導(dǎo)語：如何才能寫好一篇運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)理論，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：高校體育；定向運(yùn)動(dòng)；意義和價(jià)值；構(gòu)建思路

一、定向運(yùn)動(dòng)在貴州省高校開展情況

定向運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目起源于北歐國家，在丹麥，瑞典已成為學(xué)校和軍隊(duì)的必修課程。但在我國還未普及。2002年定向運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)在貴州省幾所高等院校，如貴州大學(xué)、貴陽醫(yī)學(xué)院、貴州財(cái)經(jīng)大學(xué)，這幾所高校為參加全國大學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)組建了定向運(yùn)動(dòng)代表隊(duì)，但沒有開設(shè)定向運(yùn)動(dòng)課程。2006年貴州省舉辦了第一屆大學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)，定向運(yùn)動(dòng)成為其中一項(xiàng)比賽項(xiàng)目，當(dāng)時(shí)有十二個(gè)代表隊(duì)參加比賽，貴州省八所高等院校全部參加，遵義醫(yī)學(xué)院也屬其中一只代表隊(duì)。2008年貴州大學(xué)針對特招生開設(shè)了定向運(yùn)動(dòng)課程。由于項(xiàng)目的特殊性，對教師的專業(yè)水平要求較高，對項(xiàng)目場地，器材的要求較高，2010年至今也只有三所高校開設(shè)了定向運(yùn)動(dòng)理論課。

二、體育系開展定向運(yùn)動(dòng)的意義和價(jià)值

定向運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是集健身性、趣味性、知識(shí)性和國防教育性于一體的智力與體力并重的體育項(xiàng)目之一。適合在校園、公園和野外丘陵地帶開展。新浦新區(qū)大學(xué)城的建立，遵義醫(yī)學(xué)院校園周邊公園、校園等場地，為開展定向運(yùn)動(dòng)課程提供了良好的野外地理環(huán)境。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視體育項(xiàng)目的開展，整個(gè)項(xiàng)目的訓(xùn)練和比賽，都有大量的經(jīng)費(fèi)投入，近十年來定向運(yùn)動(dòng)成為遵義醫(yī)學(xué)院參加大學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)的主要得分項(xiàng)目。抓住有利時(shí)機(jī)推廣和普及定向運(yùn)動(dòng)，積極開設(shè)定向運(yùn)動(dòng)課程，符合學(xué)校社會(huì)體育專業(yè)工作的方針和政策，符合高校體育教學(xué)改革的需要和教學(xué)改革方向，也符合當(dāng)前高校體育課程改革的趨勢。同時(shí)，還可以拓展學(xué)校社會(huì)體育系學(xué)生運(yùn)動(dòng)的內(nèi)容和運(yùn)動(dòng)空間，促進(jìn)社會(huì)體育系學(xué)生畢業(yè)后在工作崗位上不受限制，專業(yè)多樣化的需求。因此，學(xué)校社會(huì)體育系開設(shè)定向運(yùn)動(dòng)課程對于拓展高校體育系科的課程改革具有十分重要的理論和實(shí)踐意義。

三、遵義醫(yī)學(xué)院社會(huì)體育系定向運(yùn)動(dòng)課程體系構(gòu)建思路

定向運(yùn)動(dòng)課程作為一門單獨(dú)的理論課程在國內(nèi)開展的時(shí)間并不長。最早在體育系開設(shè)定向理論課較好的有廣東肇慶學(xué)院、韓山師范學(xué)院。針對體育系科的學(xué)生而言，開設(shè)定向運(yùn)動(dòng)課程，最主要的是實(shí)踐課和理論課兩部分。雖然理論課只占整個(gè)課程的三分之一，但作為一門專業(yè)的普修課程，對課程的要求和標(biāo)準(zhǔn)要求較高。筆者從組建教學(xué)團(tuán)隊(duì)、制定教學(xué)大綱、制訂教學(xué)進(jìn)度、設(shè)置教學(xué)內(nèi)容、選擇教學(xué)方法和手段、教學(xué)內(nèi)容的組織與實(shí)施，制定科學(xué)評價(jià)方式，教學(xué)條件與教學(xué)安全的保障措施等。從文獻(xiàn)資料的結(jié)果分析和課程建設(shè)中的實(shí)際困難來看，教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置，教學(xué)方法的選擇，教學(xué)的組織與實(shí)施，學(xué)生成績的評價(jià)以及教學(xué)條件的保障都是定向運(yùn)動(dòng)課程建設(shè)中需要解決的主要問題。

1.組建教師團(tuán)隊(duì)，提高教師專業(yè)教學(xué)水平

目前，在遵義醫(yī)學(xué)院沒有開設(shè)定向運(yùn)動(dòng)課程，主要原因是沒有專業(yè)的定向運(yùn)動(dòng)教師團(tuán)隊(duì)，定向運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練隊(duì)伍從2006年組建至今，學(xué)生對該課程尤為感興趣，在貴州省院校中只有貴州大學(xué)、貴陽醫(yī)學(xué)院開設(shè)了定向運(yùn)動(dòng)課程，大部分高校沒有專業(yè)的定向骨干教師和有利的地理環(huán)境，沒有開始定向運(yùn)動(dòng)課程，學(xué)校可以通過請進(jìn)來、送出去培養(yǎng)的方式，組建一只高水平的教師隊(duì)伍。為社會(huì)體育系開設(shè)定向運(yùn)動(dòng)課程打下基礎(chǔ)。

2.科學(xué)合理地制定體育系科學(xué)生的教學(xué)大綱

對于一門新開設(shè)的課程而言，如何制訂科學(xué)的、合理的教學(xué)大綱非常重要。社會(huì)體育系每個(gè)年級(jí)45～50人不等，大部分教學(xué)分為甲、乙兩個(gè)班級(jí)進(jìn)行教學(xué)。定向運(yùn)動(dòng)課程的特殊性，應(yīng)該在理論課上采用大班教學(xué)，實(shí)踐課采用分班教學(xué)的形式進(jìn)行。大綱的內(nèi)容包含課程目的、任務(wù)、該課程的基本要求、教學(xué)內(nèi)容和時(shí)數(shù)分配，也包含教學(xué)考試、理論和實(shí)踐考試的比例，考試要求及內(nèi)容等。

3.教學(xué)進(jìn)度的制訂，設(shè)置合理的教學(xué)內(nèi)容

根據(jù)課程教學(xué)大綱，要合理設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，并制訂課程教學(xué)進(jìn)度。就定向運(yùn)動(dòng)課程來說，設(shè)置教學(xué)內(nèi)容是課程建設(shè)的重點(diǎn)，因?yàn)橛辛藘?nèi)容才能開展教學(xué)，筆者根據(jù)培養(yǎng)對象為社會(huì)體育系科學(xué)生，結(jié)合教學(xué)實(shí)踐列出了36學(xué)時(shí)的教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)進(jìn)度參照教學(xué)內(nèi)容具體安排實(shí)施，理論部分（14學(xué)時(shí)），組建教師團(tuán)隊(duì)，提出本課程教學(xué)計(jì)劃與教學(xué)要求及考核辦法，定向運(yùn)動(dòng)概述，定向運(yùn)動(dòng)的基本知識(shí)，其中包括簡介定向運(yùn)動(dòng)器材（4學(xué)時(shí)），學(xué)習(xí)地圖符號(hào)顏色，定向地圖基本知識(shí)、定向運(yùn)動(dòng)技巧（2學(xué)時(shí)），指南針的使用，如何標(biāo)定地圖，確定站立點(diǎn)，如何利用地圖確定行進(jìn)方向（4學(xué)時(shí)），了解野外指南針定向，辨別方向的知識(shí)，野外生存方向辨別（4學(xué)時(shí)）。技術(shù)部分（22學(xué)時(shí)），定向地圖與實(shí)地對比練習(xí)，結(jié)合使用指南針，以校園或公園定向圖進(jìn)行實(shí)際操作（4學(xué)時(shí)）；校園定向體驗(yàn)，校園接力定向，每個(gè)人跑5個(gè)點(diǎn)；公園局部定向（4學(xué)時(shí)）；公園或廣場定向，短距離定向（4學(xué)時(shí)）；校園百米定向在足球場（4學(xué)時(shí)）；校園短距離定向教學(xué)賽（男生14個(gè)點(diǎn)，女生12個(gè)點(diǎn)），結(jié)合比賽介紹定向運(yùn)動(dòng)競賽規(guī)則及裁判方法，介紹中小型定向運(yùn)動(dòng)會(huì)的比賽方法，組織分工及要求（4學(xué)時(shí)）；專項(xiàng)技術(shù)考試，教師指導(dǎo)，研究生帶領(lǐng)組織并學(xué)習(xí)（2學(xué)時(shí)）。

4.科學(xué)合理地組織定向運(yùn)動(dòng)教學(xué)

定向運(yùn)動(dòng)課程的開設(shè)，說簡單只有體能訓(xùn)練和識(shí)圖教學(xué)兩大部分，但要使學(xué)生在課程的學(xué)習(xí)時(shí)不感覺枯燥乏味是最關(guān)鍵的問題。教師在定向運(yùn)動(dòng)教學(xué)時(shí)選擇野外少點(diǎn)來鍛煉學(xué)生體能，在校園短距離或中距離多點(diǎn)鍛煉學(xué)生的識(shí)圖能力等方式進(jìn)行教學(xué)，避免學(xué)生出現(xiàn)跑得枯燥乏味、看得眼花繚亂的錯(cuò)覺。

5.制定定向運(yùn)動(dòng)課程考試標(biāo)準(zhǔn)，合理評定學(xué)生成績

由于定向運(yùn)動(dòng)課程是一門新開設(shè)的普修課程，每個(gè)學(xué)校體育系科都有著各自的考試標(biāo)準(zhǔn)和特色。筆者根據(jù)遵義醫(yī)學(xué)院社會(huì)體育系學(xué)生對定向運(yùn)動(dòng)課程學(xué)習(xí)和平時(shí)識(shí)圖能力，制訂考試標(biāo)準(zhǔn)。理論部分考試占40%；實(shí)踐部分考試占40%；平時(shí)總結(jié)（每一次跑圖訓(xùn)練后寫日志）占10%，對于一個(gè)優(yōu)秀的定向運(yùn)動(dòng)員，每一次陌生地帶穿越后寫日志總結(jié)相當(dāng)重要；考勤占10%。理論部分、實(shí)踐部分分別達(dá)到24分以上才合格，否則定向運(yùn)動(dòng)普修課程重修。

6.教學(xué)保障措施和安全措施

任何一門課程的開設(shè)都離不開教學(xué)保障措施，如場地、器材、教材。遵義醫(yī)學(xué)院開設(shè)定向運(yùn)動(dòng)課程，場地占優(yōu)勢，校園周邊屬于丘陵地帶，有開闊的可跑樹林和公園等。器材雖然沒有電子打卡設(shè)備，但可以通過老式鉗式打卡器，或制訂點(diǎn)標(biāo)旗下特殊的符號(hào)保證教學(xué)順利開展。教材的購買得到了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持。由于課程的特殊性，定向運(yùn)動(dòng)實(shí)踐部分經(jīng)常在野外進(jìn)行，所以對學(xué)生的安全問題做好預(yù)防措施并提前備場地，課前教師應(yīng)該熟悉整片場地，對每個(gè)點(diǎn)標(biāo)、每條路線進(jìn)行走訪、觀察，預(yù)防學(xué)生在場地上受傷。備學(xué)生，教會(huì)學(xué)生一些野外自救方法和野外奔跑方法等，要從第一節(jié)課就對學(xué)生灌輸安全思想，使學(xué)生認(rèn)真樹立安全意識(shí)，在每次課中針對不同教學(xué)內(nèi)容積極采取安全防范措施，做好安全工作應(yīng)急處理預(yù)案，使定向運(yùn)動(dòng)課程教學(xué)在遵義醫(yī)學(xué)院社會(huì)體育系順利地開展。

參考文獻(xiàn)：

篇2

中圖分類號(hào)：G841 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1009-9328（2014）09-000-02

摘 要 籃球是中學(xué)體育運(yùn)動(dòng)中最為常見的一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。該項(xiàng)運(yùn)動(dòng)不僅對學(xué)生的肢體協(xié)調(diào)能力有著很高的鍛煉意義，也對培養(yǎng)學(xué)生愈戰(zhàn)愈勇的毅力和勇氣具有一定的作用。培養(yǎng)學(xué)生的籃球運(yùn)動(dòng)能力，首先應(yīng)當(dāng)從培養(yǎng)學(xué)生的籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)來入手。本文將重點(diǎn)以中學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)意識(shí)為切入點(diǎn)，努力探求中學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)意識(shí)對學(xué)生的重要作用，為體育教學(xué)的進(jìn)一步優(yōu)化提供改進(jìn)的空間和建議。

關(guān)鍵詞 籃球教學(xué) 運(yùn)動(dòng)意識(shí) 體育能力 教學(xué)方案

籃球是普及型很強(qiáng)的傳統(tǒng)體育鍛煉項(xiàng)目，是融健身、休閑、娛樂于一體的運(yùn)動(dòng)[1]。很多學(xué)生，還在小學(xué)時(shí)就已經(jīng)頻繁地接觸籃球了；到了初中，籃球更成為他們主要的體育活動(dòng)形式。從運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)來看，籃球運(yùn)動(dòng)注重身體的對抗和速度的比拼，注重體能的考驗(yàn)和團(tuán)隊(duì)的配合，這些特點(diǎn)綜合在一起，為忙于學(xué)業(yè)的中學(xué)生們提供了極大的誘惑力。然而，不少中學(xué)生恰恰誤讀了這些籃球特點(diǎn)，造成了運(yùn)動(dòng)方式的不當(dāng)。這些誤區(qū)和不當(dāng)終其原因，還是由于籃球運(yùn)動(dòng)意識(shí)的缺乏。

一、籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)概念淺析

籃球運(yùn)動(dòng)能力的意識(shí)，是指在籃球運(yùn)動(dòng)中要有正確的、適時(shí)的反應(yīng)能力和策略制定能力。這不僅要求運(yùn)動(dòng)者具有團(tuán)隊(duì)合作的意識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，也要運(yùn)動(dòng)者能夠有專業(yè)的分析能力和獨(dú)到的體育見解。當(dāng)然，這也不是一朝一夕就能夠養(yǎng)成的?！盎@球意識(shí)”是在長期的科學(xué)地、系統(tǒng)地與多次激烈對抗比賽的戰(zhàn)術(shù)中實(shí)踐中形成和發(fā)展起來的[2]。因此，籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)需要我們老師能夠給予學(xué)生適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和正確的示范。

