及個人有關情況報告如下：

一、履行本職工作情況

我在XX年初接手獨山鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，面對著一個年業(yè)務收入不足90萬元的老區(qū)醫(yī)院，我深感局黨組對我賦予重托和寄予厚望。我在總結和分析了醫(yī)院的現狀以后，迅速帶領全院干部職工開拓創(chuàng)新，與時俱進，創(chuàng)造性地開展各項工作，確立了"以合作醫(yī)療為契機，以提升醫(yī)療質量為中心，以引進和用好人才為重點，以強化質控為基礎，以優(yōu)精設備為保障，以提高服務的依托"的發(fā)展戰(zhàn)略，堅持服務第一，病人至上和艱苦創(chuàng)業(yè)、勤儉辦院的指導思想，積極推進醫(yī)院各項工作向規(guī)范化、制度化的健康軌道上邁進，業(yè)務收入實現了跨越式發(fā)展，取得了經濟效益和社會效益雙贏的大好格局?；仡櫩偨Y一年多以來的工作，主要有以下幾個方面：

(一)向管理要效益，開創(chuàng)我院健康發(fā)展新局面

在這一年多以來，我在積極開展業(yè)務的同時，本著勤儉治院的方針，狠抓財務管理，開源節(jié)流，增收節(jié)支，查疏堵漏。針對以前管理中存在的漏洞，采取了一系列有效措施：1、首先對防疫藥品實行規(guī)范化管理，嚴格出入庫制度，防疫接種門診藥品進入藥房管理，堵絕了防疫收入外流。2、對住院部開水供應中存在的用電嚴重浪費現象，實行專人管理，固定開水供應時間，使電費由以前每月3000余元降低到每月XX余元，僅此項每年節(jié)約成本1萬余元。3、針對住院部招待費過高的現象，采取招待費定標準和包干的方式，每月下發(fā)到科室，超標費用醫(yī)院不予報銷，有效地控制了住院部大吃大喝之風。4、對住院部夜班、加班等各項補助統(tǒng)一由手術室護士統(tǒng)計造表，統(tǒng)一發(fā)放，強化了監(jiān)督措施，使住院部支出漏洞得到了較好的控制。總之，通過加強管理，采取一系列行之有效的具體措施后，使支出大幅度下降，業(yè)務收入創(chuàng)歷史新高，我院迎來了健康發(fā)展的新局面。

(二)積極做好外線管理和預防保健工作，農村衛(wèi)生工作進一步加強。

一年多以來，我進一步加大外線管理工作力度，狠抓村級衛(wèi)生室建設，嚴格按照衛(wèi)生局制定的"三結合、五統(tǒng)一"標準，整合村級衛(wèi)生資源，提出二年內全面完成全鎮(zhèn)村級衛(wèi)生室達標建設。多次下村督導和檢查村級衛(wèi)生室達標建設完成和落實情況，對創(chuàng)建不達標的村級衛(wèi)生室堅決予以取締，對原來一村多點的現象堅決予以組合，現在20個行政村全部實現了一村一室，其中10個村衛(wèi)生室在村委會所在地，截至今年上半年已完成了八個村級衛(wèi)生室達標建設，其中有2個村級衛(wèi)生室達到中心村衛(wèi)生室建設標準，村級衛(wèi)生室建設得到明顯改善，極大地方便了群眾就醫(yī)。同時積極做好預防保健工作，以計劃免疫為龍頭，強化疫苗定點集中接種工作，進一步加強預防接種門診建設，建立"金卡"工程和完善冷鏈計免資料管理系統(tǒng)，設立了防保股資料檔案室。

預防接種門診張貼兒童卡通圖片，建立標準化接種門診，提供溫馨的服務接種流程，預防接種門診較以前每月增長5000余元。在我上任一年多的時間里，先后進行了4次大型預防接種工作，每次大型預防接種工作，我都親自掛帥，積極做好前期的發(fā)動宣傳工作，做到家喻戶曉，精心組織，嚴格操作規(guī)程，規(guī)范接種流程，并做好登記，建立了一套完善的預防資料管理系統(tǒng)。4次大型預防集中接種工作都超額完成了上級下達的任務數，接種率位居全縣前三名，防保收入較以前增長150%左右，成為衛(wèi)生院新的收入增長點。

各種一類疫苗接種率達98%以上，建證建卡率達100%，二類疫苗接種率也達80%以上。在血吸蟲病、結核病、艾滋病等傳染病方面多次召開專題會議，組織相關人員學習和培訓，加強傳染病網絡直報制度，進一步完善傳染病管理措施，形成了一套行之有效的應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理制度。特別是今年上半年，抽調相關人員組織血吸蟲病防治工作專班，不分晝夜，深入到各村各戶進行抽血查治血吸蟲病工作，受到全鎮(zhèn)廣大人民的高度贊揚。

(三)優(yōu)化服務，努力提升醫(yī)療質量，創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院。

我堅持深入持久地推進醫(yī)院管理年活動，積極創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院，著力加強職工的服務意識、品牌意識。在全院興起"團結、奉獻、優(yōu)質、高效、求實"的良好風氣，推行親情服務，強調服務人性化。首先是在提高醫(yī)療質量上下功夫，努力提高醫(yī)療質量意識，形成"質量興院"的良好風氣。

建立健全了"層次分明，職責清晰、功能到位"的必備醫(yī)療質量管理組織，完善了各項醫(yī)療制度，并形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫(yī)療質量的措施和方法，落實了首診醫(yī)生負責制，三級醫(yī)師查房制，疑難危重病例討論、會診制度，以及"三查七對"制度，制訂了醫(yī)療急救應急啟動預案，強化了醫(yī)療和護理病歷書寫質控督查和獎懲制度，醫(yī)療質量得到顯著提高，增強了職工醫(yī)療安全意識，一年半以來，未發(fā)生一例醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。其次是在改進醫(yī)療服務上下功夫，為病人提供溫馨的人性化服務，將人性化服務貫穿于醫(yī)療服務的全過程。推行對待病人熱心，詢問病情耐心，診治病人細心的服務機制，推行賓館式服務，家庭病房，建立孕產婦保健聯(lián)系卡，24小時免費熱開水供應，出院病人隨訪制度等一系列便民措施，制訂了醫(yī)德醫(yī)風實施細則，建立了醫(yī)德醫(yī)風考評機制，在門診設立了病人意見投訴箱和舉報監(jiān)督電話，自覺接受社會監(jiān)督。

同時每月進行一次服務質量調查，召開一次病友家屬座談會，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，搭建醫(yī)患之間信任的橋梁。再次是在控制醫(yī)療費用上下功夫，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質的服務，我上任伊始，就將常用藥品價格進行了全面下調，實行醫(yī)療服務價格和藥品價格上墻公示制度，成立了醫(yī)療服務和藥品價格管理小組，堅持合理檢查，合理用藥，合理治療，有效控制了醫(yī)療費用不合理增長，僅藥品降價就讓利廣大患者3萬多元，受到廣大患者一致好評。通過以上具體措施，我院醫(yī)療質量得到有效提升，在當時群眾中獲得了良好的聲譽，群眾滿意度也上升到90%以上。

(四)加強基礎設施建設，更新醫(yī)療設備，為病人打造良好的就醫(yī)環(huán)境。

在這一年多以來，為進一步改善醫(yī)院環(huán)境，我克服資金困難，擠出資金投入到基礎設施建設中，重新裝修了住院部病房，硬化、綠化了院落，花園式衛(wèi)生院已經形成。進一步加強了辦公基礎設施建設，更換了醫(yī)務人員的辦公桌，添置了會議桌、椅等，先后對門診注射室、預防接種門診、化驗室進行了進一步改造，為病房和注射室添置了3臺空調等設施，改善了醫(yī)院工作環(huán)境。同時加大科技投入，為進一步提高醫(yī)療診療水平，拓寬衛(wèi)生院業(yè)務診療范圍，先后添置了尿液分析儀、血凝儀、半自動生化分析儀等一批優(yōu)精高新設備，并對一度閑置的血球計數儀進行了維修，有效提升了醫(yī)院服務檔次，使醫(yī)院環(huán)境和硬件設施已在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中位居前列，為我院樹立了良好的外部形象。

