導(dǎo)語：如何才能寫好一篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

大家好!

首先要感謝領(lǐng)導(dǎo)、同事和同志們對我的信任，使我有機(jī)會在這里進(jìn)行演講。每個(gè)人在一生中總有許多美好的夢想,有的人夢想皚皚的雪山哨所，有的人夢想菁菁的綠色校園，有的人夢想英雄的奪目光環(huán)，而我的夢想，在兒時(shí)對白求恩的崇拜里悄然發(fā)芽，在親人朋友的病痛里扎根，在無影燈下那些被疾病纏身的患者們面前永恒，我要把我的一生的事業(yè)，獻(xiàn)給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，獻(xiàn)給病人，用愛呵護(hù)老百姓的健康與生命。

在我第一次穿上潔白純潔工作服，踏上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這神圣的崗位時(shí),心中充滿了由衷的喜悅。從那天起，一聲輕輕的電話聲就是我們戰(zhàn)斗的號角，我們帶著一份熾熱的愛心，穿梭在沒有硝煙的戰(zhàn)場上。我希望，我能做社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)室里的深夜里那不滅的長燈，點(diǎn)亮在別人睡夢，守護(hù)老百姓的平安。我希望，我能做那枚紅色十字中的一抹鮮艷，點(diǎn)燃漸漸枯萎的生命，堅(jiān)定患者的信心。雖然沒有鮮花，沒有掌聲，可每當(dāng)聽到社區(qū)居民把我們稱為“白衣天使”，我都滿心地激動和悅?cè)福@是我一生中，最美麗的名字。在神話里，天使是善良圣潔的化身，有著一對激情的翅膀，是溫暖幸福的象征。這個(gè)神圣的稱謂承載著人們多少美好的希望和寄托??！在普通平凡的崗位上，我們發(fā)揚(yáng)“以人為本，服務(wù)病人”的精神，默默無聞、辛勤努力的工作著，奉獻(xiàn)著自己的每一分光分光熱，流淌著自己的每一滴汗水，甘為人梯，象“春蠶”吐盡青絲，象“蠟燭”化成灰燼，把畢生獻(xiàn)給事業(yè)，獻(xiàn)給病人。

事業(yè)和家庭，就像一架永遠(yuǎn)不會平衡的天平。有許多時(shí)刻，晚歸的我無法面對愛人埋怨的眼神，無法回答孩子質(zhì)問，工作的艱辛被我悄悄的收藏，委屈的淚水被我默默的吞咽。孩子曾問我：媽媽，您為什么要做醫(yī)生呢？我摸著孩子的頭，這樣回答了他：“這個(gè)世界如果沒有醫(yī)生和護(hù)士，我們每一個(gè)人都會增添很多痛苦！”年幼的孩子也許還不明白這句話的涵義，可是當(dāng)我們?nèi)諒?fù)一日的看到用辛勞迎來一張又一張治愈康復(fù)，重綻笑臉的臉龐時(shí)，那一刻，或許是給了孩子最好的答復(fù)。也許這也是我們作為一名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者，無限的自豪與驕傲！在多年工作實(shí)踐中，我深深的體會到，我們每一個(gè)溫馨的微笑，每一個(gè)細(xì)微的眼神，每一句耐心的詢問，每一個(gè)輕微的動作，都與病患有著密切的關(guān)聯(lián)，反復(fù)中透著細(xì)心，嘮叨中透露出耐心，我們要用自己的愉悅、信心去換取病人的沮喪與絕望。用自己的微笑撫慰著病人傷痛的心靈，用春天那一抹綠色給他們帶來生的希望！力量的源泉！

有句廣告說得好：思想有多遠(yuǎn)，我們就能走多遠(yuǎn)。當(dāng)我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員將愛崗敬業(yè)，拼搏進(jìn)取當(dāng)作人生追求的一種境界時(shí)，我們就會在工作上少一些計(jì)較，多一些奉獻(xiàn)，少一些抱怨，多一些責(zé)任，少一些懶惰，多一些上進(jìn)心；有了這種境界，我們就能樹立起工作的光榮感和使命感，會專心致志地對待工作、一絲不茍地對待工作、務(wù)實(shí)創(chuàng)新地做好本質(zhì)工作。今天我給大家講一個(gè)我身邊的一個(gè)同志的故事。同志是負(fù)責(zé)工作的。在工作中她堅(jiān)持做到四勤：嘴勤、腿勤、手勤、眼勤。為了完善社區(qū)住戶信息，她逐個(gè)入戶核實(shí)。有的住戶時(shí)常家中無人，還有的住戶因某種原因不配合，她經(jīng)常是為了核實(shí)一個(gè)信息要到同一戶人家跑上好幾趟，雖然非常辛苦，她堅(jiān)持把工作完成，掌握了社區(qū)住戶人員的第一手資料，得到了社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的的贊許。正是在這樣的氛圍下之下，我們中心的名醫(yī)務(wù)人員“比、學(xué)、趕、幫、超”，任何一個(gè)兄弟姐妹的進(jìn)步就是這個(gè)志愿者整個(gè)集體的進(jìn)步。當(dāng)一名同志生了病，其余的同志紛紛要求主動承擔(dān)工作……在他們?nèi)硇膿湓诠ぷ魃?，有的同志卻顧不了自己的小家——記不清有多少次，回避兒女期待撫愛的目光，更記不清有多少次，歉疚地面對病塌前白發(fā)蒼蒼的父母……在多年的衛(wèi)生服務(wù)工作中，每次完成一項(xiàng)任務(wù)，隊(duì)伍里的的的兄弟姐妹們都更加的努力，更加的團(tuán)結(jié)。因?yàn)?，在他們的心中都有一個(gè)堅(jiān)不可摧的信念---讓生命為這愛的事業(yè)而閃光！

“不經(jīng)一番寒徹苦，哪來梅花撲鼻香?！睕]有汗水的澆灌，怎能收獲成功的喜悅？沒有一番真摯的親情，怎能構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系？辛勤的付出，換來的是百姓的贊揚(yáng)和上級的表彰。但是這些贊揚(yáng)和榮譽(yù)的背后卻凝聚著太多的汗水與付出。

社區(qū)的老人年近70，卻身患多種疾病，腦梗塞、高血壓3級、2型糖尿病讓這位老人飽受折磨。去年月以來，老人因病情惡化，在上級醫(yī)院住院治療近一月也沒有好轉(zhuǎn)，在家屬的要求下轉(zhuǎn)入我中心保守治療，此時(shí)的她癱瘓?jiān)诖?，完全喪失了生活能力，腦子也時(shí)常犯糊涂，連正常的語言交流都成了問題，吃喝拉撒也全在床上。進(jìn)入我中心后，我們中心的醫(yī)務(wù)人員24小時(shí)守在老人身邊，當(dāng)起了義務(wù)的“兒子、女兒”，認(rèn)真的管好老人的三餐、日常保潔、配合醫(yī)生進(jìn)行治療，為老人及時(shí)清理大小便。有時(shí)，一天床單衣褲就得換洗好幾次。由于老人久臥在床，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理人員用專業(yè)的、細(xì)心的護(hù)理技巧，為老人常翻動身子、調(diào)整睡姿，還用酒精棉為老人擦洗促進(jìn)血液循環(huán)。功夫不負(fù)有心人，由于我們無微不至的精心照料使得老人的疾病受到了理想的康復(fù)效果，人也精神了很多，現(xiàn)在能在家屬的幫助下能下地行走，話也能講清楚了。

如果一份親情是一滴水，那么十份親情就是一片海；如果一份親情是一盞燈，那么十份親情就是一團(tuán)火。不言而喻，如果我們每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者從自身做起，給病人一份熱情、溫馨的親情，讓親情如影隨形，那么我們和社區(qū)百姓關(guān)系就會涂抹上親情的油彩，展現(xiàn)出更加和諧的畫卷！

篇2

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 管理

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)03-0241-02

隨著我國醫(yī)院體制改革的不斷深化，醫(yī)療管理機(jī)制的不斷完善，人民的生活質(zhì)量和健康水平得到了進(jìn)一步的提高，對就醫(yī)環(huán)境，和醫(yī)療服務(wù)水平也有了新的要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建立，在一定程度上滿足了大多數(shù)群眾的就醫(yī)需求。為患者帶來了極大的益處，確實(shí)體現(xiàn)了它特有的優(yōu)越性，順應(yīng)了改革開放形勢的發(fā)展。為了適應(yīng)社會的需求以及醫(yī)療衛(wèi)生工作改革的需要，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理，也應(yīng)有一個(gè)新的認(rèn)識。

1 要有合格的領(lǐng)導(dǎo)者，充分發(fā)揮模范帶頭作用

我所在的單位實(shí)行的是院長、服務(wù)站站長二級負(fù)責(zé)的管理模式。服務(wù)站的工作都是站長負(fù)責(zé)管理。站長是服務(wù)站的管理者、領(lǐng)導(dǎo)者，是執(zhí)行上級指示精神的傳遞著、宣傳者。站長實(shí)施的是面對面的管理。有計(jì)劃地充分發(fā)揮人、財(cái)、物、時(shí)間和信息的作用，不斷提高工作質(zhì)量，服務(wù)站站長在完成服務(wù)站管理的工作中起著不可磨滅的作用，因此，院長在使用站長時(shí)，要對其進(jìn)行全面考察，要做到有才無德的不能用，有德無才的可敬不可用，德才兼?zhèn)洳拍苡玫脑瓌t。一個(gè)站長的德、行、能的好壞牽涉到服務(wù)站今后的發(fā)展和前進(jìn)。一個(gè)站長如果沒有良好的品德，就不可能領(lǐng)導(dǎo)同志們搞好站里的各項(xiàng)工作。作為站長，要處處以身作則，帶頭完成各項(xiàng)工作，要求同志們做到的事，自己要首先做到，處處起表率作用和示范作用。要具備良好的品德和高尚的思想境界。做人處事要嚴(yán)于律己，寬以待人，光明磊落。在日常工作中，要積極團(tuán)結(jié)周圍人，以寬容的態(tài)度對待下屬，關(guān)心他們的工作、學(xué)習(xí)和生活，并以工作為重，不計(jì)較個(gè)人得失。作為站長還要有良好的人際關(guān)系，做好與各科室之間的溝通和與外界服務(wù)站的溝通，再有就是與所在轄區(qū)的村（居）委會之間的溝通，服務(wù)站站長都起著重要的作用。

