導(dǎo)語：如何才能寫好一篇對失獨(dú)家庭的幫扶方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

山東省威海市環(huán)翠區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站山東威海264200

摘要 近年來，失獨(dú)問題日益凸顯，引發(fā)越來越多的社會關(guān)注和輿論熱議，對人口計(jì)生部門形成巨大的壓力。如何有效地幫助他們解決實(shí)際困難，重樹生活信心，成為擺在我們面前亟待解決的問題，也是政府部門義不容辭的責(zé)任。

關(guān)鍵詞 計(jì)生部門；失獨(dú)家庭；調(diào)查研究

1 失獨(dú)家庭的基本情況及存在問題

為了更好地幫助失獨(dú)群體走出困境，了解他們的生活狀態(tài)和需求，我們對某地區(qū)內(nèi)的失獨(dú)家庭進(jìn)行了問卷調(diào)查，共發(fā)放問卷260份，回收問卷252 份，其中有效問卷248 份，問卷有效率為98.41%。該區(qū)共有失獨(dú)家庭196 個(gè)，其中已過育齡期的130 個(gè)，育齡期內(nèi)的家庭有66 個(gè)。涉及到失獨(dú)者共有347 人，其中已過育齡期而接受特別扶助的有215 人。他們面臨的主要問題有：

1.1 失獨(dú)婦女在失獨(dú)時(shí)，大多數(shù)年齡偏大，已失去旺盛的生育能力。

43.88%的獨(dú)生子女，是在20 歲以后去世，去世時(shí)，母親已年齡偏大，再生育能力受到限制。獨(dú)生子女死亡時(shí)，母親年齡在40 歲以下的占27.75，40-49 歲的占43.93，49 歲以上的占28.32℅。而目前的失獨(dú)家庭中，失獨(dú)母親年齡在40 歲以下的僅占16.18，40-49 歲的占21.97，49 歲以上的占61.85℅。如何及時(shí)有效地指導(dǎo)和幫助有生育能力的失獨(dú)母親實(shí)現(xiàn)再生育，是我們?nèi)丝谟?jì)生部門的重點(diǎn)努力方向。

1.2 失獨(dú)家庭的受教育程度相對較低

初中及初中以下文化程度占64.52℅，所從事的職業(yè)中，務(wù)農(nóng)者占49.19℅，企業(yè)職工占29.44%，城鎮(zhèn)下崗職工占15.73%。鑒于大多數(shù)失獨(dú)者文化水平偏低，他們在掌握生育和保健知識以及失去孩子之后的心理調(diào)適方面可能存在一定困難，需要在這方面加大幫扶力度。

1.3 獨(dú)生子女死亡原因中意外事故和因病去世占絕大部分

但是，在調(diào)查的家庭中，還有5.63%的失獨(dú)原因是由于獨(dú)生子女的自殺造成的。因此，青少年尤其是獨(dú)生子女的生理健康和心理健康都需要引起家長、老師的高度重視，也需要全社會給予特別關(guān)心和關(guān)注。

1.4 精神受挫，對生活失去信心

有70.39%的失獨(dú)家庭認(rèn)為家庭面臨的困難是無法再生育；100%的家庭認(rèn)為面臨的困難是無人養(yǎng)老；有8.16%的家庭因?yàn)槭И?dú)而離婚，有的是由于失去孩子，互相埋怨，感情破裂而無法一起生活，有的則是失獨(dú)的父親為了留有后代而拋妻另娶。

1.5 對前景恐慌，渴望政府幫扶的意愿強(qiáng)烈

失獨(dú)家庭中82.14%家庭希望適當(dāng)增加養(yǎng)老及醫(yī)療的補(bǔ)貼；67.35%的家庭希望建立專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；67.35%的家庭希望政府或社會主導(dǎo)開展針對失獨(dú)群體的志愿服務(wù)；61.73%的家庭希望制定、完善與失獨(dú)者權(quán)益保護(hù)相關(guān)的法規(guī)、制度。

2 采取措施減少獨(dú)生子女家庭失獨(dú)風(fēng)險(xiǎn)

首先要從基礎(chǔ)做起，加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育意識，減少病殘兒的比例；其次加強(qiáng)安全防范意識，針對每個(gè)年齡段失獨(dú)的原因，在社會、學(xué)校和家庭開展形式不同的安全意識培養(yǎng)；第三，培養(yǎng)獨(dú)生子女堅(jiān)強(qiáng)意志和正確人生觀。對獨(dú)生子女不要溺愛，要從小磨練其意志，注重心理健康與身體健康同關(guān)注，心理教育與獲取知識并肩行。

3 政府部門關(guān)愛失獨(dú)家庭的工作建議

3.1 啟動失獨(dú)家庭心理疏導(dǎo)工作

一是征集由心理專家、社區(qū)工作者和愛心人士組成“關(guān)愛失獨(dú)家庭”志愿者隊(duì)伍，首先對志愿者進(jìn)行心理知識的培訓(xùn)，由志愿者和失獨(dú)家庭攀親結(jié)對，通過定期對失獨(dú)家庭成員進(jìn)行心理疏導(dǎo)和心靈交流，排解心理壓力和痛苦，根治生活上和心理上的焦慮感、抑郁感和失落感，引導(dǎo)其走出心靈陰影，解除心理障礙。二是制定個(gè)性化心理疏導(dǎo)方案。每個(gè)家庭的受創(chuàng)程度不同，針對自愈能力差、心理問題嚴(yán)重的家庭要制定個(gè)性化的心理疏導(dǎo)方案，特別對已處于抑郁狀態(tài)的家庭成員，要重點(diǎn)關(guān)注，加強(qiáng)疏導(dǎo)。三是組織各種有利于身心健康的活動。積極引導(dǎo)有能力、有特長的失獨(dú)成員參加社會公益活動，參加娛樂活動，保持身心健康。

3.2 實(shí)施失獨(dú)家庭生育關(guān)懷行動

一是對于尚處于生育期且有生育意愿的失獨(dú)家庭，人口計(jì)生部門幫助辦理相關(guān)生育證件，免費(fèi)為夫婦雙方開展生理檢查、優(yōu)生監(jiān)測、孕期保健等服務(wù)，主動協(xié)調(diào)聯(lián)系相關(guān)醫(yī)療單位，免費(fèi)提供實(shí)驗(yàn)室檢查、試管嬰兒培育等系列生育信息咨詢服務(wù)。二是對于有收養(yǎng)、領(lǐng)養(yǎng)、過繼子女意愿的失獨(dú)家庭，我們要協(xié)調(diào)公安、民政等相關(guān)部門，主動提供有關(guān)收養(yǎng)信息，協(xié)助其辦理各種手續(xù)。

