導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇愛(ài)的分享，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

現(xiàn)在，給予似乎變成了簡(jiǎn)單的金錢付出。但是，在生活中我學(xué)到，很多時(shí)候，“時(shí)間”對(duì)別人才是最寶貴的，對(duì)于給予者也是如此。我不是說(shuō)金錢沒(méi)用，物質(zhì)幫助作用巨大。我只想說(shuō)，對(duì)給予者，付出時(shí)間可能會(huì)改變?nèi)松?。在繁忙的生活中、在排得滿滿的日程表上，擠出一點(diǎn)時(shí)間去幫助那些不可能回報(bào)你的人，從而影響一個(gè)人，這是給予金錢無(wú)法做到的。我親自感悟到這點(diǎn)，是在海地一家孤兒院的時(shí)候。海地是西半球最窮的國(guó)家，它距我的家鄉(xiāng)佛羅里達(dá)，比距我國(guó)首都華盛頓更近。

陰差陽(yáng)錯(cuò)

我能去海地太子港的“新生活兒童之家”，完全是因?yàn)橐恍╆幉铌?yáng)錯(cuò)。我和那時(shí)14歲的大兒子，已經(jīng)簽字接受了一個(gè)短期的派遣任務(wù)，要去海地參與一座教堂的建造。這個(gè)教堂矗立在大山上，能夠俯瞰加勒比海。但遭遇一連串的狂風(fēng)暴雨后，我們被告知上山已經(jīng)不可能了。于是，這個(gè)計(jì)劃改成去海地首都太子港一所孤兒院待10天。一年前，我曾去秘魯參與一個(gè)建筑項(xiàng)目，那段經(jīng)歷意義深遠(yuǎn)，因此這次我鼓勵(lì)兒子參加海地的這個(gè)建筑項(xiàng)目?？稍谔痈鄣墓聝涸簬?0天忙，不在我們的簽字內(nèi)容之中；而且我聽(tīng)過(guò)太多關(guān)于太子港的傳言，沒(méi)有一個(gè)是好的。不過(guò)，最后我們還是勉強(qiáng)同意了，要知道，有時(shí)候，我們心中的計(jì)劃，并不是人生藍(lán)圖中真正需要的。

到那所孤兒院的第一天下午，我就知道自己做出了正確決定。我們進(jìn)行全院的維護(hù)，下午和晚飯后和孩子們玩耍。這個(gè)地方幾乎都被圍墻圈起來(lái)，雖然有幾大段墻已經(jīng)倒塌。鋼制大門上有一個(gè)小報(bào)警器，武裝警衛(wèi)可以把閑雜人員擋在外面。我很快就明白這個(gè)國(guó)家有多么的窮。我們就在首都，就在機(jī)場(chǎng)的后面，每天仍舊只有兩個(gè)小時(shí)的供電，而且沒(méi)人知道什么時(shí)候來(lái)。孤兒院有個(gè)多年沒(méi)動(dòng)過(guò)的舊柴油發(fā)電機(jī)。好像是老天的特意安排，我們中正好有個(gè)人是退休的柴油機(jī)工程師。他馬上動(dòng)手修理，還給美國(guó)打了幾回電話，沒(méi)幾天這個(gè)機(jī)器又能運(yùn)轉(zhuǎn)了。

住在孤兒院主樓里的女孩兒，有很多身體殘疾，有些還是重度殘疾。因?yàn)檫@里晚上通常沒(méi)有電，她們只能打著手電整理床鋪。我對(duì)孩子一直有特殊的感情，我想對(duì)這所佛羅里達(dá)我家鄉(xiāng)的教堂發(fā)起捐助的孤兒院有更多的了解。于是，從第二天起，忙過(guò)一整天，吃過(guò)晚飯，別人都去休息了，我卻去了主樓。第一次走進(jìn)那里，女孩兒們正在房間里做零活，這是絕大多數(shù)美國(guó)人不會(huì)干的，甚至付錢也不行。我舉著手電，試著和她們交談。她們能講一點(diǎn)英語(yǔ)，我也努力用克里奧爾語(yǔ)說(shuō)點(diǎn)什么。她們一邊做零活，一邊和我一起說(shuō)笑。殘疾人住的房子里總是有一股很嗆鼻的小便味道，而且天氣不是一般的熱，僅有的幾臺(tái)電扇也因?yàn)闆](méi)電無(wú)法運(yùn)轉(zhuǎn)。但是，在這樣惡劣的環(huán)境下，她們?nèi)耘f開(kāi)朗樂(lè)觀、保持微笑，這讓我很受觸動(dòng)，這種觸動(dòng)是無(wú)法用詞語(yǔ)來(lái)表達(dá)的。

我開(kāi)始和那個(gè)住在這里、某種程度上算是海地雇員監(jiān)管者的美國(guó)人聊起來(lái)。他告訴我，每年11月我所在的教堂會(huì)收集鞋盒禮物，通常第二年3月左右送到，在此之前，海關(guān)人員會(huì)把這些東西翻得亂七八糟，還把覺(jué)得值點(diǎn)兒錢的東西都拿走。很多極端貧困的國(guó)家，都像這樣腐敗猖獗。然而，除非我們只按我們自己的方式生活，否則，我們每天都應(yīng)該問(wèn)：“今天我怎么填飽肚子？今天我怎么才能喂飽我的孩子們？”我們永遠(yuǎn)不能真正理解很多家庭生活得多么絕望無(wú)助。通過(guò)這些交談，我開(kāi)始考慮圣誕節(jié)期間率領(lǐng)我的全家人，帶著我們自己的鞋盒禮物來(lái)這里。那時(shí)，航班允許每人托運(yùn)2件行李、隨身帶1件。我有4個(gè)孩子，我就尋思著我們能托運(yùn)12箱給孩子的禮物，我們自己的衣物裝在手提行李里就行。

伴妻攜子

我揣著這個(gè)美好的設(shè)想回到佛羅里達(dá)。我想為別人做更多的事情，也希望所有的孩子同樣體驗(yàn)這一切。我不富有，我的孩子不能想要什么就得到什么。但是，在世界另一部分的人看來(lái)，他們的生活已經(jīng)夠棒了。我想用事實(shí)教育他們珍惜已經(jīng)擁有的東西，不要因?yàn)橛行〇|西得不到就抱怨不止。我把這個(gè)想法告訴我妻子，她也認(rèn)定那將是段獨(dú)一無(wú)二的經(jīng)歷。而且，我和大兒子平安歸來(lái)，也讓她覺(jué)得去那里并不那么危險(xiǎn)。我們把這個(gè)想法和孩子們分享，問(wèn)他們?cè)覆辉敢夥艞壞切┪覀円呀?jīng)買下的圣誕禮物，這樣我們就有錢買機(jī)票，到海地和那個(gè)孤兒院的孩子一起過(guò)圣誕節(jié)了。他們都同意了。那時(shí)，我的孩子們分別是10歲、11歲、14歲和15歲。

得到所有家人的贊同后，我去了教堂。但是，牧師卻說(shuō)這是個(gè)餿主意。他說(shuō)海地非常危險(xiǎn)，我想帶著全家人去那里實(shí)在太蠢了。他還說(shuō)我想用12個(gè)托運(yùn)行李箱帶禮物的想法也不現(xiàn)實(shí)。我沒(méi)有被他的悲觀情緒所動(dòng)搖，我相信只要我們盡心盡力，一定能夠獲得成功。我和妻子又開(kāi)了N次嚴(yán)肅的“兩人會(huì)議”，最后決定不論如何都要行動(dòng)，雖然，我們知道我們不能獨(dú)立完成，因?yàn)闆](méi)有足夠的錢給海地那100個(gè)孩子買禮物，我們的錢只夠買6張機(jī)票以及在那里的吃住。之前，我希望教堂能支持我，牧師能召集大家建立“海地圣誕節(jié)”基金。但現(xiàn)在看來(lái)這是不可能的，于是我給我教授科學(xué)與數(shù)學(xué)的那所學(xué)校發(fā)了公開(kāi)信，學(xué)校同事的支持與鼓勵(lì)潮水般地涌來(lái)，我們很快湊足錢可以和孩子們分享“新生活”了。

我不想教孩子們?cè)谕鈬?guó)人來(lái)孤兒院時(shí)伸手索要，我也不想買華而不實(shí)的東西。和妻子以及孤兒院的監(jiān)管者討論后，我決定給孩子們買鞋、襪子、內(nèi)衣、背包和便宜的小禮物。我們都相信一頓有冰激淋品嘗的美味晚餐很有意義，因?yàn)楹芏嗪⒆訌臎](méi)吃過(guò)冰激淋。我們還買了做項(xiàng)鏈、T恤衫這些手工品的材料，這樣孩子們能做些東西回贈(zèng)給那些美國(guó)捐贈(zèng)者，從中也學(xué)會(huì)給予和與人分享。我和妻子相信這是他們能收到的最好禮物，相信這會(huì)教育他們用自己的雙手去獲得美好生活。這個(gè)旅程需要一個(gè)主題，我妻子想出一個(gè)主意：“愛(ài)的雙手”。她很擅長(zhǎng)做手工，所以買了些T恤，在每一件上都印了“愛(ài)的雙手”。她還帶去些染料，這樣海地的孩子們就可以把他們的手印印在上面。我們計(jì)劃我們自家人要人手一件。

我們?cè)诠聝涸捍舻哪?天真是大獲成功。我們做了小卡片和幻燈片，買了氣球，還買了數(shù)碼打印機(jī)，孩子們的“新生活”照就能打印出來(lái)進(jìn)行保存。圣誕晚宴對(duì)他們尤其特殊。我們還買了足球和棒球，我和兒子們對(duì)孤兒院進(jìn)行了一些修修補(bǔ)補(bǔ)。我的家人和我一樣對(duì)這次經(jīng)歷異常感動(dòng)。甚至到現(xiàn)在，我寫下這些文字時(shí)，也感動(dòng)得幾乎落淚。我們從簡(jiǎn)單地享受快樂(lè)，跟隨著心中那個(gè)美好的憧憬，一步步走出我們自己舒適的小圈子。

那是2003年的圣誕節(jié)。

女兒的心聲

下面這段話是我的女兒Jordyn寫的，那年她只有1l歲，現(xiàn)在已經(jīng)結(jié)婚，而且做了媽媽。

2003年圣誕節(jié)期間，我們?nèi)胰说谝淮稳ズ５亍Ｄ菚r(shí)我只有11歲。我真心地愛(ài)上了那里的孩子，那里的文化，還有那里的人們，以至于回來(lái)的飛機(jī)上我哭了一路，生怕再也見(jiàn)不到他們。幸運(yùn)的是，命中注定而且我們也竭盡全力避免這種可能，之后的6年，我每個(gè)圣誕節(jié)都會(huì)回到那里。這段經(jīng)歷給我的人生帶來(lái)了巨大的沖擊。

你可能會(huì)說(shuō)我們?cè)谀抢餅楫?dāng)?shù)睾⒆幼龅倪@些事很簡(jiǎn)單。對(duì)我們，也許是。但對(duì)那些孩子，這意味著整個(gè)世界。這其中的很多事情，很多我們認(rèn)為理所當(dāng)然的事情，例如吹泡泡，吃冰激凌，去海灘，那里的大多數(shù)孩子之前卻從未享受過(guò)。他們哪怕得到最微小的一點(diǎn)東西，都會(huì)非常感激，這讓我驚訝，也讓我感動(dòng)。他們不只是給你一個(gè)擁抱、說(shuō)一聲感謝，他們會(huì)給你寫段祝?；虍嬕粡埉?，通常用你送給他們的材料（例如彩筆和著色冊(cè)），他們用這種方法對(duì)你表達(dá)感激之情。我堅(jiān)信，雖然我確定來(lái)這里是在幫助他們，但他們給予我的，至少和我付出的一樣多，或者更多。他們教會(huì)我如何看待各種境況并保持樂(lè)觀，對(duì)贈(zèng)予我們的一切心懷感激。這些可愛(ài)的孩子在我的生命中占據(jù)了如此重要的位置，甚至塑造了今天的我。我不僅懂得享受快樂(lè)，而且年紀(jì)輕輕就懂得了與其他人分爭(zhēng)快樂(lè)！

感動(dòng)相隨

回國(guó)后，我們通過(guò)視頻與照片，和我們教堂的朋友們分享了這段經(jīng)歷。接下來(lái)的圣誕節(jié)，他們百分之百地支持我們，為“新生活”建立基金、提供新的設(shè)施。之后的三個(gè)圣誕節(jié)，我們都是在那個(gè)孤兒院度過(guò)的。我們?yōu)槊看温贸潭荚O(shè)計(jì)了主題：

篇2

>> 我被最愛(ài)的人傷害 被電話分享的爸爸 被最愛(ài)的人拒之門外 我最愛(ài)的――贛州 我的“最愛(ài)” 象棋――我的最愛(ài) 柚子,我的最愛(ài) 恐龍，我的最愛(ài) “我的最愛(ài)” 我最愛(ài)的地方 音樂(lè),我的最愛(ài) 我最愛(ài)的城市 書法，我的最愛(ài) 教師，我的最愛(ài) 芒果，我的最愛(ài) 大海，我的最愛(ài) 讀書，我的最愛(ài) 青椒，我的最愛(ài) 音樂(lè)，我的最愛(ài) 玩具，我的最愛(ài) 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置：)可以幫你分離、切割、修整。這個(gè)軟件內(nèi)置一個(gè)播放器,支持AVI/DIVX/MPEG-1/MPEG-2/MPEG-4/AS/WMV/WMA等多種常用的視頻文件格式,程序執(zhí)行速度快,分割后的視頻文件沒(méi)有圖像失真。

誰(shuí)讓人感覺(jué)普普

酷6網(wǎng)上傳文件的最大限制也是500MB(見(jiàn)圖4),安裝“超G上傳”客戶端(/upload.htm?t=superup&isinstall=0)后為1.2GB。用相同的視頻實(shí)驗(yàn),在用高寬帶上傳時(shí),我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)很奇怪的現(xiàn)象,就是網(wǎng)頁(yè)直接上傳甚至要比利用插件上傳更省時(shí)間――網(wǎng)頁(yè)上傳耗時(shí)3.2秒,客戶端為33秒。而在用低寬帶上傳時(shí),網(wǎng)頁(yè)上傳不成功,用客戶端也長(zhǎng)達(dá)34秒。

小提示

酷6網(wǎng)提供了“錄制視頻”功能,只要你的電腦帶有攝像頭(如果是臺(tái)式機(jī),還需要話筒,或帶有錄音功能的攝像頭),就可以直接點(diǎn)擊這個(gè)功能進(jìn)行錄制。

誰(shuí)有些不盡如人意

六間房上傳文件的最大限制最小,只有100MB。用相同的視頻實(shí)驗(yàn),在用高寬帶上傳時(shí),網(wǎng)頁(yè)上傳為16秒。在用低寬帶上傳時(shí),網(wǎng)頁(yè)上傳和用客戶端上傳均不成功。

不過(guò),六間房的客戶端上傳方式值得一提,它是一個(gè)嵌入網(wǎng)頁(yè)的錄像軟件,能提供簡(jiǎn)單的視頻剪輯和合成功能。當(dāng)然,這也影響了六間房插件上傳的效果。審核內(nèi)容大約在9分鐘左右。此外,在六間房上傳的視頻,播放時(shí)效果不佳,看起來(lái)像是轉(zhuǎn)錄的,在少數(shù)鏡頭切換時(shí)有“拖影”現(xiàn)象。

篇3

家鄉(xiāng)在一天天變化，變得更加繁榮，更加美麗，我們的祖國(guó)也正在發(fā)生著日新月異的變化。我相信，我們的家鄉(xiāng)會(huì)越變?cè)矫?，我們的祖?guó)會(huì)越來(lái)越強(qiáng)!共同閱讀關(guān)于愛(ài)家鄉(xiāng)愛(ài)祖國(guó)的5分鐘演講稿，請(qǐng)您閱讀!