篇3

[關(guān)鍵詞]流動人口; 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù); 健全醫(yī)療保障

[中圖分類號] R19[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-10-184-01

隨著經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展和企業(yè)勞動力的密集型,吸引了大量外來務(wù)工人員。由流動人口素質(zhì)的參差不齊、尤其是對自身衛(wèi)生、健康意識的缺乏,直接或間接的導(dǎo)致了社區(qū)衛(wèi)生狀況和傳染病發(fā)病率的上升。由于受到,導(dǎo)致黑診所滋生,2008年6月～2009年5月,以我轄區(qū)為范圍,按照我社區(qū)常住人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),試行了流動人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),社區(qū)健康狀況大幅改善。

1 社區(qū)流動人口概況

1.1我轄社區(qū)地處城郊結(jié)合部,位于開發(fā)區(qū),面積約7平方公里,與312國道、滬蓉高速相臨,是我去轄區(qū)內(nèi)外來人口居住最密集的地區(qū)。由于開發(fā)區(qū)建設(shè)的加快,近幾年來越來越多的外來務(wù)工人員涌入本區(qū),目前外來流動人口約 12500余人,本地人口與流動人口比例已達(dá)1:2。

1.2流動人口結(jié)構(gòu)。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),聚集在我社區(qū)的流動人口大多數(shù)是由經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的人員構(gòu)成,流動人口的構(gòu)成主要是輕壯勞力為主,多為50周歲以下成年人。(見表1)主要從事勞動密集型企業(yè)、經(jīng)營小飯館、小商店、蔬菜種植、養(yǎng)殖業(yè)、建筑、理發(fā)、小販小賣等行業(yè),從業(yè)結(jié)構(gòu)繁雜,管理難度大,流動性很強(qiáng);文化水平較低,保健意識差,經(jīng)濟(jì)收入低;除在工業(yè)園區(qū)工作的部分員工外,幾乎都沒有本地的醫(yī)療保障。

1.3流動人口家庭結(jié)構(gòu)。流動人口的聚集,往往是一家?guī)釉S多家遷來打工,因此育齡婦女、兒童數(shù)量較本地人口明顯增多,育齡婦女和流動兒童的衛(wèi)生、健康狀況令人擔(dān)憂。

2流動人口衛(wèi)生狀況及存在的問題

2.1流動人口人均居住面積小,公共衛(wèi)生意識薄弱。由于我社區(qū)的小城鎮(zhèn)建設(shè)尚未開展,外來人員大都居住在老舊出租屋內(nèi),人均居住面積不到8平方米,幾乎無衛(wèi)生設(shè)施。而且大部分來自貧困地區(qū),生活習(xí)慣、人員素質(zhì)差異明顯,亂倒生活垃圾、隨地大小便情況常有發(fā)生,個(gè)人生活衛(wèi)生習(xí)慣不科學(xué),衛(wèi)生意識薄弱。

2.2流動人口健康知識缺乏。由于受教育水平和地區(qū)差異,環(huán)境衛(wèi)生問題突出,外來人員的自我保健意識薄弱,自我防范意識差,在衛(wèi)生防疫方面,特別是在兒童疾病預(yù)防和育齡婦女保健方面,流動性大,得不到及時(shí)規(guī)范的免疫接種和定期檢查。傳染病防治知識缺乏,導(dǎo)致傳染病在流動人口中發(fā)病率高。在我項(xiàng)目實(shí)施階段內(nèi),手足口病發(fā)病共23例,17例為外來兒童。

2.3流動人口獲得衛(wèi)生信息渠道狹窄。由于流動人口的流動性,社交環(huán)境陌生,地方衛(wèi)生資源不熟悉。對地方政府提供的公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率不高,例如我社區(qū)組織的每年兩次的婦女病普查,亦針對流動人口,但普查率僅為2.5%。調(diào)查發(fā)現(xiàn),流動兒童,特別是學(xué)齡前兒童流動性更大,由于不了解地方預(yù)防接種機(jī)構(gòu),計(jì)劃免疫漏種現(xiàn)象較多。我社區(qū)范圍內(nèi)現(xiàn)有200余名學(xué)齡前兒童,其中約35%未能按計(jì)劃計(jì)劃免疫。

2.4流動人口對地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在畏懼與不信任。由于經(jīng)濟(jì)水平的地區(qū)差異,大部分流動人口對當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)價(jià)格存在畏懼心理,擔(dān)心承擔(dān)過度醫(yī)療,另一方面,對當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員不熟悉也產(chǎn)生了不信任感,導(dǎo)致黑診所滋生,不能接受到規(guī)范醫(yī)療,危害自身健康。

2.5流動人口流動性大,慢病患病率低,不易開展長期家庭保健服務(wù)。由于外來人口的流動受諸多經(jīng)濟(jì)、社會因素影響較大,流動性大。試點(diǎn)范圍內(nèi)一年間流出率約為32%,流入率約15%,主要是從事勞動密集型產(chǎn)業(yè)者和其他非自主經(jīng)營戶。

3采取的方法與對策

據(jù)資料顯示,流動人口衛(wèi)生保健服務(wù)的利用低于常住人口,孕產(chǎn)婦死亡率和圍生兒死亡率均明顯高于常住人口[1,2];兒童計(jì)劃免疫率低,麻疹、新生兒破傷風(fēng)等發(fā)病人群主要是流動人口[3]。針對我社區(qū)流動人口的構(gòu)成現(xiàn)狀以及流動性大的特點(diǎn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與健康管理,應(yīng)以育齡婦女和散居兒童為主要服務(wù)對象,健康教育為主要手段,控制傳染病的發(fā)生發(fā)展,增強(qiáng)外來人員的認(rèn)同感,降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,著力改善居民生活環(huán)境,使他們自覺、主動的接受本地的衛(wèi)生服務(wù),享受到與本地居民同等的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

3.1以育齡婦女和散居兒童為主要對象,開展婦幼保健工作。會同當(dāng)?shù)赜?jì)生部門,定期開展婦女病普查,加強(qiáng)前期宣傳,使她們明確普查的意義和重要性;增加普查次數(shù),使她們合理安排時(shí)間接受檢查;及時(shí)告知檢查結(jié)果,進(jìn)行追蹤隨訪,提高規(guī)范治療率,確保育齡婦女低死亡率。對孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,督促產(chǎn)前檢查,做好產(chǎn)后訪視。共對區(qū)域內(nèi)的流動育齡婦女進(jìn)行了三輪次的婦女病普查,檢查項(xiàng)目包括婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸刮片、B超(子宮、附件)等檢查,有3600余人參加了普查,發(fā)現(xiàn)宮頸炎850余人,陰道炎190余人,盆腔炎34人,子宮肌瘤19人。自愿接受普查率由原來的2.5%提高到45%,并做了相應(yīng)治療、健康教育和隨訪工作,提高了查治率,有效的保障了流動?jì)D女的健康。我站還重點(diǎn)對學(xué)齡前兒童進(jìn)行登記隨訪,排查兒童280余人,督促定期體檢,規(guī)范計(jì)劃免疫,提高接種率,確保接種率90%以上,為有效控制傳染病的流行與爆發(fā)建立有效屏障。

3.2 加強(qiáng)流動人口的健康教育,普及健康知識。立足社區(qū),開展多方位,多層次的健康教育模式普及健康知識,促進(jìn)健康行為,培養(yǎng)衛(wèi)生意識。設(shè)立健康教育宣傳欄、利用巡診時(shí)間發(fā)放健康教育資料、面對面健康宣教,從生活方式、室內(nèi)環(huán)境、飲食起居等方面,有目的的培養(yǎng)健康行為。提高起自身保健意識,了解疾病知識,特別是傳染病相關(guān)知識。在傳染病多發(fā)季節(jié)進(jìn)行相關(guān)預(yù)防知識教育,根據(jù)疫情及時(shí)采取措施,防止疫情蔓延。

3.3 增加流動人口對當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)同感。以社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度為依托,開展定期上門服務(wù),了解服務(wù)需求,開展免費(fèi)健康體檢,宣傳地方優(yōu)惠服務(wù)政策,告知享受渠道,控制外來人員醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),以優(yōu)質(zhì)可信的服務(wù)拉近距離。對試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)985戶居民發(fā)放了就診優(yōu)惠卡,予零加價(jià)供應(yīng)藥品、免掛號費(fèi)、診療費(fèi)、床位費(fèi)、半價(jià)收取檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi),一年間有1566人次持優(yōu)惠卡前來就診,減免費(fèi)用4300余元,得到了較高的就診率,使他們得到了規(guī)范的醫(yī)療服務(wù),獲得了外來人員的好感。

3.4 改善基礎(chǔ)設(shè)施,打擊非法行醫(yī)。試點(diǎn)期間,我站結(jié)合社區(qū)居委工作,指導(dǎo)環(huán)境整治,改造和新建公共廁所5座,增設(shè)垃圾房18個(gè),定期疏浚河道,對各自然村進(jìn)行綜合整治,加強(qiáng)保潔隊(duì)伍力量,實(shí)施長效管理,改善居民生活環(huán)境。非法行醫(yī)和“黑診所”大多設(shè)在簡陋的出租屋內(nèi),醫(yī)療設(shè)施簡單,衛(wèi)生條件惡劣,更無醫(yī)療資質(zhì),而就診者均為外來人員,事故隱患大。針對這一情況,通過實(shí)地明查、暗查、群眾舉報(bào)等途徑,衛(wèi)生監(jiān)督部門不斷加大打擊力度,多次開展打擊“黑診所”活動,累計(jì)打擊非法診所十余家,使非法行醫(yī)無藏身之處,確保外來人員就醫(yī)安全。

4 預(yù)期效果與展望

根據(jù)流動人口的人口構(gòu)成特點(diǎn),流動人口結(jié)構(gòu)、分布、素質(zhì)等方面的問題日益突出,如果不重視流動人口基本保健需求的滿足,將成為阻礙我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的安全隱患[4],所以健全醫(yī)療保障,建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ),聯(lián)合衛(wèi)監(jiān)、計(jì)生、社區(qū)居委,從育齡婦女保健和學(xué)齡前兒童計(jì)劃免疫著手,加強(qiáng)有針對性的健康教育,促進(jìn)健康行為和意識形成,對流動人口的社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)與管理,取得了一定的效果,得到了相當(dāng)一部分外來人員認(rèn)同,但與預(yù)期目標(biāo)還有一定的差距。特別是在如何把握流動人口的流動性上,受到人力的制約較大,同時(shí),流動人口基本醫(yī)療保障缺乏也是制約他們享受衛(wèi)生保健服務(wù)的主要因素之一。因此,要健全醫(yī)療保障制度和保障人力資源,建立衛(wèi)生、計(jì)生、地方政府聯(lián)合管理隊(duì)伍,以切實(shí)保障外來人員的衛(wèi)生服務(wù)需求,提高健康社區(qū)建設(shè)的參與率,營造共同參與的良好氛圍,引導(dǎo)廣大外來人員逐步養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活方式和行為習(xí)慣,享有與本地居民同等的衛(wèi)生保健待遇。

參考文獻(xiàn)

[1] 何銳志,陳愛娟,廖捷.東莞市1996~2002年外來人口孕產(chǎn)婦死亡情況分析[J].中國基層醫(yī)藥, 2004, 11 (1): 103-104.

