導(dǎo)語：如何才能寫好一篇常見的疾病預(yù)防知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：玉米；疾病；有機(jī)施肥；合理種植

中圖分類號：S513 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-0432（2012）-11-0078-1

1　淺談常見的玉米疾病及其病狀特征

1.1　黃葉苗

黃葉苗是一種最為常見的玉米和水稻等農(nóng)作物的疾病，其主要癥狀表現(xiàn)為葉色灰綠，心葉短小，生長緩慢或停滯，中下部葉片逐漸變黃干枯，根少而細(xì)。對于玉米一旦得了這種疾病。玉米的幼苗，秧苗葉色淡綠，逐漸褪綠變黃，葉尖先黃，然后沿葉脈由上向下擴(kuò)展，導(dǎo)致空稈和禿頂增多，嚴(yán)重時(shí)植株全株枯死，造成減產(chǎn)甚至部分絕收。黃葉苗主要是由于土地干旱或者土地的透氣度不足而導(dǎo)致植被的供氧不足而引發(fā)的。

1.2　白化苗

植被的白化苗的根本原因是基因突變，由于基因突變而導(dǎo)致植被的DNA控制葉綠素合成的片段的缺失或變化，從而無法制造葉綠素。而玉米的白化苗癥狀主要表現(xiàn)為前期葉片的顏色會(huì)發(fā)生變化，呈現(xiàn)淡黃色和淡綠色相間的條紋，但是葉脈的顏色仍然是綠色，而基部會(huì)呈現(xiàn)紫色的條紋，再生長10天左右，基部的紫色條紋會(huì)變?yōu)辄S白色，而葉肉會(huì)明顯的萎縮，較為嚴(yán)重時(shí)會(huì)呈現(xiàn)大片的白色玉米田。

1.3　紫葉苗

與白化苗相同的是黃葉苗也是由于基因的突變而引起的玉米葉片發(fā)黃的疾病，這種疾病在玉米幼苗時(shí)期最明顯。所以在我們選擇玉米幼苗的時(shí)候要格外注意。

1.4　玉米矮花葉病苗

玉米矮花葉病苗又被叫做花葉條紋病。此植被疾病是自70年代后期以來，廣為流行的一種新病害。玉米矮花葉病在玉米生長的整個(gè)時(shí)期都可能受到病害發(fā)病初期，首先在最幼嫩的葉片上表現(xiàn)不規(guī)則、淺綠或暗綠色的條點(diǎn)或斑塊，形成斑駁花葉，并可發(fā)展成沿葉脈的狹窄條紋。生長后期，病葉變成黃綠色或紫紅色而干枯。病株的矮化程度不一，早期感病矮化較重，后期感病矮化輕或不矮化。早期侵染能使玉米幼苗根莖腐爛而死苗。受害植株，雄穗不發(fā)達(dá)，分枝減少，甚至退化，果穗變小，禿頂嚴(yán)重，有的還不結(jié)實(shí)。玉米矮花葉病苗是一種通過病毒侵害的一種難產(chǎn)的疾病，所以在種植玉米的時(shí)候要經(jīng)常清除田間雜草，拔除感病弱苗，選用壯苗移栽，減少毒源。

1.5　青枯病

青枯病是一種多種農(nóng)作物都易感染的疾病。青枯病也是由病毒引起的，患了此病的植被日間會(huì)呈現(xiàn)萎靡的癥狀，而到了夜間會(huì)有所好轉(zhuǎn)。但是不久后，植被就會(huì)呈現(xiàn)青枯癥狀而徹底枯萎。一般在高溫高濕、重茬連作、地洼土黏、田間積水、土壤偏酸、偏施氮肥等情況下，該病容易發(fā)生。

2　淺談?dòng)衩准膊〉姆乐未胧?/p>

2.1　合理安排玉米的種植密度

玉米弄否健康的生長從而獲得高收益根玉米的生長環(huán)境有著密不可分的關(guān)系。而玉米的生長環(huán)境包括溫度、濕度、光照和氧氣濃度等諸多方面，而合理的安排玉米的種植密度能充分和高效的改善玉米的生長環(huán)境。固定面積的土地盡可能多的去種植是一種不合理的行為，玉米的種植密度高會(huì)嚴(yán)重影響每一株玉米接受光照的程度和氧氣的吸收量，如果光照不足或氧氣不足會(huì)導(dǎo)致玉米的產(chǎn)量低、質(zhì)量差，造成田間郁避，田間濕度大，后期伴有降雨，病害達(dá)到一定的發(fā)病條件，就會(huì)迅速發(fā)生。玉米的種植密度應(yīng)該因品種、因地、和氣候條件靈活掌握，這樣才會(huì)有效的防止疾病的發(fā)生，獲得更高的經(jīng)濟(jì)效益。

2.2　玉米的科學(xué)施肥和常見病的防治

合理施肥防治玉米疾病的發(fā)生和獲得高產(chǎn)高質(zhì)量玉米的科學(xué)方法。根據(jù)玉米種植人員長期的工作作結(jié)，科學(xué)的玉米所施基肥：氮、磷、鉀各施1/10；苗肥：　施氮肥1/10，磷肥2/10，鉀肥3/10攻；稈肥：施氮肥2/10，磷肥4/10，鉀肥6/10。然而根據(jù)情況不同也可以有所調(diào)整，比如在玉米間苗后，適時(shí)補(bǔ)施氮肥，能有效的防止黃葉苗病的發(fā)生。用0.4～0.6g的硫酸鋅加水100斤進(jìn)行噴霧，每隔7天噴1次，只需2～3次能防治玉米的白化苗。用0.2%的磷酸二氫鉀進(jìn)行葉面噴施1～2次，一般隔7～10天噴1次可以防治紫葉苗。增施鉀肥，如果沒鉀肥可補(bǔ)施草木灰。對缺鉀嚴(yán)重地塊，可在苗3葉期用磷酸二氫鉀、氯化鉀、鉀寶、草木灰浸出液進(jìn)行幼苗噴霧可以有效的防治黃綠苗。

2.3　合理搭配種植

農(nóng)作物和農(nóng)作物之間合理的搭配種植有時(shí)候可以起到互補(bǔ)互利的效果。比如大豆，玉米與大豆適合種在一起。大豆是固氮作物而玉米是耗氮作物，兩種作物種在一起的話可以相對減少化肥的使用；同時(shí)玉米屬于高稈作物，大豆屬于矮稈作物，兩種作物一起種植還可以充分利用光熱資源。

3　總結(jié)

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關(guān)鍵詞棉花病蟲害;癥狀;防治;河南沈丘

棉花病蟲害的早期識別和適時(shí)防治是奪取棉花高產(chǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此，掌握棉花病蟲害的發(fā)生特點(diǎn)及癥狀，因地制宜采取農(nóng)業(yè)、物理、化學(xué)等措施綜合防治，是促進(jìn)棉農(nóng)增產(chǎn)增收的重要途徑。

1主要病蟲害危害癥狀

1.1立枯病與炭疽病

棉花從播種到出苗后的整個(gè)苗期均可遭受多種病菌侵染，導(dǎo)致爛籽、爛芽、爛根。棉苗從子葉期到1~2片真葉最易感染各種根病，引起根部和莖基部腐爛，幼苗萎蔫死亡，以苗期立枯病、炭疽病的危害最重，分布最廣。立枯病:棉苗出土后常見爛芽，莖基部出現(xiàn)淡黃色或黃褐色病斑，后擴(kuò)展圍繞嫩莖使病部變黑褐色并縊縮，病苗很快萎蔫倒伏而枯死，在病斑及周圍土面上常有白色蛛絲狀菌絲體，子葉上產(chǎn)生不規(guī)則形黃褐色病斑或穿孔病斑、脫落，發(fā)病最適宜溫度15~23 ℃;炭疽病:常造成爛根或爛芽，棉苗出土后，在接近地面的莖部出現(xiàn)紅褐色梭形條斑，略凹陷，縱裂嚴(yán)重時(shí)病斑部變黑，苗干枯死亡，子葉發(fā)病多自邊緣散生半圓形褐色病斑，有些發(fā)生于子葉中部，散生近圓形，褐色邊緣近褐色，病斑干枯脫落后使子葉殘缺不全，在多雨高濕的情況下，病斑部散生許多小黑點(diǎn)狀分子孢子盤，形成桔紅色分生孢子，幼苗根部被害呈黑褐色腐爛，致使幼苗死亡。

1.2棉花枯萎病

棉苗從子葉期即可表現(xiàn)癥狀，現(xiàn)蕾期達(dá)到發(fā)病高峰，表現(xiàn)出葉片蕾鈴大量脫落，重病株大量死亡。常見的類型有青枯型，植株的葉子顏色不變，全株或植株一邊的葉片萎蔫下垂，或在雨后病株的葉片突然萎蔫下垂死亡;黃化網(wǎng)紋型葉片出現(xiàn)黃色、淡黃色斑塊，并逐漸變褐枯死或葉脈變黃葉片保持綠色形成黃色網(wǎng)紋狀;矮縮型病株節(jié)間縮短，株形矮小，葉色深綠變厚，皺縮不平，病株的部分葉片出現(xiàn)黃化網(wǎng)紋或黃化斑塊，出現(xiàn)葉片大量脫落等癥狀;不論哪種發(fā)病癥狀，剖開病株莖桿，都可見植株的木質(zhì)部導(dǎo)管變褐色，部分病株在潮濕的環(huán)境下病稈表面產(chǎn)生大量粉紅色霉層，引種是該病遠(yuǎn)距離傳播的主要途徑，田間靠流水等傳播蔓延。

1.3棉鈴蟲

俗名鉆桃蟲，是棉花蕾鈴期的主要害蟲，它的食性很雜，除為害棉花外，還為害其他近200種作物，在棉花上主要為害棉花的蕾、鈴、花。被害蕾苞葉炸開后脫落，造成被害花不能正常結(jié)鈴，青鈴被害后引起爛鈴。6—8月是棉鈴蟲的為害盛期，此時(shí)成蟲的卵多產(chǎn)在植株上部嫩葉正面和幼蕾的苞葉上，第2代以后世代重疊嚴(yán)重。

