導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇婦產(chǎn)科護(hù)理論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．1一般資料

本院產(chǎn)科2013－01～2013－04間給予傳統(tǒng)護(hù)理模式的500例自然分娩的初產(chǎn)婦為對(duì)照組;2014－05～2014－08間給予國(guó)際產(chǎn)科護(hù)理模式的500例自然分娩的初產(chǎn)婦為觀(guān)察組。納入標(biāo)準(zhǔn):均符合自然分娩的條件(單胎頭位;產(chǎn)道正常;胎兒發(fā)育正常)。排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠并發(fā)癥產(chǎn)婦;心、腦、肺、肝、腎等器官?lài)?yán)重疾病產(chǎn)婦。兩組一般資料差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。

1．2方法

1．2．1傳統(tǒng)護(hù)理模式

產(chǎn)婦入院后，建立其病歷檔案，進(jìn)行胎心、胎動(dòng)、血壓等的監(jiān)測(cè);對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行飲食指導(dǎo)，告知其注意事項(xiàng);保持產(chǎn)婦住院病房的潔凈;監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦宮縮規(guī)律，宮口開(kāi)大2cm～3cm后，送入產(chǎn)房待產(chǎn);產(chǎn)婦宮口開(kāi)全采用傳統(tǒng)的方法指導(dǎo)產(chǎn)婦用力。采用傳統(tǒng)保會(huì)陰接產(chǎn)。

1．2．2國(guó)際產(chǎn)科護(hù)理模式

1．2．2．1國(guó)際產(chǎn)科護(hù)理模式

由產(chǎn)科醫(yī)生1名、產(chǎn)房工作經(jīng)驗(yàn)3年以上的助產(chǎn)士6名組成培訓(xùn)小組，采用Roy適應(yīng)模式、Orem護(hù)理模式等相關(guān)的護(hù)理理論，根據(jù)會(huì)陰側(cè)切發(fā)生的原因?qū)χa(chǎn)士進(jìn)行魚(yú)骨圖分析，國(guó)際產(chǎn)科護(hù)理模式培訓(xùn)，并且現(xiàn)場(chǎng)組織觀(guān)摩接生操作和進(jìn)行床邊示教，同時(shí)考核其對(duì)SBAR溝通模式的掌握程度，考核合格后上崗。

1．2．2．2國(guó)際產(chǎn)科護(hù)理模式應(yīng)用

產(chǎn)婦入院前孕婦學(xué)校并利用幻燈片、動(dòng)畫(huà)、紀(jì)錄片等多媒體形式，詳細(xì)講解孕婦所需物品的準(zhǔn)備、即將進(jìn)行的分娩過(guò)程的具體流程及注意事項(xiàng)，入院后相關(guān)手續(xù)完善后，由責(zé)任護(hù)士向其發(fā)放健康教育資料。告知產(chǎn)婦健康飲食及運(yùn)動(dòng)的重要性，并根據(jù)產(chǎn)婦個(gè)人習(xí)慣，與其一起制訂詳細(xì)的健康教育內(nèi)容，同時(shí)根據(jù)產(chǎn)婦的精神狀態(tài)、性格特點(diǎn)等準(zhǔn)確評(píng)估其心理狀態(tài)，加強(qiáng)與其交流，盡量讓產(chǎn)婦以更加積極的態(tài)度面對(duì)分娩時(shí)可能產(chǎn)生的痛苦。宮頸口開(kāi)大到2cm～3cm的時(shí)候，安排產(chǎn)婦進(jìn)人分娩室，采用一對(duì)一式分娩，給予舒適撫摸、鼓勵(lì)、安慰及如何在助產(chǎn)士指導(dǎo)下用力等支持同時(shí)評(píng)估產(chǎn)婦會(huì)陰胎兒等情況;待宮口開(kāi)全后，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力(產(chǎn)婦不想用力時(shí)不指導(dǎo)產(chǎn)婦用力，宮縮間歇期緩慢屏氣用力，宮縮期張口快節(jié)奏的哈氣);當(dāng)胎頭娩出2/3時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦嘴巴張開(kāi)，做喘息式的急促呼吸;當(dāng)胎頭全部娩出后，指導(dǎo)產(chǎn)婦宮縮時(shí)再放松、哈氣。助產(chǎn)士不干預(yù)不保會(huì)陰狀態(tài)下接產(chǎn)，胎兒自然機(jī)轉(zhuǎn)分娩。在產(chǎn)后2h送回病房，指導(dǎo)其飲食、飲水，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)新生兒的護(hù)理。

1．3觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切、會(huì)陰Ⅲ度裂傷、新生兒產(chǎn)傷、新生兒窒息發(fā)生率。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均以SPSS17．0進(jìn)行分析;計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以表示，行t檢驗(yàn);以P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

運(yùn)用國(guó)際產(chǎn)科護(hù)理模式后，產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率由原來(lái)的85．5%下降至31．0%;兩組產(chǎn)婦會(huì)陰Ⅲ度裂傷、新生兒產(chǎn)傷、新生兒重度窒息發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。

3討論

篇2

1．1護(hù)理人員因素

1.1.1風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)缺乏，自我保護(hù)意識(shí)差

護(hù)士對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)具有法律效應(yīng)的護(hù)理記錄重視不夠，陳述不準(zhǔn)確，不客觀(guān)，記錄患者病情變化不及時(shí)，與醫(yī)生的記錄不一致，或有涂改，一旦發(fā)生糾紛，無(wú)法說(shuō)明護(hù)理行為是否存在過(guò)失。任何護(hù)理操作前未能詳盡告知注意事項(xiàng)及做好有效溝通，例如，輸注硫酸鎂前未做到詳細(xì)告知義務(wù)，使不知情的患者隨意調(diào)節(jié)滴速，造成硫酸鎂中毒，引起護(hù)理糾紛。

1.1.2服務(wù)態(tài)度因素

由于婦產(chǎn)科病人周轉(zhuǎn)快，護(hù)理工作比較繁瑣，護(hù)士在繁忙工作的重壓下，加上年輕護(hù)士年輕氣盛，回答問(wèn)題生硬簡(jiǎn)單，對(duì)產(chǎn)婦的痛苦及家屬的反復(fù)詢(xún)問(wèn)表現(xiàn)得不耐心，造成護(hù)患沖突，引起糾紛。

1.1.3護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)及技術(shù)水平因素

由于我國(guó)護(hù)士學(xué)歷水平、素質(zhì)參差不齊，加上現(xiàn)在多是90后護(hù)士，學(xué)習(xí)能力、自覺(jué)能力較差，使醫(yī)院醫(yī)院低年資護(hù)士較多，造成護(hù)理人員隊(duì)伍素質(zhì)差異較大，使?jié)撛诘淖o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)隱患較多。年輕護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)不全面，應(yīng)變能力差，對(duì)新生兒觀(guān)察不到位，對(duì)產(chǎn)程觀(guān)察缺乏預(yù)見(jiàn)性，技術(shù)水平差造成反復(fù)穿刺引起患者不滿(mǎn)，這些都是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)隱患。

1．2護(hù)理管理者因素

護(hù)理管理者自身風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、法律意識(shí)缺乏，平時(shí)不重視組織科室學(xué)習(xí)。工作安排與工作程序設(shè)置不合理：不重視護(hù)理人員的合理調(diào)配，甚至工作局面混亂；排班不合理，護(hù)士處于疲勞狀態(tài)，導(dǎo)致在工作中注意力松散出現(xiàn)護(hù)理缺陷甚至發(fā)生護(hù)理事故。

1．3醫(yī)院其他因素：

醫(yī)院對(duì)消毒供應(yīng)中心及產(chǎn)房，治療室的醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)問(wèn)題．醫(yī)院對(duì)病房環(huán)境合理建設(shè)及各種警示牌的合理設(shè)置問(wèn)題，后勤保障部門(mén)對(duì)臨床科室的支持等

1．4孕產(chǎn)婦及其家屬因素：

在醫(yī)患矛盾處于空前緊張的今天，社會(huì)輿論造成的患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任，患者自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，加上孕產(chǎn)婦由于體內(nèi)激素水平急劇變化可能造成孕產(chǎn)婦心理障礙包括多疑，有些孕產(chǎn)婦和家屬對(duì)分娩及育嬰相關(guān)知識(shí)缺乏或了解不全，長(zhǎng)輩的舊觀(guān)念和科學(xué)的分娩護(hù)理知識(shí)背道而馳等諸多因素；使患者及家屬對(duì)護(hù)理人員告知的注意事項(xiàng)不重視，不合作造成護(hù)理糾紛。經(jīng)濟(jì)狀況較差不按時(shí)產(chǎn)前檢查，對(duì)妊娠合并癥癥不重視都可引發(fā)母嬰不安全因素。

2婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的控制與管理

2．1學(xué)法懂法，提高護(hù)士對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)

護(hù)士長(zhǎng)首先認(rèn)真組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法等相關(guān)法律知識(shí)，使科室護(hù)士知法懂法，依法執(zhí)業(yè)，并逐步提高對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)見(jiàn)性，其次組織科室定時(shí)開(kāi)展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)討論會(huì)，年資較高的護(hù)士將自己在工作中遇到的風(fēng)險(xiǎn)和處理方法及時(shí)反饋給年輕護(hù)士，使年輕護(hù)士從中得到經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，增強(qiáng)責(zé)任心及信任度，提高護(hù)士防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力．

