導(dǎo)語：如何才能寫好一篇康復(fù)教育論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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1.1一般資料:選取我院2014年1月～2014年5月?lián)衿谄蕦m產(chǎn)產(chǎn)婦100例，排除產(chǎn)科合并癥的發(fā)生，新生兒為正常足月兒，Apgar評分8～10分。隨機分為觀察組和對照組。其中觀察組50例，年齡19～38歲，平均28.3歲;孕周37+3周～41+2周，平均39+5周;10例為經(jīng)產(chǎn)婦，40例為初產(chǎn)婦。對照組50例，年齡20～43歲，平均26.9歲;孕周37周～41+2周，平均39+4周;9例為經(jīng)產(chǎn)婦，41例為初產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦的年齡，孕周，文化程度等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法:對照組依據(jù)傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)護理常規(guī)及遵醫(yī)囑給予健康教育，內(nèi)容包括入院宣教，術(shù)前宣教，術(shù)后飲食活動指導(dǎo)，管道護理，安全防范，新生兒護理，護理，母乳喂養(yǎng)，出院指導(dǎo)。觀察組在常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上，重視家屬對促進產(chǎn)婦康復(fù)的作用，依據(jù)產(chǎn)婦及陪護家屬的文化程度，社會背景，家庭經(jīng)濟狀況等，由責(zé)任護士制定相應(yīng)的教育方案:①明確產(chǎn)婦及其家屬的教育需求;②確立產(chǎn)婦及其家屬的教育目標;③選擇適合的教育方法;④貫徹執(zhí)行制定的教育計劃;⑤評價教育效果。合理安排健康教育的內(nèi)容，順序及側(cè)重點，針對性地進行健康教育。宣教方式采用講解，示范，文字方式，視頻，圖片等。宣教內(nèi)容具體如下:

1.2.1入院當(dāng)日:熱情接待，告知病區(qū)環(huán)境制度。告知入院常規(guī)檢查的目的和注意事項。發(fā)放宣傳冊。收集產(chǎn)婦資料，全面評估產(chǎn)婦。了解產(chǎn)婦及陪護家屬的生理、心理、社會狀況，解決孕婦生活上的基本需要，觀察產(chǎn)程，監(jiān)測胎心胎動。

1.2.2術(shù)前第一日:了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及需求。評估用藥史，既往史，皮膚情況，對手術(shù)及麻醉的認知程度。告知術(shù)前禁食禁水，用藥的目的;告知產(chǎn)婦及新生兒用物的準備;告知手術(shù)流程(手術(shù)前6～8h禁食、禁水，當(dāng)日晨備皮，按醫(yī)囑手術(shù)時間送產(chǎn)婦入手術(shù)室，手術(shù)室護士核對交接后予術(shù)前置尿管，麻醉師評估溝通后予物的使用，手術(shù)時間一般約1h左右，術(shù)后返回病房);告知產(chǎn)婦及家屬術(shù)后飲食，活動，母乳喂養(yǎng)知識。減輕產(chǎn)婦的焦慮情緒，并可避免家屬在術(shù)后面對產(chǎn)婦和新生兒出現(xiàn)手足無措情況。

1.2.3手術(shù)當(dāng)日:核查術(shù)前準備情況。安慰鼓勵產(chǎn)婦，與家屬一起陪伴送入手術(shù)室，與手術(shù)室護士詳細交接班，交代家屬準備好產(chǎn)婦與新生兒的生活物品如護理墊，大小毛巾，盆等。鋪麻醉床，備好心電監(jiān)護儀，沙袋，必要時備氧氣裝置。術(shù)畢熱情迎接產(chǎn)婦及新生兒。親切與產(chǎn)婦交流，告知母兒平安，詢問產(chǎn)婦感受，評估產(chǎn)婦身心情況。遵醫(yī)囑監(jiān)測生命體征，氧飽和度，觀察宮底高度，惡露，尿量及管道是否在位通暢。評估新生兒全身情況，執(zhí)行早吸吮并告知其意義，請產(chǎn)婦與陪護家屬安靜聽取手術(shù)后注意事項。重點選擇接受能力較強的家屬，與產(chǎn)婦(清醒精神狀態(tài)良好時)進行有條理地宣教。①告知產(chǎn)婦管道(靜脈通道，尿管)避免扭曲滑脫;②告知產(chǎn)婦切口加壓沙袋的目的，講解正常惡露與產(chǎn)后出血的區(qū)別;③囑家屬勤按摩產(chǎn)婦雙腿避免靜脈栓塞的發(fā)生;④告知術(shù)后6h禁食、禁水，平臥位的意義。6h后可進食米湯、魚湯、水等清淡流質(zhì)飲食，適當(dāng)攝鹽，避免易脹氣飲食如牛奶、豆?jié){;⑤告知手術(shù)6h后翻身的意義;⑥宣教母乳喂養(yǎng)知識及新生兒護理知識;⑦指導(dǎo)產(chǎn)婦與新生兒同步休息;⑧按護理級別巡視病房時階段性評估宣教效果，并根據(jù)產(chǎn)婦及家屬的知識掌握情況反復(fù)有重點地強化宣教內(nèi)容。

1.2.4術(shù)后第一日:評估產(chǎn)婦的皮膚，子宮收縮，乳汁分泌，心理狀況。通過溝通了解產(chǎn)婦及家屬有無護理知識上的不足并給予針對性指導(dǎo)宣教，告知產(chǎn)婦下床活動及自主排尿的意義并鼓勵其盡早下床排尿。強調(diào)少食多餐，排氣后可進食稀飯，面條等半流質(zhì)食物，觀察新生兒吸吮情況，協(xié)助督促母乳喂養(yǎng)。

1.2.5術(shù)后第2～5日:宣教保健知識，做好產(chǎn)后康復(fù)，給予出院指導(dǎo)。調(diào)查產(chǎn)婦需求滿足程度，評價健康教育效果。

1.3觀察指標:觀察兩組產(chǎn)婦健康教育后健康宣教知識合格情況。內(nèi)容包括產(chǎn)婦遵醫(yī)行為，焦慮發(fā)生率;24h內(nèi)下床活動，自主排尿，排氣情況;母乳喂養(yǎng)率;健康教育知識掌握率;對護理工作的滿意率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦健康宣教知識合格率明顯高于對照組(P＜0.05)。

