導(dǎo)語：如何才能寫好一篇居家養(yǎng)老優(yōu)點，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 老齡化 城市社區(qū) 居家養(yǎng)老

一、我國居家養(yǎng)老的社會背景

我國在1999年已進(jìn)入老齡社會，是較早進(jìn)入老齡社會的發(fā)展中國家之一。老齡人口的急劇膨脹引發(fā)人們對養(yǎng)老問題的廣泛關(guān)注。目前我國的養(yǎng)老方式主要有兩種：家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但這兩種養(yǎng)老方式在“未老先富”的社會里顯得相當(dāng)乏力。

在我國，傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式是家庭照料下的居家養(yǎng)老。但隨著現(xiàn)代化進(jìn)程的發(fā)展和計劃生育政策的成功推行，這一模式受到來自人口條件、居住條件、思想觀念、生活方式等多方面的沖擊。在城市，特別是在大城市，老年家庭出現(xiàn)空巢化，家庭照顧能力已經(jīng)受到嚴(yán)重削弱：從家庭的結(jié)構(gòu)和規(guī)模來看，傳統(tǒng)的幾代同堂的大家庭正在日益減少，而兩代人組成的核心家庭正在逐漸成為現(xiàn)代社會家庭結(jié)構(gòu)的主體模式；從家庭照顧者的狀況來看，隨著工業(yè)化和城市化的發(fā)展，傳統(tǒng)上作為照顧老人日常生活主力的女性已大規(guī)模地加入了勞動力市場，這使女性為老人提供的照顧越來越少。家庭養(yǎng)老功能的弱化和缺損已是不爭的事實，若不尋找家庭之外的其他照顧資源，城市老年人的日常生活照顧問題顯得積重難返。

另一種常見的養(yǎng)老模式是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。所謂機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是指以社會機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老地，依靠國家資助、社會資助、親人資助或老年人自備的形式獲得經(jīng)濟(jì)來源，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)統(tǒng)一為老年人提供有償或無償?shù)纳钫樟吓c精神慰藉，以保障老年人安度晚年的養(yǎng)老方式。在我國目前的經(jīng)濟(jì)條件下，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老對于解決我國的養(yǎng)老問題也只是杯水車薪。一是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與中國傳統(tǒng)觀念相背離，很多老人不能接受；二是我國現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量和規(guī)模遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前老齡人口的需要；三是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需要繳納相當(dāng)?shù)馁M(fèi)用，很多老人或家庭負(fù)擔(dān)不起；四是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要發(fā)揮的是“寄養(yǎng)、維持生存”功能，受服務(wù)水平和質(zhì)量所限，離“老有所樂”的目標(biāo)相差較遠(yuǎn)。

因此，在如此嚴(yán)峻的社會經(jīng)濟(jì)背景之下，面對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的弱化和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在的種種弊端，居家養(yǎng)老這一適合我國國情的城市養(yǎng)老模式便應(yīng)運(yùn)而生。居家養(yǎng)老是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日常照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)的養(yǎng)老模式。這種新型的依托社區(qū)的居家養(yǎng)老模式既揚(yáng)棄了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的弊端，又集中了兩者的優(yōu)點：老人雖然住在家中，但是享受的不是傳統(tǒng)意義上自己照顧自己的居家養(yǎng)老，而是由社區(qū)為老年人提供日常生活照料方面廉價、優(yōu)質(zhì)的全方位服務(wù)。這樣，既可減輕老年人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、滿足了老年人“戀家”情結(jié)，又可減輕機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的壓力、節(jié)省了國家養(yǎng)老的福利資金投入、有效節(jié)約了社會資源，是具有中國特色、適應(yīng)我國當(dāng)前“未富先老”人口老齡化特點的社會養(yǎng)老新模式。

二、居家養(yǎng)老發(fā)展存在的問題

盡管居家養(yǎng)老有諸多的優(yōu)點，但由于我國經(jīng)濟(jì)社會尚處于初級發(fā)展階段，進(jìn)入老齡化社會的周期非常短，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后，居家養(yǎng)老也存在著許多問題，主要有以下幾個方面。

1、缺乏統(tǒng)一的政策法規(guī)，政府權(quán)責(zé)不清

從國家宏觀調(diào)控的角度，目前還沒有統(tǒng)一的鼓勵扶持居家養(yǎng)老大力發(fā)展的政策法規(guī)，管理監(jiān)督也缺少國家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，使得這項工作還停留在各地零散、自發(fā)組織實施的層面。還有許多地方對居家養(yǎng)老的重要性、緊迫性認(rèn)識不足，未列進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展整體規(guī)劃，資源分配和政策扶持力度不夠，運(yùn)行中缺少標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)和規(guī)范化管理，制約了它的廣泛深入開展。由于沒有明確的政策法規(guī)予以支持，也使得居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開展受到一定的限制與制約。首先，居家養(yǎng)老組織體系中各相關(guān)的職能部門對自己的定位不足，不清楚自己的職責(zé)范圍；其次，有關(guān)各部門之間缺乏有效的配合，各涉老部門之間缺少協(xié)調(diào)溝通，在有些問題上不能達(dá)成一致，造成居家養(yǎng)老服務(wù)效率低下，很容易出現(xiàn)遇到問題各個職能部門互相推諉、“踢皮球”的現(xiàn)象，這些都影響到居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的健康發(fā)展。

2、財源不足，制約居家養(yǎng)老發(fā)展

目前，居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)主要來源于政府和民政部門。政府“買單”往往投入比較有限，對居家養(yǎng)老工作的全面開展猶如杯水車薪。民政部門用于居家養(yǎng)老的經(jīng)費(fèi)，其籌集的渠道主要來自于社會福利彩票的福利金，而社會福利彩票的收入又存在不確定性。這種具有很大隨意性和波動性的投入方式，在養(yǎng)護(hù)人員工資標(biāo)準(zhǔn)較低的情況下尚能勉強(qiáng)維持，但隨著養(yǎng)老規(guī)模的逐步擴(kuò)大、供養(yǎng)對象的增加、養(yǎng)護(hù)人員工資標(biāo)準(zhǔn)的提高，資金來源渠道不穩(wěn)定的問題會愈加凸顯，必定會使居家養(yǎng)老服務(wù)難以進(jìn)入良性循環(huán)軌道，制約居家養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展。

3、居家養(yǎng)老的服務(wù)資源缺少整合

目前一些社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生、文化教育、體育健身、生活照料、家政服務(wù)等養(yǎng)老服務(wù)資源分屬不同部分條塊管理，利益關(guān)系存在矛盾，缺少有效協(xié)調(diào)整合。關(guān)于老年人群的管理和照護(hù)，目前我國負(fù)責(zé)城市老人工作的有老齡委、老干部局、退管會及民政、人事、組織和街道社區(qū)居委等，相應(yīng)的社區(qū)老人主要有單位退休職工，離退休老干部，沒有單位的老人以及三無老人及需要救助老人。在居家養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)方面，這幾家單位并沒有結(jié)合起來。街道社區(qū)來承擔(dān)居家養(yǎng)老的主要職責(zé)，面臨經(jīng)費(fèi)運(yùn)轉(zhuǎn)困難，相應(yīng)的退管會和老干部局卻存在經(jīng)費(fèi)盈余而服務(wù)缺乏的矛盾。

4、相關(guān)服務(wù)不健全，人力資源短缺

一方面，目前居家養(yǎng)老服務(wù)中缺少老年人醫(yī)療保健服務(wù)，精神慰藉尚未引起足夠重視，也沒有找到恰當(dāng)?shù)耐緩胶头椒▉斫鉀Q。在服務(wù)對象上，政府購買居家服務(wù)主要針對高齡困難老人和對社會有特殊貢獻(xiàn)的老人，缺乏對高收入家庭居家養(yǎng)老需求的關(guān)注，而對一般老人而言，由于經(jīng)費(fèi)、人力等原因，較少能享受到這些服務(wù)。另一方面，目前從事養(yǎng)老助老服務(wù)工作的大部分人員都是一些僅憑人道主義和經(jīng)驗而工作的人，接受過相關(guān)專業(yè)教育或有關(guān)老齡人口服務(wù)知識培訓(xùn)的專業(yè)人員很少。這不僅影響了養(yǎng)老助老服務(wù)的質(zhì)量，也制約了養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

5、居家養(yǎng)老的宣傳不到位

居家養(yǎng)老是專門針對老年人的一個重大福利項目，但在實際生活中，許多民眾對之十分陌生，甚至不少老年人也不了解居家養(yǎng)老，不知道設(shè)立在社區(qū)的居家養(yǎng)老中心究竟是一個什么性質(zhì)的機(jī)構(gòu)。即使有的老年人對居家養(yǎng)老有了一個初步的了解，但是其消費(fèi)意愿不強(qiáng)，消費(fèi)預(yù)期不容樂觀。老年人的支持率和參與率低導(dǎo)致居家養(yǎng)老的一些服務(wù)項目喪失了規(guī)模效應(yīng)，而這又反過來影響了相關(guān)服務(wù)項目的開展，造成惡性循環(huán)，居家養(yǎng)老服務(wù)點的工作逐漸萎縮，甚至就剩下一具空殼。

三、對發(fā)展居家養(yǎng)老的建議

1、建立并完善相關(guān)法律法規(guī)

政府必須加快社會保障和社區(qū)服務(wù)的法律法規(guī)建設(shè)，將居家養(yǎng)老納入經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，使它融入到社會保障和社區(qū)服務(wù)體系中。同時要建立和完善居家養(yǎng)老相應(yīng)的法律法規(guī)，使居家養(yǎng)老事業(yè)的開展做到有法可循、有法可依。當(dāng)相關(guān)利益人的利益受到侵害時，可以拿起法律的武器保護(hù)自己的利益。此外，相關(guān)法律法規(guī)還可以規(guī)范政府相關(guān)部門的工作，明確其職責(zé)，加強(qiáng)各部門之間的協(xié)調(diào)與合作，避免其定位偏差，提高居家養(yǎng)老的工作效率。

2、加大政府財政投入力度，開辟多渠道投入機(jī)制

社區(qū)居家養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)應(yīng)在各級財政預(yù)算中單獨(dú)列項，并形成逐年增長的機(jī)制，以確保居家養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)來源的確定性和穩(wěn)定性。鑒于社區(qū)居家養(yǎng)老屬于社會保障體系，而不僅僅是一項慈善事業(yè)，財政有義務(wù)承擔(dān)必要的投入。同時，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要實行產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營，運(yùn)用市場機(jī)制，充分發(fā)揮市場在配置福利資源中的主導(dǎo)作用，使福利服務(wù)的需求與供給保持相對平衡。另外，還需要建立一種全社會支援老年人的保險制度，為需要護(hù)理的老年人提供護(hù)理服務(wù)或支付保險金。更需要鼓勵社會團(tuán)體、慈善機(jī)構(gòu)、民營、個人等社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或投資養(yǎng)老服務(wù)，政府應(yīng)在稅收、地價、水、電等收費(fèi)上給予優(yōu)惠政策。

3、不斷完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、提供不同需求層次的服務(wù)

社區(qū)居家養(yǎng)老應(yīng)當(dāng)根據(jù)年齡段、性別、配偶是否健在、殘障程度等直接影響到老年人養(yǎng)老需求的因素，從老年人需求滿足的角度出發(fā)，提供相應(yīng)的居家服務(wù)。一方面，通過服務(wù)人員的善愛之心為老年人提供家庭一般的照料，從人性化的角度為老年人提供全方位的服務(wù)，力求做到使老年人有較強(qiáng)的滿意度和幸福感；另一方面，針對不同類型和特點的老年人制定相應(yīng)的服務(wù)選項，可以讓老人自己（包括家屬）選擇或者提出自己希望得到的服務(wù)種類，這可以在很大程度上克服機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的弊端，真正實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的人性化，提升居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和效率。

4、培養(yǎng)專業(yè)人員，整合各類人力資源

加強(qiáng)對從事居家養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn)。在開展居家養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)中，可以將培訓(xùn)過程標(biāo)準(zhǔn)化，如使用統(tǒng)一的教材、統(tǒng)一的考試機(jī)制等，合格以后頒發(fā)經(jīng)國家認(rèn)可的資格證書，實行勞動準(zhǔn)入制度，具有這個資格證書的人才能夠從事這方面的工作，以有效提高服務(wù)人員的素質(zhì)和服務(wù)水平。另外，積極發(fā)展社區(qū)內(nèi)外有條件的人加入到養(yǎng)老服務(wù)隊伍中來，擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍。這樣，不僅可以解決部分人的就業(yè)問題，還可以充實服務(wù)隊伍。同時，可以借鑒國外的“義工”制度，社區(qū)為中青年志愿者和學(xué)生活動提供平臺，進(jìn)行制度性安排，這方面政府要發(fā)揮倡導(dǎo)作用：為每個志愿者建立檔案，作為他們以后升學(xué)、獎勵等方面的依據(jù)?？傊?，充分調(diào)動社會各界參與，共同支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

5、加大對居家養(yǎng)老的輿論宣傳

國家應(yīng)加大對居家養(yǎng)老的宣傳力度，使人們從思想上真正認(rèn)識到養(yǎng)老工作的重要性，形成良好的尊老愛幼的社會風(fēng)范。居家養(yǎng)老在我國是一個新生事物，許多居民甚至老年人自身也不清楚這樣一種養(yǎng)老途徑，原本是為了老人養(yǎng)老而探索的項目變成了老人在一邊旁觀的行政任務(wù)。這種沒有老人參與的居家養(yǎng)老導(dǎo)致項目的針對性不強(qiáng)，參與度不高，運(yùn)作效率低下。而良好的宣傳不僅可以贏得老人的支持，聽取老人的有益意見，而且可以非常有效地團(tuán)結(jié)各種社會力量加入到居家養(yǎng)老項目中來，從而在人力資源和經(jīng)濟(jì)資源方面開拓新的渠道。建立起遍布全國城市社區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)化居家養(yǎng)老中心，從而使其可以成為吸引更多的志愿者和慈善者參與進(jìn)來的一面最好的標(biāo)志和宣傳旗。

【參考文獻(xiàn)】

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[2] 孫藝兵：淪浪區(qū)“鄰里情”虛擬養(yǎng)老院范式研究――我國城市居家養(yǎng)老的創(chuàng)新實踐及政策建議[J]．領(lǐng)導(dǎo)理論與實踐，2008（1）.

