導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇孕期飲食，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

不多吃蛋蛋類食品富含蛋白質(zhì)、磷脂等營(yíng)養(yǎng)素，孕婦多吃蛋，攝人的蛋白質(zhì)過(guò)多，在體內(nèi)可產(chǎn)生大量的硫化氫、組織膠等有害物質(zhì)，引起腹脹、食欲減退、頭暈、疲倦等現(xiàn)象。同時(shí)，高蛋白飲食可導(dǎo)致膽固醇增高，加重腎臟的負(fù)擔(dān)，不利于孕期保健。

不多補(bǔ)鈣孕婦補(bǔ)鈣過(guò)量，胎兒可能得高鈣血癥。胎兒出世后會(huì)因囪門太早關(guān)閉而使顎骨變寬突出、鼻梁前傾、主動(dòng)脈窄縮等，不利于小兒健美。一般說(shuō)來(lái)，孕婦從日常的魚、肉、蛋食品中攝取的鈣就足夠了。

不宜多吃酸性食品孕婦在妊娠早期可出現(xiàn)擇食現(xiàn)象，以及食欲不振、惡心、嘔吐等早孕癥狀。不少孕婦喜歡進(jìn)食酸性飲食，以減輕和預(yù)防孕吐反應(yīng)。妊娠早期的胎兒酸度低，母體攝入的酸性藥物或其他酸性物質(zhì)容易大量聚積于胎兒組織中，影響胚胎細(xì)胞的正常分裂增殖與發(fā)育生長(zhǎng)，并易誘發(fā)遺傳物質(zhì)突變，導(dǎo)致胎兒畸形發(fā)育。

不多吃太咸的食物由于鈉鹽具有促使血壓升高與吸附水分的作用，過(guò)度咸食，攝入的鈉鹽過(guò)多，會(huì)加重患有妊娠高血壓綜合癥的孕婦的原有癥狀，使浮腫、高血壓和蛋白尿更加明顯，甚至引起頭痛、眼花、胸悶、暈眩，發(fā)生癲癇，危及母嬰安全。

不多吃糖由于生理性變化，孕婦會(huì)感到疲倦懶動(dòng)，愛躺臥。但是，用經(jīng)常高糖飲食的辦法來(lái)振奮精神的做法不可取，因?yàn)檠瞧叩脑袐D生出體重過(guò)重胎兒的可能性、出現(xiàn)妊娠毒血癥的機(jī)會(huì)或需剖腹產(chǎn)的次數(shù)及胎兒先天畸形的發(fā)生率，分別是血糖偏低孕婦的3倍、2倍和7倍。

篇2

孕婦的“必要性體重增加”

懷孕期間的體重增長(zhǎng)是由多種因素構(gòu)成的，主要包括胎兒、胎盤、羊水、增加的血容量、增大的乳腺和子宮（母體組織增長(zhǎng)）、貯備的脂肪等。其中，胎兒是妊娠的目的；胎盤是胎兒生長(zhǎng)的加油站；羊水為胎兒提供特定的壞境；增加的血容量為胎兒運(yùn)送養(yǎng)料和氧氣；增大的乳腺是為了胎兒一出生就有奶吃；子宮增大是為了容納胎兒、胎盤和羊水等妊娠產(chǎn)物。所以，它們都屬于“必要性體重增加”。這部分體重增加主要受內(nèi)在遺傳機(jī)制的控制，相對(duì)比較穩(wěn)定，除個(gè)別異常情況（如巨大兒、宮內(nèi)發(fā)育遲滯、羊水過(guò)多等）外，不同的孕婦差別不大。以胎兒為例，3公斤是平均值，超過(guò)4公斤就屬于異常（巨大兒）了，少于2.5公斤也是異常（低出生體重），所以正常情況下大家其實(shí)都差不多，差值不會(huì)超過(guò)1.5公斤。

孕期貯備的脂肪則屬于“非必要”

與上述增重因素不同，孕期貯備的脂肪則不屬于“必要性體重增加”。孕期母體增加脂肪貯備在哺乳動(dòng)物界是共同規(guī)律，其積極意義主要是為泌乳準(zhǔn)備能量。對(duì)大部分哺乳動(dòng)物來(lái)講，因?yàn)槭澄镔Y源有很強(qiáng)的季節(jié)性，甚至朝不保夕，所以孕期儲(chǔ)備的脂肪實(shí)在太重要了，簡(jiǎn)直就是“必要性體重增加”。但是，對(duì)人，尤其是生活條件較好的人而言，食物供應(yīng)一直很豐盛，孕期儲(chǔ)備的脂肪就成了不折不扣的“非必要”，甚至被視為保持身材的負(fù)擔(dān)。

而且，人體貯備脂肪的能力都是非常強(qiáng)大的（目前還沒發(fā)現(xiàn)極限在哪里），所以隨著食物越來(lái)越豐盛，孕期貯備的脂肪有增多的趨勢(shì)。尤其是那些不加注意，猛吃不止的孕婦，身體內(nèi)貯備了太多的脂肪，先是腰腹部，再是臀部和腿，然后是背部和肩膀，最后是臉部都會(huì)有明顯的脂肪貯備。這就造成了不同孕婦之間體重增加的巨大差異，其差值常?？蛇_(dá)到5~8公斤，或相差50％也很常見。

然而，這些貯備的脂肪與胎兒發(fā)育并無(wú)直接關(guān)系。脂肪多并不意味著孩子一定長(zhǎng)得快，所以經(jīng)常出現(xiàn)“長(zhǎng)肉不長(zhǎng)胎”（母親很胖胎兒正常，或者母親很胖胎兒偏?。┗蛘摺伴L(zhǎng)胎也長(zhǎng)肉”（母親很胖胎兒也很大）現(xiàn)象。

另一方面，胎兒、胎盤、羊水是妊娠產(chǎn)物，不論大小，都將在分娩后迅速消失；孕期增加的血容量將在分娩后很短的時(shí)間內(nèi)自然恢復(fù)；增大的子宮在產(chǎn)后數(shù)月內(nèi)自然恢復(fù)；增大的乳腺多數(shù)在產(chǎn)后1~2年內(nèi)自然恢復(fù)。但是，貯備的脂肪，要讓它自然恢復(fù)是非常困難的，尤其是不給孩子哺乳的女性。生育后肥胖對(duì)各項(xiàng)減肥措施的“抗拒力”比普通肥胖更大。

營(yíng)養(yǎng)師建議：

“長(zhǎng)胎不長(zhǎng)肉”營(yíng)養(yǎng)餐單

如果說(shuō)胎兒、胎盤、羊水等“必要性體重增加”主要受內(nèi)在機(jī)制（如遺傳、激素等）控制的話，孕期貯備的脂肪量則主要受外部因素（如飲食、活動(dòng)等）影響。如今網(wǎng)上就流傳著這樣一份“長(zhǎng)胎不長(zhǎng)肉”的營(yíng)養(yǎng)餐單：

脫脂奶1杯，蛋白2只，麥片一碗。

午餐節(jié)瓜炒牛肉份或蒸魚1條，白飯1碗，桑寄生杜仲紅棗茶適量。

下午茶水果沙拉，低脂奶酪。

晚餐開胃甜酸排骨或蒸肉餅，蒜蓉炒菜心2碗，白米飯碗，乳鴿。

這是一個(gè)典型的低脂肪、高蛋白、中等能量食譜，符合孕婦營(yíng)養(yǎng)需要特點(diǎn)。需要提醒各位準(zhǔn)媽媽的是：即使該食譜是完美的，不同的孕婦還有個(gè)體的差異。何況如果每天都吃這個(gè)食譜，顯然也不符合孕期營(yíng)養(yǎng)的要求。因?yàn)閼言械牟煌A段需要的營(yíng)養(yǎng)也有所不同。

篇3

孕期補(bǔ)鈣，多多益善。準(zhǔn)媽媽都知道鈣的重要性，所以大多數(shù)孕婦孕期都補(bǔ)鈣，但是有些準(zhǔn)媽媽體內(nèi)并不缺鈣也盲目進(jìn)補(bǔ)，這樣就適得其反了。超量補(bǔ)鈣，會(huì)增加腎結(jié)石的危險(xiǎn)，還可能對(duì)其他因素誘發(fā)的癌癥有促進(jìn)作用。故正常孕婦應(yīng)盡量從膳食中獲取鈣，缺鈣孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣制劑。

維生素補(bǔ)充要早，多點(diǎn)沒關(guān)系。孕早期是胎兒器官發(fā)育最為活躍的階鍛，服用過(guò)量的維生素對(duì)胎兒危害非常大，維生素A在早期攝入過(guò)量有致畸作用，維生素C超大量可導(dǎo)致流產(chǎn)。所以，應(yīng)從孕中期開始補(bǔ)充維生素制劑，提倡優(yōu)先選擇食物補(bǔ)充。

主食沒營(yíng)養(yǎng)盡量少吃。主食含有大量的碳水化合物，其主要作用是提供能量、維持血糖。準(zhǔn)媽媽和寶寶腦細(xì)胞的代謝和胎盤也都要靠消耗血糖來(lái)得到能量。主食吃得過(guò)少，易發(fā)生低血糖，產(chǎn)生對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有毒性作用的酮體。

