醫(yī)院醫(yī)療廢物實施方案范文
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篇1
一、指導(dǎo)思想
依法做好傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督工作,切實履行傳染病防治監(jiān)督職責(zé),嚴(yán)格落實責(zé)任制和責(zé)任追究制,促進(jìn)傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學(xué)化,維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全。
二、檢查依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律、法規(guī)進(jìn)行監(jiān)督檢查。
三、檢查對象
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé):縣直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所。
(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu):(縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的檢查。
四、檢查內(nèi)容
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu):傳染病疫情報告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況,詳見表1。
(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu):傳染病疫情監(jiān)測、疫情信息報告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況,詳見表2。
表格使用:每個受檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫附表1;受檢查的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)填寫附表2。
五、時間安排
第一階段(2009年4月)為動員部署階段。建立工作機(jī)制,制定具體實施方案。
第二階段(2009年4月—7月)為組織實施階段。衛(wèi)生監(jiān)督所要按照本實施方案開展監(jiān)督檢查。
第三階段(2009年9月)為總結(jié)階段。監(jiān)督檢查工作結(jié)束后,衛(wèi)生監(jiān)督所要將工作情況進(jìn)行總結(jié),并于2009年9月15日前將附表3和工作總結(jié)書面上報市衛(wèi)生監(jiān)督所,同時報衛(wèi)生局疾基婦股備案。
縣衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系人:張昌華
衛(wèi)生局疾基婦股聯(lián)系人:李國燕
六、為確保傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作順利完成,特成立傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組:
傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組成員:
*
衛(wèi)生監(jiān)督工作組設(shè)在衛(wèi)生監(jiān)督所,由衛(wèi)生監(jiān)督所具體負(fù)責(zé)。
六、工作要求
(一)各有關(guān)單位要充分認(rèn)識傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督檢查工作的重要性,加強(qiáng)配合,突出重點,嚴(yán)格按本實施方案的要求,認(rèn)真開展轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)督檢查。
(二)切實加大執(zhí)法力度,對檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為,要依法糾正,依法嚴(yán)肅查處。
篇2
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實縣委“生態(tài)縣建設(shè)”戰(zhàn)略部署,按照縣委、縣政府下達(dá)我局的各項工作任務(wù),履行本部門工作職責(zé),狠抓工作落實,確保我縣創(chuàng)建生態(tài)縣的目標(biāo)順利實現(xiàn)。
二、主要工作任務(wù)
1、20__年安排創(chuàng)建省級生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生合格率大于95%;
2、結(jié)合衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村創(chuàng)建,配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提高衛(wèi)生廁所普及率,確保農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率在90%以上。
3、加強(qiáng)全縣醫(yī)療廢物管理,探索醫(yī)療廢物處置途徑,確保全縣各醫(yī)院醫(yī)療廢物處置率達(dá)100%。
4、加大宣傳力度,結(jié)合本系統(tǒng)特點,積極開展形式多樣的生態(tài)縣創(chuàng)建宣教活動,在系統(tǒng)內(nèi)營造濃厚的創(chuàng)建氛圍。
5、積極開展生態(tài)縣建設(shè)信息報送和優(yōu)秀圖片選送工作。
三、主要工作措施
(一)農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作
1、縣疾控中心根據(jù)《甘肅省農(nóng)村應(yīng)用水水質(zhì)衛(wèi)生檢測實施方案》,加強(qiáng)農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作,提高農(nóng)村飲用水監(jiān)測的覆蓋率。
2、加強(qiáng)農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生狀況信息收集,做好全縣農(nóng)村集中式供水工程和部分分散式供水點供水方式等基本情況的調(diào)查摸底工作,詳細(xì)掌握全縣農(nóng)村供水有關(guān)數(shù)據(jù)資料。
3、結(jié)合生態(tài)縣創(chuàng)建工作要求,重點加強(qiáng)對創(chuàng)建生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村供水工程水質(zhì)的日常監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)工作,并及時對所監(jiān)測到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析匯總,對水樣監(jiān)測不合格的供水單位,提出整改意見,限期整改,確保20__年安排創(chuàng)建生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生合格率大于95%。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生廁所整治工作
1、今年是我縣連續(xù)實施中央農(nóng)村改廁項目的第四年,縣愛衛(wèi)辦要在認(rèn)真總結(jié)前三年項目工作的基礎(chǔ)上,結(jié)合中央項目督導(dǎo)組專家的意見,重點把好中央項目村的落實、項目村相關(guān)人員的培訓(xùn)和改廁健康教育三個關(guān),進(jìn)一步提高項目技術(shù)指導(dǎo)能力,確保中央項目質(zhì)量。
2、普及全縣農(nóng)村的公廁、戶廁無害化改造工作,積極扶持中心村的改廁工作,在中心村全面清除簡易廁所、露天糞缸,按人口比例規(guī)劃建造無害化公共廁所,確保農(nóng)村無害化廁所普及率在90%以上。
(三)醫(yī)療廢物管理工作
1、認(rèn)真落實國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》,把醫(yī)療廢物集中處置工作擺上重要議事日程,切實做到領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任、措施“三到位”。
2、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全縣危險廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的意見》文件精神,積極配合環(huán)保部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療廢物規(guī)范化管理,并按照要求全面開展考核,同時督促各醫(yī)療單位將醫(yī)療廢物按規(guī)定統(tǒng)一收集,并交由市醫(yī)療廢物集中處理中心處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個體診所等偏遠(yuǎn)地區(qū)必須達(dá)到《醫(yī)療廢物處置管理條例》規(guī)定的基本要求,經(jīng)縣環(huán)保局和衛(wèi)生局同意后方可就地進(jìn)行處置,其他任何單位和個人不得擅自處置。
3、衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所要依照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,強(qiáng)化對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物集中處置工作的監(jiān)督管理,定期開展醫(yī)療廢物集中處置專項檢查,要將醫(yī)療廢物處置工作納入責(zé)任目標(biāo)考核內(nèi)容,確保全縣各醫(yī)院醫(yī)療廢物處置率達(dá)100%。
四、工作要求
(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識
創(chuàng)建生態(tài)縣是深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,全面提升我縣生態(tài)文明和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展整體水平的有效載體和內(nèi)在要求。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識生態(tài)創(chuàng)建工作的重要性和緊迫性,切實增強(qiáng)創(chuàng)建意識,做到思想認(rèn)識到位,行動統(tǒng)一到位,宣傳服務(wù)到位,措施落實到位,確保各項工作任務(wù)如期完成。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任
生態(tài)縣創(chuàng)建是一項綜合性系統(tǒng)工程,各相關(guān)責(zé)任單位要根據(jù)生態(tài)縣建設(shè)工作任務(wù)分解表要求,制定專項工作方案和詳細(xì)實施計劃,加強(qiáng)對創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo),落實好各項工作措施,高標(biāo)準(zhǔn)、高效能地完成各項工作任務(wù)??h衛(wèi)生局將成立生態(tài)縣建設(shè)督查考核組,定期或不定期對創(chuàng)建工作開展督導(dǎo),對未完成任務(wù)的單位,予以通報,并追究相關(guān)人員責(zé)任。
篇3
一、指導(dǎo)思想
堅持以人為本,貫徹以病人為中心的理念,認(rèn)真履行衛(wèi)生行政部門的法定監(jiān)管職責(zé),全面加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管體系和制度建設(shè),強(qiáng)化監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)健康發(fā)展,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、工作范圍及主要內(nèi)容
對全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、一級民營醫(yī)院、醫(yī)務(wù)室、診所及門診部)進(jìn)行全面清理整頓,嚴(yán)格準(zhǔn)入管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,嚴(yán)抓消毒隔離,消除醫(yī)療安全隱患和突出問題,做到縱向到底,橫向到邊,不留死角,全面提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平和質(zhì)量安全。
(一)全面清理整頓,依法加強(qiáng)監(jiān)管
1.對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊、審批、校驗管理開展全面復(fù)核清理工作,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理;同時,將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息與“醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息進(jìn)行比對,進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊聯(lián)網(wǎng)信息數(shù)據(jù),做到底數(shù)清楚、信息準(zhǔn)確、動態(tài)管理。
2.根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,結(jié)合人員、設(shè)備和技術(shù)水平,嚴(yán)格核定診療科目,明確執(zhí)業(yè)范圍。科室達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的,注銷相應(yīng)診療科目;機(jī)構(gòu)達(dá)不到基本標(biāo)準(zhǔn)的,依法暫停執(zhí)業(yè),責(zé)令限期整改,經(jīng)整改仍不達(dá)標(biāo)的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
3.加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)、超范圍開展技術(shù)項目(手術(shù))、出租承包科室、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員等違法違規(guī)案件的查處力度,涉嫌犯罪的及時移送司法機(jī)關(guān)。
(二)加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為
