導(dǎo)語：如何才能寫好一篇專科護(hù)理畢業(yè)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

    隨著人們物質(zhì)生活的提高和社會(huì)競爭壓力的增加,高血壓病患病率呈逐年上升趨勢,我國目前高血壓患者已超過1億人[1]。隨著科技的發(fā)展,傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式逐漸向“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)”的模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變,人們開始逐漸重視心理因素對(duì)健康的影響。社會(huì)環(huán)境應(yīng)激因素、心理因素與不良行為對(duì)其發(fā)病的影響已為現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)所證明。高血壓患者近幾年有增多趨勢,而且已向年輕化發(fā)展。現(xiàn)在很多學(xué)者也充分認(rèn)識(shí)到,在治療高血壓患者時(shí),不能單靠藥物治療,心理護(hù)理的干預(yù)治療也尤為重要。因此,心理護(hù)理在高血壓的防治中起著不可忽視的作用。本文探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者治療效果的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。

    一般資料隨機(jī)選取膠州市第二人民醫(yī)院2012年7月~2013年6月收治的100例高血壓患者,均符合中國高血壓防治指南規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],全部病例排除繼發(fā)性或惡性高血壓、高血壓合并心肌梗死、心力衰竭、腦血管意外、肝腎功能衰竭等疾病,且排除無法堅(jiān)持治療或不愿參與心理干預(yù)者。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,各50例。治療組男29例,女21例;年齡40~74歲,平均年齡(56.3±3.3)歲,收縮壓(167±4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒張壓(103±5)mmHg;對(duì)照組男28例,女22例;年齡42~78歲,平均年齡(58.2±4.1)歲;收縮壓(165±5)mmHg,舒張壓(104±3)mmHg。兩組患者病情、性別、年齡等一般資料方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    治療方法治療組常規(guī)給予降壓藥的同時(shí)給予心理護(hù)理;對(duì)照組常規(guī)給予降壓藥。治療組心理護(hù)理為1次/d,30min/次,共2周。指導(dǎo)患者掌握和學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)、減輕心理壓力的方法。心理壓力,即精神壓力?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明心理壓力過大會(huì)降低人體免疫系統(tǒng)的功能,致使外界致病因素乘虛而入,而致機(jī)體罹患疾病。因此,應(yīng)指導(dǎo)患者做到正確面對(duì)壓力;避免在同一時(shí)間內(nèi)做多件事情;目標(biāo)制定要合理,要有“知足常樂”的心理;量力而行,注意勞逸結(jié)合;適當(dāng)?shù)膴蕵?會(huì)使心情舒暢;學(xué)會(huì)主動(dòng)宣泄不良情緒。

    保持樂觀情緒心理學(xué)研究顯示,有美好的愿望,充足的自信,積極的信念及頑強(qiáng)的意志是保持樂觀情緒的前提。所以,在日常生活中,患者應(yīng)制定切合實(shí)際的目標(biāo),善于發(fā)現(xiàn)事物的美好面,理智對(duì)待生活和工作中的挫折;培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,廣交朋友,積極參加活動(dòng);養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證睡眠充足。

篇2

關(guān)鍵詞：成人護(hù)理學(xué)；畢業(yè)設(shè)計(jì)；問題；調(diào)查

畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）在培養(yǎng)大學(xué)生探求真理、強(qiáng)化社會(huì)意識(shí)等方面，具有不可替代的作用，是教育與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的重要體現(xiàn)，是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實(shí)踐環(huán)節(jié)。但成人學(xué)生個(gè)體差異性較大，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、需求及文化層次、認(rèn)知能力等多元化，使成人護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）時(shí)出現(xiàn)了一些問題。本課題對(duì)成人護(hù)理學(xué)學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）過程中存在的問題進(jìn)行了調(diào)查并作出了相關(guān)分析。

一、調(diào)查對(duì)象與方法

（1）本課題調(diào)查的對(duì)象：中南大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點(diǎn)，南華大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點(diǎn)，邵陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校的不同年級(jí)的護(hù)理專業(yè)成教在校專、本科學(xué)生。

（2）調(diào)查的方式。本課題采取的調(diào)查方式是發(fā)放問卷?！冻扇私逃o(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）所存在的主觀問題問卷調(diào)查》是由本課題的主要成員設(shè)計(jì)，同時(shí)征求了其他幾位歷年擔(dān)任成人護(hù)理專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）指導(dǎo)的指導(dǎo)老師意見后完成。主要調(diào)查成人護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)目前畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）存在的主觀問題。

（3）問卷的回收及統(tǒng)計(jì)。本課題共向中南大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點(diǎn)，南華大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點(diǎn)，邵陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校的不同年級(jí)的護(hù)理專業(yè)成教在校專、本科學(xué)生發(fā)放問卷95份，收回有效問卷91份，有效率95.8%。

二、調(diào)查結(jié)果與分析

成人護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來源于臨床一線，有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但理論水平的個(gè)體差異性較大。其中許多學(xué)員由于缺乏平時(shí)訓(xùn)練，對(duì)畢業(yè)論文的獨(dú)立寫作感到壓力很大，無從下筆。此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)以下幾個(gè)問題：

（1）學(xué)生對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）寫作興趣不高，重視度不夠。學(xué)生意識(shí)不到畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）對(duì)其工作的重要性，認(rèn)為做畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）只是為了拿到畢業(yè)證，能交差就可以了，寫得好壞對(duì)自己沒有多大影響，所以對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）興趣不高，只有31.9%的學(xué)生了解畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的意義。

（2）學(xué)生對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）有畏懼心理。此次調(diào)查56%的學(xué)生，是第一次撰寫畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文），在學(xué)生眼里是不可企及的東西。還沒開始寫作，心里就已經(jīng)緊張得難以下筆。

（3）學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）中的主要困難。為了了解學(xué)生在寫作中的主要困難，本次調(diào)查設(shè)計(jì)了一個(gè)由五個(gè)選項(xiàng)組成的選擇題，答案可以多選。調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生寫作中的主要問題是：25.3%不知怎么選題；45%不知道查閱文獻(xiàn)；30%不會(huì)收集資料；10%不知道怎么下筆；58%難以將臨床中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)用文字的形式表達(dá)并總結(jié)出來。

（4）學(xué)生渴望的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）指導(dǎo)教學(xué)方式。從對(duì)于老師指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的要求方面，體現(xiàn)出學(xué)生還是渴望得到老師盡心盡力指導(dǎo)的。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，雖然只有15%的學(xué)生選擇主動(dòng)和老師交流、討論，有60%的學(xué)生希望在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的全過程都能獲得老師的指導(dǎo)。說明成人學(xué)生還是有提高自己畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）水平的愿望，學(xué)生知道自己的不足，也怕暴露自己的不足，因此，希望得到老師的全程指導(dǎo)。

（5）實(shí)際的成人護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)狀況。由于課時(shí)的限制，成人護(hù)理專業(yè)學(xué)生沒有安排系統(tǒng)的論文寫作課。只有36.3%的學(xué)生了解怎樣書寫論文，說明成人護(hù)理專業(yè)學(xué)生很少得到論文寫作方面的系統(tǒng)指導(dǎo)。

三、結(jié)論

此次調(diào)查顯示急需為成人護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供一個(gè)切實(shí)可行的適合成人護(hù)理學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文指導(dǎo)模式。通過成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）指導(dǎo)模式建立和運(yùn)用，使學(xué)生能綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能與臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題和科學(xué)研究的能力，為今后的工作和科研奠定良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

篇3

1 改革背景

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)模式順應(yīng)了社會(huì)對(duì)高層次臨床應(yīng)用型人才的要求，有利于扭轉(zhuǎn)醫(yī)學(xué)研究生臨床能力不足，實(shí)際臨床工作能力與取得的學(xué)位不相稱的局面，但由于臨床專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式試行時(shí)間較短，尚不能很好地解決臨床專業(yè)學(xué)位研究生“臨床能力”培養(yǎng)的問題，存在著以下幾方面的不足：

(1)傳統(tǒng)觀念有待轉(zhuǎn)變。由于受到醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位傳統(tǒng)培養(yǎng)模式的影響，許多導(dǎo)師對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)尚未形成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，往往對(duì)學(xué)生臨床輪訓(xùn)時(shí)間過長，學(xué)位論文要求相對(duì)偏低表示不理解，擔(dān)心影響研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。因此培養(yǎng)過程往往為了追求畢業(yè)論文的科研份量，從臨床輪訓(xùn)時(shí)間中抽出過多時(shí)間去做實(shí)驗(yàn)、準(zhǔn)備論文，直接影響了臨床型研究生臨床能力的培養(yǎng)，造成臨床能力和科研能力兩不精的局面。

(2) 學(xué)位課程設(shè)置沒有很好地突出臨床能力培養(yǎng)的特點(diǎn)。目前為研究生開設(shè)的學(xué)位課程較適合于科研型研究生科研能力的培養(yǎng)，缺乏針對(duì)臨床型研究生培養(yǎng)需要所開設(shè)的臨床基礎(chǔ)課和臨床技能課，不利于臨床專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)技能的掌握。

(3) 研究生臨床水平參差不齊，給臨床帶教工作帶來難度。研究生來自不同的地區(qū)和不同學(xué)校，學(xué)習(xí)經(jīng)歷和工作經(jīng)歷各有不同，因此，對(duì)臨床基本知識(shí)和基本技能的掌握程度參差不齊，如果按統(tǒng)一的培養(yǎng)方式進(jìn)行培養(yǎng)，達(dá)不到個(gè)性化培養(yǎng)的目的，也會(huì)給科室臨床帶教帶來困難。

(4) 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量尚未成熟。醫(yī)學(xué)臨床學(xué)位的核心是臨床能力的培養(yǎng)，客觀有效的評(píng)價(jià)方法是衡量臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證，如何評(píng)價(jià)臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力，是目前急需解決的問題。而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量尚未形成一套完整、客觀公正的評(píng)價(jià)方法。

以上是目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中存在的問題，阻礙了臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的質(zhì)量，實(shí)施相應(yīng)改革勢在必行。

2 改革實(shí)踐

研究生培養(yǎng)方案是整個(gè)研究生培養(yǎng)過程的指導(dǎo)性文件，是制定研究生個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃、進(jìn)行培養(yǎng)工作的主要依據(jù)。制定科學(xué)、合理、規(guī)范的培養(yǎng)方案，是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證。培養(yǎng)方案包括培養(yǎng)目標(biāo)、研究方向、學(xué)習(xí)年限、培養(yǎng)方式、課程學(xué)習(xí)要求、學(xué)位論文標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。為了規(guī)范研究生的培養(yǎng)行為，我院在制定出臺(tái)〈〈廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案》的基礎(chǔ)上，實(shí)施了一系列改革，主要措施包括：

    2.1增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課

根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的特點(diǎn)，我院壓縮了原來的4門研究生學(xué)位課程（政治、外語、DME、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)）的學(xué)習(xí)，把原來1個(gè)學(xué)期完成的課程，壓縮到10周內(nèi)完成，騰出的時(shí)間增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課，目的是在研究生進(jìn)入臨床之前對(duì)其臨床基本操作技能進(jìn)行全面地訓(xùn)練，為進(jìn)入臨床作準(zhǔn)備。臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課內(nèi)容包括：基礎(chǔ)教育、護(hù)理技能訓(xùn)練、醫(yī)技技能訓(xùn)練、藥學(xué)技能訓(xùn)練、中醫(yī)傳統(tǒng)技能訓(xùn)練、基本診療技能訓(xùn)練、術(shù)科診療技能訓(xùn)練等7個(gè)方面，時(shí)間安排在第11周。上課形式主要是課堂講授、多媒體示教以及分批操作訓(xùn)練等多種形式相結(jié)合。

臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課的開設(shè)填補(bǔ)了目前研究生臨床學(xué)位課程的空白，為臨床型研究生進(jìn)入輪訓(xùn)以及?？婆囵B(yǎng)做好準(zhǔn)備。