[2] 王克勤,郭艷軍,倪艷梅.流動人口和本居人口孕產(chǎn)婦572例妊娠結(jié)局研究[J].中國誤診學(xué)雜志, 2004, 4 (10): 1614.

篇4

[關(guān)鍵詞] 全科醫(yī)療；全科醫(yī)師；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

[中圖分類號]R126.8 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）09（c）-117-02

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是我國政府為了提高廣大人民群眾醫(yī)療、衛(wèi)生、健康教育、婦女兒童保健及疾病康復(fù)服務(wù)而設(shè)立的以社區(qū)人群為對象，以家庭為單位，提供融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的經(jīng)濟(jì)、綜合、方便、連續(xù)、有效的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，也是全科醫(yī)師開展全科醫(yī)療的場所。

1 全科醫(yī)療概述

全科醫(yī)療是將全科醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于病人、家庭和社區(qū)，是一種照顧式的基層醫(yī)療保健專業(yè)服務(wù)，是以解決社區(qū)人群健康問題為主的一種基層醫(yī)療。它是由全科醫(yī)師提供的初級衛(wèi)生保健服務(wù)[1]。推行全科醫(yī)療摸式是實(shí)現(xiàn)WHO提出的“二十世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健”。公正，公平、合理利用社會資源的適宜技術(shù)，是以個(gè)人的健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年、慢性病人、殘疾人及低保人群為重點(diǎn)，解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本衛(wèi)生服務(wù)為目的。推行全科醫(yī)療模式是為廣大社區(qū)人群提供高質(zhì)量的衛(wèi)生保健服務(wù)的最佳途徑。要提供優(yōu)質(zhì)的全科醫(yī)療服務(wù)，必須先培養(yǎng)全科醫(yī)師，而培養(yǎng)好的全科醫(yī)師，必須要發(fā)展全科醫(yī)學(xué)。

2 全科醫(yī)師

全科醫(yī)師是全科醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供者，是在家庭、診所、服務(wù)中心向個(gè)人、家庭和社區(qū)人群提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的人性化，綜合的連續(xù)不斷的醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生[2]。全科醫(yī)師需經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)才能成為臨床技能全面、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚的高素質(zhì)基層醫(yī)療衛(wèi)生保健人才，要富有成效，有獨(dú)立工作能力，為個(gè)人家庭及社區(qū)人群提供便捷、廉價(jià)的防、治、保、康全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)[3]。在社區(qū)開展全科醫(yī)療服務(wù)，如果沒有高素質(zhì)的全科醫(yī)生做堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，工作將缺乏生氣和動力，那種以單純的?？漆t(yī)療為主的服務(wù)體系在社區(qū)是行不通的。全科醫(yī)生由于長期在基層工作，積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，了解人們的心態(tài)，人際交往及疾病的來龍去脈，是初級醫(yī)療衛(wèi)生保健的專家。全科醫(yī)生面對的不僅僅是有疾患的人，還包括廣大的健康人群，我們可利用社區(qū)的一切資源，解決居民的具體困難，根據(jù)疾病的需要就地治療或?qū)⑵渫咨频霓D(zhuǎn)入專科或大醫(yī)院診治，全面協(xié)調(diào)醫(yī)患之間的關(guān)系，為人們負(fù)起全程的責(zé)任。

3 全科醫(yī)生應(yīng)具備以下特點(diǎn)

3.1 綜合性的醫(yī)學(xué)知識

全科醫(yī)生應(yīng)掌握全面的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床的基本知識，除此以外，還應(yīng)學(xué)習(xí)社會學(xué)、心理學(xué)、政治、法律、經(jīng)濟(jì)學(xué)及宗教知識，以便解決各種個(gè)體的身心疾患和群體的衛(wèi)生健康問題。

3.2 高尚的品質(zhì)

全科醫(yī)生肩負(fù)著對生命周期健康照顧的重任，對服務(wù)對象應(yīng)具有高度的責(zé)任感和同情心，對每個(gè)問題需始終站在公正的立場上，遇到問題必須具備冷靜的頭腦、良好的思想境界，調(diào)節(jié)人們的情緒，使人們相對的思想平靜，生活安逸，工作舒暢，精神愉快。因此，他們除了具有良好的醫(yī)學(xué)才能外，還必須有高尚的人品，良好的修養(yǎng)。全科醫(yī)生一生需要不斷進(jìn)取。

3.3 豐富的工作及生活經(jīng)驗(yàn)

全科醫(yī)生面臨的是疾病和生活交織多種問題，是醫(yī)學(xué)知識與社會常識及人文科學(xué)邊緣的結(jié)合。我們生活在社區(qū)，工作在社區(qū)，距居住人群最近，我們不是在高墻內(nèi)的專科醫(yī)院，而是不時(shí)的介入個(gè)人和家庭之中，最能了解人們的生活情境，了解個(gè)人心愿和家庭狀況，從實(shí)踐中獲得和總結(jié)生活經(jīng)驗(yàn)。正是由于這些豐富了我們的頭腦，使其對這些問題有深刻的認(rèn)識，并具有較強(qiáng)的解決問題的能力。

3.4 卓越的管理才能

全科醫(yī)師應(yīng)該以人為中心，維護(hù)公民的利益，站在高層次觀察和管理社區(qū)內(nèi)個(gè)人和家庭問題，并對整個(gè)社區(qū)衛(wèi)生狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測，隨時(shí)提出干預(yù)措施，與有關(guān)部門進(jìn)行協(xié)商共管。對自己的工作崗位更要進(jìn)行細(xì)致的業(yè)務(wù)、人事、經(jīng)濟(jì)管理，才能在工作中施展卓越的管理才能，也只有具備這些才能，才能當(dāng)好一名全科醫(yī)生。

3.5 執(zhí)著的科學(xué)精神

隨著日新月異的知識更新，我國衛(wèi)生保健需求的不斷提高，全科醫(yī)師為滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的需要，必須對各門學(xué)科不斷的學(xué)習(xí)和研究，只有具備謙虛的作風(fēng)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，對不斷進(jìn)展和變化的科學(xué)和社會知識孜孜不倦的學(xué)習(xí)，才能管理好社區(qū)居民的健康問題，也才能成為一名合格的全科醫(yī)師。

4 全科醫(yī)師的業(yè)務(wù)范疇

門診形式處理常見病和多發(fā)病以及一般急癥，對危重急癥進(jìn)行院前處理后及時(shí)轉(zhuǎn)院。

對平穩(wěn)后轉(zhuǎn)回的慢性病病人和急重病人，進(jìn)行康復(fù)治療及定期隨訪。

社區(qū)衛(wèi)生管理包括傳染病，多發(fā)病的危險(xiǎn)因素調(diào)查及監(jiān)測，居民飲食衛(wèi)生，生活環(huán)境衛(wèi)生，公害的管理。

對個(gè)人及家庭問題開展心理咨詢。對慢性病人和老年人建立家庭病床，上門診治。為老年人和殘疾人提供方便服務(wù)。

為婦女兒童提供衛(wèi)生保健服務(wù)，進(jìn)行計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)，兒童計(jì)劃免疫接種，對社區(qū)居民進(jìn)行健康教育與健康促進(jìn)。協(xié)調(diào)疑難病人轉(zhuǎn)診，會診，專家咨詢以及對低保人群進(jìn)行醫(yī)療救助和支持，建立社區(qū)居民健康檔案。

5 全科醫(yī)師的培養(yǎng)

全科醫(yī)師的培養(yǎng)是一個(gè)漫長的學(xué)習(xí)過程，我們主要采取理論學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)相結(jié)合來實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)師的培養(yǎng)。

參加省市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)班，內(nèi)容為《全科醫(yī)學(xué)概論》、《全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》及相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，包括臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)知識。

內(nèi)部培訓(xùn)，在院內(nèi)，由已取得國家認(rèn)可的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的主治醫(yī)師及以上技術(shù)職稱的醫(yī)務(wù)人員作為學(xué)科帶頭人，對現(xiàn)有的醫(yī)師隊(duì)伍進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)。

通過國際互聯(lián)網(wǎng)參與世界全科醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和全科醫(yī)學(xué)相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。我們生活在信息快速傳播的時(shí)代，通過國際互聯(lián)網(wǎng)可以真正實(shí)現(xiàn)全世界信息共享。

全科醫(yī)療源于20世紀(jì)60年代的歐美等西方國家，20世紀(jì)80年代傳入我國，1996年全國衛(wèi)生工作會議后，特別是1997年國務(wù)院在《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》里正式提出積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，開展全科醫(yī)療。我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開始起步。因此，全科醫(yī)療在我國是一門新興學(xué)科，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開展全科醫(yī)療，無疑會得到廣大人民群眾的歡迎，同時(shí)也是一項(xiàng)具有挑戰(zhàn)性的工作。因此我們要在學(xué)習(xí)中工作，在工作中學(xué)習(xí)，不斷完善社區(qū)衛(wèi)生保健工作，推動全科醫(yī)療在我國的快速發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