1.加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管,指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)基礎(chǔ)管理規(guī)章制度建設(shè)。落實醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告制度,健全醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制。
2.建立和完善我縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心,加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)與管理,落實各項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,嚴(yán)格按照診療常規(guī)和操作規(guī)范開展診療活動。
3.醫(yī)務(wù)人員(含執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等)要嚴(yán)格按照法律、法規(guī)及規(guī)定開展執(zhí)業(yè)活動。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,需注冊多個執(zhí)業(yè)范圍的,應(yīng)及時按規(guī)定辦理。
4.按照有關(guān)法律法規(guī)以及病歷管理規(guī)定,健全完善門診記錄制度,確保門診病人和診療情況的可追溯性。
5.遵照藥品說明書使用藥品,嚴(yán)格把握藥品適應(yīng)癥、禁忌癥等。及時報告藥品不良反應(yīng)信息。重點規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。嚴(yán)禁使用過期藥品。
(三)嚴(yán)抓消毒隔離,杜絕感染事故
1.加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室、口腔科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室及注射室等重點部門的管理。嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程,做到“一人一針一管一用一消毒”。
2.規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)管理,定期開展消毒與滅菌效果檢測,建立健全一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等進(jìn)貨驗收登記制度和使用管理制度,索取、審核相關(guān)許可證明等文件。
3.落實基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染和傳染病報告制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置,杜絕遲報、漏報、瞞報等現(xiàn)象。
4.規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、存放、標(biāo)識,做好醫(yī)療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫(yī)療廢物交送市危險廢物處置中心進(jìn)行集中處置。
三、職責(zé)分工:
(一)縣衛(wèi)生局職責(zé):負(fù)責(zé)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作的組織領(lǐng)導(dǎo)工作,制定方案,布署全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作的實施,對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊、審批、校驗管理進(jìn)行全面復(fù)核清理,將各單位上報的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息與“醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息進(jìn)行比對,負(fù)責(zé)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作的宣傳、督查,資料的收集、匯總、總結(jié)上報工作。
(二)縣衛(wèi)生監(jiān)督所職責(zé):對各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級民營醫(yī)院、醫(yī)務(wù)室、診所及門診部進(jìn)行全面的監(jiān)督檢查,對各單位的集中整頓工作進(jìn)行指導(dǎo)和抽查,對無醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證或無醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的黑診所、黑窩點依法取締,并對違法行為進(jìn)行立案查處。
(三)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé):對本單位進(jìn)行自查自糾,并按照屬地管理原則,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站集中整頓的實施工作,依法整治和規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
四、整頓實施
全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作分為工作部署、組織實施、迎接督導(dǎo)檢查和總結(jié)評估四個階段。各階段時間安排和工作重點如下:
(一)工作部署階段(2013年5月上旬)
成立全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作領(lǐng)導(dǎo)小組(附件1),制定集中整頓工作的實施方案,宣傳、部署集中整頓具體工作;各醫(yī)療衛(wèi)生單位成立相應(yīng)的組織,制定集中整頓方案,并組織自查和整改工作。
(二)組織實施階段(2013年5月中旬-2013年7月)
1.貫徹落實。各單位要按照本方案要求,對照整頓主要內(nèi)容和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合日常工作,深入開展自查自糾,查找存在問題和不足??h衛(wèi)生監(jiān)督所對各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級民營醫(yī)院、醫(yī)務(wù)室、診所及門診部進(jìn)行全面的監(jiān)督檢查;各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)進(jìn)行全面的監(jiān)督檢查,做到縣不漏鄉(xiāng)(中心),鄉(xiāng)(中心)不漏村(站),村(站)不漏人,建立一戶一檔,上報相關(guān)的信息和數(shù)據(jù),做到全覆蓋、全檢查。
2013年6月底前將集中整治情況上報縣衛(wèi)生局,縣衛(wèi)生局將對上報的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息與“醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息進(jìn)行比對,對不達(dá)標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)整改通知、實施記分管理并公示通報;一個月后,對整改單位進(jìn)行驗收,整改仍不達(dá)標(biāo)的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并報市衛(wèi)生局備案。
2.督導(dǎo)檢查。7月中旬前,我局在全面復(fù)核清理的基礎(chǔ)上,對集中整頓的重點工作內(nèi)容進(jìn)行督查,開展明查暗訪,鞏固工作成果。
(三)總結(jié)評估階段(2013年8月-2013年12月)
各單位于8月上旬完成集中整頓工作的總結(jié)評估。并于8月10日前將開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作的總結(jié)(重點是醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理的特點與亮點、集中整頓工作的組織開展情況、存在的主要問題、整改結(jié)果和建議等)及集中整頓工作情況統(tǒng)計表紙質(zhì)版(加蓋公章)和電子版上報我局。
五、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實工作責(zé)任
1.各單位要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),將集中整頓工作列入重要議事日程。要明確職責(zé)、分工協(xié)作,形成合力,確保集中整頓工作取得實效。
2.加大督促檢查力度,落實監(jiān)管責(zé)任制和責(zé)任追究制。各單位要認(rèn)真做好動員、培訓(xùn),結(jié)合實際,認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié),集中力量,突出重點,認(rèn)真開展清查和整治工作,嚴(yán)格落實工作責(zé)任,做到步調(diào)一致,按時完成各階段工作任務(wù)。對于不能依法履行監(jiān)管責(zé)任,導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事件的,要依法追究責(zé)任。
(二)科學(xué)設(shè)置規(guī)劃,強(qiáng)化隊伍建設(shè)
1.縣衛(wèi)生局將根據(jù)我縣社會經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平,結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,科學(xué)設(shè)置基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵和引導(dǎo)社會資源舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展,完善醫(yī)療質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)體系,滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。
2.各單位要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管隊伍建設(shè),充實力量,配齊專業(yè)技術(shù)和執(zhí)法工作人員。加強(qiáng)監(jiān)管人員培訓(xùn),增強(qiáng)責(zé)任感和使命感,主動學(xué)習(xí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件,熟悉并掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管內(nèi)容和程序,認(rèn)真履行職責(zé),切實提高依法監(jiān)管能力和水平。
(三)探索長效機(jī)制,強(qiáng)化常態(tài)監(jiān)管
1.各單位要認(rèn)真履行職責(zé),進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度,按照標(biāo)本兼治、綜合治理的原則,做到常態(tài)化、系統(tǒng)化和制度化監(jiān)管,實現(xiàn)關(guān)口前移、重心下沉。要強(qiáng)化與工商、宣傳、公安、藥監(jiān)等部門的協(xié)調(diào)配合,建立監(jiān)管長效機(jī)制。
2.縣衛(wèi)生行政部門將加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度,認(rèn)真貫徹實施《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法(試行)》和《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗現(xiàn)場審查管理辦法(試行)》,嚴(yán)抓日常監(jiān)管;建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常巡查制度,對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的巡查每年不得少于2次;要做到日常監(jiān)管與現(xiàn)場校驗相結(jié)合,宣傳培訓(xùn)與教育處罰相結(jié)合,監(jiān)督檢查與指導(dǎo)幫扶相結(jié)合,不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平和服務(wù)能力。
3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分發(fā)揮核心管理職能,健全鄉(xiāng)村一體化管理網(wǎng)絡(luò),縣醫(yī)院和縣疾控中心要發(fā)揮農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭管理作用;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要做好城市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù);公立醫(yī)院要充分發(fā)揮在技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等方面的支持作用,進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
4.縣級衛(wèi)生行政部門將通過熱線電話、滿意度調(diào)查及第三方評價等方式,及時受理和解決人民群眾反映的問題;對群眾舉報投訴線索要認(rèn)真查處。
(四)加強(qiáng)教育培訓(xùn),營造輿論氛圍
篇4
深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,嚴(yán)格執(zhí)行《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī),以有效控制醫(yī)療廢物環(huán)境風(fēng)險為目標(biāo),以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位為監(jiān)管重點,嚴(yán)厲打擊非法收集、轉(zhuǎn)移、利用和處置醫(yī)療廢物行為,切實解決醫(yī)療廢物管理中存在的問題,進(jìn)一步提高醫(yī)療廢物規(guī)范化管理水平。
二、整治內(nèi)容