篇2

【關(guān)鍵詞】社區(qū);居家養(yǎng)老;支持;體系建設(shè)

我國自2000年開始就進(jìn)入老齡化社會，而我國家庭結(jié)構(gòu)變成4-2-1模式，家庭養(yǎng)老子女負(fù)擔(dān)沉重，家庭養(yǎng)老模式面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)和威脅?！拔锤幌壤稀钡幕緡橐彩刮覈鴻C(jī)構(gòu)養(yǎng)老不堪重負(fù)，國家和家庭個人都難以承受。積極探索構(gòu)建符合我國基本國情和家庭基本情況的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系已成為當(dāng)務(wù)之急。

一、居家養(yǎng)老及其社區(qū)支持體系的概述

社區(qū)居家養(yǎng)老就是老年人在家庭居住，社區(qū)內(nèi)專業(yè)服務(wù)人員上門為老人提供服務(wù)或者把老人日托到社區(qū)，由社區(qū)為老年人提供日間照料、家政服務(wù)、生活護(hù)理和精神慰藉等服務(wù)。

居家養(yǎng)老社區(qū)支持體系中，政府部門、市場機(jī)構(gòu)和社團(tuán)組織是為老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)的主體，政府部門是主體的主體，為全社會老人提供托底性養(yǎng)老服務(wù);市場機(jī)構(gòu)是為老人提供全方位、個性化養(yǎng)老服務(wù);社團(tuán)組織對老人養(yǎng)老只起到補(bǔ)充作用。我國在社會養(yǎng)老實踐探索中，社區(qū)居家養(yǎng)老備受推崇，兼具機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老的優(yōu)點，使老人養(yǎng)老不離家，還能接觸社會、避免孤獨(dú)寂寞。

二、制約居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的因素

（一）觀念認(rèn)識不高。政府一些職能部門和一些干部職工，沒有充分認(rèn)識社區(qū)居家養(yǎng)老的重要性和緊迫性;也有很多老年人的養(yǎng)兒防老思想根深蒂固，還沒有樹立“花錢買服務(wù)”意識;一些家政人員對服務(wù)老人這項工作缺乏熱情和愛心，嫌臟、怕苦、受氣，不愿從事居家養(yǎng)老家政服務(wù)。

（二）政府責(zé)任不清。城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)主要是民政部門直辦直管，社會力量很少涉及，市場化運(yùn)作還處于初級階段，現(xiàn)行居家養(yǎng)老運(yùn)作機(jī)制比較僵化不靈活，居家養(yǎng)老資金投入主體是政府財政，投資渠道單一，投入數(shù)量不足。

（三）資金投入不足。城市居家養(yǎng)老服務(wù)所需資金主要有政府財政撥款、社會愛心人士捐助、彩票發(fā)行公益性收入支取與市場化有償服務(wù)收費(fèi)等四條渠道，財政撥款是最主要的資金投入渠道，這些服務(wù)資金主要用于服務(wù)中心建設(shè)和服務(wù)人員的基本報酬，資金嚴(yán)重缺乏，無法滿足老齡化社會日益龐大的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求，資金匱乏已嚴(yán)重制約社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

（四）服務(wù)人員素質(zhì)不高。當(dāng)前從事社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)人員主要是一些下崗職工和進(jìn)城務(wù)工人員，他們基本沒有經(jīng)過正規(guī)的家政學(xué)校培訓(xùn)，也沒有受過醫(yī)藥衛(wèi)生健康保健等專業(yè)教育，專業(yè)化、職業(yè)化水平不高，只能為老年人提供一些基本生活服務(wù)，難以擴(kuò)展服務(wù)項目內(nèi)容，也難以提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。社區(qū)居家養(yǎng)老愿者者人員不固定，服務(wù)也不正常，難以持之以恒、富有成效地為老人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

（五）資源整合能力不強(qiáng)。開展居家養(yǎng)老服務(wù)的有政府部門、城鎮(zhèn)社區(qū)、社會力量，他們分屬不同部門管理。各部門服務(wù)資源不能有效整合，也沒有專門組織來推動資源整合。有的社區(qū)，為老人服務(wù)的資源較為寬裕，閑置率較為嚴(yán)重。

三、居家養(yǎng)老社區(qū)支持體系的構(gòu)建

（一）強(qiáng)化宣傳，提高服務(wù)意識。加強(qiáng)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳工作，建立宣傳長效機(jī)制，在廣度和深度上下功夫，營造濃厚的敬老、愛老、養(yǎng)老氛圍，切實提高社會各界對社區(qū)居家養(yǎng)老的關(guān)注度。要充分發(fā)揮輿論的導(dǎo)向作用，逐步改變?nèi)藗儌鹘y(tǒng)的家庭養(yǎng)老觀念，引導(dǎo)社會走社區(qū)居家養(yǎng)老之路。

（二）建好隊伍，提高專業(yè)水平。加強(qiáng)隊伍建設(shè)，可以在全社會公開招考招聘管理人員，提高管理人員素質(zhì)。經(jīng)常開展家政服務(wù)、衛(wèi)生保健服務(wù)等專業(yè)知識培訓(xùn)，所有人員實行持證上崗，滿足老人服務(wù)需求，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。在衛(wèi)校學(xué)生、社區(qū)黨員、專業(yè)護(hù)工中挑選發(fā)展志愿者，社區(qū)明確志愿者服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時間。

（三）完善政策，提高服務(wù)質(zhì)量。政府應(yīng)制定出臺扶持優(yōu)惠政策，支撐城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。加大財政支持力度，對低保戶、五保戶、困難戶的養(yǎng)老服務(wù)，由政府買單。對城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站的水、電、氣、通信、有線電視實行收費(fèi)優(yōu)惠政策。對社會居家養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)，減免征稅費(fèi)，放水養(yǎng)魚，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)快速健康發(fā)展。

（四）多元投入，解決資金困難。加大財政資金投入力度，各級政府要根據(jù)本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展和老年人口增長情況，建立財政投入增長機(jī)制，改善城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，拓展政府購買服務(wù)范圍，讓更多老人享受城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵社會各類資本多形式、多渠道加入城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)行列，鼓勵和發(fā)動社會捐資贊助，從福利彩票公益金中安排一定資金用于發(fā)展城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)。

（五）整合資源，建設(shè)服務(wù)平臺。政府整合社區(qū)內(nèi)民政、勞動、教育、衛(wèi)生、體育、文化等公共服務(wù)資源，合理配置對社區(qū)老人實行免費(fèi)開放。建立結(jié)對幫扶制度，鼓勵社區(qū)內(nèi)的機(jī)關(guān)、學(xué)校、醫(yī)院為老人定期開展法律咨詢和援助、保健知識講座、健康體檢等活動。構(gòu)建信息服務(wù)平臺，為老年人提供老人呼叫器，全天候為老年人提供緊急支援、居家養(yǎng)老上門服務(wù)。

四、結(jié)語

社區(qū)居家養(yǎng)老是一項得民心、暖人心工程，社區(qū)居家養(yǎng)老既符合傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式，又體現(xiàn)家庭養(yǎng)老社會化。構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，在解決老年人家庭養(yǎng)老問題的同時，也讓老年人老有所樂、老有所為，也為社會提供了就業(yè)崗位，對構(gòu)建和諧社會、促進(jìn)社會健康可持續(xù)發(fā)展具有重要的社會意義。

注釋

① 富先老”：中華醫(yī)學(xué)會黨委書記饒克勤指出，發(fā)達(dá)國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展與老齡化同步，進(jìn)入老齡社會時人均GDP一般在5000到10000美元以上，而中國是在尚未實現(xiàn)現(xiàn)代化、經(jīng)濟(jì)還不發(fā)達(dá)的情況下提前進(jìn)入老齡社會，即“未富先老”。

參考文獻(xiàn)

篇3

關(guān)鍵詞 政府 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù) 作用

中圖分類號：C912.83 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)兼有傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩者的優(yōu)點，能夠有效緩解人口老齡化所帶來的社會問題，也是我國社會養(yǎng)老保障體系的重要內(nèi)容之一。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)過程中，政府、市場、社會、社區(qū)都需要共同發(fā)揮合力，而政府作為公共政策的制定者和公共服務(wù)的提供主體，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)過程中起到至關(guān)重要的主導(dǎo)作用。

1制定統(tǒng)籌規(guī)劃

隨著社會老齡化趨勢日益加劇，政府應(yīng)當(dāng)未雨綢繆，根據(jù)地方的實際情況，主動提前作好關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的統(tǒng)籌規(guī)劃。政府應(yīng)高度重視社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，以促進(jìn)區(qū)域內(nèi)社會穩(wěn)定和社會進(jìn)步為目的，將它納入本市社會和經(jīng)濟(jì)建設(shè)的整體規(guī)劃之中，做好市政規(guī)劃和建設(shè)規(guī)劃，特別是新建居民小區(qū)、新城區(qū)建設(shè)、改造老居民區(qū)時要將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入城市規(guī)劃，配套建設(shè)，對區(qū)域社區(qū)養(yǎng)老各類服務(wù)設(shè)施設(shè)置數(shù)量、規(guī)模、布局等進(jìn)行統(tǒng)籌安排，合理配置，立足當(dāng)前，謀劃長遠(yuǎn)，以適應(yīng)日益增多的養(yǎng)老服務(wù)需要，使其與社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適宜。

2進(jìn)行政策扶持

政府對構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)要進(jìn)行政策調(diào)控和政策扶植。應(yīng)建立適合多層次、多種類、多方式居家養(yǎng)老服務(wù)的社會政策，制定包括優(yōu)惠、鼓勵、法律責(zé)任及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)政策與規(guī)定，加強(qiáng)對社會支持行為的規(guī)范、激勵與引導(dǎo)。對從事社區(qū)服務(wù)的企業(yè)給予稅收優(yōu)惠政策，吸引社會資金投入居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)；完善居家養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn)上崗政策，確保服務(wù)專業(yè)化；規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，完善獎勵制度，形成社會監(jiān)督和市場競爭。

3增加財政投人，促進(jìn)資金供給多渠道

資金是實施社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的基本前提條件之一，但當(dāng)前政府還沒有建立起居家養(yǎng)老服務(wù)的公共財政政策，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的投入極其有限，經(jīng)費(fèi)來源主要是少部分財政補(bǔ)貼和社會募集，帶有一定的主觀性和隨意性，具有不穩(wěn)定性和臨時性，不利于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開展。為了保證社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)有穩(wěn)定的資金來源，僅依靠政府單方力量不足以應(yīng)對，未來應(yīng)該是政府、個人、企業(yè)多方共同籌資的模式，應(yīng)建立多元的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金的籌措和運(yùn)作機(jī)制，不斷拓寬資金籌集渠道，多方籌資，保障社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作順利開展。

3.1建立與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系相匹配的財政支持制度，設(shè)立專項的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金

政府應(yīng)當(dāng)通過對于居家養(yǎng)老服務(wù)的整體規(guī)劃，建立起對于居家養(yǎng)老的整體預(yù)算制度，從財政預(yù)算安排用于社會養(yǎng)老服務(wù)體系的預(yù)算資金，建立社區(qū)居家養(yǎng)老體系專項資金，從而保證每年給予居家養(yǎng)老財政上的支持和持續(xù)投入，確保社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的順利進(jìn)行。

專項社區(qū)養(yǎng)老資金可以有兩個用途：（1）建設(shè)硬件設(shè)施；針對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在的薄弱環(huán)節(jié)，加大對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的各項硬件投入，大力支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的更新、擴(kuò)建、改建或完善和提高工作，加快文體、娛樂設(shè)施的建設(shè)；（2）通過政府的補(bǔ)貼為老年人提供免費(fèi)的社區(qū)為老服務(wù)。這兩種用途可以單獨(dú)使用，也可以互為補(bǔ)充、綜合利用。

3.2拓寬資金籌集渠道，多方籌集資金，引導(dǎo)社會融投資

除了政府投入資金外，還應(yīng)該采取多渠道籌集資金，如發(fā)動機(jī)關(guān)、企業(yè)、社會團(tuán)體、個人、國外機(jī)構(gòu)和個人等社會各界進(jìn)行資金捐助；將福利彩票的收入按照比例投入到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，并作為一項長期的制度規(guī)定執(zhí)行；通過社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的一些便民利民服務(wù)實行有償服務(wù)，以彌補(bǔ)服務(wù)資金的短缺。除此之外，還可采取多種方式大力調(diào)動社會其他社會投資參與的積極性，充分發(fā)揮社會閑散資金的力量，吸引社會各界通過籌集大量社會資金為民造福。

3.3完善財政補(bǔ)貼、政府購買服務(wù)政策，探索較為完善的財政激勵機(jī)制

政府可以通過制定和頒行關(guān)于居家養(yǎng)老服務(wù)的補(bǔ)貼政策來引導(dǎo)居家養(yǎng)老服務(wù)項目種類和水平的發(fā)展。財政部門可以根據(jù)本地經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平，出臺規(guī)范各類社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目收費(fèi)監(jiān)管辦法，同時以民政部門考核驗收認(rèn)定的等級標(biāo)準(zhǔn)確定指導(dǎo)價，政府居家養(yǎng)老服務(wù)資金的運(yùn)用可以通過購買養(yǎng)老服務(wù)人員的公益崗位（包括完全購買和部分購買）的方式實現(xiàn)再就業(yè)和老年福利服務(wù)的雙贏。

4建立養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)化培訓(xùn)體系

我國社區(qū)老年服務(wù)起步晚，起點低，不僅老年服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，從事社區(qū)老年服務(wù)的專業(yè)人才也嚴(yán)重短缺。目前從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的人員大都沒有接受過專業(yè)訓(xùn)練，專業(yè)素質(zhì)較低，使得社區(qū)老年服務(wù)只是在表面的層次上發(fā)展。加快老年服務(wù)建設(shè)迫切需要建立一支規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、愛崗敬業(yè)、素質(zhì)優(yōu)良的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員隊伍。為此，政府部門應(yīng)出臺相關(guān)政策，逐步推行持國家職業(yè)資格證書上崗制度，對進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員逐步實行嚴(yán)格的市場準(zhǔn)入制度，即凡進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的，至少要取得縣（市）級人社、民政部門經(jīng)過一定時間的理論培訓(xùn)和實習(xí)考核，取得養(yǎng)老服務(wù)資格證，方能允許上崗的制度。要有計劃地在高等院校和各類職業(yè)院校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、護(hù)理學(xué)以及心理學(xué)等方面的專業(yè)人才，使從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的工作人員更專業(yè)化、知識化。

5建立福利性、公益性和市場化運(yùn)作相結(jié)合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行機(jī)制

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需要龐大的社會資源支持。從一定意義上說，發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的過程，也是養(yǎng)老服務(wù)社會化的過程。在當(dāng)今市場經(jīng)濟(jì)體制下，政府在構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)體系中的主導(dǎo)作用就體現(xiàn)在調(diào)動各種社會力量的共同參與。鼓勵社會力量開展以社區(qū)為基礎(chǔ)的養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵街道、社區(qū)、企事業(yè)單位、民政機(jī)構(gòu)、宗教團(tuán)體、公民個人等積極創(chuàng)辦各類提供養(yǎng)老服務(wù)的各類機(jī)構(gòu)，以形成政府、社會和個人共同參與、相互補(bǔ)充、共同發(fā)展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制。這樣就可以將政府力不從心直接承擔(dān)的責(zé)任部分配由各類機(jī)構(gòu)去承擔(dān)，政府則由直接的社區(qū)老年服務(wù)的提供者角色，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楸O(jiān)督者、規(guī)范者，通過購買服務(wù)的方式為居民提供各種各樣的社區(qū)服務(wù)。

6政府要完善社區(qū)老年服務(wù)的法律法規(guī)

我國目前關(guān)于社區(qū)老年服務(wù)方面的法規(guī)、條例還很不健全，現(xiàn)有的政策法規(guī)也存在定義不夠明確，實際操作困難等問題。政府加快制定和完善社區(qū)養(yǎng)老政策和法規(guī)是大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的根本保證，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的順利開展需要有健全的法律體系作為支撐。所以，政府不僅要著力加大對社區(qū)老年服務(wù)的財政支持和資源分配，還要完善相關(guān)法規(guī)，進(jìn)行制度安排，要制定出符合地方實際的關(guān)于社區(qū)老年服務(wù)的法律法規(guī)，通過法律法規(guī)規(guī)定社區(qū)老年服務(wù)中的各項管理制度、經(jīng)營、組織辦法等，明確社區(qū)老年服務(wù)的財政安排、監(jiān)督和評估等一系列問題，從立法上規(guī)定服務(wù)的對象，服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)資金的來源，監(jiān)督部門的建立及各種獎勵性措施等，使服務(wù)做到有法可依、有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)，從法律上保障社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建和完善，而且對已有的政策和法規(guī)要加強(qiáng)監(jiān)督力度，確保其真正落實到位。

綜上所述，政府在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)過程中不僅要進(jìn)行宏觀規(guī)劃、管理以及制定政策體系、完善資金投入機(jī)制，而且要協(xié)助整合社區(qū)資源、購買居家養(yǎng)老服務(wù)公益崗位、進(jìn)行相關(guān)服務(wù)人員培訓(xùn)等，因此在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)過程中，政府的作用至關(guān)重要。

基金項目：本文為湖北省襄陽市科技局2014年科技計劃研究專項課題“襄陽市社區(qū)居家養(yǎng)老問題與對策研究”的階段性成果。

參考文獻(xiàn)

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[3] 詹成付.社區(qū)建設(shè)工作進(jìn)展報告[M].北京：中國社會出版社，2005.

