導語：如何才能寫好一篇醫(yī)院中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局《關于進一步加強農村中醫(yī)藥工作的實施意見的通知》文件精神，深入踐行科學發(fā)展觀。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢，為廣大農村提供中醫(yī)醫(yī)療技術和預防保健服務，滿足農民群眾對中醫(yī)藥的需求，鞏固完善農村初級衛(wèi)生保健網(wǎng)，促進農村中醫(yī)工作全面發(fā)展。

二、創(chuàng)建目標

從2013年12月份開始，以《省級農村中醫(yī)工作先進縣（市、區(qū)）建設標準與評審細則》為標準，利用3年時間，建立健全以區(qū)中醫(yī)院為龍頭，以區(qū)人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科為樞紐，以社區(qū)衛(wèi)生服務站和農村村衛(wèi)生室為基礎的三級中醫(yī)醫(yī)療保健服務網(wǎng)絡，逐步建成中醫(yī)機構設置合理，設施配套，?？铺厣怀?，集預防保健、醫(yī)療科研、康復促進、健康教育于一體的中醫(yī)服務體系，以簡便、高效、優(yōu)質的服務，不斷滿足廣大群眾日益提高的中醫(yī)醫(yī)療保健需求。通過精心組織，宣傳發(fā)動，狠抓落實，強化重點，規(guī)范管理，力爭在2015年12月底前，全面完成創(chuàng)建省級農村中醫(yī)工作先進區(qū)工作。

三、各單位職責分工

（一）區(qū)財政局：中醫(yī)藥事業(yè)費實行財政預算單列，占全區(qū)衛(wèi)生總事業(yè)費10%以上，或近3年年增長比例高于衛(wèi)生事業(yè)費的增長比例，用于中醫(yī)藥基礎條件建設、服務能力建設、人才培養(yǎng)等工作；在基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費中落實一定比例用于中醫(yī)藥預防保健工作。

（二）區(qū)發(fā)改委：將中醫(yī)藥工作納入全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，在項目投入上給予傾斜。

（三）區(qū)衛(wèi)生局：1.將中醫(yī)藥納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，協(xié)調制定區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并積極協(xié)助組織實施。2.成立創(chuàng)建工作領導小組，有分管負責人，配備專職干部，分管領導和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和中醫(yī)藥工作情況。3.把中醫(yī)先進區(qū)創(chuàng)建工作納入各級醫(yī)療業(yè)務單位的年度考核內容以及院長績效考評內容。4.制定全區(qū)中醫(yī)藥工作發(fā)展規(guī)劃以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計劃；建立健全區(qū)中醫(yī)藥工作的各項規(guī)章制度，實行目標管理。5.定期召開中醫(yī)工作專題會議，調查研究全區(qū)農村中醫(yī)藥工作開展情況，安排部署整改措施，切實解決存在的問題。6.督促指導醫(yī)療機構的中醫(yī)建檔建賬工作，建立健全全區(qū)中醫(yī)藥工作綜合臺賬。7.負責實施中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作。

（四）區(qū)人社局：制定中醫(yī)藥人才引進方案，對中醫(yī)藥人才引進采取傾斜政策，充實補齊中醫(yī)藥人才缺口。把中醫(yī)藥適宜技術納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)合作醫(yī)療報銷范圍并適時提高報銷比例。

（五）區(qū)藥監(jiān)局：加強醫(yī)療機構和藥品市場的中藥質量監(jiān)管。

（六）區(qū)中醫(yī)院：1.床位數(shù)達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院要求。2.一級臨床科室達到10個以上（內科、外科、婦科、兒科、骨傷科、眼科、針灸科、推拿科、肛腸科、皮膚科等）。3.醫(yī)院和臨床科室命名規(guī)范，符合《關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。4.設備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設備配置標準》要求，積極配置中醫(yī)診療設備。5.開展中醫(yī)藥文化建設，從服務理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點。6.中藥房設置達到《醫(yī)院中藥房基本標準》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。7.信息化建設達到《中醫(yī)醫(yī)院信息化建設基本規(guī)范》要求。8.區(qū)中醫(yī)院院級領導班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術人員比例不低于60%；中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%；中藥專業(yè)技術人員占藥學專業(yè)技術人員比例不低于60%。9.開展3個市級以上中醫(yī)特色?？茖２〗ㄔO（含針灸理療康復特色?？疲纬蓛蓚€以上在我區(qū)有影響的中醫(yī)?？?專病)。10.急診科（室）具備常見危急重癥的救治能力，常見危急重癥救治成功率不低于80%。11.制定并實施各臨床科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估，優(yōu)化診療方案。12.中醫(yī)類別醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎理論、基本知識和基本技能（含中醫(yī)診療技術操作及常用中藥方劑應用等）。13.積極采用中醫(yī)非藥物療法，開展中醫(yī)診療技術項目（以醫(yī)療服務收費項目計算）不少于60種，中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總人次的比例不低于10%。14.住院病案甲級率達到90%，中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。15.積極使用中藥飲片，門診處方中，中藥（中藥飲片、中成藥）處方比例不低于60%，中藥飲片處方比例不低于30%。16.病床使用率不低于95%。17.在區(qū)中醫(yī)院設立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議系統(tǒng)、錄音錄像等設施設備，制定完善中醫(yī)藥適宜技術推廣制度，開展中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓。18.建立中醫(yī)藥適宜技術推廣師資隊伍，并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術推廣專家指導組，建立長效的業(yè)務指導機制。19.分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術推廣：（1）推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第一冊系列叢書，重點向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術和中成藥合理應用知識。（2）推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第二冊系列叢書，重點向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術。（3）推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第三冊系列叢書，重點向區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術。20.開展中醫(yī)藥康復服務。應用中醫(yī)藥康復手段，結合現(xiàn)療方法，對中風后遺癥、肢殘等疾病進行康復治療。21.區(qū)中醫(yī)院設立中醫(yī)預防保健科室，積極開展中醫(yī)預防保健服務，并對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)預防保健工作進行指導。22.開展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生知識與技能培訓，有培訓計劃并組織實施。有具體培訓計劃和措施，并注重培訓的正規(guī)劃、系統(tǒng)化，近3年轄區(qū)內區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員均參加一次以上培訓，培訓率達到100%。23.開展中醫(yī)藥健康教育服務。負責資料提供和組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員培訓。24.農村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥服務內容知曉率不低于85%，對區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥服務滿意率不低于85%；區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關政策知曉率不低于85%。

（七）區(qū)人民醫(yī)院：1.中醫(yī)臨床科室達到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準》要求。2.中藥房設置達到《醫(yī)院中藥房基本標準》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。3.門診、病房等診療工作中執(zhí)行有關中醫(yī)藥標準規(guī)范，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種中醫(yī)藥服務。4.中醫(yī)臨床科室病床使用率大于80%，門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%，日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%。5.建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會診、轉診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級醫(yī)師查房制度，把中醫(yī)藥服務拓展到西醫(yī)臨床科室。全院平均西醫(yī)臨床科室申請中醫(yī)會診次數(shù)大于6次/月；請中醫(yī)會診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例大于80%。6.農村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥服務內容知曉率不低于85%，對區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥服務滿意率不低于85%；區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關政策知曉率不低于85%。

（八）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：1.全區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設置中醫(yī)科和中藥房，達到《鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準》要求。2.90%以上鎮(zhèn)衛(wèi)生院須設立1個以上中醫(yī)診室和1個以上其他中醫(yī)臨床診室（包括針灸、推拿、理療、康復、養(yǎng)生保健室等），并集中設置，在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)。3.根據(jù)中醫(yī)臨床診室設置情況配備中醫(yī)診療設備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡治療儀、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備等。4.設置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥架（藥品柜）、調劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標準篩等，配備中藥飲片不少于300種；提供煎藥服務。5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于20%。6.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務。7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%。8.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質辨識服務，根據(jù)居民不同體質開展健康指導，并在居民健康檔案中予以記錄。9.開展中醫(yī)藥健康教育服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運用中醫(yī)藥理論知識，在飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面，對農村居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育。10.農村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務內容知曉率不低于85%，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務滿意率不低于85%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關政策知曉率不低于85%。11.針對農村老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫(yī)藥保健方案，指導開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調攝、運動功法、體質調養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動。12.運用中醫(yī)藥知識和方法，開展不少于3種慢性?。ǜ哐獕翰?、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節(jié)病等）患者健康管理服務，對農村相關危險因素進行中醫(yī)藥行為干預。13.充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極參與傳染病的預防工作。

（九）農村衛(wèi)生室：1.至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包（箱）（內含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等）等中醫(yī)診療設備。2.40%以上的農村村衛(wèi)生室配備中藥飲片不少于100種，或者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送；其它農村村衛(wèi)生室配備中成藥不少于50種。3.每個農村村衛(wèi)生室至少有1名以中醫(yī)為主或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。4.農村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對農村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務內容知曉率不低于85%，對農村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務滿意率不低于85%，農村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關政策知曉率不低于85%。5.每個農村村衛(wèi)生室采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預防保健科普宣傳，每年不少于4次。6.農村村衛(wèi)生室中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占處方總數(shù)比例不低天30%。7.農村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對農村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務內容知曉率不低于85%，對農村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務滿意率不低于85%；農村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關政策知曉率不低于85%。

(十)農村合作醫(yī)療辦公室：1.將區(qū)中醫(yī)醫(yī)院納入新農合定點醫(yī)療機構，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立中醫(yī)科、農村村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務作為納入新農合定點醫(yī)療機構的必備條件。2.將中醫(yī)藥服務項目（包括中醫(yī)藥適宜技術）、中藥品種（包括中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構中藥制劑）納入新農合補償范圍。3.制定降低中醫(yī)藥服務起付線、提高補償比例等鼓勵政策，補償比例提高不少于10個百分點，引導參合農村居民選擇應用中醫(yī)藥服務，制定應用中醫(yī)藥治療優(yōu)勢病種的鼓勵政策。

四、實施步驟

（一）啟動階段（2013年12月28日-2013年1月30日）：成立區(qū)創(chuàng)建省級農村中醫(yī)工作先進區(qū)領導小組和辦公室，制定創(chuàng)建工作相關政策和措施，召開省級農村中醫(yī)藥工作先進區(qū)創(chuàng)建工作動員大會。各責任單位制定工作方案并召開本單位創(chuàng)建工作動員會，營造創(chuàng)建氛圍。

（二）實施階段（2013年2月1日-2015年2月1日）：分解指標，制定年度工作計劃。根據(jù)工作要求分年度對各責任單位的創(chuàng)建工作進行考核，實行創(chuàng)建工作目標責任制管理。各責任單位按時完成各項創(chuàng)建工作任務，各項指標均達到要求。

篇2

為促進我院中醫(yī)藥文化發(fā)展，我院組織廣大職工認真學習了《國家中醫(yī)藥管理局關于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設的指導意見的通知》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設指南》及相關文件，根據(jù)各級衛(wèi)生主管部門部署和要求，結合我院工作實際，特制定本實施方案。

一、指導思想、基本原則和主要目標

（一）指導思想

中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，中醫(yī)醫(yī)院作為中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所，要以中醫(yī)藥文化為主體，以大力培育和倡導中醫(yī)藥文化的價值觀念為核心，融合時代文化特征，在繼承傳統(tǒng)的基礎上創(chuàng)新發(fā)展，與時俱進，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院個性特征和區(qū)域文化特征；促進科室建設、技術服務、學術研究、人才培育等各項工作水平的不斷提高。

（二）基本原則

堅持突出特色。以中醫(yī)藥文化為主體，融合時代文化特征，在繼承傳統(tǒng)的基礎上創(chuàng)新發(fā)展，與時俱進，充分體現(xiàn)我院中醫(yī)藥文化特色。