(一)嚴(yán)厲打擊醫(yī)療廢物回收加工等非法行為。排查和取締醫(yī)療廢物回收加工點,對清理出的醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處理。對違反規(guī)定將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或個人收集、運送、貯存、處置的,依法嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)塑料制品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查,防止以醫(yī)療廢物為原料生產(chǎn)塑料制品。
(二)切實規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理。在全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療廢物集中大檢查,重點查糾不嚴(yán)格執(zhí)行分類收集規(guī)定、不認(rèn)真落實集中暫存設(shè)施管理制度、不規(guī)范處置醫(yī)療廢物等違法違規(guī)行為,對發(fā)現(xiàn)的問題限期整改到位。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置監(jiān)管。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療廢物集中處置單位經(jīng)營行為,加強(qiáng)集中處置設(shè)施建設(shè),落實集中處置管理制度,不斷提高醫(yī)療廢物處置規(guī)范化水平。
三、工作步驟
這次專項整治行動自年5月開始至6月底結(jié)束,共分三個階段:
1.自查整改階段。全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對本單位貫徹實施《醫(yī)療廢物管理條例》情況,對照整治內(nèi)容進(jìn)行自查,并針對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改。
2.建章立制階段。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立和完善醫(yī)療廢物管理責(zé)任制度、醫(yī)療廢物分類收集制度、內(nèi)部轉(zhuǎn)運安全制度、安全防護(hù)制度、交接登記制度、意外事故緊急處置制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、集中處置制度、監(jiān)督考評制度、經(jīng)常性培訓(xùn)制度和應(yīng)急預(yù)案體系。按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》使用醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標(biāo)識。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置臨時貯存設(shè)施、設(shè)備要符合衛(wèi)生要求。對使用后的一次性醫(yī)療器械要進(jìn)行毀形消毒,如沒有毀形消毒,直接收集于醫(yī)療廢物專用包裝物內(nèi)集中處置,針頭、刀片等銳器收集在防銳器穿透的專用收集容器內(nèi),再集中處置。
3.組織檢查階段。衛(wèi)生行政部門要在全縣范圍內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查,檢查結(jié)果要在一定范圍內(nèi)予以通報。進(jìn)一步完善全縣專項整治工作臺帳資料,迎接省市檢查。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)加強(qiáng)政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。開展醫(yī)療廢物管理專項整治,對于防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境安全、保障人民群眾身體健康具有重要意義,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視,抓緊研究制定實施方案,精心組織,周密安排,保證專項整治行動順利開展。要按照屬地管理原則,對轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行全面檢查,切實做到不留空白、不留死角。
篇5
一、危險廢物專項整治工作組織實施情況
1、為認(rèn)真做好2020年度危險廢物專項整治三年行動工作,我縣高度重視結(jié)合實際制定2020年危險廢物專項整治三年行動工作實施方案,召開了安排部署工作會,由局長擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長,總工擔(dān)任副組長,執(zhí)法大隊和污防科工作人員擔(dān)任小組成員,安排了專人負(fù)責(zé)日常工作。
2、縣生態(tài)環(huán)境局、縣應(yīng)急管理局、縣市場監(jiān)督管理局、縣衛(wèi)健局開展聯(lián)合行動,對全縣危險廢物產(chǎn)生及經(jīng)營單位、危險化學(xué)品零售企業(yè)、縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了篩查,重點對20家危險廢物產(chǎn)生單位,對照《工業(yè)危險廢物產(chǎn)生單位規(guī)范化管理指標(biāo)及抽查表》和《危險廢物(含醫(yī)療廢物)經(jīng)營單位規(guī)范化管理指標(biāo)及抽查表》進(jìn)行了現(xiàn)場檢查,督促企業(yè)落實危險廢物污染防治的主體責(zé)任。對不達(dá)標(biāo)內(nèi)容,提出了整改要求并下發(fā)了整改通知。
二、專項整治工作開展情況
(一)危險廢物環(huán)境重點監(jiān)管單位清單
按照一企一檔要求建立重點監(jiān)管單位20家(1家污水處理廠、2家礦山企業(yè)、1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、13家機(jī)動車維修單位及3家水電企業(yè)),該20家企業(yè)每年產(chǎn)廢量較多,通過對本次檢查情況進(jìn)行匯總梳理,危險廢物規(guī)范化管理主要存在以下問題:存在廢機(jī)油滲漏,防滲措施不到位,未按照環(huán)境影響登記表管理實施,圍欄門檻低蓄電池未規(guī)范貯存未做到三防措施,未張貼危險廢物標(biāo)識標(biāo)牌,廠區(qū)工具物品、生活垃圾固體廢物及設(shè)施、設(shè)備未妥善處置,易燃廢物與廢物混合貯存;無防泄漏托盤,標(biāo)識標(biāo)牌張貼有誤,危險廢物收集、貯存、現(xiàn)場混亂,存在安全隱患。
(二)排查整治情況
1、對縣城13家汽修企業(yè)負(fù)責(zé)人召開危險廢物規(guī)范化管理知識培訓(xùn)班,其它7家涉廢單位采取上門宣傳講解、一對一培訓(xùn)等方式,會上詳細(xì)對各企業(yè)講解了危廢暫存間、標(biāo)識標(biāo)語、制度、管理計劃、臺賬登記等方面的知識并現(xiàn)場講解應(yīng)急演練,要求各企業(yè)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定及時整改完善。
3、危險廢物專項整治手機(jī)app二維碼及相關(guān)文件,已下發(fā)給相關(guān)企業(yè)及礦山,按要求填寫信息數(shù)據(jù),部分企業(yè)對危險廢物管理人員和危險廢物產(chǎn)生、貯存、利用處置臺賬不規(guī)范,從事危險廢物收集、暫存、利用等工作人員未進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),未按相關(guān)要求張貼標(biāo)識標(biāo)牌,無“三防措施”。
4、危險廢物貯存間未設(shè)置禁止無關(guān)人員進(jìn)入的標(biāo)識,未制定環(huán)境突發(fā)事件相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,已制定應(yīng)急預(yù)案的未按照要求開展應(yīng)急演練。
5、我縣暫無醫(yī)療廢物處置中心,目前醫(yī)療廢物均以消毒、焚燒、填埋方式進(jìn)行處置。
(三)環(huán)境影響評價文件抽查情況
對重點監(jiān)管企業(yè)及縣人民醫(yī)院、污水處理廠、里伍銅業(yè)股份有限公司和縣山盛礦業(yè)有限公司檢查了環(huán)評審批情況,都已完成環(huán)評編制手續(xù)及備案。
(四)嚴(yán)厲打擊危險廢物環(huán)境違法行為情況
此次危險廢物專項整治三年行動從2020年7月開始,至2022年12月結(jié)束。今年通過開展危廢專項整治三年行動,促使縣危險廢物規(guī)范化管理水平全面提升,危險廢物環(huán)境違法行為得到有效遏制,危險廢物處置能力全面提高。目前暫未發(fā)現(xiàn)我縣境內(nèi)產(chǎn)廢企業(yè)出現(xiàn)違規(guī)堆存、隨意傾倒以及非法填埋危險廢物等環(huán)境違法行為。
(五)部門之間溝通協(xié)作情況
1.排查整治過程未發(fā)現(xiàn)涉嫌危險廢物環(huán)境違法犯罪的問題。
2.未發(fā)現(xiàn)重點行業(yè)企業(yè)、危險化學(xué)品單位未執(zhí)行安全評價等安全生產(chǎn)管理制度的要求或者存在安全、消防等方面問題。
三、主要問題及對策
(一)主要問題
1、個別企業(yè)危廢管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)沒有開展,導(dǎo)致管理人員對新的法律法規(guī)不了解。
2、個別企業(yè)制度不全,企業(yè)對危廢管理制度要求及規(guī)范管理臺賬不認(rèn)真。
3、企業(yè)對各種危廢的標(biāo)識標(biāo)牌、標(biāo)簽放置不規(guī)范,內(nèi)容和實物填寫不明確,個別標(biāo)簽未張貼或掉落。
4、部分工業(yè)企業(yè)應(yīng)急預(yù)案編制馬虎,應(yīng)急事故演練未及時開展。
5、個別企業(yè)對危廢貯存間重視不夠,危廢儲存間建設(shè)不規(guī)范,未由專人負(fù)責(zé),維護(hù)力度小,對“三防”措施要做什么不明白。
(二)對策措施
1、督促企業(yè)對其危廢存放點要按危險廢物產(chǎn)生單位全面落實內(nèi)部管理、申報登記、建立臺帳、源頭分類、設(shè)置標(biāo)識標(biāo)志、危險廢物儲存間建設(shè)、應(yīng)急預(yù)案備案、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等各項管理制度,并且不定期對企業(yè)進(jìn)行追蹤檢查。
2、組織危險廢物規(guī)范化管理工作進(jìn)度緩慢或者遇到困難的企業(yè)到已經(jīng)有整套完善、規(guī)范危廢管理體系的企業(yè)進(jìn)行參觀學(xué)習(xí),讓企業(yè)負(fù)責(zé)人能夠更直接地發(fā)現(xiàn)自身管理優(yōu)缺點,以便能更有效地處理、改善自身管理中的短處。
3、對本次考核驗收成績較低的企業(yè),將聯(lián)合監(jiān)察部門及其他主管部門,多方面向企業(yè)施壓,要求企業(yè)限期整改,確保規(guī)范化管理常抓不懈。
4、督促重點監(jiān)管產(chǎn)廢企業(yè)及時完善環(huán)評相關(guān)手續(xù)。
四、工作經(jīng)驗及亮點
1.這次危險廢物專項整治三年行動對企業(yè)的排查,幾個部門的聯(lián)合檢查行動,讓各個部門更加熟悉彼此的工作,更好的能在各自的工作上提出自己的建議和要求。
2.經(jīng)過這次排查,發(fā)現(xiàn)很多企業(yè)相關(guān)管理人員年紀(jì)偏大,文化程度底,對危險廢物知識接觸不夠;存在危險廢物記錄臺帳不規(guī)范、危險廢物年度演練的內(nèi)容與要求不同、環(huán)境突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案未制定備案、危險廢物標(biāo)識標(biāo)語制作不全等問題。以召開培訓(xùn)會、上門宣傳講解、一對一培訓(xùn)等方式,對產(chǎn)廢企業(yè)大力宣傳講解危廢知識、環(huán)境保護(hù)知識。
五、下一步工作安排及建議
(一)下一步工作安排
將從三個方面開展專項整治行動。一是開展危險廢物規(guī)范化環(huán)境管理排查整治。在2020年危險廢物專項治理工作基礎(chǔ)上,制定2021年度工作方案,以汽修企業(yè)、礦山企業(yè)、水電企業(yè)、危險化學(xué)品經(jīng)營零售單位和醫(yī)療衛(wèi)生單位為重點,按照危險廢物規(guī)范化環(huán)境管理要求,深入排查危險廢物貯存、轉(zhuǎn)移、利用、處置過程落實環(huán)境保護(hù)相關(guān)法律制度和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范情況。針對近期危險廢物專項治理排查存在問題的企業(yè)單位,重點核實問題整改情況。二是嚴(yán)厲打擊危險廢物環(huán)境違法行為。聯(lián)合相關(guān)部門,以醫(yī)療廢物、廢酸、廢鉛蓄電池、廢礦物油等危險廢物為重點持續(xù)打擊危險廢物環(huán)境違法犯罪行為;依法嚴(yán)肅查處違規(guī)堆存、隨意傾倒、非法填埋危險廢物和未如實申報危險廢物等環(huán)境違法行為。三是強(qiáng)化部門之間溝通協(xié)作。排查整治過程如發(fā)現(xiàn)涉嫌危險廢物環(huán)境違法犯罪的問題,及時移交公安機(jī)關(guān);如發(fā)現(xiàn)重點行業(yè)企業(yè)、危險化學(xué)品單位未執(zhí)行安全評價等安全生產(chǎn)管理制度的或者存在安全、消防等方面問題,及時將有關(guān)線索移交應(yīng)急管理局等部門。同時,配合應(yīng)急管理局等部門建立監(jiān)管協(xié)作和聯(lián)合會商工作機(jī)制,強(qiáng)化部門聯(lián)動。
篇6
【關(guān)鍵詞】肺炎,病毒性;公共衛(wèi)生;傳染病控制;設(shè)備和供應(yīng),醫(yī)院
2019年末至2020年初,病毒肆虐全國,并出現(xiàn)全球蔓延的趨勢。自2019年12月1日湖北省武漢市出現(xiàn)我國的首例病毒性急性呼吸道傳染病例以來,全國各省、直轄市、自治區(qū)也相繼發(fā)現(xiàn)了類似病例[1]。WHO最終將該疾病命名為“病毒肺炎”,簡稱“肺炎”。2020年2月11日,WHO將其英文名確定為“COVID-19”(coronavirusdisease2019)[2]。目前,國內(nèi)科學(xué)精準(zhǔn)的防控體系成效顯著,重癥病例占確診病例比例明顯下降,出院病例逐漸增多,逐步開始積極有序推動復(fù)工復(fù)產(chǎn);而境外疫情形勢仍十分復(fù)雜嚴(yán)峻。深圳市第三人民醫(yī)院(國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、南方科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院)承擔(dān)全深圳市肺炎的救治任務(wù),是深圳市唯一收治確診肺炎患者的定點醫(yī)院。截至2020年3月22日,深圳市確診439例,經(jīng)救治后累計出院411例。在醫(yī)院全力以赴阻擊疫情的同時,醫(yī)院的后勤部門也啟動應(yīng)急保障工作,在保障醫(yī)院高強(qiáng)度運行和院內(nèi)感染控制等方面發(fā)揮了重要作用,取得了全員院內(nèi)“零感染”的優(yōu)異成績。作者旨在通過總結(jié)醫(yī)院后勤部門應(yīng)對突發(fā)公共事件綜合保障體系的建設(shè),分析醫(yī)院抗擊疫情過程中后勤工作對醫(yī)院感染(以下簡稱院感)控制的支撐作用。