1.4棉蚜

俗稱膩蟲，在河南省1年發(fā)生20多代，常造成葉子向背面卷縮，葉子變小，推遲開花，結(jié)鈴，生長受到抑制，植株變矮，葉數(shù)減少，根系縮短，蕾鈴數(shù)減少，成株期受害后上部葉片卷縮，中部葉片呈現(xiàn)油光，下部葉片枯黃脫落，蕾鈴受害引起蕾鈴脫落，一般5月下旬至6月上旬為苗蚜高峰期，7—8月為伏蚜高峰期。

1.5棉葉螨

又稱棉蜘蛛。其成螨和若螨聚集在棉葉背面刺吸植株汁液，受害后葉片出現(xiàn)小紅點(diǎn)，為害重時(shí)紅葉面積擴(kuò)大，棉葉和蕾鈴大量焦枯脫落，植株成光桿狀如火燒，對棉花的產(chǎn)量影響很大。凡距離雜草蟲源地近的地塊、干旱少雨的年份發(fā)生早且嚴(yán)重。

2綜合防治措施

棉花病蟲害防治應(yīng)遵循“預(yù)防為主，綜合防治”的植保方針，控制病蟲害的發(fā)生與蔓延[1-4]。

2.1農(nóng)業(yè)防治

選種抗病蟲品種或藥劑拌種，適期播種，加強(qiáng)田間管理，合理輪作，科學(xué)澆水施肥，改善棉田生態(tài)條件。

2.2化學(xué)防治

當(dāng)百株棉蚜1 000頭以上或卷葉率在10%左右時(shí)，棉葉螨百株200頭或有螨株5%時(shí)開始防治，在棉苗期可采用50%拜特靈乳油，或50%久效磷乳油加水50倍涂莖，藥劑靠近地面棉株基部，可有效防治棉鈴蟲、棉蚜、棉葉螨的為害;在棉花的生長期，2代棉鈴蟲可采用“點(diǎn)點(diǎn)劃圈”的方式噴霧防治，3、4代棉鈴蟲可采用“兩翻一扣，四面打透”的方式防治，不僅省工省時(shí)，而且還能節(jié)省農(nóng)藥，可以選擇7216棉鈴蟲核型多角體病毒或蘇云金桿菌等生物農(nóng)藥，也可用90%萬靈粉劑5 000倍液、70%拉維因3 500倍液、70%滅多威、50%辛硫磷1 500倍液，或20%速滅殺丁乳油525~750 mL/hm2，或50%滅蚜凈、20%螨死凈2 000~2 500倍液進(jìn)行防治，或在當(dāng)?shù)刂脖Ｈ藛T指導(dǎo)下進(jìn)行防治。棉花病害，在發(fā)病初期用50%多菌靈，或70%代森錳鋅800倍液等殺菌劑均勻噴霧或順根淋澆，每7~10 d噴1次，效果顯著。

3參考文獻(xiàn)

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[2] 王華.對癥施藥防治棉花病蟲害[J].種業(yè)導(dǎo)刊，2008(4):36-37.

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關(guān)鍵詞：大學(xué)生；亞健康；營養(yǎng)；健康

中圖分類號：G645 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）33-0167-03

一、研究目的

目前大學(xué)生的營養(yǎng)健康、飲食習(xí)慣和生活規(guī)律受到全社會(huì)的關(guān)注，流行病學(xué)調(diào)查顯示，越來越多的慢性疾病，例如肥胖、高血壓、惡性腫瘤、精神病等正在逐漸地侵蝕大學(xué)生的身體[1]。相關(guān)研究表明，不合理的膳食結(jié)構(gòu)和模式是導(dǎo)致慢性疾病發(fā)生的病因[2]。更為令人擔(dān)憂的是，在信息高度發(fā)達(dá)的當(dāng)今社會(huì)，社會(huì)不同群體，即便受過大學(xué)教育者，也很難系統(tǒng)地知曉不良飲食習(xí)慣是大多數(shù)慢性病發(fā)生的主因。同時(shí)由于現(xiàn)代社會(huì)工作的快節(jié)奏，很多職業(yè)人員都處于“亞健康”狀態(tài)，如心慌、氣短、全身乏力、頭疼、頭暈、精神不振、情緒低落、反應(yīng)遲鈍、失眠多夢、白天困倦、注意力不集中、記憶力減退、煩躁、焦慮等癥狀。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康定義的人群只占總?cè)丝跀?shù)的15％，其中15％的人患有疾病，70％的人處在“亞健康”狀態(tài)，而大學(xué)生群體中患亞健康的比例逐年增加，這應(yīng)該引起學(xué)生、學(xué)校和社會(huì)的重視[3，4]。本文分析大學(xué)生飲食習(xí)慣和健康狀況，旨在強(qiáng)調(diào)對大學(xué)生進(jìn)行營養(yǎng)健康教育的重要性，提出科學(xué)的膳食方法，引導(dǎo)大學(xué)生改進(jìn)不良的生活習(xí)慣和營養(yǎng)觀念；引起高校與社會(huì)對大學(xué)生健康的關(guān)注。大學(xué)生是國家的棟梁之才，其腦力和體力活動(dòng)旺盛，對營養(yǎng)需求量大，同時(shí)學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力越來越重，合理的膳食、健康的生活習(xí)慣對大學(xué)生的身體發(fā)育，學(xué)業(yè)的完成和社會(huì)的整體進(jìn)步有著重要的意義[5]。如何在教學(xué)中通俗易懂地闡明飲食與疾病的關(guān)系、營養(yǎng)與健康的關(guān)系，使學(xué)生不僅僅是掌握營養(yǎng)學(xué)基本理論，同時(shí)能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論結(jié)合實(shí)際，將營養(yǎng)與健康的知識運(yùn)用于日常生活中學(xué)以致用，至關(guān)重要。

二、研究對象及方法

1.研究對象。本研究于2012年9～12月，對選《營養(yǎng)與健康》課程的176名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查對象是18～22歲的大學(xué)生，其中男84名，女92名。

2.研究內(nèi)容及方法。采用流行病學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查方法，參照“中國居民膳食指南”[6，7]自行設(shè)計(jì)《飲食與健康問卷調(diào)查表》。本次調(diào)查分為兩部分，第一部分為飲食習(xí)慣，另一部分為健康狀況。共設(shè)置34個(gè)問題。被調(diào)查者以無記名方式填寫調(diào)查表，當(dāng)場回收調(diào)查問卷。調(diào)查時(shí)間分別在開設(shè)《營養(yǎng)與健康》課程前和結(jié)束該課程后。共發(fā)放問卷176份（選課的大一和大二同學(xué)），回收176份；有效問卷176份，有效回收率100％。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對收回的有效問卷進(jìn)行編號，資料和數(shù)據(jù)輸入Excel，對數(shù)據(jù)進(jìn)行x檢驗(yàn)和Logistic回歸分析。

4.結(jié)果與討論。第一步是利用電腦統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0單因素logistic回歸分析，初步篩選出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

三、結(jié)果

1.營養(yǎng)教育前后學(xué)生的生活習(xí)慣。分別在營養(yǎng)教育前后對學(xué)生的生活習(xí)慣進(jìn)行了調(diào)查，其中影響因素較高的是：作息時(shí)間、運(yùn)動(dòng)情況、大便是否規(guī)律等5項(xiàng)內(nèi)容，具體結(jié)果見表2。從表2可知，與教育前相比，學(xué)生熬夜習(xí)慣和大便不規(guī)律情況大大減少，作息時(shí)間不規(guī)律現(xiàn)象也有顯著性的降低。

2.營養(yǎng)教育前后學(xué)生對營養(yǎng)認(rèn)知情況。表3顯示，不同性別的學(xué)生對營養(yǎng)知識的了解情況有顯著性差異。教育前后，女生對營養(yǎng)知識的了解都要優(yōu)于男生。

3.營養(yǎng)教育前后學(xué)生的飲食習(xí)慣。分別在營養(yǎng)教育前后對學(xué)生的生活習(xí)慣進(jìn)行了調(diào)查，其中影響因素較高的是：不吃早餐、飲食搭配不合理、經(jīng)常吃零食、吃夜宵等。從表4可知，營養(yǎng)教育后大學(xué)生吃早餐的人數(shù)明顯增加，飲食注意營養(yǎng)搭配，吃夜宵和零食的同學(xué)大大減少。

4.討論。首先一些學(xué)生由于學(xué)習(xí)任務(wù)重，作息時(shí)間不規(guī)律，很多大學(xué)生習(xí)慣于“開夜車”，早上起床晚的現(xiàn)象較為普遍，但是大多數(shù)大學(xué)生喜歡體育健身，近60％大學(xué)生健身安排有一定規(guī)律，每周保證3次鍛煉，并且每次運(yùn)動(dòng)30分鐘或以上。其次，大學(xué)生不講科學(xué)飲食，習(xí)慣于饅頭、咸菜等，根本沒有考慮到每餐的質(zhì)量。并且飲水量嚴(yán)重不足，不能滿足機(jī)體的正常需要。大多數(shù)有吃零食的習(xí)慣，不正常的飲食習(xí)慣不僅造成大便不正常而且使得攝入的各種營養(yǎng)不均衡不能滿足機(jī)體需要。并且可以看出，女生營養(yǎng)素?cái)z入量個(gè)體內(nèi)和個(gè)體間的差異高于男生，原因可能是女生的食物更為多樣化或食物攝入不規(guī)律等造成[8]。再次，教育前對于疾病與飲食習(xí)慣的相關(guān)性了解不全面，不確切，營養(yǎng)與健康教育后對大學(xué)生的生活及飲食習(xí)慣均有一定的影響，對疾病與飲食和生活習(xí)慣的相關(guān)性意識具有一定的提高。

