藥品采購(gòu)方式范文
時(shí)間:2024-04-03 11:50:09
導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫(xiě)好一篇藥品采購(gòu)方式,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
醫(yī)藥分開(kāi)涉及醫(yī)院、醫(yī)生、藥企、醫(yī)藥代表,還涉及政府在醫(yī)藥市場(chǎng)中的角色定位,錯(cuò)綜復(fù)雜、阻力巨大。國(guó)務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員、中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)藥物流研究中心副主任李憲法研究員甚至認(rèn)為,醫(yī)藥分開(kāi)是公立醫(yī)院改革中最艱難一環(huán)。
在過(guò)往的實(shí)踐中,曾出現(xiàn)過(guò)集中采購(gòu)、二次議價(jià)、藥房托管、藥房剝離等等多樣的實(shí)踐和討論,但或收效甚微或難付諸實(shí)踐。目前,在北京、深圳和縣醫(yī)院等試點(diǎn)改革中,取消藥品加成又成為核心措施。而這些改革亦面臨去向何處的難題。
不難看出,諸多指向醫(yī)藥分開(kāi)的措施和思路均指向局部環(huán)節(jié)。李憲法認(rèn)為,在當(dāng)前的情況下,推動(dòng)藥品流通改革仍舊必須從整體上進(jìn)行政策設(shè)計(jì)。“藥品集中采購(gòu)是經(jīng)濟(jì)上分開(kāi)的最佳實(shí)現(xiàn)方式?!崩顟椃▽⑨t(yī)藥分開(kāi)的關(guān)鍵指向了人們最為熟悉的藥品集中采購(gòu)。
二次議價(jià)難以奏效
問(wèn):您如何看醫(yī)藥分開(kāi)在公立醫(yī)院改革當(dāng)中的影響?
李憲法:公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作至今未能取得突破性進(jìn)展,與醫(yī)藥分開(kāi)的政策內(nèi)涵模糊直接相關(guān)。而且,在公立醫(yī)院改革需要克服的諸多難關(guān)中,唯有醫(yī)藥分開(kāi)涉及的利益相關(guān)者最多,改革的阻力也最大。醫(yī)藥分開(kāi)改革的成敗,既關(guān)系到公立醫(yī)院,也關(guān)系到數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的醫(yī)藥代表、成千上萬(wàn)家藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的前途和命運(yùn)。
推動(dòng)醫(yī)藥分開(kāi)改革,首先要正確處理破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制與醫(yī)藥分開(kāi)的關(guān)系。藥品加成與處方回扣是兩條道上跑的車。破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制能夠取消藥品加成,但無(wú)法根除處方回扣。破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制不等同于醫(yī)藥分開(kāi)改革,更不能取代醫(yī)藥分開(kāi)改革。
不過(guò),破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制仍然對(duì)公立醫(yī)院改革影響巨大。它消除了醫(yī)院管理者與醫(yī)務(wù)人員之間長(zhǎng)期存在的利益趨同現(xiàn)象。取消了藥品加成,公立醫(yī)院的藥品供應(yīng)部門(mén)將由利潤(rùn)中心轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀局行模t(yī)院管理者對(duì)醫(yī)藥分開(kāi)的態(tài)度將由現(xiàn)在的“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥?,在醫(yī)院管理層面排除了醫(yī)藥分開(kāi)改革的利益羈絆,為醫(yī)藥分開(kāi)提供了千載難逢的政策機(jī)遇。
問(wèn):在如何徹底實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開(kāi)方面,部分觀點(diǎn)支持放開(kāi)二次議價(jià),您怎么看?
李憲法:現(xiàn)在有些討論稱,應(yīng)該將實(shí)踐中長(zhǎng)期潛在的二次議價(jià)制度化,我不這樣看。首先,在一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常強(qiáng)勢(shì)的買方市場(chǎng)上,二次議價(jià)無(wú)法體現(xiàn)公平交易原則。以省為單位統(tǒng)一遴選的入圍藥品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)十分激烈,企業(yè)必須進(jìn)行各種形式的二次促銷,無(wú)論醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要價(jià)是否合理,企業(yè)最終都必須接受。第二,政府無(wú)法通過(guò)二次議價(jià)發(fā)現(xiàn)市場(chǎng)形成的藥品價(jià)格。二次議價(jià)之后出現(xiàn)的返利形式將是經(jīng)銷商整體返利,而不再具體到每種藥品的價(jià)格。這樣的話,政府幾乎很難再發(fā)現(xiàn)藥品的真實(shí)價(jià)格。再有,二次議價(jià)不合法。二次議價(jià)拋開(kāi)了招標(biāo)文件規(guī)定的合同條件,醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)銷商商定的總價(jià)折扣實(shí)質(zhì)性背離中標(biāo)藥品買賣合同,直接違反了招標(biāo)投標(biāo)法。
藥房托管不是真正醫(yī)藥分開(kāi)
提問(wèn):醫(yī)改還有一個(gè)受到關(guān)注比較多的舉措,就是藥房托管。這能實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開(kāi)么?
李憲法:藥房托管的理念始于1990年代。在新醫(yī)改之初,我曾提出這種模式存在幾個(gè)難以克服的缺陷:藥事服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分,將藥劑科托管出去,意味著醫(yī)療服務(wù)被人為割裂;由企業(yè)托管,將無(wú)法繼續(xù)享受稅收優(yōu)惠政策;獨(dú)家企業(yè)壟斷公立醫(yī)院藥品采購(gòu)渠道,無(wú)法維護(hù)醫(yī)藥市場(chǎng)的公平競(jìng)爭(zhēng),也不能充分滿足公立醫(yī)院的藥品使用需求。
醫(yī)改三年中,仍有部分地區(qū)將藥房托管作為醫(yī)藥分開(kāi)的政策選擇,但并沒(méi)有取得進(jìn)展。我認(rèn)為主要原因是,藥房托管不是真正的醫(yī)藥分開(kāi)。
從分業(yè)的角度看,藥房托管無(wú)法實(shí)現(xiàn)處方權(quán)與調(diào)劑權(quán)的分離,由藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供的藥事服務(wù)也不可能制衡醫(yī)生的處方用藥,門(mén)診藥房改變了經(jīng)營(yíng)者但并沒(méi)有脫離醫(yī)院;從分開(kāi)管理的角度看,藥房托管不能實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院藥事服務(wù)業(yè)務(wù)活動(dòng)與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的分離,無(wú)法切斷藥品銷售與醫(yī)院運(yùn)行之間的經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)系,難以遏制醫(yī)藥購(gòu)銷中的商業(yè)賄賂。
問(wèn):如果藥房托管不行,那么將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診藥房剝離是否能更徹底?
李憲法:門(mén)診藥房脫離醫(yī)院確是一個(gè)行業(yè)分工和利益再分配問(wèn)題。2010年,全國(guó)政府辦縣及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診藥品收入1505億元,對(duì)藥品零售企業(yè)來(lái)說(shuō),這顯然是一塊誘人的蛋糕。但門(mén)診藥房脫離,醫(yī)院首先要轉(zhuǎn)換醫(yī)藥專業(yè)分工和醫(yī)療服務(wù)模式;否則,任何推動(dòng)門(mén)診藥房脫離醫(yī)院的努力都是舍本逐末。
首先,任何一種醫(yī)療服務(wù)模式都必須以患者為中心。我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)尚不成熟,大量病人集中在大醫(yī)院。此時(shí)剝離醫(yī)院的門(mén)診藥房,除少數(shù)主要以口服藥物治療為主的慢性病人之外,對(duì)其他多數(shù)病人來(lái)說(shuō)徒增不便。
其次,醫(yī)藥分開(kāi)的政策目標(biāo)是切斷醫(yī)藥之間不正當(dāng)?shù)睦骀?。但門(mén)診藥房的脫離即便使門(mén)診的利益鏈切斷了,病房的利益鏈依然存在;即使藥品銷售的利益鏈全部切斷了,醫(yī)用耗材的利益鏈依然存在。也就是說(shuō),分業(yè)對(duì)回扣促銷的影響是局部的、結(jié)構(gòu)性的。
第三,藥品零售企業(yè)難以全面承擔(dān)處方藥調(diào)劑任務(wù)。簡(jiǎn)單地將門(mén)診用藥從醫(yī)院拿出來(lái),交給零售企業(yè),會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的安全隱患。
問(wèn):我們知道最近有關(guān)部門(mén)在呼吁,從社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)起施行藥房剝離。這樣效果是否會(huì)更好?
李憲法:對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),由于實(shí)行收支兩條線管理和藥品零差率銷售,藥品收支對(duì)醫(yī)務(wù)人員的利益已不構(gòu)成直接影響,機(jī)構(gòu)上分開(kāi)的阻力并不大。機(jī)構(gòu)上分開(kāi)從社區(qū)起步,是一個(gè)不錯(cuò)的政策構(gòu)想,但前提是大幅度調(diào)整現(xiàn)行基本藥物政策。
先在經(jīng)濟(jì)上分開(kāi)
問(wèn):二次議價(jià)、藥房托管和剝離都難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開(kāi),那么在你看來(lái),什么才是醫(yī)藥分開(kāi)的正確路徑?
李憲法:長(zhǎng)期以來(lái),對(duì)醫(yī)藥分開(kāi)的路徑探索主要集中在機(jī)構(gòu)上分開(kāi)和經(jīng)濟(jì)上分開(kāi)。有人認(rèn)為經(jīng)濟(jì)上分開(kāi)是在維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的既得利益,而實(shí)際情況恰恰相反。經(jīng)濟(jì)上分開(kāi)不是簡(jiǎn)單地進(jìn)行分開(kāi)核算,收支兩條線管理,而是利用現(xiàn)代流通方式和信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)重構(gòu)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)模式和運(yùn)行機(jī)制,實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)供應(yīng)、支付結(jié)算的社會(huì)化和專業(yè)化。
問(wèn):?jiǎn)栴}的關(guān)鍵是,如何實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)上的分開(kāi)?
李憲法:藥品集中采購(gòu)是經(jīng)濟(jì)上分開(kāi)的最佳實(shí)現(xiàn)方式。在很多人的印象中,醫(yī)藥分開(kāi)和藥品集中采購(gòu)是兩條道上跑的車,但實(shí)際上藥品集中采購(gòu)的政策目標(biāo)與醫(yī)藥分開(kāi)高度重合,都是切斷醫(yī)院運(yùn)行與藥品銷售的直接經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)系,從源頭上治理醫(yī)藥購(gòu)銷中的商業(yè)賄賂。
我所說(shuō)的集中采購(gòu),不是目前各地普遍推行以省為單位招標(biāo)限價(jià),而是公立醫(yī)院聯(lián)合以相同價(jià)格購(gòu)買藥品和相關(guān)服務(wù)的大宗藥品采購(gòu)活動(dòng)。把藥品集中采購(gòu)異化為招標(biāo)限價(jià),使采購(gòu)政策成為價(jià)格政策的附庸,最終將導(dǎo)致現(xiàn)行采購(gòu)政策喪失繼續(xù)存在的合理性和必要性。
公立醫(yī)院聯(lián)合起來(lái)的集中采購(gòu)是采購(gòu)決策權(quán)和使用權(quán)的分離,主要標(biāo)志是醫(yī)院讓渡藥品采購(gòu)決策權(quán),其市場(chǎng)角色由采購(gòu)決策轉(zhuǎn)變?yōu)樗幤沸枨筇峁?、供?yīng)質(zhì)量監(jiān)督和合理使用。藥品采購(gòu)決策權(quán)與使用權(quán)的分離就是公立醫(yī)院的醫(yī)藥分開(kāi)管理。此時(shí),公立醫(yī)院可以通過(guò)供應(yīng)鏈合作將內(nèi)部物流成本轉(zhuǎn)移給上游企業(yè),形成資產(chǎn)性、勞務(wù)性收入,使公立醫(yī)院的藥事服務(wù)部門(mén)以藥養(yǎng)藥。
培育第三方機(jī)構(gòu)
問(wèn):之前的二次議價(jià)或者藥房剝離,要么失敗、要么未付諸實(shí)行,那么以集中采購(gòu)為核心的醫(yī)藥分開(kāi)是否有可供參考的實(shí)踐?