3討論

篇2

1.1一般資料

資料隨機選自2010年3月至2013年3月在本院診治的產(chǎn)婦126例，將產(chǎn)婦按照隨機數(shù)字表方法分為兩組，每組63例，其中，對照組產(chǎn)婦的年齡20~37歲，平均年齡（28±7.54）歲；研究組產(chǎn)婦的年齡23~38歲，平均年齡（30±6.89）歲。隨機將其分為對照組和研究組，兩組產(chǎn)婦的年齡、病程等一般資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：所有產(chǎn)婦均給予常規(guī)護理，醫(yī)護人員應(yīng)經(jīng)常與產(chǎn)婦進行溝通，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，并適當(dāng)進行運動，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁的情況。研究組：產(chǎn)前收集所有產(chǎn)婦的身體、心理健康等情況，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況制定相應(yīng)的健康教育計劃，以提高產(chǎn)婦的健康教育效果。根據(jù)產(chǎn)婦涉及的生產(chǎn)過程如妊娠期疾病注意事項、胎兒監(jiān)護、臨產(chǎn)分娩等知識，幫助產(chǎn)婦解決各類孕期問題。產(chǎn)婦在分娩的過程中，特別需要家屬的關(guān)心與支持，護理人員應(yīng)全程陪護，給予產(chǎn)婦必要的健康教育，使產(chǎn)婦放松心情，以緩解肌肉疲勞和內(nèi)心緊張的情緒。根據(jù)產(chǎn)婦宮縮的持續(xù)時間、頻率、強度等，協(xié)助產(chǎn)婦調(diào)整呼吸的頻率，增強產(chǎn)婦自我控制的能力。分娩是生理過程，護理人員應(yīng)讓產(chǎn)婦知道，以消除內(nèi)心的恐懼心理，主動地配合醫(yī)護人員，有利于加速產(chǎn)程，且順利的度過分娩的過程。產(chǎn)后護理主要包括產(chǎn)婦護理和新生兒護理，其中，產(chǎn)婦護理是對產(chǎn)婦進行相應(yīng)的健康教育，通常產(chǎn)婦在產(chǎn)后多由家屬來負責(zé)，飲食方面，應(yīng)多吃蔬菜、水果、多喝湯、多食富含熱量和蛋白質(zhì)的食物，以促進產(chǎn)婦乳汁的分泌。注意休息，并進行適當(dāng)?shù)腻憻?，?jīng)常清洗外陰，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。新生兒護理是讓家屬學(xué)習(xí)相關(guān)的新生兒護理知識，如臀部與臍部護理、更換尿布、新生兒沐浴與撫觸等，并觀察新生兒是否出現(xiàn)窒息、脫水、皮膚過敏等癥狀。

1.3療效標準

1.3.1觀察指標

觀察并統(tǒng)計分析產(chǎn)婦的溝通能力、護理規(guī)范、服務(wù)規(guī)范等情況，根據(jù)產(chǎn)婦的評分以百分制進行評定，以及臨床治療效果情況。

1.3.2臨床療效標準

顯效：患者的臨床癥狀基本或徹底消失，沒有出現(xiàn)不適感，產(chǎn)婦全部恢復(fù)正常；有效：患者的臨床癥狀明顯減輕，部分患者出現(xiàn)不適感，且出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀；無效：患者的臨床癥狀均沒有明顯改善，與治療前相同。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS18.0軟件包進行統(tǒng)計分析處理，一般資料用標準差（x-±s）表示，計量資料采用t進行檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05時，表示比較差異具統(tǒng)計學(xué)上的意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦的臨床療效情況

比較兩組產(chǎn)婦的臨床治療效果，研究組產(chǎn)婦的總有效率為98.4%，對照組產(chǎn)婦總有效率為85.7%，研究組明顯優(yōu)于對照組，比較差異具統(tǒng)計學(xué)上的意義（P＜0.05）。

2.2兩組產(chǎn)婦健康教育護理療效的情況

對兩組產(chǎn)婦進行治療后，比較產(chǎn)婦的溝通能力、護理規(guī)范、服務(wù)規(guī)范等情況，研究組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P＜0.05）。

3討論

篇3

1.1朋輩心理輔導(dǎo)的概念

對于朋輩心理輔導(dǎo)的概念，不同學(xué)派的學(xué)者有著不同的觀點，一種相對統(tǒng)一的觀點認為：朋輩心理輔導(dǎo)是指由受過半專業(yè)訓(xùn)練并在專業(yè)人員督導(dǎo)下的人員，運用積極聆聽、問題解決的技巧以及關(guān)于個人成長和心理健康的知識，對需要幫助的朋輩提供傾訴、支持或咨詢的服務(wù)。

1.2朋輩心理輔導(dǎo)的特點

1.2.1準專業(yè)性

朋輩心理輔導(dǎo)既有別于同學(xué)間的人際交往，又區(qū)別于專業(yè)的心理咨詢，朋輩心理咨詢員雖然接受過專業(yè)訓(xùn)練，掌握了一般的心理咨詢技能和規(guī)范并要求定期接受督導(dǎo)，但不論是咨詢效果還是專業(yè)程度都有別于專業(yè)的心理咨詢。因此，我們通常把朋輩心理輔導(dǎo)又稱為“準專業(yè)心理咨詢”。

1.2.2自主性

朋輩心理咨詢員雖然要經(jīng)過選拔和培訓(xùn)，但是這都是建立在學(xué)生自愿的前提條件下，朋輩心理輔導(dǎo)是一種學(xué)生自主發(fā)生的利他行為。這種自主性是相互的，一方面是指朋輩心理咨詢員主動的發(fā)現(xiàn)問題，解決問題；另一方面，也是指學(xué)生在存在情緒困擾的時候，主動地找身邊的朋輩心理咨詢員尋求幫助。

1.2.3便捷性

當(dāng)前心理健康受到了越來越多人的關(guān)注，學(xué)生在面對心理問題時不再選擇一味地逃避或是隱藏，更多是尋求幫助，但高校專業(yè)的心理健康老師畢竟有限，而且一般都需要預(yù)約，這就給學(xué)生造成了很大的不便。朋輩心理咨詢員由于空間上的接近性、關(guān)系上的親密性、所處環(huán)境的相似性，更容易與學(xué)生建立相互信賴的咨詢關(guān)系，通過傾聽相互鼓勵安慰，并根據(jù)自己的相同經(jīng)歷提供解決方法。

1.3朋輩心理輔導(dǎo)的原理

1.3.1社會學(xué)習(xí)理論

社會學(xué)習(xí)理論認為，人們的很多行為都是通過角色示范學(xué)習(xí)的，人們的社會行為往往會受到所能直接觀察到的行為結(jié)果和他人的角色示范的影響。朋輩心理咨詢員在幫助他人解決心理困擾的同時，潛移默化地提供了一種可供求助者參考的角色示范，并通過一種榜樣示范的作用提供解決問題的模式。

1.3.2參與教育理論

參與教育理論認為，參與是學(xué)生從社會生活中發(fā)展認知和學(xué)習(xí)經(jīng)驗的主要途徑。朋輩心理咨詢員在進行朋輩輔導(dǎo)的同時，不僅幫助求助者解決了心理困擾，同時也提高了自己心理健康調(diào)節(jié)的水平與解決問題的能力，形成了“自助—助人—互助”的機制。

1.3.3馬斯洛的需求層次理論

馬斯洛需求層次理論認為，人的需求從低級到高級可分為生理需求、安全需求、社會需求、尊重需求、自我實現(xiàn)五個等級。在朋輩心理輔導(dǎo)中，不僅可以通過積極傾聽、共情等方式滿足求助者的安全與歸屬感的需求，而且在輔導(dǎo)的過程中，朋輩咨詢員與求助者通過相互尊重建立相互信賴的關(guān)系，更能滿足大學(xué)生尊重他人并得到他人尊重的需求。

1.3.4積極心理學(xué)觀點

積極心理學(xué)的觀點認為，朋輩心理輔導(dǎo)是指通過接受專業(yè)培訓(xùn)與督導(dǎo)的大學(xué)生，在掌握一定的心理技能和積極心理健康教育理念的基礎(chǔ)上，以自愿幫助他人解決問題和自我成長為目的，通過多種形式所形成的互的輔導(dǎo)關(guān)系，是朋輩心理咨詢員在大學(xué)生間開展的一種積極的人際關(guān)系互動的過程。