堅持統(tǒng)籌規(guī)劃。中醫(yī)藥文化建設與醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃相銜接，與醫(yī)院文化建設相結合，做到價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象的有機統(tǒng)一。

堅持因地制宜。按照總體要求，從我院實際出發(fā)，制定切實可行的措施，使建設工作充分體現(xiàn)醫(yī)院個性特征和區(qū)域文化特征。

堅持促進發(fā)展。緊緊圍繞醫(yī)院改革發(fā)展的中心工作，以中醫(yī)藥文化建設促進科室建設、技術服務、人才培養(yǎng)以及科學管理等各項工作水平的不斷提高。

（三）主要目標

在價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，進一步增強我院中醫(yī)藥文化底蘊，彰顯中醫(yī)藥文化氛圍，提高中醫(yī)藥服務質量，擴大社會影響，實現(xiàn)物質文明、精神文明、管理文明的有機統(tǒng)一，通過中醫(yī)藥文化建設，使人民群眾從診療環(huán)境、就診方式、服務態(tài)度等方面切實感受到獨特的中醫(yī)藥服務。

二、醫(yī)院文化建設的內容

（一）價值觀念

中醫(yī)藥文化的價值觀念是中華民族深邃的哲學思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫(yī)藥中的集中體現(xiàn)，主導著中醫(yī)醫(yī)院的基本特征和基本方向。要深入挖掘中醫(yī)藥文化中“醫(yī)乃仁術”、“大醫(yī)精誠”等價值觀念，認清自身價值需要、價值創(chuàng)造和價值實現(xiàn)的關鍵，在思想理念、價值取向、培育方針等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。醫(yī)生和護士是直接為病人服務的人，必須確立和強化“以人為本”的服務理念，把維護患者的利益放在第一位，做到尊重人、關心人、理解人、幫助人、感動人，通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環(huán)境”的活動，為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。各科室要在醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，切實改進科室建設、技術服務、醫(yī)德醫(yī)風建設等各方面的工作。

（二）醫(yī)院宗旨

醫(yī)院是社會主義精神文明建設的窗口，與人民群眾的生命健康息息相關，我院充分認識到這一點，堅持“誠信為本，仁德為先，人性關懷，科技興院”的宗旨，推動醫(yī)院文化建設，行風建設，不斷提高醫(yī)院管理水平。

誠信是一個道德范疇，即待人處事真誠、講信譽，言必信、行必果，本義就是要誠實、誠懇、守信、有信，反對弄虛作假。仁德即是要對患者做到想起所想，急其所急，心系患者。這反映時代特征，具有前瞻性；有利于激發(fā)員工的責任感和使命感。

（三）建院方針

年來，我院堅持“科技打造醫(yī)療，療效樹立品牌，服務善待患者，關愛鑄造人生”方針，不斷強化科技技術含量，引進現(xiàn)代化的診療設備，營造?？铺攸c，打造?？苾?yōu)勢，為每一位患者提供科學化、標準化、規(guī)范化、人性化、現(xiàn)代化的醫(yī)療服務。同時，堅持以中醫(yī)為主的辦院方向、保持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的靈魂，不斷改進醫(yī)院各方面工作、增強員工凝聚力。這是提高醫(yī)院創(chuàng)造力和核心競爭力的源泉，是中醫(yī)藥事業(yè)生存和發(fā)展的基本保證。

（四）行為規(guī)范

1、診療行為規(guī)范

醫(yī)務人員要加強法律意識，要尊重病人的知情權、隱私權；在醫(yī)療活動中，要遵守衛(wèi)生管理條例、行政法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度、操作規(guī)程，以免造成患者人身損害事件；

要規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，嚴格按照要求進行書寫；要加強醫(yī)務人員的責任心，避免在診治過程中出現(xiàn)誤診、漏診等現(xiàn)象發(fā)生。

2、言語儀表規(guī)范

我院醫(yī)務人員在接待患者和家屬時，必須遵循文明服務用語規(guī)范，使用“您好”、“請”、“對不起”、“謝謝配合”等文明詞語，做到一要有稱呼，二要有禮貌，三要用親切的語言，大力提倡文明敬語，堅決禁止使用禁語。

醫(yī)生上崗統(tǒng)一著裝男性必須配長褲、皮鞋，夏天不得穿大短褲、露腳趾涼鞋。女性也可搭配裙裝，裙邊不能超過隔離衣下擺。冬天不得穿長統(tǒng)靴上崗，夏天不得穿鞋拖。冬夏裝更換按醫(yī)院統(tǒng)一時間要求，不得擅自更換。隔離衣保持整潔無皺褶，每周換洗一次，特殊情況下隨臟隨洗。

3、教學傳承規(guī)范

規(guī)范教學傳承行為，有利于我院中醫(yī)文化的發(fā)展，也有利于我院人才的培養(yǎng)和醫(yī)院的長期發(fā)展。教學傳承規(guī)范，是傳道授業(yè)、學醫(yī)習業(yè)等方面的行為準則，應弘揚中醫(yī)尊師重教、教學相長的優(yōu)良傳統(tǒng)，老師應為人師表、修身正行，平易待人、樂育英才，樂教敬業(yè)、口傳心授，因材施教、循循善誘，非其人勿教、非其真勿授、示人規(guī)矩不示人以巧；學生應尊師重道、謙遜恭敬，持之以恒、精勤不倦，勤求古訓、博采眾方，學貴專一、思貴沉潛，繼承創(chuàng)新、與時俱進。

4、特定禮儀

我院建立健全保障中醫(yī)藥特色優(yōu)勢充分發(fā)揮的醫(yī)院各項規(guī)章制度，將各種行為規(guī)范通過制度固定下來，并在此基礎上形成具體明確、切實可行的體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特點的《員工手冊》。

同時，將《員工手冊》作為重要內容納入全員培訓中，定期開展講座，并注重培訓形式的多樣性、趣味性，提高培訓效果。將行為規(guī)范的執(zhí)行情況納入目標管理，制訂考核指標，建立獎懲辦法，落實考核結果。

我院曾多次開展此類競賽及考核，在全體員工中開展執(zhí)行行為規(guī)范的先進典型評選表彰活動，立標桿，樹典型，發(fā)揮先進的模范帶動作用。

（五）環(huán)境形象

醫(yī)院環(huán)境形象是中醫(yī)藥文化的物質載體，是展示與傳播中醫(yī)藥文化的重要方面。我院在進行環(huán)境形象體系建設中充分彰顯中醫(yī)藥文化，有利于體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院的基本特征；有利于鞏固中醫(yī)為主的發(fā)展方向，更好地保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢；有利于實現(xiàn)物質文明、精神文明、管理文明的有機結合，達到醫(yī)院內部的和諧統(tǒng)一；有利于提高醫(yī)院的競爭力。

建筑外觀和庭院建設

我院占地面積40余畝，建筑面積2萬平方米，建筑上采用全新的環(huán)保材料，獨特的建筑風格，淋漓盡致地體現(xiàn)了“人文關懷”的精神。建筑的色彩，結合中國古代建筑習慣，選用紅、黃、米、灰、褐色等，要因地制宜，合理搭配，體現(xiàn)中國傳統(tǒng)建筑風格。

庭院中草木茂盛鳥語花香，碧綠的草坪中還有一彎淺淺的小水塘，水中還有小魚在游動嬉戲，一派和諧景象，盡情展現(xiàn)了一排和諧文化。

內部裝飾

我院內部的大廳、走廊、候診區(qū)、診室，住院部的大廳、走廊、護理站，辦公區(qū)域等都有許多的裝飾品，包括一些國畫、毛筆字畫等含有中醫(yī)藥元素的陳設及裝飾，營造濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍。

尤其是一些醫(yī)院發(fā)展史和成功病例的展示板，弘揚中醫(yī)藥歷史和我院發(fā)展歷程，同時也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫(yī)藥治療的特色。

還有宣傳*知識和介紹治療*的特殊方法，主要是宣傳和介紹中醫(yī)藥的基礎知識、養(yǎng)生保健方法，以及中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病的方法，常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法。

（六）醫(yī)院標識

標準院名

我院的標準院名為“xx中醫(yī)*醫(yī)院”，這是醫(yī)院標識中最直觀的基礎要素。醫(yī)院名稱按規(guī)定經(jīng)有關部門核準的名稱，并由中華醫(yī)學會會長，中國醫(yī)學科學院院長吳階平題寫，漢字使用規(guī)范，字體端莊易識別，外文字母應規(guī)范。

醫(yī)院網(wǎng)站

我院也通過建立醫(yī)院網(wǎng)站來擴大醫(yī)院知名度，宣傳中醫(yī)藥文化。網(wǎng)站版面簡潔，樣式風格非常具有中國風，讓人感到中醫(yī)藥的特色，棕色的色彩渲染了古香古色。

三、工作措施

（一）提高認識，加強領導。

醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設是黨和政府振興中醫(yī)、弘揚民族文化的重要舉措之一，不僅對促進文化和諧具有重要的意義，而且對促進人體的和諧、家庭的和諧、社會的和諧均具有不可替代的作用。醫(yī)院在充分認識開展中醫(yī)藥文化建設重要性的基礎上，成立了中醫(yī)藥文化建設領導小組，負責全院的中醫(yī)文化建設的領導，醫(yī)務科、護理部和門診部統(tǒng)籌協(xié)調，確保中醫(yī)藥文化建設規(guī)劃的有效實施；各科室主任負責各科門診室內、病房的文化建設，門診樓走廊、大廳由門診部具體負責，樓外庭院由總務科具體負責，辦公樓由醫(yī)院辦公室具體負責，明確工作職責和內容，制定年度工作目標和可持續(xù)發(fā)展計劃，形成職責分明、分工協(xié)作、有效落實、逐步推進的醫(yī)院文化建設責任體系。

（二）形式多樣，內容廣泛。

加強中醫(yī)藥文化建設，以中醫(yī)人文關懷促進醫(yī)患關系和諧，把中醫(yī)藥文化建設成為一項群眾性的活動，通過群眾喜聞樂見的多種形式，宣傳普及中醫(yī)藥文化，一方面充分利用院內會議、學術講座等各種場合與途徑對醫(yī)院文化進行宣傳，以醫(yī)院網(wǎng)絡和宣傳欄等作為宣傳陣地，采用書法、圖版、標語等多種表現(xiàn)形式，切實把中醫(yī)經(jīng)典、醫(yī)德警言警句等富含中醫(yī)哲學思想內容滲透到醫(yī)院文化建設中來，開設通俗易懂、形象直觀、科學實用的中醫(yī)藥科普教育專欄，介紹中醫(yī)藥的基本知識、診治原理，普及中醫(yī)藥防病治病知識，宣傳與人們日常生活相關的中醫(yī)藥知識、方法、觀念，力爭使人從中感受到中醫(yī)藥文化氛圍，接受中醫(yī)藥文化的陶冶。

（三）加強培訓，提高素養(yǎng)。

各職能科室要采取有效措施，對從事中醫(yī)藥文化建設工作的人員進行必要的培訓，不斷提高其工作能力。加強對職工尤其是青年醫(yī)護人員的中醫(yī)藥文化以及中華民族傳統(tǒng)文化的培訓，努力提高全員的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)，使其言行、舉止、思維、診療工作無不體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的內涵，鼓勵各科室建設富有自身特色的個性化科室文化。