李憲法:其實(shí),上海閔行已經(jīng)做了很好的嘗試。
閔行所提供的經(jīng)驗(yàn)是,它選擇供應(yīng)鏈合作作為經(jīng)濟(jì)上分開(kāi)的突破口,是因?yàn)楣?yīng)鏈合作主要是公立醫(yī)院內(nèi)部物流管理方式的改革,可以在新醫(yī)改的政策框架內(nèi)進(jìn)行,能夠與基本藥物制度、以省為單位藥品集中采購(gòu)、公立醫(yī)院改革和取消藥品加成、破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制等醫(yī)改政策方向相輔相成。這一改革主要包括購(gòu)進(jìn)、配送、支付三個(gè)環(huán)節(jié)。
購(gòu)進(jìn)通過(guò)聯(lián)合遴選,以行政或者市場(chǎng)手段將公立醫(yī)院聯(lián)合起來(lái)形成采購(gòu)聯(lián)合體,整合藥品采購(gòu)需求,切斷購(gòu)進(jìn)環(huán)節(jié)的利益鏈。配送則通過(guò)物流外包,整合、剝離公立醫(yī)院的內(nèi)部醫(yī)藥物流資源,讓具有現(xiàn)代醫(yī)藥物流服務(wù)能力的企業(yè)為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供供應(yīng)鏈延伸服務(wù),切斷物流配送環(huán)節(jié)的利益鏈。而第三方支付改變藥品采購(gòu)的價(jià)款支付和融資方式,切斷支付結(jié)算環(huán)節(jié)的利益鏈,而且可以確保中標(biāo)藥品供應(yīng)企業(yè)按時(shí)拿到貨款,大幅度降低藥品流通成本。
篇2
乙方名稱:____________________________________
項(xiàng)目名稱:____________________________________
合同名稱:____________________________________
招標(biāo)編號(hào):___________
本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱)為甲方,_________(投標(biāo)企業(yè)名稱)為乙方,雙方根據(jù)______年______月______日_________醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)結(jié)果,依據(jù)_________市______年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)《招標(biāo)議價(jià)文件》要求,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項(xiàng)藥品購(gòu)銷合同:
一、藥品名稱、規(guī)格、劑型、包裝、廠家及中標(biāo)價(jià):見(jiàn)附件(中標(biāo)成交藥品目錄)
二、合同金額: 以實(shí)際發(fā)生金額結(jié)算。
三、技術(shù)資料:乙方應(yīng)向甲方提供中標(biāo)藥品品種的有關(guān)技術(shù)資料。
四、采購(gòu)范圍、采購(gòu)方式、交貨期、交貨地點(diǎn)及交貨方式:
采購(gòu)范圍:甲方必須在自己定標(biāo)產(chǎn)品中給相應(yīng)的投標(biāo)企業(yè)提交采購(gòu)訂單。
采購(gòu)方式:甲方必須通過(guò)_________招采平臺(tái)采購(gòu)。
交貨期:乙方通過(guò)_________招采平臺(tái)接到甲方采購(gòu)訂單后,在自己承諾的供貨時(shí)間內(nèi)交付藥品。
交貨地點(diǎn):______________________________________________________。
交貨方式:現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收、網(wǎng)上記錄。
五、付款方式
藥品到貨經(jīng)雙方驗(yàn)收合格后,由甲方在_________天內(nèi)按合同總價(jià)付款給乙方。
六、質(zhì)量保證
乙方應(yīng)按合同附件(中標(biāo)成交藥品目錄)規(guī)定藥品的規(guī)格、劑型、包裝、生產(chǎn)廠家、中標(biāo)價(jià)向甲方提供中標(biāo)藥品。因藥品的質(zhì)量發(fā)生問(wèn)題的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)更換或退貨。對(duì)于達(dá)不到使用要求者,經(jīng)雙方協(xié)商,可按以下辦法處理:
(1)更換:由乙方承擔(dān)所發(fā)生的全部費(fèi)用。
(2)貶值處理:由甲乙雙方協(xié)議定價(jià)。
(3)退貨處理:乙方應(yīng)退還甲方支付的貨物款,同時(shí)應(yīng)承擔(dān)該貨物的直接費(fèi)用(運(yùn)輸、保險(xiǎn)、檢驗(yàn)、貨款利息及銀行手續(xù)費(fèi)等)。
如在使用過(guò)程中發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題,乙方在接到甲方通知后_________小時(shí)內(nèi)到達(dá)甲方現(xiàn)??br> 在質(zhì)保期內(nèi),乙方應(yīng)對(duì)貨物出現(xiàn)的質(zhì)量及安全問(wèn)題負(fù)責(zé)處理解決。
七、藥品驗(yàn)收
乙方交貨前應(yīng)按出廠規(guī)定的檢驗(yàn)方法,對(duì)產(chǎn)品做出檢驗(yàn)。其記錄附在質(zhì)量證明書(shū)內(nèi),作為甲方收貨驗(yàn)收和使用的技術(shù)條件依據(jù)。但有關(guān)質(zhì)量、規(guī)格、批號(hào)、產(chǎn)地、數(shù)量或重量的檢驗(yàn)不應(yīng)視為最終檢驗(yàn)。乙方檢驗(yàn)的結(jié)果應(yīng)隨藥品交甲方。
八、違約責(zé)任
甲方無(wú)正當(dāng)理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗(yàn)收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬(wàn)分之五的滯納金。
乙方所交的藥品品種、規(guī)格、技術(shù)參數(shù)、質(zhì)量不符合合同的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,甲方有權(quán)拒收貨物。
乙方在五個(gè)工作日內(nèi)不能送貨到甲方時(shí),乙方向甲方每日償付貨款應(yīng)送貨款萬(wàn)分之五的違約金。(xx藥品招標(biāo)合同)
九、不可抗力事件處理
在執(zhí)行合同期限內(nèi),任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長(zhǎng),其延長(zhǎng)期與不可抗力影響期相同。
不可抗力事件發(fā)生后,應(yīng)立即通知對(duì)方及金藥商務(wù)網(wǎng)絡(luò)有限責(zé)任公司,并寄送有關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)出具的證明。
不可抗力事件延續(xù)_________天以上的,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商,并通過(guò)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組的審核后,確定是否繼續(xù)履行合同。
十、仲裁
雙方在執(zhí)行合同中所發(fā)生的一切爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決,如協(xié)商不成;按合同事先約定條款,向招標(biāo)經(jīng)辦方和監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。
十一、合同生效及其它
合同經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字并加蓋單位公章后生效。
乙方投標(biāo)文件的內(nèi)容及其澄清內(nèi)容構(gòu)成本合同不可分割的一部分,如果投標(biāo)文件或澄清的內(nèi)容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。
合同執(zhí)行中,如需修改和補(bǔ)充合同內(nèi)容,由雙方協(xié)商,并在監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組同意下,另簽署書(shū)面修改補(bǔ)充協(xié)議作為主合同不可分割的一部分。
本合同有效期為_(kāi)____年(_____個(gè)月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。
本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,_________招采平臺(tái)一份。
甲方(蓋章):_____________ 乙方(蓋章):______________
地址:_____________________ 地址:______________________
法人代表(簽字):_________ 法人代表(簽字):__________
篇3
甲方名稱:____________________________________
乙方名稱:____________________________________
項(xiàng)目名稱:____________________________________
合同名稱:____________________________________
招標(biāo)編號(hào):___________
本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱)為甲方,_________(投標(biāo)企業(yè)名稱)為乙方,雙方根據(jù)______年______月______日_________醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)結(jié)果,依據(jù)_________市______年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)《招標(biāo)議價(jià)文件》要求,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項(xiàng)藥品購(gòu)銷合同:
一、藥品名稱、規(guī)格、劑型、包裝、廠家及中標(biāo)價(jià):見(jiàn)附件(中標(biāo)成交藥品目錄)
二、合同金額: 以實(shí)際發(fā)生金額結(jié)算。
三、技術(shù)資料:乙方應(yīng)向甲方提供中標(biāo)藥品品種的有關(guān)技術(shù)資料。
四、采購(gòu)范圍、采購(gòu)方式、交貨期、交貨地點(diǎn)及交貨方式:
采購(gòu)范圍:甲方必須在自己定標(biāo)產(chǎn)品中給相應(yīng)的投標(biāo)企業(yè)提交采購(gòu)訂單。
采購(gòu)方式:甲方必須通過(guò)_________招采平臺(tái)采購(gòu)。
交貨期:乙方通過(guò)_________招采平臺(tái)接到甲方采購(gòu)訂單后,在自己承諾的供貨時(shí)間內(nèi)交付藥品。
交貨地點(diǎn):______________________________________________________。
交貨方式:現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收、網(wǎng)上記錄。
五、付款方式
藥品到貨經(jīng)雙方驗(yàn)收合格后,由甲方在_________天內(nèi)按合同總價(jià)付款給乙方。
六、質(zhì)量保證
乙方應(yīng)按合同附件(中標(biāo)成交藥品目錄)規(guī)定藥品的規(guī)格、劑型、包裝、生產(chǎn)廠家、中標(biāo)價(jià)向甲方提供中標(biāo)藥品。因藥品的質(zhì)量發(fā)生問(wèn)題的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)更換或退貨。對(duì)于達(dá)不到使用要求者,經(jīng)雙方協(xié)商,可按以下辦法處理:
(1)更換:由乙方承擔(dān)所發(fā)生的全部費(fèi)用。
(2)貶值處理:由甲乙雙方協(xié)議定價(jià)。
(3)退貨處理:乙方應(yīng)退還甲方支付的貨物款,同時(shí)應(yīng)承擔(dān)該貨物的直接費(fèi)用(運(yùn)輸、保險(xiǎn)、檢驗(yàn)、貨款利息及銀行手續(xù)費(fèi)等)。
如在使用過(guò)程中發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題,乙方在接到甲方通知后_________小時(shí)內(nèi)到達(dá)甲方現(xiàn)??br> 在質(zhì)保期內(nèi),乙方應(yīng)對(duì)貨物出現(xiàn)的質(zhì)量及安全問(wèn)題負(fù)責(zé)處理解決。
七、藥品驗(yàn)收
乙方交貨前應(yīng)按出廠規(guī)定的檢驗(yàn)方法,對(duì)產(chǎn)品做出檢驗(yàn)。其記錄附在質(zhì)量證明書(shū)內(nèi),作為甲方收貨驗(yàn)收和使用的技術(shù)條件依據(jù)。但有關(guān)質(zhì)量、規(guī)格、批號(hào)、產(chǎn)地、數(shù)量或重量的檢驗(yàn)不應(yīng)視為最終檢驗(yàn)。乙方檢驗(yàn)的結(jié)果應(yīng)隨藥品交甲方。
八、違約責(zé)任
甲方無(wú)正當(dāng)理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗(yàn)收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬(wàn)分之五的滯納金。
乙方所交的藥品品種、規(guī)格、技術(shù)參數(shù)、質(zhì)量不符合合同的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,甲方有權(quán)拒收貨物。
乙方在五個(gè)工作日內(nèi)不能送貨到甲方時(shí),乙方向甲方每日償付貨款應(yīng)送貨款萬(wàn)分之五的違約金。
九、不可抗力事件處理
在執(zhí)行合同期限內(nèi),任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長(zhǎng),其延長(zhǎng)期與不可抗力影響期相同。
不可抗力事件發(fā)生后,應(yīng)立即通知對(duì)方及金藥商務(wù)網(wǎng)絡(luò)有限責(zé)任公司,并寄送有關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)出具的證明。
不可抗力事件延續(xù)_________天以上的,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商,并通過(guò)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組的審核后,確定是否繼續(xù)履行合同。
十、仲裁
雙方在執(zhí)行合同中所發(fā)生的一切爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決,如協(xié)商不成;按合同事先約定條款,向招標(biāo)經(jīng)辦方和監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。
十一、合同生效及其它
合同經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字并加蓋單位公章后生效。
乙方投標(biāo)文件的內(nèi)容及其澄清內(nèi)容構(gòu)成本合同不可分割的一部分,如果投標(biāo)文件或澄清的內(nèi)容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。
合同執(zhí)行中,如需修改和補(bǔ)充合同內(nèi)容,由雙方協(xié)商,并在監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組同意下,另簽署書(shū)面修改補(bǔ)充協(xié)議作為主合同不可分割的一部分。
本合同有效期為_(kāi)____年(_____個(gè)月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。
本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,_________招采平臺(tái)一份。
甲方(蓋章):_____________ 乙方(蓋章):______________
地址:_____________________ 地址:______________________
法人代表(簽字):_________ 法人代表(簽字):__________
委托人(簽字):_______ 委托人(簽字):________
電話:_____________________ 電話:______________________
電傳:_____________________ 電傳:______________________
郵政編碼:_________________ 郵政編碼:__________________
開(kāi)戶銀行:_________________ 開(kāi)戶銀行:__________________
帳號(hào):_____________________ 帳號(hào):______________________
篇4
在人們愈發(fā)重視契約的社會(huì)中,能夠利用到合同的場(chǎng)合越來(lái)越多,合同的簽訂是對(duì)雙方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。那么相關(guān)的合同到底怎么寫(xiě)呢?以下是小編為大家推薦的關(guān)于一些工程招標(biāo)協(xié)議書(shū),希望能幫助到大家!