2.2實(shí)施個(gè)性化培養(yǎng)

針對(duì)臨床專業(yè)研究生入學(xué)前臨床水平參差不齊這一特點(diǎn)，我院對(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生輪訓(xùn)計(jì)劃作了相應(yīng)的調(diào)整，使臨床型研究生的培養(yǎng)更切合實(shí)際。

(1) 入學(xué)前曾從事本專業(yè)臨床工作并已取得〈〈中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行方法》中第一或第二階段培訓(xùn)證書的研究生，經(jīng)導(dǎo)師同意、教研室審核后、可直接進(jìn)入?？婆囵B(yǎng)。

(2) 應(yīng)屆或入學(xué)前未從事本專業(yè)臨床工作的研究生，經(jīng)二級(jí)學(xué)科臨床培養(yǎng)、考核合格后，才能進(jìn)入專科培養(yǎng)。

(3) 進(jìn)入專科培養(yǎng)并已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的研究生，經(jīng)導(dǎo)師同意、科室考核、醫(yī)教部批準(zhǔn)后，可以參加一線獨(dú)立值班。

2.3增設(shè)臨床前期訓(xùn)練的內(nèi)容

臨床輪訓(xùn)是臨床專業(yè)研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)研究生臨床診療思維和操作能力的主要途徑，臨床前期訓(xùn)練的目的是讓研究生早曰了解醫(yī)院運(yùn)作模式、醫(yī)院文化氛圍、以及本?？圃\療常規(guī)，為進(jìn)入科室輪訓(xùn)和?？婆囵B(yǎng)做前期準(zhǔn)備。

2.4明確臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究畢業(yè)論文標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)許多導(dǎo)師對(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的標(biāo)準(zhǔn)不明確的情況，我們?cè)谧龊眯麄骱徒忉尮?/p>

作的基礎(chǔ)上，經(jīng)過多方論證，確定了臨床專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的選題范圍和形式：①利用現(xiàn)有臨床資料分析總結(jié)；②設(shè)計(jì)新的研究課題，收集臨床資料，并作分析總結(jié)。③臨床個(gè)案總結(jié)。論文標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，減輕了臨床專業(yè)學(xué)位研究生的負(fù)擔(dān)，從而可以專心進(jìn)行臨床輪訓(xùn)和?？婆囵B(yǎng)。

2.5加強(qiáng)臨床能力考核

臨床能力是臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的核心任務(wù)，也是臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要體現(xiàn)，為了切實(shí)提高我院臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力，保證研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，我院加強(qiáng)了臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力考核的力度。

(1) 在臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課中突出臨床操作能力的考核，考核采用“必考+選考”方式進(jìn)行，必考項(xiàng)目（占總分70%)共15個(gè)項(xiàng)目，內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、病歷書寫和醫(yī)療法規(guī)、傳染病防治、臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目、無菌操作、X光教學(xué)讀片、中藥臨床應(yīng)用、西藥臨床應(yīng)用、針灸基本技能、問診、?？企w格檢査、常用診療技術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)和臨床醫(yī)技學(xué)等內(nèi)容，考核分理論和和實(shí)踐兩部分，分別占40%和60%。

選考項(xiàng)目（占總分的30%)，共8個(gè)項(xiàng)目，研究生可根據(jù)專業(yè)方向的培養(yǎng)需要，在8個(gè)選考項(xiàng)目中任選4項(xiàng)，任選項(xiàng)目的考核以實(shí)踐操作為主。取各項(xiàng)操作的平均分為選考項(xiàng)目的總分。

(2) 加強(qiáng)臨床專業(yè)學(xué)位研究生的出科考核。出科考核是臨床型研究生在各科室輪科質(zhì)量的保證，只有嚴(yán)把各科室的臨床質(zhì)量，才能提高整個(gè)臨床輪訓(xùn)的質(zhì)量。因此，我院制訂了〈〈第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床輪訓(xùn)出科考核規(guī)范》，在原來出科考核的基礎(chǔ)上，重新明確了臨床專業(yè)學(xué)位研究生出科考核的內(nèi)容和方法，嚴(yán)格把好各科出口。出科考核由3部分組成：平時(shí)情況（根據(jù)〈〈臨床輪訓(xùn)考核表》的內(nèi)容進(jìn)行考察）、現(xiàn)場考核（臨床技能、理論知識(shí)、病歷檢査等）及醫(yī)德評(píng)價(jià)，采取口試與筆試相結(jié)合的形式，合格者方可出科。

(3) 提高畢業(yè)前臨床考核標(biāo)準(zhǔn)。 畢業(yè)前臨床考核是衡量研究生臨床診療水平和臨床操作技能的重要方法，也是衡量臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，為了客觀反映我院臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力培養(yǎng)情況，我院建立了臨床醫(yī)學(xué)專家?guī)?，按專業(yè)不同隨機(jī)抽取成立各個(gè)考核小組，并且聘請(qǐng)校外、院外專家參加研究生畢業(yè)前臨床考核，考核以國家中管局頒發(fā)的〈〈臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位中醫(yī)部分臨床能力考核指標(biāo)體系〉〉〈〈臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位中西醫(yī)部分臨床能力考核指標(biāo)體系》為標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)在于考核研究生是否掌握規(guī)范的臨床操作、是否具備獨(dú)立處理本學(xué)科常見病的能力。

3 改革成效

主要以座談和問卷調(diào)査的方法考察了臨床專業(yè)學(xué)位研究生改革方案的實(shí)施效果，向?qū)嵤└母锏?004級(jí)臨床型研究生80名同學(xué)下發(fā)問卷，回收71份，有效問卷68份，調(diào)査結(jié)果如下??

(1)對(duì)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課開課情況看法，見表1。

從以上調(diào)査結(jié)果顯示?絕大多數(shù)學(xué)生贊同增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課，并且有98.48%的學(xué)生認(rèn)為開設(shè)該門課程是有必要的；89.39%的學(xué)生認(rèn)為通過課程的學(xué)習(xí)收獲較大；學(xué)生對(duì)講課內(nèi)容、講課質(zhì)量、考試方式的設(shè)計(jì)也比較滿意，有92.42%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)鞏固理論知識(shí)的學(xué)習(xí)有幫助；80.30%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)強(qiáng)化診療思維和臨床操作能力有幫助；有78.79%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有幫助。

(2)對(duì)臨床前期訓(xùn)練的看法，見表2。

從以上調(diào)査顯示?學(xué)生對(duì)開展“臨床前期訓(xùn)練表示充分肯定。有98.48%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”對(duì)熟悉診療常規(guī)是有幫助的；有90.91%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”縮短了從理論到實(shí)踐過渡的磨合期；有78.79%認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”增強(qiáng)了進(jìn)入正式臨床輪訓(xùn)的信心；有81.82%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”有助于及早了解自身專業(yè)特點(diǎn)；認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”有助于熟悉臨床的運(yùn)作規(guī)律的學(xué)生有84.85%。

(3) 學(xué)生對(duì)根據(jù)術(shù)科、非術(shù)科的特點(diǎn)安排輪訓(xùn)計(jì)劃的看法。認(rèn)為合理的有86.39%，認(rèn)為不合理的有12.12%。

(4) 對(duì)整個(gè)改革方案的看法，見表3。

學(xué)生對(duì)整個(gè)改革方案持肯定的態(tài)度。有60.61%的學(xué)生認(rèn)為改革方案要比傳統(tǒng)的培養(yǎng)方案好；有74.24%的學(xué)生認(rèn)為改革方案對(duì)臨床型研究生綜合能力培養(yǎng)有好處；有72.73%的學(xué)生認(rèn)為改革方案強(qiáng)化了臨床能力的培養(yǎng)，對(duì)促進(jìn)臨床研究生培養(yǎng)質(zhì)量很有幫助；54.55%的學(xué)生認(rèn)為改革加強(qiáng)臨床技能訓(xùn)練，有利于査漏補(bǔ)缺，掌握各科常用操作技能；有78.79%的學(xué)生認(rèn)為該改革方案是可行和值得推廣的。

以上調(diào)査結(jié)果顯示，改革方案得到絕大多數(shù)同學(xué)的認(rèn)可，表現(xiàn)在更加符合臨床專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的目標(biāo)，突出了臨床思維能力和診療技能的培養(yǎng)，從課程設(shè)置、授課方式、考試方式、輪訓(xùn)安排各環(huán)節(jié)都體現(xiàn)了以上特點(diǎn)，切實(shí)地提高了臨床研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

同時(shí)改革方案突出了研究生培養(yǎng)的個(gè)性化特點(diǎn)，有利于高級(jí)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。在整個(gè)培養(yǎng)方案改革中，我們一方面堅(jiān)持質(zhì)量第一的宗旨，另一方面突出了學(xué)生個(gè)性培養(yǎng)的特點(diǎn)。根據(jù)術(shù)科和非術(shù)科以及入學(xué)前的知識(shí)結(jié)構(gòu)的個(gè)別差異，安排臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床輪訓(xùn)工作，絕大多數(shù)的學(xué)生表示贊同。

另外，改革方案實(shí)施過程還注意了對(duì)學(xué)生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者基本的思想素質(zhì)，本方案通過增設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及醫(yī)院文化教育，有效地促進(jìn)了研究生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成，為研究生盡快地融入醫(yī)院文化作了充分準(zhǔn)備。

4改革思路的進(jìn)一步完善

(1) 學(xué)位課程時(shí)間的調(diào)整。改革方案中，學(xué)位課程在時(shí)間上作了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，但從調(diào)査的結(jié)果來看，學(xué)生對(duì)目前學(xué)位課程安排的時(shí)間感到過緊，學(xué)習(xí)壓力較大。根據(jù)以上情況，我院將爭取學(xué)校研究生處的支持，進(jìn)一步壓縮原來4門研究生課程的學(xué)時(shí)，把臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課往前移，讓學(xué)生有消化知識(shí)的時(shí)間。

(2) 加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)。培養(yǎng)方案的實(shí)施成功與否取決于導(dǎo)師的配合程度，高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍是保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵，從各方面提高導(dǎo)師的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，是研究生培養(yǎng)質(zhì)量的保證。我們將在推行本方案的同時(shí)，加強(qiáng)導(dǎo)師培訓(xùn)，以達(dá)到統(tǒng)一認(rèn)識(shí)的目的。

篇4

［關(guān)鍵詞］傳幫帶方案;低年資護(hù)士;臨床培訓(xùn)

為了創(chuàng)建學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊(duì)，形成和諧互助的醫(yī)院護(hù)理文化，以推動(dòng)青年護(hù)士的成長，我院護(hù)理部從2010年1月開展了傳幫帶(一幫一)活動(dòng)，即由一名高年資護(hù)士和一名低年資護(hù)士結(jié)對(duì)子，通過師徒之間雙向溝通，共同探討，共同分享各自的工作經(jīng)驗(yàn)和價(jià)值觀，從而傳出智慧，幫出成長，帶出文化，提高了新年資護(hù)士的綜合能力，提高了醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平?，F(xiàn)將方案實(shí)施情況報(bào)告如下1傳幫帶活動(dòng)方案的基本內(nèi)容1.1成立活動(dòng)的組成成員:①指導(dǎo)小組:護(hù)理部主任、臨床各科護(hù)長;②指導(dǎo)護(hù)士:由醫(yī)德高尚、業(yè)務(wù)過硬、工作踏實(shí)、經(jīng)驗(yàn)豐富、具有護(hù)師以上職稱擔(dān)任;③被指導(dǎo)護(hù)士:護(hù)齡在3年以下的青年護(hù)士或從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)入的新護(hù)士。

1.2制定各活動(dòng)成員的職責(zé)