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篇5

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生；服務(wù)質(zhì)量；績效管理

【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）08-0342-01

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀的體現(xiàn)，實(shí)踐了生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響。

1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理概述

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理基本概念是指通過組織、計(jì)劃、控制等活動的功能，把一個(gè)組織（機(jī)構(gòu)）所擁有的資源，包括人力資源、金融資源、物資資源和信息資源充分運(yùn)用起來，使之發(fā)揮最大效率，產(chǎn)生最大效益，達(dá)到組織目標(biāo)，完成組織任務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理定義：是綜合運(yùn)用管理學(xué)理論、方法和技術(shù)，對開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人、財(cái)、物、信息、時(shí)間和空間等資源進(jìn)行的科學(xué)管理。從管理的職能作用方面包括預(yù)測和計(jì)劃、組織和指揮、監(jiān)督和控制、挖潛和創(chuàng)新。

1.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的特點(diǎn)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)有助于管理理論和思想體系的形成；有助于其管理方法和技術(shù)體系的建設(shè)；有助于管理者管理水平和能力的提高。其最典型的特點(diǎn)是學(xué)科的綜合性和交叉性；技術(shù)與管理的雙重屬性；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的實(shí)踐性；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的廣泛性。社區(qū)衛(wèi)生管理必須依據(jù)組織進(jìn)行分工合作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的最大特點(diǎn)體現(xiàn)的另一個(gè)層面是是團(tuán)隊(duì)精神。組織要有不同層次的權(quán)利與責(zé)任制度。

1.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織管理

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織的定義：是為了有效地完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)提高社區(qū)居民健康水平的目標(biāo)，按照衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求和一定的責(zé)任、權(quán)利及其職能分工而形成的系統(tǒng)集合。是一個(gè)開發(fā)系統(tǒng)、社會技術(shù)系統(tǒng)和綜合系統(tǒng)。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織的特征：組織必須具有目標(biāo)。目標(biāo)是組織存在的前提和基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織的目標(biāo)是為社區(qū)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生保健，滿足他們的衛(wèi)生服務(wù)需求。

（3）職能組織：是指在特定環(huán)境中，為了有效的實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo)和任務(wù)，合理確定組織成員、任務(wù)和各項(xiàng)活動之間的關(guān)系，對資源進(jìn)行合理配置的過程。

2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃管理

2.1區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的概念和意義：區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是以提高一定區(qū)域內(nèi)居民健康為中心，動員并合理配置該區(qū)域內(nèi)全部衛(wèi)生資源的管理模式。它是政府宏觀調(diào)控衛(wèi)生資源配置，解決醫(yī)療保健服務(wù)供需平衡的主要手段，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的要求，是建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度、推進(jìn)企業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)社會化、調(diào)整衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)與布局的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

2.2發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)：發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，引導(dǎo)衛(wèi)生資源向基層流動，是城市衛(wèi)生改革的方向，也是區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要舉措。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃將極大地推進(jìn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的改革，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必須在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的原則下，調(diào)整醫(yī)院功能，滿足人群衛(wèi)生需求，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)保證其持續(xù)發(fā)展。只有大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，才能更快更好地推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。

2.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)療：全科醫(yī)學(xué)是面向社會與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)和人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。全科醫(yī)療將全科/家庭醫(yī)學(xué)理論運(yùn)用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療專業(yè)。全科醫(yī)療的最顯著的特點(diǎn)具有對病人持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化照顧；對病人早發(fā)現(xiàn)并處理疾病；預(yù)防疾病和維持健康；在社區(qū)對病人不間斷的管理和服務(wù)，并協(xié)助利用社區(qū)外的其它資源。全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心，社區(qū)是全科醫(yī)療服務(wù)的基地，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的骨干，其主要承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)。

3提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的對策

3.1確立衛(wèi)生服務(wù)消費(fèi)者的滿意模式：強(qiáng)調(diào)顧客對服務(wù)質(zhì)量的主觀看法、消費(fèi)者是否會再購買服務(wù)，是否與服務(wù)人員合作，是否會向他人介紹服務(wù)，都是由消費(fèi)者的主觀評估確定的。顧客感覺中的服務(wù)質(zhì)量由下列因素決定：可靠、敏感、能力、禮貌、方便、溝通、安全、移情、有形證據(jù)。在購買服務(wù)前，消費(fèi)者根據(jù)自己的需要、以往的經(jīng)驗(yàn)、其他消費(fèi)者的口頭宣傳和企業(yè)提供的各種信息，對服務(wù)質(zhì)量形成預(yù)期想法。在接受服務(wù)后，對各種服務(wù)措施產(chǎn)生某種感覺。將預(yù)期的質(zhì)量與實(shí)際比較形成自己對服務(wù)質(zhì)量的看法。

3.2制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求評價(jià)：衛(wèi)生服務(wù)的需求評價(jià)的概念：是社區(qū)衛(wèi)生工作者運(yùn)用社會學(xué)、人類學(xué)和流行病學(xué)的研究方法對社區(qū)各方面進(jìn)行考察，發(fā)現(xiàn)問題，通過實(shí)施衛(wèi)生干預(yù)措施，充分利用社區(qū)現(xiàn)有的衛(wèi)生資源來解決社區(qū)的主要衛(wèi)生問題的過程。衛(wèi)生服務(wù)需求評價(jià)的目的和意義是制定衛(wèi)生政策、合理配置衛(wèi)生資源的重要依據(jù)；是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展周期中的重要環(huán)節(jié)；同時(shí)發(fā)現(xiàn)社區(qū)存在哪些問題；社區(qū)內(nèi)居民有什么需要和需求；在社區(qū)存在的諸多問題中哪些是需要優(yōu)先解決的；為將要實(shí)施的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目提供資料；為社區(qū)內(nèi)開展的其他工作奠定基礎(chǔ)；動員和爭取社區(qū)各方面的力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等。

只有建立了合理的績效評價(jià)機(jī)制，在這個(gè)政策框架下，績效管理才能起到作用。衛(wèi)生服務(wù)需要和需求是兩個(gè)緊密關(guān)聯(lián)但又完全不同的概念，兩者有時(shí)一致，有時(shí)不一致。消費(fèi)者是否有衛(wèi)生服務(wù)的需要應(yīng)該以醫(yī)學(xué)專家的判斷為準(zhǔn)。需求評價(jià)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展周期中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，按照工作周期，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有一定的步驟，循序漸進(jìn)，周而復(fù)始的工作。

3.3進(jìn)行有效社區(qū)衛(wèi)生的人力結(jié)構(gòu)配置：在一定職位上，選拔相應(yīng)人員，將合適的人安排在合適的位置，以發(fā)揮其相應(yīng)的作用。由于社區(qū)衛(wèi)生工作的復(fù)雜性和綜合性，決定了社區(qū)衛(wèi)生人力能力的多層次性。分決策層、管理層、執(zhí)行層。能級排列是交叉、互動的。衛(wèi)生系統(tǒng)的人力的崗位結(jié)構(gòu)，反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能與衛(wèi)生人員職責(zé)之間的關(guān)系，是評價(jià)是否合理配置衛(wèi)生人力的重要指標(biāo)。依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能設(shè)置崗位并明確工作任務(wù)，按照工作任務(wù)確定人員配置，以實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)。將崗位分成低水平操作崗位和高水平操作崗位，使崗位與用人、崗位與任務(wù)高度關(guān)聯(lián)，更節(jié)省人力資本。

3.4提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理能力：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理能力的高低也直接影響著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理水平，而情報(bào)具有很強(qiáng)的傳遞性和實(shí)效性，是對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理高層進(jìn)行當(dāng)前決策和行動方式起到參考和支持的作用的，因此只有不斷提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信息管理能力，才可以強(qiáng)化管理人員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和高效管理。

參考文獻(xiàn)

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篇6

一、認(rèn)真貫徹落實(shí)會議精神，推行目標(biāo)責(zé)任制管理

圍繞著貫徹落實(shí)全市城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議和全市衛(wèi)生工作會議精神，做了以下工作：

（一）請市領(lǐng)導(dǎo)視察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。張效廉市長大年初一（2月7日），深入南崗區(qū)大成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，慰問了堅(jiān)守工作崗位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，向社區(qū)居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用情況，對中心建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，慢性病患者實(shí)施簽約服務(wù)，贏得社區(qū)居民信賴的做法給予高度贊揚(yáng)。張顯友副市長端午節(jié)前夕（6月6日），來到松北區(qū)松北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對哈醫(yī)大四院托管和領(lǐng)辦松北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，充分發(fā)揮其人才、技術(shù)、設(shè)備、管理和資金的優(yōu)勢，迅速提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)深入發(fā)展的做法給予充分肯定。

（二）主管市長與各區(qū)政府簽訂了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)責(zé)任書。依據(jù)全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)聯(lián)系城市工作的要求，結(jié)合我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展的現(xiàn)狀，我局確定了XX年八項(xiàng)重點(diǎn)工作，并以市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的名義下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)XX年全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)責(zé)任分解表的通知》（哈社衛(wèi)發(fā)〔XX〕1號）。6月12日，市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開了領(lǐng)導(dǎo)小組（擴(kuò)大）會議。領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、市衛(wèi)生局局長慕瑩通報(bào)了前段工作情況并安排部署下部工作任務(wù)；領(lǐng)導(dǎo)小組組長、副市長張顯友代表市政府與各區(qū)（市）政府簽訂了XX年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作責(zé)任書。張顯友副市長在講話中強(qiáng)調(diào)指出：市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位和各區(qū)（市）政府，要充分認(rèn)清當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的形勢，切實(shí)加快發(fā)展全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感；各有關(guān)部門要通力合作，舉全市之力，全力推進(jìn)八項(xiàng)重點(diǎn)工作的組織實(shí)施；要切實(shí)加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，層層落實(shí)責(zé)任制，實(shí)施跟蹤問效，狠抓落實(shí)。

（三）市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行工作督查。在市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（擴(kuò)大）會議上，印發(fā)了《哈爾濱市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于對XX年全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行督查的通知》（哈社衛(wèi)發(fā)〔XX〕2號）。按照《通知》要求，市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位將分3個(gè)組深入到各區(qū)（市），對XX年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展情況進(jìn)行督查。