2實施朋輩輔導(dǎo)對高校心理健康教育工作的重要意義

近年來，隨著在校學(xué)生人數(shù)的不斷增加，高校心理健康教育工作的壓力也越發(fā)增加。除了從根源上擴充專業(yè)的師資力量，組建準專業(yè)化的朋輩心理輔導(dǎo)體系也是一個長效性的解決途徑。朋輩心理輔導(dǎo)不僅可以普及心理健康知識，加強心理健康實踐教育，彌補高校心理健康教師與學(xué)生人數(shù)不匹配的缺口，而且有助于學(xué)生開拓自我教育的途徑，開發(fā)思想政治教育的新思路，推進人文關(guān)懷的校園文化與學(xué)風(fēng)建設(shè)。實施朋輩心理輔導(dǎo)對高校的心理健康工作無疑會發(fā)揮獨特的作用并產(chǎn)生良好的效果。

3朋輩心理輔導(dǎo)在高校心理健康教育工作中的積極作用

3.1是專職心理老師的重要補充力量

近年來，隨著高校招生規(guī)模的擴大，在校學(xué)生思想狀況和生活背景的復(fù)雜性和多樣性，高校的心理健康教育工作的壓力也越來越重。目前，大部分高校的心理健康工作都是由輔導(dǎo)員兼職擔(dān)任心理輔導(dǎo)員，發(fā)現(xiàn)需要深度輔導(dǎo)的案例才向?qū)W校的心理健康中心上報尋求專業(yè)的指導(dǎo)。這樣一來，學(xué)生受到咨詢的范圍就大大縮小，而且在時間上也會有所遲滯。而朋輩心理咨詢員與學(xué)生具有相同或相似的情感經(jīng)歷或體驗，更容易拉近彼此的距離，而且便于交流，容易產(chǎn)生共鳴。根據(jù)專家研究表明，當(dāng)大學(xué)生出現(xiàn)心理壓力需要尋求幫助時，最先傾向于向朋友傾述，其次是選擇沉默，再者是長輩，最后才是專業(yè)的心理咨詢機構(gòu)。當(dāng)學(xué)生遇到問題時，最先想到的是向朋友傾訴，向同齡人敞開心扉，傾訴煩惱。此時，如果朋輩心理輔導(dǎo)員能以真誠的態(tài)度，認真傾聽并安慰求助者，給予合理的指導(dǎo)，大多數(shù)情況下，求助者都能做出合適的抉擇，順利地度過心理困擾。朋輩心理輔導(dǎo)為高校的心理健康教育提供了一個高效便捷的途徑，不僅改變了傳統(tǒng)的由專業(yè)老師進行輔導(dǎo)的模式，而且還給學(xué)生提供了榜樣的作用，是對專業(yè)心理輔導(dǎo)員隊伍的重要補充力量，減輕了高校心理健康工作的壓力。

3.2是架構(gòu)高校三級心理健康教育網(wǎng)絡(luò)的中堅力量

為了提高處理心理危機事件的能力和效率，多數(shù)高校都建立了三級心理危機預(yù)防和干預(yù)機制。第一級為學(xué)校學(xué)生處的心理健康教育指導(dǎo)中心，主要是全面統(tǒng)籌地負責(zé)學(xué)校的心理健康教育工作，重點關(guān)注需要深度輔導(dǎo)的人群并給予幫助；第二級是由各學(xué)院主管學(xué)生工作的副書記牽頭和輔導(dǎo)員組成的心理健康教育服務(wù)站，主要是針對各學(xué)院的具體情況，開展心理健康教育工作；第三級是由班級心理委員和朋輩心理咨詢員組成的朋輩心理咨詢團，主要是負責(zé)及時地反應(yīng)情況并收集相關(guān)的信息。高校心理危機干預(yù)工作的重難點在于不能及時地發(fā)現(xiàn)異常心理學(xué)生的情況和不能在平時的生活中給予幫助和指導(dǎo)，然而朋輩心理輔導(dǎo)員就正好能起到這個關(guān)鍵性的作用。朋輩心理輔導(dǎo)體系的建立，不僅有利于快速普及心理健康知識，有利于分層次地開展心理教育工作，而且能促進學(xué)校心理健康教育資源的整合和利用，推進高校心理健康教育工作的規(guī)范化和科學(xué)性。

3.3是大學(xué)生自我教育和自我成長的潛能力量

進入校園生活意味著人生進入了一個新的高度，每一個大學(xué)生都希望自己的校園生活豐富多彩，充滿正能量。如何提高自己各方面的素質(zhì)和能力，成為一個合格的高素質(zhì)人才是每一個大學(xué)生所希望實現(xiàn)的目標。在朋輩心理輔導(dǎo)的過程中，能讓每一個參加培訓(xùn)的人對生命有新的感悟，對生活有新的梳理，對未來有合理的規(guī)劃；使每一個朋輩心理咨詢員提高抗挫折的能力，養(yǎng)成積極向上的人生態(tài)度，形成樂觀豁達的人生態(tài)度?？释麕椭鷦e人，在幫助的過程中體驗“存在價值”，運用自己所學(xué)的知識和技能去幫助他人。在這個過程中不僅可以擴寬大學(xué)生自我教育的范圍，更能使大學(xué)生從被動受教育的客體轉(zhuǎn)變?yōu)樽晕医逃闹黧w，從而促進大學(xué)生的健康成長。

3.4是構(gòu)建“人文關(guān)懷”校園文化的保障力量

構(gòu)建“人文關(guān)懷”的校園文化，不僅是社會進步的體現(xiàn)，更是大學(xué)生健康成長對校園文化建設(shè)的需求。實施朋輩心理輔導(dǎo)，一方面朋輩心理咨詢員在接受培訓(xùn)之后，在遇到有心理困擾的同學(xué)，會用自己積極樂觀的態(tài)度，盡自己最大的主觀能動性去幫助他人，在一種和諧的互助關(guān)系中，促進自己和他人的成長；另一方面，當(dāng)他人接受過朋輩心理咨詢后，也會心懷感恩，在別人需要自己幫助的時候伸出自己的援助之手。這不僅促進了大學(xué)生健康成長的兩性循環(huán)，而且為構(gòu)建“人文關(guān)懷”的校園文化提供了強有力的保障力量。

4結(jié)語

篇4

結(jié)果

1學(xué)生的概況

學(xué)生六級通過率低，有13%的學(xué)生四六級均未過。93%的同學(xué)認為平時課業(yè)緊張（見表1）。

2雙語教學(xué)后滿意程度

33%的學(xué)生對雙語教材不滿意，11.1%的學(xué)生認為其一般。80%的學(xué)生對教師口語基本滿意或非常滿意，73%的學(xué)生對教師的講課水平及整體教學(xué)效果基本滿意或非常滿意。100%的學(xué)生認為雙語教學(xué)內(nèi)容有難度，且42%的學(xué)生認為雙語教學(xué)內(nèi)容大部分或全部有難度（見表2）。