1.2.1指導(dǎo)小組職責(zé):①制定傳幫帶活動(dòng)的工作計(jì)劃;②討論和調(diào)整指導(dǎo)老師和新年資護(hù)士“結(jié)對(duì)子”;③檢查傳幫帶的實(shí)施和落實(shí)，第一季度1次/月，第2～4季度1次/季度;組織“新老護(hù)士傳幫帶”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，對(duì)優(yōu)秀結(jié)對(duì)子給予表揚(yáng)，并請(qǐng)新老護(hù)士雙方介紹經(jīng)驗(yàn)。

1.2.2指導(dǎo)護(hù)士的職責(zé):①指導(dǎo)低年資護(hù)士制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，規(guī)范其職業(yè)道德行為，增強(qiáng)其責(zé)任感、事業(yè)心和創(chuàng)新協(xié)作意識(shí);提高新年資護(hù)士在臨床工作中的病情觀察、操作技能水平、護(hù)理文件書寫、溝通等方面的能力;指導(dǎo)低年資護(hù)士積極開展護(hù)理模式的探索，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)和論文寫作，以提高其臨床科研能力。

1.2.3低年資護(hù)士職責(zé):①熱愛本職工作，尊敬老師，勤奮學(xué)習(xí)，樂于奉獻(xiàn);認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理操作規(guī)程和?？瞥Ｒ姴〉淖o(hù)理常規(guī);在老師指導(dǎo)下完成每月制定的計(jì)劃并整理記錄，及時(shí)進(jìn)行信息反饋。

2方案在新年資護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用2.1培訓(xùn)內(nèi)容制定和實(shí)施階段:低年資護(hù)士在老師指導(dǎo)下根據(jù)自己的情況并結(jié)合?？萍膊≈贫ㄏ嚓P(guān)的理論和操作技能培訓(xùn)計(jì)劃，上交指導(dǎo)小組審閱通過后認(rèn)真如期實(shí)行。

2.1.1理論知識(shí)內(nèi)容的培訓(xùn):指導(dǎo)護(hù)士每周不定時(shí)檢查低年資護(hù)士書寫的護(hù)理記錄并點(diǎn)評(píng)，每月至少檢查1其對(duì)患者的健康教育并評(píng)估患者接受程度和滿意度，選擇權(quán)威期刊發(fā)表的范文進(jìn)行講解寫作的技巧，推薦經(jīng)驗(yàn)文章。被指導(dǎo)護(hù)士通過查找資料，主動(dòng)學(xué)習(xí)每月的理論知識(shí)，然后結(jié)合病例給老師講解，討論自己的看法及不確定問題，再由老師補(bǔ)充不足和糾正錯(cuò)誤之處，并作好筆記。

2.1.2專科操作技能的培訓(xùn):指導(dǎo)護(hù)士按照操作技能培訓(xùn)計(jì)劃面授流程，必要時(shí)到床旁進(jìn)行演示，再由被指導(dǎo)護(hù)士到床邊進(jìn)行操作。師要重點(diǎn)觀察其同患者的互動(dòng)能力，并引導(dǎo)其說出不足之處。

2.1.3實(shí)施職業(yè)督導(dǎo)行為:護(hù)士的職業(yè)督導(dǎo)是促進(jìn)護(hù)理專業(yè)實(shí)踐系統(tǒng)化的過程，可促進(jìn)護(hù)士的職業(yè)行為，與護(hù)士的職業(yè)安全感、職業(yè)認(rèn)同感等密切相關(guān)。督導(dǎo)者自身的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)及性格特征等，對(duì)被督導(dǎo)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同發(fā)展具有重要影響，其督導(dǎo)目標(biāo)即為提升護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同、勝任力、知識(shí)技能水平［1］。

指導(dǎo)護(hù)士通過在教與學(xué)時(shí)或者向患者和其他同事調(diào)查等途徑來了解被指導(dǎo)護(hù)士的工作心態(tài)，并傳授自己的學(xué)習(xí)和工作心得，引導(dǎo)其用評(píng)判性思維解決工作中所遇到的困擾自己的職業(yè)價(jià)值取向，增強(qiáng)其職業(yè)安全感和歸屬感，鼓勵(lì)其向積極方向發(fā)展，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2.2評(píng)估階段:指導(dǎo)護(hù)士定期評(píng)估所指導(dǎo)護(hù)士的每月培訓(xùn)內(nèi)容掌握程度，再由科室護(hù)長提問點(diǎn)評(píng)，大科護(hù)士長隨機(jī)考核，不及格者重新學(xué)習(xí)直到掌握。護(hù)理部每季度組織活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。

3效果

通過調(diào)查問卷顯示，低年資護(hù)士對(duì)培訓(xùn)效果滿意度達(dá)100%，?？评碚?80分合格)和操作技能水平(90分合格，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)按廣西壯族自治區(qū)編的《臨床護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)55項(xiàng)》)考核合格率比2009年每季度考核平均合格率分別上升了25.8%和20%。

4討論

4.1保證了培訓(xùn)的完整性和目的性:這一培訓(xùn)注重了教學(xué)前、中、后的銜接與呼應(yīng)，通過讓低年資護(hù)士作好計(jì)劃，結(jié)合臨床觀察、收集資料、講解，老師引導(dǎo)、點(diǎn)評(píng)和正性強(qiáng)化，護(hù)理管理者檢查評(píng)估實(shí)效性等一系列措施來達(dá)到培訓(xùn)目的。低年資護(hù)士不僅滿足了自己的學(xué)習(xí)需求和興趣，而且獲得了指導(dǎo)老師提供的前沿臨床知識(shí)、豐富的案例和規(guī)范的臨床技能以及與患者溝通交流能力。

4.2創(chuàng)建了學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊(duì)，形成和諧互助的醫(yī)院護(hù)理文化:通過低年資護(hù)士準(zhǔn)備、結(jié)合案例或自己的工作經(jīng)驗(yàn)講解，指導(dǎo)護(hù)士引導(dǎo)、示范、觀察、評(píng)價(jià)，以及交流各自的工作心得，亦師亦友，增強(qiáng)了兩者學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和互動(dòng)性。而且，有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)護(hù)士和具有創(chuàng)新的臨床思維方式的低年資護(hù)士在學(xué)習(xí)過程中，會(huì)潛移默化，相互感染，彼此欣賞，隱性和顯性知識(shí)共享［2］，形成了和諧互助的工作和學(xué)習(xí)氛圍。畢業(yè)論文庫

4.3培訓(xùn)過程中需要重點(diǎn)關(guān)注的問題:①培訓(xùn)的質(zhì)量直接關(guān)系到護(hù)理工作的質(zhì)量，所以在培訓(xùn)過程中應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，注重分享和學(xué)習(xí)，而不是教，注重能力和人文素質(zhì)的培養(yǎng)而不是知識(shí)的灌輸。②指導(dǎo)護(hù)士要以身作則，在技術(shù)、工作、生活作風(fēng)等方面做好榜樣，做到以身示教，為人師表。③注意適時(shí)督促低年資護(hù)士學(xué)習(xí)，逐漸培養(yǎng)其學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)問題的主動(dòng)性，積極與其溝通，注重對(duì)其的觀察和反饋等。④由于臨床工作繁重，指導(dǎo)與被指導(dǎo)者之間沒有多少共處時(shí)間，所以要合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間，充分利用一起上班空閑時(shí)間來完成培訓(xùn)計(jì)劃。

5參考文獻(xiàn)

［1］Severinsson E.Confirmation，meaning and self－awarenessas core concepts of the nursing supervision model［J］.NursingEthics，2001，8(1):36.

篇5

一、報(bào)名條件及對(duì)象

凡屬中華人民共和國公民，不受性別、年齡、民族、種族、職業(yè)和已受教育程度的限制，均可在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)報(bào)名參加自學(xué)考試。對(duì)公安管理、護(hù)理學(xué)、中藥學(xué)等有特殊要求的專業(yè)，考生須按相關(guān)規(guī)定報(bào)考。報(bào)考本科層次各專業(yè)的考生，辦理本科畢業(yè)證書時(shí)，必須交驗(yàn)國家承認(rèn)學(xué)歷的?？萍耙陨蠈W(xué)歷證書(以學(xué)信網(wǎng)chsi.com.cn查詢結(jié)果為準(zhǔn))，否則不予辦理本科畢業(yè)證書。

二、報(bào)名辦法

目前，我省自學(xué)考試專業(yè)的開考方式分為面向社會(huì)開考(含委托開考專業(yè))和面向助學(xué)班開考兩種形式。具體開考專業(yè)情況，考生可登錄湖南招生考試信息港(hneeb.cn)查詢或到各級(jí)招考機(jī)構(gòu)和主考學(xué)校咨詢。

(一)全省統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上報(bào)考及報(bào)名考試費(fèi)網(wǎng)上支付。在籍考生請(qǐng)?jiān)谝?guī)定時(shí)間內(nèi)登錄“湖南省高等教育自學(xué)考試自助服務(wù)系統(tǒng)”(zikao.hneao.cn/net/)，具體流程詳見該系統(tǒng)中的“考生網(wǎng)上報(bào)考流程”。取得考籍號(hào)后的考生方可登錄“湖南省高等教育自學(xué)考試自助服務(wù)系統(tǒng)”報(bào)考。

(二)首次參加自學(xué)考試的新考生須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)持本人二代身份證到各市州、縣市區(qū)招考機(jī)構(gòu)或指定報(bào)名點(diǎn)辦理注冊(cè)手續(xù)。辦理注冊(cè)手續(xù)時(shí)，本人須接受電子攝像，同時(shí)打印、確認(rèn)注冊(cè)資料。

(三)已取得考籍號(hào)的社會(huì)型考生可直接登錄湖南省高等教育自學(xué)考試自助服務(wù)系統(tǒng)辦理報(bào)名繳費(fèi)手續(xù)，也可到各市州、縣市區(qū)招考機(jī)構(gòu)或指定報(bào)名點(diǎn)辦理報(bào)名繳費(fèi)手續(xù);助學(xué)班的考生由主考院?；蛑鷮W(xué)機(jī)構(gòu)集體辦理報(bào)名繳費(fèi)手續(xù)。

(四)報(bào)考畢業(yè)論文、英語口語、聽力以及實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)等實(shí)踐環(huán)節(jié)的考生，完成報(bào)考后，必須按照主考學(xué)校公布的時(shí)間和地點(diǎn)，及時(shí)參加考核，考核費(fèi)交主考學(xué)校。

(五)報(bào)名時(shí)，所有考生都必須認(rèn)真閱讀并簽訂《湖南省高等教育自學(xué)考試考生誠信考試承諾書》。

三、注意事項(xiàng)

(一)有關(guān)課程安排、教材(個(gè)別教材有變更)等事項(xiàng)，考生可登錄自學(xué)考試自助服務(wù)系統(tǒng)查詢或到各級(jí)招考機(jī)構(gòu)和主考學(xué)校(助學(xué)機(jī)構(gòu))咨詢。

篇6

人才的培養(yǎng)受各種因素的影響，不同的社會(huì)發(fā)展時(shí)期就會(huì)對(duì)人才提出不同的要求，目前我國正處于現(xiàn)代化建設(shè)的重要轉(zhuǎn)型期，全社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需求已經(jīng)從?？漆t(yī)生發(fā)展到具有綜合素質(zhì)與綜合技能的全科醫(yī)生?；诖?，作為醫(yī)學(xué)人才重要的輸送基地―――醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校，人才培養(yǎng)模式勢必要發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變。應(yīng)如何結(jié)合醫(yī)學(xué)學(xué)科其綜合性、服務(wù)性以及實(shí)踐性的特點(diǎn)，通過人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)的構(gòu)建與優(yōu)化，從“實(shí)踐”與“應(yīng)用”上下功夫，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的應(yīng)用型、實(shí)踐型醫(yī)學(xué)人才，成為了諸多醫(yī)學(xué)教育工作者認(rèn)真思考的問題。本文從醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的構(gòu)建為切入點(diǎn)，對(duì)如何實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行了詳細(xì)闡述，供廣大同行予以參考。

一醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)體系的構(gòu)建

作為一門綜合性、實(shí)踐性以及應(yīng)用性較強(qiáng)的學(xué)科，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)如果想走上實(shí)踐型、應(yīng)用型、復(fù)合型人才培養(yǎng)模式，就要形成一個(gè)完整而系統(tǒng)的人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)體系，不但要進(jìn)行課程與教材結(jié)構(gòu)的優(yōu)化與重構(gòu)，還要從知識(shí)、能力以及素質(zhì)等多方面進(jìn)行優(yōu)化與構(gòu)建，使人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)更加科學(xué)和完善。

1知識(shí)結(jié)構(gòu)的構(gòu)建

優(yōu)化醫(yī)學(xué)人材培養(yǎng)結(jié)構(gòu)首先要對(duì)知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化與重構(gòu)。一是專業(yè)知識(shí)方面。要針對(duì)于目前社會(huì)急需的護(hù)理專業(yè)以及臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，適當(dāng)?shù)膶I(yè)教學(xué)以及基礎(chǔ)教學(xué)階段將主干課程減少，同時(shí)增加或者修訂一些必要的與課程相應(yīng)的內(nèi)容，使學(xué)生學(xué)習(xí)更具方向性；同時(shí)要大力發(fā)展特色專業(yè)，尤其是具有區(qū)域特點(diǎn)的醫(yī)科學(xué)校，要結(jié)合本區(qū)域的產(chǎn)業(yè)特色有針對(duì)性的開展新興專業(yè)和重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)；要加大對(duì)緊缺人才的培養(yǎng)力度，制訂專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃、擴(kuò)大專業(yè)建設(shè)領(lǐng)域。二是其他知識(shí)方面，包括人文社會(huì)以及自然科學(xué)。作為一個(gè)綜合型醫(yī)學(xué)人才只掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)顯然是不夠的，要通過人文社會(huì)知識(shí)來拓展學(xué)生的文化和知識(shí)空間，通過知識(shí)與文化的豐富性與多樣性來讓他們的思想和心智得到培養(yǎng)，使他們的審美觀、價(jià)值觀以及道德觀上升到一個(gè)新的高度，為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展做好精神準(zhǔn)備。而自然科學(xué)中的化學(xué)、數(shù)學(xué)以及物理學(xué)和生命科學(xué)等知識(shí)信息，都是學(xué)生進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，伴隨科技的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)與自然科學(xué)已經(jīng)自然而然的產(chǎn)生了密切聯(lián)系。

2能力結(jié)構(gòu)的構(gòu)建

醫(yī)學(xué)人才的能力結(jié)構(gòu)體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是認(rèn)知能力，即學(xué)生的自學(xué)能力、問題解決能力以及創(chuàng)新能力等等，由于醫(yī)學(xué)專業(yè)其特殊性，畢業(yè)生走上從醫(yī)崗位會(huì)面對(duì)很普遍的一些并沒有定論的臨床問題，而當(dāng)面對(duì)這些問題時(shí)就是對(duì)學(xué)生的分析能力、應(yīng)對(duì)能力的考驗(yàn)，因此，要讓學(xué)生們?cè)谡J(rèn)知過程中學(xué)會(huì)獨(dú)立學(xué)習(xí)，并通過參與社會(huì)實(shí)踐使其創(chuàng)新思維與創(chuàng)新精神獲得提高；二是實(shí)踐能力，即學(xué)生的動(dòng)手能力、組織能力、交流能力等等。醫(yī)學(xué)學(xué)科具有很強(qiáng)的實(shí)踐特征，這需要學(xué)生必須具有較強(qiáng)的實(shí)際操作能力，即我們所說的臨床操作和實(shí)驗(yàn)操作方面的技能。醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校的學(xué)生在文化素養(yǎng)以及智能發(fā)展等方面都已經(jīng)具備了一定基礎(chǔ)，但與醫(yī)學(xué)實(shí)踐的要求仍舊還有很大距離，因此注重學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力的提高，不但是社會(huì)發(fā)展對(duì)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才提出的要求，也是醫(yī)學(xué)專科學(xué)校實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)創(chuàng)新的有效途徑。

3素質(zhì)結(jié)構(gòu)的構(gòu)建

素質(zhì)我們可以簡單的理解為人自身所具備的特點(diǎn)以及后天形成的素養(yǎng)兩者的總和。社會(huì)進(jìn)步與醫(yī)學(xué)發(fā)展，使人們對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需求標(biāo)準(zhǔn)也隨之提高，傳統(tǒng)的治病救人已經(jīng)無法使服務(wù)對(duì)象得到滿足，而新型醫(yī)學(xué)人才必須要實(shí)現(xiàn)整體素質(zhì)的全面提高。一是思想道德素質(zhì)，新型醫(yī)學(xué)人才不但要有堅(jiān)定的政治信念和思想覺悟，還要有崇高的職業(yè)操守和敬業(yè)精神，只有具備了一定的思想道德素質(zhì)，才能以救死扶傷、服務(wù)社會(huì)的思想對(duì)自己的行為加以規(guī)范；二是文化素質(zhì)，文化素質(zhì)是指學(xué)生所具備的能力、修養(yǎng)和知識(shí)的一個(gè)總和，它是以自然科學(xué)和人文科學(xué)為基礎(chǔ)的，要求學(xué)生在具備專業(yè)知識(shí)之外還要有廣闊的文化知識(shí)面，具備豐富的文化內(nèi)涵和科學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)；三是業(yè)務(wù)素質(zhì)，是指學(xué)生在進(jìn)行與專業(yè)業(yè)務(wù)活動(dòng)的過程中應(yīng)具備的能力與素養(yǎng)，它主要是對(duì)學(xué)生專業(yè)理論學(xué)習(xí)以及與醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的認(rèn)知程度，以及學(xué)生在面對(duì)臨床實(shí)際問題時(shí)運(yùn)用專業(yè)知識(shí)進(jìn)行解決的能力；四是身心素質(zhì)，即醫(yī)學(xué)人才在具備知識(shí)才能的基礎(chǔ)上，首先要保障自己的身心健康，只有當(dāng)學(xué)生擁有良好的心理、健康的體魄，才使促進(jìn)其學(xué)業(yè)、事業(yè)走上成功。

二實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的方法途徑

1注重人才培養(yǎng)基地建設(shè)，提高學(xué)生社會(huì)實(shí)踐能力

為了使學(xué)生畢業(yè)后能夠適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求，提高學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力十分重要，培養(yǎng)實(shí)踐型與應(yīng)用型的醫(yī)學(xué)人才，最重要的就是要給學(xué)生創(chuàng)造更多實(shí)踐條件和實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓學(xué)生們?cè)谶M(jìn)行知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)得到更好的實(shí)踐鍛煉，從而提高他們運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)來解決現(xiàn)實(shí)問題的能力。一是要加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，給學(xué)生提供先進(jìn)的儀器設(shè)備，通過專業(yè)實(shí)驗(yàn)室或者實(shí)訓(xùn)中心來優(yōu)化實(shí)驗(yàn)室條件，并通過實(shí)驗(yàn)資源的整合與共享，使學(xué)生們有更多機(jī)會(huì)接觸先進(jìn)的醫(yī)學(xué)設(shè)備和醫(yī)學(xué)信息，使他們專業(yè)水平得到有效提高。二是要加強(qiáng)校外實(shí)踐基地建設(shè)，由于社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才需求不斷發(fā)生著變化，使得校內(nèi)實(shí)踐有著一定的局限性，因此，為了滿足學(xué)生實(shí)訓(xùn)需要應(yīng)該努力拓展校外實(shí)踐基地建設(shè)，可以通過與醫(yī)院和醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)之間的合作，建立多樣化的校外實(shí)踐基地，讓學(xué)生們通過社會(huì)實(shí)踐來拓展和鞏固專業(yè)知識(shí)，提高實(shí)踐能力。通過實(shí)踐證明，強(qiáng)化人才培養(yǎng)基地的建設(shè)，為學(xué)生營造一個(gè)集學(xué)習(xí)、實(shí)踐、研究于一體的實(shí)踐環(huán)境，不但可以使學(xué)生應(yīng)用能力得到有效的培養(yǎng)，為用人單位輸送更多合格的實(shí)干型人才，還可以通過學(xué)校與用人單位之間的合作，有效解決目前醫(yī)學(xué)專科學(xué)校存在的基礎(chǔ)性建設(shè)薄弱的困難，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)與人才需求的“雙贏”。

2注重實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的強(qiáng)化，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)

實(shí)踐教學(xué)是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的一個(gè)有效途徑，一般來說醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)分為四個(gè)環(huán)節(jié)，一是基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，要求學(xué)生們?cè)诒拘?shí)驗(yàn)室接受專業(yè)實(shí)訓(xùn)和專業(yè)課程的基礎(chǔ)訓(xùn)練；二是醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，通過讓學(xué)生們到醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場實(shí)習(xí)來熟悉和了解醫(yī)院環(huán)境和具體要求，通過見習(xí)的方式來讓學(xué)生參與醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)，從而獲得實(shí)際的醫(yī)療工作經(jīng)驗(yàn)；三是現(xiàn)場實(shí)訓(xùn)階段，讓學(xué)生們?cè)趯?shí)踐基地通過專業(yè)人員的引導(dǎo)，開展醫(yī)學(xué)專業(yè)工作的實(shí)踐訓(xùn)練。學(xué)生們?cè)诮處煹闹笇?dǎo)下，通過實(shí)踐訓(xùn)練來對(duì)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備獲得直接體驗(yàn)。同時(shí)還可以通過網(wǎng)絡(luò)、多媒體技術(shù)將新技術(shù)引入到實(shí)踐訓(xùn)練中來，讓他們能夠?qū)ψ钚碌尼t(yī)療技術(shù)動(dòng)態(tài)做到及時(shí)掌握，從而幫助他們建立起科學(xué)、創(chuàng)新的思維方式和超前意識(shí)。四是畢業(yè)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，即學(xué)生完成論文設(shè)計(jì)，并順利通過論文答辯。要注重學(xué)生實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的強(qiáng)化，通過多種形式讓學(xué)生的綜合素質(zhì)得到提高。如類似于臨床、護(hù)理、口腔、藥學(xué)、檢驗(yàn)、影像、康復(fù)等專業(yè)可以利用本校實(shí)驗(yàn)條件，通過開展“畢業(yè)實(shí)習(xí)前技能強(qiáng)化培訓(xùn)和考試”活動(dòng)，更有效、系統(tǒng)的對(duì)學(xué)生專業(yè)技能進(jìn)行訓(xùn)練；公管、醫(yī)保、藥學(xué)、環(huán)境、英語、計(jì)算機(jī)等專業(yè)的學(xué)生，可以組織開展畢業(yè)實(shí)習(xí)前畢業(yè)論文開題報(bào)告和寫作培訓(xùn)，強(qiáng)化學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)管理水平，提高畢業(yè)實(shí)習(xí)及論文質(zhì)量。

3注重師資隊(duì)伍建設(shè)，為優(yōu)秀人才的培養(yǎng)夯實(shí)基礎(chǔ)

實(shí)踐型、應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的前提和保障就是要有一支高素質(zhì)、高水平的師資隊(duì)伍，人才質(zhì)量的提高，人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)都與師資隊(duì)伍的綜合素質(zhì)有著緊密聯(lián)系。因此要加大師資隊(duì)伍建設(shè)力度，一方面要鼓勵(lì)教師接受繼續(xù)教育和學(xué)歷教育，為他們創(chuàng)造更多學(xué)習(xí)、交流的機(jī)會(huì)，通過到重點(diǎn)大學(xué)以及重點(diǎn)單位進(jìn)行學(xué)位攻讀和掛職進(jìn)修的方式，使教師專業(yè)水平和綜合素質(zhì)得到相應(yīng)提高；另一方面要注重教師的思想教育工作，要讓教師對(duì)當(dāng)前形勢以及社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求有一個(gè)客觀、全面的了解，使其在人才培養(yǎng)計(jì)劃、人才培養(yǎng)目標(biāo)的制訂與調(diào)整上更具有針對(duì)性，為優(yōu)秀人才的培養(yǎng)打下良好基礎(chǔ)；同時(shí)學(xué)校還應(yīng)加快科研工作建設(shè)，通過創(chuàng)辦科研基金的方法鼓勵(lì)教師將更多時(shí)間投入到科技與科研開發(fā)中來，要通過制訂一些關(guān)于獎(jiǎng)勵(lì)科研工作的制度和政策性文件來激發(fā)教師參與科研的積極性，使教師自身的綜合水平得到提高，從而提升整體教學(xué)質(zhì)量。