通過對比調(diào)查可知營養(yǎng)與健康教育對大學(xué)生來講必不可少，大學(xué)生的營養(yǎng)與健康問題越來越受到政府、學(xué)校、社會(huì)的關(guān)注，從全國大學(xué)生體質(zhì)與健康狀況調(diào)查以及有關(guān)學(xué)者進(jìn)行的大學(xué)生調(diào)查中，都說明大學(xué)生對營養(yǎng)知識掌握的很少或漠不關(guān)心，沒有注意自己的膳食行為是否會(huì)影響自身的健康狀況，從而凸顯了營養(yǎng)教育的重要性。而高校恰恰是扮演教育者的最好角色，營養(yǎng)知識的普及是解決大學(xué)生營養(yǎng)缺乏現(xiàn)象的根本。大學(xué)生的營養(yǎng)健康問題不容忽視，它是學(xué)生完成學(xué)業(yè)的物質(zhì)基礎(chǔ)[9]，整治優(yōu)化大學(xué)生消費(fèi)的社會(huì)環(huán)境，為大學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)健康的生活和消費(fèi)環(huán)境。關(guān)注并注重促進(jìn)大學(xué)生的膳食健康，才能提高全民素質(zhì)，構(gòu)建和諧社會(huì)。更加重要的是，這些良好的營養(yǎng)習(xí)慣對于其一生的健康都非常重要，同時(shí)還能通過他們向整個(gè)社會(huì)傳遞正確的營養(yǎng)健康習(xí)慣，為減少常見慢性病的發(fā)生做出潛移默化的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

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基金項(xiàng)目：本研究受復(fù)旦大學(xué)本科教學(xué)研究課題基金（2012）資助

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關(guān)鍵詞：建筑消防；設(shè)施安裝；施工；質(zhì)量通病

中圖分類號： TU998.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號：

作為建筑設(shè)備的重要組成部分，建筑消防設(shè)施的安裝是建筑施工中的重要安裝過程。對于城市化進(jìn)程的加快，人們的生活水平要求不僅僅是針對小康的追求，而是轉(zhuǎn)向于對生活質(zhì)量的提高，尤其是對居住條件改善的要求也隨之提高，并且人們對于建筑工程的配套設(shè)施也隨著現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展而趨于嚴(yán)格化。嚴(yán)格意義上講，建筑工程的消防用水抗火災(zāi)能力，是基于建筑設(shè)計(jì)和材料選購方面的，但是最關(guān)鍵的因素是工程施工的安裝時(shí)的質(zhì)量。如果消防設(shè)施安裝的施工質(zhì)量沒有做好有效的控制，會(huì)嚴(yán)重影響設(shè)施的正常運(yùn)行，但是，根據(jù)我國的數(shù)據(jù)資料顯示，安裝施工過程中依然存在建筑質(zhì)量通病，具體如下：

1.建筑消防設(shè)施安裝過程中常見質(zhì)量通病

1.1建筑消防供水系統(tǒng)的設(shè)施安裝管理方面的質(zhì)量通病

建筑消防供水系統(tǒng)的設(shè)施安裝是按照建筑工程規(guī)劃進(jìn)行的，在對管網(wǎng)試壓做強(qiáng)度檢測和檢修措施時(shí)，試漏步驟是在常壓和起壓兩種狀態(tài)下分別進(jìn)行的，但是對于強(qiáng)度的試驗(yàn)是有工作下壓力以及試驗(yàn)條件下壓力兩種條件的，如果單方面只對建筑工程現(xiàn)場的管網(wǎng)做試漏試驗(yàn)又或者是試驗(yàn)壓力的試驗(yàn)是否非相關(guān)設(shè)定和規(guī)定相符合，就會(huì)啟動(dòng)整體運(yùn)行的系統(tǒng)。由于消防設(shè)施對于水資源的采集途徑和方式特別的重視，因此，對于有些無法滿足正常消防安全的建筑群體，以及室內(nèi)消防安全設(shè)備不全甚至是缺失的建筑樓層，在建筑施工沒有按照正常要求進(jìn)行安裝的，會(huì)導(dǎo)致建筑后期使用的一系列問題。

1.2建筑消防應(yīng)急室消防安全系統(tǒng)方面的質(zhì)量通病

對于建筑消防應(yīng)急室，也就是通常建筑中的室內(nèi)消防栓存放處的安裝以及壓力是否符合墻體的消防栓東擴(kuò)存放處的設(shè)置過梁標(biāo)準(zhǔn)，是否會(huì)因物理壓力從而導(dǎo)致消防箱體的變形，以致于在火災(zāi)或者其他災(zāi)害發(fā)生時(shí)箱門打不開等問題的出現(xiàn)。其次，由于消防栓箱體的底部預(yù)留位置的設(shè)置，是用氣焊焊接的割孔，是在消防安裝后，消防栓的焊接洞口方向是不能能與墻面呈90度傾斜角的，也不可以與墻體之間的距離拉小，這會(huì)對消防栓的防水袋不能夠正常安裝，或者是防水袋在長時(shí)間放置以后發(fā)生彎折，這種安裝情況會(huì)影響實(shí)際應(yīng)用防水袋的水流量。最后一點(diǎn)，建筑室內(nèi)消防栓的附件問題也時(shí)常發(fā)生，主要體現(xiàn)是在建筑裝修過程中因設(shè)計(jì)效果而對消防安裝設(shè)施進(jìn)行修飾和掩蓋，或者是在進(jìn)行裝修時(shí)房建主題色和消防栓的顏色相融合，很難進(jìn)行區(qū)分和使用，最嚴(yán)重的是，將消防栓位置進(jìn)行改裝，把防水袋和家庭使用水管連接，或者是在消防墻口用來擺放物品等現(xiàn)象也是在整個(gè)建筑消防設(shè)施安裝過程中經(jīng)常出現(xiàn)的問題。

1.3建筑消防設(shè)備的質(zhì)量通病

第一，建筑工程中的消防電梯的定位標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范。在工程標(biāo)準(zhǔn)中有明確規(guī)定，消防電梯的電源，電源的線路鋪設(shè)，電梯的自動(dòng)轉(zhuǎn)換設(shè)備，承載質(zhì)量，電梯的承載運(yùn)行速度，消防電梯的擋水設(shè)置，排水量控制，消防栓的位置設(shè)定等細(xì)節(jié)必須正確進(jìn)行操作和管理，如果不滿足正確的施工安全標(biāo)準(zhǔn)，都要進(jìn)行全方位的檢測，并且修正或者是重新安裝。第二，消防中的防火簾，防火門的質(zhì)量監(jiān)管。在對消防裝置質(zhì)量的安全控制上，要嚴(yán)格對其材料進(jìn)行檢驗(yàn)，已達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)后方可繼續(xù)施工。例如：在常見的消防安裝過程中經(jīng)常出現(xiàn)的消防填充材料采用的巖棉沒有達(dá)到國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，沒有進(jìn)行專門的防火試驗(yàn)，防火門或者是防火簾不能夠正常開關(guān)，防火簾沒有達(dá)到背火面的安全要求，在使用噴水式的防火系統(tǒng)裝置時(shí)其使用方式不是獨(dú)立進(jìn)行的系統(tǒng)等，如果一旦發(fā)生建筑消防安全問題，在短時(shí)間內(nèi)，只能是人為控制電路，而不能線路自行熔斷控制。

1.4建筑消防設(shè)施中的自動(dòng)噴水裝置系統(tǒng)的質(zhì)量通病

第一，建筑工程中的消防管材的質(zhì)量監(jiān)管以及管徑?jīng)]有符合安全建筑的相關(guān)規(guī)定。自動(dòng)噴水的滅火系統(tǒng)裝置沒有根據(jù)國家的采用“熱鍍鋅鋼管”標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行采購實(shí)施，有的鋼管甚至出現(xiàn)管壁的厚度不均勻現(xiàn)象，系統(tǒng)的噴頭不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，噴水的只管過多等現(xiàn)象。第二，在焊接處，沒有正確操作，如果水管的直徑≤100毫米時(shí)就應(yīng)該采用標(biāo)準(zhǔn)的螺紋式連接方法，當(dāng)直徑≥100毫米時(shí)就要采用焊接技術(shù)，但是水管的直徑≥50毫米時(shí)就要配用防晃支架，如果管子的方向進(jìn)行調(diào)整時(shí)，防晃支架也要隨之增加，但是實(shí)際建筑消防設(shè)施安裝過程中，為了加快施工進(jìn)度，并沒有因標(biāo)準(zhǔn)而增加防晃支架，，甚至對防晃支架的忽略。第三，自動(dòng)噴水系統(tǒng)的連接方式?jīng)]有根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。在國家建筑施工對連接方式有明確的規(guī)定，均采用絲接或者是溝槽式的機(jī)械連接法，而非實(shí)際工程中的大批量焊接流程，并且在一次焊接后沒有進(jìn)行二次鍍鋅的焊接。第四，消防安全設(shè)施中的自動(dòng)噴水感溫噴頭與周圍建筑物之間的距離不符合標(biāo)準(zhǔn)，致使火災(zāi)事故發(fā)生時(shí)，感溫原件對樓板的滅火起不到消防作用，導(dǎo)致火勢的蔓延。但是消防滅火的噴頭里建筑物過近，又會(huì)使噴水效果達(dá)不到正常水量高度，消防滅火不徹底。

1.5消防材料的使用錯(cuò)誤

在有些消防施工中，存在使用塑料材料的供水管道作為建筑的基礎(chǔ)建設(shè)設(shè)備，還有在建筑工程中使用塑料裝置的供水管連接。由于塑料的物理性質(zhì)，導(dǎo)致受熱后的強(qiáng)度和硬度會(huì)降低，甚至出現(xiàn)軟化現(xiàn)象，如果發(fā)生火災(zāi)，水管在沒使用之前就被建筑高溫?fù)p壞，消防輸水系統(tǒng)會(huì)崩潰，對火勢也不能夠及時(shí)的控制，其次，如果使用塑料管連接水道，在發(fā)生消防問題時(shí)，由于建筑的損壞，會(huì)在一定程度上損壞管道結(jié)構(gòu)，會(huì)造成水量的流失，在實(shí)際工程中不能夠保障水壓的需求標(biāo)準(zhǔn)。

2.建筑消防設(shè)施安裝中質(zhì)量通病產(chǎn)生的原因

2.1建筑施工隊(duì)伍的素質(zhì)差異性

由于對建筑施工進(jìn)度的加快和效益，建筑單位對基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和結(jié)構(gòu)方面重視度不高，標(biāo)準(zhǔn)也針對需求程度有所改變。其次，消防建筑施工的人才培養(yǎng)沒有得到高度的重視，在消防設(shè)備的性能和試驗(yàn)檢測方面技術(shù)不成熟，對工程的施工技術(shù)停留在建筑表面，而沒有深入的專業(yè)知識和技能的人才管理。