(五)加大人才培養(yǎng)力度，樹立以人為本的先進管理理念。

我始終堅持科技興院、人才興醫(yī)的方針，在醫(yī)院建立了一套完善的人才引進機制、培養(yǎng)機制和保障機制，實行按勞取酬、兼顧公平的工資薪酬體系，實行工資報酬向醫(yī)療骨干，向管理崗位傾斜。充分發(fā)揮人才個體的主動能動性和創(chuàng)造性，努力為各類人才搭建施展才華的平臺。同時，努力加強職工業(yè)務素質，每月組織一次業(yè)務學習，聘請專家講課，為全體職工創(chuàng)造良好的學習空間。在人才戰(zhàn)略上實行請進來，送出去的做法，加大人才培養(yǎng)力度，對一些德高望重、技術過硬的退休人員實行返聘，同時把一些苗子較好的青年醫(yī)療骨干選送到上級醫(yī)院進修。一年多以來，先后選送了6名醫(yī)護人員到省中醫(yī)院、黃石醫(yī)院和縣人民醫(yī)院等上級醫(yī)療機構進修學習，加強人才隊伍建設，增強衛(wèi)生院發(fā)展后勁。

(六)全力做好新型農村合作醫(yī)療工作，推進新型農村合作醫(yī)療工作持續(xù)健康發(fā)展。

新型農村合作醫(yī)療工作是一項德政工程，我始終把新型農村合作醫(yī)療工作當作衛(wèi)生院頭等大事來抓，深入持久地宣傳和貫徹新型農村合作醫(yī)療各項方針、政策，及時墊付新型農村合作醫(yī)療補償金，嚴格按照黃岡市物價標準執(zhí)行，建立了住院費用和報銷費用公示制度，醫(yī)療服務和藥品價格上墻公示制度等，成立了合作醫(yī)療管理小組。并且進一步簡化參合農民治病手續(xù)和報銷流程，采取多種措施積極為方便病人創(chuàng)造有利條件，努力打造便民、快捷的服務流程，創(chuàng)建便民醫(yī)院。

一年多以來，我積極爭取當地黨委、政府的支持，積極完成年初的合作醫(yī)療基金征繳工作，做好全鎮(zhèn)人民的合醫(yī)驗證和辦證工作，扎實有效地開展合作醫(yī)療健康體檢工作，并為全鎮(zhèn)婦女、兒童建立了一套健康體檢檔案，得到社會各界的贊揚。并且以合作醫(yī)療健康體檢為契機，率先在全縣實行了除常規(guī)體檢項目外另增加了乙肝表面抗原免費檢測和免費婦女病查治活動，取得了良好的社會效應，使我鎮(zhèn)廣大農民參合率位居全縣第二名，合作醫(yī)療各項工作位居全縣前三名，受到縣委、縣政府表彰，被評為合作醫(yī)療工作先進單位。

(七)加強宣傳力度，加快精神文明建設步伐，進一步擴大醫(yī)院知名度。

我堅持一手抓醫(yī)院質量，一手抓精神文明建設工作。積極爭創(chuàng)縣級文明單位，在狠抓醫(yī)療服務質量的同時，大力開展精神文明建設，已通過了文明單位驗收，獲縣級文明單位榮譽稱號，有力地推動了各項工作的開展，得到了各級組織的充分肯定，當地黨委、政府給予高度評價，XX年我被推選為鎮(zhèn)黨代表和人大代表，XX年被縣委、縣政府授予"三五"普法先進工作者。

醫(yī)院也被評為"醫(yī)院管理年活動先進單位"、"優(yōu)質服務中心工作先進單位"、"綜合治理工作先進單位"、"人大評議群眾最滿意單位"、"優(yōu)秀黨支部"等榮譽稱號，并且首次在衛(wèi)生局年度綜合目標考核中摘掉長期后幾名的帽子，躋身于全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中上游之列。同時，我始終以創(chuàng)建便民醫(yī)院、創(chuàng)優(yōu)質服務醫(yī)院為目標，進一步加大宣傳力度，在各村交通要道醒目處刷上醫(yī)院急救電話，實行救護車24小時免費接診病人，積極開通急救綠色通道，為獨山人民提供方便、快捷的服務。在醫(yī)院醒目處掛上"爭創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院"的宣傳標牌，設立了醫(yī)院簡介及發(fā)展目標和醫(yī)護人員簡介宣傳欄等，進一步擴大醫(yī)院在當地群眾中的影響和知名度，努力提升醫(yī)院形象，使獨山醫(yī)院真正造福于獨山人民。

二、廉政廉潔自律情況

醫(yī)院的發(fā)展關鍵是醫(yī)院班子是否有凝聚力和戰(zhàn)斗力。為了不辜負組織的重托和全院干部職工的殷切期望，上任后首先是抓好班子建設，組織建設，并在工作中做到三個帶頭：

一是帶頭加強自身建設，不斷轉變工作作風。把大量的業(yè)余時間用在學習上，努力使自己保持與時俱進的思想觀念和精神品德，不斷提高自身素質，做到先知先覺才能先行，把沖天的奮斗豪情與嚴謹的科學態(tài)度相結合，創(chuàng)業(yè)不息，自強不息。

二是帶頭搞好黨政領導班子團結，充分發(fā)揮領導班子在醫(yī)院發(fā)展建設中的政治核心和戰(zhàn)斗保壘作用。在工作中注重尊重領導班子中其他成員和依靠廣大中層干部以及醫(yī)療骨干，做到"思想上多交流、工作上多通氣、決策上多商量、感情上多溝通"。另一方面，團結和帶領副職領導努力工作，充分發(fā)揮副職領導的作用，與班子領導相處做到平時多交心，工作先交底，同時根據副職領導的特點和專長分配其分管具體工作，做到權力下放，日常工作中注重維護他們的威信，讓他們在各自的職責范圍內，獨立自主地大膽開展工作。

三是帶頭嚴格要求自己，執(zhí)行"四大紀律八項要求"，堅持廉潔自律和民主決策。對重大決策、人事安排、大額資金使用、基建維修、年度管理方案的制訂等重大事件都經過領導班子集體討論決定。在日常生活與工作中，始終嚴格自律，注重人格修養(yǎng)，培養(yǎng)誠實正直、廉潔奉公的品格;忠于職守、兢兢業(yè)業(yè)、嚴于律己的姿態(tài);勇?lián)L險、多謀善斷的作風;容心之過、諒人之短的精神;虛懷若谷、從善如流的素質。做到辦事公道、求真務實，處理事情堅持原則，不濫用職權，強化表率作用，凡是要求別人做到的，自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做。作為院長，平時面對的誘惑很多，自律、自醒、自愛非常重要，為此，上任伊始便給自己和家人定下規(guī)矩，公事一律在辦公室談，凡到家里拜訪的一律不開門，自覺接受干部群眾監(jiān)督。

存在的不足主要表現在：有時存在患得患失情緒，落實工作時有時存在有畏難情緒，在工作中存在韌性有余，剛性不足的一面，對此今后的工作中我將努力加以改進。

三、今后的工作思路

在今后的工作中，我將圍繞著"以新型農村合作醫(yī)療為龍頭，規(guī)范醫(yī)療服務行為;以完善基礎設施建設和加大科技投入為基礎，拓寬醫(yī)院發(fā)展?jié)摿?以狠抓科學管理為重點，堅持各項制度落到實處;以強化醫(yī)療質量管理為中心，促進醫(yī)療工作快速健康發(fā)展;以加強服務理念為手段，提升服務意識和服務態(tài)度;以打造人才隊伍建設為保障，不斷增強醫(yī)院發(fā)展后勁與活力;以提升外線管理工作力度為依托，整頓和凈化我鎮(zhèn)醫(yī)療市場秩序。"的七項工作措施和具體思路開展工作，使我院真正成為技術精湛、管理嚴明、保障有力、環(huán)境優(yōu)美、服務一流、群眾信賴的現代化新型農村綜合勢力強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

篇4

在藥庫工作人員的共同努力和相互配合下，較好的完成了藥品、材料的購進，保障了醫(yī)院物資供應，滿足了廣大患者的用藥需求。在新的一年里，藥庫將根據醫(yī)院發(fā)展的總體目標，以改革創(chuàng)新的意識，求真務實的精神，腳踏實地的作風，努力做好藥庫各項工作，以下是2020年藥庫工作的工作計劃：

一、藥事管理

認真執(zhí)行藥事管理相關制度，開展藥事管理與藥物治療學組的日常工作，收集臨床用藥意見及新藥申請，加大力度監(jiān)督檢查本院藥品的合理使用及采購情況，定期召開藥事管理委員會會議，商討本院新進或者淘汰的藥品，指導臨床合理用藥。

二、藥品采購管理

1、 認真執(zhí)行國家基藥政策，按照山東省藥品采購管理法辦法的規(guī)定，做好藥品采購工作，保障臨床用藥。采購員將嚴格按照藥品管理的相關法律法規(guī)執(zhí)行網上采購藥品，通過“山東省藥品集中采購平臺”采購國家基本藥物目錄和山東省基本藥物補充目錄的藥品。根據省衛(wèi)生計生委《關于執(zhí)行新一輪藥品集中采購結果的通知》要求，認真做好新標藥品的采購和使用。

