導(dǎo)語：如何才能寫好一篇社區(qū)心理服務(wù)建設(shè)方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞： 心理社團(tuán) 社區(qū)服務(wù) 模式探索

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)改革進(jìn)一步深化，新興社區(qū)如雨后春筍般不斷涌現(xiàn)。人口的加劇，社區(qū)面臨的心理問題逐漸增加。大學(xué)生組建心理社團(tuán)，為社區(qū)提供心理服務(wù)，一方面切合社區(qū)需求，通過宣傳心理健康知識(shí)，增強(qiáng)人們的心理健康意識(shí)，另一方面為大學(xué)生提供實(shí)踐平臺(tái)，將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中。文章對(duì)大學(xué)生心理社團(tuán)服務(wù)社區(qū)模式做探究，為心理社團(tuán)開展社區(qū)服務(wù)提供一定的參考方法。

一、大學(xué)生心理社團(tuán)

大學(xué)生心理社團(tuán)是高校開展學(xué)生心理健康教育與培養(yǎng)良好心理素質(zhì)的重要途徑，也是開展心理健康教育活動(dòng)的重要載體。隨著高校心理健康教育工作理念的轉(zhuǎn)變，心理健康教育的實(shí)施途徑發(fā)生改變和創(chuàng)新，從單一的個(gè)別心理咨詢與治療，逐步發(fā)展成為課堂教學(xué)與課外指導(dǎo)相結(jié)合，將宣傳教育與咨詢服務(wù)相結(jié)合，專業(yè)咨詢與朋輩互助相結(jié)合的心理健康教育體系[1]。大學(xué)生心理社團(tuán)應(yīng)運(yùn)而生。

二、社區(qū)心理服務(wù)

社區(qū)服務(wù)最早起源于19世紀(jì)80年代的英國，這是工業(yè)化、現(xiàn)代化發(fā)展的產(chǎn)物，是一種社區(qū)福利性、公益性（非營利性）服務(wù)[2]。隨著社區(qū)不斷發(fā)展和壯大，社區(qū)面臨的問題日漸增多，急需有專業(yè)的志愿者團(tuán)隊(duì)，通過心理健康健康知識(shí)的宣傳、活動(dòng)等，增強(qiáng)社區(qū)居民心理健康意識(shí)，預(yù)防身心疾病，以利于人與社會(huì)和諧發(fā)展。關(guān)于社區(qū)心理服務(wù)，比較統(tǒng)一的觀點(diǎn)指在社區(qū)的心理健康工作人員，運(yùn)用心理健康的知識(shí)規(guī)律，保持與促進(jìn)居民的心理健康，同時(shí)通過培養(yǎng)健康的心理，達(dá)到預(yù)防身心疾病的目的。

通過組建大學(xué)生心理社區(qū)，開展社區(qū)服務(wù)，一方面，為大學(xué)生提供更多實(shí)踐平臺(tái)，將所學(xué)更好地服務(wù)于社區(qū)，這有利于促進(jìn)大學(xué)生心理健康教育。另一方面，通過心理社團(tuán)，為社區(qū)提供多種形式的心理服務(wù)，宣傳和普及心理健康知識(shí)，有利于社區(qū)和諧發(fā)展。

三、大學(xué)生心理社團(tuán)服務(wù)模式建構(gòu)

對(duì)大學(xué)生心理社團(tuán)服務(wù)社區(qū)模式建構(gòu)的探討，有助于進(jìn)一步做好大學(xué)生心理社團(tuán)的服務(wù)。

1.組建心理社團(tuán)，加強(qiáng)隊(duì)伍培訓(xùn)與建設(shè)。

通過學(xué)校學(xué)生會(huì)、宣傳海報(bào)、網(wǎng)站、學(xué)生報(bào)紙雜志等途徑，宣傳招募心理學(xué)專業(yè)志愿者，選擇有強(qiáng)烈社會(huì)責(zé)任感、有豐富志愿者服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的同學(xué)，組建心理社團(tuán)。組建后，通過隊(duì)伍建設(shè)，設(shè)立心理社團(tuán)負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)心理社團(tuán)服務(wù)工作的全局規(guī)劃。既要分工合作，明確責(zé)任，又要嚴(yán)格考核制度，既邀請(qǐng)心理學(xué)專業(yè)教師，對(duì)心理社團(tuán)進(jìn)行培訓(xùn)和專業(yè)指導(dǎo)，又加強(qiáng)安全、法制、禮儀等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，在社區(qū)服務(wù)中，既遵守法制，又注重自我保護(hù)。

2.實(shí)地調(diào)查，了解社區(qū)所需。

此階段包括兩個(gè)部分，一是前期準(zhǔn)備，二是實(shí)地訪談，了解需求，進(jìn)行實(shí)地調(diào)查。前期可由心理社團(tuán)一到兩名同學(xué)到社區(qū)進(jìn)行實(shí)地訪談。一是與社區(qū)干部進(jìn)行交流，征求社區(qū)干部的同意，了解社區(qū)對(duì)心理服務(wù)的態(tài)度；二是取得社區(qū)干部的支持，這是在社區(qū)開展服務(wù)活動(dòng)的重要保證。在前期調(diào)查的基礎(chǔ)上，自編社區(qū)服務(wù)的訪談提綱，了解社區(qū)不同群體的實(shí)際需求和他們面臨的困難，設(shè)立不同服務(wù)內(nèi)容和項(xiàng)目，從而增強(qiáng)社區(qū)服務(wù)的針對(duì)性。

3.設(shè)計(jì)服務(wù)的方案和內(nèi)容。

根據(jù)心理社團(tuán)的專業(yè)優(yōu)勢，結(jié)合社區(qū)干部和社區(qū)居民的實(shí)際需要，設(shè)計(jì)服務(wù)方案。設(shè)計(jì)方案盡量詳盡、具體、可操作。服務(wù)內(nèi)容包括心理健康知識(shí)宣傳手冊(cè)、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、親子健康講座等具有心理學(xué)特點(diǎn)的服務(wù)項(xiàng)目，創(chuàng)建心理社團(tuán)服務(wù)品牌，建立項(xiàng)目化服務(wù)體系。

4.社區(qū)實(shí)踐，開展社區(qū)服務(wù)。

根據(jù)設(shè)計(jì)的方案，走進(jìn)社區(qū)，開展服務(wù)活動(dòng)。進(jìn)入社區(qū)之前，充分準(zhǔn)備服務(wù)的人力、財(cái)力和物力，確保社區(qū)服務(wù)的順利開展；還需將活動(dòng)與社區(qū)干部進(jìn)行溝通，取得社區(qū)干部的同意和支持。開展活動(dòng)時(shí)，成員須佩戴校徽，著裝整潔，穿戴有志愿服務(wù)的標(biāo)志，服務(wù)過程中，待人接物要禮貌、熱情，說話和氣、態(tài)度虔誠。活動(dòng)期間，還要注意人身安全和交通安全。

5.評(píng)估服務(wù)效果。

建立健全社區(qū)服務(wù)效果評(píng)估機(jī)制，確保社區(qū)服務(wù)的有效評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：第一，社團(tuán)服務(wù)質(zhì)量如何；第二，社區(qū)服務(wù)效益，即受益面的大??；第三，社區(qū)居民參與狀況情況；第四，社區(qū)服務(wù)的效率；第五，服務(wù)的效果是否達(dá)到預(yù)期效果；第六，心理社團(tuán)服務(wù)的主動(dòng)性與積極性等?？赏ㄟ^與社區(qū)居民交流，發(fā)放效果評(píng)估問卷，建立社區(qū)服務(wù)活動(dòng)記錄卡，考勤制度等方式進(jìn)行評(píng)估。

6.根據(jù)實(shí)踐，調(diào)整方案。

根據(jù)實(shí)踐情況和各處環(huán)節(jié)實(shí)際操作，對(duì)不足之處進(jìn)行調(diào)整，達(dá)到更好的效果。實(shí)踐是對(duì)方案的實(shí)施，將方案落到實(shí)處，調(diào)整是根據(jù)實(shí)際效果與反饋，對(duì)方案進(jìn)行調(diào)整，實(shí)踐與調(diào)整雖是兩個(gè)不同的環(huán)節(jié)，但兩者互為前提、互為結(jié)果。組建團(tuán)隊(duì)、實(shí)地調(diào)查、設(shè)計(jì)方案、社區(qū)實(shí)踐、效果評(píng)估、調(diào)整方案六個(gè)環(huán)節(jié)缺一不可。

總之，探索的服務(wù)模式的各個(gè)環(huán)節(jié)相輔相成，上一環(huán)節(jié)是下一環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)，下一環(huán)節(jié)是上一環(huán)節(jié)的補(bǔ)充和實(shí)施，既要從服務(wù)模式的整體出發(fā)，以系統(tǒng)觀點(diǎn)進(jìn)行社區(qū)服務(wù)，又要考慮到服務(wù)模式的各個(gè)部分，只有將整體與部分結(jié)合起來考慮，才能取得更優(yōu)異的成果。

參考文獻(xiàn)：

[1]王建軍，陳慶.大學(xué)生心理社團(tuán)的發(fā)展與創(chuàng)新[J].教育理論與實(shí)踐，2009，29（5）：27-28.

[2]趙嘉.關(guān)于社區(qū)心理服務(wù)模式的調(diào)查和研究――以濰坊地區(qū)為例[J].赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2013，29（11）：106-109.

篇2

摘要：為了解決當(dāng)前城市社區(qū)綜合服務(wù)中心的獨(dú)立性、穩(wěn)定性和專業(yè)性問題，必須在它的服務(wù)理念中明確在社區(qū)工作中可以建立不同的服務(wù)層次，以此來擴(kuò)展其服務(wù)支持途徑，進(jìn)而在不同的社區(qū)中豐富和擴(kuò)展其服務(wù)方案，贏得所在社區(qū)居民的參與和支持。只有這樣，才能使服務(wù)中心在為社區(qū)居民提供服務(wù)的過程中，為社區(qū)生態(tài)的整體變遷做出貢獻(xiàn)。在推動(dòng)社區(qū)建設(shè)的同時(shí)，也為服務(wù)中心的良性循環(huán)發(fā)展奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞 ：城市社區(qū) 綜合服務(wù)中心服務(wù)理念服務(wù)方案社會(huì)工作

基金項(xiàng)目：國家社會(huì)科學(xué)基金青年項(xiàng)目“農(nóng)民工社會(huì)網(wǎng)絡(luò)對(duì)其遷移意愿影響研究”(項(xiàng)目號(hào)：12CSH030)；教育部人文社會(huì)科學(xué)研究青年項(xiàng)目“社會(huì)網(wǎng)絡(luò)視野中的農(nóng)民工遷移意愿研究”(項(xiàng)目號(hào)：11YJC840003)。

【中圖分類號(hào)】C916【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)】1672-4828(2015)02-0041-07

DOI: 10.3969/j.issn.1672-4828.2015.02.005

曹志剛，華中科技大學(xué)社會(huì)學(xué)系副教授、碩士生導(dǎo)師，中山大學(xué)社會(huì)學(xué)博士（武漢430074）。

一、引 言

從1998年全國范圍內(nèi)取消福利分房制度到現(xiàn)在已有近二十年，經(jīng)過整整一代人時(shí)間變遷的沉淀，目前可以形成的一個(gè)基本判斷是：這一制度變革涉及的，不僅僅是一部分人群居住供給方式從“單位提供”到“自行購買”的變化，更是“單位制”到“社區(qū)”轉(zhuǎn)型大背景下，城市居民面對(duì)的社區(qū)服務(wù)、社區(qū)文化、社區(qū)教育、社區(qū)保障、社區(qū)問題、社區(qū)控制等在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代主要由“單位”來承接的社會(huì)生活事務(wù)和服務(wù)，轉(zhuǎn)為主要由市場經(jīng)濟(jì)秩序下的營利性個(gè)人或企業(yè)、社會(huì)公益組織來承接的更廣闊范圍的變化。2007年國家發(fā)改委、民政部印發(fā)的《“十一五”社區(qū)服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃》中提出了“十一五”期間社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想與發(fā)展目標(biāo)，要求“全國每個(gè)街道基本擁有一個(gè)綜合性的社區(qū)服務(wù)中心”（林誠彥、張妙娟，2012），無疑是在回應(yīng)前述變化所提出的內(nèi)在要求。同樣，也正因這一內(nèi)在要求，目前全國已有相當(dāng)數(shù)量的各類社區(qū)服務(wù)中心（包括養(yǎng)老服務(wù)中心、衛(wèi)生服務(wù)中心等）和綜合性社區(qū)服務(wù)中心，通過承接“老舊型社區(qū)”和“新型商品房社區(qū)”中的這些社會(huì)生活事務(wù)和服務(wù)，來回應(yīng)大時(shí)代變遷所提出的現(xiàn)實(shí)性問題。

但從筆者所掌握的情況來看，目前無論是在工作開展相對(duì)較好的沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的城市社區(qū)綜合服務(wù)中心，還是在工作上已有一定拓展的中部地區(qū)城市社區(qū)綜合服務(wù)中心，無論是采取政府購買服務(wù)方式，還是采取街道間接管理方式的城市社區(qū)綜合服務(wù)中心，都存在諸多問題，嚴(yán)重影響了機(jī)構(gòu)的專業(yè)性、獨(dú)立性和穩(wěn)定性，制約著城市社區(qū)綜合服務(wù)中心的蓬勃發(fā)展，也妨礙了社區(qū)居民需要的滿足。筆者就此已有《城市社區(qū)綜合服務(wù)中心：一種實(shí)踐策略》和《城市社區(qū)綜合服務(wù)中心：一種聯(lián)動(dòng)策略》兩文專門分析了城市社區(qū)綜合服務(wù)中心（以下簡稱為服務(wù)中心）的戰(zhàn)略著眼點(diǎn)和立足點(diǎn)、服務(wù)定位、與高校師資進(jìn)行聯(lián)動(dòng)的具體方式方法（曹志剛，2013；曹志剛；2014）。下文，筆者將主要從“單位制”到“社區(qū)”轉(zhuǎn)型的背景，來分析服務(wù)中心在這一時(shí)代變遷下的服務(wù)理念和被該理念影響下的服務(wù)方案問題，既在前期分析的基礎(chǔ)上進(jìn)一步擴(kuò)展，也以本文對(duì)這一專題研究做一小結(jié)。

二、城市社區(qū)綜合服務(wù)中心的服務(wù)理念

筆者認(rèn)為，服務(wù)理念指的是專業(yè)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)主要為哪一類人群提供服務(wù)，為這些人群提供什么層次、什么類型的服務(wù)，和服務(wù)提供的支持途徑，包括資金、場地、人力資源支持等。它是服務(wù)中心開展所有服務(wù)之前需要明確的定位問題，影響到服務(wù)中心所有實(shí)務(wù)工作的具體開展。在實(shí)踐中，因?yàn)樵谏鲜鲞@些議題中的分歧，服務(wù)中心的服務(wù)理念會(huì)有可能出現(xiàn)重大差異，筆者試從兩個(gè)方面展開分析。

（一）城市社區(qū)綜合服務(wù)中心服務(wù)理念中的服務(wù)層次問題

服務(wù)中心不同于其它專業(yè)性社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的典型特點(diǎn)是，它扎根和立足于社區(qū)。這就意味著，它必須適應(yīng)社區(qū)生態(tài)并且隨著社區(qū)生態(tài)變化而變化，社區(qū)人群的服務(wù)需要和社區(qū)問題的變遷是服務(wù)中心需要面對(duì)的首要問題。在不同的社區(qū)，因?yàn)樯鐓^(qū)自身的性質(zhì)不同，如單位型社區(qū)、老舊型社區(qū)、新型商品房社區(qū)、混合型社區(qū)，這些社區(qū)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)不同，服務(wù)需要不同、社區(qū)問題不同，也就帶來了服務(wù)中心服務(wù)理念的層次性問題的探討。

服務(wù)中心服務(wù)理念的層次性問題指的是，服務(wù)中心所開展的社會(huì)工作實(shí)務(wù)的主要目標(biāo)，是指向于幫助社區(qū)居民“恢復(fù)一般社會(huì)生活狀態(tài)”還是在社區(qū)居民本身已處于一般社會(huì)生活狀態(tài)的基礎(chǔ)上幫助社區(qū)居民“發(fā)展更高社會(huì)生活質(zhì)量”。雖然在目前的社會(huì)工作實(shí)務(wù)進(jìn)展中，存在“問題視角”和“優(yōu)勢視角”等理論視角的區(qū)別，但它們?cè)趲椭钢鲗?shí)現(xiàn)從“非正常狀態(tài)”到“一般狀態(tài)”轉(zhuǎn)變的這一點(diǎn)上存在高度共識(shí)。這也是社會(huì)工作一般性質(zhì)的體現(xiàn)。但事實(shí)上，筆者認(rèn)為，服務(wù)中心除了這一一般性質(zhì)之外，還可以基于對(duì)自身工作狀態(tài)的評(píng)估，在更高的層次上幫助社區(qū)居民實(shí)現(xiàn)“發(fā)展更高社會(huì)生活質(zhì)量”的目標(biāo)。在此，筆者給出三例案主的情況加以輔助說明。

