導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇骨質(zhì)疏松案例教學(xué)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

康復(fù)醫(yī)學(xué)包含的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論多，對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)要求高，涉及的疾病范圍廣，康復(fù)技術(shù)多樣化以及實(shí)際操作較復(fù)雜等，致使在教學(xué)中，教與學(xué)雙方都存在一定的困難。引導(dǎo)式教學(xué)法將傳統(tǒng)教學(xué)中以教師為中心的模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心的模式，結(jié)合廣泛采用現(xiàn)代多媒體教學(xué)設(shè)備，將教學(xué)內(nèi)容變成一個(gè)個(gè)具體而實(shí)際的問(wèn)題，教師在教學(xué)時(shí)提出解決問(wèn)題的思路，讓學(xué)生利用各種信息資源獲得解決問(wèn)題的答案。在問(wèn)題的引導(dǎo)下，學(xué)生圍繞已學(xué)臨床知識(shí)進(jìn)行獨(dú)立思考，綜合歸納演繹，例如，在講述“小兒腦性癱瘓的康復(fù)”這一章節(jié)的內(nèi)容時(shí)，教師按教學(xué)大綱要求及課堂講授內(nèi)容，將此章節(jié)按照“是什么”、“為什么會(huì)出現(xiàn)這些癥狀”、“怎樣處理和改善”的遞進(jìn)關(guān)系，將知識(shí)點(diǎn)的重點(diǎn)難點(diǎn)設(shè)計(jì)成一個(gè)個(gè)問(wèn)題，并將授課內(nèi)容和教學(xué)大綱提前發(fā)給學(xué)生預(yù)習(xí)此章。授課時(shí)通過(guò)多媒體展現(xiàn)腦癱患兒的臨床表現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生思考患兒出現(xiàn)臨床癥狀的機(jī)理和方法處理。據(jù)此，教師提出小兒腦癱康復(fù)的總思路:

①康復(fù)評(píng)定:包括小兒身體發(fā)育、軀體功能、平衡反應(yīng)、協(xié)調(diào)能力、站立和步行能力、心理、智力及言語(yǔ)功能評(píng)定等;

②估計(jì)預(yù)后;

③確定康復(fù)治療總目標(biāo);

④制定康復(fù)治療的階段計(jì)劃與總體計(jì)劃;

⑤實(shí)施具體的治療計(jì)劃以及處理這些癥狀的過(guò)程，并多媒體錄像和圖片演示Bobath法、作業(yè)治療、認(rèn)知、言語(yǔ)治療等。通過(guò)問(wèn)題引導(dǎo)，結(jié)合多媒體教學(xué)，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行思考，有助于學(xué)生對(duì)小兒腦癱這一疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸有一個(gè)較為全面而深刻的理解。為了進(jìn)一步說(shuō)明引導(dǎo)式教學(xué)法和傳統(tǒng)式教學(xué)法的區(qū)別，筆者曾在教學(xué)中進(jìn)行教學(xué)實(shí)驗(yàn)，將重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院2010級(jí)中醫(yī)康復(fù)專業(yè)120名學(xué)生按照學(xué)號(hào)分為傳統(tǒng)教學(xué)方法組(60名)和引導(dǎo)式教學(xué)方法組(60名)，在進(jìn)行言語(yǔ)療法、運(yùn)動(dòng)療法、物理因子療法、神經(jīng)康復(fù)技術(shù)、肌力增強(qiáng)技術(shù)、關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)這六部分內(nèi)容的教學(xué)中，對(duì)兩組學(xué)生分別采用傳統(tǒng)教學(xué)方法和引導(dǎo)式教學(xué)方法，進(jìn)行對(duì)比教學(xué)，最后對(duì)學(xué)生12項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果表明引導(dǎo)式教學(xué)方法組在概念原理的理解、基礎(chǔ)知識(shí)掌握、理論聯(lián)系實(shí)際方面與傳統(tǒng)教學(xué)組無(wú)顯著性差異(P＞0．05);而在學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、發(fā)揮主觀能動(dòng)性、分析歸納能力、實(shí)驗(yàn)操作能力、創(chuàng)造性思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學(xué)組有顯著性差異(P＜0．05)。對(duì)我院2011級(jí)中醫(yī)康復(fù)本科兩個(gè)班124名學(xué)生，在講授“腦卒中的臨床康復(fù)”一章中，按班級(jí)其中一個(gè)班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法講授，另一個(gè)采用問(wèn)題引導(dǎo)式教學(xué)方法講授，將此章節(jié)按照“腦卒中的臨床表現(xiàn)是什么”、“為什么會(huì)出現(xiàn)這些癥狀”以及“怎樣處理”的遞進(jìn)關(guān)系，將知識(shí)點(diǎn)的重點(diǎn)難點(diǎn)設(shè)計(jì)成一個(gè)個(gè)問(wèn)題，并將授課內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)成多個(gè)問(wèn)題讓學(xué)生課前預(yù)習(xí)并分組討論。引導(dǎo)學(xué)生積極思考，并查閱相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，授課時(shí)結(jié)合多媒體教學(xué)展現(xiàn)腦卒中的臨床表現(xiàn)，課后對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估。結(jié)果表明問(wèn)題引導(dǎo)式教學(xué)法在學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握理解及康復(fù)治療技術(shù)的掌握運(yùn)用方面與傳統(tǒng)教學(xué)無(wú)顯著差異(P＞0．05)。在自學(xué)能力、學(xué)習(xí)興趣、分析歸納能力、臨床思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學(xué)有顯著差異(P＜0．05)。說(shuō)明引導(dǎo)式教學(xué)法能較大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和臨床思維能力，鍛煉學(xué)生的綜合能力。

2加強(qiáng)臨床教學(xué)見(jiàn)習(xí)，引入臨床先導(dǎo)教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維

臨床先導(dǎo)教學(xué)法(observationteachingdiscussion，OTD)是以理論學(xué)習(xí)(teaching)、臨床觀察(observation)、病例討論(discussion)為中心的循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)方法。臨床思維是需要反復(fù)思考反復(fù)觀察并進(jìn)行必要驗(yàn)證的過(guò)程，臨床思維在康復(fù)治療的臨床決策中意義重大，因此康復(fù)專業(yè)尤其要注重培養(yǎng)學(xué)生臨床綜合分析能力，由此提高實(shí)際操作技能。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程量多知識(shí)抽象內(nèi)容廣，許多醫(yī)學(xué)生不自覺(jué)地采用死記硬背作為主要學(xué)習(xí)方式，而課堂教學(xué)活動(dòng)也往往是以教師為中心，形成教師灌輸式的教學(xué)，致使學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)脫節(jié)，臨床思維能力較弱，筆者在09級(jí)康復(fù)專業(yè)物理因子療法、運(yùn)動(dòng)療法課程教學(xué)時(shí)，帶領(lǐng)學(xué)生在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)科觀察典型臨床病例表現(xiàn)以及康復(fù)治療，并與患者進(jìn)行交流以次獲得臨床信息，鼓勵(lì)學(xué)生帶著問(wèn)題去查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，通過(guò)主動(dòng)學(xué)習(xí)以解決相關(guān)問(wèn)題，理論教學(xué)后以臨床病例為切入點(diǎn)，學(xué)生進(jìn)行分組討論，進(jìn)一步加深對(duì)理論知識(shí)的理解。此法加強(qiáng)了基礎(chǔ)課與臨床課之間的聯(lián)系，有助于理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力。