2、對我院及村衛(wèi)生室上報的基本藥物采購計劃進行收集、審核、匯總、集中發(fā)送網上采購訂單、對配送到位的藥品驗收、入庫并分發(fā)至藥房及村衛(wèi)生室，做好村衛(wèi)生室的藥品代購、分發(fā)工作。

3、建立藥品購進檢查驗收制度，對送達的藥品及時驗收，并在 24 小時內完成網上入庫確認工作。對生產廠家、品規(guī)、劑型等與采購訂單不符和或者質量、有效期、包裝等不符合要求的藥品，驗收人員要拒絕接受。

4、 進一步加強麻醉藥及精神藥品的采購、管理工作，嚴格執(zhí)行“五?！敝贫?，確保麻醉藥品的采購及使用的安全性。

三、藥品儲存和質量管理

圍繞《醫(yī)院物資管理辦法》，對庫存藥品做到分類定位，按照“高危藥品”、“急救藥品”、“麻精藥品”、“包裝相似”等分別設立標簽，整齊存放，定期統(tǒng)計藥品的用量。藥庫的溫濕度對藥品的質量也至關重要。每日上午 9 時左右監(jiān)測并記錄一次藥庫溫度、濕度，根據溫濕度狀況，采取相應的降溫、除濕等調控措施以保障藥品的質量，并做好記錄。

四、臨床貴重藥品使用管理

了解醫(yī)院工作動態(tài)，及時合理地控制藥占比。杜絕高價藥品的不合理使用。藥庫要進行總量控制。

五、醫(yī)用耗材采購管理

為加強我院醫(yī)用耗材的管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)用耗材的采購、配備，保證醫(yī)用耗材的安全有效，減輕患者不合理負擔，結合我院實際情況，成立了醫(yī)用耗材采購管理委員會，制定了我院醫(yī)用耗材采購管理辦法，并嚴格按照本辦法采購醫(yī)用耗材，同時，要對采購過程中的各個流程、環(huán)節(jié)及時在公示欄內公示。

篇5

繼續(xù)深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作，以推進全民參保為目標，以實施基本藥物制度為抓手，以服務體系建設為依托，以基本公共衛(wèi)生服務為切入點，以改革試點為突破口，全面加快醫(yī)改步伐，按期完成上級下達的醫(yī)改各項目標任務。

一是完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障服務制度。今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險籌資標準較去年又有了更大的提高。因此我們一要根據擴大的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險保障范圍服務，二要根據調整的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報賬補償政策執(zhí)行服務，三要提高基金的使用效率，四要嚴格報費基金管理，五要加強對一體化村站服務行為的監(jiān)管。

二是鞏固實施基本藥制度。以實施基本藥物制度為切入點，推進衛(wèi)生院及村站用人機制改革、績效工資改革和收入分配制度改革。一要擴大覆蓋面，實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，確保各村全面實施基本藥物制度。二要實行集中支付，上網采購率要達到100%。三要加大監(jiān)管力度，加大對實施基本藥物制度和實施一般診療費的監(jiān)督、檢查力度。

三是加大服務體系建設力度，以加強村衛(wèi)生室建設，提高村級衛(wèi)生服務職能為重點。一要爭取村站網絡服務，進一步加強衛(wèi)生院基礎實施建設，加大村站標準化建設力度，積極爭取村站醫(yī)療設施設備的配置，創(chuàng)建二、三村的等級村站。二要強化培訓，積極開展多種形式的培訓、和繼續(xù)教育工作，加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設工作，進一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和服務水平。

四是強化基本公共衛(wèi)生服務。認真實施并全面規(guī)范推進國家基本公共衛(wèi)生服務項目，一要建好電子檔案，進一步加大實施力度，采取有效措施，確保建檔率達到上級規(guī)定標準，二要加強慢病管理，加強慢性疾病和重性精神病患者管理，繼續(xù)深入開展老年人、兒童和孕產婦健康管理服務，增加服務內容，提高服務質量，增強重點人群對基本公共衛(wèi)生服務項目的認可度。三要加強健康教育，做好預防接種和傳染病防治等工作，提高居民健康意識和自我防病能力。四要嚴格績效考核，完善績效考核辦法，嚴格實施績效考核內容，開展績效考核評估，加強項目資金管理，認真開展督查督導，繼續(xù)將績效考核結果與公共衛(wèi)生服務補助資金掛鉤，嚴格做到任務落實、績效掛鉤，責任明確。

五是以探索公立醫(yī)院改革試點為基礎，努力挖掘祖國中醫(yī)藥。采取惠民便民措施，優(yōu)化服務流程，規(guī)范診療行為，一要在醫(yī)療質量上下功夫，努力控制醫(yī)療缺陷事件發(fā)生，建立健全醫(yī)療質量管理體系，完善規(guī)章制度，強化質量督導，重視醫(yī)患溝通，規(guī)范臨床診療行為。重點開展各類醫(yī)療技術質量專項檢查和單病種醫(yī)療質量控制工作，加強醫(yī)療技術臨床應用管理、醫(yī)療機構藥事管理、醫(yī)院感染控制，進一步規(guī)范處方行為，合理使用抗生素，推廣使用適宜技術，全面使用基本藥物，二要在惠民便民上下功夫，要推行預約診療、便民門診、優(yōu)質護理等惠民措施，要降低耗材價格，提高醫(yī)療服務質量，減少醫(yī)療行為扭曲，全面實施“農村留守老人、婦女、兒童健康關愛工程”。三要改善中醫(yī)藥服務條件，建立中醫(yī)藥科室，使中醫(yī)藥服務開展好，中醫(yī)工作落實到人，收集、整理、上報資料等工作也細化到人。

二、強化四項工作

一是強化疾病預防控制工作，一要加強傳染病防治。二要加強免疫規(guī)劃與預防接種工作。三要加強地方病防治工作。四要加強慢病防治工作。五要加強健康教育與健康促進工作。

二是強化婦幼衛(wèi)生保健工作。堅持以“一法兩綱”為核心，健全婦幼衛(wèi)生保健體系，以提升兒童和孕產婦系統(tǒng)管理率為抓手，加強孕產婦、流動婦女兒童保健管理，努力降低各項控制指標。一要大力開展婦女保健和兒童保健服務，二要全面實施重大婦幼衛(wèi)生項目，三要大力推動出生缺陷防治工作。

三是強化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督協(xié)助工作。一要加強餐飲環(huán)節(jié)的監(jiān)管，二要加強公共場所衛(wèi)生協(xié)管，要強化公共場所傳染病防控措施的協(xié)管檢查，作好指導工作，落實各項防控措施，做到“三早’,要開展好突發(fā)事件衛(wèi)生應急工作監(jiān)督檢查，及時發(fā)現風險隱患，減少危害。三要加強醫(yī)療市場和學校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督，加大對醫(yī)療服務市場的協(xié)管力度，打擊無證行醫(yī)，加大對村站違法行為的協(xié)查力度，及時發(fā)現問題，督促整改，進一步規(guī)范村站的執(zhí)業(yè)行為，迅速落實好村衛(wèi)生室業(yè)務用房，確保村醫(yī)隊伍穩(wěn)定，加強對轄區(qū)學校衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。

四是強化中醫(yī)、應急和愛衛(wèi)工作。進一步鞏固中醫(yī)工作先進單位創(chuàng)建成果，大力加強衛(wèi)生院中醫(yī)科室建設，積極發(fā)展村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務，完善應急預案體系、衛(wèi)生應急物資儲備，積極開展防災救災演練活動，加強預警監(jiān)測，做好突發(fā)急性傳染病防控，大力推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，開展健康教育和健康促進。

三、開展三個活動

全鄉(xiāng)衛(wèi)生要以開展“三好一滿意”活動、“廉政文化進醫(yī)院”活動和“我為醫(yī)院添綠色，我為病人美環(huán)境”活動為抓手，切實加強黨風廉政建設、精神文明建設、醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提升衛(wèi)生行業(yè)新形象。