2．2認(rèn)真貫徹執(zhí)行規(guī)章制度，做到有章必循．

嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，查對(duì)制度，分級(jí)護(hù)理制度，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，保障患者和醫(yī)務(wù)人員人身安全．護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)床頭交接班，查對(duì)醫(yī)囑等形式檢查護(hù)士各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況，有責(zé)改之，無(wú)則加勉，使每位護(hù)士執(zhí)行各種制度成為習(xí)慣，保證護(hù)理安全。

2．3改進(jìn)和完善安全管理制度

完善病區(qū)安全管理制度，切實(shí)履行告知風(fēng)險(xiǎn)的義務(wù)，針對(duì)科室的特殊性制定相應(yīng)的制度，如擅自外出、胎盤(pán)處理、預(yù)防接種等簽字制度。積極實(shí)施護(hù)理安全防范措施，向患者詳細(xì)講解入院告知書(shū)內(nèi)容并簽字。提供針對(duì)病人的標(biāo)識(shí)如防滑防跌倒標(biāo)識(shí)、區(qū)域標(biāo)識(shí)等，并及時(shí)告知病人要注意的問(wèn)題。提供針對(duì)護(hù)理人員的標(biāo)識(shí)，如：新生兒沐浴水溫調(diào)節(jié)警示卡，三查七對(duì)標(biāo)識(shí)等，針對(duì)護(hù)患雙方的標(biāo)識(shí)，如：24小時(shí)出入量記錄提示卡，24小時(shí)尿蛋白定量的提示卡，隨時(shí)提醒護(hù)患雙方，完善臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度，保證醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行，避免貽誤病情．

2．4建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，加強(qiáng)重點(diǎn)工作落實(shí)

按照我院護(hù)理部精神建立科室的品管圈（QCC），又稱(chēng)質(zhì)量管理小組，選派高年資的護(hù)理人員對(duì)科室的護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、消毒隔離及重點(diǎn)人員（低年資護(hù)士，責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)士，新上崗護(hù)士），重點(diǎn)病人（危重病人，手術(shù)后病人，情緒激動(dòng)病人）重點(diǎn)時(shí)段（交接班時(shí)段，節(jié)假日時(shí)段）等工作質(zhì)量的持續(xù)控制，并對(duì)科室存在的護(hù)理隱患及質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行公示，提出整改措施。護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)的到病房巡檢護(hù)士工作制度的落實(shí)情況，征求患者意見(jiàn)和建議，抽查護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)等，掌握各種信息，綜合評(píng)價(jià)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的成效。

2．5規(guī)范護(hù)理物品藥品管理

設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)科室醫(yī)療設(shè)備及急救藥品物品管理，每天檢查醫(yī)療設(shè)備及急救藥品的應(yīng)急情況，在每天日間工作結(jié)束前，每周五日間工作結(jié)束前，將科室所用物品及物品儲(chǔ)備齊全，為夜班及周末上班人員提供全面準(zhǔn)備．制定專(zhuān)科儀器的使用流程并掛于儀器旁，時(shí)刻處在良好備用狀態(tài)，以免貽誤搶救，造成護(hù)理糾紛。

2．6改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)溝通

加強(qiáng)對(duì)年輕護(hù)士的職業(yè)道德培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)士言語(yǔ)，護(hù)理行為等．完善責(zé)任制護(hù)理，明確責(zé)任護(hù)士職責(zé)，使責(zé)任護(hù)士在繁忙的工作中認(rèn)真地接待每一位患者，耐心地解釋每一個(gè)提問(wèn)，真正地做到以患者為中心，全心全意地為患者服務(wù)．豐富床頭交接班內(nèi)容，加強(qiáng)護(hù)士與患者之間的有效溝通，在任何操作前認(rèn)真履行告知義務(wù)，操作的目的，注意事項(xiàng)及風(fēng)險(xiǎn)因素，取得信任與配合，同時(shí)也滿(mǎn)足了孕產(chǎn)婦及家屬的知情同意的需要。

2．7對(duì)于年輕護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)水平低下等因素

除了護(hù)理部常規(guī)的強(qiáng)化培訓(xùn)外，科室也應(yīng)根據(jù)護(hù)士的個(gè)人綜合水平提出合理的培訓(xùn)計(jì)劃，例如：通過(guò)晨間交班提問(wèn)，組織護(hù)理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行二次培訓(xùn)，護(hù)士長(zhǎng)在排班上應(yīng)根據(jù)每個(gè)護(hù)士的工作資歷及經(jīng)驗(yàn)水平的高低進(jìn)行一對(duì)一的互補(bǔ)性排班．保證每個(gè)班的技術(shù)水平互補(bǔ)，保證護(hù)理安全。

2．8加強(qiáng)科室與后勤保障部門(mén)的溝通、協(xié)調(diào)。

婦產(chǎn)科大多數(shù)是孕婦，行動(dòng)不便，應(yīng)急能力較差，容易發(fā)生意外，護(hù)理人員必須配合并監(jiān)督后勤部門(mén)定期檢查病區(qū)照明設(shè)施的工作正常，在危險(xiǎn)地段如：臺(tái)階、濕滑地面設(shè)立溫馨警示標(biāo)志．以免孕產(chǎn)婦跌倒，造成不安全因素，婦產(chǎn)科病人周轉(zhuǎn)較快，加強(qiáng)護(hù)理人員與消毒供應(yīng)中心溝通，及時(shí)提供無(wú)菌包及清潔被服，保證臨床護(hù)理工作正常有序的進(jìn)行。

2．9開(kāi)展母嬰培訓(xùn)班，提高病人及家屬對(duì)分娩的正確認(rèn)識(shí)．

提前做好溝通，促進(jìn)信任．在醫(yī)院的支持下，選派高年資護(hù)士或助產(chǎn)士對(duì)即將住院分娩的孕婦及家屬講解分娩的相關(guān)知識(shí)，使孕婦消除緊張情緒，樹(shù)立信心，使家屬摒棄舊觀(guān)念，舊思想，理解，信任醫(yī)務(wù)人員，在以后住院期間主動(dòng)配合醫(yī)務(wù)人員，避免不必要的麻煩。

3討論

篇3

1.1一般資料

本文研究資料為我院2012年2月~2013年8月婦產(chǎn)科240例產(chǎn)婦臨床資料。年齡在18~38歲，平均年齡27.6歲；初產(chǎn)168例，經(jīng)產(chǎn)72例；孕期36~40周；新生兒體重3.4~8.2kg。將這些患者隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組120人。兩組孕婦在年齡、病史、生育狀況等均無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，依據(jù)患者的具體情況，制定相應(yīng)的護(hù)理方案。實(shí)驗(yàn)組給予人性化護(hù)理。具體措施為：（1）根據(jù)患者個(gè)性化的需求，創(chuàng)造溫馨的病房環(huán)境，讓患者有家庭般感受，同時(shí)強(qiáng)化病房個(gè)性化管理。（2）努力提高護(hù)理人員自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，所有護(hù)理人員均參加過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，著溫馨的粉紅色工作裝。尤其重視護(hù)理人員與患者的交流與溝通，要求護(hù)理人員隨時(shí)關(guān)注患者的需求情況，及時(shí)有效并有針對(duì)性的與患者進(jìn)行人性化的溝通。（3）積極開(kāi)展身心健康教育。一方面是給患者發(fā)放身心健康宣傳手冊(cè)，讓患者對(duì)生殖生育健康有一定的了解，耐心解答她們提出的各種問(wèn)題；另一方面對(duì)患者有目的性的進(jìn)行心理干預(yù)，最大限度讓患者心情舒暢。同時(shí)還加強(qiáng)與患者家屬的溝通。（4）患者日常生活干預(yù)。盡量鼓勵(lì)協(xié)助患者參與一些簡(jiǎn)單的體育健康運(yùn)動(dòng)，對(duì)患者的日常飲食制訂科學(xué)的計(jì)劃，有目的的調(diào)整她們的飲食規(guī)律。

1.3觀(guān)測(cè)指標(biāo)

觀(guān)察對(duì)比兩組分娩方式與過(guò)程，自制問(wèn)卷對(duì)患者在住院期間的滿(mǎn)意度，應(yīng)用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)價(jià)護(hù)理前后患者的心理狀況，評(píng)分在35分以上者為重度抑郁，在20~35分之間者為中度抑郁，在8~20分為輕度抑郁，8分以下者正常。共計(jì)發(fā)放問(wèn)卷240份，收回240份。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，各組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為顯著差異。

2分娩方式與產(chǎn)程的比較

2.1分娩方式：

觀(guān)察剖宮產(chǎn)與自然分娩的在本組中所占比例，實(shí)驗(yàn)組自然分娩的比例要顯著（P<0.05）高于對(duì)照組；從生產(chǎn)出血量來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組的出血量也要明顯少于對(duì)照組（P<0.05）。產(chǎn)程的觀(guān)察:兩組間的痛疼分級(jí)情況及產(chǎn)程時(shí)間，實(shí)驗(yàn)組在分娩時(shí)痛疼分級(jí)（輕度、中度及重度）所占比例與對(duì)照組有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組在整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程時(shí)間要比對(duì)照組短，統(tǒng)計(jì)結(jié)果有顯著差異（P<0.05）。

