教育護(hù)理論文范文
時(shí)間:2023-03-24 06:56:30
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篇1
1.1一般資料
從本院自2012年6月~2014年6月期間所收治的患者當(dāng)中選取4028例為研究對象,其中,2012年6月~2013年6月所收治的患者有2013例,男1010例,女1003例,年齡22~72歲,平均年齡(42.58±8.23)歲;2013年6月~2014年6月所收治的患者有2015例,男1009例,女1006例,年齡21~71歲,平均年齡(43.57±9.13)歲。通過對比,兩個(gè)階段患者的性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對2012年6月~2013年6月階段收治的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理模式,具體包括基礎(chǔ)護(hù)理、藥物護(hù)理、心理護(hù)理等常規(guī)護(hù)理措施。對2013年6月~2014年6月階段收治的患者實(shí)施健康教育護(hù)理管理模式,具體包括建立健康教育體系,制定健康教育路徑,培養(yǎng)健康教育實(shí)施者,根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施有針對性的健康教育。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS16.0對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)結(jié)果滿足P<0.05時(shí),二者對比具有顯著差異,且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩階段患者護(hù)理后對健康知識的掌握率比較
實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式的患者對健康知識的掌握率為74.5%(1500/2013),實(shí)施健康教育護(hù)理管理模式的患者對健康知識的掌握率為91.9%(1852/2015)。后一階段患者對健康知識的掌握率要明顯優(yōu)于前一階段的患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩階段患者對護(hù)理管理的滿意度比較
實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式的患者對護(hù)理管理的滿意度為73.9%(1487/2013),實(shí)施健康教育護(hù)理管理模式的患者對護(hù)理管理的滿意度為90.4%(1822/2015)。后一階段患者對護(hù)理管理的滿意度要明顯高于前一階段的患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
3.1健康教育對護(hù)理管理的影響
醫(yī)院護(hù)理管理主要是通過利用護(hù)士的潛在能力和其他設(shè)備、環(huán)境以及社會(huì)活動(dòng),提高患者治療效果和生活質(zhì)量的管理方式。健康教育是護(hù)理管理中的重要內(nèi)容之一,是以患者及其家屬為教育對象,以醫(yī)院為教育基地,以護(hù)士為教育實(shí)施者,以恢復(fù)患者的健康為目的,有計(jì)劃、有目的、有步驟實(shí)施的健康教育護(hù)理途徑。隨著患者健康觀念的轉(zhuǎn)變,健康教育在患者的護(hù)理管理中越來越占有舉足輕重的地位。護(hù)理人員通過向患者傳授疾病的有關(guān)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識和技能,調(diào)動(dòng)患者積極參與到護(hù)理活動(dòng)當(dāng)中,提高自我護(hù)理保健能力,從而達(dá)到恢復(fù)健康的目的。在護(hù)理管理中實(shí)施健康教育,有利于滿足患者的需求,提高護(hù)士的整體素質(zhì),改善護(hù)患關(guān)系,提高患者的滿意度。
3.2健康教育對策
在醫(yī)院護(hù)理管理中實(shí)施健康教育,首先要建立完善的健康教育體系:要全面的收集、整理、分析患者的病歷資料,具體包括患者的年齡、性別、病程、病史、過敏反應(yīng)等內(nèi)容。根據(jù)患者的病歷資料以及所患疾病所屬科室的具體護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)來建立科學(xué)合理的健康教育體系。其次,培養(yǎng)健康教育實(shí)施者:要定期對護(hù)士舉辦培訓(xùn)班,挑選優(yōu)秀的護(hù)理人員出去進(jìn)修,從而提高護(hù)理人員健康教育護(hù)理管理綜合素質(zhì)。第三,嚴(yán)格按照健康教育規(guī)章制度實(shí)施有針對性的健康教育:健康教育內(nèi)容包括生活、飲食、藥物、心理指導(dǎo)、機(jī)體功能鍛煉等;健康教育地點(diǎn)主要有病房、醫(yī)院大廳、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等;健康教育方式主要有發(fā)放宣傳冊、定期舉辦專題講座、個(gè)性化護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)等。
4結(jié)語
篇2
1.1一般資料
該組患者240例,均為我院收治的糖尿病住院患者,均符合1999年美國糖尿病協(xié)會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn),其中1型糖尿病44例,2型糖尿病196例。年齡在17-79歲,平均年齡49歲,其中男134例,女106例,農(nóng)民44例,工人70例,干部、知識分子126例。該組患者中120例實(shí)施了臨床護(hù)理路徑記為觀察組,其余120例為對照組,兩組患者在年齡、性別、病情、病程等方面無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組患者采用常規(guī)的糖尿病藥物治療方法,觀察組按照健康教育的臨床護(hù)理路徑,從入院一直到出院進(jìn)行有計(jì)劃、有規(guī)律、有次序的健康教育。自行設(shè)計(jì)糖尿病相關(guān)知識問卷,滿分100分,得分≥80分的病人視為健康教育達(dá)標(biāo),以及工作滿意度問卷,對兩組患者對糖尿病知識的掌握程度,滿意度、平均住院時(shí)間、住院費(fèi)用、自我控制及監(jiān)測血糖的能力以及并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行比較。
1.3臨床護(hù)理路徑
1.3.1入院時(shí)
觀察組在患者入院時(shí),向患者或家屬介紹住院的環(huán)境與一些醫(yī)療設(shè)施的使用方法,消除患者的陌生感和恐懼感,建立良好的護(hù)患關(guān)系,講解與讓其學(xué)習(xí)入院介紹手冊,醫(yī)院的病房部的作息制度,探視制度以及主治醫(yī)生和主要護(hù)理人員的聯(lián)系方式,以備突況發(fā)生時(shí),及時(shí)聯(lián)系。了解患者的一般情況和對疾病及健康知識的認(rèn)識,特別是對糖尿病藥物、飲食治療的認(rèn)知度,發(fā)放醫(yī)院的醫(yī)學(xué)DM健康教育手冊,介紹糖尿病的相關(guān)知識,讓患者充分認(rèn)識到糖尿病是一個(gè)終身性疾病,但堅(jiān)持規(guī)律用藥,合理飲食是可以控制病情的。
1.3.2入院第2d
在進(jìn)行各項(xiàng)檢查前,要告知患者檢查的時(shí)間、目的、意義及注意事項(xiàng)。由床位護(hù)士對患者糖尿病知識及用藥知識進(jìn)行評價(jià),了解其對糖尿病及所用藥物、飲食知識的掌握程度和遵醫(yī)行為,針對患者的掌握情況介紹糖尿病的基本知識,對其病因、癥狀、體征進(jìn)行詳細(xì)的講解,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)長期規(guī)律用藥,特別是所用藥物的名稱、作用、不良反應(yīng)及用藥時(shí)間、方法、劑量、注意事項(xiàng),必要時(shí)可用大號字體簡單標(biāo)明或給予藥物說明書[2]。如:磺脲類和格列奈類促胰島素分泌藥物的不良反應(yīng)主要是低血糖,吃藥后會(huì)出現(xiàn)心慌、出汗、有饑餓感癥狀,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)意識障礙,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)以及肝腎功能的損害,為減少雙胍類藥物對胃腸道的刺激,其應(yīng)在飯前30min口服。在產(chǎn)生低血糖癥狀時(shí),及時(shí)補(bǔ)充糖分,如喝一杯含糖飲料或口服葡糖片,5min內(nèi)無法改善可再吃些糖。在日常生活方面,要注意宣傳教育保持正常生活規(guī)律和合理睡眠的重要性。在此期間還要宣傳糖尿病的自我保健,該部分包括主要有皮膚、足部、眼睛以及口腔護(hù)理等。糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者致殘、致死的主要原因[5]。預(yù)防皮膚損傷和皮膚感染,保持足部清潔,每日進(jìn)行足部按摩,鞋襪合腳,穿棉織襪,軟底布鞋,洗腳水不宜超過患者體表溫度,防止?fàn)C傷,劇烈運(yùn)動(dòng),經(jīng)常檢查足部有無危險(xiǎn)因素等。早中晚三餐后注意刷牙,保持口腔衛(wèi)生及時(shí)進(jìn)行常規(guī)檢查。眼部可以進(jìn)行日常按摩等。