二、籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)的培養(yǎng)和塑造

教師在教學(xué)過程中，要充分發(fā)揮自己的主導(dǎo)作用[4]。筆者在體育教學(xué)工作的這些年里，經(jīng)常對體育理論和實(shí)踐進(jìn)行反思和總結(jié)，以下內(nèi)容將根據(jù)筆者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，從籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)的特點(diǎn)出發(fā)，展開對增強(qiáng)中學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)的相關(guān)論述。

籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)的第一個(gè)特點(diǎn)，是主動(dòng)。中學(xué)籃球運(yùn)動(dòng)員普遍存在籃球傳接球技術(shù)基本功不扎實(shí)的情況[3]。他們打籃球，很少有誰能夠從宏觀的、整體的眼光來看待比賽，基本上只是停留在個(gè)人展示和意氣用事的初級(jí)水平。然而，如果中學(xué)生不能夠掌握基本的籃球傳接球技術(shù)和應(yīng)有的基本功，那么整個(gè)團(tuán)隊(duì)的水平都會(huì)受到影響，這種影響會(huì)伴隨學(xué)生比想象中更長的時(shí)間。因此，要讓中學(xué)生意識(shí)到培養(yǎng)自身的籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)是“必須的”“不得不進(jìn)行的”“對自己的運(yùn)動(dòng)生涯極好的”。讓學(xué)生自己主動(dòng)地去增強(qiáng)籃球運(yùn)動(dòng)意識(shí)，主動(dòng)地去增強(qiáng)籃球運(yùn)動(dòng)能力，從提高學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)水平這一點(diǎn)來說，這比任何來自外界的提醒和壓力更加有效。

籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)的第二個(gè)特點(diǎn)，是專業(yè)。何為專業(yè)？作為體育老師，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)分析每位學(xué)生運(yùn)動(dòng)者的性格特點(diǎn)和賽場角色，從而為每位學(xué)生彌補(bǔ)短處、發(fā)揮長處提供一個(gè)準(zhǔn)確的定位基礎(chǔ)。專業(yè)性的籃球運(yùn)動(dòng)建議，要求老師在日常的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中，不斷發(fā)現(xiàn)不斷總結(jié)，不斷進(jìn)行自我體系的更新。

這就涉及到籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)的第三個(gè)特點(diǎn)，即強(qiáng)調(diào)更新和完善。任何的知識(shí)和系統(tǒng)，都不是絕對的完善和齊備的，對于籃球運(yùn)動(dòng)同樣如此?；@球運(yùn)動(dòng)中的技巧隨著新隊(duì)員的出現(xiàn)和新環(huán)境的變化，都會(huì)產(chǎn)生很大的變化，那么就要求每位運(yùn)動(dòng)者能夠根據(jù)當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐木唧w情況，進(jìn)行準(zhǔn)確科學(xué)的定位分析，從而快速地對該變化做出反應(yīng)。因此，運(yùn)動(dòng)者籃球運(yùn)動(dòng)能力的意識(shí)，需要在平日里不斷更新，不斷完善。只有這樣才能夠算得上是正確的、積極的籃球運(yùn)動(dòng)意識(shí)。

籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)的養(yǎng)成，還需要將以下幾點(diǎn)融入到上述所提到的三大特點(diǎn)中去：

（一）教師的指導(dǎo)應(yīng)當(dāng)是整個(gè)籃球運(yùn)動(dòng)過程的基本線索

每個(gè)人都知道，語文教材中會(huì)有“文章的基本線索”這么一種說法。所謂“線索”是指貫穿于、整篇文章當(dāng)中，起著聯(lián)接和啟示作用的主心骨。而教師的指導(dǎo)正是像寫文章一樣，需要貫穿于每場學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)中去。舉例來說，在一場籃球運(yùn)動(dòng)開場前，老師最好能夠開一個(gè)集體會(huì)議，指出每位學(xué)生的優(yōu)勢和劣勢，并且告訴學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中應(yīng)該注意的問題。當(dāng)開場后，更應(yīng)當(dāng)隨時(shí)關(guān)注學(xué)生的籃球運(yùn)動(dòng)能力。如果發(fā)現(xiàn)了某位學(xué)生的運(yùn)動(dòng)方式不太恰當(dāng)，就應(yīng)當(dāng)在場旁及時(shí)喊出來。當(dāng)發(fā)現(xiàn)某種運(yùn)球方式或者配合方式不太正確，并且這種錯(cuò)誤發(fā)生的次數(shù)不在少數(shù)，那么就應(yīng)當(dāng)及時(shí)喊停，對全部的學(xué)生進(jìn)行溝通和指導(dǎo)。應(yīng)當(dāng)注意的是，這種暫停不能多次使用，畢竟它對籃球運(yùn)動(dòng)的流程還是會(huì)造成某種堵塞的，也對學(xué)生的心理造成一定的畏懼感。

（二）通過游戲教學(xué)法增強(qiáng)中學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)

傳統(tǒng)上認(rèn)為體育教學(xué)交往是一種單向影響過程[5]。這種看法將體育教學(xué)固定在了老師單方面“授”，而學(xué)生單方面“受”的視角，這種看法對于體育工作的改進(jìn)非常不利。因?yàn)轶w育教學(xué)和其他課程的教學(xué)一樣，同樣重視學(xué)生在這個(gè)過程中的心理感受和接受程度?；蛘哒f，體育教學(xué)比其他課程更加重視學(xué)生的主動(dòng)性和接納力――這是由體育運(yùn)動(dòng)的特殊方式?jīng)Q定的。因此，老師和學(xué)生之間的互動(dòng)對于籃球運(yùn)動(dòng)能力的高低也有著重要的影響。而在如何增強(qiáng)師生之間的互動(dòng)性的問題上，筆者認(rèn)為游戲教學(xué)法有著自身獨(dú)到的優(yōu)勢。

舉例來說，教師可以將學(xué)生分為不同的小組，每組的人數(shù)按照班級(jí)具體的人數(shù)視情況而定。可以由這幾個(gè)小組進(jìn)行傳接球的比賽，可以隨意發(fā)揮，不必考慮籃球規(guī)則中的條條框框，哪組最快完成，哪組就算獲勝。實(shí)踐表明，這種方式對于學(xué)生克服畏難心理、提高全體學(xué)生參與積極性都有著極大的積極作用。學(xué)生們由于擺脫了體育規(guī)則的束縛，可以盡情地發(fā)揮自由的天性，因而也在比賽中更加放松和愉快。當(dāng)然，我們不能任由學(xué)生進(jìn)行無邊無際的散漫練習(xí)，當(dāng)比賽結(jié)束后，筆者常常會(huì)要求他們進(jìn)行回憶，回憶自己和隊(duì)友在剛剛的比賽中都有哪些失誤？有哪些是違反了籃球中的基本規(guī)則？正確的傳接球和運(yùn)球方式應(yīng)該是怎樣的……等等。這些問題能夠幫助學(xué)生在輕松的心理狀態(tài)中完成籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)的塑造和強(qiáng)化。再如，由于天氣等原因，體育教學(xué)中的某幾節(jié)課程被耽誤是難免的事情，這時(shí)候，筆者就會(huì)抓住難得的機(jī)會(huì)，為學(xué)生放映相關(guān)的體育賽事視頻。這些視頻包括大型的正規(guī)的比賽，也包括搞笑的體育失誤集合。這些視頻對于學(xué)生產(chǎn)生的視覺沖擊是超出筆者想象的，很多學(xué)生向筆者反映這種教學(xué)方式很好，能夠讓他們在娛樂的環(huán)境中得到經(jīng)驗(yàn)，增長見識(shí)。

三、結(jié)束語

籃球運(yùn)動(dòng)，對于運(yùn)動(dòng)者而言，是一項(xiàng)身體和頭腦的雙重考驗(yàn)。要增強(qiáng)中學(xué)生的籃球運(yùn)動(dòng)能力，就要從意識(shí)層面加強(qiáng)他們的主動(dòng)性和探求性。本文重點(diǎn)結(jié)合筆者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合相關(guān)的理論研究，提出籃球運(yùn)動(dòng)能力意識(shí)的基本概念和范疇，并為增強(qiáng)中學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)意識(shí)能力的具體實(shí)踐方案提供建議。其中包括注重體育教師在籃球運(yùn)動(dòng)中的主導(dǎo)性、注重游戲教學(xué)法對體育教學(xué)師生互動(dòng)的重要作用，以及以多媒體教學(xué)法彌補(bǔ)單純戶外活動(dòng)的不足等等。希望這些建議能夠?qū)χ袑W(xué)生籃球教學(xué)產(chǎn)生些許正面的作用。

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[3] 趙茂勇.淺談提高中學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)員傳接球技術(shù)的研究[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊.2009.2（33）：243-243.

篇3

摘要：在國家加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的戰(zhàn)略部署下，職業(yè)技術(shù)院校應(yīng)以社會(huì)需求和學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向，通過優(yōu)化師資培養(yǎng)方式、創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式等方法進(jìn)一步提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。南京交通技師學(xué)院以“群體動(dòng)力學(xué)”為理論基礎(chǔ)建設(shè)“名師工作室”，通過專業(yè)技能訓(xùn)練、教科研交流等方式充分挖掘“名師”潛力，發(fā)揮名師對年輕教師的“傳、幫、帶”作用，引領(lǐng)年輕教師快速成長，加快了人才強(qiáng)校的建設(shè)步伐。

關(guān)鍵詞 ：群體動(dòng)力學(xué)；名師工作室；實(shí)際運(yùn)用

認(rèn)知構(gòu)建主義認(rèn)為，學(xué)習(xí)是一個(gè)意義構(gòu)建的過程，是一個(gè)通過新舊經(jīng)驗(yàn)的相互作用而形成、豐富和調(diào)整自己認(rèn)知結(jié)構(gòu)的過程。社會(huì)建構(gòu)主義是認(rèn)知建構(gòu)主義的進(jìn)一步發(fā)展，認(rèn)為雖然知識(shí)是個(gè)體主動(dòng)建構(gòu)的，而且只是個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的合理化，但這種建構(gòu)也不是隨意的任意建構(gòu)，而是需要與他人磋商并達(dá)成一致來不斷地加以調(diào)整和修正。職業(yè)教育教師所面對的教育教學(xué)情境較為復(fù)雜，大多教師都是以自己的經(jīng)驗(yàn)為背景來形成對教育現(xiàn)象和教學(xué)問題的理解，在日常教育教學(xué)工作中逐漸積累經(jīng)驗(yàn)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和教育教學(xué)改革的不斷深入，個(gè)體學(xué)習(xí)所帶來的片面性和局限性愈加突顯。

一

南京交通技師學(xué)院有專職教師近300名，由于專業(yè)、經(jīng)驗(yàn)和年齡差異，彼此的特長、優(yōu)勢和對教育教學(xué)工作的認(rèn)識(shí)和見解不同。2012年，學(xué)院基于快速提升教師職業(yè)素養(yǎng)的愿景組建名師工作室。在這一學(xué)習(xí)型組織模式設(shè)計(jì)中，充分運(yùn)用了20世紀(jì)40年代社會(huì)心理學(xué)家勒溫提出來的群體動(dòng)力理論，以建“名師群”為雪球核心，集聚青年教師共同學(xué)習(xí)和探討問題，促進(jìn)知識(shí)的生產(chǎn)和傳遞，以創(chuàng)造出大于個(gè)體之和的群體動(dòng)力，取得了一定的效果。

1.群體成員間的吸引力——“建群”

學(xué)習(xí)型組織是美國麻省理工大學(xué)教授彼得·圣吉提出的一項(xiàng)管理理念，他認(rèn)為在一個(gè)復(fù)雜、多變、充滿不確定性的環(huán)境中，一個(gè)組織想要獲得辨識(shí)問題、解決環(huán)境所提出問題的能力，其本身就必須能夠隨著環(huán)境的變化而變化?？紤]到學(xué)院名師工作室是按照專業(yè)化的科研方向搭建，符合“ 職能型組織架構(gòu)（Functionalstructure）”特點(diǎn)，具有從專業(yè)化中取得的優(yōu)越性①，在管理架構(gòu)設(shè)計(jì)上借鑒項(xiàng)目管理的形式，由學(xué)院職能部門學(xué)術(shù)科研處對三個(gè)名師工作室統(tǒng)一管理扎口，工作室各自承擔(dān)具體的教科研目標(biāo)和工作職能。在職務(wù)設(shè)計(jì)中，賦予專業(yè)帶頭人以項(xiàng)目管理者和學(xué)術(shù)領(lǐng)導(dǎo)的雙重角色定位，其他成員以單一課題為主線形成課題小組；在團(tuán)隊(duì)職級(jí)中，根據(jù)科研項(xiàng)目貢獻(xiàn)，通過民主推選、專業(yè)帶頭人批準(zhǔn)，將團(tuán)隊(duì)成員分為校級(jí)名師、教學(xué)新秀、普通成員三級(jí)并與績效掛鉤。專業(yè)帶頭人除了在科研專業(yè)上對課題組提供建議外，從管理層級(jí)上采取扁平化管理，僅管轄各課題組長，各課題組長擁有課題組內(nèi)的管理權(quán)及資源分配權(quán)并向?qū)I(yè)帶頭人負(fù)責(zé)。這一架構(gòu)設(shè)計(jì)既保證了團(tuán)隊(duì)專業(yè)能力發(fā)揮，又通過管理職責(zé)的分級(jí)授權(quán)對年輕教師進(jìn)行復(fù)合型鍛煉，培養(yǎng)其大局觀，為培養(yǎng)師資梯隊(duì)打基礎(chǔ)。

2.群體目標(biāo)和任務(wù)的吸引力——“立標(biāo)”