一是認真開展“三好一滿意”活動。一要以“服務好”為基礎，努力創(chuàng)新服務方式。要優(yōu)化門急診服務，堅持向急診病人、特困戶、五保戶等人群開通綠色通道，積極推行“先診療，后結算”模式，做到安排合理、服務熱情、流程順暢。要開展便民門診服務，實行“便民門診、雙休日及節(jié)假日門診”服務制度。二要以“質量好”為保障，嚴格執(zhí)行關鍵措施。要落實核心醫(yī)療制度，建立“病案分級評分制度”、“醫(yī)療質量月查月報制度”，嚴格首診負責制、查房制，實行疑難病例討論、危重患者搶救、會診、交接班等核心制度，為醫(yī)療質量和醫(yī)療安全提供基礎性保障。要強化醫(yī)療質量管理，認真開展“規(guī)范醫(yī)療文書書寫和病案管理”、“醫(yī)療質量萬里行”、“優(yōu)質護理服務”等專項活動。要規(guī)范診療活動行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。要認真落實各項規(guī)章、規(guī)范，嚴格規(guī)范醫(yī)師處方行為，對“大處方”、濫用抗生素、激素行為進行嚴肅查處。三要以“醫(yī)德好”為前提，嚴格規(guī)范服務行為。進一步加大醫(yī)德醫(yī)風宣傳力度，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育，引導醫(yī)務人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。四要以“群眾滿意”為目標，建立健全規(guī)章制度。把群眾滿不滿意、答不答應、認不認可、高不高興作為服務工作好與差的衡量標準，一切以人民群眾滿意為終極目標，建立健全各項規(guī)章制度和開展各項工作。要實行醫(yī)患溝通懇談制度，廣泛開展患者滿意度調查，將結果按比例作為績效考核的重要依據，以進一步加強“醫(yī)患、護患”溝通和交流，不斷改進工作作風，努力降低醫(yī)患、護患糾紛和矛盾。

二是認真開展“廉政文化進醫(yī)院”活動。以“病人至上，廉潔行醫(yī)”為主題，與“破除三論、弘揚三風、踐行五要”作風建設活動相結合，深入開展“廉政文化進醫(yī)院”活動。一要落實黨風廉政建設責任制。二要全面實行院務公開制度。擴大公開范圍，增加公開內容，把病人及其社會對醫(yī)院和醫(yī)務人員的意見和建議列入公開內容。三要實行整改承諾制度。

三是認真開展“我為醫(yī)院添綠色，我為病人美環(huán)境”活動。我們一定要認識到開展此活動的重要性和必要性，有利于改善我們的外貌、樹立醫(yī)院外在形象。

四、抓好一個保障

衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展如何，人才是一個關鍵性的保障。一要建立科學的選人用人機制。培養(yǎng)重用能干事、肯干事、干成事的衛(wèi)生人才。二要建立科學的人才培訓機制。要發(fā)揮衛(wèi)生院的樞紐傳輸作用，通過召開例會、專門培訓等方式，加大對村站業(yè)務人員的培訓力度，切實把“龍頭、樞紐、網底”建好建實。三要建立嚴格的責任追究機制。四要建立嚴格的考核激勵機制。五是加強醫(yī)務人員教育培訓。重點加強對在職醫(yī)務人員的繼續(xù)教育，根據臨床需求舉辦培訓班，安排2名業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修，培養(yǎng)急需的業(yè)務人才。積極鼓勵職工參加各種形式的醫(yī)學繼續(xù)教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士等資格考試，提高醫(yī)務人員文化素質和業(yè)務素質。

五、深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境整治工作

以開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治為重點，以美化環(huán)境為基礎，創(chuàng)造使自己感到舒心環(huán)境。按照“清潔化、優(yōu)美化、制度化”的標準，“門前三包、院內達標，”落實值班清潔制度。堅決不留死角，堅持保潔制度，確保了衛(wèi)生系統(tǒng)達標整治工作的要求。

六、加強醫(yī)院財務管理

嚴格執(zhí)行衛(wèi)生院財務管理制度，落實固定資產購置處理、開支審批等制度，確保衛(wèi)生院財務管理工作嚴格規(guī)范。強化財務監(jiān)督和審計，定期組織專項檢查，嚴肅查處違紀行為。針對醫(yī)院管理中的關鍵環(huán)節(jié)，進一步完善財務管理制度，及時堵塞管理漏洞，實現財務管理科學規(guī)范、公開透明。重點做好醫(yī)療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息的公開，杜絕亂收費現象。

七、全面推行院務公開

認真落實院務公開制度，定期公開藥品采購、財務收支、評先評優(yōu)等情況，接受職工監(jiān)督。積極開展文體活動，豐富職工文化生活。

八、全面統(tǒng)籌抓好其他工作

篇6

一、體會

**市是中國第一大城市，經濟發(fā)達，社會和諧，衛(wèi)生事業(yè)的籌資機制、支付政策、價格政策等可能與三峽壩庫區(qū)的衛(wèi)生工作不相適應，但其衛(wèi)生服務體系建設的新理念對我們今后的發(fā)展具有很強的指導意義。

（一）凸顯醫(yī)院管理價值理念。聆聽了**市衛(wèi)生局政策研究室付主任《醫(yī)療體制改革若干問題的思考》的演講，參觀了**市第八人民醫(yī)院、長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，深深領悟了醫(yī)院管理價值理念在**衛(wèi)生管理中不可替代的作用。十六大以來，**著力構建新型城市衛(wèi)生體系建設，既遵循一般的經濟規(guī)律，又遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的特定規(guī)律，突出增強城市安全，確保群眾利益，提高健康水平的價值理念。市八醫(yī)院“您的健康，我們共同的責任和追求”的核心價值觀，實行科室發(fā)展多種模式，溝通渠道多種途徑，職工分配多種組合的和諧建設醫(yī)院理念，促進醫(yī)院取得了巨大的效益。

（二）突出公共衛(wèi)生體系建設要與城市發(fā)展相適應。公共衛(wèi)生是從預防和人權的觀點出發(fā)，研究人群的健康、疾病和自我保健措施，**突出公共衛(wèi)生的核心內容是政府責任，社會參與，預防優(yōu)先，維護和促進人們的健康是公共衛(wèi)生的目標，建立了完善的政府保障制度和完善的社會溝通與參與制度，將公共衛(wèi)生納入社會與經濟發(fā)展總體規(guī)劃，制定并落實機構、人員、設備配置標準，加強重大疾病防治和脆弱人群的保障工作。**重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制改革，完善了政府購買公共衛(wèi)生服務的機制，保障了社區(qū)公共衛(wèi)生經費投入。

（三）科學建立健全醫(yī)療質量管理體系。**市第六人民醫(yī)院譚申生院長《理順體制，建立機制，夯實基礎，落實措施-在改革中不斷提高醫(yī)療質量》的演講，我感悟最深的就是醫(yī)療質量管理過程中的考核評價體系的完善。市六醫(yī)院的醫(yī)療質量由基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量構成，醫(yī)療質量管理的任務就是提供良好的醫(yī)療服務，完成各項任務指標，保證醫(yī)療活動慣性運行。醫(yī)療質量管理的關鍵是信息掌握和考評綜合，信息是質量決策、質量監(jiān)督、質量控制、質量計劃、質量措施的重要依據。市六醫(yī)院成立了綜合接待辦公室，建立了接待、調查、反饋、整改、監(jiān)控的工作體系，實行醫(yī)療質量“一門式”，統(tǒng)一領導，集中管理，分工負責，統(tǒng)籌兼顧，避免重復，提高效率，解決扯皮，減少應付，抓好重點病人管理，消除糾紛隱患，實行行政談話措施，分擔醫(yī)療風險，不輕易占用工作時間，把醫(yī)療時間還給病人，抓好雙休日、節(jié)假日管理薄弱環(huán)節(jié)，加強醫(yī)患溝通，融洽醫(yī)患關系，門診人次上升25.24％，而業(yè)務收入僅上升1.09％，有效控制了醫(yī)藥費用過快增長，努力解決“看病難，看病貴”。**社區(qū)衛(wèi)生服務實行全科團隊為核心，完善了“六位一體”的服務模式，加強醫(yī)療質量的監(jiān)管，取得了效益。

（四）以人為本的人才觀。他們尊重知識、尊重人才，高薪厚待，成功人才多種標準，廣攬人才。抓住培養(yǎng)、吸引、使用人才的三個環(huán)節(jié)，著力建設了管理人才、經營信息管理人才、專業(yè)技術人才三支隊伍，成為醫(yī)院發(fā)展的智力保障。

二、思考

篇7

1、組織領導。區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)均成立了由政府及相關部門組成的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮領導小組，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置實行統(tǒng)一編導、統(tǒng)一部暑，統(tǒng)一行動；完善了全區(qū)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》；我局抽派專門人員成立了衛(wèi)生應急辦公室，公布了衛(wèi)生應急值班電話（3986120），各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好了衛(wèi)生應急人員、車輛、物資的各項準備工作。

2、應急隊伍。以區(qū)醫(yī)院、區(qū)疾控中心為主，組建了一支有較豐富臨床經驗的醫(yī)務人員和有現場處置經驗的疾病預防控制專業(yè)人員的衛(wèi)生應急隊伍，落實了應急責任科室和具體責任人，成立了專家咨詢委員會。

3、信息報送。開通了疫情網絡直報系統(tǒng)，規(guī)范了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報送工作，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要求2小時內電話上報，6小時內書面報告，每月由應急辦人員報送突發(fā)公共衛(wèi)生事件月報及經濟損失信息。

