護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測工作計(jì)劃范文

時(shí)間:2023-04-06 03:11:44

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護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測工作計(jì)劃

篇1

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的核心,是護(hù)理安全的保證,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終。為持續(xù)地改進(jìn)護(hù)理服務(wù)過程和效果,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,保證醫(yī)療護(hù)理安全,特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全工作計(jì)劃。

一、加強(qiáng)護(hù)理核心制度的落實(shí)執(zhí)行

護(hù)理部每月督導(dǎo)制度落實(shí)情況,每季度總結(jié)全院督導(dǎo)情況,針對反復(fù)出現(xiàn)的問題,召開護(hù)士長會(huì)議討論分析原因,根據(jù)督導(dǎo)結(jié)果調(diào)整后期相關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃。

二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全

1、護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查,各科室每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查,遵循PDCA循環(huán)模式進(jìn)行檢查、分析、評(píng)價(jià),整改、追蹤、再評(píng)價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),質(zhì)量改進(jìn)效果力求數(shù)據(jù)化。

2、各科室依據(jù)上一年質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果制定質(zhì)量監(jiān)控計(jì)劃及目標(biāo)值,重點(diǎn)解決本科室存在的突出問題,針對問題進(jìn)行原因分析、整改,年終有總結(jié)。

三、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門的監(jiān)管,確保護(hù)理安全

1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)帶教、重點(diǎn)監(jiān)督,切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

2、患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。對患者進(jìn)行跌倒/墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,并采取措施防止意外事件的發(fā)生。對危重患者,護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案。

3、對實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕不良事件的發(fā)生。

4、加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控:督促檢查護(hù)士長科學(xué)彈性排班,合理安排人力。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士長特殊時(shí)段查房力度。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(手術(shù)室、婦產(chǎn)科、供應(yīng)室、血液透析室、口腔科、小兒科、內(nèi)鏡室等)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部進(jìn)行督導(dǎo)監(jiān)管,確保護(hù)理安全。

四、加強(qiáng)“應(yīng)急事件”的管理

1、完善各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案及實(shí)施措施。加強(qiáng)臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)、學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核,遇到突發(fā)事件時(shí)真正起到應(yīng)急作用。

2、護(hù)理人員非工作時(shí)間必須保證移動(dòng)電話通暢,有緊急任務(wù)能及時(shí)聯(lián)系到本人。

五、加強(qiáng)不良事件的監(jiān)控,提高護(hù)理人員不良事件的防范意識(shí)

認(rèn)真落實(shí)非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度,鼓勵(lì)科室積極按時(shí)上報(bào)不良事件。護(hù)理部對上報(bào)的護(hù)理不良事件及時(shí)追蹤。每季度召開護(hù)理質(zhì)量與安全會(huì)議,對發(fā)生的不良事件進(jìn)行討論,分析和講評(píng),提出整改意見與防范措施。

六、感染控制管理

加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全。按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離制度落實(shí)和醫(yī)療廢物管理。

七、重視護(hù)理人員的自身修養(yǎng),提高其理論水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力

按照護(hù)理部護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)護(hù)士三基、??评碚撝R(shí)、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)及技術(shù)操作的訓(xùn)練,完成護(hù)士在職培訓(xùn)。

八、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)

(一)病區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分;合格率≥95%

(二)分級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理

1、危重病人護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥90分;合格率≥90%

2、Ⅰ級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分;合格率≥90%

3、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥98分;合格率≥96%

(三)護(hù)理安全質(zhì)量管理

1、住院患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估符合率≥95%

2、住院患者跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估符合率≥95%

3、年非計(jì)劃內(nèi)壓瘡發(fā)生數(shù)為0

4、重點(diǎn)環(huán)節(jié)交接正確率≥98%

5、查對流程規(guī)范符合率≥98%

6、急救物品完好率100%

7、儀器設(shè)備操作合格率≥95%

8、護(hù)理不良事件臨床科室年上報(bào)≥10件;特殊科室上報(bào)≥5件

(四)特殊科室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分;合格率≥95%

(五)護(hù)理文書質(zhì)量考核≥95分;合格率≥95%

(六)護(hù)理帶教質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥85分;合格率≥95%

1、護(hù)理人員三基三嚴(yán)考核≥80分,合格率98%;

2、護(hù)理技術(shù)操作考核≥80分,合格率達(dá)98%

3、新護(hù)士崗前培訓(xùn)理論考核≥60分;培訓(xùn)率100%,合格率95%;

4、新護(hù)士崗前培訓(xùn)操作考核≥80分;培訓(xùn)率100%,合格率95%

(七)患者健康教育符合率100%;合格率≥90%

(八)消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分;合格率達(dá)100%

(九)特殊時(shí)段護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分;

合格率≥95%

(十)患者滿意度≥95%;合格率95%

篇2

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.197 文章編號(hào):1004-7484(2012)-06-1379-01

目前,各類托幼機(jī)構(gòu)發(fā)展很快,在方便幼兒入托的同時(shí),也帶來了相關(guān)的衛(wèi)生問題。尤其近年來,手足口病呈現(xiàn)上升態(tài)勢,且重癥者頻發(fā),幼兒園的衛(wèi)生狀況應(yīng)引起高度重視,避免引起傳染病的暴發(fā)和流行,我們在手足口病的預(yù)防和控制方面采取綜合干預(yù)措施,以提高幼兒園的保潔質(zhì)量,有效地預(yù)防和控制了手足口病的發(fā)生。1 領(lǐng)導(dǎo)重視,全園動(dòng)員