團(tuán)隊(duì)的發(fā)展是項(xiàng)目達(dá)標(biāo)能力的關(guān)鍵，而通過團(tuán)隊(duì)成員的學(xué)習(xí)互動(dòng)，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)每個(gè)個(gè)體能力的提升是團(tuán)隊(duì)工作機(jī)制的必要基礎(chǔ)②。在群體學(xué)習(xí)中，結(jié)合每一個(gè)個(gè)體的職業(yè)特征和工作目標(biāo)，制定適合團(tuán)隊(duì)進(jìn)步和發(fā)展的共同愿景，可以促進(jìn)研究氛圍的培養(yǎng)和形成，幫助教師樹立積極的職業(yè)價(jià)值觀，提升群體的內(nèi)聚力。

南京交通技師學(xué)院三個(gè)工作室成立初期共有成員28名，其中研究生7名，高級(jí)技師9名。在目標(biāo)設(shè)立上以技工教育一體化改革為切入點(diǎn)，以強(qiáng)化教科研能力為主要任務(wù)，通過對工作室成員的能力特長分析，以科研項(xiàng)目管理的形式制定切實(shí)可行的學(xué)科研究目標(biāo)，通過理論學(xué)習(xí)、課堂錘煉、教學(xué)研討、技能比武等方式使工作室成員在分工協(xié)作中產(chǎn)生共鳴，不僅提高了學(xué)習(xí)效率，也促進(jìn)了教科研成果的顯現(xiàn)，充分激發(fā)了團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)進(jìn)取的動(dòng)力和向心力。

3.加入群體的威信——“樹威”

若想發(fā)揮群體性學(xué)習(xí)組織在教師隊(duì)伍中的引領(lǐng)和輻射作用，必須為之樹立權(quán)威。心理學(xué)家亞伯拉罕·馬洛斯的需求層次理論認(rèn)為：人的需求從底到高分為5層——1.生理需要2.安全需要3.社會(huì)需要4.尊重需要5.自我實(shí)現(xiàn)需要。而激勵(lì)考核機(jī)制的著眼點(diǎn)就是通過滿足不同層級(jí)的需求，以保障工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為保障名師工作室建設(shè)，南京交通技師學(xué)院將教育資源、績效資源（職稱、榮譽(yù)、獎(jiǎng)勵(lì)、晉升機(jī)會(huì)）向名師工作室集中，在硬件配備、資金支持等方面提供支持，以良好的外部環(huán)境為團(tuán)隊(duì)成員搭建提升和進(jìn)步的平臺(tái)，以此來吸引、擴(kuò)大、激勵(lì)更多的教師向組織對標(biāo)和聚積。

制定《名師工作室管理制度》《名師工作室考核辦法》和《名師工作室教科研獎(jiǎng)勵(lì)制度》，本著“目標(biāo)考核、重在培養(yǎng)”的原則條目化考核工作室成員日常工作，不合格者則調(diào)整出名師工作室，同時(shí)按照有關(guān)程序吸收符合條件、有發(fā)展?jié)摿Φ男鲁蓡T進(jìn)入工作室工作，通過團(tuán)隊(duì)接收或淘汰考核來迎合成員的“社會(huì)需要”；將名師工作室工作經(jīng)費(fèi)分為工作津貼、教科研經(jīng)費(fèi)、指導(dǎo)經(jīng)費(fèi)和獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)四部分，將教科研成果與校內(nèi)榮譽(yù)、社會(huì)榮譽(yù)和津貼發(fā)放掛鉤，不斷激勵(lì)工作室成員的“尊重需要”；將工作室成員的日常表現(xiàn)和目標(biāo)完成與個(gè)人職業(yè)設(shè)計(jì)和發(fā)展緊密結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)其主動(dòng)鉆研的積極性，加速教科研成果顯現(xiàn)，滿足成員“自我實(shí)現(xiàn)需要”。此外，創(chuàng)造機(jī)會(huì)優(yōu)先輸送工作室成員到校外考察學(xué)習(xí)，進(jìn)一步開闊眼界、提高綜合素質(zhì)；組織工作室成員代表學(xué)校參加國家、省市級(jí)教科研和技能競賽，獲取鍛煉和榮譽(yù)。以上一系列舉措不僅充分調(diào)動(dòng)了工作室科研的積極性，也吸引更多的優(yōu)秀教師積極主動(dòng)加入工作室，擴(kuò)大了團(tuán)隊(duì)的吸引力和影響力，達(dá)到“樹威”的效果。

二

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，建設(shè)強(qiáng)大的名師陣容和師資梯隊(duì)不僅是職業(yè)技術(shù)院校優(yōu)秀師資共享、教師素質(zhì)提高的有效措施，更是學(xué)校在日新月異的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和社會(huì)競爭中可持續(xù)發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)保證。實(shí)踐證明，名師工作室建設(shè)是縮小職業(yè)技術(shù)院校師資水平差距、避免優(yōu)秀教師流失、促進(jìn)教師專業(yè)化提升的有效途徑，是“群體動(dòng)力學(xué)”在職業(yè)技術(shù)院校師資隊(duì)伍建設(shè)中的有效體現(xiàn)。在接下來的工作中，如何構(gòu)筑更為科學(xué)合理的名師工作室管理、運(yùn)行機(jī)制，快速提高教育教學(xué)工作成效需要我們進(jìn)一步探索和實(shí)踐。

1.強(qiáng)化過程管理，以全程督導(dǎo)提升工作效能

全面關(guān)注名師工作室的工作計(jì)劃、實(shí)施進(jìn)度、方式方法和階段性工作目標(biāo)，通過集體討論、專家指導(dǎo)等方式對名師工作室在隊(duì)伍建設(shè)、制度擬訂、資金分配、教科研活動(dòng)組織等方面進(jìn)行梳理和分析，衡量名師工作室的工作思路是否清晰、工作目標(biāo)是否實(shí)際、工作載體是否有效，幫助工作室發(fā)現(xiàn)問題并找準(zhǔn)解決問題的方式和途徑，使名師工作室的日常管理更加科學(xué)、教研活動(dòng)更加有效，工作室成員的素質(zhì)提升更加全面。

2.細(xì)化結(jié)對機(jī)制，以量身定制提升幫帶成效

充分評估年輕教師在學(xué)歷基礎(chǔ)、專業(yè)水平、學(xué)習(xí)能力、性格特點(diǎn)、工作年限和所在年級(jí)等方面的個(gè)體差異，科學(xué)分配名師資源，避免年齡差較小的教師師徒結(jié)對，避免同年級(jí)的教師師徒結(jié)對，避免性情不合拍的教師師徒結(jié)對，讓師傅放下“面子”壓力，讓徒弟放下心理負(fù)擔(dān)，最大限度地發(fā)揮名師在專業(yè)技能、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、技藝引領(lǐng)等方面的優(yōu)勢，使其對年輕教師的指導(dǎo)工作得心應(yīng)手，毫無保留地傳授知識(shí)和教學(xué)技能，提升幫帶效果。

3.完善考評機(jī)制，以多元模式激勵(lì)師徒共進(jìn)

將年輕教師在師徒結(jié)對一、兩年中的業(yè)務(wù)收獲作為對名師考核的重要標(biāo)準(zhǔn)，通過教學(xué)成果（課題、論文、獲獎(jiǎng)情況、學(xué)生成績等）評比量化衡量年輕教師的成長速度和學(xué)習(xí)效果，對多方面成長迅速、幫帶成果突出的師徒予以表彰。在師徒結(jié)對評價(jià)層面上，不僅要關(guān)注顯性效果（獲獎(jiǎng)情況），同時(shí)要關(guān)注師徒雙方在合作過程中創(chuàng)造性開展工作所表現(xiàn)出來的精神面貌，對態(tài)度積極、相處和諧、收獲明顯的師徒予以表揚(yáng)。此外，要建立學(xué)校、教師、學(xué)生共同參與的多元評價(jià)模式，以多角度、多層面充分反映師徒結(jié)對的工作內(nèi)容和實(shí)效，以科學(xué)、合理、公平、公正的評價(jià)結(jié)果激勵(lì)名師和年輕教師繼續(xù)努力、團(tuán)結(jié)共進(jìn)。

引文注釋

①[美]斯蒂芬·P·羅賓斯.管理學(xué)[M].北京：清華大學(xué)出版社,2011.

篇4

【摘要】 探析傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中的哲學(xué)思想，指出《易經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)形成的哲學(xué)基礎(chǔ)，精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系形成最具影響的哲學(xué)思想和方法，天人相應(yīng)、心身統(tǒng)一、臨床診治整體觀與氣血變化恒動(dòng)觀是哲學(xué)思想的具體應(yīng)用。認(rèn)為挖掘和研究傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想，對于我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神的研究和重塑有十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)哲學(xué); 醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想史; 醫(yī)學(xué)人文精神

中醫(yī)學(xué)理論體系形成于戰(zhàn)國至秦漢時(shí)期。在“諸子蜂起，百家爭鳴”的時(shí)代，中國古代哲學(xué)思想得到長足的發(fā)展，當(dāng)時(shí)盛行的精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說對中醫(yī)學(xué)理論體系的形成產(chǎn)生深刻的影響。中醫(yī)學(xué)將精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說作為一種思維方法引入中醫(yī)學(xué)，與中醫(yī)學(xué)自身固有的理論和經(jīng)驗(yàn)相融合，以說明人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命過程，以及疾病的病因、病機(jī)、診斷和治療。因而形成了古代哲學(xué)思想和方法與中醫(yī)學(xué)固有理論和知識(shí)相融合的獨(dú)特醫(yī)學(xué)理論體系。挖掘和研究傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想，對于我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神的研究和重塑有十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

1 《易經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)學(xué)的形成奠定哲學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)的形成不是無本之木，無源之水，是有理論準(zhǔn)備和積淀的。學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為，春秋時(shí)期的扁鵲秦越人所提出的“信巫不信醫(yī)”為“六不治”之一，標(biāo)志巫醫(yī)相混的時(shí)代結(jié)束，不科學(xué)的巫術(shù)開始從醫(yī)學(xué)剝離出去。古人還認(rèn)為疾病產(chǎn)生于人類“逐欲之道方滋，而五味或爽，時(shí)昧甘辛之節(jié);六氣斯，易愆寒燠之宜?！庇谑恰帮嬍乘裴?，成腸胃之眚，風(fēng)濕候隙，遘手足之災(zāi)”[1]。還認(rèn)為“暨炎暉紀(jì)物，識(shí)藥石之功;云瑞名官，窮診候之術(shù)”[1]，才有了中醫(yī)中藥?！搬尶`脫艱，全真導(dǎo)氣，拯黎元于仁壽，濟(jì)羸劣以獲安者，非三圣道，則不能致之矣”[2]，即只有伏羲、神農(nóng)、黃帝的書才能救助病人，而且許多醫(yī)學(xué)史書籍也都普遍認(rèn)為“醫(yī)之始，本岐黃。靈樞作，素問詳。難經(jīng)出，更洋洋”[3]。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》問世前，醫(yī)學(xué)理論是如何形成的，又是哪些人充當(dāng)醫(yī)生，許多文獻(xiàn)所談都過于粗疏。筆者認(rèn)為在這個(gè)時(shí)期奠定中國醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)主要是來自于“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》，其充當(dāng)醫(yī)生的人也多來自于早期“儒”的社會(huì)職業(yè)之中。

“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》不僅奠定了中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)內(nèi)容，如陰陽學(xué)說、天人合一的理論等，而且在思維模式、方法上也奠定了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。而后者比前者在支配這一醫(yī)學(xué)的行為上則更為重要。例如：在思維模式上，《易經(jīng)》提出了"形而上為之道，形而下為之器"的道器論，在由“器”(物)升華為“道”(意)的過程中，《易經(jīng)》主張要經(jīng)過“觀物取像”、“立像盡意”、“以像喻意”的過程，這里的“像”應(yīng)該是中國古代哲學(xué)思想的一個(gè)特色之處，作為哲學(xué)體系，在取譬中，它也成為醫(yī)學(xué)的思維模式。在方法上，取像類比是典型的《易經(jīng)》，也是中醫(yī)學(xué)被廣泛應(yīng)用的方法?！疤烊撕弦弧痹臼侵袊让竦闹匾季S方式，并被《易經(jīng)》中的每一卦相包含。在中醫(yī)學(xué)形成的過程中，吸納了這一重大命題，以人取譬于自然，因此就有了“天有陰陽，人有十二節(jié);天有寒暑，人有虛實(shí)”的對應(yīng)關(guān)系[4]。古人把物質(zhì)世界的陰陽五行學(xué)說運(yùn)用到醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域，借以說明人體的生理功能、病理變化，并指導(dǎo)著臨床的診斷和治療，成為中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分。

2 精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系形成最有影響的哲學(xué)思想和方法

精氣學(xué)說，是古代先哲們探求宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。精氣學(xué)說認(rèn)為，精氣(氣)是宇宙萬物的共同本原，精氣自身的運(yùn)動(dòng)變化，推動(dòng)和調(diào)控著宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展和變化。此學(xué)說作為一種思維方法滲透到中醫(yī)學(xué)中，促使中醫(yī)學(xué)建立了精為人體生命的產(chǎn)生本原，氣為推動(dòng)和調(diào)控生命活動(dòng)的動(dòng)力的精氣理論，并對中醫(yī)學(xué)的整體觀念、藏象經(jīng)絡(luò)理論、病因病機(jī)理論、養(yǎng)生防治理論的構(gòu)建具有方法學(xué)方面的重要意義。

陰陽學(xué)說，是建立在唯物論基石之上的樸素的辨證法思想，是古人認(rèn)識(shí)宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種宇宙觀和方法論。陰陽學(xué)說以“一分為二”的觀點(diǎn)，來說明相對事物或一事物的兩個(gè)方面存在著相互對立、制約、排斥、互根、互用、互藏、交感、消長、轉(zhuǎn)化、自和等運(yùn)動(dòng)規(guī)律和形式，宇宙萬物之間存在著普遍的聯(lián)系，世界本身就是陰陽對立統(tǒng)一的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)將陰陽學(xué)說用于解釋人體，認(rèn)為人體是由各種既對立制約又協(xié)調(diào)統(tǒng)一的組織結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能所構(gòu)成的有機(jī)整體，“陰平陽秘，精神乃治”。陰陽學(xué)說幫助中醫(yī)學(xué)構(gòu)筑了獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系，并貫穿于其中的各個(gè)方面，指導(dǎo)著歷代醫(yī)家的理論思維和臨床實(shí)踐。