1.3.3入院3-5d
飲食治療則是糖尿病的基礎(chǔ)治療,醫(yī)護(hù)人員要向患者介紹飲食控制的原則、重要性。應(yīng)避免攝入高糖飲食(淀粉類)和高脂飲食,不飲含糖飲料,使血糖、血脂控制在理想水平[3]。要戒除飲酒,刺激性食物如辣椒應(yīng)少吃,其能量的攝入要根據(jù)病人的標(biāo)準(zhǔn)體重和機(jī)體狀態(tài)性別、營養(yǎng)狀況、年齡、體力活動(dòng)及有無并發(fā)癥來計(jì)算。避免過多攝入多糖(麥芽糖、蔗糖)和單糖(葡萄糖)等純糖制品。蛋白質(zhì)的攝取則要以豆類及動(dòng)物性蛋白為主,讓患者對植物替代法有個(gè)簡單的了解,營養(yǎng)值基本相等的食物,可以互相交換。如:綠豆、小麥、大米、高粱米25g,馬鈴薯100g,生面30g,饅頭35g,這幾種食品是可以互換的。注意控制體重,其可以控制血糖,改善甚至恢復(fù)正常的耐糖量。標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105。判斷消瘦或超重常應(yīng)用體重指數(shù)(BMI)即體重/身高的平方=(kg/m2)判斷。18-25之間都屬于健康的標(biāo)準(zhǔn)體重。一般說來,DM病人的體重下降7%后各種代謝紊亂的成分才能得到改善。且要定時(shí)、定量,如按早中晚的分配方案,分別應(yīng)占1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5,冬季可按2/5、2/5、1/5的比例分配,分別在早晨、中午、下午、臨睡前進(jìn)餐。飲食中要注意對鹽的攝入量。食物以偏淡為好,每日食鹽量控制在6g以下,若是DM病人并發(fā)腎病、冠心病,更要控制鈉鹽的攝入,一般每日在2g左右。
1.3.4入院6-10d
⑴血糖檢測:長期有效控制血糖可明顯降低或延緩DM病人并發(fā)癥發(fā)生率,提高生活質(zhì)量。在次期間主要是指導(dǎo)患者監(jiān)測血糖、尿糖的意義,血糖的控制的正常值以及其合理的波動(dòng)范圍。有條件的病人可自備血糖監(jiān)測儀,可使糖尿病病人每個(gè)人隨時(shí)了解自己的血糖狀態(tài)。血糖的檢測有利于對于疾病的評估以及制定進(jìn)一步的治療方案有重要的意義。控制血糖:空腹血糖在3.8-6.1mmol/L,把餐后2h血糖在7.8mmol/L以內(nèi)[4]。若是病情穩(wěn)定的患者,則每周測清晨測一次空腹血糖,若是病情不穩(wěn)定者則需要每天測一次血糖,血糖控制不理想的建議每周測4次。⑵運(yùn)動(dòng)療法:運(yùn)動(dòng)對糖尿病患者是有益的,在某種程度上其比藥物治療更為有效,不僅能強(qiáng)身健體,還能防止發(fā)胖、血管硬化導(dǎo)致疾病的進(jìn)一步惡化。運(yùn)動(dòng)采用強(qiáng)度較小有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意放松性、循序漸進(jìn)、持之以恒,強(qiáng)度控制在最大心率的70-80%(最大心率=170-年齡),要使肌肉達(dá)到一定的刺激強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)中不要感到心慌、氣短,比如散步、太極拳、競走、慢跑等。
1.3.5出院3d前與出院后
出院3d前要確?;颊邞?yīng)經(jīng)學(xué)會(huì)自我檢測血糖、尿糖,以及如何對并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防,發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)該怎樣處理,交代家屬經(jīng)常關(guān)心患者,促其按時(shí)用藥并監(jiān)督飲食控制情況。告知患者出院后要堅(jiān)持藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)治療和定期進(jìn)行血糖監(jiān)測,出院后,分別于1周、1個(gè)月和3個(gè)月后進(jìn)行跟蹤隨訪或電話聯(lián)系,提醒和督促定期復(fù)查,生活有規(guī)律,保持樂觀的情緒。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件。記數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較用2檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組患者平均住院時(shí)間、住院費(fèi)用、自我控制及監(jiān)測血糖的能力以及并發(fā)癥的發(fā)生情況4項(xiàng)指標(biāo)比較。
自我控制及檢測血糖的能力采用血糖平均正常日來衡量,觀察組的患者在平均住院時(shí)間、住院費(fèi)用、血糖平均正常日及并發(fā)癥發(fā)生方面顯著優(yōu)于對照組,P<0.01。
篇3
1.1基本原則
基層醫(yī)院在推行全程護(hù)理教育期間所采取的主要形式是將專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練與基本功訓(xùn)練相結(jié)合,普通培養(yǎng)與特殊培養(yǎng)相結(jié)合,目前需要與未來需要相結(jié)合。
1.2涉及內(nèi)容
內(nèi)容方面主要包括:職業(yè)道德培養(yǎng);??谱o(hù)理;管理、教學(xué)以及科研能力;新技術(shù)、新業(yè)務(wù);護(hù)士禮儀;人性化服務(wù);相關(guān)法律法規(guī)、制度等。
1.3訓(xùn)練要求
基層醫(yī)院主要是根據(jù)護(hù)理人員在職稱與學(xué)歷上存在的差異進(jìn)行針對性的訓(xùn)練。
2.基層醫(yī)院推行全程護(hù)理教育管理模式的方法策略
2.1院內(nèi)培訓(xùn)
2.1.1新護(hù)士培訓(xùn):針對新護(hù)士的培訓(xùn)主要從兩個(gè)方面進(jìn)行,第一,在其上崗之前要經(jīng)過護(hù)士禮儀、職業(yè)道德、人性化服務(wù)以及相關(guān)法律法規(guī)、制度等方面的培訓(xùn)。第二,各科護(hù)士都要經(jīng)過一年內(nèi)的科室輪轉(zhuǎn),護(hù)士長根據(jù)每位護(hù)士的具體情況制定出相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃。
2.1.2專題講座:基層醫(yī)院的護(hù)理部門要使用高科技技術(shù)手段(如計(jì)算機(jī)、多媒體技術(shù)等)定期組織護(hù)理知識專題講座,一般是每個(gè)月進(jìn)行一次這種學(xué)習(xí)活動(dòng),以加強(qiáng)自身專業(yè)素養(yǎng)。
2.1.3護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn):護(hù)理部每兩個(gè)月安排一次護(hù)理業(yè)務(wù)教學(xué),與實(shí)際病房情況相結(jié)合,進(jìn)行實(shí)際操作,提升個(gè)人工作能力。另外,此種學(xué)習(xí)各個(gè)科室在實(shí)踐安排上要安排的更加緊湊,可以每個(gè)月進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
2.1.4開展舒適護(hù)理討論會(huì):護(hù)理單元應(yīng)當(dāng)每周進(jìn)行組織專門性的舒適護(hù)理討論會(huì),或者是開展三級護(hù)理查房。
2.1.5召開護(hù)理疑難病例研討會(huì):創(chuàng)建護(hù)理專家會(huì)診數(shù)據(jù)庫,針對性的設(shè)立疑難病例信息檔案,對專家會(huì)診做好專門記錄。