案例1：案主A，男，42歲，已婚。因?yàn)槿狈I(yè)技能，影響就業(yè)能力，家庭經(jīng)濟(jì)困難，與妻子長期因?yàn)榧彝ラ_支等經(jīng)濟(jì)問題產(chǎn)生矛盾。久而久之，家庭成員間關(guān)系緊張，案主自身逐漸認(rèn)識(shí)到問題，但無力解決問題。社區(qū)綜合服務(wù)中心的專業(yè)社會(huì)工作者在調(diào)查社區(qū)情況和家訪的過程中，發(fā)現(xiàn)了案主的情況并及時(shí)對(duì)案主提供了個(gè)案服務(wù)，幫助案主鏈接社會(huì)資源對(duì)其開展就業(yè)能力幫扶。

案例2：案主B，男，45歲，已婚。私營企業(yè)老板，一直以來，企業(yè)業(yè)務(wù)開展順利，經(jīng)濟(jì)效益較好，家庭和睦。但近年來，所經(jīng)營的業(yè)務(wù)因?yàn)槿蚪?jīng)濟(jì)形勢變化，出現(xiàn)非常大的波動(dòng)，企業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)非常困難。案主自身短期內(nèi)很難調(diào)整對(duì)自己的預(yù)期，越發(fā)處于焦慮之中，又因此惡化了企業(yè)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況。案主企業(yè)經(jīng)營的經(jīng)濟(jì)問題在一定程度上引發(fā)了案主家庭中夫妻關(guān)系和親子關(guān)系的緊張，案主經(jīng)由鄰居知道社區(qū)綜合服務(wù)中心的存在，在社區(qū)綜合服務(wù)中心與專業(yè)社會(huì)工作者接觸的過程中，案主主動(dòng)尋求幫助，社會(huì)工作者由此介入進(jìn)行個(gè)案工作。

案例3：案主C，女，28歲，未婚。大學(xué)讀書期間曾談過兩次戀愛，畢業(yè)后一直單身，與父母尤其是母親因?yàn)閭€(gè)人問題關(guān)系緊張。父母非常著急，但她自己覺得單身狀態(tài)很好，“不會(huì)因?yàn)榛橐鰡栴}產(chǎn)生很復(fù)雜的婆媳關(guān)系，也沒有因?yàn)樯『淼墓ぷ髋c家庭關(guān)系的矛盾，完全可以過一段時(shí)間再考慮個(gè)人問題”。社區(qū)綜合服務(wù)中心的專業(yè)社會(huì)工作者接案后，了解到案主父母對(duì)案主個(gè)人問題的關(guān)心實(shí)際上給案主帶來了相當(dāng)?shù)男睦韷毫?，從而使案主產(chǎn)生了抗拒心理，使案主更難有輕松的心態(tài)來面對(duì)個(gè)人問題，久而久之，雙方關(guān)系更為緊張。社會(huì)工作者由此介入和開展實(shí)務(wù)工作。

從社會(huì)工作的傳統(tǒng)理念來看，案主A的情況很容易被納入到服務(wù)范圍中來，事實(shí)上也往往如此。但怎么去理解案主B和案主C的情況，則往往會(huì)有不同的理解，因?yàn)檫@涉及到怎么去理解和界定社會(huì)工作的問題。筆者之所以在案例一和案例二說明了社會(huì)工作者接案的途徑，而在案例三中沒有說明社會(huì)工作者接案的途徑，即是想表明，案主是否主動(dòng)尋求社會(huì)工作者的幫助，不應(yīng)該成為服務(wù)中心界定其服務(wù)范疇和服務(wù)對(duì)象的主要指標(biāo)。服務(wù)中心在建立之初就應(yīng)該明確其服務(wù)理念，明確其在社區(qū)中的服務(wù)層次。

服務(wù)中心在社區(qū)中的服務(wù)層次問題，在更廣泛的議題上涉及到社區(qū)服務(wù)“營利性”和“福利性”的爭論（孫秋云、曹志剛，2011:138-140）。作為社區(qū)服務(wù)的具體實(shí)現(xiàn)，我國城市社區(qū)綜合服務(wù)中心的實(shí)際運(yùn)轉(zhuǎn)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了其面對(duì)所有社區(qū)居民開放和基本免費(fèi)這兩個(gè)“福利性”特征；為了防范作為社會(huì)新生事物的社會(huì)工作機(jī)構(gòu)在服務(wù)過程中出現(xiàn)“營利性”偏差，對(duì)其經(jīng)營行為更是進(jìn)行了嚴(yán)格監(jiān)管和防范。這一謹(jǐn)慎態(tài)度有利于維護(hù)我國社會(huì)工作發(fā)展的方向，但在一定程度上卻束縛了服務(wù)中心的服務(wù)擴(kuò)展。因?yàn)?，如果?qiáng)制性地要求所有的服務(wù)中心提供同一層次的專業(yè)性社會(huì)工作服務(wù)，那么基礎(chǔ)較好的社區(qū)可能就不需要服務(wù)中心內(nèi)社會(huì)工作者的介入，服務(wù)中心在社區(qū)中的存在就極有可能淪為形式，不僅僅社區(qū)建設(shè)失去依托，就連社區(qū)居民應(yīng)當(dāng)享受社區(qū)服務(wù)的相同權(quán)利也無從實(shí)現(xiàn)；而一旦強(qiáng)制性劃定不同社區(qū)服務(wù)中心的不同服務(wù)層次，不僅有“計(jì)劃趕不上變化”的風(fēng)險(xiǎn)，也可能有損于公益的平等原則，這些，意味著服務(wù)中心內(nèi)服務(wù)理念的層次性必須落腳于具體的社區(qū)服務(wù)中心，立足于具體社區(qū)的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。在社區(qū)建設(shè)較好、居民經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較好、前期工作基礎(chǔ)較好的社區(qū)，服務(wù)中心可以在立足于幫助居民“恢復(fù)一般社會(huì)生活狀態(tài)”的基礎(chǔ)上力圖幫助居民“發(fā)展更高社會(huì)生活質(zhì)量”，而在社區(qū)建設(shè)和居民經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差，缺乏前期工作基礎(chǔ)的社區(qū)，服務(wù)中心的服務(wù)理念就只能主要著眼于幫助居民“恢復(fù)一般社會(huì)生活狀態(tài)”。同時(shí)，還需要認(rèn)識(shí)到，服務(wù)理念的這一定位是動(dòng)態(tài)的，可以也應(yīng)該隨著社區(qū)生態(tài)的改變而改變。

（二）城市社區(qū)綜合服務(wù)中心服務(wù)理念中的服務(wù)支持途徑問題

本文中所指服務(wù)中心服務(wù)理念中的服務(wù)支持途徑問題，主要包括服務(wù)中心的資金、場地、人力資源等從何而來的問題，這其中最主要的是服務(wù)中心的資金來源問題，從目前大陸服務(wù)中心的現(xiàn)狀來看，主要指向的就是單純承接政府購買服務(wù)的資金來源還是多種資金來源的問題。

筆者認(rèn)為，服務(wù)中心不同于其它社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的典型特征是，它必須是基于長期的對(duì)社區(qū)生態(tài)的了解和把握，從社區(qū)網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)權(quán)力、社區(qū)結(jié)構(gòu)、社區(qū)文化等多個(gè)角度充分掌握社區(qū)性質(zhì)之后，才能進(jìn)行服務(wù)理念定位。也正因此，它對(duì)服務(wù)中心內(nèi)提供具體服務(wù)的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)有著較高的人員穩(wěn)定性和項(xiàng)目連續(xù)性要求，否則，服務(wù)中心內(nèi)開展的服務(wù)項(xiàng)目極有可能只是疲于應(yīng)付、流于形式。換句話說，服務(wù)中心對(duì)其服務(wù)支持途徑的要求相對(duì)高于其它社會(huì)工作機(jī)構(gòu)。畢竟，從客觀現(xiàn)實(shí)來看，個(gè)案工作、小組工作或者其它專題性實(shí)務(wù)工作，包括青少年工作、家庭工作、老年人工作等，其服務(wù)實(shí)施的前期基礎(chǔ)要求比社區(qū)工作相對(duì)較少。

但與此同時(shí)，毋須諱言的是，通過政府購買服務(wù)獲取資金是目前絕大多數(shù)服務(wù)中心最主要的資金來源渠道。在競爭政府購買服務(wù)項(xiàng)目的過程中，一些在社會(huì)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域中工程招標(biāo)所經(jīng)常出現(xiàn)的“圍標(biāo)”、“串標(biāo)”現(xiàn)象也數(shù)見不鮮。在公益性社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域，受現(xiàn)有客觀條件的約束，少數(shù)發(fā)育狀況較好的社會(huì)工作機(jī)構(gòu)不約而同地選擇了這一并不合法的方式，以實(shí)現(xiàn)抱團(tuán)取暖的機(jī)構(gòu)生存、發(fā)展目標(biāo)。其它社會(huì)工作機(jī)構(gòu)則舉步維艱，為贏取生存機(jī)會(huì)而不努力提供合乎質(zhì)量要求的專業(yè)服務(wù)往往成為機(jī)構(gòu)的首要目標(biāo)，這就使得這一實(shí)務(wù)領(lǐng)域的實(shí)際狀況與原有政策設(shè)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)相去甚遠(yuǎn)。

要想扭轉(zhuǎn)目前這一不利的發(fā)展趨勢，就需要認(rèn)識(shí)到服務(wù)中心的服務(wù)支持途徑可以是多元的而不是單一的。換句話說，服務(wù)中心必須依靠多種資金來源，才能更好地實(shí)現(xiàn)服務(wù)中心項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)自身的穩(wěn)定性和項(xiàng)目實(shí)施的連續(xù)性。也只有在此基礎(chǔ)上，前述服務(wù)中心服務(wù)理念中兩個(gè)層次的順利轉(zhuǎn)換才有可能實(shí)現(xiàn)。

同樣，仍然借助于前述三個(gè)案例，筆者對(duì)服務(wù)中心資金來源多元化的可能性作一分析。案主A屬于服務(wù)中心的服務(wù)對(duì)象，案主B和案主C卻不一定屬于服務(wù)中心的服務(wù)對(duì)象，這是因?yàn)榘钢鰾和案主C所面對(duì)的問題并不一定嚴(yán)重到了影響他們社會(huì)生活的地步，也不一定只有依靠專業(yè)社會(huì)工作者的迅速介入才能使他們面臨的問題得到解決。換言之，筆者認(rèn)為，在當(dāng)前中國社會(huì)的快速轉(zhuǎn)型中，服務(wù)中心覆蓋范圍內(nèi)的社區(qū)居民都會(huì)程度不一地面對(duì)不同問題的困擾，這些困擾僅僅依靠服務(wù)中心內(nèi)的有限社會(huì)工作者是不可能一一得到解決的，因?yàn)榉?wù)中心的社會(huì)工作者崗位和人員受到有限資金來源的限制，只能首先明確服務(wù)中心必須保障的服務(wù)。

那么，誰受益、誰來承擔(dān)一定的服務(wù)成本，是不是可以成為既豐富服務(wù)中心資金來源，又滿足居民實(shí)際需要的有益思路？當(dāng)然，這一成本分擔(dān)的設(shè)想并不意味著完全以市場化的方式來運(yùn)行服務(wù)中心。而是說，針對(duì)不同社區(qū)居民的不同層次服務(wù)需要，服務(wù)中心評(píng)估和劃定屬于必須保障的服務(wù)和在人力、物力等支持條件允許的前提下可以適當(dāng)拓展的服務(wù)。在此前提下，享受后一類型的服務(wù)的社區(qū)居民，按照服務(wù)的成本情況，適當(dāng)付費(fèi)，給予服務(wù)中心一定的資金支持，或許有益于服務(wù)中心的長遠(yuǎn)發(fā)展。

三、城市社區(qū)綜合服務(wù)中心的服務(wù)方案

服務(wù)方案是服務(wù)中心圍繞自身的服務(wù)理念，開展實(shí)務(wù)服務(wù)的一系列整體籌劃和具體安排。體現(xiàn)了服務(wù)中心在其服務(wù)支持條件下，對(duì)服務(wù)受眾、服務(wù)內(nèi)容的權(quán)衡和實(shí)現(xiàn)。服務(wù)方案在很大程度上影響著社區(qū)居民對(duì)服務(wù)中心乃至專業(yè)社會(huì)工作的理解和認(rèn)知，影響著服務(wù)中心社區(qū)實(shí)務(wù)工作開展的順利程度。

（一）當(dāng)前城市社區(qū)綜合服務(wù)中心內(nèi)服務(wù)方案的現(xiàn)狀

服務(wù)方案設(shè)計(jì)在服務(wù)中心的工作開展中具有相當(dāng)重要的地位，服務(wù)中心要對(duì)其服務(wù)方案設(shè)計(jì)既有宏觀整體性籌劃，又有微觀靈活性安排。但與此同時(shí)，受制于服務(wù)中心內(nèi)外條件的制約，當(dāng)前服務(wù)中心的服務(wù)方案設(shè)計(jì)還存在諸多需要改進(jìn)的地方，以下筆者試分別展開分析。

其一，服務(wù)方案和活動(dòng)內(nèi)容單薄的問題。雖然基層政府部門近些年相繼加大了對(duì)服務(wù)中心項(xiàng)目和資金的投入，但是受制于政府提供的服務(wù)必須滿足“覆蓋面廣”這一特性，導(dǎo)致服務(wù)的保障水平在短時(shí)期內(nèi)很難達(dá)到相當(dāng)水平。再加上政府部門和作為第三部門的社會(huì)工作機(jī)構(gòu)在立場和行事風(fēng)格上的存在基本差異，使得這一問題顯得更為突出。

除此之外，需要引起注意的問題是，近些年來，政府購買專項(xiàng)服務(wù)越來越成為一種普遍流行的趨勢。其具體形式是：政府部門將某個(gè)服務(wù)項(xiàng)目的崗位經(jīng)費(fèi)包括人員費(fèi)、辦公費(fèi)、管理費(fèi)等全部打包在一起。在這種情況下，承擔(dān)具體項(xiàng)目服務(wù)崗位的社會(huì)工作者往往面臨著兩難的角色沖突：站在專業(yè)社會(huì)工作者的角度，他應(yīng)該根據(jù)自身的工作經(jīng)驗(yàn)、能力和對(duì)社區(qū)生態(tài)的了解來設(shè)計(jì)最優(yōu)的服務(wù)方案；但與此同時(shí)，最優(yōu)的服務(wù)方案可能涉及到更多的辦公經(jīng)費(fèi)支出，不僅使機(jī)構(gòu)面臨辦公經(jīng)費(fèi)壓力，也使社會(huì)工作者個(gè)人面臨開展的活動(dòng)越多，必須開支的辦公經(jīng)費(fèi)越多，以至于需要占用自身人員經(jīng)費(fèi)的狀況。在大多數(shù)情況下，社會(huì)工作者只能選擇以簡單、單薄的活動(dòng)方案來維持服務(wù)中心的運(yùn)轉(zhuǎn)，以此應(yīng)對(duì)政府部門的考核和來自第三方的評(píng)估。

其二，服務(wù)方案和活動(dòng)方案形式化的問題。目前對(duì)包括服務(wù)中心在內(nèi)的專業(yè)性社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)的考核方式，是過程評(píng)估和結(jié)果評(píng)估并重，在實(shí)際工作過程中又是以過程評(píng)估為主。在服務(wù)中心的服務(wù)過程中，充斥著諸如個(gè)案工作、小組工作、接案數(shù)量、結(jié)案數(shù)量、需求評(píng)估報(bào)告、即時(shí)輔導(dǎo)等林林總總的數(shù)量要求，在政府部門考核和政府部門委托的第三方評(píng)估中，這些要求又不盡一致，所以服務(wù)中心的社會(huì)工作者必須將大量精力投入其中。應(yīng)該說，這一現(xiàn)象在幾乎所有的社會(huì)工作機(jī)構(gòu)中都存在，但在服務(wù)中心內(nèi)尤為突出，因?yàn)榉?wù)中心相對(duì)于其它社會(huì)工作機(jī)構(gòu)，其服務(wù)界限、服務(wù)內(nèi)容相對(duì)較為模糊。于是乎，服務(wù)中心內(nèi)服務(wù)方案和活動(dòng)方案的設(shè)計(jì)就只能是重點(diǎn)關(guān)注形式合理性而不是實(shí)質(zhì)合理性，表面上可能服務(wù)方案和活動(dòng)方案全面而豐富，實(shí)際上卻不一定能夠滿足社區(qū)居民的真實(shí)需要。

（二）其他地區(qū)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)服務(wù)方案——以香港圣公會(huì)九龍城青少年綜合服務(wù)中心為例

