導(dǎo)語：急診護理風(fēng)險與危機管理研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的研究急診護理風(fēng)險和危機管理。方法選取2016年8月到2017年10月間我院急診科護士24名作為此次研究的對象，根據(jù)護士入科的時間、年齡、工作經(jīng)歷等可分為對照組和觀察組。其中對照組護士（規(guī)培和剛剛輪轉(zhuǎn)到急診室的低年資護士）未來得及給予規(guī)范化的風(fēng)險和危機管理；觀察組是工作經(jīng)驗豐富、應(yīng)變能力強，經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的?？谱o士。另外再選取50例患者作為研究，再讓兩組護士對患者進行護理，觀察兩組患者出現(xiàn)風(fēng)險和危機環(huán)節(jié)的發(fā)生率、風(fēng)險和危機的情況及患者對護理人員的滿意程度。結(jié)果觀察組護士發(fā)生風(fēng)險和危機的情況要明顯優(yōu)于對照組，觀察組患者對護士的滿意程度要明顯優(yōu)于對照組護士，P＜0.05；差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論由此我們可以知道，對急診護士實施風(fēng)險和危機管理可以明顯改善患者的不安全因素，而且還可以降低急診各環(huán)節(jié)風(fēng)險和危機的發(fā)生率，同時增加患者對護理人員的滿意程度。

【關(guān)鍵詞】急診護理；風(fēng)險；危機管理

急診室是醫(yī)院的重點科室，病情種類多，病情急、復(fù)雜多變且不可預(yù)測性，醫(yī)護人員的責(zé)任較重，因此是一個體現(xiàn)醫(yī)院真實水平的科室，因為急診護理的效果具有不確定性，使得極易發(fā)生醫(yī)患矛盾或護患矛盾，這對急診護理質(zhì)量有著明顯的影響，稍有不慎，就會出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，不僅給患者及社會帶來極大的影響[1-2]，而且會大大打擊醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。本文就是研究對急診護理進行風(fēng)險和危機管理的效果，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年8月到2017年10月間我院急診科護士24例作為此次研究的對象，另外再選取50例患者參與此次研究，所有患者均符合急診的標準并且都同意參與此次研究且已簽署相關(guān)同意書。50例患者中有男患者24例，女患者26例，年齡在28歲到79歲之間，平均為（51.3±1.6）歲。24名護士均為女護士，年齡在22歲到42歲之間，平均為（28.4±2.1）歲；有中專學(xué)歷3名，大專學(xué)歷10名，本科學(xué)歷11名，；根據(jù)護士所采取的管理方式不同可分為對照組和觀察組，每組各12名。其中對照組護士年齡平均為（28.3±2.2）歲，有中專學(xué)歷2名，大專學(xué)歷6名，本科學(xué)歷5名，；觀察組護士年齡平均為（28.5±2.0）歲，有中專學(xué)歷1名，大專學(xué)歷4名，本科學(xué)歷6名。兩組護士的個人情況無明顯差異，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2方法。觀察組護士已給予規(guī)范的風(fēng)險和危機管理，具體為：（1）對護理人員進行宣傳教育，讓其增強自我保護意識以及法律意識，在工作中認真負責(zé)，慎獨意識強，用法律來約束自己。（2）讓護理人員進行系統(tǒng)性培訓(xùn)，護理人員要不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識，與時俱進，不能故步自封，定時定期外出學(xué)習(xí)和培訓(xùn)等，來提高護理人員的專業(yè)性。（3）認真執(zhí)行各項核心制度（4）護理人員要對急診儀器進行規(guī)范管理，并熟練使用，定期清潔及保養(yǎng)，確保所用設(shè)備儀器處于完好備用狀態(tài)。（5）急診護理工作需要較強的實踐能力，操作性強，因此護理人員之間學(xué)會相互協(xié)作和配合，提高臨床上的工作效率。（6）護理人員要做好文書工作，對護理文書要書寫要規(guī)范，做到內(nèi)容客觀、真實、準確，（7）培養(yǎng)急診護理人員具有較強的溝通能力和應(yīng)急應(yīng)變能力。1.3評價指標。1.3.1患者發(fā)生風(fēng)險和危機的環(huán)節(jié)。根據(jù)研究可得知，患者在急救過程中發(fā)生風(fēng)險和危機的環(huán)節(jié)主要包括接診環(huán)節(jié)、問診環(huán)節(jié)、護理操作環(huán)節(jié)以及搶救環(huán)節(jié)。1.3.2患者發(fā)生風(fēng)險和危機的具體情況。根據(jù)風(fēng)險和危機管理的統(tǒng)一規(guī)定得知，急診患者風(fēng)險和危機管理的具體情況包括投訴、差錯及事故三類。1.3.3患者對護理人員的滿意程度當研究結(jié)束后，研究人員向患者統(tǒng)一發(fā)放對護理滿意程度調(diào)查表，該項調(diào)查為匿名調(diào)查，待所有患者均填寫完畢后再統(tǒng)一收回，根據(jù)患者所填寫的實際情況，研究人員可將結(jié)果分成非常滿意、滿意和不滿意三類。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本次研究就是采用了SPSS20.5的統(tǒng)計學(xué)方法，研究人員用該方法對研究過程中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計和分析，其中計量數(shù)據(jù)用t表示，計量資料用x±s表示，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護士的風(fēng)險和危機基本情況對比。結(jié)果可知，觀察組護士出現(xiàn)風(fēng)險和危機環(huán)節(jié)的發(fā)生率要明顯低于對照組護士，P＜0.05；而且觀察組護士發(fā)生風(fēng)險和危機的情況要明顯優(yōu)于對照組護士，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體情況見下表。2.2患者對兩護理人員滿意程度對比?；颊邔τ^察組護理人員的滿意程度要明顯優(yōu)于對照組護士，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體情況見下表。

3討論

危機管理是近年來急診提出的一種新型護理方式，主要是通過對急診中可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)事件或危險情況進行提前決策和監(jiān)控，從而使得急診臨床上發(fā)生危險狀況的概率降低或是減少不良反應(yīng)發(fā)生率?，F(xiàn)在急診上已經(jīng)開始普及這種方法，護理人員建立危機管理組，對急診潛在的風(fēng)險和危機進行提前防范或是干預(yù)，來提高急診患者的臨床效果[3-4]。在急診中通常遇見的風(fēng)險事件主要有這幾點[5]：（1））病人病情急重，家屬情緒急躁，期望值高（2）急診護理自身的問題，工作不認真，責(zé)任心不強。（2）年輕護士的專業(yè)技能不足，不能高質(zhì)量完成搶救病人的工作。（3）急診室夜間、節(jié)假期等缺乏一定的監(jiān)督管理。（4）護理人員自身對急診風(fēng)險的認知不充分。本文就是探討急診患者應(yīng)用風(fēng)險和危機管理的具體情況，結(jié)果可知，觀察組護士出現(xiàn)風(fēng)險和危機環(huán)節(jié)的發(fā)生率要明顯低于對照組護士，P＜0.05；觀察組護士發(fā)生風(fēng)險和危機的情況要明顯優(yōu)于對照組護士，P＜0.05；另外還可以知道，患者對觀察組護理人員的滿意程度要明顯優(yōu)于對照組護士，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，我們可以知道，對急診護士實施風(fēng)險和危機管理可以明顯改善患者的危機情況，而且還可以降低急診各環(huán)節(jié)風(fēng)險和危機的發(fā)生率，同時還可以增加患者對護理人員的滿意程度，因此在臨床上可大力推廣。

參考文獻

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作者:蔣純 單位:達州市中心醫(yī)院