非語言性溝通式護(hù)理對(duì)兒科患者的影響

時(shí)間:2022-02-19 04:47:29

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非語言性溝通式護(hù)理對(duì)兒科患者的影響

摘要:目的探討非語言性通式護(hù)理對(duì)兒科患者配合情況的影響。方法采用隨機(jī)數(shù)字表法將本院兒科2018年1月—2019年1月收治的60例患兒分為對(duì)照組和研究組,每組各30例。對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理,研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施非語言性溝通式護(hù)理。使用科室自制的配合情況調(diào)查問卷及治療依從性評(píng)價(jià)量表對(duì)兩組患兒的配合情況、治療依從性進(jìn)行調(diào)查并比較,統(tǒng)計(jì)兩組患兒住院時(shí)間。結(jié)果干預(yù)前,兩組患兒的治療配合度評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)7d及14d后,研究組的治療配合度評(píng)分均高于對(duì)照組(P<0.05);研究組的治療依從性高于對(duì)照組(P<0.05);研究組患兒的住院時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論在臨床治療期間,對(duì)兒科患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施非語言性溝通式護(hù)理干預(yù),可有效改善其配合情況,縮短住院時(shí)間,提高治療依從性,增強(qiáng)治療效果,該模式具有較高的臨床實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞:非語言性溝通;護(hù)理;兒科;配合

兒科患兒在住院治療期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)部分患兒無法正確表達(dá)自身疾病情況及護(hù)理需求的問題,這些患兒在接受醫(yī)護(hù)人員的正常診療和護(hù)理時(shí),經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性情緒,從而影響了治療與護(hù)理工作的開展[1]?;诖耍瑑嚎苹純旱呐R床護(hù)理干預(yù)不能采用成人護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),要針對(duì)其具體特征及實(shí)際情況采用有針對(duì)性的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),而非語言性溝通式護(hù)理是指通過護(hù)士的儀表外觀、言行舉止、眼神等方式同患兒進(jìn)行交流溝通的護(hù)理方式[2,3]。本院兒科對(duì)收治的部分患兒實(shí)施非語言性溝通式護(hù)理,以探究該模式的臨床應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2018年1月—2019年1月本院兒科收治的60例患兒為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡5歲以上、患兒親屬了解此次研究內(nèi)容并自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn):精神、智力存在異常、不具備正常的交流能力、心肝腎等器官嚴(yán)重性功能異常、凝血功能障礙及惡性腫瘤等患兒。依照隨機(jī)數(shù)字表法將研究對(duì)象分為對(duì)照組和研究組,每組各30例。對(duì)照組中男16例,女14例;年齡5~12(7.1±1.5)歲。研究組中男17例,女13例;年齡5~13(7.5±1.4)歲。兩組的基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。1.2方法。1.2.1對(duì)照組實(shí)施常規(guī)方法護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員對(duì)本組患兒進(jìn)行常規(guī)的疾病檢查、疾病健康宣教,與患兒親屬進(jìn)行溝通,了解患兒疾病的相關(guān)情況,制定治療與護(hù)理方案[4]。1.2.2研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施非語言性溝通式護(hù)理。非語言性溝通式護(hù)理內(nèi)容如下。1.2.2.1面部表情溝通護(hù)士要時(shí)刻保持態(tài)度溫和,微笑接待患兒,使其感受到護(hù)士的親切與關(guān)愛,以提高患兒的安全感及其對(duì)護(hù)士的信任感。護(hù)士的護(hù)理工作態(tài)度及行為會(huì)體現(xiàn)在其面部表情上,所以護(hù)士的表情不可過于嚴(yán)肅,避免加重患兒緊張、恐懼的情緒,而延長治療時(shí)間,影響治療效果[5,6]。1.2.2.2肢體動(dòng)作干預(yù)護(hù)士可對(duì)患兒進(jìn)行局部或者全身撫觸。通過撫觸拉近患兒與護(hù)士之間的距離,以增強(qiáng)其安全感,利用患兒疾病的康復(fù),同時(shí)改善機(jī)體的免疫功能,以增強(qiáng)其消化能力及吸收能力,加快排泄速度。例如給患兒進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),撫觸能夠使其緊張情緒得到放松,從而使穿刺能夠順利進(jìn)行。此外,護(hù)士可以使用適當(dāng)?shù)氖謩?shì)或者點(diǎn)頭與患兒親屬進(jìn)行交流,鼓勵(lì)親屬,緩解親屬緊張不安的情緒[7]。1.2.2.3眼神干預(yù)與患兒及其家屬溝通時(shí),護(hù)士要使用友善、真誠的眼神,以增加患兒的信任感及親切感,使患兒及親屬充分感受到護(hù)士的尊重與關(guān)愛,提高患兒的治療、護(hù)理配合度[8]。1.2.2.4病房環(huán)境干預(yù)干凈、整潔、溫馨的病房環(huán)境對(duì)加速患兒疾病康復(fù)有極為重要的作用?;純翰》恳刻於〞r(shí)打掃、消毒,通風(fēng)換氣,保持適宜的室內(nèi)溫度及濕度。此外,病房中可張貼一些患兒喜歡的卡通圖片或壁畫,減輕其對(duì)陌生環(huán)境的恐懼感,使其情緒保持穩(wěn)定,以利于疾病的康復(fù),繼而提高護(hù)理質(zhì)量[9]。1.3觀察指標(biāo)。使用科室自制的配合情況調(diào)查問卷及治療依從性調(diào)查量表對(duì)兩組患兒的治療配合度及治療依從性進(jìn)行調(diào)查,問卷與量表均由患兒親屬代填寫回答。配合情況問卷滿分為10分,分值越高表示配合情況越好。治療依從性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):干預(yù)后主動(dòng)遵照醫(yī)囑接受治療與護(hù)理為完全依從,基本遵從醫(yī)囑要求為基本依從,對(duì)治療與護(hù)理有抵觸情緒,勸告后仍不遵醫(yī)囑為不依從。治療依從性=(完全依從+基本依從)/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計(jì)兩組的住院時(shí)間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。其中計(jì)數(shù)資料以例數(shù)和百分比(%)表示,采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組干預(yù)前后的治療配合度比較。干預(yù)前,兩組患兒的治療配合度比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),干預(yù)7d及14d后,研究組的治療配合得分均高于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。2.2兩組患兒的治療依從性及住院時(shí)間比較。干預(yù)后,研究組的治療依從性高于對(duì)照組(P<0.05),住院時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05),見表2。