2.2兩組患者住院期間滿(mǎn)意度及心理情況的比較

滿(mǎn)意度的比較從護(hù)理滿(mǎn)意率及日均家屬陪護(hù)率來(lái)觀(guān)察，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意率要顯著高于對(duì)照組，日均家屬陪護(hù)率實(shí)驗(yàn)組則明顯低于對(duì)照組，兩項(xiàng)指標(biāo)相比，實(shí)驗(yàn)組都要優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)且具有顯著差異（P<0.05）；兩組患者心理狀況的比較，應(yīng)用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)價(jià)護(hù)理前后患者的心理狀況，在剛?cè)朐簳r(shí)兩組間評(píng)分無(wú)明顯差異，而在出院時(shí)的評(píng)分，則實(shí)驗(yàn)組要低于對(duì)照組，表明人性化的護(hù)理對(duì)患者有很好的心理暗示作用，統(tǒng)計(jì)結(jié)果有顯著差異（P<0.05）。

3討論

在護(hù)患關(guān)系較為尷尬的今天，特別是婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，既是護(hù)理學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，也是我國(guó)醫(yī)改的方向。近幾年來(lái)，我院在婦產(chǎn)科實(shí)行人性化護(hù)理服務(wù)模式，不僅有效的緩解了護(hù)患關(guān)系，而且隨著人性化護(hù)理模式的推廣，我院住院患者自身保健意識(shí)得到了加強(qiáng)，術(shù)后康復(fù)情況良好，并得到了患者、家屬及社會(huì)的一致好評(píng)。

4結(jié)語(yǔ)

篇4

1.1一般資料:

選取近年來(lái)我院就診的婦產(chǎn)科患者200例，年齡在19～60歲，平均(39.28±1.32)歲，患者疾病類(lèi)型包括:宮外孕、盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見(jiàn)疾病。隨機(jī)分為對(duì)照組100例和觀(guān)察組100例，所有患者分組后無(wú)年齡、疾病情況等差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法:

所有患者均給予常規(guī)的護(hù)理措施(各指標(biāo)監(jiān)測(cè)、藥物護(hù)理、心理輔導(dǎo)以及健康飲食等)，觀(guān)察組患者在此基礎(chǔ)上予以無(wú)縫隙護(hù)理措施(彈性排班、護(hù)患交流以及家屬溝通等)。觀(guān)察記錄所有患者在護(hù)理前后產(chǎn)生抑郁等不良情況以及護(hù)后滿(mǎn)意度等，對(duì)比分析。

1.3指標(biāo)觀(guān)察:

相關(guān)指標(biāo)通過(guò)SAS、SDS以及自擬護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表顯示。分別用于對(duì)患者進(jìn)行焦慮主觀(guān)評(píng)價(jià)、衡量患者的抑郁狀態(tài)以及患者對(duì)該護(hù)理過(guò)程中的服務(wù)態(tài)度以及服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:

該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)所得結(jié)果數(shù)據(jù)均就計(jì)算機(jī)整理完畢并予以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，資料中計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)采用2個(gè)樣本均數(shù)兩兩比較(Wilcoxon兩樣本比較法)，記數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間差異運(yùn)用χ2或t檢驗(yàn)。結(jié)果對(duì)比數(shù)據(jù)運(yùn)用P表示，且以P＜0.05為有顯著差異性及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后焦慮抑郁評(píng)分情況:

護(hù)理前后，兩組患者的SAS以及SDS分值均為明顯差異(P＞0.05)，經(jīng)過(guò)不同護(hù)理后，觀(guān)察組患者產(chǎn)生焦慮、抑郁情況明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。

2.2兩組患者護(hù)后滿(mǎn)意度及護(hù)理糾紛發(fā)生情況:

觀(guān)察組滿(mǎn)意度和護(hù)患糾紛情況均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，顯示出無(wú)縫隙護(hù)理管理在婦產(chǎn)科應(yīng)用中具有良好效果。

3討論

婦產(chǎn)科疾病一直備受廣大女性的關(guān)注，它包括婦科疾病和產(chǎn)科疾病，主要分為婦科炎癥、人工流產(chǎn)、性病、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等7大類(lèi)別，嚴(yán)重危害了患者身心健康。全國(guó)各醫(yī)院對(duì)此也非常重視，因此，在相關(guān)治療過(guò)程中采取了很多措施，保障患者身心健康的同時(shí)保證醫(yī)院長(zhǎng)期良好發(fā)展。而患者滿(mǎn)意度是保障醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展的重要因素，它是對(duì)醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn)，在激烈競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中占有重要地位。很多患者在選擇就醫(yī)地點(diǎn)的時(shí)候除了考慮醫(yī)院硬件技術(shù)條件外，在醫(yī)院所接受的相關(guān)護(hù)理措施也是很多患者必須考慮的?；颊呓邮艿降淖o(hù)理措施可以通過(guò)患者滿(mǎn)意度等相關(guān)指標(biāo)看出，而使得患者滿(mǎn)意度提升的方法很多，醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)患者進(jìn)行有助于患者疾病康復(fù)的各種措施，無(wú)縫隙護(hù)理管理就是其中一項(xiàng)，而且現(xiàn)在很受歡迎。無(wú)縫隙護(hù)理是護(hù)理中的一種，它是在從患者接受治療后到出院的過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者實(shí)施的護(hù)理服務(wù)，其目的在于使患者能夠得到更完美、更好、更仔細(xì)的護(hù)理服務(wù)。整套的無(wú)縫隙護(hù)理管理系統(tǒng)主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:首先是要對(duì)參與實(shí)施無(wú)縫隙護(hù)理管理的相關(guān)人員進(jìn)行最專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)、有效的專(zhuān)業(yè)技能以及良好的服務(wù)技巧及知識(shí)等，其次就是在不影響患者的相關(guān)治療效果的情況下，在尊重患者自身生活習(xí)慣下，對(duì)患者的相關(guān)隱私內(nèi)容給予絕對(duì)的保護(hù)，給患者提供一個(gè)舒適的治療環(huán)境(可根據(jù)患者具體情況予以適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)放松等)，最后就是采取排班制度，主動(dòng)的根據(jù)患者實(shí)際情況予以相應(yīng)的措施，了解患者的隱性需求，努力為患者服務(wù)。目前，無(wú)縫隙護(hù)理管理方法在國(guó)內(nèi)的發(fā)展時(shí)間有效，相關(guān)技術(shù)的發(fā)展也不是特別成熟。很多醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員在沒(méi)有做過(guò)相關(guān)護(hù)理系統(tǒng)的培訓(xùn)下根據(jù)自身的有限理解去實(shí)施相關(guān)技術(shù)，導(dǎo)致了無(wú)縫隙護(hù)理管理在具體實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)了諸多問(wèn)題。很多醫(yī)院針對(duì)此情況分別從對(duì)實(shí)施無(wú)縫隙護(hù)理人員以及被實(shí)施人員采取了相關(guān)措施:護(hù)理工作的宗旨是“以人為本”，假如患者是孕婦，醫(yī)護(hù)人員會(huì)選擇在實(shí)施無(wú)縫隙管理中對(duì)患者的病房進(jìn)行特殊服務(wù)，比如貼一些嬰兒照片、各種溫馨照片等，以減少患者的緊張感，以提高護(hù)理效應(yīng)。而護(hù)理工作的實(shí)施本身就具有挑戰(zhàn)性，實(shí)施者不僅需要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的訓(xùn)練，還需要一定的推動(dòng)力，這不僅僅源于醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的熱愛(ài)，有些醫(yī)院所實(shí)施的獎(jiǎng)懲制度也對(duì)此具有很大的推動(dòng)力。我院針對(duì)近年來(lái)來(lái)我院就診的患者進(jìn)行了相關(guān)無(wú)縫隙護(hù)理，其結(jié)果顯示，觀(guān)察組在一般護(hù)理上給予了無(wú)縫隙護(hù)理管理，結(jié)果上患者在護(hù)理前后產(chǎn)生抑郁、焦慮等現(xiàn)象明顯減少，患者滿(mǎn)意度也明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明我院所實(shí)施的無(wú)縫隙護(hù)理管理具有可實(shí)施性，對(duì)于觀(guān)察組中出現(xiàn)的有些患者的不滿(mǎn)意情況，有可能是由于我院無(wú)縫隙護(hù)理管理系統(tǒng)中的個(gè)別情況。只有技術(shù)不斷地發(fā)展更新，人民的健康才能夠得到有效的保障。

4結(jié)語(yǔ)