一、醫(yī)院應(yīng)急后勤保障服務(wù)體系的建立
自醫(yī)院確定抗擊疫情戰(zhàn)役正式打響,后勤部門立即啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,完善組織架構(gòu),成立后勤部門抗擊疫情應(yīng)急小組,建立明確的應(yīng)急反饋體系[3-4];梳理保障服務(wù)工作的重點環(huán)節(jié),結(jié)合國家相關(guān)政策、法律、法規(guī)及醫(yī)院收治患者實際情況,匯總編撰《深圳市第三人民醫(yī)院病毒后勤應(yīng)急指引》。其中重點收錄后勤工作對院感控制支撐作用相關(guān)的被服洗滌收送流程、膳食訂餐送餐方案、污水處置方案、電梯服務(wù)方案、空調(diào)及排風(fēng)使用規(guī)定、醫(yī)療廢物收運流程、救護(hù)車洗消流程、院內(nèi)車輛進(jìn)出及停放方案、安全保衛(wèi)巡查方案、消毒用品安全使用規(guī)范、科室安保管理方案、氧氣瓶收送流程、外來務(wù)工人員健康防護(hù)管理方案、逝者遺體轉(zhuǎn)運流程、清潔消毒工作要求等10余項內(nèi)容,并隨時調(diào)整更新。通過落實以上流程指南,堅決杜絕院內(nèi)感染事件發(fā)生,提供堅實的后勤保障服務(wù)。
二、主要實施方案和經(jīng)驗
(一)醫(yī)用被服洗滌收送工作調(diào)整。1.肺炎患者相關(guān)衣物處理流程:按照院感指引,區(qū)分科室及常規(guī)科室,出臺肺炎疫情防控期間洗衣收送流程,并及時與洗滌外包服務(wù)單位溝通,制訂應(yīng)對病毒感染疫情防控工作具體方案[5]。具體調(diào)整內(nèi)容包括:收治肺炎患者相關(guān)科室污染被服由科室放入科室被服存放區(qū)改為放入污物電梯間,且無需清點;所有與肺炎患者相關(guān)的被服均放入速溶袋后再放入密封箱,并對密封箱外表面用2000mg/L含氯消毒液擦拭2次后轉(zhuǎn)運;接觸污染被服密封箱使用后用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min以上,如發(fā)現(xiàn)箱內(nèi)有血跡,先用10000mg/L含氯消毒液擦拭再用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min以上。2.物資準(zhǔn)備:疫情防控期間,為了避免污染被服回收作業(yè)人員的職業(yè)暴露風(fēng)險,同時避免可能出現(xiàn)的院內(nèi)感染,先后投放130L密封箱93個,作為已套裝速溶袋污染被服的存放容器,從而避免速溶袋在轉(zhuǎn)運途中由于摩擦等原因?qū)е碌钠茡p,盡可能降低污染物暴露出現(xiàn)的概率。3.被服收送人員的培訓(xùn):對被服收送作業(yè)人員進(jìn)行院感培訓(xùn)。嚴(yán)格按醫(yī)院病毒個人防護(hù)用品選擇指引正確佩戴及穿脫防護(hù)用品,及時、規(guī)范進(jìn)行手衛(wèi)生處理。4.開展洗衣收送流程培訓(xùn):嚴(yán)格按照流程對被服進(jìn)行轉(zhuǎn)運作業(yè),及對運輸工具按相應(yīng)規(guī)定進(jìn)行消毒處理;疫情期間,為了禁止被服收送作業(yè)人員進(jìn)入病區(qū),改變了作業(yè)流程,需要各護(hù)理單元協(xié)助對密封箱進(jìn)行消毒后轉(zhuǎn)運至污物電梯。5.院內(nèi)運輸車輛管理:建立肺炎疫情防控期間院內(nèi)車輛進(jìn)出及停放方案,規(guī)范醫(yī)用被服轉(zhuǎn)運運輸車進(jìn)入路線及??繀^(qū)域。(二)膳食訂餐與送餐。1.肺炎相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員及患者均采取送餐制。2.疫情期間,所有患者用餐均采取送餐形式,使用一次性餐具?;颊卟退椭磷o(hù)士站,由科室護(hù)士轉(zhuǎn)送。3.為避免可能出現(xiàn)的交叉感染風(fēng)險,對住院患者進(jìn)行宣教,禁止接收外來飲食。4.取消自選餐,推出簡裝套餐。5.進(jìn)入職工食堂需佩戴清潔口罩。6.堂食采取“高考模式”(1人1桌)。7.緊急協(xié)調(diào)采購配套保溫設(shè)施,科學(xué)簡化配餐流程,縮短配送時間。8.疫情相關(guān)一次性餐具及未食用飯、菜,作為醫(yī)療垃圾交定點專業(yè)公司處理。9.疫情期間,大部分醫(yī)護(hù)人員采取送餐模式,使用一次性餐具,這部分餐具(含未食用飯、菜)使用500mg/L含氯消毒液進(jìn)行滯留噴灑后按生活垃圾由專業(yè)公司進(jìn)行收運。其它使用非一次性餐具的,在洗碗液濃度不變的情況下,將洗碗機(jī)溫度調(diào)至85℃進(jìn)行機(jī)洗消毒。其余由食堂產(chǎn)生的廚余垃圾及油脂交定點收運機(jī)構(gòu)統(tǒng)一收運處理。(三)醫(yī)療污水處置。1.醫(yī)療污水處理站管理員每日在各樓棟預(yù)處理區(qū)域及醫(yī)療污水處理站的消毒反應(yīng)池投加次氯酸鈉進(jìn)行殺菌消毒工作,使總排水口的余氯量達(dá)到8mg/L左右。2.每日通過在線監(jiān)測系統(tǒng)對調(diào)節(jié)池原水的余氯量、總排水口的化學(xué)需氧量(COD值)、pH值、總余氯量、糞大腸菌群數(shù)量、日排放量等一系列數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測記錄,確保數(shù)據(jù)無異常,符合排放標(biāo)準(zhǔn)[6]。3.醫(yī)療污水處理站管理員每日對進(jìn)入醫(yī)療污水處理站調(diào)節(jié)池的原水及經(jīng)過醫(yī)療污水處理站處理后的水樣進(jìn)行病毒核酸檢測,確保醫(yī)院醫(yī)療污水無存活(核酸檢測為陰性),做到達(dá)標(biāo)排放。(四)醫(yī)療廢物管理。醫(yī)療廢物實行“四專”管理,即專人上門收運、專通道進(jìn)行收運、專項人員消毒、專車來院轉(zhuǎn)運,全程進(jìn)行嚴(yán)格消毒,降低院內(nèi)交叉感染的風(fēng)險[7],具體管理方案如下。1.肺炎患者相關(guān)科室后勤人員醫(yī)療廢物收集流程:科室后勤人員完成科室醫(yī)療廢物的收集、封口、稱重、貼標(biāo)簽(注明“患者醫(yī)療廢物”)、登記及每袋醫(yī)療廢物的噴灑消毒工作后(對每袋高危險醫(yī)療廢物表面噴灑有效氯2000mg/L的含氯消毒劑)放入醫(yī)療廢物收集桶內(nèi)。收集完成后將桶口蓋緊封好,對收集桶表面做消毒工作(對收集桶表面噴灑有效氯2000mg/L的含氯消毒劑),等待醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存站回收運輸人員上門收集。2.醫(yī)療廢物暫存站收運人員醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運工作:暫存站收運員從固定路線進(jìn)入科室醫(yī)療廢物暫存間,對醫(yī)療廢物收集桶進(jìn)行交接、轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存站,在暫存站內(nèi)對科室的高危險醫(yī)療廢物桶表面貼上“高度感染性廢物專用桶”的紅色標(biāo)識用于標(biāo)記,再次消毒。完成一系列步驟后,回到收運路線進(jìn)行噴灑消毒工作。3.醫(yī)療廢物運送:醫(yī)療廢物專業(yè)處置單位收運員安排專車來院進(jìn)行醫(yī)療廢物的收集轉(zhuǎn)運工作。(五)電梯服務(wù)方案。設(shè)置區(qū)分醫(yī)務(wù)人員電梯、普通患者電梯、肺炎患者電梯、手術(shù)專梯等;加強(qiáng)標(biāo)識和指引;及時進(jìn)行電梯消毒;采取智能化手段,通過手機(jī)對電梯進(jìn)行無接觸管控。(六)空調(diào)及排風(fēng)系統(tǒng)。1.醫(yī)務(wù)人員區(qū)域與病房區(qū)域配備獨立新風(fēng)系統(tǒng),空調(diào)排水為獨立系統(tǒng);每一房間均需獨立空調(diào)盤管機(jī)系統(tǒng);新風(fēng)系統(tǒng)安裝手動風(fēng)閥和電動風(fēng)閥,電動風(fēng)閥系統(tǒng)有BA系統(tǒng),獨立遠(yuǎn)程控制每間房;空調(diào)過濾網(wǎng)定期進(jìn)行清洗消毒。2.每間病房衛(wèi)生間排風(fēng)管道安裝電動風(fēng)閥系統(tǒng)與排風(fēng)機(jī)聯(lián)動,電動風(fēng)閥斷電后閥門自動關(guān)閉;樓頂排風(fēng)口安裝高效消毒排風(fēng)機(jī),以便以消毒后排放。(七)救護(hù)車洗消流程。轉(zhuǎn)運肺炎患者后,救護(hù)車沿指定路線前往救護(hù)車指定消毒點;轉(zhuǎn)運人員下車,在指定地點按要求脫摘個人防護(hù)用品,進(jìn)行手衛(wèi)生;消毒人員進(jìn)行手衛(wèi)生,做好個人防護(hù)(二級防護(hù));使用含有效氯1000mg/L消毒劑對救護(hù)車外部、門把手進(jìn)行噴灑消毒至表面濕潤;使用500mg/L二氧化氯消毒劑對車廂、駕駛室等內(nèi)部空間進(jìn)行噴灑消毒,保持密閉30min(氣溶膠噴霧器);開窗通風(fēng),使用含有效氯1000mg/L消毒劑擦拭消毒車內(nèi)儀器設(shè)備等物體表面;作用30min后,用清水擦拭。使用后的擦拭布巾浸泡于含有效氯1000mg/L消毒劑中30min,清洗晾干。消毒人員在指定地點按要求脫摘個人防護(hù)用品,進(jìn)行手衛(wèi)生。(八)院內(nèi)車輛進(jìn)出及停放方案。因收治肺炎患者期間需要對醫(yī)院員工及患者車輛分流,故對院內(nèi)車輛管理方式進(jìn)行調(diào)整:醫(yī)院員工車輛由南大門進(jìn)出,就診患者車輛由東大門進(jìn)出,實現(xiàn)醫(yī)院員工與就診患者車輛分流。地下停車場調(diào)整為醫(yī)院員工專用停車場,地面停車場為就診患者專用;救護(hù)車在住院樓附近設(shè)置固定??奎c。(九)樓宇探視陪護(hù)管理與安全巡查制度。1.肺炎患者住院區(qū)域?qū)嵭袩o陪護(hù)管理,所有人員(除醫(yī)務(wù)人員及特批人員)不得進(jìn)入肺炎患者收治區(qū)域;及時在患者電梯廳配置保安崗進(jìn)行24h值守,保障病區(qū)運行安全;禁止肺炎患者離開科室,如遇患者外出應(yīng)及時制止;收治肺炎患者相關(guān)科室及樓宇的保安崗要保留并熟悉崗位對應(yīng)科室護(hù)士長及護(hù)士站電話;住院患者外出檢查時,協(xié)助疏散該區(qū)域無關(guān)人員。2.抗擊肺炎特殊時期內(nèi),每日開展2次全院安全巡查;其他時間隨時進(jìn)行抽查和突擊檢查。對全院各重點區(qū)域的安全保障、安保人員到崗值班、院內(nèi)交通組織、物資儲存等情況進(jìn)行全面巡查。巡檢區(qū)域主要包括:院區(qū)各出入口、消防監(jiān)控中心、地面車場、地下停車場、門急診區(qū)域、各住院樓值守門崗、水電及特種設(shè)備機(jī)房、氧氣站等。(十)消毒用品安全使用規(guī)范。在抗擊的關(guān)鍵時期,各科室廣泛使用75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸等消毒用品以有效滅活病毒。由于消毒用品具有易燃、毒害、腐蝕等危險特性,如果存放或使用不當(dāng),易導(dǎo)致火災(zāi)、中毒、灼傷等安全事故。因此,需要及時下發(fā)消毒用品安全使用規(guī)范。消毒用品采購部門應(yīng)嚴(yán)格核查產(chǎn)品標(biāo)簽、說明書、產(chǎn)品質(zhì)量安全承諾書等文件資料,并完成入庫手續(xù)。各使用科室負(fù)責(zé)做好各自區(qū)域內(nèi)消毒用品的儲存、使用及應(yīng)急處置工作,對領(lǐng)用數(shù)量、使用情況及物資消耗及時予以登記造冊。后勤管理部門應(yīng)開展全院消毒用品專項督導(dǎo)檢查,記錄發(fā)現(xiàn)的問題,第一時間向使用科室予以反饋,并督促按期整改,嚴(yán)格杜絕安全事故的發(fā)生。(十一)氧氣瓶收送規(guī)范。為減低醫(yī)療輔助人員感染風(fēng)險,對醫(yī)用氧氣瓶的收送流程進(jìn)行調(diào)整:2、4、10L醫(yī)用氧氣瓶由保安人員運送至科室護(hù)士站,由科室醫(yī)務(wù)人員送入隔離病房并將空瓶取出,消毒后交由保安運回;40L氧氣瓶由科室工作人員運送至隔離病房。如需保安人員送至病房,科室需提供對應(yīng)的防護(hù)用品并審核穿戴合格后方可進(jìn)入。(十二)疫情期間總務(wù)后勤外來務(wù)工人員健康。防護(hù)管理方案為規(guī)范總務(wù)后勤部門外來務(wù)工人員健康防護(hù)行為,避免交叉感染事件,制定總務(wù)后勤外來務(wù)工人員健康防護(hù)管理方案:擬新進(jìn)務(wù)工人員,需提前申報,填寫健康篩查申請表,檢測合格后方可上崗;各外包單位人員在院工作期間,要嚴(yán)格遵守個人防護(hù)用品指引,正確佩戴防護(hù)用品;規(guī)范員工院外行為,不組織、參加聚會。如有批量人員入駐我院短期工作,盡量在醫(yī)院周邊租用宿舍,避免該部分人員長期搭乘公共交通工具;每日組織上崗前體溫檢測及健康匯報,如發(fā)現(xiàn)異常,立即通知歸口管理人員處理;盡量避免非常駐人員進(jìn)入我院。如有特殊情況必須進(jìn)入我院,需提前詢問擬進(jìn)入我院人員健康狀況及來源信息,上報歸口管理人員備案,經(jīng)同意后方可進(jìn)入指定區(qū)域。(十三)規(guī)范肺炎逝者遺體轉(zhuǎn)運管理。為減少肺炎逝者遺體對貯存環(huán)境、運輸工具的污染,科室在出現(xiàn)肺炎逝者后立即對逝者遺體進(jìn)行消毒并包裹好,同時通知市衛(wèi)生健康委、市疾控中心、市殯儀館及家屬來院進(jìn)行現(xiàn)場交接。交接后由市殯儀館通知專車專人帶棺木穿防護(hù)服來院轉(zhuǎn)運遺體,現(xiàn)場封棺并密閉轉(zhuǎn)運至殯儀館進(jìn)行火化,全程不經(jīng)過醫(yī)院太平間暫存。(十四)醫(yī)院保潔與消毒管理。在抗擊的關(guān)鍵時期,為提高防控工作的精準(zhǔn)性,除科室日常的物體表面、地面等清潔消毒外,公共區(qū)域空氣消毒也是重要環(huán)節(jié)。在醫(yī)院會議室等人群聚集的地方安裝空氣消毒機(jī),對有條件的區(qū)域采取紫外線消毒,對其他區(qū)域如內(nèi)走廊、電梯轎廂、辦公區(qū)域、門診大廳等,使用ClO2進(jìn)行空氣消毒密閉至少30min后用清水再次擦拭。
三、總結(jié)和思考