3改進(jìn)教學(xué)手段，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)

在康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，對(duì)教學(xué)方法與手段展開(kāi)積極的改進(jìn)，可提高教學(xué)質(zhì)量，場(chǎng)景式教學(xué)、形象式教學(xué)、互動(dòng)式教學(xué)、會(huì)診式教學(xué)、討論式教學(xué)、案例式教學(xué)等多種教學(xué)模式廣泛應(yīng)用于康復(fù)治療學(xué)的教學(xué)過(guò)程中。同時(shí)，在課堂教學(xué)活動(dòng)中，教師應(yīng)注意將現(xiàn)代化技術(shù)下的高效教學(xué)手段予以充分利用。當(dāng)前，教育信息化已經(jīng)成為世界各國(guó)繼續(xù)教育發(fā)展的方向，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)日益成為繼續(xù)教育的重要教學(xué)傳遞模式。國(guó)家教育部2012年的《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃》中明確提出信息化技術(shù)與教育深度融合的要求，力求為學(xué)生提供方便、靈活、個(gè)性化的學(xué)習(xí)環(huán)境。如何實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)和繼續(xù)教育的深度融合，關(guān)鍵是發(fā)展和采用有效的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式。筆者在康復(fù)專業(yè)的教學(xué)中，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的運(yùn)用收到較好的教學(xué)效果，在重慶醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上和康復(fù)教研組教師們將康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、運(yùn)動(dòng)療法、物理因子療法、康復(fù)治療學(xué)、臨床康復(fù)學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等康復(fù)專業(yè)的必修課程利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)構(gòu)建教學(xué)網(wǎng)站，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)為師生互動(dòng)提供交流平臺(tái)，教師在網(wǎng)站上公布教學(xué)大綱、多媒體課件、教學(xué)計(jì)劃、習(xí)題、課程討論、拓展閱讀、課程答疑、師生互動(dòng)、視頻等相關(guān)內(nèi)容，和學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)，學(xué)生可針對(duì)性地進(jìn)行學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)，可充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，有效地培養(yǎng)學(xué)生自我表達(dá)、主動(dòng)學(xué)習(xí)、利用信息資源和邏輯思維等多方面的能力。并在多媒體教學(xué)模式下利用幻燈片、教學(xué)視頻等相關(guān)影像資料等在課堂上展開(kāi)直觀教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)習(xí)效率。

4在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的科研思路

篇2

關(guān)鍵詞：高職；案例教學(xué)法；病理教學(xué)；應(yīng)用效果

病理學(xué)是醫(yī)學(xué)體系的重要組成部分，其理論性和實(shí)踐性都非常強(qiáng)，是連結(jié)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的一門基礎(chǔ)性學(xué)科，在醫(yī)學(xué)教育中的作用是不可替代的，作為未來(lái)醫(yī)學(xué)界的后備力量，學(xué)生有必要學(xué)好病理學(xué)。經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐總結(jié)，案例教學(xué)法已在高職病理教學(xué)中得到了應(yīng)用。所謂案例教學(xué)法就是通過(guò)導(dǎo)入案例為學(xué)生創(chuàng)造真實(shí)情境，讓學(xué)生在情境中進(jìn)行體驗(yàn)、分析和決策，這種方法將理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合了起來(lái)，對(duì)于提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率具有重要作用。

1 案例教學(xué)法的涵義

案例教學(xué)法主要是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，選擇恰當(dāng)?shù)陌咐?，并以案例為基本素材進(jìn)行場(chǎng)景模擬，讓學(xué)生在模擬的場(chǎng)景中通過(guò)與教師、與其他學(xué)生之間進(jìn)行平等溝通和交流學(xué)會(huì)觀察、體驗(yàn)、分析和決策，這有利于培養(yǎng)他們的獨(dú)立思考能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力。案例教學(xué)法實(shí)現(xiàn)了理論與實(shí)際的有機(jī)結(jié)合和互動(dòng)。高職病理教學(xué)中的案例教學(xué)法就是通過(guò)對(duì)真實(shí)的、典型的病例進(jìn)行分析和探討，強(qiáng)化學(xué)生病理學(xué)綜合知識(shí)，并使其在解決具體問(wèn)題的過(guò)程中逐漸完成知識(shí)的整合，這不僅有利于強(qiáng)化學(xué)生病理學(xué)的理論知識(shí)，有利于他們知識(shí)體系的構(gòu)建，更為重要的是讓學(xué)生學(xué)會(huì)了分析復(fù)雜疾病的發(fā)生和發(fā)展，進(jìn)而做出正確的臨床決策。

2 案例教學(xué)法的應(yīng)用應(yīng)遵循的原則

2.1遵循真實(shí)性原則 在高職病理教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法對(duì)案例的選擇有一定要求，案例質(zhì)量的好壞直接決定著教學(xué)成效高低。雖然病理學(xué)的外檢診斷、醫(yī)療糾紛尸體解剖等工作中可以被應(yīng)用的案例有很多，但是要選擇出真正合適的案例還具有一定難度。選擇的案例必須是真實(shí)且典型的，在案例中不僅要有可以提出的問(wèn)題，還要有解決問(wèn)題的辦法。對(duì)案例的選擇盡量要貼近學(xué)生以后的工作實(shí)際，比如醫(yī)療糾紛案例中涉及了各科的病理學(xué)知識(shí)和有關(guān)法律知識(shí)，這種案例在醫(yī)院中非常普遍，與學(xué)生的實(shí)際生活也比較貼近，能夠使學(xué)生感同身受，而通過(guò)對(duì)真實(shí)醫(yī)療糾紛案例的剖析有利于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、高尚的醫(yī)德、臨床思維能力、病理知識(shí)運(yùn)用能力，使其逐漸具備過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)，從而為其順利實(shí)現(xiàn)由學(xué)生向醫(yī)生角色轉(zhuǎn)變奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2.2遵循適應(yīng)性原則 合理選擇并設(shè)計(jì)病理教學(xué)案例能夠保證教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)內(nèi)容的順利完成。教師必須深入分析學(xué)生特點(diǎn)，綜合考慮其病理學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)，根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況，同時(shí)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)以及教學(xué)課時(shí)選擇難易適中的案例，如果案例過(guò)于簡(jiǎn)單，則無(wú)法有效調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)其創(chuàng)新思維能力，而若案例過(guò)難，超出學(xué)生的認(rèn)知水平，也會(huì)在一定程度上打擊學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，不利于發(fā)散其思維。案例應(yīng)能將學(xué)生已有知識(shí)點(diǎn)體現(xiàn)出來(lái)，并對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭?chuàng)新，使案例應(yīng)用過(guò)程中學(xué)生能夠運(yùn)用自己已有的知識(shí)提出問(wèn)題，并能通過(guò)對(duì)各種知識(shí)的整合分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，這樣學(xué)生才能體會(huì)到學(xué)習(xí)病理學(xué)的樂(lè)趣。