篇4

宰天下有如此肉；治大國(guó)若烹小鮮。

上聯(lián)典出《史記》，意謂主宰天下要像陳平分肉那樣保持均衡；下聯(lián)典出《老子》，意謂治理大國(guó)好似烹小魚，忌多翻動(dòng)。此聯(lián)能將兩個(gè)不相干的典故合二為一，既不脫離餐飲之道，又另寓新意，把飲食與主宰天下、治理國(guó)家聯(lián)系在一起，更顯氣勢(shì)磅礴，意境開闊，可謂構(gòu)思獨(dú)特。

有同嗜焉，從吾所好；不多食也，點(diǎn)爾何如？

上聯(lián)中，“有同嗜焉”語(yǔ)出《孟子》，“從吾所好”語(yǔ)出《論語(yǔ)》；而下聯(lián)兩句也分別集自《論語(yǔ)》，好似客人在按單點(diǎn)菜，“從吾所好”，而老板則婉言規(guī)勸：“不能多，點(diǎn)這些可好？”頗符合現(xiàn)代飲食保健道理，真是妙語(yǔ)天成。

不怕那大肚好漢；

卻喜這凈盤將軍。

這是從前南京一家菜館的對(duì)聯(lián)?！按蠖呛脻h”和“凈盤將軍”都是喻指狼吞虎咽的食客，燒的菜肴能讓顧客“一掃光”，不正說(shuō)明廚藝之高超么？

好的對(duì)聯(lián)貼在店堂門口，一般都能起到廣告作用，招徠顧客。如廣州城郊曾有一家飲食、早茶兼營(yíng)的小店，請(qǐng)人寫了這樣一副楹聯(lián)刻于門柱上：“處處通途，何去何從？求兩餐，分清正邪；頭頭是道，誰(shuí)賓誰(shuí)主？吃一碗，各自東西。”這副對(duì)聯(lián)，對(duì)仗工整、明白如話、朗朗上口、通俗易懂，為許多過(guò)往客人傳揚(yáng)，使這家小店聲名鵲起，生意也因此而紅火。再如，鎮(zhèn)江市以前有家杏花春酒店，店主人請(qǐng)人寫了兩副對(duì)聯(lián)，一副是：“風(fēng)來(lái)隔壁千家醉，雨后開瓶十里香?！绷硪桓笔牵骸懊突⒁槐街凶恚札垉杀K海底眠?！毙麄髟摰暧泻镁?，何妨一試。堪稱雅俗共賞，妙趣橫生。

篇5

[關(guān)鍵詞] 妊娠期糖尿??；飲食指導(dǎo)；護(hù)理干預(yù)；孕婦

[中圖分類號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）04（b）-0132-02

妊娠是復(fù)雜而特殊的生理過(guò)程，母體為適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)，妊娠期間各系統(tǒng)均有較大變化，因而器官負(fù)荷增大，代謝加快，妊娠期孕婦相應(yīng)地會(huì)呈現(xiàn)出較強(qiáng)的糖尿病傾向。妊娠期糖尿病嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的身體健康，若血糖越高，糖尿病病情越重，此病的影響程度就越嚴(yán)重[1]。妊娠期所致的并發(fā)癥發(fā)生率也相應(yīng)地增加。早發(fā)現(xiàn)、早護(hù)理和科學(xué)的飲食指導(dǎo)可有效治療妊娠期糖尿病，維持孕婦正常血糖水平[2]。本研究對(duì)妊娠期糖尿病孕婦采用科學(xué)的飲食指導(dǎo)及有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，取得了明顯效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2010年3月～2012年6月收治的120例妊娠期糖尿病孕婦，將其隨機(jī)分為兩組，觀察組60例，年齡20～37歲，平均（27.3±1.2）歲，其中初產(chǎn)婦48例，經(jīng)產(chǎn)婦12例，孕周33～41周，平均（39.5±1.4）周；對(duì)照組60例，年齡21～37歲，平均（27.5±1.3）歲，其中初產(chǎn)婦47例，經(jīng)產(chǎn)婦13例，孕周32～41周，平均（39.0±2.0）周。兩組孕婦在年齡、孕周及產(chǎn)次等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)孕期檢查及普通飲食，不采取特殊護(hù)理干預(yù)。

觀察組在常規(guī)孕期檢查基礎(chǔ)上增加科學(xué)的飲食指導(dǎo)：逐漸限制孕婦攝入過(guò)多的碳水化合物，如米、面、薯類等，食量控制，少吃多餐，不要進(jìn)食含糖高的食物，盡量食用富含各種維生素及微量元素的食物，經(jīng)常食用含鐵、鈣高的食物如牛奶、魚、蝦皮等。適量增加蛋白質(zhì)飲食，特別要吃一些豆制品，增加植物蛋白質(zhì)。適當(dāng)限制食鹽的攝入，多吃清淡食物。并針對(duì)每位孕婦發(fā)放營(yíng)養(yǎng)餐表格，囑其嚴(yán)格按表格的要求進(jìn)食，根據(jù)血糖變化做好相應(yīng)的指尖血糖監(jiān)測(cè)，使血糖控制在正常范圍，并作以下護(hù)理干預(yù)：（1）向孕婦講解有關(guān)妊娠期糖尿病的知識(shí)，提高其對(duì)此病的認(rèn)知水平。指導(dǎo)孕婦配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行?？票O(jiān)護(hù)及產(chǎn)前檢查，控制孕婦飲食，監(jiān)測(cè)血糖，盡量保持孕婦血糖在正常水平。若孕婦經(jīng)飲食指導(dǎo)后血糖未在正常水平，護(hù)理人員可按醫(yī)囑給予胰島素注射。（2）加強(qiáng)對(duì)孕婦的心理護(hù)理，使孕婦情緒穩(wěn)定，注意休息，避免進(jìn)行損耗體力的活動(dòng)，對(duì)孕婦尿糖、血糖及尿酮等指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給醫(yī)生，相應(yīng)調(diào)整胰島素使用量，避免出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。（3）建議孕婦做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦操、增加上肢運(yùn)動(dòng)等。（4）嚴(yán)格監(jiān)督孕婦執(zhí)行營(yíng)養(yǎng)餐表格飲食。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組孕婦妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生率及妊娠末期血糖水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料分別采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為a=0.05。

2 結(jié)果

觀察組在妊娠高血壓疾病、巨大兒、新生兒低血糖、胎兒生長(zhǎng)受限及產(chǎn)褥感染并發(fā)癥方面與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），在早產(chǎn)及死產(chǎn)方面與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），在空腹血糖及餐后2 h血糖方面與對(duì)照組比較差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01），具體見表1、2。

3 討論

飲食指導(dǎo)可有效降低妊娠期糖尿病孕婦妊娠危險(xiǎn)及并發(fā)癥的發(fā)生率。妊娠期孕婦感覺自身及胎兒健康受到疾病的威脅時(shí)，極易產(chǎn)生恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，對(duì)孕婦妊娠結(jié)果及生理健康可造成嚴(yán)重影響[3]。護(hù)理人員對(duì)妊娠期糖尿病孕婦進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)可取得較好效果，與孕婦進(jìn)行有效溝通后，可根據(jù)患者實(shí)際情況采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。通過(guò)鼓勵(lì)孕婦宣泄負(fù)面情緒，及時(shí)幫助孕婦矯正錯(cuò)誤觀念[4]。向孕婦講解更多關(guān)于妊娠期糖尿病的知識(shí)，使孕婦對(duì)妊娠期糖尿病有更多了解，正確科學(xué)地對(duì)待此病，以最積極正確的心態(tài)配合治療。科學(xué)的飲食指導(dǎo)可有效減少妊娠期糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，也可使胰島負(fù)擔(dān)減輕，改善血糖過(guò)高的狀況[5]?？茖W(xué)的飲食指導(dǎo)既可減少餐后饑餓酮癥或高血糖的發(fā)生，也可提供妊娠期間孕婦的營(yíng)養(yǎng)需求，保證胎兒正常發(fā)育[6]。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可使孕婦微循環(huán)改善，促進(jìn)孕婦機(jī)體代謝，降低血糖，主要運(yùn)動(dòng)方式有慢跑、步行、做孕婦操及做上肢運(yùn)動(dòng)等[7]。肥胖孕婦可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，晚期妊娠者主要是以步行為主。妊娠期糖尿病孕婦應(yīng)盡量預(yù)防感染，因感染可誘發(fā)心力衰竭。減少探視，保持室內(nèi)空氣流通是預(yù)防感染的有效措施[8]。同時(shí)孕婦應(yīng)注意自身衛(wèi)生，做好皮膚及會(huì)陰護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)規(guī)范護(hù)理程序，避免發(fā)生交叉感染。

本研究為妊娠期糖尿病孕婦提供科學(xué)的飲食指導(dǎo)和有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，血糖明顯下降，與僅采用常規(guī)孕期檢查和普通飲食的對(duì)照組比較有明顯差異，故對(duì)妊娠期糖尿病孕婦采用科學(xué)的飲食指導(dǎo)和有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)可明顯降低圍產(chǎn)期母嬰并發(fā)癥的發(fā)生，降低孕產(chǎn)婦遠(yuǎn)期糖尿病的發(fā)生率，保障母嬰生命健康安全[9-10]。值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