篇5

1.1一般資料

選擇2012年6月～2013年12月我院婦產(chǎn)科患者120例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組(采取人性化護(hù)理)和對(duì)照組(采取常規(guī)護(hù)理)。試驗(yàn)組60例，年齡23～55歲，平均30.1歲，病程5～10d。具體病例情況如下:盆腔炎10例，宮頸炎13例，妊娠合并癥9例子宮肌瘤12例，月經(jīng)失調(diào)9例，其他7例。對(duì)照組患者60例，年齡24～57歲，平均年齡30.8歲。具體病例情況如下:盆腔炎11例，宮頸炎12例，妊娠合并癥10例子宮肌瘤11例，月經(jīng)失調(diào)10例，其他6例。經(jīng)過(guò)臨床診斷分析，兩組患者的病情、年齡以及病程等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2方法

對(duì)照組以常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù):在臨床護(hù)理時(shí)，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)該組患者實(shí)施對(duì)癥護(hù)理，根據(jù)患者的臨床癥狀及時(shí)進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)密切觀(guān)察患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。觀(guān)察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)。具體方法如下:在臨床護(hù)理時(shí)，相關(guān)護(hù)理人員要主動(dòng)、熱情的和患者進(jìn)行溝通。充分掌握患者的病情，在護(hù)理的過(guò)程中，結(jié)合患者的實(shí)際情況以及相應(yīng)的生理指標(biāo)制定特定的護(hù)理方案。并及時(shí)為患者提供心理護(hù)理，以減少患者的焦慮和進(jìn)展情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的必勝信念，在日常生活中，對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理規(guī)劃，使患者處于親情般的關(guān)懷與呵護(hù)，感受到家的溫暖。在護(hù)理工作中，患者的心理障礙應(yīng)引起護(hù)理人員的關(guān)注。要有針對(duì)性的設(shè)計(jì)護(hù)理方法解決患者的心理障礙，以患者為中心，尊者患者的合理需求，使他們的生理和心理需求均得到滿(mǎn)足。

1.3評(píng)價(jià)方法

本研究中，采用自制的護(hù)理質(zhì)量評(píng)估體系對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿(mǎn)分為100分。護(hù)理后，通過(guò)漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對(duì)兩組患者的心理情況進(jìn)行檢測(cè)、分析和比較，＜7分為無(wú)焦慮，7～14分為潛在焦慮，總分＞14分為焦慮。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)通過(guò)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的HAMA比較

本次研究，我們隊(duì)兩組患者的HAMA和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)進(jìn)行了評(píng)分比較，可以看出觀(guān)察組的護(hù)理質(zhì)量明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。

2.2兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理干預(yù)后試驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著性高于對(duì)照組(P＜0.05)。

3討論

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，人性化護(hù)理是對(duì)護(hù)理工作的必然要求。人們對(duì)人性化護(hù)理的理解也越來(lái)越深刻，醫(yī)護(hù)人員的工作也應(yīng)提高至一個(gè)新的層面，需以患者為中心，做好人性化護(hù)理。護(hù)理工作的最終目的是促進(jìn)患者恢復(fù)健康、預(yù)防疾病和減輕患者的病痛。患者更傾向于得到人性化的、自然、和諧以及親切的護(hù)理服務(wù)。與傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理工作不同，人性化護(hù)理強(qiáng)調(diào)人性化的關(guān)懷，以患者的感受和需求為工作出發(fā)點(diǎn)。研究發(fā)現(xiàn)，婦產(chǎn)科疾病的發(fā)病率逐年上升。這些疾病不僅為女性患者帶來(lái)了病痛，同時(shí)也帶來(lái)了心理和經(jīng)濟(jì)上的巨大負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響了患者正常的生活。因此，如果有效的治療婦產(chǎn)科疾病是當(dāng)今的重要任務(wù)之一。隨著人性化護(hù)理的發(fā)展，其在婦產(chǎn)科的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛。人性化護(hù)理強(qiáng)調(diào)以人為本，人性化的理念。它是一種由生物模式向生物－社會(huì)－心理的跨越，更加注重滿(mǎn)足患者對(duì)于尊嚴(yán)的滿(mǎn)足。在護(hù)理過(guò)程中，進(jìn)行全面護(hù)理預(yù)評(píng)估，結(jié)合患者的診斷結(jié)果，為患者制定明確的護(hù)理計(jì)劃。人性化護(hù)理給醫(yī)務(wù)工作者提出了更高的要求，他們不僅要掌握操作技能和理論知識(shí)，還需要廣博的知識(shí)和良好的親和力。本次研究結(jié)果顯示，通過(guò)人性化護(hù)理，患者的護(hù)理效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

4結(jié)語(yǔ)

篇6

1．1成立領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組

本研究課題領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組由5名組員組成，其中主任護(hù)師1名，副主任護(hù)師3名，主管護(hù)師1名。主要負(fù)責(zé)擬定研究主題，編制專(zhuān)家咨詢(xún)表，遴選咨詢(xún)專(zhuān)家，以及對(duì)專(zhuān)家咨詢(xún)結(jié)果進(jìn)行整理統(tǒng)計(jì)和分析。

1．2遴選專(zhuān)家

根據(jù)Delphi法的特點(diǎn)和本課題的研究目的及對(duì)象，擬訂選擇專(zhuān)家的條件：（1）具有高級(jí)職稱(chēng)臨床產(chǎn)科醫(yī)療和護(hù)理專(zhuān)家，包括高級(jí)職稱(chēng)助產(chǎn)士和高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師；（2）從事專(zhuān)科、本科的婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)15年以上，并具備副高級(jí)以上職稱(chēng)的教育者；（3）具有助產(chǎn)專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)與管理的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；（4）熟悉婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)教學(xué)質(zhì)量管理工作或長(zhǎng)期從事婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)教育研究；（5）愿意參加本研究并回答專(zhuān)家函詢(xún)問(wèn)卷；（6）能保證在課題研究的時(shí)間內(nèi)持續(xù)參加本研究的幾輪函詢(xún)。本研究依據(jù)遴選專(zhuān)家條件，共聘請(qǐng)了專(zhuān)家20名，分別來(lái)自10個(gè)地區(qū)的10個(gè)單位（4所醫(yī)學(xué)院校，6所三級(jí)甲等醫(yī)院），且分別來(lái)自婦產(chǎn)科臨床護(hù)理和醫(yī)療教學(xué)醫(yī)院、大專(zhuān)及本科婦產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育及助產(chǎn)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)基地臨床帶教老師等領(lǐng)域。專(zhuān)家組成員于本課題研究?jī)?nèi)容相關(guān)性較好。

1．3初擬指標(biāo)體系草案

根據(jù)行為主義理論、素質(zhì)教育理論、人的全面發(fā)展理論，以及婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論和臨床教學(xué)的情況分析，通過(guò)查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)后，研究小組成員制定了專(zhuān)家函詢(xún)表，包括說(shuō)明信、問(wèn)卷正文及專(zhuān)家基本信息。初步將評(píng)價(jià)體系的一級(jí)指標(biāo)分解為6項(xiàng)（表1），二級(jí)指標(biāo)23項(xiàng)。專(zhuān)家按照Likert5級(jí)評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)。（最重要賦值5分，最不重要賦值1分）

1．4專(zhuān)家咨詢(xún)

在初步構(gòu)建的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系草案基礎(chǔ)上，課題領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組設(shè)計(jì)出專(zhuān)家咨詢(xún)表及專(zhuān)家基本情況調(diào)查表，采用親自發(fā)放或E－mail方式發(fā)放并回收專(zhuān)家咨詢(xún)表。

1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel2003和SPSS16．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)分析。描述性分析用頻數(shù)、構(gòu)成比、率表示，專(zhuān)家積極系數(shù)用問(wèn)卷回收率表示，專(zhuān)家意見(jiàn)權(quán)威程度用指標(biāo)的權(quán)威系數(shù)表示，專(zhuān)家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)程度用變異系數(shù)及協(xié)調(diào)系數(shù)表示。缺失值處理：及時(shí)審核咨詢(xún)表信息，減少缺失值的出現(xiàn)；對(duì)出現(xiàn)的缺失值，賦予均值以減少數(shù)據(jù)的損失。

2結(jié)果

2．1專(zhuān)家一般資料

參與本研究?jī)奢喓?xún)的14名專(zhuān)家均為副高級(jí)或以上高級(jí)職稱(chēng)，職稱(chēng)結(jié)構(gòu)：教授、主任護(hù)師、主任醫(yī)師共8名，占57．14％；副教授、副主任護(hù)師、副主任醫(yī)師6名，占42．85％。年齡結(jié)構(gòu)：30～39歲1名，占7．14％；40～49歲9名，占64．28％；50～59歲4名，占28．57％。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專(zhuān)1名，占7．14％；本科10名，占71．42％；碩士2名，占14．28％，博士及以上1名，占7．14％。

2．2咨詢(xún)結(jié)果的可靠性分析

2．2．1專(zhuān)家的積極程度

積極系數(shù)主要反映在專(zhuān)家函詢(xún)表的回收率上，回收率的高低能說(shuō)明專(zhuān)家對(duì)該項(xiàng)目研究的關(guān)心程度，也是進(jìn)行專(zhuān)家咨詢(xún)的關(guān)鍵。本研究共進(jìn)行了兩輪函詢(xún)，兩輪均發(fā)放專(zhuān)家函詢(xún)表20份，每輪均回收20份，回收率為100％，有效率100％。每輪函詢(xún)均認(rèn)真完成表格，部分專(zhuān)家還對(duì)指標(biāo)內(nèi)涵及指標(biāo)分級(jí)提出建議和意見(jiàn)，并通過(guò)書(shū)面或來(lái)電等方式針對(duì)一些問(wèn)題給予指導(dǎo)和探討。