4營造良好的校園氛圍，建立充滿活力的學(xué)習(xí)機(jī)制

校園是學(xué)生獲取知識(shí)的重要場所，一個(gè)高效的人才培養(yǎng)機(jī)制離不開校園環(huán)境的創(chuàng)設(shè)。在具體實(shí)施中，學(xué)?？赏ㄟ^內(nèi)外部環(huán)境兩個(gè)角度創(chuàng)設(shè)有利于培養(yǎng)人才的校園氛圍，其中，內(nèi)部環(huán)境建設(shè)體現(xiàn)在構(gòu)建一個(gè)優(yōu)美潔凈的校園場地，讓學(xué)生能夠在緊張的學(xué)習(xí)之余有一個(gè)休憩身心的場地。同時(shí)，配置校園內(nèi)部文化宣傳欄，利用宣傳欄為學(xué)生搭建一個(gè)學(xué)習(xí)和交流的平臺(tái)，并為學(xué)生提供更多展示自我的機(jī)會(huì)。其次，外部環(huán)境建設(shè)體現(xiàn)在兩個(gè)層面：第一是學(xué)校與周圍民居或企業(yè)單位相處的融洽程度；第二是良好的社會(huì)聲譽(yù)。綜合來說，學(xué)校要重視校園文化建設(shè)，將人才培養(yǎng)與校園文化建設(shè)有機(jī)的結(jié)合起來，使校園文化能夠加快人才培養(yǎng)的力度，使人才的綜合素質(zhì)進(jìn)一步推動(dòng)校園文化向著體系化、學(xué)術(shù)化、規(guī)范化的方向發(fā)展，從而加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)術(shù)修養(yǎng)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)的效用。

總之，為了使更多醫(yī)學(xué)畢業(yè)生做到學(xué)有所用、學(xué)有所長，讓他們能夠在今后的工作崗位上更好的實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校必須要注重人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化與調(diào)整，要以社會(huì)需求、基層需求以及用人單位需求為本，深化改革，強(qiáng)化教學(xué)，為培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能的優(yōu)秀人才不懈努力。

參考文獻(xiàn)

[1]林超岱，陸建偉.美國高等醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的特點(diǎn)[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2003，1（1）：35.

篇7

報(bào)名時(shí)間

1.新生注冊(cè)報(bào)名時(shí)間：2018年3月5日-3月13日。受理新生報(bào)名點(diǎn)：各市地及縣市區(qū)招考辦，名稱、地址、聯(lián)系電話詳見附件。

2.在籍考生網(wǎng)上報(bào)考課程時(shí)間:2018年1月22日-3月16日。凡新生注冊(cè)報(bào)名獲得準(zhǔn)考證號(hào)的考生即為在籍考生。網(wǎng)上報(bào)考課程的名稱、指定教材、考試時(shí)間等，按照“黑龍江省招生考試信息港自考頻道”網(wǎng)上的《黑龍江省2018年自學(xué)考試課程開考計(jì)劃》要求執(zhí)行。

3.實(shí)踐環(huán)節(jié)報(bào)名及考試：按照“黑龍江招生考試信息港自考頻道”網(wǎng)上的《黑龍江省2018年自學(xué)考試實(shí)踐環(huán)節(jié)考核和技能課考試開考計(jì)劃》要求執(zhí)行。考生如需咨詢可直接與有關(guān)主考學(xué)校成教院自考辦聯(lián)系，如在網(wǎng)上查詢成績可于2018年5月15日后，登錄“黑龍江招生考試信息港自考頻道”查詢。

報(bào)名及報(bào)考條件

本次包括本科二學(xué)歷考試等所有統(tǒng)考課程均由各地市招考辦負(fù)責(zé)統(tǒng)一受理報(bào)名、統(tǒng)一安排考點(diǎn)考場、統(tǒng)一考務(wù)管理，各地市招考辦及各有關(guān)高校需按要求做好考生報(bào)名及報(bào)考組織管理工作。護(hù)理學(xué)專業(yè)新生報(bào)名須交驗(yàn)執(zhí)業(yè)證書。

報(bào)名流程

報(bào)名條件

本次考試實(shí)行網(wǎng)上報(bào)考和網(wǎng)上繳費(fèi)，網(wǎng)站為黑龍江招生考試信息港自考頻道(lzk.hl.cn/zk)。新生需要在2018年3月5日—13日期間，先到所在縣市區(qū)招考辦報(bào)名領(lǐng)取準(zhǔn)考證號(hào)，然后與在籍考生一樣，在2018年3月16日之前登陸該網(wǎng)站查詢信息、報(bào)考課程、在線繳費(fèi)。

1.新生首次報(bào)名。首次報(bào)名參加自學(xué)考試的考生，均需本人到考生所在地的市縣區(qū)招考辦現(xiàn)場采集自然信息(須持二代身份證)注冊(cè)報(bào)名，獲得自學(xué)考試準(zhǔn)考證號(hào)。

新生報(bào)名時(shí)“考生聯(lián)系電話”一欄應(yīng)留取考生本人現(xiàn)使用的移動(dòng)電話或固定電話不得留取助學(xué)單位等非本人聯(lián)系電話。

報(bào)考?？茖哟蔚目忌涩F(xiàn)場獲得準(zhǔn)考證號(hào)并按規(guī)定時(shí)間直接進(jìn)行網(wǎng)上課程報(bào)考。報(bào)考本科層次的考生須符合以下三個(gè)條件之一方可報(bào)考：A.持有國家承認(rèn)的國民教育系列專科(或?qū)？埔陨?學(xué)歷層次的畢業(yè)證書(憑畢業(yè)證書原件辦理資格審查)。B.我省自考?？莆蹇埔陨虾细癯煽兊脑诩忌?憑我省自考成績單辦理資格審查)。C.普通高校、成人高校在讀學(xué)生(憑有效驗(yàn)證期內(nèi)的“教育部學(xué)籍在線驗(yàn)證報(bào)告” 辦理資格審查)。資格審查通過后方可發(fā)放準(zhǔn)考證號(hào)，并由考生上網(wǎng)進(jìn)行課程報(bào)考(具體工作由各市地招考辦安排)。

2.在籍考生報(bào)考。在籍考生是指已獲得自學(xué)考試準(zhǔn)考證號(hào)的考生，可直接通過網(wǎng)上報(bào)考課程。其中2004年下半年考試前已取得一科及以上合格科目，但以后一直沒有參加過考試的考生，按新生報(bào)名。

3.從2015年起，我省自考本科二學(xué)歷新生信息采集報(bào)名工作全部歸由所屬市地招考辦受理,并由市地招考辦受理各主考學(xué)校組織的集體報(bào)名、統(tǒng)一安排考點(diǎn)考場、統(tǒng)一組織管理考試?？忌鷳?yīng)按所在高校通知要求報(bào)名報(bào)考，市地招考辦不受理本科二學(xué)歷考生個(gè)人報(bào)名。

網(wǎng)上報(bào)考省統(tǒng)考課程系統(tǒng)已專門為本科二學(xué)歷考生開設(shè)單獨(dú)報(bào)考窗口，凡報(bào)考省統(tǒng)考課程的本科二學(xué)歷考生(在籍老考生持原準(zhǔn)考證號(hào)碼即可)，可由高校決定組織集體或由考生個(gè)人通過網(wǎng)上選課繳費(fèi)報(bào)考。

4.受理護(hù)理學(xué)專業(yè)新生報(bào)名辦法：根據(jù)教育部、衛(wèi)生部教高[2002]10號(hào)《關(guān)于舉辦高等醫(yī)學(xué)教育的若干意見》精神，從2017年起，護(hù)理學(xué)專業(yè)(專、本科)新生報(bào)名時(shí)，必須持有由國家衛(wèi)計(jì)委(或原衛(wèi)生部)頒發(fā)的《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。須持《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》原件、復(fù)印件，到首次報(bào)名招考辦交驗(yàn)備案，同時(shí)本人簽署《〈護(hù)士執(zhí)業(yè)證書〉真實(shí)有效承諾書》(一式兩份，市地招考辦、考生本人各執(zhí)一份)，市地招考辦長期保留備案。

5.助學(xué)單位集體報(bào)名、報(bào)考。受理經(jīng)省招考辦備案的助學(xué)單位組織的考生集體報(bào)名時(shí)，也須由考生本人簽字確認(rèn)報(bào)名信息，并留存助學(xué)單位聯(lián)系人能夠及時(shí)聯(lián)系到的電話。

6.跨考區(qū)報(bào)名的考生按新生報(bào)名程序重新注冊(cè)，獲得一個(gè)新的準(zhǔn)考證號(hào)，如報(bào)本科專業(yè)須重新審查本科資格。取得一科合格成績后即可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理合檔。

對(duì)上網(wǎng)有困難或不具備獨(dú)自網(wǎng)報(bào)條件的考生，可在報(bào)名所在地招考辦申請(qǐng)網(wǎng)上報(bào)考。

7.報(bào)名時(shí)采集的自然信息也是自學(xué)考試畢業(yè)證書上的畢業(yè)信息，一經(jīng)確認(rèn)不予更改。信息存盤之前打印出的“考生報(bào)名確認(rèn)單”，須由本人核實(shí)、簽字負(fù)責(zé)。

(二)哈爾濱工業(yè)大學(xué)主考的專業(yè)的安排

哈工大將從2018年起暫停學(xué)歷繼續(xù)教育招生，自2020年起停止自學(xué)考試主考學(xué)校工作。為此，現(xiàn)對(duì)哈工大主考的自考專業(yè)做出相應(yīng)安排如下：

1.哈工大主考的現(xiàn)已?？嫉膶I(yè)，按省招生考試院通知要求，均已停止受理新生報(bào)名，均自2018年起停止考試，自2019年起停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。

2.哈工大主考的廣播電視編導(dǎo)專業(yè)(050313)，自2017年下半年起暫時(shí)停止受理新生報(bào)名，從2019年起暫時(shí)停止考試且停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。

3.哈工大主考的會(huì)計(jì)(020204)專業(yè)本科二學(xué)歷，自2017年下半年起停止受理新生報(bào)名，自2020年起停止考試且停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。

4.哈工大主考的會(huì)計(jì)(獨(dú)立本科段020204)專業(yè)，自2017年下半年起改由哈爾濱工程大學(xué)主考。自2017年下半年報(bào)考的新生由哈工程大學(xué)承擔(dān)課程實(shí)踐考核、畢業(yè)論文答辯、畢業(yè)證書驗(yàn)印等工作。2017上半年及以前的考生如在2019年尚未取得畢業(yè)資格及證書的考生，可在2019年后繼續(xù)參加考試取得哈工程大學(xué)驗(yàn)印的畢業(yè)證書。

(三)網(wǎng)上繳費(fèi)辦法

報(bào)考自學(xué)考試的考生需在網(wǎng)上報(bào)考課程的同時(shí)通過網(wǎng)上繳費(fèi)。從2018年起網(wǎng)上繳費(fèi)已由原來只能通過農(nóng)行網(wǎng)銀支付，改為支持中國農(nóng)業(yè)銀行賬戶或其它具有銀聯(lián)標(biāo)識(shí)的銀行卡均可實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上繳費(fèi)?？忌傻卿浘W(wǎng)上銀行，辦理“證書客戶支付”業(yè)務(wù)，繳付報(bào)考考務(wù)費(fèi)。報(bào)考費(fèi)每生每科45元。