工程招標(biāo)協(xié)議書(shū)1甲方(招標(biāo)方):_________
乙方(投標(biāo)方):_________
雙方就藥品招投標(biāo)及中標(biāo)后藥品購(gòu)銷事宜經(jīng)商定,簽訂如下協(xié)議:
一、甲方所列藥品通過(guò)集中招標(biāo)采購(gòu)以后,保證為乙方提供公平、公正、公開(kāi)的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)會(huì)。甲方堅(jiān)持藥品質(zhì)量第一,確保滿足臨床用藥需要為前提下,遵循“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)優(yōu)先、同質(zhì)優(yōu)價(jià)優(yōu)先、同質(zhì)同價(jià)本地優(yōu)先”并綜合其他因素確定中標(biāo)產(chǎn)品。
二、乙方按有關(guān)法規(guī)規(guī)定,如實(shí)提供完整的相關(guān)合法資料給甲方,并對(duì)提供資料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)。
三、乙方保證在投標(biāo)過(guò)程中,遵守有關(guān)法律、法規(guī),不進(jìn)行非法競(jìng)爭(zhēng),不串標(biāo)、不圍標(biāo),對(duì)中標(biāo)品種不撤標(biāo)。
四、乙方必須按甲方招標(biāo)品種表所列項(xiàng)目填寫(xiě),保證投標(biāo)書(shū)內(nèi)容合法、真實(shí)。對(duì)中標(biāo)品種撤標(biāo)的、虛報(bào)零售價(jià)的、提供假證明材料的、非法競(jìng)爭(zhēng)的、串標(biāo)、圍標(biāo)的、不按合同如實(shí)供貨等情況(除廢止其中標(biāo)資格的),取消其在本市醫(yī)療衛(wèi)生單位參與投標(biāo)資格二年。
五、乙方對(duì)中標(biāo)所供藥品的質(zhì)量承擔(dān)全部法律責(zé)任。甲方成員單位在使用中因藥品質(zhì)量本身問(wèn)題造成的一切損失(包括甲方就診病人的損失),由乙方全部承擔(dān),乙方接到甲方成員單位通知應(yīng)及時(shí)赴甲方處理。
六、乙方中標(biāo)產(chǎn)品必須按中標(biāo)的生產(chǎn)廠家、規(guī)格供貨,不得擅自改變生產(chǎn)廠家與規(guī)格,否則按撤標(biāo)處理。生物制品、直銷產(chǎn)品、進(jìn)口藥品必須同時(shí)提供該批號(hào)的質(zhì)檢報(bào)告、進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)、注冊(cè)證(均蓋有進(jìn)銷單位紅章)。
七、乙方中標(biāo)產(chǎn)品接到甲方成員單位要貨通知后,本地區(qū)二天內(nèi),省內(nèi)三天內(nèi),省外五天內(nèi)(搶救藥品本地區(qū)5小時(shí),省內(nèi)9小時(shí),省外24小時(shí))送貨到甲方成員單位藥庫(kù)。運(yùn)輸費(fèi)用由乙方承擔(dān),甲方成員單位必須做好計(jì)劃按月采購(gòu),確保滿足臨床用藥;由于乙方供貨不及時(shí)影響甲方搶救病人造成后果的要由乙方承擔(dān)責(zé)任。
八、甲方成員單位在藥品驗(yàn)收入庫(kù)時(shí)或在使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題提出退貨的,乙方必須予以接受,并及時(shí)將合格產(chǎn)品送至甲方調(diào)換,不得影響甲方臨床正常用藥。
九、甲方成員單位在藥品驗(yàn)收入庫(kù)或使用期間,非甲方原因造成的破損、短少,乙方應(yīng)按實(shí)、及時(shí)調(diào)換、補(bǔ)足。
十、乙方提供的所有藥品有效期在六個(gè)月內(nèi)的,送貨時(shí)必須告知甲方成員單位藥庫(kù),雙方應(yīng)協(xié)商藥品退貨辦法后,甲方才可入庫(kù)。對(duì)以入庫(kù)藥品,甲方如要求退貨應(yīng)在有效期三個(gè)月前向乙方提出,乙方應(yīng)予接受。乙方提供的.所有藥品按照《藥品管理法》規(guī)定,必須標(biāo)明有效期限,否則甲方不予接受。
十一、乙方產(chǎn)品在甲方成員單位存貨在二個(gè)月以上或余量較大及合同到期尚存余量的,甲方提出退貨,乙方應(yīng)予接受。
十二、甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品購(gòu)銷活動(dòng)的有關(guān)法律和法規(guī),甲方人員不得向乙方索要回扣或有意刁難乙方,甲方或甲方人員違紀(jì)、違規(guī)、違約的,乙方應(yīng)向甲方成員單位、市衛(wèi)生局或政府有關(guān)部門(mén)舉報(bào)。乙方不得搞任何形式的不正當(dāng)藥品促銷,乙方違約的甲方有權(quán)終止合同并取消其三年內(nèi)的投標(biāo)資格。
十三、開(kāi)標(biāo)后甲方辦公室將中標(biāo)品種分別通知甲方成員單位和乙方,在十五天內(nèi)分別與甲方成員單位聯(lián)系,一個(gè)月內(nèi)分別與甲方所有有需求的成員單位簽訂購(gòu)貨合同。
十四、甲方成員單位收到中標(biāo)品種后,不得突擊進(jìn)庫(kù),但甲方成員單位的老庫(kù)存必須用完。自中標(biāo)結(jié)果公布以后甲方將開(kāi)始正式執(zhí)行新的零售價(jià)和中標(biāo)價(jià)。甲方以前沒(méi)有使用完的庫(kù)存將全部按新的中標(biāo)價(jià)處理,乙方應(yīng)予理解,或雙方協(xié)商解決。
十五、付款方式:中標(biāo)藥品的貨款,使用單位(甲方)在正式發(fā)票(國(guó)家稅務(wù)發(fā)票)驗(yàn)收入庫(kù)滿三個(gè)月予以付款,乙方要求提前付款的,經(jīng)雙方協(xié)商解決。
十六、如遇特殊情況(政府政策性藥品價(jià)格發(fā)生重大變化時(shí)),雙方另行協(xié)商解決。
十七、參與投標(biāo)的本市衛(wèi)生醫(yī)療單位按本協(xié)議簽訂或雙方另行協(xié)商簽約,協(xié)議生效后雙方應(yīng)切實(shí)履行。
十八、市藥品招標(biāo)監(jiān)督辦監(jiān)督甲、乙雙方履行協(xié)議,對(duì)不履行協(xié)議方作出相應(yīng)處罰措施。
十九、本協(xié)議共三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)備招標(biāo)監(jiān)督辦一份,自簽約之日起_________年內(nèi)有效。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
法人代表(簽字):_________ 法人代表(簽字):_________
授權(quán)代表(簽字):_________ 授權(quán)代表(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點(diǎn):_________ 簽訂地點(diǎn):_________
工程招標(biāo)協(xié)議書(shū)2甲方名稱:____________________________________
乙方名稱:____________________________________
項(xiàng)目名稱:____________________________________
合同名稱:____________________________________
招標(biāo)編號(hào):___________
本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱)為甲方,_________(投標(biāo)企業(yè)名稱)為乙方,雙方根據(jù)______年______月______日_________醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)結(jié)果,依據(jù)_________市______年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)《招標(biāo)議價(jià)文件》要求,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項(xiàng)藥品購(gòu)銷合同:
一、藥品名稱、規(guī)格、劑型、包裝、廠家及中標(biāo)價(jià):見(jiàn)附件(中標(biāo)成交藥品目錄)
二、合同金額: 以實(shí)際發(fā)生金額結(jié)算。
三、技術(shù)資料:乙方應(yīng)向甲方提供中標(biāo)藥品品種的有關(guān)技術(shù)資料。
四、采購(gòu)范圍、采購(gòu)方式、交貨期、交貨地點(diǎn)及交貨方式:
采購(gòu)范圍:甲方必須在自己定標(biāo)產(chǎn)品中給相應(yīng)的投標(biāo)企業(yè)提交采購(gòu)訂單。
采購(gòu)方式:甲方必須通過(guò)_________招采平臺(tái)采購(gòu)。
交貨期:乙方通過(guò)_________招采平臺(tái)接到甲方采購(gòu)訂單后,在自己承諾的供貨時(shí)間內(nèi)交付藥品。
交貨地點(diǎn):______________________________________________________.交貨方式:現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收、網(wǎng)上記錄。
五、付款方式藥品到貨經(jīng)雙方驗(yàn)收合格后,由甲方在_________天內(nèi)按合同總價(jià)付款給乙方。
六、質(zhì)量保證乙方應(yīng)按合同附件(中標(biāo)成交藥品目錄)規(guī)定藥品的規(guī)格、劑型、包裝、生產(chǎn)廠家、中標(biāo)價(jià)向甲方提供中標(biāo)藥品。因藥品的質(zhì)量發(fā)生問(wèn)題的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)更換或退貨。對(duì)于達(dá)不到使用要求者,經(jīng)雙方協(xié)商,可按以下辦法處理:
(1)更換:由乙方承擔(dān)所發(fā)生的全部費(fèi)用。
(2)貶值處理:由甲乙雙方協(xié)議定價(jià)。
(3)退貨處理:乙方應(yīng)退還甲方支付的貨物款,同時(shí)應(yīng)承擔(dān)該貨物的直接費(fèi)用(運(yùn)輸、保險(xiǎn)、檢驗(yàn)、貨款利息及銀行手續(xù)費(fèi)等)。
如在使用過(guò)程中發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題,乙方在接到甲方通知后_________小時(shí)內(nèi)到達(dá)甲方現(xiàn)場(chǎng)。
在質(zhì)保期內(nèi),乙方應(yīng)對(duì)貨物出現(xiàn)的質(zhì)量及安全問(wèn)題負(fù)責(zé)處理解決。
七、藥品驗(yàn)收乙方交貨前應(yīng)按出廠規(guī)定的檢驗(yàn)方法,對(duì)產(chǎn)品做出檢驗(yàn)。其記錄附在質(zhì)量證明書(shū)內(nèi),作為甲方收貨驗(yàn)收和使用的技術(shù)條件依據(jù)。但有關(guān)質(zhì)量、規(guī)格、批號(hào)、產(chǎn)地、數(shù)量或重量的檢驗(yàn)不應(yīng)視為最終檢驗(yàn)。乙方檢驗(yàn)的結(jié)果應(yīng)隨藥品交甲方。
八、違約責(zé)任甲方無(wú)正當(dāng)理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗(yàn)收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬(wàn)分之五的滯納金。
乙方所交的.藥品品種、規(guī)格、技術(shù)參數(shù)、質(zhì)量不符合合同的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,甲方有權(quán)拒收貨物。
乙方在五個(gè)工作日內(nèi)不能送貨到甲方時(shí),乙方向甲方每日償付貨款應(yīng)送貨款萬(wàn)分之五的違約金。
九、不可抗力事件處理在執(zhí)行合同期限內(nèi),任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長(zhǎng),其延長(zhǎng)期與不可抗力影響期相同。
不可抗力事件發(fā)生后,應(yīng)立即通知對(duì)方及金藥商務(wù)網(wǎng)絡(luò)有限責(zé)任公司,并寄送有關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)出具的證明。