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篇6

很多老人都有高血壓，也知道頭暈、頭痛是高血壓的典型癥狀，一出現(xiàn)頭暈以為是血壓升高了，就趕緊吃點(diǎn)降壓藥。但其實(shí)，引起老人頭暈的原因還有很多，高血壓只是其中之一，頭暈時(shí)切忌自行根據(jù)經(jīng)驗(yàn)濫服藥物。

要找到引起頭暈的因素，還得從人體的平衡系統(tǒng)說(shuō)起。視覺（眼）、前庭覺（耳）和本體感覺協(xié)同作用，共同維系著人體的平衡。其中，位于內(nèi)耳的前庭感受器用以感受頭的運(yùn)動(dòng)及頭位相對(duì)于重力方向的信號(hào)，而平衡中樞小腦和脊髓在維系人體平衡和平衡代償方面發(fā)揮著重要作用。由于人體的平衡由多個(gè)器官共同參與，所以任何一個(gè)器官發(fā)生問題都有可能引發(fā)頭暈（眩暈）。

臨床上，常見有10種原因引起的頭暈，它們的處理方法也是不一樣的。

1.睡眠不好

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院失眠?？浦魅吾t(yī)師許紅教授介紹，在她的門診上，就有不少老人的頭暈是由于睡眠不好導(dǎo)致的，而這也是引起老人頭暈的最常見原因。這種情況通過(guò)生活方式的干預(yù)能得到改善，嚴(yán)重的則需要借助中藥調(diào)理。許紅教授特別提醒，一些老年人有服用安眠藥的習(xí)慣，但這一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，否則不規(guī)范服藥可能加重頭暈。

2.頸椎病

上海市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師邵萍教授介紹，有一部分頭暈是由于頸椎病所致，即頸椎脊髓的壓迫或不穩(wěn)定引起的頭暈。這類患者，只要通過(guò)相關(guān)治療解除頸椎脊髓的壓迫、穩(wěn)定頸椎，頭暈的情況就可以得到改善。

3.良性陣發(fā)性位置性眩暈

有些人在某些特定動(dòng)作之后，可誘發(fā)短暫的眩暈發(fā)作，包括抬頭、翻身或彎腰后直立時(shí)，醫(yī)學(xué)上稱之為良性陣發(fā)性位置性眩暈。良性陣發(fā)性位置性眩暈大部分病例病因不明，除了已知的頭部外傷、前庭神經(jīng)炎和迷路炎及中耳手術(shù)并發(fā)癥，有證據(jù)表明，它可能與氧化應(yīng)激和脈管炎相關(guān)，醫(yī)學(xué)上將其視為缺血性腦中風(fēng)發(fā)作的獨(dú)立高危因素。

武警上海市總隊(duì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師、副教授郭寧表示，該病通常是一種自限性疾病，有時(shí)不需要接受任何處理即能自行緩解，但緩解時(shí)間較長(zhǎng)，一般在1個(gè)月左右。

4.腦血管硬化

據(jù)郭寧副教授介紹，腦血管硬化之所以會(huì)引起頭暈，是因?yàn)閯?dòng)脈血中所攜帶的氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無(wú)法“透過(guò)”硬化的血管交換到大腦細(xì)胞中去，導(dǎo)致大腦長(zhǎng)期慢性缺氧而出現(xiàn)頭暈。腦血管硬化引起頭痛多在前額部和后腦勺，性質(zhì)多為鈍痛，在變化時(shí)最易出現(xiàn)或原有癥狀加重。通過(guò)腦血管超聲、TCD經(jīng)顱多普勒以及頸動(dòng)脈彩超等檢查，可診斷是否有腦血管硬化問題，通過(guò)服用改善循環(huán)、穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊的藥物以及高壓氧治療，都可以明顯改善頭暈癥狀。

5.后循環(huán)缺血

后循環(huán)缺血是指椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性缺血發(fā)作和腦梗死。后循環(huán)也稱椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)，由椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈組成。椎基底動(dòng)脈結(jié)構(gòu)異常及疾病，如椎動(dòng)脈夾層、椎動(dòng)脈粥樣硬化等腦血管病變或頸椎旋轉(zhuǎn)性椎動(dòng)脈閉塞等，均能使椎-基底血管狹窄或閉塞，引起后循環(huán)缺血。后循環(huán)缺血根據(jù)累及的結(jié)構(gòu)不同可以產(chǎn)生眩暈、平衡失調(diào)感、暈厥前狀態(tài)等多種臨床表現(xiàn)。

6.梅尼埃病

梅尼埃病是世界公認(rèn)的疑難病癥。梅尼埃發(fā)作很突然，可在任何時(shí)間發(fā)作，甚至入睡后也可發(fā)作。最常見的表現(xiàn)是，患者睜眼時(shí)感覺房子或周圍物體在轉(zhuǎn)動(dòng)，閉眼時(shí)則自覺身體在旋轉(zhuǎn)。睜眼或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)癥狀會(huì)加重，所以大多數(shù)患者會(huì)閉目靜臥，頭部和身體都不敢轉(zhuǎn)動(dòng)。頭暈持續(xù)時(shí)間由數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等，一般一至數(shù)天后即可恢復(fù)正常。

復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師李美香副教授介紹，梅尼埃病在引起頭暈的同時(shí)，還會(huì)引發(fā)耳鳴、耳聾。梅尼埃病的發(fā)生與變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂、病毒感染、情緒波動(dòng)等因素有關(guān)，其中首推情緒因素。而梅尼埃病的癥狀往往會(huì)使患者情緒更不穩(wěn)定，因此易形成惡性循環(huán)。目前，臨床治療梅尼埃病性頭暈主要是在藥物、手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合心理治療。

7.心臟問題

一般情況下，得了冠心病，出現(xiàn)的典型癥狀主要是胸悶、憋氣、心絞痛等，但也有一部分人會(huì)感到頭暈，這主要是因?yàn)楣谛牟∈枪?yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，變狹窄，造成心臟供血減少。心臟長(zhǎng)期供血不足，心功能減退，其向全身輸送血液的動(dòng)力就不足。大腦又是在我們身體最高的部位，時(shí)刻需要大量新鮮的血液，所以對(duì)缺血缺氧的反應(yīng)最為敏感。當(dāng)心臟缺血時(shí)，引起大腦供血減少就會(huì)頭暈。

8.高血壓&低血壓

高血壓患者出現(xiàn)頭暈有多種原因：如高血壓會(huì)增強(qiáng)腦動(dòng)脈的搏動(dòng)感，進(jìn)而對(duì)腦組織形成沖擊和振蕩，引起頭暈；有些長(zhǎng)期血壓增高的患者對(duì)較高血壓已適應(yīng)，當(dāng)服降壓藥將血壓降至正常時(shí)，也會(huì)因腦血管調(diào)節(jié)的不適應(yīng)而產(chǎn)生頭暈。低血壓患者則由于血壓過(guò)低，全身輸送血液的動(dòng)力不足，導(dǎo)致大腦缺血、缺氧而出現(xiàn)頭暈。

郭寧副教授提醒，高血壓患者規(guī)范地進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)及降壓治療，可大大減少頭暈的發(fā)生；對(duì)于低血壓患者，除藥物治療外，平時(shí)經(jīng)常多飲用淡鹽水，特別是早上飲用對(duì)改善低血壓也有幫助。服用一些有補(bǔ)氣功效的中藥，如紅參、黃芪等也有改善低血壓的作用。

9.精神源性眩暈

精神源性眩暈臨床也稱“慢性主觀性眩暈”，該病主要是由于軀體性疾病所誘發(fā)的急性眩暈沒有得到及時(shí)治療，疾病的反復(fù)發(fā)生使前庭中樞或外周系統(tǒng)處于不穩(wěn)定狀，從而使原發(fā)或繼發(fā)的精神源性眩暈互相影響，長(zhǎng)期遷延不愈。

10.心因性眩暈

許紅教授介紹，心因性眩暈主要是由于心理因素導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈的感覺，大多是在憂慮性神經(jīng)癥或抑郁性神經(jīng)癥的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。這類患者往往會(huì)感覺昏昏沉沉、視物模糊、注意力不集中，天旋地轉(zhuǎn)，無(wú)法保持身體平衡。心因性眩暈最典型的癥狀是恐高癥，幾乎所有的人都有可能由于身居高處而誘發(fā)頭暈或眩暈。

篇7

一、“造系運(yùn)動(dòng)”的主要表現(xiàn)

盡管各個(gè)系族形成的時(shí)間各異，所在行業(yè)也不盡相同，但其造系的目的、手段及其資本運(yùn)作卻基本相同，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先，造系者造系的目的相同。若引用一位造系者的話透視其目的即可一目了然，“可以毫不避諱地說(shuō)，我造系的目的其一是為了融資，其二還是為了融資”。其次，造系與融資的手段相同。造系者打造融資渠道的手段大同小異，有的通過(guò)自己控制的上市公司從銀行貸款，控制上市公司之間相互擔(dān)保，進(jìn)行關(guān)聯(lián)交易，從而做高企業(yè)業(yè)績(jī)；有的將一部分錢委托給自己投資的公司來(lái)運(yùn)作股票，以謀求利益最大化。這樣造系者就利用上市公司構(gòu)建起了大肆融資的多種渠道。第三，系族結(jié)構(gòu)復(fù)雜，主業(yè)離散。大多系族結(jié)構(gòu)盤根錯(cuò)節(jié)，令人眼花繚亂，其業(yè)務(wù)范圍涉獵之廣更是令人瞠目。如托普系鼎盛時(shí)期，曾擁有3家上市公司，120余家控股制子公司，其主業(yè)達(dá)六項(xiàng)之多，從電腦到盆景，從手機(jī)到彩票機(jī)幾乎無(wú)所不能。第四，關(guān)聯(lián)交易復(fù)雜，關(guān)聯(lián)企業(yè)的擔(dān)保及重復(fù)擔(dān)保是各系族獲得貸款的主要途徑。如以前的中科系，擔(dān)保在其“造系運(yùn)動(dòng)”中扮演著重要角色。