3.3 提高失獨(dú)家庭經(jīng)濟(jì)幫扶力度

一是提高特別扶助標(biāo)準(zhǔn)。2012 年，國家上調(diào)了計(jì)劃生育家庭特別扶助標(biāo)準(zhǔn)，獨(dú)生子女死亡家庭由每人每月100 元提高到每人每月不低于135 元?？筛鶕?jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，再適當(dāng)提高失獨(dú)家庭的特別扶助標(biāo)準(zhǔn)。二是幫扶農(nóng)村失獨(dú)家庭科學(xué)致富?？蔀檗r(nóng)村失獨(dú)家庭提供投資少、見效快、易操作的致富項(xiàng)目，優(yōu)先安排他們開展新品種、新技術(shù)、新模式培訓(xùn)，努力提高他們掌握和運(yùn)用科技能力，有效提高他們科學(xué)致富的能力。三是制定并推行獨(dú)生子女傷殘死亡保險(xiǎn)。政府可以主導(dǎo)制定并推行針對獨(dú)生子女傷殘死亡的保險(xiǎn)，在給予獨(dú)生子女費(fèi)等獎勵的同時(shí)，為獨(dú)生子女家庭出資購買一份傷殘死亡險(xiǎn)。一旦有意外發(fā)生，可在年老時(shí)拿到這部分保險(xiǎn)金，以解決后顧之憂。

篇2

[關(guān)鍵詞] 失獨(dú)家庭；救助模式比較；困境擺脫

[基金項(xiàng)目] 本文為華東政法大學(xué)國家級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃資助項(xiàng)目“失獨(dú)家庭救助模式比較分析”的階段性成果之一（項(xiàng)目成員：劉慶、王政鈞、楊春麗；項(xiàng)目指導(dǎo)老師：劉永根；項(xiàng)目編號：201310276027）。

【中圖分類號】 D63 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1007-4244（2014）07-047-3

一、文獻(xiàn)綜述

失去獨(dú)生子女的家庭，指獨(dú)生子女死亡，其父母不再生育、不能再生育和不愿意收養(yǎng)子女的家庭。衛(wèi)生部《2010中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》估算，我國每年新增7.6萬個(gè)失獨(dú)家庭，全國失獨(dú)家庭超過百萬個(gè)。據(jù)人口學(xué)專家易富賢根據(jù)人口普查數(shù)據(jù)推斷；中國現(xiàn)有的2.18億個(gè)獨(dú)生子女，其中會有1009萬人或?qū)⒃?5歲之前離世。這意味者不久之后的中國，將有1000萬家庭成為失獨(dú)家庭。近些年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，失獨(dú)家庭除了忍受喪失愛子的孤苦外，如今更擔(dān)心疾病、養(yǎng)老等一系列難題，但相關(guān)幫扶、保障體系滯后。如何為這一群體提供有效的幫助，如何接手他們原本寄希望于子女身上的未來，成為擺在全社會面前亟待解決的課題。

針對失獨(dú)家庭的救助，眾多學(xué)者將目光聚集在政府方面：趙仲杰建議國家建立獨(dú)生子女人壽保險(xiǎn)制度和意外風(fēng)險(xiǎn)公積金制度；洪娜認(rèn)為還應(yīng)當(dāng)建立失獨(dú)家庭特別扶助金的長效保值機(jī)制，按照每年城、鄉(xiāng)居民消費(fèi)品物價(jià)指數(shù)的上升幅度相應(yīng)調(diào)整特別扶助金的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)；桂世勛認(rèn)為，可以動員和幫助有條件的夫婦再生育或收養(yǎng)孩子，同時(shí)政府應(yīng)該多渠道籌資建立人口與計(jì)劃生育公益基金或開辟其他用于失獨(dú)家庭補(bǔ)助的來源，除了中央撥款、慈善募捐外，還可以發(fā)行彩票募集資金以幫助失獨(dú)家庭。

綜上所述，目前國內(nèi)針對失獨(dú)家庭的救助研究仍側(cè)重于理論層面，缺少對現(xiàn)有具體救助機(jī)構(gòu)的實(shí)例分析，所以本文選取上海、江蘇地區(qū)的失獨(dú)家庭救助機(jī)構(gòu)作為調(diào)研對象，一方面蘇、滬地區(qū)獨(dú)生子女政策落實(shí)情況較好，另一方面，蘇、滬地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高，救助模式較完善，對其他地區(qū)救助模式的構(gòu)建具有借鑒意義。

二、困境分析

失獨(dú)家庭所要的困境大致上分為兩個(gè)方面，即家庭生活困境與社會再適應(yīng)困境。具體來說，這兩種困境主要集中體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

（一）失獨(dú)家庭的養(yǎng)老和醫(yī)療問題。失獨(dú)家庭失去了中國社會傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”的養(yǎng)老途徑，同時(shí)原本作為替代性方案的養(yǎng)老院也因無子女簽字而被拒絕接受。特別是在一些農(nóng)村地區(qū)，老人沒有退休工資，醫(yī)療報(bào)銷額度低，于是他們患病后缺少足夠的經(jīng)濟(jì)能力來支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)。加之，這些老人沒有子女看護(hù)照顧，只能獨(dú)自承受病痛的折磨。

（二）失獨(dú)家庭的心理和精神創(chuàng)傷。有調(diào)查顯示獨(dú)生子女死亡后，近一半失獨(dú)父母患有抑郁癥，超過60%患有慢性病，70―80%存在不同程度的精神創(chuàng)傷或心理障礙。子女死亡給父母造成的精神打擊會讓他們無法面對未來的生活和周圍的世界，內(nèi)心的悔恨、自責(zé)與空虛更會讓他們逃避社會，終日生活在回憶里。

（三）失獨(dú)家庭返貧問題。失獨(dú)家庭由于一系列原因面臨返貧問題。一方面，作為家庭經(jīng)濟(jì)支柱的獨(dú)生子女離世，失獨(dú)家庭喪失了主要的經(jīng)濟(jì)來源；另一方面，心理創(chuàng)傷使其失去了再就業(yè)的能力，因病致貧、因病返貧的問題和風(fēng)險(xiǎn)突出。

三、研究方法和研究思路

本文運(yùn)用實(shí)地研究方法對上海、江蘇四家不同的失獨(dú)家庭救助機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人以及被救助的失獨(dú)家庭進(jìn)行了調(diào)查，四家調(diào)查機(jī)構(gòu)分別是：

1.南通市海安縣白甸鎮(zhèn)圓夢養(yǎng)老院（政府主導(dǎo)集中救助型）――地方財(cái)政劃撥專項(xiàng)資金，高標(biāo)準(zhǔn)改建養(yǎng)老院，為失獨(dú)老人提供免費(fèi)養(yǎng)老。2.無錫市南長區(qū)政府（政府主導(dǎo)居家救助型）――地方財(cái)政劃撥專項(xiàng)資金，為社區(qū)的失獨(dú)家庭購買600元便民服務(wù)卡。3.上海星星港關(guān)愛服務(wù)中心（社會救助型）――以“慈善基金會支持哀傷輔導(dǎo)”為中心，幫助失獨(dú)老人走出精神困境；4.鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)辛豐鎮(zhèn)古大圣（宗教救助型）――國內(nèi)第一家具有宗教性質(zhì)的慈善機(jī)構(gòu)安養(yǎng)院；

