導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇中西醫(yī)臨床論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

西醫(yī)學(xué)是以解剖學(xué)為基礎(chǔ),建立在理性思維的基礎(chǔ)之上,與當(dāng)今的科學(xué)發(fā)展思維一致。與西醫(yī)學(xué)相比較,中醫(yī)學(xué)是建立在樸素的唯物主義哲學(xué)思想基礎(chǔ)之上的,形成了以陰陽(yáng)五行、整體觀(guān)念和辯證施治為主導(dǎo)的系統(tǒng)論思維,進(jìn)而形成了一整套辨證論治的治則與治法[3]。中西醫(yī)分別從不同的角度對(duì)人體、健康和疾病進(jìn)行了解讀,形成了各具特色的理論體系與思維模式。雖然中西醫(yī)都是以病人為服務(wù)對(duì)象,以治愈疾病為目標(biāo),但由于基礎(chǔ)理論和思維模式的不同,導(dǎo)致對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法等存在很大的差別。故中藥臨床藥學(xué)應(yīng)當(dāng)以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)來(lái)開(kāi)展合理用藥得研究與實(shí)踐工作。如中藥、中成藥的臨床應(yīng)用是否合理應(yīng)以是否符合整體觀(guān)念、辯證施治等中醫(yī)藥理論為判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2中西醫(yī)治療藥物的差異

西藥一般用化學(xué)合成方法制成或從天然產(chǎn)物提純而成;包括阿司匹林、青霉素等。其化學(xué)成分單一,結(jié)構(gòu)清楚,作用靶點(diǎn)明確?？雌湔f(shuō)明書(shū)則有化學(xué)名、結(jié)構(gòu)式,劑量上比中藥精確,通常以毫克計(jì)。相對(duì)于西藥而言,中藥屬于由食物衍化而來(lái)的自然藥物,藥物成分十分復(fù)雜,多來(lái)源于自然界的植物、動(dòng)物等,藥食相兼,注重君臣佐使配伍使用,起到增強(qiáng)、協(xié)同、減毒等作用。鑒于中藥的特點(diǎn),中藥臨床藥學(xué)也具有一些自身的內(nèi)容與特點(diǎn)。

(1)中藥的質(zhì)量。與化學(xué)藥物不同,中藥的質(zhì)量受基源、產(chǎn)地、炮制等方面的影響較大,在目前中藥質(zhì)控模式及相關(guān)的監(jiān)管機(jī)制尚不十分完善的背景下,中藥師還應(yīng)肩負(fù)起嚴(yán)格規(guī)范生產(chǎn)、提高藥品質(zhì)量的責(zé)任。

(2)中藥成分的復(fù)雜性。與化學(xué)藥物不同,中藥成分復(fù)雜,在藥物相互作用、配伍禁忌、藥代動(dòng)力學(xué)研究、治療藥物監(jiān)測(cè)等方面往往更為復(fù)雜,應(yīng)探索建立與中藥特點(diǎn)相適應(yīng)的臨床藥學(xué)方法、模式和體系。

(3)中藥的煎藥方法。中藥湯劑是中醫(yī)治療疾病的主要武器之一,它具有可隨證加減藥物的優(yōu)勢(shì),體現(xiàn)了中醫(yī)辨證用藥的精髓。與化學(xué)藥物或中成藥不同,湯劑往往需要臨服用前再進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的制備。除了部分患者接受醫(yī)院或社會(huì)藥店的代煎藥的技術(shù)服務(wù)以外,較多的患者選擇自制。由于中藥飲片種類(lèi)繁多,煎煮時(shí)對(duì)加水量、火候、時(shí)間、煎煮程序、特殊煎法、等要求較多,這就需要藥師耐心的進(jìn)行煎藥技術(shù)指導(dǎo),防止因制藥過(guò)程不規(guī)范而影響藥物治療效果或產(chǎn)生用藥安全問(wèn)題。另外,中藥注射劑也是一類(lèi)特殊的中藥劑型,由于其具有療效發(fā)揮迅速、成分復(fù)雜、用藥安全問(wèn)題突出等特點(diǎn),也應(yīng)受到更多關(guān)注。

(4)實(shí)施臨床藥學(xué)人才的差異。臨床藥學(xué)是一門(mén)多學(xué)科相關(guān)的綜合學(xué)科,需要掌握藥學(xué)、醫(yī)學(xué)等許多知識(shí)。而由于中醫(yī)藥特有的文化屬性,中藥臨床藥學(xué)要求藥師不僅應(yīng)具備扎實(shí)的中藥專(zhuān)業(yè)知識(shí),還應(yīng)同時(shí)具備中醫(yī)基礎(chǔ)理論以及中醫(yī)臨床相關(guān)學(xué)科的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、中醫(yī)藥文化方面的知識(shí)以及西醫(yī)藥學(xué)方面的各類(lèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí),才能勝任中藥臨床藥學(xué)的工作。

篇2

5月14―15日在遼寧省沈陽(yáng)市召開(kāi)，并同期召開(kāi)全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病聯(lián)盟會(huì)議，制訂常見(jiàn)風(fēng)濕病中西醫(yī)診治專(zhuān)家共識(shí)?，F(xiàn)將會(huì)議征文事項(xiàng)通知如下。

1、征文內(nèi)容：①重點(diǎn)征文領(lǐng)域?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合征、痛風(fēng)、白塞氏病、系統(tǒng)性血管炎、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、纖維肌痛綜合征等；②中

藥制劑治療風(fēng)濕病作用機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究、藥物上市后再評(píng)價(jià)研究；③中藥有效成分治療風(fēng)濕病的基礎(chǔ)研究、臨床研究、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)；④中西藥聯(lián)合應(yīng)用治療風(fēng)濕病的科研設(shè)計(jì)、臨床研究、經(jīng)驗(yàn)體會(huì)；⑤疑難風(fēng)濕病的中西醫(yī)結(jié)合治療進(jìn)展、個(gè)案報(bào)道、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)；⑥中醫(yī)臨床診療指南標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)治未病技術(shù)制修訂標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)療法的研究成果；⑦常見(jiàn)風(fēng)濕病中西醫(yī)藥物治療的專(zhuān)家共識(shí)建議、草案；⑧風(fēng)濕病中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)、臨床總結(jié)；⑨其他有關(guān)中西醫(yī)結(jié)合在風(fēng)濕病領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題。

2、征文要求：①稿件應(yīng)為未公開(kāi)發(fā)表的論文，要求論點(diǎn)鮮明，具有較強(qiáng)的科學(xué)性、先進(jìn)性和前瞻性；②稿件全文限4000字以?xún)?nèi)，并附400字以?xún)?nèi)的結(jié)構(gòu)式摘要（目的、方法、結(jié)果、結(jié)論）及關(guān)鍵詞；請(qǐng)?zhí)峤浑娮影嬷镣陡遴]箱，不受理手抄及復(fù)印文稿；③稿件一律用Word文檔排印，標(biāo)準(zhǔn)A4版面，標(biāo)題用宋體三號(hào)字，作者及單位用楷體小四號(hào)字，注明單位科室、通訊地址、郵編、電子郵箱、聯(lián)系電話(huà)；摘要與關(guān)鍵詞用宋體五號(hào)字，省部級(jí)以上科研基金課題者請(qǐng)注明；④錄用文稿紙質(zhì)版須加蓋單位公章郵寄；⑤論文經(jīng)審評(píng)錄用后，將收入“會(huì)議學(xué)術(shù)論文集”，組委會(huì)將給作者發(fā)送會(huì)議論文錄用通知；⑥歡迎相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家、學(xué)者積極參與，踴躍投稿。