篇4

Abstract： China's aging population is becoming more and more serious. In the face of the situation and pressure of aging population， the pension problem has become a problem that can not be ignored in China. Due to the weakening of the traditional family pension function， the family pension resources are lack. The institutional pension can not meet the fundamental needs of the elderly. Both the traditional family pension and social institutions pension have the strengths and weaknesses. Community home care model is a combination of the advantages of the two. It is a new choice of pension in line with the trend and the requirements of aging population.

關(guān)鍵詞： 城市養(yǎng)老模式；家庭養(yǎng)老；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；社區(qū)居家養(yǎng)老

Key words： urban pension model；family pension；institution pension；community service for home care of elderly

中圖分類號：D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2017）07-0018-03

0 引言

我國自1999年步入人口老齡化時代，老年人口基數(shù)大、增長速度很快，面對人口老齡化帶來的養(yǎng)老問題成為我國社會中一個不容忽視的問題，對該問題的思考和研究調(diào)查也迫在眉睫。由于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功和社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，都有其長處和不足。筆者認(rèn)為社區(qū)居家養(yǎng)老模式能結(jié)合二者優(yōu)點，老年人更愿意選擇這種養(yǎng)老方式。

1 傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式不能滿足需要

家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，憲法規(guī)定：“父母有撫養(yǎng)教育子女的義務(wù)，成年子女有 贍養(yǎng)扶助父母的義務(wù)?！边@是對東方反哺模式的法律解說?！皞鹘y(tǒng)的家庭養(yǎng)老實際上也就是建立在血緣關(guān)系基礎(chǔ)上的親情養(yǎng)老。”[1]傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的基本特點是“子女養(yǎng)老”和“在家養(yǎng)老”的結(jié)合[2]。但在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式下，滋生出了很多問題，比如高齡老年人問題、空巢老年人問題、留守老年人問題、獨(dú)居老年人問題等，這些問題的出現(xiàn)說明傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式正在被社會淘汰，已經(jīng)無法滿足B老需求。

1.1 未富先老，人口老齡化與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不相適應(yīng)

有資料顯示，未來我國老年人口基數(shù)將越來越大，且老年人口增長速度快，社會呈明顯的高齡化趨勢。與此同時，盡管我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，但是人均GDP還很低，未來“未富先老”現(xiàn)象將越來越常見。

1.2 子女?dāng)?shù)量減少，家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重

隨著我國第一代獨(dú)生子女父母年齡的增加，這代人的父母開始步入老年，再加上近年來生育率下降和人均壽命延長的影響，子女養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)變得越來越大。未來至少幾十年我國的主流家庭模式都是“421”家庭模式，它是一個風(fēng)險型的家庭架構(gòu)，在這種家庭架構(gòu)下，子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)極大，使得家庭養(yǎng)老模式十分脆弱。

1.3 傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念受到各種不良價值觀念沖擊

改革開放以來，公民的個體價值多元化，從道義上肯定了追求個人幸福的合理性，這動搖了傳統(tǒng)家庭倫理的基礎(chǔ)。個體在追求 現(xiàn)代生活方式過程中，產(chǎn)生了對小家庭的偏好和對大家庭的淡漠，人們的家庭責(zé)任觀念、家庭義務(wù)觀念等都在不斷更新、蛻變。

1.4 農(nóng)村家庭養(yǎng)老壓力大

農(nóng)村老年人口占全國的75%，是中國老年人的主體。與城市相比，農(nóng)村的養(yǎng)老壓力更大。當(dāng)前農(nóng)村的現(xiàn)狀是年輕人大多都外出打工，留下幾千萬留守空巢老年人，造成了一種養(yǎng)兒難以防老的狀況。尤其是近年來，隨著農(nóng)村人口生育率的下降，該問題將越來越突出。

2 社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也不能讓更多老人接受

社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是一種典型的社會化養(yǎng)老方式，被大多數(shù)人認(rèn)為是擁有專業(yè)的護(hù)理人員和配套的養(yǎng)老設(shè)施，專業(yè)化水平高，能夠保障老人得到最好的服務(wù)。它在一定程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老所缺失的功能，減輕了子女照顧老人的負(fù)擔(dān)，老人面對的是同齡人，可進(jìn)行交流談心以使心靈得到慰藉，還有，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還對生活不能自理的特殊體質(zhì)的老人提供特別的照料服務(wù)及醫(yī)療康復(fù)護(hù)理服務(wù)，為老年人的身體健康提供保障。但很多老人還是不能接受社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這一模式。

2.1 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以對老人提供有效地精神慰藉

一方面，我國現(xiàn)階段的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要以提供日常生活照料和康復(fù)護(hù)理為主，一般都是一些物質(zhì)上的幫助，很少涉及文化娛樂等精神的幫助；另一方面，老年人不愿意在年老時離開自己的家庭去陌生的環(huán)境與不熟悉的人相處，所以對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)生排斥感和失落感。而老年人最缺的就是親情，是心靈的慰藉，而這是任何社會機(jī)構(gòu)都無法給予的。

2.2 社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給量不足

我國老年人口基數(shù)大，增長速度快，對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位的需求也迅速增加，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目前所能提供床位數(shù)的能力。修建養(yǎng)老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要大量的資金投入，這樣使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展滯后于人口老齡化的發(fā)展。

2.3 社區(qū)機(jī)構(gòu)地區(qū)分布不均

由于受社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響，當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r較好的地區(qū)大都集中在東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的區(qū)域，這些地區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在基礎(chǔ)設(shè)施以及服務(wù)人員的專業(yè)化素養(yǎng)方面都明顯高于欠發(fā)達(dá)城市，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有些出現(xiàn)空置現(xiàn)象，而落后地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和資源明顯不足，使真正需要照看的老年人得不到及時有效的護(hù)理。

2.4 部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)價格昂貴

目前大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為一種贏利性的而非福利性的機(jī)構(gòu)而存在的，所以收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是由各機(jī)構(gòu)自行制定的，對于條件優(yōu)越的自然就價格昂貴，這使許多工薪家庭望而卻步，只能讓少數(shù)富裕家庭的老人享受高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。由此也造成了大量養(yǎng)老資源的空置，使養(yǎng)老功能未得到完全發(fā)揮。

3 老年人更愿意選擇社區(qū)居家養(yǎng)老模式

當(dāng)今老年人各種各樣的需求不斷增多，單一的家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老都不是最理想的養(yǎng)老方式，它們都無法從根本上解決養(yǎng)老保障問題。結(jié)合二者優(yōu)點的養(yǎng)老方式是社區(qū)居家養(yǎng)老模式。

3.1 社區(qū)居家養(yǎng)老概述

社區(qū)居家養(yǎng)老是介于家庭養(yǎng)老和社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的一種運(yùn)用社區(qū)資源開展的養(yǎng)老方式，主要是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以社會力量為依靠，國家政策法律制度為保證的專業(yè)化社區(qū)服務(wù)為主、家庭照顧為輔的社會化養(yǎng)老模式，老年人按照我國民族生活習(xí)慣，選擇居住在家庭中安度晚年生活的養(yǎng)老方式。它以社區(qū)為平臺，整合社區(qū)內(nèi)各種服務(wù)資源，為老人提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)等服務(wù)。

3.2 社區(qū)居家養(yǎng)老的優(yōu)點

3.2.1 能夠滿足老人的感情需求

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式既解決了在養(yǎng)老院養(yǎng)老親情淡泊的問題，又解決了傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)不足的難題，。這種養(yǎng)老方式既保留著我國傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的思想，滿足老年人繼續(xù)留在自己熟悉的環(huán)境中養(yǎng)老的愿望，滿足了其心理訴求，彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老和社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的缺憾。

3.2.2 節(jié)約社會成本，充分利用資源

這種養(yǎng)老方式可以使老人居住在自己的家庭或社區(qū)中，在生活照料方面，不僅可讓子女親屬直接照料，也可以交給社區(qū)專業(yè)服務(wù)人員照料；在經(jīng)費(fèi)問題上，老年人可以利用自己的退休金、養(yǎng)老金，根據(jù)自身的實際需要選擇適合自己的養(yǎng)老服務(wù)項目，而且大多數(shù)老年人都可以承受這樣的養(yǎng)老方式。這樣既體現(xiàn)了原始的家庭養(yǎng)老的功能，又不用繳納昂貴的費(fèi)用，還能充分利用社區(qū)的閑置資源，節(jié)約了社會成本。

3.2.3 服務(wù)具有全方位性和針對性

全方位性指的是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)可以滿足老年人各方面的為需求，比如：物質(zhì)支持、生活照料、醫(yī)療保健、休閑娛樂、精神慰藉、自我價值實現(xiàn)等。針對性是指社區(qū)工作人員和志愿者會最大限度的了解每個老年人的真實需求，有針對性地對其提供服務(wù)。

3.2.4 符合我國的國情

目前，我國的人口老齡化呈現(xiàn)出“未富先老”的顯著特征，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高、養(yǎng)老資源及專業(yè)服務(wù)人員匱乏、家庭養(yǎng)老功能退化，此時社區(qū)居家養(yǎng)老方式是可行性最高的養(yǎng)老方法，具有成本低、效率高、全方位等優(yōu)勢，符合我國現(xiàn)階段的國情。

3.3 提高我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的幾點建議

3.3.1 了解居家養(yǎng)老人的要求

養(yǎng)老問題的重中之重是照料老人的日常生活，主要包括照料家務(wù)、保健服務(wù)以及高齡、生活自理能力差的入戶護(hù)理服務(wù)和心理安撫。在家務(wù)幫助方面，許多老人一日三餐是難題，老人希望有人幫助做飯；老人希望有人幫助打掃居室衛(wèi)生，希望有人幫助洗衣。一些高齡老人對清潔鐘點工、送餐、做飯也有很大的需求。老年人去醫(yī)院看病的次數(shù)很多，老人希望就近得到醫(yī)療服務(wù)，希望得到入戶護(hù)理服務(wù)，希望有關(guān)方面能提供家庭病床、急診聯(lián)絡(luò)、上門診療等服務(wù)；有相當(dāng)數(shù)量的老人感到日常生活寂寞，特別是空巢老人，希望有人來串門聊天，得到結(jié)對照顧，希望有人上門看望。

3.3.2 提高服務(wù)工作人員的綜合素質(zhì)

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的素質(zhì)的高低直接關(guān)系著社區(qū)居家養(yǎng)老能否成功推行和發(fā)展。政府應(yīng)制定相關(guān)政策擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)人才的培B，有計劃地在高職院校或大學(xué)增設(shè)與社區(qū)服務(wù)與管理相關(guān)的專業(yè)和課程，把社區(qū)服務(wù)人才的培養(yǎng)納入代教育系統(tǒng)之中，采納養(yǎng)老機(jī)構(gòu)崗位實訓(xùn)、頂崗實習(xí)等學(xué)習(xí)方法，努力做到教育與實際工作的零對接，從源頭培養(yǎng)擁有專業(yè)知識技能的老年服務(wù)高級人才提高服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)；建立健全完善職業(yè)資格認(rèn)證與評價管理制度，社區(qū)服務(wù)人員在學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的過程中，按照《家政服務(wù)員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》和《養(yǎng)老護(hù)員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行培訓(xùn)后上崗。[3]按等級的不同設(shè)立薪酬水平，激發(fā)服務(wù)人員工作的積極性，促使其自身的專業(yè)技能和素質(zhì)的提高，更好的服務(wù)社區(qū)。把社區(qū)服務(wù)的“專業(yè)技術(shù)和理念”滲透到實際的社區(qū)服務(wù)工作當(dāng)中[4]。

3.3.3 提高服務(wù)供給內(nèi)容的針對性和豐富性

不同年齡段的老人對養(yǎng)老服務(wù)的需求也是不同的，對于那些經(jīng)濟(jì)狀況較好、身體較健康的老年人家庭應(yīng)當(dāng)實行市場化運(yùn)作，提供有償服務(wù)，并在社區(qū)文娛活動，豐富老人的生活，讓他們快樂充實的度過閑暇時光；鼓勵他們在量力而行的前提下，積極參加一些社會公益活動或志愿者組織，或?qū)ぶ\第二職業(yè)實現(xiàn)自我價值。對于經(jīng)濟(jì)條件不好的特殊或困難老人可以實行低償或免費(fèi)的服務(wù)，社區(qū)工作者的工作任務(wù)除了照顧好每個老人的日常生活外，還應(yīng)該具有一定的醫(yī)療知識，能夠針對一些老年人經(jīng)常出現(xiàn)的身體健康問題進(jìn)行合理有效的處理，同時社區(qū)工作者也應(yīng)該時刻關(guān)注老人的思想波動，盡量給老人一些心理慰藉，鼓勵老人要健康樂觀的面對生活，安享晚年。

3.3.4 拓展資金的來源渠道

資金是保證該模式得以正常運(yùn)行的基礎(chǔ)和必要條件，锘特別是社區(qū)養(yǎng)老作為一項社會福利事業(yè)更加不能離開資金的支持。首先，發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，對養(yǎng)老金進(jìn)行精確預(yù)算，做好整體規(guī)劃，對需要幫助的老人或社區(qū)的基礎(chǔ)公共設(shè)施予以財政支持，而不是盲目的投入資金，使資金的運(yùn)用更具計劃性，把資金的功能發(fā)揮到最大；其次，要制定行之有效的管理和監(jiān)督機(jī)制，保證政府在投入資金的同時一定要保證資金的落實情況，做到?？顚Ｓ茫乐关澪?，使資金真正用到養(yǎng)老事業(yè)中來；再次、制定優(yōu)惠的稅收政策。對于積極投身慈善事業(yè)的個人、企業(yè)等減免稅收，鼓勵更多的社會群體力量參與到籌集資金中來，并把這一政策作為一種長期的制度執(zhí)行。

4 結(jié)束語

傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老都有其自身的長處和不足，這三種養(yǎng)老方式共存，為老人提供了基本的養(yǎng)老方式老人可以根據(jù)自己的實際情況選擇適合自己的養(yǎng)老方式，真正實現(xiàn)老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”的養(yǎng)老目標(biāo)，使老年人安享晚年。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛滿長，李勝平.社區(qū)居家養(yǎng)老：中國城鎮(zhèn)養(yǎng)老模式探索[J].西北農(nóng)林科技大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2010（01）.