二、“造系運(yùn)動(dòng)”產(chǎn)生與失敗的原因

“造系運(yùn)動(dòng)”的出現(xiàn)不是偶然的，而其迅速的失敗卻是其必然結(jié)果，分析其產(chǎn)生與失敗的原因?qū)ξ覈?guó)今后的企業(yè)管理和金融監(jiān)管都具有重要的意義。

(一)“造系運(yùn)動(dòng)”的產(chǎn)生

1．民營(yíng)企業(yè)融資難，誘發(fā)“造系運(yùn)動(dòng)”“造系運(yùn)動(dòng)”大多由民營(yíng)資本發(fā)起，通過(guò)重組方式完成，如復(fù)星系、斯威特系、明天系、鴻儀系、泰躍系等。民營(yíng)企業(yè)在現(xiàn)實(shí)中，普遍情況是融資渠道單一、狹窄，融資數(shù)量有限且融資成本偏高，加上近年來(lái)政府加強(qiáng)宏觀調(diào)控，民營(yíng)企業(yè)貸款無(wú)門，資金難免緊張，要獲得最優(yōu)質(zhì)的，規(guī)模巨大而又成本低廉的優(yōu)質(zhì)資本，最好的方式就是上市。所以它會(huì)積極上市或買殼上市，以得到無(wú)成本股權(quán)融資和相對(duì)便利地取得貸款。

2．對(duì)上市公司證券監(jiān)管不利，導(dǎo)致“造系運(yùn)動(dòng)”證券監(jiān)管不利，在制度上沒有為“造系運(yùn)動(dòng)”設(shè)置障礙，相關(guān)法律不健全，我國(guó)《公司法》只規(guī)定了董事、經(jīng)理的忠實(shí)義務(wù)，對(duì)上市公司關(guān)聯(lián)交易沒有明確規(guī)定，對(duì)關(guān)聯(lián)交易程序規(guī)定缺失；證監(jiān)會(huì)出臺(tái)的“關(guān)于上市公司為他人提供擔(dān)保有關(guān)問題通知”中盡管對(duì)擔(dān)保問題做出了明確規(guī)定，但作為部門規(guī)章，無(wú)權(quán)對(duì)違反規(guī)定的企業(yè)做出懲處，威懾力有限，從而使得“造系運(yùn)動(dòng)”成為可能。

(二)“造系運(yùn)動(dòng)”失敗的原因

1．忽視企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理在目前的證券監(jiān)管下，上市公司大股東一股獨(dú)大，同股不同權(quán)，公司治理混亂，治理水平低下，“圈錢、圈錢、再圈錢”成為造系者控制上市公司的最主要的目的。加之企業(yè)管理者風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄，缺乏對(duì)企業(yè)籌資風(fēng)險(xiǎn)、投資風(fēng)險(xiǎn)、資金回收風(fēng)險(xiǎn)和利潤(rùn)分配風(fēng)險(xiǎn)的有效管理，使企業(yè)自身承擔(dān)了較大的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，一旦不利事件發(fā)生，其災(zāi)難性的后果就不可避免了。如托普系，從2000年到2002年間托普軟件對(duì)上?？萍紙@、西安的西部軟件園還有常州軟件園都投入了巨額的資金，但由于沒有對(duì)投資項(xiàng)目和投資風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行科學(xué)的論證和評(píng)估，缺乏對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的有效管理，盲目投資，最終均未獲得投資回報(bào)，很多廠房都是一直空置，這也決定了其必然毀滅的結(jié)果。

2．盲目追求多元化經(jīng)營(yíng)造系者普遍實(shí)行多元化經(jīng)營(yíng)，盲目擴(kuò)張，經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)可謂遍地開花，這勢(shì)必在擴(kuò)大企業(yè)規(guī)模的同時(shí)也加大了企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)。這類上市公司經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)普遍很雜，不是以某一主業(yè)為中心來(lái)擴(kuò)展自己的業(yè)務(wù)，而是往往涉及多個(gè)行業(yè)，且行業(yè)之間又缺乏關(guān)聯(lián)度或關(guān)聯(lián)度很低，很多產(chǎn)品的生產(chǎn)和開發(fā)都帶有短期行為，缺乏對(duì)企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的規(guī)劃，結(jié)果造成企業(yè)組織結(jié)構(gòu)、管理渠道分散，管理成本加大，加之無(wú)法集中企業(yè)資源提高核心競(jìng)爭(zhēng)力，最終必然加劇企業(yè)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致企業(yè)經(jīng)營(yíng)失敗。不可否認(rèn)多元化在企業(yè)發(fā)展過(guò)程中的積極作用，但這種激進(jìn)的、與主業(yè)相關(guān)性不大的擴(kuò)張對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)卻是有百害而無(wú)一利的?？偨Y(jié)德隆失敗的原因最主要的就是德隆的多元化戰(zhàn)略超出了德隆能夠防御的范圍。

3．關(guān)聯(lián)企業(yè)的擔(dān)保及重復(fù)擔(dān)保關(guān)聯(lián)企業(yè)的擔(dān)保及重復(fù)擔(dān)保使各系族獲得貸款的同時(shí)，也使得上市公司與其母子公司之間形成了龐雜的關(guān)聯(lián)交易和擔(dān)保網(wǎng)絡(luò)。這個(gè)網(wǎng)絡(luò)就好像地雷陣一樣，潛伏著重重危機(jī)，放大了企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)。一旦網(wǎng)絡(luò)中的某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，就可能會(huì)出現(xiàn)多米諾骨牌效應(yīng)。而銀行對(duì)擔(dān)保把關(guān)的不得力，也使風(fēng)險(xiǎn)向上市公司集中，成為其迅速坍塌的催化劑。中科系的崩潰就是典型。所以，以關(guān)聯(lián)方交易和擔(dān)保為手段肆意融資、惡意掠奪資本的“造系運(yùn)動(dòng)”，對(duì)企業(yè)自身發(fā)展來(lái)說(shuō)是危險(xiǎn)的。三、由上市公司“造系運(yùn)動(dòng)”引發(fā)的思考

(一)企業(yè)財(cái)務(wù)管理方面

企業(yè)財(cái)務(wù)管理居企業(yè)管理的中心地位，而財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理又是財(cái)務(wù)管理的核心，它直接關(guān)系到企業(yè)能否持續(xù)健康發(fā)展，忽視風(fēng)險(xiǎn)管理而帶來(lái)的后果對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)可能是災(zāi)難性的，因此必須重視企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理問題。加強(qiáng)企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理，有利于降低企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，減少損失，提高企業(yè)價(jià)值。具體可采取以下幾項(xiàng)措施：第一，確立正確的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)觀。增強(qiáng)全員，特別是企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，既不能無(wú)視風(fēng)險(xiǎn)的存在，也不能因畏懼風(fēng)險(xiǎn)而無(wú)所適從。第二，強(qiáng)化企業(yè)各項(xiàng)管理。企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)貫穿于企業(yè)財(cái)務(wù)活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都會(huì)加大企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，所以，企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)各項(xiàng)管理工作。第三，采用科學(xué)方法進(jìn)行財(cái)務(wù)決策。企業(yè)在資金的籌集和運(yùn)用過(guò)程中必須以科學(xué)的決策方法為依據(jù)，對(duì)備選方案進(jìn)行評(píng)價(jià)與分析，既不能盲目籌資，也不能盲目投資，搞多元化經(jīng)營(yíng)，要遵循風(fēng)險(xiǎn)與報(bào)酬均衡理論，在風(fēng)險(xiǎn)與收益之間做出選擇。最后，加強(qiáng)企業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)表管理。財(cái)務(wù)報(bào)表是企業(yè)進(jìn)行財(cái)務(wù)分析的基礎(chǔ)資料，也是企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分析的依據(jù)，所以，要謹(jǐn)防財(cái)務(wù)報(bào)表中的虛假行為，要求報(bào)表及時(shí)、準(zhǔn)確和全面。