2．2．2專(zhuān)家對(duì)本研究課題的權(quán)威系數(shù)（Cr）

Cr取決于專(zhuān)家自評(píng)熟悉程度（Ca）及判斷依據(jù)（CS），Cr＝（Ca＋Cs）／2，一般認(rèn)為Cr大于0．70即為信度較好。本研究中Ca＝0．92，Cs＝0．84，專(zhuān)家平均權(quán)威系數(shù)為0．88。

2．2．3專(zhuān)家意見(jiàn)協(xié)調(diào)程度分析

協(xié)調(diào)系數(shù)反映全部專(zhuān)家對(duì)全部指標(biāo)評(píng)判意見(jiàn)的協(xié)調(diào)程度，用W表示，W越接近1，表明專(zhuān)家對(duì)指標(biāo)結(jié)構(gòu)認(rèn)同的一致程度越高，所有指標(biāo)的協(xié)調(diào)程度越好，結(jié)果越可靠。顯著性檢驗(yàn)是專(zhuān)家一致程度的可信檢驗(yàn)。本研究中，6項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)為0．805，23項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)為0．713。同時(shí)，全部指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)的顯著性檢驗(yàn)，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2．2．4婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的確定

經(jīng)過(guò)兩輪調(diào)查、整理和分析，確定了婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。

3討論

3．1運(yùn)用Delphi法的科學(xué)性

Delphi法源于上個(gè)世紀(jì)40年代，后被各個(gè)領(lǐng)域廣泛運(yùn)用，并主要作為決策分析、指標(biāo)篩選與指標(biāo)體系的構(gòu)建等。該方法的核心是通過(guò)調(diào)查征求專(zhuān)家意見(jiàn)，再通過(guò)綜合、整理、歸納后反饋給專(zhuān)家并提出新的論證，多輪論證后得到一個(gè)可靠性較大且比較一致的意見(jiàn)。本研究通過(guò)文獻(xiàn)資料法、理論分析法，初步擬訂婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系草案，采用Delphi法搜集婦產(chǎn)科領(lǐng)域?qū)＜液蛬D產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)教育者對(duì)評(píng)價(jià)體系進(jìn)行咨詢(xún)論證，依據(jù)咨詢(xún)結(jié)果構(gòu)建婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。本研究結(jié)果分析顯示：?jiǎn)柧砘厥章示鶠?00％，；專(zhuān)家熟悉系數(shù)、專(zhuān)家判斷系數(shù)等均表明專(zhuān)家參與積極性較高；專(zhuān)家平均權(quán)威系數(shù)為0．88，可以認(rèn)為專(zhuān)家的權(quán)威程度較高，結(jié)果可信；本研究中6項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)為0．905，23項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)為0．913，說(shuō)明專(zhuān)家意見(jiàn)認(rèn)可程度非常高，協(xié)調(diào)性好。

3．2婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系內(nèi)容

本研究通過(guò)兩輪專(zhuān)家函詢(xún)，確定了6項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)和23項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)。在一級(jí)指標(biāo)中，理論學(xué)習(xí)能力賦值最高，包括了婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論考核、文獻(xiàn)檢索能力、英語(yǔ)和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力4個(gè)方面。在本科教學(xué)中，專(zhuān)家認(rèn)為要培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行文獻(xiàn)檢索的能力，并掌握除開(kāi)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)外的英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)的相關(guān)知識(shí)。同樣，專(zhuān)家們認(rèn)為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)除了理論知識(shí)的掌握外，臨床學(xué)習(xí)能力也十分重要，包括臨床上主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、評(píng)判性思維能力、病情和用藥觀(guān)察能力及應(yīng)急能力。這說(shuō)明專(zhuān)家認(rèn)為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中臨床實(shí)踐教學(xué)具有重要意義，可以強(qiáng)化鞏固理論知識(shí)，另外在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，要培養(yǎng)護(hù)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力及臨床思維和觀(guān)察能力。在一級(jí)指標(biāo)中專(zhuān)業(yè)精神和慎獨(dú)素質(zhì)被認(rèn)為僅次于理論和臨床學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中要培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)慎獨(dú)性，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和作風(fēng)。目前隨著健康定義的擴(kuò)展，需要臨床將患者的生理、心理作為整體來(lái)護(hù)理，所以對(duì)即將轉(zhuǎn)型為臨床護(hù)士的護(hù)生的綜合素質(zhì)要求也更高，需要在教學(xué)中指導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、更新知識(shí)、滿(mǎn)足患者需求。護(hù)生要學(xué)會(huì)與患者進(jìn)行溝通，并加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，同時(shí)要求護(hù)生自己學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，保證良好的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)為患者提供護(hù)理。另外專(zhuān)家們認(rèn)為職業(yè)道德和法律意識(shí)的培養(yǎng)也是在婦產(chǎn)科教學(xué)中需要被關(guān)注的方面，這包括關(guān)愛(ài)婦產(chǎn)科病人，注意保護(hù)患者隱私，將護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)運(yùn)用到婦產(chǎn)科護(hù)理中，并且要學(xué)習(xí)和掌握與母嬰相關(guān)的法律知識(shí)。

4小結(jié)

篇7

一、人文素質(zhì)教育的基本內(nèi)涵

人文素質(zhì)教育簡(jiǎn)單的說(shuō)就是在相關(guān)教育教學(xué)工作中將人類(lèi)社會(huì)較為優(yōu)秀的文化成果借助一定的知識(shí)傳授和教育環(huán)境的潛移默化影響，對(duì)相關(guān)學(xué)生實(shí)施人格和素養(yǎng)方面的教育，促使受教育者的綜合素質(zhì)得到顯著的提升。人文素質(zhì)教育的有效開(kāi)展能夠促進(jìn)人類(lèi)優(yōu)秀文化成果逐漸向著受教育者個(gè)體心理品質(zhì)內(nèi)化，進(jìn)而有效發(fā)揮文化教育的功用對(duì)受教育者的綜合素質(zhì)加以培養(yǎng)，為受教育者未來(lái)獲得更好的發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的保障。一般來(lái)說(shuō)，人文素質(zhì)教育基本可以包含三個(gè)層面的內(nèi)容，即人文知識(shí)的傳授、人文態(tài)度的樹(shù)立以及人文精神的確立等。因此在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中滲透人文教育也應(yīng)該從理論教學(xué)、精神引導(dǎo)等方面入手，讓學(xué)生通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)能夠?qū)θ宋慕逃纬烧_的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而逐步提升自身人文素養(yǎng)，為未來(lái)社會(huì)職業(yè)生活奠定基礎(chǔ)。

二、在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中滲透人文素質(zhì)教育的具體措施

（一）對(duì)教師實(shí)施人文素質(zhì)教育，打造高質(zhì)量的教師隊(duì)伍

在婦產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中要想切實(shí)開(kāi)展人文素質(zhì)教育，保證每一個(gè)學(xué)生的人文素養(yǎng)都能夠得到相應(yīng)的提升，就應(yīng)該加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，通過(guò)培養(yǎng)教師的人文素養(yǎng)在教學(xué)實(shí)踐中充分發(fā)揮教師的榜樣作用，讓學(xué)生在接受教育的過(guò)程中受到教師言傳身教的影響，逐步養(yǎng)成一定的人文素養(yǎng)，為婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的開(kāi)展提供相應(yīng)的輔助。在具體操作方面，學(xué)?？梢赃m當(dāng)?shù)囊笠徊糠中睦韺W(xué)專(zhuān)家到學(xué)校中對(duì)教師實(shí)施人文社科教育和心理學(xué)知識(shí)講座，進(jìn)一步對(duì)婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教師的人文知識(shí)加以豐富，并通過(guò)組織本校教師參與一定的人文性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，逐步提升教師的人文素養(yǎng)，保證教師在開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)的過(guò)程中能夠自覺(jué)的滲透一定的人文素質(zhì)教育，培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)，為教學(xué)質(zhì)量的強(qiáng)化和學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）在理論教學(xué)中滲透人文教育思想

在婦產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)的理論教學(xué)實(shí)踐中，教師除了應(yīng)該向?qū)W生傳授一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和知識(shí)應(yīng)用能力，還應(yīng)該在其中滲透一定的人文知識(shí)，如社會(huì)倫理知識(shí)和法律知識(shí)等，對(duì)學(xué)生的人文素質(zhì)加以培養(yǎng)，促使學(xué)生能夠通過(guò)相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)形成正確的人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)，能夠?qū)ι鐣?huì)上的相關(guān)事件形成正確的判斷，為學(xué)生整體素質(zhì)的提升奠定基礎(chǔ)。同時(shí)，在婦產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中適當(dāng)?shù)臐B透人文教育思想，還能夠激發(fā)學(xué)生對(duì)生命和母愛(ài)的尊重，引發(fā)學(xué)生對(duì)生命的價(jià)值進(jìn)行更為深刻的思考，進(jìn)而促使學(xué)生在未來(lái)職業(yè)生活中能夠以更為真誠(chéng)的態(tài)度為患者服務(wù)，避免醫(yī)患糾紛問(wèn)題的出現(xiàn)。