我國現(xiàn)行的學(xué)齡前教育的在校教育對流行性傳染性疾病的防控相關(guān)知識(shí)涉及較少且粗,沒有系統(tǒng)化,畢業(yè)后教師們對傳染病的認(rèn)識(shí)不足,甚至有的認(rèn)為“與已無關(guān)”,是醫(yī)院方面的事。而幼兒園可能發(fā)生的腸道傳染病——手足口病,與保教人員的思想認(rèn)識(shí)不足密切相關(guān),樹立“重在預(yù)防”的思想顯得尤其重要。提高幼兒園管理人員對傳染病的防控意識(shí),采取綜合干預(yù)措施,制定詳細(xì)的工作流程,加強(qiáng)監(jiān)督,加強(qiáng)管理人員的消毒知識(shí)培訓(xùn),提高管理人員的衛(wèi)生意識(shí),以更好地保護(hù)幼兒的健康。[1]

2 強(qiáng)化手足口病知識(shí)教育,加強(qiáng)保教人員的培訓(xùn)工作,掌握基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué),消毒隔離知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí)[2]

2.1 每半月組織保教人員進(jìn)行基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),普及手足口病知識(shí),手足口病是腸道傳染病,易在人群聚居地暴發(fā)、流行,幼兒園做為重災(zāi)區(qū),幼兒的特點(diǎn)、自控力、自理力差,好奇心強(qiáng),順應(yīng)性差,這都不利于手足口病的預(yù)防,必須掌握手足口病的發(fā)生特點(diǎn),傳播方式、途徑,有針對性地做好疾病的防控。

2.2 加強(qiáng)洗手與手衛(wèi)生的管理[3]。手足口病與洗手的重要性的相關(guān)教育。讓保教人員與幼兒了解手足口病的傳播途徑,杜絕僥幸心理,洗手是預(yù)防腸道傳染病的重要舉措,保教人員在進(jìn)行加點(diǎn)及進(jìn)餐前尤其要做好洗手,培養(yǎng)教育幼兒養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣,要認(rèn)真做好七步洗手法,防止病從口入。

2.3 手足口病流行的嚴(yán)峻形式與加強(qiáng)消毒措施的教育。班級(jí)認(rèn)真做好區(qū)角、活動(dòng)室、餐具、盥洗室、玩具、圖書的消毒工作,嚴(yán)格按照幼兒園消毒操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清潔、消毒處理,加強(qiáng)房間的通風(fēng),做好常規(guī)消毒和疫情期的終末消毒工作。嚴(yán)格按照消毒液的配比濃度,保證消毒液的有效效果;嚴(yán)格操作規(guī)范,不混用小毛巾;清潔工具做到充分晾曬,以免造成真菌滋生。

2.4 加強(qiáng)食堂消毒衛(wèi)生工作,操作規(guī)范,食物常規(guī)留樣,嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān),食品索證齊全。食堂環(huán)境整潔衛(wèi)生與否,是影響腸道傳染病能否有效控制的重要環(huán)節(jié),因此加強(qiáng)食堂環(huán)境衛(wèi)生工作,免蚊蠅肆虐,將清潔、消毒工作常規(guī)化,切實(shí)做好餐廚廢棄物的管理,及時(shí)清理,防止成為污染源。食品做到生、熟分開,忌冷菜、涼菜。3 完善幼兒園手足口病管理制度與組織結(jié)構(gòu)

3.1 幼兒園制定了詳細(xì)的衛(wèi)生清潔、消毒方法,并張貼于各班盥洗室醒目位置,配備專用量杯。分管園長與保健醫(yī)定期進(jìn)行檢查,園長隨機(jī)抽查相結(jié)合,做到信息反饋與雙月考核掛鉤,使保教人員認(rèn)識(shí)到防控工作的薄弱處,遵守規(guī)則,進(jìn)一步達(dá)到防控作用。

3.2 保健醫(yī)做好每日晨檢工作及全日觀察記錄,缺勤原因追查記錄,協(xié)助班級(jí)做好午檢工作。晨檢采取雙檢制,入班后由當(dāng)班教師再次認(rèn)真檢查每一個(gè)幼兒,一摸二看三問四查,避免漏檢。

3.3 建立幼兒園手足口病應(yīng)急預(yù)案,實(shí)行園長負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,制定全年傳染病預(yù)防工作計(jì)劃,季度、月、周工作安排,每年有六次專項(xiàng)檢查,每年定期接受防疫部門的消毒監(jiān)測檢查,對薄弱處及時(shí)督導(dǎo),規(guī)范管理。4 加強(qiáng)保健醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng),強(qiáng)化責(zé)任感和專業(yè)技能

加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),了解手足口病發(fā)展趨勢,做好宣傳、教育、培訓(xùn)工作。準(zhǔn)確及時(shí)排查疑似病例,指導(dǎo)做好消毒隔離工作。5 編寫簡便易記的兒歌

勤洗手、喝開水、吃熟食、曬衣被、多通風(fēng)十五字兒歌。6 討 論

綜合干預(yù)在幼兒園傳染病預(yù)防和控制中意義重大,近年來,隨著管理者的重視不斷提高,在幼兒園的傳染病的防控方面的投入也不斷增加,加強(qiáng)了考核監(jiān)管力度,強(qiáng)化了基礎(chǔ)衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn),消毒隔離的知曉率也較往年提高,有效地提高了幼兒園的保潔質(zhì)量,對傳染病的防控起了很大作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 賈秀杰.昌邑區(qū)個(gè)體托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測.中國消毒學(xué)雜志,2011,28(2):255.