3、截稿日期：2016年3月31日（以郵戳日期或電子郵件發(fā)送時(shí)間為準(zhǔn)）。

4、聯(lián)系方式：①聯(lián)系人及電話(huà)：李略15566080836 岳月15604008885 固定電話(huà)024-31961263；

②地址：遼寧省沈陽(yáng)市皇姑區(qū)北陵大街33號(hào) 郵編110032 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科 岳月收

篇3

人文教育是培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才的重要內(nèi)容，但目前沒(méi)有得到足夠重視。本文針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合教育模式中人文教育存在的人文課程設(shè)置不足、中國(guó)傳統(tǒng)人文意識(shí)薄弱、臨床實(shí)習(xí)重業(yè)務(wù)輕人文、師資力量有待加強(qiáng)等問(wèn)題，提出改革課程設(shè)置和教學(xué)方式、注重傳統(tǒng)文化的教育、加大臨床實(shí)習(xí)中人文素質(zhì)培養(yǎng)力度、提高教師的人文素養(yǎng)、從教育模式中改變?nèi)宋慕逃默F(xiàn)狀、提高人才的培養(yǎng)質(zhì)量等解決途徑。

關(guān)鍵詞

中西醫(yī)結(jié)合;人文教育

中西醫(yī)結(jié)合是中醫(yī)、西醫(yī)的取長(zhǎng)補(bǔ)短、融會(huì)貫通，是認(rèn)識(shí)論的互參，是方法論的互補(bǔ)。中西醫(yī)結(jié)合教育是指對(duì)受教育者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)以及中醫(yī)和西醫(yī)所涉及的思維方式和理論體系的傳授和教育。廣義的中西醫(yī)結(jié)合教育是與社會(huì)文化相聯(lián)系的，是對(duì)中西醫(yī)學(xué)及兩種不同文化、精神的教化與培育。中西醫(yī)結(jié)合教育的目的就是培養(yǎng)與時(shí)俱進(jìn)、符合時(shí)代需要和中國(guó)社會(huì)特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)人才。但是，現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合仍處于發(fā)展的初級(jí)階段，還沒(méi)有形成成熟的體系，無(wú)論是從學(xué)科建設(shè)上還是培養(yǎng)人才模式上都需要積極探索和完善［1］。隨著科技的巨大進(jìn)步和社會(huì)的高速發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變更加注重人與環(huán)境和諧發(fā)展，充分體現(xiàn)了人文精神在醫(yī)學(xué)模式發(fā)展上的重要作用［2］。因此中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)教育亟需加強(qiáng)人文教育，呼喚人文精神的回歸。

1人文教育在中西醫(yī)結(jié)合教育中的重要性

人文教育又稱(chēng)為人性教育，是對(duì)受教育者所進(jìn)行的旨在促進(jìn)其人性境界提升、理想人格塑造以及個(gè)人與社會(huì)價(jià)值實(shí)現(xiàn)的教育。人文教育的核心是涵養(yǎng)人文精神，其本身就是醫(yī)學(xué)教育的主要內(nèi)容之一。在國(guó)內(nèi)醫(yī)患關(guān)系日益受到關(guān)注的今天，人文教育顯得尤為重要。中西醫(yī)結(jié)合是我國(guó)的特色醫(yī)學(xué)，尤其是中醫(yī)的尊重自然、天人合一思想，賦予了中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)特殊的人文精神。

1．1人文精神是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的特色之一

中醫(yī)是在人文文化的土壤中誕生成長(zhǎng)的，這種人文文化決定了中醫(yī)理論是與自然、人文哲學(xué)分不開(kāi)的。中醫(yī)崇尚整體觀(guān)念，強(qiáng)調(diào)“天人相應(yīng)，形神合一”，人文從來(lái)都是中醫(yī)的一個(gè)重要組成部分。但是由于中醫(yī)的歷史性和傳統(tǒng)性太明顯，反而使這種人文精神變得不容易理解傳承。西醫(yī)的人文精神很好地彌補(bǔ)了這一點(diǎn)。中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)充分吸收中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，又互相彌補(bǔ)不足，在人文內(nèi)涵上進(jìn)行補(bǔ)充和結(jié)合，正切合了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式即“生物———心理———社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式，反映出個(gè)體與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。順應(yīng)自然、尊重生命發(fā)展規(guī)律是中西醫(yī)結(jié)合人文精神的重要體現(xiàn)。以往對(duì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)停留在對(duì)疾病的診治方面，卻沒(méi)有從人文精神的層面進(jìn)行結(jié)合。其實(shí)，人文精神是體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合特色的一個(gè)重要方面。比如雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)扶正療法還有偏見(jiàn)和懷疑，但事實(shí)證明其對(duì)腫瘤化療患者的療效是值得肯定的，一方面歸功于中醫(yī)扶正療法的確切療效，另一方面扶正療法對(duì)腫瘤患者自信心的樹(shù)立有很重要的作用，是對(duì)腫瘤患者的人文關(guān)懷。這種中西醫(yī)結(jié)合治療，其人文意義和臨床意義同等重要，而且人文精神在其中發(fā)揮的作用是單純西醫(yī)無(wú)法實(shí)現(xiàn)的。再者，在中國(guó)的文化背景和社會(huì)環(huán)境中，中西醫(yī)結(jié)合本身就給患者帶來(lái)了對(duì)抗疾病的信念，其人文屬性是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)在中國(guó)社會(huì)得以生存和發(fā)展的關(guān)鍵。西醫(yī)要用實(shí)驗(yàn)去解釋并證實(shí)，從基因、細(xì)胞等微觀(guān)現(xiàn)象去推論人體、疾病等宏觀(guān)表現(xiàn)，這種思維的局限使西醫(yī)的發(fā)展擺脫不了現(xiàn)代技術(shù)的束縛，并且西醫(yī)把人文精神與醫(yī)德聯(lián)系起來(lái)，把它作為一種道德約束。而中醫(yī)理論恰恰相反，它以人為核心，把與人相關(guān)的自然、社會(huì)、環(huán)境、疾病都結(jié)合起來(lái)，辨證論治、同病異治和異病同治，把人文屬性結(jié)合到中醫(yī)理論中，是人文精神更高層次的體現(xiàn)［3］。中西醫(yī)結(jié)合的過(guò)程就是一個(gè)取長(zhǎng)補(bǔ)短的過(guò)程，是人文與科學(xué)融合走向科學(xué)人文主義的必然。因此，人文精神是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的重要特色，這一人文內(nèi)涵符合人類(lèi)社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的要求，是醫(yī)學(xué)進(jìn)步和發(fā)展不可或缺的。

1．2人文教育是培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才的重要內(nèi)容

中西醫(yī)結(jié)合人才的培養(yǎng)是繼承和發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的重要保障。長(zhǎng)久以來(lái)，在中西醫(yī)結(jié)合教育中對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于人文教育，人文教育被忽視。但是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)與人文教育是密不可分的，人文教育應(yīng)成為中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)的重要內(nèi)容。一方面中西醫(yī)結(jié)合人才需要認(rèn)識(shí)到中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)學(xué)人文屬性，理解和把握中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)涵和外延，而不是簡(jiǎn)單地在西醫(yī)基礎(chǔ)上加上中醫(yī)，也不是用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)手段去驗(yàn)證中醫(yī)的真?zhèn)?，而是將中西醫(yī)結(jié)合上升到人文思想理論層次，認(rèn)可這門(mén)醫(yī)學(xué)學(xué)科的存在;另一方面在中西醫(yī)結(jié)合人才的培養(yǎng)過(guò)程中加強(qiáng)人文課程設(shè)置，培養(yǎng)人文精神，使其在臨床實(shí)踐中能夠給患者提供身心上的幫助，使患者從疾病的煎熬中解放出來(lái)，提高生活質(zhì)量，真正體現(xiàn)醫(yī)生的社會(huì)價(jià)值。