2.1.6短期護(hù)理培訓(xùn)班:基層醫(yī)院護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的具體情況,每季度開展一期短期護(hù)理培訓(xùn)班,其主要內(nèi)容包括護(hù)理的新業(yè)務(wù)、新進(jìn)展以及新技術(shù)等方面的知識。
2.1.7護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)交流會(huì):護(hù)理專業(yè)的人員進(jìn)行定期的學(xué)術(shù)交流,對自身所具備的專業(yè)認(rèn)識、工作體會(huì)進(jìn)行充分的交流,通過交流使自身的專業(yè)能力不斷得到提升,進(jìn)而推動(dòng)實(shí)際工作。
2.1.8三級訓(xùn)練與考試:基層醫(yī)院的相關(guān)部門要按計(jì)劃對實(shí)習(xí)生與進(jìn)修生進(jìn)行一次三基層訓(xùn)練與專業(yè)考試;對于三十五歲以下的護(hù)士每年進(jìn)行一次三基強(qiáng)化訓(xùn)練;對四十歲以下的各科室各級護(hù)理單元進(jìn)行一次閉卷考試;對醫(yī)院中四十五歲以下的護(hù)理人員要進(jìn)行每月一次的護(hù)理操作考試。此外,在年終時(shí)基層醫(yī)院要將全體護(hù)理人員分為六個(gè)層次進(jìn)行閉卷統(tǒng)考,主要有護(hù)士長、護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)士、護(hù)生以及對四十五歲以上的護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)理論考核,考核同樣也是采取閉卷的形式,最后還要進(jìn)行年度考核比賽。
2.1.9臨床實(shí)踐指導(dǎo):在基層醫(yī)院推行全程護(hù)理教育中臨床實(shí)踐指導(dǎo)是一項(xiàng)重要部分,各科護(hù)士長需分別到病房進(jìn)行臨床指導(dǎo)護(hù)理工作,與病人的病情相結(jié)合,討論解決方案和示范操作相關(guān)知識
2.1.10健康教育:基層醫(yī)院應(yīng)組織開展健康教育活動(dòng),活動(dòng)的形式可以采取與病人主動(dòng)交流與溝通,建立良好的醫(yī)院溝通記錄,病人可以對醫(yī)院提出建設(shè)性的意見。著重強(qiáng)調(diào)護(hù)士對病人的飲食、用藥、休息、檢查、手術(shù)、睡眠等工作要到位??刹捎娩浵駧?、錄音帶等進(jìn)行宣傳教育,教育形式要豐富多樣。
2.1.11注重推行護(hù)理新模式
為了使護(hù)理工作開展效果更明顯,護(hù)理職責(zé)更明確,使病人能夠更多的受益,基層醫(yī)院應(yīng)積極努力探索新模式,比如說將"全而舒適護(hù)理"作為醫(yī)院護(hù)理的新模式,努力使醫(yī)院護(hù)理工作做的更加完美,最終取得良好的護(hù)理效果。
2.2院外培訓(xùn)
基層醫(yī)院要進(jìn)行引進(jìn)來、走出去的方式對護(hù)理人才進(jìn)行培養(yǎng)。
2.2.1外出進(jìn)修:基層醫(yī)院可以每年選派10名優(yōu)秀護(hù)士到省級大醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)
2.2.2參觀考察,護(hù)理部門每年組織各科室護(hù)士長到全國各大醫(yī)院進(jìn)行參觀與考察,以增長其自身工作經(jīng)驗(yàn)與業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2.2.3學(xué)術(shù)交流:基層醫(yī)院每年可以選出數(shù)名優(yōu)秀護(hù)理工作者參與到省市級學(xué)術(shù)交流會(huì),但是要堅(jiān)持寧缺勿濫的原則,因?yàn)閰⑴c在內(nèi)的護(hù)理人員必須形成交流會(huì)書面報(bào)告,并且基層醫(yī)院應(yīng)對其報(bào)告進(jìn)行討論學(xué)習(xí)后歸檔。
2.2.4專家講學(xué):邀請國內(nèi)知名專家進(jìn)行定期講壇,豐富基層醫(yī)院護(hù)理人員的知識,開闊其眼界,使其知識能力方面不斷完善和發(fā)展。
篇4
采用多種教學(xué)的方式,可以對學(xué)生學(xué)習(xí)知識的能力與實(shí)踐技術(shù)的培養(yǎng)產(chǎn)生不同程度的影響。目前在中國教學(xué)方式還是老師在上面講,學(xué)生在下面聽的教學(xué)方式?jīng)],重視的是規(guī)范性操作。而美國教學(xué)的方式較為靈活,將學(xué)生視為主體,在護(hù)理教育上重視學(xué)生的臨床操作與解決問題的方式,而不是一味地對操作的步驟進(jìn)行反復(fù)強(qiáng)調(diào)。在日本,教學(xué)的方式更是多種多樣,同樣是將學(xué)生作為主體,比如座談會(huì),進(jìn)行社會(huì)考察,;老師的作用是中間進(jìn)行協(xié)助指導(dǎo),對最終的成果進(jìn)行評價(jià)。澳大利亞的教學(xué)則是同時(shí)對理論的學(xué)習(xí),思維的啟發(fā)與能力的培養(yǎng)加以重視。
2.培養(yǎng)目標(biāo)
護(hù)理教育目前的培養(yǎng)目標(biāo)主要是護(hù)理能力的培養(yǎng)和護(hù)理理念的培養(yǎng),我國目前的主要培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識,有較好的分析問題和解決問題的能力的護(hù)理人員,外國的培養(yǎng)目標(biāo)都是不相同的,但是基本目標(biāo)都大致相同,韓國對護(hù)理人員的培養(yǎng)更注重綜合能力與應(yīng)對緊急情況的培養(yǎng),澳大利亞的培養(yǎng)目標(biāo)又不一樣,澳大利亞比較重視護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng),發(fā)展護(hù)理人員的專業(yè)知識和專業(yè)技能,使護(hù)理人員能夠面對平時(shí)工作中的困難,日本的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)護(hù)理人員的心理,使護(hù)理人員能夠更理解病人的內(nèi)心,分享病人的快樂和憂愁,尊重病人,有一顆美麗的心,但各國的相同點(diǎn)是培養(yǎng)護(hù)理人員解決問題的能力,適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和病人情緒變化的能力,護(hù)理人員與醫(yī)療保健人員,科研人員,教育人員之間的溝通能力,培養(yǎng)護(hù)理人員有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理態(tài)度和國際思想活動(dòng)能力,為護(hù)理的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量的心態(tài)。
3.護(hù)理教育評估
護(hù)理教育的發(fā)展快慢在于一個(gè)國家的發(fā)展程度,在我國,普遍的問題是比較重視理論教育,課本知識的教育,筆試是考驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)成果的方法,國家衛(wèi)生部和教育部共同負(fù)責(zé)從業(yè)資格的考試,醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)之間沒有很大差別,使得護(hù)理學(xué)教育和醫(yī)學(xué)教育比起來沒有很大差異,導(dǎo)致護(hù)理教育沒有護(hù)理的專業(yè)特色,最終導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)的學(xué)生限制在理論知識與實(shí)踐缺乏結(jié)合的現(xiàn)象,阻礙了護(hù)理技術(shù)的發(fā)展,限制了理論知識與實(shí)踐相結(jié)合的體系化發(fā)展,美國在護(hù)理方面的發(fā)展比較領(lǐng)先,美國的學(xué)生護(hù)理成績的評定是由美國護(hù)理聯(lián)盟教育評估委員會(huì)來負(fù)責(zé)的,這個(gè)機(jī)構(gòu)在美國有很強(qiáng)的權(quán)威,使得護(hù)理有自己的特點(diǎn)和特色,與醫(yī)學(xué)不同,澳大利亞護(hù)理學(xué)生的評測有很多項(xiàng),其中有筆試、面試、臨床能力、病例討論等等,所以澳大利亞的護(hù)理更有特色和特點(diǎn),日本的教學(xué)評估很多都是以論文的方式來評測,基本上沒有筆試。