五行學(xué)說，既是古代樸素的唯物辨證的宇宙觀和方法論，又是一種原始而質(zhì)樸的系統(tǒng)論。五行學(xué)說認(rèn)為，宇宙萬物可在不同層次上分為木、火、土、金、水5類，整個(gè)宇宙是由此5類不同層次的事物和現(xiàn)象之間的生克制化運(yùn)動(dòng)所構(gòu)成的整體。中醫(yī)學(xué)以五行學(xué)說解釋人體，將人體的五臟、六腑、五體、五官、五志等分歸于五行之中，構(gòu)筑以五臟為中心的5個(gè)生理病理系統(tǒng)，并以五行的生克規(guī)律闡釋此5個(gè)生理病理系統(tǒng)的相互關(guān)系。五行學(xué)說幫助中醫(yī)學(xué)建立了人體是一個(gè)有機(jī)整體和人與自然環(huán)境息息相關(guān)的整體思想，構(gòu)筑了人體臟腑經(jīng)絡(luò)的系統(tǒng)模型，并用于解釋疾病的病理傳變和指導(dǎo)對疾病的診斷和防治。

精氣、陰陽、五行諸學(xué)說，雖是我國古代富含唯物辨證法的哲學(xué)思想，對中醫(yī)學(xué)理論體系的形成確實(shí)起了重要的作用，但由于歷史的限制，仍存在著較多的局限性。人體的生命活動(dòng)是非常復(fù)雜的，尚有許多深層次的規(guī)律和機(jī)制需要去探索、去揭示，用古代哲學(xué)的精氣、陰陽、五行諸學(xué)說尚不能全面和從深層次來闡釋人體生命、健康和疾病的規(guī)律和機(jī)制。因此，我們對精氣、陰陽和五行諸哲學(xué)思想的研究，不能僅停留在原始樸素的階段，應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代自然辨證法的研究成果，提高一個(gè)層次;對人體復(fù)雜的生命過程的研究，也不能僅用古代哲學(xué)思想和方法來闡釋，而應(yīng)該在中醫(yī)學(xué)整體思想的指導(dǎo)下，一方面吸收中國古代人文學(xué)科的精華，一方面運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的研究方法和手段，進(jìn)行細(xì)微層次的研究，以逐漸揭示人體生命活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律。

3 天人相應(yīng)、心身統(tǒng)一、臨床診治整體觀與氣血變化恒動(dòng)觀是哲學(xué)思想的具體應(yīng)用

3.1 天人相應(yīng)整體觀人與自然界有著相類相通的關(guān)系;人與天地相參，與自然界息息相通，生命的根本在于人之陰陽與天之陰陽的相通相應(yīng)：“生之本，本于陰陽”(《素問》)。自然界陰陽五形之氣的運(yùn)動(dòng)，貫通于人的生命活動(dòng)之中：“天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié)，皆通乎于天氣”(《素問》)。

3.2 心身統(tǒng)一整體觀人的生理功能具有整體性，人體的各種臟器，并不是雜亂無章的堆砌而是相互協(xié)調(diào)、相互聯(lián)系地維持著生命活動(dòng);生理與心理是一個(gè)相互影響相互作用的統(tǒng)一體，生理狀態(tài)決定著心理狀態(tài)：“黃帝曰:人之居處、動(dòng)靜、勇怯，脈亦為之變乎?歧伯對曰:凡人之驚恐恚勞動(dòng)靜，皆為變也”(《素問》)。心理狀態(tài)影響著人的生理狀態(tài)和病理狀態(tài)：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”(《素問》)。

3.3 臨床診治整體觀《內(nèi)經(jīng)》在對病因、病機(jī)、局部病變和整體狀況的關(guān)系、各種治療方法的關(guān)系等方面的論述，鮮明地表達(dá)了整體思維的特征。如認(rèn)為局部病變是臟腑病變的整體反映，因此在診治局部病癥時(shí)，要：“謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬”(《素問》);強(qiáng)調(diào)將各種治病方法綜合起來，根據(jù)具體情況，隨機(jī)應(yīng)變，靈活運(yùn)用，使病人得到適宜治療：“古圣人雜合以治，各得其所宜”(《素問》)。

3.4 疾病轉(zhuǎn)化恒動(dòng)觀《內(nèi)經(jīng)》借用哲學(xué)“恒動(dòng)觀”的概念﹑原理，認(rèn)識(shí)人體生命過程的永恒運(yùn)動(dòng)及其伴隨發(fā)生的物質(zhì)、能量和信息轉(zhuǎn)換過程。它認(rèn)為世界是運(yùn)動(dòng)的，生命在于運(yùn)動(dòng)。事物與現(xiàn)象運(yùn)動(dòng)的化與變，以及事物和現(xiàn)象量與質(zhì)的狀態(tài)為基本內(nèi)容。正如《素問·六微旨大論篇》曰：“夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相搏，成敗之所由也……成敗倚伏生乎動(dòng)，動(dòng)而不已則變作矣?！薄端貑枴れ`蘭秘典論篇》在論述臟腑功能之后總結(jié)謂：“恍惚之?dāng)?shù)，生之毫厘，毫厘之?dāng)?shù)，起于度量，千之萬之，可以益大，推之大之，其形乃制。”此外《素問·上古天真論篇》、《靈樞·天年》篇關(guān)于人體生長發(fā)育的論述，《素問·熱論篇》關(guān)于熱病傳變過程的記載，都是以恒動(dòng)觀為思想基礎(chǔ)的。

4 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想的現(xiàn)實(shí)人文意義。

醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)哲學(xué)研究的重要內(nèi)容?！兑捉?jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》闡述了醫(yī)學(xué)人文觀念、醫(yī)生思維素質(zhì)和醫(yī)學(xué)職業(yè)品格等方面寶貴思想。為醫(yī)學(xué)人文思想教育提供具體要求。

4.1 醫(yī)學(xué)人文觀念第一，以生命為本的醫(yī)學(xué)本質(zhì)觀。《內(nèi)經(jīng)》指出：“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”(《素問》)，病人的生命高于一切，醫(yī)家當(dāng)以病人的生命為本。因此，在為病人診治的時(shí)候，如同面臨萬丈深淵，極其謹(jǐn)慎;同時(shí)要象手擒猛虎一般堅(jiān)定有力，全神貫注，決無分心：“如臨深淵，手如握虎，神無營于眾物”(《素問》)。第二，以人文關(guān)懷為本的醫(yī)學(xué)目的觀?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，醫(yī)學(xué)的目的不僅是療病救傷，更重要的是對人的關(guān)愛：“使百姓無病，上下和親，德澤下流，子孫無憂，傳于后世，無有終時(shí)”(《內(nèi)經(jīng)·靈樞》)。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，醫(yī)者應(yīng)關(guān)愛病人的生命，對病人滿懷同情和仁愛之心，以尊重和珍愛病人的生命為出發(fā)點(diǎn)考慮問題：“人之情，莫不惡死而樂生。告之以其敗，語之以其善，導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦。雖有無道之人，惡有不聽者乎?”(《靈樞》)

4.2 醫(yī)者思維素質(zhì)第一，完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)。《內(nèi)經(jīng)》從整體論的觀點(diǎn)和醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性出發(fā)，對醫(yī)者的知識(shí)結(jié)構(gòu)有著獨(dú)特的見解:醫(yī)者不僅要具有醫(yī)學(xué)知識(shí)，而且應(yīng)該“上知天文，下知地理，中知人事”(《內(nèi)經(jīng)·素問》)，這樣的醫(yī)者，《內(nèi)經(jīng)》稱之為“上工”。第二，主觀與客觀相一致。醫(yī)者的診斷屬于主觀認(rèn)識(shí)，病人病情屬于客觀事實(shí)?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為病人的病情是第一性的，“病為本”，醫(yī)者的診斷是第二性的，“工為標(biāo)”。醫(yī)者的主觀與客觀相一致，才能作出正確的診斷;而主觀背離客觀，治療就將失敗。第三，理論聯(lián)系實(shí)際。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，理論聯(lián)系實(shí)際的醫(yī)者才能掌握醫(yī)學(xué)的規(guī)律而不迷惑;對事物的要領(lǐng)了解極其透徹，才是所謂明事達(dá)理的人。

4.3 醫(yī)生的職業(yè)品格第一，接診療病有方。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，醫(yī)生是一個(gè)特殊的職業(yè)，需要從業(yè)者具有特殊的職業(yè)品格。在接診的時(shí)候，醫(yī)生應(yīng)該注意起坐有常，舉止得體，思維敏捷，頭腦清醒：“是以診有大方，坐起有常，出入有行，以轉(zhuǎn)神明，必清必凈”?！秲?nèi)經(jīng)》要求醫(yī)者診病時(shí)要具有高度負(fù)責(zé)的精神，全面觀察，全面分析：“故診之，或視息視意，故不失條理，道甚明察，故能長久;不知此道，失經(jīng)絕理，亡言妄期，此謂失道”(《素問》)，《內(nèi)經(jīng)》對“粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復(fù)始”(《素問》)的不良職業(yè)作風(fēng)予以了嚴(yán)肅的批評。第二，醫(yī)患交往有禮。《內(nèi)經(jīng)》對醫(yī)患交往的的方法和禮節(jié)作了首創(chuàng)性的闡述，首先提出“入國問俗，入家問諱，上堂問禮”的醫(yī)患交往的一般禮節(jié)，突出強(qiáng)調(diào)了“臨病人問所便”的重要性(《靈樞》)。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐·孔志約.新修本草序[A].唐·蘇敬等撰，尚志鈞輯校.新修本草輯復(fù)本[M].合肥：安徽科技出版社，1981：11.

[2] 唐·王冰.黃帝內(nèi)經(jīng)素問[M].沈陽：遼寧科技出版社， 1997：3.

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關(guān)鍵詞：  醫(yī)學(xué)哲學(xué); 醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想史; 醫(yī)學(xué)人文精神

中醫(yī)學(xué)理論體系形成于戰(zhàn)國至秦漢時(shí)期。在“諸子蜂起，百家爭鳴”的時(shí)代，中國古代哲學(xué)思想得到長足的發(fā)展，當(dāng)時(shí)盛行的精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說對中醫(yī)學(xué)理論體系的形成產(chǎn)生深刻的影響。中醫(yī)學(xué)將精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說作為一種思維方法引入中醫(yī)學(xué)，與中醫(yī)學(xué)自身固有的理論和經(jīng)驗(yàn)相融合，以說明人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命過程，以及疾病的病因、病機(jī)、診斷和治療。因而形成了古代哲學(xué)思想和方法與中醫(yī)學(xué)固有理論和知識(shí)相融合的獨(dú)特醫(yī)學(xué)理論體系。挖掘和研究傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想，對于我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神的研究和重塑有十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

1 《易經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)學(xué)的形成奠定哲學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)的形成不是無本之木，無源之水，是有理論準(zhǔn)備和積淀的。學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為，春秋時(shí)期的扁鵲秦越人所提出的“信巫不信醫(yī)”為“六不治”之一，標(biāo)志巫醫(yī)相混的時(shí)代結(jié)束，不科學(xué)的巫術(shù)開始從醫(yī)學(xué)剝離出去。古人還認(rèn)為疾病產(chǎn)生于人類“逐欲之道方滋，而五味或爽，時(shí)昧甘辛之節(jié);六氣斯，易愆寒燠之宜?！庇谑恰帮嬍乘裴?，成腸胃之眚，風(fēng)濕候隙，遘手足之災(zāi)”[1]。還認(rèn)為“暨炎暉紀(jì)物，識(shí)藥石之功;云瑞名官，窮診候之術(shù)”[1]，才有了中醫(yī)中藥?！搬尶`脫艱，全真導(dǎo)氣，拯黎元于仁壽，濟(jì)羸劣以獲安者，非三圣道，則不能致之矣”[2]，即只有伏羲、神農(nóng)、黃帝的書才能救助病人，而且許多醫(yī)學(xué)史書籍也都普遍認(rèn)為“醫(yī)之始，本岐黃。靈樞作，素問詳。難經(jīng)出，更洋洋”[3]。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》問世前，醫(yī)學(xué)理論是如何形成的，又是哪些人充當(dāng)醫(yī)生，許多文獻(xiàn)所談都過于粗疏。筆者認(rèn)為在這個(gè)時(shí)期奠定中國醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)主要是來自于“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》，其充當(dāng)醫(yī)生的人也多來自于早期“儒”的社會(huì)職業(yè)之中。

“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》不僅奠定了中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)內(nèi)容，如陰陽學(xué)說、天人合一的理論等，而且在思維模式、方法上也奠定了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。而后者比前者在支配這一醫(yī)學(xué)的行為上則更為重要。例如：在思維模式上，《易經(jīng)》提出了"形而上為之道，形而下為之器"的道器論，在由“器”(物)升華為“道”(意)的過程中，《易經(jīng)》主張要經(jīng)過“觀物取像”、“立像盡意”、“以像喻意”的過程，這里的“像”應(yīng)該是中國古代哲學(xué)思想的一個(gè)特色之處，作為哲學(xué)體系，在取譬中，它也成為醫(yī)學(xué)的思維模式。在方法上，取像類比是典型的《易經(jīng)》，也是中醫(yī)學(xué)被廣泛應(yīng)用的方法?！疤烊撕弦弧痹臼侵袊让竦闹匾季S方式，并被《易經(jīng)》中的每一卦相包含。在中醫(yī)學(xué)形成的過程中，吸納了這一重大命題，以人取譬于自然，因此就有了“天有陰陽，人有十二節(jié);天有寒暑，人有虛實(shí)”的對應(yīng)關(guān)系[4]。古人把物質(zhì)世界的陰陽五行學(xué)說運(yùn)用到醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域，借以說明人體的生理功能、病理變化，并指導(dǎo)著臨床的診斷和治療，成為中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分。

2 精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系形成最有影響的哲學(xué)思想和方法

精氣學(xué)說，是古代先哲們探求宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。精氣學(xué)說認(rèn)為，精氣(氣)是宇宙萬物的共同本原，精氣自身的運(yùn)動(dòng)變化，推動(dòng)和調(diào)控著宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展和變化。此學(xué)說作為一種思維方法滲透到中醫(yī)學(xué)中，促使中醫(yī)學(xué)建立了精為人體生命的產(chǎn)生本原，氣為推動(dòng)和調(diào)控生命活動(dòng)的動(dòng)力的精氣理論，并對中醫(yī)學(xué)的整體觀念、藏象經(jīng)絡(luò)理論、病因病機(jī)理論、養(yǎng)生防治理論的構(gòu)建具有方法學(xué)方面的重要意義。