不可抗力事件延續(xù)_________天以上的,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商,并通過(guò)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組的審核后,確定是否繼續(xù)履行合同。
十、仲裁雙方在執(zhí)行合同中所發(fā)生的一切爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決,如協(xié)商不成;按合同事先約定條款,向招標(biāo)經(jīng)辦方和監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。
十一、合同生效及其它合同經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字并加蓋單位公章后生效。
乙方投標(biāo)文件的內(nèi)容及其澄清內(nèi)容構(gòu)成本合同不可分割的一部分,如果投標(biāo)文件或澄清的內(nèi)容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。
合同執(zhí)行中,如需修改和補(bǔ)充合同內(nèi)容,由雙方協(xié)商,并在監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組同意下,另簽署書(shū)面修改補(bǔ)充協(xié)議作為主合同不可分割的一部分。
本合同有效期為_(kāi)____年(_____個(gè)月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。
本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,_________招采平臺(tái)一份。
甲方(蓋章):_____________乙方(蓋章):______________
地址:_____________________地址:______________________
法人代表(簽字):_________法人代表(簽字):__________
委托人(簽字):_______委托人(簽字):________
電話:_____________________電話:______________________
電傳:_____________________電傳:______________________
郵政編碼:_________________郵政編碼:__________________
工程招標(biāo)協(xié)議書(shū)3甲方名稱:____________________________________
乙方名稱:____________________________________
項(xiàng)目名稱:____________________________________
合同名稱:____________________________________
招標(biāo)編號(hào):___________
本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱)為甲方,_________(投標(biāo)企業(yè)名稱)為乙方,雙方根據(jù)______年______月______日_________醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)結(jié)果,依據(jù)_________市______年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)《招標(biāo)議價(jià)文件》要求,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項(xiàng)藥品購(gòu)銷合同:
一、藥品名稱、規(guī)格、劑型、包裝、廠家及中標(biāo)價(jià):見(jiàn)附件(中標(biāo)成交藥品目錄)
二、合同金額: 以實(shí)際發(fā)生金額結(jié)算。
三、技術(shù)資料:乙方應(yīng)向甲方提供中標(biāo)藥品品種的`有關(guān)技術(shù)資料。
四、采購(gòu)范圍、采購(gòu)方式、交貨期、交貨地點(diǎn)及交貨方式:
采購(gòu)范圍:甲方必須在自己定標(biāo)產(chǎn)品中給相應(yīng)的投標(biāo)企業(yè)提交采購(gòu)訂單。
采購(gòu)方式:甲方必須通過(guò)_________招采平臺(tái)采購(gòu)。
交貨期:乙方通過(guò)_________招采平臺(tái)接到甲方采購(gòu)訂單后,在自己承諾的供貨時(shí)間內(nèi)交付藥品。
交貨地點(diǎn):______________________________________________________.交貨方式:現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收、網(wǎng)上記錄。
五、付款方式藥品到貨經(jīng)雙方驗(yàn)收合格后,由甲方在_________天內(nèi)按合同總價(jià)付款給乙方。
六、質(zhì)量保證乙方應(yīng)按合同附件(中標(biāo)成交藥品目錄)規(guī)定藥品的規(guī)格、劑型、包裝、生產(chǎn)廠家、中標(biāo)價(jià)向甲方提供中標(biāo)藥品。因藥品的質(zhì)量發(fā)生問(wèn)題的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)更換或退貨。對(duì)于達(dá)不到使用要求者,經(jīng)雙方協(xié)商,可按以下辦法處理:
(1)更換:由乙方承擔(dān)所發(fā)生的全部費(fèi)用。
(2)貶值處理:由甲乙雙方協(xié)議定價(jià)。
(3)退貨處理:乙方應(yīng)退還甲方支付的貨物款,同時(shí)應(yīng)承擔(dān)該貨物的直接費(fèi)用(運(yùn)輸、保險(xiǎn)、檢驗(yàn)、貨款利息及銀行手續(xù)費(fèi)等)。
如在使用過(guò)程中發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題,乙方在接到甲方通知后_________小時(shí)內(nèi)到達(dá)甲方現(xiàn)場(chǎng)。
在質(zhì)保期內(nèi),乙方應(yīng)對(duì)貨物出現(xiàn)的質(zhì)量及安全問(wèn)題負(fù)責(zé)處理解決。
七、藥品驗(yàn)收乙方交貨前應(yīng)按出廠規(guī)定的檢驗(yàn)方法,對(duì)產(chǎn)品做出檢驗(yàn)。其記錄附在質(zhì)量證明書(shū)內(nèi),作為甲方收貨驗(yàn)收和使用的技術(shù)條件依據(jù)。但有關(guān)質(zhì)量、規(guī)格、批號(hào)、產(chǎn)地、數(shù)量或重量的檢驗(yàn)不應(yīng)視為最終檢驗(yàn)。乙方檢驗(yàn)的結(jié)果應(yīng)隨藥品交甲方。
八、違約責(zé)任甲方無(wú)正當(dāng)理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗(yàn)收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬(wàn)分之五的滯納金。
乙方所交的藥品品種、規(guī)格、技術(shù)參數(shù)、質(zhì)量不符合合同的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,甲方有權(quán)拒收貨物。
乙方在五個(gè)工作日內(nèi)不能送貨到甲方時(shí),乙方向甲方每日償付貨款應(yīng)送貨款萬(wàn)分之五的違約金。
九、不可抗力事件處理在執(zhí)行合同期限內(nèi),任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長(zhǎng),其延長(zhǎng)期與不可抗力影響期相同。
不可抗力事件發(fā)生后,應(yīng)立即通知對(duì)方及金藥商務(wù)網(wǎng)絡(luò)有限責(zé)任公司,并寄送有關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)出具的證明。
不可抗力事件延續(xù)_________天以上的,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商,并通過(guò)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組的審核后,確定是否繼續(xù)履行合同。
十、仲裁雙方在執(zhí)行合同中所發(fā)生的一切爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決,如協(xié)商不成;按合同事先約定條款,向招標(biāo)經(jīng)辦方和監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。
十一、合同生效及其它合同經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字并加蓋單位公章后生效。
乙方投標(biāo)文件的內(nèi)容及其澄清內(nèi)容構(gòu)成本合同不可分割的一部分,如果投標(biāo)文件或澄清的內(nèi)容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。
合同執(zhí)行中,如需修改和補(bǔ)充合同內(nèi)容,由雙方協(xié)商,并在監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組同意下,另簽署書(shū)面修改補(bǔ)充協(xié)議作為主合同不可分割的一部分。
本合同有效期為_(kāi)____年(_____個(gè)月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。
本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,_________招采平臺(tái)一份。
甲方(蓋章):_____________乙方(蓋章):______________
地址:_____________________地址:______________________
法人代表(簽字):_________法人代表(簽字):__________
委托人(簽字):_______委托人(簽字):________
電話:_____________________電話:______________________
電傳:_____________________電傳:______________________
郵政編碼:_________________郵政編碼:__________________
工程招標(biāo)協(xié)議書(shū)4甲方名稱:____________________________________
乙方名稱:____________________________________
項(xiàng)目名稱:____________________________________
合同名稱:____________________________________
招標(biāo)編號(hào):___________
本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱)為甲方,_________(投標(biāo)企業(yè)名稱)為乙方,雙方根據(jù)______年______月______日_________醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)結(jié)果,依據(jù)_________市______年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)《招標(biāo)議價(jià)文件》要求,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項(xiàng)藥品購(gòu)銷合同:
一、藥品名稱、規(guī)格、劑型、包裝、廠家及中標(biāo)價(jià):見(jiàn)附件(中標(biāo)成交藥品目錄)
二、合同金額: 以實(shí)際發(fā)生金額結(jié)算。
三、技術(shù)資料:乙方應(yīng)向甲方提供中標(biāo)藥品品種的有關(guān)技術(shù)資料。
四、采購(gòu)范圍、采購(gòu)方式、交貨期、交貨地點(diǎn)及交貨方式:
采購(gòu)范圍:甲方必須在自己定標(biāo)產(chǎn)品中給相應(yīng)的投標(biāo)企業(yè)提交采購(gòu)訂單。
采購(gòu)方式:甲方必須通過(guò)_________招采平臺(tái)采購(gòu)。
交貨期:乙方通過(guò)_________招采平臺(tái)接到甲方采購(gòu)訂單后,在自己承諾的供貨時(shí)間內(nèi)交付藥品。
交貨地點(diǎn):______________________________________________________.交貨方式:現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收、網(wǎng)上記錄。