篇8

關(guān)鍵詞： 骨科；護(hù)理；人性化

隨著醫(yī)學(xué)模式由生物模式轉(zhuǎn)向生物―社會(huì)―心理模式轉(zhuǎn)變的時(shí)候，護(hù)理的理念也在改變。近年來，人性化的概念正在深入護(hù)理的工作中，以病人為中心的指導(dǎo)思想正深深地滲入護(hù)理工作者的心中。自從2003年以來，本院骨科病房根據(jù)人性化護(hù)理服務(wù)的要求，結(jié)合骨科患者的特點(diǎn)，深入開展人性化護(hù)理取得良好社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益。現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下。

1 人性化護(hù)理理念的教育

要進(jìn)行人性化護(hù)理服務(wù)，首先要理解人性化服務(wù)的理念，只有充分了解了什么是人性化服務(wù)，才能在骨科的護(hù)理工作中自覺地開展人性化護(hù)理。為此，我院特別開設(shè)了人文關(guān)懷以及人性化護(hù)理相關(guān)的課程，讓每1個(gè)護(hù)理人員充分了解護(hù)理發(fā)展的趨勢，了解人性化護(hù)理服務(wù)的理念和要求，為在病房開展人性化護(hù)理工作打下理論基礎(chǔ)。同時(shí)，還請(qǐng)了專業(yè)禮儀老師進(jìn)行護(hù)理人員的行為和語言培訓(xùn)，制定詳細(xì)的行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。

2 人性化護(hù)理在骨科病房的體現(xiàn)

2。1 入院時(shí)人性化護(hù)理 骨傷專科醫(yī)院收治的患者多數(shù)有骨折，入院時(shí)，患者承受著疼痛的折磨，來到1個(gè)陌生的環(huán)境，需要時(shí)間去適應(yīng)。有些患者入院后就進(jìn)行骨牽引或石膏、夾板外固定，這些操作會(huì)增加患者的恐懼感。因此，護(hù)理人員要主動(dòng)關(guān)心和安慰患者，視患者如親人，做到換位思考，設(shè)身為患者利益著想，用親切、熱情的態(tài)度向患者詳細(xì)介紹住院環(huán)境、主管醫(yī)生、主管護(hù)士，做好定餐等工作，并讓患者了解到主管醫(yī)生有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，1定能幫助其解除病痛，減輕思想負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生并增強(qiáng)他們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的信任感，安心地接受治療。患者常主訴疼痛，護(hù)理人員要主動(dòng)安慰患者，注意疼痛的性質(zhì)、部位及進(jìn)展，患肢腫脹、末端血運(yùn)、指（趾）活動(dòng)、感覺情況。耐心地向患者解釋疼痛的原因、規(guī)律性。讓他們心情放松、注意力轉(zhuǎn)移，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疼痛的信心。

2。2 圍手術(shù)期的人性化護(hù)理

2。2。1 術(shù)前護(hù)理 在手術(shù)之前，增強(qiáng)患者的自信心和克服術(shù)前的恐懼感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知識(shí)，穩(wěn)定情緒，可以增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心［1］。因此筆者耐心、細(xì)心地向他們介紹將要進(jìn)行手術(shù)的情況，盡量用簡明易懂的語言，讓患者獲得健康知識(shí)，同時(shí)可以適當(dāng)運(yùn)用鎮(zhèn)靜藥物來幫助他們渡過這個(gè)時(shí)期。主管護(hù)士向患者做好術(shù)前宣教，解釋術(shù)前做好皮膚準(zhǔn)備的重要性，術(shù)中如何配合醫(yī)生和護(hù)士的工作及術(shù)后的注意事項(xiàng)。同時(shí)在做術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，動(dòng)作盡量輕柔，避免術(shù)前準(zhǔn)備工作引起的不適導(dǎo)致患者情緒的變化。

2。2。2 術(shù)后護(hù)理 手術(shù)之后，患者麻醉清醒后回到病房，護(hù)士要及時(shí)到床邊，跟麻醉師做好交班。主動(dòng)跟患者及其家屬溝通，說明手術(shù)已做好了，讓他們知道手術(shù)是成功的。了解患者的心理及情緒變化，盡量滿足他們的需要。始終保持微笑，以端莊的儀表，關(guān)懷性的語言，熱情、誠懇的態(tài)度，來緩解患者手術(shù)帶來的痛苦；通過關(guān)心、尊重患者來達(dá)到減輕痛楚和增強(qiáng)康復(fù)的信心；通過細(xì)心的觀察，及時(shí)向醫(yī)生反映患者的情況，使用止痛藥物及其他方法來緩解術(shù)后疼痛。 2。3 人性化護(hù)理與功能鍛煉 術(shù)后的功能鍛煉對(duì)骨科患者的康復(fù)有著極其重要的作用。通過日常護(hù)理課程的授課，讓每1位護(hù)士了解到骨科功能鍛煉的重要性以及各種骨折后的功能鍛煉的方法。同時(shí)，也要讓患者了解功能鍛煉的必要性。護(hù)士要用激勵(lì)的語言來鼓勵(lì)患者克服疼痛，正確地運(yùn)用功能鍛煉的方法，來配合醫(yī)生的指導(dǎo)，爭取早日康復(fù)。如膝關(guān)節(jié)全膝置換術(shù)后，膝關(guān)節(jié)需要進(jìn)行屈曲功能鍛煉?；颊哌M(jìn)行屈曲鍛煉是比較痛苦的，這時(shí)候，護(hù)士要發(fā)揮其優(yōu)勢，通過日常的溝通及教育，讓患者了解術(shù)后進(jìn)行屈膝鍛煉的重要性及必要性，鼓勵(lì)他們?nèi)淌芡纯?，配合鍛煉，爭取早日康?fù)。護(hù)士要掌握人體機(jī)能解剖和運(yùn)動(dòng)的基本規(guī)律，熟練運(yùn)用生物力學(xué)原理，正確選擇和應(yīng)用運(yùn)動(dòng)療法或其他療法。這樣，骨關(guān)節(jié)的康復(fù)治療就能起到事半功倍的效果［2］。

2。4 護(hù)理人員的人性化語言藝術(shù) 護(hù)士的語言行為是心理護(hù)理的重要手段，必須注意到語言的雙向作用。溫柔、親切的笑容，鼓勵(lì)和激勵(lì)的語言能充分調(diào)動(dòng)患者的積極情緒，減輕其思想負(fù)擔(dān)，起到配合治療的作用。反之，粗魯、生硬的語言則可對(duì)患者產(chǎn)生不良刺激，甚至導(dǎo)致醫(yī)源性疾病的發(fā)生［3］。筆者的做法是：與患者及其家屬溝通時(shí)，使用禮貌性的語言；當(dāng)患者遇到疼痛或者缺乏自信時(shí)，運(yùn)用安慰性及鼓勵(lì)性的語言；當(dāng)患者緊張時(shí)，采用引導(dǎo)性的語言，使患者放松。避免使用生硬的語調(diào)，以免打擊他們的自信心。

2。5 人性化護(hù)理在患者家屬中的運(yùn)用 當(dāng)患者因骨科疾病住院時(shí)，家屬同樣有急切的心情，此時(shí)需要對(duì)他們進(jìn)行人性化的疏導(dǎo)。筆者的做法是：對(duì)患者進(jìn)行健康宣教的同時(shí)，主管護(hù)士及時(shí)與患者家屬溝通，進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。如年老的臥床患者，預(yù)防3大并發(fā)癥的重要性；術(shù)后患者的營養(yǎng)對(duì)疾病康復(fù)的重要性；骨折患者在骨折早、中、后期中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)；并及時(shí)將治療的情況告訴家屬，讓其了解治療的目的。達(dá)到家屬支持、患者積極配合治療和護(hù)理工作的目的，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

3 對(duì)護(hù)理人員的人性化管理

所謂人性化管理指在管理活動(dòng)中把實(shí)現(xiàn)以人為本的管理作為指導(dǎo)思想，堅(jiān)持1切從人出發(fā)。以調(diào)動(dòng)和激發(fā)人的積極性、創(chuàng)造性為根本手段，達(dá)到提高效率和人的不斷發(fā)展的目的［4］。對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人性化管理，并不斷深化人性化管理是必要的［5］。護(hù)理人員承受較大的壓力，日常工作繁重，患者與社會(huì)對(duì)護(hù)理人員工作的要求不斷提高。因此，我院對(duì)廣大護(hù)理人員采用理解、激勵(lì)、贊賞的方法，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性；減輕她們的心理壓力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)她們的情緒變化，盡快幫她們找到心理宣泄的途徑，讓她們輕松地、主動(dòng)地、更好地為患者服務(wù)；研究每1位護(hù)理人員的特點(diǎn)，根據(jù)她們各自的優(yōu)勢來安排工作。通過這些人性化的措施，極大地提高護(hù)理人員的精神面貌，有效地提高工作效率。

人性化護(hù)理服務(wù)的核心是以人為本，尊重患者的需要。我院通過開展人性化護(hù)理，以病人為中心，調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極性?；颊邔?duì)護(hù)理工作的滿意度也有了較大的提高，護(hù)理工作得到了患者及其家屬的肯定，極大地提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，增加了我院的經(jīng)濟(jì)效益，提升了社會(huì)效應(yīng)，推動(dòng)了護(hù)理工作的發(fā)展。

篇9

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；護(hù)生；情景；教學(xué)；素質(zhì)

由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，自然社會(huì)科學(xué)的飛速發(fā)展，護(hù)理學(xué)已成為一門為人類健康服務(wù)的獨(dú)立性應(yīng)用性學(xué)科。同時(shí)隨著人們生活水平和知識(shí)水平的提高，人們的健康意識(shí)在不斷深化，對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)提出了新的要求。21世紀(jì)護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件包括良好的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、體態(tài)素質(zhì)和健全的心理素質(zhì)[1]?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為護(hù)理專業(yè)的核心主干課程，是各?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)，對(duì)本課程的學(xué)習(xí)在護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)換過程中的意義十分重大。在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實(shí)踐中，我們通過創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情景，利用多種教學(xué)手段和設(shè)施，模擬醫(yī)療護(hù)理服務(wù)活動(dòng)各個(gè)環(huán)節(jié)，將護(hù)理專業(yè)素質(zhì)教育融于教學(xué)過程。教師的言傳身教、師生間的互動(dòng)、與患者及家屬的直接交往等系列影響使護(hù)生不但掌握基本理論、基本知識(shí)和技能，順利適應(yīng)社會(huì)和護(hù)理工作，又能充分體現(xiàn)護(hù)生個(gè)人價(jià)值和創(chuàng)造力。

1教學(xué)方法

1.1結(jié)合緒論和基本概念的學(xué)習(xí)，形成正確的護(hù)理哲理《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)生接觸的第一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，之前由于社會(huì)環(huán)境和偏見的影響，很多護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)和護(hù)士自身價(jià)值的認(rèn)識(shí)不足，黃戈冰、許樂[2]研究表明：51.6%護(hù)生喜歡護(hù)理專業(yè)，46.8%護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)發(fā)展前途感到迷茫，半數(shù)以上護(hù)生不愿終身從事護(hù)理工作。而《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》“論”是引導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)專業(yè)課程的第一課，“護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念”能提高護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)水平，形成正確的價(jià)值觀和專業(yè)信念。為此我們精心設(shè)計(jì)開篇課，以幫助護(hù)生對(duì)專業(yè)建立良好的第一印象，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣。