[2]穆光宗.中國傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的變革和展望[J].中國人民大學(xué)學(xué)報，2000（5）.

篇5

一、 我國老齡化社會背景

人口老齡化,是指在總?cè)丝谥欣夏耆说谋壤粩嗵岣?而其他年齡組人口比例不斷下降,最終進(jìn)入老齡社會的趨勢和過程。一個國家或地區(qū)如果60歲及以上老年人口比例在10% 以上,或65歲及以上老年人口的比例在7%,就可認(rèn)為這個國家或地區(qū)進(jìn)入了老齡化社會。我國在1999年就已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會。據(jù)2000年11月底我國第五次人口普查結(jié)果顯示,60歲及以上人口達(dá)1.3億,占總?cè)丝?0.2%,65歲及以上的老人已達(dá)8811萬人,占總?cè)丝?.96%。而在2010年第六次全國人口普查中,我國60歲及以上和65歲及以上的人口所占總?cè)丝诒壤謩e為13.26%和8.87%。

我國老齡化社會呈現(xiàn)出鮮明的特點。一是老年人口數(shù)量大。據(jù)第六次全國人口普查結(jié)果,截止至2010年11月,我國總?cè)丝诩s為13.7億人,其中60歲及以上者有約1.19億人,老年人口數(shù)量大。二是老齡化發(fā)展速度快。第六次普查結(jié)果和第五次相比,60歲及以上人口的比重上升2.93個百分點,65歲及以上人口的比重上升1.91個百分點,且在老年人口中的高齡人口呈現(xiàn)增長趨勢:我國80歲以上的高齡老人以每年5.4%的速度增長,到21世紀(jì)中葉將超過1億。我國人口老齡化進(jìn)程正不斷加快。三是“未富先老”現(xiàn)象明顯。2013年,我國人均GDP為6629美元,位列世界第86名,不足美國的13%,當(dāng)前我國養(yǎng)老壓力可見一斑。根據(jù)遠(yuǎn)期規(guī)劃,我國大約在2050年達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平,實現(xiàn)現(xiàn)代化,而這段時間,正是我國老年人口快速增加時期,老齡化伴隨現(xiàn)代化的發(fā)展?！拔锤幌壤稀钡那闆r使得我們沒有雄厚的經(jīng)濟(jì)實力來應(yīng)對老齡化給社會所帶來的挑戰(zhàn)。

二、我國當(dāng)前養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

在我國,當(dāng)前最基本的養(yǎng)老模式大致有三種:家庭養(yǎng)老模式、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式和社區(qū)居家養(yǎng)老模式。其中,家庭養(yǎng)老是最傳統(tǒng)也是最基礎(chǔ)的養(yǎng)老模式,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是一種社會化的養(yǎng)老模式,而社區(qū)居家養(yǎng)老則是一種新興的養(yǎng)老模式。這里說的“養(yǎng)老”,指的是我國城鄉(xiāng)之中普通大眾的養(yǎng)老問題,也就是大部分工人、農(nóng)民的養(yǎng)老,社會精英人員或者是養(yǎng)老生活有國家和政府強(qiáng)有力保障的人員,由于他們不論是經(jīng)濟(jì)實力還是社會地位都大大好于普通百姓,所以不包括在我們討論的范圍之內(nèi)。

家庭養(yǎng)老,顧名思義,就是老人在家中接受兒女子孫的贍養(yǎng)和服侍。中國自古就有以“孝”為核心的大家庭概念,兒孫繞膝,享天倫之樂是我國大多數(shù)老年人所希望的晚年生活。但一方面,計劃生育的長期執(zhí)行,“421”的家庭結(jié)構(gòu)使得家庭中照料老人的人力物力資源緊張,成年人既要照料老人,也要撫養(yǎng)孩子,是家庭經(jīng)濟(jì)收入的重要甚至唯一來源,家庭對老人的供養(yǎng)能力減弱;另一方面,隨生活水平的提高,醫(yī)療衛(wèi)生的進(jìn)步,老年人的壽命延長,也對傳統(tǒng)的家庭造成壓力。由此可見,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式的社會功能正在減弱。盡管如此,我們現(xiàn)在仍要強(qiáng)調(diào)家庭養(yǎng)老的重要作用,一方面是為向社會養(yǎng)老的方向過渡,另一方面,只有在家庭當(dāng)中,在和兒女子孫的相處之中,老年人才能得到精神慰藉,對老年人來說才是理想的晚年生活。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,指的是由養(yǎng)老院、老年公寓等承擔(dān)具體養(yǎng)老事務(wù)執(zhí)行的機(jī)構(gòu)為老年人提供服務(wù)的模式。隨著家庭養(yǎng)老社會功能的減弱,不論是家庭還是老年人自身對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這種社會化養(yǎng)老模式的客觀需求越來越大,加之老年人自身行動不便及易生疾病的情況,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中專業(yè)的人員和設(shè)備可以更好地解決老年人日常生活中的問題。正因如此,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式往往被寄予厚望,但也存在著許多問題?，F(xiàn)有的部分服務(wù)設(shè)施與老年人的實際需求差距較大,資金投入不足,不僅體現(xiàn)在硬件方面比如床位緊張等,還體現(xiàn)在機(jī)構(gòu)中的服務(wù)人員不足或者專業(yè)化水平參差不齊,對老年人的日常起居照顧都可能難以周全。除此之外,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的費(fèi)用需由老人自己或者家庭承擔(dān)的部分往往較高,負(fù)擔(dān)較重。在中國講究傳統(tǒng)的“孝”文化的大環(huán)境中,“養(yǎng)兒防老”的觀念深入人心,部分家庭對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還是存在排斥情緒,這也是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式在發(fā)展過程中所遇到的問題之一。

社區(qū)居家養(yǎng)老,指的是老人在自己家中,由所在社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)點為老年人提供可以上門的餐飲、醫(yī)療、娛樂等服務(wù)的新興養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老集合了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點。對于老年人自身而言,既讓老年人不離開自己習(xí)慣的有利于身心健康的生活居住環(huán)境,為所在家庭減輕照料老人的負(fù)擔(dān),又能切實地為老人提供有個性且專業(yè)的服務(wù),靈活度高;對于社會而言,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)點對場所要求相對較低,能節(jié)省下建設(shè)專門養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金,投入成本較少。但居家養(yǎng)老模式也存在一些問題:第一,居家養(yǎng)老作為一種新興的養(yǎng)老模式,在社會中還沒有達(dá)到普遍的認(rèn)可,很多老年人和家庭沒能投入其中,社區(qū)居家養(yǎng)老難形成規(guī)模效應(yīng);第二,此種養(yǎng)老模式由于出現(xiàn)較晚,發(fā)展不完善,標(biāo)準(zhǔn)化程度不足,所能提供的服務(wù)項目有限,除了對老年人日常起居的基本照顧之外,難以涉及對老年人的精神慰藉;第三,現(xiàn)階段參與社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)人員不足,專業(yè)化程度不夠高,給社區(qū)居家養(yǎng)老模式的發(fā)展造成一定難度。

我國養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀是家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老以及社區(qū)居家養(yǎng)老這三者并存,且根據(jù)不同老年人口情況和需要向多元化方向發(fā)展。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老已經(jīng)陷入困境,但又不可能徹底放棄,中國老年人既對超越家庭之外的社會力量有日益強(qiáng)烈的需求,在現(xiàn)階段又不能完全接受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式,社區(qū)居家養(yǎng)老又存在發(fā)展不成熟完善的客觀問題。我國現(xiàn)存的養(yǎng)老模式各有其不足,總結(jié)起來有三點:其一,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老相對家庭養(yǎng)老存在傳統(tǒng)觀念的沖突,不能滿足對老年人口的精神慰藉;其二,經(jīng)濟(jì)來源不足,集中體現(xiàn)在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老模式中政府和社會公眾的資金投入十分有限;其三,服務(wù)人員專業(yè)化程度不高,流動性大。各種模式的優(yōu)點是它們存在的前提和基礎(chǔ),缺點和不足是接下來發(fā)展的動力。在實際的發(fā)展和建設(shè)過程之中解決這些不足,發(fā)現(xiàn)新的問題并積極應(yīng)對,是我國養(yǎng)老模式發(fā)展過程中的重大任務(wù)。 三、 加強(qiáng)我國養(yǎng)老模式發(fā)展的保障

針對我國三種主要養(yǎng)老模式并存并向多元化方向發(fā)展的現(xiàn)狀和基本趨勢,我國養(yǎng)老模式發(fā)展應(yīng)從以下三個方面加強(qiáng)保障。

(一)提供家庭養(yǎng)老保障

家庭養(yǎng)老模式將是我國在很長一段時間解決老齡人口養(yǎng)老問題的基本途徑和辦法。在解決老年人口的經(jīng)濟(jì)來源方面,政府應(yīng)采取行之有效的制度安排,如對贍養(yǎng)老人有經(jīng)濟(jì)困難的子女,尤其是下崗的中年子女和老年子女,適當(dāng)在物質(zhì)方面給予補(bǔ)貼,完善養(yǎng)老

保險政策、老年津貼制度等等,在對贍養(yǎng)老人的中青年在購房和調(diào)房時給予價格優(yōu)惠,方便子女對老人的照料。對老人的子女而言,在繁忙的工作之中,要盡可能多抽出時間照顧和陪伴老人,切實了解老人不論是物質(zhì)上還是精神上的需要,只有在子女家人的溫暖陪伴下,老人才可能擁有幸?？鞓返耐砟?。 (二)提供社會養(yǎng)老保障

除了要加強(qiáng)政府立法保障老年人合法權(quán)益、繼續(xù)建立健全醫(yī)療保障體系之外,更要強(qiáng)調(diào)政府和社會對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老的政策和經(jīng)濟(jì)扶持。第一,要加大宣傳力度,可以通過報刊、網(wǎng)絡(luò)或者所在社區(qū)、居委會(村)等宣傳方式,加強(qiáng)人們對社會化養(yǎng)老的認(rèn)識,消除人們對非家庭養(yǎng)老模式的顧慮;第二,要根據(jù)不同地區(qū)的實際情況和老年人的經(jīng)濟(jì)承受能力,建立不同層次的老年人服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。比如根據(jù)資金來源,可由政府出資興建、企業(yè)投資興建、政企投資興建、企業(yè)家獨(dú)資興建、個人或者集體投資興建等等;根據(jù)管轄范圍不同,建設(shè)市區(qū)級、街道(鄉(xiāng))、居委會(村)老年人服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu),根據(jù)不同層次發(fā)揮不同功能,多方面滿足老年人的養(yǎng)老需求;第三,加大對相關(guān)服務(wù)型人員的招募和培訓(xùn)工作,并在招募過程中提升社會對此類服務(wù)人群的社會認(rèn)可程度,提高其專業(yè)化水平,不僅是對老人日常生活的護(hù)理方面,還要加強(qiáng)服務(wù)人員對老年人的精神服務(wù)意識,通過督促老年人和其子女的交流聯(lián)系、為老年人讀書讀報等方式增強(qiáng)老年人的情感歸屬,給予其精神慰藉。

篇6

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老服務(wù)平臺；多方協(xié)作推廣；線上線下互動

中圖分類號：F840.167 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2017）001-000-01

一、平臺簡介

社區(qū)居家養(yǎng)老是指老年人按照我國民族生活習(xí)慣，選擇居住在家庭中安度晚年生活的養(yǎng)老方式。它由通信終端、智能平臺收集使用者需求信息，聯(lián)合社區(qū)、企業(yè)、非營利組織等為老人提供多元化服務(wù)。

居家養(yǎng)老服務(wù)中心為使用者提供了三大類服務(wù)：一是生活照料服務(wù)：為老年人提供日托、配餐送餐、家政服務(wù)等一般照料和陪護(hù)等特殊照料的服務(wù)。二是醫(yī)療保健服務(wù)：為老年人提供疾病防治、康復(fù)護(hù)理、開設(shè)家庭病床等服務(wù)。三是文體娛樂服務(wù)：為老年人提供知識講座、書法繪畫等服務(wù)，打造老年人精神文化生活圈。這種服務(wù)模式既解決了在養(yǎng)老院養(yǎng)老親情淡泊的問題，又解決了傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)資源不足的難題，是一種介于家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老模式。

二、推廣策略分析

1.差異化營銷策略

老年人對社會服務(wù)的需求存在共性，集中表現(xiàn)在基本的生活、健康服務(wù)上，同時老年人對社區(qū)服務(wù)項目上又存在一定的個性化需求要求。因此，在居家養(yǎng)老服務(wù)推廣中，要根據(jù)不同狀況的老年人推薦不同的服務(wù)項目，達(dá)到供需匹配。

第一，根據(jù)年齡層將老年人劃分為60～75周歲以及75～90周歲的群體。依據(jù)不同年齡層對養(yǎng)老服務(wù)需求的特殊性提供具有針對性的服務(wù)。

第二，根據(jù)收入水平劃分，目標(biāo)市場的老年人的月可支配收入在2500以上。而在此范圍內(nèi)，根據(jù)收入水平的高低，老年人所選擇的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)也呈現(xiàn)差異。

第三，依據(jù)生活方式劃分，可分為生活自理老人、半自理老人、以及完全不能自理的特殊人群。生活基本自理老人相對獨(dú)立，享受居家的生活，可以根據(jù)平臺自主選擇多樣化服務(wù)項目。而對于一部分需要特殊看護(hù)和醫(yī)療監(jiān)護(hù)的人群，則需要為其提供較簡單的一鍵呼叫服務(wù)，并結(jié)合平臺入駐的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其提供專業(yè)看護(hù)服務(wù)。

2.拓寬宣傳渠道

從橫向宣傳看，宣傳對象應(yīng)涵蓋老年消費(fèi)者，及其家庭成員和子女一系列潛在消費(fèi)對象。從縱向宣傳看，老年人對服務(wù)產(chǎn)品的信任感和接受度建立在其對服務(wù)來源可靠性的認(rèn)可。例如，消費(fèi)者最偏愛的是來自當(dāng)?shù)卣?社區(qū)或者是有政府/社區(qū)參與和認(rèn)可的信息。

因此，本研究提出以發(fā)揮政府/社區(qū)力量為首選推廣渠道，充分利用政府在養(yǎng)老服務(wù)平臺中的主導(dǎo)地位，大力借助政府的力量和渠道，通過與老齡辦等政府部門的合作，由上至下同步宣傳平臺的服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容。