五、付款方式藥品到貨經(jīng)雙方驗(yàn)收合格后,由甲方在_________天內(nèi)按合同總價(jià)付款給乙方。
六、質(zhì)量保證乙方應(yīng)按合同附件(中標(biāo)成交藥品目錄)規(guī)定藥品的規(guī)格、劑型、包裝、生產(chǎn)廠家、中標(biāo)價(jià)向甲方提供中標(biāo)藥品。因藥品的質(zhì)量發(fā)生問(wèn)題的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)更換或退貨。對(duì)于達(dá)不到使用要求者,經(jīng)雙方協(xié)商,可按以下辦法處理:
(1)更換:由乙方承擔(dān)所發(fā)生的全部費(fèi)用。
(2)貶值處理:由甲乙雙方協(xié)議定價(jià)。
(3)退貨處理:乙方應(yīng)退還甲方支付的貨物款,同時(shí)應(yīng)承擔(dān)該貨物的直接費(fèi)用(運(yùn)輸、保險(xiǎn)、檢驗(yàn)、貨款利息及銀行手續(xù)費(fèi)等)。
如在使用過(guò)程中發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題,乙方在接到甲方通知后_________小時(shí)內(nèi)到達(dá)甲方現(xiàn)場(chǎng)。
在質(zhì)保期內(nèi),乙方應(yīng)對(duì)貨物出現(xiàn)的質(zhì)量及安全問(wèn)題負(fù)責(zé)處理解決。
七、藥品驗(yàn)收乙方交貨前應(yīng)按出廠規(guī)定的檢驗(yàn)方法,對(duì)產(chǎn)品做出檢驗(yàn)。其記錄附在質(zhì)量證明書(shū)內(nèi),作為甲方收貨驗(yàn)收和使用的技術(shù)條件依據(jù)。但有關(guān)質(zhì)量、規(guī)格、批號(hào)、產(chǎn)地、數(shù)量或重量的檢驗(yàn)不應(yīng)視為最終檢驗(yàn)。乙方檢驗(yàn)的結(jié)果應(yīng)隨藥品交甲方。
八、違約責(zé)任甲方無(wú)正當(dāng)理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗(yàn)收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬(wàn)分之五的滯納金。
乙方所交的藥品品種、規(guī)格、技術(shù)參數(shù)、質(zhì)量不符合合同的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,甲方有權(quán)拒收貨物。
乙方在五個(gè)工作日內(nèi)不能送貨到甲方時(shí),乙方向甲方每日償付貨款應(yīng)送貨款萬(wàn)分之五的違約金。
九、不可抗力事件處理在執(zhí)行合同期限內(nèi),任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長(zhǎng),其延長(zhǎng)期與不可抗力影響期相同。
不可抗力事件發(fā)生后,應(yīng)立即通知對(duì)方及金藥商務(wù)網(wǎng)絡(luò)有限責(zé)任公司,并寄送有關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)出具的證明。
不可抗力事件延續(xù)_________天以上的,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商,并通過(guò)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組的審核后,確定是否繼續(xù)履行合同。
十、仲裁雙方在執(zhí)行合同中所發(fā)生的一切爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決,如協(xié)商不成;按合同事先約定條款,向招標(biāo)經(jīng)辦方和監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。
十一、合同生效及其它合同經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字并加蓋單位公章后生效。
乙方投標(biāo)文件的內(nèi)容及其澄清內(nèi)容構(gòu)成本合同不可分割的一部分,如果投標(biāo)文件或澄清的內(nèi)容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。
合同執(zhí)行中,如需修改和補(bǔ)充合同內(nèi)容,由雙方協(xié)商,并在監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組同意下,另簽署書(shū)面修改補(bǔ)充協(xié)議作為主合同不可分割的一部分。
本合同有效期為_(kāi)____年(_____個(gè)月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。
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本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,_________招采平臺(tái)一份。
甲方(蓋章):_____________乙方(蓋章):______________
地址:_____________________地址:______________________
法人代表(簽字):_________法人代表(簽字):__________
委托人(簽字):_______委托人(簽字):________
電話:_____________________電話:______________________
電傳:_____________________電傳:______________________
郵政編碼:_________________郵政編碼:__________________
開(kāi)戶銀行:_________________開(kāi)戶銀行:__________________
帳號(hào):_____________________帳號(hào):______________________
_________年______月______日________年_______月_______日
簽訂地點(diǎn):_________________簽訂地點(diǎn):__________________
工程招標(biāo)協(xié)議書(shū)5甲方(受托方):
乙方(競(jìng)標(biāo)方):
甲方受深圳市民潤(rùn)農(nóng)產(chǎn)品配送連鎖商業(yè)有限公司(簡(jiǎn)稱民潤(rùn)公司)委托進(jìn)行水果/蔬菜網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》有關(guān)規(guī)定,和競(jìng)標(biāo)方(乙方)達(dá)成如下協(xié)議:
一、產(chǎn)品名目、品級(jí):
二、質(zhì)量要求:
三、產(chǎn)地規(guī)格要求:
四、單價(jià):扣除損耗,按照實(shí)際凈重結(jié)算,報(bào)每公斤單價(jià)()。
五、拒絕標(biāo)準(zhǔn):以小樣作為樣品,大樣必須符合小樣,否則以此作為拒絕標(biāo)準(zhǔn)。
六、數(shù)量:本次委托招標(biāo)數(shù)量為箱,以總量成交形式交割,送貨周期為一周(7天),每隔一天送貨箱。具體數(shù)量如有增減,按實(shí)際要求送貨量結(jié)算。如超過(guò)總送貨量50%,應(yīng)給予乙方合理備貨時(shí)間。
七、招標(biāo)方式:由甲方確定明標(biāo)或暗標(biāo)形式。
八、中標(biāo)結(jié)果:由甲方確定并通知乙方。
九、交貨地點(diǎn)及時(shí)間:貨物交付地點(diǎn)為民潤(rùn)生鮮配送中心(福田農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)三樓)。從20__年月日起到月日。水果每天早上5點(diǎn)至7點(diǎn)30分。蔬菜下午5點(diǎn)至晚上11點(diǎn)到貨驗(yàn)收。搬運(yùn)費(fèi)用乙方自負(fù)。
十、結(jié)算方式:第一批貨到后十五天結(jié)算,一周為一結(jié)算周期。乙方取得入庫(kù)驗(yàn)收單后將復(fù)印件交給甲方,甲方收到民潤(rùn)公司的貨款后準(zhǔn)時(shí)支付給乙方。
十一、擔(dān)保金的收取、使用、返回:為確保競(jìng)標(biāo)方嚴(yán)格執(zhí)行合同,甲方將向競(jìng)標(biāo)方收取競(jìng)標(biāo)保證金(標(biāo)的5%)。如在交易過(guò)程中競(jìng)標(biāo)方違約,甲方將根據(jù)違約程度部分或全部扣留保證金,并將扣除部分全部交由民潤(rùn)公司補(bǔ)償損失。如交易正常進(jìn)行,甲方在確定交易雙方貨、款兩清后一個(gè)工作日內(nèi)將保證金全部返回。若乙方未中標(biāo)則保證金在招標(biāo)結(jié)束后一個(gè)工作日內(nèi)退回。
十二、責(zé)任:甲方必須敦促乙方按時(shí)送貨,協(xié)助乙方將入庫(kù)驗(yàn)收單復(fù)印件留存,并及時(shí)和民潤(rùn)公司財(cái)務(wù)部核對(duì),監(jiān)督民潤(rùn)公司準(zhǔn)時(shí)支付貨款。在整個(gè)交易過(guò)程中商品品質(zhì)由民潤(rùn)公司和乙方確定,甲方不對(duì)商品的品質(zhì),以及由商品的品質(zhì)引起一切后果負(fù)責(zé)。
十三、招標(biāo)費(fèi):甲方每次向中標(biāo)方收取合同總額0.2%的招標(biāo)費(fèi),每次結(jié)算時(shí)從貨款總額中扣除。
十四、其他事項(xiàng):本合同在甲方通知乙方中標(biāo)后自動(dòng)生效,不中標(biāo)則合同自動(dòng)作廢。其他未盡事宜,雙方另行協(xié)商解決。本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
篇5
關(guān)鍵詞: 醫(yī)用耗材 采購(gòu)
近些年來(lái),隨著社會(huì)的快速發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)的不斷進(jìn)步和完善,醫(yī)院采購(gòu)與供應(yīng)醫(yī)用耗材的種類和數(shù)量及使用范圍都呈逐年增加的趨勢(shì)。但由于社會(huì)關(guān)注度的不同,政府及醫(yī)院更加注重對(duì)藥品采購(gòu)的管理[1],建立了一套較為完善的管理制度,其實(shí),醫(yī)用耗材的采購(gòu)與管理與藥品采購(gòu)與管理對(duì)醫(yī)院和社會(huì)具有同等重要的意義。本文對(duì)醫(yī)用耗材采購(gòu)與管理進(jìn)行探討,如何更科學(xué)地規(guī)范醫(yī)用耗材采購(gòu)與供應(yīng),保證醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療成本,促進(jìn)醫(yī)療工作的開(kāi)展和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。
1 成立獨(dú)立的采購(gòu)管理部門(mén)
1.1成立以院長(zhǎng)為主任的醫(yī)院采購(gòu)委員會(huì),分管院長(zhǎng)為主任的醫(yī)用耗材采購(gòu)管理委員會(huì)。醫(yī)用耗材委員會(huì)主要負(fù)責(zé)對(duì)年度計(jì)劃的審批,每季度一次例會(huì)討論,審批科主任新進(jìn)耗材的申請(qǐng)。
1.2 成立專門(mén)的詢價(jià)采購(gòu)中心, 負(fù)責(zé)全院的物資采購(gòu), 收回藥劑、總務(wù)、設(shè)備、各醫(yī)療設(shè)備使用部門(mén)的采購(gòu)職能。
1.3成立權(quán)限獨(dú)立的倉(cāng)儲(chǔ)部門(mén),收回醫(yī)院原屬藥劑、總務(wù)、設(shè)備等各部門(mén)的倉(cāng)庫(kù)保管職能。倉(cāng)庫(kù)保管人員由新成立的倉(cāng)儲(chǔ)部門(mén)管理,并對(duì)這些人員進(jìn)行培訓(xùn)和定期輪流,以減少串通舞弊行為。倉(cāng)儲(chǔ)部門(mén)成為采購(gòu)辦的一個(gè)下屬部門(mén),把以前的使用—倉(cāng)儲(chǔ)—采購(gòu)三角關(guān)系變?yōu)槭褂谩少?gòu)直接關(guān)系,減少了許多扯皮矛盾,提高了工作效率。
2 簡(jiǎn)化和明確采購(gòu)方式
醫(yī)用耗材的采購(gòu)主要采用“跟標(biāo)”與集體談判采購(gòu)兩種方式。