關(guān)于愛(ài)家鄉(xiāng)愛(ài)祖國(guó)的演講稿1尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、老師，親愛(ài)的同學(xué)們：

大家好!

我演講的題目是：為家鄉(xiāng)喝彩。

在“閩中屋脊”戴云山南麓，有一座遠(yuǎn)近聞名的山城，名叫德化，她素有“瓷國(guó)明珠”之稱，這就是我們的家鄉(xiāng)。這里，沒(méi)有上海的車水馬龍，沒(méi)有香港的喧囂繁華，但是，這并不能阻止我對(duì)家鄉(xiāng)的熱愛(ài)。因?yàn)?，我們的家鄉(xiāng)有歷史悠久的陶瓷文化，有如詩(shī)如畫的自然風(fēng)景，有淳樸高尚的風(fēng)土人情……

今天的家鄉(xiāng)，發(fā)生了翻天覆地的變化。塵土飛揚(yáng)的泥土路不見(jiàn)了，平坦開(kāi)闊的水泥路出現(xiàn)了;低矮陰暗的房子消失了，高大豁亮的大廈崛起了，一個(gè)以農(nóng)業(yè)為主的落后的山城，正在逐步發(fā)展為現(xiàn)代化都市。

如今，陶瓷產(chǎn)業(yè)是我們家鄉(xiāng)的經(jīng)濟(jì)支柱，家鄉(xiāng)的人民走科技發(fā)展的道路，開(kāi)發(fā)出來(lái)的產(chǎn)品品種繁多、工藝精湛、具有環(huán)保特點(diǎn)，產(chǎn)品遠(yuǎn)銷四十多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，為國(guó)家、為社會(huì)創(chuàng)造了巨大的財(cái)富，使人民走上了幸福安康的生活道路。漫步于陶瓷街，這里的陶瓷藝術(shù)品琳瑯滿目，令你眼花繚亂。有栩栩如生的飛禽走獸，有惟妙惟肖的人物形象，有精巧美觀的花籃花瓶等等。欣賞這些藝術(shù)品，你不能不贊嘆能工巧匠的奇思妙想和精湛的技藝，這是家鄉(xiāng)人民智慧的結(jié)晶。

我，贊美家鄉(xiāng)!

家鄉(xiāng)的人民在創(chuàng)造輝煌的同時(shí)，也不忘保護(hù)自然、親近自然?？?，那郁郁蔥蔥的山林，那清澈見(jiàn)底的溪水，在晨霧的繚繞下，猶如仙境一般，如詩(shī)如畫。家鄉(xiāng)的戴云山、九仙山，是有名的自然生態(tài)保護(hù)區(qū)，山上有看不完的奇花異草，有數(shù)不盡的珍稀動(dòng)植物，風(fēng)景秀麗，美不勝收，是盛夏旅游觀光的好去處!還有著名的石牛山國(guó)家森林公園，這里奇峰林立、山勢(shì)崢嶸盡顯山的雄渾，“岱仙飛瀑”、桃仙碧水盡顯水的嫵媚。特別是走近岱仙飛瀑，有“飛流直下三千尺，疑是銀河落九天”的感覺(jué)!閑暇的時(shí)候，乘著竹筏漂流在桃仙溪上，不僅可以領(lǐng)略兩岸的動(dòng)人景色，還可以欣賞美妙自然的民歌，感受家鄉(xiāng)人民熱情淳樸的民風(fēng)，令人不禁會(huì)沉醉于陸游的“衣冠簡(jiǎn)樸古風(fēng)存”的意境之中。這些宜人的自然風(fēng)景不就是大自然對(duì)家鄉(xiāng)人民的回報(bào)嗎?

我，贊美家鄉(xiāng)!

家鄉(xiāng)，是一幅連綿不盡的畫卷，偉大的家鄉(xiāng)人民發(fā)揮自己的聰明才智，把人類文明的發(fā)展和自然環(huán)境的保護(hù)巧妙地融合在一起，使家鄉(xiāng)充滿活力，正在蒸蒸日上地發(fā)展著。

家鄉(xiāng)，你是我敬愛(ài)的母親，你是我溫暖的懷抱，千言萬(wàn)語(yǔ)難以表達(dá)我對(duì)你的熱愛(ài)，只能匯聚成一句話——家鄉(xiāng)，我為你喝彩!

關(guān)于愛(ài)家鄉(xiāng)愛(ài)祖國(guó)的演講稿2我愛(ài)“六朝古都”的南京，因?yàn)樗俏业墓枢l(xiāng)。

我愛(ài)南京，家鄉(xiāng)為我創(chuàng)造了安心和和諧的生活環(huán)境。家鄉(xiāng)南京被海外人民譽(yù)為“六朝古都”。這里蘊(yùn)含著歷史的滄桑，包含著成千上萬(wàn)的勞動(dòng)人民智慧與汗水的結(jié)晶。在這，我遨游了南京的名勝古跡，開(kāi)闊了視野。我再這塊熱土中享受了快樂(lè)生活，快樂(lè)學(xué)習(xí)，快樂(lè)成長(zhǎng)。

我愛(ài)南京如同愛(ài)自己的父母、我的家。在公交車上雖然能坐到位子，但是被人給擠到后面年紀(jì)大的爺爺奶奶們。最后上車非常難坐到位子，更何況讓一個(gè)這么大的老人站著，簡(jiǎn)直是給他們的一次考驗(yàn)。我起身讓座，不愿讓他們繼續(xù)受著殘酷的考驗(yàn)。大街隨處可見(jiàn)“牛皮蘚”，為防止再次發(fā)生，我?guī)ьI(lǐng)著班上十幾人，到大街上清除這些令人討厭的東西。人們從外地到南京打工，休假日時(shí)，到外面逛街隨地亂扔垃圾，我看見(jiàn)連忙起身彎腰把它從地上撿起扔到垃圾桶。我常常夏天吃雪糕時(shí)，走了半天也沒(méi)找到垃圾桶，就一直把它拿著，直到找到垃圾桶。20__年，南京創(chuàng)建文明城市時(shí)，我時(shí)刻觀看著新聞，關(guān)注著家鄉(xiāng)文明是怎樣維護(hù)的。其實(shí)，身邊有許多小事都在等著你去關(guān)心它，去維護(hù)家鄉(xiāng)的文明。

我愛(ài)南京，我要用我畢生的力量不辜負(fù)它。我們需要努力學(xué)習(xí)，早日成材，建設(shè)南京、發(fā)展南京，把家鄉(xiāng)南京建設(shè)成中國(guó)乃至世界的大都市。

長(zhǎng)江后浪推前浪，古代人民用智慧的汗水和結(jié)晶創(chuàng)造出美麗富饒的南京，我們何不展望未來(lái)呢!

關(guān)于愛(ài)家鄉(xiāng)愛(ài)祖國(guó)的演講稿3在演講之前，我想問(wèn)大家一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題：我們有一個(gè)共同的名字，你們知道是什么嗎?對(duì)了，是中國(guó)人!

說(shuō)起我們的祖國(guó)——中國(guó)，我從心中油然升起一種自豪感。祖國(guó)媽媽那美麗、親切的容貌立即浮現(xiàn)在我眼前，就是那960萬(wàn)平方公里的土地，就是那50__年光輝燦爛的歷史。960萬(wàn)，該有多大呀;50__年，該有多長(zhǎng)呀……我想：祖國(guó)媽媽那飄逸的長(zhǎng)發(fā)應(yīng)該就是那川流不息的大河吧，那硬朗的脊背應(yīng)該就是那綿延無(wú)盡的山脈吧……在無(wú)垠的歲月里，祖國(guó)媽媽不僅孕育了長(zhǎng)青的江水，也培育出了千千萬(wàn)萬(wàn)熱愛(ài)她的孩子，就是我們——光榮的中國(guó)人。我們崇尚自由，愛(ài)好和平;我們追求真理，注重禮儀;我們含蓄而誠(chéng)懇，勤儉而樂(lè)觀。看吧，如今的祖國(guó)，經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，科技碩果累累，教育日新月異，體育突飛猛進(jìn)!加入世貿(mào)組織，舉辦北京奧運(yùn)會(huì)，發(fā)射“神舟七號(hào)”，籌備上海世博會(huì)……這些偉大的創(chuàng)舉都在表明著祖國(guó)強(qiáng)大的綜合實(shí)力。此時(shí)此刻，我無(wú)比自豪，因?yàn)槲沂侵袊?guó)人!

我再問(wèn)大家一個(gè)問(wèn)題，我們的家鄉(xiāng)有一個(gè)好聽(tīng)的名字，叫什么呀?是的，京山。我們的家鄉(xiāng)山清水秀，風(fēng)景如畫，有碧波蕩漾的惠亭湖，有綠樹(shù)成蔭的綠林寨，有峰靈神秀的虎爪山，有被譽(yù)為“鄂中第一溶洞”的空山洞……

家鄉(xiāng)不僅自然景觀秀麗，城市里的景色也很迷人。近幾年來(lái)，家鄉(xiāng)的城市建設(shè)實(shí)施了綠化、亮化、凈化工程。城市里增添了許多靚麗的景觀。走在寬闊平坦的馬路上，你能見(jiàn)到到處都是造型精美的街心花壇、到處都是富麗堂皇的高樓大廈。這里，白天，花香撲鼻、綠樹(shù)成蔭;晚上，燈光燦爛、人流如潮。

是啊，京山在一天天變化，變得更加繁榮，更加美麗，我們的祖國(guó)也正在發(fā)生著日新月異的變化。我相信，我們的家鄉(xiāng)會(huì)越變?cè)矫?，我們的祖?guó)會(huì)越來(lái)越強(qiáng)!

關(guān)于愛(ài)家鄉(xiāng)愛(ài)祖國(guó)的演講稿4我是剛走上工作崗位的一名新兵，從小到大，愛(ài)祖國(guó)愛(ài)家鄉(xiāng)這樣的話題，曾經(jīng)磨碎了我的耳際，塞滿了我的心房，上班以后，領(lǐng)導(dǎo)、同事和父母又喋喋不休地給我講，要珍惜青春，愛(ài)崗敬業(yè)。一個(gè)“愛(ài)”字如此沉重，而我不過(guò)是一個(gè)普普通通的小兵，愛(ài)祖國(guó)愛(ài)家鄉(xiāng)愛(ài)崗位，這么多的`愛(ài)，哪里是我們這些凡夫俗子所能承擔(dān)得了的?我們?cè)谧罨鶎拥囊痪€，不是決策部署的領(lǐng)導(dǎo)，不是沖鋒陷陣的戰(zhàn)士，哪里有釋放這份大愛(ài)的戰(zhàn)場(chǎng)?

但是，__年4月21日，當(dāng)運(yùn)城市保持黨的純潔性專場(chǎng)報(bào)告會(huì)走進(jìn)萬(wàn)榮的時(shí)候，當(dāng)一個(gè)大山一樣的人，用他樸實(shí)的話語(yǔ)，訴說(shuō)著那段25年堅(jiān)守的時(shí)候，當(dāng)臺(tái)下的我們用淚水和掌聲為他感動(dòng)為他喝彩的時(shí)候，那一刻，我終于明白，愛(ài)，不在于崗位的大小，愛(ài)，也不在于職位的高低，

這個(gè)人就是荊保山，平陸縣國(guó)營(yíng)林場(chǎng)的一名普通護(hù)林員，荊保山舍棄了天倫之樂(lè)，獨(dú)守著孤獨(dú)寂寞，守望在深山老林，一干就是25年。25年時(shí)間，荊保山是如何做到的?25年時(shí)間，荊保山圖的是什么?25年時(shí)間，荊保山又得到了什么?

在此伏彼起的掌聲中，我在細(xì)細(xì)品味;從平平常常的話語(yǔ)中，我在苦苦思索。

支撐荊保山的是對(duì)事業(yè)的一種情感，對(duì)崗位的一種敬畏，對(duì)人生的一種態(tài)度。25年時(shí)間，荊保山把對(duì)祖國(guó)對(duì)家鄉(xiāng)對(duì)崗位的一腔大愛(ài)，寫進(jìn)了崎嶇的山路，留下的是堅(jiān)實(shí)的足跡，呼嘯的松濤。他用忠誠(chéng)和堅(jiān)守告訴我們，只要心中有愛(ài)，無(wú)需驚天動(dòng)地，無(wú)需沖鋒陷陣，無(wú)需大智大勇，普通人也同樣能演繹出愛(ài)的宏大樂(lè)章，因?yàn)閻?ài)就意味著付出，愛(ài)就必須承擔(dān)起責(zé)任，即便你是超大型設(shè)備上，一顆默默無(wú)聞的螺絲釘，你也應(yīng)該盡心盡力、盡職盡責(zé)，肩負(fù)起自己應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。

我是前些日子才上班報(bào)到的。報(bào)到后，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我講了編制工作的重要性，我心中暗喜，為我能有機(jī)會(huì)到這樣重要的部門工作而慶幸，隨之領(lǐng)導(dǎo)安排我到辦公室工作。剛上班那會(huì)兒，人生地不熟，工作不懂，每天我就是抹抹桌子掃掃地，看看報(bào)紙聊聊天，枯燥乏味，我想，可能我時(shí)間太短，領(lǐng)導(dǎo)還不能委我以重任吧?誰(shuí)知道幾周下來(lái)，依然故我。這么重要的崗位咋能一直是這樣呢?難道我大好的青春就要在這樣零碎的事物中打發(fā)掉?我百思不得一解，辦公室的同志看出了我的疑惑，笑著給我說(shuō)，辦公室工作就是這樣啊，我們多年都過(guò)來(lái)了啊!我的心一下子掉入了冰窖，人生的價(jià)值就靠這樣的工作來(lái)體現(xiàn)?我不干!于是，我馬上氣沖沖地找到了領(lǐng)導(dǎo)，要討個(gè)說(shuō)法。領(lǐng)導(dǎo)似乎早就洞察秋毫，對(duì)我的舉動(dòng)不以為然，他語(yǔ)重心長(zhǎng)地告訴我，辦公室是一個(gè)單位的形象和窗口，工作繁雜，任務(wù)艱巨，更重要的是有一種責(zé)任在里面，人家荊保山一個(gè)人守在大山深處，誰(shuí)又監(jiān)督他干什么?但是他自己要求自己，守住這個(gè)崗位，干好這件事情。辦公室雖然沒(méi)有大事，但每一個(gè)瑣碎的小事，都事關(guān)全辦工作的成敗，只要愛(ài)這個(gè)崗位，積極發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，創(chuàng)造性地開(kāi)展工作，從細(xì)節(jié)處發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，給領(lǐng)導(dǎo)掃清障礙，你能說(shuō)這樣的崗位不重要嗎?