2.3遵循規(guī)范性原則 所謂規(guī)范性原則就是使選擇的案例與教學(xué)目標(biāo)保持契合、與教學(xué)內(nèi)容保持聯(lián)系，禁止隨意選用案例。在案例教學(xué)內(nèi)容方面，其概念表述和理論論證應(yīng)當(dāng)全面、嚴(yán)謹(jǐn)且準(zhǔn)確。在案例設(shè)計(jì)方面，應(yīng)使其具有啟發(fā)性，即通過(guò)案例教學(xué)能啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性思維，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)其思考能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力。優(yōu)先考慮選擇典型的、內(nèi)涵豐富的案例，使學(xué)生能通過(guò)案例多方位、多角度提出問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)各科病理學(xué)知識(shí)的整合，培養(yǎng)其綜合知識(shí)應(yīng)用能力。

3 案例教學(xué)法在高職病理教學(xué)中的應(yīng)用

案例教學(xué)法不僅是一種教學(xué)方法，還是一種教學(xué)活動(dòng)，對(duì)教學(xué)條件和教學(xué)資源有著較大的伸縮空間，為現(xiàn)代高職醫(yī)學(xué)教育改革提供了新思路和新方法，為了有效提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)成效，高職病理教學(xué)中應(yīng)當(dāng)有步驟、有目的、有針對(duì)性地實(shí)施案例教學(xué)，另外要注意在案例教學(xué)中必須堅(jiān)持規(guī)范性、真實(shí)性和適應(yīng)性的教學(xué)原則。

3.1教學(xué)過(guò)程 首先要精選案例，保證案例的典型性，通常教師缺乏豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，所以僅憑借自己教學(xué)經(jīng)驗(yàn)選取病例往往不夠突出，不具代表性，教師可查閱有關(guān)文獻(xiàn)或是向相關(guān)科室的醫(yī)師進(jìn)行咨詢，然后結(jié)合專業(yè)實(shí)際對(duì)案例進(jìn)行調(diào)整和完善，使案例能夠更好為教學(xué)和培養(yǎng)學(xué)生綜合能力服務(wù)；案例的選擇要結(jié)合教學(xué)和培養(yǎng)目標(biāo)，對(duì)學(xué)生實(shí)際情況（認(rèn)知水平、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等）和病理教材進(jìn)行深入分析，避免案例內(nèi)容的隨意性，設(shè)計(jì)思路應(yīng)具有引導(dǎo)和啟發(fā)作用，要有利于學(xué)生臨床思維能力的提升，使學(xué)生在進(jìn)行案例分析時(shí)能全方位、多角度解決問(wèn)題，進(jìn)而完成病理知識(shí)的有機(jī)整合；根據(jù)案例的應(yīng)用效果對(duì)案例進(jìn)行評(píng)價(jià)，通常我們將案例是否具有良好的課堂測(cè)試效果作為判斷案例對(duì)教學(xué)適應(yīng)性的標(biāo)準(zhǔn)。

其次，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理編制，凝煉教材內(nèi)容，剔除落后內(nèi)容，在每個(gè)部分增加問(wèn)題思考、案例分析和難點(diǎn)突破，充分利用多媒體教學(xué)工具，為學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)增加病理分析課學(xué)時(shí)，組織學(xué)生進(jìn)行案例討論，引導(dǎo)學(xué)生在討論過(guò)程中分析和記錄，充分尊重學(xué)生主體，為學(xué)生提供更多實(shí)踐機(jī)會(huì)，著眼于培養(yǎng)學(xué)生綜合能力。比如在分組討論中，可將學(xué)生每7～8人分為組，引導(dǎo)學(xué)生帶著目的、帶著問(wèn)題去思考，每個(gè)小組通過(guò)討論達(dá)成共識(shí)后，確定發(fā)言人，然后組織小組之間展開(kāi)具有競(jìng)賽性的討論，讓學(xué)生將自己的觀點(diǎn)表達(dá)出來(lái)，教師應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取學(xué)生發(fā)言，然后通過(guò)提問(wèn)的方式更深層次拓展案例分析，最后通過(guò)總結(jié)指出學(xué)生分析過(guò)程中存在的不足，提出改進(jìn)方法，將案例提升到理論層面上來(lái)。

3.2案例列舉 遵循案例教學(xué)法的應(yīng)用原則列舉案例。比如在學(xué)習(xí)完心血管系統(tǒng)疾病后，舉出案例：女性患者，78歲，與人發(fā)生矛盾爭(zhēng)吵后突然呼吸困難，并迅速昏迷，大約1h后死亡，對(duì)其尸體進(jìn)行解剖，結(jié)果顯示，冠狀動(dòng)脈粥樣僵化，腦底動(dòng)脈粥樣僵化Ⅱ級(jí)，心肌肥大，多灶性纖維化，局灶心肌萎縮，部分腎小球硬化，相應(yīng)的腎小管萎縮，脾中央動(dòng)脈玻璃樣變。通過(guò)對(duì)該案例的學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠進(jìn)一步明確并掌握有關(guān)冠狀動(dòng)脈粥樣僵化癥的特點(diǎn)，并對(duì)其病理特點(diǎn)做出總結(jié)和歸納，最終了解了類似病理發(fā)生在不同部位對(duì)人機(jī)體造成的影響。為了使學(xué)生完成知識(shí)的整合，在實(shí)施案例教學(xué)法時(shí)可選擇綜合性案例：女性患者，47歲，農(nóng)民，有胃出血病史，因痛不能起床自理來(lái)醫(yī)院就診，5年以來(lái)，患者雙手腕、膝、腳等部位關(guān)節(jié)紅腫疼痛，這種癥狀在梅雨時(shí)節(jié)更為嚴(yán)重，有晨僵現(xiàn)象，現(xiàn)象約持續(xù)1h，當(dāng)遇到冷水、干重活時(shí)疼痛加劇，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示為皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，RF陽(yáng)性，X線平片顯示患者左手后前位有明顯的骨質(zhì)疏松。讓小組學(xué)生通過(guò)討論分析該案例，結(jié)合案例內(nèi)容和深度對(duì)學(xué)生做出正確引導(dǎo)，給予學(xué)生創(chuàng)造機(jī)會(huì)，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到在病理學(xué)學(xué)習(xí)中形態(tài)與功能、局部與整體、病理特點(diǎn)和變化與臨床之間相互聯(lián)系的重要性，鼓勵(lì)他們積極發(fā)言，針對(duì)學(xué)生討論得出的結(jié)果做出及時(shí)總結(jié)，找出不足之處，提出改進(jìn)措施，使學(xué)生主動(dòng)實(shí)現(xiàn)自己所學(xué)知識(shí)的整合，培養(yǎng)他們的綜合分析和知識(shí)歸納能力，促進(jìn)其順利成長(zhǎng)。

4 應(yīng)用效果分析

案例教學(xué)法將理論和實(shí)踐結(jié)合了起來(lái)，在教學(xué)過(guò)程中，不再以教師教授為主，而是要求教師在充分尊重學(xué)生主體地位的基礎(chǔ)上與學(xué)生進(jìn)行交流互動(dòng)，使學(xué)生從被動(dòng)接受知識(shí)和被動(dòng)記憶轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性；案例教學(xué)主要是通過(guò)案例導(dǎo)入設(shè)置具體情境，縮短了教學(xué)與真實(shí)案例的距離，當(dāng)學(xué)生運(yùn)用自己已有病理學(xué)知識(shí)對(duì)病例做出正確診斷和治療時(shí)，他們的成就感就會(huì)大大提升，進(jìn)而在內(nèi)心產(chǎn)生一種學(xué)習(xí)動(dòng)力，同時(shí)這也有利于強(qiáng)化學(xué)生責(zé)任意識(shí)；案例教學(xué)法的實(shí)施主要以常見(jiàn)病例為教學(xué)載體，教師通過(guò)巧妙的設(shè)計(jì)將案例呈現(xiàn)在學(xué)生面前，鼓勵(lì)學(xué)生積極思考和分析，敢于提出問(wèn)題，創(chuàng)造性地思考問(wèn)題，這有利于激活學(xué)生創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造思維能力、問(wèn)題分析和解決能力；通過(guò)合作的方式讓學(xué)生進(jìn)行案例討論有利于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作能力，也大大減輕了教師工作量，提升了教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。