2.1 我院是蘇州市下屬的二級(jí)甲等醫(yī)院,我院所有醫(yī)用耗材采購(gòu)原則上要求均在蘇州市衛(wèi)生局組織的招標(biāo)目錄中采購(gòu),同樣品種的中標(biāo)耗材按由低價(jià)到高價(jià)順序選擇,如果沒(méi)有按此原則進(jìn)行采購(gòu)的,由使用單位主任寫(xiě)出書(shū)面理由經(jīng)分管院長(zhǎng)和采購(gòu)辦確認(rèn)后方可采購(gòu)。這樣既節(jié)約了采購(gòu)成本,也減少了各種耗材合格證件的審查難度,采購(gòu)工作量也大大減低。這是降低醫(yī)療成本的重要方法,也是加強(qiáng)廉政建設(shè)的重要方式。
2.2對(duì)于醫(yī)院必須要使用的醫(yī)用耗材而中標(biāo)目錄中又沒(méi)有的耗材,由設(shè)備器材管理部門(mén)將臨床科室要購(gòu)買醫(yī)用耗材的品種、數(shù)量、規(guī)格型號(hào)等材料交醫(yī)院采購(gòu)辦與廠商談判;盡管這些醫(yī)用耗材品種不多,但我們也做出了相關(guān)規(guī)定,首先在醫(yī)院網(wǎng)站上公示耗材品種,同一品種由采購(gòu)部門(mén)與使用科室共同選擇質(zhì)量可靠產(chǎn)品三家以上的廠商參與競(jìng)標(biāo)方有效。集體談判采購(gòu)方式與招標(biāo)機(jī)構(gòu)招標(biāo)方式相同,器材設(shè)備管理部門(mén)公開(kāi)向有關(guān)廠商發(fā)出投標(biāo)邀請(qǐng)書(shū),內(nèi)容包括:招標(biāo)項(xiàng)目名稱、編號(hào)、標(biāo)書(shū)提交的時(shí)間和地址,集體談判開(kāi)標(biāo)的時(shí)間和地址、聯(lián)系人及方式,為了更好地提高醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)用耗材實(shí)行價(jià)格優(yōu)先,相同價(jià)格比服務(wù)的原則。
3 做好醫(yī)用耗材的采購(gòu)計(jì)劃
篇6
關(guān)鍵詞: 醫(yī)用耗材 采購(gòu)
近些年來(lái),隨著社會(huì)的快速發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)的不斷進(jìn)步和完善,醫(yī)院采購(gòu)與供應(yīng)醫(yī)用耗材的種類和數(shù)量及使用范圍都呈逐年增加的趨勢(shì)。但由于社會(huì)關(guān)注度的不同,政府及醫(yī)院更加注重對(duì)藥品采購(gòu)的管理[1],建立了一套較為完善的管理制度,其實(shí),醫(yī)用耗材的采購(gòu)與管理與藥品采購(gòu)與管理對(duì)醫(yī)院和社會(huì)具有同等重要的意義。本文對(duì)醫(yī)用耗材采購(gòu)與管理進(jìn)行探討,如何更科學(xué)地規(guī)范醫(yī)用耗材采購(gòu)與供應(yīng),保證醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療成本,促進(jìn)醫(yī)療工作的開(kāi)展和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。
1 成立獨(dú)立的采購(gòu)管理部門(mén)
1.1成立以院長(zhǎng)為主任的醫(yī)院采購(gòu)委員會(huì),分管院長(zhǎng)為主任的醫(yī)用耗材采購(gòu)管理委員會(huì)。醫(yī)用耗材委員會(huì)主要負(fù)責(zé)對(duì)年度計(jì)劃的審批,每季度一次例會(huì)討論,審批科主任新進(jìn)耗材的申請(qǐng)。
1.2 成立專門(mén)的詢價(jià)采購(gòu)中心, 負(fù)責(zé)全院的物資采購(gòu), 收回藥劑、總務(wù)、設(shè)備、各醫(yī)療設(shè)備使用部門(mén)的采購(gòu)職能。
1.3成立權(quán)限獨(dú)立的倉(cāng)儲(chǔ)部門(mén),收回醫(yī)院原屬藥劑、總務(wù)、設(shè)備等各部門(mén)的倉(cāng)庫(kù)保管職能。倉(cāng)庫(kù)保管人員由新成立的倉(cāng)儲(chǔ)部門(mén)管理,并對(duì)這些人員進(jìn)行培訓(xùn)和定期輪流,以減少串通舞弊行為。倉(cāng)儲(chǔ)部門(mén)成為采購(gòu)辦的一個(gè)下屬部門(mén),把以前的使用—倉(cāng)儲(chǔ)—采購(gòu)三角關(guān)系變?yōu)槭褂谩少?gòu)直接關(guān)系,減少了許多扯皮矛盾,提高了工作效率。
2 簡(jiǎn)化和明確采購(gòu)方式
醫(yī)用耗材的采購(gòu)主要采用“跟標(biāo)”與集體談判采購(gòu)兩種方式。
2.1 我院是蘇州市下屬的二級(jí)甲等醫(yī)院,我院所有醫(yī)用耗材采購(gòu)原則上要求均在蘇州市衛(wèi)生局組織的招標(biāo)目錄中采購(gòu),同樣品種的中標(biāo)耗材按由低價(jià)到高價(jià)順序選擇,如果沒(méi)有按此原則進(jìn)行采購(gòu)的,由使用單位主任寫(xiě)出書(shū)面理由經(jīng)分管院長(zhǎng)和采購(gòu)辦確認(rèn)后方可采購(gòu)。這樣既節(jié)約了采購(gòu)成本,也減少了各種耗材合格證件的審查難度,采購(gòu)工作量也大大減低。這是降低醫(yī)療成本的重要方法,也是加強(qiáng)廉政建設(shè)的重要方式。
2.2對(duì)于醫(yī)院必須要使用的醫(yī)用耗材而中標(biāo)目錄中又沒(méi)有的耗材,由設(shè)備器材管理部門(mén)將臨床科室要購(gòu)買醫(yī)用耗材的品種、數(shù)量、規(guī)格型號(hào)等材料交醫(yī)院采購(gòu)辦與廠商談判;盡管這些醫(yī)用耗材品種不多,但我們也做出了相關(guān)規(guī)定,首先在醫(yī)院網(wǎng)站上公示耗材品種,同一品種由采購(gòu)部門(mén)與使用科室共同選擇質(zhì)量可靠產(chǎn)品三家以上的廠商參與競(jìng)標(biāo)方有效。集體談判采購(gòu)方式與招標(biāo)機(jī)構(gòu)招標(biāo)方式相同,器材設(shè)備管理部門(mén)公開(kāi)向有關(guān)廠商發(fā)出投標(biāo)邀請(qǐng)書(shū),內(nèi)容包括:招標(biāo)項(xiàng)目名稱、編號(hào)、標(biāo)書(shū)提交的時(shí)間和地址,集體談判開(kāi)標(biāo)的時(shí)間和地址、聯(lián)系人及方式,為了更好地提高醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)用耗材實(shí)行價(jià)格優(yōu)先,相同價(jià)格比服務(wù)的原則。
3 做好醫(yī)用耗材的采購(gòu)計(jì)劃
3.1醫(yī)用耗材的品種多,金額巨大,醫(yī)院用于醫(yī)用耗材的資金約占醫(yī)療設(shè)備總金額的50%[2],因此必須做好醫(yī)用耗材的采購(gòu)計(jì)劃,以便采購(gòu)供應(yīng)部門(mén)及時(shí)供應(yīng)臨床所需耗材,確保醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。首先,由各臨床科室根據(jù)科室的發(fā)展情況,制定出全年醫(yī)用耗材的消耗量,包括品種、規(guī)格、型號(hào)等,上報(bào)設(shè)備器材管理部門(mén),設(shè)備器材管理部門(mén)對(duì)各臨床科室上報(bào)的資料結(jié)合上年度各臨床科室的使用量進(jìn)行分析比較,如果發(fā)現(xiàn)計(jì)劃采購(gòu)與上年實(shí)際使用量變化較大的,要進(jìn)行可行性論證。
3.2設(shè)備器材管理部門(mén)將各臨床科室的采購(gòu)計(jì)劃分類匯總,編制年度采購(gòu)計(jì)劃,上報(bào)醫(yī)院設(shè)備委員會(huì)和經(jīng)濟(jì)核算委員會(huì);醫(yī)院設(shè)備委員會(huì)對(duì)設(shè)備器材管理部門(mén)上報(bào)的采購(gòu)計(jì)劃材料進(jìn)行審查、審核,報(bào)醫(yī)院辦公會(huì)審批。
4 加強(qiáng)醫(yī)用耗材的信息管理
醫(yī)用耗材采購(gòu)倉(cāng)儲(chǔ)承擔(dān)著醫(yī)用耗材的查找、中轉(zhuǎn)、保管等任務(wù)。要讓醫(yī)用耗材發(fā)揮最大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,就要加強(qiáng)醫(yī)用耗材的信息管理。采購(gòu)部門(mén)及時(shí)對(duì)在庫(kù)耗材的資料進(jìn)行收集,及時(shí)反饋給各使用部門(mén),如耗材的質(zhì)量、廠家狀況、耗材的最新信息及時(shí)提供給臨床醫(yī)師、護(hù)士及其他醫(yī)務(wù)人員,最終達(dá)到臨床合理使用耗材,從而產(chǎn)生良好的社會(huì)效益。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,應(yīng)用計(jì)算機(jī)對(duì)醫(yī)用耗材進(jìn)行管理,可以大大提高工作效率,準(zhǔn)確把握醫(yī)用耗材的質(zhì)量和價(jià)格信息,包括它的生產(chǎn)、市場(chǎng)供貨情況以及有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性。醫(yī)用耗材的采購(gòu)供應(yīng)工作的好與壞,直接影響醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
參 考 文 獻(xiàn)
篇7
280種低價(jià)西藥和250種低價(jià)中成藥,共1154個(gè)劑型被納入國(guó)家發(fā)改委低價(jià)藥目錄,這些品種將取消政府制定的最高零售價(jià)格。藥企在西藥費(fèi)用日均不超過(guò)3元、中成藥日均費(fèi)用不超過(guò)5元的前提下可自主定價(jià)。
5月底,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于做好常用低價(jià)藥品采購(gòu)管理工作的通知》(下稱《通知》)。一家生產(chǎn)入選目錄中藥品的上市公司董事長(zhǎng)向媒體表示,《通知》規(guī)定的采購(gòu)方式與此前的市場(chǎng)傳聞基本一致。入選低價(jià)藥清單的題中之意不在于提價(jià),而是低價(jià)藥清單中的部分產(chǎn)品可以不參與地方招標(biāo),直接進(jìn)入醫(yī)院采購(gòu)行列,這對(duì)于產(chǎn)品放量有些幫助。
《通知》前,在低價(jià)藥采購(gòu)的具體執(zhí)行方式上,市場(chǎng)傳聞國(guó)家發(fā)改委和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委存在分歧。在限價(jià)范圍內(nèi),發(fā)改委傾向于直接掛網(wǎng),即由醫(yī)院與生產(chǎn)企業(yè)直接議價(jià)成交。而衛(wèi)計(jì)委《通知》規(guī)定,對(duì)低價(jià)藥實(shí)施分類管理,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的常用低價(jià)藥,由省級(jí)匯總采購(gòu)需求,實(shí)行集中采購(gòu)、集中支付;而公立醫(yī)院使用的低價(jià)藥則由醫(yī)院直接與掛網(wǎng)企業(yè)議價(jià)成交。
《通知》后,在采購(gòu)管理方面出臺(tái)跟進(jìn)措施的省份屈指可數(shù)。6月,陜西、安徽等省份明確符合資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)均能直接掛網(wǎng),而湖北省則直接規(guī)定要選取經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)得分高的三個(gè)生產(chǎn)企業(yè)中標(biāo)。
畢竟,《通知》闡述的“優(yōu)先采購(gòu)?fù)ㄟ^(guò)新版GMP認(rèn)證的生產(chǎn)企業(yè)的藥品”,只是點(diǎn)到為止。