1．3滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)中西結(jié)合醫(yī)學(xué)的需要

隨著人們生活水平的提高和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及醫(yī)學(xué)模式的改變，社會(huì)對(duì)于醫(yī)學(xué)的要求不再局限于驅(qū)除疾病，而是更加關(guān)注生活質(zhì)量的提高，更加需求人文主義的關(guān)懷［4］。根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，有的放矢地強(qiáng)化人文精神，會(huì)在一定程度上緩解醫(yī)患之間的矛盾，改善醫(yī)療現(xiàn)狀。從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以病人為中心”，在西醫(yī)冰冷的儀器檢查基礎(chǔ)上加上中醫(yī)的望聞問(wèn)切，改變技術(shù)至上的診治模式，真正體現(xiàn)“生物———心理———社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式。社會(huì)對(duì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的需求要求診療過(guò)程的人性化，把人文精神貫穿在整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中，充分體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的特色，緩解醫(yī)患矛盾，是滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)需要的一個(gè)重要途徑。

2中西醫(yī)結(jié)合教育中人文教育的現(xiàn)狀

2．1課程體系中人文課程設(shè)置不足

目前，中西醫(yī)結(jié)合的培養(yǎng)模式主要是“兩個(gè)基礎(chǔ)和一個(gè)臨床”或“兩個(gè)基礎(chǔ)和兩個(gè)臨床”這兩種模式，但無(wú)論哪種模式，都只是注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床實(shí)踐，人文課程設(shè)置不足，人文精神教育被忽視或是缺失［5］。人文課程主要是指文學(xué)、史學(xué)、哲學(xué)等，各個(gè)院校課程稍有差異，如《中國(guó)傳統(tǒng)文化》、《中國(guó)歷史文化》、《詩(shī)詞欣賞》、《西方文化》、《中國(guó)古典名著賞析》、《公共關(guān)系學(xué)》、《醫(yī)患溝通學(xué)》、《醫(yī)學(xué)美學(xué)》、《醫(yī)學(xué)人文》、《儒家思想》、《老子思想》、《醫(yī)古文》、《周易》、《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》、《醫(yī)學(xué)與法律》、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等都是可選擇的人文課程。各個(gè)學(xué)校中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置中人文課程比重都比較小。河南中醫(yī)學(xué)院、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)該專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)《醫(yī)古文》、《中國(guó)近代史綱要》、《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》;上海中醫(yī)藥該專(zhuān)業(yè)人文課程設(shè)置有《中國(guó)近代史綱要》、《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》;北京中醫(yī)藥大學(xué)設(shè)有《醫(yī)古文》、《中醫(yī)古典醫(yī)籍》?？傮w而言，在我國(guó)醫(yī)學(xué)院校課程設(shè)置中，人文課程設(shè)置較少，學(xué)時(shí)較短，占總學(xué)時(shí)的比例大多數(shù)院校在7%－8%之間，平均約為7．45%［6］，與國(guó)際水平相比嚴(yán)重偏低，如哈佛醫(yī)學(xué)院的人文課程占總學(xué)時(shí)20%以上［7］。這些課程的教育方式和效果也不容樂(lè)觀(guān)，長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育一直重視醫(yī)學(xué)知識(shí)的記憶，對(duì)人文素質(zhì)培養(yǎng)方面不重視;在教育方式上，往往以說(shuō)教為主，形式陳舊;教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際相脫節(jié)，一般無(wú)法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)實(shí)踐上;中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)中、西醫(yī)學(xué)都要學(xué)習(xí)，學(xué)生們?cè)诔林氐膶?zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)壓力下，對(duì)醫(yī)學(xué)人文課程更是無(wú)暇顧及。醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)不僅是教育實(shí)踐活動(dòng)，更是教育工作者的認(rèn)識(shí)問(wèn)題，涉及到教育主管部門(mén)、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)處等對(duì)人文教育重要性和緊迫性的理解和認(rèn)識(shí)，在學(xué)校發(fā)展規(guī)劃、重大決策、人事調(diào)配、課程設(shè)置、資金預(yù)算等方面對(duì)人文教育給予支持，才能使人文素質(zhì)教育工作落到實(shí)處［8］。

2．2中國(guó)傳統(tǒng)人文教育意識(shí)薄弱

應(yīng)盡量減少西醫(yī)學(xué)的思維模式對(duì)中醫(yī)思維模式的影響，加強(qiáng)中醫(yī)傳統(tǒng)文化的滲透，在中西醫(yī)結(jié)合本科教育的頭兩年強(qiáng)化中醫(yī)教育及古漢語(yǔ)教育，并把傳統(tǒng)中國(guó)文化如書(shū)法、國(guó)畫(huà)、國(guó)學(xué)等納入教學(xué)計(jì)劃中［9］。中國(guó)傳統(tǒng)優(yōu)秀文化是中醫(yī)得以生存和發(fā)展的基石，是中醫(yī)科學(xué)價(jià)值的精髓，也是實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)人文精神的一個(gè)重要方面。但是在中西醫(yī)結(jié)合的教育中，西方的文化教育沖淡了中國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精神，片面追求應(yīng)試教育和技能的提高。中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的學(xué)生中國(guó)傳統(tǒng)人文意識(shí)淡薄，導(dǎo)致不能很好地領(lǐng)悟人文精神在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中的真諦。這也是中西醫(yī)結(jié)合教育現(xiàn)狀中最易忽視卻又需要下大力氣解決的問(wèn)題。

2．3臨床實(shí)習(xí)重業(yè)務(wù)輕人文

在中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)中，因?yàn)閷?zhuān)業(yè)原因，可能一些慢性病、內(nèi)科病的比例會(huì)更大，長(zhǎng)期面對(duì)滿(mǎn)臉病容的患者，實(shí)習(xí)醫(yī)生已經(jīng)變得麻木，只想如何提高診療技能，怎樣應(yīng)付患者提問(wèn)，忽視了應(yīng)有的人文關(guān)懷。另一方面，現(xiàn)在的實(shí)習(xí)醫(yī)生都是85后或90后，在面對(duì)陌生患者的時(shí)候，不能表現(xiàn)出應(yīng)有人文關(guān)懷，這不僅是中西醫(yī)結(jié)合教育的問(wèn)題，更是社會(huì)教育的問(wèn)題。

2．4中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)教師的人文素養(yǎng)有待提高

雖然我國(guó)對(duì)教育的重視程度已經(jīng)越來(lái)越高，但是教師的人文素養(yǎng)依然是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題，中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)教師的人文素養(yǎng)也有待提高。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育和人文教育兩者缺一不可，教師在傳道授業(yè)解惑的過(guò)程中，要為人師表，把人文教育與專(zhuān)業(yè)教育有機(jī)結(jié)合起來(lái)，言傳身教地去影響和教育學(xué)生。