其次，養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)增大自身面向社區(qū)的廣告宣傳投放力度，配合與相關(guān)社區(qū)的談判進(jìn)度，通過傳統(tǒng)紙質(zhì)媒介、現(xiàn)代多媒體媒介，以及線下活動方式進(jìn)行部分推廣。

3.優(yōu)惠讓利政策

從政府主導(dǎo)平臺發(fā)展的地位出發(fā)，按照“待遇有別、突出重點、適當(dāng)普惠”原則，在指定部門評估核實后，劃分個人使用平臺的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。具體分為三類對象：無償、低償、有償服務(wù)。補(bǔ)貼以居家養(yǎng)老服務(wù)券、現(xiàn)金券等形式發(fā)放，具體用于老年人購買照顧護(hù)理、家政保潔等服務(wù)。

從養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)角度出發(fā)，在項目初期，企業(yè)在試點社區(qū)進(jìn)行適度、準(zhǔn)確的促銷以擴(kuò)大其服務(wù)范圍。一方面，在社區(qū)推出一定比例的無償公益服務(wù)，將這部分公益作為在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)宣傳推廣的案例。另一方面，計劃在不同時期對消費(fèi)者給予一定促銷優(yōu)惠的方案，迅速擴(kuò)大服務(wù)產(chǎn)品對消費(fèi)群體的服務(wù)品牌影響力。

4.老年人信息技術(shù)教育

開展面向老年人的信息技術(shù)教育，提高老年人對互聯(lián)網(wǎng)的接受度，解決老年人普遍缺乏計算機(jī)操作技術(shù)是促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺推廣鏈條中的關(guān)鍵一環(huán)。因此，本研究認(rèn)為信息技術(shù)教育的開展應(yīng)從以下幾個方向著手：

（1）政府訓(xùn)練引АR攬空府引導(dǎo)，以街道/區(qū)為單位，組織專門的較大規(guī)模的老年人信息技術(shù)培訓(xùn)班，挑選年齡層次較低、對新事物接受度高的老年人為代表，進(jìn)行系統(tǒng)化的訓(xùn)練。

（2）市場化教育。由市場主導(dǎo)，成立專門的老年人信息技術(shù)教育學(xué)校。利用學(xué)校規(guī)模化教學(xué)的優(yōu)點，針對互聯(lián)網(wǎng)“零基礎(chǔ)”的老人和有更高教育需求的老年人開設(shè)更個性化、科學(xué)化的學(xué)習(xí)課程。

（3）志愿服務(wù)。發(fā)展志愿服務(wù)團(tuán)隊，開展公益性養(yǎng)老教育服務(wù)活動。利用學(xué)校、非盈利機(jī)構(gòu)的志愿服務(wù)力量，積極開展志愿者上門培訓(xùn)活動，同時大幅削減培訓(xùn)成本。

總之，通過以上的方式將居家養(yǎng)老平臺在目標(biāo)受眾間推廣普及，不僅僅提高老年群體對這一新型養(yǎng)老模式的接受程度及使用率根本目的是希望通過平臺的普及來推動居家養(yǎng)老的發(fā)展，讓更多的老年人享受老年生活，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所享。

參考文獻(xiàn)：

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篇7

關(guān)鍵詞：老齡化；空巣老人；養(yǎng)老

“空巢老人”從字面上來看是由“空巢”和“老人”組成。一般來說，“老人”是指60歲或65歲以上的人，這一概念相對比較明確。對于“空巢”來說，有一定的分歧。南京師范大學(xué)社會學(xué)與社會工作系的趙芳與許蕓在《城市空巢老人生活狀況和社會支持體系分析》一文中大部分學(xué)者將其界定為無子女或雖有子女，但子女長大后離開老人另立門戶，剩下老年人獨(dú)自居住的家庭。還有一種概念是福建師范大學(xué)社會學(xué)研究所李鋒清的《老齡化趨勢下農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老保障思考》所指出的子女長大成人從父母家庭中相繼分離出去后，只剩下老年一代人（單身或夫婦兩個人）獨(dú)自生活的家庭。兩種觀點主要的不同在于是否把無子女的家庭即丁克家庭也納入到“空巢家庭”的范圍之中。

1、農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老現(xiàn)狀探究

1.1社會結(jié)構(gòu)的變化

（一）城鎮(zhèn)化進(jìn)程加速

當(dāng)前中國正處于社會轉(zhuǎn)型期，農(nóng)業(yè)的、鄉(xiāng)村的、封閉的傳統(tǒng)社會向工業(yè)的、城鎮(zhèn)的、開發(fā)的現(xiàn)代社會轉(zhuǎn)型。改革開放特別是20世紀(jì)80年代中期以來，農(nóng)村剩余勞動力向城市大量流動，城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加速客觀上導(dǎo)致了農(nóng)村空巢家庭增多。農(nóng)村城鎮(zhèn)化使城鎮(zhèn)聚集了部分農(nóng)家子女，導(dǎo)致老人和子女分住農(nóng)村和城鎮(zhèn)兩地，而且隨著我國城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，這一分化進(jìn)程還會加快。大批的青壯年勞動力涌向城市，老年人則滯留農(nóng)村，這種發(fā)展趨勢的加速客觀上導(dǎo)致了農(nóng)村空巢老年人家庭比例上升，從而導(dǎo)致了空巢老人的出現(xiàn)。

（二）人口老齡化的加劇

21世紀(jì)，我國人口老齡化的發(fā)展速度將進(jìn)一步加快，人口高齡化趨勢將明顯加劇?！皳?jù)第六次全國人口普查得知，60歲及以上人口為177648705人，占13.26%，其中65歲及以上人口為118831709人，占8.87%。同2000年第五次全國人口普查相比，60歲及以上人口的比重上升2.93個百分點，65歲及以上人口的比重上升1.91個百分點”。

1.2家庭結(jié)構(gòu)的變化

家庭是以婚姻為基礎(chǔ)、以血緣為紐帶而形成的社會生活基本單位，它在一定程度上是社會的縮影。家庭結(jié)構(gòu)可分為核心家庭、主干家庭、聯(lián)合家庭和其他家庭等類型?！昂诵募彝ナ怯梢粚Ψ驄D和未婚子女組成的家庭；主干家庭又稱擴(kuò)大的核心家庭，是指由父母和一對已婚子女及未婚兄弟姐妹組成的家庭；聯(lián)合家庭是指至少有兩對或兩對以上同代夫婦及其未婚子女所組成的兄弟姐妹不分家的家庭”。

由于計劃生育政策的實行，原來多子女的家庭現(xiàn)象已經(jīng)變得越來越稀少，特別是80后、90后的獨(dú)生子女成長起來之后，已經(jīng)改變了原有的家庭結(jié)構(gòu)，原有的那種兄弟姐妹在一家生活的家庭已經(jīng)愈來愈少。改革開放之前，我國家庭結(jié)構(gòu)的主要模式是主干家庭，但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和計劃生育政策的逐步發(fā)展，核心家庭的數(shù)量在不斷的增多，家庭向小型化的趨勢發(fā)展?！啊吨袊丝诮y(tǒng)計年鑒2000》料表明，我國家庭戶的規(guī)模仍保持縮小的趨勢，家庭戶的平均人數(shù)由1982年的4.51人降到1990年的3.97人，8年減少11.97%；到1999年.家庭戶規(guī)模又降為3.58人，1990--1999年的10年間降低了9.82%。從城鄉(xiāng)差別來看，1999年我國城鎮(zhèn)家庭規(guī)模為3.24人，農(nóng)村家庭規(guī)模為3.80人，與1982年相比，城鎮(zhèn)家庭減少了O.71人；農(nóng)村家庭減少了O.77人，農(nóng)村家庭規(guī)模的縮小幅度大于城鎮(zhèn)”。

1.3思想觀念的轉(zhuǎn)變

改革開放以后，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對外交流的增多，人們的一些思維觀念、價值觀念和行為方式都發(fā)生了深刻的變化。一方面是青壯年西方思想化的轉(zhuǎn)變，西方思想直接影響著年輕一代，“父母在，不遠(yuǎn)游"的傳統(tǒng)觀念束縛已徹底打破。農(nóng)村年輕子女紛紛外出工作或?qū)W習(xí)，從而導(dǎo)致了大量農(nóng)村老年人留守空巢的情況；另一方面是老年人思想的轉(zhuǎn)變，過去老年人往往以“四世同堂”、“五世同堂”的大家庭為榮，而如今很多老年人的觀念發(fā)生了改變：有些老年人不愿意給子女當(dāng)“保姆”、帶小孩、做家務(wù)等。經(jīng)濟(jì)上能夠獨(dú)立自主、精神生活較為豐富、身體狀況較好的老人希望獨(dú)立生活，在晚年擁有更多的空間和自由；有的則是為了減輕子女的負(fù)擔(dān)，他們也主動選擇“獨(dú)居”。從而促使了農(nóng)村空巢老人的進(jìn)一步加劇。

1.4城鄉(xiāng)生活的差異

其實城鄉(xiāng)生活的差異也是產(chǎn)生農(nóng)村空巢老人的又一個原因。隨著社會壓力的增大，現(xiàn)在許多年青人在學(xué)習(xí)和工作的過程中對父母的照過多多少少的會感到力不從心，特別是對多生子女這樣的家庭，既要照過雙方的父母，還要照過自己的子女，生活壓力很大。所以，對父母的照料難以向過去那樣的細(xì)心和周到。有的子女經(jīng)濟(jì)條件和生活條件達(dá)到一定的高度的時候，希望自己可以把父母接到身邊，這樣可以方便照料。但是由于一些農(nóng)村老人習(xí)慣了原有的鄉(xiāng)村的生活習(xí)慣和生活方式，不適應(yīng)城市新環(huán)境的生活，也不愿意在離開農(nóng)村到城市去生活。

2、農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老模式的選擇

農(nóng)村老人的養(yǎng)老模式有多種選擇，有個人自養(yǎng)、家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、社會養(yǎng)老等多種方式。

（1）家庭養(yǎng)老模式。家庭保障在中國農(nóng)村沿襲已久，一直是解決老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的主要途徑。然而，許多人對家庭能否繼續(xù)承擔(dān)起養(yǎng)老功能表示懷疑?！皸钸B專指出，現(xiàn)代社會人口流動越來越快，大量農(nóng)村的年輕人進(jìn)城打工，迫于崗位的競爭壓力，忙于工作和事業(yè)，使他們無暇顧及老年父母”。

（2）社區(qū)養(yǎng)老模式。有人認(rèn)為，“集體供養(yǎng)方式取決于集體的經(jīng)濟(jì)狀況，在集體經(jīng)濟(jì)被削弱、集體組織渙散的農(nóng)村地區(qū)，集體供養(yǎng)制度難以保證被供養(yǎng)老年人的生活質(zhì)量”。一些人認(rèn)為“雖然我國農(nóng)村目前尚不具備實行社會化保障的條件，然而由于我國農(nóng)村社區(qū)具有互助傳統(tǒng)、原有社會保障制度遺留有一定制度基礎(chǔ)以及農(nóng)村社區(qū)經(jīng)濟(jì)有了巨大發(fā)展，在農(nóng)村建立社區(qū)保障模式具有可行性”。

（3）社會養(yǎng)老模式。有人認(rèn)為，“社會養(yǎng)老保障雖是今后發(fā)展的方向，但對今后一、二十年內(nèi)要進(jìn)入老年期的老人發(fā)揮不了太大作用”。徐勤從農(nóng)村家庭養(yǎng)老所面臨的種種問題出發(fā)認(rèn)為從長遠(yuǎn)來看，應(yīng)大力發(fā)展農(nóng)村社會養(yǎng)老。她認(rèn)為家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老是養(yǎng)老制度的兩個方面，一方的削弱應(yīng)以另一方的增強(qiáng)為前提。在家庭供養(yǎng)資源減少，供養(yǎng)力下降，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老受到前所未有挑戰(zhàn)的形勢下，只有發(fā)展社會養(yǎng)老才是解決家庭養(yǎng)老問題的根本途徑。

（4）個人養(yǎng)老模式。穆光宗認(rèn)為，在農(nóng)村有相當(dāng)比例的老年人到了晚年仍然繼續(xù)勞動，老年人自養(yǎng)一直是農(nóng)村養(yǎng)老保障的一種重要形式。也有人認(rèn)為中國人口預(yù)期壽命的提高使老年期的時間也越來越長，自養(yǎng)的可能性將隨老年人年齡增大而逐漸消失。

3、我國現(xiàn)有的農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老模式存在的問題

社區(qū)養(yǎng)老是指集體經(jīng)濟(jì)實力比較雄厚的鄉(xiāng)村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織對一定的區(qū)域范圍內(nèi)的老年人進(jìn)行贍養(yǎng)的一種養(yǎng)老模式。在我國廣大農(nóng)村地區(qū)，社區(qū)供養(yǎng)主要是為解決無經(jīng)濟(jì)來源、無法定贍養(yǎng)人、無生活自理能力“三無”老人以及鰥寡殘疾人員的養(yǎng)老問題而建立的“五?！焙途蠢显罕Ｕ现贫?，養(yǎng)老對象具有很大的局限性。社區(qū)供養(yǎng)方式取決于集體的經(jīng)濟(jì)狀況，在集體經(jīng)濟(jì)被削弱、集體組織渙散的農(nóng)村地區(qū)，集體供養(yǎng)制度難以保證農(nóng)村老年人的養(yǎng)老質(zhì)量，社區(qū)養(yǎng)老在農(nóng)村廣大地區(qū)難以施行。

社會養(yǎng)老是指在較大的區(qū)域范圍內(nèi)，依靠全社會成員或者某些經(jīng)濟(jì)實體的力量實現(xiàn)養(yǎng)老責(zé)任共擔(dān)的養(yǎng)老保障機(jī)制。然而，就現(xiàn)實情況而言，我國人口基數(shù)大，底子薄，地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展很不平衡，在農(nóng)村地區(qū)的推廣社會養(yǎng)老的時機(jī)還不成熟，特別是在欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)，社會養(yǎng)老更是難以施行。

個人自養(yǎng)要以充足的經(jīng)濟(jì)實力作為保證。在我國廣大農(nóng)村地區(qū)，雖然農(nóng)村老年人仍從事一定農(nóng)活，但經(jīng)濟(jì)收入極其有限。自我養(yǎng)老也面臨很大的收入不確定性，難以化解農(nóng)村空巢老人生活中各種意外風(fēng)險。

4、現(xiàn)階段適合的理性養(yǎng)老模式——“居家養(yǎng)老”模式

從我國目前的現(xiàn)實情況考慮，以及上文對幾種農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老模式的比較分析和三個方面剖析我國農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題的辦法，提出適合于我國現(xiàn)階段的農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老模式——居家養(yǎng)老。

（一）居家養(yǎng)老

居家養(yǎng)老是由西方國家首先提出的，居家養(yǎng)老服務(wù)，是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化服務(wù)，其形式主要有兩種：由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人開展照料服務(wù)；在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心，為老年人提供日托服務(wù)。