綜合文件及相關(guān)細(xì)則,九州通醫(yī)藥集團(tuán)業(yè)務(wù)總裁耿鴻武表示,放開(kāi)最高限價(jià)、實(shí)行分類采購(gòu)都是跨越性的進(jìn)步。他進(jìn)一步解釋說(shuō):“公立醫(yī)院可直接與掛網(wǎng)企業(yè)議價(jià)成交,保障了供需雙方的議價(jià)權(quán),提高了效率;而對(duì)于基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu),可以使用基藥之外的低價(jià)藥,意味著藥品的選擇范圍大大增加?!彼e例,低價(jià)藥覆蓋基層后,安徽任何一家鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其藥品的選擇范圍將達(dá)上千品種。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委藥政研究室主任傅鴻鵬在接受《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》采訪時(shí)表示,低價(jià)藥相關(guān)政策是對(duì)現(xiàn)有藥品定價(jià)、采購(gòu)環(huán)節(jié)中暴露問(wèn)題的綜合性回應(yīng),政府的用意和決心有目共睹。但他認(rèn)為,發(fā)改委公布的目錄并未準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥需求,有點(diǎn)太寬泛了。他說(shuō):“保障供給的關(guān)鍵是要找到臨床必需但價(jià)格又偏低、藥品質(zhì)量和供應(yīng)受到影響的品種,這些藥才是應(yīng)該用低價(jià)藥目錄保護(hù)的品種。”
的確,低價(jià)與藥品的重要性不能劃等號(hào)。耿鴻武表示,在全球,基藥的重要性是共識(shí)。考慮到這一點(diǎn),低價(jià)藥中的基本藥物,如果能在政策驅(qū)動(dòng)下得以充足地供應(yīng),低價(jià)藥的政策可算“真正落地”。
北京一家三甲醫(yī)院藥劑科主任表示:“作為醫(yī)院,真正關(guān)切的是臨床必需的、不可替代的這一類藥品的供給。這部分藥品短缺的一部分原因在于,定價(jià)太低,導(dǎo)致利潤(rùn)太薄,而藥企不愿意生產(chǎn)?!?/p>
篇8
1、采購(gòu)項(xiàng)目選擇風(fēng)險(xiǎn)。這是醫(yī)療物資采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)中最常見(jiàn)的管理風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下,醫(yī)療物資的采購(gòu)和醫(yī)院需求是密切相連的。但是,由于種種原因,在醫(yī)院設(shè)備管理工作中,常常發(fā)生醫(yī)療設(shè)備閑置、醫(yī)療設(shè)備工作能力不能滿足臨床要求等情況,導(dǎo)致醫(yī)院投資無(wú)法回收,臨床工作受到影響,損害醫(yī)患雙方利益。這是事前風(fēng)險(xiǎn)管理最不成功的直接體現(xiàn)。
2、采購(gòu)方式選擇風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定和紀(jì)律要求,對(duì)醫(yī)療物資不同的類別、價(jià)位和需求量有不同的采購(gòu)方式規(guī)定。目前醫(yī)院物資采購(gòu)大致分為政府網(wǎng)上采購(gòu)、公共資源交易中心公開(kāi)采購(gòu)、招標(biāo)公司公開(kāi)采購(gòu)和院內(nèi)招標(biāo)邀標(biāo)采購(gòu)、自行采購(gòu)等五種方式。違反政策和紀(jì)律的規(guī)定要求,會(huì)導(dǎo)致采購(gòu)失敗、滋生腐敗、紀(jì)律處理等嚴(yán)重后果。
3、采購(gòu)流程風(fēng)險(xiǎn)。從以往發(fā)生的醫(yī)療采購(gòu)中出現(xiàn)的商業(yè)賄賂事件,都是由于管理流程控制不到位產(chǎn)生的。物資采購(gòu)管理流程的制定要具有規(guī)范性、適用性、有效性、權(quán)威性才能從程序上控制商業(yè)賄賂的風(fēng)險(xiǎn)。
4、采購(gòu)合同簽訂風(fēng)險(xiǎn)。合同文本和簽訂是從法律上有效維護(hù)買賣雙方合法權(quán)益的法律憑據(jù),是采購(gòu)環(huán)節(jié)中重要的組成部分。合同管理不當(dāng)常常產(chǎn)生爭(zhēng)議和糾紛,如:對(duì)方訂立合同的主體資格問(wèn)題;合同談判自以為已經(jīng)談判成功,而在實(shí)際簽訂時(shí)又出現(xiàn)未明確的問(wèn)題;合同條款的曲解,導(dǎo)致雙方“雞同鴨講”;對(duì)方的履約能力欠缺;合同不規(guī)范甚至是無(wú)效合同等等。因此要嚴(yán)格訂立購(gòu)買合同,控制合同相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
5、采購(gòu)物資驗(yàn)收風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)的驗(yàn)收風(fēng)險(xiǎn)包括:合同內(nèi)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、程序、責(zé)任、爭(zhēng)議解決辦法、檢驗(yàn)費(fèi)用負(fù)擔(dān)等條款缺失或不明確;驗(yàn)收人與采購(gòu)人不分離;驗(yàn)收人不熟悉采購(gòu)項(xiàng)目資料,驗(yàn)收草率流于形式;沒(méi)有驗(yàn)收?qǐng)?bào)告或驗(yàn)收資料不齊全等。
針對(duì)以上常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),內(nèi)審部門(mén)可以制定以下風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn)進(jìn)行有效地導(dǎo)向和審計(jì):
1、采購(gòu)項(xiàng)目選擇風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn):控制點(diǎn)應(yīng)包含有以下內(nèi)容:
1.1應(yīng)有市場(chǎng)信息的調(diào)查收集分析。一是通過(guò)已經(jīng)使用過(guò)該產(chǎn)品的客戶了解清楚產(chǎn)品性能、價(jià)格等情況,再結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行分析評(píng)估。二是對(duì)供應(yīng)商的信譽(yù)程度、資產(chǎn)狀況、經(jīng)營(yíng)范圍、經(jīng)營(yíng)能力、產(chǎn)品三證、售后服務(wù)進(jìn)行全面了解。三是根據(jù)以上信息按產(chǎn)品性能、產(chǎn)品價(jià)格、銷售數(shù)量、使用單位、資信狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),便于擇優(yōu)選用。
1.2應(yīng)有可行性論證報(bào)告。一是有調(diào)查研究分析市場(chǎng)情況,結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)開(kāi)展計(jì)劃,預(yù)計(jì)需求量,并制定詳細(xì)的使用計(jì)劃。二是對(duì)使用科室的成本效益、業(yè)務(wù)開(kāi)展、需求數(shù)量、資金回收周期等進(jìn)行分析。對(duì)于功能性必須配備的儀器設(shè)備,要結(jié)合醫(yī)院預(yù)算情況,整體控制。
2、采購(gòu)方式風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn):政府部門(mén)對(duì)不同類型、不同數(shù)量、不同金額的醫(yī)用物資采購(gòu)規(guī)定了不同的采購(gòu)方式。如藥品,要求全部網(wǎng)上集中采購(gòu),不得使用其他采購(gòu)方式;如超過(guò)30萬(wàn)元的批量貨物采購(gòu),必須委托具有政府監(jiān)管部門(mén)認(rèn)定的招標(biāo)公司進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)等等。應(yīng)嚴(yán)格遵照相關(guān)文件規(guī)定選擇正確的采購(gòu)方式。
3、采購(gòu)流程風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn):主要應(yīng)完善以下幾個(gè)環(huán)節(jié):
3.1有明確的采購(gòu)程序制度和審批權(quán)限規(guī)定:使用者計(jì)劃申報(bào)并提出可行性意見(jiàn)――業(yè)務(wù)主管部門(mén)批準(zhǔn)業(yè)務(wù)計(jì)劃――采購(gòu)部門(mén)進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查后形成可行性論證報(bào)告上報(bào)醫(yī)院根據(jù)審批權(quán)限審批后方可購(gòu)買;
3.2 落實(shí)不相容崗位分離制度:授權(quán)批準(zhǔn)與采購(gòu)經(jīng)辦、采購(gòu)經(jīng)辦與稽核人員職務(wù)分離。
3.3采購(gòu)議價(jià)人員必須由相關(guān)部門(mén)組成。
3.4嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)評(píng)審規(guī)范程序。在實(shí)施過(guò)程中要有監(jiān)督人員全程監(jiān)督。
3.5對(duì)于違反采購(gòu)流程的采購(gòu)行為,應(yīng)有明確的制度處罰規(guī)定。
4、采購(gòu)合同風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn):主要是以下三個(gè)環(huán)節(jié):
4.1有對(duì)供貨方的資格調(diào)查資料:包括主體資格、資信情況、履約能力情況。
4.2 采購(gòu)合同應(yīng)編寫(xiě)完善:合同內(nèi)應(yīng)明確約定有質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)參數(shù)、配置、價(jià)款、驗(yàn)收和確定付款的條件和時(shí)間、質(zhì)量保證金的付款約定、優(yōu)惠措施、售后服務(wù)、貨物退貨約定、違約責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)負(fù)擔(dān)等條款。
4.3建立合同審查機(jī)制,在簽約前對(duì)合同質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)。
5、采購(gòu)物資驗(yàn)收風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn):物資驗(yàn)收也是設(shè)備采購(gòu)中風(fēng)險(xiǎn)控制最重要的環(huán)節(jié)之一,應(yīng)包括以下控制點(diǎn):
5.1參與驗(yàn)收人員:應(yīng)由業(yè)務(wù)科室、采購(gòu)科室、審計(jì)科室人員組成;
5.2、應(yīng)建立健全驗(yàn)收登記制度,按照合同相關(guān)條款逐一核對(duì),真實(shí)、客觀、全面做好驗(yàn)收記錄登記;
5.3驗(yàn)收?qǐng)?bào)告必須齊全。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括:購(gòu)進(jìn)產(chǎn)品的企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人(簽字或蓋章)等內(nèi)容。驗(yàn)收單上所有參與驗(yàn)收人員須簽字確認(rèn)。
5.4驗(yàn)收需留存的資料應(yīng)齊全。包括有:加蓋本企業(yè)印章的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證證》復(fù)印件;加蓋本企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書(shū)原件,委托授權(quán)書(shū)應(yīng)明確授權(quán)范圍;銷售人員的身份證。
篇9
據(jù)悉,在本次召開(kāi)的"奶粉進(jìn)藥店座談會(huì)"上,與會(huì)的包括了雀巢、多美滋、美贊臣、惠氏、雅培、伊利、圣元、貝因美等嬰幼兒奶粉企業(yè),而藥店渠道銷售則包括了華潤(rùn)、金象、嘉事堂、國(guó)藥等知名藥品連鎖企業(yè)。會(huì)上,中國(guó)國(guó)際貿(mào)易學(xué)會(huì)國(guó)際品牌管理中心主任許京透露,計(jì)劃從2013年到2015年的兩年半時(shí)間內(nèi),完成初步奶粉進(jìn)藥店發(fā)展三個(gè)階段:從今年10月至明年春節(jié),完成北京和江蘇試點(diǎn),其中北京將有20家藥店設(shè)奶粉專柜。明年春節(jié)后,在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,選擇100個(gè)消費(fèi)能力強(qiáng)的城市擴(kuò)大試點(diǎn),完成1萬(wàn)家店的投放。到2015年,再投放1萬(wàn)家,擴(kuò)大到400個(gè)城市。