二、疾病防治

1、碘鹽監(jiān)測。上半年，完成碘監(jiān)測130份，對270名學生進行了碘缺乏病監(jiān)測，并及時向上級部門報告。

2、傳染病防治。完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，狠抓了非典、禽流感、霍亂、狂犬病、結核病、鼠疫等為重點的傳染病防治工作，有效控制了傳染病疫情的暴發(fā)和流行，完成了afp監(jiān)測任務。

3、疫情報告。各醫(yī)療衛(wèi)生單位全部實行了疫情網絡直報，疫情卡片錄入率達100%，錄入及時率達100%，準確率達100%。

4、結核病防治。繼續(xù)實施現代結核病控制策略，全面落實結核病人的歸口管理和督導治療，1-5月，接診初治涂陽161人，復治涂陽19人，重癥涂陰55人，初治涂陰72人，全部予以免費治療，免費金額達50萬元。

5、計劃免疫。兒童計免工作有效開展，1-6月ⅰ類疫苗接種萬人次，免費金額5萬元，計免相關傳染病得到有效控制，通過省疾控中心和全市計免交叉檢查，我區(qū)計免工作再創(chuàng)佳績，建卡建證率達100%，卡證相符達%，五苗覆蓋率達%。

三、農村及社區(qū)衛(wèi)生

1、服務能力建設。舉辦了學校傳染病防治、婦幼保健、疾病預防控制、甲級村衛(wèi)生室建設、中醫(yī)藥知識與技能等6個短期培訓班，培訓1800余人次，提高了基層醫(yī)務人員的理論基礎和實踐技能，提高了正確處理重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

2、新農合工作?？疾鞂W習了大英縣新農合工作，撰寫了《新型農村合作醫(yī)療工作考察報告》被區(qū)府采用；《開展新型農村合作醫(yī)療的對策建議》被區(qū)委采用。做好了新農合的前期辦公場所及設備的準備工作。

3、甲極村衛(wèi)生室?，F已完成東山村、余建村和黃蓮沱村等7個甲極衛(wèi)生室建設，其余4個正在陸續(xù)建設之中。

4、初保工作。新橋鎮(zhèn)正努力創(chuàng)造條件，準備各項資料，積極迎接上級檢查驗收。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設。投資100萬元的仁里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院已完成主體工程建設，現已進入室內外裝修階段；投資50萬元的西寧鄉(xiāng)衛(wèi)生院遷建工程已完成主體工程，只待裝修；投資100萬元的南強鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設項目已至三通一平，即將破土動工；投資100萬元的桂花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院樓改建工程已拆除舊房，達到三通一平，即將開標，并積極申報日本利民工程無償援助項目；投資20萬元的新橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造工程已拆除舊房，達到三通一平，正與鎮(zhèn)政府協(xié)調征地事宜；投資15萬元的老池鄉(xiāng)衛(wèi)生院舊房改造正積極籌建之中；投資195萬遷建了河沙鎮(zhèn)和保升鄉(xiāng)衛(wèi)生院，改造了復橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，均已竣工投入使用。

四、醫(yī)療管理

我們按照衛(wèi)生部深化和擴展“以病人為中心”的服務理念，在提高醫(yī)療服務質量的同時，把整頓和改善醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，構建和諧醫(yī)患關系作為今年醫(yī)院管理年活動的重點。堅持以患者利益為先，大力加強醫(yī)療服務管理；及時救治急診搶救的患者；完善醫(yī)療糾紛處理機制；推行醫(yī)療責任保險，有效化解醫(yī)療糾紛；加強醫(yī)院治安綜合治理，開展“平安醫(yī)院”建設等6個方面作為改進和整頓的重點。堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構建和諧醫(yī)患關系放在第一位，著力強化作風建設，改進工作流程，落實利民、便民措施，確保醫(yī)療服務更加貼近群眾、貼近社會，不斷滿足群眾對醫(yī)療服務的需求。

五、中醫(yī)工作

11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設立了中醫(yī)科，3個中心衛(wèi)生院建立了標準化的中藥房，仁里鎮(zhèn)正創(chuàng)造條件積極爭取中醫(yī)先進鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設，區(qū)醫(yī)院痔瘺科、骨傷科保持了市級重點?？茦s譽。

六、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法

嚴格衛(wèi)生許可，認真履行衛(wèi)生行政許可職責，做到嚴格審查、嚴格發(fā)證、程序合法、依法行政，上半年共受理衛(wèi)生許可申請27份，經審理合格發(fā)放許可證24個，不予許可3個；繼續(xù)開展打擊非法行醫(yī)，整頓和規(guī)范醫(yī)療服務市場活動，共出動執(zhí)法車68車次，執(zhí)法人員480人次，發(fā)出監(jiān)督意見書346份，限期整改18家，立案查處1家，罰款1500元，醫(yī)療消毒效果抽檢1056份，嚴厲打擊了非法行醫(yī)，堅決取締了無證行醫(yī)2家，防范了不具備執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)4人，規(guī)范了異地執(zhí)業(yè)和超范圍行醫(yī)6起，建立起了醫(yī)療市場的長效管理機制；深入開展“食品放心工程”，進一步清理整頓食品生產經營單位和餐飲行業(yè)，特別是中小學校及周邊食品安全，嚴格食品衛(wèi)生量化分級管理，截止5月，對60戶食品生產經營單位進行了衛(wèi)生許可審查和經常性衛(wèi)生監(jiān)督量化評定，其中達到a級4戶，b級8戶，c級48戶，健康檢查和衛(wèi)生知識培訓56人，發(fā)放健康證56個，查出“五病”患者4人，全部調離了工作崗位。

七、婦幼及健康教育

以保障母嬰安全為切入點，切實貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》，大力開展“一法兩綱”和“三網監(jiān)測”，定期派人到基層進行業(yè)務指導，及時了解和掌握基層婦幼人員的思想動態(tài)和工作情況，對在工作中出現的問題及時予以解決。設立了5萬元的基層婦幼保障資金，進一步健全區(qū)、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網絡，強化兩個系統(tǒng)管理，規(guī)范新版《出生醫(yī)學證明》管理發(fā)放。

篇8

一、目標任務

年內實現目標：《孕產婦保健手冊》建冊率達100%，早孕建冊率、系統(tǒng)化管理率、產后訪視率達95%以上，孕產婦住院分娩率達100%，孕產婦死亡率控制在11/10萬以下。《兒童保健手冊》建冊率達100%，0-6歲兒童健康管理率達95%以上，5歲以下兒童血紅蛋白檢測率達95%以上。嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰、6‰以下。剖宮產率控制在30%以下。6個月內純母乳喂養(yǎng)率達90%以上。

二、工作措施

(一)實施“母嬰安全行動”，降低孕產婦和嬰兒死亡率

1、繼續(xù)實施農村孕產婦住院分娩補助項目，加強與新農合政策銜接，爭取實現農村參合孕產婦免費住院分娩。

2、加強孕產婦、新生兒醫(yī)療急救網絡建設，完善危重孕產婦和新生兒急救綠色通道，提高危重孕產婦和新生兒緊急救治、轉運和管理能力。

3、認真落實《省高危妊娠管理辦法》，做好高危妊娠的篩查、監(jiān)護和管理工作；做好高危兒篩查，實行專案管理。

4、開展“三基三嚴訓練”及技能競賽，加強助產技術、產科急救和新生兒窒息復蘇等相關技術培訓，提升急救水平。

5、加強產科質量管理和愛嬰醫(yī)院建設，降低剖宮產率，促進自然分娩，提高母乳喂養(yǎng)率。嚴格執(zhí)行《母乳代用品銷售管理辦法》，禁止進行各類母乳代用品廣告宣傳、推銷活動。

6、加強母嬰保健專項技術服務機構和人員的準入和監(jiān)管，尤其對開展助產技術服務機構的監(jiān)管。對不符合標準要求的機構和人員，堅決取消其執(zhí)業(yè)資格。開展《出生醫(yī)學證明》管理專項檢查。

7、做好孕產婦、0-6歲兒童健康管理等基本公共衛(wèi)生服務項目的實施工作。

8、規(guī)范婦幼信息管理，進一步加強孕產婦和兒童死亡監(jiān)測網絡建設，提高監(jiān)測工作質量。

(二)實施“出生缺陷綜合防治行動”，提高出生人口素質

1、積極落實三級綜合防治措施，廣泛開展出生缺陷防治的社會宣傳和健康教育，推動免費婚前醫(yī)學檢查，提高婚前醫(yī)學檢查率。規(guī)范孕前咨詢和孕前、孕早期醫(yī)療保健服務。