3雙語教學(xué)過程中學(xué)生的興趣及投入

70%以上的學(xué)生在理療學(xué)雙語教學(xué)過程中，對英語學(xué)習(xí)、查找學(xué)習(xí)專業(yè)外語學(xué)習(xí)資料和積累專業(yè)英語單詞及表達有一定的興趣或非常有興趣。65%以上學(xué)生能夠堅持每天或每周學(xué)習(xí)英語、查找學(xué)習(xí)專業(yè)外語學(xué)習(xí)資料和積累專業(yè)英語單詞及表達（見表3）。

4學(xué)生意向

63%的學(xué)生對康復(fù)治療專業(yè)雙語教學(xué)基本或完全同意。僅2%的學(xué)生不希望專業(yè)課雙語教學(xué)。44.4%的學(xué)生希望大二開始開設(shè)康復(fù)治療專業(yè)課雙語教學(xué)。86.7%的學(xué)生希望開設(shè)專業(yè)英語課，66.7%的學(xué)生希望大一開始開設(shè)康復(fù)治療專業(yè)英語課（見表4）。

討論

1康復(fù)治療專業(yè)雙語教學(xué)可行性

針對全體學(xué)生的調(diào)查顯示大部分學(xué)生對雙語教學(xué)工作的各個方面是滿意的，75%以上的學(xué)生對教師的口語及講課水平基本或非常滿意，70%以上的學(xué)生在理療學(xué)雙語教學(xué)后，對專業(yè)英語學(xué)習(xí)有興趣，65%以上的學(xué)生能夠堅持每天或每周學(xué)習(xí)專業(yè)英語，70%以上的學(xué)生對康復(fù)治療專業(yè)雙語教學(xué)基本或完全同意。同時考慮目前，中國已開展了多層次的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育計劃，培訓(xùn)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，對康復(fù)醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生和住院醫(yī)師進行培養(yǎng)（包括出國進修）[1]，目前的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才逐漸增多，康復(fù)專業(yè)師資豐厚，且80%的康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生希望康復(fù)治療專業(yè)雙語教學(xué)。因此康復(fù)治療專業(yè)對專業(yè)課雙語教學(xué)具備可行性。

2問題

在此次針對康復(fù)治療專業(yè)課理療學(xué)雙語教學(xué)后，全體同學(xué)的調(diào)查中顯示出影響雙語教學(xué)的兩大問題。

1）教材難度大，缺乏合適教材

針對影響因素調(diào)查中顯示，44.4%的學(xué)生對教材不滿意或認為其一般。同時有44%的學(xué)生認為雙語教學(xué)大部分或全部有難度，因為南京中醫(yī)藥大學(xué)對康復(fù)治療專業(yè)大三學(xué)生的理療學(xué)雙語教學(xué)的教材選擇的是中文教材結(jié)合英文教材，其中中文教材是《理療學(xué)》（華夏出版社，喬志恒主編，2005），英文教材是《Physicalagentsinrehabilitation》（saundersElsevier,2009）。雖然是中英文結(jié)合，但雙語教學(xué)所采用的授課方式為以全英文PPT幻燈進行講課，講課表達半英半漢，重要內(nèi)容中英文同時講解，但PPT幻燈的內(nèi)容對康復(fù)治療學(xué)本科生顯得難度較大，因此，我們認為缺乏合適的教材影響了學(xué)生對理療學(xué)雙語教學(xué)的效果及學(xué)生對雙語教學(xué)的投入。

2）學(xué)生英語基礎(chǔ)薄弱

調(diào)查中顯示，44%的學(xué)生認為雙語教學(xué)大部分有難度，盡管70%或以上的學(xué)生對英語學(xué)習(xí)和專業(yè)英語學(xué)習(xí)有一定的興趣，但雙語教學(xué)后仍有20%～30%的學(xué)生不能保證每周都學(xué)習(xí)，這反映學(xué)生在英語和專業(yè)英語方面的投入是遠遠不夠的，考慮學(xué)生英語水平限制對英語和專業(yè)英語的投入，結(jié)合學(xué)生英語六級通過率不高，仍有13%的學(xué)生英語四級尚未通過，說明學(xué)生英語基礎(chǔ)較薄弱。因此，我們認為學(xué)生自身英語水平限制了康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生的雙語學(xué)習(xí)。

篇5

為解決農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員切實存在的不足問題，衛(wèi)生部聯(lián)合教育部在《中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄（2010年修訂版）》中增加了農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)。本專業(yè)畢業(yè)生面向農(nóng)村衛(wèi)生所及貧困邊遠地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，他們主要從事一些常見病和多發(fā)病的診治、康復(fù)指導(dǎo)、預(yù)防保健、健康教育等工作。這是基層農(nóng)村培養(yǎng)實用型人才的有效途徑。醫(yī)學(xué)中等職業(yè)學(xué)校應(yīng)適應(yīng)城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的需要，合理編制農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱，整合優(yōu)化醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、專業(yè)課程設(shè)置，改進相關(guān)教學(xué)方法。以培養(yǎng)能力為中心，注重對學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、社會實踐的訓(xùn)練及人文道德的修養(yǎng)，為農(nóng)村基層培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的實用型人才。

1 專業(yè)課程的設(shè)置應(yīng)與培養(yǎng)“實用型”人才目標相一致

衛(wèi)生部等印發(fā)的《關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》中指出：2009年以來，實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目主要是通過城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費為全體居民提供服務(wù)。而在現(xiàn)階段，我國的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要涵蓋：建立居民的個人健康檔案，健康教育知識[( dylw.NET) 專業(yè)提供寫作論文和的服務(wù),歡迎光臨]的普及，預(yù)防接種，傳染病防治，常見病多發(fā)?。ㄈ纾焊哐獕?、糖尿病、慢支）和重性精神疾病的管理，兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健，計劃生育服務(wù)指導(dǎo)等。并且要求，在全科醫(yī)師、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)人員和社區(qū)護士培訓(xùn)過程中應(yīng)強化公共衛(wèi)生知識和技能，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平。①由此可見，農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標是：培養(yǎng)適合農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的實踐能力較強的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)相結(jié)合的實用型衛(wèi)生人才。畢業(yè)后在農(nóng)村基層從事疾病的初級診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)、預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)與健康教育。

農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標決定，畢業(yè)生將立足于農(nóng)村社區(qū)，用生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的新觀點對待健康和疾病，著眼于醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)綜合服務(wù)，為居民、家庭及社區(qū)人群提供方便、有效并且經(jīng)濟的醫(yī)療保健服務(wù)。這就要求學(xué)生在掌握社區(qū)常見病診斷治療的同時，還必須具備防、保、教、指、宣的本領(lǐng)，以適應(yīng)新時期下農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要。因此，農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程以“有用、夠用”為原則，以掌握概念、強化應(yīng)用為重點，強調(diào)專業(yè)知識的針對性和適應(yīng)性，課程設(shè)置應(yīng)按照專業(yè)方向，調(diào)整基礎(chǔ)課程比例；醫(yī)學(xué)專業(yè)課程以“必需、實用”為原則，突出應(yīng)用性和適用性，加強動手能力培養(yǎng)。②課程設(shè)置可適當(dāng)延伸專業(yè)內(nèi)涵，加大預(yù)防醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)人文、心理學(xué)、社會學(xué)和社區(qū)健康問題處理技能等課程的比重。實現(xiàn)課程體系由“普通基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)專業(yè)課”向“自然科學(xué)基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、預(yù)防保健醫(yī)學(xué)課、人文社會科學(xué)課、臨床專業(yè)課”等課程模式的調(diào)整。