試點(diǎn)的藥店在取得食品藥品監(jiān)管部門(mén)嬰幼兒配方乳粉流通許可后,即可設(shè)專柜銷售嬰幼兒配方乳粉。目前已經(jīng)取得嬰幼兒配方乳粉流通許可的商場(chǎng)、超市、食品店等仍可繼續(xù)銷售。
目前國(guó)內(nèi)奶粉銷售主要有三個(gè)渠道:超市、母嬰店和網(wǎng)絡(luò),而歐美等國(guó)家和地區(qū)的奶粉主要在藥店銷售。以中國(guó)香港為例,市場(chǎng)上的嬰幼兒配方奶粉大約有60%通過(guò)藥店渠道銷售。作為快銷品,奶粉與藥店出售的一般藥品,在管理理念、配送、返點(diǎn)方式上都不相同。據(jù)介紹,此次進(jìn)入藥店的奶粉將由國(guó)際品牌管理中心統(tǒng)一采購(gòu)、配送,并采用自動(dòng)售貨機(jī)作為終端。"這一道把關(guān)很嚴(yán)格,由采購(gòu)方首先保障奶粉來(lái)源,再加上配送方,銷售全部由機(jī)器統(tǒng)一管控,包括藥店的管理人員都碰不到貨。"許京介紹。
此外,這種自動(dòng)售貨機(jī)還相當(dāng)"聰明",會(huì)自動(dòng)識(shí)別奶粉真假。如果裝入的奶粉是假的,裝完以后門(mén)會(huì)自動(dòng)關(guān)不上。即使有可能裝進(jìn)去,消費(fèi)者在刷卡以后還有三秒鐘,機(jī)器會(huì)再次自動(dòng)識(shí)別奶粉真假。這樣就可以保證所售的奶粉是安全的。
篇10
【關(guān)鍵詞】 藥品供應(yīng);保障體系
我國(guó)的醫(yī)改是民生之改,黨和國(guó)家都高度重視,全國(guó)人民十分關(guān)心。醫(yī)改要取得成功,除了要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi),完善國(guó)民健康政策等措施外,建設(shè)好覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系是非常重要的。從醫(yī)療保障的實(shí)際來(lái)說(shuō),藥品供應(yīng)保障體系是支撐醫(yī)療服務(wù)和保障體系的重要基礎(chǔ),“藥到病除”,說(shuō)的就是這個(gè)理。但是,從“舊醫(yī)改”開(kāi)始,由于忽視了藥品供應(yīng)保障體系的同步改革,使藥品供應(yīng)保障體系的建立滯后于醫(yī)療服務(wù)和保障體系的改革,從而在一定程度上影響了醫(yī)改的效果和產(chǎn)生了一些弊病。當(dāng)前, “新醫(yī)改”正在啟動(dòng),而且把建立健全較為完善的藥品供應(yīng)保障體系作為整個(gè)醫(yī)改的四大支撐體系之一,納入了重點(diǎn)建設(shè)范疇。如何才能使藥品供應(yīng)保障體系真正成為醫(yī)療服務(wù)和保障體系的穩(wěn)固支撐,本文試從以下幾方面作一探討。
1 要充分認(rèn)識(shí)統(tǒng)籌藥品資源的重要性
藥品資源不僅是一種生態(tài)資源和健康資源,也是一種經(jīng)濟(jì)資源。因此,也是國(guó)家資源的重要組成部分,極需和急需國(guó)家統(tǒng)籌。我國(guó)幅員遼闊,藥品資源分布面廣點(diǎn)多,種類繁多,有的昂貴稀少,有的價(jià)廉豐富,再加上國(guó)外資源的大量涌入,沒(méi)有國(guó)家的統(tǒng)籌,就會(huì)造成稀少的變成稀缺,豐富的變?yōu)榉簽E。多種藥品資源并存和共享,原始性、自然性生長(zhǎng)和人工培植的藥品資源質(zhì)地是有明顯的區(qū)別的,有的藥品資源與生態(tài)環(huán)境息息相關(guān),沒(méi)有國(guó)家的統(tǒng)籌,就會(huì)打亂藥品資源原始性、自然性生長(zhǎng)和人工培植的關(guān)系與布局,嚴(yán)重的還會(huì)破壞生態(tài)平衡。基地化種植和集團(tuán)化供應(yīng)與個(gè)體種植和供應(yīng)并存,完全根據(jù)醫(yī)藥市場(chǎng)的需求安排種植和搶市場(chǎng),沒(méi)有國(guó)家的統(tǒng)籌,就會(huì)造成供應(yīng)不足或供大于求的狀況。藥品資源集散市場(chǎng)化,國(guó)家調(diào)控、集市貿(mào)易與個(gè)體交易并存,沒(méi)有國(guó)家的統(tǒng)籌,藥品資源的質(zhì)量就難以監(jiān)控,低劣的藥品資源流入市場(chǎng),將會(huì)造成極大的危害。中西藥品和民族藥品資源并存的現(xiàn)狀將長(zhǎng)期存在,在西藥的沖擊下,中藥和民族藥品的發(fā)展受到限制,中西藥品和民族藥品的協(xié)調(diào)發(fā)展就更難了,要積極扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,更應(yīng)當(dāng)而且必須把藥品資源的統(tǒng)籌納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展計(jì)劃當(dāng)中。
2 要高度重視統(tǒng)籌藥品生產(chǎn)的必要性
藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié),是藥品資源成為特殊商品的過(guò)程,是保證藥品質(zhì)量和藥品安全的重要環(huán)節(jié)。同時(shí),藥品生產(chǎn)也是國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和發(fā)展的組成部分。在當(dāng)前醫(yī)改實(shí)施的關(guān)鍵時(shí)刻,更需要國(guó)家的統(tǒng)籌。要處理好國(guó)營(yíng)、合資、外資、集體和個(gè)體藥品生產(chǎn)企業(yè)之間的關(guān)系,其生產(chǎn)規(guī)模、經(jīng)濟(jì)效益、產(chǎn)品聲譽(yù)等,如果沒(méi)有國(guó)家的統(tǒng)籌,就容易造成藥品生產(chǎn)的品種極度市場(chǎng)化,影響正常的藥品供應(yīng)與應(yīng)用。建議建立藥品生產(chǎn)的篩選制度、年審制度和區(qū)域布局調(diào)控手段,統(tǒng)籌和規(guī)范藥品的生產(chǎn)。成熟和常規(guī)藥品的生產(chǎn)必須符合和達(dá)到藥典規(guī)定的藥品標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)量監(jiān)控不僅要有本單位的持續(xù)監(jiān)控,還應(yīng)有國(guó)家的常態(tài)監(jiān)控,多年來(lái)的事實(shí)證明,一但沒(méi)有國(guó)家一級(jí)的藥品質(zhì)量監(jiān)控,就會(huì)出現(xiàn)藥品質(zhì)量低劣的問(wèn)題。近年來(lái),接連不斷的藥品質(zhì)量事故就是明證,近年就有黑龍江省完達(dá)山制藥廠的刺五加注射液事件。要加強(qiáng)新藥的研制與開(kāi)發(fā),新藥是人類與疾病作斗爭(zhēng)的需要,也是醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)發(fā)展進(jìn)步的標(biāo)志,老病需要新藥品,新的疾病更需要有對(duì)應(yīng)的新藥品,沒(méi)有有效的新藥,人類就無(wú)法與新生疾病作斗爭(zhēng),例如艾滋病的治療藥品,雖然全球的醫(yī)藥科技工作者都在努力研究,到目前為止,還沒(méi)有有效的治療藥品[1],不能不說(shuō)是一種遺憾。要處理好傳統(tǒng)劑型與新劑型、現(xiàn)代工藝與傳統(tǒng)工藝的關(guān)系,從當(dāng)前的用藥情況看,傳統(tǒng)劑型有被新劑型逐漸取代的可能,要篩選確有實(shí)效的優(yōu)良傳統(tǒng)劑型,應(yīng)用現(xiàn)代工藝加以保留。要下大力抓好藥典名稱與商品名的統(tǒng)一,這是當(dāng)前藥品市場(chǎng)最混亂的現(xiàn)象之一,一種小兒退熱藥,居然有七八個(gè)商品名[2],造成了醫(yī)師和病人用藥的困惑,有時(shí)還引起醫(yī)患雙方不必要的爭(zhēng)執(zhí)。應(yīng)當(dāng)說(shuō),國(guó)家是有能力,也有權(quán)力統(tǒng)一規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的藥品藥典名稱與商品名的,關(guān)鍵是在落實(shí)上下大力氣和真功夫。
3 要充分認(rèn)識(shí)統(tǒng)籌藥品分配制度的重要性
建立國(guó)家基本藥物制度,保證群眾基本用藥,為群眾提供安全、有效、方便和價(jià)廉的藥品,這是藥品分配制度應(yīng)當(dāng)遵循的基本原則或標(biāo)準(zhǔn)。首先,要規(guī)范藥品供應(yīng)采購(gòu)方式,加強(qiáng)藥品市場(chǎng)管理?,F(xiàn)在采取的藥品采購(gòu)招標(biāo)或主渠道進(jìn)藥的方式,雖然在一定程度上保證了藥品的質(zhì)量與價(jià)格的穩(wěn)定,但也派生出一些目前尚難克服的困難。一些醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)和藥房負(fù)責(zé)人受賄,某些招標(biāo)充滿黑幕,一些藥品價(jià)格換個(gè)包裝就漲了40倍,城市里到處可見(jiàn)回收藥品的小販。一些藥品集市的藥價(jià)比市場(chǎng)價(jià)低幾倍到十幾倍還有利潤(rùn)可賺。一些民營(yíng)醫(yī)院甚至已形成醫(yī)藥集團(tuán),主要以用本集團(tuán)生產(chǎn)的藥品為主,以最小成本創(chuàng)最大效益。應(yīng)細(xì)化醫(yī)院采購(gòu)方式,把區(qū)域集團(tuán)式定時(shí)定點(diǎn)招標(biāo),改變?yōu)榉謱哟蝿?dòng)態(tài)招標(biāo),統(tǒng)分結(jié)合,這樣既可防止形成新的腐敗,又可以相對(duì)有效地保證藥品質(zhì)量。其次,要形成合理的藥品流通渠道,把握藥品的流向和流通規(guī)律。是否可以指令性計(jì)劃與臨時(shí)補(bǔ)充性計(jì)劃相結(jié)合。即國(guó)家,省、市、縣和各級(jí)醫(yī)院都建立藥品消耗登記,以實(shí)際消耗數(shù)作為供應(yīng)指標(biāo)并輔以臨時(shí)補(bǔ)充計(jì)劃。這樣就可以按需供應(yīng)和分配藥品原料,半成品,成品,做到不浪費(fèi),不斷供。第三是嚴(yán)格控制藥品交易,特別是所謂新藥的推廣。國(guó)家統(tǒng)管藥品批發(fā)和交易,以現(xiàn)行的供應(yīng)體制和渠道為基礎(chǔ),建立健全新的藥品批發(fā)和交易管理辦法,即使是藥品集市和個(gè)人批發(fā),也要讓其在國(guó)家統(tǒng)管范圍內(nèi),減少藥品交易的任意性和過(guò)多過(guò)濫。對(duì)只換包裝和更換商品名的“新藥”,一律不準(zhǔn)進(jìn)入藥品交易市場(chǎng),必要時(shí)給予打擊和取締。
4 要高度重視統(tǒng)籌藥品使用監(jiān)管的必要性
確保食品藥品安全和用藥安全,關(guān)系到人民的健康與千家萬(wàn)戶的幸福。這是黨和政府的要求,也是人民群眾的需要。首先,對(duì)基本藥物、補(bǔ)充藥物和保健藥物的生產(chǎn)、分配、流通和使用,都要全過(guò)程嚴(yán)格監(jiān)管。基本藥物是治療常見(jiàn)多發(fā)病的必需藥品,隨著疾病譜的不斷變化,就需要不斷補(bǔ)充新的藥品,才能保證治療的需要。隨著人民生活的日益改善,益壽延年類保健藥有十分龐大的市場(chǎng),藥品種類繁多,不時(shí)也有危害性報(bào)道,極需規(guī)范管理。其次,嚴(yán)把藥品回收和銷毀關(guān)。對(duì)各種已經(jīng)明文公布不再使用、已過(guò)期、貯存年限過(guò)長(zhǎng)、變質(zhì)、小販從個(gè)人手中收購(gòu)的散藥等,要分清管理層次和責(zé)任,強(qiáng)制性地回收和銷毀。一但發(fā)現(xiàn)類似藥品再次在市場(chǎng)出現(xiàn),必須從嚴(yán)查處。第三,要正確處理事前監(jiān)督與事后處罰的關(guān)系。當(dāng)前醫(yī)藥市場(chǎng)存在的問(wèn)題,相當(dāng)部分是由于事前監(jiān)督不到位造成的。一些地區(qū)和一些衛(wèi)生執(zhí)法行政部門(mén),沒(méi)有把藥事管理工作的事前監(jiān)督作為主要工作內(nèi)容,而是熱衷于事后處罰。這樣就造成了一些違規(guī)違法的醫(yī)藥單位和個(gè)人有利可圖,而受害的往往是藥品使用者。因此,必須把藥事管理的事前監(jiān)督作為衡量衛(wèi)生執(zhí)法單位和個(gè)人政績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn),而把事后處罰只作為常規(guī)工作予以檢查,形成一種重預(yù)防、重事前,事前監(jiān)督和事后處罰相結(jié)合的良好監(jiān)控局面。
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