筆者于2013年7月份利用近20天的時(shí)間前往香港利民會(huì)、圣公會(huì)、小童群益會(huì)等承擔(dān)服務(wù)的近十個(gè)服務(wù)機(jī)構(gòu)和承擔(dān)督導(dǎo)任務(wù)的香港浸會(huì)大學(xué)、香港理工大學(xué)等高校社會(huì)工作系教師就服務(wù)中心的服務(wù)方案問題展開調(diào)研和交流。發(fā)現(xiàn)香港地區(qū)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)內(nèi)的服務(wù)方案與大陸地區(qū)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)內(nèi)的服務(wù)方案存在相當(dāng)差別，雖然其它地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)不能完全照搬，但作為可以借鑒的社會(huì)工作先發(fā)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)。筆者選取圣公會(huì)九龍城青少年綜合服務(wù)中心的一套服務(wù)方案來進(jìn)行分析（如下表1）

筆者選取了該中心服務(wù)方案中最核心的部分，該套服務(wù)方案體現(xiàn)為“成長挑戰(zhàn)”、“關(guān)懷社區(qū)”、“職志規(guī)劃”等三個(gè)相互聯(lián)系的模塊。與筆者所了解的大陸地區(qū)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的服務(wù)方案相比較，可能很難看出這些具體的活動(dòng)方案與案主問題或困擾之間的聯(lián)系。但顯然，這一套服務(wù)方案有其內(nèi)在線索聯(lián)系，并且有利于從社區(qū)青少年著手來發(fā)展社區(qū)生態(tài)水平。也就是說，這是服務(wù)中心在努力幫助社區(qū)青少年發(fā)展更高社會(huì)生活質(zhì)量，而不是停留在幫助有困擾或困難的社區(qū)青少年恢復(fù)一般社會(huì)生活狀態(tài)。

同時(shí)，仍需進(jìn)一步指出的是，該中心在服務(wù)方案的附注說明中，除了對(duì)雙方權(quán)責(zé)義務(wù)條款進(jìn)行說明之外，更值得注意的一條是“領(lǐng)有綜合社會(huì)保障援助津貼或?qū)W費(fèi)全津而希望獲得減費(fèi)者，請(qǐng)于報(bào)名時(shí)出示有效之證明文件正本，津助名額有限”。這說明，即使在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較大陸地區(qū)更高，專業(yè)社會(huì)工作發(fā)展水平也相對(duì)較高的香港地區(qū)，也并沒用將不同層次的社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)視為社區(qū)居民均等、免費(fèi)享受的社區(qū)服務(wù)。而是將“恢復(fù)一般社會(huì)生活狀態(tài)”和“發(fā)展更高社會(huì)生活質(zhì)量”的社會(huì)工作服務(wù)區(qū)分開來，在一般情況下（除非被認(rèn)定為社區(qū)特困人群而且名額有限），社區(qū)居民須在一定程度上分擔(dān)所享受服務(wù)的成本，才能接受“發(fā)展更高社會(huì)生活質(zhì)量”的專業(yè)服務(wù)。

四、城市社區(qū)綜合服務(wù)中心服務(wù)理念與服務(wù)方案的改進(jìn)建議

從目前的客觀現(xiàn)實(shí)條件來看，大陸地區(qū)的服務(wù)中心和其它社會(huì)工作機(jī)構(gòu)一樣，都受到當(dāng)前社會(huì)工作發(fā)展階段的時(shí)代限制。體制束縛帶來的服務(wù)理念不清、服務(wù)支持途徑單一帶來的服務(wù)方案缺陷，都影響著服務(wù)中心的專業(yè)服務(wù)和發(fā)展前景。而當(dāng)我們注意到服務(wù)中心在轉(zhuǎn)型期中國社區(qū)建設(shè)中的角色，并在強(qiáng)調(diào)社會(huì)建設(shè)的大時(shí)代背景下考慮這一問題時(shí)（褚鎣，2014），改進(jìn)服務(wù)中心的服務(wù)理念和服務(wù)方案就顯得格外重要。

專門性社會(huì)工作者如老年人社會(huì)工作、家庭社會(huì)工作、青少年社會(huì)工作、殘疾人社會(huì)工作等在社區(qū)提供的服務(wù)，其重點(diǎn)在于把握社區(qū)內(nèi)某一類人群的相關(guān)社會(huì)狀況。相對(duì)而言，把握整體社區(qū)生態(tài)與專f門性社會(huì)工作者的服務(wù)相關(guān)但并不是他們的服務(wù)重點(diǎn)。與此相區(qū)別的是，城市社區(qū)綜合服務(wù)中心的社會(huì)工作者在其提供服務(wù)的過程中，能夠通過對(duì)社區(qū)內(nèi)不同人群需求評(píng)估、方案設(shè)計(jì)、具體服務(wù)和后期服務(wù)效果的評(píng)估，從整體上把握社區(qū)生態(tài)狀況及變遷，從而能夠有效提高其服務(wù)針對(duì)性(林仁和，2007: 39-42；林勝義，2011：11-15；甘炳光、胡文龍、馮國堅(jiān)、梁祖彬編，2010: 375-396)；就這一角度而言，服務(wù)中心對(duì)社區(qū)生態(tài)的把握和貢獻(xiàn)既是社區(qū)服務(wù)的起點(diǎn)也是社區(qū)服務(wù)的目標(biāo)。也正是在這一角度上，“城市社區(qū)綜合服務(wù)中心能與其它專精于某一領(lǐng)域的服務(wù)機(jī)構(gòu)一起構(gòu)成有效協(xié)同”（曹志剛，2013），并各有側(cè)重，進(jìn)而用共同的服務(wù)推進(jìn)社區(qū)建設(shè)和社區(qū)發(fā)展。

目前社會(huì)工作機(jī)構(gòu)等相關(guān)社會(huì)組織的發(fā)展受到諸多因素的制約(蔡禾，2014；朱健剛、陳安娜，2013)，其中比較典型的：一是政府部門的觀念，它們普遍視社會(huì)工作機(jī)構(gòu)為“伙計(jì)”而非“伙伴”，主觀上不相信社會(huì)工作機(jī)構(gòu)能夠把他們沒能做好的事情做好；二是社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的支持途徑有限，客觀上只能依靠政府在資金、場地、人力資源上的投入。因此，社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的發(fā)展受外在環(huán)境影響波動(dòng)較大，內(nèi)源性發(fā)展動(dòng)力則相對(duì)不足。

要想扭轉(zhuǎn)這一局面，服務(wù)中心就必須明晰自身服務(wù)理念，豐富自身服務(wù)方案，這二者一體兩面，服務(wù)理念指導(dǎo)和決定著服務(wù)方案，服務(wù)方案體現(xiàn)和實(shí)踐著服務(wù)理念。在服務(wù)中心的服務(wù)理念中，必須明確，不同于專門性社會(huì)工作的是，他們可以不僅僅面對(duì)有問題或困擾的社區(qū)居民，也可以在條件允許的前提下對(duì)部分有需要的社區(qū)居民開展更高層次的服務(wù)，這是服務(wù)中心提供服務(wù)的資源優(yōu)勢，但同時(shí)也是他們的工作難點(diǎn)。如何界定服務(wù)對(duì)象和對(duì)服務(wù)對(duì)象的服務(wù)層次，在各個(gè)服務(wù)中心的服務(wù)理念中都存在個(gè)性差異而且是動(dòng)態(tài)變化著的。

在服務(wù)中心的服務(wù)支持途徑上，以往多有強(qiáng)調(diào)通過加大政府投入來扶持包括服務(wù)中心在內(nèi)的社會(huì)工作機(jī)構(gòu)發(fā)展，但筆者認(rèn)為依靠單一的加大政府投入對(duì)服務(wù)中心的發(fā)展也存在隱患，不利于服務(wù)中心在實(shí)現(xiàn)服務(wù)支持途徑多元化的基礎(chǔ)上贏得自身專業(yè)話語權(quán)的增長。國際上常見的是政府投入、NGO等第三方團(tuán)體捐助和居民付費(fèi)分擔(dān)等多元途徑，以支撐社會(huì)組織的運(yùn)營和發(fā)展。就目前情況而言，居民付費(fèi)分擔(dān)相對(duì)于NGO等第三方團(tuán)體捐助更具現(xiàn)實(shí)性和可操作性。當(dāng)然，至于如何監(jiān)管這部分經(jīng)費(fèi)，相信可以通過諸如會(huì)計(jì)、審計(jì)等專業(yè)手段來解決。如果服務(wù)中心不能夠在服務(wù)支持途徑上擺脫對(duì)政府部門的單一性依賴，則其在政府部門眼中的“伙計(jì)”角色或?qū)⒑茈y得到實(shí)質(zhì)性改變。而服務(wù)中心要想在社區(qū)中得到其他途徑的支持，需要以更優(yōu)的服務(wù)方案來說服社區(qū)居民及有關(guān)部門。

在服務(wù)方案上，服務(wù)中心需要在對(duì)社區(qū)生態(tài)充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，評(píng)估社區(qū)居民的服務(wù)需求，不僅僅立足于設(shè)立幫助社區(qū)居民解決問題或困擾的服務(wù)活動(dòng)項(xiàng)目。同時(shí)還要在立足解決微觀問題或困擾的基礎(chǔ)上，著眼于宏觀社區(qū)生態(tài)的整體提高和改善。這就需要服務(wù)中心也同時(shí)注重設(shè)立針對(duì)性、專屬性特別強(qiáng)的服務(wù)活動(dòng)項(xiàng)目，以幫助不同社區(qū)居民發(fā)展更高社會(huì)生活質(zhì)量，因?yàn)椴煌唧w社區(qū)的歷史淵源、社區(qū)網(wǎng)絡(luò)、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，乃至文化特色都是存在若干差異的。應(yīng)允許服務(wù)中心在符合相關(guān)財(cái)務(wù)監(jiān)管制度的前提下，由社區(qū)居民付費(fèi)享受“發(fā)展更高社會(huì)生活質(zhì)量”的服務(wù)活動(dòng)項(xiàng)目，根據(jù)活動(dòng)內(nèi)容及其成本狀況分擔(dān)部分活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，從而在此基礎(chǔ)上不斷豐富和擴(kuò)展服務(wù)中心的服務(wù)方案，以其服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效果，不斷吸引社區(qū)居民的參與和支持，以保護(hù)服務(wù)中心的良性發(fā)展勢頭。

只有服務(wù)中心加強(qiáng)自身的服務(wù)理念和服務(wù)方案建設(shè)，以提高整體的服務(wù)能力來爭取政府部門進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，使社區(qū)居民愿意分擔(dān)部分服務(wù)成本，從而更大程度地動(dòng)員社區(qū)居民的參與和支持，服務(wù)中心的運(yùn)營才能進(jìn)入良性的發(fā)展軌道，才能更好地扮演好其在社區(qū)建設(shè)中應(yīng)當(dāng)扮演的角色。惟其如此，當(dāng)前發(fā)展過程中存在的獨(dú)立性、穩(wěn)定性、專業(yè)性的問題才能逐步得到解決。

[

參考文獻(xiàn)]

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篇3

一、工作目標(biāo)

通過“促進(jìn)家庭發(fā)展能力建設(shè)”項(xiàng)目的有效實(shí)施，使計(jì)劃生育家庭發(fā)展環(huán)境得到明顯改善；受助計(jì)劃生育家庭發(fā)展能力大幅提升；計(jì)劃生育家庭發(fā)展能力政策支持體系不斷完善；家庭發(fā)展能力建設(shè)指導(dǎo)模式有效建立；計(jì)劃生育家庭風(fēng)險(xiǎn)支持社會(huì)網(wǎng)絡(luò)逐步健全；街、居兩級(jí)干部隊(duì)伍服務(wù)能力和服務(wù)意識(shí)顯著增強(qiáng)；人口計(jì)生工作轉(zhuǎn)型發(fā)展思路牢固樹立。

二、試點(diǎn)項(xiàng)目

聯(lián)合社會(huì)組織“華益助弱服務(wù)中心”在汲橋新村社區(qū)開展“天使之家”項(xiàng)目試點(diǎn)，為轄區(qū)兒童提供教育支持、心理援助和生活上的服務(wù)。通過親子閱讀、家庭活動(dòng)、小組游戲、親子外出、技能培訓(xùn)、知識(shí)講座等方式，為計(jì)生家庭建立和諧的親子關(guān)系提供指導(dǎo)，有效提升父母自身素質(zhì)、教育理念與教育方式；提高兒童對(duì)社區(qū)、城市的融入感、參與度，樹立其公民意識(shí)，幫助其認(rèn)可自我角色及社會(huì)地位。通過試點(diǎn)項(xiàng)目的扎實(shí)實(shí)施，不斷探索工作模式、積累經(jīng)驗(yàn)，為家庭發(fā)展能力建設(shè)工程取得實(shí)效奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

三、主要任務(wù)

圍繞試點(diǎn)項(xiàng)目，按照塑造新家庭、新觀念、新風(fēng)尚和提高家庭綜合發(fā)展能力的要求，街道集中人口、衛(wèi)生、社會(huì)事務(wù)、教育、公安等部門的便民服務(wù)優(yōu)勢，積極拓展和細(xì)化社區(qū)公共服務(wù)職能，整合政策資源，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，形成互為依托、齊抓共管、優(yōu)勢互補(bǔ)的綜合服務(wù)體系。努力打造新家庭和多樣化服務(wù)品牌，切實(shí)加強(qiáng)“七個(gè)方面”的能力建設(shè)。

（一）優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教能力。充分發(fā)揮人口計(jì)生公共服務(wù)深入家庭、貼近群眾的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及相關(guān)社會(huì)資源，為社區(qū)居民提供孕產(chǎn)婦免費(fèi)健康體檢、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、0-6歲兒童健康發(fā)展指導(dǎo)、免費(fèi)孕環(huán)情監(jiān)測、病殘兒鑒定、6-12歲兒童假日學(xué)習(xí)、托管等服務(wù)。

（二）創(chuàng)業(yè)致富能力。依托街道社會(huì)事務(wù)辦、勞動(dòng)事務(wù)保障所、經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦、勞務(wù)公司，立足汲橋新村社區(qū)實(shí)際，開展各種創(chuàng)業(yè)、就業(yè)、技能培訓(xùn)，聯(lián)系轄區(qū)企業(yè)根據(jù)社區(qū)實(shí)際提供創(chuàng)業(yè)、就業(yè)信息，為轄區(qū)有需求的居民提供小額擔(dān)保貸款，改善家庭成員的生活狀況，為促進(jìn)家庭發(fā)展能力建設(shè)的實(shí)施奠定基礎(chǔ)。

（三）現(xiàn)代城市生活能力。按照構(gòu)建和諧社會(huì)、和諧家庭的基本要求，依托街道、社區(qū)的公共教育設(shè)施、城市生活e站，開展生活講壇、家庭公益活動(dòng)，倡導(dǎo)尊老愛幼、鄰里和睦，做到社會(huì)教育與家庭、個(gè)人教育相結(jié)合，使家庭美德教育與行為文明培養(yǎng)形成風(fēng)尚。

（四）風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防及抵御能力。開展以城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)為主的系列服務(wù)，做好計(jì)生家庭的生育保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保障及生活護(hù)理上的保障措施，完善社會(huì)救助、家庭發(fā)展政策，提高生育家庭抗衡自然災(zāi)害和突發(fā)事件的能力。

（五）生殖健康與保健服務(wù)能力。突出以人為本，廣泛開展婚育新風(fēng)進(jìn)萬家、關(guān)愛女孩和生殖健康系列宣教活動(dòng)。倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育、晚婚晚育、知情選擇，落實(shí)避孕節(jié)育措施，建立以家庭為中心的人口健康促進(jìn)模式，把家庭健康服務(wù)擴(kuò)大到全體家庭成員，提高家庭生活質(zhì)量和健康幸福指數(shù)。

（六）社會(huì)保障與家庭養(yǎng)老能力。以加快建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本養(yǎng)老保障制度為目標(biāo)，堅(jiān)持公平普惠、服務(wù)均等原則，不斷提高家庭養(yǎng)老能力，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化問題，強(qiáng)化社區(qū)老齡服務(wù)功能。街道對(duì)轄區(qū)計(jì)生獎(jiǎng)特扶對(duì)象在區(qū)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)上提標(biāo)500元，利用社區(qū)的居家養(yǎng)老活動(dòng)室滿足老齡人口的衛(wèi)生保健、生活照料、文化娛樂、精神慰藉等需求。

（七）特殊家庭自我發(fā)展能力。主要做好不孕不育家庭、單親家庭、殘疾家庭、老年空巢家庭、低收入家庭等特殊計(jì)生家庭的政策扶持和社會(huì)救助，開展家庭關(guān)懷關(guān)愛、空巢家庭助老助殘、精神慰藉等服務(wù)，積極鼓勵(lì)和支持社會(huì)團(tuán)體、志愿者隊(duì)伍參與特殊家庭自我發(fā)展能力建設(shè)。