走出領(lǐng)導(dǎo)的辦公室，連日來(lái)我籠罩在我心頭的陰霾一掃而光，是啊，愛(ài)，是一種忠誠(chéng)，更是一份責(zé)任埃匯清流成大海，積跬步致千里，萬(wàn)丈高樓平地起，只有腳踏實(shí)地地干好本職工作，擔(dān)當(dāng)起自己的責(zé)任，才能實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值，才能體現(xiàn)崗位的重要，才能為機(jī)關(guān)增光輝，為萬(wàn)榮添色彩。

在以后的日子里，我給自己自我加壓，制定了工作和學(xué)習(xí)的計(jì)劃，除了日常工作之外，開(kāi)始惡補(bǔ)公文寫作的知識(shí)，積極建言獻(xiàn)策，為機(jī)關(guān)建設(shè)、辦公室管理提出合理化的建議，領(lǐng)導(dǎo)和同事都為發(fā)生在我身上的這些變化而欣喜。編辦是一個(gè)大辦公室，所有人員在一起集體辦公，每天來(lái)辦手續(xù)的人熙熙攘攘，經(jīng)常有人來(lái)詢問(wèn)手續(xù)辦理的相關(guān)程序，有時(shí)候，辦事人員恰好外出辦公，我就主動(dòng)幫他們聯(lián)系，考慮到來(lái)往來(lái)往聯(lián)系的不便，我抽閑補(bǔ)空，將編辦各種辦事程序逐一進(jìn)行了深入學(xué)習(xí)，做到爛熟于心，這樣，再有人問(wèn)詢的時(shí)候，我就可以隨口給他們提供盡可能詳細(xì)的解答，讓他們滿意而歸。這些事情，雖然很小，但是，每當(dāng)聽(tīng)到他們一口一個(gè)“謝謝”的時(shí)候，我心中的溫暖卻經(jīng)久不滅，我不是英雄，不會(huì)有什么豐功偉績(jī)，但是，這一聲聲“謝謝”，就是群眾發(fā)給我的一枚枚獎(jiǎng)?wù)?，一聲聲鼓?lì)。從這一聲聲“謝謝”中，我深深知道，我也可以像荊保山一樣，用自己的行動(dòng)來(lái)回報(bào)社會(huì)，服務(wù)他人。作為一名國(guó)家工作人員，自己的各種得到社會(huì)與群眾的認(rèn)可，還有什么能比此事更令人感到自豪的呢?

愛(ài)的力量是巨大的。當(dāng)愛(ài)成為一種習(xí)慣，她就不會(huì)讓灰色沾染我們純潔的心;當(dāng)愛(ài)成為一腔熱血，成功就在不經(jīng)意間覆蓋了我們前行的道路;當(dāng)愛(ài)成為一份責(zé)任，面對(duì)那些艱難困苦，我們還有什么理由瞻前顧后、猶豫不決!

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們!無(wú)論是這個(gè)崗位選擇了你，還是你選擇了這個(gè)崗位。我們已經(jīng)做出了自己的選擇，我們已經(jīng)擔(dān)起了一份責(zé)任，只要我們有熱愛(ài)之心，只要我們付出熱愛(ài)之情，我們所做的一切都是值得的，是無(wú)怨無(wú)悔的。

我高山仰止般的崇敬著荊保山，大德無(wú)聲，大愛(ài)無(wú)言，大碑無(wú)形，我的人生航船雖然才剛剛起航，但是，我相信，我一定會(huì)像荊保山一樣將這腔大愛(ài)，這份責(zé)任注在心頭，為編辦事業(yè)的發(fā)展、為萬(wàn)榮明天的繁榮、為偉大祖國(guó)的強(qiáng)盛，“滿載一船星輝，在星輝斑斕里放歌”!

關(guān)于愛(ài)家鄉(xiāng)愛(ài)祖國(guó)的演講稿5敬愛(ài)的老師，親愛(ài)的同學(xué)們:

大家下午好!我是8號(hào)選手，今天我演講的題目是“愛(ài)祖國(guó) 愛(ài)家鄉(xiāng) 愛(ài)學(xué)?！薄?/p>

祖國(guó)五千年悠久的歷史燦若銀河。憶秦時(shí)的萬(wàn)里長(zhǎng)城、漢時(shí)的絲綢之路、明時(shí)的鄭和七下西洋、還有推進(jìn)歷史發(fā)展的四大發(fā)明和聞名海內(nèi)外的四大名著，哪一個(gè)不是炎黃子孫的驕傲?跨過(guò)了千秋坎坷，洗凈了百年屈辱的中國(guó)，如今帶著獨(dú)有的自信與豪邁，走向了向全世界。展現(xiàn)了東方巨龍的神采!沿著黃河與長(zhǎng)江的源頭，一直漂流而下，過(guò)壺口，闖關(guān)東，走三峽，奔大海。在河西走廊與廣闊的華北平原，我看到了祖國(guó)的富饒、遼闊和千里馬般飛速的超越;在那長(zhǎng)江三角洲，珠江三角洲，我看到了祖國(guó)的巍峨……

回顧過(guò)去，華夏兒女無(wú)可忘卻的歷史——西方列強(qiáng)的堅(jiān)船利炮撞破了封閉已久的國(guó)門，八國(guó)聯(lián)軍侵入北京城，在中國(guó)的土地上燒殺搶掠，無(wú)惡不作!是什么導(dǎo)致了我們挨打，卻不敢反抗?是什么造成了當(dāng)年的落后?歷史告訴我們：卑躬、屈膝、乞求、是得不到平等的，崇洋媚外、乞討、是無(wú)法富強(qiáng)起來(lái)的，封閉、自守、會(huì)導(dǎo)致落后，開(kāi)放進(jìn)取才能使祖國(guó)繁榮富強(qiáng)!如今，中國(guó)以嶄新的面貌走向世界，東方沉睡的雄獅正慢慢蘇醒。我們是祖國(guó)將來(lái)的希望，不能忘記歷史的教訓(xùn)。我們能做的不僅僅是口頭上的愛(ài)國(guó)，賦予我們的是振興中華的重任!

愛(ài)祖國(guó)，更應(yīng)愛(ài)家鄉(xiāng)。我的家鄉(xiāng)便人們贊夸為孔孟之鄉(xiāng)、運(yùn)河之都的濟(jì)寧。生于斯，長(zhǎng)于斯，愛(ài)與斯?？?高樓林立，道路寬廣，綠水環(huán)繞，玉帶臥波……家鄉(xiāng)的變化如此之大，是一代又一代濟(jì)寧人改變了她。家鄉(xiāng)是我心中最溫暖的港灣，天上的風(fēng)雨來(lái)了，鳥(niǎo)兒躲在了巢里;心中的風(fēng)雨來(lái)了，我依偎在家鄉(xiāng)的懷里。不論將來(lái)走多遠(yuǎn)，她始終是我魂?duì)繅?mèng)繞的地方……

有的同學(xué)說(shuō)：“我只是一名中學(xué)生，既無(wú)法像運(yùn)動(dòng)員一樣在賽場(chǎng)上拼搏爭(zhēng)光，也不能像科學(xué)家那樣造福人類。熱愛(ài)祖國(guó)，頂多是說(shuō)說(shuō)罷了?！逼鋵?shí)不然，可曾記得我們敬愛(ài)的在少年時(shí)就立下“為中華之崛起而讀書”的豪情壯志?！疤煜屡d亡，匹夫有責(zé)”，我們風(fēng)華正茂，是21世紀(jì)的青少年，是祖國(guó)的接班人，今日的勤奮學(xué)習(xí)，是為了明日的祖國(guó)!

作為祖國(guó)的接班人理應(yīng)好好學(xué)習(xí)，將來(lái)為祖國(guó)做出貢獻(xiàn)。我們更應(yīng)該愛(ài)學(xué)校。因?yàn)閷W(xué)校，是我們成長(zhǎng)的搖籃，是我們記憶中永遠(yuǎn)無(wú)法遺忘的圣地。我們應(yīng)該刻苦學(xué)習(xí)，在老師的引導(dǎo)下，用誠(chéng)懇的態(tài)度，持之以恒，日有所學(xué)。學(xué)校兢兢業(yè)業(yè)的培養(yǎng)著我們這些從不同家庭中成長(zhǎng)起來(lái)的孩子，認(rèn)真?zhèn)魇谥R(shí)，讓我們暢游在知識(shí)的海洋中，使我們德智體美勞，全面發(fā)展。當(dāng)然，學(xué)校對(duì)于我們來(lái)說(shuō)更是一個(gè)大家庭。老師是和藹的長(zhǎng)輩，同學(xué)們是親密無(wú)間的兄弟姐妹。沒(méi)有老師，我們會(huì)失去方向，偏離航線;沒(méi)有同學(xué)，就如生活里失去了陽(yáng)光，沒(méi)有了歡樂(lè)。有了大家，才使我們的生活變得更加燦爛。

校園里的歡歌笑語(yǔ)是我們放飛的青春，我們?cè)谶@里揮灑著熱情;在這里學(xué)會(huì)自尊、自信、自強(qiáng)，以飽滿的精神汲取知識(shí)，大膽應(yīng)對(duì)未來(lái)日子中無(wú)數(shù)的艱難，我們不應(yīng)畏懼。學(xué)校無(wú)私地愛(ài)我們，我們也愛(ài)著她。因?yàn)閻?ài)，我們就有責(zé)任，愛(ài)護(hù)學(xué)校的一草一木，維護(hù)學(xué)校的榮譽(yù)。從自身做起，從身邊的小事做起，為學(xué)校爭(zhēng)光添彩!

篇4

喜

――與范瑋琪在北京相遇,亞綸非常開(kāi)心,他是重感情的人,與朋友敘舊變成他工作之余最想做的一件事。

空中飛人的生活讓和朋友敘敘舊變得格外艱難

只能慶幸有時(shí)候同樣是藝人的朋友能夠在很多新奇的場(chǎng)合碰面

《MIT》過(guò)后就很少有機(jī)會(huì)能見(jiàn)面

這次卻在北京雪碧榜又看到親切的面孔

很懷念那時(shí)隨時(shí)隨地都能聽(tīng)到有如迪士尼公主所擁有的歌聲

真的讓我驚艷^^

記得曾經(jīng)說(shuō)過(guò)要珍惜所愛(ài)及給予自己愛(ài)的人

也記得曾提及人的渺小 演藝圈團(tuán)結(jié)的重要

這次在北京能遇見(jiàn)我格外開(kāi)心~~

謝謝你給過(guò)大家歡笑 往后也繼續(xù)多多指教

To Miss Cherry (圖1)

怒

――被跟拍后亞綸很生氣,寫下了這篇帶著威脅、帶著憤怒的網(wǎng)志?？纯此钠?你會(huì)發(fā)覺(jué)炎亞綸這個(gè)人無(wú)所畏懼的一面。

原本想保持沉默 不過(guò)真的讓我怒火三仗

一行人去了舞蹈教室練舞

你們是瞎了嗎 要跟不會(huì)跟上來(lái)啊

去咖啡廳喝個(gè)東西也要被寫 鬧夠沒(méi)啊

MSN不斷被盜用 衰夠沒(méi)

以后我就不要吃飯不要練舞不要出門算了

這樣好嗎 我知道很多人想趁這次的機(jī)會(huì)造謠一些事情重傷我

不過(guò)我要告訴你們會(huì)有報(bào)應(yīng)

哀

――身為娛樂(lè)圈的人,亞綸的精神壓力是很大的,那種每一步都必須小心翼翼必須戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的負(fù)擔(dān)不是每個(gè)人都能想象得到?？赐赀@篇語(yǔ)言有些凌亂的網(wǎng)志,只能輕輕哀嘆,為亞綸的苦,為亞綸的淚,為亞綸的人在江湖身不由己。

堅(jiān)持

就像我堅(jiān)持我怎么寫我的網(wǎng)志 總有人想教我怎么做

我就是這樣別再教我了那樣就不是我了

如果你覺(jué)得你心里的那個(gè)我不是現(xiàn)在在這里看到的我

很抱歉 但我無(wú)法為你改變什么

除了應(yīng)該努力的之外承受的還有一些你們意想不到的事情

有時(shí)候知道太多 好像不見(jiàn)得是件好事只是無(wú)來(lái)由的

一些有的沒(méi)有的事情總是有人藏不住那個(gè)心機(jī)

我只是萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到我身在一個(gè)比幼兒園還要幼稚的地方

我以為 越是位高權(quán)重的人就越應(yīng)該有有容乃大的胸襟

看來(lái)我這樣的觀念只有在武俠小說(shuō)里一燈大師 洪七公 郭靖 王重陽(yáng)

這些人才有吧果然是幻想早該醒

才不會(huì)傻到去這么輕易地相信一個(gè)人

計(jì)較的事情讓我跌破眼鏡 比孩子搶糖果還要無(wú)聊

心里一萬(wàn)個(gè)無(wú)奈也無(wú)法釋懷

樂(lè)

――香港演唱會(huì)之夜過(guò)后他很難入睡,因?yàn)榍榫w太激動(dòng)太興奮了,那一刻他的幸福感、榮耀感,也許是任何事都無(wú)法超越的吧。實(shí)話說(shuō),亞綸的這篇文章很狗腿很激情,也讓fan感到了幸福,就在不遠(yuǎn)處。(圖2)

第一趟旅程

香港兩場(chǎng)演唱會(huì) 是我人生中目前為止最精采的兩個(gè)晚上

因?yàn)楹顾疁I水夾雜的激動(dòng) 因?yàn)楦杪暫臀璧傅募で?/p>

還有你們上萬(wàn)人的喝采及加油聲

謝謝

炎亞綸正往夢(mèng)想前進(jìn)了一小步 后面還有很多要去實(shí)行的

還要跟好多的“力量”見(jiàn)面 力量就是你們

想跟大家說(shuō) 淚水是我最直接的表現(xiàn)

