社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題范文
時間:2024-04-17 16:08:11
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篇1
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.400
我院是一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,同時擁有16個社區(qū)衛(wèi)生服務站,這16個社區(qū)衛(wèi)生服務站都由社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理,在醫(yī)療廢物管理上存在一定難度。然而,醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院管理工作的重要組成部分,是控制醫(yī)院感染工作的重點之一。因此,2009年1月開始我院領導與院感科根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出臺的醫(yī)療廢物管理的各項法規(guī),對照標準,查找我社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療廢物管理中存在的問題,提出改進措施與對策,層層落實,收到了滿意的效果。
存在的問題
概念區(qū)分不清:醫(yī)院廢物與醫(yī)療廢物概念混淆,特別是剛參加工作的醫(yī)務工作者與一些醫(yī)院的實習生。不知道醫(yī)院廢物是屬于無危害垃圾。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療工作中產(chǎn)生的具有危害性的廢物。
對醫(yī)療廢物分類不清:醫(yī)療廢物分為5大類,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。在工作中常常發(fā)現(xiàn)感染性廢物中混有藥物性廢物,藥物性廢物中混有損傷性廢物,非感染性垃圾混入醫(yī)療垃圾,如輸液袋外包裝,藥物包裝盒等醫(yī)療垃圾屬于非感染性垃圾,都混入黃色垃圾袋內(nèi)。
醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放:患者使用過沾有血液的中單、棉簽、棉球及醫(yī)務人員的口罩與帽子等混入生活垃圾容器內(nèi),還有個別工作人員的生活垃圾混入治療室的黃色醫(yī)療垃圾筒內(nèi)。
醫(yī)院廢物暫存庫房管理不到位:庫房無專人管理,位置安排不合理,面積沒有達到規(guī)定的要求,沒有照明設施,沒有水龍頭及地下排污水條件,沒有防鼠、防蚊、防盜等設施,也沒有各種消毒、洗手等必備設施與條件。
制度制定不夠全面:領導與相關職能部門缺少重視,制度制定不夠健全,管理與檢查的力度不夠。
缺少培訓:醫(yī)務人員對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物的管理條例和辦法學習培訓不到位,各科處理醫(yī)療廢物及管理暫存庫房工作人員文化素質(zhì)普遍不高,大多是醫(yī)院從農(nóng)村招進來,年齡偏大,對醫(yī)療廢物處理的工作流程不清楚,甚至在利益的驅(qū)使下有個別勤雜工把一些醫(yī)療廢物如橡膠手套等私自出賣。
職業(yè)防護不夠重視:各科廢物處理人員與暫存庫房管理人員的職業(yè)防護意識薄弱,在收集醫(yī)療廢物與處理醫(yī)療廢物時沒有佩戴相應的防護用品。醫(yī)院發(fā)放的防護用品不足,如洗手液、膠鞋等。
管理對策
領導重視:醫(yī)院加大投入,與杭州大地維康醫(yī)療廢物處理公司簽定合同,使用符合醫(yī)療廢物管理條例中所要求的各種包裝容器,如防刺破的帶蓋利器盒,各種型號的黃色廢物袋,黃色腳踏醫(yī)療廢物桶、黃色醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱等,從而避免醫(yī)院感染的發(fā)生。
健全管理制度:要健全醫(yī)療廢物管理制度,醫(yī)療廢物管理人員的工作職責、醫(yī)療廢物處理流程、防護措施、各種警示標識及監(jiān)督考核等,各部門負責人與專職人員要經(jīng)常督促、檢查醫(yī)療廢物管理制度執(zhí)行情況,確保工作制度的落實。
暫存庫房的設置:庫房位置應遠離醫(yī)院醫(yī)療區(qū)與生活區(qū)。應有嚴密防鼠、防蚊、防盜設施,地基保證不受雨水沖擊和浸泡,排污水管道通暢。具備良好照明設施和通風條件,每天用紫外線燈管對暫存庫房進行空氣消毒。庫房內(nèi)廢物按醫(yī)療廢物五大類分別放入周轉(zhuǎn)箱內(nèi),相應位置設有醒目的警示標識。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和16個社區(qū)衛(wèi)生服務站各交接記錄要齊全,簽名要完整。
加強學習與培訓:對所有的醫(yī)院工作人員加強有關醫(yī)療廢物管理條例及醫(yī)療廢物管理辦法等相關知識的學習與培訓。在工作中嚴格按醫(yī)療廢物處理流程正確進行分類收集、運送、儲存。充分認識到醫(yī)療廢物管理的重要性并加強職業(yè)防護意識,堅決杜絕醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散等現(xiàn)象的發(fā)生。