二、積極推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，力爭機(jī)構(gòu)建設(shè)三年達(dá)標(biāo)

按照全市城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議的部署和《哈爾濱市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》的要求，從XX年起連續(xù)3年，市政府每年安排3000萬元專項(xiàng)資金，用于支持全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作。此項(xiàng)工作任務(wù)已經(jīng)列入市委、市政府“惠民行動”項(xiàng)目，強(qiáng)力推進(jìn)。

為落實(shí)好市委、市政府XX年“惠民行動項(xiàng)目”提出的年內(nèi)完成45個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）新建、改擴(kuò)建和部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)維修任務(wù)，完成71個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）基本設(shè)備裝備任務(wù)，局長慕瑩和副局長李若奇多次深入到各區(qū)（市）衛(wèi)生局進(jìn)行調(diào)研論證和實(shí)地考察。在堅(jiān)持充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源的前提下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，采取能轉(zhuǎn)型的轉(zhuǎn)型、能整合的整合與新建、改建相結(jié)合的方式，實(shí)現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置。目前，各區(qū)已經(jīng)擬定了XX年及XX-XX年建設(shè)計(jì)劃，并通過了初審。為確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目順利實(shí)施，我處配合計(jì)財(cái)處制定了《哈爾濱市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方案》（哈衛(wèi)基發(fā)[XX]79號）、《哈爾濱市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目管理指導(dǎo)意見》（哈衛(wèi)計(jì)發(fā)[XX]91號）和《關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)項(xiàng)目投資補(bǔ)助及工程投標(biāo)有關(guān)事宜的通知》（哈衛(wèi)聯(lián)發(fā)[XX]29號）等配套文件，使建設(shè)項(xiàng)目工作做到有章可循。

三、強(qiáng)力推進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)，實(shí)行“十統(tǒng)一”規(guī)范化管理

為加強(qiáng)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理工作，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，著重做了以下工作：一是以市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的名義印發(fā)了《關(guān)于對全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行“十統(tǒng)一”管理（試行）的通知》（哈社衛(wèi)發(fā)[XX]3號），要求全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行以布點(diǎn)規(guī)劃、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)識標(biāo)牌、基礎(chǔ)裝備、制度規(guī)范、信息管理、公示內(nèi)容、醫(yī)學(xué)文書、慢病防治模式和考核評估辦法為主要內(nèi)容的“十統(tǒng)一”管理。二是研究設(shè)計(jì)了全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)牌匾、燈箱、科室標(biāo)牌、形象板和各種展板的樣式，并印發(fā)了《哈爾濱市衛(wèi)生局關(guān)于統(tǒng)一全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)識標(biāo)牌的通知》（哈衛(wèi)基發(fā)[XX]116號），要求各地在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)完成標(biāo)識標(biāo)牌更換工作。三是印發(fā)了《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)道里區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作管理制度和人員崗位職責(zé)的通知》（哈衛(wèi)基發(fā)[XX]99號），要求各區(qū)（市）衛(wèi)生局和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)習(xí)借鑒，并結(jié)合各自的實(shí)際工作情況需要，建立健全社區(qū)衛(wèi)生工作管理制度和人員崗位職責(zé)，使全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)。

四、啟動大醫(yī)院支援社區(qū)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力

為充分發(fā)揮全市大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)支援與指導(dǎo)作用，迅速提升全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，促進(jìn)分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度的落實(shí)，按照哈爾濱市衛(wèi)生局《關(guān)于公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)施意見（試行）》（哈衛(wèi)發(fā)[XX]390號）、《關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)施意見（試行）》（哈衛(wèi)發(fā)[XX]389號）和《關(guān)于公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施方案》（哈衛(wèi)醫(yī)發(fā)[XX]33號）要求，我局適時(shí)啟動了“大醫(yī)院支援社區(qū)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)對子”活動。

一是在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作推進(jìn)會上重點(diǎn)部署了大醫(yī)院支援社區(qū)工作。4月11日，道里區(qū)等8個(gè)城區(qū)衛(wèi)生局局長、主管局長和市第一醫(yī)院等部分市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)同志參加了推進(jìn)會。李若奇副局長要求大醫(yī)院要確定支援社區(qū)的專家人選、出診時(shí)間，并進(jìn)行公示，方便社區(qū)居民選擇利用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要為大醫(yī)院選派的專家開展服務(wù)提供條件。慕瑩局長傳達(dá)了張顯友副市長的指示。張市長要求市直大醫(yī)院在支援社區(qū)方面要帶個(gè)好頭，根據(jù)社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的需要，選派優(yōu)秀專家到社區(qū)工作，讓社區(qū)居民在家門口就享受到專家級的服務(wù)。

二是召開了全市城市公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)啟動會議。5月9日，各區(qū)衛(wèi)生局主管局長、防?？瓶崎L、醫(yī)政科科長，部分城市二級以上醫(yī)院主管院長和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任參加了會議。省醫(yī)院、市一院和南崗區(qū)大成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)同志分別做了表態(tài)發(fā)言。李若奇副局長做了重要講話。他強(qiáng)調(diào)指出：要提高對“支社”工作重要意義的認(rèn)識，克服臨時(shí)思想，樹立長期作戰(zhàn)思想，全面做好“支社”工作。要建立“支社”工作機(jī)制，建全“六位一體”的工作制度。

三是39所公立醫(yī)院與82個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別結(jié)成對口支援“對子”。堅(jiān)持以區(qū)為單位，遵循屬地化管理和就近支援的原則，采取自愿雙向選擇與指令性安排相結(jié)合的方式，組織駐區(qū)公立醫(yī)院與轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建對口支援“對子”。我局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)哈爾濱市城市公立醫(yī)院對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)名單的通知》（哈衛(wèi)基發(fā)〔XX〕78號），要求各區(qū)衛(wèi)生局組織有關(guān)公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，認(rèn)真按照市衛(wèi)生局有關(guān)文件要求，共同研究確定對口支援工作任務(wù)，明確各自的職責(zé)和義務(wù)，簽訂對口支援協(xié)議書，全面開展對口支援工作，推動全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作向縱深發(fā)展。

四、省級中心示范點(diǎn)，創(chuàng)建工作成效顯著

XX年，我市有5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被列入省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心示范點(diǎn)。經(jīng)過一年的努力，5個(gè)示范點(diǎn)在房屋建設(shè)、內(nèi)外環(huán)境改、設(shè)備裝備、人員培訓(xùn)和服務(wù)功能建設(shè)等方面，均取得顯著成效，起到了表率作用，受到了社區(qū)居民的歡迎。今年年初，順利通過了省衛(wèi)生廳組織的驗(yàn)收。XX年，按照省的統(tǒng)一安排部署，我市又有11所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為確定為XX年省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心示范點(diǎn)。目前，已完成申報(bào)立項(xiàng)工作，創(chuàng)建工作正式啟動實(shí)施。

五、核定機(jī)構(gòu)和人員編制，提供組織人員保證

按照國家和省有關(guān)文件要求，市編委文件印發(fā)了《哈爾濱市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》（哈編字[XX]141號），明確了全市各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員編制設(shè)置與核定工作的有關(guān)政策要求。我市創(chuàng)造性地提出了在各區(qū)統(tǒng)一成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心的政策要求，并將指導(dǎo)中心確定為公益性科級事業(yè)單位，隸屬區(qū)衛(wèi)生局管理，核定事業(yè)編制4-6人，經(jīng)費(fèi)渠道為財(cái)政補(bǔ)助。目前，我市阿城區(qū)、松北區(qū)等已經(jīng)編辦批準(zhǔn)，成立了區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心，人員和經(jīng)費(fèi)均已落實(shí)到位，并已開展工作。同時(shí)，各區(qū)（市）也都做了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員編制核定前的調(diào)研工作，制定了有關(guān)政策和原則，為正式開展機(jī)構(gòu)和人員編制核定工作奠定了基礎(chǔ)。

六、各區(qū)（市）進(jìn)行績效考核，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位

我局組織各區(qū)（市）衛(wèi)生局按照《哈爾濱市城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理實(shí)施方案》（哈衛(wèi)聯(lián)發(fā)[XX]398號）要求，對XX年度全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展社區(qū)公共衛(wèi)生工作情況進(jìn)行了全面考核，并將根據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。目前，XX年國家、省、市的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)均下?lián)艿轿唬鲄^(qū)（市）財(cái)政也積極采取措施落實(shí)配套經(jīng)費(fèi)。呼蘭、香坊區(qū)等區(qū)（市）已經(jīng)將考核結(jié)果和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況上報(bào)到我處。

七、積極創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，創(chuàng)建特色服務(wù)示范區(qū)

為進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的深入發(fā)展，各區(qū)（市）政府結(jié)合本區(qū)實(shí)際情況，積極創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，開展創(chuàng)建特色服務(wù)示范區(qū)活動。

道里區(qū):一是組織部分中心主任赴成都、上海和南京等地考察學(xué)習(xí)，開闊了視野，收獲很大。二是抽調(diào)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長組成健康教育講師團(tuán)，在全區(qū)進(jìn)行健康教育知識巡回講座。三是把防?！瓣P(guān)口”前移。從區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督和疾病控制機(jī)構(gòu)各抽調(diào)18人，按辦事處劃片，開展公共衛(wèi)生指導(dǎo)工作。四是進(jìn)行機(jī)構(gòu)人員編制核定與經(jīng)費(fèi)測算工作。五是投資79萬元在共樂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精心打造了240平方米的中醫(yī)特色服務(wù)區(qū)。六是制定了97項(xiàng)《社區(qū)衛(wèi)生工作管理制度和人員崗位職責(zé)》，完善了績效考核標(biāo)準(zhǔn)、制度和辦法，收到了較好的效果。

南崗區(qū)：一是召開了全區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議，區(qū)政府提出年內(nèi)完成10個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和15個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的新建、改擴(kuò)建和維修任務(wù)。二是召開了“中醫(yī)進(jìn)社區(qū)”、“精神衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)”啟動會議。三是開展了“社區(qū)衛(wèi)生主題宣傳月”活動。四是加強(qiáng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的考核與監(jiān)管工作，做到了“月有小查、季有大查、年有終查”。