陰陽學(xué)說，是建立在唯物論基石之上的樸素的辨證法思想，是古人認(rèn)識(shí)宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種宇宙觀和方法論。陰陽學(xué)說以“一分為二”的觀點(diǎn)，來說明相對事物或一事物的兩個(gè)方面存在著相互對立、制約、排斥、互根、互用、互藏、交感、消長、轉(zhuǎn)化、自和等運(yùn)動(dòng)規(guī)律和形式，宇宙萬物之間存在著普遍的聯(lián)系，世界本身就是陰陽對立統(tǒng)一的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)將陰陽學(xué)說用于解釋人體，認(rèn)為人體是由各種既對立制約又協(xié)調(diào)統(tǒng)一的組織結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能所構(gòu)成的有機(jī)整體，“陰平陽秘，精神乃治”。陰陽學(xué)說幫助中醫(yī)學(xué)構(gòu)筑了獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系，并貫穿于其中的各個(gè)方面，指導(dǎo)著歷代醫(yī)家的理論思維和臨床實(shí)踐。

五行學(xué)說，既是古代樸素的唯物辨證的宇宙觀和方法論，又是一種原始而質(zhì)樸的系統(tǒng)論。五行學(xué)說認(rèn)為，宇宙萬物可在不同層次上分為木、火、土、金、水5類，整個(gè)宇宙是由此5類不同層次的事物和現(xiàn)象之間的生克制化運(yùn)動(dòng)所構(gòu)成的整體。中醫(yī)學(xué)以五行學(xué)說解釋人體，將人體的五臟、六腑、五體、五官、五志等分歸于五行之中，構(gòu)筑以五臟為中心的5個(gè)生理病理系統(tǒng)，并以五行的生克規(guī)律闡釋此5個(gè)生理病理系統(tǒng)的相互關(guān)系。五行學(xué)說幫助中醫(yī)學(xué)建立了人體是一個(gè)有機(jī)整體和人與自然環(huán)境息息相關(guān)的整體思想，構(gòu)筑了人體臟腑經(jīng)絡(luò)的系統(tǒng)模型，并用于解釋疾病的病理傳變和指導(dǎo)對疾病的診斷和防治。

精氣、陰陽、五行諸學(xué)說，雖是我國古代富含唯物辨證法的哲學(xué)思想，對中醫(yī)學(xué)理論體系的形成確實(shí)起了重要的作用，但由于歷史的限制，仍存在著較多的局限性。人體的生命活動(dòng)是非常復(fù)雜的，尚有許多深層次的規(guī)律和機(jī)制需要去探索、去揭示，用古代哲學(xué)的精氣、陰陽、五行諸學(xué)說尚不能全面和從深層次來闡釋人體生命、健康和疾病的規(guī)律和機(jī)制。因此，我們對精氣、陰陽和五行諸哲學(xué)思想的研究，不能僅停留在原始樸素的階段，應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代自然辨證法的研究成果，提高一個(gè)層次;對人體復(fù)雜的生命過程的研究，也不能僅用古代哲學(xué)思想和方法來闡釋，而應(yīng)該在中醫(yī)學(xué)整體思想的指導(dǎo)下，一方面吸收中國古代人文學(xué)科的精華，一方面運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的研究方法和手段，進(jìn)行細(xì)微層次的研究，以逐漸揭示人體生命活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律。

3 天人相應(yīng)、心身統(tǒng)一、臨床診治整體觀與氣血變化恒動(dòng)觀是哲學(xué)思想的具體應(yīng)用

3.1 天人相應(yīng)整體觀人與自然界有著相類相通的關(guān)系;人與天地相參,與自然界息息相通,生命的根本在于人之陰陽與天之陰陽的相通相應(yīng)：“生之本,本于陰陽”(《素問》)。自然界陰陽五形之氣的運(yùn)動(dòng),貫通于人的生命活動(dòng)之中：“天地之間,六合之內(nèi),其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié),皆通乎于天氣”(《素問》)。

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康復(fù)醫(yī)學(xué)不是臨床醫(yī)學(xué)的延續(xù)和重復(fù)，它應(yīng)該從最早期開始進(jìn)行，即臨床的第一階段。所以康復(fù)與每一個(gè)臨床醫(yī)師都有非常緊密的聯(lián)系，每個(gè)醫(yī)師都擔(dān)負(fù)著非常重要的職責(zé)。臨床醫(yī)師應(yīng)該以臨床診療技術(shù)為基礎(chǔ)，探索怎樣防止病人因?yàn)楦鞣N疾病而造成的功能，即康復(fù)治療和預(yù)防，盡量減少因?yàn)檎`用、廢用而造成的嚴(yán)重傷害。所以這就給臨床醫(yī)師提出了更嚴(yán)格的要求，即掌握所有有關(guān)康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念，為患者的康復(fù)治療提供正確引導(dǎo)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的教育任務(wù)主要是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)生全面掌握醫(yī)學(xué)技術(shù)，形成康復(fù)醫(yī)學(xué)理念。我國在1984年提出所有醫(yī)學(xué)高等院校都應(yīng)該開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程，康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)是整個(gè)醫(yī)學(xué)教育的重要部分，所以發(fā)展的也非常迅速。康復(fù)醫(yī)學(xué)課程的主要目的是讓學(xué)生通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)，形成正確的康復(fù)觀，并在畢業(yè)工作時(shí)能有熟練的康復(fù)技術(shù)和正確的康復(fù)意識(shí)，認(rèn)同康復(fù)治療在社會(huì)、職業(yè)、精神、肢體參與能力等各種功能改善過程中的意義，改變?nèi)藗儗祻?fù)醫(yī)學(xué)的偏見，了解有關(guān)康復(fù)治療的各種癥狀，減少患者在康復(fù)治療中殘疾的發(fā)生。為了順應(yīng)醫(yī)療模式的發(fā)展，合理選擇教學(xué)手段對提高康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)效果具有重要的影響。

2康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中現(xiàn)代教學(xué)手段的運(yùn)用

康復(fù)醫(yī)學(xué)的綜合性極強(qiáng)，涉及到的內(nèi)容包括：人體發(fā)育學(xué)、殘疾學(xué)、環(huán)境改造學(xué)、社會(huì)學(xué)、生物力學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、解剖學(xué)等各個(gè)學(xué)科的相關(guān)知識(shí)與研究成果。由于涉及內(nèi)容廣泛，特定內(nèi)容和專有固定名詞較多，但是教學(xué)課時(shí)有限，容易導(dǎo)致學(xué)生理解、記憶困難，為教學(xué)帶來了很大的難題。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對于康復(fù)醫(yī)學(xué)課程學(xué)生普遍反映方法和概念過于抽象、內(nèi)容多、課時(shí)少，傳統(tǒng)教學(xué)手段和教學(xué)模式已經(jīng)很難滿足康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)要求和發(fā)展。多媒體教學(xué)主要是應(yīng)用計(jì)算機(jī)將聲音、動(dòng)畫、視頻圖像、圖片、文本等各種媒體進(jìn)行綜合，憑借其表達(dá)清晰、生動(dòng)活潑、聲像并茂、內(nèi)容廣泛等各種優(yōu)勢，補(bǔ)充了傳統(tǒng)教學(xué)中的缺點(diǎn)。據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果顯示，絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為多媒體教學(xué)比傳統(tǒng)教學(xué)更容易接受，對提高學(xué)習(xí)效率具有很大的幫助。多媒體教學(xué)的具體優(yōu)點(diǎn)總結(jié)如下：（1）提高康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)的教學(xué)效率。多媒體教學(xué)改變了傳統(tǒng)的板書教學(xué)模式，學(xué)生不用邊聽課邊盲目地記筆記更不用死記硬背所學(xué)知識(shí)。多媒體教學(xué)活躍了課堂氣氛，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。多媒體靈活的轉(zhuǎn)換方式提高了教師對課堂時(shí)間的利用率，在有限的時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大了教學(xué)范圍，開闊了學(xué)生的視野，拓展了學(xué)生的知識(shí)面。（2）提高了學(xué)生對康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)效率。多媒體教學(xué)能夠把與教學(xué)內(nèi)容有關(guān)的視頻、動(dòng)畫、音頻、圖像、文本等各種信息集成一體，使教師利用圖像、聲音、文字來表達(dá)自己所講的內(nèi)容，完全改變了對所講知識(shí)的包裝，使教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)形象，在活潑、新穎、生動(dòng)的教學(xué)氛圍中提高學(xué)生學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)的興趣和效率。（3）有效解決了教學(xué)難點(diǎn)、重點(diǎn)問題。利用多媒體能夠解決傳統(tǒng)課堂教學(xué)中無法準(zhǔn)確表達(dá)的難點(diǎn)和重點(diǎn)，幫學(xué)生掌握全面的、多維化、形象化的知識(shí)體系。比如在講運(yùn)動(dòng)療法，特別是運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)和神經(jīng)發(fā)育療法時(shí)，由于課時(shí)有限、種類繁多，并且這些內(nèi)容的實(shí)踐性極強(qiáng)，如果只靠教師的課堂板書和講述是很難表述清楚的，多媒體技術(shù)的應(yīng)用能夠讓學(xué)生更加直觀、清楚的掌握所學(xué)知識(shí)。不僅節(jié)省了時(shí)間還大大提高了教師的講課效率，達(dá)到事半功倍的效果。

3傳統(tǒng)教學(xué)手段的運(yùn)用

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【關(guān)鍵詞】 復(fù)雜性系統(tǒng) 還原論 不確定性 混沌狀態(tài) 計(jì)算機(jī)模擬

【Abstract】 Complexity theory，as an interdisciplinary theory， has been attracted by scholars in different areas. Many scholars have began to explore this new theory，with the intention of applying it to their own research area，and helping to solve some problems. As American famous physicist Hawking predicted:the 21st century will be the century of complexity. When medical researchers discovered that more and more problems are hard to interpreted only by the simple return to original state method， then went to the vision the complex theory， a lot of research results prove that the complexity of the theory applied to the study of modern medicine is indeed feasible and effective. This paper introduces some of the basic concepts of the complex system，the background and theoretical thinking used in medical research， focused on discussing the recent research achivements of complexity of the system theory used in the field of medicine， at the end of paper，make some prospects and forecasting for its future research and trend.

【Key words】 complex system; return to original state theory;undeterminism;chaotic state;computer simulation

近年來，復(fù)雜性系統(tǒng)問題的研究已越來越成為國內(nèi)外學(xué)者研究的熱點(diǎn)。自復(fù)雜性系統(tǒng)的概念誕生以來，已有大批學(xué)者從不同的領(lǐng)域入手，并取得了大量成果。對于“復(fù)雜性”的精確概念定義尚無統(tǒng)一的定論，但基本已達(dá)成一個(gè)共識(shí)，即把那些數(shù)據(jù)大，呈現(xiàn)非線性關(guān)系，具有自組織、自適應(yīng)和涌現(xiàn)特征的問題歸類為復(fù)雜性問題或者稱為“復(fù)雜性系統(tǒng)”。復(fù)雜性系統(tǒng)的這些特性也引起了許多跨學(xué)科學(xué)者的關(guān)注。人體作為一個(gè)整體的系統(tǒng)，其復(fù)雜的功能和行為大于單個(gè)細(xì)胞的集合，人體的疾病和健康也復(fù)雜于單純的生物學(xué)因素之和，特別是人類的疾病和健康過程，完全符合復(fù)雜系統(tǒng)的基本特性。生命體的復(fù)雜多樣性決定了疾病是復(fù)雜的，不僅生命體本身病理過程復(fù)雜，心理、社會(huì)、環(huán)境等因素都會(huì)影響病理過程，許多復(fù)雜性疾病，如心血管疾病、癌癥等都是生命體多層次、多層面因素作用的結(jié)果醫(yī)學(xué)本身的復(fù)雜性。因此，已有許多醫(yī)學(xué)界的學(xué)者開始致力于復(fù)雜性理論應(yīng)用于醫(yī)學(xué)的研究。人們希望尋求以定量和整合的途徑來深入了解各種醫(yī)學(xué)系統(tǒng)之間復(fù)雜的相互作用，通過對系統(tǒng)的建模與系統(tǒng)運(yùn)作機(jī)理的研究，用控制科學(xué)的理論方法對系統(tǒng)的演化加以干預(yù)并使得系統(tǒng)朝著預(yù)定目標(biāo)演化。運(yùn)用系統(tǒng)科學(xué)理論和方法綜合研究和認(rèn)識(shí)復(fù)雜的人體及其疾病，并把傳統(tǒng)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大量的基礎(chǔ)與臨床研究成果集成整合起來，建立起全新的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系被稱為復(fù)雜性系統(tǒng)醫(yī)學(xué)［1，2］。而對于醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域的復(fù)雜性研究被稱為復(fù)雜性系統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究。

1 復(fù)雜性理論應(yīng)用于醫(yī)學(xué)研究的背景

200多年以來，還原論思想和方法學(xué)在研究現(xiàn)代科學(xué)上一直占據(jù)統(tǒng)治地位。該思想認(rèn)為“一切系統(tǒng)都是可逆的。分割的各個(gè)問題的解答之和就會(huì)成為整體的最后答案，即系統(tǒng)之解”。還原論思想對于推動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域及其分支領(lǐng)域的研究進(jìn)程和發(fā)展有著重要的指導(dǎo)作用。但是生命體并不是組成成分的簡單堆積，生命系統(tǒng)具有不可逆性，被分解之后生命本身就不可再挽回，整體并不等于局部之和，而是彼此間有著廣泛的相互作用；各個(gè)組成成分之間的相互作用也不是簡單的線性關(guān)系，而是交錯(cuò)編織的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。突出問題表現(xiàn)在忽視了對于生命系統(tǒng)的層面上的整體認(rèn)識(shí)以及處理人體健康和疾病的復(fù)雜問題。醫(yī)學(xué)科學(xué)研究在經(jīng)歷了漫長的發(fā)展過程后，隨著人們對復(fù)雜性疾病的認(rèn)識(shí)逐步加深，還原論方法的局限性日益顯露，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面臨著復(fù)雜疾病模式的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，整體觀的重要性被科學(xué)界日益重視。在20世紀(jì)后期，人們開始重視生命科學(xué)的復(fù)雜性和整體性研究，向系統(tǒng)論的研究方向進(jìn)軍，繼承還原論的精華的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)的內(nèi)部和系統(tǒng)之間的聯(lián)系，系統(tǒng)的復(fù)雜性動(dòng)力學(xué)特性，以及整體功能和行為的突現(xiàn)。系統(tǒng)論與醫(yī)學(xué)在全新的技術(shù)背景下的結(jié)合，在系統(tǒng)理論指導(dǎo)下，把人體作為一個(gè)完整的系統(tǒng)加以研究。通過大規(guī)模提取各類生物信息，深入研究基因組、蛋白組和代謝組等生物信息與環(huán)境信息的相互作用，闡明發(fā)病機(jī)理，研究新的診斷和治療技術(shù)，從而引領(lǐng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)入預(yù)測性、預(yù)防性和個(gè)性化的時(shí)代。