“居家養(yǎng)老是在個人、家庭、社區(qū)和國家基礎(chǔ)之上的，它是以居家養(yǎng)老為形式，以社區(qū)養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，以國家制度政策法律管理為保證，家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合的一種養(yǎng)老模式”。陳軍認(rèn)為，“居家養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的有機(jī)結(jié)合?；緝?nèi)容是：勞務(wù)養(yǎng)老由社會承擔(dān)，精神生活養(yǎng)老由家庭承擔(dān)，物質(zhì)方面養(yǎng)老由國家、集體和個人共同承擔(dān)”。它“既不同于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，也不同于社會養(yǎng)老，是兩種養(yǎng)老模式的有機(jī)結(jié)合”。

在居家養(yǎng)老模式中，家庭是養(yǎng)老的主要載體，但它不是封閉而是開放的.“居家養(yǎng)老"模式相對過去傳統(tǒng)的“家庭養(yǎng)老”而言，雖只有一字之差，卻賦予了全新的含義，它把社會化的為老服務(wù)引入家庭，是對傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與創(chuàng)新?！皬母疽饬x上說，居家養(yǎng)老模式中的‘家’不僅僅是一個物理的空間概念，而是既具備人際關(guān)懷、情感交流，同時又具備物質(zhì)養(yǎng)老和精神養(yǎng)老的社會環(huán)境”。

（二）居家養(yǎng)老的可行性

（1）居家養(yǎng)老服務(wù)適合我國國情

“我國已經(jīng)進(jìn)入快速老齡化階段，目前我國60歲及以上老年人口已經(jīng)達(dá)到1.53億，超過總?cè)丝诘?l%以上，今后每年平均還要純增600萬左右。農(nóng)村地區(qū)純老戶（空巢戶）占38.3%且呈不斷增加之勢”。居家養(yǎng)老服務(wù)符合我國“未富先老”的社會特點。我國人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)還不夠發(fā)達(dá)、物質(zhì)條件尚不充裕的情況下到來的，因此，單靠政府的力量來發(fā)展養(yǎng)老福利事業(yè)是不現(xiàn)實的。居家養(yǎng)老服務(wù)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)相比，具有成本較低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活等諸多優(yōu)點，它可以用較小的成本滿足老年人的服務(wù)需求。更為重要的是，通過居家養(yǎng)老服務(wù)，可以讓一部分家庭經(jīng)濟(jì)有困難但又有養(yǎng)老服務(wù)需求的老年人得到精心照料，從而對穩(wěn)固家庭、穩(wěn)定社會起到良好的支撐作用。

（2）有效利用社會資源

居家養(yǎng)老是合理配置養(yǎng)老資源，充分發(fā)揮資源效益的有效途徑。根據(jù)我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和基本國情，應(yīng)對人口老齡化的挑戰(zhàn)，單靠政府包辦養(yǎng)老事業(yè)是不現(xiàn)實、行不通的。通過民辦公助等方式，政府資助民間力量建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、購買服務(wù)、補(bǔ)貼老人，為農(nóng)村空巢老年人提供形式多樣的社會化服務(wù)，可確保政府資源的合理使用和有效利用。

（3）有效降低社會養(yǎng)老成本

篇8

關(guān)鍵詞：政府購買 農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù) 模式

一、閩侯縣養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀

（一）基本現(xiàn)狀

1.閩侯縣作為作為福州的下轄縣，常住人口為66.2萬人，其中老年人也占有很大比例，老齡化也成為閩侯縣的一大問題。當(dāng)下閩侯縣老年人的養(yǎng)老方式還是家庭子女養(yǎng)老為主，這種靠子女的養(yǎng)老方式在農(nóng)村還是相當(dāng)普遍，農(nóng)村養(yǎng)兒防老是思想根深蒂固，仍然對子女養(yǎng)老這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式相對認(rèn)可。

2.閩侯農(nóng)村老人的經(jīng)濟(jì)主要是退休金（養(yǎng)老保險），還有部分老人仍然有勞動收入，當(dāng)然子女補(bǔ)貼也是經(jīng)濟(jì)來源的一部分。

（二）存在的不足

1.家庭養(yǎng)老功能的降低。因為國家的計劃生育政策，使得家庭規(guī)模變小，更多的獨(dú)生子女，使一對獨(dú)生子女夫婦需要照顧兩個家庭的老人，再加上小孩，讓兒女的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大大增加。很多農(nóng)村老人需要依靠自己勞動或者政府補(bǔ)貼來解決養(yǎng)老問題，子女所提供的無法完全達(dá)到其養(yǎng)老所需。如今更多的子女愿意來城市發(fā)展，這也大大增加了農(nóng)村空巢老人的數(shù)量。

2.醫(yī)療保障不足。如今老人看病掛號難的問題也成了老人養(yǎng)老的一大難題。在農(nóng)村醫(yī)療水平比較低，農(nóng)村老人大多數(shù)也沒有職工醫(yī)療保險，主要靠農(nóng)村醫(yī)療保障，而農(nóng)村醫(yī)保所能報銷的費(fèi)用比較有限，而且小病大多不能報銷，所以在農(nóng)村的老人往往小病不去醫(yī)院。

3.村委會、社區(qū)的敬老院設(shè)施落后。農(nóng)村養(yǎng)老相對于城市公共設(shè)施往往比較落后、老舊，無法滿足老人養(yǎng)老所需。而且村委會對農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題并不是很重視。農(nóng)村落后的養(yǎng)老設(shè)施，不能完全給老人提供相對良好的養(yǎng)老環(huán)境，使得老人養(yǎng)老區(qū)域受到限制。

4.缺少社會公益組織的關(guān)懷。隨著傳統(tǒng)觀念的不斷改變，許多老人喜歡和兒女子孫安享晚年，但又害怕給子女過多的負(fù)擔(dān)，精神上和物質(zhì)上總是產(chǎn)生沖突。農(nóng)村老人更加需要社會的關(guān)懷，但閩侯農(nóng)村地區(qū)社會公益組織和志愿者很少去，很多農(nóng)村老人其實很需要社會的關(guān)懷，需要更多的人了解他們關(guān)心他們。

二、政府購買居家養(yǎng)老的三種模式

根據(jù)有關(guān)學(xué)者的研究，我們可以將我國政府向民間組織購買公共服務(wù)的模式進(jìn)行以下分類：

（一）形式性購買模式

是指購買方是政府官方，承接方是政府為了該模式的實施成立的社會組織，存在著依賴的關(guān)系，它是依賴于政府財政撥款，政府還是作為實際承擔(dān)者履行社會全部責(zé)任，還沒有形成公共服務(wù)的提供者和生產(chǎn)者分離的職責(zé)分離模式。形式性購買雖有一定的存在價值，但還需要進(jìn)一步改進(jìn)。

（二）委托性購買模式

是指購買和承接方是兩個完全沒有關(guān)系的個體，不存在依賴關(guān)系；在購買的機(jī)制中，政府用的是雙方都不進(jìn)行競爭的方式，政府依據(jù)大眾的反響、政府根據(jù)民眾的意愿，并對被進(jìn)入選擇的組織進(jìn)行實際評估，然后選取一個組織進(jìn)行承擔(dān)，來給大眾提供優(yōu)秀的，值得信賴的服務(wù)。

（三）契約化購買模式

購買和承接方是獨(dú)立的個體，不存在多方面的依賴關(guān)系；在政府選擇承接方的過程中，多家社會組織通過競標(biāo)的方式來參與選擇，由最契合社會組織承接，用較小成本來謀取較大的利益，為公眾提供更好的公共服務(wù)。他們簽署協(xié)議，確定服務(wù)內(nèi)容；他們都用自身的作用為社會公眾發(fā)揮最大的作用，從而實現(xiàn)契約化購買模式。

三、閩侯縣購買農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的可行性分析

（一）實地調(diào)研情況

為了了解閩侯地區(qū)的養(yǎng)老現(xiàn)狀，我們小組首先完成設(shè)計養(yǎng)老針對性較強(qiáng)的調(diào)查問卷并且發(fā)動閩侯縣的同學(xué)幫我們進(jìn)行相關(guān)調(diào)查問卷的分發(fā)。在這個期間，我們組織小隊前往閩侯縣，進(jìn)行實地考察，在閩侯縣下轄的一個街道、八個鎮(zhèn)、六個鄉(xiāng)中，我們首先選擇白沙鎮(zhèn)，以為到白沙鎮(zhèn)的交通較為方便，并且距離荊溪等鎮(zhèn)較近，方便我們接下來的調(diào)查。在經(jīng)過對各縣的實地考察，與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)政府交流，并且到老人家中與老人交談，并且填寫相關(guān)問卷，也有與子女訪談相關(guān)情況。雖然我們遇到了很多的困難，但是我們也得出了很多結(jié)論。

當(dāng)?shù)氐拇蟛糠掷先宋幕捷^低，處于小學(xué)及小學(xué)以下的老人居多，這致使他們對于我們問卷的內(nèi)容了解不夠深入，所以我們采用訪談法對老人做了相關(guān)了解。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，并且由于閩侯縣當(dāng)?shù)啬挲g段不同的老人對于養(yǎng)老方式有不同的需求想法，也有因為老人一部分是獨(dú)居或者與配偶居住，還有一部分是與家里的子女居住在一起，也有一些老人還在工作并且在自給自足的閑余還資助兒女，但是畢竟很多都是少數(shù)情況，在這里我們反應(yīng)大部分老人生活狀況以及大部分意見情況。

（二）契約化購買居家養(yǎng)老服務(wù)模式可行性分析

1.從政府的角度出發(fā)。該模式的實現(xiàn)，利于政府職能的轉(zhuǎn)變。有利于閩侯縣政府前景發(fā)展，向服務(wù)型政府轉(zhuǎn)型，提高了政府的供給能力和行政效率。并且該模式是兩個主體，在良好的制度環(huán)境下通過公平競爭，相互扶持實現(xiàn)的。政府向管理者、監(jiān)督者轉(zhuǎn)變，并且利于執(zhí)政方式的轉(zhuǎn)變。

2.從民間組織的角度出發(fā)。該模式的實現(xiàn)，有著非常重要的優(yōu)勢。不僅有利于閩侯縣政府組織的權(quán)力下放，轉(zhuǎn)向服務(wù)型。更有利于為閩侯縣民g組織提供更好的空間，拓寬了民間組織的發(fā)展前景。閩侯的民間組織企業(yè)，會在這方面獲得發(fā)展，不斷督促使其提高和突出自身的專業(yè)優(yōu)勢，從而推進(jìn)社會的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。并且促進(jìn)當(dāng)?shù)氐纳钏教岣?，也會帶動其他的第三產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展，現(xiàn)如今閩侯縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展較差，正好彌補(bǔ)當(dāng)前的劣勢。同時增強(qiáng)他們相互的競爭意識，并且競爭會讓各個民間企業(yè)相互提高自己的服務(wù)質(zhì)量，有助于提供更好地服務(wù)，為閩侯縣的老人做出更大的貢獻(xiàn)。

3.從公眾的角度出發(fā)。該模式的實現(xiàn)，有利于更好地滿足老年人的基本公共服務(wù)需求，讓更多的公民體驗到政策實施的公共福利。這個模式下的養(yǎng)老，會改善當(dāng)下閩侯縣老人的養(yǎng)老情況及其醫(yī)療情況，減輕他們子女的負(fù)擔(dān)，也會減少一些老人自己的負(fù)擔(dān)，政府花更少的錢提供更好的養(yǎng)老服務(wù)，并且減緩當(dāng)下年輕人的就業(yè)問題以及老齡化問題。

當(dāng)下經(jīng)過調(diào)研我們發(fā)現(xiàn)大部分老人目前的養(yǎng)老照顧是由配偶及子女來負(fù)責(zé)，并且很多老人都是屬于低保，生活正好可以滿足最基本生存需要，比且對于現(xiàn)在的養(yǎng)老情況不太滿意。他們覺得在現(xiàn)有的養(yǎng)老基礎(chǔ)上增加一些更好的服務(wù)，比如解決看病難、有專業(yè)的人可以定時定點對老人進(jìn)行R檔惱展說鵲任侍庖約靶棖螅并且在關(guān)于他們可承擔(dān)支付相關(guān)照顧服務(wù)的費(fèi)用為500元至800元。并且大部分老人認(rèn)為政府可以自建養(yǎng)老院，但是可以提供相關(guān)私立養(yǎng)老院對等的服務(wù)。我們小組在對這次調(diào)查的老人數(shù)據(jù)分析時，發(fā)現(xiàn)少有部分老人聽說過政府購買服務(wù)，但是目前閩侯縣的養(yǎng)老情況卻沒有相關(guān)居家型養(yǎng)老的措施。

就此模式眾多的優(yōu)點以及當(dāng)下閩侯縣的現(xiàn)狀結(jié)合來講，閩侯縣需要契約化模式的政府購買的養(yǎng)老服務(wù)模式。

四、具體措施

當(dāng)實施一種新的社會公共服務(wù)政策時不只是需要政府對政策的，更需要各個角度的共同努力。政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)是我國近年來漸漸發(fā)展的一種養(yǎng)老服務(wù)新型制度，該公共服務(wù)的興起以及發(fā)展都是基于更完善的政策措施的制定。

（一）政府對中標(biāo)組織的監(jiān)督

政府選擇購買服務(wù)中合作的組織過程中，存在最核心的問題是，政府對選擇各個組織的投標(biāo)經(jīng)常存在預(yù)定門檻留給指定組織。從而將潛在的競爭組織忽略在競爭行列內(nèi)。所列的條件越詳細(xì)，則組織選擇導(dǎo)向越明確。除此以外，在服務(wù)合同中對其中的條件進(jìn)行更細(xì)致的限制。例如，對達(dá)成目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)方面，可以對意向組織傾斜。以上問題最常出現(xiàn)在有政府背景的社會組織上。

1.規(guī)范信息披露。福州市交易中心將與相關(guān)的公共管理局共同協(xié)商依照法律法規(guī)指定出信息披露條例。首先，明確主體的具體責(zé)任，并公開制度信息的內(nèi)容以及時間。最大力度的發(fā)揮共享資源交易網(wǎng)站的信息共享主要環(huán)節(jié)的效用，及時、依法最新的相關(guān)資源信息。與此同時，福州市交易中心根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)要求，在共享資源交易網(wǎng)站相關(guān)信息時，統(tǒng)一向福州市政府官網(wǎng)、福建省工程建設(shè)招標(biāo)信息網(wǎng)站等相關(guān)的媒體網(wǎng)站推送信息。最后應(yīng)鄭重聲明，只辦理在制定媒體網(wǎng)站上推送過的交易項目，除此以外的信息項目皆不予受理。同時政府應(yīng)確保在制定媒體推送的交易信息內(nèi)容相同。

2.加強(qiáng)交易現(xiàn)場管理。政府交易中心應(yīng)該合理并強(qiáng)化的設(shè)置服務(wù)窗口。加強(qiáng)對開標(biāo)窗口以及評標(biāo)窗口的管理進(jìn)行有效及時的、準(zhǔn)確并完整的記錄入場人員的信息情況。一旦發(fā)現(xiàn)問題馬上對上級匯報請示。政府公共管理局應(yīng)在交易中設(shè)定監(jiān)督操作流程、開展良好的招標(biāo)競選，對現(xiàn)場的安全、公平進(jìn)行公開督查。