(二)證券監(jiān)管方面

“造系運(yùn)動(dòng)”也反映了我國(guó)在證券監(jiān)管方面法律法規(guī)不健全，所以規(guī)范上市公司行為，真正解決上市公司擔(dān)保問題，完善相關(guān)政策法規(guī)已刻不容緩。具體可從以下幾個(gè)方面人手：首先，從政策法規(guī)上限制分拆上市。切斷上市公司之間的關(guān)聯(lián)，提倡整體上市，分拆上市容易騙取上市資格，從而扭曲股市的資源配置功能，再者分拆上市為利潤(rùn)轉(zhuǎn)移、違規(guī)擔(dān)保、關(guān)聯(lián)交易創(chuàng)造了充分的條件，所以從制度法規(guī)上限制分拆上市，可以從源頭上杜絕“造系運(yùn)動(dòng)”。其次，完善政策法規(guī)，規(guī)范上市公司對(duì)外擔(dān)保行為。對(duì)上市公司關(guān)聯(lián)交易中的擔(dān)保行為做出明確界定，明確上市公司對(duì)外擔(dān)保的形式和內(nèi)容，使監(jiān)事會(huì)和董事會(huì)決策時(shí)有明確的依據(jù)；對(duì)上市公司擔(dān)保額度也應(yīng)做出規(guī)定，消除上市公司擔(dān)保隱患。此外，要對(duì)上市公司關(guān)聯(lián)交易的信息披露制度進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定，提高關(guān)聯(lián)交易信息披露要求，不斷強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)督，對(duì)違規(guī)者加大處罰力度。最后，改革國(guó)有商業(yè)銀行制度，督促銀行規(guī)范操作。改革國(guó)有商業(yè)銀行制度，應(yīng)該以建立現(xiàn)代的股份制商業(yè)銀行為目標(biāo)，加快國(guó)有商業(yè)銀行產(chǎn)權(quán)制度改革步伐；建立銀行信用記錄查詢和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心，提高授信的科學(xué)性；建立銀行信息資源共享和相互救助的制度，提高償付能力的調(diào)查、評(píng)估與監(jiān)測(cè)，減少盲目擔(dān)保，避免陷入擔(dān)保陷阱。

(三)審計(jì)方面

證券市場(chǎng)上的“造系運(yùn)動(dòng)”也暴露了一些審計(jì)組織造假嚴(yán)重，審計(jì)質(zhì)量不高的問題，結(jié)果導(dǎo)致我國(guó)證券市場(chǎng)部分會(huì)計(jì)信息失真。一般來(lái)講，審計(jì)也是控制和防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的有力工具，同時(shí)對(duì)規(guī)范證券市場(chǎng)有序化也具有重要意義。社會(huì)審計(jì)可監(jiān)督企業(yè)財(cái)務(wù)運(yùn)行情況，減少財(cái)務(wù)人員營(yíng)私舞弊的可能性，增加財(cái)務(wù)報(bào)表透明度，降低企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而也降低了外部投資者的投資風(fēng)險(xiǎn)。而社會(huì)審計(jì)在面對(duì)造系者拙劣的造系手段時(shí)，審計(jì)者卻并沒有盡到應(yīng)有的職業(yè)謹(jǐn)慎，或恪守職業(yè)道德，未能揭示客戶公司的違規(guī)行為，甚至與客戶公司串通舞弊，極大地?fù)p害了信息使用者的利益。因此，加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)管對(duì)規(guī)范上市公司行為也具有積極的促進(jìn)作用。具體要做好以下幾項(xiàng)工作：第一，強(qiáng)化對(duì)審計(jì)機(jī)構(gòu)的管理，建立并實(shí)行嚴(yán)格的退出機(jī)制。第二，進(jìn)一步完善同業(yè)互查制度，并逐步以此作為未來(lái)行業(yè)監(jiān)管的主要方式。第三，建立健全相關(guān)法規(guī)，明確、加大注冊(cè)會(huì)計(jì)師、資產(chǎn)評(píng)估師及其事務(wù)所不作為的法律責(zé)任。第四，實(shí)行合伙人財(cái)產(chǎn)登記制度，以提高合伙人、事務(wù)所的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

(四)民營(yíng)企業(yè)融資難問題

篇8

，網(wǎng)上銀行存在兩種典型的發(fā)展模式：一種是完全建立在互聯(lián)網(wǎng)上的虛擬銀行，在這種模式下，所有的銀行業(yè)務(wù)都依賴互聯(lián)網(wǎng)或電話來(lái)完成，如美國(guó)安全第一網(wǎng)上銀行（SFNB）；另一種是在傳統(tǒng)銀行基礎(chǔ)上，將銀行業(yè)務(wù)拓展到互聯(lián)網(wǎng)上完成，從而使得有限的營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)延伸到無(wú)限的客戶中去，如美國(guó)的Wells Fargo銀行。后者是目前大多數(shù)網(wǎng)上銀行所采取的模式，而前者則是未來(lái)網(wǎng)上銀行的發(fā)展方向。因此，借鑒西方發(fā)達(dá)國(guó)家在發(fā)展網(wǎng)絡(luò)銀行上的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不僅會(huì)對(duì)我國(guó)網(wǎng)上銀行的發(fā)展帶來(lái)有益啟示，而且對(duì)我國(guó)更好應(yīng)對(duì)WTO之后銀行業(yè)面臨的巨大挑戰(zhàn)具有重要現(xiàn)實(shí)意義。

一、 美國(guó)網(wǎng)上銀行的發(fā)展概況

1995年10月18日，安全第一網(wǎng)絡(luò)銀行作為世界上第一家網(wǎng)上銀行對(duì)公眾開放。最初SFNB通過(guò)S1數(shù)據(jù)處理和客戶服務(wù)中心只提供基本的互聯(lián)網(wǎng)對(duì)賬服務(wù)，后來(lái)又增加了利息核對(duì)和儲(chǔ)蓄賬戶、存款憑證、貨幣市場(chǎng)賬戶和信用卡功能。在推銷網(wǎng)上銀行服務(wù)時(shí)，面臨的主要挑戰(zhàn)還是消費(fèi)者對(duì)安全性的憂慮，對(duì)此，SFNB實(shí)施了一系列策略，以贏得客戶對(duì)網(wǎng)上銀行的信心。SFNB向存款人保證其資金的安全性，“SFNB無(wú)風(fēng)險(xiǎn)保證”是SFNB在營(yíng)銷方面對(duì)安全性問題的回應(yīng)。SFNB承諾，對(duì)于未經(jīng)授權(quán)的資金轉(zhuǎn)移、銀行錯(cuò)誤或安全性破壞，它將提供100%的賠償。另外，SFNB提供了一個(gè)三個(gè)層次的網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)，以保護(hù)在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行的交易。首先，對(duì)通過(guò)公共網(wǎng)絡(luò)傳送的信息進(jìn)行加密，當(dāng)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)在客戶和銀行之間傳送數(shù)據(jù)時(shí)，加密可以阻止其他人瀏覽或修改信息。其次，防火墻和過(guò)濾器構(gòu)成了該體系結(jié)構(gòu)的第二層。之外，可信的操作系統(tǒng)通過(guò)“隔離客戶賬號(hào)”為儲(chǔ)存在銀行（即保管庫(kù)）的信息提供了保護(hù)。

網(wǎng)上銀行的基本信念就是便利性。SFNB在客戶服務(wù)的“便利性”方面做出了極大的努力。每年?duì)I業(yè)365天，每天營(yíng)業(yè)24小時(shí)。通過(guò)電子郵件或免費(fèi)熱線，為客戶提供充滿活力的、全天候的客戶服務(wù)支持。另外，SFNB通過(guò)提供免費(fèi)的服務(wù)、較低的費(fèi)用和較高的存款利率，把降低了的經(jīng)營(yíng)成本轉(zhuǎn)移給客戶。如該銀行的普通支票賬戶每月收費(fèi)3.95美元，并對(duì)最初的200張支票匯單免收費(fèi)用，以及免費(fèi)的、無(wú)限制的紙基支票出單。有息支票賬戶則提供無(wú)限制的電子賬單支付，每月僅收費(fèi)4.5美元，而其他的金融機(jī)構(gòu)針對(duì)賬單支付平均每月收費(fèi)7.95美元。另外，SFNB的貨幣市場(chǎng)賬戶還提供了一系列的選擇：對(duì)于金額在2500美元和9999美元之間的存款，年收益率為3.5個(gè)百分點(diǎn)；6個(gè)月存款證的收益率為5.9個(gè)百分點(diǎn)，這兩項(xiàng)利率在全美國(guó)都是屬于最高的。

由于SFNB 不必維持成百上千的物理的營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)，所以它就能夠在客戶服務(wù)和支持方面作出更多的投入。通過(guò)安全的上網(wǎng)設(shè)備，客戶能夠在世界上的任何地方登錄該金融機(jī)構(gòu)并訪問自己的賬戶，完成電子賬單支付、購(gòu)買存款證、查詢賬單和對(duì)賬單、跟蹤特定的股票等。SFNB的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是，消費(fèi)者可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)界面來(lái)獲取個(gè)人財(cái)務(wù)管理工具。比如，SFNB自動(dòng)更新賬戶信息；為客戶提供工具，以管理預(yù)算、對(duì)賬單進(jìn)行分類、生成客戶化的消費(fèi)報(bào)告單；以及為客戶提供最新的、個(gè)人財(cái)務(wù)的在線評(píng)估。正因?yàn)檫@些便利措施吸引了很多存款和客戶。到1996年10月（即SFNB 成立一周年之際），SFNB 開設(shè)了大約7000個(gè)賬戶，總存款額超過(guò)2000萬(wàn)美元，增長(zhǎng)速度極快。