四、調(diào)研分析

五、審視現(xiàn)有失獨(dú)家庭救助模式的缺失

計(jì)劃生育是國家制定的強(qiáng)制性法律法規(guī)，但國家對失獨(dú)家庭的救助保障缺乏統(tǒng)一明確的法律制度保護(hù)。地方政府雖持續(xù)推進(jìn)對這個(gè)群體的關(guān)注，卻停留在對具體經(jīng)濟(jì)政策做一些細(xì)枝末節(jié)的修改，始終難以徹底解決失獨(dú)群體目前面臨的多重生活問題。

筆者通過實(shí)地調(diào)研多家失獨(dú)救助團(tuán)體（機(jī)構(gòu)）發(fā)現(xiàn)，無論上?；蚪K，無論城市或農(nóng)村，失獨(dú)者普遍關(guān)注日后的養(yǎng)老問題，包括養(yǎng)老金來源和養(yǎng)老看護(hù)人員等問題。下面就詳細(xì)介紹幾種不同救助模式存在的問題。

（一）政府力量主導(dǎo)――圓夢養(yǎng)老院和無錫市南長區(qū)。政府力量主導(dǎo)的典型是南通海安市圓夢養(yǎng)老院和無錫市南長區(qū)，兩種不同的政府主導(dǎo)模式，前者適用于農(nóng)村，后者適用于城市。

圓夢養(yǎng)老院是一種政府主導(dǎo)的集中養(yǎng)老模式，它為失獨(dú)家庭免費(fèi)配備房間、空調(diào)、彩電、伙食等等，同時(shí)給予失獨(dú)家庭共處互相傾訴的場所，這樣的養(yǎng)老模式解決了農(nóng)村失獨(dú)家庭的養(yǎng)老憂患。但是由于圓夢養(yǎng)老院還在起步階段，其財(cái)政支出仍不足，因此涉及到收費(fèi)問題?，F(xiàn)在的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年的超生罰款達(dá)到200億，如果將計(jì)劃生育看做是國家與公民所簽署的合同的話，那么200億就是違約公民所繳納的違約金，那國家能否將這筆違約金補(bǔ)償給哪些因?yàn)槁募s而受害的失獨(dú)家庭呢？這個(gè)問題還需要政府層面的探討。

無錫南長區(qū)也是政府主導(dǎo)的居家養(yǎng)老模式，政府為失獨(dú)家庭購買便民中心的服務(wù)，購買游覽券、飲茶券等，但此種模式對該城市的民生建設(shè)要求極高，試想，倘若沒有完備的便民服務(wù)中心，沒有社區(qū)醫(yī)生，沒有完善的社區(qū)建設(shè)，那么這種政府主導(dǎo)型將會與失獨(dú)家庭完全脫鉤。

另外，以政府為主導(dǎo)力量的失獨(dú)家庭救助模式，服務(wù)宏觀單一化，缺乏具體個(gè)性化；政府行政行為主要集中在經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，而對于精神慰藉和社會再適應(yīng)問題涉及較少。即使是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，各地政府發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)也有差異：上海失獨(dú)家庭一次性補(bǔ)助金為5000―8000元，深圳失獨(dú)農(nóng)村家庭一次性補(bǔ)助20000元，石家莊給予失獨(dú)家庭一次性救助金15000元，于是各地對失獨(dú)家庭一次性補(bǔ)助的金額議論紛紛。

我國的二元結(jié)構(gòu)差異也決定了政府對于農(nóng)村失獨(dú)家庭的救助和城市失獨(dú)家庭的救助側(cè)重在不同的方面。

相較于城市，農(nóng)村失獨(dú)家庭對第三代的撫養(yǎng)問題更要迫切。有第三代的失獨(dú)家庭是指有孫子女或外孫子女的失獨(dú)家庭，此類家庭結(jié)構(gòu)主要出現(xiàn)在父母50周歲以上的失獨(dú)家庭群體中，是一種特殊的失獨(dú)家庭形式。因?yàn)檫@些家庭有了血脈的延續(xù)，鏈接家庭成員之間的鏈條并沒有斷裂只是出現(xiàn)了輪空。中國社會是一種非常注重血緣關(guān)系的差序格局，第三代的出現(xiàn)能夠讓失獨(dú)父母有一個(gè)精神的寄托，從而不會過度的意志消沉。但同時(shí)又存在著第三代的撫養(yǎng)問題。經(jīng)濟(jì)是一方面，（外）孫子女的教育費(fèi)用、生活開支需要足夠的經(jīng)濟(jì)支持，而這些父母大都已經(jīng)退休，勞動能力逐步下降，僅靠微薄的退休工資和政府補(bǔ)助金很難供養(yǎng)；另一方面在精神層面上，父母由于將所有的精神寄托在第三代身上，會無形之中使（外）孫子女感到巨大的壓力，無法正常交往。此外，（外）孫子女由于年齡過小，他們遭受的精神打擊比父母更難恢復(fù)，并且具有很強(qiáng)的潛伏性，失獨(dú)父母在對第三代進(jìn)行撫養(yǎng)時(shí)如不注意這些潛在的風(fēng)險(xiǎn)，很可能使第三代出現(xiàn)社會發(fā)展畸形。例如我們在采訪海安縣圓夢養(yǎng)老院里的失獨(dú)老人時(shí)，他們認(rèn)為政府不僅應(yīng)該解決他們個(gè)人的生活問題，而且還需要幫助解決他們（外）孫子女的成長問題。

相反的，政府對于城市失獨(dú)家庭的救助更側(cè)重在老人的日常生活方面。例如，無錫市南長區(qū)購買了便民中心的服務(wù)。其服務(wù)范圍廣泛，包括有九項(xiàng)菜單式服務(wù)――體檢、燃?xì)?、自來水、市民卡、有限電視、郵政、供電局、家電維修、投資理財(cái)咨詢等。這種以政府出資統(tǒng)一購買服務(wù)的方式雖然具有一定的創(chuàng)新性和優(yōu)越性，但如果深入研究還是會發(fā)現(xiàn)些許漏洞。比如，如何消解失獨(dú)老人的疑惑心理，如何讓失獨(dú)者接受讓陌生服務(wù)人員走進(jìn)自己的家門等。

