導語：眼科手術室護理規(guī)范化管理分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

手術室是開展麻醉和手術，對急診手術患者進行搶救的主要場所，手術室的管理質(zhì)量會對手術效果和患者的生命安全造成嚴重影響[1]。眼科手術的特點主要為手術量大、手術時間不長、手術精細等，常常存在連續(xù)接臺手術，而且患者主要為老年人群，所以眼科手術是存在較高的護理風險，當發(fā)生失誤時，則會引起嚴重后果[2]。優(yōu)化規(guī)范化的管理措施，防范不良安全事件十分重要。本研究主要分析眼科手術室護理安全隱患及優(yōu)化規(guī)范化管理要點，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年2月～2016年12月收治的眼科手術患者600例。其中男287例，女313例；年齡5～67歲，平均年齡（65.5±10.2）歲；338例患者行白內(nèi)障摘除術，22例患者行玻璃體切除術，31例患者行視網(wǎng)膜脫離修復術，27例患者行斜視矯正術，60例患者行抗青光眼術，43例患者行眼外傷手術，79例患者行其他眼科手術。

1.2方法

對患者的臨床資料進行回顧性分析，分析對手術期間發(fā)生的不良安全事件，查找護理安全隱患，優(yōu)化規(guī)范化的管理制度。

1.3觀察指標

手術期間出現(xiàn)的不良安全事件對發(fā)生率。

2結果

600例患者在手術期間共出現(xiàn)14例安全事件，發(fā)生率為2.33%，見表1。

3討論

3.1眼科手術室護理安全隱患分析

①醫(yī)療制度：未能及時修訂和優(yōu)化舊的醫(yī)療制度，如標本管理制度、術中醫(yī)囑執(zhí)行制度、手術患者交接和接送制度、消毒滅菌制度等，存在護理安全隱患。②管理方面：1）手術室人員缺乏相互監(jiān)督意識：對于眼科手術室來講，眼睛的生理功能具有一定的特殊性，解剖比較復雜[3]，所以就需要相互監(jiān)督嚴格執(zhí)行規(guī)范非常重要。部分醫(yī)護人員對他人的正確意見不能有效接受，容易產(chǎn)生造成安全隱患。2）后勤保障問題：術后運送人員有時不及時到位,病人等候送去過程存在不安全的隱患；設備儀器的保養(yǎng)人員的聯(lián)絡與定期檢查制度的落實存在安全隱患。③護理人員方面：1）護理人員的知識技能專業(yè)知識不扎實：部分新入科、輪科護士眼科專科理論不熟悉，工作經(jīng)驗不足，主要是被動執(zhí)行醫(yī)囑，處理問題的能力不強及操作設備儀器不熟練。眼科患者主要為老年人，常常伴各種基礎疾病，部分患者常常因為不良情緒而出現(xiàn)胸悶、高血壓、心率加快等癥狀[4]，所以護理人員必須熟練掌握各種合并癥的正確處理方法，具有較強的應急處理能力。3）護理人員的工作任務重，壓力大：眼科手術室的手術量比較大，手術時間不長，精密、貴重儀器的種類較多，因此就應相對固定護理人員，對手術流程和手術器械比較熟悉，眼科專業(yè)知識較強[5]。隨著學科發(fā)展，手術量增加，護理人員的工作任務重，工作量大，人流控制、手術準備、手術咨詢等工作無法實現(xiàn)專人負責，存在手術室護理安全隱患。

3.2針對以上潛在的護理安全隱患，優(yōu)化眼科手術規(guī)范化管理制度

①優(yōu)化已有制度制度，增訂部分新制度：結合科室的具體情況和相關的醫(yī)療法規(guī)，制定科學合理的規(guī)章制度，應在實際工作中對不足和缺陷進行及時發(fā)現(xiàn)，并及時調(diào)整和完善，保證相關職責有證可循，讓護理安全隱患有效減少[6]。眼科手術患者常常存在一定程度的視力損傷，而且患者主要為老年人，感覺、運動以及聽力等功能均存在一定程度的下降，連臺手術時發(fā)生混淆排號、錯答錯應等現(xiàn)象的幾率較高，重新調(diào)整工作流程制度，加強手術安全核查制度的落實。②優(yōu)化護理安全管理：首選不斷強化手術室護理安全監(jiān)督的力度，制定科學和合理的獎懲制度，讓護理人員的積極性、主動性得以充分調(diào)動。其次應對后勤保障力度進行強化，眼科手術室的管理者應加強和其他部門的交流溝通，對后勤監(jiān)督和巡查力度進行強化，讓手術相關機械供給有效滿足，讓醫(yī)療器械的運行保證安全和平穩(wěn)，讓手術的開展更加順序；與運送部門反饋問題，調(diào)整流程，確保運送安全，減少不滿情緒或糾紛的發(fā)生率。③優(yōu)化護理管理制度：根據(jù)現(xiàn)代眼科手術室的安全管理要求，調(diào)整人員工作職責與不合理的流程，優(yōu)化人才梯隊建設工作，對護理人員的體力、眼力和反應力進行綜合培養(yǎng)，讓患者的護理安全得以有效保證。除此之外，還應加強護理人員的新技術、新業(yè)務培訓，以適應現(xiàn)代眼科技術的進步的要求。

作者:黃冬荷 李追 何連愛 王賀先 曾秀 單位:佛山市第一人民醫(yī)院眼科

參考文獻

[1]劉耀梅.眼科手術室護理安全隱患分析及對策[J].齊魯護理雜志,2012,18(20):111-112.

[2]張麗,方樂,李盼盼,等.眼科手術室護理中的安全隱患與防范策略探究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,2(14):2819.

[3]紀平.眼科手術室護理安全隱患與防范措施[J].健康必讀（中旬刊）,2012,11(12):486.

[4]蔡兆陽,汪靜.眼科手術室護理隱患與防范措施[J].華北煤炭醫(yī)學院學報,2010,12(3):404-405.DOI:10.3969/j.issn.1008-6633.2010.03.093.

[5]蔡淑婷.眼科手術室護理隱患及防范措施[J].大家健康（下旬版）,2014,8(4):249.

[6]買玉潔.眼科護理的風險及防范措施研究[J].中外醫(yī)療,2013,32(30):170-171.