2、加強女職工勞動保護，避免準備懷孕和孕期婦女接觸有毒有害物質和放射線。

3、繼續(xù)實施農村婦女孕前期和孕早期增補葉酸項目，預防神經管缺陷發(fā)生。

4、建立健全產前篩查和新生兒疾病篩查技術服務網絡，規(guī)范推進全市產前篩查和新生兒疾病篩查、聽力篩查工作，逐步開展視力、腦癱、智障、孤獨癥兒童篩查工作。建立殘疾兒童隨報及早干預制度，確保陽性病例干預措施有效、到位、減少殘疾發(fā)生，提高出生人口素質。

5、爭取財政支持產前篩查和新生兒篩查、診斷和干預治療；加強出生缺陷監(jiān)測網絡建設，提高監(jiān)測工作質量。

6、建立兒童早期中樞神經系統(tǒng)損傷、嚴重營養(yǎng)性疾病、遺傳代謝性疾病的早期預防、早期篩查、早期診斷、早期干預和系統(tǒng)監(jiān)護體系，做好運動障礙、語言障礙、智力障礙和孤獨癥兒童的系統(tǒng)康復，減少或避免由這些疾病所導致和兒童殘疾的發(fā)生，提高生存質量。

(三)實施“婦女兒童疾病防治行動”，提高婦女兒童健康水平

1、建立衛(wèi)生、婦聯(lián)、人口計生、財政等部門合作機制，繼續(xù)實施農村婦女乳腺癌檢查及預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等重大公共衛(wèi)生婦幼項目。

2、在全市開展婦女盆底功能障礙防治工作，提高婦女生活質量。

3、實施兒童營養(yǎng)干預項目，開展社會宣傳，預防和治療營養(yǎng)不良、貧血等兒童營養(yǎng)性疾病。

4、實施兒童疾病綜合管理，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及家庭對兒童疾病早發(fā)現、早轉診、早干預，做到對所有嚴重疾病能夠得到及時合理的治療，進一步降低死亡率，提高兒童健康水平。

5、在全市推廣應用新生兒窒息復蘇技術，防止新生兒窒息各種并發(fā)癥發(fā)生，進一步減少新生兒窒息所致的傷殘和死亡，降低兒童死亡率。

(四)實施“婦幼衛(wèi)生服務體系建設行動”，提高服務能力

1、加強市婦幼保健機構的標準化建設。按《省公立醫(yī)院機構編制標準》要求，做好婦幼保健機構定編和人力資源配置。爭取通過等級評審達標。充分發(fā)揮專業(yè)機構的作用，開展對基層的業(yè)務培訓、技術指導、督導檢查工作。

2、健全婦女兒童醫(yī)療服務網絡，開展綜合醫(yī)院和婦幼保健院產科和兒科規(guī)范化建設。

作為技術支撐，要發(fā)揮技術優(yōu)勢，加大對基層衛(wèi)生機構的技術支持，做好危急重癥的救治工作。

3、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要進行孕產婦保健門診、兒童保健門診的規(guī)范化建設，提供溫馨安全的服務環(huán)境。

篇9

一、存在的問題主要有：

（一）特殊的地理環(huán)境從客觀上加大了監(jiān)管的難度

我縣位于，東鄰，南接，西界，北靠，屬于典型的氣候，常年多雨。長期以來，交通不便，點多線長。再加之經濟落后，是典型的山區(qū)欠發(fā)達縣。幅員面積平方公里，有耕地萬畝；總人口萬人，總戶數萬戶。全縣轄個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，個村，個村民小組，個居民委員會?，F有涉藥單位家，其中縣級醫(yī)院家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家，各類衛(wèi)生所、診所、村衛(wèi)生室及社區(qū)服務、門診部等家，藥品批發(fā)企業(yè)家，藥品零售經營企業(yè)家。

（二）山區(qū)人民群眾，尤其是農民的用藥知識普遍缺乏

由于受濟經濟條件的限制，大多數農民文化素質比較講低下，在就醫(yī)用藥時只知道方便、便宜，不在意什么是安全、有效。加之農村售藥的網點少，渠道單一，農民基本上都是在鄉(xiāng)、村衛(wèi)生院所買藥，而藥械監(jiān)管在農村存在很多監(jiān)管死角。由于這些問題的客觀存在，為假劣藥械、過期變質藥械、失效藥械、假劣藥械廣告提供了生存的空間。

（三）對流動藥販不能做到有效的監(jiān)管

近年來，藥品監(jiān)督管理法律法規(guī)不斷健全，“打假”力度也隨之加大，一些不法分子懾于“高壓”，在大中城市難以存身，于是瞄準了藥品法律意識、監(jiān)督力度相對薄弱的山區(qū)地區(qū)及農村市場，流動藥販將活動重心從城市轉向農村。除此之外，一些不法分子還利用現代交通、通訊、郵政等手段，找“盲區(qū)”、鉆空子，規(guī)避打擊。有的“窩點”在東，銷售網絡在西，采取“游走”式銷售；有的利用各管轄地的執(zhí)法時間差，跨越縣、市、省界到異地制售；有的采取包裹郵寄等，給藥品“打假”設置了層層障礙；有的通過普通藥冒充“新特藥”、無證配制制劑、文秘站 以義診名義直接向村民兜售藥品等形式制售假冒偽劣藥品；還有一些江湖游醫(yī)、無證藥販、個體診所明目張膽地做著坑害人民群眾的昧心事。

（四）涉藥單位藥械管理的自覺性和主動性差

在日常監(jiān)督檢查中，除綜合性醫(yī)療單位外，許多鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，個體診所，企（事）廠礦醫(yī)務室沒有認真執(zhí)行者藥品管理制度，大多數只明確了各級藥學人員的職責。受經濟利益的驅使，往往在實際工作中是只知道看病或買藥掙錢，而不自覺和主動做這方面的工作。特別是村衛(wèi)生所（室），在藥品質量管理中往往會出現各種問題：如不向藥品經營企業(yè)索取采購票據、未建立藥品驗收記錄、未建立真實完整的購進記錄、不妥善保管采購票據等。

（五）涉藥單位的硬件設施與GSP的要求還有很大的差距

特別是在藥械養(yǎng)護和貯存設施方面存在著許多問題：藥房、藥庫的藥品擺放隨意；藥庫沒有按要求設置“四區(qū)”（待驗區(qū)、合格品區(qū)、不合格品區(qū)、退貨區(qū)）；效期藥品不掛牌或標示不清；藥品標簽不規(guī)范，分裝藥品不加標簽注明；“五防措施”（防蟲、防鼠、防塵、防潮、防濕）落實不到位。部分醫(yī)療單位重醫(yī)輕藥的現象仍然存在，對藥劑科投入不足，藥品倉儲條件差、設施簡陋。個別醫(yī)療單位制劑室環(huán)境衛(wèi)生狀況差，周圍是鍋爐房和堆煤場，墻面脫落、地表積水，缺乏通風、排氣設施，也無凈化間，很難保證制劑的質量。部分村衛(wèi)生室、個體診所存在住宿吃飯、診療、配藥三合一體現象，衛(wèi)生條件極差。

（六）農村涉藥單位藥械人員素質低下

在農村涉藥單位中，藥技人員中非藥學專業(yè)人員占有一定比例，藥房人員學歷普遍較低，業(yè)務素質也不高，有的甚至身兼數職。由于業(yè)務知識不夠，醫(yī)療水平低，因此許多藥房人員對藥物的藥理作用、體內動態(tài)過程、藥物的配伍禁忌和毒副作用等方面情況知之甚少，存在較普遍的不合理用藥現象。如對有炎癥患者同時使用多種抗生素，致藥物產生抗體，抗菌消炎作用降低；或對嬰幼兒使用禁用藥品。一次性使用無菌醫(yī)療器械未按規(guī)定毀形，消毒處理，存在隱患，更沒有建立毀形登記制度，而村衛(wèi)生室、個體診所、企（事）廠醫(yī)務室基本上不知道怎樣毀形，使用后的一次性醫(yī)療器械隨意丟棄，造成不必要的交叉感染等危害。而且個別村衛(wèi)生室如同自己開業(yè)的“個體戶”，長期缺乏規(guī)范管理，醫(yī)療服務水平低，對藥械管理的重視程度不夠，還停留在舊的管理觀念上，對藥品質量缺乏一套完整、系統(tǒng)的管理制度，對藥品管理的新法律法規(guī)認識不足。

二、存在的主要原因：

（一）法律法規(guī)不夠完善

《藥品管理法》及《藥品管理法子實施條例》配套法規(guī)體系尚不夠完善，給當前出現的一些新情況和新問題的處理帶來一定困難。比如：在實施行政處罰時，對自由裁量權的尺度的把握不準確；對“違法所得”的界定還沒有統(tǒng)一，沒有規(guī)范；醫(yī)療器械還沒有出臺不良反應監(jiān)測管理辦法等。