失獨(dú)家庭問題是一個(gè)民生問題，又是一個(gè)檢驗(yàn)政府公信力的標(biāo)尺。原因有二，一是失獨(dú)者是個(gè)特殊的弱勢群體，他們的困難不僅僅是一般范疇的醫(yī)療、養(yǎng)老等，而且有精神方面的創(chuàng)傷和疾病。二是失獨(dú)群體日益擴(kuò)大，從過去相互獨(dú)立至如今通過互聯(lián)網(wǎng)QQ群貼吧溝通交流，其對失獨(dú)問題的訴求意識越來越強(qiáng)，如果不能及時(shí)對失獨(dú)這個(gè)龐大的群體進(jìn)行救助，產(chǎn)生的危害不僅影響一個(gè)群體的民生問題，更關(guān)系到社會的和諧穩(wěn)定，甚至?xí)斐蓢业男庞梦C(jī)。

（二）社會力量主導(dǎo)――上海星星港關(guān)愛服務(wù)中心。社會力量主導(dǎo)的典型是上海星星港，其最大的特色是同伴哀傷輔導(dǎo)，能夠加速剛剛失去孩子的父母走出最悲痛的時(shí)期；其次，它運(yùn)營的正規(guī)性――注冊且有運(yùn)營資金，使它能夠吸收企業(yè)的捐助；再次，機(jī)構(gòu)位于上海，上海市的獨(dú)生子女政策貫徹得很落實(shí)，現(xiàn)有7000多戶失獨(dú)家庭，所以星星港的服務(wù)對象和潛在服務(wù)對象很廣；同時(shí)，上海屬于我國少數(shù)發(fā)達(dá)地區(qū)之一，公民的素質(zhì)和服務(wù)意識強(qiáng)，類似的失獨(dú)關(guān)愛服務(wù)中心易于自覺形成。

然而，社會力量主導(dǎo)的最大的弊端就是資金問題，星星港如今雖是獨(dú)立的民辦非機(jī)構(gòu)，但是由于資金有限，其工作人員皆依賴福壽園委派，難免會有一定的依附性，且由于缺乏資金，機(jī)構(gòu)在心理輔導(dǎo)等方面提供幫助的范圍和效果會受到很大的限制；其次，失獨(dú)家庭最初的悲痛是精神上的，但隨著時(shí)間流逝，他們要面對的是現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)的養(yǎng)老和醫(yī)療問題，顯然，星星港沒有能力為他們提供經(jīng)濟(jì)層面的服務(wù)；再次，星星港中的部分失獨(dú)家庭不參與機(jī)構(gòu)的活動，但現(xiàn)今缺乏衡量哀傷的標(biāo)準(zhǔn)，無法判定機(jī)構(gòu)中的失獨(dú)家庭是否走出哀傷，由此機(jī)構(gòu)則需隨時(shí)為其提供服務(wù)，服務(wù)數(shù)量的擴(kuò)增必然降低服務(wù)質(zhì)量；最后，由于缺乏注銷手續(xù)，機(jī)構(gòu)規(guī)模日益膨脹，此種因響應(yīng)計(jì)生政策而落入悲痛的人群規(guī)模一旦膨脹，將不利于管理甚至容易引發(fā)，如上海市月亮灣機(jī)構(gòu)的失獨(dú)家庭經(jīng)常上訪，不斷要求政府補(bǔ)償。

有效的社會救助不僅包括精神撫慰救助，還應(yīng)包括經(jīng)濟(jì)貧困救助。失獨(dú)家庭的救助應(yīng)該屬于社會救助的范疇。社會救助體系要堅(jiān)持公益為本，自收自支，略有盈余原則，主要依托企業(yè)和社會團(tuán)體，通過社會資金和社會團(tuán)體力量的人才優(yōu)勢，通過社會化運(yùn)作，實(shí)現(xiàn)社會救助為主要形式的失獨(dú)家庭養(yǎng)老。

此種救助模式還有一個(gè)重大問題就是缺乏專業(yè)化的心理治療師和社會工作者。由于其非盈利性，很少有專業(yè)化的對口人才愿意加入到這個(gè)組織中來。社工作為社會的“治療師”，經(jīng)過專業(yè)的學(xué)術(shù)訓(xùn)練，了解專業(yè)的方法并有著豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。他們更擅長根據(jù)每個(gè)家庭的不同情況提供具有差異性的專業(yè)服務(wù)。社工作為幫扶失獨(dú)家庭的資源連接者，一方面社工直接面向失獨(dú)群體，幫助他們拓展社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，形成失獨(dú)者與親戚、朋友、鄰里的良好互動關(guān)系，運(yùn)用自己的專業(yè)服務(wù)給予最直接的幫助；另一方面，社工連接著政府、社區(qū)、社會企業(yè)、志愿者等外部力量，匯總他們的資源，并加以分類，再轉(zhuǎn)移給失獨(dú)家庭。

因此，以社會為主導(dǎo)力量形成的失獨(dú)家庭救助模式很難吸引專業(yè)化的社工和心理理療師，進(jìn)而也就很難幫助失獨(dú)者走出困境了。

（三）宗教力量主導(dǎo)――鎮(zhèn)江市辛豐鎮(zhèn)古大圣寺。鎮(zhèn)江大圣寺作為宗教機(jī)構(gòu)，既可以提供相應(yīng)的資金建設(shè)，又可以用為失獨(dú)家庭尋求心靈的慰藉，可謂是一舉兩得。但大圣寺將信佛作為宗教救助的門檻，限制了該機(jī)構(gòu)救助的失獨(dú)家庭范圍，舉例說明，中央電視臺、鳳凰衛(wèi)視等其他多家知名媒體曾對大圣寺進(jìn)行了一系列的采訪報(bào)道，當(dāng)時(shí)在各大網(wǎng)站上的點(diǎn)擊率也紛紛位居前列。但事實(shí)卻是多年過去后，中國的大圣寺還是只有一個(gè)，類似大圣寺幫扶救助失獨(dú)老人的寺廟還是沒有。究其原因是這種救助模式的要求限制較多，接受幫助的失獨(dú)老人范圍較窄。

私人救助在上述救助模式中均有參與，但是力量微薄，如星星港中有理事捐助每年捐助一部分資金，圓夢養(yǎng)老院中有企業(yè)家捐助部分資金等等。如果要加大私人救助，那就需要廣泛的媒體宣傳和號召。

六、對完善現(xiàn)有失獨(dú)家庭救助模式的幾點(diǎn)建議

（一）促進(jìn)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變，由家庭養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)向社區(qū)居家養(yǎng)老模式。社區(qū)，作為一個(gè)最基礎(chǔ)的社會服務(wù)單元，最直接地承擔(dān)著幫助弱勢群體的義務(wù)，因此有必要從社區(qū)視角來探討解決失獨(dú)家庭困境的問題，同時(shí)借鑒國外社會福利方面的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合本國失獨(dú)家庭特點(diǎn)，切實(shí)提高福利水平和基本保障，使失獨(dú)家庭安心享受晚年。