在營(yíng)銷方面，為了將網(wǎng)上銀行的優(yōu)點(diǎn)傳達(dá)給消費(fèi)者，SFNB把“旗標(biāo)廣告”放在了各種流行的Web站點(diǎn)上，其中包括Web搜索引擎和互聯(lián)網(wǎng)接入服務(wù)提供商的主頁(yè)。它使用有趣的形象設(shè)計(jì)、激勵(lì)性的口號(hào)、提供各式獎(jiǎng)品的產(chǎn)品知識(shí)競(jìng)賽以及其他娛樂項(xiàng)目來(lái)突出互聯(lián)網(wǎng)銀行的便利性和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。作為對(duì)在線宣傳戰(zhàn)略的補(bǔ)充，SFNB還利用其他的機(jī)制來(lái)收集客戶的反饋信息，其中包括有關(guān)收費(fèi)和利率的在線調(diào)查、對(duì)服務(wù)的貝塔測(cè)試以及用來(lái)確定客戶基本情況（如年齡、性別、收入水平、上網(wǎng)時(shí)間等）的在線注冊(cè)簿。這樣，SFNB不僅使客戶了解到其產(chǎn)品和服務(wù)的價(jià)值，而且提高了自身品牌的知名度。

從SFNB的發(fā)展可以看到，它是一種完全建立在互聯(lián)網(wǎng)上的虛擬銀行，所有的銀行業(yè)務(wù)都依賴互聯(lián)網(wǎng)或電話來(lái)完成，而美國(guó)另一家網(wǎng)上銀行，即Wells Fargo銀行則是在傳統(tǒng)銀行基礎(chǔ)上，將銀行業(yè)務(wù)拓展到互聯(lián)網(wǎng)上完成，這也是大多數(shù)網(wǎng)上銀行所采取的模式。Wells Fargo是美國(guó)第七大銀行，資產(chǎn)總額2180億美元，擁有5925個(gè)分支機(jī)構(gòu)，資本收益率高達(dá)34%.目前，它被認(rèn)為是美國(guó)銀行業(yè)提供網(wǎng)絡(luò)銀行服務(wù)的優(yōu)秀代表，網(wǎng)上銀行客戶數(shù)量高達(dá)160萬(wàn)戶，銀行網(wǎng)站每月訪問人數(shù)96萬(wàn)人（并非人次）；接受網(wǎng)絡(luò)銀行服務(wù)的客戶占其全部客戶的20%.Wells Fargo的網(wǎng)絡(luò)銀行系統(tǒng)不僅節(jié)約成本，更主要的是帶來(lái)新增收入和客戶，在160萬(wàn)網(wǎng)絡(luò)銀行客戶中，15%是由網(wǎng)絡(luò)銀行服務(wù)帶來(lái)的新客戶。Wells Fargo是一個(gè)傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)銀行，它成功地步入網(wǎng)絡(luò)銀行軌道，可謂傳統(tǒng)銀行開拓網(wǎng)絡(luò)銀行服務(wù)的典范。

二、 美國(guó)網(wǎng)上銀行對(duì)我國(guó)的啟示

隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，未來(lái)銀行的發(fā)展趨勢(shì)必定是網(wǎng)上銀行。盡管我國(guó)網(wǎng)上銀行業(yè)務(wù)已經(jīng)開始起步，但總體上發(fā)展速度較慢，商務(wù)交易量小。據(jù)統(tǒng)計(jì)，網(wǎng)上銀行業(yè)務(wù)量占銀行業(yè)務(wù)總量的比例還不到0.1%，網(wǎng)上銀行的盈利能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有被開發(fā)出來(lái)。服務(wù)項(xiàng)目少、范圍窄，一些網(wǎng)上銀行主要提供銀行業(yè)務(wù)介紹、客戶的帳戶余額及交易查詢等非盈利，沒有真正開展網(wǎng)上支付交易。從表面上看，國(guó)內(nèi)銀行對(duì)“網(wǎng)上銀行”都雖有所涉及，但由于初期投入較大，短期內(nèi)沒有盈利的希望，使得企業(yè)及銀行在的上雷聲大、雨點(diǎn)小。隨著加入WTO后外資金融機(jī)構(gòu)的大舉登陸，其網(wǎng)絡(luò)銀行業(yè)務(wù)的開展將對(duì)我國(guó)商業(yè)銀行構(gòu)成極大的挑戰(zhàn)。因此，借鑒美國(guó)網(wǎng)絡(luò)銀行發(fā)展的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不僅對(duì)我國(guó)網(wǎng)上銀行的發(fā)展帶來(lái)大量經(jīng)驗(yàn)及啟示，而且能使我國(guó)更好地應(yīng)對(duì)WTO之后銀行業(yè)面臨的巨大挑戰(zhàn)。

1.信息技術(shù)是網(wǎng)絡(luò)銀行的核心，銀行產(chǎn)品和服務(wù)的全球化與商品化依賴于信息技術(shù)的進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)銀行的穩(wěn)定性和安全性也依賴于信息技術(shù)的完善。美國(guó)的SFNB運(yùn)用S1數(shù)據(jù)處理和客戶服務(wù)中心，并提供了一個(gè)三個(gè)層次的網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)，以保護(hù)在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行的交易。因此，我國(guó)銀行業(yè)要重視網(wǎng)上銀行業(yè)務(wù)的技術(shù)開發(fā)，并且提高對(duì)“防火墻”、身份認(rèn)證（CA）、安全系統(tǒng)層SSL協(xié)議、安全電子交易SET標(biāo)準(zhǔn)及其他技術(shù)措施的要求，在這方面可以與機(jī)網(wǎng)絡(luò)通信服務(wù)商、資訊服務(wù)商等其他非銀行服務(wù)機(jī)構(gòu)合作經(jīng)營(yíng)，共同發(fā)展。

2.要重視網(wǎng)絡(luò)人才的培養(yǎng)，特別是同時(shí)具備網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和金融知識(shí)的人才培養(yǎng)。Wells Fargo銀行在自己的網(wǎng)上銀行開業(yè)前的2-3年就開始著手進(jìn)行準(zhǔn)備工作。雖然我國(guó)工、農(nóng)、中、建四大商業(yè)銀行都建立起自己的網(wǎng)站，但在網(wǎng)站的構(gòu)架和服務(wù)上，仍然離電子商務(wù)和網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)的要求有很大的距離。資金、人員等方面的投入嚴(yán)重不足，銀行與高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)結(jié)合不緊密，造成網(wǎng)絡(luò)金融市場(chǎng)規(guī)模小、技術(shù)水平低，覆蓋面小，基本上還停留在傳統(tǒng)業(yè)務(wù)的電腦化上。因此，我國(guó)的銀行業(yè)如果想發(fā)展網(wǎng)上銀行，必須從現(xiàn)在起，就開始通過(guò)在職培訓(xùn)、引進(jìn)內(nèi)地專業(yè)人員、聯(lián)合培養(yǎng)等方式做好人才的儲(chǔ)備工作。

篇9

2009年，板卡進(jìn)入打造品牌“基因”時(shí)代

隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加副，不少想做品牌的廠商開始變得務(wù)實(shí)起來(lái)，一味地做樣子貨，恐怕再也拉不開距離了，反而會(huì)和一些山寨廠商一同淪落到不入流，把自己逼上死路。于是有實(shí)力的廠商開始玩內(nèi)涵，就像小沈陽(yáng)說(shuō)的:“俺也是有身份證的人”。這個(gè)身份證就是“身份”的象征，也就是所謂的品牌“基因”。廠商越來(lái)越意識(shí)到，樹立品牌的重要性。做行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)，讓行業(yè)都跟著自己走，這才是一個(gè)品牌發(fā)展的王道。

一線品牌“基因”有形與無(wú)形的較量

有形的實(shí)力比拼

在一般的消費(fèi)者看來(lái)，好的熱管設(shè)計(jì)并非簡(jiǎn)單的堆砌，在本來(lái)就比較沉悶的機(jī)箱環(huán)境中，能夠有效地將CPU部分和北橋所產(chǎn)生的熱量帶走，這才是比較成功的。以往，我們看到的產(chǎn)品大多都是配備了熱管，而且熱管模樣大同小異，隨著消費(fèi)者認(rèn)知的提高以及廠商研發(fā)實(shí)力的增加，主板出現(xiàn)了越來(lái)越多的個(gè)性化散熱設(shè)計(jì)，如在一線品牌華碩的Rampage II Extreme主板套件中，附帶了可自由拆卸和組裝的帶有熱管連接的主動(dòng)式風(fēng)扇和可覆蓋于MOSF盯的加大型散熱器片，這套系統(tǒng)的散熱效果和視覺效果都不錯(cuò)。

另外，早在P35 Platinum時(shí)期我們就已經(jīng)見識(shí)到了微星“過(guò)山車”式主板散熱模塊的設(shè)計(jì)，最新的P45 Platinum也同樣是基于這樣的設(shè)計(jì)，不同的是這款“蝴蝶“散熱模塊竟然使用了六根熱管相連接，散熱效果更勝過(guò)兩根熱管的“過(guò)山車”。

而技嘉EX58―Extreme主板體現(xiàn)了創(chuàng)新和科技的結(jié)合，龐大散熱風(fēng)排不僅僅高效而且零噪音，代表了技嘉頂級(jí)的產(chǎn)品規(guī)格和設(shè)計(jì)能力。