2.2建筑施工的消防管理的欠缺

在建筑工程消防體系中應(yīng)該保持正常工作運(yùn)行狀態(tài)，在管理中需要對消防系統(tǒng)的各個(gè)組成部分做階段性的檢測和維修，在火災(zāi)發(fā)生之前做好設(shè)備的高性能狀態(tài)，達(dá)到及時(shí)滅火，控制火勢蔓延的目的。但是在實(shí)際建筑管理中，建筑單位并沒有做到及時(shí)定時(shí)的檢測，設(shè)備試驗(yàn)，報(bào)警系統(tǒng)的維修，噴水裝置的清洗等工作，導(dǎo)致在火災(zāi)發(fā)生時(shí)不能夠正常使用。

3.質(zhì)量通病的對策

制定可實(shí)施的管理和治理措施，針對特殊問題，作出重點(diǎn)性的解決方案，實(shí)事求是。從建筑消防的施工著手，嚴(yán)格把關(guān)。利用媒介手段普及消防安全意識，營造消防氛圍；其次，加強(qiáng)與政府的聯(lián)系和協(xié)調(diào)工作。相關(guān)建筑部門對施工現(xiàn)場的勘查工作；加強(qiáng)消防檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)品發(fā)展和售后保障。

結(jié)束語：

隨著建筑技術(shù)的不斷完善和提升，建筑消防的施工，驗(yàn)收機(jī)制以及相關(guān)法律法規(guī)的制定標(biāo)準(zhǔn)，需要各個(gè)部門消防責(zé)任意識的增強(qiáng)。對于消防中的管道材料的使用，技術(shù)工藝，設(shè)備的改進(jìn)措施，需要我們在實(shí)際應(yīng)用過程中不斷吸取教訓(xùn)，對消防安全的提供可靠，安全的防火設(shè)施基礎(chǔ)建設(shè)。

參考文獻(xiàn)：

[1]金志成.基于建筑消防設(shè)施安裝過程中常見質(zhì)量通病的探討[J].價(jià)值工程.2013（01-08）.

篇5

1.診斷治療社區(qū)常見疾病

全科醫(yī)生的重要責(zé)任是采取迅速、有效、正確、安全的措施及時(shí)為患者解決不同疾病的痛苦，其工作內(nèi)容包括常見門診。急診以及意外傷害的搶救治療等。全科醫(yī)生在進(jìn)行疾病治療的同時(shí)，還應(yīng)擔(dān)負(fù)起對社區(qū)人群宣傳疾病相關(guān)知識的責(zé)任，幫助人們改善生活習(xí)慣，并建立疾病相關(guān)預(yù)案，利用信息化技術(shù)建設(shè)社區(qū)疾病救治網(wǎng)絡(luò)。

2.有效行駛醫(yī)療衛(wèi)生資源

由本文調(diào)查可知，全科醫(yī)生占社區(qū)醫(yī)生總數(shù)的80.00%，因此全科醫(yī)療服務(wù)在社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中占有非常重要的地位，可根據(jù)患者所表現(xiàn)出的實(shí)際情況，合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，必要時(shí)可積極調(diào)動(dòng)各其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者進(jìn)行共同治療，從而保障患者的生活質(zhì)量與生命安全，有利于增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率。由于患者實(shí)際情況不同，經(jīng)濟(jì)情況各有差異，對醫(yī)療衛(wèi)生資源的需求也各不相同，全科醫(yī)生應(yīng)從患者角度出發(fā)，選擇合適的治療方法，控制醫(yī)療成本，避免部分患者由于無法負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用無奈放棄治療，影響患者治療效果甚至威脅其生命安全。

3.影響家庭與人群衛(wèi)生保健

全科醫(yī)生由于自身工作性質(zhì)，能夠?yàn)榧彝?、個(gè)人提供持續(xù)性、綜合性以及協(xié)調(diào)性的醫(yī)療保健服務(wù)。全科醫(yī)生可根據(jù)患者的心理、生理以及社會(huì)角度對患者自身疾病進(jìn)行合理有效的研究、診斷與治療。由于近年來人們生活方式不斷改變，慢性疾病發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢，嚴(yán)重影響人們的身心健康，因此全科醫(yī)生應(yīng)積極建立本社區(qū)預(yù)防治療各類慢性疾病的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，從而達(dá)到疾病預(yù)防、控制與處理的目的。

4.維護(hù)個(gè)體群眾安危

全科醫(yī)生在日常工作中，可結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，并根據(jù)患者家庭、心理、社會(huì)以及行為等多因素對其造成的各類影響，與患者進(jìn)行有效溝通，為患者及其家庭提供具有針對性的保健指導(dǎo)及心理衛(wèi)生咨詢。全科醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)維護(hù)社區(qū)中老人、孩子以及圍產(chǎn)期孕婦等特殊人群的安危，重點(diǎn)監(jiān)督兒童疫苗接種情況、孕婦孕檢情況以及老年病防治等。加強(qiáng)對本社區(qū)內(nèi)部確診的精神病患者進(jìn)行有效的家庭控制與管理，并可同時(shí)進(jìn)行特殊職業(yè)康復(fù)工作。

5.為社區(qū)居民預(yù)防疾病提供幫助

全科醫(yī)生可利用自身工作優(yōu)勢，有效宣傳疾病預(yù)防知識，如開展多種形式的健康教育，促使人們采取預(yù)防措施，定期接種相關(guān)疫苗，降低疾病發(fā)生率，保障人們身體健康。全科醫(yī)生也可參與本社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作，將疾病預(yù)防工作深入每位社區(qū)居民生活中。由于自身工作因素，全科醫(yī)生可了解部分患者實(shí)際身體情況，并與疾病預(yù)防相結(jié)合，提供科學(xué)的疾病預(yù)防方法，達(dá)到更為有效的疾病預(yù)防目的。

6.承擔(dān)照顧醫(yī)學(xué)的發(fā)展任務(wù)

篇6

共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，保障人民身體健康和生命安全，促進(jìn)社會(huì)

穩(wěn)定與經(jīng)濟(jì)發(fā)展，特制定本規(guī)定。

第二條疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的重點(diǎn)是：加強(qiáng)國家、省、設(shè)區(qū)的市、

縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

疾病預(yù)防控制的責(zé)任；建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公

共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制；健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信

息網(wǎng)絡(luò)；改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件；加強(qiáng)疾

病預(yù)防控制專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處置和實(shí)驗(yàn)室檢

測檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

第三條疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源，明確

職責(zé)、提高效能，城鄉(xiāng)兼顧、健全體系”的原則，堅(jiān)持基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

與完善運(yùn)行管理機(jī)制相結(jié)合，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，建

立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障體系，保證疾病預(yù)防控制工作落實(shí)。

第四條衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門負(fù)責(zé)全國疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的規(guī)劃

與指導(dǎo)，負(fù)責(zé)國家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的管理，指導(dǎo)各級疾病預(yù)防控制

機(jī)構(gòu)的建設(shè)工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)

的規(guī)劃指導(dǎo)，管理疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，提高疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共

衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用，提高

轄區(qū)疾病預(yù)防控制的綜合能力。

第五條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在同級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展職能范

圍內(nèi)疾病預(yù)防控制工作，承擔(dān)上級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制

機(jī)構(gòu)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

第六條各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，承擔(dān)

相應(yīng)的疾病預(yù)防控制工作。

第七條城鄉(xiāng)基層預(yù)防保健組織接受所在轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指

導(dǎo)，具體落實(shí)疾病預(yù)防控制任務(wù)。

第八條國家組織開展疾病預(yù)防控制應(yīng)用研究和技術(shù)創(chuàng)新工作，鼓勵(lì)、

支持開展疾病預(yù)防控制有關(guān)科學(xué)技術(shù)的國際交流與合作。

第二章疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)置與職責(zé)

第九條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分為國家級、省級、設(shè)區(qū)的市級和縣級四

級。

第十條各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)疾病預(yù)防控制專業(yè)特點(diǎn)與功

能定位，以及本地區(qū)疾病預(yù)防控制的具體實(shí)際，明確職責(zé)和任務(wù)，合

理設(shè)置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須健全機(jī)制，規(guī)范管理，認(rèn)真履行自身的職責(zé)，

在各自的職責(zé)范圍內(nèi)開展疾病預(yù)防控制工作。

第十一條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能是：疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共

衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因

素監(jiān)測與干預(yù)、實(shí)驗(yàn)室檢測分析與評價(jià)、健康教育與健康促進(jìn)、技術(shù)

管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)。

第十二條國家級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)為：

㈠實(shí)施全國重大疾病預(yù)防控制工作規(guī)劃，開展質(zhì)量檢查和效果評估；

組織實(shí)施全國性重大疾病監(jiān)測、預(yù)測、調(diào)查、處理，研究全國重大疾

病與公共衛(wèi)生問題發(fā)生發(fā)展規(guī)律和預(yù)防控制策略；

㈡建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與預(yù)警機(jī)制，指導(dǎo)和參與地方傳染病

疫情和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理，參加特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件

的處理工作;

㈢開展免疫規(guī)劃策略研究和實(shí)施效果評價(jià)，對預(yù)防性生物制品應(yīng)用

提供技術(shù)指導(dǎo)；

㈣建立質(zhì)量控制體系，促進(jìn)全國公共衛(wèi)生檢驗(yàn)工作規(guī)范化；負(fù)責(zé)國

家疾病預(yù)防控制實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理和菌毒種保存管理；

㈤建立國家級疾病預(yù)防控制信息網(wǎng)絡(luò)平臺，管理全國疫情、突發(fā)公

共衛(wèi)生事件和健康危害因素等相關(guān)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)；

㈥建立食品衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生等公共衛(wèi)生

危險(xiǎn)性評價(jià)、監(jiān)測和預(yù)警體系，研究和推廣安全性評價(jià)新技術(shù)、新方

法；

㈦組織實(shí)施國家健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目；

㈧承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測及技術(shù)