4.護(hù)理教育發(fā)展的形勢
護(hù)理教育的發(fā)展程度是一個(gè)國家的護(hù)理水平發(fā)展高低的表現(xiàn),同樣的,從一個(gè)國家護(hù)理教育的發(fā)展?fàn)顩r能夠看到這個(gè)國家護(hù)理業(yè)的發(fā)展趨勢,我國護(hù)理教育的方向是培養(yǎng)高素質(zhì)的有社會(huì)需求的全面型護(hù)理人才,我國一直都在提倡素質(zhì)教育,無疑這對我國的傳統(tǒng)教育方式是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn),美國的護(hù)理目標(biāo)是整體提高護(hù)理人員的素質(zhì)還有加寬護(hù)理人員的課程知識內(nèi)容,并把這個(gè)目標(biāo)作為美國21世紀(jì)的發(fā)展方向。
篇5
1.1培養(yǎng)模式單一,教學(xué)內(nèi)容陳舊
我國預(yù)防醫(yī)學(xué)教育源自20世紀(jì)50年代蘇聯(lián)模式,以培養(yǎng)具備預(yù)防醫(yī)學(xué)基本理論知識和衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù),能在衛(wèi)生防疫、環(huán)境衛(wèi)生或食品衛(wèi)生等監(jiān)測機(jī)構(gòu)從事預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的專門人才為培養(yǎng)目標(biāo)。雖然高校護(hù)理專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教材在不斷修改,但仍側(cè)重于五大衛(wèi)生內(nèi)容,而隨著現(xiàn)代社會(huì)疾病譜的改變,傳染病逐漸減少,慢性病、身心疾病等與社會(huì)、心理因素有關(guān)的疾病成為當(dāng)今社會(huì)的主要衛(wèi)生問題。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教育中,有關(guān)人類行為科學(xué)方面的知識缺乏;隨著預(yù)防醫(yī)學(xué)任務(wù)的分化,有關(guān)衛(wèi)生管理、經(jīng)濟(jì)、法律以及健康教育等方面的知識嚴(yán)重不足。
1.2教學(xué)方法陳舊,學(xué)生主動(dòng)參與少
在教學(xué)方法上,仍采用傳統(tǒng)灌輸式方式,缺乏啟發(fā)式、研究式教學(xué)及師生交流。這種單一的教學(xué)方式最終導(dǎo)致學(xué)生獨(dú)立思考能力和創(chuàng)造能力低下。雖然近年來也強(qiáng)調(diào)學(xué)生在主動(dòng)學(xué)習(xí)中汲取知識,但傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)仍是教學(xué)的主要形式。學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性受到限制,創(chuàng)造性也必然受到影響。
1.3缺乏實(shí)踐機(jī)會(huì),學(xué)生動(dòng)手能力差
傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育也有實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),但在實(shí)施過程中,有的學(xué)校主觀上重視不夠,有的學(xué)校教育經(jīng)費(fèi)不足、教學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備缺乏,以及大學(xué)不斷擴(kuò)招導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)開出率不足、滿足率不高,針對醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐的訓(xùn)練不足,與實(shí)際聯(lián)系不緊密。因而,實(shí)踐性內(nèi)容逐漸減少,學(xué)術(shù)性和理論性內(nèi)容不斷增加,學(xué)生缺乏足夠的實(shí)踐訓(xùn)練,使得動(dòng)手能力差。
2預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中進(jìn)行創(chuàng)新教育的策略
2.1創(chuàng)建濃厚的創(chuàng)新氛圍和創(chuàng)新環(huán)境
為了激發(fā)學(xué)生興趣,吸引學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng),首先要樹立全面開放的教學(xué)觀,讓學(xué)生在寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境中得到全面發(fā)展。鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑,培養(yǎng)學(xué)生思維的獨(dú)創(chuàng)性,善于發(fā)現(xiàn)問題,敢于挑戰(zhàn)權(quán)威。例如,在講授假設(shè)檢驗(yàn)的基本原理和步驟時(shí),有學(xué)生就質(zhì)疑為什么要以無效假設(shè)為中心進(jìn)行檢驗(yàn)(即作為原假設(shè)),相反將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的本質(zhì)差別作為備擇假設(shè)?因?yàn)樵趯?shí)際生活中,人們往往把不輕易否定的命題作為原假設(shè)。如臨床比較甲、乙兩種護(hù)理措施效果時(shí),不能輕易說甲好或乙好,總是先假設(shè)甲、乙效果一樣無差別(原假設(shè)),再作進(jìn)一步研究(備擇假設(shè)是否成立)。
2.2構(gòu)建以學(xué)生為主體的創(chuàng)新型課堂教學(xué)體系
(1)引入預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展史內(nèi)容。
教師應(yīng)在授課內(nèi)容中增加一些經(jīng)典史料,使學(xué)生了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)程及產(chǎn)生的巨大效益,增強(qiáng)學(xué)科興趣,擴(kuò)展科學(xué)思維,這有益于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和創(chuàng)新意識。
(2)慎重選擇教學(xué)內(nèi)容和側(cè)重點(diǎn),靈活采用多種教學(xué)方法。
例如中學(xué)課程對環(huán)境及生態(tài)平衡已有較為詳細(xì)的講授,故對空氣以及土壤環(huán)境的組成、人和環(huán)境的關(guān)系等內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)刪減;傳染病防治、醫(yī)源性疾病防治章節(jié)中大量內(nèi)容已在臨床護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理中講授,故可略講。同時(shí),隨著經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和人們生活方式改變,大量新型建筑、裝飾材料進(jìn)入人們的日常生活,可結(jié)合生活實(shí)際補(bǔ)充室內(nèi)空氣污染等內(nèi)容。教師應(yīng)在課程教學(xué)中結(jié)合具體教學(xué)內(nèi)容選擇相應(yīng)的教學(xué)方法,不同內(nèi)容選擇的方法不一樣,在培養(yǎng)創(chuàng)新能力方面的側(cè)重點(diǎn)也有所不同。只有采用適合的教學(xué)方法,才能充分發(fā)掘預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容中的創(chuàng)新因素,讓教學(xué)內(nèi)容與日常生活息息相關(guān)。教師可利用學(xué)習(xí)、生活中所發(fā)生的事件和學(xué)生討論生活與生產(chǎn)環(huán)境、食品安全與健康等問題。對于教材中蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值評價(jià)的講解,可采用案例導(dǎo)入教學(xué)模式,通過回顧三聚氰胺毒奶粉事件,在教師的啟發(fā)下,指出現(xiàn)行蛋白質(zhì)含量測定方法(微量凱氏定氮法)的缺陷,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和思考改進(jìn)檢測方法,從而更好地保護(hù)人民健康;對于教材中的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué)內(nèi)容,可采用探究式教學(xué)模式,引導(dǎo)學(xué)生探索問題的內(nèi)部規(guī)律,比較不同統(tǒng)計(jì)方法的原理、應(yīng)用條件及結(jié)果分析,消除學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)的畏難情緒;對于教材中環(huán)境污染、食物中毒等內(nèi)容,則可以采用討論式教學(xué)方式,使學(xué)生通過各抒己見來集思廣益、互相啟迪,從而使學(xué)生主動(dòng)參與,達(dá)到開拓思維、增強(qiáng)創(chuàng)新意識、提高創(chuàng)新能力的目的。