護(hù)理本科在大三開設(shè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程，經(jīng)過兩年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，護(hù)生往往對(duì)專業(yè)課充滿著好奇與期待。我們要求教師每堂課都做到儀表文雅大方，待人熱情誠懇，授課內(nèi)容和方法富于趣味性和吸引力，讓護(hù)生感受到教師和護(hù)士的雙重職業(yè)美，真正起到言傳身教的作用。在講授“緒論-現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展歷程”時(shí)，突出南丁格爾對(duì)護(hù)理發(fā)展的貢獻(xiàn)。通過查閱大量文獻(xiàn)資料，收集南丁格爾各個(gè)時(shí)期的照片，制成圖文并茂的多媒體課件，輔以詳細(xì)、生動(dòng)的講授，向護(hù)生展示一位出身名門望族的貴族小姐如何沖破世俗禁錮而從事身心付出巨大的護(hù)理工作，以及在克里米亞戰(zhàn)爭中一位民族英雄的光輝形象，使護(hù)生了解護(hù)理鼻祖南丁格爾對(duì)護(hù)理事業(yè)的嘔心瀝血和才智傾盡；并介紹了“國際護(hù)士節(jié)”和“弗羅倫斯·南丁格爾獎(jiǎng)?wù)隆钡南嚓P(guān)內(nèi)容，促使護(hù)生內(nèi)心深處產(chǎn)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛。講授“中國現(xiàn)代護(hù)理”時(shí)，展示了中國的南丁格爾-王秀瑛、林菊英、葉欣等護(hù)理前輩的照片，詳細(xì)介紹其感人事跡，以及我國現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀和前景，讓護(hù)生了解護(hù)理專業(yè)發(fā)展道路的艱辛，產(chǎn)生職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和榜樣。通過學(xué)習(xí)“護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念”，使護(hù)生更好的理解患者特征，樹立新型的健康觀，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)，從而增強(qiáng)專業(yè)信心，促進(jìn)自身不斷發(fā)展。

1.2滲透護(hù)理情感教育，培養(yǎng)高度職業(yè)道德感護(hù)理職業(yè)道德表現(xiàn)在熱愛護(hù)理專業(yè)、愛護(hù)護(hù)理對(duì)象、嚴(yán)守規(guī)章制度、鉆研護(hù)理業(yè)務(wù)、保守患者秘密等方面，這些寶貴品質(zhì)不是自然產(chǎn)生的，而是需要精心培育的[3]。護(hù)理情感教育是培養(yǎng)職業(yè)道德感的主要途徑，借助現(xiàn)實(shí)生活中先進(jìn)人物事跡渲染、到醫(yī)院參加臨床見習(xí)、角色模擬等系列教育活動(dòng)增加護(hù)生對(duì)職業(yè)道德的感性認(rèn)識(shí)，注重培養(yǎng)護(hù)生的愛心、耐心、細(xì)心、同情心和責(zé)任心。

廣大護(hù)理人員在2003年“非典”這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中表現(xiàn)出的臨危不懼、頑強(qiáng)拼搏、舍生忘死、奮力搶救的精神以及2008年抗震救災(zāi)中表現(xiàn)出的不怕犧牲、持久奮戰(zhàn)、堅(jiān)忍不拔的毅力，發(fā)揚(yáng)了救死扶傷的大無畏精神，捍衛(wèi)了白衣天使的神圣職責(zé)，對(duì)在校護(hù)生來說無疑是最生動(dòng)的一課。根據(jù)護(hù)生需求，在授課過程中穿插臨床見習(xí)，每學(xué)完一個(gè)單元內(nèi)容后即有一次見習(xí)機(jī)會(huì)，使護(hù)生能眼見為實(shí)，臨床護(hù)士在工作中認(rèn)真、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)、周密、慎獨(dú)的工作作風(fēng)和精神，以及患者的身心痛苦表現(xiàn)，都給護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)帶來潛移默化的影響。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)設(shè)計(jì)特定情境，讓護(hù)生自編、自導(dǎo)、自演，變理論教學(xué)為具體活動(dòng)過程。如講授“特殊情況下的溝通技巧”時(shí)，創(chuàng)設(shè)病室情景，護(hù)生分別扮演憤怒患者、抑郁患者、新入院患者和責(zé)任護(hù)士角色，通過情景表演來探討相應(yīng)的溝通技巧；在講到“臨終護(hù)理”內(nèi)容時(shí)，針對(duì)臨終患者的心理變化特點(diǎn)，設(shè)計(jì)情景，護(hù)生分別扮演患者、家屬和護(hù)士，使其能在富于戲劇性的情節(jié)變化中掌握理論授課內(nèi)容。在各章節(jié)的教學(xué)中，我們盡可能地引導(dǎo)護(hù)生去創(chuàng)設(shè)情景，進(jìn)行角色扮演，使他們能夠設(shè)身處地地站在患者及家屬角度去理解問題、分析問題和解決問題。

1.3規(guī)范日常言行舉止，樹立良好職業(yè)形象南丁格爾曾說：“護(hù)理既是一門科學(xué)，又是一門藝術(shù)”。護(hù)士不但要幫助其行其貌給人美感，有助于幫助患者恢復(fù)促進(jìn)健康。這種良好職業(yè)形象的形成，是通過長久訓(xùn)練后內(nèi)在氣質(zhì)的外化，需要護(hù)生下意識(shí)地去塑造，并使其成為習(xí)慣。為此我們將技能練習(xí)室模擬治療室和病室環(huán)境，使護(hù)生有身臨其境之感。在技能練習(xí)課和臨床見習(xí)課時(shí)，要求護(hù)生進(jìn)入練習(xí)室和病室必須穿統(tǒng)一的護(hù)士服，戴護(hù)士帽，不穿高跟鞋，不留長指甲，不戴首飾，進(jìn)入練習(xí)室就如進(jìn)入病室，一言一行都嚴(yán)格遵循護(hù)士行為規(guī)范要求。技能練習(xí)室采用開放式管理模式，反復(fù)強(qiáng)化各種技能操作練習(xí)，最終做到操作嫻熟、手法輕巧、膽大心細(xì)，以培養(yǎng)護(hù)生的技術(shù)嫻熟美、操作輕巧美和動(dòng)作穩(wěn)健美[4]。

1.4貫穿臨床案例教學(xué)，塑造整體專業(yè)素質(zhì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專業(yè)的一門橋梁課，護(hù)生沒有接觸過臨床，加之本課程約有1/4內(nèi)容屬護(hù)理理論，如果教師只是照本宣科，沒有生動(dòng)具體的臨床案例，則不利于護(hù)生對(duì)理論內(nèi)容的理解，在學(xué)習(xí)時(shí)也會(huì)感到枯燥乏味。授課時(shí)我們要求盡可能結(jié)合臨床實(shí)踐，通過具體案例情景加強(qiáng)護(hù)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。如在講述“醫(yī)療事故及處理”內(nèi)容時(shí)，通過具體案例分析將抽象理論形象化、簡單化，針對(duì)問題護(hù)生暢所欲言，進(jìn)一步領(lǐng)悟和運(yùn)用所學(xué)理論，同時(shí)又提高了護(hù)生的分析問題能力和應(yīng)變溝通能力。再如講授“給藥原則”時(shí)，以身邊有血有肉的慘痛教訓(xùn)為例，加深護(hù)生對(duì)“三查七對(duì)”原則的理解，又能從中學(xué)到一絲不茍、忠于職守、誠實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳鳘?dú)修養(yǎng)。

1.5鼓勵(lì)評(píng)判性思維，挖掘科研能力評(píng)判性思維是現(xiàn)代護(hù)理人員必須具備的基本能力之一，要求能夠綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，對(duì)各種復(fù)雜臨床現(xiàn)象合理質(zhì)疑，獨(dú)立思考，做出更好的決策。在護(hù)理操作教學(xué)中，我們改變護(hù)理工作過分強(qiáng)調(diào)程序和規(guī)則、盲目服從的傳統(tǒng)做法，在教師規(guī)范示教后護(hù)生展開練習(xí)的過程中，要求護(hù)生視自己為一名真正的護(hù)士，能全身心投入到模擬操作情景中，不斷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，能帶著問題去學(xué)習(xí)、思考，能夠有所創(chuàng)新和改造，并給出科研新信息，引導(dǎo)查閱相關(guān)文獻(xiàn)期刊，了解最新研究進(jìn)展。如護(hù)生能夠了解頭尾床單打結(jié)鋪床法，血壓計(jì)零點(diǎn)位置、著衣測量和測量部位對(duì)血壓值的不同影響；簡化青霉素皮試液配置方法以及能有效減輕患者痛覺的青霉素過敏試驗(yàn)部位選擇等最新研究成果，與教材標(biāo)準(zhǔn)、教師示教相比較，激發(fā)護(hù)生產(chǎn)生科研興趣。在講授“鼻導(dǎo)管給氧法”內(nèi)容時(shí)，設(shè)疑“鼻飼及胃腸減壓伴吸氧的患者，采用何種氧療方法最好?”，護(hù)生通過查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，采用胃管對(duì)側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧法，氧療效果不受影響。但是患者雙側(cè)鼻腔同時(shí)插入導(dǎo)管，如何解決由此帶來的諸多不適和不便呢?在我們的教育引導(dǎo)之下，參閱其他資料，護(hù)生自己設(shè)計(jì)了一套鼻飼及胃腸減壓吸氧裝置--吸氧套管，并書寫成文有待發(fā)表。在教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)中，我們都注重創(chuàng)設(shè)情景，引發(fā)護(hù)生去思考問題、查閱文獻(xiàn)和解決問題，大大提高了護(hù)生的科研能力，為畢業(yè)論文撰寫和就業(yè)后自身發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。新晨

2教學(xué)反饋及體會(huì)

在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中我們綜合運(yùn)用各種情景教學(xué)，不僅拓寬了護(hù)生的知識(shí)視野，而且也注重培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)，使護(hù)生在人際交往、語言表達(dá)、應(yīng)變能力、審美觀點(diǎn)等方面均有了很大提高，為臨床實(shí)習(xí)、考研、就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的鋪墊。近幾年來，我校80%護(hù)生能在省內(nèi)、外找到理想的實(shí)習(xí)、就業(yè)單位，在工作中體現(xiàn)出完美的職業(yè)風(fēng)貌，有的護(hù)生畢業(yè)后短時(shí)間內(nèi)即承擔(dān)了領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，考取研究生的護(hù)生也得到深造學(xué)校教師的肯定和賞識(shí)，收到了良好的信息反饋。

我們體會(huì)到，講授《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程，不單單是傳授給護(hù)生基本理論、基本知識(shí)和基本技能，更重要的是培養(yǎng)護(hù)生如何做人，如何更好地塑造自我而符合護(hù)士的基本素質(zhì)要求，把“授業(yè)”和“傳道”有機(jī)結(jié)合起來，利用各種教學(xué)情景，促進(jìn)護(hù)生綜合素質(zhì)的提高。

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篇10

過敏體質(zhì)原因分析與護(hù)理

2008年7月12日星期六

作者：黃靜

山東現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院05級(jí)統(tǒng)招高級(jí)護(hù)理01班

[摘要]探討研究過敏體質(zhì)的癥狀和影響因素，針對(duì)分析其護(hù)理對(duì)策。方法查閱權(quán)威資料結(jié)合學(xué)校所學(xué)知識(shí)，臨床觀察研究，以及與病人交流，醫(yī)護(hù)人員的探討。結(jié)論（1）過敏體質(zhì)與遺傳，飲食，壓力過重導(dǎo)致抵抗力差免疫功能不足有關(guān)。（2）過敏體質(zhì)的病人并不了解或關(guān)注引起過敏表現(xiàn)的根本原因，即過敏體質(zhì)。（3）單純的藥物治療不利于徹底改善過敏性體質(zhì)