四、實(shí)施步驟

（一）啟動(dòng)階段：（2013年6月—9月）

開展問卷調(diào)查，征求居民需求，制定實(shí)施方案；成立家庭發(fā)展能力建設(shè)工程領(lǐng)導(dǎo)小組；廣泛開展宣傳，引導(dǎo)群眾積極參與；適時(shí)舉辦促進(jìn)家庭發(fā)展能力建設(shè)項(xiàng)目的啟動(dòng)儀式，進(jìn)一步擴(kuò)大社會(huì)影響。

（二）實(shí)施階段：（2013年10月—2014年2月）

根據(jù)實(shí)施方案，對(duì)重點(diǎn)工作有計(jì)劃、有步驟地開展實(shí)施。扎實(shí)抓好汲橋新村試點(diǎn)項(xiàng)目，發(fā)揮典型引領(lǐng)和示范作用；圍繞實(shí)施方案，開展內(nèi)容豐富、載體多元、形式多樣的指導(dǎo)扶助活動(dòng)。

（三）鞏固提高階段：（2014年3月—6月）。

及時(shí)梳理、總結(jié)工程實(shí)施情況，針對(duì)存在的不足和薄弱環(huán)節(jié)，形成下一步工作思路，以有效建立健全“促進(jìn)家庭發(fā)展能力建設(shè)”項(xiàng)目的長效工作機(jī)制。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。街道黨工委、辦事處成立“促進(jìn)家庭發(fā)展能力建設(shè)”項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，為第一組長，為組長，為副組長，為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在計(jì)生辦，兼任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)家庭發(fā)展能力建設(shè)工程各項(xiàng)工作的協(xié)調(diào)、安排和落實(shí)。

篇4

關(guān)鍵詞：心理衛(wèi)生 心理健康 社區(qū) 服務(wù) 現(xiàn)狀

一、社區(qū)心理健康服務(wù)的需求

社區(qū)是小于城市的一個(gè)區(qū)域， 是社會(huì)的基本共同體或群體生活場所， 是以地緣關(guān)系為紐帶的一個(gè)群體生活組織，它既包含著住宅、工廠、商店、街道、居民的一個(gè)生活網(wǎng)絡(luò)或生活系統(tǒng)， 同時(shí)還是人與人之間互動(dòng)， 相互影響的文化群體概念。其中有不同的婚姻狀況， 家庭構(gòu)成， 職業(yè)類型， 民族組成， 教育消費(fèi)水平，語言等等，而這些均與人的心理健康有密切聯(lián)系。社區(qū)從心理健康的角度講，就是要維護(hù)、鞏固、促進(jìn)和提高社區(qū)居民的心理健康水平，提高健康人的心理保健的質(zhì)量， 研究正常人的心理對(duì)整體健康、生活、工作、學(xué)習(xí)的影響及應(yīng)對(duì)策略， 而對(duì)心理障礙者或精神病患者應(yīng)早辨別、早診斷、早治療， 同時(shí)當(dāng)他們病情緩解， 最后回到社區(qū)時(shí)， 社區(qū)生活同樣影響著他們的精神康復(fù)水平， 因此， 社區(qū)對(duì)人們的心理健康的作用會(huì)越來越大， 在社區(qū)這個(gè)環(huán)境中當(dāng)個(gè)人認(rèn)識(shí)到自我有心理問題時(shí)也只有通過社區(qū)支持與干預(yù)才會(huì)比較有效。

在西方發(fā)達(dá)國家，社區(qū)心理健康服務(wù)普遍受到重視。德國一項(xiàng)研究表明：在14歲以上的居民中，接受社區(qū)心理健康服務(wù)的人數(shù)已達(dá)到2.2‰，在門診病人中，這一比例達(dá)到40%。據(jù)報(bào)導(dǎo)，在對(duì)深圳寶安區(qū)社區(qū)居民的調(diào)查研究中，有86%社區(qū)居民需要心理衛(wèi)生服務(wù)。另外，在重慶市8個(gè)社區(qū)進(jìn)行問卷調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，636份問卷中，在回答“心理健康教育及心理咨詢的重要性”這個(gè)問題時(shí)，有123 人選擇了“十分重要”，118 人選擇了“比較重要”。這說明社區(qū)居民對(duì)心理健康服務(wù)已經(jīng)有一定的認(rèn)識(shí)和需求。

我國是個(gè)人口大國，心理咨詢業(yè)與發(fā)達(dá)國家對(duì)比相對(duì)滯后，目前的心理健康服務(wù)還基本上止于單一的、醫(yī)院為主的心理咨詢方式，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)需要。一方面，心理疾病患者在不斷增加，另一方面，心理咨詢師的人均擁有數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家。為提高國民心理健康水平，促進(jìn)社會(huì)安定團(tuán)結(jié)及物質(zhì)文明與精神文明建設(shè)，也為了適應(yīng)緊張工作給人們?cè)斐傻男睦韷毫σ约叭穗H關(guān)系的融洽，提高社區(qū)居民心理健康的意識(shí)與心理疾病的知曉率，創(chuàng)建中國式的社區(qū)心理咨詢已成為社會(huì)發(fā)展的迫切需要。

二、社區(qū)心理健康服務(wù)服務(wù)人員的構(gòu)成

目前，我國社區(qū)心理保健主要是兩條途徑：一條是原有的行政組織，另一條是自發(fā)的群眾文化娛樂健身團(tuán)體，都不是專業(yè)的支持系統(tǒng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為初級(jí)衛(wèi)生保健組織，對(duì)公眾的心理健康的促進(jìn)和處理，仍然沿用的是生物醫(yī)學(xué)模式，忽視了生態(tài)環(huán)境對(duì)心理健康的作用。社區(qū)心理健康服務(wù)服務(wù)人員多為街道相關(guān)工作人員、 居委會(huì)成員，需要將這部分人員組織化、制度化， 以提高其專業(yè)水平。從業(yè)人員配備上應(yīng)包括：受過嚴(yán)格心理培訓(xùn)的專職負(fù)責(zé)人；心理健康宣傳員；心理保健質(zhì)量評(píng)估員；并爭取社會(huì)支持的外聯(lián)人員。應(yīng)該積極鼓勵(lì)有一定心理學(xué)基礎(chǔ)、心理素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)的居民參與到咨詢活動(dòng)中。既有責(zé)任心、又有熟練技能的多學(xué)科人員組成的團(tuán)隊(duì)能夠在社區(qū)協(xié)同工作、共同為患者及其家庭提供服務(wù)，使得其服務(wù)工作具有創(chuàng)造性、建設(shè)性和有效性。

由于心理服務(wù)工作的特殊性，從業(yè)人員的素質(zhì)對(duì)求助者的心理有著重要影響，不合格的心理服務(wù)人員可能會(huì)加重求助者的心理問題，所以必須要加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的培訓(xùn)和管理。

三、社區(qū)心理健康服務(wù)的內(nèi)容、方法及其模式

面向大眾、服務(wù)社會(huì)是社區(qū)心理咨詢的重要工作內(nèi)容，應(yīng)該建立多元的心理健康服務(wù)體系，（1）可以舉辦心理健康知識(shí)講座，如：老年人講座、親子關(guān)系、青少年講座、職業(yè)心理講座、婚戀心理講座、等；（2）開展團(tuán)隊(duì)心理培訓(xùn)活動(dòng)；（3）開展社區(qū)心理普查， 科學(xué)評(píng)估社區(qū)整體心理健康水平；（4）開展個(gè)體咨詢等多種形式面向社會(huì)各界積極開展心理健康教育工作。社區(qū)心理保健的機(jī)構(gòu)設(shè)置包括設(shè)置心理咨詢門診、心理健康活動(dòng)中心、心理健康宣傳員。在社區(qū)醫(yī)院設(shè)立心理咨詢門診，至少配備1 位具備心理治療師資格的專職醫(yī)生，購置必要的心理測試和治療設(shè)備， 開展治療工作。在社區(qū)成立心理健康活動(dòng)中心，該中心至少應(yīng)設(shè)立1 名專職負(fù)責(zé)人， 聘請(qǐng)少量兼職工作人員開展工作。中心的主要任務(wù)是： （1） 編制心理健康宣傳材料， 普及心理衛(wèi)生知識(shí)， 進(jìn)行心理健康普查。（2） 定期召開心理健康宣傳員會(huì)議， 分析社區(qū)公眾的心理健康問題， 制定集體心理咨詢和理健康教育活動(dòng)計(jì)劃。（3） 針對(duì)本社區(qū)不同年齡、不同人群的具體情況及公眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題安排活動(dòng)， 如“青春期心理”、“子女教育”、“擇業(yè)心理”、“人際關(guān)系”、“婚姻心理”等； 在時(shí)間安排上， 主要利用周末和假日及學(xué)生的寒暑假舉行活動(dòng)?；顒?dòng)內(nèi)容豐富、有趣， 形式多樣化， 如電影治療、音樂療法、團(tuán)體訓(xùn)練、角色扮演、演講與表達(dá)等活動(dòng)。（4） 成立心理疾病和心身疾病患者俱樂部， 如“抑郁癥之家”、“高血壓之家”、“糖尿病之家”等。對(duì)這些心身疾病進(jìn)行生物- 心理- 社會(huì)綜合治療。同時(shí)在各個(gè)街道居委會(huì)或衛(wèi)生室設(shè)立心理健康宣傳員， 可以由基層醫(yī)生兼任。心理健康宣傳員的任務(wù)是深入家庭發(fā)送心理衛(wèi)生宣傳材料， 心理健康中心的活動(dòng)信息；心理健康宣傳員是社區(qū)公眾與心理健康活動(dòng)中心和心理咨詢門診之間聯(lián)系的紐帶。

社區(qū)心理健康的服務(wù)模式應(yīng)該包括如下措施：（1） 將全民心理健康工作納入政府工作范疇；（2）對(duì)社區(qū)干部進(jìn)行心理健康咨詢培訓(xùn)；（3）建立社區(qū)心理咨詢和輔導(dǎo)中心，對(duì)社區(qū)居民心理健康狀況普查、建檔；（4）舉辦心理健康教育與咨詢專題講座；（5） 開辟心理健康教育與咨詢宣傳專欄；（6） 在社區(qū)設(shè)立心理咨詢門診，營造心理服務(wù)環(huán)境；（7） 積極鼓勵(lì)有一定心理學(xué)基礎(chǔ)、心理素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)的居民參與到咨詢活動(dòng)中；（8） 創(chuàng)造良好的社區(qū)環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)文化建設(shè)。

社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)的模式設(shè)置可把社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)分為直接服務(wù)和間接服務(wù)， 直接服務(wù)主要針對(duì)特定的社區(qū)成員， 間接服務(wù)則著重在環(huán)境。針對(duì)社區(qū)的直接服務(wù)提供預(yù)防性方案給予健康人群， 包括壓力管理、健康促進(jìn)、生活技能訓(xùn)練、親職教育、消弱偏見、處于危機(jī)青少年的心理健康方案等， 預(yù)防問題發(fā)生。針對(duì)個(gè)人的直接服務(wù)應(yīng)當(dāng)關(guān)注處于危機(jī)、壓力、長期焦慮的高危險(xiǎn)人群， 通過介入處理和多樣化的心理保健服務(wù)幫助他們提升自我效能。間接的社區(qū)服務(wù)對(duì)內(nèi)介入個(gè)體的生活， 對(duì)外則爭取政府機(jī)構(gòu)的支持。機(jī)構(gòu)設(shè)置可設(shè)立心理衛(wèi)生服務(wù)站： 為了面向社區(qū)廣大群眾開展心理衛(wèi)生宣傳教育， 應(yīng)在社區(qū)成立心理健康活動(dòng)中心。該中心， 舉辦各種活動(dòng)， 提高公眾對(duì)心理健康的認(rèn)識(shí)。在社區(qū)醫(yī)院也應(yīng)設(shè)立心理咨詢門診， 一旦發(fā)現(xiàn)心理疾病患者， 確保迅速向精神科?？漆t(yī)院聯(lián)系轉(zhuǎn)診。同時(shí)相應(yīng)的心理服務(wù)站點(diǎn)配套設(shè)備， 如心理測量量表、專業(yè)的心理健康教育資料和音響設(shè)備等。

通過對(duì)社區(qū)老年人心理健康評(píng)價(jià)模式研究，從正性情感、負(fù)性情感擺脫、愿望與實(shí)際所得的符合程度以及自尊感四個(gè)核心領(lǐng)域?qū)ι鐓^(qū)老年人的心理健康狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，能夠?qū)ι鐓^(qū)老年人的心理健康狀況進(jìn)行有效評(píng)價(jià)，并可用于老年心理疾患的篩查。

對(duì)于社區(qū)心理健康服務(wù)的政策、服務(wù)人員和促進(jìn)服務(wù)等方面有一些好的建議及案例分享。如：澳大利亞的一個(gè)面向具有心理疾?。ㄈ缇穹至寻Y）的青年人提供訓(xùn)練和支持服務(wù)的社區(qū)生活技能中心，該中心的訓(xùn)練方案主要著眼于基本的生活技能、與勞動(dòng)有關(guān)的行為能力、交流能力、個(gè)人發(fā)展、休閑或社會(huì)活動(dòng)能力。根據(jù)患者的反饋和職員的觀察，該中心頗獲好評(píng)。該中心填補(bǔ)了社區(qū)心理健康服務(wù)的一個(gè)空白。另外還有，美國心理健康研究所在1984 年建立了美國兒童及青少年服務(wù)體系項(xiàng)目（CASSP）。90年代早期，RobertWoods Johnson基金會(huì)在美國8個(gè)不同的地區(qū)進(jìn)行了CASSP服務(wù)模式的實(shí)驗(yàn)，該項(xiàng)目采用的環(huán)繞服務(wù)模式（Wrap-around process），將社區(qū)內(nèi)多種服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)合起來與家庭共同合作進(jìn)行服務(wù)，建立以兒童- 家庭團(tuán)隊(duì)（Child and Family Team， CFT）為中心的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，在實(shí)踐中取得了很好的效果。

相對(duì)于國外的研究，我國在社區(qū)心理健康服務(wù)模式的探討上尚屬起步階段，服務(wù)體系尚未成型，在一定程度上還需借鑒國外成功的心理健康服務(wù)模式，來構(gòu)建適合我國國情的社區(qū)心理健康服務(wù)體系。

四、社區(qū)心理健康服務(wù)的效果及評(píng)價(jià)

通過在杭州某社區(qū)隨機(jī)抽樣283人，采用問卷調(diào)查法，測查社區(qū)居民的心理健康水平，并在社區(qū)開展心理健康教育與服務(wù)3個(gè)月后再次調(diào)查。結(jié)果提示干預(yù)前、后測得社區(qū)居民的心理健康水平SCL - 90各因子以及總體幸福感得分間差異有顯著性意義（ P < 0.01） 。

心理健康教育與心理衛(wèi)生知識(shí)對(duì)社區(qū)居民自殺的影響是較大的。在上海市楊浦區(qū)運(yùn)用的心理健康教育干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，對(duì)楊浦區(qū)2000～2002 年的自殺率與前3年進(jìn)行比較，再對(duì)區(qū)內(nèi)的干預(yù)街道和對(duì)照街道進(jìn)行比較，兩組自殺人數(shù)所占意外死亡比例有顯著性差異（P < 0. 01） 。認(rèn)為主動(dòng)進(jìn)行健康心理的干預(yù)來防治抑郁和減少自殺的發(fā)生。

通過對(duì)對(duì)某社區(qū)居民進(jìn)行社區(qū)心理輔導(dǎo)，采用癥狀自評(píng)量表（SCL ―90） 評(píng)估輔導(dǎo)前和輔導(dǎo)后社區(qū)居民的心理狀況并進(jìn)行自身比較；結(jié)果提示輔導(dǎo)后居民的心理衛(wèi)生出現(xiàn)顯著的變化，與輔導(dǎo)前比較，輔導(dǎo)后的居民心理衛(wèi)生有明明顯進(jìn)步，特別在敵對(duì)的人際關(guān)系、偏執(zhí)的認(rèn)知方式和焦慮、抑郁的情緒等方面改變最為突出。因而認(rèn)為開展社區(qū)心理輔導(dǎo)是促進(jìn)精神文明建設(shè)的全新理念和有效方法，建立、健全社區(qū)心理輔導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)對(duì)提高居民心理素質(zhì)，減少心理疾病的發(fā)生、發(fā)展具有重要而又深遠(yuǎn)的作用。