(3)利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)開展計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)。
在多媒體教學(xué)實(shí)踐中,注意引導(dǎo)學(xué)生利用各種資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí),并開發(fā)多媒體課件供學(xué)生課后自學(xué);介紹一些預(yù)防醫(yī)學(xué)方面的網(wǎng)站輔助學(xué)生學(xué)習(xí);充分利用學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺與學(xué)生進(jìn)行在線交流,通過在線測試檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)成果,并提供相關(guān)知識的查詢(如食物營養(yǎng)成分表、各種統(tǒng)計(jì)用表、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等);指導(dǎo)學(xué)生自行制作課件等。這些都為學(xué)生提供了動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)和主動(dòng)探索的空間,有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力及創(chuàng)新能力。
2.3設(shè)計(jì)相關(guān)實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)課程,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新科研能力
通過前期學(xué)習(xí),學(xué)生基本掌握護(hù)理學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識,為此,應(yīng)針對專業(yè)特點(diǎn)設(shè)計(jì)與專業(yè)密切相關(guān)的實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)。例如,膳食調(diào)查和營養(yǎng)評價(jià)、糖尿病食譜的制定、常用護(hù)理科研方法的應(yīng)用等。在實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)過程中鍛煉學(xué)生分析、解決問題的能力,使學(xué)生掌握相關(guān)的科學(xué)研究方法。其基本程序是:提出問題—設(shè)計(jì)—收集和整理資料—分析并得出結(jié)論。讓學(xué)生根據(jù)特定的背景材料提出問題(如國內(nèi)某品牌茶油苯并芘污染事件),自己設(shè)計(jì)方案,通過觀察、分析、思考、討論,最后得出結(jié)論(如何防止食品污染)。這樣既有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,又有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新科研能力。
2.4改革考核形式,正確評價(jià)學(xué)生綜合能力
考試是教師和學(xué)生都非常關(guān)心的問題,一定程度上對學(xué)生的學(xué)習(xí)模式起著決定性作用。多年來預(yù)防醫(yī)學(xué)課程考試沿襲單一閉卷筆試模式。我們在注重考核預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的同時(shí),對考核方法進(jìn)行了必要改革。
(1)開卷考試:著重考查專業(yè)基本素質(zhì)和基本能力。
學(xué)生可查閱具體參考資料,促使學(xué)生自學(xué)。
(2)案例分析報(bào)告:考查分析問題和綜合運(yùn)用知識的能力。
通過對具體問題進(jìn)行分析討論,將實(shí)際問題轉(zhuǎn)化為預(yù)防醫(yī)學(xué)問題,運(yùn)用衛(wèi)生學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)知識來解決。
(3)護(hù)理論文:可以體現(xiàn)學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的理解,通過學(xué)生對資料進(jìn)行收集、整理和歸納,實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新教育的目標(biāo)。
另外,對學(xué)生學(xué)科成績的評定也作出相應(yīng)調(diào)整,即理論和實(shí)踐的比例為60∶40,理論考核采取閉卷答題(占60%),實(shí)踐技能考核為開卷考試,包括案例分析報(bào)告(占20%)和護(hù)理論文(占20%),共占40%。這樣,既增加了應(yīng)用能力考核,又能發(fā)揮學(xué)生潛能,避免了傳統(tǒng)考核形式弊端,深受學(xué)生歡迎。
3結(jié)語
篇6
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,經(jīng)濟(jì)全球化的不斷普及,移民和人口結(jié)構(gòu)的變化,跨國界的文化交流層出不窮,這些意味著新一輪的文化革命跨國際的多元文化時(shí)代到來,新型的護(hù)理人才要求必須掌握多元文化,面對形形的病患了解不同歷史背景病患的需求,提供全方位高水準(zhǔn)服務(wù)。多元化護(hù)理模式已經(jīng)成為我國護(hù)理院校的教學(xué)內(nèi)容,護(hù)理模式的轉(zhuǎn)型,要求護(hù)理教育向高層面拓展。依據(jù)中國國情,在提高全面素質(zhì)教育思想的指導(dǎo)下,發(fā)展醫(yī)學(xué)教育和高校護(hù)理教育同步進(jìn)行,護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)得到極大的提高。
二、改革教育體制是實(shí)現(xiàn)護(hù)理模式轉(zhuǎn)型的基礎(chǔ)
護(hù)理學(xué)從其他科目里分離,在我國剛起步。首先,生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論還是護(hù)理教育中主要的課程,技術(shù)教育與和培養(yǎng)專業(yè)技能還處于主導(dǎo)地位,而同護(hù)理學(xué)相關(guān)的管理學(xué)和社會(huì)學(xué)以及人文科學(xué)和自然科學(xué)等設(shè)置比較少,導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)學(xué)員知識貧乏,護(hù)理專業(yè)也不被重視。其次,國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院對護(hù)理人員的持續(xù)再教育制度還不完善。最后護(hù)理工作的機(jī)械執(zhí)行限制著護(hù)士的創(chuàng)造性和主觀能動(dòng)性。
1.改變先理論后實(shí)踐的教學(xué)程序。第一對專業(yè)新生先進(jìn)行7天的臨床見習(xí),使每個(gè)學(xué)生切身體驗(yàn)護(hù)理崗位;第二結(jié)合醫(yī)院病患的情況和臨床工作的需要來學(xué)習(xí)臨床和操作項(xiàng)目,有病人就有實(shí)習(xí),打破傳統(tǒng)教材順序,改變理論和實(shí)習(xí)分離的模式,采取先實(shí)習(xí),體驗(yàn)崗位氛圍,再理論和操作同步穿行的模式,教學(xué)貼近臨床,而不再是死讀書而等機(jī)會(huì)見習(xí)。