當(dāng)然，案例教學(xué)法對(duì)教師提出了更高要求，要想進(jìn)一步提升案例教學(xué)法在病理教學(xué)中的應(yīng)用成效，教師必須具備全面的病理學(xué)知識(shí)，具有較高的教學(xué)水平和較強(qiáng)的責(zé)任心，同時(shí)熟悉基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，注意案例教學(xué)法與其他教學(xué)法的有機(jī)結(jié)合，爭(zhēng)取做到對(duì)案例的透徹分析以及對(duì)疾病原因、臨床癥狀等的合理解釋。同時(shí)，由于病理教學(xué)課時(shí)有限，而案例教學(xué)中的討論通常需要較長(zhǎng)時(shí)間，只能分章實(shí)施，案例教學(xué)法的優(yōu)越性無(wú)法充分體現(xiàn)出來(lái)，教師應(yīng)當(dāng)合理把握課時(shí)，合理設(shè)計(jì)教學(xué)方案，盡量實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果最大化。

5 結(jié)論

總之，在高職病理教學(xué)中，案例教學(xué)法是一種非常有效的教學(xué)方式，通過(guò)對(duì)真實(shí)案例的導(dǎo)入實(shí)現(xiàn)了理論和實(shí)踐的有效結(jié)合，這種具有創(chuàng)新性和啟發(fā)性教學(xué)法充分尊重了學(xué)生主體地位，有利于提高學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力、綜合運(yùn)用知識(shí)能力和自主決策能力等，還有利于培養(yǎng)學(xué)生的工作責(zé)任心，為他們未來(lái)從事臨床醫(yī)學(xué)職業(yè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。隨著素質(zhì)教育的不斷深化和教學(xué)實(shí)踐改革的推進(jìn)，我們應(yīng)當(dāng)在應(yīng)用好案例教學(xué)法的同時(shí)不斷改進(jìn)其存在問(wèn)題，使其更好適應(yīng)高職病理教學(xué)需求，適應(yīng)高職教育發(fā)展要求。

參考文獻(xiàn)：

[1]李燕，尹史帝.淺談案例教學(xué)法在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].求醫(yī)問(wèn)藥，2012，10（5）：723-724.

篇3

人胎肺細(xì)胞增殖與凋亡及其與發(fā)育分化的關(guān)系王檣黃中新(5)

廣東解剖學(xué)通報(bào) 粘附分子表達(dá)和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)在缺血皮質(zhì)和基底節(jié)區(qū)分布的比較雷萬(wàn)龍?jiān)悍?9)

降溫速度對(duì)冷凍保存異體小靜脈通暢率的影響周建生胡汝麒(13)

人腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞SWO—38促進(jìn)體外培養(yǎng)的小腦皮質(zhì)神經(jīng)元的生存和生長(zhǎng)廖異平郭畹華(16)

短程與長(zhǎng)程去卵巢大鼠骨計(jì)量學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究黃連芳李青南(20)

肝部分切除術(shù)后血管增生的形態(tài)計(jì)量學(xué)與計(jì)算機(jī)三維重組研究李長(zhǎng)青鄒仲之(23)

bFGF對(duì)培養(yǎng)的基底前腦細(xì)胞表達(dá)NOS和NGFR的作用燕啟江謝瑤(26)

鎖骨下肌的臨床解剖學(xué)觀測(cè)瞿東濱鐘世鎮(zhèn)(31)

Tau蛋白異常磷酸化及其與AD病理機(jī)制的關(guān)系汪建民(34)

氧化損傷在老年斑及神經(jīng)纖維結(jié)形成中的作用庚照學(xué)(38)

如何在人體解剖學(xué)教學(xué)中提高學(xué)生的記憶力劉鴻宇周耀中(41)

重視能力培養(yǎng)推進(jìn)素質(zhì)教育劉建康何清華(43)

中醫(yī)院校組織胚胎學(xué)教學(xué)改革探索羅灼玲張立群(46)

課前下功夫課堂要效益尹保國(guó)(48)

組織學(xué)教學(xué)中多種媒體的優(yōu)化組合馬寧芳何清華(52)

提高人體形態(tài)學(xué)教學(xué)效果方法探討徐杰陳傳好(56)

內(nèi)耳骨迷路標(biāo)本的制作馮正鞏汪華僑(62)

人參皂甙Rg3對(duì)淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞生成的影響李明秋滕誠(chéng)毅楊春壯張大偉劉躍光馮克儉(81)

變應(yīng)性鼻炎與TGFβ1—509C／T基因多態(tài)性的關(guān)系丘理子黃映紅賴荷張建國(guó)陳盛強(qiáng)李敏雄(85)

纈草對(duì)慢性應(yīng)激導(dǎo)致的抑郁大鼠血清皮質(zhì)酮和海馬caspase-3陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)量的影響秦亞靜林玉坤周春春李燕鐘志強(qiáng)曾園山(88)

褪黑素對(duì)1型糖尿病腦病大鼠學(xué)習(xí)記憶和海馬齒狀回細(xì)胞凋亡及Bax與Bcl-2蛋白表達(dá)的影響玉洪榮王薇郭靈張芳藍(lán)玲白鷺(94)

1型糖尿病腦病大鼠空間學(xué)習(xí)記憶與海馬齒狀回神經(jīng)干細(xì)胞增殖的觀察郭靈崔衛(wèi)剛藍(lán)玲鄧祥發(fā)曾慶堂林丹磨潔琳(99)

幽門螺桿菌成分對(duì)食管癌細(xì)胞增殖的影響江振友李春艷葉嗣穎顧文珍施珊珊胡萍(103)

胎兒及育齡期子宮內(nèi)膜P63表達(dá)及其意義廣東解剖學(xué)通報(bào) 林芳芳盧曉曄(107)

30日齡FMR1基因敲除小鼠的曠場(chǎng)行為觀察邢州剝、衛(wèi)文黃越玲李敏雄易詠紅戴麗軍陳盛強(qiáng)(109)

ERK1／2信號(hào)通路介導(dǎo)同型半胱氨酸對(duì)PC12細(xì)胞的損傷作用申新田趙靜范黎黎楊春濤李玉娟馮鑒強(qiáng)唐小卿(114)

抗壞血酸體外誘導(dǎo)皮質(zhì)與中腦源神經(jīng)干細(xì)胞向TH陽(yáng)性細(xì)胞定向分化彭超華戴冀斌潘伯群(119)

家兔軀干肌抗疲勞相關(guān)酶的測(cè)定與光譜比較董煒吳連仲朱友余秦宜德汪元鈞李衛(wèi)平(122)

湘西大學(xué)生Heath—Carter法體型研究黃大元張惠娟朱耀峰吳國(guó)運(yùn)梁成青(125)

四周齡大鼠海馬腦片培養(yǎng)方法于天蓮趙小貞林凌(129)