（二）藥械管理不夠重視

由于山區(qū)經濟本身就不發(fā)達，許多醫(yī)療機構尤其是農村醫(yī)療機構歷來只注重醫(yī)療設備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術的提高，對藥品管理只抱應付態(tài)度，認為醫(yī)療水平及聲譽的提升完全依賴于醫(yī)療設備的更新?lián)Q代與醫(yī)務人員醫(yī)療技術的提高，而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級資金本來就很緊缺，在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設備上投入經濟效益來得快。這些原因，直接導致醫(yī)療機構對藥品的管理不夠重視，設施設備投入不足。另外對藥品從業(yè)人員培訓不不夠重視，一般很少有對藥劑人員藥學知識和法律法規(guī)的培訓，這導致了藥劑人員專業(yè)知識和藥品管理知識提高不快，整體素質偏低。

（三）監(jiān)管手段落后

食品藥品監(jiān)管部門由于成立時間短、人員少、資金不足等原因，交通工具和取證器材等執(zhí)法裝備受經費的限制較為落后，藥品安全的等監(jiān)管、監(jiān)測手段也不適應形勢發(fā)展的需要。監(jiān)管手段落后、設備缺乏等問題嚴重制約了監(jiān)管工作的開展，日常監(jiān)管的有效性、科學性 受到質疑。這不僅影響了監(jiān)管覆蓋面和監(jiān)管頻次，也使涉藥單位使用的藥品得不到有效的監(jiān)管。由于原來承擔藥品檢驗的縣一級的藥檢所已經被撤并了，食品藥品監(jiān)管部門在涉藥單位抽檢的藥品需要有專人送到市一級的藥檢所進行檢驗，在時間上浪費較多，不利于在檢查中快速檢查出問題，往往會耽誤一些案件的查處進度。

（四）信息渠道不暢

山區(qū)涉藥單位星羅棋布，尤其是農村的涉藥單位，由于地處偏僻，獲取監(jiān)管信息困難，傳遞信息渠道也不暢。目前，我縣內共有___多家涉藥單位，這些藥店星羅棋布，由食品藥品監(jiān)管部門直接面對眾多藥店對其監(jiān)管時不僅監(jiān)管服務成本高，而且效率低、效果差。而涉藥單位想了解外界的藥品信息等卻苦于沒有一個正常的平臺和渠道，對藥品法律法規(guī)、信息等只能通過報紙等媒體獲得，很難及時了解食品藥品監(jiān)管部門的工作部署和要求，在經營中遇到的一些困難和問題、呼聲和建議，也缺乏一個與食品藥品監(jiān)管部門溝通交流的平臺。

（五）監(jiān)管體制不順

食品藥品監(jiān)管部門剛成立不久，藥品監(jiān)管體制和機制存在諸多不順，存在著職能交叉、職責不清等問題，相關部門沒有很好地形成監(jiān)管合力。藥品監(jiān)管有待提高，“兩網”建設難于鞏固，經費緊張，執(zhí)法保障能力不足，政令不暢，缺乏強有力的督促檢查機制。長期以來，由于體制不順等諸多原因，山區(qū)地區(qū)，特別是農村地區(qū)的藥品供應網絡不健全，監(jiān)督管理不到位，藥品市場極為混亂，游醫(yī)藥販活動猖獗，假劣藥品充斥市場，人民群眾用藥缺乏安全感，健康難以保障。

三、解決這種問題的有效對策：

（一）以源治本，規(guī)范進貨渠道

規(guī)范使用藥械的關鍵是要抓源頭。藥械質量關系到每個人的生命安全，因此必須確保流到市面上的藥械安全有效。將監(jiān)督管理關卡前移，變事后查處為事前監(jiān)控，即從源頭上把好藥品的質量關，通過嚴格的制度管理和監(jiān)督檢查，從源頭上堵住不合格藥械流入我縣，以加強對品藥械生產源頭的安全監(jiān)管，完善藥械安全監(jiān)管體系。

（二）對涉藥單位進行相關培訓

針對我縣點多線長的實際情況，每年要定期對協(xié)管員、信息員進行藥械法律法規(guī)的培訓，定期對協(xié)管員、信息員進行考核，對考核不合格的人員要予以取締。另外，與協(xié)管員、信息員多溝通、多交流，多給他們提出好的意見和建議，充分調動他們的工作積極性和主動性，并于當地所在黨委和政府加強聯(lián)系，讓他們大力支持協(xié)管員和信息員的工作。

（三）加強學習，認真總結，不斷提高藥監(jiān)人員自身素質。

在實際監(jiān)管工作中，往往會出現：有的藥監(jiān)人員對相關法律法規(guī)不熟悉，不領會其精神實質，所以藥監(jiān)部門的執(zhí)法人員一定要加強自身學習，全面把握藥械管理法規(guī)的立法精神，創(chuàng)造性地開展工作。要虛心向醫(yī)療機構使用器械專管人員學習，熟練掌握各類醫(yī)療器械的性能、質量要求、操作規(guī)程。學會在執(zhí)法監(jiān)管中當好學生，多交朋友，不斷豐富自己的醫(yī)療器械專業(yè)知識，有利于不斷拓寬醫(yī)療機構使用器械監(jiān)管的新路子、新領域，確保全方位進行監(jiān)管。只有練好自身的內功，在監(jiān)管中才能得心應手，才能讓監(jiān)督對象心服口服，真正做到監(jiān)管到位、幫促到位、服務到位，達到依法行政，執(zhí)政為民的根本目的。

（四）理順監(jiān)管體制，實施綜合治理

山區(qū)農村藥品市場管理和規(guī)范涉及各個方面，食品藥品監(jiān)管、公安、衛(wèi)生、工商、糾風辦等部門需要密切配合，把整頓藥品市場、取締無證經營藥品、打擊制售販賣假劣藥品納入糾正行業(yè)不正之風。

（五）加大宣傳力度，普及藥事法規(guī)。流動藥販的活動地點大多為農村偏遠地區(qū)或外縣（市）交界處。這些區(qū)域一般醫(yī)藥衛(wèi)生條件差，群眾對假劣藥品識別能力較差，法律意識淡薄。因此，要在流動藥販活躍區(qū)域加大藥事法律法規(guī)宣傳力度，提高群眾的法律意識?？h（市）藥品監(jiān)管部門可成立普法宣傳組，深入偏遠農村田間地頭，舉辦藥事法律法規(guī)知識講座，開展安全用藥咨詢，傳授假劣藥品識別方法，不斷增強廣大人民群眾的打假拒的意識。真正建立起群策群力、上下互動的的長效監(jiān)管機制。

（六）建立信息收集機制，延伸監(jiān)管觸角。要利用農村藥品“兩網”建設成果，制定舉報獎勵辦法，充分調動藥品協(xié)管員、信息員的積極性；與藥店、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村診所建立電話聯(lián)系制度，使藥品監(jiān)督觸角延伸到農村的每一處角落。在獲取流動藥販活動線索后，要及時派出人員對其活動時間、地點、線路、運輸工具、社會關系等情況進行深入了解，掌握其活動規(guī)律和特點。在此基礎上，制定嚴密的行動方案，確保萬無一失。

篇10

【關鍵詞】鄉(xiāng)村醫(yī)生；現狀；經濟收入；養(yǎng)老保險；建議

鄉(xiāng)村醫(yī)生最初的名字叫“赤腳醫(yī)生”，誕生于20世紀50年代。由于當時農村衛(wèi)生條件極其惡劣，各種疾病肆意流行，在嚴重缺少藥品的情況下，政府部門提出把衛(wèi)生工作的重點放到農村，培養(yǎng)和造就了一大批赤腳醫(yī)生，他們半農半醫(yī)，一根針、一把草治病，曾和農村三級衛(wèi)生網、合作醫(yī)療制度并稱為我國農村衛(wèi)生的“三大支柱”。

作為農村三級衛(wèi)生服務網的網底，鄉(xiāng)村醫(yī)生是村級醫(yī)療衛(wèi)生服務的主要提供者，他們正肩負著廣大農村居民衛(wèi)生防疫、常見病診治等各項任務。但是隨著社會的發(fā)展，“鄉(xiāng)村醫(yī)生”這個隊伍的人越來越少。

一、我國鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺的現狀

村級醫(yī)療機構是農村常見病、多發(fā)病治療的重要場所，鄉(xiāng)村醫(yī)生扮演著特殊的角色，他們既耕田種地，又擔負著8億農民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務重任。然而，2009 年底，全國農業(yè)人口8.83億，59.9萬個行政村，村衛(wèi)生室63.3萬個，村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員數125.4萬，其中鄉(xiāng)村醫(yī)生99.5萬（占79.3％），平均每村鄉(xiāng)村醫(yī)生1.66人，平均每千農業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生1.13人。

