導(dǎo)語：三級醫(yī)院管理隊伍現(xiàn)狀及對策一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：醫(yī)院管理人員隊伍素質(zhì)決定了醫(yī)院發(fā)展定位的正確與否，運營效益的高低，工作、服務(wù)流程的優(yōu)劣，對醫(yī)院的生存及發(fā)展至關(guān)重要，本文就三級醫(yī)院管理人員的構(gòu)成情況、職業(yè)現(xiàn)狀進行分析，并就如何提高管理隊伍素質(zhì)及能力提出具體措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理人員；職業(yè)現(xiàn)狀；措施

隨著公立醫(yī)院改革及醫(yī)療市場的對外開放，三級醫(yī)院間的競爭日益加劇，要想在危機以及挑戰(zhàn)中求生存、求發(fā)展，提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平及能力勢在必行。只有擁有強大的管理團隊，才能將有限的人力資源、設(shè)備資源、環(huán)境資源有序組織整合，使醫(yī)院高效運轉(zhuǎn)，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。三級醫(yī)院通過近年發(fā)展歷程，已充分認識到管理出效益，認識到管理人員的重要性?，F(xiàn)就醫(yī)院管理人員的組成情況、職業(yè)現(xiàn)狀進行分析，并提出了提高管理隊伍素質(zhì)的一些策略。

一、三級醫(yī)院管理人員構(gòu)成及特點

1、臨床專業(yè)技術(shù)人員。大多數(shù)為臨床專業(yè)某領(lǐng)域?qū)＜?，因“出類拔萃”被提拔到管理崗位擔任醫(yī)院中、高層管理者。此類管理人員屬典型的“專家型”領(lǐng)導(dǎo)，具有濃厚的精英特質(zhì)，通常還兼任學(xué)科帶頭人，仍然是專業(yè)業(yè)務(wù)的主要承擔者，日常工作包含了門診、手術(shù)、查房等大量醫(yī)療工作。此類人員對醫(yī)療相關(guān)業(yè)務(wù)及工作流程熟悉，在醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員中享有較高的威望，但沒有接受過系統(tǒng)的管理學(xué)培訓(xùn)，缺乏法學(xué)、經(jīng)濟學(xué)等相關(guān)專業(yè)知識，且由于將大部分的精力投入醫(yī)療工作，在管理方面投入時間少。

2、醫(yī)學(xué)院校管理專業(yè)畢業(yè)生。由于我國各醫(yī)學(xué)院校開設(shè)管理專業(yè)的起步時間較晚，目前主要集中在初級管理人員隊伍。此類人員在學(xué)校經(jīng)過較為系統(tǒng)的管理培訓(xùn)，同時掌握一定的醫(yī)學(xué)知識，專職擔任管理人員，具有隊伍相對穩(wěn)定的特點。但由于沒有臨床工作經(jīng)歷，對醫(yī)療業(yè)務(wù)及工作流程不夠熟悉，且資歷淺，在臨床專業(yè)技術(shù)人員中缺乏聲望。

3、各類相關(guān)專業(yè)人員：主要包括工民建專業(yè)、電氣化專業(yè)、環(huán)保專業(yè)、中文專業(yè)、財會專業(yè)、信息專業(yè)等，此類人員主要集中在后勤、財務(wù)、信息部門，由于醫(yī)院后勤保障內(nèi)容繁多，不僅包括病人就診等就醫(yī)過程，還牽涉到病人在院內(nèi)的吃、住、行，故牽涉專業(yè)面廣且雜。這類人員專業(yè)性強，僅對所學(xué)專業(yè)領(lǐng)域熟悉，沒有醫(yī)學(xué)教育背景，對醫(yī)院管理的特殊性缺乏深入系統(tǒng)的認識，在醫(yī)院管理創(chuàng)新及拓展方面缺乏提升空間。

4、非專業(yè)人員：屬于照顧性質(zhì)人員，由于歷史遺留原因，醫(yī)院管理崗位一度成為部隊轉(zhuǎn)業(yè)、職工子女的安置崗位，此類人員無學(xué)歷、無專業(yè)，僅能從事一些事務(wù)性的工作。

二、管理人員職業(yè)現(xiàn)狀

1、缺少高素質(zhì)管理人才，管理型與專技型不能兩者兼?zhèn)?。醫(yī)療專業(yè)管理人員“重臨床，輕管理”的觀念長期存在，認為醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才是醫(yī)院的根本，管理不是“金飯碗”，管理工作并沒有多大含金量，可替代性強，職務(wù)可由上級說變就變，而專業(yè)永遠是自己的，所以不能安心、靜心去搞醫(yī)院管理，生怕因此荒廢了醫(yī)療專業(yè)，因此，縱觀中國醫(yī)院院長，少有出色的管理精英。