從進(jìn)入演藝圈以來(lái) 在大家面前灑過(guò)的淚水

除了外公過(guò)世 朋友過(guò)世之外

其余都是因?yàn)檫@個(gè)夢(mèng)想而灑落的

因?yàn)槲业男睦镏挥幸患虑?/p>

那就是朝著這個(gè)夢(mèng)前進(jìn) 即使前方是一座巨大的墻

撞也要把他撞倒 爬也要把他爬過(guò)

當(dāng)天蝎座堅(jiān)持的時(shí)候沒(méi)有任何力量可以改變他

所以別懷疑這股沖勁 因?yàn)橛袝r(shí)候回頭看看 原來(lái)我已經(jīng)走過(guò)那么多的刀叢

在你們面前我還是不會(huì)有所保留的 直接的表現(xiàn)自己 因?yàn)槟菢游易钍娣?/p>

所以我告訴自己

不管什么時(shí)候我都要把自己的情緒整理好 方能在大家面前坦蕩的走路

那個(gè)微笑不會(huì)是假的 那份感恩也從來(lái)不會(huì)少過(guò)

無(wú)奈

――擁有一直支持自己的瘋狂fan,亞綸既開(kāi)心又很擔(dān)心,開(kāi)心自己的人氣,擔(dān)心fan的安全。這件事他曾經(jīng)多次說(shuō)過(guò),但fan依舊風(fēng)雨無(wú)阻地跟著他,他心疼,只好把感激和無(wú)奈寫在部落格上,希望fan能懂得他的心,不要再追,回家去吧。

每當(dāng)工作結(jié)束 疲倦的身心 厚重的眼皮 提醒我我好累好累了

但是總有一群守候我的你們和我一起到最后一秒鐘

我懂你們的貼心 但是這陣子 我真的覺(jué)得于心不忍

我們?cè)谑覂?nèi)工作不必受風(fēng)受寒

而你們卻可能在空無(wú)遮蔽物的廣場(chǎng)上等著我們

受盡寒風(fēng) 享盡炎熱 各個(gè)臉曬的通紅

你說(shuō)我看了會(huì)怎么想 是該高興你們陪伴我們到結(jié)束 還是該擔(dān)心?

但是真的希望你們對(duì)自己好一點(diǎn) 天色太晚就回家吧

我并不會(huì)因?yàn)槟銈儾怀霈F(xiàn)就遺忘你們

你們來(lái)支持沒(méi)關(guān)系 記得太熱要撐傘 防曬

雨天雨衣雨傘 感冒了就在家里好好養(yǎng)病

發(fā)生過(guò)太多意外 我真的不希望看到你們?nèi)魏稳嗽俪鲆馔?/p>

常常感覺(jué)有種怎么講你們都不懂的感覺(jué)

很失望 因?yàn)槭钦娴膿?dān)心 希望你們能懂

自戀

――亞綸對(duì)自己文章的評(píng)價(jià),字里行間透露著對(duì)自己文筆的自信,語(yǔ)氣雖然不狂妄,但不羈的性格也展露無(wú)疑。這個(gè)小子呀,自信自負(fù)自戀,是惹不得的狠角色。

好久沒(méi)更新 忙是個(gè)原因 但是最主要的是

沒(méi)有靈感寫網(wǎng)志 我希望我的網(wǎng)志是扎實(shí)有內(nèi)容的 不是刻意造作

我的文字絕對(duì)不膚淺 請(qǐng)各位看官能在欣賞的同時(shí)多想兩分鐘

再者 也許很多人因?yàn)槲抑暗木W(wǎng)志而認(rèn)為我的世界是灰色的

也許吧 但是我要感謝那些一路伴我走過(guò)的許多人

期待

――《霹靂MIT》開(kāi)播之后亞綸寫下的感受,你能感覺(jué)到他的躍躍欲試,也能體會(huì)到亞綸在經(jīng)歷了太多失望后已經(jīng)老去的心態(tài),以及依舊存在于他體內(nèi)期待和熱情的小火苗。

這個(gè)作品歷時(shí)五個(gè)多月完成 幾經(jīng)波折 不曉得為什么

不過(guò)我總告訴自己“好事多磨”

總有人問(wèn)我 第一次當(dāng)主角是怎樣的感覺(jué)

我只告訴他 我時(shí)常提醒自己是個(gè)完完全全不會(huì)演戲的人

等著讓導(dǎo)演讓合作的伙伴們一起給我演技的洗禮

我讓自己像一個(gè)空杯 一支麥穗 一塊海綿

第一次和可米以外的戲劇公司合作

第一次自己在一個(gè)全然陌生的環(huán)境中

我的原則是:我是來(lái)學(xué)習(xí)的

從一而終 我一點(diǎn)點(diǎn)都不敢有所怠懈

完完整整看完第一集 心中感動(dòng)真的頓時(shí)涌滿心頭

激動(dòng) 但我壓抑下來(lái)了

因?yàn)槲抑肋@只是第一步 這個(gè)步伐我得穩(wěn)穩(wěn)地踩

感性

――亞綸是個(gè)感性的孩子,不開(kāi)心時(shí)便常寫一些灰色的東西,讓過(guò)客看得心痛。如果仔細(xì)體會(huì),你會(huì)發(fā)現(xiàn)他的心有多晶瑩剔透,也會(huì)懂得他要的是什么:不多,只是一個(gè)真心人,真心真意愛(ài)著自己的人。

從懂愛(ài)開(kāi)始 許多人一輩子尋尋覓覓 為求一個(gè)“真愛(ài)”

許多人為了“真愛(ài)”跌跌撞撞 身上密密麻麻全是傷

真愛(ài)旅程里的游客不勝其數(shù)

那么多人為求心中理想的愛(ài)付出了一生那么一次的沖動(dòng)

卻也有那么多人因?yàn)檫@一次的沖動(dòng)換來(lái)對(duì)方給予的椎心之痛

自此 那么多人開(kāi)始分道揚(yáng)鑣

有些人 放棄了這趟旅程 將自己投身可有可無(wú) 心中遺忘沖勁的虛無(wú)飄渺中

有些人 拖著傷痕累累的身軀 在少年維特的煩惱中 不改本色的靠著傻勁往前沖

有些人 努力地堅(jiān)持信念 一邊受傷一邊不放棄的相信 有如掏金潮的那些人們 相信最終甜蜜的果實(shí)會(huì)屬于自己的

有些人 待這次的傷好了 身心都健康了 繼續(xù)追逐年輕的夢(mèng)

更有人為了達(dá)成理想 不斷長(zhǎng)大成熟 使自己成為別人追逐的目標(biāo)

好多好多種結(jié)果 但我大概分出了這幾種

由上到下 現(xiàn)在的年輕人 百分比所占人數(shù)的多寡 也是依序由多到少

快餐占據(jù)了我們的飲食 沒(méi)想到也占據(jù)了愛(ài)情?

自怨自艾 換個(gè)角度想 是否操之過(guò)急 是否非有愛(ài)情不可 是否自己都還未從別人給予你的傷害中痊愈就急著希望利用另一段愛(ài)情麻痹前者的疼痛?

等待 會(huì)是最好的處方

篇5

2、真的想寂寞的時(shí)候有個(gè)伴，就算是日子再忙也有人一起吃早餐。而你就是我希望的那個(gè)伴侶，雖然我們相戀不久，但其實(shí)我早就已經(jīng)把你放在了心間。

3、心若是沒(méi)有棲息的地方，無(wú)論到哪里都是流浪。這么多年我一直在流浪，直到把你放在了心上，只要有你陪在我的身旁，我的心就永遠(yuǎn)不會(huì)再流浪。

4、人的這一生，真愛(ài)是放棄不了的，能放棄了的都不算真愛(ài)。你就是我唯一舍不下的，你是我今生無(wú)悔的選擇，惟愿與你朝朝暮暮走過(guò)世界的每一個(gè)角落。

5、有一種人天生就是為你準(zhǔn)備的，為你生為你死，為你相愛(ài)一輩子！你就是為我準(zhǔn)備的，我就是為你準(zhǔn)備的。好了，你準(zhǔn)備好了嗎，咱倆相愛(ài)吧！

6、我最幸福的事情，是我在最美麗的時(shí)刻遇見(jiàn)了你。讓你出現(xiàn)在了我的生命里，讓我知道世間有那樣一個(gè)人可以讓我義無(wú)反顧，即使與全世界為敵也在所不惜，親！回復(fù)短信是我也是你的幸福，不回代表你想我。

7、雨后的窗外陽(yáng)光依舊明媚，誰(shuí)把誰(shuí)真的當(dāng)真，誰(shuí)為誰(shuí)心疼。誰(shuí)的寂寞覆我華裳，誰(shuí)的華裳覆我肩膀。經(jīng)不住似水流年，逃不過(guò)此間少年，要有多堅(jiān)強(qiáng)，才能妥協(xié)我對(duì)你的念念不忘。幸福，就是找一個(gè)溫暖的人過(guò)一輩子。例如我們?cè)谝黄穑?/p>

8、【為你寫歌】想寫一首歌送你，讓你以后想起曾有一首歌是為你而寫；讓你想起某個(gè)人；讓你想起我們的故事；這個(gè)故事讓你感覺(jué)到愛(ài)意是我滿滿的，對(duì)你的想念。

9、吃醋是我喜歡你，生氣是我在乎你，發(fā)呆是我想念你，傷心只是怕失去你，開(kāi)心在一起叫喜歡，不開(kāi)心還在一起是因?yàn)閻?ài)你，一條短信表明這一刻很想你。

10、【我的幸福目標(biāo)】想摟著你的腰第一時(shí)間介紹給我朋友，而不是指點(diǎn)給你；如遇見(jiàn)美女凝視不超過(guò)5秒，看1女生累計(jì)不超過(guò)5次，我要乖乖聽(tīng)老婆你的話，你可以欺負(fù)我，我絕對(duì)不可以欺負(fù)你，每次有好東西，第一個(gè)想到的就是給你。

11、一種心跳信號(hào)，強(qiáng)烈發(fā)出在相遇那一秒，剛好眼神上線，情不自禁也脫離了喧囂，愛(ài)情由此而生，不掉線，不隱身，不怕被別人盜號(hào)，隨時(shí)隨地QQ我的寶貝。

12、愛(ài)，是思念糾結(jié)在心底；愛(ài)，是每天等待你的消息；愛(ài)，是心靈不再孤寂；愛(ài)，是一生一世將你珍惜；付出萬(wàn)般柔情，收獲幸福甜蜜，守住愛(ài)情定要珍惜！

13、很久以前，我不認(rèn)識(shí)你，你不屬于我；很久以后，我認(rèn)識(shí)了你，你屬于了我。我們幸福地在一起，演繹什么叫愛(ài)情。我會(huì)一直愛(ài)著你！

14、生命輪回，經(jīng)歷千萬(wàn)年，你我再次相遇，沒(méi)有話語(yǔ)，沒(méi)有擁抱，只有深深的凝望，那所包含著對(duì)彼此的最真疼惜，我想與你說(shuō)的就是：即使千萬(wàn)年已過(guò)，我對(duì)你的疼與愛(ài)依舊不變，于我而言，你就是我的全部，我的唯一！

15、你的溫柔，是我戒不掉的；你的善良，是我深深迷戀的；你的美麗，是我難以忘懷的；你的體貼，是我所著迷的，你的一切，都是我喜歡的，我愿永遠(yuǎn)守護(hù)你！

16、愛(ài)情就如一朵罌粟，明知有害，卻還是不禁沉迷；愛(ài)情就如一杯毒酒，明知無(wú)救，卻還是甘愿飲盡；你對(duì)我而言，就如罌粟，如毒酒，明知道會(huì)沉迷，會(huì)無(wú)救，卻還是不禁深陷，為了你，我愿做一個(gè)何事都不怕的傻瓜！

17、以前，不知道何為真正的快樂(lè)，現(xiàn)在就算是哭也是嘴角上揚(yáng)；以前不知道何為真正的家，現(xiàn)在就算是遠(yuǎn)在他鄉(xiāng)亦覺(jué)溫暖；以前不知道何為真正的自己，現(xiàn)在就算是迷失也會(huì)很快歸途，這所有的一切都是你給予我的，所以對(duì)我來(lái)說(shuō)，你就是最特別最重要的，我愿永遠(yuǎn)守護(hù)你！

18、一年四季，四個(gè)春季，花開(kāi)的季節(jié)飽含愛(ài)意，你的笑顏是不敗的花季，你的溫柔是暖暖的春意，沐浴在甜蜜的愛(ài)戀里，每一天都如同童話般絢爛無(wú)比！

19、這是個(gè)終生的許諾，說(shuō)好了就不可毀諾，我的未來(lái)決定要跟你一起度過(guò)，希望你也同樣遵守你的承諾，把彼此的未來(lái)放心的交托，二合一的生活就是幸福你我！

20、天空沒(méi)有翅膀的痕跡，鳥(niǎo)兒卻已飛過(guò)；水中沒(méi)有魚鰭的痕跡，魚兒卻已游過(guò)；你的世界里沒(méi)有我的痕跡，我卻深深把你愛(ài)著！

21、明知愛(ài)情深似海，我卻愿意縱身跳下海；明知愛(ài)你不容易，我卻為你歇斯又底里；明知愛(ài)你你不理，我卻愛(ài)得死心又塌地。你能愛(ài)我一下下嗎？

22、我不知道怎么突然的就愛(ài)上你，也許是第一眼的相遇，我不知道怎么突然的就愛(ài)上你，也許是你天生的美麗，我不知道怎么突然的就愛(ài)上你，也許這就是我今生的賭注，是我生命的歸屬，親愛(ài)的，我愛(ài)你。

23、認(rèn)識(shí)你之前，我覺(jué)得上帝對(duì)我太不公平了，什么也不給我，我差點(diǎn)去報(bào)復(fù)上帝，我想打劫他。可是自從讓我認(rèn)識(shí)了你，我就覺(jué)得我太幸福了，上帝對(duì)我太好了，太夠意思了，我要去感謝上帝，我給他快遞了一個(gè)蘋果手機(jī)，我只想告訴你：我愛(ài)你！

24、每個(gè)人有每個(gè)人的故事，每個(gè)人有每個(gè)人的悲喜，這是一個(gè)寬容的城市，所有悲哀最終都將消逝，遇見(jiàn)愛(ài)請(qǐng)不要掩飾，用真心去體會(huì)它的快樂(lè)真實(shí)！

25、對(duì)你的愛(ài)意，早已飛過(guò)萬(wàn)水千山，飛到你眼前，請(qǐng)你睜開(kāi)眼，仔細(xì)看認(rèn)真聽(tīng)，我的眼睛為你明亮，我的嗓音為你歌唱，來(lái)吧，讓我們一起舞動(dòng)愛(ài)情之歌！