道外區(qū)：積極開展了“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理年”活動，探索實(shí)行了責(zé)任醫(yī)生包片負(fù)責(zé)制，組成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，深入居民家中開展登門服務(wù)，受到社區(qū)居民的歡迎。

篇7

1.堅(jiān)持政府主導(dǎo)，加大投入力度，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)先發(fā)展

1.1 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)

將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的總體規(guī)劃，列為政府年度重點(diǎn)工作目標(biāo)和“為民辦實(shí)事”項(xiàng)目著力推進(jìn)。市政府專門成立了由分管市長任組長，市發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、人社、民政、物價(jià)、計(jì)生等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。實(shí)行“一人一中心”包干責(zé)任制模式，區(qū)相關(guān)責(zé)任部門、各街道辦事處負(fù)責(zé)人與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各項(xiàng)工作，每個(gè)村（社區(qū)）落實(shí)負(fù)責(zé)人聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，形成了較為完善的具有南通特色的市、區(qū)、街道、村（社區(qū)）四級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織網(wǎng)絡(luò)。

1.2 明確目標(biāo)任務(wù)，凝聚強(qiáng)大合力

市政府下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見》、《南通市實(shí)施國家基本藥物制度工作方案》等文件，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的總體目標(biāo)及年度任務(wù)，作為醫(yī)改重點(diǎn)目標(biāo)，確保責(zé)任層層落實(shí)到位。各區(qū)和各有關(guān)部門圍繞目標(biāo)責(zé)任積極開展工作，形成了齊抓共管、合力攻堅(jiān)的良好態(tài)勢。市委常委會、政府常務(wù)會、部門聯(lián)席會多次召開專題會議，研究落實(shí)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、實(shí)施基本藥物制度、建立績效考核制度工作，解決工作中的難點(diǎn)問題，為促進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康、協(xié)調(diào)發(fā)展創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境。

1.3 強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)保障，加大投入力度

將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，不斷加大投入。在市政府對每個(gè)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心補(bǔ)助25萬元的基礎(chǔ)上，各區(qū)相應(yīng)配套50萬元資金補(bǔ)助。近年來，全市用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系基本建設(shè)和設(shè)施配套經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)等累計(jì)達(dá)1.2億元。為確保基本藥物制度的實(shí)施，按照“補(bǔ)運(yùn)行、不補(bǔ)差價(jià)”的原則，在核定任務(wù)、核定收支、績效考核的基礎(chǔ)上，落實(shí)基本藥物制度補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員工資、設(shè)施改造和設(shè)備添置等機(jī)構(gòu)運(yùn)行必需經(jīng)費(fèi)全部由財(cái)政承擔(dān)。同時(shí)鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)增加醫(yī)療服務(wù)收入，醫(yī)療服務(wù)收入超過年初核定基數(shù)部分用于對中心干部職工的激勵以及中心建設(shè)和發(fā)展。

2.堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，強(qiáng)化轉(zhuǎn)型升級，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力高效提升

2.1 著眼長遠(yuǎn)，建設(shè)城鄉(xiāng)一體社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系

堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)、早規(guī)劃，在2006年市政府就對當(dāng)時(shí)屬于城郊結(jié)合部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部按城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的要求和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)劃和建設(shè)。2006年以來，先后異地新建了新開、中興、竹行、永興、陳橋等街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，改擴(kuò)建了任港、新城橋、狼山、小海、秦灶、幸福、鐘秀、觀音山等街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，機(jī)構(gòu)新建和改造率達(dá)到70%。共投入資金9500萬元。體系建設(shè)，硬件投入是基礎(chǔ)，設(shè)備更新是關(guān)鍵。同時(shí)我們緊緊抓住國家拉動內(nèi)需項(xiàng)目、省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備投入項(xiàng)目，更新添置醫(yī)療儀器設(shè)備，顯著提高了醫(yī)療診斷的水平。市區(qū)所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均實(shí)現(xiàn)了“四個(gè)統(tǒng)一”，即建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，設(shè)備配備統(tǒng)一，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，配套政策統(tǒng)一。

2.2 人才優(yōu)先，全面加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)

實(shí)施能力提升工程。采取培訓(xùn)、幫扶、引進(jìn)等措施，全面加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。充分利用市區(qū)大型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的優(yōu)質(zhì)資源，建立由轄區(qū)內(nèi)大型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等方面專家通過現(xiàn)場指導(dǎo)、會診等途徑對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，極大地提高了社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力，拓寬了知識面。

實(shí)施人才興衛(wèi)工程。建立健全基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)長效機(jī)制。先后安排全科醫(yī)師到南通大學(xué)附院、一院及三院進(jìn)行為期一年的脫崗培訓(xùn)。同時(shí)，市、區(qū)兩級政府規(guī)劃用2-3年時(shí)間，引進(jìn)一批素質(zhì)較高的衛(wèi)生技術(shù)人員充實(shí)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，改善基層人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。

實(shí)施質(zhì)量安全工程。全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生核心制度，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專家技術(shù)指導(dǎo)小組，加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“三基”訓(xùn)練的技術(shù)指導(dǎo)，明確了“三基”訓(xùn)練的內(nèi)容、采取不定期抽查考核、知識競賽等形式進(jìn)行測試，并實(shí)行公示制度。建立了“三基”培訓(xùn)與考試的獎懲制度，將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的崗位聘用、晉升職稱、績效工資以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的評先創(chuàng)優(yōu)掛鉤。

2.3 惠民為本，努力構(gòu)建公平可及的惠民服務(wù)體系

出臺了《市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《南通市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理試行辦法》。按照分級分類管理要求，將適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，增加醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，適當(dāng)提高住院結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。全市建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的快速通道、給予轉(zhuǎn)診優(yōu)惠措施或一體化管理，免掛號快速轉(zhuǎn)入專業(yè)科室，認(rèn)可轉(zhuǎn)診前的相關(guān)檢查和記錄，確保了雙方在為患者辦理轉(zhuǎn)診時(shí)能提供便利和高效的服務(wù)。圍繞社區(qū)管理創(chuàng)新，大力實(shí)施健康助老工程，為老年人提供規(guī)范化的健康指導(dǎo)、醫(yī)療保健、醫(yī)療援助和精神慰籍等方面的服務(wù)，深受社區(qū)居民歡迎。還將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入慈善醫(yī)療救助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌使用民政、殘聯(lián)、總工會、婦聯(lián)、紅十字會等部門的醫(yī)療救助資源，開展醫(yī)療救助服務(wù)。

3.堅(jiān)持綜合改革，轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展

3.1 實(shí)行全額預(yù)算收支兩條線管理

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員的工資、保險(xiǎn)、社會福利由區(qū)、街道財(cái)政分別承擔(dān)，房屋修建、基本設(shè)備購置等經(jīng)費(fèi)根據(jù)實(shí)際需要由鎮(zhèn)街財(cái)政承擔(dān)，區(qū)財(cái)政以獎代補(bǔ)方式給予適當(dāng)補(bǔ)助。區(qū)財(cái)政本著以收定支、收支平衡的原則，按照國家有關(guān)政策，結(jié)合各中心往年資金收支情況，合理編制年度支出預(yù)算，確保收支兩條線管理工作的有序推進(jìn)。收支兩條線管理的實(shí)施后，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不再把做大基本醫(yī)療、提高業(yè)務(wù)收入作為工作的重中之重，而是不斷調(diào)整服務(wù)理念，逐步突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、健康教育等“六位一體”的功能，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)走上健康可持續(xù)發(fā)展的良性軌道。

3.2 推行基本藥物零差率銷售

為加快推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的快速發(fā)展，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，2008年我市即開始在市區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物零差價(jià)銷售制度，取消藥品加成率。2009年12月，按照實(shí)施國家基本藥物制度新的要求，下發(fā)了《南通市實(shí)施國家基本藥物制度工作方案》、《南通市基本藥物集中采購統(tǒng)一配送和費(fèi)用結(jié)算工作實(shí)施方案》，全力推進(jìn)國家基本藥物制度的實(shí)施。

3.3 全面推行家庭醫(yī)生制度

出臺了《關(guān)于建立家庭醫(yī)生制度的實(shí)施意見》，在原先社區(qū)衛(wèi)生全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作站的基礎(chǔ)上，拓展了服務(wù)內(nèi)容，全面建立了以社區(qū)衛(wèi)生全科團(tuán)隊(duì)為主導(dǎo)形式的家庭責(zé)任醫(yī)生制度，舉行了家庭醫(yī)生制度實(shí)施啟動儀式。通過實(shí)行全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)服務(wù)和家庭責(zé)任醫(yī)師制度，強(qiáng)化了社區(qū)衛(wèi)生工作者的責(zé)任意識和服務(wù)意識，提高了社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用率和滿意度。

4.堅(jiān)持管理創(chuàng)新，強(qiáng)化績效考核，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率提高

4.1 構(gòu)建考核體系，明確責(zé)任主體

在考核評價(jià)導(dǎo)向上，將過去以經(jīng)濟(jì)效益為主要考核指標(biāo)改變?yōu)橐月鋵?shí)公共衛(wèi)生任務(wù)和基本醫(yī)療職能為導(dǎo)向，將服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和社會滿意度三者均作為考核的核心指標(biāo)，科學(xué)全面突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性；在考核內(nèi)容上除了基本醫(yī)療服務(wù)考核外，公共衛(wèi)生成為重要組成部分；在考核分類上，充分考慮到基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)技科室、住院病區(qū)、行政管理和工勤部門等不同崗位人員工作性質(zhì)的差異性，引入“有效工時(shí)”的概念，將每個(gè)部門的工作轉(zhuǎn)化為有效工時(shí)進(jìn)行計(jì)算考核，放大工作質(zhì)量及社會滿意度的考核權(quán)重，同時(shí)，將職工個(gè)人的績效考核目標(biāo)與整個(gè)機(jī)構(gòu)的考核目標(biāo)進(jìn)行捆綁，獲得目標(biāo)上的一致性，實(shí)現(xiàn)政府投入的公益性。