（四）長遠規(guī)劃，持續(xù)發(fā)展。

中醫(yī)藥文化建設是一項長期而艱巨的工作任務，醫(yī)院對此要有一個長期規(guī)劃，建立長效機制，落實科學發(fā)展觀，力爭在今后的發(fā)展過程中，從建筑風格、內部裝潢、診療環(huán)境、形象識別等方面入手，通過傳統(tǒng)文化元素和藝術手段(書法、繪畫等)展現(xiàn)中醫(yī)藥文化，營造中醫(yī)藥文化環(huán)境的氛圍，體現(xiàn)中醫(yī)藥古樸典雅、簡約大方的特色，體現(xiàn)中醫(yī)院的與眾不同。塑造優(yōu)秀的醫(yī)院形象，鼓勵廣大職工積極參與，使長期規(guī)劃得到具體落實，中醫(yī)藥文化建設不斷取得新成果。

篇3

中醫(yī)藥工作調研督導活動的自查報告

醫(yī)院

醫(yī)院是市一間中醫(yī)性質的公立性醫(yī)院，醫(yī)院有職工人，實有病床頭柜張，高級職稱人，中級職稱人。醫(yī)院以中醫(yī)為基礎，以中醫(yī)手法為特色，大力宏揚中醫(yī)藥事業(yè)。自接到市衛(wèi)生局轉發(fā)的省中醫(yī)藥局《關于開展中醫(yī)藥工作調研督導活動的通知》（粵中醫(yī)函[20xx]125號）后，我院結合實際，對我院的中醫(yī)藥工作進行了認真細致的自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

一、 高度重視，提高認識

接到通知后，醫(yī)院高度重視，領導班子及時召開會議，研究部署工作，并召開中層以上干部會議，傳達和學習文件精神，要求各科室提高認識，重視檢查，落實措施，認識中醫(yī)藥工作調研督導檢查是貫徹落實國務院扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要舉措，是貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要體現(xiàn)，是促進我院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好契機。通過會議，大家提高了認識，統(tǒng)一了思想，積極響應，認真按中醫(yī)藥局的要求做好自查工作。

二、 制定措施，開展工作

醫(yī)院根據(jù)省中醫(yī)藥局《關于開展中醫(yī)藥工作調研督導活動的通知》的有關內容，制定了自查措施，成立了自查工作小組，工作自上而下，層層落實，各科各級進行自查，完后收集資料，分類整理。

三、 自查結果

1、深入開展醫(yī)院管理年活動。按照省中醫(yī)藥管理局開展醫(yī)院管理年活動總體要求，我院以此為目標，以解決群眾“看病難、看病貴”問題為切入點，切實加強醫(yī)院管理，確保醫(yī)院管理年活動的正確方向和效果，制定切實可行的措施，全面推進醫(yī)療質量管理，建立規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質量和確保醫(yī)療安全。

2、深化醫(yī)療改革，解決群眾“看病難”、“看病貴”問題。針對當前群眾反映“看病難”、“看病貴”的問題，我院結合自己的實際情況，發(fā)揮我院中醫(yī)藥特色的優(yōu)勢，我院為?？漆t(yī)院，接治患者相當一部分為骨折病人，按照綜合醫(yī)院的常用治療方法都是選擇手術治療，而我院以中醫(yī)藥特色為主，采取中醫(yī)手法，免去手術的大筆費用，以我院自制藥為主，見效快，費用低，切實為群眾著想。我院一貫實行藥品網(wǎng)上招標采購工作，常用醫(yī)療耗材亦集中招標采購，降低藥品和高值耗材價格，降低藥品批零差率，降低設備檢查治療費用，通過控制藥品費用，減輕群眾看病負擔。

3、實施科教興院，提高醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)的整體水平。我院制定了培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)藥學科帶頭人和旨在培養(yǎng)優(yōu)秀中青年中醫(yī)藥人才計劃，將中醫(yī)管理人才、外向型人才和中醫(yī)護理人才納入培養(yǎng)范圍，并試行中醫(yī)住院醫(yī)師帶教機制。著力加強重點學科、特色?？平ㄔO。我院獲得市重點?？茠炫啤Ｖ攸c以中醫(yī)骨科為主，大力推進中醫(yī)特色建設。

4、積極培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，促進人才梯隊建設。我院醫(yī)藥人員以中醫(yī)藥人員為主，％為中醫(yī)藥專業(yè)，在人員的培養(yǎng)教育是以中醫(yī)藥為重點，在新招聘的人員當中也以中醫(yī)藥人員優(yōu)先，對是中醫(yī)藥專業(yè)的畢業(yè)生優(yōu)先招聘。

5、加強中醫(yī)特色科室建設。我院以重點?？乒莻仆猓€加強了中醫(yī)特色的輔助科室建設，開設有針灸、推拿、拔罐、牽引等非藥物療法科室，并開設有骨增藥物導入、中藥外燙等中醫(yī)特色的科室，在診療中盡量應用中醫(yī)適宜技術，將中醫(yī)應用比例提高到70%以上。

6、加強中藥利用，突出中醫(yī)特色。醫(yī)院注重發(fā)揮中醫(yī)中藥特色，全院中藥飲片和中成藥品種共有種，藥品銷售中，中藥和中成藥占總銷售額％。針對我院是以骨科為重點的特點，經(jīng)我院老中醫(yī)多年的實踐經(jīng)驗，制成了、、、等種針對骨科為主的自主醫(yī)院制劑。近年來，種自制制劑需要重新注冊，申請許可證，在藥劑科全體同志的努力下，克苦攻關，團結協(xié)作，對所有自制制劑全部重新制訂新的質量標準，嚴格把好質量關，經(jīng)過不懈努力，五種自制制劑順利通過了藥監(jiān)部門的驗收。為突出中醫(yī)藥特色，我院重視對中藥的管理，設有中藥飲片調劑室、中草藥庫、中藥飲片庫、中成藥庫、中藥煎藥室，中藥房主任由主管藥師擔任，中藥煎藥室由中藥師負責，我們積極開展創(chuàng)建“放心藥房”的工作，健全了各種制度，包括藥品采購制度、中西藥庫和中西藥房工作制度、毒麻劇藥的管理制度、各類人員的工作職責等。嚴格把好藥品采購和藥品保管儲存兩個重要環(huán)節(jié)，大部分的藥品都是通過招標采購，并且堅持到三證齊全的藥品銷售單位采購。加強對中藥飲片的質量管理，對進入醫(yī)院的中藥進行嚴格把關，認真鑒定中藥飲片質量，杜絕偽劣假藥進入藥房。對中藥飲片做到勤查、勤洗、勤曬、勤篩，發(fā)現(xiàn)霉變、蟲蛀能及時處理。同時，加強對中藥調劑和價格管理，保護病人的利益。定期對中藥調劑和藥價進行檢查，檢查結果與工資獎金掛鉤，促使中藥調劑和劃價準確率大大提高。此外還改善了加工場的周邊工作環(huán)境，擴大了工場面積。同時加強對煎藥室的管理，對煎藥過程中的先煎、后下、烊化等特殊要求嚴格按醫(yī)囑操作，確保煎藥質量。

7、加強中藥房硬件投入。我院已投資購買一套不銹鋼藥柜，替換已老舊的木質藥柜，新藥柜衛(wèi)生、整潔、防鼠，對中藥飲片的保管 有極大的便利，對一些容易發(fā)霉、變質的中藥，醫(yī)院給藥房配置了電冰箱，通過冷藏以保證中藥質量。醫(yī)院也正準備給中藥房安裝空調機，對中藥飲片的質量有了進一步的保障。

篇4

為了進一步貫徹落實省人民政府《關于加強中醫(yī)藥工作的決定》，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在初級衛(wèi)生保健中的作用，滿足廣大農民群眾對中醫(yī)藥防治疾病的要求，全面振興我場中醫(yī)藥事業(yè)，按照《江西省省農村中醫(yī)工作先進市建設標準》，結合我場的具體情況，為迎接全國農村中醫(yī)工作先進市復審，經(jīng)過幾年來不懈努力，我場中醫(yī)藥事業(yè)取得了長足的進步，現(xiàn)總結為以下幾個方面。

一、領導重視

在市委市政府、市衛(wèi)計委的正確領導下，我場成立了創(chuàng)建工作領導小組，由分管文教衛(wèi)生的黨委委員孫平安任組長，衛(wèi)生院也相應成立了中醫(yī)藥技術指導小組，由院長陳連芽任組長。領導小組定期召開專題會議，并成立中醫(yī)管理科和中醫(yī)藥適宜技術推廣工作領導小組，研究部署振興中醫(yī)藥事業(yè)具體工作，制定工作計劃和措施，及時總結前段工作及安排下階段工作，落實上級布置的任務。

二、突出重點，形成特色，加強中醫(yī)?？茖２〗ㄔO

我院突出中醫(yī)蛇傷專科，做大做強特色?？破放?。中醫(yī)特色的?？茖２〗ㄔO使我院取得了較好的社會效益和經(jīng)濟效益，形成了院有?？?、科有專病、病有專術、人有專長的中醫(yī)特色優(yōu)勢。

三、加強中藥飲片質量管理，提高藥品質量

我院加強對中藥房、中藥倉庫、的建設和管理，定期督查，保證中藥飲片的質量。全年共抽查中藥飲片和配方質量10次，未發(fā)現(xiàn)霉變蟲蛀現(xiàn)象，中藥處方調配未發(fā)生稱重和藥味錯誤。目前我院中藥房有中藥飲片312種，中成藥114種，全院中藥（含中成藥）銷售額占藥品銷售總額的30%以上。

四、加強中醫(yī)醫(yī)療文書的規(guī)范和管理

我院要求中醫(yī)人員運用辨證論治診療疾病，按照中醫(yī)病歷規(guī)范書寫門診和住院病歷，中藥處方合格率在95%以上。

五、加強中醫(yī)藥知識培訓，提高中醫(yī)藥技術水平

我院按照市衛(wèi)計委中醫(yī)科的安排，組織全院中醫(yī)藥人員參加中醫(yī)藥適宜技術培訓，定期舉辦中醫(yī)藥知識講座，全年共舉辦中醫(yī)藥知識講座4次，舉行中醫(yī)藥適宜技術培訓4次。

六、加強中醫(yī)藥知識預防保健宣傳工作

我院以黑板報及宣傳欄的形式宣傳中醫(yī)藥防治傳染病和農村多發(fā)病常見病，全年共出宣傳刊4期，提高了當?shù)厝罕妼χ嗅t(yī)藥防治疾病的認可。

篇5

一、基本情況

我區(qū)現(xiàn)有12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，7個街道辦事處，總人口約43萬。其中城市人口約21萬，農村人口約22萬。全區(qū)現(xiàn)有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構281家，其中區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)療機構1家（區(qū)中醫(yī)院），中心衛(wèi)生院4家（姚千鎮(zhèn)區(qū)二院、陳相鎮(zhèn)區(qū)三院、林盛鎮(zhèn)區(qū)四院、八一鎮(zhèn)區(qū)紅十字醫(yī)院），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9家（十里河、佟溝、白清、永樂、沙河、紅菱、王剛、大溝、城郊）。民營醫(yī)療機構40家。廠企醫(yī)療機構28家，村衛(wèi)生室190家。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中設有中醫(yī)科室的6家，占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的46%，有中醫(yī)藥人員25人。全區(qū)共有中醫(yī)藥人員200人，占醫(yī)藥人員的15.3%。村衛(wèi)生室有能中會西的鄉(xiāng)醫(yī)29人。