仲裁工作，負(fù)責(zé)指導(dǎo)全國職業(yè)病診斷鑒定工作；

㈨負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制高級專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)培訓(xùn)和省級疾病預(yù)防控

制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)考核；為各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病

防治工作提供規(guī)范性指導(dǎo)；

㈩開展疾病預(yù)防控制應(yīng)用性科學(xué)研究，開發(fā)和推廣先進(jìn)技術(shù)；擬訂

國家公共衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

第十三條省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)為：

㈠完成國家下達(dá)的重大疾病預(yù)防控制的指令性任務(wù)，實(shí)施本省疾病

預(yù)防控制規(guī)劃、方案，對重大疾病流行趨勢進(jìn)行監(jiān)測與預(yù)測預(yù)警；實(shí)

施轄區(qū)免疫規(guī)劃方案與計(jì)劃，負(fù)責(zé)預(yù)防性生物制品使用管理；開展疫

苗使用效果評價(jià)，參與重大免疫接種異常反應(yīng)及事故處置；

㈡組建應(yīng)急處理隊(duì)伍，指導(dǎo)和開展重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查與處

置；

㈢開展病原微生物檢驗(yàn)檢測及毒物與污染物的檢驗(yàn)鑒定和毒理學(xué)檢

驗(yàn)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制；

㈣建設(shè)省級網(wǎng)絡(luò)信息平臺，管理全省疫情及相關(guān)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)；

㈤組織開展公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測，開展衛(wèi)生學(xué)評價(jià)和干預(yù)；

按照國家統(tǒng)一部署，組織開展食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境

衛(wèi)生等領(lǐng)域危險(xiǎn)性評價(jià)、監(jiān)測和預(yù)警工作；

㈥承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測及技術(shù)

仲裁工作，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病診斷鑒定工作；

㈦指導(dǎo)全省健康教育與健康促進(jìn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；

㈧開展對設(shè)區(qū)的市級、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培

訓(xùn)；組織實(shí)施設(shè)區(qū)的市級、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)考核；規(guī)范指

導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治工作；

㈨參與開展疾病預(yù)防控制應(yīng)用性科學(xué)研究，推廣先進(jìn)技術(shù)；參與擬

訂國家公共衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

第十四條設(shè)區(qū)的市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)為：

㈠完成國家、省下達(dá)的重大疾病預(yù)防控制的指令性任務(wù)，實(shí)施疾病

預(yù)防控制規(guī)劃、方案，組織開展本地疾病暴發(fā)調(diào)查處理和報(bào)告；負(fù)責(zé)

轄區(qū)內(nèi)預(yù)防性生物制品管理，組織、實(shí)施預(yù)防接種工作;

㈡調(diào)查突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險(xiǎn)因素，實(shí)施控制措施;

㈢開展常見病原微生物檢驗(yàn)檢測和常見毒物、污染物的檢驗(yàn)鑒定;

㈣開展疾病監(jiān)測和食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生等領(lǐng)

域健康危害因素監(jiān)測，管理轄區(qū)疫情及相關(guān)公共衛(wèi)生信息;

㈤承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測任務(wù);

㈥組織開展健康教育與健康促進(jìn);

㈦負(fù)責(zé)對下級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核；

指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治工作。

第十五條縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)為：

㈠完成上級下達(dá)的疾病預(yù)防控制任務(wù)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制具

體工作的管理和落實(shí)；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫苗使用管理，組織實(shí)施免疫、消

毒、控制病媒生物的危害；

㈡負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測調(diào)查與信息收集、報(bào)告，落

實(shí)具體控制措施；

㈢開展病原微生物常規(guī)檢驗(yàn)和常見污染物的檢驗(yàn)；

㈣承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測任務(wù)；

㈤指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生組織和農(nóng)村鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生

院開展衛(wèi)生防病工作，負(fù)責(zé)考核和評價(jià)，對從事疾病預(yù)防控制相關(guān)工

作人員進(jìn)行培訓(xùn)；

㈥負(fù)責(zé)疫情和公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測、報(bào)告，指導(dǎo)鄉(xiāng)、村和有

關(guān)部門收集、報(bào)告疫情；

㈦開展衛(wèi)生宣傳教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，普及衛(wèi)生防病知識。

第三章疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與人員管理

第十六條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)行以崗位責(zé)任制為中心的綜合目標(biāo)管

理責(zé)任制和自查、抽查與考核相結(jié)合的定期考核制度。

第十七條各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國家關(guān)于實(shí)驗(yàn)室管理

的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，建立健全管理制度，確保實(shí)驗(yàn)室安全。

第十八條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標(biāo)志，專用標(biāo)志由衛(wèi)生

部制定。

第十九條各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員配置，按照編制部門核定的編

制數(shù)執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)資格、崗位準(zhǔn)入以及內(nèi)部考核制度。改革人

事管理制度，實(shí)行人員聘用制，逐步實(shí)行按需設(shè)崗，競聘上崗，以崗

定酬，合同管理。

第二十條疾病預(yù)防控制工作人員要以維護(hù)人民身體健康為宗旨，熱

愛疾病預(yù)防控制事業(yè)，樹立良好的職業(yè)道德，恪盡職守、遵紀(jì)守法、

廉潔奉公、依法辦事，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，全心全意為人民服務(wù)。

第二十一條各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)配備能夠熟練掌握疾病與健康

危害因素監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情信息管理、消毒和控制病媒生物

危害、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等相關(guān)技能的人員，在疫情暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事

件發(fā)生時(shí)，能有效開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和應(yīng)急處置等相關(guān)工作。

加強(qiáng)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力建設(shè)，具備

現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查能力人員數(shù)量的比例在規(guī)定編制內(nèi)為：國家級和省

級20～30%、設(shè)區(qū)的市級30～40%、縣級40～50%。

第二十二條加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，調(diào)整優(yōu)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍結(jié)

構(gòu)，提高人員素質(zhì)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)由專業(yè)人員擔(dān)任。

第二十三條建立健全疾病預(yù)防控制人員培訓(xùn)機(jī)制。加強(qiáng)對業(yè)務(wù)技術(shù)

骨干和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，保證業(yè)務(wù)技術(shù)人員按照規(guī)定參加培訓(xùn)。

第四章保障措施

第二十四條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，

按照財(cái)政部、國家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》(

財(cái)社[2000]17號)和《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見》（財(cái)

社[2003]14號）的規(guī)定，由同級政府預(yù)算和單位上繳的預(yù)算外資金統(tǒng)

籌安排。

第二十五條各級財(cái)政、計(jì)劃等部門要按照疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)編制內(nèi)

人數(shù)和預(yù)算定額落實(shí)人員經(jīng)費(fèi)，保證其履行職責(zé)的必要經(jīng)費(fèi)，根據(jù)實(shí)

際工作需要合理安排業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理、重點(diǎn)疫

情監(jiān)測、重大疾病預(yù)防控制、計(jì)劃免疫等項(xiàng)工作的合理需要。

第二十六條中央和省級財(cái)政對困難地區(qū)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)、涉

及面廣危害嚴(yán)重的重大傳染病預(yù)防控制、地方病和職業(yè)病的預(yù)防控制、

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、重大災(zāi)害防疫等項(xiàng)目給予適當(dāng)補(bǔ)助。

第二十七條在建立和完善疾病預(yù)防控制體系的同時(shí)，衛(wèi)生部配合有

關(guān)部門按照完善公共衛(wèi)生財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障體系的要求，在深入研究疾病

預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制的基礎(chǔ)上，制定進(jìn)一步完善疾病預(yù)防控制

機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助有關(guān)政策和辦法。

第五章城鄉(xiāng)基層疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)

第二十八條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層預(yù)

防保健網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，合理安排城市社區(qū)、農(nóng)村基層疾病預(yù)防控制經(jīng)費(fèi)

和建設(shè)資金，保證開展疾病預(yù)防控制服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件，保

障城市社區(qū)、農(nóng)村基層傳染病預(yù)防工作的開展。

第二十九條基層疾病預(yù)防控制工作可由政府舉辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供，

并按其服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量，予以合理經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；也可向符合條件的其他

醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體開業(yè)醫(yī)生按照服務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量購買，

所需經(jīng)費(fèi)列入衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

第三十條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在上級疾病預(yù)

防控制機(jī)構(gòu)的管理指導(dǎo)下，承擔(dān)基層疾病預(yù)防控制工作，堅(jiān)持預(yù)防為

主、防治結(jié)合的方針，做好以下工作：

㈠實(shí)施預(yù)防接種工作；

㈡?zhèn)魅静∫咔?、疾病與公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告；

㈢指導(dǎo)有關(guān)單位和群眾開展消毒、殺蟲、滅鼠和環(huán)境衛(wèi)生整治工作；

㈣開展健康教育，普及衛(wèi)生防病知識；

㈤承擔(dān)鄉(xiāng)村（社區(qū)）疾病預(yù)防控制的具體工作；

㈥受縣級衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。

第三十一條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置的預(yù)防保

健組織，實(shí)行人員聘用制度，按照服務(wù)人口、工作項(xiàng)目等因素核定預(yù)

防保健人員。業(yè)務(wù)、機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展等經(jīng)費(fèi)列入縣級財(cái)政預(yù)算，根據(jù)

衛(wèi)生行政部門疾病預(yù)防控制工作的任務(wù)與績效考核結(jié)果給予補(bǔ)助。

第三十二條充分發(fā)揮村級衛(wèi)生人員在疾病預(yù)防控制工作中的作用，

村衛(wèi)生室承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交辦的預(yù)防保健任務(wù)，協(xié)助開展疾病預(yù)防

控制工作。

第三十三條鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體開業(yè)醫(yī)生承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)的報(bào)酬，由

縣級衛(wèi)生行政部門或者鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院等機(jī)構(gòu)根據(jù)其承擔(dān)的工作任務(wù)

和績效考核結(jié)果給予補(bǔ)助。

第三十四條提高基層疾病預(yù)防控制人員素質(zhì)，建立健全繼續(xù)教育制

度，加強(qiáng)基層衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)村

醫(yī)生接受相關(guān)學(xué)歷教育。非衛(wèi)生技術(shù)人員要有計(jì)劃地清退，對達(dá)不到

執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員要逐步分流。

第三十五條各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和考

核，協(xié)助疾病預(yù)防控制人員開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采集，依法承擔(dān)