3加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合教育中人文教育的探討

3．1課程設(shè)置和教學(xué)方式的改革是提高人文教育的根本途徑

在課程設(shè)置上，增加與臨床實(shí)際緊密結(jié)合的課程，比如包含醫(yī)患溝通、醫(yī)護(hù)關(guān)懷和心理治療等在內(nèi)的系列課程。課程設(shè)置要以臨床實(shí)際需求為指導(dǎo)，以解決病患需求為目的。在教育方式上，避免說(shuō)教式的理論灌輸，注重教、學(xué)、用的實(shí)際效果，可采用諸如案例分析、小組討論和研討會(huì)等多樣化的方式。比如，在醫(yī)患溝通課程中，前期可以讓學(xué)生分組模擬臨床醫(yī)患溝通案例，嘗試與病患交流溝通，分析討論并給出報(bào)告，切實(shí)感受和學(xué)習(xí)處理過(guò)程;后期可在教學(xué)醫(yī)院中進(jìn)行與真實(shí)病患及其家屬的溝通實(shí)踐。在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的同時(shí)注重傳統(tǒng)中醫(yī)人文教育，學(xué)習(xí)諸如著名醫(yī)家事跡及其著作，樹(shù)立崇高的價(jià)值觀(guān)，塑造大醫(yī)精神。另外，人文課程在課時(shí)上也要適度增加，并以不同形式貫穿在各個(gè)學(xué)期中。

3．2在中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合過(guò)程中注重繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)人文教育

中醫(yī)傳統(tǒng)人文教育塑造了我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的靈魂，融于整個(gè)中醫(yī)學(xué)教育的全過(guò)程，因此，繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)人文教育也是中西醫(yī)結(jié)合人文教育的重要舉措，不僅有利于人文精神的培養(yǎng)，還是深層次認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)、實(shí)現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化的重要手段。

3．3臨床實(shí)習(xí)是加強(qiáng)人文教育的直接方式

臨床實(shí)習(xí)是中西醫(yī)結(jié)合人文教育的重要手段，也是醫(yī)學(xué)生踐行人文關(guān)懷的直接機(jī)會(huì)。在實(shí)習(xí)中，感受醫(yī)者仁心，不僅學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還要以高尚的人文精神嚴(yán)格要求自己。這就要求臨床實(shí)踐中醫(yī)務(wù)工作者言傳身教，樹(shù)立良好的表率。因此，教學(xué)醫(yī)院要提供良好的人文環(huán)境，這對(duì)學(xué)生的人文教育具有直接而現(xiàn)實(shí)的意義。在實(shí)習(xí)醫(yī)院定期開(kāi)展系列人文教育活動(dòng)，與理論教學(xué)相結(jié)合，包含從病人入院接待、了解病人情況和感受、與病人及其家屬溝通交流、與病人建立良好關(guān)系和臨終關(guān)懷等，到文化、隱私、倫理和法律問(wèn)題等一系列人文教育課程和活動(dòng)，這些都應(yīng)作為醫(yī)學(xué)生的基本課程，讓學(xué)生切身體會(huì)并學(xué)習(xí)。在臨床實(shí)習(xí)中加大人文素質(zhì)的考核力度，可以通過(guò)帶教老師打分和對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查等形式對(duì)學(xué)生的人文素養(yǎng)做一個(gè)綜合評(píng)價(jià)。

3．4提高中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)教師的人文素養(yǎng)

中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)教師的人文素養(yǎng)因?yàn)槁殬I(yè)的原因，需要進(jìn)一步提高。通過(guò)各種方式加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)教師的人文教育，如舉行人文素養(yǎng)培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)會(huì)議、增加人文素養(yǎng)課程設(shè)置、把發(fā)表與人文相關(guān)的學(xué)術(shù)論文作為晉級(jí)的考核指標(biāo)之一、完善人才培養(yǎng)機(jī)制等［10］，從思想方面對(duì)教師人文素養(yǎng)進(jìn)行教育。同時(shí)國(guó)家應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的鼓勵(lì)政策，對(duì)人文素養(yǎng)高的從業(yè)人員給予物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，在社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)中體現(xiàn)人文的力量。

作者：孫杰 于濤 宋丹 吳英杰 單位：大連醫(yī)科大學(xué)重大疾病基因工程模式動(dòng)物研究所

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篇4

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合；中醫(yī)教育

中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)在我國(guó)已走過(guò)了50年的歷程，是醫(yī)藥歷史進(jìn)程中耀眼的路標(biāo)，在我國(guó)醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展中有著舉足輕重的地位和作用。從2001年起，本所承擔(dān)了我校七年制中醫(yī)專(zhuān)業(yè)(中西醫(yī)結(jié)合方向)《中西醫(yī)結(jié)合研究思路與方法》課程的教學(xué)任務(wù)。為圓滿(mǎn)完成教學(xué)任務(wù)并開(kāi)好頭，本所精心組織教師，從教材的編寫(xiě)、教學(xué)內(nèi)容的確定、教學(xué)方法與手段的使用等方面都做了周密的準(zhǔn)備和安排；由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家教授進(jìn)行專(zhuān)題講座，年輕、學(xué)歷高、副教授以上(包括中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)及生物學(xué))的學(xué)術(shù)骨干主要講授，經(jīng)過(guò)1998－2003級(jí)6個(gè)班級(jí)教學(xué)實(shí)踐的探索，有一些初淺的認(rèn)識(shí)和體會(huì)，在此與同道共同切磋。

1 講好總論開(kāi)好頭

總論是本課程的重點(diǎn)內(nèi)容之一，這部分內(nèi)容是否講好講活，能否激發(fā)起學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣，直接關(guān)系到本課程教學(xué)的成敗。因此，對(duì)于前兩年在南方醫(yī)科大學(xué)(原第一軍醫(yī)大學(xué))接受過(guò)較系統(tǒng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，如何使他們樹(shù)立牢固的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)思想，充分理解采用現(xiàn)代科學(xué)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))的思路與方法來(lái)研究、發(fā)展中醫(yī)就顯得十分重要。在本部分課程講授中，反復(fù)強(qiáng)調(diào)了國(guó)家出臺(tái)的有關(guān)中、西醫(yī)并重，中西醫(yī)結(jié)合研究一系列方針政策的重要性；并詳細(xì)闡述了中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展目前取得的主要成就；特別是對(duì)解放后參加西學(xué)中學(xué)習(xí)，艱苦創(chuàng)新，執(zhí)著追求而在今天取得累累碩果的老一輩中西醫(yī)結(jié)合研究者的業(yè)績(jī)(如中西醫(yī)結(jié)合急癥、急腹癥研究，證本質(zhì)研究，中藥藥理研究，臨床辨證客觀(guān)性和規(guī)范性研究及中西醫(yī)結(jié)合防治癌前病變及腫瘤的研究等)進(jìn)行系列的、有代表性的重點(diǎn)介紹，使學(xué)生在認(rèn)識(shí)上有了一個(gè)較高的起點(diǎn)。在此基礎(chǔ)上，積極發(fā)揮學(xué)生為主體的作用，由學(xué)生自己查閱文獻(xiàn)、撰寫(xiě)論文，就中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展趨勢(shì)與學(xué)生進(jìn)行了互動(dòng)交流，使同學(xué)們對(duì)所涉及的問(wèn)題及目前的研究進(jìn)展有了相對(duì)比較全面的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也在一定程度上培養(yǎng)了他們獨(dú)立思考、分析和總結(jié)問(wèn)題的能力。

2 中、西醫(yī)比較學(xué)習(xí)

就研究的對(duì)象和目標(biāo)來(lái)說(shuō)，中、西醫(yī)學(xué)是一致的；但從本質(zhì)上說(shuō)，二者分屬于完全不同的理論體系。盡管都是以研究生命現(xiàn)象、揭示生命本質(zhì)、闡述疾病發(fā)生發(fā)展機(jī)理、尋求有效治療疾病的途徑和方法為目的，但兩者認(rèn)識(shí)事物的觀(guān)點(diǎn)、方法以及研究過(guò)程完全不同。