2 改進公共衛(wèi)生專業(yè)課程教學(xué)方法，強化理論教學(xué)與實踐的統(tǒng)一性

基層衛(wèi)生人員作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的第一報告人、疾病監(jiān)測的前哨以及日常個體化預(yù)防保健服務(wù)和疾病管理服務(wù)的提供者，在保障人民身體健康中起著十分重要的作用。公共衛(wèi)生專業(yè)課程是農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的學(xué)科，且實踐性強。強化學(xué)生在校期間公共衛(wèi)生專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和實踐，是培養(yǎng)實用人才的重要途徑。③目前，醫(yī)學(xué)教育在公共衛(wèi)生專業(yè)課程的編排上缺乏專業(yè)特色，不具針對性。一些課程側(cè)重于理論，實踐機會少；一些課程知識的更新落后于實際工作需求。教學(xué)過程中，教師上課講、學(xué)生被動聽的填鴨式教學(xué)方式仍是醫(yī)學(xué)教學(xué)的主要形式。學(xué)校僅滿足于課堂上教，忽視了臨床與社會實踐課程的安排。學(xué)生通過死記硬背便可通過理論考試，卻忽視綜合、操作及實踐能力的訓(xùn)練。由于缺乏實踐的環(huán)節(jié)，學(xué)生在走上工作崗位后，結(jié)合所學(xué)知識綜合分析和解決實際問題的能力相對比較差，工作中面臨多變的現(xiàn)場常不知所措。

要改進公共衛(wèi)生專業(yè)課程的教學(xué)方法，注重啟發(fā)式、討論式教學(xué)手段。通過教學(xué)互動和師生討論培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和散發(fā)思維能力。如教師可根據(jù)課程內(nèi)容，結(jié)合社會熱點、難點問題提出問題，開展課堂討論，還可以從專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)中聘請具有實踐工作經(jīng)驗、理論水平較高的公共衛(wèi)生醫(yī)生給學(xué)生做專題講座，開展案例教學(xué)。通過教學(xué)方法的改進，讓學(xué)生在閱讀、分析和思考中提問、討論和爭辯，以提高其思維、推理和處理問題能力，促使學(xué)生把學(xué)到的專業(yè)理論靈活地運用到解決實際問題中去，從而增強學(xué)生分析問題、解決問題和適應(yīng)實際工作的能力。④

要更加重視實踐環(huán)節(jié)的教學(xué)內(nèi)容。實踐教學(xué)是將知識、素質(zhì)、能力和創(chuàng)新融為一體的綜合式訓(xùn)練，是培養(yǎng)學(xué)生將理論聯(lián)系實際的運用，增強學(xué)生的動手能力、創(chuàng)新能力和實際工作能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和有效途徑。因此，要改革課堂實驗教學(xué)方式和增加社會實踐機會。在制定教學(xué)計劃時，適當(dāng)增加課堂實驗實習(xí)的綜合性、設(shè)計性及現(xiàn)場見習(xí)，提高學(xué)生實驗室動手操作技能。要實行課堂教學(xué)與社區(qū)醫(yī)療實踐相結(jié)合的實踐教學(xué)模式，為學(xué)生創(chuàng)造深入社區(qū)開展衛(wèi)生服務(wù)實踐活動的機會，通過社區(qū)實踐，鞏固與提高理論知識，增強實踐操作能力，培養(yǎng)學(xué)生將專業(yè)知識與現(xiàn)實緊密結(jié)合的能力，提高學(xué)習(xí)專業(yè)知識、技能的興趣和主動性。同時培養(yǎng)學(xué)生社交能力、吃苦耐勞的精神，并增強社會責(zé)任感。

3 要重視對學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)

生物—心理—社會的模式是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展轉(zhuǎn)變的方向。在這種模式下所培養(yǎng)的醫(yī)生，不光需要精湛的專業(yè)技術(shù)，還須具備高尚的人文素質(zhì)。教育部聯(lián)合衛(wèi)生部頒布的《中國教育改革和發(fā)展綱要》指出：“醫(yī)學(xué)研究與服[( dylw.NET) 專業(yè)提供寫作論文和的服務(wù),歡迎光臨]務(wù)的對象是人，在醫(yī)學(xué)教育的過程中必須加強文、理、醫(yī)滲透和多學(xué)科交叉融合，把醫(yī)德和醫(yī)術(shù)的培養(yǎng)結(jié)合起來，加 強綜合素質(zhì)培養(yǎng)”?；鶎有l(wèi)生工作者是社區(qū)居民健康的守衛(wèi)者、醫(yī)療行為的決策者、衛(wèi)生知識的傳播者、心理疑惑的溝通者以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理者。加強人文素質(zhì)教育在農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中顯得非常重要。⑤

加強農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)教育要從以下幾個方面入手。第一，應(yīng)從對學(xué)生進行人文知識普及教育著手。如開設(shè)相應(yīng)的“人文素質(zhì)修養(yǎng)”必修課，并在醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)過程中滲透人文素質(zhì)教育，以達到教授基礎(chǔ)人文知識的目的。同時讓學(xué)生確信人文素質(zhì)教育的重要性，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱忱，調(diào)動其積極性和主動性，為有目的地選修人文學(xué)科打下一定的基礎(chǔ)。第二，在專業(yè)課程的教授中穿插人文素質(zhì)教育。專業(yè)教師要將專業(yè)課程與人文課程相互結(jié)合，使相關(guān)的人文社科內(nèi)容融合到醫(yī)學(xué)課程中去，讓學(xué)生在接受專業(yè)訓(xùn)練的同時普及有關(guān)人文社科教育。第三，明確學(xué)生是人文素質(zhì)教育的主體。運用教學(xué)相長，平等討論的教學(xué)方式，讓學(xué)生感受并學(xué)到實事求是的科學(xué)精神和謙虛謹慎的人文精神。⑥⑦

只有在重視了人文素質(zhì)教育，通過強化課堂教學(xué)環(huán)節(jié)，營造人文氛圍，并輔以社會實踐的歷練，才能使農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的文化素質(zhì)、政治素質(zhì)、法律素質(zhì)、道德素質(zhì)不斷提高，以培養(yǎng)學(xué)生具有高度的責(zé)任感，建立尊重患者、關(guān)懷患者的高尚職業(yè)道德，樹立“以人為本”的價值觀和“救死扶傷”的職業(yè)觀等人文精神理念，做到深入群眾，服務(wù)群眾，愛崗敬業(yè)，無私奉獻，真正適應(yīng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。

注釋

① 衛(wèi)生部，財政部，人口計生委.關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見.衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號.

② 郭遂榮等.農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)體系研究.衛(wèi)生職業(yè)教育，2012.30（3）.

③ 傅華.如何培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才來夯實公共衛(wèi)生這道墻.復(fù)旦教育論壇，2005.3（1）.

④ 黃進等.臨床醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生教育的現(xiàn)狀與對策.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），2010.7.31（7）總第408期.

⑤ 路建華.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育芻議.教育與職業(yè)，第12 期（總第508期）.