26、一天不見(jiàn)，十分想念，一周不見(jiàn)，格外想念，一月不見(jiàn)，相當(dāng)想念，一季不見(jiàn)，無(wú)比想念，一年不見(jiàn)，各種想念！親愛(ài)的，我想死你了！

27、【三個(gè)愿】今生今世和你在一起，來(lái)生來(lái)世和你在一起，永生永世和你不分離。會(huì)讓你流淚的人不值得你愛(ài)，值得你愛(ài)的人不會(huì)讓你淚流。何不憐惜眼前的我！

28、我的記憶已經(jīng)深深中毒，只剩下一個(gè)想你的指令；我的心上已經(jīng)布滿漏洞，為了你變得千瘡百孔，每一次想你都會(huì)不一樣的疼；我的思想已癱瘓，再也接受不了別人給予的愛(ài)情；我的腦子已經(jīng)被思念燒壞，現(xiàn)在只能等待你來(lái)撰改我的人生！

篇6

【關(guān)鍵詞】 鼻咽癌； 中醫(yī)證型； UICC國(guó)際分期

鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）是發(fā)生于鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，也是臨床常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。鼻咽癌屬于中醫(yī)學(xué)“石上疽”、“鼻淵”、“鼻衄”、“真頭痛”等范疇[1]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，鼻咽癌的發(fā)生以肺肝脾胃失調(diào)為主。若內(nèi)傷肺脾胃或肝郁犯脾，則運(yùn)化失健而致水濕痰濁凝結(jié)于鼻咽局部而成[2]?，F(xiàn)臨床上鼻咽癌的中醫(yī)證型尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，與臨床分期的相關(guān)性研究報(bào)道較少，本文通過(guò)臨床現(xiàn)象學(xué)分析，總結(jié)出64例初診鼻咽癌的證型分布特點(diǎn)，并探索其與UICC 2010分期的關(guān)系，經(jīng)相關(guān)性分析，初步得出鼻咽中醫(yī)證型分布特點(diǎn)及其在臨床分期中的變化規(guī)律。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年7月-2012年12月符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例68例，剔除無(wú)效病例4例，獲得有效觀察病例64例。病例選擇均為遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院經(jīng)病理確診為鼻咽癌，且符合本研究的納入標(biāo)準(zhǔn)，并未進(jìn)行過(guò)放療或化療的患者。其中男58例，女6例；30歲以下4例，31～50歲42例，51～70歲14例，71歲以上4例；病理類型為中高分化鱗癌2例，低分化鱗癌62例，其他類型為0例。TNM分期：T1 3例，T2 27例，T3 24例，T4 10例，N1 25例，N2 51例，N3 17例。I期2例，Ⅱ期12例，Ⅲ期30例，Ⅳ20例。

1.1.2 鼻咽癌臨床分期 采用2010年UICC分期法進(jìn)行分期[3]，具體如下：（1）T分期：Tis：原位癌；Tx：未發(fā)現(xiàn)癌灶；T1：局限于鼻咽腔內(nèi)、口咽、鼻腔；T2：腫瘤侵犯軟組織局部侵犯至咽旁間隙；T3：腫瘤侵犯骨結(jié)構(gòu)和（或）鼻竇；T4：腫瘤侵及顱內(nèi)和（或）腦神經(jīng)、顳下窩、下咽、眼眶或咀嚼肌間隙。（2）N分期：N0：未觸及淋巴結(jié)；N1：鎖骨上窩以上單側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或單側(cè)或者雙側(cè)咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且最大直徑≤6 cm；N2：鎖骨上窩以上雙側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最大直徑≤6 cm；N3a：頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的最大直徑>6 cm；N3b：鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。（3）M分期：M0：無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。（4）臨床分期：0期：TisN0M0期；Ⅰ期：T1N0M0；Ⅱ期：T2aN0M0；Ⅱb期：T1-2N1M0，T2N0-1M0；Ⅲ期：T3N0-2M0，T1-3N2M0；IVa期：T4N0-2M0；IVb期：T1-3N3M0；IVc期：T1-4N0-3M1。

1.2 鼻咽癌的中醫(yī)辨證分型參考標(biāo)準(zhǔn) 以《中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)-“中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)證候”部分》和全國(guó)普通高等教育“十五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《中醫(yī)診斷學(xué)》為準(zhǔn)。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) 經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病理確診為鼻咽癌的初診患者：（1）治療前均行鼻咽+頸部MRI檢查者；（2）無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；（3）年齡：18～75歲；（4）ECOG體力狀態(tài)在0～2者。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) （1）年齡在18歲以下或75歲以上者；（2）合并有心血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病，或精神病患者；（3）懷孕期或者哺乳期；（4）MRI檢查掃描范圍未完全包括頸部和鼻咽部者；（5）患者自身原因或資料不全等影響臨床分期、辨證分型者。

1.5 觀察方法 所有患者治療前均行詳細(xì)的體格檢查、鼻咽部+頸部MRI檢查、鼻咽內(nèi)窺鏡檢查、鼻咽腫物活檢及病理檢查、常規(guī)生化檢查、腹部B超、心電圖、胸片，局部晚期患者予以行全身骨ECT檢查及胸部CT檢查。對(duì)所有入選患者，在放、化療前均進(jìn)行辨證分型及UICC 2010分期，整個(gè)辨證過(guò)程均在兩名副高以上職稱的中醫(yī)專家的參與下參照中醫(yī)辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行嚴(yán)格地辨證把關(guān)。整個(gè)分期過(guò)程依據(jù)鼻咽癌臨床資料及相關(guān)影像診斷綜合分析，經(jīng)科室會(huì)診討論確定。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 鼻咽癌患者中醫(yī)證型分布情況 64例初診鼻咽癌中醫(yī)證型的分布特點(diǎn)及與分期的相關(guān)性，見(jiàn)表1。

2.2 64例鼻咽癌患者中醫(yī)證型在UICC2010（TNM）分期中的分布情況 分布情況為：邪熱壅肺型Ⅰ期、Ⅱ期多，占80%（8/10）；瘀血阻絡(luò)型Ⅲ期、Ⅳ期多，占92.3%（24/26）；血瘀痰凝型Ⅲ期、Ⅳ期多，占85.7%（6/7）；痰濁凝聚型Ⅱ期、Ⅲ期多，占90.4%（19/21），統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2。

3 討論

目前，中醫(yī)對(duì)鼻咽癌的相關(guān)研究主要集中在中醫(yī)藥對(duì)西醫(yī)治療鼻咽癌的減毒增效以及中醫(yī)辨證治療鼻咽癌上[4]。本研究探索了初診鼻咽癌中醫(yī)證型的分布特點(diǎn)及與最新鼻咽癌國(guó)際分期的關(guān)系，目的為進(jìn)一步統(tǒng)一和完善鼻咽癌中醫(yī)證型構(gòu)成的基本框架及尋找有力的辯證依據(jù)奠定基礎(chǔ)，為中西醫(yī)結(jié)合更有效地治療鼻咽癌提供重要的理論參考。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生，是由于外感六邪氣，情志不遂，氣機(jī)阻滯或飲食失調(diào)、痰食之滯，以致機(jī)體氣血運(yùn)行失常和肺肝脾胃等臟腑功能失調(diào)而致痰氣凝結(jié)，氣郁血逆，郁火相凝而成，故火熱、結(jié)痰、生瘀是鼻咽癌的基本病機(jī)特點(diǎn)[5-7]?！夺t(yī)宗金鑒》和《外科真詮》謂鼻咽癌系“由憂思、志怒、氣郁、血逆與火凝結(jié)而成”；《外科正宗》謂鼻咽癌系“郁火所凝，隨疾失道，停結(jié)而成”。明朝《醫(yī)學(xué)準(zhǔn)繩六要》：“至如灑客膏粱，辛熱炙膩太過(guò)，火邪炎上，孔竅壅塞，則為鼻淵，鼻順?lè)ㄌ槿缬咳?，漸變?yōu)楸侵痰茸C”。說(shuō)明火熱、結(jié)痰、生瘀在本病的發(fā)生上起到重要的作用，各病因病理引起疾病相應(yīng)的癥候，而產(chǎn)生鼻咽癌相關(guān)的證型。本研究64例初診鼻咽癌患者的中醫(yī)辨證分型為：邪熱壅肺型、血瘀阻絡(luò)型、痰濁凝聚型和血瘀痰凝型四種證型，正說(shuō)明了鼻咽癌上述病因病機(jī)特點(diǎn)。由于鼻咽癌起病隱匿，當(dāng)被確診時(shí)多屬中晚期，此時(shí)已形成痰、瘀等相關(guān)病理產(chǎn)物，故血瘀阻絡(luò)型和痰濁凝聚型臨床上多見(jiàn)，而邪熱壅肺少見(jiàn)，也可見(jiàn)血瘀痰凝相兼證型。

現(xiàn)有TNM分期系統(tǒng)的提出至今已半個(gè)多世紀(jì)，隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)的發(fā)展，經(jīng)過(guò)不斷修訂、補(bǔ)充和完善，已被臨床廣泛接受，并在腫瘤的臨床診斷、治療計(jì)劃制定、預(yù)測(cè)預(yù)后和防治效果等方面起到了重要的作用[8-11]。由于鼻咽癌病灶較為隱蔽，對(duì)鼻咽癌的中醫(yī)辨證單憑“望、聞、問(wèn)、切”，較難把握中醫(yī)臨床辨證的客觀化和可操作性，故尋求鼻咽癌中醫(yī)辨證分型的客觀依據(jù)，探討其中醫(yī)證型與最新國(guó)際TNM分期的相互關(guān)系顯得尤為必要。本研究探討鼻咽癌中醫(yī)證型與“鼻咽癌2010國(guó)際分期” 的相關(guān)性，辨病與辨證有機(jī)結(jié)合，豐富了其中醫(yī)辨證的內(nèi)涵。從鼻咽癌中醫(yī)證型與TNM分期的關(guān)系來(lái)分析，邪熱壅肺型Ⅰ期、Ⅱ期多，占80%（8/10）；瘀血阻絡(luò)型Ⅲ期、Ⅳ期多，占92.3%（24/26）；血瘀痰凝型Ⅲ期、Ⅳ期多，占85.7%（6/7）；痰濁凝聚型Ⅱ期、Ⅲ期多，占90.4%（19/21）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，鼻咽癌各證型在TNM分期中的分布有顯著性差異（P0.05）。可能因?yàn)檠鎏的屯瑫r(shí)兼有痰凝型的證候特點(diǎn)有關(guān)。以上結(jié)果提示：鼻咽癌中醫(yī)辨證分型與臨床TNM分期的關(guān)系密切， 隨著TNM分期的分級(jí)增加，其證型亦呈現(xiàn)“邪熱壅肺型痰濁凝聚型或瘀血阻絡(luò)型血瘀痰凝型”總的演變趨勢(shì)，這提示筆者用中醫(yī)藥輔助放療以及抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移治療鼻咽癌時(shí)，應(yīng)當(dāng)把握以“熱毒、痰凝、瘀阻”為主的鼻咽癌中醫(yī)基本病機(jī)。

總之，本研究初步得出了鼻咽癌的中醫(yī)證型的分布特點(diǎn)及與國(guó)際分期的關(guān)系，為中醫(yī)辨證論治結(jié)合西醫(yī)客觀指標(biāo)治療鼻咽癌提供了理論依據(jù)，但其科學(xué)性及實(shí)用性有待進(jìn)一步深入研究。

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篇7

【關(guān)鍵詞】上頜竇軟組織腫塊；骨質(zhì)破壞；X光片；螺旋CT平掃加增強(qiáng)掃描；病理資料

【中圖分類號(hào)】R739.62 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）02-0279-01

1資料與方法

1.1 臨床資料 收集我院2000年至2010年間經(jīng)X平片、CT平掃加增強(qiáng)掃描診斷后經(jīng)手術(shù)及病理證實(shí)有完整病例的6例上頜竇癌作回顧性分析，以提高對(duì)上頜竇癌的認(rèn)識(shí)。病例數(shù)6例，其中男5例，女1例，年齡32～63歲，平均47.5歲。右側(cè)上頜竇癌4例，左側(cè)上頜竇癌2例，病理鱗狀細(xì)胞癌5例，腺癌1例。6例均先X線攝片后CT掃描檢查。4例臨床有鼻塞流涕間有鼻出血現(xiàn)象，2例顯示右面部局限性隆起及有鼻出血現(xiàn)象，4例攝X片后五官科以鼻竇炎治療2月左右效果不佳后行CT掃描檢查，2例因面部局限性隆起直接CT掃描檢查。

1.2 檢查方法 我院所用雙排GE HiSpeed Dual螺旋CT機(jī)，掃描條件管電壓120kV、管電流40mA，層厚5mm、間隔5mm，4例常規(guī)軸位掃描患者仰臥，頭部正中矢狀面垂直于臺(tái)面，下頜稍內(nèi)收使聽(tīng)眶線與臺(tái)面垂直，基線平行于聽(tīng)眶線掃描范圍由硬腭至眶部連續(xù)掃描。均先行平掃后經(jīng)肘靜脈穿刺以每秒3mL速度經(jīng)高壓注射器注入非離子型陽(yáng)性造影劑碘海醇100mL增強(qiáng)掃描。冠狀位、矢狀位重建軟組織窗、骨窗分析觀察。2例先行常規(guī)軸位平掃后經(jīng)肘靜脈穿刺以每秒3mL速度經(jīng)高壓注射器注入非離子型陽(yáng)性造影劑碘海醇100mL增強(qiáng)掃描加患者俯臥冠狀位掃描直接觀察上頜竇前后壁骨結(jié)構(gòu)征象。

2 結(jié)果

征象顯示：X平片4例副鼻竇（Waters氏位）顯示右上頜竇腔內(nèi)透光度減低，骨壁結(jié)構(gòu)顯示欠佳。2例副鼻竇（Waters氏位）顯示左上頜竇腔內(nèi)透光度減低。2例副鼻竇側(cè)位平片可見(jiàn)面部骨結(jié)構(gòu)隆起。CT平掃4例顯示上頜竇腔內(nèi)軟組織樣塊影，2例可見(jiàn)上頜竇區(qū)軟組織塊影，竇壁骨結(jié)構(gòu)連續(xù)性異常。增強(qiáng)掃描塊影均見(jiàn)明顯強(qiáng)化。冠、矢狀位重建觀察，冠狀位可見(jiàn)向頂壁、內(nèi)側(cè)壁侵犯者3例；其中1例向頂壁侵犯眼眶，1例向內(nèi)側(cè)壁侵犯局部鼻腔，1例向內(nèi)上方發(fā)展可見(jiàn)相鄰篩竇骨結(jié)構(gòu)破壞吸收。向前壁擴(kuò)展者2例均顯示侵犯面部可見(jiàn)面部軟組織塊影隆起。1例向下方擴(kuò)展可見(jiàn)相鄰齒槽破壞，牙齒缺失及口腔內(nèi)軟組織樣隆起。