1.院感管理的地位:院感管理在現(xiàn)代化醫(yī)院運行管理中的地位日益凸顯,預(yù)防和控制醫(yī)院感染是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全以及維護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康利益的一項重要工作[8]。醫(yī)院抗擊疫情期間的院感控制關(guān)系到確診患者的診療效果、疑似患者的判斷篩查以及醫(yī)務(wù)和輔助人員的自身保護(hù),因而更顯重要。醫(yī)院院感控制部門職責(zé)為專業(yè)業(yè)務(wù)指導(dǎo),而院感控制部門提出的措施規(guī)范和工作要求,很多需要后勤部門予以落實完成,后勤部門任務(wù)完成情況,很大程度上決定了醫(yī)院院感控制的效果和質(zhì)量。2.科學(xué)管理方法的重要性:由于肺炎主要傳染源為感染患者,且可通過呼吸道飛沫和密切接觸進(jìn)行傳播。因此,減少人群聚集接觸,避免交叉感染是控制疫情的有效措施之一。疫情以來,我院在院感控制的統(tǒng)一要求之下,提前建立并重新梳理疫情期間各項后勤工作規(guī)范流程,在醫(yī)用被服洗滌收送、職工訂餐送餐、污水處置、電梯服務(wù)、空調(diào)及排風(fēng)使用、醫(yī)療廢物收運、救護(hù)車洗消、車輛進(jìn)出及停放、安全保衛(wèi)巡查、消毒用品安全使用、科室安保管理、氧氣瓶收送流程、外來務(wù)工人員健康防護(hù)等方面做出科學(xué)、合理的工作調(diào)整,在保障醫(yī)院診療工作正常有序開展的同時,也有效緩解了工作人員疫情初始的恐慌心理,從“我怕”到“我不怕”,讓患者和職工均感覺到醫(yī)院是安全的地方。3.后勤保障部門調(diào)度科學(xué)的重要性:深圳市第三人民醫(yī)院在此次全力以赴抗擊疫情的過程中,后勤部門及時啟動應(yīng)急保障和服務(wù)工作,形成了“統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、協(xié)調(diào)有序、運轉(zhuǎn)高效”的后勤應(yīng)急管理運行機(jī)制,并時刻關(guān)注疫情變化,動態(tài)調(diào)整應(yīng)急方案,堅決避免后勤工作成為院感控制的漏洞和困擾,體現(xiàn)了較強(qiáng)的應(yīng)急協(xié)調(diào)處置能力,取得了全員院內(nèi)“零感染”的優(yōu)異成績,也為未來應(yīng)對處置衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)公共事件積累了寶貴的經(jīng)驗[9]。綜上所述,后勤保障是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運行的堅強(qiáng)后盾,是醫(yī)護(hù)人員安心工作的定海神針,完善的后勤保障體系是醫(yī)院在疫情時能打勝仗,平時安全運行的前提。經(jīng)實踐檢驗,我院在此次疫情中建立的應(yīng)急后勤保障服務(wù)體系適用于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情期間的后勤管理,具有有效性和可推廣性[10-12]。
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篇7
一、指導(dǎo)思想和基本原則
(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹落實黨的大和屆四中、五中全會精神,以國家及省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署為指導(dǎo),以提高全民健康水平為目標(biāo),樹立健康也是生產(chǎn)力的新理念,培育健康文化,養(yǎng)成科學(xué)的生活方式,推動全民健身行動,創(chuàng)建全民健康環(huán)境,打造健康型社會,以人民群眾的身心健康促進(jìn)社會的和諧。
(二)基本原則。一是堅持政府主導(dǎo)、全民參與。切實發(fā)揮各級政府和有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào)作用,動員廣大群眾參與其中,讓人民群眾成為活動主體,形成人人注重健康、人人追求健康的濃厚氛圍。二是堅持以人為本、民生至上。把創(chuàng)建“健康城市”活動作為民心工程,緊緊圍繞全民健康來開展,真正讓全縣人民身心受益。三是堅持立足實際、注重特色。從與廣大群眾身心健康息息相關(guān)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和具體問題抓起,深入開展針對性、操作性、現(xiàn)實性強(qiáng)的活動,充分體現(xiàn)群眾意愿,體現(xiàn)地域特色。四是堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)推進(jìn)。兼顧城鄉(xiāng)人群的實際特點和不同需求,統(tǒng)籌安排實施,逐步縮小城鄉(xiāng)健康距離,形成城鄉(xiāng)聯(lián)動,共促共進(jìn)共享的居民健康發(fā)展格局。五是堅持開放創(chuàng)新、全面提高。加強(qiáng)交流,引進(jìn)先進(jìn)的健康理念、健康行為模式,全面提高健康水平。
二、活動目標(biāo)和主要指標(biāo)
通過5年的努力,到年,初步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),全縣人民健康水平明顯提高,城鄉(xiāng)健康環(huán)境明顯改善。主要指標(biāo)為:
(一)健康環(huán)境指標(biāo)
1.環(huán)保指標(biāo):全年二級及二級以上天數(shù)(全年API指數(shù)<100的天數(shù))>85%;集中式飲用水水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%;城市生活污水集中處理率≥90%;垃圾集中處理率達(dá)到100%。
2.綠化指標(biāo):全縣森林覆蓋率達(dá)到30.5%,人均公園綠地面積、建成區(qū)綠化覆蓋率、綠地率進(jìn)一步提高。
(二)健康服務(wù)指標(biāo)
1.縣、鄉(xiāng)(街道)、村建立完善的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;
2.縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檢驗服務(wù)能力達(dá)到B級,具備職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測、評價服務(wù)資質(zhì);
3.建立比較完善的突發(fā)公共事件應(yīng)急處理和醫(yī)療緊急救援體系,形成完善的職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò);
4.建立食品藥品安全長效機(jī)制;
5.城鄉(xiāng)社區(qū)有較完善的健身活動場所;
6.建立比較完善的精神衛(wèi)生服務(wù)體系;
7.建立比較完善的國民體質(zhì)監(jiān)測體系。
(三)健康人群指標(biāo)
1.全縣人均期望壽命達(dá)到76歲左右;
2.孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率繼續(xù)下降;
3.慢性病防治知識人群知曉率、慢性病高危人群管理率、人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率不斷提高;
4.人群吸煙率明顯降低;
5.居民健康行為形成率、基本衛(wèi)生知識知曉率明顯提高;
6.居民保持中等以上強(qiáng)度運動的比例、居民經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)大幅度提高。
三、主要任務(wù)
實施六大工程、25個重點項目。
(一)健康教育工程
1.健康教育進(jìn)家庭項目,向每戶居民免費發(fā)放《居民健康指南》,內(nèi)容包括傳染病防治、營養(yǎng)膳食、居民健康素養(yǎng)等內(nèi)容。(縣衛(wèi)生局、縣委宣傳部負(fù)責(zé))
2.健康教育進(jìn)校園項目。中小學(xué)校開設(shè)健康教育課、學(xué)校設(shè)置固定的健康教育櫥窗,開展健康知識競賽、有獎?wù)魑?、陽光體育運動、小手拉大手活動,帶動全社會形成良好的追求體育鍛煉、文化娛樂的健康氛圍。(縣教育局、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé))
3.健康教育進(jìn)醫(yī)院項目。各級醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員在對患者進(jìn)行醫(yī)療救治的基礎(chǔ)上,要有針對性的為患者開具健康處方,對患者進(jìn)行全方位的健康知識、健康行為引導(dǎo)活動。醫(yī)學(xué)專家面向社會舉辦健康知識、衛(wèi)生救護(hù)講座,提高目標(biāo)人群對疾病的預(yù)防、控制能力。(縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé))
4.健康教育宣傳項目。各鄉(xiāng)村、社區(qū)基層組織定期開展健康知識講座,組織醫(yī)學(xué)專家深入社區(qū)舉行講座。(縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé))
5.媒體健康宣傳項目。在媒體開設(shè)創(chuàng)建“健康城市”活動專欄,宣傳普及衛(wèi)生知識;在縣廣播電視臺播放健康知識公益廣告片,開辦健康知識大講座;開設(shè)“就醫(yī)指南”、“健康講壇”等專欄,開展豐富多彩的健身娛樂宣傳活動,擴(kuò)大健康教育引導(dǎo)覆蓋面。(縣衛(wèi)生局、縣委宣傳部、縣廣播電視臺負(fù)責(zé))
6.禁煙、控?zé)燀椖?。從在校生和青少年抓起,廣泛開展禁煙、控?zé)煾深A(yù)活動,通過加強(qiáng)社會宣傳,提高廣大煙民禁煙、控?zé)熥月梢庾R;大力實施“無煙學(xué)校”、“無煙機(jī)關(guān)”、“無煙餐館”、“無煙家庭”等創(chuàng)建活動,在禁煙場所設(shè)置專門吸煙區(qū)。人群吸煙率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上逐年遞減。(縣愛委會、縣衛(wèi)生局、縣教育局、縣委宣傳部、縣廣播電視臺負(fù)責(zé))
(二)健康服務(wù)工程
1.居民健康信息管理項目。為每人制定一個健康計劃、建立一個電子健康檔案。年,城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到50%左右,到年為全部城鄉(xiāng)居民建立起健康檔案。每年對城鄉(xiāng)居民的健康現(xiàn)狀進(jìn)行抽樣調(diào)查,科學(xué)分析和全面掌握健康現(xiàn)狀。調(diào)查數(shù)據(jù)錄入微機(jī)數(shù)據(jù)庫,撰寫和轄區(qū)居民健康狀況報告。進(jìn)一步強(qiáng)化政府衛(wèi)生監(jiān)管、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系。(縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人社局、縣計生局負(fù)責(zé))
2.基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目。全面完成縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)。完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),構(gòu)筑20—30分鐘的醫(yī)療服務(wù)圈。支持沒有衛(wèi)生室的行政村衛(wèi)生室建設(shè),實現(xiàn)全縣每個行政村都建有一個標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生室,一個能看病的醫(yī)生,建立起基本藥物的保障機(jī)制,配備基本的診療設(shè)備?;緦崿F(xiàn)一般疾病不出村,常見病、多發(fā)病不出鄉(xiāng),基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總量的比例明顯提高。建立完善醫(yī)療緊急救援體系,加強(qiáng)縣級醫(yī)院的緊急救援服務(wù)能力建設(shè)。
加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),實行計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,規(guī)范化運行,實現(xiàn)科學(xué)化管理。將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入醫(yī)保定點范圍,制定居民慢性病報銷辦法,引導(dǎo)居民到社區(qū)看病就醫(yī),實現(xiàn)“小病到社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的雙向轉(zhuǎn)診模式。(縣衛(wèi)生局、縣人社局負(fù)責(zé))
3.基層醫(yī)療衛(wèi)生人才保障項目。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。實施大學(xué)生村醫(yī)工程。通過對口支援、定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、在職教育、社會招聘等多種途徑力爭每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生。(縣發(fā)改局、縣衛(wèi)生局、縣人社局、縣教育局負(fù)責(zé))
4.慢性病干預(yù)項目。開展高血壓、高血脂、心腦血管病、糖尿病等常見慢性病干預(yù)措施進(jìn)社區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企事業(yè)等活動。(縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé))
5.職業(yè)相關(guān)疾病防治項目。對工礦企業(yè)管理者和各種作業(yè)人群進(jìn)行有針對性的健康知識培訓(xùn),做好有毒有害崗位工人的體檢和健康培訓(xùn)工作。職工健康體檢率、建檔率逐步提高。(縣衛(wèi)生局、縣人社局負(fù)責(zé))
6.精神衛(wèi)生項目。深入學(xué)校、企業(yè)、社區(qū),傳播心理衛(wèi)生知識,引導(dǎo)及時心理咨詢,實施早期干預(yù)策略,消除焦慮、抑郁、悲傷、恐懼、憤怒和成癮等異常心理行為,引導(dǎo)確立正確的價值取向,建立良好的人際關(guān)系。人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率逐步提高。加快精神衛(wèi)生服務(wù)人才隊伍培養(yǎng),加快建設(shè)功能比較完善的精神衛(wèi)生防治體系。(縣衛(wèi)生局、縣教育局負(fù)責(zé))
(三)健康飲食工程
1.食品安全專項整治項目。對所有食品和食品生產(chǎn)加工企業(yè)、相對集中食品加工作坊、銷售企業(yè)、餐飲(集體食堂)單位、倉儲場所進(jìn)行全面集中徹底清查,嚴(yán)厲查處和打擊非法添加和濫用食品添加劑等食品生產(chǎn)經(jīng)營違法違規(guī)行為,嚴(yán)格實行“五個一批”,即關(guān)閉取締一批、停產(chǎn)整頓一批、改造提升一批、整合重組一批、派監(jiān)督員入駐企業(yè)監(jiān)控一批,確保食品質(zhì)量安全。(縣衛(wèi)生局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣商務(wù)局、縣工商局負(fù)責(zé))