3.提高評標(biāo)質(zhì)量。各個參與投標(biāo)競選的項目組織、企業(yè)、單位等應(yīng)當(dāng)遵守投標(biāo)公平、公正、公開的原則。項目組織可以自行依照相關(guān)規(guī)定委派具有投標(biāo)評判認(rèn)證并且符合市公共管理局下發(fā)的評判規(guī)定和評審條例的人員。另外，也可以向市交易中心申請委托相關(guān)的隨機(jī)選派專家進(jìn)行項目的評標(biāo)。

4.強(qiáng)化招標(biāo)機(jī)構(gòu)管理。參與投標(biāo)競選的項目組織依照相關(guān)法規(guī)根據(jù)自身情況派出投標(biāo)中介處理招標(biāo)項目的具體事宜。政府的相關(guān)行業(yè)主管單位要對投標(biāo)中介的資質(zhì)信息進(jìn)行核實嚴(yán)格管理。市公共管理局要對整體的中介活動的動態(tài)行為進(jìn)行規(guī)范監(jiān)管。另外，是交易中心要對政府采購活動統(tǒng)一管理

5.嚴(yán)格項目備案審查。市公共管理局應(yīng)加強(qiáng)督促對負(fù)責(zé)重大的投資項目以及涉及專業(yè)復(fù)雜的建設(shè)項目的項目組織或投標(biāo)中介的評審。同時，可以將部分專業(yè)的技術(shù)信息參數(shù)和評審方式在官方媒介中公示，征求來自社會的多方建議。通過該競選方法可以將通過徘徊在技術(shù)邊緣的項目組織排除在競選范圍之內(nèi)。

6.加強(qiáng)平臺建設(shè)。福州市交易中心根據(jù)國家同一標(biāo)準(zhǔn)所建設(shè)的電子交易服務(wù)系統(tǒng)，而建立起的福州市共享資源交易平臺。政府應(yīng)多多推動電子交易系統(tǒng)發(fā)展整合、積極更新共享信息促進(jìn)市場資源廣泛共享。其次，除了促進(jìn)信息更新共享外，更要督促信息分享時的合法原則。

（二）企業(yè)應(yīng)正確從合理合法的角度出發(fā)

企業(yè)在投標(biāo)的過程中，應(yīng)遵循“公正、公開、公平以及誠實信用”。在投標(biāo)競選的過程中應(yīng)該從一而終的堅定這一基本原則。否則，就偏離了投標(biāo)活動的正常軌道。企業(yè)在該活動中應(yīng)該正確擺正自身所在的位置，最大程度的保護(hù)國家和社會利益。發(fā)揮出最高潛能提高各方的利益。最核心的是保證項目的總體質(zhì)量。

（三）從服務(wù)對象出發(fā)各方面的措施

篇9

關(guān)鍵詞：新常態(tài)；養(yǎng)老服務(wù)；養(yǎng)老服務(wù)體系；經(jīng)濟(jì)發(fā)展

中圖分類號：C913.6 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）006-0000-01

一、前言

當(dāng)前，中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈現(xiàn)“新常態(tài)”態(tài)勢，告別高速度增長態(tài)勢，不再簡單以GDP增長論英雄，經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈現(xiàn)速度適宜、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、社會和諧的狀態(tài)。十三五規(guī)劃指出，中國當(dāng)前經(jīng)濟(jì)內(nèi)需不足、增速下行。大力發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)迫在眉睫。目前中國人口老齡化嚴(yán)重，截至2015年底，我國60歲及以上老年人口21242萬人，占總?cè)丝诘?5.5%。預(yù)計到本世紀(jì)中葉，中國將有三分之一的人口超過60歲。建立完備的社會養(yǎng)老服務(wù)體系既能滿足老年人這一巨大群體的需求，同時利于擴(kuò)大內(nèi)需、刺激消費(fèi)，帶動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

二、構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系產(chǎn)業(yè)助力經(jīng)濟(jì)發(fā)展的可行性

1.養(yǎng)老需求利于擴(kuò)大內(nèi)需、刺激消費(fèi)、增加就業(yè)

消費(fèi)是決定經(jīng)濟(jì)增長的關(guān)鍵性因素，只有將消費(fèi)作為經(jīng)濟(jì)增長的主要動力，經(jīng)濟(jì)的增長才算是回歸本意。新常態(tài)下消費(fèi)需求的拉動力突出表現(xiàn)在民生改善上，擴(kuò)大內(nèi)需成為戰(zhàn)略支點，需要通過創(chuàng)新消費(fèi)市場有效地激活消費(fèi)潛能，培育新的消費(fèi)增長點。一個社會完備的養(yǎng)老服務(wù)體系體現(xiàn)老年人需求多樣化，從醫(yī)療護(hù)理、家政服務(wù)、生活照料等常規(guī)需求，向保健休閑、體育鍛煉、科學(xué)養(yǎng)生、文化娛樂等方面延伸。當(dāng)前，我國養(yǎng)老需求潛力巨大，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是極具市場價值和開發(fā)潛力的“朝陽產(chǎn)業(yè)”和新興產(chǎn)業(yè)?？梢栽跀U(kuò)大內(nèi)需、刺激消費(fèi)、促進(jìn)生產(chǎn)、穩(wěn)定就業(yè)等方面發(fā)揮著重要作用。

2.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展利于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整

社會養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有鏈條長、涉及領(lǐng)域廣的特點，在我國老齡化日益嚴(yán)重的情況下，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為第三產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，將迎來大發(fā)展機(jī)遇。2013年9月，國務(wù)院出臺《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》明確提出，要充分發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。經(jīng)濟(jì)新常態(tài)的一個重要特征就是：在強(qiáng)大內(nèi)需的拉動下，第三產(chǎn)業(yè)高度繁榮，進(jìn)而帶動第一產(chǎn)業(yè)和第二產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)形勢已經(jīng)發(fā)生了變化，不能再單一追求量的增長，而是要調(diào)結(jié)構(gòu)、強(qiáng)質(zhì)量，要深入挖掘各產(chǎn)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化、細(xì)化產(chǎn)業(yè)的特點，采取針對性的措施。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一種綜合業(yè)，在當(dāng)前中國外貿(mào)乏力、內(nèi)需不振的形勢下，大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，是調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，刺激消費(fèi)，促改革、惠民生的重要手段。

三、新常態(tài)下的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑

社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是主動適應(yīng)經(jīng)濟(jì)新常態(tài)的有效途徑。雖然我國社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)取得了一定成績，但由于我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)起步較晚、發(fā)展緩慢，還存在老齡服務(wù)體系建設(shè)相對滯后、專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量少，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平不高等問題。如何走出一條適合國情、適合老齡化形勢，同時又能在新常態(tài)下助力我國經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的“中國式養(yǎng)老”之路成為重中之重。

1.創(chuàng)新養(yǎng)老模式

當(dāng)前，我國老齡人口數(shù)量龐大，延續(xù)數(shù)千年的傳統(tǒng)文化的家庭養(yǎng)老已無法滿足社會的需求，建立多元化養(yǎng)老模式迫在眉睫。因此，在借鑒國外的經(jīng)驗基礎(chǔ)之上，摸索出“居家養(yǎng)老+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)+社區(qū)醫(yī)療服務(wù)”三位一體”的中國式養(yǎng)老模式，這種以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)為輔助的養(yǎng)老服務(wù)體系，集中了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點，也適應(yīng)我國老年人的生活習(xí)慣和心理特征。過去家庭養(yǎng)老只是子女們的事，現(xiàn)在把它升華為社會化服務(wù)，既減輕了子女們的負(fù)擔(dān)，又滿足了老年人的生活服務(wù)及精神文化需求。政府為主導(dǎo)，扶持居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，完善和開發(fā)服務(wù)項目內(nèi)容，為居家和短期無人照料的老人提供就近便捷的生活照料、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、教育學(xué)習(xí)，等服務(wù)。

2.推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會化、市場化

長時間以來，我國主要以家庭養(yǎng)老為主要的養(yǎng)老方式，但是由于計劃生育的大力開展以及經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，家庭規(guī)模的變小以及家庭模式的改變導(dǎo)致家庭養(yǎng)老的作用迅速弱化，同時對專業(yè)型的養(yǎng)老組織以及社區(qū)養(yǎng)老方式的需求量正在逐漸擴(kuò)大。堅持政府管理，加強(qiáng)社會投入，是改變這一現(xiàn)狀的出路。應(yīng)鼓勵和支持不同所有制性質(zhì)的單位，有效利用醫(yī)院、療養(yǎng)院、廠礦等企事業(yè)單位的閑置場所、設(shè)施設(shè)備興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。健全吸引外資和境內(nèi)外慈善機(jī)構(gòu)等社會組織在興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策。支持興辦老年人愛心護(hù)理、臨終關(guān)懷性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展老年人護(hù)理、臨終關(guān)懷服務(wù)。街道和社區(qū)要興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，就近收住老年人，提供居家養(yǎng)老服務(wù)。積極扶持提供養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)、社會組織和基層老年人協(xié)會發(fā)展，打造養(yǎng)老服務(wù)社會化平臺。引導(dǎo)社會力量興建各類適宜老年人集中居住、生活、護(hù)理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

3.多渠道增加養(yǎng)老資金投入保障

當(dāng)前，我國在對養(yǎng)老服務(wù)的資金投入渠道主要有中央和地方的公共財政支出合彩票公益金收入等，民間基本投資較少。社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的保障資金應(yīng)著眼于多渠道解決。一是要地方各級政府強(qiáng)化在社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的責(zé)任，建立社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項資金，專項用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營補(bǔ)助。二是福利彩票公益金及地方各級彩票公益金要增加資金投入，優(yōu)先保障社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。三是要中央設(shè)立專項補(bǔ)助投資，積極支持地方社會建立健全多渠道、多形式、多層次的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展資金籌措機(jī)制。四是對各級承擔(dān)的建設(shè)、運(yùn)營經(jīng)費(fèi)，應(yīng)列入財政預(yù)算并建立動態(tài)保障機(jī)制，逐步提高養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)經(jīng)費(fèi)在各級財政預(yù)算中的比例。

篇10

據(jù)統(tǒng)計，2007年我國60歲以上老年人口已達(dá)到1.43億，超過總?cè)丝诘?1％。據(jù)預(yù)測，到2020年中國老年人口將達(dá)到2.48億，老齡化水平將達(dá)到17％；2050年將達(dá)4.37億，屆時老年人口的比重達(dá)到總?cè)丝诘?1.2％，也就是說，每三到四個人當(dāng)中就會有一個是老年人。

在一項調(diào)查中我們了解到，許多老年人對養(yǎng)老問題看法不一，想法不一，理解不一。在問到他們“會選擇什么方式養(yǎng)老”這個問題的時候，我們得到了這樣幾種回答：有人指望兒女養(yǎng)老，這是中國最傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，這些老年人明確表示，如果兒女不為自己養(yǎng)老送終，自己會非常生氣、非常傷心；有的老年人則表示，兒女工作繁忙，又有自己的下一代，壓力非常大，作為長輩不想給子女增加生活負(fù)擔(dān)，打算請保姆養(yǎng)老：有人計劃進(jìn)老年公寓等專業(yè)機(jī)構(gòu)，既得到專業(yè)的護(hù)理和照顧，又減少了兒女的負(fù)擔(dān)；也有人說，目前有社區(qū)內(nèi)的托老所，是個不錯的選擇。

與此同時，我們調(diào)查了一些三四十歲至五六十歲的中年人。他們表示，其實不想把父母交給保姆或者送進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都是希望自己能夠為父母養(yǎng)老送終，但現(xiàn)實是殘酷的，中年人要工作，要照顧自己的孩子，負(fù)擔(dān)很重，一旦自己累垮了，全家壓力更大：迫于現(xiàn)實，很多中年人只好把父母送進(jìn)專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，或者請保姆代替自己行使照顧老人的義務(wù)。很多中年人說，其實對父母有些愧疚，于心不忍，卻又無可奈何。而一些五六十歲的人，自己也將步入老年了，父母八九十歲依然健在，是福氣也是負(fù)擔(dān)，自己的身體也日漸老化，體力日漸不支，再照顧八九十歲的長輩，老人照顧老人，確實身心疲憊。

現(xiàn)實如此嚴(yán)峻，我們該何去何從?作為中老年人，需要突破傳統(tǒng)觀念，重新審視養(yǎng)老這個關(guān)乎自身的民生問題。

改變觀念――突破“養(yǎng)兒防老”局限

我國的傳統(tǒng)文化和傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，子女如果不為老人養(yǎng)老送終，就是不孝的表現(xiàn)。兩千多年前我國就有“老有所終”、“老吾老以及人之老”等道德理想和現(xiàn)實要求。這種觀念延續(xù)了千百年，但在現(xiàn)今時代的現(xiàn)實面前，也不免動搖起來。越來越多的老年人意識到，”養(yǎng)兒防老”的時代將要過去了。

兒子未必是最后的歸宿

我國傳統(tǒng)的“重男輕女”延續(xù)到今，這種思想不僅僅體現(xiàn)在農(nóng)村，就連許多擁有高學(xué)歷、高職位、見多識廣的老人也存在這類問題。

在現(xiàn)實生活中我們也經(jīng)?？吹剑恍┒嘧优彝ブ?，兒子依仗父母寵愛自己、偏向自己，想當(dāng)然地認(rèn)為照顧長輩應(yīng)該是姐姐或者妹妹的事，而作為兒子就應(yīng)該繼承遺產(chǎn)，享受父母的偏愛。許多老人和兒子、兒媳住在一起矛盾重重，卻也忍氣吞聲；女兒女婿對自己再好，也感動不了老人。還有的老人一輩子沒有兒子只有女兒，即便女兒對自己很好，老人也會遺憾沒有一個兒子來為自己養(yǎng)老送終。

新時代要有新觀念，與時俱進(jìn)的思想會讓人看得更明白，老年人也要打破固有的思維模式，誰對自己好，誰讓自己舒服，其實老人家心里應(yīng)該是有本賬的。

經(jīng)濟(jì)能力提高后有更多選擇

現(xiàn)在城市中的老年人，拿著不算低的退休工資，醫(yī)藥費(fèi)可以報銷，生活是有保障的。還有一些在專業(yè)領(lǐng)域卓有成就的老年人，退休后依然返聘或外聘，在退休工資之外還有一份不錯的收入。這些老年人其實有著更多的選擇。

理解子女的難處，創(chuàng)造和諧家庭氛圍

有的老年人和子女住在一起，經(jīng)常發(fā)生摩擦，搞得一家人很不愉快，彼此生氣；有的老年人不管子女有多忙，大事小情都要找子女來處理，完全不顧及他們的壓力；有的老年人一聽子女說希望自己住進(jìn)養(yǎng)老院，就責(zé)怪子女不孝順，不想為自己養(yǎng)老送終……其實，很多子女都希望父母健康長壽、安享晚年，只是在心有余而力不足的時候，才會想出各種更加符合現(xiàn)實情況的方案。老年人要學(xué)會站在孩子的角度考慮問題，理解他們的難處，為自己、為家庭創(chuàng)造良好的氣氛，也為子女盡量減壓。凡事往好里想，和子女相處的時候彼此寬容大度一些，遇見摩擦彼此謙讓一些，這才是安度晚年最好的良方。