區(qū)政府為推動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，提高廣大人民群眾的健康水平，2002年決定申報創(chuàng)建全國農村中醫(yī)工作先進縣（區(qū)），2003年被國家中醫(yī)藥管理局確定為“全國農村中醫(yī)工作先進縣（區(qū)）創(chuàng)建單位”。近年來，在創(chuàng)建全國農村中醫(yī)工作先進縣（區(qū)）工作中，區(qū)政府認真貫徹落實“三個代表”重要思想，加強領導，健全組織，科學規(guī)劃，突出重點，加強培訓，開展科研，強化管理，完善制度，定期檢查，嚴格考核，增大投入，扎實工作，加快了創(chuàng)建步伐，取得了非常可喜的成績。主要工作是：

（一）領導重視，機構健全，管理嚴格，為創(chuàng)建工作奠定了良好基礎

區(qū)政府為加強對創(chuàng)建工作的領導，建立了各層組織機構，明確任務，落實責任，全面落實創(chuàng)建工作任務。一是注重領導，健全組織。區(qū)政府成立了由主管區(qū)長任組長，衛(wèi)生局、財政局、人事局、發(fā)展計劃局局長任副組長的區(qū)振興中醫(yī)工作領導小組，下設辦公室，辦公室設在區(qū)衛(wèi)生局中醫(yī)管理科。衛(wèi)生局組建了以局長為組長，分管中醫(yī)工作的副局長為副組長的中醫(yī)工作領導小組，衛(wèi)生局專門成立了中醫(yī)指導科，由熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)管理知識和熟悉中醫(yī)工作情況的同志負責中醫(yī)藥工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)依照區(qū)政府的要求分別成立了創(chuàng)建農村中醫(yī)工作領導小組。為創(chuàng)建全國農村中醫(yī)工作先進縣（區(qū)）提供了組織保證。二是明確目標，落實責任，定期檢查考核。區(qū)政府多次召開領導會議和專題會議，提高創(chuàng)建認識，明確創(chuàng)建任務。區(qū)政府和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)將創(chuàng)建全國農村中醫(yī)工作先進縣（區(qū)）工作納入了區(qū)、鄉(xiāng)社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃，制定了切實可行的工作目標。主管區(qū)長與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長簽定責任狀，明確創(chuàng)建工作責任，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中醫(yī)藥工作進行專題考核，并把考核結果列入全年目標考核責任制中。衛(wèi)生局制定了全區(qū)農村中醫(yī)工作崗位目標責任制管理及檢查、考核標準和辦法。對區(qū)屬醫(yī)療機構每半年檢查一次，年終進行全面考核評比。發(fā)現(xiàn)問題及時采取對策，并提出改進意見，由衛(wèi)生局中醫(yī)指導科負責督辦落實。三是完善制度，嚴格管理。在創(chuàng)建過程中，建立完善了各項管理制度，并隨時進行監(jiān)督檢查。對各醫(yī)療機構的中醫(yī)藥工作實行質量監(jiān)督，突出中醫(yī)病志、處方書寫質量管理和中醫(yī)藥療效、技術操作規(guī)程以及中醫(yī)護理等的管理和監(jiān)督。嚴格了民營醫(yī)療機構的業(yè)務管理和質量考核，開展質量千分考核活動，獎優(yōu)罰劣，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體醫(yī)生的業(yè)務水平，凈化了中醫(yī)醫(yī)療市場，維護了人民群眾的切身利益，推動了創(chuàng)建工作的順利開展。

（二）重點突出，網(wǎng)絡完善，加快了創(chuàng)建工作的步伐

區(qū)政府在創(chuàng)建全國農村中醫(yī)工作先進縣（區(qū)）工作中，突出了工作重點，優(yōu)化中醫(yī)資源，強化了網(wǎng)絡建設，取得了較好的效果。一是以區(qū)中醫(yī)院為龍頭，加快了中醫(yī)藥中心網(wǎng)絡的建設。目前，區(qū)中醫(yī)院的的中醫(yī)藥資源雄厚，現(xiàn)有業(yè)務用房建筑面積2.2萬平方米，床位300張，床位使用率2004年為136.8%。全院有中醫(yī)藥人員98人，占全院醫(yī)藥人員的65.58%，中醫(yī)藥人員職稱結構合理，有心腦血管疾病定位診斷、治療DSA成像系統(tǒng)等大型醫(yī)療設備，固定資產達到8000多萬元。中醫(yī)門診有一級臨床科室13個，二級科室15個，其血栓病科在全區(qū)醫(yī)療中發(fā)揮了重要作用。同時有先進的中藥制劑室，生產中成藥達24個品種，并全部達到國家藥檢標準，基本滿足了全院臨床及其廣大患者的需要。2001年以來，年均為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生室培訓中醫(yī)藥人員20名，深入基層指導工作9次，培訓人員300余人次，在創(chuàng)建工作中起到了龍頭作用。二是以中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點，注重了中聯(lián)網(wǎng)絡中醫(yī)藥工作的開展和建設。中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有中醫(yī)藥人員25人，做到了定期有計劃地組織這些人員到區(qū)中醫(yī)院和上級中醫(yī)院學習、進修和培訓。同時利用每月鄉(xiāng)醫(yī)例會傳授中醫(yī)理論及防病治病知識，并定期深入到村衛(wèi)生室指導鄉(xiāng)醫(yī)開展中醫(yī)藥工作，發(fā)揮了中聯(lián)絡網(wǎng)的作用。三是以村衛(wèi)生室為重點，注重了基層網(wǎng)絡的建設。全區(qū)農村現(xiàn)有衛(wèi)生室190個，有鄉(xiāng)村醫(yī)生220名，其中中醫(yī)衛(wèi)生技術人員29人。鄉(xiāng)村醫(yī)生均能用中西醫(yī)兩法防治疾病。現(xiàn)在全區(qū)中醫(yī)工作基本上形成了”上建中心，中聯(lián)網(wǎng)絡。下打基礎“的格局，加快了創(chuàng)建工作的步伐。

（三）加強培訓，注重科研，推動了創(chuàng)建工作的進展

區(qū)政府特別重視中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)和中醫(yī)隊伍整體素質的提高，特別注重中醫(yī)藥科研、學術活動的開展。一是加強培訓，提高整體素質。近年來，區(qū)中醫(yī)院共有40余名中醫(yī)藥骨干到上級醫(yī)院進修，大多數(shù)成為血栓病科等重點科室的中堅力量。與遼寧中醫(yī)學院聯(lián)合承辦研究生課程班，招收15名碩士生。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有計劃地強化中醫(yī)藥人員培訓工作。區(qū)衛(wèi)生局組織編寫了《農村常見病中醫(yī)治療手冊》、《針灸基礎知識培訓教材》、《中草藥基本知識》等書籍，每年舉辦一次鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識培訓班，累計培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生近600人次，覆蓋率達98%。為規(guī)范醫(yī)療文件書寫，舉辦了《鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)、西醫(yī)門診病歷、處方及消毒隔離、預防感染培訓班》，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療文件書寫水平及對消毒隔離、預防感染的認識程度。二是積極開展中醫(yī)藥科研學術活動。區(qū)中醫(yī)院積極開展以“三貼近”和“出人才、出論文、出專利”為原則的科技興院活動，2004年完成了國家“十五”重點攻關課題《中風病急性期綜合治療方案研究》60例臨床觀察；與遼寧中醫(yī)學院合作，參與完成國家中醫(yī)藥管理局課題《彭氏眼針治療急性缺血性中風的研究》已通過國家中醫(yī)藥管理局的課題驗收。2004年又申報了國家中醫(yī)藥管理局局級課題2項，分別是《化痰解毒法治療缺血性中風急診期的多中心、隨機、雙盲、安慰劑平行對照的臨床研究》，《活血止血、瀉火解毒法治療腦出血急性期作用機理的實驗研究》；此外還申報省級課題2項，市級課題2項。申請專利2項，《眼癢立止水》、《復方股蘭丹預防和治療缺血性腦卒中》及實用型國家發(fā)展專利1項。為了進一步完善醫(yī)學、護理繼續(xù)教育體系，先后舉辦醫(yī)療、護理中醫(yī)藥科研學術活動15次。2004年在區(qū)中醫(yī)院學術報告廳召開了區(qū)中醫(yī)學術交流會，共收到中醫(yī)論文30余篇，通過專家評審，有16篇論文獲獎。促進了我區(qū)中醫(yī)科研與學術交流。

（四）投入增大，政策優(yōu)惠，工作扎實，確保了創(chuàng)建工作的順利開展

區(qū)政府在創(chuàng)建工作中，逐年增加資金投入，先后制定了一系列向中醫(yī)傾斜的優(yōu)惠政策，確保了創(chuàng)建工作的開展。一是加大投入，搞好基礎建設。在房屋建設上，區(qū)中醫(yī)院完成了6936平方米的病房樓擴建及3133平方米急診綠色通道的建設任務，新建熱水房、車庫、總務倉庫316平方米，并投入使用，使醫(yī)療用房總面積達到了2.2萬平方米；區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院（區(qū)三院）3300平方米的門診大樓也投入了使用，院容院貌有了明顯改善。在醫(yī)療設備購置上，醫(yī)療機構采取多渠道籌資的辦法，中醫(yī)院引進了心腦血管疾病定位診斷、治療DSA成像系統(tǒng)等大型醫(yī)療設備?，F(xiàn)有醫(yī)療設備總值4361萬元，萬元以上設備165臺，使用率為85.2%。區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院投入近300萬元購進大型設備16臺件，使診療技術有了進一步的提高。醫(yī)療設施的改善，擴大了醫(yī)療服務功能，提高了科學診治水平，滿足了人民群眾的醫(yī)療保健需求。同時也促進了衛(wèi)生系統(tǒng)經(jīng)濟收入的穩(wěn)步增長，2004年各醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務總收入（不含財政撥款）1億8千萬元。比上年增加3千多萬元，增加21.2%。固定資產總值近2億元，新增1千多萬元，增長9.2%。二是堅持衛(wèi)生優(yōu)先的原則，制定扶持政策。區(qū)政府除了在資金投入上重點傾斜外，還制定了相關政策扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。開展城區(qū)醫(yī)療機構對口支援農村衛(wèi)生院工作，本著“重點突出、合理配對、定點幫扶、注重實效”的原則，將五所農村衛(wèi)生院作為重點幫扶對象，確定城區(qū)醫(yī)院進行定點幫扶。目的是加強農村中醫(yī)衛(wèi)生專業(yè)技術人員的培訓，提高農村衛(wèi)生院醫(yī)療服務能力和水平，增強農村衛(wèi)生院解決農村常見病、多發(fā)病的能力和急診急救能力。另外在醫(yī)療定點醫(yī)院設立，干診醫(yī)藥費報銷等方面，給予中醫(yī)院與綜合醫(yī)院同等待遇，促進了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

二、存在問題

區(qū)政府在創(chuàng)建全國農村中醫(yī)工作先進縣（區(qū)）工作中，做了大量的，富有成效的工作，加大了領導力度，健全了組織機構，加強了管理，開展了培訓和學術活動，增加了資金投入，取得了很大的成績。但是也存在一些需要加強和改進的問題，主要是：

（一）農村中醫(yī)服務網(wǎng)絡建設不健全、不完善。農村中心衛(wèi)生院四家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院九家，只有六家設有中醫(yī)科，其余七家沒有中醫(yī)科，不符合創(chuàng)建標準和要求。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人才缺乏。一是醫(yī)院經(jīng)濟效益不好留不住人才。二是醫(yī)院缺少資金無力引進人才。

（三）中醫(yī)藥培訓工作有差距，部分醫(yī)院中醫(yī)“西醫(yī)化”。部分中醫(yī)技術人員學習培訓不夠，理論素養(yǎng)不高，技術不精，不能很好地運用中醫(yī)辨證診治的方法為患者服務，常常依賴“西醫(yī)”診療，導致中醫(yī)不中。