3討論

兒科患者在臨床上屬于特殊的群體,患兒基本上無法將自身的不適情況及護(hù)理需求正確表達(dá)出來,而且臨床治療期間自控能力普遍較差,極易出現(xiàn)哭鬧、煩躁、多動(dòng)及不配合情況,對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量會(huì)帶來較大的影響,因此針對(duì)兒科患兒必須要采用針對(duì)性較強(qiáng)的護(hù)理方式來提高其治療配合度[10]。本研究結(jié)果顯示,干預(yù)前,兩組患兒的治療配合度比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)7d及14d后,研究組的治療配合得分均高于對(duì)照組(P<0.05)。說明非語言性溝通護(hù)理模式能夠有效提高患兒的治療配合度。分析原因?yàn)?患兒面對(duì)陌生環(huán)境及治療工作普遍有抵觸情緒,如果護(hù)士以和藹的態(tài)度、親切的笑容與患兒進(jìn)行交流,能夠有效緩解患兒的抵觸情緒;在與患兒及親屬交流的過程中,護(hù)士要隨時(shí)保持微笑,以有效緩解患兒親屬對(duì)患兒疾病情況的擔(dān)憂,有利于治療工作的順利完成;在患兒治療期間,護(hù)士可輕輕撫觸其局部或者全身,緩解其緊張不安等負(fù)性情緒,使其感受到護(hù)士的關(guān)愛與呵護(hù),可提高治療依從性,使其主動(dòng)配合治療,促進(jìn)疾病康復(fù)[11]。由表2可見,干預(yù)后,研究組的治療依從性高于對(duì)照組(P<0.05),住院時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05)。說明非語言性溝通式護(hù)理在提高患兒治療依從性、縮短住院時(shí)間方面的效果同樣顯著。患兒治療配合度與其治療依從性之間關(guān)系密切。已有研究發(fā)現(xiàn),非語言性溝通能提升患兒的護(hù)理依從率和患兒家長的護(hù)理滿意度,具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值,與本研究結(jié)果相似[12]。

綜上所述,在兒科患兒臨床治療期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合非語言性溝通式護(hù)理干預(yù),可有效改善患兒的配合情況,縮短住院時(shí)間,提高治療依從性,增強(qiáng)治療效果,該模式具有較高的臨床實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

作者:袁海英 單位:廣東省江門市新會(huì)區(qū)人民醫(yī)院