無(wú)形的實(shí)力比拼

如果樣子能夠模仿，那么拼技術(shù)拼實(shí)力的恐怕就很難被復(fù)制了，如BIOS。BIOS好壞決定了一款主板的操控性。其中消費(fèi)者能看到的超頻性能就是其中操控性的具體表現(xiàn)。換個(gè)角度說(shuō)，如果一款主板規(guī)格豪華，定位高端，但是當(dāng)使用者發(fā)現(xiàn)主板BIOS非常初級(jí)，那么玩家會(huì)是一種什么感覺。

一線品牌之所以強(qiáng)，關(guān)鍵是因?yàn)樵谥靼錌IOS的開發(fā)設(shè)計(jì)上不計(jì)成本。由于BIOS不像固態(tài)電容，熱管一樣是我們可以非常直觀地看見，摸得著的東西，因此往往也被一些初級(jí)消費(fèi)者所忽略。同樣做工和用料的產(chǎn)品，為什么一線超頻能力就非常突出，而二線產(chǎn)品卻只能滿足小幅度的超頻需求?其答案在于一線廠商的BIOS確實(shí)針對(duì)玩家進(jìn)行了應(yīng)有的設(shè)計(jì)和優(yōu)化。

其他品牌“基因”不走尋常路

2009年上半年，主板產(chǎn)業(yè)面臨的是無(wú)新的芯片組更新，但這并不會(huì)阻礙廠商去新產(chǎn)品。AMD平臺(tái)方面，我們看到的不管是790GX還是770，產(chǎn)品借助AM3處理器的推出，加入了對(duì)DDR3內(nèi)存的支持，大部分產(chǎn)品都不約而同的選擇了DDR2/DDR3雙內(nèi)存兼容的模式，集成了DDR2和DDR3兩種內(nèi)存插槽，讓消費(fèi)者自行選擇內(nèi)存。一時(shí)間，又有了新的產(chǎn)品活躍市場(chǎng)。在DDR2和DDR3內(nèi)存差價(jià)越來(lái)越接近的今天，DDR3開始變得越來(lái)越受歡迎。

至于lnlel平臺(tái)，廠商開始打起了P41的主意，這個(gè)在Intel產(chǎn)品路線圖中并沒有規(guī)劃的產(chǎn)品。P41其實(shí)就是G41芯片組，廠商將其屏蔽掉了G41中的圖形核心，變成了獨(dú)立型產(chǎn)品，轉(zhuǎn)身變成了P31的升級(jí)版，主打入門級(jí)產(chǎn)品線。

趨勢(shì)預(yù)測(cè)：獨(dú)家技術(shù)的融合

2007年6月，華碩首個(gè)搭載EPU技術(shù)的主板問世，讓人們開始關(guān)注主板節(jié)能技術(shù)，到今天華碩已經(jīng)走到了6引擎的EPU。2008年技嘉DES動(dòng)態(tài)節(jié)能技術(shù)，同年鐓星DrMOS也發(fā)行上市。突然之間一線大廠開始注重環(huán)保，注重節(jié)能，這讓一直以來(lái)標(biāo)榜超頻出色的一線產(chǎn)品突然讓大家覺得有點(diǎn)摸不著頭腦了。

其實(shí)，節(jié)能和超頻并不沖突，因?yàn)椴⒎撬械南M(fèi)者都需要機(jī)器的全時(shí)全速運(yùn)轉(zhuǎn)，更談不上超頻使用了。這代表了技術(shù)實(shí)力，考驗(yàn)的正是廠商的研發(fā)能力。

目前AMD 790Gx主板在市場(chǎng)上異?；鸨?，成為了公認(rèn)的AMD平臺(tái)最強(qiáng)整合平臺(tái)，而一向致力于主板研發(fā)的國(guó)內(nèi)實(shí)力廠商――翔升經(jīng)常會(huì)做出一些讓人匪夷所思的“混血主板”，而這正是一個(gè)品牌“基因”的最好象征。

整合創(chuàng)新之作―一混血主板

盡管這類主板目前只有翔升一家廠商在做，但是確實(shí)讓人眼前一亮的感覺，至少在性能上確實(shí)有明顯的變化，這不失為主板廠商們開闊了一點(diǎn)思路：為什么做主板一定要“循規(guī)蹈矩”呢?

從D8年起，翔升就開始給G31嫁接，先是推出了整合HD3400顯示核心的G48T主板，之后又推出了搭配GeForce 8400GS的G48T―Pro主板。如果說(shuō)開始的時(shí)候還真有點(diǎn)讓人難以接受，對(duì)這種嫁接產(chǎn)品很是不習(xí)慣，但是當(dāng)這種東西成為一種趨勢(shì)，慢慢地開始通過(guò)實(shí)力說(shuō)話的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)，或許它真的有存在的必要。

不久前，翔升再次推出了混血G96TMX主板。翔升混血G96TMx主板采用的是nForce570主板芯片組，并板載了一顆G96顯卡芯片，并板載了256M容量的DDR3顯存，相比獨(dú)顯9500GT顯卡的配置也不弱。從性能測(cè)試看，完全超越了AMD 7g0GX產(chǎn)品。

凝聚多年研發(fā)理念――超公版誕生

隨著顯卡市場(chǎng)的日趨成熟，不少通路廠商已經(jīng)順利地走在了尋求產(chǎn)品個(gè)性化的道路上，各種超頻版，增強(qiáng)版的產(chǎn)品紛紛上市，做工，供電和散熱成為顯卡產(chǎn)品炒作的最大亮點(diǎn)。

作為AlB的迪蘭恒進(jìn)已經(jīng)完成了一家成熟廠商的轉(zhuǎn)型。在HD3000系列迪蘭恒進(jìn)首次提出了超公版的概念，超公版顯卡是指在公版PC8的基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn)，重新開發(fā)而來(lái)，用料、做工一般會(huì)高于公版，而頻率、性能自然也高出公版。

這次迪蘭恒進(jìn)打出了超公版的口號(hào)，旨在區(qū)分一些減料的所謂“非公版”產(chǎn)品。超公版產(chǎn)品一定要在性能方面全面超越公版產(chǎn)品；同時(shí)，顯卡的做工品質(zhì)同樣不能低于公版；另外，顯卡同樣要擁有更加出色的智能表現(xiàn)；顯卡的功能也要比普通公版，非公版更加豐富；最后，還要讓消費(fèi)者有全面超越公版的體驗(yàn)。

對(duì)于迪蘭恒進(jìn)而言，超公版概念的引人讓它再一次站在了顯卡界的風(fēng)頭浪尖，也是其品牌定位區(qū)分于其他品牌的重要特點(diǎn)之 一。這是一個(gè)品牌屹立于PC硬件行業(yè)十年的重要原因之一，而對(duì)于一個(gè)只采用AMD―ATI一家芯片的顯卡制造商來(lái)說(shuō)顯得尤為重要，同時(shí)也是一個(gè)品牌“基因”的重要體現(xiàn)。

高性價(jià)比策略全面起動(dòng)――捷波藍(lán)光主板

作為玩家知名品牌，捷波除了在原有面向高端市場(chǎng)的悍馬系列產(chǎn)品之外，今年特別在中端市場(chǎng)提供了更佳全面且超值的選擇，推出了全新的藍(lán)光(X-BLUE)系列產(chǎn)品。這一系列主板除了對(duì)lntel、AMD兩家處理器巨頭的全面支持以外，本身獨(dú)有的功能更加為低價(jià)主板市場(chǎng)帶來(lái)陣陣春風(fēng)，令低價(jià)主板市場(chǎng)一洗往日廉價(jià)功能的頹風(fēng)，開啟了嶄新紀(jì)元。

藍(lán)光系列主板除了具備前面提到的環(huán)保節(jié)能特色以外，還提供了X-BLUE D.I.Y快捷鍵與支持Wi―FI接口兩項(xiàng)獨(dú)創(chuàng)技術(shù)，這是它與其他品牌產(chǎn)品最大的不同之處。通過(guò)支持“Wi-Fi接口”，將在該主板上實(shí)現(xiàn)了個(gè)人PC與家庭無(wú)線網(wǎng)絡(luò)融合的嶄新局面，通過(guò)連接選配的無(wú)線適配器，無(wú)論是家中還是單位都可以向繁瑣的網(wǎng)線揮手作別，盡情于網(wǎng)絡(luò)沖浪。

為骨灰玩家打造高頻顯卡――索泰AMP系列

依托柏能科技的工廠背景，索泰顯卡具備那些無(wú)生產(chǎn)能力的通路商所不具備的各種優(yōu)勢(shì)，由此可以在提供優(yōu)秀產(chǎn)品的同時(shí)，同樣能在價(jià)格上擁有競(jìng)爭(zhēng)力，從而成為了NVIDIA的全球核心合作伙伴。而索泰顯卡最為玩家所津津樂道的是它的AMP高頻版顯卡。這類顯卡在做工上用盡心思，而最重要的是索泰總在NVIDIA每次新產(chǎn)品時(shí)都第一時(shí)間同步AMP高頻版產(chǎn)品，這一方面是索泰實(shí)力的體現(xiàn)，同時(shí)也意味著索泰這一品牌“基因”在慢慢塑造著高端玩家形象。