2.建立食品藥品安全長效機(jī)制。在食品安全方面,建立食品安全聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制、食品安全監(jiān)測預(yù)警機(jī)制、食品安全質(zhì)量保證機(jī)制、食品安全應(yīng)急處置機(jī)制、食品安全社會監(jiān)督機(jī)制、食品安全責(zé)任追究機(jī)制等六個機(jī)制;在藥品安全方面,建立藥品安全質(zhì)量保證機(jī)制、藥品安全檢測預(yù)警機(jī)制、藥品安全社會監(jiān)督機(jī)制、藥品安全應(yīng)急處置機(jī)制、藥品安全責(zé)任追究機(jī)制等五個機(jī)制,確保人民群眾飲食用藥安全。(縣衛(wèi)生局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣商務(wù)局、縣質(zhì)監(jiān)局負(fù)責(zé))
3.放心飲水項目。加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民生活飲水衛(wèi)生安全監(jiān)測,建立生活飲用水衛(wèi)生安全監(jiān)督監(jiān)測機(jī)制。集中式供水單位建檔率達(dá)100%。(縣衛(wèi)生局、縣水務(wù)局負(fù)責(zé))
4.安全飲食項目。以治理抗生素、雌激素、農(nóng)獸藥殘留超標(biāo)為重點,加強(qiáng)蔬菜、水果、肉蛋奶、飲品、食品添加劑的檢驗檢測,倡導(dǎo)食用無公害農(nóng)產(chǎn)品和綠色食品。加強(qiáng)對食品生產(chǎn)加工單位和食品經(jīng)營單位的管理。全面推行餐飲單位量化分級管理辦法,A、B等級餐飲單位逐年提高。(縣衛(wèi)生局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣商務(wù)局、縣農(nóng)業(yè)局、縣工商局負(fù)責(zé))
5.平衡膳食促進(jìn)項目。倡導(dǎo)居民平衡膳食,合理營養(yǎng),實現(xiàn)“吃動兩平衡”。倡導(dǎo)少鹽少油飲食,倡導(dǎo)食用低鈉鹽、植物油。倡導(dǎo)集體食堂、餐飲單位對鹽油實行總量控制、總量遞減。倡導(dǎo)適量飲酒不過量,文明飲酒不勸酒,提高廣大群眾的自覺控制能力。為全縣每戶家庭免費發(fā)放一把定量鹽勺和定量油杯,發(fā)放控鹽、控油、控體重和酗酒有害健康的宣傳材料。(縣財政局、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé))
(四)健康信息服務(wù)工程
1.醫(yī)藥衛(wèi)生信息化項目。加快以公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、基本藥物制度和綜合管理為重點的衛(wèi)生信息化建設(shè)。加快農(nóng)村衛(wèi)生信息化建設(shè),提高公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障和衛(wèi)生行政管理水平。突出抓好居民就醫(yī)“一卡通”,為每個人建立一份電子健康檔案。(縣人社局、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé))
2.醫(yī)院信息化項目。積極推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),推廣患者滿意度電子評價系統(tǒng),加快遠(yuǎn)程診療服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。(縣衛(wèi)生局、縣人社局負(fù)責(zé))
(五)健康文體工程
1.全民健身項目。貫徹落實《全民健身條例》,切實保障公民參加體育健身活動的權(quán)益,廣泛開展全民健身系列活動,提高全縣人民身體素質(zhì)和健康水平,豐富人民群眾精神文化生活,形成健康文明科學(xué)生活方式。加快城市社區(qū)、行政村體育場地設(shè)施建設(shè),到年全民健身體育設(shè)施基本實現(xiàn)全覆蓋,經(jīng)常性體育鍛煉人數(shù)明顯提高。倡導(dǎo)累加式、鑲嵌式等多種形式的運動方式和工間操,在公共休閑和鍛煉場所設(shè)置體育運動量的標(biāo)識。(縣教育局、縣文廣新體局負(fù)責(zé))
2.文化活動項目。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村和社區(qū)都有固定的文化活動場所,各種群眾文化活動普及到每一個社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村。創(chuàng)作健康教育劇目,定期舉辦農(nóng)民秧歌大賽、社區(qū)居民歌詠大賽、中、小學(xué)生街舞、健身操比賽、國際標(biāo)準(zhǔn)大賽和交誼舞大賽等活動。(縣文廣新體局、縣教育局負(fù)責(zé))
3.民間組織健康促進(jìn)項目。以現(xiàn)有各種類舞蹈、歌唱等群眾健身團(tuán)體為依托,發(fā)展一批新的有益健康的疾病康復(fù)類社團(tuán)、健身中心、俱樂部等民間組織,全縣民間健康、文體活動組織覆蓋更多人口。(縣民政局、縣教育局負(fù)責(zé))
(六)健康環(huán)境工程
1.碧水藍(lán)天項目。以我縣節(jié)能減排、企業(yè)治污減排、飲用水環(huán)境綜合整治、綠化攻堅行動等專項行為重點,不斷擴(kuò)大綠化面積,改善我縣城鄉(xiāng)大氣、水環(huán)境質(zhì)量,使環(huán)境、綠化等主要指標(biāo)達(dá)到環(huán)保目標(biāo)要求。積極推廣利用天然氣等清潔和準(zhǔn)清潔能源技術(shù),對燃煤鍋爐進(jìn)行改造;大力推動清潔能源的使用和普及,城區(qū)燃?xì)馄占奥蔬_(dá)到99.1%以上,管道燃?xì)馐褂寐蔬_(dá)到83%以上,集中供熱普及率達(dá)到80%以上。(縣環(huán)保局、縣住建局負(fù)責(zé))
2.廁所改造項目。大力推行“三格式”、“雙翁式”、“沼氣池式”無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)。(縣衛(wèi)生局、縣農(nóng)業(yè)局負(fù)責(zé))
3.除害滅病項目。全縣城鄉(xiāng)每年集中開展兩次大規(guī)模的衛(wèi)生整治和“消殺”行動,將蚊、蠅、鼠、蟑螂等蟲害密度控制在國家標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi),有效控制各類傳染病和蟲媒疾病的發(fā)生。(縣愛委會、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé))
四、方法步驟
第一階段(年6月-年8月):制定方案。根據(jù)市《實施方案》,制定我縣實施方案。
第二階段(年9月-年12月):組織實施。全面啟動實施創(chuàng)建“健康城市”活動,年12月底前,六大工程、25個重點項目實現(xiàn)階段性目標(biāo)。推選出一批樣板項目、精品項目、特色項目,發(fā)揮示范作用。
第三階段(年1月-年):深化成果。鞏固和深化前階段活動成果。推廣先進(jìn)健康模式,建立健全全民健康的長效機(jī)制,推進(jìn)此項工作持續(xù)向更深層次邁進(jìn),實現(xiàn)五年活動目標(biāo)。
五、組織實施
(一)開展創(chuàng)建“健康城市”活動由縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),縣醫(yī)改辦會同衛(wèi)生、財政、食品藥品監(jiān)管等相關(guān)部門,對開展創(chuàng)建“健康城市”活動實施具體指導(dǎo)。
(二)各相關(guān)部門要按照《實施方案》對本部門開展“健康城市”活動作出相應(yīng)部署,相應(yīng)開展“健康縣(單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村)”活動,把各項工作落到實處。
篇8
醫(yī)院培訓(xùn)方案一為使新聘的臨床醫(yī)生充分了解醫(yī)院的文化發(fā)展建設(shè)過程及辦院理念,了解工作崗位特點和要求,培養(yǎng)其團(tuán)隊合作精神以及集體榮譽(yù)感和自豪感。特制定新聘臨床醫(yī)生崗前培訓(xùn)計劃u,具體安排如下:
一、培訓(xùn)機(jī)構(gòu):
崗前培訓(xùn)工作組:
組長:
副組長:
組員:
二、培訓(xùn)目的:通過有效的培訓(xùn),提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,盡快適應(yīng)我院的工作環(huán)境,有效的發(fā)揮自己的才能醫(yī)院崗前培訓(xùn)方案醫(yī)院崗前培訓(xùn)方案。
二、培訓(xùn)時間:即報到的第一天起培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)地點:醫(yī)教科辦公室
四、培訓(xùn)內(nèi)容:
(一)醫(yī)院概況(人力資源培訓(xùn)內(nèi)容)
1、院訓(xùn)(團(tuán)結(jié)、誠信、求真、務(wù)實、開拓、創(chuàng)新);
2、服務(wù)承諾:“心貼心的服務(wù)、手握手的承諾”;
3、醫(yī)院的基本概況(發(fā)展史及遠(yuǎn)景);
4、醫(yī)院的行政組織結(jié)架;
5、醫(yī)院獎罰制度;
6、學(xué)習(xí)員工手冊;
(二)醫(yī)教科培訓(xùn)內(nèi)容
1、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》;
2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》;
3、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》;
(三)質(zhì)控科培訓(xùn)內(nèi)容:
1、府城醫(yī)院核心制度手冊(發(fā)放至個人);
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理法規(guī)匯編;
3、住院病歷質(zhì)量管理實施細(xì)則;
4、府城醫(yī)院醫(yī)療文書獎懲補(bǔ)充條例;
5、運行病歷考核標(biāo)準(zhǔn)(發(fā)放至個人);
6、終末病歷考核標(biāo)準(zhǔn);
7、新版《病歷書寫基本規(guī)范》
8、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范;
9、常見手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物表(發(fā)放至個人);
10、處方評價標(biāo)準(zhǔn)(發(fā)放至個人);
11、府城醫(yī)院抗菌藥物分級目錄(發(fā)放至個人);
12、藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則;
13、國家基本藥物目錄(發(fā)放至個人);
14、藥品臨床使用培訓(xùn)后進(jìn)行考核習(xí)題。
15、《抗生素管理制度》;
16、《抗生素類藥物分級使用管理實施方案》(試行);
院感培訓(xùn)內(nèi)容:
醫(yī)院感染知識培訓(xùn):
1、醫(yī)院感染相關(guān)概念;
2、手衛(wèi)生;
3、醫(yī)療廢物管理制度;
4、職業(yè)暴露;
5、無菌操作基本常識;
6、醫(yī)院感染報告報告制度;
7、醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程;
8、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn);
9、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度;
10、多重耐藥菌報告流程;
傳染病防控知識培訓(xùn):
1、傳染病報告組織機(jī)構(gòu)職責(zé);
2、傳染病的報告制度及報告流程;
3、傳染病信息報告;
4、傳染病報告卡填寫要求;
5、常見傳染病的診斷;
6、考核與評估;
(五)醫(yī)務(wù)科培訓(xùn)內(nèi)容:
1、《中華人民共和國傳染病防治法》;
2、《中華人民共和國藥品管理法》;
3、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》(試行);
4、《醫(yī)療事故處理條例》;
5、《首診科室與首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度》;
6、《三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》;
7、《值班、交接班制度》;
8、《處方制度》;
9、《轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度》;
(六)急救知識培訓(xùn)(重癥醫(yī)學(xué)科)
1、心肺復(fù)蘇;
2、輸液反應(yīng);
五、授課形式:幻燈片形式進(jìn)行授課。
通過學(xué)習(xí)以上內(nèi)容,以書面形式,談?wù)劥舜螎徢芭嘤?xùn)的心得,并融入到今后工作中,如何體現(xiàn)我院的院訓(xùn)精神及服務(wù)承諾,期望在今后的培訓(xùn)中不斷優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容。
醫(yī)院禮儀培訓(xùn)方案二醫(yī)院服務(wù)禮儀培訓(xùn)是醫(yī)院應(yīng)該重視的一門培訓(xùn)課程,因為醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員不但要有專業(yè)技能知識,專業(yè)臨床護(hù)理知識還要有良好的醫(yī)德和主動熱情的服務(wù)意識。只有這樣我們的醫(yī)院才能在當(dāng)今競爭激烈的社會獲得好評,得到患者的認(rèn)可。
醫(yī)院服務(wù)禮儀培訓(xùn)主要為您建議參加培訓(xùn)對象,分析服務(wù)現(xiàn)狀,以及怎么完善醫(yī)院服務(wù)等。
醫(yī)院服務(wù)禮儀培訓(xùn)對象
醫(yī)院服務(wù)禮儀培訓(xùn)是醫(yī)院的所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該參加的培訓(xùn)課程主要培訓(xùn)對象有:醫(yī)院經(jīng)營人員,醫(yī)生,醫(yī)師,護(hù)士,醫(yī)務(wù)人員,導(dǎo)醫(yī),營銷人員,項目管理人員,藥劑師,醫(yī)技人員,煎藥人員,醫(yī)院收費人員,后勤工作人員等醫(yī)院的所有工作人員。
醫(yī)院服務(wù)禮儀培訓(xùn)現(xiàn)狀分析
1、患者滿意度差
某醫(yī)院項目人員曾經(jīng)對患者滿意度,醫(yī)護(hù)服務(wù)狀況等對醫(yī)院的服務(wù)品質(zhì)做過問卷調(diào)查。調(diào)查結(jié)果醫(yī)院的府服務(wù)狀況和服務(wù)中存在很多的問題,患者大多在抱怨醫(yī)院收費不合理,醫(yī)院的護(hù)理工作不到位,醫(yī)院飯食不好等各方面的問題,所有對于這些問題我們應(yīng)該要給予重視,做好改進(jìn)。