4.2 創(chuàng)新考核方法，嚴(yán)格工作程序

具體兼顧好三個(gè)方面：一是共性與個(gè)性兼顧。對機(jī)構(gòu)的考核方案中，將綜合管理、財(cái)務(wù)管理、基本藥物配備銷售、醫(yī)療質(zhì)量管理列為共性內(nèi)容，社區(qū)衛(wèi)生、婦幼保健、傳染病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及社會評價(jià)列為個(gè)性內(nèi)容。引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從重醫(yī)療向醫(yī)防并重轉(zhuǎn)變。二是定性與定量兼顧。將慢病管理、健康檔案、老年人保健等項(xiàng)目進(jìn)行量化考核。每個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目的服務(wù)經(jīng)費(fèi)量化，按完成任務(wù)數(shù)的多少劃撥相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。三是數(shù)量與質(zhì)量兼顧。在評價(jià)主體上，積極發(fā)揮社區(qū)居民、病員等服務(wù)對象在考核中的重要作用，將以往考核小組的單獨(dú)評價(jià)轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)對象與考核小組的共同評價(jià)。社會滿意度成為績效考核的重要組成，也是政府投入有效兌現(xiàn)的晴雨表。

把握好三個(gè)關(guān)系：一是把握好多勞與多收的關(guān)系。引入“有效工時(shí)”概念，變“多收多得”為“多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得”。二是把握好脫鉤與掛鉤的關(guān)系。員工的收入與單位、科室收入“雙脫鉤”，與完成工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、滿意度（效果）掛鉤，建立以完成任務(wù)的有效工作時(shí)間（有效工時(shí)）為主要考核依據(jù)的績效考核。三是把握好直接與間接的關(guān)系。采用直接考核與間接考核相結(jié)合的原則，實(shí)行月度考核。

篇8

為進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，構(gòu)建適應(yīng)社會主義新農(nóng)村建設(shè)要求的衛(wèi)生服務(wù)體系，滿足居民基本醫(yī)療預(yù)防保健需求，更好地為全鎮(zhèn)廣大居民健康提供優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)，結(jié)合我鎮(zhèn)村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際現(xiàn)狀，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大精神為指導(dǎo)，踐行“三個(gè)代表”重要思想，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的宗旨，按照國務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》和省衛(wèi)生廳《關(guān)于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》要求，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，有效緩解農(nóng)村居民看病難、看病貴問題，逐步健全設(shè)備、運(yùn)行規(guī)范、服務(wù)到位的縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)，為全鎮(zhèn)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

二、總體目標(biāo)

在200*年底與任楊村部聯(lián)建標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)上，200*年，新建和改建完成4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，全鎮(zhèn)共建成5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。服務(wù)站達(dá)到設(shè)置合理，設(shè)施基本滿足需要，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，社區(qū)居民能在社區(qū)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，基本實(shí)現(xiàn)小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院的目標(biāo)。

三、主要任務(wù)

（一）標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置原則、資源配置和工作職責(zé)。

1、設(shè)置原則：

按照行政村或3000-5000人設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的原則。對此，我鎮(zhèn)將在任楊、古虹、走馬、沈楊、馬路等村域內(nèi)設(shè)置建設(shè)五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

2、資源配置：

①土地：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)選址由鎮(zhèn)政府和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同確定，原則上設(shè)在覆蓋范圍的中心位置，所需建設(shè)用地原則上由所在村無償劃撥，同時(shí)做好證地的協(xié)調(diào)工作。

②房屋：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)所需房屋原則上由村委會提供，也可由學(xué)校閑置校舍或原村衛(wèi)生所改擴(kuò)建而來。

③人員：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從業(yè)人員必須具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，嚴(yán)禁使用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。從業(yè)人員由所在鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)配。

④資金：采取以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投資、鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人借資、輻射村居幫扶投資、政府補(bǔ)助資金等多渠道籌資辦法，共同創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

3、工作職責(zé)：

①綜合運(yùn)用機(jī)構(gòu)門診、健康咨詢、定期巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床、雙向轉(zhuǎn)診等措施，為農(nóng)民就近提供常見病、多發(fā)病的基本診治;并及時(shí)轉(zhuǎn)診急危重病人。診療行為規(guī)范，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案，嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)藥收費(fèi)政策。

②組織開展健康體檢，建立和管理覆蓋范圍內(nèi)和所有家庭的健康檔案，訪視重點(diǎn)對象，開展有針對性的健康干預(yù)。

③按照規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)家庭成員的具體情況，通過上門服務(wù)等形式落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。

④掌握覆蓋范圍內(nèi)服務(wù)人口基本情況，及時(shí)督促服務(wù)對象按規(guī)范要求接受婦女保健、兒童保健、計(jì)劃免疫、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理等。

⑤及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告覆蓋范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡、傳染病和外來人員等信息，并協(xié)助完成調(diào)查處理。

⑥宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策、看病程序和補(bǔ)助辦法;定期公布覆蓋范圍內(nèi)合作醫(yī)療住院及報(bào)銷情況。

⑦健康教育進(jìn)村入戶，以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對象提供面對面的服務(wù)。

(來源：文秘站 ）⑧協(xié)助開展覆蓋范圍內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查管理。

（二）加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基礎(chǔ)設(shè)施和基本設(shè)備建設(shè)。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基本標(biāo)準(zhǔn)，按照“填平補(bǔ)齊”的原則，標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站占地面積不少于150平方米，業(yè)務(wù)用房面積不少于80平方米，設(shè)全科診斷室、治療室、換藥室、觀察室、藥房、健康教育室（預(yù)防保健室）和計(jì)生指導(dǎo)室，七室分開;基本設(shè)備包括耳鼻鏡、紫外線燈、清創(chuàng)縫合包、組合治療盤，空調(diào)、身高體重器、電腦和打印機(jī)、電話、電視、vcd等（具體標(biāo)準(zhǔn)見附件2）。

（三）加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人才隊(duì)伍建設(shè)。積極開展社區(qū)服務(wù)站人員繼續(xù)教育。到200*年全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員全科醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)率達(dá)80%，鼓勵已取得資格的衛(wèi)技人員參加各級各類學(xué)歷教育，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員學(xué)歷層次。新進(jìn)人員統(tǒng)一達(dá)到中專以上學(xué)歷，并取得相關(guān)執(zhí)業(yè)資格。

（四）加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn) 化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指導(dǎo)下，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)服務(wù)責(zé)任，在責(zé)任區(qū)域內(nèi)建立居民健康檔案，對不同人群開展多種形式的健康教育活動，開展社區(qū)診斷并提出干預(yù)措施，進(jìn)一步提高農(nóng)村居民的健康水平，取得明顯的社會效益。

（五）加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)部管理建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施鎮(zhèn)村一體化管理，嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生局制訂的一體化管理辦法執(zhí)行。

四、保障措施

（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

開展標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站創(chuàng)建工作是解決我鎮(zhèn)農(nóng)村居民看病難、看病貴的重要舉措，緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的有效途徑，是改善農(nóng)村衛(wèi)生條件，推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要舉措，也是密切黨和政府與人民群眾血肉聯(lián)系的橋梁和紐帶，鎮(zhèn)政府成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（分解見附1）各村要高度重視，認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)方針政策，將創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，列入重要議事日程，納入干部年度目標(biāo)考核，要結(jié)合本村實(shí)際，制定具體政策措施，層層明確責(zé)任，落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)創(chuàng)建任務(wù)。

（二）嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)。

各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要對照《__鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真細(xì)化，逐項(xiàng)落實(shí)，按序時(shí)進(jìn)度做好創(chuàng)建工作。在創(chuàng)建過程中，對創(chuàng)建工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，要及時(shí)上報(bào)。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組將開展定期不定期督查，對創(chuàng)建工作不力，動作緩慢，措施不當(dāng)?shù)膯挝?，予以通?bào)批評；對創(chuàng)建過程中好的經(jīng)驗(yàn)、做法，在全鎮(zhèn)予以推廣。

（三）因地制宜，杜絕盲建。

根據(jù)轄區(qū)衛(wèi)生資源的實(shí)際情況，制定建設(shè)計(jì)劃。盡量充分，合理利用原有衛(wèi)生資源，切忌盲目新建，造成資源浪費(fèi)。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站租用房屋或用房尚未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的，可以結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行新建、改擴(kuò)建。目前初步?jīng)Q定在任楊村范圍內(nèi)進(jìn)行新建；古虹村、走馬村、馬路村范圍內(nèi)進(jìn)行改建；沈楊村范圍內(nèi)根據(jù)實(shí)際再進(jìn)行新建或改建的決定。

（四）規(guī)范管理，強(qiáng)化監(jiān)督。

篇9

以黨的精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，圍繞“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的工作要求，突出公益性，堅(jiān)持便民惠民導(dǎo)向，創(chuàng)新體制機(jī)制管理模式，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，有效提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，為我區(qū)居民群眾提供更為便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

在“十二五”期間，力爭完成以下工作任務(wù)：

1.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。著力構(gòu)建以政府舉辦的公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體，與轄區(qū)醫(yī)療中心、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。以街道為單位，實(shí)現(xiàn)公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋，公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化率100%，創(chuàng)建市級以上示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3-4家。

2.健全政府主導(dǎo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入機(jī)制。進(jìn)一步明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性，足額預(yù)算社區(qū)衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)得到有效保障。

3.加快機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革步伐。完成政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革，全面實(shí)行收支兩條線管理，建立以組織管理、工作數(shù)量、工作質(zhì)量以及群眾滿意度為核心的績效考核制度。

4.全面落實(shí)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)功能得到進(jìn)一步落實(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目計(jì)算機(jī)過程化控制率70%以上，依托各街道完成居民健康檔案信息的采集，70%以上的轄區(qū)居民擁有完整的電子健康檔案，擁有健康檔案的60歲以上老年居民達(dá)95%。

5.全面提高社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍素質(zhì)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按每萬名服務(wù)人口配備12-15名衛(wèi)技人員，全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等崗位培訓(xùn)率達(dá)85%以上，公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均配備3名及以上經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)師。

三、工作任務(wù)

（一）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系

1.合理制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置規(guī)劃。根據(jù)全區(qū)“十二五”規(guī)劃情況，結(jié)合現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分布，科學(xué)設(shè)置、合理布局，建立起以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為補(bǔ)充的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局）