[關(guān)鍵詞]過敏體質(zhì)原因分析護(hù)理

Physicalcausesofallergiesandnursing

July12,2008Saturday

Author:HuangJing

ShandongModernVocationalHighSchoolofNursing05Tongzhao01classes

[Abstract]Thestudyofallergysymptomsandphysicalfactors,inviewofitsnursingstrategy.Accesstoauthoritativeinformationonmethodsofschoolknowledgeandclinicalobservationstudiesandexchangeswithpatients,medicalstaffstudy.Conclusion(1)physicalandgeneticallergy,diet,ledtoheavypressureontheresistanceofthelackofpoorimmunefunction.(2)physicalallergypatientsdonotunderstandthecauseallergicorconcernedabouttheperformanceofunderlyingcauses,namely,physicalallergy.(3)simplynotconducivetodrugtherapytoimproveallergicconstitution

[Keywords]:physicalcauseofallergycare

一般的，容易發(fā)生過敏反應(yīng)和過敏性疾病而又找不到發(fā)病原因的人，稱之為“過敏體質(zhì)”具有過敏體質(zhì)的人可發(fā)生各種不同的過敏反應(yīng)及過敏性疾病，主要出現(xiàn)過敏性鼻炎、過敏性支氣管氣喘及過敏性皮膚炎等癥狀。往往承自父母，也與飲食習(xí)慣、壓力、免疫力、等有關(guān)，但遺傳的不一定是同一種疾病，表現(xiàn)形式癥狀不盡相同。由于此類疾病表現(xiàn)形式多樣，病因復(fù)雜，而且一般情況下不需要住院治療，所以絕大部分病人只關(guān)注由于過敏體質(zhì)而表現(xiàn)出來的某種疾病癥狀，忽視根本病因。遵醫(yī)囑用藥是最簡單快捷地緩解癥狀的方法，但并不能根治疾病，暫時(shí)由于藥物的作用緩解或控制了病情，一旦再次接觸過敏原仍會(huì)誘發(fā)疾病，所以調(diào)理過敏體質(zhì)才能根本地解決過敏問題。

1.癥狀：主要表現(xiàn)為過敏性鼻炎、過敏性支氣管氣喘、過敏性皮膚炎等癥狀

1.1過敏性鼻炎，早上起床流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、眼睛四周皮膚癢、上顎癢，遇天冷或吹冷風(fēng)時(shí)加重病情，過敏性鼻炎多流清鼻水。

1.2過敏性氣喘亦稱哮喘，常經(jīng)上呼吸道感染感冒而嚴(yán)重誘發(fā)，細(xì)支氣管在很短時(shí)間內(nèi)，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重呼吸喘鳴氣管阻塞狹窄的現(xiàn)象，也有初起咳嗽、皮膚泛紅疹輕微發(fā)燒，經(jīng)過敏物質(zhì)激化而發(fā)生使細(xì)支氣管內(nèi)積滿黏液，氣管管徑收縮變小，以致呼吸困難，常在晚上或凌晨發(fā)作

1.3過敏性皮膚炎，好發(fā)肘部、膝部、膝后窩、四肢、全身等，常為對(duì)稱性發(fā)作，有瘙癢癥狀并起紅色斑疹、濕疹、蕁麻疹，常反復(fù)發(fā)作。

2原因分析

2.1過敏體質(zhì)的人，主要是肺、脾、腎三臟腑功能失調(diào)，肺主呼吸，肺不耐寒熱，易受外邪侵襲。脾主運(yùn)化，營養(yǎng)失調(diào)同樣也會(huì)損傷脾胃，進(jìn)而運(yùn)化水濕聚合成痰。腎主氣納，腎陽不足，氣納功能不良，水分蒸化也失調(diào)

2.2隨著人們生活模式的改變，比如家庭小型化、家用消毒劑的使用、汽車尾氣的排放以及飲食結(jié)構(gòu)中越來越多的加工食品，使得過敏性疾病患者日趨增長

2.3免疫球蛋白E是介導(dǎo)過敏反應(yīng)的抗體，正常人血清中IgE含量極微，而某些過敏體質(zhì)者血清IgE比正常人高1.000~10.000倍；正常人輔T細(xì)胞1（Th1）和輔T細(xì)胞2（Th2）兩類細(xì)胞有一定的比例，兩者協(xié)調(diào)，使人體免疫保持平衡。某些“過敏體質(zhì)”者往往Th2細(xì)胞占優(yōu)勢。Th2細(xì)胞能分泌一種稱為白細(xì)胞介素-4（IL-4）物質(zhì)，它能誘導(dǎo)IgE的合成，使血清IgE水平升高；正常人體胃腸道具有多種消化酶，使進(jìn)入胃腸道的蛋白質(zhì)性食物完全分解后再吸收入血，而某些“過敏體質(zhì)”者缺乏消化酶，使蛋白質(zhì)未充分分解即吸收入血，使異種蛋白進(jìn)入體內(nèi)引起胃腸道過敏反應(yīng)。此類患者常同時(shí)缺乏分布于腸粘膜表面的保護(hù)性抗體——分泌性免疫球蛋白A（sIgA），缺乏此類抗體可使腸道細(xì)菌在粘膜表面造成炎癥，這樣便加速了腸粘膜對(duì)異種蛋白吸收，誘發(fā)胃腸道過敏反應(yīng)；正常人體含一定量的組織胺酶，對(duì)過敏反應(yīng)中某些細(xì)胞釋放的組織胺（可使平滑肌收縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加等）具有破壞作用。因此正常人即使對(duì)某些物質(zhì)有過敏反應(yīng)，癥狀也不明顯，但某些“過敏體質(zhì)”者卻缺乏組織胺酶，對(duì)引發(fā)過敏反應(yīng)的組織胺不能破壞，而表現(xiàn)為明顯的過敏癥狀。

2.4最新的研究表明，過敏體質(zhì)的形成，以及過敏的發(fā)作，都與機(jī)體內(nèi)“健康殺手”——自由基過多地堆積有關(guān)。自由基對(duì)人體免疫系統(tǒng)侵害是過敏體質(zhì)形成的基礎(chǔ)，還會(huì)直接氧化人體的肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞膜破裂釋放出組織胺，產(chǎn)生過敏反應(yīng)，而日趨嚴(yán)重的環(huán)境污染、化學(xué)品濫用及少數(shù)輻射問題，都會(huì)直接造成自由基在體內(nèi)的堆積，使原來不是過敏體質(zhì)的人也變成了過敏體質(zhì)。

2.5健康的細(xì)胞可以防止有害的物質(zhì)侵入其中，任何一種營養(yǎng)素不足時(shí)，都會(huì)使細(xì)胞的可透性增加，他就像篩子的孔一樣由小變大，使?fàn)I養(yǎng)從細(xì)胞中滲透出來，而有毒物質(zhì)也能進(jìn)入其中，此時(shí)加上蛋白質(zhì)不足，污染源便會(huì)造成傷害，必須及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)才能預(yù)防過敏。

3護(hù)理

3.1找出過敏原，目前檢測過敏的方法有很多，比如斑貼測試、皮膚過敏點(diǎn)刺試驗(yàn)、抽血等方法，避免接觸過敏原，過敏性疾病有兩個(gè)高發(fā)的季節(jié)，一個(gè)是3至5月份，另一個(gè)是9至10月份，這兩段時(shí)間存在一些比較相似的情況，一是一天之中的氣溫變化比較大，特別是早晚和午間的溫差較大。這種氣候容易讓抵抗力不強(qiáng)的兒童患上感冒等呼吸道感染性疾病。而這是誘發(fā)哮喘的原因之一。二是這個(gè)階段各種過敏原比較多見，比如花粉、粉塵、螨蟲等。臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在由過敏導(dǎo)致的哮喘患兒中，有80%%由螨蟲引起。此外，家養(yǎng)寵物，刺激性食物、食品添加劑等也會(huì)誘發(fā)過敏性疾病的發(fā)作?？赡芤疬^敏的食物有：牛奶、黃豆、花生、蛋和魚、核果類、甲殼類海鮮（如蝦蟹）、面粉等?，F(xiàn)代食品工業(yè)發(fā)達(dá)，也有一些人因?yàn)槭称诽砑觿┒^敏，例如色素、抗氧化劑、防腐劑等。這類含有添加劑的食物，如蜜餞、金針和一些糖果，過敏患者還是少吃為妙，此外，有些食物不一定要食用，即使只有接觸，也可能造成皮膚發(fā)癢、紅腫的過敏反應(yīng)，例如香蕉、酪梨、奇異果、栗子、木瓜等。平時(shí)要注意避免接觸過敏原、及時(shí)增減衣服、盡量少感冒，非穩(wěn)定期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果是過敏體質(zhì)，最好能找?？漆t(yī)師做全面檢查。

3.2郝創(chuàng)利說，吸入的皮質(zhì)激素對(duì)于哮喘的長期控制效果較好，在醫(yī)生推薦下使用是非常安全的，國外已經(jīng)用了三四十年，隨訪十多年發(fā)現(xiàn)沒有明顯的副作用。家長不必有顧慮。如果年齡超過5歲，有明確過敏原的輕中度哮喘也可以做特異性免疫治療（即脫敏治療）。但根據(jù)與世界衛(wèi)生組織合作撰寫的《過敏性鼻炎及其對(duì)哮喘影響的工作會(huì)議報(bào)告》中提出，在發(fā)展中國家通常不推薦使用脫敏治療，原因是很多過敏源制備不純，有潛在過敏性休克的危害。

3.3藥物的過敏反應(yīng)與過敏體質(zhì)相關(guān)。過敏體質(zhì)者到醫(yī)院就診時(shí)，應(yīng)將家族及自己的藥物過敏史告知醫(yī)務(wù)人員，從而避免過敏藥物的再度使用。其次是應(yīng)嚴(yán)格遵守藥物皮試的使用規(guī)定，嚴(yán)格做好皮試，鑒于過敏體質(zhì)對(duì)藥物反應(yīng)存在高敏感性，凡使用新藥時(shí)，均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下觀察進(jìn)行，即使是非處方用藥及中藥，亦應(yīng)如此，對(duì)于過敏體質(zhì)者盡量避免不必要的藥物應(yīng)用。

3.4國外過敏研究機(jī)構(gòu)通過清除自由基，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，達(dá)到逐步改善過敏體質(zhì)，使過敏原與機(jī)體的不良免疫反應(yīng)降到最低限度。此外，還通過服用OPC保護(hù)過敏參與細(xì)胞—肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞的細(xì)胞膜，使它們難以釋放過敏反應(yīng)介質(zhì)。

3.5過敏癥患者要注意飲食營養(yǎng)的均衡，少食用油膩、甜食及刺激性食物、煙、酒等。某些食物也是致敏原，要注意加以辨別。多吃維生素豐富的食物可以增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。根據(jù)營養(yǎng)學(xué)家的研究，洋蔥和大蒜等含有抗炎化合物，可防過敏癥的發(fā)病。少食肉類，蛋類，牛奶等，另有多種蔬菜和水果亦可抵抗過敏癥，其中椰菜和柑橘功效特別顯著。過敏性體質(zhì)者最好每天喝些豆?jié){，多吃糙米，蔬菜，糙米蔬菜供養(yǎng)的紅細(xì)胞生命力強(qiáng)，又無異體蛋白進(jìn)入血流，所以能防止特異性皮炎發(fā)生。

3.6正確選用護(hù)膚品

由于過敏性皮膚的癥狀因人而異，其表現(xiàn)也各不相同。因此，選擇護(hù)膚品要十分慎重，購買時(shí)可遵循以下原則：

1、不選氣味太芳香的產(chǎn)品，因其含香料太多，太復(fù)雜，容易引起過敏。

2、含酒精和果酸成分的產(chǎn)品也要慎用，因其對(duì)皮膚刺激大，對(duì)敏感性肌膚無疑雪上加霜。

3、不使用深層清潔的磨砂膏和去角質(zhì)霜，這些都是加重過敏的產(chǎn)品。

4、購買時(shí)，應(yīng)選標(biāo)有“敏感肌膚用”，或有“低過敏”、“經(jīng)皮膚科醫(yī)生測試”等字樣的產(chǎn)品。

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