五、社區(qū)心理健康服務(wù)的影響因素分析

在影響開展社區(qū)心理健康服務(wù)及其效果的因素上， 國內(nèi)外學(xué)者均進(jìn)行了探討。探討的著重點(diǎn)在于被試人群關(guān)于心理健康的態(tài)度、行為和知識(shí)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)： （1）被試對(duì)心理健康服務(wù)有一定認(rèn)識(shí)，但大多持有偏見。（2）已婚者、父母親和老年人以及青少年構(gòu)成潛在的接受社區(qū)心理健康服務(wù)的重要群體。（3）對(duì)待心理健康服務(wù)的態(tài)度與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、文化層次、性別和離婚等因素有關(guān)。（4）有關(guān)心理健康服務(wù)信息的認(rèn)可度，也會(huì)影響其服務(wù)的效果。

在社區(qū)工作的實(shí)踐過程中，應(yīng)大力開展社區(qū)心理健康服務(wù)， 但同時(shí)發(fā)現(xiàn)有些可利用資源沒有充分發(fā)揮其作用， 如很多居民根本不知道心理健康服務(wù)的機(jī)構(gòu)在哪里， 有多少等。社區(qū)的心理健康服務(wù)應(yīng)借助于新聞媒體及時(shí)宣傳， 可以更好的推動(dòng)工作開展， 提高市民接納程度。行政的保障工作也是非常重要， 一定要得到街道、社區(qū)干部的高度重視和配合， 增加社區(qū)干部的心理健康知識(shí)的講座等， 使工作開展更加順利。

參考文獻(xiàn)

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篇5

 

市委目督辦：

按照《昆明市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)大健康發(fā)展規(guī)劃實(shí)施方案的通知》（昆政辦〔2017〕118號(hào)）及時(shí)相關(guān)文件要求，在分管市領(lǐng)導(dǎo)的積極支持下，我們思想重視，加強(qiáng)工作籌劃，按照要求抓好工作落實(shí)，積極推進(jìn)“春城頤養(yǎng)”計(jì)劃，努力使各項(xiàng)工作按計(jì)劃推進(jìn)?，F(xiàn)將相關(guān)工作推進(jìn)情況匯報(bào)如下：

一、總體目標(biāo)完成情況

昆明市老齡人口2017年底達(dá)106萬，比例高于全省平均水平，老齡化增速快、人口基數(shù)大、老齡化進(jìn)程超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，“未富先老”、高齡化等問題突出，老年撫養(yǎng)比例持續(xù)上升。近年來，昆明市按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會(huì)養(yǎng)老促發(fā)展的思路，將以單一家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐跃蛹茵B(yǎng)老為基礎(chǔ)、以社區(qū)服務(wù)為依托、以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為骨干的模式。養(yǎng)老優(yōu)惠政策的陸續(xù)出臺(tái)和落實(shí)，極大的調(diào)動(dòng)了民營企業(yè)投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的熱情，一個(gè)以吸引社會(huì)民間資本，調(diào)動(dòng)和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與老年人設(shè)施建設(shè)和經(jīng)營的有生力量正在形成。2017年，全市60周歲以上的戶籍老年人106萬人，占戶籍總?cè)丝诘?8.9%,其中，空巢老年人近24萬，失能、半失能老年人超過19萬，分別占老年人總數(shù)的26%和20%，而且每年在以4%的速度增加。截至2017年底，昆明市共有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)110所，養(yǎng)老總床位達(dá)到37200張（其中：社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)65所、養(yǎng)老床位22780多張），現(xiàn)已建成或正在建設(shè)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心261個(gè)，每千名老年人擁有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位35張。

今年，昆明市為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快發(fā)展老齡事業(yè)，優(yōu)化昆明市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的空間布局，健全昆明市養(yǎng)老設(shè)施服務(wù)體系，滿足昆明市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，結(jié)合新的發(fā)展形勢和昆明市養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)水平，立足昆明市總體發(fā)展定位和戰(zhàn)略，組織力量編制《昆明市養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃（2018-2035年）》，從“量質(zhì)”同升、“多規(guī)”合一、“五個(gè)”結(jié)合三個(gè)方面提出未來昆明市養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃思路，力求全面建立“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施服務(wù)體系，構(gòu)筑與昆明健康城市建設(shè)相接軌的“大養(yǎng)老”格局共塑“中國健康之城、美麗宜居昆明”。

二、大力發(fā)展“候鳥式養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)，打造特色養(yǎng)老示范基地

昆明以得天獨(dú)厚的氣候和環(huán)境優(yōu)勢，成為國內(nèi)“候鳥式養(yǎng)生養(yǎng)老”的理想地之一。昆明市堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、政策扶持，市場開發(fā)、社會(huì)參與”的工作思路，積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)各級(jí)政府和社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，通過強(qiáng)化整體規(guī)劃、完善政策、重點(diǎn)突破、加大投入、培育典型等有效措施，助推養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，借助大健康發(fā)展機(jī)遇采取積極措施引進(jìn)國內(nèi)外知名企業(yè)，鼓勵(lì)發(fā)展連鎖性、品牌性度假式養(yǎng)生養(yǎng)老服務(wù)基地，大力推動(dòng)旅游與養(yǎng)老、醫(yī)療與養(yǎng)老相結(jié)合，重點(diǎn)打造一批特色鮮明、規(guī)模聚集的溫泉養(yǎng)生、健康體檢、心理疏導(dǎo)、康體醫(yī)療、康體運(yùn)動(dòng)和康體養(yǎng)老等康體養(yǎng)生旅游品牌。今年將有一批規(guī)模大、檔次高，集養(yǎng)老養(yǎng)生、休閑度假、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為一體的中高端養(yǎng)老項(xiàng)目投入使用。目前正在積極推進(jìn)品質(zhì)較高的養(yǎng)老示范基地有：1、滇池康悅養(yǎng)老度假中心，投資15億左右，周圍環(huán)境優(yōu)美，空氣清新，配套設(shè)施齊全，養(yǎng)老輔助設(shè)施多，交通便利，管理正規(guī)，配有醫(yī)療設(shè)施，預(yù)計(jì)床位2236張。2、盤龍區(qū)楓橋尚院新型養(yǎng)老公寓，投資3億左右，預(yù)計(jì)今年可投入使用，預(yù)計(jì)床位600張。3、官房溪云閣老年公寓將建成了一所集醫(yī)療、護(hù)理為一體的護(hù)理機(jī)構(gòu)，為需要照護(hù)的老年人提供高品質(zhì)的服務(wù)。4、石林杏林大觀園是一個(gè)集居住、醫(yī)療保健、文化娛樂、商貿(mào)、綠色農(nóng)莊為一體的大型養(yǎng)老社區(qū)，一期工程總投資3.2億元，床位1000個(gè)，建成中高檔次的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在正在配置康復(fù)醫(yī)院、杏林名醫(yī)館，配置養(yǎng)生養(yǎng)老服務(wù)中心、康體娛樂中心、藥膳配送中心、影劇院、五星級(jí)酒店等服務(wù)設(shè)施，將形成功能齊全、服務(wù)完備、環(huán)境優(yōu)美的養(yǎng)生養(yǎng)老基地。目前各項(xiàng)目正按計(jì)劃有序推進(jìn)。

三、居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)快速發(fā)展

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今年是實(shí)施新一輪婦女兒童發(fā)展綱要的開局之年，為做好新兩綱的實(shí)施工作，在省婦兒工委的大力支持下，決定實(shí)施“兒童友好家園工程”項(xiàng)目。旨在通過該項(xiàng)目的實(shí)施，進(jìn)一步優(yōu)化兒童發(fā)展環(huán)境，促進(jìn)兒童全面健康發(fā)展。

二、項(xiàng)目內(nèi)容

以三里街流動(dòng)兒童快樂家園俱樂部和流動(dòng)兒童之家為載體，為轄區(qū)廣大兒童提供集游戲、娛樂、教育、衛(wèi)生和社會(huì)心理支持為一體的服務(wù)場所。

（一）開展心理健康教育，增強(qiáng)兒童適應(yīng)社會(huì)生活的能力。組織社會(huì)工作者、心理專家、醫(yī)療專家等深入兒童友好家園開展衛(wèi)生保健及心理健康知識(shí)宣傳、指導(dǎo)。

、

（二）開展豐富多彩的娛樂、教育活動(dòng)。以三里街街道流動(dòng)兒童快樂家園俱樂部為平臺(tái)，積極開展致力于社區(qū)兒童生存、發(fā)展、保護(hù)、參與等項(xiàng)目，讓兒童在參與與奉獻(xiàn)中健康成長，快樂成才，促進(jìn)兒童人格的健全發(fā)展。

（三）開展困難兒童幫扶活動(dòng)。以區(qū)婦兒工委“小樹成長，愛心助學(xué)”為平臺(tái)，呼吁社會(huì)方方面面尤其是轄區(qū)駐地企業(yè)、單位關(guān)心幫助困難兒童，讓他們順利完成學(xué)業(yè)。（四）促進(jìn)兒童工作社會(huì)化發(fā)展，探索建立為基層兒童保護(hù)和發(fā)展服務(wù)的模式。建立專兼職工作隊(duì)伍，為兒童提供心理疏導(dǎo)、作業(yè)輔導(dǎo)、生活幫助等服務(wù)。

三、步驟要求

（一）步驟:

第一階段：準(zhǔn)備階段（2011年9月中旬）。成立項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)，制定項(xiàng)目實(shí)施方案。

第二階段：實(shí)施階段（2011年9月下旬—2012年9月中旬）。按照《實(shí)施“兒童友好家園工程”項(xiàng)目方案》，全面開展工作。

第三階段：總結(jié)評(píng)估階段（2012年8月下旬）。全面總結(jié)項(xiàng)目實(shí)施情況，形成總報(bào)告上報(bào)上級(jí)婦兒工委。

（二）要求：

（1）及時(shí)啟動(dòng)。各社區(qū)婦兒領(lǐng)導(dǎo)小組要按照要求，及時(shí)成立管理機(jī)構(gòu)，指定專人負(fù)責(zé)；結(jié)合實(shí)際，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案，并認(rèn)真組織實(shí)施。同時(shí)將實(shí)施情況、進(jìn)展動(dòng)態(tài)、工作總結(jié)及相關(guān)圖片資料及時(shí)報(bào)送街道婦兒工委。街道婦兒工委將按省婦兒工委和區(qū)婦兒工委的有關(guān)要求，按時(shí)報(bào)送相關(guān)材料。

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一、各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)目標(biāo)都得到認(rèn)真落實(shí)。

按照年初制定的XX年公共衛(wèi)生計(jì)劃，采取社區(qū)宣傳、義診、健康大講堂、入戶訪視、電話隨訪、免費(fèi)體檢、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等措施和院領(lǐng)導(dǎo)、全科醫(yī)生分包社區(qū)等方式，深入到社區(qū)、商場、機(jī)關(guān)，促進(jìn)居民健康建檔；慢病建檔及管理；健康教育；傳染病防控；預(yù)防接種；婦、兒保?。恢卮笸话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，各項(xiàng)工作都取得較好的成績。

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)取得較好成績。

1、新增居民健康檔案3500人份，建檔人數(shù)達(dá)74002人，建檔率達(dá)96%；規(guī)范電子檔案建檔率達(dá)54%；65歲以上老年人5531人，已建檔5438人，建檔率達(dá)98%，管理率達(dá)100%。

2、六種慢病非傳染性疾病建立專項(xiàng)健康檔案4127人，并全部納入管理。其中，高血壓2253人，管理率達(dá)100%；糖尿?。?57人，管理率100%；冠心病802人，管理率100%；腦卒中315人，管理率100%；慢阻肺73人，管理率100%；腫瘤29人，管理率100%。

3、重性精神病已建檔39人，管理率100%。

4、開展社區(qū)健康大講堂8次；社區(qū)義診健康咨詢24次；宣傳材料，健康教育處方，宣傳手冊(cè)等新增印6個(gè)品種10000余份；制作社區(qū)宣傳宣傳欄15塊，并每季度更換宣傳內(nèi)容，投入資金五萬余元。社區(qū)受益居民2400余人。

5、門診大廳設(shè)置測血壓點(diǎn)和片醫(yī)深入到社區(qū)、居戶免費(fèi)檢測血壓3200人次；免費(fèi)測血糖100余人；康復(fù)訓(xùn)練250人次，社區(qū)出診263人次；增強(qiáng)了社區(qū)居民對(duì)中心的了解，提高了社區(qū)居民的滿意度。

6、完成一類疫苗接種3500人次，二類疫苗接種1500人次，無一例不良反應(yīng)發(fā)生，接種率達(dá)到98%以上。

7、0-6歲兒童建卡1128人，服務(wù)率85%以上。

8、婦保工作經(jīng)人員調(diào)整后，服務(wù)人數(shù)達(dá)到40人，較去年有一定增加。

9、傳染病上報(bào)及時(shí)，無漏報(bào)；手足口病防控完成了上級(jí)布置的防控任務(wù)。

10、完成市衛(wèi)生局下達(dá)的婦科“兩癌”篩查XX人，六一兒童免費(fèi)康檢2400人工作任務(wù)。

各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作的落實(shí)，極大地提高了社區(qū)居民健康、保健意識(shí)，彰顯了黨和政府親民愛民政策，為構(gòu)建和諧社區(qū)做出了我們應(yīng)有貢獻(xiàn)。

（二）醫(yī)改在北下街社區(qū)取得了實(shí)際成效。

1、基本藥物制度在中心已實(shí)施2年多，今年上半年又取得一定進(jìn)展；在基藥價(jià)格大幅下調(diào)的情況下，居民確實(shí)感到來中心就藥品價(jià)降下來了，門診就醫(yī)居民不斷增加，門診平均藥品費(fèi)24元/人次。上半年中心基藥銷售采購100余萬元，較去年同期持平。

2、中醫(yī)中藥進(jìn)社區(qū)工作取得實(shí)際進(jìn)展。

按照市、區(qū)衛(wèi)生局的要求，中心將二樓約700㎡醫(yī)療用房作為中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)來進(jìn)行建設(shè)，屆時(shí)將中醫(yī)10個(gè)職能科室集中設(shè)置，重新裝飾改造，使其充滿中醫(yī)文化氣息。充實(shí)調(diào)整中醫(yī)藥人員，引進(jìn)中醫(yī)適宜推廣技術(shù)，使中醫(yī)科在北下街中心成為亮點(diǎn)工程，在中醫(yī)進(jìn)社區(qū)中發(fā)揮更大作用。

3、中心人員編制已經(jīng)確定；崗位設(shè)置，競爭上崗已落實(shí)完成；績效考核已全面施行；收支兩條線管理基本建立。

中心醫(yī)改目標(biāo)的到位，促進(jìn)了中心公共衛(wèi)生的發(fā)展和人員的穩(wěn)定，確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)目的落實(shí)。

二、醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步發(fā)展

XX年醫(yī)院圍繞著進(jìn)一步推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng)，注重提高服務(wù)能力，服務(wù)質(zhì)量為目的，轉(zhuǎn)變管理方式推行績效考核，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生再上新臺(tái)階。

（一）針對(duì)醫(yī)院醫(yī)療用房不足，某些科室缺無，院領(lǐng)導(dǎo)年初規(guī)劃對(duì)七樓頂層進(jìn)行改造，規(guī)劃設(shè)計(jì)已經(jīng)完成，屆時(shí)不僅建立一個(gè)符合規(guī)范要求的消毒供應(yīng)室，還可以調(diào)整增加20-30張床位，此計(jì)劃的落實(shí)將給醫(yī)院缺無科室建設(shè)，醫(yī)療效益的提高提供了前提，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展產(chǎn)生有力的推進(jìn)。其次ct室的建設(shè)已列入醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃，預(yù)計(jì)年內(nèi)可付諸實(shí)施。服務(wù)范圍的擴(kuò)展，能力的提高將給醫(yī)院未來發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（二）引進(jìn)專業(yè)人才，大力發(fā)展?？漆t(yī)療。

醫(yī)院確定內(nèi)科、外科、婦科、五官科、康復(fù)科等為醫(yī)療重點(diǎn)學(xué)科，內(nèi)科以心腦血管病為主，擬引進(jìn)電子胃鏡拉動(dòng)消化內(nèi)科，設(shè)置心理咨詢門診拉動(dòng)心理病診療；引進(jìn)臭氧、藥氧治療技術(shù)，推進(jìn)腦心血管病治療；努力把內(nèi)科打造成醫(yī)院醫(yī)療中堅(jiān)科室。婦科、外科進(jìn)行整合，增加服務(wù)項(xiàng)目，拓展床位，提高綜合服務(wù)能力。中醫(yī)康復(fù)治療是醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科，已對(duì)二樓中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)重新規(guī)劃設(shè)計(jì)，屆時(shí)整個(gè)二樓近700㎡的面積建立10個(gè)中醫(yī)類別的診療科室，開展針灸、牽引、杵針、刮痧、熏蒸、手法復(fù)位等中醫(yī)治療技術(shù)和皮膚，肛腸、腎病、腫瘤等疾病特色療法。按照?？平ㄔO(shè)的需要，著力引進(jìn)人才，上半年引進(jìn)副高醫(yī)務(wù)人員1名，中級(jí)醫(yī)務(wù)人員3名，大中院校畢業(yè)生10名，充實(shí)在臨床、醫(yī)技等科室。促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)快速提高。