2.改變先學(xué)習(xí)理論再上崗見習(xí)的教學(xué)方式。打破先在教室學(xué)理論,再到實(shí)訓(xùn)室練操作的習(xí)慣,利用模擬病房和多媒體教學(xué)來學(xué)習(xí)操作理論,采取演示、訓(xùn)練、總結(jié)的學(xué)習(xí)方法,實(shí)現(xiàn)教學(xué)和模擬實(shí)習(xí)一體化工程,使理論和實(shí)踐很好的結(jié)合起來。
三、教學(xué)內(nèi)容和課程建設(shè)創(chuàng)新是護(hù)生能力培養(yǎng)的保證
1.突顯護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)。在護(hù)理課程的設(shè)置中,增加了社會(huì)和心理學(xué)、人際交流與溝通和美學(xué)以及禮儀等多元文化科學(xué)方面知識的比重;在專業(yè)學(xué)習(xí)中,增加了公共衛(wèi)生知識和康復(fù)指導(dǎo)以及保健和心理護(hù)理等內(nèi)容;在能力培養(yǎng)方面:重視解決問題的能力、溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。同時(shí)還要重視衛(wèi)生法的學(xué)習(xí)。
2.確定護(hù)理專業(yè)核心課程。確定常用護(hù)理、內(nèi)科和外科護(hù)理技術(shù)以及婦產(chǎn)科和兒科護(hù)理為核心課程,并致力于把這些課程建成院級、省級甚至國家級精品課程。目前我國護(hù)理院校常用護(hù)理和外科護(hù)理技術(shù)已經(jīng)具備國家級精品課程要求,兒科和婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)也已成為院級精品課程。
3.精選各門課程的教材。各個(gè)院校至少編寫3本以上與必修課程或選修課程配套的內(nèi)部教材,并爭取至少一本內(nèi)部教材達(dá)到優(yōu)秀教材水準(zhǔn)。盡量使所選擇的教材不僅能夠給學(xué)生帶來豐富的教學(xué)知識,更能夠是學(xué)生對護(hù)理學(xué)習(xí)產(chǎn)生積極興趣。
4.大膽采用先進(jìn)教學(xué)方法。護(hù)理模式的發(fā)展,要求護(hù)理院校改革教學(xué)方法,即吸取傳統(tǒng)教學(xué)的精華,大膽引用小組討論教學(xué)、目標(biāo)教學(xué)、病例分析式教學(xué)、課堂延伸式教學(xué)等方法,這些方法在教學(xué)中靈活多變穿行,完成了學(xué)為主、教為輔的角色變換,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和觀察能力,語言表達(dá)能力和思維能力以及人際交往能力和綜合能力都得到了提高。
篇7
1.1研究對象隨機(jī)選取本院2010-09~2013-09間收治的99例接受手外科治療的患者,男54例,女45例,年齡18~65歲,平均年齡(42.5±9.2)歲。手部損傷部位:手掌17例,手背32例,手掌與手背21例,掌背與指背29例。所有研究對象隨機(jī)分為健康教育組(n=44)與對照組(n=45),兩組研究對象在年齡、性別、病情、病程等一般情況方面,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法對照組患者行常規(guī)健康教育路徑,護(hù)理人員在治療前就手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng)與患者進(jìn)行簡單的交談,并發(fā)放手外科治療手冊共患者自行閱讀。健康教育組患者行綜合護(hù)理健康教育,主要包括:
(1)入院宣教:護(hù)士在患者入院時(shí)向其介紹手部外科手術(shù)相關(guān)的注意事項(xiàng),并幫助其掌握;介紹其主治醫(yī)生,帶患者回病房時(shí)讓患者熟悉住院環(huán)境,使其較快地適應(yīng)醫(yī)院,將心態(tài)調(diào)整到最佳狀況以便接受治療。
(2)心理干預(yù):由于手外科患者手部活動(dòng)在受傷后突然出現(xiàn)不便,普遍存在著一定的恐懼和心理障礙,擔(dān)心預(yù)后和手功能的恢復(fù)。責(zé)任護(hù)士應(yīng)依據(jù)每個(gè)患者的狀況,制訂詳細(xì)的心理治療計(jì)劃。通過及時(shí)的溝通和良好的態(tài)度,獲得患者的信任,及時(shí)掌握患者的心理狀況,并緩解其心理負(fù)擔(dān),消除焦慮、恐懼等負(fù)性心理,通過向患者介紹以往治療的成功病例,向患者說明在遵醫(yī)囑積極治療的情況下,可以取得良好的治療效果以增強(qiáng)其信心與治療的依從性。
(3)術(shù)后宣教:患者手術(shù)回到病房后,責(zé)任護(hù)士應(yīng)主動(dòng)問其需要,并講解術(shù)后注意事項(xiàng)。
(4)用藥宣教:由于患者一般對藥物使用不夠了解,需要護(hù)士在治療之前就及時(shí)告知患者相關(guān)藥物的治療作用及用藥時(shí)的注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),使患者在了解的情況下資源配合治療,同時(shí)還可增強(qiáng)患者對疾病的認(rèn)識與控制。
(5)出院宣教:護(hù)士應(yīng)在患者出院后給予及時(shí)指導(dǎo),就復(fù)診時(shí)間、自我護(hù)理及飲食注意事項(xiàng)等向患者及其家屬進(jìn)行講解,并告知出院后有關(guān)康復(fù)與功能鍛煉的方法與注意事項(xiàng),留取聯(lián)系方式,一旦出現(xiàn)意外情況,囑咐患者及時(shí)與責(zé)任醫(yī)師聯(lián)系,而護(hù)理人員則通過電話隨訪其康復(fù)狀況。
1.3評價(jià)指標(biāo)①血管危象:主要依據(jù)毛細(xì)血管反應(yīng)的快慢(正常1~3秒),<1秒為動(dòng)脈危象,>3秒為靜脈危象。②手部功能評定標(biāo)準(zhǔn):評定感覺恢復(fù)、外觀、運(yùn)動(dòng)功能、血液循環(huán)狀態(tài)、日常生活活動(dòng)、恢復(fù)工作情況等六個(gè)項(xiàng)目,滿分100分,100~80分為優(yōu),79~60分為良,59~40分為差,<40分為劣。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),兩組等級資料比較采用秩和檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1對照組與健康教育組患者血管危象發(fā)生情況健康教育組患者血管危象發(fā)生率為2.27%,對照組患者血管危象發(fā)生率為15.56%,兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.79,P<0.05)。
2.2對照組與健康教育組患者手功能恢復(fù)狀況比較健康教育組患者手功能恢復(fù)狀況明顯優(yōu)于對照組患者(u=405,P<0.05)。
3討論
篇8
孩子是一棵幼苗,需要家長的精心呵護(hù),但是家長必須明白幼苗的自然生長規(guī)律,給予恰當(dāng)?shù)氖┓蕽菜?,幼苗才能茁壯成長。如果違背其發(fā)展規(guī)律,則會(huì)使幼苗不能健康成長。特別是教育中粗暴的打罵行為,更不是管教孩子的良方。雖說現(xiàn)在是個(gè)文明的社會(huì),但是家庭暴力卻屢見不鮮,這不但給孩子的成長造成了身體上的傷害,還造成了心靈上的傷害,孩子沒有了自尊,如何能自愛呢?
一天早晨上班時(shí),在校門口遇到了小遠(yuǎn)同學(xué)和他爸爸。平時(shí)活潑開朗、整天臉上帶著笑容的她,此時(shí)卻耷拉著腦袋,愁眉緊鎖,顯得很傷心。我走到她身邊,拉著她的小手問:“今天怎么了?”她低著頭沒有回答,倒是他爸爸開口了:“昨天來不及檢查她的作業(yè),今天早晨一看,字寫得一塌糊涂,作業(yè)本弄得臟兮兮的,被我打了一頓?!闭f完,他爸爸就氣呼呼地鉆進(jìn)汽車?yán)?,揚(yáng)長而去。只留下我和垂頭喪氣的孩子。
之后的一次家長開放日活動(dòng),我打算讓孩子們在課堂上寫字,也向家長展示一下孩子們的書寫情況。小遠(yuǎn)跑到我身邊,擔(dān)心地問:“老師,要是等下我寫得不好,我爸爸會(huì)不會(huì)又生氣?。俊蔽颐念^說:“不會(huì)的,只要你認(rèn)真書寫了,你爸爸就不會(huì)生氣了?!蔽艺嫣婧⒆訐?dān)心,她以后做什么事,首先想到的是爸爸會(huì)不會(huì)生氣,在這樣的心理壓力下,她還能專心地做好事情嗎?