3 討論

上頜竇是五官科常見(jiàn)病變的部位之一，臨床以炎性病變居多，占位病變以假性占位多見(jiàn)（例如慢性上頜竇黏膜囊腫）；及其他良性占位病變（息肉）；良性占位均無(wú)明顯骨結(jié)構(gòu)改變，與上頜竇癌容易鑒別。但惡性病變尚可見(jiàn)上頜竇肉瘤、上頜竇淋巴瘤。非占位性病變霉菌性上頜竇炎、上頜竇黏液囊腫，需和上頜竇癌進(jìn)行鑒別。

3.1 上頜竇肉瘤 多發(fā)生于青中年，腫瘤生長(zhǎng)較快，臨床可見(jiàn)頰面部腫脹隆起。X平片顯示患側(cè)腔內(nèi)透光度減低，竇腔擴(kuò)大、竇壁骨質(zhì)破壞[1]。CT掃描平掃顯示：患側(cè)竇腔擴(kuò)大，腔內(nèi)密度增高，頰面部可見(jiàn)軟組織腫塊，骨壁外側(cè)壁及下壁結(jié)構(gòu)連續(xù)性異常。增強(qiáng)掃描可見(jiàn)軟組織腫塊明顯強(qiáng)化[2]。

3.2 上頜竇惡性淋巴瘤 臨床有鼻塞、鼻分泌物增多、鼻出血、頜面部腫痛。X平片顯示患側(cè)腔內(nèi)透光度減低，早期骨質(zhì)破壞不明顯，以后可出現(xiàn)侵蝕性骨質(zhì)破壞[1]。CT平掃顯示以上頜竇區(qū)軟組織腫塊為中心向周圍組織侵蝕，病灶密度不均勻，邊緣不光滑，上頜竇壁骨結(jié)構(gòu)破壞。增強(qiáng)掃描軟組織可以明顯強(qiáng)化[2]。

3.3 上頜竇黏液囊腫 臨床有慢性副鼻竇病變史，面頰部可見(jiàn)隆起。X平片病變側(cè)上頜竇腔內(nèi)透光度減低，竇腔膨脹性擴(kuò)大、變形，竇壁吸收或破壞[1]。CT平掃可見(jiàn)竇腔膨脹性擴(kuò)大，竇壁骨質(zhì)向外膨出可致骨壁變薄或吸收破壞[2]，腔內(nèi)黏液囊腫常合并感染形成膿腫增強(qiáng)掃描顯示明顯。

3.4 霉菌性上頜竇炎 臨床多發(fā)生于免疫功能不良者，可有腐臭味膿血性鼻涕，X光平片病側(cè)上頜竇腔內(nèi)軟組織樣密度增高影，竇壁骨質(zhì)破壞[1]。CT掃描顯示竇腔內(nèi)軟組織影明顯強(qiáng)化，竇壁骨結(jié)構(gòu)侵蝕性破壞[3]，但竇腔周圍間隙清晰。檢驗(yàn)科檢查查到霉菌可以確診。

X線和CT檢查方法的比較：普通X光用37度華氏位（Waters氏位），對(duì)腫瘤的初步篩查有一定的幫助。普放X光檢查對(duì)顱面骨顯示不夠細(xì)致，對(duì)軟組織顯示分辨率欠清晰。對(duì)鼻和鼻竇病變的診斷和鑒別診斷多較粗淺易致誤診。CT：可直接顯示上頜竇骨壁和竇腔內(nèi)外的異常軟組織影，其密度分辨率和空間分辨率均遠(yuǎn)勝于傳統(tǒng)X線檢查。即使現(xiàn)在用CR、DR成像的X光片因組織結(jié)構(gòu)重疊對(duì)病變及病灶周圍受侵征象也不如CT圖像顯示清楚。CT平掃可區(qū)分囊腫與實(shí)質(zhì)性腫塊的密度差別，發(fā)現(xiàn)病變內(nèi)細(xì)小的鈣化。通過(guò)增強(qiáng)掃描前后軟組織密度變化可以估計(jì)病變血供豐富程度。根據(jù)病變?cè)鰪?qiáng)程度可較好區(qū)分腫瘤與炎癥的侵犯范圍。CT圖像直觀清晰，可較早發(fā)現(xiàn)腫瘤，顯示竇腔內(nèi)外病變侵犯范圍較為全面，特別是對(duì)眼眶、顱內(nèi)和頜面深部結(jié)構(gòu)侵犯的了解，對(duì)臨床治療方法的選擇至關(guān)重要。CT檢查全面深入，精確可靠，可較準(zhǔn)確定位、定性，為廣泛應(yīng)用的主要檢查方法。

綜上所述，上頜竇的惡性病變以上頜竇癌較其他惡性病變相對(duì)多見(jiàn)，但由于其位置深在，早期癥狀多不明顯，多數(shù)患者因腫瘤向周圍侵犯破壞出現(xiàn)明顯癥狀就診時(shí)已屬中晚期。故對(duì)于有鼻塞、流涕，特別是流血涕的患者及早直接進(jìn)行CT掃描檢查，及早定位、定性后給予相應(yīng)的治療?？傊?，CT掃描能較準(zhǔn)確診斷上頜竇癌，且可以顯示腫瘤向周圍侵犯的征象，對(duì)腫瘤的鑒別診斷及判斷預(yù)后都有重要的使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 上海第一醫(yī)學(xué)院《X線診斷學(xué)》 編寫組. X線診斷學(xué). 第二冊(cè). 上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1978：865 -866，874-875

篇8

關(guān)鍵詞：進(jìn)展期；胃癌；化療；治療效果；預(yù)后

胃癌屬消化道很常見(jiàn)的惡性腫瘤，在我國(guó)胃癌每年的發(fā)病率和死亡率極高，在我國(guó)各種惡性腫瘤中居首位，當(dāng)癌組織侵入胃壁肌層、漿膜層，不論病灶大小或有無(wú)轉(zhuǎn)移都稱為進(jìn)展期胃癌[1]。胃癌發(fā)病有明顯的地域性、年齡差異性、性別差異性，我國(guó)西北地區(qū)與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯要高，年齡較大者易發(fā)，男性發(fā)病也比女性高。在患胃癌的群體中以老年人居多，因此化療成為了治療胃癌的一種主要方法，受實(shí)驗(yàn)材料的影響無(wú)法對(duì)患者的生理因素進(jìn)行改變[2]，因而本文主要控制的單因素變量為化療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 以2008年3月～2011年3月間于我院進(jìn)行化療的198例進(jìn)展期胃癌患者為對(duì)象。確診時(shí)年齡≥70歲的老年胃癌化療患者174例，患者中位年齡72歲（70～86歲），男性158例，女性40 例；患者均為經(jīng)病理證實(shí)為轉(zhuǎn)移胃腺癌患者，生存期在3個(gè)月以上，在治療前各項(xiàng)生理均正常。

1.2方法 根據(jù)患者接受一線化療藥物的種類分為單藥方案和兩藥方案。本次實(shí)驗(yàn)采用的單藥方案包括卡培他濱、替吉奧，兩藥方案包括奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物、紫杉類聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物。198例患者均接受一線化療，其中58例（29.3%）接受單藥方案（71～73歲者20例，≥73歲者38例），140 例（70.7%） 接受兩藥方案（71～73歲者101例，≥73歲者39例）。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 所有患者依據(jù)WHO實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在化療2個(gè)周期或同步放療完成后，進(jìn)行全面復(fù)查評(píng)價(jià)療效。分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定和進(jìn)展，前兩者之和計(jì)算治療有效率（RR），前三者之和計(jì)算疾病控制率（DCR）?；颊哌B續(xù)化療2 個(gè)周期方可評(píng)價(jià)療效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，治療結(jié)果以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1一線化療情況 資料中198例患者均接受一線化療，所有患者均至少接受了兩個(gè)治療周期的化療，可進(jìn)行有效評(píng)價(jià)，其一線化療有效率（RR）為60.1%（119/198），疾病的控制率（DCR）為81.8% （162/198）。單藥方案中培美曲塞二鈉療效遠(yuǎn)弱于易瑞沙，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，多藥方案療效明顯好于單藥，治療有效率和病情控制率均遠(yuǎn)高于單藥治療，差異顯著有統(tǒng)計(jì)意義（P0.05）。見(jiàn)表1。

2.2患者預(yù)后的情況 截止至2013年8月，在一線化療的162例患者，其中位OS 為10.2個(gè)月，而二線化療的36 例患者的中位OS 為15.4個(gè)月，由此可見(jiàn)接受二線化療的患者的生存率較高。

3 討論

胃癌是現(xiàn)今我國(guó)最為普遍的惡性腫瘤疾病之一。其患者發(fā)病率及死亡率高居首位，其復(fù)發(fā)性和轉(zhuǎn)移性之高是致使胃癌死亡率居高不下的主要原因。我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。有文獻(xiàn)說(shuō)明，年紀(jì)大于70歲的老人進(jìn)展期胃癌與小于70歲的患者均能從化療中獲益，化療不僅能緩解癥狀并且毒副反應(yīng)無(wú)明顯的增加，因此化療對(duì)于老人的益處更多，但是我們知道隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的生理各項(xiàng)生理機(jī)能逐步減退，器官也隨之衰老，老人對(duì)于化療的耐受性普遍較差。因此，本文主要研究影響高齡患者化療的因素。

進(jìn)展期胃癌指的是當(dāng)癌組織侵入了胃壁肌層等位置，無(wú)論病灶的大小均稱為進(jìn)展期胃癌。在此期間可以將胃癌分為三種類型，息肉型、潰瘍型和侵潤(rùn)型。此次實(shí)驗(yàn)采用了單藥和兩藥治療兩種方法，其中前者經(jīng)常作為治療老年進(jìn)展期胃癌的治療物，原因不僅是由于其對(duì)于癌癥具有良好的治療效果，還有的就是單藥對(duì)于老年人的毒副作用小，耐受性好，可以長(zhǎng)期使用，在一項(xiàng)II期的研究結(jié)果表明，卡培他濱在于高齡老人進(jìn)展期胃癌的一線治療中具有很好的療效和安全性，并且在RR與OS差異不顯著，不良反應(yīng)的發(fā)生的概率小于10%，通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果也可了解到兩藥方案的RR 低于單藥方案（P= 0.037），差異顯著，因此通過(guò)可以得出在進(jìn)展期胃癌的治療中采用單藥會(huì)取得更好的治療效果。

綜上所述，本次實(shí)驗(yàn)主要的是針對(duì)的一些年齡較大的患者胃癌進(jìn)展期的研究，通過(guò)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析可知，二線化療的患者生存率顯著大于一線化療的患者，因此建議在身體條件允許的情況下，通過(guò)了一次化療的患者均可進(jìn)行二次化療，可能會(huì)延長(zhǎng)生存時(shí)間，但是由于樣本量過(guò)小，實(shí)驗(yàn)結(jié)果僅供參考，還需要擴(kuò)大容量去做進(jìn)一步深入研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]宗杰，王巖，徐建明，等.影響晚期胃癌患者療效和預(yù)后的相關(guān)因素分析[J]. 臨床腫瘤學(xué)雜志，2012，17 （ 8） ： 721-725.

[2]劉澤鋒，徐越超，蘆晉，等. 曲妥珠單抗治療人表皮生長(zhǎng)因子受體-2高表達(dá)胃癌的研究進(jìn)展[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（3）：723-725.

篇9

目的 探討影響Ⅰ～Ⅱa期宮頸癌行廣泛子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)后的預(yù)后因素。 方法 比較分析115例宮頸癌患者的臨床病理和隨訪資料，回顧性分析影響預(yù)后的單因素和多因素。 結(jié)果 115例Ⅰ～Ⅱa期宮頸癌根治術(shù)后的5年累積生存率為82.95%，年輕組和中老年組分別為70.27%和89.31%，兩者比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.0386）。單因素分析提示，年齡、臨床分期、宮頸肌層浸潤(rùn)程度、血管或淋巴管累及情況和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況與早期宮頸癌預(yù)后有關(guān)。COX模型多因素分析表明，宮頸肌層浸潤(rùn)程度、血管或淋巴管累及情況和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù)是影響早期宮頸癌的獨(dú)立預(yù)后因素。有≥2個(gè)高危因素者，術(shù)后放療或化療與未治療者生存率分別為83.33%和16.67%，兩者比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

【關(guān)鍵詞】 宮頸腫瘤 預(yù)后 存活率分析 年齡因素 子宮切除術(shù) 淋巴結(jié)切除術(shù)

隨著宮頸癌發(fā)病的年輕化趨勢(shì)，手術(shù)是Ⅰb～Ⅱa期早期宮頸癌患者尤其是年輕患者的首選治療方法，但其5年生存率仍只有60.14%～86.17%[13]。為進(jìn)一步提高其生存率，尋找影響早期宮頸癌預(yù)后因素，筆者通過(guò)分析115例接受手術(shù)治療的Ⅰ～Ⅱa宮頸癌患者的臨床病理資料，對(duì)可能影響其預(yù)后的因素進(jìn)行單因素和多因素分析，探討其影響因素，指導(dǎo)術(shù)后治療。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 1999年1月-2004年12月本院收治的宮頸癌患者共166例，符合以下入選標(biāo)準(zhǔn)者115例：(1)臨床分期（FIGO分期）為Ⅰ～Ⅱa期，經(jīng)廣泛全子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)（WertheimsMeigs）治療；（2）無(wú)其他合并癥；(3)病理資料完整；(4)隨訪資料完整。患者中位年齡42歲（24～72歲），其中≤35歲38例（年輕組），＞35歲77例（中老年組）。按FIGO分期，Ⅰa期9例（7.82%），Ⅰb期49例（42.60%），Ⅱa期57例（49.57%）；鱗癌103例（89.60%），腺癌9例（7.80%），腺鱗癌3例（2.60%）；低分化80例（69.60%），中分化28例（24.30%），高分化7例（6.10%）；根據(jù)婦科檢查結(jié)合B超檢查，腫瘤直徑＜4 cm者54例（46.96%），≥4 cm者61例（53.04%）。深肌層浸潤(rùn)為顯微鏡下見(jiàn)宮頸外1/3肌層受腫瘤侵犯。脈管內(nèi)瘤栓為顯微鏡下在血管或(和)淋巴管內(nèi)找到腫瘤細(xì)胞。所有病理切片均由病理科醫(yī)師復(fù)核。