盡管學(xué)生在前期學(xué)習(xí)階段已經(jīng)進(jìn)行了較系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及部分中醫(yī)藥理論的學(xué)習(xí)，基礎(chǔ)較好；但作為七年制剛邁進(jìn)四年級(jí)學(xué)生的實(shí)際知識(shí)水平與本科四年級(jí)學(xué)生尚沒(méi)有顯著的不同，中西醫(yī)結(jié)合的概念對(duì)他們來(lái)說(shuō)，也才剛剛真正接觸。因此，有必要對(duì)學(xué)生進(jìn)行中、西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床差異比較的學(xué)習(xí)，使他們能夠充分認(rèn)識(shí)兩種醫(yī)學(xué)的不同點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)所在；認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合已成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的一種趨勢(shì)及世界“中醫(yī)熱”為中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展提供的歷史機(jī)遇；在我國(guó)中西醫(yī)并存的歷史條件下，中西醫(yī)結(jié)合是二者優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的必然產(chǎn)物，是未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。與此同時(shí)，作為中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展的繼承者，還要讓他們充分地認(rèn)識(shí)到，在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)和保持中醫(yī)藥特色不變的情況下，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))知識(shí)去研究、發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)是他們責(zé)無(wú)旁貸的義務(wù)和責(zé)任。

3 穿插生動(dòng)活潑的專(zhuān)題講座

21世紀(jì)的醫(yī)藥學(xué)人才要在競(jìng)爭(zhēng)中不被淘汰，不僅要有深厚的醫(yī)學(xué)知識(shí)，還必須具備掌握最新成果和不斷更新自身知識(shí)結(jié)構(gòu)的能力及創(chuàng)新思維意識(shí)，才能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，具有較強(qiáng)的應(yīng)變及創(chuàng)造能力。因此，我們尤其注意教學(xué)內(nèi)容安排上的前沿性、開(kāi)放性和實(shí)用性。結(jié)合本學(xué)科的研究，就前沿學(xué)科知識(shí)邀請(qǐng)相關(guān)的專(zhuān)家進(jìn)行如基因組學(xué)的興起對(duì)中西醫(yī)結(jié)合研究的挑戰(zhàn)與機(jī)遇、蛋白質(zhì)組及代謝組學(xué)在中醫(yī)藥領(lǐng)域的研究展望、可拓方法在中醫(yī)病因?qū)W研究中的應(yīng)用以及“證、病、癥”結(jié)合探討現(xiàn)代中醫(yī)的臨證思維等精彩演講。在開(kāi)拓學(xué)生視野的同時(shí)，還注重對(duì)學(xué)生科研能力特別是思維能力的培養(yǎng)，同時(shí)開(kāi)設(shè)了涉及中藥藥理和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究中如何以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)、采用現(xiàn)代科學(xué)思路和方法進(jìn)行探索，以及臨床中如何進(jìn)行證候客觀(guān)化及評(píng)價(jià)體系標(biāo)準(zhǔn)化的研究思路等專(zhuān)題講座，并讓學(xué)生共同參與，進(jìn)行討論。

通過(guò)穿插這些生動(dòng)活潑的專(zhuān)題講座，既豐富了課堂的學(xué)術(shù)氣氛，也開(kāi)拓了學(xué)生的視野和調(diào)動(dòng)了他們的學(xué)習(xí)積極性，一定程度上啟發(fā)了他們的科研創(chuàng)新思路與意識(shí)，受到學(xué)生的普遍歡迎，并取得了令人滿(mǎn)意的教學(xué)效果。目前已有多位同學(xué)參加學(xué)?！疤魬?zhàn)杯”課題的申報(bào)獲立項(xiàng)并獲獎(jiǎng)。

4 系統(tǒng)介紹中西醫(yī)結(jié)合研究的基本方法

從20世紀(jì)50年代西學(xué)中班開(kāi)設(shè)以來(lái)，廣大的中西醫(yī)結(jié)合工作者運(yùn)用當(dāng)時(shí)的科學(xué)研究方法(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法)進(jìn)行了大量中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)的研究，從不同角度和層面摸索出了適用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)與臨床研究的各種實(shí)驗(yàn)方法如微循環(huán)、血液流變學(xué)、免疫學(xué)、受體學(xué)、病理學(xué)(包括超微病理)、組織培養(yǎng)、膜學(xué)、核技術(shù)、影像學(xué)以及分子生物學(xué)等，并采用這些方法進(jìn)行相關(guān)的研究且取得了累累碩果。直至今日，這些方法仍在中西醫(yī)結(jié)合的研究中廣為所用；盡管其中有些方法可能還顯得不很成熟或特異性不夠，但本著探討和發(fā)展的眼光，教學(xué)中仍然將這些方法介紹給學(xué)生，鼓勵(lì)他們積極思索，希冀在今后的學(xué)習(xí)和工作中能運(yùn)用所學(xué)的新知識(shí)、新技術(shù)在保持中醫(yī)藥特色不變的情況下對(duì)此有所發(fā)揮。

篇5

論文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合，膽汁反流性胃炎

 

膽汁返流性胃炎是胃炎中的一種特殊類(lèi)型，也稱(chēng)堿性反流性胃炎，多因原發(fā)或繼發(fā)性幽門(mén)功能紊亂或胃切除術(shù)后引起膽汁和堿性腸液倒流入胃所致。由于返流液中的膽鹽等物質(zhì)反復(fù)刺激胃粘膜，破壞了胃粘膜屏障礙，使胃粘膜充血水腫糜爛而形成炎癥，且病情遷延，久治不愈，臨床療效不理想。我科自2008年8月~2010年8月用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療本病42例，并與單用西藥治療42例作對(duì)比觀(guān)察，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

將門(mén)診患者按就診順序隨機(jī)分為兩組，治療組42例，男24例，女18例；年齡25~60歲，平均35歲；病程2個(gè)月~5個(gè)月，平均1年；對(duì)照組42例，男26例，女16例；年齡24~61歲，平均34.5歲；病程3個(gè)月~4.8年，平均11個(gè)月。全部患者均有不同程度的上腹部灼痛或脹痛，胃烷灼熱感，空腹時(shí)加重；惡心、嘔吐酸苦水、噯氣，呃逆或納差，嘈雜。經(jīng)胃鏡檢查，均表現(xiàn)為粘液池呈黃綠色渾濁，幽門(mén)口見(jiàn)有黃綠色膽汁返流入胃，胃粘膜充血水腫，散在糜爛面或紅白相間，以紅為主。兩組患者臨床資料無(wú)顯著性差異性，具有可比性。

2 治療方法

2.1治療組采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療口服西藥奧美拉唑，每日2次，每次20mg，嗎丁啉，每日3次，飯前15min口服，每次10mg。中藥以柴胡疏肝散為主方，隨癥加減，方藥組成：柴胡10g、白芍10g、川芎10g、枳殼10g、香附10g、佛手10g、蘇梗10g、甘草6g、黃芩15g、黃連6g、代赭石20g、陳皮12g，水煎服，日一劑。

2.2對(duì)照組只用上述西藥，用法用量同治療組兩組均以四周為一療程，一療程后評(píng)定療效。

3 結(jié)果

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)治愈：自覺(jué)癥狀消失、胃鏡復(fù)查未見(jiàn)膽汁返流，炎癥明顯減輕或消失。顯效：自覺(jué)癥狀基本消失，胃鏡復(fù)查膽汁返流明顯減少，炎癥減輕。有效：自覺(jué)癥狀改善，胃鏡復(fù)查膽汁返流減少，炎癥無(wú)明顯變化。無(wú)效：自覺(jué)癥狀無(wú)改善，胃鏡檢查無(wú)變化[1]中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)。