職責(zé)范圍內(nèi)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、傳染病隔離治療、

院內(nèi)感染控制等疾病預(yù)防控制工作。

第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)疾病預(yù)防控制任務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，由交辦任務(wù)

篇7

【關(guān)鍵詞】疾病預(yù)防；疾病預(yù)防控制；體系建設(shè)；建議

【中圖分類號】R197.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-0616（2015）21-45-03

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，近年來我國政府對疾病預(yù)防控制工作非常重視。疾病預(yù)防體系建設(shè)也有了長足的進(jìn)展。這種體系在疾病預(yù)防控制、突發(fā)事件應(yīng)急等工作中發(fā)揮了重要的作用。但是，現(xiàn)階段在疾病預(yù)防控制體系中不可避免的存在一些問題，本文就疾病預(yù)防控制體系建設(shè)中存在的問題進(jìn)行分析，并針對問題提出建議。

1疾病預(yù)防控制體系建設(shè)中存在的問題

1.1工作職能得不到有效發(fā)揮

疾病預(yù)防控制體系是一個(gè)綜合性系統(tǒng)，他既承擔(dān)著政府部門對疾病預(yù)防控制工作責(zé)任，同時(shí)又兼有疾病預(yù)防控制專業(yè)技術(shù)職能，他需要不同部門間的相互協(xié)作，同時(shí)也需要各級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力。但是，當(dāng)前我國疾病預(yù)防控制體系中由于缺乏統(tǒng)一指揮、分工合作機(jī)制，基層普遍存在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)能力建設(shè)不足而又承擔(dān)過多指揮與協(xié)調(diào)責(zé)任，使得各個(gè)部門之問的工作職責(zé)不能落實(shí)到實(shí)處。

1.2應(yīng)急處置能力滯后

隨著人們的生活環(huán)境與生活方式發(fā)生改變，經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，傳染病的種類、類型不斷出現(xiàn)變化，這就對傳染病預(yù)防控制工作提出了更高的要求，而一些非傳染病危害，如食品、飲用水安全，環(huán)境、職業(yè)危害等問題所引發(fā)的群體性公共衛(wèi)生事件也越來越受到政府和，這就需要我們加強(qiáng)隊(duì)伍能力建設(shè)，完善應(yīng)急機(jī)制，加大設(shè)施投入，加快設(shè)備更新，增強(qiáng)疾病預(yù)防控制隊(duì)伍的能力。

1.3缺乏高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才

疾病預(yù)防控制工作專業(yè)性強(qiáng)、危險(xiǎn)性高、責(zé)任重大，需求德才兼?zhèn)洳⒕哂休^強(qiáng)群眾工作能力的工作者。但是，當(dāng)前我國疾病預(yù)防控制發(fā)展過程中過多的缺乏專業(yè)人才，很多疾病控制部門人員結(jié)構(gòu)不合理，綜合素質(zhì)不高，這些都大大抑制了我國疾病預(yù)防控制工作發(fā)展的步伐，再加上經(jīng)費(fèi)、編制等問題，造成疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)難以引進(jìn)拔尖專業(yè)人才?？傮w上來說，我國疾病預(yù)防控制發(fā)展過程中缺乏專業(yè)性人才，急需一支理論知識和實(shí)踐比較豐富的疾控隊(duì)伍。

1.4多頭管理模式

圖1顯示，多頭管理模式造成管理的松懈及混亂，衛(wèi)生局內(nèi)部就有婦幼科、防?？啤⒓t十字會(huì)和醫(yī)管中心4個(gè)部門，存在重復(fù)及交叉管理，布置任務(wù)及考核時(shí)間獨(dú)立，缺乏有效的考評體系，多頭管理的弊端，使得基層醫(yī)院工作積極性不高，疲于應(yīng)付。

2解決疾病預(yù)防控制體系建設(shè)存在問題的建議

2.1整合各部門的工作職能

為保證疾病預(yù)防控制工作得到穩(wěn)步發(fā)展，各級政府應(yīng)該根據(jù)本地實(shí)際情況強(qiáng)化公共服務(wù)職能，對相應(yīng)的職責(zé)進(jìn)行調(diào)整。目前，我國疾病預(yù)防控制體系建設(shè)過程中應(yīng)該明確和完善各個(gè)部門的工作職能，對工作中的內(nèi)容進(jìn)行細(xì)致的劃分，即歸類管理，這種管理方法具有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)，如：（1）避免了職責(zé)重復(fù)，浪費(fèi)資源；（2）避免不同部門之間相互推卸責(zé)任；（2）提升工作速度，提高工作效率。

2.2提高應(yīng)急處置能力

為提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：（1）組織管理。成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組與相應(yīng)職能應(yīng)急小組，全面負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急措施，保證各路專業(yè)技術(shù)人員能第一時(shí)間在突發(fā)事件現(xiàn)場集結(jié)。（2）應(yīng)急人員應(yīng)該加強(qiáng)培訓(xùn)，提高現(xiàn)場處置水平。（3）完善工作程序并定期組織演練。各職能部門根據(jù)常見突發(fā)事件，如：傳染性疾病、食物中毒等提前制定工作程序并定期組織演練，使應(yīng)急人員能夠臨危不亂，從而提高應(yīng)急能力。改進(jìn)慢性病管理模式：隨著人們生活方式的不斷變化，慢性疾病已經(jīng)成為威脅人民群眾身體健康的主要因素。因此，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對慢性病防治的管理。首先，應(yīng)該以民眾健康為核心開展健康知識普及宣傳活動(dòng)，向人們宣傳什么是健康的生活方式，提高人民群眾對對慢性疾病的認(rèn)識和預(yù)防，增強(qiáng)群眾的自我保健意識，降低慢性疾病的發(fā)生率；其次，應(yīng)改進(jìn)慢性疾病管理模式，制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，使得慢性病管理機(jī)構(gòu)工作能落到實(shí)處。最后，要善于運(yùn)用各種資源，使得更多的人能夠參與其中，提高管理效能。

2.3構(gòu)建專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍

疾病預(yù)防控制是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的工作，為了能夠更好的應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，為了系統(tǒng)建設(shè)疾病預(yù)防控件體系，在發(fā)展過程中應(yīng)儲(chǔ)備高素質(zhì)。

培養(yǎng)和引進(jìn)專業(yè)的技術(shù)人才：建立一支能打仗、打勝仗的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。各個(gè)職能機(jī)構(gòu)應(yīng)該根據(jù)本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況對人才進(jìn)行優(yōu)化、重組，盡可能的引進(jìn)高素質(zhì)、專業(yè)型領(lǐng)人才，全面提高疾病預(yù)防控制隊(duì)伍能力，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和演練，提高疾控應(yīng)急處理水平，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制：自從自2003年非典發(fā)生以來，疾病預(yù)防控制工作有了長足的進(jìn)步，政府加強(qiáng)了疾病控制預(yù)防投資力度，雖然取得了成效，但是經(jīng)費(fèi)問題一直存在。為了解決疾病預(yù)防控制發(fā)展過程中經(jīng)費(fèi)不足的問題，主管部門應(yīng)該進(jìn)一步引起重視，建立健全的經(jīng)費(fèi)管理制度，使得疾病預(yù)防控制管理能夠有一個(gè)穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，對疾控工作公益性活動(dòng)等進(jìn)行深入落實(shí)，從而減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

2.4加強(qiáng)對預(yù)案的編制和管理，健全和完善預(yù)案體系

加強(qiáng)SARS、鼠疫、霍亂等傳染病等傳染病類應(yīng)急預(yù)案的制定及施行，同時(shí)注意事故災(zāi)難類、自然災(zāi)害類、群體性心因事件等預(yù)案體系的制定。協(xié)調(diào)和銜接各類工作，實(shí)現(xiàn)預(yù)案的動(dòng)態(tài)管理。

2.5做好物資、經(jīng)費(fèi)儲(chǔ)備和應(yīng)急裝備配備，提高后勤保障能力

物資、經(jīng)費(fèi)的提前儲(chǔ)備至關(guān)重要。衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度必須建立起來，制定科學(xué)的應(yīng)急物資儲(chǔ)備錄、儲(chǔ)備計(jì)劃和調(diào)撥、更新、報(bào)廢等管理制度，加強(qiáng)對儲(chǔ)備物資的動(dòng)態(tài)管理，保證及時(shí)補(bǔ)充和更新。

2.6加大衛(wèi)生應(yīng)急檢測檢驗(yàn)設(shè)備的投入，提高衛(wèi)生應(yīng)急檢驗(yàn)?zāi)芰?/p>

要提高疾病預(yù)防控制應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力，必需更新實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備，提高實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)檢測能力。

3結(jié)語

篇8

【關(guān)鍵詞】預(yù)防醫(yī)學(xué)；診療服務(wù)；特點(diǎn)；重要性；途徑

預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)主要是一種應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論與技術(shù)，是將一、二、三級的預(yù)防相互結(jié)合起來，對那些具有危險(xiǎn)因素，或亞健康狀態(tài)，或早期病人，或輕型病人等提供健康并促進(jìn)診療的管理服務(wù)，從而進(jìn)一步對危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制，避免轉(zhuǎn)變成相關(guān)疾病，進(jìn)而使病人的相關(guān)癥狀得到減輕，病情得到控制以及生活質(zhì)量得到提高等的一類診療服務(wù)[1]。該預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)其服務(wù)的對象較廣，從造成疾病前的相關(guān)健康危險(xiǎn)因素到亞健康狀態(tài)，都是服務(wù)的對象，該服務(wù)不僅落實(shí)到了社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)中，也彌補(bǔ)了個(gè)體和群體之間診療服務(wù)的裂痕，該服務(wù)化被動(dòng)預(yù)防為主動(dòng)預(yù)防，本著“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的理念，對預(yù)防和控制疾病起到了非常重要的作用。

1預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的特點(diǎn)