越勢(shì)預(yù)測(cè)：當(dāng)創(chuàng)新打破傳統(tǒng)的時(shí)候

從現(xiàn)在情況看，想要對(duì)主板產(chǎn)業(yè)的未來(lái)給個(gè)準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)很難，從翔升的混血主板上就是個(gè)例子。它不再像芯片組路線圈，能夠有一個(gè)預(yù)期，而是越來(lái)越走向了多元化的混合發(fā)展。不過(guò)。能夠預(yù)見的是，未來(lái)主板廠商將會(huì)更加注重品牌形象的建設(shè)，注重自身研發(fā)能力的建設(shè)。跟風(fēng)恐怕不僅僅會(huì)遭到消費(fèi)者的漠視，甚至連自己也會(huì)覺得難以立足。

寫在最后：對(duì)板卡廠商發(fā)展的三點(diǎn)建議

當(dāng)很多廠商還在模仿別人走路的時(shí)候；當(dāng)很多廠商絞盡腦汁不知道如何創(chuàng)新，如何給行業(yè)帶來(lái)活力及動(dòng)力的時(shí)候，顯然你還在模仿風(fēng)潮中追趕之際，有的人已經(jīng)開始跨入到另外一個(gè)新時(shí)代了。對(duì)于廣大板卡廠商而言，如何在DIY市場(chǎng)上走得更遠(yuǎn)，下面三點(diǎn)建議值得參考

噱頭少點(diǎn)，務(wù)實(shí)多點(diǎn)

噱頭少點(diǎn)，不代表讓我們回到“解放前”的年代。而是說(shuō)讓產(chǎn)品更加的貼近消費(fèi)者，少一些不實(shí)用或者根本就是擺設(shè)的配置規(guī)格。一款產(chǎn)品能否真正做到“親民”，還得看務(wù)實(shí)。

誤導(dǎo)少點(diǎn)，引導(dǎo)多點(diǎn)

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關(guān)鍵詞：孕產(chǎn)婦心理孕期抑郁

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）10-0219-02

妊娠和分娩對(duì)婦女來(lái)說(shuō)是一次生物、社會(huì)和心理的應(yīng)激過(guò)程，大多數(shù)婦女都會(huì)有不同程度的恐懼感，尤其是初產(chǎn)婦和孕晚期。隨著孕周的增加及產(chǎn)期的臨近，生理負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重，情緒不穩(wěn)定，容易產(chǎn)生生理沖突，且產(chǎn)婦處于自身調(diào)整、家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等強(qiáng)烈的壓力情境之中，極易出現(xiàn)復(fù)雜的精神、心理和軀體變化，對(duì)分娩產(chǎn)生不良的影響1。積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過(guò)程，而負(fù)性心理反應(yīng)會(huì)使心理活動(dòng)失衡，導(dǎo)致神經(jīng)活動(dòng)和內(nèi)分泌失調(diào)，不同程度的影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。近幾年來(lái)，隨著對(duì)分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識(shí)到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)2。

1孕期抑郁的原因

1.1孕期體內(nèi)激素水平的顯著變化。懷孕期間體內(nèi)激素水平的顯著變化，可以影響大腦中調(diào)節(jié)情緒的神經(jīng)傳遞素的變化，尤其是在孕6-10周及臨產(chǎn)前孕婦更容易感覺焦慮，這是懷孕期間的正常反應(yīng)，但部分孕婦會(huì)為此陷入痛苦和失望的情緒中而變得焦慮、抑郁。

1.2家族及個(gè)人抑郁史。如果孕婦本人或家族曾有過(guò)抑郁史，那么懷孕后更容易患抑郁癥。

1.3家庭及社會(huì)因素。家庭及社會(huì)支持系統(tǒng)是影響妊娠、分娩結(jié)局及產(chǎn)后康復(fù)的重要因素，如人際關(guān)系敏感、配偶關(guān)系緊張、婚姻滿意度低、經(jīng)濟(jì)壓力大等。有的孕產(chǎn)婦由于對(duì)嬰兒性別不滿而出現(xiàn)心理上的自卑、焦慮、抑郁和心情沮喪，社會(huì)心理因素在產(chǎn)婦抑郁癥的發(fā)生中起著重要作用3。另外還與產(chǎn)婦的年齡、文化水平程度及職業(yè)等有關(guān)。

1.4心理因素。產(chǎn)婦在孕期處于一種矛盾的心理狀態(tài)，一方面對(duì)即將到來(lái)的小生命懷抱期待欣喜的心態(tài)，另一方面又因各種原因如對(duì)分娩的恐懼、擔(dān)心分娩是否順利、胎兒安危等因素而感到憂慮和恐懼，尤其是生活有過(guò)重大變動(dòng)、有過(guò)痛苦懷孕或流產(chǎn)經(jīng)歷、雙胎或多胎妊娠等的孕產(chǎn)婦。在臨床工作中，不乏有部分初產(chǎn)婦聽到有關(guān)分娩的負(fù)面影響，致使對(duì)分娩存在恐懼，致使出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。而孕婦的情緒改變可致使機(jī)體產(chǎn)生一系列變化，同時(shí)也可使內(nèi)分泌發(fā)生變化，交感神經(jīng)興奮等，從而導(dǎo)致出現(xiàn)不良后果。

1.5疼痛。臨產(chǎn)后宮縮時(shí)孕婦會(huì)有疼痛感，而隨著產(chǎn)程的進(jìn)展、宮口的擴(kuò)張及胎頭的下降，孕婦的疼痛感越來(lái)越強(qiáng)烈，雖然這是一種生理現(xiàn)象，但這種疼痛會(huì)讓孕婦對(duì)分娩產(chǎn)生巨大的壓力、感到恐懼、焦慮和抑郁。

2預(yù)防措施

2.1產(chǎn)前健康教育。加強(qiáng)與孕產(chǎn)婦的交流，了解孕婦的生活經(jīng)歷和心理狀態(tài)，針對(duì)孕婦的不同情況如年齡、職業(yè)、文化水平、性格等進(jìn)行心理健康狀況評(píng)估，并采取相應(yīng)的心理指導(dǎo)；介紹有關(guān)妊娠、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及分娩知識(shí)，讓孕婦知曉分娩是一個(gè)很自然的生理過(guò)程，以消除其緊張恐懼情緒。另外，指導(dǎo)產(chǎn)婦保持積極樂觀的心態(tài)，正確處理家庭及社會(huì)關(guān)系，告知孕婦的家人正確對(duì)待孕婦的生理及心理變化，積極滿足孕婦的心理需求。

2.2產(chǎn)時(shí)護(hù)理。產(chǎn)時(shí)由專人陪伴，指導(dǎo)正確運(yùn)用呼吸減痛法，適當(dāng)進(jìn)行觸摸，也可運(yùn)用各種方法如音樂療法等分散其注意力，適時(shí)進(jìn)行鼓勵(lì)和心理安慰，以減輕疼痛縮短產(chǎn)程。胎兒娩出后進(jìn)行早接觸、早吸吮，以滿足產(chǎn)婦的心理需求，建立母子感情，盡早進(jìn)行角色的轉(zhuǎn)換與適應(yīng)。

2.3產(chǎn)后護(hù)理。創(chuàng)造安靜、溫馨、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，營(yíng)造快樂的心理氛圍，及時(shí)產(chǎn)后健康宣教。教授產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的方法、技巧、喂養(yǎng)姿勢(shì)以及新生兒的觀察與護(hù)理，指導(dǎo)家屬積極參與護(hù)理新生兒，以保證產(chǎn)婦充分休息，盡早恢復(fù)體力。指導(dǎo)家屬正確對(duì)待產(chǎn)婦的生理及心理需求，當(dāng)產(chǎn)婦抱怨時(shí)，不要加以阻撓，要待產(chǎn)婦平靜后耐心的對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)；也可告知醫(yī)務(wù)人員，由專業(yè)人員以科學(xué)的態(tài)度、恰當(dāng)?shù)姆椒◣椭a(chǎn)婦度過(guò)難關(guān)。另外，產(chǎn)后家庭訪視也具有重要的作用。由具有專業(yè)知識(shí)的人員對(duì)出院后的產(chǎn)婦提供生理、心理和情緒等方面的指導(dǎo)和支持，對(duì)高危人群增加訪視次數(shù)，可有效減輕產(chǎn)后抑郁情緒的發(fā)生。

孕期抑郁是多種因素綜合作用的結(jié)果，涵蓋了心理、生理、產(chǎn)科、家庭、社會(huì)等多方面的因素，不僅影響產(chǎn)婦的產(chǎn)程安全和分娩質(zhì)量，還會(huì)對(duì)嬰幼兒的情緒、智力發(fā)育和行為發(fā)展帶來(lái)明顯的不良后果，應(yīng)引起醫(yī)院、家庭和社會(huì)的重視。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)端正服務(wù)態(tài)度，分娩時(shí)注意自己的言行，用親切、友善的語(yǔ)言方式指導(dǎo)產(chǎn)婦配合醫(yī)務(wù)人員順利完成分娩，并有效減少分娩方式和產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥給產(chǎn)婦帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)。另外，及早篩查孕期高危人群，從生理、心理和社會(huì)因素等方面進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后的主動(dòng)、全面、連續(xù)的綜合護(hù)理干預(yù)，積極進(jìn)行心理護(hù)理和心理治療，以降低孕期抑郁水平，減少孕期抑郁癥的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]黃朝梅，譚紅彤.孕產(chǎn)期健康教育與產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)及護(hù)理能力的關(guān)系.中國(guó)婦幼保健雜志，2007，8（23）：3197