例如教師在對(duì)不孕癥輔助生育技術(shù)等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解的過(guò)程中，教師針對(duì)不孕婦女的心理特點(diǎn)可以在教學(xué)中適當(dāng)?shù)臐B透婦科腫瘤學(xué)的相關(guān)教學(xué)案例，將腫瘤患者的心理和不孕患者的心理進(jìn)行對(duì)比，讓學(xué)生對(duì)不孕患者的心理疾苦形成更為深刻的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而產(chǎn)生對(duì)患者的同情心，給予患者一定的人文關(guān)懷，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

（三）在學(xué)生溝通技能培養(yǎng)中滲透人文教育思想

護(hù)理人員要想在醫(yī)療護(hù)理工作中給予患者一定的人文關(guān)懷，避免醫(yī)患糾紛問(wèn)題的發(fā)展，保證自身護(hù)理服務(wù)能夠滿(mǎn)足患者的要求，還應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)學(xué)生溝通技能的培養(yǎng)，并且注意在賢教學(xué)中適當(dāng)?shù)臐B透人文教育思想，進(jìn)一步提升學(xué)生的溝通能力，在與患者的溝通和交流中對(duì)患者思想加以引導(dǎo)，獲得患者的認(rèn)同。因此婦產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生溝通能力的重視，并適當(dāng)?shù)脑跍贤ń虒W(xué)中滲透人文素質(zhì)教育，讓學(xué)生在與患者進(jìn)行溝通和交流的過(guò)程中注意了解和分析患者的心理感受，針對(duì)患者的心理問(wèn)題對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，進(jìn)而構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，為護(hù)理水平的強(qiáng)化奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（四）培養(yǎng)學(xué)生形成認(rèn)真負(fù)責(zé)、愛(ài)崗敬業(yè)的工作態(tài)度

在婦產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中向?qū)W生滲透一定的人文教育思想還應(yīng)該重視通過(guò)教學(xué)引導(dǎo)逐步培養(yǎng)學(xué)生形成認(rèn)真負(fù)責(zé)、愛(ài)崗敬業(yè)的良好工作態(tài)度，只有學(xué)生能夠以正確的態(tài)度對(duì)待護(hù)理工作，才能夠?yàn)榛颊咛峁┝己玫淖o(hù)理服務(wù)，促使護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平得到顯著的提升。特別是對(duì)于婦產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)來(lái)說(shuō)，婦產(chǎn)科護(hù)理工作責(zé)任更為重大，產(chǎn)科的母嬰安全更是關(guān)系到整個(gè)家庭的穩(wěn)定。因此教師一定要通過(guò)人文教育思想的滲透形成一定愛(ài)崗敬業(yè)的態(tài)度，對(duì)每一個(gè)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

三、結(jié)語(yǔ)

總而言之，在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中適當(dāng)?shù)臐B透人文素質(zhì)教育，對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的強(qiáng)化，學(xué)生良好服務(wù)意識(shí)的樹(shù)立都產(chǎn)生著一定的積極影響，有助于學(xué)生在步入社會(huì)后為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，緩解醫(yī)患矛盾，為我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平的整體性提升貢獻(xiàn)一定的力量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊秀蘭.淺析人文素質(zhì)教育在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].課程教育研究（新教師教學(xué)），2014（21）：139-139.

篇8

不知不覺(jué)我們已在產(chǎn)科呆了一個(gè)月了，在這一個(gè)月來(lái)，使我充分扎實(shí)的學(xué)到了不少專(zhuān)業(yè)知識(shí)。婦產(chǎn)科不同于其他科室，它的專(zhuān)業(yè)功底是很雄厚的，只有真正的去努力學(xué)會(huì)吃透，才算得上是精益求精。

在帶教王老師的指導(dǎo)下，每個(gè)星期我們都獲得了理論的灌輸，如：專(zhuān)科的知識(shí)要點(diǎn)，注意事項(xiàng)，護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實(shí)踐中去，比方說(shuō)，給嬰兒洗澡時(shí)應(yīng)注意什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛?，但我可從中學(xué)習(xí)，此外在產(chǎn)房的時(shí)候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓(xùn)，努力更正，爭(zhēng)取做好。

通過(guò)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識(shí)，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過(guò)程及其護(hù)理，異常過(guò)程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等，同時(shí)要了解國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情況，如互動(dòng)式親情沐浴、導(dǎo)樂(lè)分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù)，開(kāi)展護(hù)理科研，撰寫(xiě)論文，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)生的實(shí)踐技能。

產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會(huì)努力積極地去做好!

婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)自我鑒定500字二

在婦產(chǎn)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見(jiàn)的護(hù)理操作，使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，使我覺(jué)得臨床工作的特殊性與必要性，以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識(shí)，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么間單，并非如書(shū)上寫(xiě)的那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入學(xué)習(xí)，好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn)

一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束了，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在婦產(chǎn)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多，即將就要轉(zhuǎn)科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也很謹(jǐn)然有序從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝，尤記得第一天來(lái)到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護(hù)士站，聽(tīng)著帶教老師介紹婦產(chǎn)科的情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來(lái)，隨著我的帶教老師開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活，總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)日子里，我學(xué)到了很多，在這里我要向我的帶教老師及護(hù)理老師以及科室的病人說(shuō)聲謝謝，是他們指導(dǎo)培育了我，給了我機(jī)會(huì)，讓我慢慢成長(zhǎng)，這周是我待在婦產(chǎn)科的最后一周，雖然我還是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，爭(zhēng)取做一名默默歌唱，努力飛翔的天使，在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家有如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。

婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)自我鑒定500字三

本人在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)4周期間，能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊師敬友，團(tuán)結(jié)同事，無(wú)違紀(jì)行為，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨。

篇9

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理； 常規(guī)護(hù)理； 婦產(chǎn)科； 門(mén)診手術(shù)； 運(yùn)用效果

中圖分類(lèi)號(hào) R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）29-0089-02

婦產(chǎn)科門(mén)診將看病、檢查及手術(shù)集為一體，屬于一個(gè)綜合性的門(mén)診科室[1]。門(mén)診部門(mén)作為醫(yī)院的窗口，其護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量將會(huì)對(duì)醫(yī)院的信譽(yù)產(chǎn)生直接的影響，人性化護(hù)理的宗旨就是為了給予患者更多人性關(guān)懷與照顧，從而增強(qiáng)患者的恢復(fù)效果及提高患者的滿(mǎn)意度。人性化護(hù)理指的是醫(yī)院在給予患者治療與護(hù)理的同時(shí)，給予患者精神與情感服務(wù)，將患者看作有著獨(dú)立思想、情感，且生活在特定的環(huán)境中的人，充分去了解患者的期望與想法，從而最大限度滿(mǎn)足患者在疾病以外的需求[2]，簡(jiǎn)而言之，即在提供患者服務(wù)時(shí)，根據(jù)尊重、簡(jiǎn)便及舒適的原則，讓患者體驗(yàn)到一種親切感、溫馨感及家庭感，使其在生理、心理、社會(huì)和精神等方面處于滿(mǎn)足而舒適的狀態(tài)[3]。為了探究本院婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)患者應(yīng)用人性化護(hù)理的效果，本院就此展開(kāi)了研究，現(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2011-2012年收治的238例婦科門(mén)診手術(shù)患者，全部符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊吣挲g19～53歲，平均32.8歲；經(jīng)產(chǎn)婦151例，初產(chǎn)婦87例；行無(wú)痛手術(shù)患者115例，行有痛手術(shù)患者123例；行人工流產(chǎn)術(shù)患者64例，行清宮術(shù)患者39例，行擴(kuò)宮術(shù)患者21例，行取環(huán)術(shù)患者54例，行安環(huán)術(shù)患者42例，行輸卵管通水術(shù)患者18例。將患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組119例，兩組患者的年齡、性別及病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

本研究中，對(duì)照組主要采取的是常規(guī)護(hù)理，而研究組則采用人性化護(hù)理方式，其具體的護(hù)理方法有以下幾個(gè)方面。

1.2.1 心理護(hù)理 婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)患者都會(huì)存在一定的心理問(wèn)題，主要原因在于：第一，門(mén)診需求逐漸增大，而門(mén)診就診的患者逐漸增多，病種也錯(cuò)綜復(fù)雜，使得就醫(yī)程序越來(lái)越繁瑣，有些患者擔(dān)心會(huì)延誤治療；第二，患者在掛號(hào)、候診及檢查與治療等方面都會(huì)產(chǎn)生復(fù)雜的心理變化，一旦出現(xiàn)不良情緒，將會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生刺激，從而導(dǎo)致病情的突變；第三，一些患者對(duì)手術(shù)不太了解，加之對(duì)自身病情有些擔(dān)憂(yōu)等，便會(huì)加重心理上的負(fù)擔(dān)。因此，必須加強(qiáng)患者的心理護(hù)理。護(hù)理人員積極主動(dòng)引導(dǎo)患者，并且和藹地給患者講解就診的癥狀與目的，做好耐心解釋與有組織地候診，盡量保持環(huán)境的安靜，以此提高診治的效率；做好護(hù)患之間的有效溝通與交流，最大化降低患者的擔(dān)憂(yōu)與焦慮，從而提高患者的手術(shù)成功率。