計(jì)劃生育政策的推行，引起了家庭結(jié)構(gòu)的變化，加之現(xiàn)在流動人口的增加，家庭養(yǎng)老模式在逐漸弱化，社區(qū)居家養(yǎng)老模式越來越受到追捧。所謂社區(qū)居家養(yǎng)老模式，是指老人住家得到社區(qū)提供的一些服務(wù)和支持，并須支付一定費(fèi)用的養(yǎng)老模式。上世紀(jì)中期，國家是以單位來管理公民，而現(xiàn)在社會是以社區(qū)來自我管理，社區(qū)已成為人們的大家庭，社區(qū)模式基本上解決了失獨(dú)老人的日常生活照料、情感慰藉和疾病護(hù)理等問題。

（二）建議國家設(shè)立專項(xiàng)扶助基金，由政府供養(yǎng)失獨(dú)老人。政府對失獨(dú)家庭的救助，首先要明確國家和政府在失獨(dú)家庭問題責(zé)任的擔(dān)當(dāng)：對失獨(dú)老人的救助，國家應(yīng)義不容辭地承擔(dān)起責(zé)任。政府供養(yǎng)失獨(dú)老人，既是政府責(zé)任的體現(xiàn)，更是對他們?yōu)橛?jì)生貢獻(xiàn)的補(bǔ)償，對于失獨(dú)者而言，這也是莫大的心理安慰和人格尊重。

經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助方面，國家層面應(yīng)規(guī)定一個(gè)比較合情合理的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，各地再依據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行額外的增補(bǔ)，使其獲得合理的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

在精神撫慰方面，政府在建立心理救助機(jī)制的同時(shí)，政府可出面為各種幫助失獨(dú)家庭幫助的民間組織給予制度上的支持，鼓勵民間力量的壯大。如政府資助建立關(guān)愛失獨(dú)群體或失獨(dú)家庭基金等組織，通過政府資助、計(jì)劃生育救助公益金劃撥、企事業(yè)單位捐助以及社會募捐等渠道，建立“失獨(dú)群體或家庭關(guān)愛基金”，用于解決失獨(dú)群體或家庭的困難。

另外，建立失獨(dú)家庭法律援助機(jī)制，以幫助失獨(dú)群體維護(hù)自己的合法權(quán)益，“獨(dú)生子女傷殘或死亡家庭實(shí)質(zhì)上是弱勢群體，政府應(yīng)當(dāng)建立無償法律援助機(jī)制，幫助獨(dú)生子女傷殘或死亡家庭索賠，或者由政府出面協(xié)調(diào)，督促侵權(quán)人承擔(dān)賠償?shù)蓉?zé)任”。

（三）建立、壯大社會化與專業(yè)化相結(jié)合的服務(wù)隊(duì)伍，建立“勞務(wù)儲備”。在中國，宗教力量和個(gè)人力量很難獨(dú)自形成氣候，因此宗教、個(gè)人和企業(yè)對于失獨(dú)家庭的幫助與服務(wù)顯現(xiàn)出間斷性和短期性。從而也就決定了宗教救助和私人救助處于輔助地位。社會力量的非競爭性和非排他性使其能發(fā)揮精神救助的功能，用更加寬容的態(tài)度去對待失獨(dú)群體，盡自己的綿薄之力去幫助他們。例如，動員各類人群到社區(qū)為老年人服務(wù)，鼓勵低齡和健康老年人為高齡老年人服務(wù)，提倡居家養(yǎng)老、老年人互助、社區(qū)補(bǔ)貼、基層組織購買養(yǎng)老服務(wù)等。給失獨(dú)老人提供更多的生活資源和便利。

為了滿足社會養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的人才需求，設(shè)立相應(yīng)編制和就業(yè)崗位，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員待遇，并出臺相關(guān)激勵政策以吸引高層次管理、護(hù)理人才，擴(kuò)大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員隊(duì)伍，加強(qiáng)從業(yè)人員技能培訓(xùn)，逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)化、專業(yè)化。鼓勵醫(yī)療、救護(hù)、營養(yǎng)等專業(yè)的大中專畢業(yè)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)，提高養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)化水平。讓失獨(dú)老人可以感受到更加科學(xué)與合理的心理撫慰，并且使得這種專業(yè)化呈現(xiàn)出一種常態(tài)化。

七、結(jié)語

家庭、親友或社會慈善不足以使失獨(dú)家庭走出困境，政府應(yīng)在經(jīng)濟(jì)救助方面發(fā)揮支撐作用，根據(jù)農(nóng)村與城市失獨(dú)家庭的不同，制定配套的經(jīng)濟(jì)養(yǎng)老，減輕失獨(dú)家庭現(xiàn)實(shí)性的養(yǎng)老憂患；社會組織和宗教團(tuán)體負(fù)責(zé)輔助的精神救助。概而言之，從制度上建立相應(yīng)的社會保障，整合與拓展多方的協(xié)同參與，保證養(yǎng)老資源供給的持續(xù)性和穩(wěn)定性，成為推進(jìn)與發(fā)展社會性養(yǎng)老的重要取向，完善失獨(dú)家庭救助模式向“全覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)”的方向發(fā)展。

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篇3

【關(guān)鍵詞】失獨(dú)群體 社會保障 社會服務(wù) 修復(fù) 對接

【中圖分類號】C913.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

失獨(dú)群體在學(xué)術(shù)上并無嚴(yán)格的界定，學(xué)者們比較一致的看法是：年齡在50歲以上，失去獨(dú)生子女并且無生育能力的人群。根據(jù)衛(wèi)生部的《2010中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》所顯示的人口疾病死亡率來推算，15歲至30歲年齡段的死亡率至少為40人/10萬人，由此估計(jì)，截至2012年，中國每年15至30歲獨(dú)生子女死亡人數(shù)至少7.6萬人①，失獨(dú)群體即將或者已經(jīng)步入老年，很難或者無法實(shí)現(xiàn)補(bǔ)償性生育。據(jù)并不完全測算，在我國失獨(dú)群體已經(jīng)不下百萬并且有小幅增長的趨勢。

失獨(dú)群體的規(guī)模性出現(xiàn)可追溯到20世紀(jì)80年代開始實(shí)行的計(jì)劃生育政策。隨著現(xiàn)代社會風(fēng)險(xiǎn)的擴(kuò)大，一孩化的生育政策強(qiáng)制性地決定了家庭的生育決策，放大和集聚了各種風(fēng)險(xiǎn)，卻沒有為獨(dú)生子女家庭提供必須的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避和制度保障。近年來這個(gè)群體的生存狀態(tài)日益引起社會的關(guān)注。