（三）深入開展“三好一滿意”暨“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)。

為認(rèn)真落實(shí)市衛(wèi)生局“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案，醫(yī)院制定了XX年度“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案；優(yōu)化醫(yī)院門急診和整體服務(wù)流程；制定一系列優(yōu)質(zhì)優(yōu)惠措施；推廣護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)；改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通；實(shí)行醫(yī)務(wù)公開；打造平安醫(yī)院。落實(shí)醫(yī)務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度；健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系；嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為；強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度，進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核規(guī)范；加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)；嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。力求本院行風(fēng)建設(shè)取得實(shí)效。

（四）上半年醫(yī)療服務(wù)取得的成效

門診就診25930人次，較去年同期增長18%，門急診1500人次；醫(yī)技檢查6345人次；收治住院病人741人次，較去年同期增長37%；開展各類手術(shù)43臺(tái)次；未發(fā)生醫(yī)療重大糾紛及醫(yī)療事故。

醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境的改善，醫(yī)療服務(wù)能力的提高，服務(wù)態(tài)度的改善，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高及基本藥物制度的實(shí)施，各項(xiàng)優(yōu)惠政策的落實(shí)增強(qiáng)了患者的信任度。促進(jìn)了門診、住院病人的增加，取得較好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

三、存在的困難和問題

（一）中心達(dá)標(biāo)建設(shè)由于受條件的制約，遲遲不能達(dá)標(biāo)；預(yù)防接種門診建設(shè)還不規(guī)范；預(yù)檢門診、腸道門診設(shè)置不到位，功能作用未發(fā)揮；片醫(yī)的穩(wěn)定性較差，辦公條件需要改善；傳染病防控負(fù)責(zé)人還需進(jìn)一步培訓(xùn)；婦保服務(wù)人數(shù)較少等。

（二）醫(yī)院搬遷遲遲未確定，嚴(yán)重影響到醫(yī)院的遠(yuǎn)期發(fā)展；科室設(shè)置還需進(jìn)一步完善；大型專業(yè)設(shè)備缺無；人員結(jié)構(gòu)，特別是學(xué)科帶頭人缺少高素質(zhì)人才；缺乏特色優(yōu)勢科室，市場競爭能力低下；年初制定的工作目標(biāo)特別是頂層改造項(xiàng)目還未落實(shí)。

四、下半年工作打算

（一）全面落實(shí)完成XX年各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)目標(biāo)。醫(yī)院已經(jīng)在人員，管理方式，考核方案進(jìn)行必要的調(diào)整，按照年初制訂的工作計(jì)劃，分月、周推進(jìn)，確保今年工作計(jì)劃的落實(shí)。

（二）積極創(chuàng)造條件：改善片醫(yī)護(hù)辦公條件；規(guī)范預(yù)防接種門診建設(shè)；10月份前落實(shí)中醫(yī)科建設(shè)的各項(xiàng)任務(wù)；加強(qiáng)傳染病防控人員專業(yè)培訓(xùn)，提高傳染病報(bào)告和管理水平；努力增加圍保服務(wù)人員；積極開展?fàn)巹?chuàng)示范社區(qū)活動(dòng)，爭取年內(nèi)中心七個(gè)社區(qū)達(dá)標(biāo)；計(jì)劃明年中心參與國家級(jí)示范中心爭創(chuàng)活動(dòng)，完成國家級(jí)示范中心建設(shè)任務(wù)。

（三）爭取九月份前完成頂層改造工作，屆時(shí)可增加600㎡的房屋用于臨床科室的建設(shè)和床位的拓展。完成消毒供應(yīng)室，預(yù)防接種門診，片醫(yī)護(hù)辦公室等科室建設(shè)，使醫(yī)院工作環(huán)境、工作條件，服務(wù)功能有很大改善。

（四）ct室建設(shè)已經(jīng)作為今年衛(wèi)生發(fā)展項(xiàng)目報(bào)區(qū)委、區(qū)政府，積極爭取項(xiàng)目的落實(shí)，爭取今年能夠把ct室的建設(shè)列入?yún)^(qū)項(xiàng)目規(guī)范。

（五）大力發(fā)展以康復(fù)醫(yī)療為主的康復(fù)學(xué)科建設(shè)，積極引進(jìn)培養(yǎng)專業(yè)人才，培育優(yōu)勢學(xué)科；強(qiáng)化內(nèi)部管理，加大市場開發(fā)力度。

全體醫(yī)務(wù)人員，在區(qū)委、區(qū)政府，衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，更加努力工作，XX年工作一定會(huì)取得更大的成績。

管城回族區(qū)人民醫(yī)院

篇8

春節(jié)，即農(nóng)歷新年，是一年之歲首、傳統(tǒng)意義上的年節(jié)。擁有良好的方案才能在接下來的活動(dòng)執(zhí)行中順利完成各個(gè)階段性目標(biāo)的指標(biāo),你知道優(yōu)秀的活動(dòng)方案是怎樣的么？下面是小編整理的2021春節(jié)主題活動(dòng)設(shè)計(jì)方案，但愿對(duì)你有借鑒作用。

春節(jié)主題活動(dòng)設(shè)計(jì)方案1一、指導(dǎo)思想

為努力構(gòu)建公共文化服務(wù)體系，為廣大居民提供更多優(yōu)質(zhì)文化產(chǎn)品和文化服務(wù)，不斷滿足廣大居民對(duì)文化生活的需求。全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，貫徹落實(shí)黨的十會(huì)議精神，始終把握社會(huì)主義先進(jìn)文化方向，促進(jìn)社區(qū)物質(zhì)文明、政治文明和精神文明協(xié)調(diào)發(fā)展，全面建設(shè)和諧社區(qū)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為切實(shí)開展好社區(qū)的文體活動(dòng)，成立社區(qū)20--年春節(jié)文體活動(dòng)籌備組，組長為陳圣煒，副組長為徐祥忠、支云秀、胡正田、鄒鵬，成員為聶祖國、吳君來、蔡圣法、王心友、李正保，籌備小組下設(shè)評(píng)委裁判組和后勤保障組，胡正田兼任裁判組組長，成員為吳永深、徐志軍、黃壽余，支云秀兼任后勤保障組組長，成員為衛(wèi)守才、孫躍華。評(píng)委裁判組負(fù)責(zé)策劃、提供活動(dòng)場地及制定、執(zhí)行活動(dòng)規(guī)則，后勤保障組負(fù)責(zé)提供比賽所用的器材及獎(jiǎng)品等。

三、活動(dòng)安排

1、舉辦廟會(huì)：時(shí)間初定在元月15日至元月16日。

設(shè)立五個(gè)活動(dòng)區(qū)：一是娛樂區(qū)，由社區(qū)委居民演唱廬劇、黃梅戲、歌曲及拉二胡等節(jié)目為主的文藝演出。二是宣傳區(qū)，利用展板宣傳反、禁毒、科普、交通安全及民生等相關(guān)的政策和事例。三是送年貨進(jìn)社區(qū)，社區(qū)委聯(lián)系區(qū)內(nèi)華泰、統(tǒng)一、可樂等相關(guān)企業(yè)，引導(dǎo)企業(yè)擔(dān)當(dāng)社會(huì)責(zé)任，送相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)社區(qū)服務(wù)千家萬戶。四是贈(zèng)品區(qū)，主要發(fā)放購物袋、一封信及“?！弊值刃麄髌贰Ｎ迨菍懘郝?lián)區(qū)，聯(lián)系區(qū)內(nèi)學(xué)校老師、社區(qū)居民中廣大書法愛好者為居民義寫春聯(lián)?；顒?dòng)地點(diǎn)：社區(qū)人口文化廣場。

2、80分比賽：時(shí)間初定在元月19日，由執(zhí)法中隊(duì)、各小區(qū)委進(jìn)行預(yù)賽，各選出一支代表隊(duì)參加社區(qū)組織的80分復(fù)、決賽。

比賽地點(diǎn)：社區(qū)委四樓食堂。

3、象棋比賽：時(shí)間初定在2月9日至2月10日兩天，參賽人員：社區(qū)象棋愛好者，男女不限，年齡不限，參賽人員由小區(qū)委選送或自愿報(bào)名，由小區(qū)委匯總后于2月5日?qǐng)?bào)社會(huì)事業(yè)科。

比賽地點(diǎn)：社區(qū)老年活動(dòng)中心。

4、拔河比賽：時(shí)間初定在2月6日下午，參賽人員為社區(qū)居民，由各小區(qū)委選送男、女各1—2支隊(duì)伍(每支隊(duì)伍成員不超過12人)，2月4日前報(bào)社會(huì)事業(yè)科，比賽地點(diǎn)：社區(qū)人口文化廣場。

5、頂氣球：時(shí)間初定在2月6日下午，以社區(qū)居民三口之家為參賽單位(小孩為小學(xué)生)，每個(gè)小區(qū)委選送不少于10個(gè)參賽家庭，名單于2月4日前報(bào)社會(huì)事業(yè)科。

比賽地點(diǎn)：社區(qū)人口文化廣場。

6、綁腿走比賽：時(shí)間初定在2月6日下午，以社區(qū)居民三口之家為參賽單位(小孩為初中生)，每個(gè)小區(qū)委選送不少于10個(gè)參賽家庭，名單于2月4日前報(bào)社會(huì)事業(yè)科。

比賽地點(diǎn)：社區(qū)人口文化廣場。

7、露天猜燈謎：時(shí)間初定在2月6下午。

參賽人員為社區(qū)居民，自由選擇燈謎，猜中者由工作人員發(fā)放獎(jiǎng)品(每人限得一份獎(jiǎng)品)。猜燈謎地點(diǎn)：社區(qū)人口文化廣場。

8、乒乓球團(tuán)體比賽：時(shí)間初定在2月14日全天，參賽人員為社區(qū)乒乓球愛好者，由各小區(qū)委選送1—2支隊(duì)伍，2月9前報(bào)社會(huì)事業(yè)科。

比賽地點(diǎn)：社區(qū)四樓文體活動(dòng)室。

四、活動(dòng)資金預(yù)算

本著節(jié)儉的原則，預(yù)計(jì)共需活動(dòng)資金10700元，其中廟會(huì)1500元，80分比賽1500元，象棋比賽300元，拔河比賽1500元，頂氣球比賽300元，綁腿走比賽300元，露天猜燈謎500元，乒乓球團(tuán)體比賽900元，文體活動(dòng)期間設(shè)置彩虹門、彩旗、彩氣球、橫幅、印刷宣傳品3900元。

活動(dòng)要求

1、比賽項(xiàng)目原則上只取前三名(猜燈謎除外)，將頒發(fā)紀(jì)念性的獎(jiǎng)品。

2、社區(qū)委工作人員根據(jù)自身愛好和特長，積極參加上述比賽項(xiàng)目，由各科室負(fù)責(zé)人匯總本科室工作人員參加的活動(dòng)項(xiàng)目并報(bào)社會(huì)事業(yè)科。

3、各小區(qū)委要安排人員維護(hù)比賽現(xiàn)場秩序，參賽隊(duì)員要服從裁判判決。

4、請(qǐng)各小區(qū)委加大宣傳，選送相關(guān)人員參與比賽。

從即日起要做好前期準(zhǔn)備和宣傳工作，力爭把今年的各項(xiàng)節(jié)目辦好、辦精彩、辦到位，為社區(qū)居民送上精美喜樂的娛樂文化大餐。

5、活動(dòng)項(xiàng)目若有變化，將另行通知。

春節(jié)主題活動(dòng)設(shè)計(jì)方案2為了加快發(fā)展我鎮(zhèn)基層文化事業(yè)，弘揚(yáng)社會(huì)主義先進(jìn)文化，滿足全鎮(zhèn)人民群眾文化生活的需求，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村精神文明建設(shè)。特就加強(qiáng)農(nóng)村文化活動(dòng)建設(shè)提出如下實(shí)施方案：

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的十七大會(huì)議精神，切實(shí)增強(qiáng)在新的歷史起點(diǎn)上推進(jìn)文化大發(fā)展大繁榮的責(zé)任感和使命感，努力構(gòu)建公共文化服務(wù)體系，為廣大農(nóng)民提供更多優(yōu)質(zhì)的文化產(chǎn)品和文化服務(wù)，不斷滿足廣大農(nóng)村群眾對(duì)文化生活的需求。

二、主要任務(wù)

緊緊圍繞縣委、縣政府確定的經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)"四位一體"建設(shè)格局，創(chuàng)新文化發(fā)展思想，豐富鄉(xiāng)村文化宣傳活動(dòng)內(nèi)容，為廣大農(nóng)村和農(nóng)民群眾提供優(yōu)質(zhì)的文化產(chǎn)品和文化服務(wù)。

三、方法和步驟

鎮(zhèn)設(shè)立"農(nóng)村文化事業(yè)專項(xiàng)資金"，主要用于組織專業(yè)文藝團(tuán)體到農(nóng)村進(jìn)行演出，組織放映隊(duì)到農(nóng)村放映電影，組織農(nóng)民群眾開展具有地方特色，內(nèi)容健康的文藝演出以及展覽、比賽等文化娛樂活動(dòng)。

(一)實(shí)行"政府出資、市場動(dòng)作、鎮(zhèn)搭臺(tái)、農(nóng)民觀看參與"。

各村根據(jù)縣文化行政部門的推薦，按照市場經(jīng)濟(jì)的要求和平等競爭的.原則，向?qū)I(yè)團(tuán)體和電影公司購買演出和放映，組織開展文化體育科技活動(dòng)，免費(fèi)組織農(nóng)民群眾觀看和參與。

1、各村根據(jù)縣文化行政部門的推薦，每年購買四場以上(含縣級(jí))專業(yè)團(tuán)體的優(yōu)秀節(jié)目，在行政村所在地或有條件的為群眾演出，每場演出時(shí)間不得少于2小時(shí)。

2、各村向電影公司為每個(gè)自然莊每月放一場電影(每場電影為一部故事片和兩部科教片)，免費(fèi)為群眾放映。

3、各村要因地制宜，每年組織3次以上由農(nóng)民群眾共同參與的綜合性文化、體育、科技活動(dòng)(包括歌詠、棋類、武術(shù)、書法、美術(shù)、攝影、農(nóng)村科普知識(shí)競賽或其他具有地方特色的文體活動(dòng)等)，尤其是"五.一"、"十.一"、春節(jié)等期間重點(diǎn)安排。

(二)各村于每年1月底前將上年度的文化工作進(jìn)行總結(jié)并依據(jù)上年度上級(jí)編制的預(yù)算經(jīng)費(fèi)額度編制本鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化活動(dòng)方案，報(bào)鎮(zhèn)文化部門審定后執(zhí)行。

(三)縣財(cái)政部門每年1月和7月分兩次將專項(xiàng)資金撥付給縣文化行政部門，縣文化部門根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化活動(dòng)方案經(jīng)費(fèi)預(yù)算及文化活動(dòng)開展情況，支付各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展農(nóng)村文化活動(dòng)的費(fèi)用。

(四)各專業(yè)團(tuán)體憑鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府演出證明和鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所開具的演出費(fèi)用單據(jù)，到縣文化行政部門審核、報(bào)帳;縣電影公司須先填寫國家廣電總局統(tǒng)一制定的報(bào)表，并錄入網(wǎng)上專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)后，再憑放映點(diǎn)村委會(huì)證明、國家廣電總局的報(bào)表和經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所開具的放映費(fèi)用單據(jù)到縣文化行政部門審核報(bào)帳;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織開展的群眾文化活動(dòng)的費(fèi)用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化活動(dòng)方案進(jìn)行審核后，報(bào)縣文化行政部門審核報(bào)帳。

(五)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要嚴(yán)格按照本鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度文化活動(dòng)方案和經(jīng)費(fèi)預(yù)算使用專項(xiàng)資金，超支不補(bǔ)，結(jié)余轉(zhuǎn)下年繼續(xù)按規(guī)定用途使用。

(六)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在每個(gè)季度的最后一周將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展的演出、放映的場次和文化活動(dòng)的次數(shù)、參加活動(dòng)人數(shù)和經(jīng)費(fèi)使用情況分別報(bào)縣文化行政部門和財(cái)政部門，由縣文化行政部門匯總后逐級(jí)上報(bào)省文化廳、省財(cái)政廳。

四、檢查指導(dǎo)

縣財(cái)政部門要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村文化活動(dòng)和專項(xiàng)資金使用的檢查指導(dǎo)工作，切實(shí)做好專項(xiàng)資金使用的監(jiān)督檢查，確保資金專款專用。