1.2.2 術(shù)前護(hù)理 術(shù)前應(yīng)告知患者應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備，同時(shí)要將相關(guān)注意事項(xiàng)提前告訴她們，護(hù)理人員應(yīng)盡量以一對(duì)一的方式同患者進(jìn)行交流與溝通，同時(shí)將相關(guān)信息記錄在門(mén)診的病歷上；做好手術(shù)的常規(guī)護(hù)理，患者應(yīng)盡量將小便排空，這樣可以防止在手術(shù)中一些操作對(duì)膀胱產(chǎn)生損傷；將靜脈通道建立好，隨時(shí)將搶救物品與藥品準(zhǔn)備好，比如說(shuō)氧氣、氣管插管及阿托品等；應(yīng)將截石位擺好，同時(shí)將膝關(guān)節(jié)固定好，盡量使得手術(shù)操作更加順暢。

1.2.3 術(shù)中護(hù)理 就婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)來(lái)看，大部分手術(shù)的時(shí)間都很短，但是對(duì)于不同的患者而言，都或多或少存在著恐懼，為了盡量減少患者的恐懼，建議接診護(hù)士多和患者溝通，盡量將患者的病情與需求了解與掌握，同時(shí)根據(jù)實(shí)際的情況采取針對(duì)性的干預(yù)；真誠(chéng)地告訴患者，在手術(shù)中只要采取精神與全身放松且主動(dòng)積極配合，手術(shù)的時(shí)間就會(huì)很短，并且術(shù)中出現(xiàn)的疼痛在很大程度上是可以忍受的；手術(shù)中，護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)關(guān)注患者的變化，及時(shí)為患者擦汗、多握握患者的手等，盡量讓患者體會(huì)到一種親切與安慰；術(shù)中若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)胸悶與牽拉痛不適等，則應(yīng)叮囑其做深呼吸，而不用過(guò)度緊張。

1.2.4 術(shù)后護(hù)理 術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)幫助患者穿好衣褲，利用車(chē)床將其送到休息室休息；加強(qiáng)術(shù)后不良反應(yīng)的重視，比如說(shuō)血壓下降、惡心嘔吐、頭暈等；指導(dǎo)患者術(shù)后應(yīng)注意的問(wèn)題，培養(yǎng)她們良好的生活與作息習(xí)慣，同時(shí)交代患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其要注意外的清潔，盡量每天行外溫水清洗，特別要規(guī)避不潔性生活；患者應(yīng)勤換內(nèi)衣褲，忌用盆浴，避免污水流入陰道，引發(fā)感染；患者行常規(guī)留院觀(guān)察2 h，對(duì)于子宮收縮痛患者則應(yīng)給予積極的安慰與撫觸，做好相關(guān)飲食指導(dǎo)，離院應(yīng)在家屬的陪同下進(jìn)行。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

本研究的觀(guān)察指標(biāo)主要有兩組患者的心理特征變化、就診程序知曉率、保健知識(shí)掌握率、疾病掌握率及護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度等方面的差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本研究相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的比較采用字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

兩組患者在術(shù)后SAS與SDS評(píng)分都有所下降，其中研究組評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組患者術(shù)前術(shù)后SAS評(píng)分與SDS評(píng)分對(duì)比 分

組別 時(shí)間 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分

研究組（n=119） 術(shù)前 45.9±9.15 47.6±9.11

術(shù)后 30.5±6.29* 31.2±7.88*

對(duì)照組（n=119） 術(shù)前 46.3±9.42 47.3±9.27

術(shù)后 39.9±6.71 40.4±6.71

*與對(duì)照組比較，P

表2 兩組患者就診程序知曉率、保健知識(shí)掌握率、疾病掌握率及護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度對(duì)比 例（%）

組別 就診程序

知曉 疾病

掌握 保健知識(shí)

掌握 滿(mǎn)意度

研究組（n=119） 113（94.96） 106（89.08） 00（84.03） 118（99.16）

對(duì)照組（n=119） 97（81.51） 95（79.83） 89（74.79） 108（90.76）

P值

3 討論

人性化護(hù)理根據(jù)患者的個(gè)體性，處處都對(duì)患者的人格尊嚴(yán)、生命價(jià)值及個(gè)人隱私加以尊重，從而營(yíng)造出一種高層次的人文關(guān)懷與服務(wù)意識(shí)[4]。這種護(hù)理方式在婦產(chǎn)科門(mén)診中得到了非常好的應(yīng)用，其價(jià)值不僅表現(xiàn)在治療效果的輔助作用上，同時(shí)也彰顯了護(hù)理人員的整體護(hù)理水平[5]。通過(guò)本次研究取得的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，對(duì)于婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)患者行人性化護(hù)理，除了可以有效減輕患者的病癥，降低其不安，同時(shí)也能提高患者在護(hù)理中的順從度，效果比較良好，值得臨床推廣及應(yīng)用[6-7]。

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篇10

【論文關(guān)鍵詞】 教學(xué)法　 婦產(chǎn)科　護(hù)理

【論文摘要】 筆者就婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論課教學(xué)方法進(jìn)行了一些探索，依據(jù)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)采取以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法（PBL）、系統(tǒng)講述法、“逆向思維”教學(xué)法、巧用比喻聯(lián)想教學(xué)法、典型病例教學(xué)法等多種教學(xué)方法結(jié)合，收到了較好的教學(xué)效果。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是臨床護(hù)理教學(xué)的主干學(xué)科之一，歷年來(lái)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多而雜，課時(shí)數(shù)較緊，加上專(zhuān)業(yè)特殊性，給婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)帶來(lái)了很多困難。如何針對(duì)學(xué)科特點(diǎn)把枯燥的、難以理解記憶的內(nèi)容傳授給學(xué)生，用什么方法教學(xué)使學(xué)生易懂、易接受、易感興趣且扎實(shí)、牢固地掌握知識(shí)是教育工作者努力的方向。筆者在近幾年的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)工作中，整合教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)資源，就理論課教學(xué)方法進(jìn)行了一些探索，采取多種教學(xué)方法結(jié)合，收到了較好的效果，匯報(bào)如下。

1 循序漸進(jìn)式PBL教學(xué)法

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(Problem Based Learning，PBL)是以學(xué)生為中心，由教師引導(dǎo)，學(xué)生通過(guò)多種途徑在解決實(shí)際問(wèn)題中獲取知識(shí)的主動(dòng)學(xué)習(xí)模式［1］。選取具有重要臨床意義、可以橫向或縱向聯(lián)系的章節(jié)作為PBL內(nèi)容，如為筆者所在學(xué)校按生命周期模式培養(yǎng)的雙語(yǔ)班學(xué)生編寫(xiě)了“不孕癥及護(hù)理-輔助生殖技術(shù)及護(hù)理-卵巢過(guò)度刺激綜合征及護(hù)理”的循序漸進(jìn)式PBL內(nèi)容。具體操作：學(xué)生每8~10人一組，第一次課先由老師給出不孕癥的典型病例“患者，女，32歲，結(jié)婚4年未懷孕，診斷為‘原發(fā)性不孕癥’”，然后學(xué)生開(kāi)始討論，教師把握學(xué)生討論的節(jié)奏及方向。經(jīng)過(guò)積極的討論后，圍繞PBL病例形成一系列問(wèn)題，之后各組每個(gè)學(xué)生分配1~2個(gè)問(wèn)題，課后通過(guò)自學(xué)、查閱書(shū)籍、文獻(xiàn)、檢索或咨詢(xún)獲取答案。第二次課先由每組學(xué)生以PPT形式交流自己收集的資料，然后在教師帶領(lǐng)下進(jìn)行小組討論，通過(guò)小組討論，綜合各種信息和資料，解決第一次課提出的問(wèn)題，之后由老師給出有縱向聯(lián)系的第二個(gè)病例“病史同前，該患者被建議進(jìn)行體外受精與胚胎移植（IVF-ET）”，由學(xué)生討論形成問(wèn)題，課后查閱資料。第三次課同樣由各組學(xué)生匯報(bào)，老師組織討論總結(jié)，然后老師給出第三個(gè)病例“病史同前，該患者3天前行促排卵治療后出現(xiàn)下腹脹痛、惡心、嘔吐、呼吸困難，遂急診入院，診斷為‘卵巢過(guò)度刺激綜合征’”，第四次課時(shí)匯報(bào)總結(jié)上次課提出的問(wèn)題。通過(guò)這幾次縱向聯(lián)系的PBL課程，學(xué)生們對(duì)不孕癥的定義、常見(jiàn)病因、評(píng)估方法及護(hù)理措施，輔助生殖技術(shù)的種類(lèi)、各類(lèi)的適應(yīng)證、禁忌證、主要操作步驟、護(hù)理要點(diǎn)等有了全面的了解，“卵巢過(guò)度刺激綜合證”這一目前臨床多見(jiàn)而理論課一般不講授的輔助生殖技術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥都有了全面深入的認(rèn)識(shí)。