失獨(dú)群體社會保障與社會服務(wù)的現(xiàn)狀與問題

自馬歇爾提出將“社會權(quán)利”納入公民身份的構(gòu)成，與“公民權(quán)利”、“政治權(quán)利”同為公民身份的構(gòu)成要素以來，與“社會權(quán)利”緊密相聯(lián)的社會保障與社會服務(wù)體制已成為現(xiàn)代國家的基本制度架構(gòu)②。失獨(dú)群體是一個(gè)特殊的弱勢群體，他們失去了唯一的子女，更容易陷入老無所依、醫(yī)無所靠、心無所賴的境地。我國現(xiàn)代社會福利制度建立時(shí)間短，社會保障層次低，基本屬于補(bǔ)缺型，社會服務(wù)更是處于比較低的水平，因此我國現(xiàn)有的社會保障和社會服務(wù)缺乏對這個(gè)特殊弱勢群體的制度安排。

失獨(dú)群體計(jì)生補(bǔ)償政策不足。目前，我國對失獨(dú)群體的法律性保護(hù)僅限中華人民共和國計(jì)劃生育法第二十八條規(guī)定：“獨(dú)生子女發(fā)生意外傷殘、死亡，其父母不再生育和收養(yǎng)子女的，地方人民政府應(yīng)當(dāng)給予必要的幫助。”但對具體幫助的主體、形式等沒有明確規(guī)定，缺乏量化標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致在執(zhí)行中的縮水甚至缺失。

2008年國家出臺了特別扶助制度，要求對獨(dú)生子女死亡或傷殘家庭（母親年滿49歲以上）每月提供不低于80或100元的補(bǔ)助③。各地政府也紛紛按要求出臺辦法，發(fā)放一次性補(bǔ)助金和一定數(shù)量的月補(bǔ)助金。但是這些補(bǔ)償政策在一次性補(bǔ)助的時(shí)間上參差不齊，上海市、北京市等地區(qū)要求獨(dú)生子女死亡年齡16周歲以下可以領(lǐng)取救助金，在上海市奉賢區(qū)又規(guī)定16周歲以后結(jié)婚之前死亡的獨(dú)生子女父母可以一次性領(lǐng)取5000元補(bǔ)助金。同時(shí)，原本是按月發(fā)放的計(jì)生補(bǔ)助金往往每年發(fā)放一次，補(bǔ)助金本身帶有強(qiáng)烈的“象征性”補(bǔ)償意味，偏離了實(shí)質(zhì)性經(jīng)濟(jì)幫助的目的。

失獨(dú)群體基本生活保障政策缺失。失獨(dú)群體內(nèi)部經(jīng)濟(jì)狀況差異顯著，就北京市宣武區(qū)的調(diào)查來看，“失獨(dú)群體在職收入相差13至14倍，退休金相差7至10倍，人均月收入最小值為310元，最大值為4000元，相差12.9倍”④?？傮w而言，失獨(dú)群體經(jīng)濟(jì)狀況不良的仍然占多數(shù)。

我國實(shí)行的最低生活保障制度是社會救助的最后一道安全網(wǎng)，對于符合低保標(biāo)準(zhǔn)的失獨(dú)群體來說，也必須參照相應(yīng)的低保標(biāo)準(zhǔn)，事實(shí)上他們的生活水平因?yàn)槭プ优扔凶优牡捅＜彝ジ永Э唷８嗟氖И?dú)家庭卻因?yàn)榕腔苍诘捅＞€的附近而無法享受低保。低保標(biāo)準(zhǔn)的剛性限制阻礙了失獨(dú)群體獲得基本的生活救助。同時(shí)，當(dāng)前最低保障標(biāo)準(zhǔn)是按照維持生存水平制定的，忽視了人的發(fā)展，不能做到真正共享發(fā)展結(jié)果。

失獨(dú)群體醫(yī)療保障救助缺乏。失獨(dú)群體在喪失子女時(shí)心理遭受巨大打擊，身體也往往會迅速衰老，尤其是本身有慢性病的失獨(dú)群體，會加重原有病情。同時(shí)他們的年齡大多都在50歲以上，有的正逐漸步入老年階段，身體健康狀況每況愈下，吃藥看病的花費(fèi)將會增加，失獨(dú)群體往往會面臨“因病致貧”的風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)前我國醫(yī)療保障以醫(yī)療保險(xiǎn)為主要內(nèi)容，由國家、社會、個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，涵蓋了門診、大病救助、慢性病救助等項(xiàng)目。大病救助是花費(fèi)較多醫(yī)療費(fèi)用而個(gè)人難以負(fù)擔(dān)，由國家和單位統(tǒng)籌報(bào)銷的方式。事實(shí)上大病救助之后還可以再申請二次救助，三無人員（無子女、無勞動能力、無收入來源）、五保戶、低保戶、孤兒、優(yōu)撫對象的報(bào)銷比例達(dá)百分之百，其他貧困家庭也可以申請，報(bào)銷比例達(dá)55%。在這其中，單純的無子女并不享受二次救助，失獨(dú)群體的醫(yī)療保障救助僅在其貧困情況下才會發(fā)生，而失獨(dú)群體在日常開支中醫(yī)療費(fèi)用是一項(xiàng)主要開支，一旦遇上看大病，將力不從心，而且所有的報(bào)銷均是先支付后報(bào)銷，生病者要首先支付一大筆醫(yī)藥費(fèi)。在這種情況下，無疑加重了失獨(dú)者的負(fù)擔(dān)，更關(guān)鍵的是我國目前并沒有一項(xiàng)能夠?qū)⑹И?dú)群體納入的醫(yī)保救助制度政策。

失獨(dú)群體養(yǎng)老服務(wù)缺失。我國社會服務(wù)體系落后導(dǎo)致失獨(dú)群體養(yǎng)老日常照顧服務(wù)缺失，主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：其一，失獨(dú)群體社區(qū)互助服務(wù)不足。獨(dú)子喪生弱化了失獨(dú)家庭養(yǎng)老的能力，隨著失獨(dú)家庭生命周期的推進(jìn)，失獨(dú)家庭對生活照料，精神慰藉等需求更加迫切。其二，日常照顧缺乏專業(yè)的服務(wù)提供者。目前而言，我國一般有計(jì)生專員負(fù)責(zé)此事，但是其職責(zé)范圍狹窄，缺少專業(yè)服務(wù)。

我國社會福利體系的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)以養(yǎng)老院、敬老院和殘疾人福利院等為主。進(jìn)入營利性養(yǎng)老院，必須有監(jiān)護(hù)人的簽字，對監(jiān)護(hù)人的要求最好是子女或其他直系親屬，但是失獨(dú)家庭的唯一孩子已經(jīng)去世。此外，即便失獨(dú)群體能夠進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也有可能因?yàn)轲B(yǎng)老資金不足而支付不起高昂的費(fèi)用。至于公辦的養(yǎng)老院也并沒有針對失獨(dú)群體入住的具體政策，一般公辦養(yǎng)老院只接納“三無”老人，“三無”老人指“無子女，無經(jīng)濟(jì)來源，無配偶的老人”，很顯然，失獨(dú)群體老人又被排除在外。2012年民政部提出對于失獨(dú)群體可以參照“三無”老人來解決，但是由于缺乏明確統(tǒng)一的全國性法律執(zhí)行，制度性的解決方案急需出臺。