很多家長在孩子身上寄托著夢想,所以時(shí)刻在關(guān)注著孩子的表現(xiàn),當(dāng)然也包括讓孩子把字寫端正、寫漂亮,這本是無可厚非的一件事,可是采取的方法是不是有點(diǎn)簡單極端呢?這一頓打,對孩子要造成多大的影響???這樣只會(huì)出現(xiàn)兩種后果:要么孩子會(huì)更加叛逆,要么會(huì)產(chǎn)生恐懼心理。孩子是個(gè)獨(dú)立的個(gè)體,也有自己的思想和自尊,家長在教育孩子時(shí),要像朋友一樣交流,學(xué)會(huì)耐心地傾聽孩子,不要給孩子造成過大的距離感。簡單的威嚇與打罵,不是教育,只會(huì)讓孩子離你越來越遠(yuǎn),離你希望的目標(biāo)越來越遠(yuǎn)。
二、避免過高要求,幫助孩子“找回”自我
“望子成龍”“望女成鳳”,是作為家長的正常心理。然而,在自我的理想與孩子的現(xiàn)實(shí)之間,家長還需要正確權(quán)衡,適當(dāng)妥協(xié)。有的家長對孩子期望過高,一心以自己心中的標(biāo)準(zhǔn)去要求、衡量自己的孩子。這些錯(cuò)位的期望往往妨礙了子女的自我發(fā)展,讓孩子飽受挫敗,沒有成功感。許多父母將自己年少時(shí)沒有實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)愿望,寄托在孩子身上,期望孩子能夠?qū)崿F(xiàn),這往往使子女認(rèn)為:爸媽愛我是因?yàn)槲衣犜?,為他們做事,讓他們面子上有光,而非真正地愛我?/p>
小怡同學(xué)表現(xiàn)一直很不錯(cuò),課堂上專心聽講,積極舉手發(fā)言,作業(yè)本上書寫端正,學(xué)習(xí)成績也很理想。可是,每次放學(xué)只要碰到孩子的媽媽,她就會(huì)當(dāng)著孩子的面,十分緊張地問我:“我家的學(xué)習(xí)成績怎么樣???是不是不理想?。课艺於紴楹⒆訐?dān)心,每天都要督促,不督促她了,就開始粗心。急死人的!”
一個(gè)階段過后,我發(fā)現(xiàn)孩子在課堂上不夠自信了,回答問題的積極性也沒有以前高了,作業(yè)也開始粗心了。期末考試結(jié)束后,家長立馬給我打電話,我告訴她孩子語文、數(shù)學(xué)都是優(yōu)秀時(shí),她一定要問扣了幾分。我說孩子語文滿分,很不錯(cuò)。數(shù)學(xué)錯(cuò)了兩題。她媽媽一聽錯(cuò)了兩題,就又開始擔(dān)心了,一個(gè)勁地問:“怎么會(huì)這么差呀?老師,有沒有哪里可以補(bǔ)課的呀?我想讓我家孩子去補(bǔ)習(xí)?!蔽艺f:“你家孩子挺不錯(cuò)的,不用補(bǔ)課?!彼龐寢屨f:“不好,不是滿分就不好??!”
上述家長對孩子的學(xué)習(xí)過分嚴(yán)苛,只關(guān)注孩子的成績而忽視了孩子的心理,這給孩子心理上造成極大的負(fù)面影響。如此苛求成績,讓孩子時(shí)時(shí)處于緊張的狀態(tài)之中,會(huì)使孩子找不到成長的方向,找不到真正的“自我”。嚴(yán)重的話,會(huì)使孩子產(chǎn)生心理上的巨大壓力,從而很可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)上的焦慮,甚至出現(xiàn)精神上的障礙。
每個(gè)孩子都是一棵成長中的幼苗,都有屬于自己的成長規(guī)律,違背規(guī)律的拔苗助長、苛求完美,都可能適得其反。家長只有了解孩子,熟悉孩子,幫助孩子準(zhǔn)確地定位自我,做“跳一跳可摘桃子”的可為之事,這樣,孩子才能有永葆向上的動(dòng)力!
篇9
護(hù)理實(shí)踐中,溝通方式要根據(jù)患者的性格和情緒而定。在高職教育中,應(yīng)培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生如下溝通技巧:第一,護(hù)理人員要使用親切稱呼與患者進(jìn)行交流,切忌使用床號溝通,尤其是在一對一交流過程中。這一良好起點(diǎn)可使護(hù)理人員在患者心中留下良好的印象。第二,護(hù)理人員要時(shí)刻了解患者情緒的變化,善于察言觀色,認(rèn)真傾聽患者的心理需求,在與其溝通時(shí)迅速找出話題切入點(diǎn)。傾聽是一項(xiàng)重要的溝通技能,這也是高職護(hù)理教育的主要教學(xué)任務(wù)。護(hù)士在進(jìn)行溝通時(shí),注意微笑,采用自然的體態(tài),使患者能夠具有溫馨的感覺,從而忘記身體上的痛苦,有助于其恢復(fù)。第三,在溝通過程中,護(hù)理人員還應(yīng)學(xué)會(huì)換位思考,從而正確了解患者的心理變化和情緒變化,尤其是對于復(fù)雜或者嚴(yán)重疾病患者,患者情緒的穩(wěn)定是促進(jìn)其康復(fù)的重要因素,而醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)性和溝通技能則是其接受治療獲得穩(wěn)定情緒的關(guān)鍵。只有站在患者的角度上,才能感受其痛苦,理解其心理變化過程,加之根據(jù)患者年齡、性格等對其進(jìn)行的心理疏導(dǎo),促進(jìn)其康復(fù)。
2致力于提高護(hù)理人員的人文素質(zhì)
以人為本的理念是護(hù)理人員的基本工作理念。在高職教學(xué)中,應(yīng)致力于培養(yǎng)護(hù)理人員的人文素質(zhì),除了教授護(hù)理專業(yè)知識外,還應(yīng)教會(huì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生如何對人的思想變化進(jìn)行識別,教會(huì)他們了解一些地區(qū)的風(fēng)俗習(xí)慣?;诖?,高職教育應(yīng)增設(shè)培訓(xùn)環(huán)節(jié),為學(xué)生提供多場的專家講座,激發(fā)護(hù)理學(xué)生的積極性,培養(yǎng)其關(guān)心他人,了解他人的良好習(xí)慣,從而促進(jìn)其與患者之間的溝通,向患者介紹醫(yī)院的基本環(huán)境、治療過程等,促進(jìn)治療效率的提高。在高職教學(xué)中,還應(yīng)使護(hù)理學(xué)生認(rèn)識到其工作的重要意義,尤其是文化層面,使其能夠認(rèn)真對待自己的工作。當(dāng)然,人文素質(zhì)的培養(yǎng)還包括培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生解釋正確事實(shí)的能力。
3總結(jié)
篇10
護(hù)理人員的道德素質(zhì)是實(shí)施社區(qū)護(hù)理的先決條件。道德所討論的中心是個(gè)人同他人、個(gè)人同社會(huì)集體的利益關(guān)系問題。道德素質(zhì)是護(hù)士素質(zhì)的核心,沒有良好的道德素質(zhì),其它的素質(zhì)就是一句空話。護(hù)理人員應(yīng)具有誠實(shí)的品格,較高的慎獨(dú)修養(yǎng)和高尚的思想情操,熱愛本職工作,忠誠于護(hù)理事業(yè),有高度的責(zé)任感主動(dòng)地做好各項(xiàng)護(hù)理工作,具有為人類健康服務(wù)的奉獻(xiàn)精神。在社區(qū)護(hù)理過程中要求護(hù)理人員真誠、慎獨(dú)、尊重病人、具有良好的語言修養(yǎng)、互尊互學(xué)、具有強(qiáng)烈的道德責(zé)任感。社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對象多是健康人群,沒有強(qiáng)烈的求醫(yī)愿望,所以醫(yī)護(hù)人員需要深入到社會(huì)基層,直接面對社區(qū)群眾。社區(qū)里面的每一戶、每一個(gè)人都是服務(wù)的對象,這就要求護(hù)理人必須真誠待人。在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時(shí),社區(qū)護(hù)理人員經(jīng)常是處于獨(dú)擋一面、單獨(dú)執(zhí)行任務(wù)的情況。