2、管理人員隊伍管理機制不健全，管理者易產(chǎn)生職業(yè)倦怠

相對于醫(yī)護專技隊伍成熟的管理機制，醫(yī)院管理人員隊伍在繼續(xù)教育、職稱評聘、考核評價、升職薪酬等管理機制尚未健全。（1）管理人員的培養(yǎng)機制不完善，初級管理人員缺乏管理培訓(xùn)機會；（2）管理人員的晉升機會少，醫(yī)院在管理系列的職稱職數(shù)設(shè)置少，相當部分管理人員職稱聘任無望；同時醫(yī)院中、高層管理職位有限，在眾多的管理人員中僅有少數(shù)成為中、高層管理者。（3）管理人才的考核評價機制不健全，由于各部門、各管理崗位工作的特殊性，對于工作效果難以形成標準化考核指標，在薪酬方面亦難以實現(xiàn)“多勞多得、按勞取酬”的分配原則。

三、提高管理隊伍素質(zhì)的措施

1、引導(dǎo)高層管理隊伍職業(yè)化?，F(xiàn)代醫(yī)院管理要求管理人才是“行家”、是“專家”，因此，對于高層管理者在考核機制、薪酬待遇等方面予需要以完善，引導(dǎo)管理隊伍職業(yè)化，使“精英型”專家管理者沒有后顧之憂，全心投入管理事業(yè)，專心管理專業(yè)知識的研究和學(xué)習，從而促進醫(yī)院管理體制的改革和制度創(chuàng)新，提高工作效率，促進醫(yī)院發(fā)展。

2、完善管理人員培養(yǎng)機制。對各類別、各層次管理人員采取不同的培訓(xùn)方法。（1）對于管理專業(yè)的畢業(yè)生，定崗前2年除相關(guān)職能科室轉(zhuǎn)輪外還需要增加臨床科室、醫(yī)技科室的輪轉(zhuǎn)，通過輪轉(zhuǎn)，增加對醫(yī)院工作流程的了解。（2）對于臨床專業(yè)轉(zhuǎn)崗的管理人員，上崗前選送管理院?；驒C構(gòu)進行管理學(xué)系統(tǒng)培訓(xùn)，以增加對經(jīng)濟學(xué)、法學(xué)等綜合知識的掌握。（3）加強院內(nèi)管理培訓(xùn)，如在職能科室早會設(shè)管理講座，要求管理干部輪流講學(xué)，傳導(dǎo)學(xué)習壓力及動力；（4）對于中、高層級管理人員，派出參加管理論壇、管理培訓(xùn)班，通過交流、業(yè)務(wù)研討，提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策能力和經(jīng)營管理水平。同時，可以選派到國家級醫(yī)院管理進修，通過參與到頂級醫(yī)院的日常管理工作以及時更新理念，掌握管理方法技能。

3、創(chuàng)新管理人員選拔機制。針對目前管理隊伍缺乏管理型、專業(yè)型兼?zhèn)涞娜瞬努F(xiàn)狀，可從有志于從事管理的臨床專業(yè)人員中選拔優(yōu)秀人才，通過培訓(xùn)，成為既懂管理又懂臨床的復(fù)合型人才，這部份人員因具有醫(yī)學(xué)教育背景，又有一定的臨床工作經(jīng)驗，經(jīng)過培養(yǎng)，可以成為未來中、高層管理隊伍的儲備人才，對醫(yī)院的未來及發(fā)展具有重要的意義。

4、建立管理人員長效管理機制。醫(yī)院管理隊伍的活力來自人才流動的合理性和組合的優(yōu)化性，要不斷完善考核、晉升機制，建立人員能進能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低的管理機制。在目前職稱、職位設(shè)置方面無法突破現(xiàn)成體制的情況下，可嘗試性內(nèi)設(shè)干事職級制，結(jié)合工作年限、工作能力、貢獻能力，評定不同職級，同時，根據(jù)職級給予不同層級的薪酬，以提高管理干部的工作積極性。

總之，醫(yī)院任何的政策執(zhí)行都要由管理者執(zhí)行，管理干部隊伍決定了醫(yī)院的運營及發(fā)展，醫(yī)改的深化及醫(yī)院管理的細化對醫(yī)院管理者提出了更高的要求，醫(yī)院應(yīng)重視管理隊伍的建設(shè)，不斷探索管理隊伍管理體制，以提高管理人員素質(zhì)。

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作者:陳廈 單位:福建省龍巖市第一醫(yī)院