預(yù)防控制疾病是預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的主要目的，其主要從群體的防治出發(fā)，從個(gè)體的服務(wù)入手，在總結(jié)個(gè)體防治的基礎(chǔ)上，制定出群體的防治方案，從而對群體的疾病預(yù)防和控制提供一定的指導(dǎo)依據(jù)。其特點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面：①預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)原則：預(yù)防為主，防治結(jié)合；②預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)目的：將一、二、三級的預(yù)防措施相互結(jié)合起來，有效的指導(dǎo)高危因索的干預(yù)作用，疾病的及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷以及及時(shí)治療，將疾病的預(yù)防和控制在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中真正落實(shí)好；③預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)對象：包括具有危險(xiǎn)性因素的、亞健康狀態(tài)的人群，或是為了消除危險(xiǎn)性因素，診治早期或者潛在性的病人；④預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)治療方法：主要是采用綜臺防治的措施，將健康教育、咨詢以及健康促進(jìn)都貫穿于服務(wù)的整個(gè)過程之中，進(jìn)而促使患者能自覺、主動(dòng)而又積極地去改變自身不健康的生活方式。

2開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的重要性

2.1預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的重要性：預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的開展對疾病防治和控制機(jī)構(gòu)帶來極大的幫助，它不僅有利于把流行病學(xué)引入到相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)界，而且還有利于大眾群體觀點(diǎn)的傳播，進(jìn)而促使臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生的聯(lián)合行動(dòng)，一起尋找更有效的普查、診斷以及治療的技術(shù)。預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)是醫(yī)學(xué)界科學(xué)快速發(fā)展的需要，是相關(guān)疾病預(yù)防和控制工作的需要，同時(shí)也是人民群眾疾病基本防治的需要。因此，公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)、防與治、群體與個(gè)體以及自身實(shí)踐與指導(dǎo)基層，都不應(yīng)該被機(jī)械地分割開，而應(yīng)該有機(jī)地結(jié)合起來，發(fā)揮其共同的作用。

2．2預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)是疾病預(yù)防和控制的基礎(chǔ)：從過去的相關(guān)疾病、傳染病以及寄生蟲病等的防治和治療經(jīng)驗(yàn)來看，其病院的控制和消滅，主要都是以控制傳染源以及預(yù)防性等作為主要措施之一，因此，預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)就顯得尤為重要。

此外，流行病學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，也需要有堅(jiān)實(shí)的生物醫(yī)學(xué)以及臨床保健來做基礎(chǔ)，而建立合理的疾病預(yù)防和控制系統(tǒng)，其工作人員必須要懂得相關(guān)的基本操作過程，具備防治結(jié)合的基本知識、技能以及實(shí)踐技巧，而這些都是預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)中所涉及到的。再者，對痰病的預(yù)防和控制，首先也是要防治結(jié)合的?？梢?，預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)涉及到人們的日常生活，涉及面較廣。 轉(zhuǎn)貼于

3如何開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)

3．1建立、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織：國家相關(guān)部門在《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見》的一文中提出，建立、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織是很有必要的，因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織主要從事的是預(yù)防、保健、相關(guān)健康教育、計(jì)劃生育以及常見病或多發(fā)病等的治療和康復(fù)。對于身肩負(fù)預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺的全科醫(yī)生來說，任務(wù)是繁重的，再加之這兩區(qū)域也是最薄弱、最重要、最需要大力研究合開發(fā)的領(lǐng)域，因此，必須要做好相關(guān)工作人員的培訓(xùn)工作，指導(dǎo)其技術(shù)規(guī)范以及技術(shù)措施的實(shí)施，此外，疾病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)也應(yīng)該積極而主動(dòng)地到社區(qū)進(jìn)行“防治結(jié)合”的開發(fā)與研究，真正做好相關(guān)疾病的預(yù)防控制工作。

3.2因地制宜，開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)：疾病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)應(yīng)該充分利用預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)理論、技術(shù)以及設(shè)備優(yōu)勢，探索并推廣以預(yù)防為主，防治結(jié)合的方法，盡量將疾病預(yù)防和控制的診療服務(wù)真正落實(shí)到社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中。疾病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，在自己的職責(zé)范圍內(nèi)，采取各種有效的措施開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)，從而滿足社會(huì)日益增長的需要。此外，疾病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)還應(yīng)該做好預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的社區(qū)示范點(diǎn)工作，作為自身實(shí)踐的基地，并進(jìn)行不斷的研究、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從而發(fā)展和完善防治結(jié)合的技術(shù)與方法。

3.3開展有特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)：疾病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)在開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)時(shí)，要有所區(qū)別，不能等同于一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)療服務(wù)，要盡量開展有特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)。因此，在開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)時(shí)，疾病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)要和社區(qū)處理好以下方面：不爭利、不負(fù)面競爭，責(zé)任共擔(dān)，利益共享，相互團(tuán)結(jié)，配臺默契，通力合作，盡量擴(kuò)大組織系統(tǒng)的整體功能，進(jìn)而做大做好社區(qū)的疾病預(yù)防和控制的綜合防治[2]。

4結(jié)語

開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)對疾病的預(yù)防和控制，以及控制醫(yī)藥費(fèi)用的高額增長等有十分重要的意義，應(yīng)該引起相關(guān)部門的關(guān)注和重視。預(yù)防醫(yī)學(xué)診療的開展，首先應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)氐木唧w情況因地制宜進(jìn)行防控，其次，要對當(dāng)?shù)氐那闆r進(jìn)行調(diào)查和了解，將基礎(chǔ)防控和特色防控相結(jié)合，最后，應(yīng)該積極的開展相關(guān)的“預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)”的宣傳工作。只有這樣才可以真正起到對于疾病的預(yù)防和控制，最終實(shí)現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)治病救人，提高患者相關(guān)疾病防治的知識水平，促進(jìn)患者健康，提高患者的生活質(zhì)量的主要目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

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【關(guān)鍵詞】 老年人營養(yǎng)；疾病預(yù)防

隨著我國社會(huì)人口老齡化的日趨嚴(yán)重，越來越多的城市和地區(qū)面臨人口老齡化問題。在老年人中，最值得關(guān)注的問題就是老年人的營養(yǎng)與疾病預(yù)防問題，疾病是老年人所面臨的普遍問題，而營養(yǎng)缺失與疾病密切相關(guān)。在解決老齡化問題上，健康問題應(yīng)放在一個(gè)相當(dāng)重要的地位。

1 老年人營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查

通過對華中地區(qū)100多個(gè)自然村進(jìn)行篩選，通過綜合比較，采取隨機(jī)抽樣的方式，對其中的20個(gè)自然村中的55歲以上老人進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查以問卷形式進(jìn)行，并進(jìn)行最終的統(tǒng)計(jì)分析。參與調(diào)查人數(shù)為1643人，調(diào)查內(nèi)容包括對常見老年疾病的知曉程度、飲食結(jié)構(gòu)等問題。通過調(diào)查，主要發(fā)現(xiàn)以下幾個(gè)問題

1.1 老年人對常見老年疾病知曉程度 通過對1643名老年人進(jìn)行調(diào)查，針對高血壓、心臟病、糖尿病等內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查分析，結(jié)果如表1所示：

通過調(diào)查分析，不難看出，絕大部分老人對于老年常見病知之甚少，少部分人有所了解。而在比較熟悉的很少一部分人中，以患者居多，同樣也是在患病之后才有所了解。

1.2 老年人對日常營養(yǎng)知識知曉程度 針對1643名老人日常營養(yǎng)知識的調(diào)查，結(jié)合對保健知識的內(nèi)容調(diào)查分析，結(jié)果如表2所示：

通過分析不難看出，老年人日常食譜以谷物與蔬菜為主，對魚類攝入相對較少，豆類食物攝入量也不多，這也與我國傳統(tǒng)飲食習(xí)慣有關(guān)。

2 老年人營養(yǎng)與慢性疾病的關(guān)系

老年人由于身體狀況以及一些其他因素的影響，是慢性疾病的高發(fā)人群，這與老年人日常飲食習(xí)慣，飲食結(jié)構(gòu)有著很重大的關(guān)系。相比于正常來講，營養(yǎng)不良的老年人更容易患一些常見老年病。

2.1 由于生理性變化和飲食習(xí)慣導(dǎo)致的老年病 隨著年齡的增長，人體的各項(xiàng)功能也相應(yīng)的減退，這是老年人面對的首要問題之一，最為明顯的是消化系統(tǒng)的機(jī)能減退。由于老年人腸道功能的衰老，對事物的消化能力降低，導(dǎo)致許多因消化不良而引起的疾病。加之老年人對營養(yǎng)吸收認(rèn)識不全面，大量攝入油脂類食物，加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，大量脂質(zhì)類物質(zhì)難以轉(zhuǎn)化成能量，而形成多余脂肪，導(dǎo)致肥胖癥。同時(shí)，使得血脂血糖增高，為糖尿病、高血壓埋下隱患，也構(gòu)成了血管梗塞的危險(xiǎn)。

2.2 由于疾病導(dǎo)致營養(yǎng)不良所引起的疾病 老年病大多為慢性病，對老年人長期以來造成病痛折磨。不管是什么疾病，都會(huì)影響到老年人的飲食，從而導(dǎo)致營養(yǎng)不良。如有口腔疾病問題的老年人，牙齦炎、牙周炎是老年人常見病，牙痛使得老年人對食物的攝取有所改變，從而導(dǎo)致營養(yǎng)不良，進(jìn)而加大患癌癥等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。慢性心功能不全也會(huì)造成老年人營養(yǎng)不良，它使得老年人腸道淤血，嚴(yán)重影響脂溶性維生素、鈣、鐵等人體所必需的營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，會(huì)造成老年人蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良。

2.3 由于藥物作用阻礙營養(yǎng)吸收 老年人由于自身慢性疾病以及其他原因，經(jīng)常會(huì)長期服用大量藥物緩解，不僅如此，老年人中還存在大量藥物濫用的情況。因此，藥物作用的營養(yǎng)不良也是老年人患慢性疾病的重要原因之一。常見的抗驚厥藥物苯妥英鈉、苯巴比妥等會(huì)導(dǎo)致生物素、鈣、葉酸和維生素D的缺乏，從而導(dǎo)致老年骨質(zhì)酥松癥的發(fā)生。抗腫瘤藥物會(huì)嚴(yán)重影響食欲，使得食欲下降，造成老年人營養(yǎng)不良。利尿藥物會(huì)加劇人體水分和礦物質(zhì)的流逝，導(dǎo)致礦物質(zhì)缺乏癥的發(fā)生。因此，長期使用藥物對老年人來說只能說是飲鴆止渴，雖然對一些病癥有一定的緩解作用，但對人體奔上還是會(huì)造成很大傷害。