2 系統(tǒng)講述法

不可否認(rèn)PBL教學(xué)法有顯著的優(yōu)點(diǎn)，但也存在不足。首先，PBL費(fèi)時(shí)太多。為了得到解決問(wèn)題的答案，學(xué)生必須在討論課開(kāi)始前一周通過(guò)各種途徑搜尋所需要的資料，由于醫(yī)學(xué)生課程太多，花費(fèi)在該環(huán)節(jié)上的時(shí)間過(guò)多，勢(shì)必影響學(xué)生對(duì)其他學(xué)科的學(xué)習(xí)。其次，如果在醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中全部采用PBL教學(xué)法的話(huà)則學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)缺乏系統(tǒng)性、連貫性學(xué)習(xí)，這對(duì)醫(yī)學(xué)生的知識(shí)體系的構(gòu)建是不利的［2］。因此筆者采取了PBL加系統(tǒng)講授法的雙軌教學(xué)法，將傳統(tǒng)的教學(xué)方法與新型教學(xué)法相結(jié)合，既引入了PBL教學(xué)法在教學(xué)內(nèi)容、方法和手段上的創(chuàng)新性，又避免了PBL教學(xué)法可能存在的知識(shí)面不全面，基礎(chǔ)不扎實(shí)的局限性［3］。

3 “逆向思維”教學(xué)法

長(zhǎng)期以來(lái)，臨床護(hù)理課程的教學(xué)絕大多數(shù)老師都是按照“疾病概念-病因-臨床表現(xiàn)-診斷-處理原則-整理護(hù)理程序”的思維程序組織教學(xué)。這種教學(xué)程序與教材編寫(xiě)的邏輯順序是一致，是一種順向思維過(guò)程，不易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也不利學(xué)生以后的實(shí)習(xí)。如果在教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)時(shí)候模仿臨床“患者-臨床表現(xiàn)-疾病-病因-處理原則-整理護(hù)理程序”的逆向思維過(guò)程組織教學(xué)，不僅能激活學(xué)生的思維，使他們充滿(mǎn)思辯能力，也能培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題的能力。筆者在講解“念珠菌性陰道炎的護(hù)理”時(shí)，先給出學(xué)生“38歲已婚女患者，主訴外陰瘙癢、內(nèi)褲上有豆腐渣樣白帶，診斷為‘念珠菌性陰道炎’”的病例。教師利用病例激發(fā)學(xué)生探求問(wèn)題的欲望，然后啟發(fā)學(xué)生提出問(wèn)題：(1)什么是念珠菌性陰道炎？這種病常見(jiàn)嗎？（2）這種病還有其他臨床表現(xiàn)嗎？（3）什么原因會(huì)導(dǎo)致這種疾??？（4）這種疾病怎么治療？（5）作為一名護(hù)士，怎樣為她提供護(hù)理？這樣就把學(xué)生注意力集中到探求問(wèn)題上，通過(guò)啟發(fā)引導(dǎo)，使學(xué)生的思維層層深入，從而使學(xué)生較好的掌握所學(xué)的內(nèi)容。

4 巧用比喻聯(lián)想教學(xué)法

恰當(dāng)?shù)谋扔髀?lián)想不僅能夠幫助學(xué)生理解授課內(nèi)容，還可以加深印象、幫助記憶、活躍課堂氣氛，使學(xué)生更牢固地掌握知識(shí)，有些知識(shí)可多年不忘。如講授子宮內(nèi)膜的基底層和功能層時(shí)，筆者引入一首唐詩(shī)“離離原上草，一歲一枯榮，野火燒不盡，春風(fēng)吹又生”，將基底層比喻為“根”，功能層比喻為“春風(fēng)吹又生”的“草”，每次月經(jīng)剝脫的就是這層“草”，使學(xué)生容易理解記憶。在講授內(nèi)生殖器的解剖結(jié)構(gòu)時(shí)，筆者參照幻燈圖片給學(xué)生講了一遍理論，然后叫一個(gè)學(xué)生到講臺(tái)上前臂展開(kāi)，兩手掌分別握住一個(gè)小球，并向下彎曲，兩下肢并攏相當(dāng)于陰道，軀體相當(dāng)于子宮，兩手臂相當(dāng)于輸卵管，兩球相當(dāng)于卵巢。用這種聯(lián)想的方法形象地講解內(nèi)生殖器的結(jié)構(gòu)，學(xué)生一般都能牢固掌握有關(guān)教學(xué)內(nèi)容。

5 比較教學(xué)法

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容多，需要記憶的知識(shí)也多，學(xué)生普遍反映“重點(diǎn)太多，容易混淆”，針對(duì)這一問(wèn)題。筆者在教學(xué)過(guò)程中運(yùn)用了比較教學(xué)法。即把內(nèi)容或形式上有一定聯(lián)系的章節(jié)及之前學(xué)過(guò)的內(nèi)外科知識(shí)加以聯(lián)系比較，辨別異同。通過(guò)比較，不僅認(rèn)知異中之同，掌握知識(shí)的共性，也辨別同中之異，了解知識(shí)的個(gè)性。比如：分別將前置胎盤(pán)與胎盤(pán)早剝、侵襲性葡萄胎與絨癌、常見(jiàn)生殖系統(tǒng)惡性腫瘤、常見(jiàn)生殖系統(tǒng)炎癥、妊娠高血壓綜合征與高血壓疾病、妊娠期合并糖尿病與糖尿病等的異同點(diǎn)進(jìn)行比較。在比較的過(guò)程中，學(xué)生對(duì)所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行充分的遴選、聚合，從而加深理解和記憶。

6 典型病例教學(xué)法

在教學(xué)中適時(shí)地運(yùn)用典型病例，有助于學(xué)生系統(tǒng)地識(shí)別患者疾病問(wèn)題，在掌握專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)如何計(jì)劃和實(shí)施綜合的護(hù)理措施［4］。例如講解“產(chǎn)后出血”、“前置胎盤(pán)”、“子宮頸癌”等章節(jié)，由典型病例場(chǎng)景導(dǎo)入，其主要癥狀、體征映入學(xué)生眼簾，再講授產(chǎn)生這種癥狀的原因，診斷、處理原則，然后重點(diǎn)講授護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施等。從課堂氣氛可以看出，運(yùn)用這種教學(xué)方法，課堂氣氛輕松、愉快，學(xué)生課堂反應(yīng)興奮、興趣勃發(fā)、全神貫注、提問(wèn)踴躍，取得了課堂理論教學(xué)的較好效果。

7 模型直觀(guān)教學(xué)法及多模體技術(shù)

在理論教學(xué)中充分利用模型可變抽象為形象、變復(fù)雜為簡(jiǎn)單，提高理解、記憶效果。比如，在講授“分娩機(jī)轉(zhuǎn)”時(shí)，如果僅講述理論，過(guò)于抽象，學(xué)生很難理解，若輔之以模型邊講邊演示就很明了，講完后讓學(xué)生在模型上練習(xí)，使學(xué)生對(duì)該堂課的內(nèi)容有較強(qiáng)的感性認(rèn)識(shí)。在講授“工具避孕法”時(shí)，給學(xué)生展示男、女用，各種類(lèi)型和形狀的宮內(nèi)節(jié)育器；使用正面透明的子宮模型演示如何放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器，并講解適應(yīng)證、禁忌證、副反應(yīng)及護(hù)理要點(diǎn)，既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又加強(qiáng)了學(xué)生的理解、記憶。同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中將難以用抽象的語(yǔ)言描述清楚的內(nèi)容，如受精卵的形成、正常分娩、人工流產(chǎn)術(shù)的過(guò)程，以及罕見(jiàn)病例、珍貴的錄像資料以幻燈、錄象、VCD等多媒體教學(xué)手段展現(xiàn)出來(lái)，使課堂教學(xué)變得直觀(guān)、生動(dòng)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鞏固所學(xué)的知識(shí)。

教師選擇教學(xué)方法的目的是要在實(shí)際教學(xué)活動(dòng)中有效地運(yùn)用，應(yīng)根據(jù)具體教學(xué)實(shí)際，對(duì)所選擇的教學(xué)方法進(jìn)行優(yōu)化組合和綜合運(yùn)用。教學(xué)方法無(wú)所謂好壞，每一種方法都各有優(yōu)缺點(diǎn)，教師在選擇教學(xué)方法時(shí)應(yīng)依據(jù)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)、學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)、教師的自身素質(zhì)以及依據(jù)教學(xué)條件選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，以提高教學(xué)質(zhì)量為最終目的。總之，單一的教學(xué)模式會(huì)抑制學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，靈活多樣的教學(xué)方法可以使抽象難懂的知識(shí)變得具體易懂，多種教學(xué)方式也會(huì)促進(jìn)合作學(xué)習(xí)的開(kāi)展［5］，在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床教學(xué)改革、提高整體素質(zhì)、培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才方面具有積極的意義。

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