篇6

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)物理學(xué);全過程考核評價;實踐研究

現(xiàn)在國內(nèi)高校都在進行大學(xué)物理課程改革，尤其是學(xué)業(yè)評價模式，除了閉卷考試外增加了許多評價模式。襄樊學(xué)院的楊正波建立了課外作業(yè)、課程論文、課堂課外討論、學(xué)習(xí)積分、考試等模塊的綜合評價方式。華南師范大學(xué)的李加定研究了基于發(fā)展性和表現(xiàn)性評價的大學(xué)物理實驗評價考核方式。河南省漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校的張海濤研究了表現(xiàn)性評價在醫(yī)學(xué)物理教學(xué)中的應(yīng)用。

學(xué)生學(xué)業(yè)成績評價對學(xué)生具有一定的指導(dǎo)、激勵和鑒定作用，對教學(xué)效果具有良好的反饋作用。本文希望揚棄傳統(tǒng)的教學(xué)評價方式，通過在醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)中實施全過程考核評價，建立一種輕松而有效的學(xué)業(yè)評價模式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)的興趣。

1.在醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)中實施全過程考核評價的必要性

我校醫(yī)學(xué)物理學(xué)為考查課，是臨床、檢驗、影像、口腔、麻醉、預(yù)防、康復(fù)本科專業(yè)及康復(fù)高職專業(yè)的必修課，本科學(xué)時為44學(xué)時（理論32學(xué)時+實驗12學(xué)時），高職學(xué)時為48學(xué)時（理論36學(xué)時+實驗12學(xué)時），理論課6個班一起上課。主要采用平時成績（出勤率、平時作業(yè)、課堂表現(xiàn)）+實驗報告+期末成績的評價方式。

近兩年來我校醫(yī)學(xué)物理教學(xué)嘗試在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)幾個班級的部分章節(jié)引進PBL教學(xué)模式。課程結(jié)束后，對參加PBL的學(xué)生進行理論考試和問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在教學(xué)過程中存在一些不足：a.由于平時作業(yè)無老師監(jiān)督，學(xué)生可能通過作弊得到較高的平時成績;b.對于班級人數(shù)較多，教師很難在平時作業(yè)或測試中保證公平、公正地評價每個學(xué)生，客觀地評價每個學(xué)生的學(xué)習(xí)過程;c.期末考試的標準化測驗導(dǎo)致學(xué)生為了考試而學(xué)習(xí)，只學(xué)習(xí)重點考察的知識點，沒有想過深入地掌握這些知識;d.因為沒有建立與PBL相應(yīng)的考核方法，學(xué)生參與PBL教學(xué)的熱情不高。

醫(yī)學(xué)物理學(xué)涉及的知識面廣泛，需要一些數(shù)理計算，學(xué)生學(xué)習(xí)起來有些吃力，使得學(xué)生覺得課程枯燥乏味，而傳統(tǒng)的考核方式又讓學(xué)生習(xí)慣在考試之前突擊學(xué)習(xí)，在一定程度上影響了教學(xué)質(zhì)量，達不到預(yù)期的教學(xué)效果，考核方式的改革勢在必行。

2.醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)中全過程考核評價的實施

2.1明確評價內(nèi)容及標準、制定評價目標

學(xué)業(yè)考核評價的改革作為教學(xué)改革的內(nèi)容之一不是孤立存在的，它與理論教學(xué)和實驗教學(xué)改革有著不可分割的聯(lián)系。在改革學(xué)生學(xué)業(yè)考核評價方法的同時，還要考慮理論教學(xué)和實驗教學(xué)多層面教學(xué)改革對它的制約，首先進行教學(xué)內(nèi)容的改革：

（1）刪減一些和醫(yī)學(xué)不相關(guān)的內(nèi)容，刪去對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生來說意義不大的一些運算;增加基礎(chǔ)知識，降低知識的深度，加強學(xué)生對物理學(xué)概念、原理、意義的理解，提高學(xué)生運用這些內(nèi)容分析問題和解決問題的能力;提升新知識、新技術(shù)的講授力度，使學(xué)生能夠及時了解物理學(xué)的前沿知識，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的物理學(xué)的興趣和駕馭知識的能力。

（2）依據(jù)《醫(yī)學(xué)物理學(xué)》課程標準確定評價目標。使學(xué)生了解人體物理現(xiàn)象及物理因子與生物體的相互作用規(guī)律，掌握醫(yī)學(xué)中一些常用的物理診斷和治療技術(shù)的物理原理，讓學(xué)生掌握解決物理問題的途徑和方法。

（3）學(xué)生成績采用百分制記分方法，總成績由平時成績（包括出勤率，平時作業(yè)，課堂表現(xiàn)）、實驗成績（包括實驗操作，實驗質(zhì)疑與創(chuàng)新，實驗報告）、PBL成績（側(cè)重參與情況）、課程論文、期末考試成績構(gòu)成。

2.2確定評價方法和評價方式

全過程性考核評價要求定性評價與定量評價相結(jié)合、理論評價與實踐評價相結(jié)合、終結(jié)性評價與形成性評價相結(jié)合。重點使用質(zhì)性評價方法，建立多樣化考核方式，如情境測驗法、行為描述法、討論法等多種方法進行。在實驗考核中不以實驗報告為主，重視實驗操作過程中實踐能力、創(chuàng)新能力、探索精神和實驗素養(yǎng)的考核;采用測驗法進行基礎(chǔ)知識的評價，方式靈活多樣，允許學(xué)生對自己進行評價，為他們提供自我反思的機會。

（1）課堂理論課教學(xué)，打破傳統(tǒng)“滿堂灌”的教學(xué)模式，采用啟發(fā)式、問題式、討論式、研究式等生動活潑的教學(xué)方法，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，促進學(xué)生在教學(xué)過程中能主動積極地進行互動。

（2）實驗課教學(xué)采取總體成績由平時的各個實驗成績綜合組成，做好平時各個實驗的考核工作，實驗教學(xué)的評價主要包括實驗預(yù)習(xí)、實驗操作、實驗素養(yǎng)和實驗報告4個方面，分別賦予一定的比重。

（3）PBL教學(xué)根據(jù)學(xué)生的實際情況適當(dāng)開展，建立與PBL相應(yīng)的考核方法?？疾閷W(xué)生PBL的參與情況，側(cè)重點主要包括以下幾個方面：是否參與全部課程學(xué)習(xí)、代表小組在全班討論課上發(fā)言并有創(chuàng)新思維;寫出與PBL課程相關(guān)的論文并在校級以上刊物發(fā)表等。

（4）作業(yè)內(nèi)容盡量多元化，例如：課后習(xí)題、收集與所學(xué)章節(jié)內(nèi)容相關(guān)的視頻、圖片、趣味物理問題、生活中的物理現(xiàn)象、相關(guān)參考資料、文獻綜述和讀后感、章節(jié)小結(jié)等等。

3.教師收集資料信息，作出綜合評價

學(xué)生學(xué)習(xí)發(fā)展?fàn)顩r的資料數(shù)據(jù)是評價學(xué)生的客觀事實依據(jù)，所以完整收集評價資料才是達成評價結(jié)論的基礎(chǔ)。學(xué)生評價的資料通常包括學(xué)生的論文、實驗報告、評價表等原始資料。結(jié)果的評定是實施全過程教學(xué)評價的關(guān)鍵所在，在每一次評價時可以先由學(xué)生進行自評，再小組成員之間互相評價，最后由教師根據(jù)自評與互評的結(jié)論作出綜合評價。