縣文化行政部門要具體負(fù)責(zé)農(nóng)村文化活動(dòng)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)，積極向鄉(xiāng)鎮(zhèn)推薦優(yōu)秀文化團(tuán)體和劇目，幫助指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展各種文體活動(dòng)，各文藝團(tuán)體、電影公司要抓住機(jī)遇，多出新品、精品，提高競爭力，積極開展農(nóng)村文化活動(dòng)，并要嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的價(jià)格執(zhí)行，交通、食宿等一切費(fèi)用自理，不增加農(nóng)民群眾負(fù)擔(dān)。縣文化行政部門要將全年演出、放映和組織開展群眾的文化活動(dòng)的開展情況和經(jīng)費(fèi)使用情況定期向群眾公布。

春節(jié)主題活動(dòng)設(shè)計(jì)方案3一、活動(dòng)目的

豐富未成年人節(jié)日精神文化生活，培養(yǎng)和樹立認(rèn)知傳統(tǒng)、尊重傳統(tǒng)、繼承傳統(tǒng)、弘揚(yáng)傳統(tǒng)的思想觀念，增強(qiáng)對(duì)中華優(yōu)秀文化傳統(tǒng)的認(rèn)同感和自豪感。

二、活動(dòng)內(nèi)容

圍繞春節(jié)辭舊迎新、團(tuán)圓平安、孝老愛親的主題，遵循簡潔可行、就近就便，力所能及的原則，開展以下“九個(gè)一”工作：

1、創(chuàng)編一份“節(jié)日小報(bào)”。

通過學(xué)習(xí)節(jié)日文化、搜集節(jié)日資料、參加民俗活動(dòng)，深入了解春節(jié)的文化內(nèi)涵，通過自編的“節(jié)日小報(bào)”，展示節(jié)日收獲和感悟。

2、參加一次中華經(jīng)典誦讀等各類假期實(shí)踐活動(dòng)。

通過閱讀與春節(jié)有關(guān)的名篇、典故;觀看春節(jié)文藝節(jié)目;參加社區(qū)組織的各類春節(jié)游藝活動(dòng)和福清市教育局等單位主辦的“裕榮”杯歡樂家庭幸福福清小童星才藝大賽，了解春節(jié)、元宵節(jié)文化內(nèi)涵，增強(qiáng)對(duì)民族傳統(tǒng)節(jié)日的喜愛，加強(qiáng)對(duì)中華文化的理解。

3、編一幅新春對(duì)聯(lián)。

倡導(dǎo)學(xué)生了解春聯(lián)的來歷，自己創(chuàng)作春聯(lián)，動(dòng)筆寫春聯(lián)，使春聯(lián)這個(gè)傳統(tǒng)的習(xí)俗傳承下來。

4、制作一張新春賀卡。

引導(dǎo)學(xué)生動(dòng)腦設(shè)計(jì)、動(dòng)手制作一張新春賀卡，可參照市面流通的賀卡，添加新的元素，反映未成年人對(duì)新春的一種期盼，一種祝福。

5、講一個(gè)新春故事。

引導(dǎo)學(xué)生收集春節(jié)來歷的故事，把這個(gè)故事講給家人聽，寫出來，給小伙伴看。

6、做一件有意義事。

鼓勵(lì)下學(xué)生在家長的帶領(lǐng)下參與社區(qū)清潔衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)和公益宣傳，為孤寡患病老人、殘疾人、農(nóng)民工做好事、獻(xiàn)愛心，積極宣傳節(jié)日文明禮儀和低碳生活知識(shí)，營造喜慶祥和的節(jié)日氣氛。引導(dǎo)學(xué)生在新春期間，為家庭、為伙伴、為鄰居、為需要幫助的人做一件有意義的事。

7、拍一張新春圖片。

引導(dǎo)學(xué)生利用手機(jī)、照相機(jī)，在家人聚餐、外出活動(dòng)時(shí)拍攝一張飽含團(tuán)圓、喜慶氣氛的新春圖片，表達(dá)未成年人對(duì)美好生活的向往。

8、編寫一條祝福短信。

設(shè)計(jì)一條祝福短信，發(fā)送給自己的親人，老師，以短信的方式拜年。短信倡導(dǎo)自己動(dòng)腦編寫，不強(qiáng)調(diào)語句的工整，注重短信內(nèi)容所蘊(yùn)含的祝福。

9、許下一個(gè)新春愿望。

引導(dǎo)學(xué)生對(duì)新一年的學(xué)習(xí)、生活確定一個(gè)目標(biāo)，并為實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)做好整體設(shè)計(jì)。

三、活動(dòng)要求

各班要把組織未成年人參加“我們的節(jié)日——春節(jié)”主題活動(dòng)作為加強(qiáng)傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí)教育的重要契機(jī)，作為“做一個(gè)有道德的人”活動(dòng)和寒假社會(huì)實(shí)踐的重要內(nèi)容，納入班級(jí)工作總體安排，制定方案，抓好落實(shí)。

春節(jié)主題活動(dòng)設(shè)計(jì)方案4--社區(qū)居委會(huì)為了使社區(qū)群眾度過一個(gè)愉快的節(jié)日，結(jié)合社區(qū)實(shí)際,積極開展送溫暖活動(dòng),對(duì)社區(qū)內(nèi)的孤寡老人困難家庭進(jìn)行走訪慰問活動(dòng),現(xiàn)將慰問工作實(shí)施方案如下：

1、走訪慰問社區(qū)孤寡老人。

送上慰問金并了解其生活中的困難，并積極想辦法幫助其解決。

2、積極開展好“送溫暖”活動(dòng)，社區(qū)居委會(huì)對(duì)社區(qū)內(nèi)的困難家庭有針對(duì)性的開展走訪慰問活動(dòng)，為他們送去了大米、清油等慰問品，使他們度過一個(gè)愉快的春節(jié)。

通過開展各種慰問活動(dòng)，密切黨和人民群眾的聯(lián)系，拉近了社區(qū)和群眾之間的距離，使社區(qū)群眾充分感受到社會(huì)主義大家庭的溫暖，并對(duì)維護(hù)社區(qū)穩(wěn)定起到了積極的作用。在以后的工作中，我社區(qū)居委會(huì)要長期做好此項(xiàng)工作，切切實(shí)實(shí)將黨和政府的溫暖送到社區(qū)居民家中，扎扎實(shí)實(shí)的為社區(qū)居民解決生活中的實(shí)際困難。

春節(jié)主題活動(dòng)設(shè)計(jì)方案5為開展好20--年春節(jié)期間關(guān)愛幫扶慰問孤寡老人、貧困人群、空巢老人、留守兒童、農(nóng)民工和殘疾人活動(dòng)，建立我街道關(guān)愛幫扶慰問志愿服務(wù)行動(dòng)長效機(jī)制，特制訂本次活動(dòng)實(shí)施方案：

一、活動(dòng)時(shí)間

20--年1月1日至2月6日

二、活動(dòng)內(nèi)容

(一)活動(dòng)主題。關(guān)愛留守兒童、幫扶空巢老人，慰問孤寡老人、貧困人群、農(nóng)民工和殘疾人，奉獻(xiàn)志愿愛心、構(gòu)建和諧社會(huì)。

(二)活動(dòng)范圍。全街道留守兒童(六到十四周歲父母常年或連續(xù)三個(gè)月外出務(wù)工的在家兒童和孤兒、遺棄兒童及單親家庭兒童)，全街道空巢老人、孤寡老人、“五保戶”、“三無”人員、困難人群、農(nóng)民工和殘疾人。

(三)活動(dòng)方式。以社區(qū)為依托，由駐社區(qū)干部牽頭，以婦女干部和團(tuán)員青年為主體，結(jié)對(duì)幫扶學(xué)校和社區(qū)干部廣泛參與，采取志愿者和干部職工聯(lián)動(dòng)“多帶一”結(jié)對(duì)幫扶的方式。

(四)活動(dòng)內(nèi)容。對(duì)關(guān)愛幫扶慰問人群面臨的主要困難，通過結(jié)對(duì)幫扶，為他們分別提供發(fā)放慰問品、心理撫慰、生活照料、應(yīng)急救助、健康保健、文體活動(dòng)、法律援助等幫助。主要圍繞以下幾個(gè)方面展開工作：

1.對(duì)留守兒童進(jìn)行家訪。

通過家訪，看望留守兒童，及時(shí)了解和解決留守兒童的緊急需求。積極為留守兒童提供作業(yè)輔導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、精神慰藉、生活幫助等服務(wù)。

2.為空巢老人組織文化、生活服務(wù)。

熱心陪同老人聊天解悶，幫助空巢老人打掃衛(wèi)生、洗衣做飯、理發(fā)等營造家庭幸福生活的良好氛圍，并積極動(dòng)員空巢老人參與街道、村(居)各類文藝團(tuán)體和文化娛樂活動(dòng)。

3.街道組織一次大型元旦春節(jié)送溫暖活動(dòng)，為留守兒童、空巢老人、孤寡老人、貧困人群、農(nóng)民工和殘疾人送上節(jié)日的溫暖祝福。

篇9

關(guān)鍵詞：完善 分級(jí)診療 借鑒 改革

如何將優(yōu)質(zhì)服務(wù)延伸至基層，實(shí)現(xiàn)近距離的健康服務(wù)，是一個(gè)復(fù)雜的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)課題，是建立在四大醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上。一邊是大醫(yī)院患者人滿為患，一邊是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的患者門可羅雀，如何引導(dǎo) “小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”，也是醫(yī)改的一個(gè)方向。分級(jí)診療服務(wù)模式是在根本改變就醫(yī)者“80%集中在大醫(yī)院，僅有20%在基層醫(yī)院”的無序就醫(yī)問題及社區(qū)醫(yī)院資源閑置的不均衡狀態(tài)，是解決“看病難、看病貴”的基礎(chǔ)。

一、改革措施

（一）多舉措創(chuàng)新管理機(jī)制

全國各地進(jìn)行醫(yī)聯(lián)體、集團(tuán)化模式試點(diǎn)，以管理、資產(chǎn)和技術(shù)為紐帶，在市區(qū)以三甲綜合醫(yī)院為核心，二級(jí)以上醫(yī)院、專科醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部整建制并入。如上海統(tǒng)籌規(guī)劃聯(lián)合體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能布局；在聯(lián)合體內(nèi)部實(shí)行人員柔性流動(dòng)；加快推進(jìn)預(yù)約診療、臨床路徑管理等服務(wù)；通過推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約、社區(qū)首診服務(wù)。鎮(zhèn)江利用醫(yī)療集團(tuán)資源優(yōu)化配置與整合的平臺(tái)，重點(diǎn)推進(jìn)了學(xué)科建設(shè)、信息化建設(shè)、人力資源等一體化管理；探索學(xué)科一體化管理，成立臨檢、影像、病理三個(gè)臨床診斷中心。

（二）探索聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式

全國各地積極進(jìn)行聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式的探索，創(chuàng)新建設(shè)基層服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)資源整合，推動(dòng)衛(wèi)生服務(wù)由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變 。（表1）

（三）加強(qiáng)政策引導(dǎo)

1、向社區(qū)引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源

包括：三級(jí)醫(yī)院專家查房會(huì)診、設(shè)立社區(qū)首席健康顧問等人才支持；建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息平臺(tái)，整合建立診斷、影像技術(shù)中心等技術(shù)、設(shè)備支持。

2、醫(yī)保積極引導(dǎo)管理

明確二、三級(jí)醫(yī)院需向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的重點(diǎn)病種，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)下轉(zhuǎn)病人建立家庭病床或住院康復(fù)治療，參保患者的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行單獨(dú)核算。

3、物價(jià)杠桿調(diào)節(jié)

實(shí)施醫(yī)藥價(jià)格綜合改革，適當(dāng)拉開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院部分診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮價(jià)格杠桿作用，引導(dǎo)患者到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診。

二、取得的成效

（一）分工協(xié)作機(jī)制初步形成

通過規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，實(shí)施上下聯(lián)動(dòng)和分工協(xié)作，讓患者在附近的社區(qū)得到更加便捷、規(guī)范的診療。發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診治常見病、多發(fā)病、慢性病的能力，讓康復(fù)期患者回到社區(qū)進(jìn)行后續(xù)治療，讓二、三級(jí)醫(yī)院節(jié)省出更多衛(wèi)生資源、工作精力用于疑難重癥患者的搶救治療、醫(yī)療隊(duì)伍的教學(xué)培訓(xùn)和學(xué)科建設(shè)，從而提升整體醫(yī)療服務(wù)的的效率和效益，緩解“看病難、住院難”。

（二）社區(qū)醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系

十八屆三中全會(huì)改革思路提出 “完善合理分級(jí)診療模式，建立社區(qū)醫(yī)生和居民契約服務(wù)關(guān)系”，各試點(diǎn)城市作為醫(yī)改先行者已在進(jìn)行探索和嘗試，爭取早日讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)走進(jìn)家庭、更加親民化。如上海市已在17個(gè)區(qū)（縣）的180家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面開展了家庭醫(yī)生制度建設(shè)，共有家庭醫(yī)生3212人，簽約常住居民588萬人，常住居民簽約率達(dá)到32%，簽約居民利用過家庭醫(yī)生診療服務(wù)的比例為56%，建立健康檔案率達(dá)到94%。上海的家庭醫(yī)生采取定期上門提供家庭保健、健康咨詢、康復(fù)治療等服務(wù)方式，已成為居民健康的守護(hù)人。2012年11月份，鎮(zhèn)江設(shè)置康復(fù)聯(lián)合病房，推進(jìn)“大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的醫(yī)療服務(wù)模式建設(shè)，醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同為下轉(zhuǎn)的康復(fù)期患者提供后續(xù)治療、護(hù)理服務(wù)，給社區(qū)居民帶來健康福音，提高了社區(qū)診療水平。

（三）群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效降低

通過醫(yī)保政策引導(dǎo)，群眾小病就近能獲得便捷、低廉的基本醫(yī)療服務(wù)，大病能順利的轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院，從而降低了就醫(yī)成本。主要引導(dǎo)政策有：社區(qū)基本藥物目錄中的藥品實(shí)行零差率；降低參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的個(gè)人自付比例；規(guī)定診斷和治療方案明確的慢性疾病參保病人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診免收掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)。目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診和住院均次費(fèi)用比三級(jí)醫(yī)院低50%以上。

三、存在的問題

以上是2010年-2012年X市社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支情況分析表，從中可以看出：（表2）

財(cái)政補(bǔ)助收入占總支出比例從2010年的4.64%已上升至21.36%，但仍顯得經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助不足，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收入主要來源于業(yè)務(wù)收入。

大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員配備不到位，醫(yī)療設(shè)備配備不全，技術(shù)力量不足，服務(wù)形式仍以為門診慢性病人、老年人開藥、輸液為主，門診收入占比仍在80%以上，藥占比超60%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力很難提高，影響居民到社區(qū)就診的積極性。

目前的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)未充分發(fā)揮在慢性病管理中的關(guān)鍵作用。因慢性病用藥品種不全的問題，導(dǎo)致參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)頻繁建檔撤檔，沒有根據(jù)疾病初期、治療康復(fù)期病人的不同健康需求，健全慢性病健康檔案。

四、其他國家的借鑒意義

英國、澳大利亞的分級(jí)診療服務(wù)模式執(zhí)行較完善，有以下值得借鑒之處：

（一）英國借鑒

1、各司其職的團(tuán)隊(duì)化管理，共同發(fā)揮服務(wù)效能

全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)包括：全科醫(yī)師、地區(qū)護(hù)士、執(zhí)業(yè)護(hù)士、健康管理助手等。全科醫(yī)師為居民家庭提供初級(jí)保健和健康管理服務(wù)。地區(qū)護(hù)士每天安排督促服藥，主要負(fù)責(zé)進(jìn)行臨終關(guān)懷，開展慢性病隨訪以及健康教育等。執(zhí)業(yè)護(hù)士的工作職責(zé)是糖尿病，哮喘護(hù)理以及兒童計(jì)劃免疫等。健康管理助手負(fù)責(zé)對(duì)居民進(jìn)行健康檔案管理及健康教育等。

2、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆圆」芾眢w系，實(shí)現(xiàn)健康檔案的有效建立

通過信息系統(tǒng)中居民健康檔案的建立，能讓全科醫(yī)師方便識(shí)別慢性病人，將其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)，并按照不同的風(fēng)險(xiǎn)級(jí)數(shù)進(jìn)行疾病診斷。同時(shí)信息系統(tǒng)中會(huì)非常的人性化、智能化地提供給全科醫(yī)師診斷及治療方案，動(dòng)態(tài)化管理居民健康檔案。

（一）澳大利亞借鑒

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)形式多樣，滿足不同人群需求

澳大利亞的各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為社區(qū)居民提供特色化的衛(wèi)生服務(wù)，如專門為出院后尚需治療或康復(fù)病人提供服務(wù)的社區(qū)及老年保健中心；專門為兒童提供保健服務(wù)的兒童保健中心；專門為老年人提供醫(yī)療照顧的護(hù)理之家和老年公寓等。