3.2臨床療效治療組：治愈29例（69%）膽汁反流性胃炎，顯效11例（26.2%），有效2例（4.7%），總有效率100%。對(duì)照組治愈19例（45.2%），顯效10例（23.8%），有效5例（11.9%），無(wú)效8例（19.1%），總有效率80.9%。兩組總有效率比較，差異有顯著性（p<0.05）。

3.3遠(yuǎn)期療效隨訪(fǎng)0.5年，治療組復(fù)發(fā)5例（11.9%），對(duì)照組復(fù)發(fā)18例（42.9%），兩組復(fù)發(fā)率相比較，差異有顯著性（p<0.05）。

4 討論

膽汁返流性胃炎的發(fā)病機(jī)理目前認(rèn)為是由多種原因所致的功能性幽門(mén)功能不全、胃排空能力低下以及十二指腸壓力增高而引起腸液返流。返流的腸液（含膽汁、胰液）主要是膽鹽和其他胰酶可破壞胃粘膜，使胃粘膜水腫、充血糜爛而形成炎癥。返流的膽鹽還刺激胃竇部的G細(xì)胞釋放過(guò)多的胃泌素，形成高胃泌素血癥，高胃泌素抑制膽囊素和胰腺素對(duì)幽門(mén)括約肌的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致幽門(mén)功能紊亂，又加重返流形成惡性循環(huán)。嗎丁啉作為一種胃動(dòng)力藥來(lái)治療本病，并加上奧美拉唑的抑制胃酸分泌來(lái)保護(hù)胃粘膜，有一定效果，但療效不持久，停藥后易復(fù)發(fā)。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為此病多由于飲食不節(jié)、損傷胃氣；或情志不暢，肝氣犯胃；或膽系痼疾遷延日久，膽火犯胃，上述諸因可致胃氣不降胃失和降，脾胃樞機(jī)不利則中氣不運(yùn)，氣滯濕阻，郁而化熱，濕熱內(nèi)蘊(yùn)、脈絡(luò)痹阻而成重癥，故其根本病機(jī)為中焦失和，肝失調(diào)達(dá)為其重要病因。治療以中醫(yī)理論為指導(dǎo),以疏肝和胃、利膽降逆、清熱開(kāi)郁為大法[2]，參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，從柴胡舒肝散入手，隨癥加減。柴胡舒肝散具有疏肝膽、理氣和胃之功，從而達(dá)到“治肝可以安胃”的目的，方中再配佛手蘇梗加強(qiáng)和胃降逆，代赭石有重鎮(zhèn)降逆、膽氣下行之功效，黃連黃芩具有抗炎、保護(hù)胃粘膜之效。全方具有肝脾調(diào)和之效、肝順胃降，則膽汁下流，泛苦得止，諸癥可除。西藥嗎丁啉能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，加快排空，減少返流，奧美拉唑抑制胃酸分泌，中西藥合用能迅速緩解癥狀，見(jiàn)效快。故治療組總有效率為100%，較對(duì)照組明顯提高。中西醫(yī)結(jié)合標(biāo)本同治，彌補(bǔ)了西藥的不足，展示了中西醫(yī)結(jié)合治療膽汁返流性胃炎的廣闊前景。

參考文獻(xiàn)1劉銘珍,于金源.柴胡疏肝散加味治療膽汁反流性胃炎46例療效觀(guān)察.中國(guó)中醫(yī)藥科技，2007，3：34.

2.，趙延春，楊建新等.爽胃片治療膽汁反流性胃炎100例療效觀(guān)察.新中醫(yī)，2007,3：35.

篇6

【關(guān)鍵詞】小兒；熱性驚厥；臨床診斷；治療方法；安全性

高熱驚厥是兒科臨床上較為常見(jiàn)的疾病，臨床上主要治療方法是進(jìn)行西藥治療。因常反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致用藥劑量不斷增加，且由于患兒年齡較小，西藥的應(yīng)用常可導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生。近期我院采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，獲得了較好的臨床治療效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取2010年12月～2012年12月我院收治的小兒高熱驚厥患者86例。主要臨床癥狀為：均存在不同程度的發(fā)熱，平均體溫為（38.50±2.50）℃、不同程度的抽搐發(fā)作，呈現(xiàn)程度不一的缺氧情況。同時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖等檢查。依據(jù)臨床癥狀、體征和腦電圖等檢查，均獲得明確診斷。隨機(jī)分為兩組。甲組42例，其中男23例，女19例，年齡8個(gè)月～12歲，平均年齡（8.50±1.50）歲；乙組44例，其中男24例，女20例，年齡8.5個(gè)月～12歲，平均年齡（8.00±1.50）歲。排除患有嚴(yán)重先天性心腦血管疾病、嚴(yán)重肝腎功能障礙、傳染病史和精神障礙性疾病等。兩組患者的性別、年齡、病情等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p >0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

甲組：42例，采用單純西醫(yī)治療。主要是依據(jù)患兒的情況進(jìn)行對(duì)癥治療的同時(shí)，進(jìn)行注射用苯巴比妥鈉+地西泮注射液，肌肉注射治療。

乙組：44例，采用中西醫(yī)結(jié)合方法進(jìn)行治療。 西藥治療方法同甲組患者，在西藥治療同時(shí)，依據(jù)患兒的情況取穴人中、合谷、曲池、大椎進(jìn)行按摩。注意按摩的力道，不能太過(guò)于用力，以免造成患兒的損傷，同時(shí)用中藥煎水擦浴、冷鹽水保留灌腸等方法進(jìn)行降溫治療[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s ）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用 2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

兩組患者均獲得較好的治療效果，未導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果發(fā)生。

甲組患者癥狀緩解時(shí)間（8.54±3.63）min、平均復(fù)發(fā)次數(shù)（3.00±1.50）次/h、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率5（11.90%）。

乙組患者癥狀緩解時(shí)間（5.61±1.60）min、平均復(fù)發(fā)次數(shù)（1.50±0.50）次/h、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率2（4.54%）。

兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

小兒熱性驚厥（FC）的治療原則是迅速止驚、退熱、治療原發(fā)病和預(yù)防復(fù)發(fā)。由于絕大多數(shù)FC患兒遠(yuǎn)期預(yù)后較好，且藥物預(yù)防FC是否有效尚無(wú)最后定論，目前是否對(duì)Fc患兒進(jìn)行預(yù)防復(fù)發(fā)的治療并無(wú)一致意見(jiàn)[2]。焦點(diǎn)集中在FC的遠(yuǎn)期影響、各種療法的有效性、治療的益處是否超過(guò)風(fēng)險(xiǎn)和副作用等方面?？紤]到FC復(fù)發(fā)率高、發(fā)作時(shí)間不可預(yù)料和對(duì)大腦可能的潛在危害，對(duì)單純性FC發(fā)作時(shí)進(jìn)行短期止驚治療，F(xiàn)C持續(xù)>3min時(shí)可聯(lián)合中藥灌腸和冰敷，防止出現(xiàn)驚厥持續(xù)狀態(tài)。對(duì)于發(fā)作頻繁的單純性FC、復(fù)雜性FC尤其是伴有局灶體征或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)及驚厥持續(xù)狀態(tài)的病例，可預(yù)防性用藥. 早期不同形式的治療并不影響遠(yuǎn)期預(yù)后；短期有效的抗驚厥治療，對(duì)智商的影響，是否優(yōu)于聯(lián)合治療目前尚還未有明確定論 [3]。

本文中對(duì)我院收治的高熱驚厥患者86例，分別進(jìn)行西藥治療和中西醫(yī)結(jié)合治療，結(jié)果顯示，依據(jù)患者的臨床癥狀、體征和腦電圖等檢查，均可進(jìn)行明確診斷。采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法臨床療效好，可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生，減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)，顯著提高患兒的生活質(zhì)量，減輕患而定痛苦，安全性較高，適宜臨床上廣泛應(yīng)用和開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 宋紅， 張秋， 李寶珍.小兒熱性驚厥的中醫(yī)急救與護(hù)理[期刊論文]-中國(guó)中醫(yī)急癥，2012，21（3）：510-511.