（四）創(chuàng)建農村中醫(yī)工作先進縣（區(qū)）的資金明顯不足。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科室建設缺乏資金；醫(yī)院硬件建設和人才引進缺乏資金；致使部分農村中醫(yī)藥服務空白。

三、幾點建議

為深入貫徹落實黨的十六大精神和“三個代表”重要思想，加快我區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，滿足廣大人民群眾對中醫(yī)藥的意愿和要求，提高人民群眾的健康水平，促進我區(qū)經(jīng)濟的全面快速發(fā)展，實現(xiàn)全面建設小康社會的目標。為此，我們建議如下：

（一）進一步提高創(chuàng)建全國農村中醫(yī)工作先進縣（區(qū)）的認識，加強組織領導，完善網(wǎng)絡建設。要進一步統(tǒng)一思想，加大領導力度，加大宣傳力度，加大政策傾斜力度。搞好區(qū)中醫(yī)院中心網(wǎng)絡的建設，充分發(fā)揮中醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療、預防、保健、業(yè)務指導的龍頭作用，以帶動全區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展；搞好城鄉(xiāng)對口支援工作，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設，加快中醫(yī)專?。▽？疲┙ㄔO，開展好縱向的中醫(yī)藥技術合作，以發(fā)揮中醫(yī)藥網(wǎng)絡樞紐作用，達到創(chuàng)建全國農村中醫(yī)工作先進縣（區(qū)）的標準和要求；搞好村衛(wèi)生室的建設，以滿足農民群眾求醫(yī)治病的要求。

篇6

一、主要工作成績

（一）突出政策扶持，中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境逐步優(yōu)化。

縣政府按照省市相關文件要求，把中醫(yī)藥工作列入“***農民健康行”活動主題，成立了“***農民健康行”***活動領導小組。制定出臺了中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃等政策文件。同時按照《***省中醫(yī)管理條例》的要求，制定了扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，將中醫(yī)院納入新農合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構和突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急救援網(wǎng)絡體系；提高了中醫(yī)藥在新型農村合作醫(yī)療中的地位。將中醫(yī)院整體搬遷工作納入了縣城建設整體規(guī)劃并提到議事日程，中醫(yī)院經(jīng)費實行了財政預算，今年預算安排45萬元。20***年，我縣被國家中醫(yī)藥管理局評為“全國農村中醫(yī)工作先進縣”。

（二）突出網(wǎng)絡建設，中醫(yī)藥服務領域不斷擴大。

一是加強中醫(yī)院建設。目前中醫(yī)院擁有業(yè)務用房9400平方米，開放病床101張，年門診7萬人次，年收治住院病人近4000人次，年手術1500臺次。全院有專業(yè)技術人員184人，中高級職稱人員比例達到35%。20***年與20***年相比，中醫(yī)院資產總值由1700萬元增加到2100萬元，增長23%。為適應中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要求，縣政府決定將縣中醫(yī)院整體搬遷到馬鞍新區(qū)，計劃征地30畝，建筑總面積15000平方米，開設病床200張，總投資4000多萬元。目前已完成可行性論證和環(huán)評工作，省發(fā)改委已立項呈報國家發(fā)改委，征地工作、建筑設計正在抓緊進行。二是加強基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡建設。全縣60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設有中醫(yī)科、中藥房。3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建為“***省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)興院示范單位”。治河渡衛(wèi)生院地處城郊，面對縣級醫(yī)院的競爭壓力，通過發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，走出了一條不斷發(fā)展壯大的新路子。該院橋頭門診部全部為中醫(yī)藥科室，其中醫(yī)藥收入占全院業(yè)務收入的20%。團洲衛(wèi)生院有中醫(yī)藥技術人員10人，占全院醫(yī)藥人員的30%。能提供中草藥300多種，中成藥100多種，同時，注重中醫(yī)藥知識的宣傳和普及，建立了轄區(qū)內農民健康檔案，針對個體差異，為農民提供高血壓、糖尿病等慢性病中醫(yī)藥治療方案。全縣50%的村衛(wèi)生室均能運用中醫(yī)藥治療常見病，多發(fā)病和參與預防保健?；拘纬闪丝h鄉(xiāng)村三級中醫(yī)藥服務體系。

（三）突出?？平ㄔO，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢逐年顯現(xiàn)。

通過?？平ㄔO，極大提高了我縣農村中醫(yī)藥服務比重和服務能力。目前，全縣共創(chuàng)建省級重點中醫(yī)?？?個。其中，縣中醫(yī)院的骨傷科是該院的拳頭科室，也是省級重點?？?。該科室年收治病人占全院病人總數(shù)的40%。中醫(yī)院的針灸康復科、顱腦外科、中風專科日益受到全縣人民信任。治河渡衛(wèi)生院的肝病?？埔验_設10多年，在全縣享有盛譽，曾治愈了大量危重肝病患者?？h注市中心衛(wèi)生院設有中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)肝病?？啤L濕理療?？啤⒙灶i肩腰腿疼痛科等四個中醫(yī)特色?？疲_展了針灸、推拿按摩、牽引、小針刀和封閉等項目的綜合治療，特別是中醫(yī)的定點介入治療對慢性頸肩腰腿疼痛的患者取得了非常顯著的效果。元至6月份，中醫(yī)定點介入治療患者234人次，中醫(yī)中藥治療患者245人。20***年上半年全院中藥收入43.1萬元。通過?？频慕ㄔO，中醫(yī)藥服務功能進一步完善。

（四）突出人才培養(yǎng)，中醫(yī)藥人員素質逐步提高。

一是培養(yǎng)臨床技術骨干和學科帶頭人。采取師承教育、外出進修等形式，培養(yǎng)12名縣級中醫(yī)藥技術骨干。二是培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人員。以集中脫產培訓，繼續(xù)教育等形式，共培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術骨干17人。三是加大學歷教育力度。共選送110人參加了中醫(yī)藥大中專學歷教育，已有68人獲得畢業(yè)證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事中醫(yī)藥工作的都具有中專以上學歷。四是采取學術講座、專題報告等形式開展學術活動，邀請省市知名專家來***傳授學術經(jīng)驗。并選派48人到市中醫(yī)院參加了“冬病夏治”技術培訓活動。

二、困難和問題

（一）中醫(yī)扶持政策難以到位。近幾年，國家雖然加大了對中醫(yī)藥事業(yè)的投入，但沒有像發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)一樣發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，即使有一些扶持的政策，也很難落到實處。一是中醫(yī)院預算經(jīng)費沒有增加。我縣中醫(yī)院預算基數(shù)為45萬元，且去年和今年沒有變化，而醫(yī)院各項費用逐年增多，按照同步增長要求，預算嚴重不足。二是中醫(yī)專項經(jīng)費沒有列入常年預算安排。中醫(yī)藥服務設施設備配置和建設、中醫(yī)專科建設、人才培養(yǎng)等經(jīng)費得不到保障。三是提高中醫(yī)藥在新農合報銷比例的政策得不到落實。省市縣都出臺了要提高中醫(yī)藥在新農合報銷比例的政策，但因各種原因，沒有落實到位。西醫(yī)與中醫(yī)以相同比例報銷。

（二）中醫(yī)人才青黃不接。農村中醫(yī)藥優(yōu)秀人才匱乏，高職稱高學歷的人才已寥寥無幾。在全縣農村中醫(yī)藥人員中，近幾年，雖然開展了農村中醫(yī)藥人員的學歷教育，但目前仍存在學歷層次低，技術水平不高，整體素質差的矛盾，在解除群眾疾苦方面沒有優(yōu)勢。

（三）中醫(yī)西化現(xiàn)象嚴重。受市場經(jīng)濟的影響，中醫(yī)醫(yī)院及其他醫(yī)院中醫(yī)?？崎T診為了生存，迫不得已采用西醫(yī)的診療手段和治療方法，嚴重影響了服務價格相對低廉的中醫(yī)藥的應用和發(fā)展，致使傳統(tǒng)的中醫(yī)逐漸淡化。部分中醫(yī)藥人員為了追求個人利益，逐漸放棄簡便、廉效的中醫(yī)治療手段，而采用西醫(yī)診治，中醫(yī)被邊緣化。究其原因，主要是收費低廉。據(jù)調查：一次針灸理療僅收15元，與西醫(yī)的一次注射費相當。一副中藥湯劑也就幾元錢，利潤低，報酬少。同一所醫(yī)院，同樣職稱，同樣上班，中醫(yī)醫(yī)生比西醫(yī)醫(yī)生要少幾百元一個月。據(jù)反映：一脛骨骨折病人如采用中醫(yī)手法復位和中草藥治療，僅需2000余元，通過西醫(yī)開放性手術治療，則需1萬元左右。因此，絕大部分醫(yī)院和醫(yī)生都會采取西醫(yī)治療手段。

（四）中醫(yī)管理機構不健全?？h衛(wèi)生局設立的中醫(yī)股并入在醫(yī)政股內，中醫(yī)管理職能難以履行到位。我縣作為全國農村中醫(yī)工作先進縣，沒有單設中醫(yī)股，僅有1名兼職管理人員，與上級對我縣中醫(yī)藥工作的要求不相適應。

三、幾點建議

（一）進一步加強對農村中醫(yī)工作的領導?？h政府要堅持“中西醫(yī)并重”方針，建立協(xié)調機制，健全中醫(yī)管理機構，進一步加強農村中醫(yī)工作的領導，積極扶持農村中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，加速中醫(yī)院整體搬遷工作。

（二）進一步加大對農村中醫(yī)事業(yè)的經(jīng)費投入。要結合當前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作，調整時財政支出結構，將中醫(yī)藥經(jīng)費在財政預算中單列，確保中醫(yī)事業(yè)費和中醫(yī)專項經(jīng)費占縣財政總支出的比例。同時將中醫(yī)藥在新農合報銷比例提高5%的政策落到實處。

篇7

一、指導思想

堅持以科學發(fā)展觀為指導，以發(fā)〔〕6號文件為綱領,以《湖北省農村中醫(yī)工作先進縣建設標準與評審細則》為標準，以充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特點和優(yōu)勢，滿足城、鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥服務需求為目標，以保護和增進人民群眾身體健康為宗旨，切實加強領導,認真開展中醫(yī)藥工作先進縣創(chuàng)建活動，力爭到2012年把我縣建成中醫(yī)藥工作先進縣。

二、主要目標

把我縣中醫(yī)院建成國家標準的中醫(yī)院(100張床位標準)；縣醫(yī)院中醫(yī)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心中醫(yī)科、中藥房達到國家標準；縣中醫(yī)院建成3個重點專科，縣醫(yī)院建成1個中醫(yī)重點?？?，5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成專病專藥特色；鄉(xiāng)村醫(yī)療服務機構能夠使用中醫(yī)中藥實用技術；培養(yǎng)一支廣受群眾信任的中醫(yī)中藥人才隊伍。

三、主要任務

(一)建好縣中醫(yī)院

1、房屋建筑面積達到9000平方米，開放病床120張，急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、藥劑室、院內生活服務區(qū)綜合配套，標準化建設。

2、人才隊伍建設形成梯隊結構。通過讀經(jīng)典、拜名師、做臨床等方式培養(yǎng)一批優(yōu)秀中青年名醫(yī)，引進一批中醫(yī)中藥人才，返聘一批知名老中醫(yī)做臨床、帶徒弟。

3、在消化內科和慢病治療上形成特色，建成專科。

4、運用中醫(yī)中藥特色文化，對居民開展健康教育。

(二)建好中醫(yī)科和中藥房

縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心在中醫(yī)科和中藥房建設上要做到房屋、設施、人才三配套。