2、社區(qū)護(hù)士成為服務(wù)主體，進(jìn)一步拓展服務(wù)功能

護(hù)士在社區(qū)分成很多專業(yè)，如全科社區(qū)護(hù)士、老年保健護(hù)士、精神衛(wèi)生護(hù)士等。社區(qū)護(hù)士通過對(duì)居民定期進(jìn)行健康檢查，能及早發(fā)現(xiàn)居民的健康問題，還能通過對(duì)居民宣教預(yù)防、保健知識(shí)。

（二）借鑒意義

建設(shè)全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，規(guī)范其工作職責(zé)，使其能分工協(xié)作，不斷提升開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的效能，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)真正走入家庭，系統(tǒng)化、全程化地服務(wù)居民。

由于我國疾病譜變化，屬于慢性病高發(fā)國家，以社區(qū)為良好服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行慢性病科學(xué)管理，重視醫(yī)療的同時(shí)，不輕視防治，引導(dǎo)居民在社區(qū)體檢，對(duì)轄區(qū)居民的電子健康檔案進(jìn)行分析，以提高健康檔案的使用效率。

我國人口老齡化、引導(dǎo)“康復(fù)回社區(qū)”等原因，迫切需要特色服務(wù)機(jī)構(gòu)，以滿足不同人群需求，針對(duì)性地開展預(yù)防、保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)，才能保障人民群眾身體健康。

最大化地發(fā)揮護(hù)士服務(wù)效能，進(jìn)行護(hù)士分層管理，不僅能配合全科醫(yī)師的診斷治療，而且將服務(wù)功能從治療護(hù)理向疾病預(yù)防、身心康復(fù)轉(zhuǎn)變。

五、改革方向

（一）增加經(jīng)費(fèi)投入，建立財(cái)政投入保障機(jī)制

政府財(cái)政應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中 “強(qiáng)化各級(jí)政府經(jīng)費(fèi)保障責(zé)任，逐步提高政府衛(wèi)生支出占財(cái)政總支出的比重”以及“調(diào)整衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生” 的要求增加經(jīng)費(fèi)投入，對(duì)醫(yī)療設(shè)備配置、人員培訓(xùn)和信息化建設(shè)項(xiàng)目安排專項(xiàng)預(yù)算資金，探索建立政府財(cái)政對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科學(xué)規(guī)范的投入保障機(jī)制，提高資金使用效率。

（二）加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)建設(shè)，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平

將培養(yǎng)全科醫(yī)師、專業(yè)護(hù)士列入每年的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展計(jì)劃。通過遠(yuǎn)程醫(yī)療信息平臺(tái)和診斷、影像等技術(shù)中心的建設(shè)促進(jìn)醫(yī)療優(yōu)勢資源向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的輻射。

要求二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂幫扶協(xié)議，一方面安排基層衛(wèi)生技術(shù)人員到二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行長期進(jìn)修或短期培訓(xùn)；另一方面安排二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員定期到社區(qū)進(jìn)行坐診，定期舉辦講座，提供技術(shù)支持。

通過工資待遇、職稱聘任等方面的政策傾斜，鼓勵(lì)二、三級(jí)醫(yī)院優(yōu)秀人才向社區(qū)流動(dòng)，將優(yōu)質(zhì)管理理念融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力。

（三）完善配套改革制度，積極引導(dǎo)分級(jí)診療服務(wù)

1、積極推行分級(jí)醫(yī)療和社區(qū)首診制度

根據(jù)衛(wèi)生部門制定的雙向轉(zhuǎn)診的臨床標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，建立健全雙向轉(zhuǎn)診流程和處理規(guī)范，并納入對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)績考核的重要內(nèi)容，對(duì)上轉(zhuǎn)病人建立就診綠色通道；對(duì)下轉(zhuǎn)病人做好跟蹤服務(wù)，提供后續(xù)治療方案。

2、擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍

從政策上引導(dǎo)參保人員主動(dòng)進(jìn)行健康體檢，增強(qiáng)參保人員的預(yù)防保健意識(shí)；適當(dāng)擴(kuò)大社區(qū)醫(yī)院基本藥物目錄，滿足慢性病患者的治療需求，提升改革成效。

3、實(shí)行更多優(yōu)惠政策保障

如各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)執(zhí)行“惠民醫(yī)院”優(yōu)惠政策，優(yōu)惠減免的醫(yī)藥費(fèi)用由救助基金或同級(jí)政府財(cái)政承擔(dān)。

（四）拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，彰顯健康守門人的作用

因目前“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象仍較突出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須要轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。

應(yīng)積極推行以全科醫(yī)生為主的服務(wù)團(tuán)隊(duì)模式，發(fā)揮護(hù)士的作用，對(duì)于慢性病患者、老年人等重點(diǎn)人群，以上門隨訪、家庭病床等服務(wù)形式為主，對(duì)醫(yī)療服務(wù)對(duì)象開展綜合性、持續(xù)性、可及性的健康管理服務(wù)。

根據(jù)多元化的服務(wù)需求，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備中醫(yī)師、口腔醫(yī)師、心理咨詢師等專業(yè)人員，或通過?？漆t(yī)院社區(qū)坐診形式，開展中醫(yī)藥、口腔護(hù)理等特色服務(wù)。

豐富社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，拓展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵，服務(wù)內(nèi)容從治療延伸到預(yù)防、養(yǎng)生保健、康復(fù)護(hù)理、計(jì)劃生育。積極發(fā)展社會(huì)公益事業(yè)，探索建立兒童保健中心、老年保健中心。

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篇10

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以人為本的方針，按照社區(qū)建設(shè)和社區(qū)殘疾人工作的要求，聯(lián)系我市精神病患者和智力殘疾人的現(xiàn)狀，以維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、恢復(fù)殘疾人社交和就業(yè)能力、減輕社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān)為主要目標(biāo)，以立足于社區(qū)的工療站為載體，以為社區(qū)殘疾人提供日間托管、康復(fù)訓(xùn)練、輔助就業(yè)服務(wù)為主要內(nèi)容，以政府主導(dǎo)、行業(yè)管理、政府購買服務(wù)為實(shí)現(xiàn)形式，為促進(jìn)殘疾人充分參與社會(huì)、構(gòu)建和諧社會(huì)提供有力保障。

二、主要目標(biāo)

（一）減少精神病患者的復(fù)發(fā)率和降低肇事肇禍率，穩(wěn)定精神病患者的病情，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)社區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和精神文明建設(shè)。

（二）通過康復(fù)訓(xùn)練，提高精神病患者、智力殘疾人的社會(huì)適應(yīng)能力，提高他們的生活質(zhì)量，減輕社會(huì)及家庭負(fù)擔(dān)，減少“關(guān)鎖”精神病患者、智力殘疾人的現(xiàn)象。

（三）解決社區(qū)內(nèi)精神病患者、智力殘疾人的就業(yè)問題，提供職業(yè)技能培訓(xùn)、庇護(hù)性就業(yè)和支持性就業(yè)服務(wù)，提高殘疾人就業(yè)能力，創(chuàng)造就業(yè)條件，使更多的殘疾人經(jīng)過一段時(shí)間的工療后能回歸社會(huì)就業(yè)。

三、建立健全規(guī)范的康園工療服務(wù)體系

（一）由*市殘疾人展能中心統(tǒng)籌、指導(dǎo)全市康園工療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)運(yùn)作。

（二）由區(qū)、縣級(jí)市殘聯(lián)成立民辦非企業(yè)單位的區(qū)康園工療站服務(wù)中心（下稱區(qū)服務(wù)中心），原則上每條街道設(shè)1個(gè)康園工療站，作為區(qū)服務(wù)中心的連鎖服務(wù)點(diǎn)。有條件的鎮(zhèn)也可建立康園工療站。

（三）有統(tǒng)一招牌，統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，如：××區(qū)康園工療站服務(wù)中心、××街康園工療站。每站接收工療人員應(yīng)不少于30名，其中精神病患者比例不少于40%。

（四）配備專職工作人員。區(qū)服務(wù)中心配置專職工作人員5－8人；工療站配置專職工作人員4－6人，其中至少1人為社工（康復(fù)）專業(yè)人員。工療站專職工作人員中，要聘用勝任工作的輕度殘疾人（或殘疾人直系親屬），殘疾人（或殘疾人直系親屬）員工比例不得少于50%。

（五）人員的招聘方法、條件。

采用公開、平等、競爭、擇優(yōu)的方法，通過考試聘用，并簽訂勞動(dòng)合同。街鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)熱愛殘疾人事業(yè)、恪守“人道、廉潔、服務(wù)、奉獻(xiàn)”的職業(yè)道德和有良好心理素質(zhì)的熱心人士，具備如下條件者可擇優(yōu)聘為工作人員（能勝任工作并持有本市《殘疾人證》的殘疾人或殘疾人直系親屬優(yōu)先）。

1區(qū)服務(wù)中心工作人員。

（1）具有較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力；

（2）具有大專以上學(xué)歷（中心負(fù)責(zé)人具有本科以上學(xué)歷），身體健康；

（3）年齡在35周歲以下。

2工療站工作人員。

（1）善于與殘疾人溝通，有較強(qiáng)的責(zé)任心；

（2）具有一定的生產(chǎn)管理經(jīng)驗(yàn)；

（3）具有中專或高中以上學(xué)歷；

（4）年齡在45周歲以下。

3工療站社工（康復(fù)）專業(yè)人員。

（1）社會(huì)工作（康復(fù)）專業(yè)大專以上學(xué)歷；

（2）具有良好的心理素質(zhì)，責(zé)任心強(qiáng)，善于與殘疾人溝通，具有獨(dú)立開展工作的能力；

（3）年齡在30周歲以下。

（六）招聘程序。

登報(bào)和街道轄區(qū)內(nèi)張貼招聘公告，采用自愿報(bào)名與各街殘聯(lián)、社區(qū)居委會(huì)、工療站、社區(qū)殘協(xié)推薦報(bào)名的方式，遵循“公開、平等、競爭、擇優(yōu)”的原則，按報(bào)名、資格審查、筆試、面試、考核、公示的程序，由各區(qū)、縣級(jí)市殘聯(lián)統(tǒng)籌組織實(shí)施。

（七）康園工療機(jī)構(gòu)主要工作。

1*市殘疾人展能中心：

（1）負(fù)責(zé)指導(dǎo)全市康園工療機(jī)構(gòu)的組建與日常管理；

（2）負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全市康園工療站產(chǎn)品的產(chǎn)供銷業(yè)務(wù)；

（3）負(fù)責(zé)全市康園工療機(jī)構(gòu)工作人員的培訓(xùn)。

2區(qū)服務(wù)中心：

（1）制定本中心以及所轄工療站的發(fā)展計(jì)劃；

（2）負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)工療站的組建、管理；

（3）負(fù)責(zé)制定落實(shí)工療站康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目；

（4）負(fù)責(zé)工療站產(chǎn)品的產(chǎn)供銷業(yè)務(wù)；

（5）建立工療站各項(xiàng)管理制度，包括工療站勞動(dòng)生活制度，娛療、體療制度，工療站專職人員守則，工療人員須知等；

（6）定期向區(qū)、縣級(jí)市殘聯(lián)、民政部門匯報(bào)上述工作情況，按有關(guān)規(guī)定辦理年審手續(xù)。

3工療站：

（1）全面負(fù)責(zé)工療站工作，根據(jù)區(qū)服務(wù)中心授權(quán)對(duì)工療站人財(cái)物進(jìn)行管理；

（2）組織站內(nèi)工療人員進(jìn)行職業(yè)、生產(chǎn)勞動(dòng)技能培訓(xùn)，組織安排他們生產(chǎn)勞動(dòng)；

（3）負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)工療人員的安全；

（4）組織開展文體活動(dòng)。

4社工（康復(fù)）專業(yè)人員：

（1）為每個(gè)工療人員建立康復(fù)訓(xùn)練卡，定期做好康復(fù)訓(xùn)練記錄；

（2）督促需服藥的工療人員按時(shí)、按量服藥；

（3）定期對(duì)工療人員進(jìn)行康復(fù)效果評(píng)估；

（4）發(fā)現(xiàn)工療人員有病情變化，及時(shí)督促并協(xié)助家屬，送病人入院接受治療；

（5）對(duì)工療人員進(jìn)行心理衛(wèi)生輔導(dǎo)，開展文體活動(dòng)；

（6）對(duì)工療人員家屬進(jìn)行有關(guān)精神病、弱智康復(fù)知識(shí)的培訓(xùn)，與家庭配合對(duì)工療人員進(jìn)行康復(fù)治療。

四、保障措施與管理

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

各級(jí)政府要加強(qiáng)對(duì)工療站的領(lǐng)導(dǎo)，將工療站建設(shè)作為為民辦實(shí)事的具體舉措，落實(shí)資金、場地和各項(xiàng)扶助措施，并列入社區(qū)建設(shè)工作考核內(nèi)容。研究制定鼓勵(lì)單位、團(tuán)體和個(gè)人資助區(qū)服務(wù)中心及工療站工作的辦法，爭取社會(huì)各方面對(duì)區(qū)服務(wù)中心及工療站工作支持和幫助。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位以及社會(huì)團(tuán)體所用的低值易耗辦公用品，在符合有關(guān)法律法規(guī)的要求下，優(yōu)先購買使用工療站的產(chǎn)品。

社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)應(yīng)主動(dòng)協(xié)助和監(jiān)督本方案的實(shí)施。

（二）加強(qiáng)管理。

1各區(qū)成立的區(qū)服務(wù)中心由區(qū)、縣級(jí)市殘聯(lián)直接領(lǐng)導(dǎo)，按照《××區(qū)康園工療站服務(wù)中心章程》規(guī)定，開展工作；區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)所轄街工療站人財(cái)物以及業(yè)務(wù)的統(tǒng)一管理。

2工療站由區(qū)服務(wù)中心直接領(lǐng)導(dǎo)，并接受本街道殘聯(lián)和精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

3工療站屬公益利事業(yè)，不以贏利為目的。對(duì)站內(nèi)的無業(yè)貧困精神病患者、智力殘疾人生活費(fèi)要適當(dāng)給予補(bǔ)貼；根據(jù)工療站實(shí)際情況對(duì)參加工療站生產(chǎn)勞動(dòng)的工療人員發(fā)放勞動(dòng)津貼。

4積極推薦工療后病情穩(wěn)定兩年以上、有勞動(dòng)能力、能勝任工作的工療人員參與社會(huì)就業(yè)。

5實(shí)行區(qū)服務(wù)中心工作進(jìn)展情況報(bào)送制度，及時(shí)掌握和溝通有關(guān)信息，區(qū)服務(wù)中心每季末月25日前向區(qū)、縣級(jí)市殘聯(lián)報(bào)送本季工作報(bào)告；每年12月25日前向區(qū)、縣級(jí)市殘聯(lián)、民政局、財(cái)政局、勞動(dòng)保障局、衛(wèi)生局報(bào)送本年工作報(bào)告和各相關(guān)報(bào)表，經(jīng)審核后15個(gè)工作日內(nèi)報(bào)市殘聯(lián)、民政局、財(cái)政局、勞動(dòng)保障局、衛(wèi)生局。

6加強(qiáng)輿論宣傳和社會(huì)監(jiān)督。堅(jiān)持以人為本、共建社會(huì)主義和諧社會(huì)的輿論導(dǎo)向，擴(kuò)大工療站的影響，正確理解、對(duì)待精神病患者和智力殘疾人，促進(jìn)精神病患者、智力殘疾人回歸社會(huì)。

（三）落實(shí)場地。

完善工作網(wǎng)絡(luò)服務(wù)場所，區(qū)服務(wù)中心辦公場地由區(qū)、縣級(jí)市殘聯(lián)解決；工療站場地由所在街道無償提供，工療站面積不少于60平方米。

五、經(jīng)費(fèi)、補(bǔ)貼來源

（一）區(qū)服務(wù)中心、工療站開辦費(fèi)用。

由市殘疾人就業(yè)保障金一次性撥給予每個(gè)區(qū)服務(wù)中心、工療站開辦費(fèi)補(bǔ)助，分別為6萬元和3萬元。

（二）康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)。

康園工療機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)在開辦兩年內(nèi)按每個(gè)工療站接收30個(gè)工療人員，每人每月400元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算安排，經(jīng)費(fèi)來源由市福利彩票收入中的殘疾人事業(yè)專項(xiàng)資金和區(qū)、縣級(jí)市殘疾人就業(yè)保障金分別承擔(dān)30%和70%。康園工療機(jī)構(gòu)在開辦兩年后接收工療人員達(dá)不到30人的，從第三年起，康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)按照工療站實(shí)有接收人數(shù)計(jì)算安排，并由市殘聯(lián)負(fù)責(zé)審查確定其是否需要繼續(xù)開辦或停辦。

（三）工療人員的生活補(bǔ)貼和勞動(dòng)津貼。

工療人員各項(xiàng)生活補(bǔ)貼和勞動(dòng)訓(xùn)練津貼在工療產(chǎn)品收益中提取發(fā)放，標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)服務(wù)中心根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際制定。

六、具體實(shí)施