2、服務(wù)流程不和諧
調(diào)查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)流程有待改進(jìn),各部門之間不協(xié)調(diào),給患者造成了很大的困擾。要對醫(yī)院的所有服務(wù)流程包括住院服務(wù)流程,出院流程,手術(shù)流程,看病流程等進(jìn)行改進(jìn)。
3、醫(yī)護(hù)人員不注意自己的言行
調(diào)查發(fā)現(xiàn)很多病人反映醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員不注意自己的言行舉止,在上班期間有吵鬧現(xiàn)象,這在醫(yī)院是絕對不允許的,醫(yī)院和其他的工作單位是有區(qū)別的,這樣會嚴(yán)重的影響病人的休息。
醫(yī)院服務(wù)禮儀培訓(xùn)完善服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)院要解決目前的問題,進(jìn)一步將優(yōu)良的服務(wù)塑造醫(yī)院的特色,提高醫(yī)院的服務(wù)水平,規(guī)范員工的服務(wù)行為就必須對醫(yī)院進(jìn)行禮儀培訓(xùn),具體要做到:
1、提前做調(diào)查
在培訓(xùn)之前提前通過各個途徑做調(diào)研,看看醫(yī)院現(xiàn)存問題是什么,有哪些地方是患者不滿意的,有哪些地方是員工不滿意的,因為只有你的員工滿意了,他才能很好的為患者服務(wù),然后再找出病因?qū)ΠY下藥。
2、進(jìn)行禮儀培訓(xùn)
知道了病根就可以對癥下藥了,可以請一位知名的而利益培訓(xùn)師給員工做禮儀知道,禮儀培訓(xùn)師一般都會從員工平時的儀容儀表,個人舉止,與患者溝通,問候,醫(yī)德素質(zhì),交際等進(jìn)行培訓(xùn),讓醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員正確的認(rèn)識醫(yī)院服務(wù),從外表和內(nèi)在進(jìn)行改進(jìn),完善服務(wù)質(zhì)量。
3、實施服務(wù)禮儀比賽活動
篇9
《醫(yī)院感染工作計劃》
文章《醫(yī)院感染工作計劃》正文開始》一、醫(yī)院感染監(jiān)測:
采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。
4、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
二、抗菌藥物合理使用管理:
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
四、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn):進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識等。對護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強(qiáng)對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作:
供應(yīng)室、手術(shù)室的改建,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行;墻面、屋頂要光滑平整,以利清潔消毒。
院內(nèi)感染工作計劃(二)
在院部、支部領(lǐng)導(dǎo)下及上級主管部門的指導(dǎo)下開展工作,以預(yù)防控制傳染病的爆發(fā)流行,控制院內(nèi)感染為中心,以保障人民群眾身體健康為目標(biāo)。為了認(rèn)真貫徹實施《傳染病防治法》,進(jìn)一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作,結(jié)合震后我院實際情況,特制定20**年工作計劃。
一、加強(qiáng)政治思想工作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
組織全院職工,認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī),提高認(rèn)識,轉(zhuǎn)變觀念,扎扎實實把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓(xùn)和院內(nèi)感染知識講座各兩次,理論知識考試兩次,并對新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病管理工作
2、進(jìn)一步完善實施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作。網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到報告后,應(yīng)及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進(jìn)行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理組織和制度,建立傳染病診斷、報告和登記制度,每月底及時將傳染病月報表XX縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。
3、加強(qiáng)傳染病防控工作,做好常見傳染并重點疫情預(yù)警監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,今年主要一抓醫(yī)護(hù)人員知識培訓(xùn),二抓應(yīng)急處置培訓(xùn),三抓醫(yī)療救治培訓(xùn),四抓病例監(jiān)測培訓(xùn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱、腹瀉門診管理,按要求認(rèn)真填寫各種登記本。堅持發(fā)熱病人每日零報告制。
三、加強(qiáng)死亡病例報告和死亡證明書的管理,
按照《XX縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,進(jìn)一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡(luò)直報工作。加強(qiáng)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫死亡證明書內(nèi)容,填寫完后由門診辦公室蓋章,證明書第三、四聯(lián)交由死者家屬,第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預(yù)防保健科收取,保健科將第二聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)上直報,第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,院外死者原則上不得開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,特殊情況需經(jīng)院長、分管院長同意后方能開具。如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,造成的一切不良后果概由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
(一)加強(qiáng)院內(nèi)感染核心科室管理。
1、加強(qiáng)供應(yīng)室管理,保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應(yīng)室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、掌握各項滅菌監(jiān)測技術(shù),定期進(jìn)行效果監(jiān)測,并作好各種監(jiān)測登記,認(rèn)真按照《供應(yīng)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行,保證滅菌物品質(zhì)量,拒絕不合格的滅菌物品進(jìn)入臨床科室,堅持下收下送制度,保障臨床科室無菌物品的供給。
2、手術(shù)室必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,手術(shù)器具必須做到一用一滅菌,手術(shù)器械盡量采用高壓滅菌,須化學(xué)消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛,必須達(dá)到滅菌要求。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù),非手術(shù)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。
3、加強(qiáng)產(chǎn)科感染管理,預(yù)防產(chǎn)婦及新生兒感染,醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,產(chǎn)房區(qū)域劃分應(yīng)相對明確,分娩結(jié)束做好消毒處理。
4、加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室管理。
(1)胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應(yīng)嚴(yán)格按照《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。
(2)加強(qiáng)口腔科診療器械消毒管理:凡進(jìn)入口腔內(nèi)的所有器械必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”,對進(jìn)入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌,對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
(3)病理科要認(rèn)真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。
(4)檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根,用后必須浸泡消毒。廢棄標(biāo)本必須經(jīng)過消毒處理后排入下水道。
(5)加強(qiáng)洗衣房醫(yī)院感染管理工作,嚴(yán)格劃分污染區(qū)與清潔區(qū),對各類衣物應(yīng)分類清洗,對感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨洗滌,被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機(jī)要定期消毒。供應(yīng)室要做好洗衣房指導(dǎo)、監(jiān)督工作。
(二)積極開展綜合性監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監(jiān)測兩次。院感科對手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、產(chǎn)科等重點科室的消毒滅菌物品,消毒液進(jìn)行不定期監(jiān)測,每季度對各科室紫外線燈進(jìn)行強(qiáng)度檢測,消毒隔離工作進(jìn)行考核一次,并對各科室的感染發(fā)生率,部位感染率,各種感染的易感因素,病原體及其賴藥性情況,抗生素的使用情況,消毒滅菌效果和醫(yī)護(hù)人員的不良習(xí)慣等,有針對性的進(jìn)行宣傳教育,培訓(xùn)和指導(dǎo),給予有效控制。對院內(nèi)感染管理中存在問題及安全 隱患加以系統(tǒng)分析,定期對監(jiān)測資料進(jìn)行分析,反饋給各科室,提出解決辦法和防范措施。
(三)各臨床科室認(rèn)真填寫院內(nèi)感染卡片,按時上報,如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進(jìn)行處理。
(四)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》,做好垃圾分類。加強(qiáng)對清潔工的培訓(xùn)管理,作好對醫(yī)療廢物處理的登記,交接記錄工作,嚴(yán)防醫(yī)療廢物向外流失。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育和計劃免疫工作
1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內(nèi)容,擬定開展健康宣傳活動4次,辦傳染病專欄4期。
2、加強(qiáng)對醫(yī)院工作人員的健康管理,建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。
3、配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達(dá)100%,做好學(xué)校、社會群體大型預(yù)防接種。
六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作
每月對周圍環(huán)境進(jìn)行一次消殺處理,特殊情況遇環(huán)境污染隨時消毒。
院內(nèi)感染工作計劃(三)
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20XX年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進(jìn)一步修訂各部門考核細(xì)則,依據(jù)考核細(xì)則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強(qiáng)考核力度,進(jìn)一步規(guī)范各項工作。
二、開展醫(yī)院感染監(jiān)測
1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。
4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20XX年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
5、開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測
加強(qiáng)同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
三、感染病例匯總、上報院感基地
每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。
四、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制
針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細(xì)菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強(qiáng)對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