2 復(fù)雜性系統(tǒng)理論應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的理論思想

人類的生命過程處于秩序與混沌的邊緣，人體作為一個(gè)具有自組織和自適應(yīng)的復(fù)雜系統(tǒng)，具有不確定性和混沌狀態(tài)的特性，這些特性正符合復(fù)雜系統(tǒng)自適應(yīng)性的重要機(jī)制。近些年，醫(yī)學(xué)研究人員在研究高血壓病基因、精神分裂癥基因等復(fù)雜性疾病時(shí)，在對海量數(shù)據(jù)的處理時(shí)引入了數(shù)學(xué)模型、算法和計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)技術(shù)；對于基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)的研究采用大通量信息處理技術(shù)，由此引發(fā)了對于非線性動(dòng)力學(xué)和混沌機(jī)制為人體復(fù)雜系統(tǒng)的自適應(yīng)能力提供研究。生命信息的載體都具有一個(gè)共同的特征：簡單符號(hào)的有限排列，一種不連續(xù)非周期性的序列。這個(gè)特征符合信息具有差異性和差異無限趨向性的基本特性。而所有的生命物質(zhì)所具有的字符序列特征又使基于計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代電子設(shè)備介質(zhì)，建立二進(jìn)制和概率計(jì)算的數(shù)學(xué)模型，進(jìn)行運(yùn)算、分析和模擬成為可能［3］。生命信息的表達(dá)系統(tǒng)中起主導(dǎo)作用的是熵的逆向趨動(dòng)性，即熵減，它使生命信息系統(tǒng)呈現(xiàn)不可還原的離散狀態(tài)和非線性的不連續(xù)過程，在復(fù)雜中簡化是我們的基本原則，通過建模和反饋機(jī)制將會(huì)成為研究處理復(fù)雜系統(tǒng)較好的解決策略［4］。

3 復(fù)雜性系統(tǒng)理論應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的狀況探究

盡管中西方的醫(yī)學(xué)研究對象與內(nèi)容基本一致，但由于文化背景等原因，卻有不同的探索自然界的思維方式，其中對人體和病理思維的不同正是中西醫(yī)理論構(gòu)建不同的根本原因。西方醫(yī)學(xué)系統(tǒng)受還原論思想的影響，認(rèn)為整體由部分構(gòu)成，可以把整體分解為部分來認(rèn)識(shí)，生命的整體性能，可以從它的組成部分的性能完全解釋清楚；生命運(yùn)動(dòng)由較低級(jí)的物理、化學(xué)等運(yùn)動(dòng)組成，可以把生命的高級(jí)運(yùn)動(dòng)還原為低級(jí)運(yùn)動(dòng)來認(rèn)識(shí)，生命和疾病的現(xiàn)象完全可以用物理、化學(xué)的規(guī)律來解釋。 重局部，輕整體，重還原，輕整合，醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)，偏向于針對局部的治療，而忽視了對整體的重視。西方醫(yī)學(xué)研究學(xué)家發(fā)現(xiàn)已有越來越多的整合病例無法用簡單的線性還原思想解決。傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)理論雖然強(qiáng)調(diào)整體性、非線性、動(dòng)態(tài)性，但這種整體觀具有知覺性、猜測性和不確定性，宏觀認(rèn)識(shí)與微觀結(jié)構(gòu)脫節(jié)，并不是嚴(yán)格意義上的科學(xué)整體觀，由于尚未找到較為合適的方法論解釋研究中醫(yī)科學(xué)的內(nèi)涵，醫(yī)學(xué)科學(xué)家利用西方還原論的思想研究中醫(yī)科學(xué)，并沒有取得任何突破性進(jìn)展。中西方醫(yī)學(xué)研究都在試圖尋找新的研究思想方法來解決還原論無法解釋的問題。

近20年來隨著復(fù)雜性系統(tǒng)理論的科學(xué)蓬勃發(fā)展，為中西方醫(yī)學(xué)研究學(xué)者帶來了新的啟示。20世紀(jì)80年代末，美國的一些科學(xué)家建立了美國圣菲研究所（SFI），重點(diǎn)研究簡單性、復(fù)雜性、復(fù)雜系統(tǒng)。他們熱衷于不同學(xué)科之間的探討與相互影響，試圖從各種不同的系統(tǒng)中找到共性。通過計(jì)算機(jī)仿真與模擬，形成了各種各樣的關(guān)于復(fù)雜系統(tǒng)的新概念和理論模型，并建立了公用的，為復(fù)雜系統(tǒng)研究而設(shè)計(jì)的軟件平臺(tái)SWAEM。SFI的科學(xué)家通過科學(xué)的方法對系統(tǒng)整體論作出了科學(xué)的解答和模擬，并提供了從理論到模擬、從特性到機(jī)制的具體方法，基本思路是：首先應(yīng)用還原分析方法選擇適當(dāng)?shù)闹黧w作為構(gòu)件，利用計(jì)算機(jī)程序刻畫少數(shù)支配主體相互作用的規(guī)則，建立各類計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ停⒃谟?jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)上模擬，通過計(jì)算機(jī)仿真考察和研究模型系統(tǒng)的行為和演化規(guī)律，這種演化通?？梢允购暧^整體行為與性質(zhì)由下而上、由簡到繁的自然涌現(xiàn)出來，研究者可以直接觀察系統(tǒng)的生成、演化過程，從觀察現(xiàn)象中發(fā)現(xiàn)規(guī)律，提煉概念，形成洞見，建立理論，從而對宏觀現(xiàn)象作出恰當(dāng)?shù)脑忈專l(fā)現(xiàn)復(fù)雜的宏觀現(xiàn)象的內(nèi)部機(jī)制。由此，很多中西方的醫(yī)學(xué)研究者得到了啟示，并且開始嘗試運(yùn)用復(fù)雜性系統(tǒng)理論應(yīng)用于醫(yī)學(xué)研究。人體中存在大量的智能主體，醫(yī)學(xué)研究中存在大量的數(shù)據(jù)信息，都具有非線性的特點(diǎn)，利用現(xiàn)代信息手段獲得醫(yī)學(xué)研究所需要的各種數(shù)據(jù)資料，包括文本、影像等，借助計(jì)算機(jī)平臺(tái)建模，同時(shí)引入數(shù)理和信息科學(xué)領(lǐng)域的理論和方法等對模型進(jìn)行先進(jìn)高效的信息分析和數(shù)據(jù)挖掘，對數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理，從繁雜的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中找出各種數(shù)據(jù)之間的內(nèi)在聯(lián)系，以獲得有力的信息或結(jié)論［5］。2003年9月維也納國際應(yīng)用系統(tǒng)分析研究所的復(fù)雜系統(tǒng)建模研討會(huì)上，美國學(xué)者們研發(fā)出的以綜合集成為基礎(chǔ)的數(shù)字空間體系CWME智能系統(tǒng)軟件引起了各國專家的關(guān)注。該系統(tǒng)強(qiáng)調(diào)多維的自下而上的綜合集成過程，從定性到定量的綜合集成法：將專家群體(各種有關(guān)的專家)、數(shù)據(jù)和各種信息與計(jì)算機(jī)技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來，把各種學(xué)科的科學(xué)理論和人的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)結(jié)合起來，在解決復(fù)雜性問題時(shí)發(fā)揮這三者構(gòu)成的系統(tǒng)的整體優(yōu)勢和綜合優(yōu)勢。專家們認(rèn)為，對于許多復(fù)雜現(xiàn)象，利用專家群體、海量數(shù)據(jù)和計(jì)算機(jī)分析技術(shù)相結(jié)合的研討廳體系的方法，可能是比較有效的。

中國的許多醫(yī)學(xué)研究者也開始把目光投向了系統(tǒng)復(fù)雜性理論應(yīng)用于醫(yī)學(xué)科學(xué)的研究，并結(jié)合我國的實(shí)際情況產(chǎn)生了一系列醫(yī)學(xué)復(fù)雜性問題的新思路。如在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面，提出復(fù)雜性疾病的治療過程中不能過分關(guān)注身體局部狀態(tài)的調(diào)整，而忽視了整個(gè)身體狀況的改善，對這些疾病的認(rèn)識(shí)和治療急需引入系統(tǒng)化思維，建立醫(yī)學(xué)科學(xué)中的系統(tǒng)復(fù)雜性研究提綱，探討生命過程中信息作用的機(jī)制和原理，生命信息的存在形式和動(dòng)力學(xué)規(guī)律，探討生命信息和環(huán)境的關(guān)系等。對于傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)研究提出要研究復(fù)雜系統(tǒng)的重要思路是“有限地還原，有效地綜合”，結(jié)合多學(xué)科如血管、流體力學(xué)、神經(jīng)科學(xué)等領(lǐng)域?qū)W者共同合作研究傳統(tǒng)脈學(xué)，對系統(tǒng)進(jìn)行有效控制，應(yīng)該有針對性地建模，針對復(fù)雜系統(tǒng)的不同側(cè)面，或者針對不同的目標(biāo)，建立不同的模型。這個(gè)過程在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用廣泛，因此醫(yī)學(xué)與控制科學(xué)的協(xié)作很有意義。同時(shí)還有著名學(xué)者建議中醫(yī)的發(fā)展需要吸收其他學(xué)科的先進(jìn)知識(shí)和方法，應(yīng)用波動(dòng)光學(xué)方法實(shí)時(shí)獲取人臉幾何數(shù)據(jù)，利用微分幾何方法對人臉表情的特征參數(shù)進(jìn)行提取和分析，來實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的“計(jì)算機(jī)模擬望診”。

另外，復(fù)雜性系統(tǒng)科學(xué)理論對于中醫(yī)藥的研究發(fā)展也起到了推動(dòng)作用，當(dāng)前中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究受到了方法學(xué)的制約。系統(tǒng)生物學(xué)的思路與中醫(yī)整體觀相一致，為中醫(yī)藥研究提供了一個(gè)可借鑒的方法。研究人員利用復(fù)雜系統(tǒng)問題的有效模式和手段研究中應(yīng)重視病、證、效結(jié)合模式，定性分析與定量分析相結(jié)合，規(guī)范研究與實(shí)證研究相結(jié)合的方法，把人體視為一個(gè)系統(tǒng)，通過測定和改變系統(tǒng)的輸入和輸出來調(diào)節(jié)系統(tǒng)的狀態(tài)，結(jié)合在臨床診療中總結(jié)出的規(guī)律，把摸索出來的規(guī)律表述出來。從而推動(dòng)醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。

4 復(fù)雜性系統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究發(fā)展趨勢和前景

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)作為自然科學(xué)的應(yīng)用學(xué)科，其理論和方法的形成與發(fā)展，必然與其同時(shí)代科學(xué)同步。近代400多年以來，西方科學(xué)的理論和方法貫穿著以分析的思維方法的傳統(tǒng)，由此而形成的最典型的還原研究方法成了醫(yī)學(xué)最得力的指導(dǎo)思想和方法論武器，在這條思路的指導(dǎo)下，醫(yī)學(xué)向人體結(jié)構(gòu)的微觀方向深入，從人體的解剖、器官病理學(xué)、組織病理學(xué)到微爾肖的細(xì)胞病理學(xué)，達(dá)到了西方近代醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)高峰。20世紀(jì)，隨著系統(tǒng)科學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，無數(shù)的事實(shí)說明，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診治方法是先進(jìn)的，但其基本醫(yī)學(xué)分析-還原論理論卻是落后、片面的。要深入徹底認(rèn)識(shí)人體這個(gè)宇宙中最復(fù)雜的系統(tǒng)，復(fù)雜性系統(tǒng)科學(xué)理論的指導(dǎo)和相應(yīng)的系統(tǒng)工程方法的應(yīng)用是必不可少的。只有實(shí)現(xiàn)兩者的真正結(jié)合，才能解決人類健康與疾病的無數(shù)復(fù)雜難題。21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的生命體的復(fù)雜性決定了醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性，心理、社會(huì)、環(huán)境等因素都會(huì)影響生命體本身。未來醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展，必定會(huì)更多的應(yīng)用復(fù)雜科學(xué)和系統(tǒng)科學(xué)的理論和方法，突破線性思維和還原分析，建立非線性復(fù)雜思維模式，更加注重宏觀和系統(tǒng)綜合。從整體論出發(fā)，以復(fù)雜系統(tǒng)等研究方法為手段，結(jié)合醫(yī)藥學(xué)研究的實(shí)踐以及疾病的復(fù)雜現(xiàn)象和復(fù)雜性特點(diǎn)，探討復(fù)雜系統(tǒng)研究的創(chuàng)新思維和研究方法，為研究現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)藥學(xué)提供了可能的新思路和新的方法論。目前提出建立的系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來，以系統(tǒng)哲學(xué)和系統(tǒng)科學(xué)理論和方法學(xué)指導(dǎo)下的新醫(yī)學(xué)體系［6］。就是用系統(tǒng)科學(xué)的理論和方法重新認(rèn)識(shí)、集成整合現(xiàn)有的生物醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)指導(dǎo)臨床?？梢灶A(yù)見，復(fù)雜性系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立是歷史發(fā)展的必然，也是未來的發(fā)展方向，它必將在醫(yī)學(xué)研究上占據(jù)主導(dǎo)地位。

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篇8

【關(guān)鍵詞】 蒙醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論；實(shí)驗(yàn)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.584 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1651-01