(三)做好中醫(yī)藥的繼承工作

組織專人開展中醫(yī)藥古典醫(yī)籍、歷代醫(yī)家學術思想、民間醫(yī)藥傳統(tǒng)知識和技術的整理研究和利用。

(四)加快培養(yǎng)中醫(yī)藥臨床骨干人才和科技創(chuàng)新人才

5年內，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少有1人掌握10項以上中醫(yī)藥適宜技術；全縣每年要引進3—5名中醫(yī)中藥大學本科畢業(yè)生；全縣每年要選送10人以上到上級中醫(yī)院接受培訓；每年對村醫(yī)開展2項中醫(yī)藥適宜技術培訓；每兩年開展一次縣級名中醫(yī)評選活動，并給予獎勵。

(五)推進中醫(yī)藥科學普及

加強中醫(yī)藥科普工作，縣科協(xié)和衛(wèi)生部門要通力協(xié)作，把中醫(yī)藥科普納入全縣科普規(guī)劃之中，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一實施。

(六)積極開展中醫(yī)藥產業(yè)基地建設

創(chuàng)造條件在1—2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展中醫(yī)藥產業(yè)基地建設。

四、保障措施

(一)加強領導

縣政府成立創(chuàng)建中醫(yī)先進縣工作領導小組，建立部門聯(lián)席會議制度，每年研究1次創(chuàng)建工作，解決1—2個突出問題。

(二)加大投入

堅持中醫(yī)院的公益性質，落實中醫(yī)院和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的補助政策。支持中醫(yī)藥服務體系建設，在國家給予項目支撐的同時，適當給予資金配套，并減免有關建設規(guī)費。設立中醫(yī)藥人才培養(yǎng)政府專項基金，支持中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，獎勵名中醫(yī)。

(三)完善政策

符合規(guī)定的中醫(yī)診療項目和中醫(yī)藥適宜技術優(yōu)先納入基本醫(yī)療保險、工傷保險、新型農村合作醫(yī)療的支付范圍，并合理確定費用支付標準和報銷比例，鼓勵患者使用中醫(yī)藥。

五、具體工作

(一)準備階段：年1月至6月

1、納入規(guī)劃：縣、鄉(xiāng)兩級政府把中醫(yī)工作列入政府工作目標和當?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展規(guī)劃。

2、成立組織：縣、鄉(xiāng)兩級政府分別成立以分管領導任組長，發(fā)改、財政、衛(wèi)生等部門為成員的創(chuàng)建領導小組。負責領導和組織開展中醫(yī)藥工作先進縣創(chuàng)建工作。

3、調查摸底：按照全縣統(tǒng)一制定的調查表，對轄區(qū)內中醫(yī)藥機構、人員現(xiàn)狀全面系統(tǒng)的進行調查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在調查中，要摸清當?shù)刂兴幉姆N植情況底子。

4、制定方案：縣、鄉(xiāng)兩級政府，按照標準要求制定印發(fā)轄區(qū)創(chuàng)建工作方案，并按方案組織實施。

5、宣傳發(fā)動：縣、鄉(xiāng)兩級分別召開創(chuàng)建工作領導小組會議，研究創(chuàng)建工作措施，解決創(chuàng)建工作有關問題。同時分別召開轄區(qū)內各級各類醫(yī)療機構負責人會議，領會創(chuàng)建工作意義，明確創(chuàng)建工作任務，分解創(chuàng)建工作指標，簽訂創(chuàng)建工作責任書。

6、制定相關工作計劃：①根據(jù)中醫(yī)藥資源現(xiàn)狀，制訂“中醫(yī)藥資源配置計劃”，建立健全中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡。②按照標準要求，制定“中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計劃”，參加省、市舉辦的高等函授教育和中醫(yī)繼續(xù)醫(yī)學教育，辦好縣中醫(yī)院開辦的中醫(yī)藥普及班，采取多種層次、多種形式對中醫(yī)藥人才進行有計劃培養(yǎng)提高。③根據(jù)醫(yī)學會的職能和特點，制定“中醫(yī)藥學術活動計劃”，發(fā)掘和整理名老中醫(yī)經(jīng)驗和民間土單驗方。以中醫(yī)院為中心每年召開中醫(yī)藥學術活動兩次，編輯出版縣中醫(yī)藥期刊。④根據(jù)中醫(yī)特色，制定?？茖２〗ㄔO計劃，創(chuàng)建周期內全縣要建成4個重點?？?，5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有1—2個專病專藥特色。

(二)實施階段：年6月至年6月

全縣上下按照《方案》、《標準》、中醫(yī)院建設等有關要求，全面組織實施。在實施過程中將長遠計劃與短期安排有機結合起來，按照先急后緩、先易后難的原則，突出重點，抓好薄弱環(huán)節(jié)，確保創(chuàng)建工作整體推進。對各級職能單位的工作職責明確如下：

1、縣、鄉(xiāng)兩級政府

①有計劃、分步驟組織好中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建活動，及時召開年度中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建領導小組會議，研究解決創(chuàng)建工作存在的問題，安排落實有關中醫(yī)創(chuàng)建專項經(jīng)費。

②立足本地中草藥資源優(yōu)勢，將適宜種植、適銷對路的中草藥種植和藥源開發(fā)利用列入扶貧開發(fā)項目。建立比較穩(wěn)定的藥材種植基地，同時給各衛(wèi)生院、所及村衛(wèi)生室劃撥0.5—1畝固定的藥材種植地，采取自種自采中草藥的方式，降低醫(yī)藥費用成本，受益于廣大農民。

③向人大匯報中醫(yī)先進縣創(chuàng)建工作進展情況。

④反饋人大提出的有關中醫(yī)藥建設方面的意見和建議落實情況。

2、縣衛(wèi)生局

①當好縣政府參謀，及時解決創(chuàng)建工作中遇到的各種情況和問題。

②將中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建工作納入年度綜合目標工作考核，并及時通報創(chuàng)建工作進展情況。

③按計劃組織開展中醫(yī)藥人員培訓及學術活動。

④對中醫(yī)藥專科、專病建設及時進行檢查督導。

⑤每年安排實施中醫(yī)藥、科研項目1—2項。

⑥及時填報有關創(chuàng)建工作表冊。

3、有關部門

藥監(jiān)部門要加強藥品質量管理，支持中藥產業(yè)發(fā)展；發(fā)改部門要將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃；科技部門要為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供技術支撐；農業(yè)部門要負責中藥材種植規(guī)劃制定和生產技術推廣，抓好中藥材規(guī)范化種植和板塊基地建設；林業(yè)部門要指導木本中藥材生產，加強對珍貴稀有藥材的保護；財政部門要保障中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入；稅務、宣傳、人事、國土資源、物價等部門都要在支持中醫(yī)藥發(fā)展上發(fā)揮應有的作用。

4、縣中醫(yī)院

①制定年度中醫(yī)藥人員培訓計劃及學術活動計劃，并按計劃組織實施。

②每年牽頭開展1—2項中醫(yī)藥科研項目。

③年1—2個重點?？七_標，年2—3個重點?？仆ㄟ^市級驗收達標。并帶動5個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有?？茖２√厣?。

④建設周期內引進中醫(yī)藥診療新技術、新方法2項以上，并收到良好的效益。

⑤設立中醫(yī)基層指導科，每年下基層指導中醫(yī)藥業(yè)務工作不少于6次，組織基層培訓不少于10人次。及時指導中藥材種植，為當?shù)刂胁菟幏N植提、供、銷服務。

⑥周期內基礎設施建設，設備總值達每床位6000元以上，建設中醫(yī)藥制劑室并投入使用。

⑦鞏固充實二級優(yōu)秀中醫(yī)院內涵，按中醫(yī)先進縣建設標準評分達280分以上。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

①當好當?shù)卣畢⒅\，及時向政府匯報創(chuàng)建工作進展情況。

②抓中醫(yī)科室、中醫(yī)藥人員配套建設。年各院中醫(yī)科室落實到位，2010年中醫(yī)藥人員到位，人數(shù)達醫(yī)藥人員總數(shù)的10%以上。

③按計劃落實中醫(yī)藥人員進修、培訓，積極參與中醫(yī)藥科研項目和學術交流活動。

④制定轄區(qū)中醫(yī)藥技術指導、培訓計劃，對衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室人員進行中醫(yī)藥技術指導及業(yè)務培訓。

⑤按計劃組織轄區(qū)內應訓對象，及時參加縣以上培訓。

⑥因地制宜開展中醫(yī)專科專病特色建設。

⑦充分利用當?shù)刂胁菟庂Y源，建好藥材基地，采取自種、自采、自用中草藥的方式，降低醫(yī)藥成本，惠及于民。

⑧周期內評分達165分以上。

6、村衛(wèi)生室

①按時參加縣、鄉(xiāng)兩級組織的技術培訓，熟練掌握中醫(yī)藥基礎知識和中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病的診療技術。

②接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，做到門診有登記、用藥有處方、收費有發(fā)票、出診有記錄、傳染病有報告。

③種好藥材基地，充分利用中醫(yī)藥大力開展預防保健活動。

④面向村民積極開展健康教育，每年舉辦中醫(yī)藥預防保健科普宣傳專欄不少于4期。

⑤周期內按標準評分不少于130分。

(三)自查階段：年6月至12月

各級按照標準查漏補缺，規(guī)范整理相關資料編印成冊，各單位寫出自查報告。未達標的查找原因并限期整改。

篇8

資料與方法

對象：查閱我院2013年11月-2015年11月收治的4066例住院患者的病歷，包括病種、醫(yī)囑、病程記錄、治療次數(shù)等。

方法：統(tǒng)計病種與實施中醫(yī)護理技術操作的情況，中醫(yī)護理技術操作的臨床應用情況。

結果

病種與實施中醫(yī)護理技術操作的情況：我院各臨床病種均有中醫(yī)護理操作，但在骨關節(jié)疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、預防、康復等領域用得較多，在心血管系統(tǒng)疾病、內分泌系統(tǒng)疾病中應用較少，見表l。

中醫(yī)護理技術操作在各病種的臨床應用情況：我院中醫(yī)護理技術操作在臨床的應用方面還存在一定的缺陷，灸法、穴位貼敷、中藥熏洗、中藥離子導入、中藥燙熨等技術在骨關節(jié)疾病中應用得比較廣泛，接受治療的患者人數(shù)也較多，說明中醫(yī)護理技術在此類疾病中療效可靠，患者接受程度較高；但在呼吸、心血管、內分泌疾病中應用的技術比較少，且比較單一，說明這些疾病涉及中醫(yī)知識較深，我院的護理人員在掌握中醫(yī)護理操作技術方面極其欠缺，直接影響了中醫(yī)護理技術的開展，表2。

討論

篇9

1 中醫(yī)護理現(xiàn)狀

1.1 中醫(yī)護理教育現(xiàn)狀

1.1.1 學歷教育環(huán)境局限 據(jù)全國高等院校網(wǎng)絡信息庫統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國僅有公辦中醫(yī)藥大學14所、中醫(yī)藥學院10所、中醫(yī)藥高等?？茖W校10所，占全國醫(yī)藥類院?？倲?shù)不足20%，開設中醫(yī)護理專業(yè)的醫(yī)學院校更是屈指可數(shù)。國家近年來大力發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，而我們的中醫(yī)護理學歷教育遠遠不能滿足國家大力發(fā)展中醫(yī)的需求。隨著中醫(yī)護理人才市場的需求迅速的增長，各類中醫(yī)護理院校不得不放低標準大量擴招，而使護理院校的學生整體素質下降；加之學校的管理目標任務設置的合理性欠完善，生產出大量的"高分低能"的"偽劣產品"投放人才市場。各級中醫(yī)醫(yī)院因近年快速的擴建、"優(yōu)質護理服務示范工程"活動、等級醫(yī)院評審標準等行業(yè)要求，不得不接收大量的護理人員充實臨床一線，不得不面臨"有文憑、沒水平"的尷尬；同時中醫(yī)護理人才緊缺，各級中醫(yī)醫(yī)院不得不聘用西醫(yī)院校護理專業(yè)人員應付臨床護理工作。這樣的格局，形成惡性循環(huán)，遏制了中醫(yī)護理的健康發(fā)展。