骨質(zhì)疏松癥骨組織cDNA差減文庫(kù)的構(gòu)建魏小勇(132)

NF—KBp65、VEGF-C及受體VEGFR-3在乳腺癌組織中的表達(dá)孫平郭素芬李明秋馬彥文馮克儉(134)

大鼠視網(wǎng)膜缺血再灌注模型的建立與觀察程輝李秀云鞠學(xué)紅(139)

綜述

Nogo基因及其受體與缺氧缺血性腦白質(zhì)損傷的研究林如英（綜述）王瑋（審校）(142)

胸腰椎骨折分類研究進(jìn)展王剛（綜述）彭浩（審校）黃文華（審校）(146)

教學(xué)經(jīng)驗(yàn)

護(hù)理學(xué)專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)的體會(huì)郝木峰賀振泉王家有許曉伍馬春媚張進(jìn)(149)

啟發(fā)式教學(xué)法在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用肖春茍陳秀琴周星萍鄒錦慧(150)

開(kāi)展留學(xué)生解剖學(xué)全英文教學(xué)的思考余菁?xì)W陽(yáng)麗斯郭開(kāi)華李東培(153)

八年制醫(yī)學(xué)解剖學(xué)教學(xué)的探討歐陽(yáng)麗斯余菁李東培郭開(kāi)華初國(guó)良(155)

人體解剖學(xué)教學(xué)改革初探彭微(157)

纈草對(duì)慢性應(yīng)激導(dǎo)致的抑郁大鼠大腦海馬p-CREB陽(yáng)性神經(jīng)元數(shù)量的影響周春春曾園山秦亞靜丁英李燕鐘志強(qiáng)(81)

電針上調(diào)腦梗塞大鼠皮質(zhì)缺血半影區(qū)Bcl-2蛋白質(zhì)的表達(dá)劉星宿寶貴呂來(lái)清潘三強(qiáng)韓輝(88)

轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子TGFβ1869基因多態(tài)性與Alzheimer病的關(guān)系葉靜萍黃紹寬陳盛強(qiáng)劉學(xué)軍王延平(93)

哌唑嗪對(duì)自發(fā)性高血壓大鼠下丘腦nNOS表達(dá)的影響朱永紅童明張露青肖明丁炯(96)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎前后腸道T淋巴細(xì)胞的分布變化姜楊侯繼野朱勇杰王吉錫王皓徐玉東(100)

改良法體外分離培養(yǎng)成年大鼠骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)研究周麗娜謝華(103)

經(jīng)貴要靜脈行PICC置管的解剖觀察董博(107)HttP://

水通道蛋白在急性實(shí)驗(yàn)染毒大鼠腎臟的表達(dá)及意義陳俠黃中新(110)

彌散張量纖維束成像在腦干腫瘤手術(shù)的應(yīng)用呂建平曹志愷全偉張昊鐘文軍陳凡帆駱錦標(biāo)(114)

不同階段生精小管組織學(xué)結(jié)構(gòu)研究賈書(shū)花王炯安煒欣王誼榮田云李凱平李建偉(117)

糖尿病腎病不同進(jìn)展階段的微炎癥狀態(tài)及其干預(yù)治療研究許敏玲袁帥丁德良(121)

東莞明代雙人墓出土骨骸的鑒定和保存劉靖陳凌楓陳國(guó)偉張文光張德興李國(guó)營(yíng)張龍(126)

女性盆底功能障礙性疾病治療的回顧性分析廖鏡芳周冬梅鐘東彩(130)

綜述

神經(jīng)干細(xì)胞移植治療視網(wǎng)膜缺血再灌注損傷的研究進(jìn)展程輝（綜述）栗志（綜述）鞠學(xué)紅（審校）(134)

體外分離培養(yǎng)淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞的研究進(jìn)展田東（綜述）付茂勇（審校）(138)

教學(xué)經(jīng)驗(yàn)

人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)資源管理的組件化姚伙生洪衍波徐達(dá)政楊秉其陳治環(huán)黃志松初國(guó)良(142)

在高?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中實(shí)施創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的探討成家茂張本斯朱建華何宏文張衛(wèi)光(144)

HDMI視頻錄播系統(tǒng)在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用徐松王岐本關(guān)勇蒙艷斌鄺滿元賈蕾(148)

激發(fā)興趣·傳授方法·培養(yǎng)能力——組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的幾點(diǎn)體會(huì)晏長(zhǎng)榮鄧成國(guó)郭青平(150)

Motic數(shù)碼互動(dòng)顯微實(shí)驗(yàn)室在組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用程云岳淑芬劉玉荷宋芳楊美霞(152)

中樞神經(jīng)系統(tǒng)的教學(xué)實(shí)踐及體會(huì)謝勇江周速(154)

技術(shù)方法

兔腎積水鑄型標(biāo)本設(shè)計(jì)與制作李萬(wàn)強(qiáng)周小兵張杰彭珍山(156)

顳骨的解剖學(xué)標(biāo)本制作和體會(huì)劉金生劉錦宇汪昌學(xué)涂良攜姜蘇明(158)

肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合三維適形放療治療局部晚期原發(fā)性肝癌的影像學(xué)觀察麥大海林華明季德林黎昌國(guó)

系統(tǒng)解剖學(xué)案例教學(xué)法中案例設(shè)計(jì)的初探陳婷婷韋力黃紹明玉洪榮鄧瓊英楊伯寧

廣東解剖學(xué)通報(bào) 苯丙胺對(duì)大鼠海馬突觸素表達(dá)和突觸結(jié)構(gòu)的影響張潔劉欽宿寶貴

低聲壓級(jí)次聲對(duì)神經(jīng)病理性疼痛大鼠脊髓GFAP表達(dá)的影響黃文豐鐘立軍裴兆輝莊志強(qiáng)陳景藻初國(guó)良

盲校人體解剖學(xué)教學(xué)探索和實(shí)踐許曉伍馬春媚郝木峰賀振泉

核轉(zhuǎn)錄因子κB在神經(jīng)干細(xì)胞中的作用及信號(hào)通路劉疏影狄娟李錚俞楊劉子中戴冀斌

骨間背神經(jīng)卡壓綜合征壓痛點(diǎn)定位規(guī)律及其解剖學(xué)基礎(chǔ)劉強(qiáng)楊波李義凱

胎兒大腦半球徑線生長(zhǎng)規(guī)律的解剖學(xué)研究夏武憲楊曉勤孟慶軍

葡萄膜炎與腫瘤壞死因子TNFα-238G/A基因多態(tài)性的關(guān)系初步探討李林姚達(dá)強(qiáng)江惠燕陳盛強(qiáng)

中職正常人體解剖學(xué)教學(xué)的探討郭佩勤

髂內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出三條臀下動(dòng)脈一例林燈馬建軍黃晶晶石靜寶張藍(lán)方趙琰譽(yù)楊智奎

淺談人體解剖學(xué)教學(xué)中的公民素質(zhì)教育李婧

組織胚胎學(xué)課程“雙向互動(dòng)式”教學(xué)改革質(zhì)量監(jiān)控與效果評(píng)估周乾毅袁新初張偉程桂榮袁世錦

兔膝關(guān)節(jié)神經(jīng)支選擇性切斷后對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的影響肖春茍梁俊暉鄧雪華周小強(qiáng)劉國(guó)強(qiáng)周星平鄒錦慧