4.建立有效的反饋機制及時反饋信息，加強對信息的整改監(jiān)控

（下轉(zhuǎn)第15頁）

（上接第14頁）

全過程考核評價在不同的階段采用多種評價手段和形式跟蹤教學(xué)過程，在此基礎(chǔ)上，還需要不斷地提出改進要點，制訂改進計劃，并且結(jié)果要及時反饋，使學(xué)生在第一時間獲得與自己學(xué)習(xí)相關(guān)的信息，即在哪些方面表現(xiàn)突出，哪些方面需要改進，以便學(xué)生能夠進行自我反思。學(xué)生根據(jù)反饋的信息了解自身的學(xué)習(xí)情況，改進學(xué)習(xí)方法上存在的一些問題，在提高學(xué)習(xí)效率的同時，也激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)的興趣和熱情。

在醫(yī)學(xué)物理學(xué)成績評定過程中實施全過程考核評價，能真實地反映學(xué)生掌握理論知識和基本技能的實際水平，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)的興趣，主動了解與物理學(xué)相關(guān)的醫(yī)學(xué)上的新動態(tài)，提高學(xué)生駕馭知識的能力，讓物理知識對后續(xù)課程的基礎(chǔ)作用得到充分的體現(xiàn)。通過理論研究與教學(xué)實踐，能夠創(chuàng)建一種全面的、易操作的、可量化的醫(yī)學(xué)物理課程考核辦法和學(xué)業(yè)評價方式是我們最終要實現(xiàn)的目標。

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（基金項目：2012沈陽醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究課題（201205）

篇7

【關(guān)鍵詞】近十年；幼兒；社會性發(fā)展；社會性發(fā)展評價

【中圖分類號】G612 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-6017（2013）07/08-0042-04

【作者簡介】張婉瑩（1988-），女，甘肅慶陽人，西北師范大學(xué)教育學(xué)院在讀碩士。

《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》第四部分第六條強調(diào)“幼兒的行為表現(xiàn)和發(fā)展變化具有重要的評價意義，教師應(yīng)該視之為重要的評價信息和改進工作的依據(jù)”，而且在第八條中指出“明確評價的目的是了解幼兒發(fā)展需要，以便提供更加適宜的幫助和指導(dǎo)”“全面了解幼兒的發(fā)展?fàn)顩r，防止片面化，尤其要避免只重知識和技能，忽略情感、社會性和實際能力的傾向”。[1]可見對幼兒發(fā)展進行全面評價之重要性?？墒菑挠嘘P(guān)幼兒發(fā)展評價的文獻綜述來看，幼兒社會性發(fā)展評價的研究似乎過于匱乏，為了了解具體情況，本文對2002年以來CNKI上30篇相關(guān)文章進行整理分析。鑒于兒童社會性發(fā)展這一概念的模糊，文章先從基本概念的界定開始。

一、基本概念的界定

概念是構(gòu)成理論的基本要素，一種成熟的理論依賴于對概念明確無誤的界定。綜觀我國兒童社會性發(fā)展及其教育的研究，有關(guān)概念的模糊與不一致以及社會性內(nèi)容的不確定， 正是當(dāng)前困擾這一領(lǐng)域研究的主要問題。[2]至于各家之觀點這里不一一列舉，為了便于研究，本文引用向海英在《幼兒社會性發(fā)展評價方法初探》一文中對“幼兒社會性發(fā)展”這一概念的界定。幼兒的社會性發(fā)展是指幼兒在與社會環(huán)境的相互作用下，了解與初步掌握社會規(guī)范， 逐漸掌握社會生活技能、處理人際關(guān)系、發(fā)展自主性，逐漸適應(yīng)社會生活的心理發(fā)展過程。有關(guān)幼兒社會性發(fā)展的內(nèi)容也因具體概念的界定不一而無法達成統(tǒng)一，概括起來大致包括如下內(nèi)容：1. 自我系統(tǒng)的發(fā)展，包括自我認識、自我評價、自尊心和自我價值感、成就感與好勝心、自信心、主動性、獨立性、自制力與堅持性等；2. 情緒情感的發(fā)展，包括一般情緒狀態(tài)、情緒情感的表達與控制、同情心、責(zé)任感、好奇心與興趣等；3.社會交往的發(fā)展，包括交往態(tài)度、交往能力（合作、輪流、分享、遵守規(guī)則、解決沖突） 、人際關(guān)系等；4.品德發(fā)展，包括愛周圍人、愛集體、愛祖國、禮貌、誠實、愛勞動等（ 陳幗眉， 1994）。 [3]本文中幼兒社會性發(fā)展評價的內(nèi)容便是借用此處的劃分。

幼兒社會性發(fā)展評價是幼兒發(fā)展評價的組成部分，它是根據(jù)幼兒社會性發(fā)展的目標，運用教育評價的理論和方法，對幼兒社會性發(fā)展進行有目的有計劃的價值判斷的過程，其評價的范圍可以是幼兒整個社會性發(fā)展的全貌，也可以僅是幼兒社會性發(fā)展的某個側(cè)面，如幼兒的分享和互助行為、擇友標準、道德判斷、自我評價等問題。[4]

二、我國幼兒社會性發(fā)展評價研究的分析

（一）我國幼兒社會性發(fā)展評價的理論基礎(chǔ)

實踐總需要以一定的理論為基礎(chǔ)，在相關(guān)理論的指導(dǎo)下發(fā)展。從文獻查閱情況來看涉及幼兒社會性發(fā)展評價的研究多是實踐操作方面的，理論層面的研究極少，現(xiàn)有研究也只是提供一種理論視角。如馮季林（2007）認為“被評價者由于遺傳、環(huán)境、教育的不同，其社會性各方面的發(fā)展也不同，評價應(yīng)根據(jù)每個幼兒的實際情況，確定不同的評價標準、評價目標和評價方法”。

（二）我國幼兒社會性發(fā)展評價的內(nèi)容

1. 幼兒自我系統(tǒng)發(fā)展評價

自我系統(tǒng)的發(fā)展， 包括自我認識、自我評價、自尊心和自我價值感、成就感與好勝心、自信心、主動性、獨立性、自制力與堅持性等。幼兒自我系統(tǒng)發(fā)展評價就是對幼兒自我系統(tǒng)的發(fā)展水平做一客觀評價，評價的目的在于全面了解幼兒，以便提供更加適宜的幫助和指導(dǎo)。從對30篇文獻的分析情況來看，我國對幼兒自我系統(tǒng)發(fā)展的評價主要集中于對幼兒自我概念的發(fā)展和自制力與堅持性的發(fā)展進行評價，并且多以量化方法為主。姜飛、許曉暉（2009）對幼兒社會自我概念的發(fā)展情況進行研究后發(fā)現(xiàn)“由于認知的局限，幼兒的自我評價具有權(quán)威性與依從性等特點，即幼兒對自己的評價直接來源于教師、父母的評價”，所以教師、家長應(yīng)慎重評價。 楊麗珠、宋輝（2002）編制“幼兒自我控制能力發(fā)展教師評定問卷”對幼兒自我控制能力進行評價后發(fā)現(xiàn)，3歲～5歲幼兒的自我控制能力隨年齡增長呈上升趨勢，并且存在明顯的性別差異。