失獨(dú)群體心理危機(jī)應(yīng)急服務(wù)匱乏。失獨(dú)群體在短期內(nèi)會出現(xiàn)情緒異常、行為異常的狀況，患創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能性很高。他們跌入低谷、長期生活在內(nèi)心痛苦之中，生命中缺少了平和與歡樂⑤。一般來說，失獨(dú)群體身邊的親朋好友會進(jìn)行安慰開導(dǎo)，給予一定的支持。但當(dāng)事者在以后的生活中還是表現(xiàn)出避開世俗、封閉自我、遇見家人團(tuán)聚情景而情緒波動劇烈等適應(yīng)不良的狀況。他們不僅需要安慰，更需要共情性的陪伴，需要情感的發(fā)泄，需要適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和更多的正能量。目前我國計(jì)生工作人員可能會入戶慰問，他們的慰問出于職責(zé)，也有一些效果，卻仍然觸及不到死者家屬的心靈深處。由于他們不具備專業(yè)開導(dǎo)的能力，也常常會為了尊重家庭而在事情過去較長時(shí)間后來慰問，從而導(dǎo)致介入的滯后。一些社會服務(wù)組織也會開展相關(guān)的慰問志愿活動，但是志愿活動隨意性大，專業(yè)水平參差不齊，人員變化也快，活動時(shí)間短暫，不利于與失獨(dú)者們深層接觸。

現(xiàn)行相關(guān)生育政策的修復(fù)

對現(xiàn)行相關(guān)生育政策進(jìn)行適當(dāng)?shù)男迯?fù)，加強(qiáng)家庭生命周期前期的獨(dú)生子女死亡風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防是有效防止獨(dú)生子女家庭陷入痛苦無助的前提。

合理調(diào)整計(jì)劃生育政策。人口學(xué)家陳友華提出“低生育水平和人口減速增長已持續(xù)20多年的事實(shí)清楚地表明，中國人口形勢已發(fā)生根本性變化，以控制人口過快增長為己任的計(jì)劃生育的歷史使命已然完成”⑥。在我國，允許雙獨(dú)家庭（夫妻雙方都是獨(dú)生子女的）以及農(nóng)村戶口夫妻第一胎為女兒的等符合條件的家庭，可生第二胎，最早的地區(qū)已經(jīng)實(shí)施十多年。自2014年起我國已經(jīng)放寬計(jì)劃生育政策，開始實(shí)施“單獨(dú)二胎”的政策，即一方為獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策，又稱單獨(dú)兩孩政策。但是這些調(diào)整還不足以改變獨(dú)生子女家庭在生命周期各階段上可能遭遇的養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)。計(jì)劃生育政策還具有進(jìn)一步調(diào)整的空間，在現(xiàn)實(shí)情況下逐步實(shí)施獎勵一胎、允許二胎、杜絕三胎的生育政策，是比較合理的選擇。每個(gè)家庭有兩個(gè)孩子可以使家庭結(jié)構(gòu)從不穩(wěn)定的“倒三角型”轉(zhuǎn)變?yōu)檩^為穩(wěn)固的“矩形”，大大降低只生一個(gè)孩子給家庭帶來的風(fēng)險(xiǎn)。

健全與完善對獨(dú)生子女的獎勵及特別扶持制度。即便我國逐漸放開了家庭二胎規(guī)定，但是就目前人口數(shù)量，我國仍然提倡和鼓勵只生育一個(gè)子女。那么對于那些積極響應(yīng)計(jì)劃生育政策，只要一個(gè)孩子的家庭，可以對其進(jìn)行獎勵和補(bǔ)助?，F(xiàn)行國家獨(dú)生子女的獎勵制度包括給予獨(dú)生子女戶五到二十元不等的保健費(fèi)，依法領(lǐng)取退休金的獨(dú)生子女父母，自法定退休年齡之月起，按本人基本工資百分之五的標(biāo)準(zhǔn)增發(fā)退休金；對農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的家庭發(fā)展經(jīng)濟(jì)，給予資金、技術(shù)、培訓(xùn)等方面的支持、優(yōu)惠；對實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭，在扶貧貸款、以工代賑、扶貧項(xiàng)目和社會救濟(jì)等方面給予優(yōu)先照顧。

可以在社會福利資源分配時(shí)優(yōu)先考慮獨(dú)生子女家庭，例如國家可以在獨(dú)子女家庭中優(yōu)先推行護(hù)理保險(xiǎn)制度，該制度是涉及保健、醫(yī)療、福利在內(nèi)的長期、持續(xù)、輔的康復(fù)和支持性的照顧，對于缺乏照顧能力的獨(dú)生子女家庭而言具有重要作用。同時(shí)，國家應(yīng)該提高特別扶助金的標(biāo)準(zhǔn)，且與平均生活水平的增長同步，發(fā)放工作應(yīng)人性化，簡化調(diào)查審批手續(xù)，取消公示，并確保及時(shí)、足額的發(fā)放，防止政策本身被邊緣化。

探索建立獨(dú)生子女賬戶制度。為有效預(yù)防失獨(dú)群體晚年經(jīng)濟(jì)窘迫的困境，在家庭生命周期前期建立獨(dú)生子女賬戶及獨(dú)生子女意外保險(xiǎn)制度可以作為生育政策修復(fù)的良性補(bǔ)充。

獨(dú)生子女賬戶是專屬于獨(dú)生子女家庭，用于家庭發(fā)生意外時(shí)的緊急救助，給予其足夠的經(jīng)濟(jì)資金，保證其基本生活而采取的一種預(yù)防性舉措。獨(dú)生子女賬戶可以通過民政和計(jì)劃生育部門聯(lián)手在全社會倡導(dǎo)建立，并通過向社會籌集資金或鼓勵獨(dú)生子女家庭自愿繳納一定資金入賬。當(dāng)繳費(fèi)的獨(dú)生子女家庭一旦發(fā)生意外變成失獨(dú)家庭，獨(dú)生子女賬戶能夠?yàn)槠涮峁┙?jīng)濟(jì)補(bǔ)助，保障其基本生活。