1.1.2 師資力量匱乏 中醫(yī)護理與中醫(yī)藥學一樣有著深藏的文化底蘊，需要相當?shù)奈蛐?、長時間的訓練和積累方能真正領會其精髓。西醫(yī)護士只需要學校進行2年的基礎理論培訓，再經(jīng)過2～3年的臨床實踐就能相當成熟，但要培養(yǎng)一個優(yōu)秀的中醫(yī)護士，卻是一個漫長而艱苦的過程；而要成為一個優(yōu)秀的中醫(yī)護理導師更是難上加難！加之我國特殊時期（如，）中醫(yī)人才的流失、上世紀末大批中等中醫(yī)專科學校被西醫(yī)院校合并、以及國家中醫(yī)護理發(fā)展重視不足等，均不同程度地造成了中醫(yī)師資的匱乏、甚至斷檔，導致今天的青黃不濟的局面。

1.1.3 在職教育流于形式 醫(yī)學是一個不斷發(fā)展的學科，繼續(xù)醫(yī)學教育是更新醫(yī)務工作者知識、提高醫(yī)療護理隊伍專業(yè)素質的重要手段。在大多市級以下的基層醫(yī)院，由于人員缺編、師資匱乏等諸多因素，中醫(yī)培訓幾乎都只停留在應付上級檢查的層面，真正落實的力度是遠遠不夠的。國家中醫(yī)藥管理局在2010年制定的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)工作護理指南》中提出："系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓（是指畢業(yè)于中醫(yī)藥院?；蛑嗅t(yī)護理專業(yè)；或畢業(yè)于西醫(yī)藥院校，3年內接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓時間≥100h）的護士，達到醫(yī)院護理人員總數(shù)的70%以上。"試問3年100學時的學習能系統(tǒng)掌握中醫(yī)護理嗎？值得思考！

1.1.4 缺乏規(guī)范化培訓 教育制度的不斷優(yōu)化，我國的很多綜合醫(yī)學院校均建立了不同專業(yè)的規(guī)范化培訓基地，然而中醫(yī)護理規(guī)范化培訓基地卻極其匱乏。同時，大多基層醫(yī)院也沒有建立有效的規(guī)范化培訓機制，甚至根本沒有相當?shù)囊庾R。由于在職教育的重視不夠，醫(yī)院新近的中醫(yī)護士也得不到規(guī)范化培訓，因而無形的延長了中醫(yī)護士的成熟周期，進一步加重了中醫(yī)護理發(fā)展的負擔。

1.2 臨床中醫(yī)護理人才梯隊現(xiàn)狀

1.2.1 人才儲備不足 由于國家加大了對中醫(yī)醫(yī)院建設的投入，許多基層中醫(yī)醫(yī)院近年均在大力搞擴建、上等級，但卻因為過去對人才儲備的認識不足和重視不夠，不得不短時間快速招聘新人充實臨床一線，導致護士的學歷、職稱、年齡結構嚴重的不合理?；鶎又嗅t(yī)醫(yī)院院長們好不容易有機會大展宏圖，面臨的局面卻十分尷尬：新住院大樓落成了，但沒有足夠的人才儲備，只好唱一出"空城計"。

1.2.2 護理人才在流失 2010年衛(wèi)生部大力打造"優(yōu)質護理服務示范工程"，也涌現(xiàn)出許多優(yōu)秀的護理團隊。但是由于基層一些領導理解的偏差，沒能做到分層級使用護士，一些高年資的護士還必須去做一些沒有技術含量的工作，諸如喂飯、洗臉、洗腳之類的生活護理，導致嚴重的護理人才浪費，也使得一些高年資的護士感到職業(yè)生涯的前途渺茫，職業(yè)疲潰如影隨形，最終不乏優(yōu)秀人員選擇了"逃離"。

1.3中醫(yī)護理發(fā)展受"瓶頸"之困

1.3.1 國家層面 為了大力發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，國家近年來通過"精品中醫(yī)醫(yī)院建設"、"中醫(yī)管理年活動"、"等級中醫(yī)醫(yī)院評審"等若干手段促進中醫(yī)醫(yī)院的建設和發(fā)展，對中醫(yī)護理的關注度也十分的可喜。尤其是2010年《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》的出臺更是為中醫(yī)護理發(fā)展的發(fā)展指引了方向，前面的道路是一片光明。

1.3.2 地方層面 很多地市級行政區(qū)域物價執(zhí)行了國家關于提高中醫(yī)藥診療護理技術服務報銷比例的政策，但是物價收費目錄卻沒有幾項是中醫(yī)診療護理技術收費，地方醫(yī)保拒絕報銷醫(yī)保目錄范圍以外的項目，而申請新增中醫(yī)診療護理服務收費項目是個漫長而艱難的過程。為了推廣中醫(yī)適宜技術，臨床護士磨破了嘴皮，患者也逐漸接受了，遇到地方醫(yī)保卻亮起了紅燈。

1.3.3 醫(yī)院層面 醫(yī)院要生存，不得不達級，不得不疲于應付大大小小的檢查、評審。但各種檢查、評審標準風格迥異，相同的工作在不同的標準下要求表達的方式完全不一樣，因此很多基層醫(yī)院不得不閉門造車地整出一套又一套資料迎接各式各樣的檢查。各級醫(yī)院檢查評審迎檢的時候，護理工作也是首當其沖。這種局勢下，醫(yī)院很困惑，中醫(yī)護理工作更是無法真正落實，大家腦子里裝的都是"迎檢"，哪里還有精力去思考"發(fā)展和創(chuàng)新"。

1.4 中醫(yī)護理遭遇偽科學 中醫(yī)文化數(shù)千年的沉淀，早已深入國人之心。在日本、韓國、泰國等國家均得到了很好的發(fā)展，也受到國家有力的保護。在我國，由于管理體系還不十分規(guī)范，也沒有規(guī)范的術語體系，民間群眾常常偏聽偏信，容易被誤導；諸如"張悟本"之流對中醫(yī)養(yǎng)生理論的褻瀆、部分媒體為了一己私利制作和傳播虛假中醫(yī)藥廣告、還有人利用虛假"祖?zhèn)髅胤?撈金現(xiàn)象等，都嚴重影響了人們對中醫(yī)藥診療護理的信任度和依從性，從而破壞了中醫(yī)護理健康有序的發(fā)展。

2 中醫(yī)護理發(fā)展思路

2.1 更新觀念，科學發(fā)展

2.1.1 "傳統(tǒng)"并非意味著落后 在不少人的眼里，包括從事中醫(yī)工作的人，中醫(yī)是"傳統(tǒng)"，似乎無法與現(xiàn)代科技聯(lián)系起來；甚至一些老中醫(yī)還不太接受現(xiàn)代科技，他們認為是把中醫(yī)"西化"了。然而，人類在進步、科學在進步，東方、西方都在進步，科學沒有國界的！因此，中醫(yī)護理也需要插上科學的翅膀，才會飛得更高，更穩(wěn)。

2.1.2 "中西結合"是中醫(yī)護理發(fā)展的催化劑 "中西結合"不是簡單的洋為中用，而是取長補短、相互為用，也進一步深刻的詮釋了中醫(yī)古典哲學理論。中醫(yī)護理利用中醫(yī)特色優(yōu)勢，以"人無我有、人有我優(yōu)"的戰(zhàn)略，用中、西"兩條腿"必然能夠又快又好的發(fā)展。

2.1.3 中醫(yī)護理能夠走向世界 中醫(yī)整體的整體觀早在幾千年前就形成了，體現(xiàn)了她的先進性，但要與國際接軌，還需要進一步完善整體護理內容和體系，規(guī)范中醫(yī)術語，加強與國際護理的交流，將中醫(yī)特色滲透國際護理中去。中醫(yī)護理科研應更具科學性、先進性和實用性，大膽進取，讓她成為國際護理發(fā)展的趨勢，也是中醫(yī)護理發(fā)展的最終目標。

2.2 建"綠色通道"，促中醫(yī)護理及中醫(yī)藥推廣

2.2.1 國家層面 國家主管部門制定中醫(yī)可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃，并予以政策上的傾斜。重視中醫(yī)適宜技術的推廣，更大力度的投入物力與財力。加大對中醫(yī)護理的宣傳和教育力度，利用媒體對中醫(yī)養(yǎng)生、治未病等進行廣泛的宣教，抵制偽科學，教會人們正確辨別、如何抵制偽科學。同時建立和完善社區(qū)宣教網(wǎng)絡，規(guī)范媒體行為，加強監(jiān)管。

2.2.2地方層面 地方政府與衛(wèi)生行政主管部門應跟近國家方針，予以對應的政策支持，及時更新地方醫(yī)保、社保、物價目錄，實實在在的提高中醫(yī)藥診療護理技術服務性收費報銷比例，為中醫(yī)護理發(fā)展開"綠燈"。

2.3改革中醫(yī)護理教育，夯實人力資源基礎

2.3.1 學歷教育重質量 國家應該加大對中醫(yī)護理高等院校的投入力度，鼓勵社會辦學，加強監(jiān)管。首先選拔和培養(yǎng)一批優(yōu)秀的教師，規(guī)范教學行為，合理設置目標任務。同時嚴把入口關，招收高素質和文化基礎較好的學生入學，避免盲目擴招，做到"嚴進嚴出"，對不適宜從事中醫(yī)護理工作的學員應該因材施教，寧缺毋濫。中醫(yī)護理學歷教育還應改進教學模式，優(yōu)化教學內容，注重實踐教育，建互動課堂，打破應試教育格局[2]。避免"高分低能"、"半成品"現(xiàn)象。注重教學實效，推廣"師生雙向測評"[3]，確保教學質量持續(xù)改進。

2.3.2繼續(xù)教育講實效 中醫(yī)護理人才培養(yǎng)是一個漫長的過程，僅僅學歷教育是不夠的，還需要通過繼續(xù)教育不斷提高。繼續(xù)教育針對醫(yī)院中醫(yī)護理人員不足的現(xiàn)狀，不但要有系統(tǒng)的理論培訓和堅持不懈的強化技能訓練，還要督促他們不斷的深入去領悟中醫(yī)精髓，方可學業(yè)有成、學以致用。因此各級中醫(yī)醫(yī)院應該把"西學中"和中醫(yī)護理理論及技能培訓工作作為重中之重，先從培養(yǎng)師資入手，有計劃的系統(tǒng)培訓，與考核相結合，形成長效機制，確保培訓的質量。

2.3.3 走?？苹缆?規(guī)范中醫(yī)專科護士的培訓，各高等中醫(yī)院校及三級以上中醫(yī)教學醫(yī)院應盡快建立中醫(yī)專科護士規(guī)范化培訓基地，為基層中醫(yī)醫(yī)院培養(yǎng)和輸送中醫(yī)護理?？迫瞬?，進一步提高基層中醫(yī)護理人員的專業(yè)素質。