3 影響老年人營養(yǎng)狀況的因素及對策

3.1 改變觀念，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，肉類及一些補(bǔ)品營養(yǎng)價(jià)值很高，對于老年人需要補(bǔ)充。而隨著人民生活水平的提高，越來越多的人也認(rèn)為，老年人要吃好一些，因此在飲食時(shí)大量攝入脂肪，而發(fā)生血糖血脂增高，為高血壓、心臟病埋下隱患。同時(shí)，一些地方吃飯鹽攝入量過高，喜歡吃的口味重些，過量的鹽攝入量也會(huì)導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，合理安排膳食至關(guān)重要。對于老年人應(yīng)多吃一些含鈣質(zhì)的食物，如豆制品、奶制品等，補(bǔ)充鈣質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松癥?？刂朴椭瑪z入量，多補(bǔ)充維生素及人體需要的礦物質(zhì)，多吃蔬菜和水果，對肉類，尤其是較肥的肉類控制攝入量。每日對鹽的攝入量也要控制，不要過量食用。盡量吃新鮮蔬菜，少吃腌制食品，防止癌癥發(fā)生。

3.2 控制飲食，防止暴飲暴食 在飲食方面，應(yīng)合理安排三餐。老年人生活比較規(guī)律，在三餐的時(shí)間上是基本可以保證的，但是對于三餐的質(zhì)量和數(shù)量難以保證。由于子女的到訪，許多老年人會(huì)準(zhǔn)備大量飯菜，同時(shí)又不想浪費(fèi)，總會(huì)過量食用。而午餐的飲食過量就導(dǎo)致了晚餐吃的過少，形成暴飲暴食。老年人消化功能本身有些減弱，暴飲暴食極易導(dǎo)致糖尿病等疾病的發(fā)生。對于老年人來說，合理的飲食至關(guān)重要，要嚴(yán)格控制飲食攝入量，避免暴飲暴食。

3.3 合理用藥，防止藥物濫用 老年人自身生理機(jī)能的下降，使得老年人在生活中感到許多不適，需要長期用藥物調(diào)整。我國有句老話“是藥三分毒”，藥物的毒副作用也就隨著長期用藥而產(chǎn)生。老年人對于藥物的使用應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不可自己亂用藥，也不可不按規(guī)格用藥，導(dǎo)致攝入量過多而致使器官損傷，營養(yǎng)不良。

4 結(jié)論

不難看出，老年人營養(yǎng)不良與老年疾病有著或多或少的聯(lián)系，兩者相互作用，營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致疾病發(fā)生，而一些疾病也會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良。因此合理安排飲食，不僅有利于疾病的治療，對于老年人身體健康也有著重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心.第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查分析報(bào)告[J].中國醫(yī)院，2005，（09）.

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一、繼續(xù)推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)

1.繼續(xù)貫徹落實(shí)《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，逐步建立規(guī)范化考核評估機(jī)制。

2.進(jìn)一步加快疾控中心建設(shè)進(jìn)度，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的配備，今年底全部完成建設(shè)項(xiàng)目。

3.加強(qiáng)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和疾控機(jī)構(gòu)基本信息系統(tǒng)的管理，做好信息分析、評估工作。

4.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，繼續(xù)開展縣級以上疾病控制管理、現(xiàn)場流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)管理等疾控人員的培訓(xùn)。繼續(xù)舉辦省現(xiàn)場流行病學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目，為各市培養(yǎng)現(xiàn)場流行病學(xué)骨干。

5.加強(qiáng)*年度中央補(bǔ)助*公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目和*省疾病預(yù)防控制專項(xiàng)資金的管理，充分發(fā)揮資金使用效能，促進(jìn)我省疾病防控綜合能力的提高。

二、加強(qiáng)重大傳染病預(yù)防與控制

6.認(rèn)真組織學(xué)習(xí)宣傳貫徹《艾滋病防治條例》，制定和實(shí)施《*省遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（*－2010年）》。成立省級艾滋病防治政策宣講團(tuán)，爭取到*年底，對全省50％的縣級以上主管領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)一次。落實(shí)“農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程”，爭取年底農(nóng)民工艾滋病防治知識知曉率達(dá)到65％。完善監(jiān)測檢測體系，繼續(xù)加強(qiáng)高危人群篩查，4月底前完成公安系統(tǒng)監(jiān)管場所艾滋病篩查工作。加強(qiáng)示范區(qū)督導(dǎo)，總結(jié)推廣綜合防治工作經(jīng)驗(yàn)，加大力度推進(jìn)美沙酮維持治療、安全套使用和針具市場營銷等干預(yù)措施，*年美沙酮治療門診數(shù)量擴(kuò)大到10個(gè)以上。組織開展督導(dǎo)檢查，切實(shí)落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，做好免費(fèi)抗病毒藥品的管理，加強(qiáng)艾滋病醫(yī)療救治體系建設(shè)。

7.繼續(xù)開展不明原因肺炎病例的監(jiān)測工作，進(jìn)一步做好非典、人禽流感預(yù)防控制工作。加強(qiáng)流感疫情監(jiān)測，做好應(yīng)對流感大流行各項(xiàng)工作。完善與農(nóng)業(yè)等部門傳染病防治信息的通報(bào)、聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。加強(qiáng)管理，做好實(shí)驗(yàn)室生物安全、醫(yī)院內(nèi)感染控制工作。

8.繼續(xù)加強(qiáng)結(jié)核病防治工作，加大歸口管治力度，加強(qiáng)肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診和追蹤工作，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院查痰點(diǎn)的建設(shè)和查痰質(zhì)量控制工作，逐步開展流動(dòng)人口肺結(jié)核病人的免費(fèi)治療工作，開展耐藥結(jié)核病以及結(jié)核病、艾滋病雙重感染控制工作。保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS）覆蓋率100%，新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率保持在80%以上，新涂陽肺結(jié)核病人治愈率保持在90%以上。

9.加大狂犬病預(yù)防控制力度，遏制狂犬病疫情上升勢頭。加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)督導(dǎo)和疾控專業(yè)人員犬傷后傷口處理知識培訓(xùn)，編制防治知識宣傳資料，加強(qiáng)對農(nóng)村地區(qū)宣傳，普及防治知識。

10.加強(qiáng)鼠防機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善鼠疫防治管理系統(tǒng)和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。抓好原鼠疫疫源地的滅蚤工作，降低鼠疫宿主動(dòng)物和媒介的密度和數(shù)量，加強(qiáng)南方九省鼠疫聯(lián)防工作。

繼續(xù)抓好霍亂、流腦和登革熱疫情的監(jiān)測和疫情處理工作，防制疫情暴發(fā)和流行。

三、加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作

11.貫徹落實(shí)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，加快進(jìn)度，*年底前全省完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種規(guī)范門診建設(shè)。加強(qiáng)冷鏈設(shè)備的更新、補(bǔ)充和管理工作，組織制定《*省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償管理辦法》等配套文件，開展專項(xiàng)督導(dǎo)。抓好兒童卡介苗、脊灰糖丸、麻疹苗、百白破苗、乙肝苗和乙腦苗等“六苗”基礎(chǔ)免疫，保持“六苗”接種率達(dá)90%以上。建立健全乙肝監(jiān)測系統(tǒng)，加大乙肝防治宣傳力度，開展*年以后出生的適齡兒童乙肝疫苗的查漏補(bǔ)種工作。在重點(diǎn)地區(qū)開展消滅脊髓灰質(zhì)炎、麻疹強(qiáng)化免疫活動(dòng)或查漏補(bǔ)種工作，鞏固無脊髓灰質(zhì)炎成果，有效控制麻疹。開展人群免疫水平、疫苗效價(jià)、免疫效果和AFP監(jiān)測。繼續(xù)加強(qiáng)流腦疫情監(jiān)測等預(yù)防控制工作。

四、抓好地方病和寄生蟲病防治工作

12.制定落實(shí)《*省重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（*－2010年）》配套文件，加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)肝吸蟲病防治工作，加快肝吸蟲病防治進(jìn)程。開展食鹽加碘防治碘缺乏病實(shí)施十周年紀(jì)念活動(dòng)，進(jìn)一步加大宣傳力度，組織專項(xiàng)督導(dǎo)，推動(dòng)碘缺乏病防治工作。

13.做好《血吸蟲病防治條例》頒布后的宣貫工作，加強(qiáng)疫區(qū)流動(dòng)人口血吸蟲病監(jiān)測，繼續(xù)開展原流行區(qū)交叉查螺工作，做好粵滬閩桂浙五省區(qū)血吸蟲病聯(lián)防聯(lián)控工作，加強(qiáng)以中小學(xué)生為重點(diǎn)的宣傳教育工作，鞏固消滅血吸蟲病防治成果。

14.以實(shí)施全球基金瘧疾控制項(xiàng)目的實(shí)施為契機(jī)，推動(dòng)全省瘧疾防治工作開展；做好瘧疾病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告和正規(guī)治療工作；加強(qiáng)基層鏡檢站建設(shè)和人員培訓(xùn)，提高基層衛(wèi)生人員的報(bào)病意識和防治能力。抓好全省消除絲蟲病總結(jié)評估和世界衛(wèi)生組織消滅絲蟲病認(rèn)證準(zhǔn)備工作。

五、穩(wěn)步推進(jìn)慢性病防治工作

15.加強(qiáng)監(jiān)測和重點(diǎn)市縣麻風(fēng)病防治工作督導(dǎo)，繼續(xù)推進(jìn)全省基本消除麻風(fēng)病進(jìn)程，做好麻風(fēng)畸殘康復(fù)工作。加強(qiáng)性病監(jiān)測，推行性病規(guī)范化門診試點(diǎn)工作。