提前規(guī)劃，避免老年手足無措

步入老年時需做好心理準(zhǔn)備

家庭在發(fā)展變化過程中，經(jīng)歷著不同的發(fā)展階段。從社會學(xué)和心理學(xué)角度，家庭發(fā)展分為6個階段，分別是：單身青年脫離家庭、通過婚姻聯(lián)結(jié)家庭、小孩誕生進(jìn)入家庭、家庭中有青春期孩子、孩子長大后離開家、晚年的家庭生活。

五六十歲的人，告別中年，逐步走進(jìn)老年，這時候?qū)⒚鎸Φ氖堑谖搴偷诹鶄€階段，即“孩子長大后離開家、晚年的家庭生活”。

在第五個階段時，需要做好的心理準(zhǔn)備是：

1　重新協(xié)調(diào)二人世界的夫妻關(guān)系。

2　與長大的孩子建立“成人對成人”的關(guān)系。

3　重調(diào)家庭關(guān)系，準(zhǔn)備接納孩子的配偶、孫子女。

4　應(yīng)對自己的父母(甚至祖父母)喪失生活能力或亡故。

在第六個階段，需要接受代際角色的改變，此時需要做好的心理準(zhǔn)備有：

1　接受生理功能的改變，保持健康的夫妻生活關(guān)系和興趣；發(fā)掘新的家庭角色和社會角色。

2　培養(yǎng)，適應(yīng)子女在家庭系統(tǒng)中的核心角色，因為這有利于子女在小家庭中的獨(dú)立，并且在父母年老體衰時，他們也將成為原生家庭的主力。

3　尊重上代人的智慧與經(jīng)驗，重視他們的價值，遇事多聽聽他們的意見，這也是孝順老父母的一種方式。

4　應(yīng)對親友亡故。做好養(yǎng)老的準(zhǔn)備。投資儲備，未雨綢繆

無論選擇什么樣的養(yǎng)老模式，都要提早為養(yǎng)老做好準(zhǔn)備。經(jīng)濟(jì)儲備是基本條件，還要做好家庭的準(zhǔn)備，即為自己的將來創(chuàng)造和諧的環(huán)境。

養(yǎng)老的方式再多，資金儲備都是第一位的。選擇去養(yǎng)老院或老年公寓，一個月得交幾千塊錢，如果再生病，還需要更多開銷，所以經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)很重要。有許多老年人很有眼光，養(yǎng)成了儲蓄理財?shù)暮昧?xí)慣，”人無遠(yuǎn)慮必有近憂”，這些著眼將來的人，晚年時才會有更充足的保障。

廣交良友，不做精神上的“孤寡老人”

老年人最怕孤獨(dú)，子女不在家，每天只能面對老伴兒；有些人老伴去世，每天只有一個人，忙進(jìn)忙出，連個說話的人都沒有。

人需要交流――交流情感，交流思想，經(jīng)常拉拉家常。無論怎樣，老年人不能讓自己陷入一種孤獨(dú)的生活狀態(tài)。

找?guī)讉€知心朋友，結(jié)伴出去旅游：找?guī)讉€興趣相投的伙伴，一起打牌下棋：找?guī)讉€了解和信任的朋友，一起生活，共同養(yǎng)老……種種形式都是可以選擇的，要讓自己有朋友，有社會交往，有正常的情感溝通。有不少患了抑郁癥的老年人，就是因為缺少朋友，缺少交流，缺少宣泄，把自己憋出了毛病。

培養(yǎng)興趣愛好，豐富精神生活

很多老年人有自己的興趣愛好，書法繪畫，詩詞歌賦，吹拉彈唱，跳舞打球，橋牌圍棋，上網(wǎng)購物，旅游看書，等等。還有的老年人積極參加公益活動，這些都是非常好的生活習(xí)慣。老有所為，老有所樂，才

能實現(xiàn)老有所養(yǎng)。

選擇適合自己的養(yǎng)老模式

家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是我國目前三種基本的養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是社會化的養(yǎng)老模式，社區(qū)居家養(yǎng)老是一種兼顧家庭和社會的養(yǎng)老模式。

居家養(yǎng)老

我國是崇信儒家文化的國家，長期以來形成了“家庭養(yǎng)老”的傳統(tǒng)模式。家庭養(yǎng)老就是老年人居住在家庭中，主要由具有血緣關(guān)系的家庭成員對老人提供贍養(yǎng)服務(wù)的養(yǎng)老模式。

選擇家庭養(yǎng)老的人，他們生活在家庭中，感到“熟悉”和“自由”，經(jīng)濟(jì)上也比較劃算。從社會的角度考慮，家庭養(yǎng)老的硬件設(shè)施成本幾乎為零。這種模式適合不愿意脫離熟悉環(huán)境，其子女有經(jīng)濟(jì)能力、有閑暇時間、有照顧精力和照顧意愿的老年人。

但家庭養(yǎng)老在新形勢下的脆弱性非常明顯?，F(xiàn)代社會人際競爭加劇，生活節(jié)奏加快，工作負(fù)擔(dān)加重，致使家庭養(yǎng)老的人力成本劇增，贍養(yǎng)者疲憊不堪。隨著“421型”家庭的增多、空巢家庭等等問題的出現(xiàn)，家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)養(yǎng)老方式必將隨家庭結(jié)構(gòu)的變化而逐步向社會養(yǎng)老過渡。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是指由專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(包括福利院、養(yǎng)老院、老年公寓，臨終關(guān)懷醫(yī)院等等)將老人集中起來，進(jìn)行全方位的照顧。正規(guī)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，日常管理比較嚴(yán)格。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是我國重要的養(yǎng)老模式之一，但目前還不能滿足眾多其他需求的老年人群需要。

在公立和私立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，更多老年人趨向于公立養(yǎng)老院，這是出于對“國字頭”的傳統(tǒng)信任感。這種模式的優(yōu)點在于通過集中管理，能夠使老年人得到專業(yè)化的照顧和醫(yī)療護(hù)理，無障礙居住環(huán)境設(shè)計也使老年人的生活更加便利；缺點在于容易造成老人與子女、親朋好友間情感的缺失，而且成本較高。

從社會學(xué)角度上講，一個人在步入老年期后，將失去中年期的社會角色及社會關(guān)系，當(dāng)許多人從原有的單位退休，他們需要接納和適應(yīng)老年期的新角色。即便在養(yǎng)老院，許多老人因一時不適應(yīng)，可能陷入“無角色”狀態(tài)，內(nèi)心則會越發(fā)孤獨(dú)。只有那些性格開朗、文化程度較高、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較好的老年人，似乎更愿意選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

社區(qū)居家養(yǎng)老

即老年人居住在自己家中，由社會來提供養(yǎng)老服務(wù)、老年人能夠享受到敬老院的各種專業(yè)服務(wù)的一種新型養(yǎng)老方式。這種養(yǎng)老模式突出了三個不脫離：不脫離家庭、不脫離熟悉的環(huán)境、不脫離兒女的親情。

社區(qū)居家養(yǎng)老的基本做法是：在城市各個社區(qū)建立養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心，老人仍然居住在自己的家里，享受服務(wù)中心提供的醫(yī)療護(hù)理以及心理咨詢等服務(wù)，并由服務(wù)中心派出經(jīng)過訓(xùn)練的養(yǎng)老護(hù)理員定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家政服務(wù)，并有陪護(hù)老人、傾聽老人訴說的親情服務(wù)。有人說：社區(qū)居家養(yǎng)老是一個“無圍墻的敬老院”。也有些社區(qū)把這種模式叫做“托老所”，老年人白天聚在一起，就和幼兒園一樣，有各種娛樂活動，有手工課，可以玩游戲、看報紙、打牌等，晚上兒女下班，再把老人接回家。這樣老人一天生活很豐富，午飯有營養(yǎng)配餐，兒女上班很踏實，不用擔(dān)心老人自己在家中出現(xiàn)什么意外卻無人發(fā)現(xiàn)。

社區(qū)居家養(yǎng)老相對于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，更為適應(yīng)我國老年人的生活習(xí)慣和心理特征、滿足老年人的心理需求、有助于他們安度晚年，也更為符合中國實情，這是符合大城市中心城區(qū)發(fā)展的社區(qū)為老年人服務(wù)的新路子。

社區(qū)居家養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老的區(qū)別是：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的提供主體是依托社區(qū)而建立的社會化的養(yǎng)老服務(wù)體系，而家庭養(yǎng)老服務(wù)的提供主體是家庭成員。社區(qū)居家養(yǎng)老模式將居家和社會化服務(wù)有機(jī)結(jié)合起來，使老年人既能繼續(xù)留在熟悉的環(huán)境中，又能得到適當(dāng)?shù)纳詈途裾疹櫍獬箢欀畱n。

其他養(yǎng)老模式

互助養(yǎng)老是指老人與家庭外的其他人或同齡人，在自愿的基礎(chǔ)上結(jié)合起來，相互扶持，相互照顧的模式。具體形式包括老年人結(jié)伴而居的拼家養(yǎng)老、社區(qū)內(nèi)成員相互照顧的社區(qū)互助養(yǎng)老等等。

以房養(yǎng)老是指將自己的產(chǎn)權(quán)房出售、抵押或出租，以獲取一定數(shù)額養(yǎng)老金或養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老模式。它通過一定的金融機(jī)制或非金融機(jī)制，將房產(chǎn)蘊(yùn)含的價值提前變現(xiàn)，從而為老年人提供養(yǎng)老資金來源。

鄉(xiāng)村田園養(yǎng)老鄉(xiāng)村的空氣新鮮，生態(tài)環(huán)境優(yōu)越、生活成本低廉。很多喜歡大自然的老年人退休后會選擇在鄉(xiāng)村的田園，牧場、小鎮(zhèn)等地養(yǎng)老，每日養(yǎng)花弄草、游山嬉水，頤養(yǎng)天年。

異地養(yǎng)老是遵循比較優(yōu)勢原理，利用移入地和移出地不同地域的房價、生活費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等的差異或利用環(huán)境、氣候等條件的差別，以移居并適度集中方式養(yǎng)老。如美國就建立了大量的“退休新鎮(zhèn)”、“退休新村”，吸引老人移居養(yǎng)老。

候鳥式養(yǎng)老是指老年人像候鳥一樣隨著季節(jié)和時令的變化而變換生活地點的養(yǎng)老方式。這種養(yǎng)老方式總能使老年人享受到最好的氣候條件和最優(yōu)美的生活環(huán)境。

無論采用什么方式養(yǎng)老，把一切有利于老年人生活和滿足老年人需求的方法、途徑、形式和手段都稱之為“養(yǎng)老方式”。

國家一些專業(yè)人士提出，對于生活很困難的老人，屬于社會照顧的，應(yīng)該給他們提供低償甚至無償?shù)姆?wù)：對于中等收入的老人，可以提供低償?shù)?、市場化的服?wù)?？偠灾?，希望老年人幸福，希望老年人頤養(yǎng)天年，是全社會的美好愿望。

鏈接：旅游養(yǎng)老

國外很多老人退休后，喜歡到各地去旅游，體會風(fēng)土民情，在旅游過程中實現(xiàn)養(yǎng)老。旅游機(jī)構(gòu)也樂于為老年人服務(wù)，并通過與各地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，為老年人提供醫(yī)，食、住、行，玩等一系列服務(wù)。

“421家庭”的養(yǎng)老問題

30年前，我國開始實行獨(dú)生子女政策，由此中國有了第一代獨(dú)生子女。1979年，我國有607萬個家庭領(lǐng)取了獨(dú)生子女證。30年過去了，隨著70末、80后步入而立之年，很多人已為人父母，第一代獨(dú)生子女的父母則開始逐步邁入老年人的行列。

“獨(dú)子養(yǎng)老時代”悄然來臨，一個新的問題擺在了社會面前――“421家庭”(所謂“421家庭”，即四個父母，一對夫妻、一個孩子，是一種“倒金字塔”的家庭結(jié)構(gòu))的養(yǎng)老問題，將何去何從?

獨(dú)生子女父母：調(diào)整思路，尋找出路

面對現(xiàn)實而且嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題，獨(dú)生子女的父母要及時調(diào)整觀念，接受”自我養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老相結(jié)合”的養(yǎng)老模式，不能一味地強(qiáng)調(diào)由子女為自己養(yǎng)老。想想兩個中年人要照顧四個老人，甚至還有再上一輩的老人，還要照顧孩子，還要忙工作，就算是再年富力強(qiáng)的中年人，面對如此巨大的壓力，也會有吃不消的那一天。

作為獨(dú)生子女的父母，就應(yīng)該做好充分的養(yǎng)老的思想和物質(zhì)準(zhǔn)備。了解目前都有哪些養(yǎng)老方式，哪些是自己喜歡又能夠承受的，這個承受包括經(jīng)濟(jì)承受能力，心理承受能力，兩位老人的共同意愿(比如一個想去養(yǎng)老院，一個想在家里，這樣就會產(chǎn)生分歧)，老人與子女的協(xié)調(diào)(比如子女想讓老人去養(yǎng)老院，是為了讓老人得到更加專業(yè)的護(hù)理，以保證老人的身體健康，而父母可能不能理解，由此產(chǎn)生誤會和矛盾)等等，這些問題都要事先考慮好，事先溝通好，以避免產(chǎn)生不必要的家庭糾紛。

獨(dú)生子女父母要倡導(dǎo)“積極老齡化”、“健康老齡化”理念。在年輕時就主動接受“終身健康教育”，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，減少失能率、患病率、失智率，盡可能延長獨(dú)立自理的健康老年期，減少對家庭和社會的被照顧需求。

獨(dú)生子女：勇于承擔(dān)，尋找方睪

無論對中國傳統(tǒng)的“孝”文化有沒有理解，無論面對怎樣的艱難，獨(dú)生子女都應(yīng)該從小培養(yǎng)孝敬父母的意識，勇于承擔(dān)為父母養(yǎng)老的責(zé)任。

在責(zé)任的前提下，為父母選擇適合他們的，適合家庭實情、符合家庭經(jīng)濟(jì)條件、父母愿意接受的養(yǎng)老模式。不管是家庭養(yǎng)老還是社區(qū)居家養(yǎng)老，還是把父母送進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，子女對父母的關(guān)心和愛護(hù)都是不能缺少的。子女最不該做的就是把父母往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一送，或者委托給社區(qū)托老所，或者委托給一個保姆，然后就不管不問了，在親情上疏忽老人的需求。人進(jìn)入老年后，就進(jìn)入了反哺階段，這個時候，子女的關(guān)心呵護(hù)，噓寒問暖，才是老人最好的健康保障。養(yǎng)老包括經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)、生活照料和精神慰藉，要獨(dú)生子女承擔(dān)父母養(yǎng)老的全部責(zé)任確實有很大難度，但并不等于他們不能承擔(dān)部分的養(yǎng)老責(zé)任，對父母安度晚年給予力所能及的幫助，經(jīng)常給予精神上的慰藉，特別是在父母生病、生活不能自理的時候，來自子女的關(guān)愛和身體力行的照料尤為重要。

《我的健康金點》征稿

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