蒙醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論作為蒙醫(yī)藥主干學(xué)科，主要研究人體組胚學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、疾病的診斷、治療原則和治療方法。為學(xué)習(xí)蒙醫(yī)藥臨床各學(xué)科打下牢固的基礎(chǔ)。用哲學(xué)的思維方法和辨證唯物主義思想探討人體生命運(yùn)動(dòng)。醫(yī)學(xué)理論的形成依賴于臨床實(shí)踐的積累，臨床實(shí)踐又反過來驗(yàn)證或充實(shí)醫(yī)學(xué)理論，從而在漫長的實(shí)踐中不斷得到充實(shí)和發(fā)展，形成較為完善的理論體系。為蒙古族人民的繁衍昌盛和預(yù)防、保健、治療疾病做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。過去蒙醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)計(jì)劃中沒有實(shí)驗(yàn)課教學(xué)內(nèi)容，只是單一的理論教學(xué)。隨著時(shí)代的發(fā)展，蒙醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論講述臟腑、脈道、五官等具體內(nèi)容的同時(shí)開展了實(shí)驗(yàn)教學(xué)（即五臟示教，六腑示教，脈道示教及功能示教，人體骨骼示教，五官功能示教等）。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中注重融人。本學(xué)科的最新發(fā)展成果，滲透相關(guān)學(xué)科的理論和技能，發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)有的功能。

1 觀察人體體質(zhì)特征實(shí)驗(yàn)

體質(zhì)特性是人體生來就具備的生理特性。主要體現(xiàn)在人的體質(zhì)、消化功能、能量、體溫、記憶、肌肉發(fā)達(dá)、氣色、皮表和性格、情志、體型、舉止等，生來就有互不相同的特點(diǎn)。這取決于人體內(nèi)三根之中何根為主要成分成長發(fā)育所決定。蒙醫(yī)學(xué)以赫依、希拉、巴達(dá)干三根理論為指導(dǎo)，把人體體質(zhì)特性赫依型體質(zhì)、希拉型體質(zhì)、巴達(dá)干型體質(zhì)、赫依希拉混合型體質(zhì)、赫依巴達(dá)干混合型體質(zhì)、希拉巴達(dá)干混合型體質(zhì)和三者聚合型體質(zhì)七種類別。體質(zhì)特性在胚胎生長發(fā)育期即已具備，人體三根含量多少不等的原因與其父母體質(zhì)特性的遺傳有直接聯(lián)系，同時(shí)也和胚胎發(fā)育過程中與其母體飲食習(xí)慣和生活環(huán)境條件有關(guān)。根據(jù)三根以何根為主要成分這一明顯特點(diǎn)進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)、教學(xué)研究，并納入教學(xué)計(jì)劃中豐富實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。

1.1 實(shí)驗(yàn)范圍 挑選無疾病正常人群，年齡控制在青年人，男女不限，但要占一定比例，按蒙醫(yī)人體體質(zhì)特征理論學(xué)把正常人群分為A組（赫依型）、B組（希拉型）、c組（巴達(dá)干型）等三個(gè)小組開展工作。

1.2 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 首先對三組人群進(jìn)行生理功能測定，包括血壓、呼吸、心跳、脈搏及各種生理指標(biāo)來對比三組之間有無明顯差異，從而找出較為科學(xué)合理的答案來充實(shí)驗(yàn)證蒙醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的相關(guān)疑難問題。

2 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究（藥物誘發(fā)模型）

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究是一門新興的綜合性學(xué)科。利用各種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物機(jī)體的生物特性、生理解剖特點(diǎn)和針對實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的的要求，適當(dāng)?shù)剡x擇實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，通過灌胃、電刺激或干擾其睡眠、受冷熱刺激、驚嚇等方法，把實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分成對照組、用藥組、用藥加環(huán)境因素組等若干組，有目的地選擇性質(zhì)不同的藥物來驗(yàn)證蒙醫(yī)學(xué)理論的相關(guān)病癥。如寒熱病癥的對比實(shí)驗(yàn)。

2.1 熱癥為以血、希拉亢盛為主的熱性病變并有血或血希拉兼雜為病的各種變化，熱癥從本質(zhì)上可分傷熱、瘟熱、騷熱、毒熱四種。熱性病變有發(fā)病急驟，發(fā)展迅速，且易并發(fā)其他病等特征。希拉在五元中屬火，具有銳、熱等特性，如合并血熱則熱勢更加熾盛。發(fā)病誘因?yàn)檫^多食用含熱性，酸、咸、辛味的食品；用力過猛、受傷、盛怒、長時(shí)間烤火或強(qiáng)烈日光暴曬；氣候變異，如夏季過熱干旱使病變本質(zhì)為熱性，依據(jù)誘發(fā)因素給實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型用藥組選擇熱性強(qiáng)的藥物或處在特定的環(huán)境中，經(jīng)過一段時(shí)間后詳細(xì)觀察體溫（直腸）、血液溫度、血液PH值、呼吸頻率、排便、排尿量和色、次數(shù)，與對照組對比得出初步數(shù)據(jù)、資料，進(jìn)行科學(xué)分析，驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)效果是否達(dá)到初步實(shí)驗(yàn)要求，均可建立和完善實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ汀?/p>

2.2 寒癥為以巴達(dá)干、赫依亢盛導(dǎo)致的寒性病變。寒性病的發(fā)生均以巴達(dá)干病變?yōu)橹?，并有赫依或巴達(dá)干、赫依兼雜為病的各種變化。寒病從本質(zhì)上可分為消化不良、結(jié)痞、腫脹和病陳舊4種。寒性病變有發(fā)病緩慢、發(fā)展演變均遲、疼痛不敏感、療程長的特點(diǎn)。巴達(dá)干在五元中屬土水，特性為重、涼等，故由巴達(dá)干引起的疾病為寒癥。如與赫依混雜寒性加重。發(fā)病誘因?yàn)槌３噪y消化食物、未成熟食或誤食腐敗變質(zhì)等寒涼飲品，受涼，尤以腰腹部，長期居住高寒潮濕，坐臥濕寒地，氣候過于寒冷，導(dǎo)致病變本質(zhì)為寒性。依據(jù)寒病特點(diǎn)和誘發(fā)因素，給動(dòng)物模型灌寒性藥物或處在特定的環(huán)境中，經(jīng)過一段時(shí)間后密切觀察給藥組動(dòng)物的體溫（直腸）、血液溫度、血液PH值、血液粘稠度、呼吸頻率、排便、排尿量和色、次數(shù)等與對照組對比。詳細(xì)記錄所發(fā)生的異常值數(shù)據(jù)并進(jìn)行綜合分析，科學(xué)判斷，驗(yàn)證是否達(dá)到預(yù)期實(shí)驗(yàn)要求所規(guī)定的目的。蒙醫(yī)學(xué)把寒熱病癥理論視為最根本的病變，有其獨(dú)到的理論體系，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在蒙醫(yī)學(xué)病因?qū)W中占有重要位置。

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【關(guān)鍵詞】陰陽；五行；中醫(yī)基礎(chǔ)；美容

【中圖分類號(hào)】R226 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455（2010）11-0018-02

進(jìn)入21世紀(jì)，人民對美的追求越來越熱衷，尤其是以自然療法為核心的中醫(yī)美容，也備受關(guān)注。中醫(yī)是一門系統(tǒng)科學(xué)，要完美地演繹中醫(yī)，科學(xué)地進(jìn)行美容，必須了解中醫(yī)理論根基――陰陽五行學(xué)說。本文將探討陰陽五行學(xué)說對中醫(yī)美容的指導(dǎo)意義。

1陰陽學(xué)說的內(nèi)涵

陰陽是自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。它既可以代表相互關(guān)聯(lián)而性質(zhì)相反的兩種事物或現(xiàn)象，又可用以說明同一事物內(nèi)部相互對立的兩個(gè)方面。

陰陽的概念，來源于對自然現(xiàn)象的長期觀察，是對錯(cuò)綜復(fù)雜的變化萬千的各種自然現(xiàn)象進(jìn)行抽象，以陰陽來概括相互對立又相互關(guān)聯(lián)的兩種物質(zhì)現(xiàn)象及其態(tài)勢。如上下、寒熱、動(dòng)靜、雌雄等等。一般來說，凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、無形的、興奮的都屬于陽；相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的都屬于陰。如以人體氣血而言，氣具有推動(dòng)、溫煦作用而主動(dòng)，故屬陽；血具有滋潤、濡養(yǎng)作用而主靜，故屬陰。因此，陰陽是指相對立事物的相對屬性，而不是固定于某一具體事物。

陰陽學(xué)說，是研究陰陽的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律，并用以闡釋宇宙萬物和現(xiàn)象的發(fā)生、發(fā)展和變化的一種古代哲學(xué)。陰陽學(xué)說認(rèn)為，世界是物質(zhì)性的整體，世界本身是陰陽二氣對立統(tǒng)一的結(jié)果。陰陽二氣的相互作用，是一切事物發(fā)生、發(fā)展、變化和消亡的根本原因。

陰陽學(xué)說作為一種方法論滲透到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，與中醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐相結(jié)合，逐漸與中醫(yī)學(xué)的具體內(nèi)容融為一體，形成了中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說。中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說，是古代哲學(xué)思想和方法與醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐相結(jié)合的產(chǎn)物，是用陰陽的概念及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律闡釋人體的生命活動(dòng)和病理變化，并指導(dǎo)臨床實(shí)踐的一種基本理論。它作為中醫(yī)學(xué)所特有的論理方法，指導(dǎo)著歷代醫(yī)家的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)[1]。

2陰陽與和美

陰陽學(xué)說貫穿于中醫(yī)學(xué)理論體系的各個(gè)方面，用以說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，并指導(dǎo)著美容中醫(yī)的臨床診斷和治療。

2.1說明人體的組織結(jié)構(gòu)：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人體內(nèi)部充滿著陰陽的對立統(tǒng)一關(guān)系。人體的一切組織結(jié)構(gòu)，既是有機(jī)聯(lián)系的，又可以劃分為相互對立的陰陽兩部分。從性別來講，男為陽，女為陰。自古以來，中醫(yī)審美強(qiáng)調(diào)“陽剛陰柔”。這點(diǎn)從古代的許多古畫、雕塑和文學(xué)作品中可以得到充分佐證。這也是我們中醫(yī)美容實(shí)踐的最為基本的出發(fā)點(diǎn)。

2.2說明人體的生理功能：對于人體的生理功能，正常形體容貌美的產(chǎn)生，中醫(yī)學(xué)也是用陰陽學(xué)說來加以概括說明的。陰陽學(xué)說之所以可以用來解釋說明人體的生理功能，是由于人體內(nèi)對立著的陰陽雙方，本來就存在著相互制約、相互依存的關(guān)系，并在不斷地相互消長和相互轉(zhuǎn)化的運(yùn)動(dòng)中，保持協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果，古人描述為“中和之美”。例如，以人體內(nèi)的功能活動(dòng)與組織結(jié)構(gòu)等物質(zhì)基礎(chǔ)相對而言，前者屬陽，后者屬陰，因而它們之間的關(guān)系就是陰陽之間關(guān)系的具體體現(xiàn)。人體的生理活動(dòng)是以物質(zhì)為基礎(chǔ)的，沒有臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等物質(zhì)基礎(chǔ)，就無以產(chǎn)生人體的生理功能，而生理活動(dòng)的結(jié)果，又不斷促進(jìn)著物質(zhì)的新陳代謝，這就是體內(nèi)陰陽消長轉(zhuǎn)化的過程。于是，在一定的限度內(nèi)，物質(zhì)與功能，即陰與陽，處于相互對立、相互依存、相互消長和相互轉(zhuǎn)化的一體中，并從總體上保持相對的動(dòng)態(tài)平衡，從而保證了人體生命活動(dòng)的正常進(jìn)行。

2.3說明人體的病理變化：人體內(nèi)的陰陽必須處于平衡協(xié)調(diào)狀態(tài)，才能維持人體正常的生命活動(dòng)。因而機(jī)體陰陽雙方的平衡協(xié)調(diào)是健康的標(biāo)志，而陰陽失去平衡協(xié)調(diào)，則標(biāo)志著機(jī)體處于疾病狀態(tài)。人體容貌的異常，疾病的發(fā)生及其發(fā)展變化，皮表影響容貌疾病的發(fā)生，均關(guān)系到正氣和邪氣兩個(gè)方面。正氣，是指人體的機(jī)能活動(dòng)，包括對病邪的抵抗能力、對外環(huán)境的適應(yīng)能力和對損傷組織的修復(fù)能力，也包括了對肌膚皮表的榮養(yǎng)和再生修復(fù)能力等；邪氣，泛指各種致病因素。如外感六及內(nèi)傷七情等。正氣和邪氣均可以陰陽來區(qū)分其屬性，疾病的過程，多為邪正斗爭的過程，其結(jié)果則引起體的陰陽消長失調(diào)即陰陽偏盛或偏衰。

舉例子說，人的肌膚也分陰陽。在日常生活中，我們經(jīng)常會(huì)受到過敏反應(yīng)的困擾，在使用化妝品之前，要進(jìn)行一下測試，看看你的皮膚是否能夠承受這種植物。通過調(diào)節(jié)陰陽，我們能夠?qū)ζつw問題對癥下藥。

按“美容時(shí)鐘”護(hù)膚：從30歲起骨膠原纖維開始發(fā)生變化，它逐漸轉(zhuǎn)變成不可溶的骨膠原。有很少的水可以在其中存儲(chǔ)，皮膚看起來明顯衰老，從而產(chǎn)生了皺紋，整個(gè)皮膚將過渡到一種比較干燥的狀態(tài)，“陰”性的皮膚轉(zhuǎn)變成“陽”性的皮膚。至少從這時(shí)起，人們就必須對其皮膚進(jìn)行保養(yǎng)了，從而減緩衰老的速度。這個(gè)“美容時(shí)鐘”是有周期性的，它顯示的就是女性的月經(jīng)周期。在月經(jīng)來臨的時(shí)候，女性的皮膚轉(zhuǎn)向較“陰”性的皮膚。此時(shí)的化妝要做相應(yīng)的調(diào)整，最好使用“陽”性的化妝品。在排卵期的時(shí)候，她的皮膚變成了極陽的皮膚，此時(shí)必須用“陰”性化妝品來進(jìn)行調(diào)和。如果你注意到了美容的周期變化，你就能消除皮膚的壓力，使你青春永駐了[2]。