2009年，山西省新增加的“村醫(yī)空白村”高達2000多個。老村醫(yī)退了，年輕村醫(yī)沒有補充進來。而正規(guī)醫(yī)學院畢業(yè)生極少到村衛(wèi)生室工作，不少鄉(xiāng)村醫(yī)生一旦取得了相關學歷或執(zhí)業(yè)資格，就會離開農村。而目前我國的鄉(xiāng)村醫(yī)生的平均年齡都在60歲以上，這也表示鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍將會面臨著后繼乏人的狀況。

二、鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺的原因

（一）鄉(xiāng)村醫(yī)生經濟收入微薄

鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入水平很低，平均每個月1000元左右。這個1000元里面已經包括了政府的補助。如果跟外出打工的農民比，他們的收入比技工，如電焊工等都要低，大致跟普工，比如磚瓦工等差不多。

鄉(xiāng)村醫(yī)生經濟收入包括醫(yī)療收入和農業(yè)收入，其中醫(yī)療收入又主要包括村醫(yī)務室的業(yè)務收入和當地政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助。從鄉(xiāng)村醫(yī)生收入結構來看，醫(yī)療收入（醫(yī)療服務收入和藥品收入）是其收入的主要來源，而政府的補助卻微乎其微。而近些年來農村外出務工人員明顯增多，在村里看病的人越來越少，鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入更顯得捉襟見肘。同時由于“藥品零差價”、“新農合制度”等制度的推行，使得鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療收入越來越少。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入不穩(wěn)定，導致其積極性受挫，對提高自身素質的主動性也不強。由于這些現實擺在眼前，使得有些年輕的鄉(xiāng)村醫(yī)生不得不放棄這一行業(yè)。而由于經濟收入的微薄，這使得鄉(xiāng)村醫(yī)生行業(yè)沒有更多的“新鮮血液”注入其中。

（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生的“特殊身份”

鄉(xiāng)村醫(yī)生是什么？鄉(xiāng)村醫(yī)生是農民，目前鄉(xiāng)村醫(yī)生有逾100萬人，他們來自于農村，是農民身份。而且這些人中只有很少一部分人能夠拿到國家的職業(yè)醫(yī)師資格或職業(yè)助理醫(yī)師資格。我國的很多政策是按照行業(yè)、身份來制定。

村醫(yī)的根本問題就在于他的身份始終沒有改變，仍然是農民。雖然他們做著醫(yī)生的工作，但并不屬于600萬國家衛(wèi)生技術人員，是另類。國家對醫(yī)療機構及其人員的一些政策，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有份，但村衛(wèi)生室及村醫(yī)就沒份。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生，經過自己的努力，其職稱可以往上升，但村醫(yī)干一輩子還是村醫(yī)，沒有職稱。由于不能享受到國家衛(wèi)生技術人員的待遇，這也使得人們更不愿意走入到鄉(xiāng)村醫(yī)生這個行列中來。

（三）大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有養(yǎng)老保險

目前，只有上海、北京、江蘇等地初步建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險制度，多數地區(qū)尚未建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險制度，相關研究顯示，鄉(xiāng)村醫(yī)生僅有2.54％的人有養(yǎng)老保險，97.46％的人沒有，“老無所養(yǎng)”問題嚴重。鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡在55 歲以上的占總數的18.63％以上，他們現在很多人已經到了退休的年齡，但是退休之后生活還是沒有保障。

在我國農村養(yǎng)老保險體系中，鄉(xiāng)村醫(yī)生同其他農民一樣，也是在自愿原則下參保，以自助為主，以縣為單位進行統(tǒng)籌。中東部地區(qū)某些縣實施了這種農村養(yǎng)老保險，但現行農村養(yǎng)老保險的籌資水平不高，返還額度低。而鄉(xiāng)村醫(yī)生收入微薄，限制了他們不可能拿出更多的錢“預存”養(yǎng)老。作為“赤腳醫(yī)生”，到老了連“雙鞋”都穿不上，這更使得這個行業(yè)的人員越來越少，而人們亦不會選擇這個職業(yè)。

（四）人們的城鄉(xiāng)偏見

雖然當前國家提出“建設新農村”的戰(zhàn)略目標，而在事實上，人們并不愿意去農村工作，對于生活在城市的人，首先，農村的基礎設施滯后，跟不上城市人生活的節(jié)奏，比如，交通不便、通信不發(fā)達、水電設施不完善，這對于習慣了城市生活生活的人來說難以接受。其次而言，農村的生活方式很多都需要體力來完成，對于習慣了城市少于運動，體力脆弱的人而言是根本無法承受的。而對于曾經生活在農村的人來說，他們都有走出去的心切，光宗耀祖的心理很強，他們認為走不出山村，就很難有機會施展自己的才華。鄉(xiāng)村醫(yī)生每日進行衛(wèi)生服務的平均時間為8.5個小時，高于《中華人民共和國勞動法》規(guī)定的每天工作時間。對于鄉(xiāng)村醫(yī)生這樣全年沒有休息日的職業(yè)，人們更加不會考慮。

三、緩解鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺的建議

（一）加強醫(yī)學生文化教育，培養(yǎng)專業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生

政府應該建立一系列引導和鼓勵醫(yī)學類畢業(yè)生到農村基層服務的政策。通過改變醫(yī)學教育體系，從而選擇、培訓和分派更多愿意去農村行醫(yī)的衛(wèi)生專業(yè)人員，這是補救鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺問題最有效的方法之一。

在美國一些州推出了農村醫(yī)生培訓項目。而聯(lián)邦政府贊助的醫(yī)學項目中，大多是都面向農村的。我國可以借鑒美國這些政策。通過委托培養(yǎng)和定向培養(yǎng)的方式為農村地區(qū)培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生，生源可以來自農村本地，亦可向全社會征集。并且，對于委托培養(yǎng)和定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的課程，政府可以采取印度縮減本科醫(yī)學課程的方式，短時間內為缺少醫(yī)生的地區(qū)培養(yǎng)有技能、會看病的全科醫(yī)生。

（二）合理的保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生“特殊身份”

為了穩(wěn)定農村貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，政府應充分了解到鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入來源，加大對于鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的投入，首先政府應該提高農村貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入和待遇，根據當地經濟水平，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生的政府補助的發(fā)放。

其次政府要嚴格檢查，逐步將合格的村衛(wèi)生室加入到新農合的范圍內。

再次，政府對村衛(wèi)生所一些設備等“硬件”系統(tǒng)給予補助。另外可以分步實施藥品零差率制度，同時參照教育系統(tǒng)將鄉(xiāng)村老師納入為國家干部，可將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入到當地事業(yè)單位編制，吸引更多的人才到農村貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構工作。

（三）建立合理的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險

政府可以“因地制宜”。各地根據地區(qū)經濟、文化、生活方式、管理模式等因素，選擇適合的養(yǎng)老模式，細化各級政府、機構和個人的分擔比例，“老人老辦法、新人新辦法”。

很多地區(qū)也可以結合“新農?！苯鉀Q鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題，但政府應采取措施使其養(yǎng)老保障水平應該高于一般農民，如與其服務年限相結合，以體現其對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的貢獻和當前在農村衛(wèi)生服務體系中承擔的重要任務。經濟較好的地區(qū)，可將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。這樣使得鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇更一步的提高。

（四）提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務素質，加強農村建設

各級衛(wèi)生主管部門要進一步提高對鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育重要性的認識，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育管理機構的建設。衛(wèi)生行政部門可以建立鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育領導小組，強化繼續(xù)教育機構的管理職能。

完善其管理規(guī)章制度，使其規(guī)范化、常態(tài)化；加強繼續(xù)教育質量管理。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育檔案，作為回訪和培訓質量檢查的材料來源和依據，全面提升繼續(xù)教育質量監(jiān)管力度。

另外，政府要加大力度對農村的建設，鼓勵企業(yè)“下鄉(xiāng)”，增加農民就業(yè)機會，減少農村外出打工的人數。隨著鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務水平提高、農村人口的相對穩(wěn)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入會更加穩(wěn)定，就會減少鄉(xiāng)村醫(yī)生的“流失”。同樣也會有更多的人會流入到鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊伍中來。

四、結語

鄉(xiāng)村醫(yī)生作為醫(yī)療部門最底層的一個編外醫(yī)療單位，他們的作用是任何一級正式的醫(yī)療部門都無法取代的。鄉(xiāng)村醫(yī)生與患者之間的的關系是親情、友情、還有鄉(xiāng)情。他們對于患者身體的健康狀況、心里狀態(tài)、生活習慣以及飲食習慣都了如指掌，能夠及時的發(fā)現他們的身體健康的任何異常情況，隨時對他們的健康、生活習慣、飲食習慣、康復進行指導，調整和康復治療，這也是各醫(yī)院所不能做到的。村醫(yī)是真正意義上的農村全科醫(yī)生，是農民健康的“守門人”。因此，壯大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍刻不容緩。

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