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英文名稱(chēng)：Journal of Hebei Traditional Chinese Medicine and Pharmacology

主管單位：河北省教育廳

主辦單位：河北醫(yī)科大學(xué)

出版周期：季刊

出版地址：河北省石家莊市

語(yǔ)

種：中文

開(kāi)

本：16開(kāi)

國(guó)際刊號(hào)：1007-5615

國(guó)內(nèi)刊號(hào)：13-1214/R

郵發(fā)代號(hào)：

發(fā)行范圍：國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1986

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽(yù)：

聯(lián)系方式

期刊簡(jiǎn)介

《河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào)》是經(jīng)國(guó)家科委批準(zhǔn)的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊。主要反映學(xué)院科研、教學(xué)和臨床的學(xué)術(shù)成就和科研成果。

辦刊宗旨

《河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào)》[1]充分利用廣泛的專(zhuān)家資源，技術(shù)資源和人力資源，科學(xué)化組織和出版醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)和相關(guān)信息，為醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)藥衛(wèi)生工作者提供交流與探索的園地，成為具有現(xiàn)實(shí)性和實(shí)用性的知識(shí)平臺(tái)。

報(bào)道內(nèi)容

主要刊登醫(yī)學(xué)教育、科研、臨床的中醫(yī)、臨床醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、公共醫(yī)學(xué)、民族醫(yī)藥、護(hù)理、檢驗(yàn)、醫(yī)技、藥學(xué)、管理等與醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)術(shù)論文。

篇8

董協(xié)良

主任醫(yī)師、教授。系全國(guó)政協(xié)委員，教科文衛(wèi)體委員會(huì)委員，中國(guó)性學(xué)會(huì)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)及陜西省性學(xué)會(huì)、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重要成員，兼任陜西省男性病專(zhuān)委會(huì)主任委員，生殖科學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員。在生殖性學(xué)方面取得了廿項(xiàng)科技成果。發(fā)表學(xué)術(shù)論著、論文226篇，主編有《生殖醫(yī)學(xué)臨床研究》、《生殖性學(xué)臨床研究進(jìn)展》、《中國(guó)中西醫(yī)學(xué)雜志（生殖性學(xué)專(zhuān)輯）》和數(shù)部科普書(shū)目。

協(xié)同醫(yī)院簡(jiǎn)介

西安協(xié)同醫(yī)院系以生殖性學(xué)藥物研制開(kāi)發(fā)、醫(yī)療服務(wù)、人才培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流為主的高層次學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)。醫(yī)院環(huán)境優(yōu)雅，設(shè)備精良，以生殖醫(yī)學(xué)為拳頭，以中西醫(yī)結(jié)合為特色，以“科學(xué)、務(wù)實(shí)、真誠(chéng)、人道”為宗旨，匯聚了經(jīng)驗(yàn)豐富的26位著名中西醫(yī)專(zhuān)家，是患者較理想的就醫(yī)選擇之一。該院先后承擔(dān)了省市科委及星火計(jì)劃課題20余項(xiàng)，有11項(xiàng)已通過(guò)省科委鑒定，并獲得國(guó)家、省、市科研成果獎(jiǎng)多項(xiàng)。

醫(yī)院地址：西安市友誼西路166號(hào)

一次人流后

會(huì)引起終生不孕嗎

山西李琳：我婚后因一次人流引起不孕，檢查為輸卵管不暢通，抗子宮內(nèi)膜抗體陽(yáng)性，請(qǐng)問(wèn)這種情況能不能治愈？

董協(xié)良教授：人流是意外妊娠的一種補(bǔ)救措施。人流之前必須檢查有無(wú)感染的存在，在施行藥流、人流后，則注意出血時(shí)間，是否有殘留胚胎，及時(shí)處理，不會(huì)釀成不良后果；如果處理不及時(shí)，則易導(dǎo)致宮腔粘連，輸卵管阻塞或不完全阻塞，也會(huì)因此引起抗抗體陽(yáng)性，抗子宮內(nèi)膜抗體陽(yáng)性。對(duì)于因此引發(fā)的輸卵管不通暢，宜用活血化淤、軟堅(jiān)散結(jié)的溫腎通關(guān)丸、疏通利治療，配合痛淤消灌腸，大部分患者在2個(gè)月左右可達(dá)預(yù)期目的。

抗子宮內(nèi)膜抗體陽(yáng)性，提示有子宮內(nèi)膜異位癥存在，可影響卵子的發(fā)育和排出。對(duì)此可服用異位寧、阿司匹林，改善生殖系統(tǒng)血液循環(huán)，清除體內(nèi)抗體，有助于懷孕。通過(guò)上述治療， 2～3個(gè)月后可望治愈；對(duì)于個(gè)別粘連嚴(yán)重，效果不明顯者，可在2個(gè)月后，待月經(jīng)干凈后3～5天時(shí)，行輸卵管超滑導(dǎo)絲疏通術(shù)?？傊@種情況一般不會(huì)引起終生不孕。

不液化怎樣治療

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中圖分類(lèi)號(hào)：R249 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1007―2349(2007)05―0001―03

蘇漣，1927年9月生，云南省昆明市人。1955年畢業(yè)于云南大學(xué)醫(yī)學(xué)院。云南中醫(yī)學(xué)院教授、主任醫(yī)師、云南省榮譽(yù)名中醫(yī)、享受?chē)?guó)務(wù)院有突出貢獻(xiàn)的政府特殊津貼、2001年獲中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。從事傳染病、感染性疾病醫(yī)療、教學(xué)、科研工作50余年，發(fā)表論著50余篇，獲衛(wèi)生部、云南省政府、云南省衛(wèi)生廳科技成果獎(jiǎng)4項(xiàng)。曾任昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、云南中醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、中國(guó)一西班牙兩國(guó)聯(lián)辦“加泰羅尼亞一云南”中醫(yī)學(xué)院第一副董事長(zhǎng)、科教委員會(huì)主席、衛(wèi)生部首屆麻醉品專(zhuān)家委員會(huì)委員、云南省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)專(zhuān)家委員會(huì)主任委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事、云南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、云南省針灸學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、《云南中醫(yī)中藥雜志》副主編?，F(xiàn)任云南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肝病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員。