許多工作都需要自己獨(dú)立完成,這就要求社區(qū)護(hù)理人員具有慎獨(dú)的高尚修養(yǎng)。在進(jìn)行護(hù)理的過程中護(hù)理人員尊重病人、同情關(guān)心病人是他們必須具備的基本道德素養(yǎng)。在進(jìn)行護(hù)理的過程中與病人及其家屬進(jìn)行交流是必不可少的,而且還是十分重要的環(huán)節(jié),所以需要在進(jìn)行交流的過程中給予病人及其家屬足夠的尊重。而且良好的語言修養(yǎng)有助于拉近與病人之間的關(guān)系,讓病人更加的配合。社區(qū)護(hù)理人員之間應(yīng)該建立互敬互學(xué)、取長補(bǔ)短、同心同德、團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系。倫理道德素質(zhì)是社區(qū)護(hù)理人員的素質(zhì)核心,沒有良好的道德素質(zhì),其它的素質(zhì)就是一句空話。護(hù)理人員應(yīng)具有誠實(shí)的品格,較高的慎獨(dú)修養(yǎng)和高尚的思想情操,熱愛本職工作,忠誠于護(hù)理事業(yè),有高度的責(zé)任感主動(dòng)地做好各項(xiàng)護(hù)理工作,具有為人類健康服務(wù)的奉獻(xiàn)精神。
2社區(qū)護(hù)理人員必須具備良好的心理素質(zhì)
護(hù)士的心理素質(zhì)指的是指從事護(hù)理工作的人員的心理能力的綜合表現(xiàn),其中包括了護(hù)理人員的認(rèn)知能力、思維反應(yīng)能力、注意力、記憶力、應(yīng)變力以及情態(tài)、意志、氣質(zhì)、性格等。社區(qū)護(hù)理人員的心理素質(zhì)可直接影響到社區(qū)護(hù)理工作的效果,注重護(hù)士心理素質(zhì)的培養(yǎng)非常重要。社區(qū)的護(hù)理情況多變,例如社區(qū)居民的病情、心理特點(diǎn)、社會(huì)背景、家庭環(huán)境處于不斷變化中,也許今天什么都是好好的,但是過了一天就完全不一樣了。這就要求護(hù)理人員不僅要有豐富的護(hù)理知識,更重要的是能敏銳地、靈活地、及時(shí)地發(fā)現(xiàn)社區(qū)居民生理上、心理上、社會(huì)上存在的或潛在的護(hù)理問題,并采取有效措施,同時(shí)要給予充分的理解和信任。社區(qū)護(hù)士良好的心理素質(zhì)能消除患者和家屬的煩躁與苦惱,只有保持平穩(wěn)自信的心態(tài),以一種文雅、恬靜的表情,落落大方的姿態(tài)做好社區(qū)護(hù)理工作。
3具備良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)是社區(qū)護(hù)理人員的基本要求
具備扎實(shí)而豐富的業(yè)務(wù)知識是實(shí)施社區(qū)護(hù)理的基本要求,也是社區(qū)護(hù)理工作的關(guān)鍵。社區(qū)護(hù)理具有病種多、院前急救多的特點(diǎn)。當(dāng)今社會(huì),因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌囊馔馐鹿屎屯话l(fā)事件大幅度增加,這就要求社區(qū)的醫(yī)護(hù)人員既要有豐富的理論知識,又要有扎實(shí)的實(shí)踐技能,把有效的急救措施,以最快的速度送到傷病員身邊,從而挽救他們的生命。搶救患者時(shí)需要進(jìn)行大量的護(hù)理操作,如靜脈穿刺、心肺復(fù)蘇、導(dǎo)尿、心電監(jiān)護(hù)、吸痰等,均要熟練掌握,強(qiáng)化應(yīng)急能力,突出一個(gè)“快”字,爭取一次成功,盡量減輕患者的痛苦,為患者贏得救治時(shí)機(jī)。因此,社區(qū)護(hù)士要不斷學(xué)習(xí),拓展業(yè)務(wù)知識,提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量。社區(qū)護(hù)理人員需要具備以下幾種技能:臨床護(hù)理技能,特殊人群護(hù)理技能,溝通交流技能,防病保健管理技能及應(yīng)急處理技能。
4社區(qū)護(hù)理人員必須具備良好的溝通技巧
在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,溝通必須以患者為中心,通過一定的符號載體來進(jìn)行護(hù)理人員與患者及其家屬之間進(jìn)行信息傳遞,并通過這樣的信息傳遞來獲取相互的理解。溝通是社區(qū)護(hù)士與社區(qū)居民之間的“橋梁”與“紐帶”,“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。在與社區(qū)居民進(jìn)行溝通的過程中,必須注意他們之間的文化水平、專業(yè)知識和智力差異,必須要做到因人而異。溝通的過程中應(yīng)該盡量的使用通俗語言,盡可能的減少各種專業(yè)術(shù)語,讓他們能夠理解自己所表達(dá)的意思。端莊、穩(wěn)重的儀容和微笑也是社區(qū)護(hù)理人員的一種語言,在微笑中為居民創(chuàng)造出一種愉悅的、安全的、可信賴的氛圍,微笑可以更加容易的獲得居民們的信任。要使得溝通有效,就必須學(xué)會(huì)傾聽。在與社區(qū)居民進(jìn)行溝通的過程中,護(hù)理人員應(yīng)該以寬廣和平靜的心態(tài)對待病人或者其家屬的訴說,同時(shí)也在理解其感受,并能夠恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)這些感受。一個(gè)具有良好的自我調(diào)節(jié)能力的人容易被人信任,使訴說者能夠無防衛(wèi)地訴說他所面臨的問題和情緒狀態(tài)。從而提高收集病史和主訴的準(zhǔn)確性,主動(dòng)地、自覺地發(fā)現(xiàn)病人的問題,從而提供確切可行的護(hù)理與服務(wù)。有學(xué)者指出,如果我們能夠理解一個(gè)人,站在他的角度去理解他的思想感情,進(jìn)入他的內(nèi)心世界,就能夠產(chǎn)生真正的心理安全和心理自由。社區(qū)護(hù)理中護(hù)患之間的良好溝通、情感互動(dòng)為社區(qū)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展、全面提高護(hù)理質(zhì)量奠定了基礎(chǔ),提供了保證。社區(qū)護(hù)士熟悉并正確運(yùn)用溝通技巧,會(huì)使得社區(qū)護(hù)理更加的得到社區(qū)居民的支持。
5社區(qū)護(hù)理人員必須學(xué)會(huì)自我保護(hù)
隨著我國法律制度的不斷完善,法律知識的不斷普及,國民的法律意識與自我保護(hù)意識不斷的提高。所以社區(qū)護(hù)理人員也必須提高自我保護(hù)意識。同時(shí)社區(qū)護(hù)理人員如何在社區(qū)護(hù)理、家庭護(hù)理過程中更好地體現(xiàn)知法、用法,并依法行事,以保護(hù)服務(wù)對象和自身的權(quán)益,已成為社區(qū)護(hù)理人員必須面對的重要問題。為了更好的保護(hù)好自己,社區(qū)護(hù)理人員必須對國家有關(guān)法律、法規(guī)和相應(yīng)的規(guī)章制度進(jìn)行了解熟悉,這其中應(yīng)該特別注意《護(hù)士條例》,從法律的角度來明確護(hù)理人員的權(quán)利、義務(wù)和職責(zé),在工作的過程中要做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,資料真實(shí)客觀,及時(shí)完整地記錄患者的病情,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度及交接班制度,用法律維護(hù)自身權(quán)益,更好地為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
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