2.3.4實現(xiàn)優(yōu)勢互補，促進中醫(yī)與西醫(yī)護理的和諧發(fā)展 傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學都有著各自獨特的理論體系和認識方法，各具優(yōu)勢特色，也各有局限和不足，但是它們都是以人體為研究對象，共同探索人類對健康問題的客觀規(guī)律，參與并承擔保障人民健康的任務。因此，它們之間不是相互排斥和相互取代的關系，而應在臨床實踐中相互學習、優(yōu)勢互補，共同發(fā)展和進步[4]。

2.4 加強中醫(yī)護理學術交流 中醫(yī)護理和現(xiàn)代護理都有各自的特色和優(yōu)勢，也都有各自的局 限和不足，但共同的目標都是為了減輕病痛、促進健康，中醫(yī)、西醫(yī)護理應該在實踐中相互學習、相互補充、相互融合，這也是中醫(yī)護理保持可持續(xù)發(fā)展的前提。不僅如此，中醫(yī)護理還要通過國際交流，一方面引進先進的護理理念和教育理念；另一方面在繼承發(fā)揚中醫(yī)護理優(yōu)良傳統(tǒng)的基礎上，創(chuàng)新并拓展中醫(yī)護理理論和服務領域，培養(yǎng)國際化的護理人才，實現(xiàn)中醫(yī)護理的國際化。

2.5走區(qū)域化發(fā)展之路，力求以點帶面，逐步全面提高 近年來，國家在發(fā)展中醫(yī)力度在不斷加強，因而涌現(xiàn)出諸如"廣西柳州市中醫(yī)醫(yī)院"、"山西太和縣中醫(yī)醫(yī)院"等等一批基層中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)標桿，他們不但帶動了當?shù)氐闹嗅t(yī)發(fā)展，還使中醫(yī)護理工作成為了中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展的亮點。國家通過樹典型，并組織實地觀摩、辦專科建設培訓班等活動，倡導全國基層中醫(yī)醫(yī)院學習他們"十年磨一劍、厚積薄發(fā)"的精神，敢于發(fā)展和創(chuàng)新的意識。要使中醫(yī)護理得到更為廣泛和深入的推廣和應用，就需要各級基層中醫(yī)醫(yī)院把握好發(fā)展機遇，相互學習借鑒，先抓典型，再全面鋪開，營造良性競爭環(huán)境和趕超氣氛，共同進步。

2.6重視護士職業(yè)規(guī)劃、提高護士待遇 中醫(yī)學不僅僅止于治病，而是幫助人類達到"真人、圣人、賢人"的境界；中醫(yī)護理也不僅僅消除人的病因，還要促進人們的修身心平衡。中醫(yī)護理從業(yè)者的身心健康是中醫(yī)護理發(fā)展的基本因素之一。中醫(yī)護士應該不斷提升自己的專業(yè)素質，做到"有為才有位"；中醫(yī)醫(yī)院的管理者更應該指導年輕護士樹立職業(yè)理想和人生規(guī)劃，為護士晉升晉級提供更多機會，分層級使用護士，將高年資的優(yōu)秀護士用到重要的崗位，更好的發(fā)揮她們的自我才能；還應鼓勵她們搞科研、創(chuàng)新，并予以更多的政策和經(jīng)濟支持，體現(xiàn)護理勞動的價值。同時，"尊重護士、愛護護士"不是僅僅喊在嘴上，而應落在點上。護士績效改革應堅持"多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)獎、兼顧公平"的原則，把實惠留給護士，切實提高護士待遇。

3結論

綜上所述，中醫(yī)護理的現(xiàn)狀困惑重重，令人堪憂。如何能讓中醫(yī)護理又快又好的發(fā)展，已經(jīng)中醫(yī)護理行業(yè)最緊迫的課題。但隨著學科的管理體系進一步完善和規(guī)范，中央和地方政策的支持，宣傳教育的進一步深入，只要認清形勢、堅定信心，從觀念上、戰(zhàn)略上找出路、求發(fā)展、搞創(chuàng)新，逐步循著社會化、市場化、國際化、科學化、特色化軌跡發(fā)展，中醫(yī)護理是也一定能走出"瓶頸"，立足全球。

參考文獻：

[1]劉革新.中醫(yī)護理學[M].第2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011，5.

[2]張廣清.中醫(yī)護理操作內容和教學方式的改進[J].護理學雜志， 2010，25（11）：120.

[3]陳靜.高等職業(yè)院校護理專業(yè)《中醫(yī)護理》教學方法探討[J].護理研究，2010，25.

篇10

國家衛(wèi)生計生委頒布了《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）第四主要任務中提出推動中醫(yī)護理發(fā)展：中醫(yī)醫(yī)療機構和綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院的中醫(yī)科要積極開展辨證施護和中醫(yī)特色?？谱o理，創(chuàng)新中醫(yī)護理模式，提升中醫(yī)護理水平。[1]依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局“發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢，提高護理效果，規(guī)范中醫(yī)護理行為”的精神，我院從2015年1月份起臨床科室根據(jù)多發(fā)病及常見病種收治情況，確定每個科室3個優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案并組織實施，在連續(xù)三年的實施過程中根據(jù)評價分析總結，對優(yōu)勢病種進行變更，優(yōu)化了6個科室共8個優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案。在實施過程中逐步發(fā)現(xiàn)一些缺陷和問題，

1 實施中醫(yī)護理方案存在的問題

1.1 各科室定的三個優(yōu)勢病種不完全是科室前三位多發(fā)病種 目前依據(jù)本院病案室2016-2017年各科室診療前十位的疾病名稱的統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析：各科室定的三個優(yōu)勢病種并不完全符合各科室的前三位多發(fā)病種；缺乏專科優(yōu)勢病種納入依據(jù)。

1.2 中醫(yī)護理方案中有些中醫(yī)護理措施不太符合實際情況 大部分中醫(yī)護理方案中都提出患者的飲食指導，辨證施食，目前我院的營養(yǎng)食堂未能提供特色的中醫(yī)辨證膳食，具有中醫(yī)特色的飲食調護局限在健康指導層面，無法真正實施。[2]

1.3 護理方案中個別中醫(yī)護理技術的依從性不強如膝滑膜炎中醫(yī)護理方案色技術有一項中藥泡洗，因為水溫容易引起爭議，注意事項中專門提到藥液溫度以37-40℃為宜，泡洗時間不宜過長，以20-30分鐘為宜，以防燙傷。[3]但是該病種老年患者居多，患者誤以為水溫越高，泡洗時間越長越舒服，療效更好，而從護理安全角度考慮，為避免患者發(fā)生燙傷，應嚴格按照水溫標準進行調節(jié)，導致患者滿意度和依從性受到影響。

1.4 醫(yī)保報銷政策對開展中醫(yī)護理技術有很明顯的制約三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（2018年版）中6.4.1全院開展中醫(yī)護理技術不低于10項，且應用人次逐年上升，6.4.2科室開展中醫(yī)護理技術不少于4項。但是在實際應用中最現(xiàn)實的約束是社保報銷，一個患者只能報銷4項中醫(yī)操作技術項目，且有種類、次數(shù)限制，臨床醫(yī)師出于醫(yī)療費用構成比例的考慮，會刻意減少中醫(yī)護理操作的醫(yī)囑，醫(yī)保報銷政策對開展中醫(yī)護理技術有很明顯的制約。

1.5 人力資源相應緊張三級中醫(yī)骨傷醫(yī)院評審標準實施細則（2018年版）中6.2.1病房護理人員總數(shù)與病區(qū)實際開放床位數(shù)的比例達到0.4：1，中醫(yī)護理操作需要較多時間和人力來執(zhí)行，人力資源相應緊張，不利于病房開展中醫(yī)護理操作，甚至容易艾灸燙傷等導致不良事件。

1.6 中醫(yī)基礎理論知識和臨床實踐經(jīng)驗有差距細則中6.2.2對護士做了相關要求。目前臨床中醫(yī)藥院校畢業(yè)或中醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)的護士比例不足30%，大都是系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識與技能培訓的護士，中醫(yī)基礎理論知識和臨床實踐經(jīng)驗較全日制學歷教育的中醫(yī)護理專業(yè)護士還有一定差距，加之中醫(yī)理論博大精深，需要時間去學習領悟，中醫(yī)基礎相對薄弱的護士在具體實踐中會導致在辨證施護、健康指導時產生同質化，不是“因人施護”而是“因癥施護”不注重患者個體特異性問題；不利于在中醫(yī)護理方案的實施過程中對患者實行正確的個性化健康指導，特別是情志調護方面可能會缺乏針對性。

1.7 中醫(yī)護理方案效果評價表不適應評價的發(fā)展需求；中醫(yī)護理方案效果評價缺乏客觀統(tǒng)一標準中醫(yī)護理方案效果評價表中的主要辨證施護方法欄，中醫(yī)護理技術欄，不適應評價的發(fā)展需求，需及時優(yōu)化。中醫(yī)護理方案效果評價缺乏客觀統(tǒng)一標準，對不同疾病的護理效果評價是以主觀判斷為主，用“好、較好、一般、差”來進行評價，沒有量化工具，缺乏客觀評價依據(jù)。[4]每一位責任護士在具體評價中，是否誘導、干擾患者的評價，又或者每位護士在實施操作中的力度，手法、時間、溫度等的差異對患者的評價有干擾，容易產生誤差。

2 解決思路及改進措施

2.1 協(xié)調門診嚴格遵循各科室優(yōu)勢病種優(yōu)先收治的原則；優(yōu)化中醫(yī)護理方案

協(xié)調門診嚴格遵循各科室優(yōu)勢病種優(yōu)先收治的原則；醫(yī)院質量控制與安全管理委?T會要求科室結合實際制定至少三個優(yōu)勢病種及其中醫(yī)護理方案，以一年為一個周期優(yōu)化。

2.2 醫(yī)院層面協(xié)調營養(yǎng)食堂外派營養(yǎng)師培訓中醫(yī)膳食相關知識，彌補飲食指導應用缺陷。能根據(jù)臨床醫(yī)護人員的指導提供具有特色的中醫(yī)辨證膳食。

2.3 耐心做好溝通協(xié)調，提高患者依從性針對老年患者做好健康指導，執(zhí)行中醫(yī)特色技術前耐心做好溝通協(xié)調，操作中注重患者體驗，操作后及時進行護理效果評價，提高患者依從性。

2.4 尋求醫(yī)保政策的支持由醫(yī)院醫(yī)?？埔罁?jù)國家中醫(yī)藥管局相關支撐文件向社保局尋求醫(yī)保政策的支持，申請增加中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理操作報銷項目和次數(shù)，讓患者切實得到實惠，提高患者依從性和滿意度。

2.5 及時調配病房護理人員醫(yī)院根據(jù)各科室護理工作量進行評估，增加機動庫人員數(shù)量，根據(jù)工作量及時調配各科室病房護理人員。

2.6 加強培訓、體現(xiàn)持續(xù)質量改進加強護士中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)護理方案相關知識、何氏骨科相關知識和臨床實踐的培訓，考核。提高護理人員辨證施護能力和開展何氏骨科護理健康指導的針對性，提升優(yōu)質護理服務內涵，提升患者體驗和滿意度。應用醫(yī)院中醫(yī)護理管理質量評價標準、中醫(yī)特色護理質量評價考核標準、中醫(yī)護理方案實施評價標準進行考核評價，體現(xiàn)持續(xù)質量改進。

2.7 依據(jù)發(fā)展的需求優(yōu)化護理效果評價表相關條目，對護理效果進行量化打分根據(jù)患者疾病主要癥狀、主要辨證施護方法，中醫(yī)護理技術，護理效果這個框架，依據(jù)發(fā)展的需求適當增減整改護理效果評價表相關條目；調整完善護理效果評價客觀依據(jù)，進行量化打分，依據(jù)得分來判斷護理效果。