蘇漣，1927年生于云南省昆明市。其父蘇鏡川系云南省名中醫(yī)，畢生致力于岐黃之術(shù)濟(jì)世救人，德高望重。蘇漣自幼即受庭訓(xùn)，少年之時(shí)已熟讀《內(nèi)經(jīng)知要》、《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》、《藥性賦》等醫(yī)學(xué)著作，并常隨父臨診抄方，學(xué)習(xí)醫(yī)藥，感悟醫(yī)德，耳聞目睹中醫(yī)藥之效而立志學(xué)醫(yī)。上個(gè)世紀(jì)40年代末昆明愛(ài)國(guó)民主運(yùn)動(dòng)風(fēng)起云涌，在著名的“一二一”學(xué)生運(yùn)動(dòng)中，他和云南大學(xué)附中醫(yī)學(xué)小組的同學(xué)們就承擔(dān)起了醫(yī)療救護(hù)工作，經(jīng)受了血與火的洗禮，參加了革命工作，也開(kāi)始了其最初的從醫(yī)生涯。中學(xué)畢業(yè)后就讀于昆明五華學(xué)院中文系，1949年考入云南大學(xué)醫(yī)學(xué)院六年制本科，畢業(yè)后留校在附屬醫(yī)院內(nèi)科、傳染病科從事醫(yī)療和教學(xué)工作。曾師從于著名中醫(yī)、針灸專(zhuān)家蒲輔周、魯之俊、朱璉、聶煥然等學(xué)習(xí)中醫(yī)、針灸，并結(jié)業(yè)于云南省首屆針灸班、中醫(yī)骨干班。在北京“衛(wèi)生部傳染病高級(jí)醫(yī)師進(jìn)修班”學(xué)習(xí)期間，其在蒲輔周教授指導(dǎo)下進(jìn)行乙型腦炎的診治研究工作，并學(xué)習(xí)有關(guān)溫病的理論和經(jīng)驗(yàn)，取得了明顯的療效，受益良深，蒲老是他運(yùn)用中醫(yī)藥治療傳染病的引路人。他通過(guò)臨床實(shí)踐深切地體會(huì)感受到中醫(yī)治療傳染病的確切療效，增強(qiáng)了他堅(jiān)持走中西醫(yī)結(jié)合之路的信心和決心。1957年他在昆明醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)《傳染病學(xué)》課程及傳染病科，為奠基人之一，對(duì)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等作出了突出貢獻(xiàn)。

蘇漣教授堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合方向，潛心于傳染病和感染性疾病的中西醫(yī)結(jié)合理論探索和臨床實(shí)踐，從事傳染病、中醫(yī)溫病學(xué)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作50余年。他認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合有利于繼承與發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥，也更能體現(xiàn)中國(guó)醫(yī)學(xué)的特色。

云南省地處邊疆，少數(shù)民族眾多，解放前被稱(chēng)之為“瘴疫之地”。解放后面對(duì)傳染病流行和缺醫(yī)少藥的現(xiàn)狀，防治傳染病是云南省衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。數(shù)十年來(lái)他一直工作在防治傳染病的第一線(xiàn)，踏遍云南的山山水水，云南省107個(gè)縣都留下了他的足跡。并培養(yǎng)了大批的各民族中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員，為邊疆各族人民的健康作出了貢獻(xiàn)。他認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合，臨床是基礎(chǔ)，治療上要取長(zhǎng)補(bǔ)短，發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，療效是通過(guò)實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)的。他堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合方向，邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐，取長(zhǎng)補(bǔ)短，從實(shí)踐中探索總結(jié)提高療效。他通過(guò)實(shí)踐，從大量的病例中總結(jié)有效的防治方法。在1965年以前就總結(jié)了十余種常見(jiàn)傳染病的防治經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)論文16篇。1957年昆明猩紅熱流行，青霉素雖對(duì)病原菌敏感，療效顯著，但早期應(yīng)用影響抗體形成，復(fù)發(fā)率高，為此，蘇漣教授和他的同事們結(jié)合中醫(yī)文獻(xiàn)記載和云南名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，選用桔梗進(jìn)行臨床及實(shí)驗(yàn)研究，通過(guò)110例治療組和100例青霉素對(duì)照組的觀(guān)察，癥狀體征恢復(fù)二者無(wú)顯著性差異，治療組早期導(dǎo)師，工作上的良師益友。

篇10

    促使學(xué)生做好相關(guān)內(nèi)容的預(yù)習(xí)。這種模式調(diào)動(dòng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,使學(xué)生處在臨床醫(yī)生的位置上,有利于學(xué)生的臨床思維能力和臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)。開(kāi)展以學(xué)生為主體的臨床病例討論,并注意結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容。通過(guò)學(xué)生預(yù)先準(zhǔn)備,再以學(xué)生為主體開(kāi)展討論,最后教師針對(duì)病例特點(diǎn)及學(xué)生在討論時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行歸納總結(jié),以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)臨床病例的認(rèn)識(shí)。這種轉(zhuǎn)換是學(xué)生由被動(dòng)性學(xué)習(xí)向主動(dòng)性學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變,從機(jī)械性學(xué)習(xí)向思考性學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變,有助于培養(yǎng)學(xué)生分析和解決臨床問(wèn)題的能力。通過(guò)“臨床路徑”提升學(xué)生綜合能力“臨床路徑”是臨床治療的綜合模式,是針對(duì)某一疾病建立的一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序,以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來(lái)促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法,其目的是規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量并縮短療程、降低成本[2]。在臨床實(shí)踐教學(xué)中,學(xué)生應(yīng)熟悉和掌握其中的主要內(nèi)容,了解患者入院后應(yīng)采取的主要診療活動(dòng),重點(diǎn)醫(yī)囑(包括長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑)、主要護(hù)理工作及病程記錄等。使學(xué)生主動(dòng)建立臨床動(dòng)態(tài)思維,對(duì)學(xué)生醫(yī)學(xué)實(shí)踐有重要的指導(dǎo)意義。加強(qiáng)實(shí)踐基地建設(shè)保障臨床教學(xué)質(zhì)量甘肅中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(甘肅省中醫(yī)院)、甘肅中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院均為三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,共有1500張床位,病源豐富,可以滿(mǎn)足本專(zhuān)業(yè)臨床見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)的需求,為培養(yǎng)應(yīng)用型高層次中西醫(yī)臨床人才提供了臨床實(shí)踐的基本保障。目前本專(zhuān)業(yè)還與甘肅省人民醫(yī)院、天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等建立了廣泛的聯(lián)系,成為我院的臨床教學(xué)培訓(xùn)基地,為本專(zhuān)業(yè)的臨床實(shí)踐教學(xué)提供了有效支撐。使學(xué)生快速地把理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái),有利于提高臨床教學(xué)質(zhì)量和對(duì)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)。

    2臨床實(shí)踐教學(xué)與臨床思維培養(yǎng)相結(jié)合

    在臨床實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,有針對(duì)性的選擇一些具有代表性的典型病例,收集全部臨床資料。通過(guò)臨床實(shí)踐的啟發(fā)、引導(dǎo),逐步建立用一種疾病解釋多種臨床表現(xiàn)的一元化疾病原則;用最新的發(fā)病率和疾病譜觀(guān)點(diǎn)選擇疾病;先器質(zhì)性疾病,后功能性疾病;優(yōu)先考慮可治性疾病,再考慮不可治疾病等臨床診斷原則[3]。不斷提高臨床思維水平和運(yùn)用臨床思維的能力。臨床實(shí)踐與科研訓(xùn)練相結(jié)合在臨床實(shí)踐過(guò)程中積極鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)展科研實(shí)踐活動(dòng),以培養(yǎng)學(xué)生的科研思維為目標(biāo),讓學(xué)生經(jīng)歷選題、文獻(xiàn)檢索、課題設(shè)計(jì)、如何進(jìn)行課題科學(xué)性、先進(jìn)性和可行性分析、課題具體實(shí)施和總結(jié)等具體科研步驟。臨床實(shí)踐與科研訓(xùn)練相結(jié)合是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的有效途徑。醫(yī)學(xué)生科研能力的發(fā)展也是一個(gè)積累、逐步提高的過(guò)程,因此,提倡醫(yī)學(xué)生早期接觸科研活動(dòng),逐步加強(qiáng)科研實(shí)踐能力[4]。