一天的化妝也可以被劃分為“陰”、“陽”兩個(gè)時(shí)段?！瓣枴毙詴r(shí)段是從早上六點(diǎn)到晚上十八點(diǎn)，“陰”性時(shí)段是從晚上十八點(diǎn)持續(xù)到第二天早上六點(diǎn)。這里要強(qiáng)調(diào)夜晚的化妝。睡覺時(shí)皮膚將自行修復(fù)，處于非常放松的狀態(tài)，但這一切的前提是你能正確地使用潤膚霜和潤膚露。夜晚的化妝當(dāng)然是一律的“陰”性化妝品，但是不能過油。潤膚水也應(yīng)屬于“陰”性的，應(yīng)該涂抹一種非常濕潤的、易于吸收的潤膚霜，在你睡覺的時(shí)候，它會(huì)起到十分良好的效果。早上“陽”性作用變得明顯。你需要一種“陽”性的化妝品，或者帶有“陽”性作用的一種“陰”性化妝品。白天的作用將加強(qiáng)潤膚霜的效果，自然的陰陽力量足以能改善你的膚質(zhì)。

3五行學(xué)說的內(nèi)涵

五行，即木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)的屬性及其運(yùn)動(dòng)變化。五行中的“五”，即是指木、火、土、金、水五大類構(gòu)成物質(zhì)世界的基本物質(zhì)，“行”是指這五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)不息，變化不止。

五行的最初涵義，是指人類生活和生產(chǎn)勞動(dòng)所習(xí)見的木、火、土、金、水五種物質(zhì)本身，后經(jīng)歷代思想家將這五種物質(zhì)的特性進(jìn)行抽象，形成理性概念，將這種理性概念作為推演絡(luò)繹各種事物的基本依據(jù)，并以五行的相生、相克關(guān)系來闡釋各種事物之間的普遍聯(lián)系，從而形成了五行學(xué)說。五行學(xué)說中的木、火、土、金、水已不再特指五種自然物，而是指這五種物質(zhì)的性質(zhì)和作用，因而宇宙中的萬物也可以這五種物質(zhì)的性質(zhì)和作用作為分類依據(jù)而分別歸屬到五行之中，從而構(gòu)成五行系統(tǒng)。

4五行的多元生命觀與美容探索

五行學(xué)說，是研究木、火、土、金、水五行的內(nèi)涵、特性、生克規(guī)律，并用以闡釋宇宙萬物的相互聯(lián)系和運(yùn)動(dòng)變化的一種古代哲學(xué)理論。五行學(xué)說不僅認(rèn)為自然界的萬物由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)之間的運(yùn)動(dòng)變化所生成，事物可以根據(jù)不同性質(zhì)和作用分為木、火、土、金、水五類，以木、火、土、金、水為中心構(gòu)成五大系統(tǒng)，而且認(rèn)為自然界的任何事物都不是孤立的、靜止的，而是在五行的生克運(yùn)動(dòng)中維持著系統(tǒng)內(nèi)部和系統(tǒng)之間的相對穩(wěn)定。

五行學(xué)說作為古代哲學(xué)的一種宇宙觀和方法論，被引用于中醫(yī)學(xué)中，與醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐相結(jié)合，形成了中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說，成為中醫(yī)理論體系中的一個(gè)組成部分。中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說是以五行的運(yùn)動(dòng)規(guī)律來闡釋人體的生理、病理及其與外在環(huán)境的相互聯(lián)系，并指導(dǎo)臨床診斷與治療的一種中醫(yī)學(xué)的獨(dú)特理論。尤其是中醫(yī)美容實(shí)踐中，五行歸類、臟腑相關(guān)理論的應(yīng)用，更有重要價(jià)值。

《內(nèi)經(jīng)》將人的面相、體型歸納為木、火、土、金、水5種類型：

（1）木型：足厥陰為肝經(jīng)，屬木，肝經(jīng)氣血旺盛，也是稟受木氣最全的人。特點(diǎn)是：皮膚為青色，體長挺直、腰細(xì)而圓滿、手指纖長多紋。木形之人其氣宜青，如果帶有少許火色（青中泛有紅光），為木紅通明之象。

（2）火型：手少陰為心經(jīng)，屬火，其氣盛之人為火型。特點(diǎn)是：皮膚色紅，齒根寬廣，顏面瘦小，面色紅潤?；鹦沃思扇夥蕷忪o，若色帶玄（色現(xiàn)微黑）為水來克火。因該類型之人上半身魁梧、肌肉比較結(jié)實(shí)、靜脈容易曲張、不僅面部，有時(shí)背部也易滋生暗瘡，臉部潮紅、微血管破裂、皮膚油膩。

（3）土型：足太陰為脾經(jīng)，屬土，其色黃，稟受足太陰脾氣經(jīng)氣血最全的人。特點(diǎn)為：皮膚呈黃色，面圓形，頭大，肩背部豐滿而健美，腹部寬大，下肢自大腦到足脛部都生得強(qiáng)壯結(jié)實(shí)，手足不大，肌肉豐滿，全身上下各部均勻?qū)ΨQ。

（4）金型：肺為手太陰之經(jīng)，屬金而色白。稟受手太陰肺經(jīng)氣最全的人，特點(diǎn)為：面方耳正、眉目清秀、手端小而方，腰腹圓正，氣白氣清為正。然氣清色冷，故宜微火（潤之中略帶紅潤之色），為寒金逢火煉，乃是最佳之色。

（5）水型：腎為足少陰經(jīng)，屬水而色黑。稟受足少陰腎氣最全之人特點(diǎn)為：皮膚色黑，骨正肉實(shí)，色黑帶潤，腹臂指掌肥圓，但古人以為水形之人不宜氣粗色暗、骨肉虛浮，不宜皮白如粉，更忌枯黃，因?yàn)檫@是土重傷水。因體內(nèi)水重，所以很容易出現(xiàn)下半身肥胖、水腫、靜脈曲張、四肢冰冷，臉色暗沉和下頜部暗瘡等癥狀。

“五”這個(gè)數(shù)字在中醫(yī)里可謂集萬千寵愛于一身，以至于在中醫(yī)看來，世間萬物都可以用“五”來劃分：五行、五氣、五臟、五味、五色……五行的每一行代表一種功能屬性，五行平衡才能維持人體的生存和發(fā)展。我們以肝病美容和飲食保健問題為例來說明五行與美容的重要關(guān)系。

人身體中的“木、火、土、金、水”，分別對應(yīng)著“肝、心、脾、肺、腎”五臟，它們之中有一種呈虛弱狀態(tài)，就會(huì)引發(fā)身體的連鎖反應(yīng)，牽一發(fā)而動(dòng)全身，皮膚自然也會(huì)變差。在中醫(yī)學(xué)里，“肝、心、脾、肺、腎”這五臟狀態(tài)的細(xì)小變動(dòng)，直接影響皮膚，即使再好的護(hù)膚品，也無法改變身體內(nèi)部的病癥，所以中醫(yī)美容很講究內(nèi)調(diào)和外治相結(jié)合，找回肌膚的平衡狀態(tài)。

五行的“木”對應(yīng)肝，又對應(yīng)青色，面色發(fā)青、有斑點(diǎn)和痘痘的人，很可能肝不好，身體中的毒素排不出去，臉上才“不干凈”。斑、痘都與木相關(guān)。膚色有些泛青，顴骨長斑，容易發(fā)痘痘，甚至眉間或太陽穴青筋暴露，是肝臟虛弱的表現(xiàn)。 在五行中，木對應(yīng)肝。工作辛苦時(shí)首先要維護(hù)的就是肝。臉色發(fā)青、有色斑、易長痘，很可能肝臟虛弱。因?yàn)楦闻K負(fù)責(zé)排毒，重新凈化靜脈血液，一旦排毒和凈化功能無法正常進(jìn)行，皮膚就會(huì)呈現(xiàn)青色，長出色斑和痘痘。在調(diào)理方面，應(yīng)該多吃多吃黃綠色食物 青色食物如菠菜、蛤蜊、豬肝等含有大量的葉綠素、維生素及纖維素，能協(xié)助器官加速排出體內(nèi)的毒素。 所以說：掌控五行才能掌控美麗[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]魏睦新，王鋼. 《美容中醫(yī)學(xué)》.人民軍醫(yī)出版社（2004第一版 北京）P 14-15

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儒學(xué)奠基于春秋戰(zhàn)國時(shí)期，長期居于中國傳統(tǒng)文化正宗地位；中醫(yī)學(xué)理論體系初步形成于先秦兩漢時(shí)期，以《內(nèi)經(jīng)》為其代表作。儒學(xué)與中醫(yī)學(xué)共同深深扎根于中華文化這一豐厚土壤。中醫(yī)學(xué)理論是一種帶有濃厚哲學(xué)色彩的科學(xué)，《內(nèi)經(jīng)》表現(xiàn)的中國哲學(xué)的特征極為鮮明：陰陽互補(bǔ)、五行反饋、動(dòng)態(tài)平衡、中庸和諧［1］，《內(nèi)經(jīng)》深受儒學(xué)“中庸”哲理的影響，中醫(yī)學(xué)在基礎(chǔ)理論和臨床治療方面，都蘊(yùn)含了“和”的思想。

中庸一詞始見于《論語雍也》，《中庸》一書是論述中庸哲理的儒學(xué)主要典籍。中庸是儒家思想體系的哲學(xué)核心?！爸杏埂笔侨寮易罡叩臏?zhǔn)則，它要求人們立定“中道”做到不偏不倚，既不過分，也不要不及［2］，中庸之道，重視和諧。

儒家的中庸與中醫(yī)的理法方藥在哲理上都體現(xiàn)了“和”的思想，這是因?yàn)樵诂F(xiàn)實(shí)生活特別是古代農(nóng)業(yè)社會(huì)中，除軍事斗爭的特殊情況，并非任何矛盾都必須激化或轉(zhuǎn)化。特別是從一些生命有機(jī)體來看，以維持機(jī)體系統(tǒng)的和諧穩(wěn)定為目的，強(qiáng)調(diào)對立項(xiàng)的依從滲透，中和互補(bǔ)，避免激劇的動(dòng)蕩、否定、轉(zhuǎn)化、毀滅［3］。這種“和”的思想，在中醫(yī)學(xué)具體表現(xiàn)為中和、平衡、適度的意思，崇尚和諧。

中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)也蘊(yùn)含著“和”的思想，如中醫(yī)的整體觀念，認(rèn)為個(gè)體是一個(gè)有機(jī)的整體，亦是一個(gè)和諧的整體。人體的結(jié)構(gòu)互相聯(lián)系，不可分割，是結(jié)構(gòu)上的和諧；人體的各種功能互相協(xié)調(diào)，彼此為用，這是功能上的和諧；在患病時(shí)，體內(nèi)的各個(gè)部分亦相互影響，有不和諧的表現(xiàn)。中醫(yī)也認(rèn)為人與環(huán)境之間互相影響，人與自然環(huán)境應(yīng)保持和諧的關(guān)系，人與社會(huì)關(guān)系密切，亦須保持和諧的關(guān)系，中醫(yī)學(xué)的整體觀應(yīng)是整體衡動(dòng)觀［3］，和的思想貫穿其中。

中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說貫穿于中醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，它是中醫(yī)學(xué)的理論工具和方法論，也蘊(yùn)含了“和”的思想，如陰陽交感的理論，是陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容之一，蘊(yùn)含著“和”的思想。陰陽交感是指陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合的過程，是陰陽在運(yùn)動(dòng)過程中的一種最佳狀態(tài)。這種最佳狀態(tài)的實(shí)現(xiàn)來自于陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)過程中的平衡協(xié)調(diào)，即中國古代哲學(xué)家所謂的“和”［4］。陰陽二氣和諧而發(fā)生交感，就產(chǎn)生了自然界、萬物及人類。陰陽學(xué)說用來說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理、功能、病理變化及指導(dǎo)養(yǎng)生、臨床診斷與治療時(shí)，實(shí)質(zhì)上把“和”放在核心。

中醫(yī)的五行學(xué)說，也蘊(yùn)含著“和”的思想。五行之間的相生相克和制化，維持事物生化不息的動(dòng)態(tài)平衡，這是五行之間關(guān)系和諧、亦即正常的狀態(tài)。五行的相乘、相侮、母子相及是五行之間關(guān)系不和諧狀態(tài)，亦即病理狀態(tài)。其原因不外“太過”與“不及”。五行學(xué)說運(yùn)用于臨床指導(dǎo)，亦是致力于人體和諧，如確定治則時(shí)針對“太過”或“不及”原因采取抑強(qiáng)扶弱，治療木旺乘土宜疏肝平肝為主即是一例，總宜使人體復(fù)歸于和諧狀態(tài)。

陰陽的和諧，是人體生理功能正常的根本。人體組織結(jié)構(gòu)屬性既中和又平衡。陰陽失調(diào)（即失和），則是一切疾病發(fā)生的重要原理之一。陰陽的過與不及都致人體失去和諧，發(fā)生疾病。治療就是要首先把握陰陽失調(diào)的狀況，調(diào)整陰陽的偏盛偏衰，以恢復(fù)陰陽的和諧平衡。和諧，必須適度，方能做到。

《內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生學(xué)說，是在“天人相應(yīng)”的整體思想指導(dǎo)下建立起來的，更蘊(yùn)含著和的思想，以順應(yīng)自然致和諧，以調(diào)攝精神情志致和諧，重保養(yǎng)正氣保持和諧，和諧的思想存在于養(yǎng)生方法之中。

中醫(yī)治療疾病的方法實(shí)持是調(diào)和，即“以平為期”。李東垣提出“善治者，惟在調(diào)和脾胃”，強(qiáng)調(diào)“和”的重要性。清代程仲齡更把治法歸納為八法，專門敘述和法，通過和解或調(diào)的作用以祛除病邪，主要包括和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等具體治法，這是后世醫(yī)家對《內(nèi)經(jīng)》“和”的思想的具體應(yīng)用之一。

總之，有關(guān)“和”的思想貫穿于全部《內(nèi)經(jīng)》之中，這是儒學(xué)中庸哲理在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用與發(fā)展，中醫(yī)學(xué)是“和”的醫(yī)學(xué)。

【參考文獻(xiàn)】

1李澤厚.中國古代思想史論.北京：人民出版社，1986,173-196.

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