失獨(dú)群體社會保障與社會服務(wù)與現(xiàn)有制度的對接

第一，勞動與社會保障部門、民政部門協(xié)同加強(qiáng)失獨(dú)群體醫(yī)療及養(yǎng)老保障。對失獨(dú)群體的醫(yī)療保障首先體現(xiàn)在對家庭經(jīng)濟(jì)困難的失獨(dú)群體給予醫(yī)療優(yōu)惠待遇，將符合大病救助條件的失獨(dú)群體優(yōu)先納入救助范圍，給特殊病種救助，優(yōu)先享受減免醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人出資的待遇。對特別困難的失獨(dú)家庭制定科學(xué)合理的二次救助的標(biāo)準(zhǔn)，多重救助的疊加效應(yīng)可以避免這個(gè)群體在遭受巨大的痛苦及疾病后再貧病交加。其次體現(xiàn)在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)上，提高護(hù)理費(fèi)用報(bào)銷比例。失獨(dú)群體與其他醫(yī)療患者的區(qū)別在于無子女提供照顧，一旦有患病住院或者其他行動不便的情況，便陷入很大的困難。一般而言其生活水平不高，生活陷入窘迫。這種情況下應(yīng)當(dāng)優(yōu)先提供護(hù)理，并且以高比例報(bào)銷護(hù)理費(fèi)用。

唯一子女的喪失使該失獨(dú)群體與一般老人養(yǎng)老保障能力相比來源少、水平低、風(fēng)險(xiǎn)大。首先，可以嘗試在現(xiàn)有養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上，考慮將獨(dú)生子女意外傷亡保險(xiǎn)作為法律強(qiáng)制的社會保險(xiǎn)，由國家、社會、個(gè)人三方共同承擔(dān)，其中國家統(tǒng)籌部分應(yīng)占到50%，達(dá)到一定年齡后可以將累計(jì)的保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)到養(yǎng)老賬戶中，如果遭遇意外傷亡可以得到持續(xù)性的賠償。再者，為失獨(dú)群體加投涵蓋養(yǎng)老、醫(yī)療、意外、人壽、女性安康等險(xiǎn)種在內(nèi)的綜合性保險(xiǎn)，切實(shí)幫助失獨(dú)群體防御各種風(fēng)險(xiǎn)的能力，解除他們的后顧之憂。最后，為失獨(dú)群體入住養(yǎng)老院提供幫助。當(dāng)失獨(dú)群體生活自理能力逐漸減弱，有進(jìn)養(yǎng)老院的需求時(shí)，起碼應(yīng)做到優(yōu)先考慮。國家通過出臺相應(yīng)的政策措施，在失獨(dú)家庭入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，可由當(dāng)?shù)卣蛩谏鐓^(qū)提供擔(dān)保，充當(dāng)其監(jiān)護(hù)人，且在入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，分配養(yǎng)老資源時(shí)，優(yōu)先考慮失獨(dú)老人的權(quán)益。同時(shí)，簡化失獨(dú)老人進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的手續(xù)、在失獨(dú)老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，適時(shí)簡化繁瑣的入住手續(xù)。縮減入院所消耗的時(shí)間，讓老人及時(shí)得到生活照料，安享晚年。

第二，民政部門保證失獨(dú)群體達(dá)到最低生活標(biāo)準(zhǔn)。民政部門最近發(fā)表聲明，失獨(dú)群體將參照三無老人由政府供養(yǎng)，但是目前還尚未出臺相關(guān)細(xì)則。如果民政部落實(shí)對達(dá)到相應(yīng)年齡的失獨(dú)群體按照三無老人進(jìn)行供養(yǎng)這一政策的話，可以保障其最低生活要求。但對于未達(dá)到供養(yǎng)年齡標(biāo)準(zhǔn)的失獨(dú)者，也應(yīng)當(dāng)有所覆蓋，可以按照差別化的原則給予不同數(shù)額的低保金。特別是其中貧困或者貧困邊緣家庭，提供低保金并增加份額，有專家提出補(bǔ)助到城市居民平均收入的50%以上，或者是農(nóng)村平均收入的50%以上。除此之外，可建立財(cái)政支付為主、社會募集為輔的扶助基金。以省級政府基礎(chǔ)建立專項(xiàng)資金，建立失獨(dú)群體養(yǎng)老扶助基金或失獨(dú)群體關(guān)懷基金，并通過廣泛動員社會力量，整合社會資源，多渠道籌措資金，切實(shí)解決失獨(dú)群體的家庭生活保障問題。

第三，以社區(qū)為平臺將失獨(dú)群體納入社區(qū)照顧。失獨(dú)群體的日常照顧和心理危機(jī)應(yīng)急服務(wù)可以立足于社區(qū)照顧。社區(qū)照顧整合全部社會資源，通過正規(guī)照顧和非正規(guī)照顧網(wǎng)絡(luò)，為需要照顧人士在家庭或社區(qū)中提供全面照顧，促進(jìn)其過正常人的生活。由此可見，通過加強(qiáng)失獨(dú)群體的社區(qū)照顧，能夠協(xié)助其融入社區(qū)，適應(yīng)社區(qū)的生活。首先，為失獨(dú)家庭老人提供健康服務(wù)。失獨(dú)老人失去子女的照顧，更需要社區(qū)的幫扶。利用托老所或老年人活動室等，向失獨(dú)老人提供飲食、娛樂等，老人白天在此活動，晚上回家居住。其次，可開展階梯式社區(qū)居家養(yǎng)老模式。社區(qū)可以建立居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)，社區(qū)負(fù)責(zé)人可調(diào)動社區(qū)中低齡的老人，為社區(qū)的失獨(dú)老人提供志愿服務(wù)，及時(shí)為失獨(dú)老人提供生活上的幫助。最后，在社區(qū)內(nèi)開辦心理咨詢室，由專業(yè)的社會工作者或者心理咨詢員為失獨(dú)老人及時(shí)提供精神慰藉，排除心理障礙，恢復(fù)身心平衡。

（作者為南京工程學(xué)院人文與社會科學(xué)學(xué)院講師、南京大學(xué)政府管理學(xué)院博士研究生；本文系南京工程學(xué)院青年基金重點(diǎn)項(xiàng)目的階段性成果，項(xiàng)目編號：QKJA201206）

【注釋】

①方曙光：“斷裂、社會支持與社區(qū)融合：失獨(dú)老人社會生活的重建”，《云南師范大學(xué)學(xué)報(bào)》（哲學(xué)社會科學(xué)版），2013年第5期，第106～112頁。

②郭忠華，劉訓(xùn)練：《公民身份與社會階級》，江蘇人民出版社，2007年，第1～5頁。

③中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會.關(guān)于印發(fā)全國獨(dú)生子女傷殘死亡家庭扶助制度試點(diǎn)方案的通知[EB/OL].2007-8-31. http：///zhuzhan/jsbmg/201305/9cc5459a79db40bfb48df6618be985a8.shtml.

④尹志剛：“北京市宣武區(qū)獨(dú)生子女傷殘死亡家庭及保障調(diào)查報(bào)告（摘要）”，《人口與發(fā)展》，2009（增刊），第199～206頁。

⑤李蘭永，王秀銀：“重視獨(dú)生子女意外死亡家庭的精神慰藉”，《人口與發(fā)展》，2008年第6期，第28～30頁。