人胚肝組織結(jié)構(gòu)發(fā)生發(fā)育及其功能關(guān)系的研究王炯賈書(shū)花王誼榮宋麗華張旭東

人體解剖學(xué)對(duì)義術(shù)語(yǔ)的釋義原則王曉鷹徐杰

苯丙胺對(duì)大鼠學(xué)習(xí)能力和海馬結(jié)構(gòu)GFAP陽(yáng)性細(xì)胞結(jié)構(gòu)的影響劉欽劉運(yùn)泉潘三強(qiáng)韓輝宿寶貴

IL-6、TNF-α與2型糖尿病胰島素抵抗陳永鋒吳仲敏浦發(fā)曉

人肺動(dòng)脈干、右肺動(dòng)脈和左肺動(dòng)脈多層螺旋CT成像的基礎(chǔ)研究陳吳興陳光平紀(jì)建松王向明王祖飛趙中偉徐民

臨床膠片庫(kù)在影像解剖學(xué)與斷層解剖學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與研究高恒宇姜楊郭林娜侯繼野

聚乙烯醇水溶膠在解剖標(biāo)本涂刷中的應(yīng)用徐宏張雨生石小田

組織學(xué)與胚胎學(xué)多媒體雙語(yǔ)教學(xué)中存在的問(wèn)題與對(duì)策吳學(xué)平金曉梅湯美容李玉磊

兒童感音神經(jīng)性聾聽(tīng)覺(jué)穩(wěn)態(tài)誘發(fā)反應(yīng)閾與聽(tīng)性腦干反應(yīng)閾比較丘理子毛敏黃映紅

脊髓小膠質(zhì)細(xì)胞SFKs介導(dǎo)rrTNF誘導(dǎo)的機(jī)械痛敏魏緒紅楊濤劉翠翠宮慶娟信文君周麗君劉先國(guó)

口腔頜面頸部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課中多媒體與傳統(tǒng)教學(xué)方法的效果比較湯挺兵錢金岳黃陽(yáng)生

篇4

關(guān)鍵詞：創(chuàng)生；教材；生物

中圖分類號(hào)：G423.07 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-4289（2013）10-0014-03

教材作為最重要的課程資源，是課程標(biāo)準(zhǔn)與教學(xué)實(shí)踐之間的橋梁，它將課程標(biāo)準(zhǔn)中的具體目標(biāo)進(jìn)行細(xì)化，精心選擇并組織供學(xué)生學(xué)習(xí)的有效的“經(jīng)驗(yàn)”。但無(wú)論教材如何精細(xì)地考慮學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，它作為一個(gè)凝固的、靜態(tài)的文本，也無(wú)法完全與每一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)心理完全對(duì)接。因此，要讓學(xué)生很好地理解教材中內(nèi)容，往往需要借助教師的教學(xué)活動(dòng)，創(chuàng)造性地使用教材，把靜態(tài)的文字轉(zhuǎn)換為動(dòng)態(tài)的、鮮活的課堂[1]。

人教版義務(wù)教育教科書(shū)生物學(xué)在內(nèi)容及編排方式上，給教師和學(xué)生提供了廣闊的創(chuàng)生空間。下面以“合理營(yíng)養(yǎng)”一課為例，談?wù)勅绾斡行?chuàng)生教材。

一、分析：“合理營(yíng)養(yǎng)”教材內(nèi)容

“合理營(yíng)養(yǎng)與食品安全”是根據(jù)2011年版新課標(biāo)修訂后的人教版義務(wù)教育教科書(shū)生物學(xué)七年級(jí)下冊(cè)第二章“人體的營(yíng)養(yǎng)”的第三節(jié)，建議用2課時(shí)教學(xué)。一般將“合理營(yíng)養(yǎng)”作為第1課時(shí)。在這部分，需要學(xué)生掌握“什么是合理營(yíng)養(yǎng)”“怎樣做到合理營(yíng)養(yǎng)”。教材安排的內(nèi)容有：以“方便面能經(jīng)常代替正餐嗎”為材料的“想一想，議一議”欄目，一幅“飲食與健康的關(guān)系”的卡通圖，一幅“平衡膳食寶塔”圖片，一個(gè)“為家長(zhǎng)設(shè)計(jì)一份午餐食譜”的設(shè)計(jì)欄目，還有一個(gè)課外閱讀欄目“與生物學(xué)有關(guān)的職業(yè)”——營(yíng)養(yǎng)師?！盀榧议L(zhǎng)設(shè)計(jì)一份午餐食譜”這個(gè)活動(dòng)除了要運(yùn)用學(xué)到的關(guān)于合理營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)外，還滲透了關(guān)愛(ài)長(zhǎng)輩、關(guān)愛(ài)他人的情感教育。

二、觀察：“合理營(yíng)養(yǎng)”教材的創(chuàng)生案例

筆者在聽(tīng)課過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)任課教師針對(duì)這節(jié)課在不同的班級(jí)用了不同的處理方法，取得了不同的教學(xué)效果。

（一）教材創(chuàng)生嘗試一：大量資料的無(wú)序堆積

在備課時(shí)，大家認(rèn)為這節(jié)課的重點(diǎn)是要落實(shí)概念——什么是合理營(yíng)養(yǎng)。上課前，教師準(zhǔn)備了很多與合理營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的資料。教師以“北京市學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況是怎樣的”引入，出示了調(diào)查的餅狀圖，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)不良與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩引入BMI指數(shù)；然后出示2012年北京市某區(qū)中學(xué)生不健康飲食行為調(diào)查數(shù)據(jù)以及本班的調(diào)查數(shù)據(jù)；接下來(lái)，分析了該班學(xué)生中所存在的8條不良飲食習(xí)慣，包括：不吃早餐或吃得較少，幾乎不吃蔬菜、水果，晚餐吃撐，節(jié)食，加餐，偏食、挑食等。在此基礎(chǔ)上讓學(xué)生思考：為什么說(shuō)這些是不良的飲食習(xí)慣？由此引入“什么是合理營(yíng)養(yǎng)”。然后，又讓學(xué)生分析教材中給出的卡通圖片，還加入了“盲目節(jié)食和吃素會(huì)帶來(lái)哪些危害”的資料。之后開(kāi)始學(xué)習(xí)“如何做到合理營(yíng)養(yǎng)”，分析教材上給出的“膳食寶塔”，并提醒學(xué)生閱讀10條建議；然后進(jìn)行設(shè)計(jì)——為全家人（一家三口）設(shè)計(jì)一份午餐食譜，用時(shí)約5分鐘左右。設(shè)計(jì)結(jié)束后，分析了兩個(gè)學(xué)生設(shè)計(jì)的食譜，這節(jié)課就結(jié)束了。

在這節(jié)課中，教師花費(fèi)了很多的心思創(chuàng)生教材，引用了大量的關(guān)于不合理營(yíng)養(yǎng)的數(shù)據(jù)或新聞報(bào)道的資料，例如調(diào)查數(shù)據(jù)有全國(guó)的、北京市的、還有本年級(jí)的，覆蓋面雖廣，但未必是最貼近學(xué)生生活的或?qū)W生最感興趣的。還有一些資料與教材重復(fù)，如“分析8條不良飲食習(xí)慣”與后面的分析教材中“飲食與健康的關(guān)系”有些重復(fù)，導(dǎo)致課堂教學(xué)陷入低效。而教材里安排的“想一想，議一議”和后面關(guān)于營(yíng)養(yǎng)師的欄目，都沒(méi)有用上，甚至連教材提供的卡通圖也較少關(guān)注?？梢?jiàn)這種創(chuàng)生教材的方式是大量資料的無(wú)序堆積，教師陷入了資料的囹圄中。