五、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理
1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細(xì)則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測,每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
3、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(隨機(jī))。
對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。
六、加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)
1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學(xué)習(xí),月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓(xùn)落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。
3、完成實習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓(xùn)。
七、加強(qiáng)對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。
八、加強(qiáng)對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導(dǎo)
九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理
嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
十、規(guī)范供應(yīng)室工作
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護(hù)理部配合,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
篇10
一、開展黨風(fēng)廉政和精神文明建設(shè)。
深入貫徹黨的十七大精神,認(rèn)真開展“為民服務(wù)、創(chuàng)先爭優(yōu)”、“企業(yè)滿意機(jī)關(guān)、群眾滿意科長、社會滿意站所”、“三萬”、“治庸問責(zé)”等活動,充分發(fā)揮黨支部和黨員干部的戰(zhàn)斗堡壘和先鋒模范作用,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高業(yè)務(wù)水平。在全體衛(wèi)生監(jiān)督員中開展“遵章守法、執(zhí)法為民”教育活動,無“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,塑造了良好的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法形象。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),先后舉辦兩期培訓(xùn)班對全局衛(wèi)生監(jiān)督員進(jìn)行相關(guān)法律、法規(guī)培訓(xùn),全面提升衛(wèi)生監(jiān)督員的綜合素質(zhì),進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)。
二、嚴(yán)格許可程序,規(guī)范許可管理。
要求工作人員認(rèn)真履職,嚴(yán)格按照法定程序辦事,規(guī)范行政行為。在衛(wèi)生行政許可工作中,對符合辦理條件的,必須按承諾時限辦理,對申報資料不全的,詳細(xì)指導(dǎo)一次性補(bǔ)全手續(xù)。并嚴(yán)格進(jìn)行現(xiàn)場審查,由經(jīng)辦衛(wèi)生監(jiān)督員、科室負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)逐一審核簽字后,方可打印發(fā)證。嚴(yán)格按程序操作,無亂發(fā)證現(xiàn)象發(fā)生。
三、日常監(jiān)督與專項整治相結(jié)合,加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法工作。
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督工作成效顯著。
根據(jù)《__省衛(wèi)生廳20__年衛(wèi)生監(jiān)督重點檢查計劃》的通知要求,認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī),全面開展醫(yī)療市場衛(wèi)生監(jiān)督。在打擊非法行醫(yī)及非法采供血、規(guī)范醫(yī)療廢物處置、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡消毒、傳染病防治、打擊“兩非”、打擊“黑心棉”、 醫(yī)療美容、藥店坐堂行醫(yī)、非法醫(yī)療廣告、消毒產(chǎn)品等方面作出了突出成績。
1、保障執(zhí)業(yè)資格,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,杜絕安全隱患。按照省市打擊非法行醫(yī)專項行動工作要求,我局制定了打擊非法行醫(yī)專項行動實施方案,并在全市范圍內(nèi)開展以打擊非法行醫(yī)(無證行醫(yī),醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè),超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》批準(zhǔn)診療科目開展診療活動,擅自移點,租借、出賣、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》)為主要內(nèi)容的專項整治活動。在檢查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)、超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》批準(zhǔn)診療科目開展診療活動的違法行為,對情節(jié)較輕的制作了《現(xiàn)場檢查筆錄》,同時也下達(dá)了《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》,對情節(jié)較重的進(jìn)行了立案查處。加強(qiáng)對采供血機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的日常監(jiān)管,確保全市無違法采供血行為。加強(qiáng)對藥店坐堂行醫(yī)和非法醫(yī)療廣告整治工作:在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)3家藥店未辦《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自進(jìn)行坐堂行醫(yī),當(dāng)即給予了取締。對于醫(yī)療廣告,嚴(yán)格控制把關(guān),長期對市無線電視臺和有線電視臺的廣告信息進(jìn)行監(jiān)測,杜絕了非法醫(yī)療廣告通過媒體對外播放。
2、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督常抓不懈。我市二級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置了感染性疾病科,對傳染病病原體污染場所、物品及醫(yī)療廢物實施了消毒處理,傳染病疫情管理全部實行了網(wǎng)絡(luò)直報。市疾病控制中心按照相關(guān)要求對傳染病疫情信息和疫情報告進(jìn)行了分析、調(diào)查與核實,在全市定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了傳染病疫情報告檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
3、加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物采用的是集中處置的方式,醫(yī)療廢物實行了分類、收集并使用了醫(yī)療廢物專用包裝物及容器,醫(yī)療廢物暫存點設(shè)施符合規(guī)定。對醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療廢物收集、運送人員開展了相關(guān)知識培訓(xùn)。我們針對個別個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)未建立醫(yī)療廢物管理制度、使用過的一次性醫(yī)療用品未及時毀形處理、醫(yī)療廢物處置無資料登記保存等情況制作了《現(xiàn)場檢查筆錄》,下達(dá)了《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》。依據(jù)《消毒管理辦法》,對全市使用和經(jīng)營消毒產(chǎn)品的單位進(jìn)行了監(jiān)督檢查,向業(yè)主講解經(jīng)營和使用消毒產(chǎn)品應(yīng)注意的事項:一要向消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)索取衛(wèi)生許可證復(fù)印件;二要索取消毒產(chǎn)品備案憑證或者生產(chǎn)許可批件復(fù)印件;三要查驗消毒產(chǎn)品的名稱、標(biāo)簽(含說明書)應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。
4、嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡消毒監(jiān)督。我市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡消毒檢驗工作由市疾控中心負(fù)責(zé),采集樣品、檢驗并出具檢驗報告單,消毒合格率100%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到了內(nèi)鏡清洗與診療環(huán)境分開、有內(nèi)鏡消毒效果監(jiān)測記錄、消毒滅菌效果監(jiān)測周期符合每季度監(jiān)測一次的要求,使用中的消毒劑濃度符合要求。
5、在打擊“兩非”中,以《母嬰保健法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條 例》等法律法規(guī)為依據(jù),重點對婦產(chǎn)科、b超室、藥房內(nèi)計生藥品進(jìn)出渠道進(jìn)行了監(jiān)督檢查,b超室和婦產(chǎn)科的顯著位置張貼嚴(yán)禁“兩非”的警示標(biāo)識,b超登記本上詳細(xì)記錄孕婦基本信息,計生藥品有專人專柜負(fù)責(zé)管理,要求計生藥品的進(jìn)出與處方相符,新生嬰兒戶必須戶戶見面,確認(rèn)出生嬰兒性別,嚴(yán)格執(zhí)行出生嬰兒的統(tǒng)計和通報聯(lián)系制度,確保無“兩非”事件發(fā)生。
6、打擊“黑心棉” 專項行動措施得力。根據(jù)《省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門聯(lián)合開展打擊“黑心棉”違法犯罪行為專項行動方案的緊急通知》精神,我局迅速組織衛(wèi)生監(jiān)督員對全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)集中進(jìn)行了監(jiān)督檢查,重點檢查各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)纖維性的醫(yī)療廢物的管理情況;各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被褥床單、枕頭、棉絮的采購、索證記錄情況。均未發(fā)現(xiàn)有使用黑心棉的現(xiàn)象。
(二)餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理工作有聲有色。
認(rèn)真貫徹《食品安全法》,繼續(xù)履行餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)管職能,加大監(jiān)管力度。對全市餐飲服務(wù)單位(業(yè)主)進(jìn)行認(rèn)真有效的監(jiān)督,監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%,監(jiān)督頻次達(dá)2-4次/單位,沒有發(fā)生一起餐飲服務(wù)單位的飲食安全事故。把食品安全先進(jìn)縣(市)創(chuàng)建、食品安全專項整頓以及高、中考期間食品安全監(jiān)管工作有機(jī)整合起來,組織轄區(qū)餐飲單位負(fù)責(zé)人參加了食品安全專項整治培訓(xùn),落實食品安全責(zé)任人制度,加強(qiáng)行業(yè)自律,確保餐飲食品安全。全面完成了全市小餐飲單位的普查建檔工作,摸清了全市小餐飲基本情況,成功創(chuàng)建了__市小餐飲示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)和小餐飲示范街,確定“小餐飲”行業(yè)示范鎮(zhèn),示范街(村)。
(三)職業(yè)(放射)衛(wèi)生工作。
認(rèn)真貫徹實施《職業(yè)病防治法》,提高全社會對職業(yè)病防治工作的認(rèn)識和重視,切實保障勞動者健康,促進(jìn)我市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展。根據(jù)省市有關(guān)文件精神,制定了職業(yè)病防治工作的宣傳方案,并組織了實施。開展《職業(yè)病防治法》宣傳活動,分發(fā)《職業(yè)病防治法》知識競賽試題;組織重點企業(yè)的分管領(lǐng)導(dǎo)參加職業(yè)病防治工作培訓(xùn)、勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。
搞好放射診療單位及放射工作人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)以及檔案的監(jiān)督管理。認(rèn)真組織、督促全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分廠礦企業(yè)的放射工作人員進(jìn)行了健康體檢。
(四)學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。
為切實加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作,有效預(yù)防食物中毒和傳染病的發(fā)生,保護(hù)青少年身體健康和生命安全,我局扎實開展了學(xué)校飲用水、食品安全和傳染病防治監(jiān)督檢查,確保了我市學(xué)校無群體性食物中毒和飲用水污染事件的發(fā)生及傳染病的爆發(fā)流行。
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