1.2 治療方法

1.2.1 術(shù)前腔內(nèi)放療 7例術(shù)前接受腔內(nèi)放療，其中年輕組1例，中老年組6例，劑量為15～20 Gy。腔內(nèi)放療后2～3周行手術(shù)治療。

1.2.2 術(shù)前化療 10例術(shù)前接受以順鉑+長(zhǎng)春新堿+環(huán)磷酰胺為主的介入治療，其中年輕組4例，中老年組6例?；熀?～3周行手術(shù)治療。

1.2.3 手術(shù)治療 115例均接受廣泛性全子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)(WertheimsMeigs式)。

1.2.4 術(shù)后治療 22例(19.13%)因?yàn)閷m頸旁組織陽(yáng)性、脈管癌栓、宮頸深肌層浸潤(rùn)、陰道切緣組織陽(yáng)性或盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，于術(shù)后接受放療，總劑量達(dá)40 Gy，4～6周完成。4例(3.48％)因?yàn)閷m頸腺癌、低分化、脈管癌栓或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移接受了術(shù)后輔助化療。靜脈化療方案：鱗癌以順鉑+長(zhǎng)春新堿+博來(lái)霉素或順鉑+特素為主；腺癌以順鉑+長(zhǎng)春新堿+平陽(yáng)霉素為主。3～4周為1個(gè)療程，予2～6個(gè)療程。1例(0.89%)在放療前后輔加化療，方案同上。

1.3 隨訪 隨訪中位時(shí)間為54月（4～106月），隨訪資料完整者110例，隨訪率95.65%，其中年輕組隨訪36例，隨訪率94.74%，中老年組隨訪74例，隨訪率96.10%。失訪的5例在數(shù)據(jù)分析中作為刪失值處理。

1.4 觀察指標(biāo) 無(wú)瘤生存時(shí)間為手術(shù)日至診斷為復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的時(shí)間，總體生存時(shí)間為手術(shù)日至末次隨訪或死亡的時(shí)間。選擇8個(gè)非重復(fù)的特征性因素，包括患者年齡、臨床期別、腫瘤直徑、組織學(xué)類型、病理分化程度、深肌層浸潤(rùn)、血管或淋巴管累及情況和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進(jìn)行分析。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。用壽命表法計(jì)算生存率，KaplanMeier繪制生存曲線。生存率比較采用的Logrank檢驗(yàn)。多因素分析采用COX回歸分析。率的比較采用卡方檢驗(yàn)。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為α=0.05（雙側(cè)檢驗(yàn)）。

2 結(jié)果

2.1 生存率 115例宮頸癌患者的5年總生存率82.95%，其中，年輕組和中老年組分別為70.27%和89.31%，兩者比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.0386）。兩組的生存曲線見(jiàn)圖1。

圖1 115例ⅠⅡa期宮頸癌患者生存曲線及按年齡分組的生存曲線（略）

Fig 1 Survival curve in 115 patients of cevical cancer with stage ⅠⅡa，and KaplanMeier survival curves by the age for the cervical cancer patients

2.2 影響預(yù)后的單因素分析 分別對(duì)早期宮頸癌的5年總生存率和無(wú)瘤生存率的預(yù)后因素進(jìn)行單因素分析。主要分析臨床分期、腫瘤直徑大小、組織學(xué)類型、病理分化程度、宮頸肌層浸潤(rùn)程度、淋巴管累及情況、盆腔淋巴結(jié)7個(gè)因素與宮頸癌預(yù)后的關(guān)系，結(jié)果提示，臨床分期、宮頸肌層浸潤(rùn)程度、血管或淋巴管累及情況和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況與早期宮頸癌的總生存率和無(wú)瘤生存率的預(yù)后有關(guān)（P＜0.05，見(jiàn)表1）。

比較年輕組與中老年組在預(yù)后因素上的差別，結(jié)果顯示，宮頸癌肌層浸潤(rùn)程度、血管或淋巴管累及和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是兩組共同的預(yù)后影響因素，而影響年輕組的預(yù)后因素還有腫瘤直徑大?。ū?）。

2.3 影響早期宮頸癌患者預(yù)后的因素采用多因素分析法 研究表明，肌層浸潤(rùn)深度、血管或淋巴管累及、盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù)是影響早期宮頸癌預(yù)后的獨(dú)立預(yù)后因素（P＜0.05）。研究提示，脈管癌栓陽(yáng)性者的死亡風(fēng)險(xiǎn)為癌栓陰性者的3.918倍（P＜0.05）；肌層浸潤(rùn)全層者的死亡風(fēng)險(xiǎn)比浸潤(rùn)＜1/2層者增加7.190倍；盆腔淋巴結(jié)≥2個(gè)陽(yáng)性者的死亡風(fēng)險(xiǎn)是陰性者的4.015倍（表3）。

表1 Logrank檢驗(yàn)分析5年總生存率與無(wú)瘤生存率的預(yù)后因素（略）

Tab 1 The analysis on the prognostic factors of the 5year overall survival rate and disease free survival rate by Logrank test

組內(nèi)比較，：P＜0.05.

2.4 對(duì)高危因素的補(bǔ)充治療與否的生存情況 手術(shù)治療后，對(duì)于病理提示宮頸肌層浸潤(rùn)深度≥1/2、脈管癌栓、盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及陰道切端有癌轉(zhuǎn)移的高危因素者，建議輔予放療和/或化療等補(bǔ)充治療。但具有1個(gè)高危因素的36例中，有27例拒絕接受補(bǔ)充治療，具有≥2個(gè)高危因素的30例中，有12例拒絕補(bǔ)充治療。比較兩者的生存率發(fā)現(xiàn)，≥2個(gè)高危因素者術(shù)后輔予放療和或化療，可以明顯提高療效（P＜0.05，表4）。

表2 影響年輕組與中老年組5年總生存率的預(yù)后因素（略）

Tab 2 The analysis on the differences of the prognostic factors of the 5year overall survival rate between the young group and the old group

組內(nèi)比較，:P＜0.05.

3 討論

3.1 年齡對(duì)宮頸癌的生存率影響 年齡對(duì)宮頸癌患者預(yù)后的影響，目前仍存在爭(zhēng)議。de Rijke等認(rèn)為年齡不是影響預(yù)后的主要因素，但患病年齡越大，生存率越低，尤其是年齡>60歲者[1]。Akiko等研究認(rèn)為老年患者預(yù)后比年輕患者差，原因可能是前者在確診時(shí)多為晚期，往往未能接受完整的治療，特別是≥65歲者常合并有其他疾病[2]。而張美琴認(rèn)為年輕者預(yù)后差，其原因除了與年老婦女預(yù)后差的一些因素相同外，主要與一些組織病理學(xué)特征相關(guān)，比如腺癌多見(jiàn)，盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性率比較高等有關(guān)[3]。本研究分析認(rèn)為早期（臨床分期Ⅰ～Ⅱa期）經(jīng)手術(shù)治療的年輕宮頸癌患者的預(yù)后比同期中老年宮頸癌患者差，5年累積生存率分別為70.27%和89.31%（P＜0.05）?？赡茉颍海?）年輕組復(fù)發(fā)率高，復(fù)發(fā)時(shí)間早，一般復(fù)發(fā)時(shí)間多在治療后的1～1.5年，而老年組多在治療后的3年左右。（2）腫瘤直徑大，以外生型為主。本研究顯示，年輕組中，腫瘤直徑大小是影響預(yù)后的單因素之一，≥4 cm者共20例（52.63%），5年生存率為50.76%，低于年老組5年生存率（91.84%）（P＜0.05）。而年老組的腫瘤大小不是影響預(yù)后的單因素。（3）年輕者腫瘤細(xì)胞活躍，脈管癌栓率和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高于年老組。年輕組盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1個(gè)者，5年生存率為50.00%，轉(zhuǎn)移≥2個(gè)者僅為30.00%，與轉(zhuǎn)移陰性者比較差別有顯著性（P＜0.05）。（4）年輕者性觀念較開(kāi)放，部分擁有多個(gè)，HPV感染率高且持續(xù)存在。

表3 宮頸癌患者預(yù)后多因素分析（略）

Tab 3 The COX regression multivariate analysis on the prongnostic factors of the patients with cervical cancer

（1）浸潤(rùn)≥1/2肌層與＜1/2肌層比較，或盆腔淋巴結(jié)1個(gè)淋巴結(jié)陽(yáng)性與陰性者5年生存率的比較；（2）浸潤(rùn)全層與＜1/2肌層比較，或盆腔淋巴結(jié)≥2個(gè)陽(yáng)性者和陰性者5年生存率的比較.

3.2 影響預(yù)后的因素 Yuzuru等對(duì)Ⅰb期及Ⅱ期的宮頸癌根治術(shù)后輔助放療的預(yù)后因素的研究表明，Ⅰb期及Ⅱ期的5年總生存率分別為89.4%和79.3%，差別有顯著性。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、組織學(xué)類型、手術(shù)切緣累及情況為主要預(yù)后因素[4]。Kimiko等人對(duì)14 055例宮頸癌的病例分析表示年齡、腫瘤臨床分期、組織學(xué)類型、臨床治療是宮頸癌的獨(dú)立預(yù)后因素，另外社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、受教育情況、失業(yè)情況、康復(fù)情況、待遇等均為影響預(yù)后的因素[5]。

表4 有高危因素的宮頸癌患者補(bǔ)充治療與否的生存情況（略）

Tab 4 The differenes on the survival rate between the patients with cervical cancer high risk factors， who rececived adjuvant therapy，and that of didn't

本研究單純從臨床病理的角度，通過(guò)單因素分析發(fā)現(xiàn)年齡、臨床分期、宮頸腫瘤大小、宮頸肌層浸潤(rùn)程度、淋巴管累及情況和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況與早期宮頸癌的預(yù)后有關(guān)，并選取其中4個(gè)因素作COX多因素模型分析，提示宮頸肌層浸潤(rùn)程度、淋巴管累及情況和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù)是影響宮頸癌的獨(dú)立預(yù)后因素。

3.3 術(shù)后輔助放化療 對(duì)于存在高危因素者，術(shù)后是否輔助放化療，目前仍存在爭(zhēng)議。Estape研究顯示，對(duì)于術(shù)后病理提示存在高危因素者給予術(shù)后放療，其5年總體生存率為81.3%，而未行術(shù)后放療的僅為28.6%[6]。Peters等對(duì)根治術(shù)后盆腔淋巴結(jié)陽(yáng)性和/或?qū)m旁鏡下浸潤(rùn)和/或手術(shù)切緣陽(yáng)性的患者進(jìn)行評(píng)估，將這些患者隨機(jī)分為2組，一組單純盆腔放療，另一組盆腔放療聯(lián)合化療。試驗(yàn)結(jié)果顯示放療聯(lián)合化療可以顯著改善無(wú)瘤生存率和總生存率[7]。但Kodama等人通過(guò)對(duì)Ⅰb～Ⅱb期宮頸癌行廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)后盆腔淋巴結(jié)陽(yáng)性者68例分析，并未發(fā)現(xiàn)術(shù)后接受同步放化療比單純放療或化療更有效，對(duì)于術(shù)后應(yīng)采取何種治療最佳有待研究[8]。

而本研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于術(shù)后有1個(gè)高危因素者補(bǔ)充放療或化療，提高療效作用不大，而對(duì)于術(shù)后有2個(gè)高危因素者輔予放化療可以提高療效。從研究結(jié)果及相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)看來(lái)，對(duì)于術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)高危因素特別是≥2個(gè)者，輔助盆腔放療和或化療是可取的。但由于本研究例數(shù)偏少，還有待采取多中心隨機(jī)前瞻性試驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。

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篇10

一、溝通過(guò)程中的社會(huì)

1.溝通雙方因地位差別造成的角色障礙

在以往的思想政治教育中，教師和學(xué)生之間的地位往往不平等，這樣就會(huì)造成一定的角色障礙，使得雙方的溝通存在一定問(wèn)題。教師在整個(gè)溝通過(guò)程中，一般起著主導(dǎo)的作用，在心理上對(duì)學(xué)生就造成了一定的壓力，如果這種壓力持續(xù)增加的話，師生之間的溝通就會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化，從而影響溝通的效果，最后形成溝通障礙，這在思想政治教育中比較常見(jiàn)。因?yàn)榇嬖谥巧系K，使得學(xué)生處于一種被動(dòng)的地位，這樣就壓抑了其主動(dòng)性和積極性，自然也就無(wú)法表露自己內(nèi)心的真實(shí)想法。雙方缺乏深入交談的話，就會(huì)使雙方的心理距離不斷增大，從而使整個(gè)過(guò)程崩裂，影響到溝通的效果。在整個(gè)過(guò)程中，教師作為溝通信息的輸出者，其往往對(duì)于思想政治教育起著引導(dǎo)的作用，學(xué)生作為這個(gè)過(guò)程的接受者，其反饋狀況是教師進(jìn)行輸出的重要依據(jù)。教師在進(jìn)行思想政治教育的時(shí)候，應(yīng)該從學(xué)生自身出發(fā)，加強(qiáng)溝通雙方的內(nèi)心交流，構(gòu)筑平等的心理地位，這樣才能取得理想的溝通效果。

2.溝通雙方因地域差別造成的言語(yǔ)、習(xí)俗障礙

我國(guó)幅員遼闊，各個(gè)區(qū)域之間的語(yǔ)言背景、風(fēng)俗習(xí)慣等存在著一定的差異，這種地域性的差異也會(huì)影響到人的思維方式，人的思維方式的不同對(duì)人的溝通和交流方式有著直接的影響。還有一點(diǎn)值得注意的就是，不同地域的人生存的社會(huì)環(huán)境、自然環(huán)境有所不同，人們?cè)讵?dú)具特色的環(huán)境中成長(zhǎng)，自然在價(jià)值觀念上也會(huì)有著明顯的地域性，這也是影響人們交流溝通的一個(gè)主要的因素。在進(jìn)行思想政治教育的過(guò)程中，如果遇到不同地域的學(xué)生，很容易產(chǎn)生一定的語(yǔ)言障礙。不但會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)義的誤解，還會(huì)造成許多信息傳遞的失真，對(duì)雙方的溝通基礎(chǔ)造成了一定的影響，從而難以實(shí)現(xiàn)良好的思想政治教育效果。語(yǔ)言風(fēng)俗、價(jià)值觀念的不同，深深地影響了人們的看法和觀點(diǎn)，由于對(duì)于事物的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、態(tài)度、信仰都有著一定的差別，如果不找到溝通的正確基點(diǎn)的話，將會(huì)造成溝通上的語(yǔ)言障礙，從而使思想政治教育難以收到理想的效果。