但是對幼兒自我系統(tǒng)發(fā)展其他方面評價的文章則相對較少，而且經(jīng)筆者認真研讀文獻后發(fā)現(xiàn)，所搜集到的資料大多不是直接對幼兒的自我意識系統(tǒng)進行評價，是基于研究而進行的評價。

2. 幼兒情緒情感發(fā)展評價

情緒情感的發(fā)展包括一般情緒狀態(tài)、情緒情感的表達與控制、同情心、責(zé)任感、好奇心與興趣等。從文獻分析結(jié)果來看，研究多是對幼兒情緒發(fā)展的評價，而有關(guān)幼兒情感發(fā)展的評價則相對較少。對幼兒情緒發(fā)展的評價總是和幼兒社會性發(fā)展評價同時進行，目的在于研究兩者之間的相關(guān)性。有研究（張建端，2007）發(fā)現(xiàn)幼兒社會性和情緒發(fā)展不僅存在性別差異，而且具有年齡特征；連光利、王惠珊（2008）研究發(fā)現(xiàn)，幼兒社會性和情緒發(fā)展與行為問題的發(fā)生有顯著的相關(guān)性，幼兒社會性和情緒的健康發(fā)展有利于減少兒童行為問題的發(fā)生；另有研究人員（鄧賜平、桑標等，2002）發(fā)現(xiàn)幼兒的情感認知和社會適應(yīng)行為存在顯著的正相關(guān)?？梢娧芯慷嗍鞘紫葘τ變呵榫w發(fā)展和社會性發(fā)展進行測評，然后在測評的基礎(chǔ)上研究兩者的相關(guān)性。也有單獨針對幼兒情緒情感的發(fā)展?fàn)顩r進行評價的，研究者（李香玲，2009）讓教師在悉心觀察的基礎(chǔ)上對幼兒認識自身及他人情緒的能力、妥善管理情緒的能力、自我激勵的能力等做出合理的評價。還有基于評價本身而進行的研究（胡克祖、楊麗珠，2006），結(jié)果表明，教師評價幼兒好奇心時存在一個由好問、喜歡擺弄、敏感、關(guān)注未知、探索持久、好奇體驗以及反應(yīng)性和探究的主動性等因子構(gòu)成的三階結(jié)構(gòu)。

3. 幼兒社會交往發(fā)展評價

幼兒社會交往發(fā)展評價包括對幼兒的交往態(tài)度、交往能力（合作、輪流、分享、遵守規(guī)則、解決沖突）、人際關(guān)系等進行評價。從文獻分析情況來看，對幼兒社會交往發(fā)展評價的研究不是很多，且大抵集中于對幼兒交往能力和人際關(guān)系的評價上，而對幼兒交往態(tài)度的評價甚是欠缺。而且對幼兒社會交往發(fā)展的評價多是在改進研究方法的過程中進行的，蘇玲（2009）以幼兒社會技能表現(xiàn)為研究對象，自行編制幼兒社會技能評定表，并集中測查幼兒在生活情境中社會技能的種種行為表現(xiàn)。

4. 幼兒品德發(fā)展評價

品德發(fā)展包括愛周圍人、愛集體、愛祖國、禮貌、誠實、愛勞動等。由于我國學(xué)術(shù)界對學(xué)生品德測評的可行性、測評的依據(jù)以及測評的具體方法等問題眾說紛紜，因此評價幼兒品德發(fā)展的文章是幼兒社會性發(fā)展評價內(nèi)容中最少的。其中有對德育評價體系進行宏觀思考的，也有從微觀層面介紹自己幼兒園品德評價實踐的。

（三）我國幼兒社會性發(fā)展評價的方法

從文獻分析結(jié)果來看，我國學(xué)者對幼兒社會性發(fā)展進行評價時主要采用問卷調(diào)查和量表測量等量化評價的方法，問卷和量表是在借鑒國外相關(guān)研究的基礎(chǔ)之上結(jié)合中國幼兒的實際情況編制而成，并經(jīng)過了信效度檢驗。如蘇林雁、羅學(xué)榮等人（2002）依據(jù)美國的兒童自我意識量表（Children’s self - concept Scale ， PHCSS），在我國20個單位采樣1698例，制定了中國城市常模，并進行信度和效度檢驗。

為了進一步完善幼兒社會性發(fā)展評價的方法，不斷提高評價水平，充分發(fā)揮評價的功效，我國一些學(xué)者對幼兒社會性發(fā)展評價方法進行了再評價。如張文瀾（2003）對兒童同伴關(guān)系評估常用的方法（同伴評估、社會關(guān)系提名、社會關(guān)系量表評定、社會行為的同伴及教師評估、社會行為的行為觀察等）進行了析評。

還有些研究是對幼兒社會性發(fā)展評價方法的研究綜述，如趙迎春、張勁松（2008）從情緒認知的評價理論、評價方法（問卷法和實驗研究法）及影響因素三方面進行了綜述。

除量化評價方法之外，近幾年流行于幼兒發(fā)展評價中的檔案袋法也開始初步應(yīng)用到幼兒社會性發(fā)展評價中。如劉志紅、王琦（2002）嘗試用檔案袋的方式對幼兒智能發(fā)展、情感和意志品質(zhì)發(fā)展、自我意識和社會性發(fā)展進行評價，并對這一評價方式進行了反思。

三、我國幼兒社會性發(fā)展評價的現(xiàn)狀與問題

（一）評價的理論基礎(chǔ)薄弱

筆者所搜集的文獻中，僅有幾篇是從理論視角對幼兒的社會性發(fā)展評價提出了建議，其他均是從實踐操作方面研究的。據(jù)筆者看，我國幼兒社會性發(fā)展評價的理論基礎(chǔ)之所以如此薄弱，可能是由于有關(guān)幼兒社會性發(fā)展方面的知識只是從20世紀90年代才被我國學(xué)者所關(guān)注，再者教育評價是教育領(lǐng)域的三大難點之一，學(xué)前教育領(lǐng)域的評價就更不用說。

（二）評價內(nèi)容分布不均衡

從前面幼兒社會性發(fā)展評價的內(nèi)容分析情況來看，現(xiàn)有的研究集中在幼兒自我系統(tǒng)的發(fā)展和情緒情感的發(fā)展評價上，而幼兒社會交往的發(fā)展和品德發(fā)展評價相對較少，尤其是有關(guān)幼兒品德發(fā)展的評價。

（三）評價方法以量化評價為主

筆者搜集到的相關(guān)文章中大都采用量化的評價方法對幼兒的社會性發(fā)展進行評價，以問卷調(diào)查和量表測量最多。而且評價時所用的量表多是在引進國外相關(guān)量表的基礎(chǔ)上修訂中國常模而來，本土化的量表較少。

（四）評價主體單一

從文獻分析情況來看，對幼兒社會性發(fā)展進行評價的多是專業(yè)研究人員，教師及家長只是在專業(yè)人員的相關(guān)調(diào)查中對幼兒社會性發(fā)展的某些或某一方面進行描述，幼兒自我評價更是甚少。

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