（二）創(chuàng)生教材嘗試二：深入挖掘整合資料

使用教材中“想一想，議一議”提供的素材引入，教師問(wèn)“在所有的方便食品中，最像正餐的是什么？”學(xué)生都能答出是方便面。教師提出問(wèn)題“但若將方便面當(dāng)正餐天天吃，對(duì)人體健康是有害的，這是為什么呢？”這為后面的學(xué)習(xí)埋下了伏筆，同時(shí)還提供了一條常吃方便面引發(fā)高血壓猝死的新聞，接著展示北京市青少年?duì)I養(yǎng)狀況調(diào)查結(jié)果。北京市某區(qū)青少年?duì)I養(yǎng)失調(diào)的比例竟高達(dá)49.5%（2012年6月的數(shù)據(jù)），總結(jié)出營(yíng)養(yǎng)不良也是因?yàn)轱嬍巢环虾侠頎I(yíng)養(yǎng)要求造成的，由此過(guò)渡到本節(jié)課的主題：什么是合理營(yíng)養(yǎng)？

在學(xué)習(xí)“什么是合理營(yíng)養(yǎng)？”時(shí)，分兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段：讓學(xué)生根據(jù)前面已積累的有關(guān)營(yíng)養(yǎng)及消化的知識(shí)，嘗試給合理營(yíng)養(yǎng)下定義。

第二階段：分析自身飲食習(xí)慣，深入理解概念。

教師在課前自己設(shè)計(jì)了一個(gè)調(diào)查表，調(diào)查七年級(jí)學(xué)生的飲食習(xí)慣，在上課時(shí)已收集到4個(gè)班的調(diào)查數(shù)據(jù)，做成統(tǒng)計(jì)圖，給學(xué)生展示調(diào)查數(shù)據(jù)，并逐項(xiàng)進(jìn)行剖析。

（1）給出早、午、晚餐真實(shí)調(diào)查數(shù)據(jù)（餅狀圖），并提問(wèn)“你能發(fā)現(xiàn)哪些問(wèn)題？”這個(gè)處理學(xué)生非常喜歡，因?yàn)檫@是來(lái)自他們自己的數(shù)據(jù)，同時(shí)也能夠培養(yǎng)學(xué)生讀圖能力、提出問(wèn)題的能力、總結(jié)的能力。在學(xué)生總結(jié)的基礎(chǔ)上，教師肯定多數(shù)同學(xué)好的飲食習(xí)慣，同時(shí)說(shuō)明少數(shù)同學(xué)存在的現(xiàn)象：早餐被遺忘，午餐在流浪，晚餐太奔放。接下來(lái)的三個(gè)問(wèn)題，是進(jìn)一步落實(shí)概念的重要措施：這樣的習(xí)慣不符合合理營(yíng)養(yǎng)哪一方面的要求？有何危害？怎樣安排才合理？

（2）給出挑食、偏食和零食相關(guān)數(shù)據(jù)（柱狀圖），也分別讓學(xué)生回答了幾個(gè)問(wèn)題：挑食、偏食與偏愛(ài)零食不符合合理營(yíng)養(yǎng)的哪一方面要求？這樣的習(xí)慣有何危害？如何改正？

（3）出示了暴飲暴食或不當(dāng)節(jié)食的數(shù)據(jù)，讓學(xué)生分析這不符合合理營(yíng)養(yǎng)的哪方面要求、暴飲暴食和不當(dāng)節(jié)食對(duì)人體的危害及如何做才合理。

在學(xué)習(xí)“如何做到合理營(yíng)養(yǎng)”時(shí)，也分兩個(gè)階段。

第一階段：分析膳食寶塔。

讓學(xué)生自己閱讀、分析教材上的膳食寶塔，同時(shí)教師提出問(wèn)題：（1）寶塔涉及哪五類食物？這五類食物分別主要含有哪些營(yíng)養(yǎng)？（2）寶塔為何底座最大，并呈金字塔形？（3）由于寶塔未給出三餐的搭配問(wèn)題，因此，營(yíng)養(yǎng)學(xué)家還提出兩點(diǎn)建議，這兩點(diǎn)建議是什么？這三個(gè)問(wèn)題又回扣合理營(yíng)養(yǎng)的基本要求。

第二階段：解讀教材里給出的《中國(guó)居民膳食指南》，并讓學(xué)生思考幾個(gè)問(wèn)題：前五條對(duì)應(yīng)哪個(gè)建議？哪條對(duì)應(yīng)三餐合理安排建議？如何知道食不過(guò)量？這十條強(qiáng)調(diào)了哪些健康的生活習(xí)慣？哪些不適合中學(xué)生？通過(guò)教師給出的這些問(wèn)題，再次深入理解概念。

科學(xué)概念的真正掌握，應(yīng)該體現(xiàn)在運(yùn)用中。教師應(yīng)該創(chuàng)設(shè)許多機(jī)會(huì)，讓學(xué)生在新情景下運(yùn)用已有概念去閱讀新的事例，解決類似的相關(guān)問(wèn)題。這就是要讓學(xué)生能舉一反三[2]。學(xué)習(xí)階段結(jié)束后，教師為了考核學(xué)生是否掌握了概念，就將教材中的“設(shè)計(jì)”和“與生物學(xué)有關(guān)的職業(yè)——營(yíng)養(yǎng)師”欄目有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，安排了一個(gè)活動(dòng)——“小小營(yíng)養(yǎng)師”。教師首先說(shuō)明，每天嚴(yán)格按十條原則操作對(duì)普通居民確實(shí)很難，但重在形成基本觀念，逐漸養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣。而營(yíng)養(yǎng)師可以專門負(fù)責(zé)這樣的工作，給學(xué)生幾分鐘時(shí)間瀏覽“營(yíng)養(yǎng)師”，然后開(kāi)始設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)分三步進(jìn)行。

第一步：初級(jí)小營(yíng)養(yǎng)師。給5分鐘時(shí)間讓學(xué)生設(shè)計(jì)一份3人量的午餐食譜，提出明確要求：（1）體現(xiàn)合理營(yíng)養(yǎng)要求；（2）使用常見(jiàn)食材（可借鑒P38-39給出的食物原料）；（3）寫(xiě)出食譜（即做熟以后的飯菜名稱）；（4）寫(xiě)在筆記本上或教材P34空白處。設(shè)計(jì)結(jié)束后，全班重點(diǎn)分析了一位同學(xué)的設(shè)計(jì)，其他同學(xué)給予糾正。根據(jù)同學(xué)的介紹，發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，如炒菜中肉食過(guò)多，炒菜種類多易造成油攝入過(guò)量等。

第二步：中級(jí)營(yíng)養(yǎng)師。根據(jù)特殊病人的病情設(shè)計(jì)食譜，如果考慮肝炎患者、經(jīng)常牙齦出血的病人、患有高血糖或糖尿病的老人、患骨質(zhì)疏松的老人、高血脂患者或冠心病患者的特殊情況，應(yīng)如何調(diào)整食譜？將前面曾學(xué)到的知識(shí)、本節(jié)學(xué)的知識(shí)內(nèi)容，解決問(wèn)題的能力和情感教育融入其中。