3.溝通雙方因多種差別造成的文化障礙

文化障礙也是影響思想政治教育的一個(gè)重要的方面，其主要是指在不同的文化背景、傳統(tǒng)、語(yǔ)義習(xí)慣下，人們?cè)诮涣鞯臅r(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)一定的障礙。語(yǔ)義習(xí)慣的差異指的是在對(duì)同一詞語(yǔ)的理解上，學(xué)生和教師存在著不同的語(yǔ)義習(xí)慣，從而導(dǎo)致其理解出現(xiàn)問(wèn)題。我國(guó)的文字本身就詞義豐富，如果人們對(duì)語(yǔ)義的理解形成了一定的習(xí)慣的話，就很容易在思想政治教育的過(guò)程中造成理解上的不同步，這樣就導(dǎo)致教師的輸出內(nèi)涵和學(xué)生的理解內(nèi)涵存在著一定的差異，這樣就會(huì)形成溝通障礙。文化背景的差異指的是溝通雙方在文化程度以及學(xué)歷上存在的差異，如果這種差異過(guò)大的話，其認(rèn)知能力就會(huì)存在明顯的區(qū)別，在對(duì)待事物上的看法和觀點(diǎn)也就會(huì)有所不同，這樣就會(huì)使得雙方在交流溝通的時(shí)候沒(méi)有共同的語(yǔ)言，很難正常進(jìn)行溝通。文化傳統(tǒng)差異指的是由于溝通雙方在文化傳統(tǒng)和風(fēng)俗習(xí)慣上存在著差異，這種差異對(duì)于雙方的影響往往是比較立體的。我國(guó)的文化是多元的，這就使得溝通雙方在溝通的時(shí)候，往往會(huì)產(chǎn)生思想觀念、行為習(xí)慣等方面的差異，對(duì)其溝通造成了一定的障礙。

二、溝通者的自身差異

1.溝通雙方因個(gè)性心理傾向不同生成的心理障礙

在進(jìn)行思想政治教育溝通的過(guò)程中，雙方在需要和動(dòng)機(jī)上的差異也會(huì)影響溝通中的理解與認(rèn)同，從而導(dǎo)致溝通障礙發(fā)生。造成這種障礙的原因主要可以分為兩個(gè)方面：一個(gè)方面就是雙方在心理傾向上存在的差異，另一個(gè)方面就是在選擇心理上的差異，這兩個(gè)差異是導(dǎo)致心理障礙的主要原因。

（1）由于個(gè)體心理傾向不同而生成的障礙。在進(jìn)行溝通的時(shí)候，雙方的需要往往有所不同，教師如果不能根據(jù)學(xué)生的具體情況展開(kāi)溝通的話，學(xué)生將會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒，從而導(dǎo)致溝通無(wú)效。除此之外，雙方在進(jìn)行溝通的時(shí)候，往往存在著不同的動(dòng)機(jī)。教師在進(jìn)行溝通的時(shí)候，應(yīng)該抓準(zhǔn)時(shí)機(jī)，將學(xué)生的外部動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)化為其自覺(jué)的內(nèi)部動(dòng)機(jī)，這樣就能實(shí)現(xiàn)溝通信息的順暢。

（2）溝通雙方的選擇性心理所生成的障礙。教師在進(jìn)行思想政治教育的過(guò)程中，應(yīng)該精心選擇溝通的內(nèi)容、方式以及情境，因?yàn)閷W(xué)生的思想很容易受到這些方面的影響。學(xué)生對(duì)于不同溝通要素有著不同的選擇，這種選擇性的心理很容易產(chǎn)生溝通障礙。在實(shí)際的溝通過(guò)程中，學(xué)生的選擇性心理也會(huì)對(duì)學(xué)生造成一定的影響，由于選擇性心理的差異，其在自主理解、記憶、處理等方面都存在明顯的區(qū)別，這樣就直接影響了其對(duì)于溝通內(nèi)容的接受程度。

2.溝通雙方因個(gè)性心理特征不同生成的個(gè)

溝通雙方在進(jìn)行溝通的時(shí)候，其心理特征的影響也會(huì)造成障礙。一般來(lái)說(shuō)，心理特征主要表現(xiàn)在氣質(zhì)、能力、性格三個(gè)方面的內(nèi)容，是一個(gè)人有別于其他人的獨(dú)特的精神和氣質(zhì)，這和先天的遺傳因素有一定的關(guān)系，但主要受到后天的熏陶以及培養(yǎng)。雙方在這些方面存在的差異，也會(huì)對(duì)溝通產(chǎn)生障礙。

（1）溝通雙方因氣質(zhì)特征不同而生成的個(gè)。一個(gè)人的氣質(zhì)是在其生活中培養(yǎng)出來(lái)的在活動(dòng)強(qiáng)度、速度、靈活性、穩(wěn)定性等方面表現(xiàn)出來(lái)的一個(gè)動(dòng)態(tài)特征，氣質(zhì)類型不同的人會(huì)有不同的內(nèi)外表現(xiàn)。當(dāng)氣質(zhì)類型不同的人在進(jìn)行溝通的時(shí)候，就需要考慮到對(duì)方的氣質(zhì)特征，否則溝通就會(huì)不暢。

（2）溝通雙方因性格特征不同而生成的個(gè)。每個(gè)人的性格都存在一定的差異，性格不同的人在看待事物的看法、觀點(diǎn)、態(tài)度上都有著明顯的個(gè)性色彩，往往對(duì)于一個(gè)問(wèn)題表現(xiàn)出不同的態(tài)度。在教師進(jìn)行思想政治教育的時(shí)候，如果不能考慮到學(xué)生的性格，而按照自己的性格來(lái)進(jìn)行溝通的話，就很難達(dá)到理想的溝通效果。有的學(xué)生在與教師進(jìn)行溝通的時(shí)候，對(duì)于教師的觀點(diǎn)、看法不同意，如果反應(yīng)過(guò)于激烈的話，就難免產(chǎn)生矛盾，從而使得溝通難以達(dá)到理想的效果。

（3）溝通雙方因能力特征不同生成的個(gè)。教師進(jìn)行思想政治教育的目的就是為學(xué)生提供思想上的幫助，但是由于并未對(duì)學(xué)生的能力特征、特點(diǎn)進(jìn)行必要的了解，無(wú)法了解學(xué)生需要的指導(dǎo)，這樣在溝通的時(shí)候就缺乏必要的話題。在整個(gè)過(guò)程中，學(xué)生就會(huì)處于一種被動(dòng)的狀態(tài)，很難達(dá)到理想的溝通效果。

3.溝通雙方因所處層次不同而生成的觀念障礙

觀念障礙也是造成溝通障礙的一個(gè)重要的方面，其產(chǎn)生的原因主要是人們?cè)趯哟谓Y(jié)構(gòu)上存在的差別，這主要包括閱歷層次、年齡結(jié)構(gòu)、文化程度等三個(gè)方面。

（1）由于閱歷層次差異而生成觀念障礙。一個(gè)人閱歷豐富的話，證明其在社會(huì)經(jīng)驗(yàn)方面有更大的優(yōu)勢(shì)，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)豐富，人們對(duì)于事物的理解和認(rèn)知就相對(duì)比較深入，如果社會(huì)經(jīng)驗(yàn)比較少，對(duì)事物的理解和認(rèn)知的程度就比較淺，這種不對(duì)等就會(huì)構(gòu)成溝通的障礙。在思想政治教育中，教師的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)往往比較豐富，在與學(xué)生進(jìn)行溝通時(shí)，應(yīng)該選擇學(xué)生能夠理解的方式，循序漸進(jìn)，這樣就能使學(xué)生領(lǐng)悟到教師的良苦用心。

（2）由于年齡結(jié)構(gòu)而生成觀念障礙。年齡對(duì)一個(gè)人的價(jià)值觀念有著很大的影響，一個(gè)人年齡越大，其對(duì)于世界觀、人生觀以及價(jià)值觀的理解就更深厚，如果年紀(jì)較輕，在這方面進(jìn)行的思考往往還不是很全面。如果溝通雙方在年齡上存在著一定的差距，那么由于其時(shí)代背景、文化層次、個(gè)人內(nèi)涵等方面都存在著一定的差別，這樣在溝通的時(shí)候，就會(huì)碰到很多價(jià)值觀念的碰撞，從而造成對(duì)于同一問(wèn)題存在著不同的理解，這樣就很難在溝通的時(shí)候達(dá)成共識(shí)，降低了溝通的效果。

（3）由于文化程度差距而生成觀念障礙。文化程度不同，溝通雙方的認(rèn)知能力和知識(shí)水平會(huì)存在明顯的差別。教師在文化程度上要高于學(xué)生，在一些問(wèn)題的認(rèn)知以及知識(shí)的全面性上較學(xué)生要好，在進(jìn)行溝通的時(shí)候，教師就要考慮到雙方的差異來(lái)組織溝通的內(nèi)容，防止產(chǎn)生認(rèn)知上的障礙。

三、溝通過(guò)程中的技術(shù)

1.語(yǔ)言運(yùn)用技巧缺乏生成的障礙

在師生雙方進(jìn)行溝通的時(shí)候，語(yǔ)言運(yùn)用的技巧對(duì)于思想政治教育來(lái)說(shuō)有很大的影響。如果教師在這方面的能力不是很突出的話，那么在溝通中表達(dá)方式就會(huì)比較單一，這樣就很難引起學(xué)生的共鳴，難以使學(xué)生理解相關(guān)的思想道德觀念，同時(shí)會(huì)使溝通內(nèi)容變得枯燥，使得溝通的氛圍比較尷尬。如果發(fā)生這樣的情況，教師無(wú)法將其要表達(dá)的意思完整地傳達(dá)給學(xué)生，也很難調(diào)動(dòng)學(xué)生加強(qiáng)思想認(rèn)識(shí)的積極性和主動(dòng)性。除此之外，如果教師在溝通中語(yǔ)言運(yùn)用比較生硬，沒(méi)有考慮學(xué)生的自尊心，就會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生抵觸情緒，溝通也無(wú)法達(dá)到理想的效果。學(xué)生在進(jìn)行溝通的過(guò)程中，如果自身的語(yǔ)言運(yùn)用技巧不是很熟練的話，就很難將其想法和思想表現(xiàn)出來(lái)，對(duì)于教師的思想教育很難做出相應(yīng)的反饋，這樣溝通就會(huì)阻塞，從而使得思想政治教育的作用減弱。

2.溝通工具選擇不當(dāng)生成的障礙

在進(jìn)行溝通的過(guò)程中，如果無(wú)法選擇正確的溝通工具，也會(huì)產(chǎn)生溝通障礙，使溝通目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在溝通手段和工具都非常豐富，人們可以采取面談、書信等方式，還可以利用手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等溝通方式。溝通工具選擇的不同將會(huì)對(duì)溝通造成很大的影響，網(wǎng)絡(luò)溝通使得溝通不受空間的限制，并且能夠及時(shí)進(jìn)行消息的傳遞，在進(jìn)行溝通的過(guò)程中還可以適當(dāng)?shù)乩脠D片、聲音、視頻等方式進(jìn)行效果渲染。利用這樣的方式不僅可以使學(xué)生感覺(jué)到平等、自由，還能充分引起學(xué)生的注意，保證溝通的效果。書信雖然很正式，效果也比較好，能夠使學(xué)生進(jìn)行思考，但是其時(shí)效性并不是很強(qiáng)，并且受到篇幅的限制，往往不是很深入。通過(guò)面談的方式，教師能夠在這個(gè)過(guò)程中察言觀色，根據(jù)學(xué)生的反應(yīng)來(lái)調(diào)整自己的語(yǔ)氣、內(nèi)容、形式、策略，但是這樣的方式會(huì)給學(xué)生一定的壓力，難以起到很理想的效果。

3.忽視學(xué)生的心理需求生成的障礙

在思想政治教育中，如果教師忽視學(xué)生的心理需求的話也會(huì)產(chǎn)生溝通障礙。現(xiàn)在，學(xué)生的需求越來(lái)越豐富，并且呈現(xiàn)出多元化的特征，一個(gè)學(xué)生可能有多種不同的需求。針對(duì)學(xué)生的這些需求，教師應(yīng)該全面考慮，如果在進(jìn)行溝通的時(shí)候不能考慮學(xué)生的具體情況，就會(huì)忽視學(xué)生的心理需求，從而很難達(dá)到預(yù)期的效果。

4.溝通過(guò)程中不注重雙向交流生成的障礙

思想政治教育本身就是一種雙向的溝通，教師在這個(gè)過(guò)程中起著輸入的作用，學(xué)生則對(duì)輸入信息作出反饋，經(jīng)過(guò)這樣的過(guò)程才能達(dá)到很好的交流溝通效果。如果在思想政治教育的過(guò)程中，只關(guān)注信息的單向傳遞，忽視雙向溝通的作用，就很難掌握學(xué)生的思想動(dòng)向，從而使得學(xué)生難以進(jìn)行信息的反饋。教師由于得不到學(xué)生的反饋，使得溝通難以深入，從而造成溝通障礙。

四、溝通過(guò)程中的情境

1.溝通場(chǎng)所不當(dāng)生成的障礙

為了更好地進(jìn)行溝通，教師應(yīng)該選對(duì)溝通的場(chǎng)所。溝通場(chǎng)所能夠?qū)贤óa(chǎn)生直接或間接的影響，如果不加以控制和精心選擇的話，就會(huì)影響溝通的效果。例如在教師的辦公室進(jìn)行溝通的話，學(xué)生往往會(huì)比較拘謹(jǐn)，難以打開(kāi)心扉，這樣就達(dá)不到理想的溝通效果。而選擇一些博物館、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等場(chǎng)所，學(xué)生的心情就會(huì)放松，這樣溝通就會(huì)更加深入內(nèi)心，從而取得理想的溝通效果。

2.溝通氛圍不濃厚生成的障礙

在進(jìn)行思想政治教育的時(shí)候，形成一種和諧的溝通氛圍對(duì)于溝通有著重要的影響。和諧的溝通氛圍主要受到溝通者的心理狀態(tài)、溝通的場(chǎng)合以及投入程度等的影響。如果選擇不當(dāng)?shù)脑?，就?huì)分散溝通者的注意力，從而使得溝通的主題沒(méi)有辦法深入，使得溝通的效果不顯著。溝通時(shí)候的心理因素也是影響雙方的重要因素，如果心理狀態(tài)不好，就很難接受別人的意見(jiàn)和建議，這樣就很難順暢地溝通，影響溝通的效果。

3.溝通心理狀態(tài)欠佳生成的障礙

如果在進(jìn)行溝通的時(shí)候，雙方的狀態(tài)不佳就很難取得相應(yīng)的溝通效果，這樣就會(huì)造成溝通者注意力不集中、態(tài)度模糊、情感難以投入，這樣就難以達(dá)到思想政治教育的目標(biāo)。為了達(dá)到更好的溝通效果，教師應(yīng)該選擇合適的時(shí)間，并做好相應(yīng)的鋪墊，這樣才能取得更好的溝通效果。

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