2.加快推進(jìn)公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。圍繞“增量建公立、存量調(diào)結(jié)構(gòu)”的建設(shè)思路，逐步完成公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，確保每個(gè)街道擁有1家公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新建公立中心房屋面積不小于3000平方米，設(shè)置30-50張康復(fù)床位，公立中心機(jī)構(gòu)用房由區(qū)政府協(xié)調(diào)解決；同時(shí)合理調(diào)整區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置，公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站機(jī)構(gòu)用房面積200-300平方米，由所在街道提供房源并簽訂租賃合同，若房源為街道資產(chǎn)的，區(qū)政府以每月每平方米10元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，若為租賃社會房屋的，區(qū)政府每年以房屋租賃價(jià)格的50%予以補(bǔ)助，不足部分由街道承擔(dān)。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)國資局、各街道辦事處）

（二）加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革

1.推行人事制度和績效考核制度。按照省、市有關(guān)文件要求，以轄區(qū)常住人口為基數(shù)，按12-15/萬人配備標(biāo)準(zhǔn)，核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制，按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別進(jìn)行科學(xué)合理設(shè)置，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位不低于總崗位的90%，定編定崗不定人。以街道為單位，實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理制度。以組織管理、服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量及群眾滿意度為核心，制定公開透明、動態(tài)更新、便于操作的工作任務(wù)考核制度，區(qū)衛(wèi)生行政部門定期會同相關(guān)部門針對公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。各公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在規(guī)定的可分配總額內(nèi)，制定職工績效考核分配方案，實(shí)行適度向關(guān)鍵崗位、優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人員傾斜的新型分配制度，引入激勵機(jī)制，從基本工資、績效工資、星級評定等方面，保障醫(yī)技人員待遇，逐步建立健全職工收入合理分配的激勵和約束機(jī)制，穩(wěn)定人才隊(duì)伍。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)編辦、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局）

2.建立合理穩(wěn)定的補(bǔ)償機(jī)制。區(qū)政府承擔(dān)公立機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)，并對經(jīng)常性收支差額通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助進(jìn)行補(bǔ)償。對公立機(jī)構(gòu)實(shí)行財(cái)務(wù)收支兩條線管理，嚴(yán)格收支預(yù)算管理，提高資金使用效率。統(tǒng)一公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度，規(guī)范財(cái)務(wù)報(bào)表，定期上報(bào)機(jī)構(gòu)收支情況，接受相關(guān)部門督查，落實(shí)政府監(jiān)管職能。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財(cái)政局）

（三）實(shí)施國家基本藥物制度

1.全區(qū)所有政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并進(jìn)行零差率銷售。根據(jù)省有關(guān)規(guī)定，公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行以省為單位集中采購、量價(jià)掛鉤、招采合一、統(tǒng)一配送的采購機(jī)制，區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)各機(jī)構(gòu)的采購計(jì)劃，對日常采購需求按規(guī)定進(jìn)行審核，并設(shè)定基本藥物結(jié)算專用賬戶，對基本藥物貨款統(tǒng)一支付。民營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照“統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一品規(guī)、統(tǒng)一價(jià)格、自主采購、政府補(bǔ)助”的規(guī)定實(shí)施基本藥物制度。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財(cái)政局）

2.加強(qiáng)基本藥物制度配備使用和監(jiān)管工作。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的培訓(xùn)，引導(dǎo)科學(xué)合理使用基本藥物。區(qū)衛(wèi)生行政部門通過藥品采購監(jiān)管平臺，對各公立機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度情況進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)揮監(jiān)管職能，并會同相關(guān)部門，加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，確?；舅幬镏贫鹊捻樌麑?shí)施。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)食藥監(jiān)局）

（四）強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵

1.完善職能和工作機(jī)制。進(jìn)一步明確我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與疾控、衛(wèi)監(jiān)、婦幼等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作職能，建立各機(jī)構(gòu)之間“責(zé)任明確、分工合理、運(yùn)行有序、服務(wù)規(guī)范”的工作機(jī)制。健全雙向轉(zhuǎn)診制度，推行社區(qū)首診制，明確雙向轉(zhuǎn)診對象，規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診流程，依托雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”，確保患者能夠及時(shí)轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院接受診治。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局）

2.轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組建全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)，劃定責(zé)任區(qū)，明確責(zé)任醫(yī)師職責(zé)，以定期上門服務(wù)的形式，提供巡診醫(yī)療、健康咨詢、慢病管理、用藥指導(dǎo)、健康指標(biāo)監(jiān)測、社區(qū)中醫(yī)藥特色服務(wù)等衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，使居民群眾切實(shí)享受到便捷、價(jià)廉、優(yōu)質(zhì)、貼心的服務(wù)。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局）

3.加快服務(wù)信息化建設(shè)。推進(jìn)信息化建設(shè)，建立覆蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康檔案、績效考核等基本功能的信息平臺，做好“一卡通”社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)工作，完善社區(qū)衛(wèi)生9類52項(xiàng)信息子系統(tǒng)推廣和應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)就診記錄、健康檔案、體檢情況等個(gè)人信息在社區(qū)與社區(qū)之間、醫(yī)院與社區(qū)之間、區(qū)域與區(qū)域之間的共享。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局）

（五）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)

1.加大培訓(xùn)和引進(jìn)力度。積極組織醫(yī)務(wù)人員參加社區(qū)衛(wèi)生管理、全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生、中醫(yī)師等專業(yè)崗位培訓(xùn)，開展臨床醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)等業(yè)務(wù)知識的繼續(xù)教育活動，邀請市級專家對社區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)，安排在職醫(yī)務(wù)人員定期前往市級醫(yī)院進(jìn)修，不斷提升現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。加大全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)力度，各公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年選送1-2名醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上畢業(yè)生參加全科醫(yī)師三年規(guī)范化培訓(xùn)，力爭每家公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擁有3名以上全科醫(yī)生，同時(shí)選派業(yè)務(wù)骨干進(jìn)入上級醫(yī)院進(jìn)行為期一年的全科醫(yī)師培訓(xùn)，通過多種方式加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。制定相關(guān)優(yōu)惠政策，引進(jìn)優(yōu)秀衛(wèi)生人才。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局）

2.建立評優(yōu)和擇優(yōu)機(jī)制。制定相關(guān)評優(yōu)方案，成立衛(wèi)生人才專項(xiàng)資金，以業(yè)務(wù)水平與群眾滿意度為主要評選內(nèi)容，選出一批業(yè)務(wù)精、素質(zhì)高、服務(wù)優(yōu)的醫(yī)護(hù)模范，并進(jìn)行獎勵，發(fā)揮優(yōu)秀典型的示范帶頭作用，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的全面提高。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局）

四、保障措施

1.加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的組織領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是政府加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)、落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針的重要舉措。各有關(guān)部門要充分認(rèn)識發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對于維護(hù)居民健康、促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義，加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的溝通機(jī)制，共同解決發(fā)展過程中的新問題，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)健康發(fā)展。

2.加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)投入。政府安排專項(xiàng)資金用于新建、改擴(kuò)建公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），參照省相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，配備較先進(jìn)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，同時(shí)加強(qiáng)對建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的監(jiān)管，保證?？顚Ｓ茫_保資金使用到位。

3.確保落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。主要用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，市、區(qū)兩級專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)按照上級要求逐年提高，保證轄區(qū)居民人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

4.明確落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中的各方職責(zé)。各相關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé)，協(xié)調(diào)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。

發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目。

機(jī)構(gòu)編制部門負(fù)責(zé)制定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員編制標(biāo)準(zhǔn)的意見。

各街道辦事處負(fù)責(zé)為新建、改擴(kuò)建的公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供用房。

衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)編制區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，制訂社區(qū)衛(wèi)生準(zhǔn)入服務(wù)項(xiàng)目和管理規(guī)范，組織開展社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理；

人社部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人事制度改革方案，完善社區(qū)衛(wèi)生人才獎評機(jī)制。

篇10

科學(xué)調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源，優(yōu)化資源配置，創(chuàng)新經(jīng)營模式，夯實(shí)基層衛(wèi)生組織，使之發(fā)揮最大效益，逐步構(gòu)建滿足人民群眾多種類、多層次健康需求的社區(qū)衛(wèi)生組織網(wǎng)絡(luò)。年初，就把加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)做為20*年的重要工作來抓，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作列入?yún)^(qū)政府20*年工作計(jì)劃及“國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃”，為了加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)政府多次召開政府常委會，研究部署社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，有力地推動了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。

二、精心規(guī)劃，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)化。

建立完善的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的首要任務(wù)。把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃，根據(jù)市城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)規(guī)劃的要求，調(diào)整了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。

三、優(yōu)化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作親情化。

積極組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展責(zé)任轄區(qū)內(nèi)的居民健康狀況調(diào)查，同時(shí)通過調(diào)查向居民說明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所提供的服務(wù)功能，使其了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策，促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的完善。

四、嚴(yán)格監(jiān)督，強(qiáng)化措施，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范化管理。

嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批，加大檢查督導(dǎo)力度，嚴(yán)格規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的科室布局，確保了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的有序發(fā)展。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也多方籌措資金，積極完善內(nèi)部科室布局，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化。

五、加強(qiáng)培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍專業(yè)化

始終堅(jiān)持以人為本的原則，積極配合有關(guān)部門，制訂專門培訓(xùn)規(guī)劃，加強(qiáng)對社區(qū)現(xiàn)有醫(yī)師和護(hù)士的培訓(xùn)，逐步建設(shè)一支以全科醫(yī)師為骨干的高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。

總結(jié)回顧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作，雖然在調(diào)整規(guī)劃、設(shè)置審批、規(guī)范管理、完善服務(wù)和提高質(zhì)量等方面做了大量工作，取得了一些成效，為人民群眾作出了一些貢獻(xiàn)，但與城市社區(qū)的發(fā)展還不相適應(yīng)，存在一些問題和矛盾，有待于進(jìn)一步解決。一是部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施落后，設(shè)備陳舊，環(huán)境較差；二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)全科人才缺乏，服務(wù)項(xiàng)目少，服務(wù)領(lǐng)域狹窄的問題；三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有待進(jìn)一步健全。

針對上述矛盾和問題，在下一步的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中，我們將重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面工作：

1、加大督導(dǎo)檢查力度，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的功能。

2、合理配置衛(wèi)生資源，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

3、加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體水平。