第三步：高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師。讓學(xué)生觀看食品營(yíng)養(yǎng)成分表，判斷該食品是否屬于“垃圾食品”。教師給出了巧克力和方便面的營(yíng)養(yǎng)成分表，讓學(xué)生明白方便面為什么不能代替正餐，回應(yīng)了本節(jié)開(kāi)頭提出的問(wèn)題。同時(shí)指出，在購(gòu)買（預(yù)包裝）食品時(shí)，我們首先看的可能不是營(yíng)養(yǎng)成分表，而是生產(chǎn)日期和保質(zhì)期，這就過(guò)渡到下一課時(shí)的內(nèi)容：食品安全。

這種創(chuàng)生教材的主要優(yōu)點(diǎn)表現(xiàn)在：（1）突出了概念教學(xué)，用學(xué)生自己的數(shù)據(jù)來(lái)拓展、深入理解概念；（2）合理整合教材的所有欄目：引入并回應(yīng)“想一想，議一議”，分析“平衡膳食寶塔”，閱讀“中國(guó)居民膳食指南”的10條要求，把“設(shè)計(jì)”欄目和“營(yíng)養(yǎng)師”有機(jī)整合起來(lái)。教材中的卡通圖片在學(xué)生介紹自己的經(jīng)歷時(shí)都涉及。通過(guò)后面的設(shè)計(jì)活動(dòng)，筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)于合理營(yíng)養(yǎng)的理解是非常深入的，并能將知識(shí)學(xué)以致用。

三、反思：怎樣合理創(chuàng)生教材

在教學(xué)過(guò)程中，教師常常把教材表面呈現(xiàn)和涉及的知識(shí)盡可能完整地傳授給學(xué)生，而忽視對(duì)教材深層內(nèi)涵的教學(xué)；而有時(shí)候又將教材完全懸置在一邊，對(duì)教科書(shū)內(nèi)容的任意減、改、補(bǔ)、換；甚至許多教師備課不再是先備教科書(shū)，而是忙著從網(wǎng)絡(luò)上搜集一些素材，自主組織教學(xué)內(nèi)容，等等[3]。具有這種創(chuàng)生教材的意識(shí)是非?？少F的，但是不能盲目地、無(wú)序地創(chuàng)生教材，而是應(yīng)科學(xué)、合理地創(chuàng)造性使用教材，真正的創(chuàng)生教材。

創(chuàng)生本意是創(chuàng)造一種形式，并賦予意義，因此創(chuàng)生教材是進(jìn)行一種合理、科學(xué)的優(yōu)化和整合，使教材在教學(xué)中更能夠幫助學(xué)生建構(gòu)概念。

（一）充分利用和挖掘教材資源

教材既是教師開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)的基本素材，又是學(xué)生學(xué)習(xí)的主要材料；它不僅是學(xué)生的讀本和教師的教本，而且是引導(dǎo)學(xué)生思考和探究的活動(dòng)指南，在某種程度上也是幫助老師進(jìn)行探究式教學(xué)的設(shè)計(jì)藍(lán)圖，具有教學(xué)論上的指導(dǎo)作用[4]。對(duì)教材中提供的資料要進(jìn)行深入的充分的挖掘，發(fā)掘其教學(xué)和教育的價(jià)值。如教材里呈現(xiàn)的各種欄目，不一定非要都列入課堂講授之中，但很多欄目都提供了非常好的課程資源，富含教育意義，特別是對(duì)情感、態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)的達(dá)成有所幫助。如果能有機(jī)地選擇融入課堂教學(xué)，對(duì)幫助學(xué)生理解基本內(nèi)容，適當(dāng)擴(kuò)大信息量，將是非常有效的。

（二）精選材料，有序組織

在教學(xué)中補(bǔ)充相關(guān)資料是有必要的，資料不在于多，而在于合理選擇和有序排列。

選擇資料應(yīng)該注意：首先，要考慮資料的真實(shí)性和實(shí)效性；其次，要考慮所選資料價(jià)值，即與教學(xué)的相關(guān)性有多高，是否比教材中提供的資料更有說(shuō)服力、更新穎；再次，要考慮所選資料與學(xué)生生活的關(guān)系，是否是學(xué)生感興趣的，對(duì)學(xué)生有教育意義的。

對(duì)資料進(jìn)行有序排列和整合應(yīng)注意：首先，對(duì)選擇的資料要進(jìn)行邏輯分析，確定資料呈現(xiàn)的時(shí)機(jī)，保證資料的出現(xiàn)能夠強(qiáng)化教學(xué)的深入開(kāi)展；其次，要注意對(duì)所選資料的優(yōu)化整合，分析所選材料的內(nèi)在聯(lián)系，有機(jī)整合，或是找到一個(gè)切入點(diǎn)，將材料思想融入活動(dòng)中；最后要對(duì)資料進(jìn)行深度挖掘，通過(guò)一系列層層深入的追問(wèn)引領(lǐng)學(xué)生對(duì)資料進(jìn)行深度分析和解讀。

（三）實(shí)現(xiàn)教材與資料的無(wú)痕融合

教師所選擇的資料、教材都是為教學(xué)的高效推進(jìn)而服務(wù)的，二者雖然出身不同，但卻有異曲同工之意。因此無(wú)論是教材外補(bǔ)充的材料，還是教材中的素材都是為學(xué)生建構(gòu)知識(shí)、體驗(yàn)方法、熏陶情致而服務(wù)的，二者需要有機(jī)結(jié)合。首先，補(bǔ)充的材料可以融入到支撐核心概念的建構(gòu)中，為學(xué)生建構(gòu)生物學(xué)重要概念提供事實(shí)支撐；其次，補(bǔ)充的材料可以用于檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)概念的掌握情況，讓學(xué)生運(yùn)用所理解的概念進(jìn)行問(wèn)題的解釋或解決，以促進(jìn)概念的落實(shí)；再次，補(bǔ)充材料可以融入到對(duì)學(xué)生的方法訓(xùn)練中，讓學(xué)生在分析材料、解釋問(wèn)題的過(guò)程中得到科學(xué)方法和思維的訓(xùn)練。

創(chuàng)造性使用教材不等同于“更換內(nèi)容”。在不了解課標(biāo)、不理解教學(xué)目標(biāo)、教材編寫(xiě)意圖，不清楚學(xué)生基礎(chǔ)的情況下，輕易、刻意地去更改教材內(nèi)容，是達(dá)不到有效教學(xué)目的的。教學(xué)中，教師應(yīng)在尊重原有教材基本框架和設(shè)計(jì)思路的基礎(chǔ)上，靈活地、創(chuàng)造性地使用教材。不但要依托教材，更要超越教材，才能最大限度地滿足個(gè)性化學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容、教學(xué)方法的需求，才能充分調(diào)動(dòng)師生的積極性，提高教學(xué)效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]譚永平.關(guān)于教科書(shū)編寫(xiě)的若干論點(diǎn)辨析[J].課程·教材·教法，2010，（5）：72-77.

[2]朱正威.科學(xué)概念的教學(xué)是有規(guī)律的[J].生物學(xué)通報(bào)，2011，（3）：19-20.

[3]陳月茹.教科書(shū)應(yīng)該是權(quán)威嗎？[J].教育研究，2009，（7）：100-103.