導(dǎo)語(yǔ)：護(hù)理工作者的職業(yè)怠倦應(yīng)對(duì)措施分析論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：護(hù)理工作倦怠作為護(hù)理工作壓力與護(hù)理工作應(yīng)激的特殊表現(xiàn)形式，對(duì)護(hù)理工作者的身體和心理健康都有重要影響，對(duì)護(hù)理工作者的工作滿意度、離職傾向等多種指標(biāo)也有預(yù)測(cè)作用。因此，需要重視護(hù)理工作者職業(yè)倦怠的狀況，并進(jìn)一步分析其特點(diǎn)以及影響因素等，以較好地解決護(hù)理工作者的職業(yè)倦怠問(wèn)題。

關(guān)鍵詞：護(hù)理工作者；職業(yè)倦?。痪徑鈱?duì)策

隨著工業(yè)生產(chǎn)和社會(huì)生活的不斷發(fā)展，工作壓力日益成為人們關(guān)注的問(wèn)題。工作壓力是由工作環(huán)境的要求與人的反應(yīng)能力之間的不平衡知覺(jué)所致。護(hù)理工作是護(hù)理工作者對(duì)人現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的判斷與處理，其對(duì)象是患病的人或健康的人，其性質(zhì)決定了護(hù)理工作者必須經(jīng)常面對(duì)病人、家屬、醫(yī)生及其他的健康工作者，這使得護(hù)理工作者與其他工作從業(yè)者相比而言更易產(chǎn)生工作壓力和職業(yè)倦怠，需要引起必要的重視。

一、職業(yè)倦怠的概念及研究

職業(yè)倦怠，也稱工作倦怠，國(guó)內(nèi)也翻譯為工作耗竭、職業(yè)枯竭等，它是與工作相關(guān)的一系列癥狀，通常發(fā)生在那些需要經(jīng)常同病人、客戶或者公眾進(jìn)行高強(qiáng)度接觸的職業(yè)中，通常被認(rèn)為是工作中的慢性情緒和人際壓力的延遲反應(yīng)。這一概念最早用于形容長(zhǎng)期藥物濫用后出現(xiàn)的一系列癥狀，比如情緒耗竭、動(dòng)機(jī)喪失等。在20世紀(jì)70年代美國(guó)的一篇小說(shuō)中，該詞被用來(lái)描述主角厭倦工作后的種種表現(xiàn)，此后引起了各領(lǐng)域的廣泛重視。2001年的一項(xiàng)調(diào)查在美國(guó)、加拿大、德國(guó)、英國(guó)和蘇格蘭5個(gè)國(guó)家的醫(yī)院展開(kāi)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)醫(yī)院中的工作倦怠現(xiàn)象非常嚴(yán)重。在參與調(diào)查的5個(gè)國(guó)家中有4個(gè)國(guó)家40%的護(hù)士對(duì)目前工作不滿意，在美國(guó)的所有護(hù)士中有1/5聲稱將在一年內(nèi)停止工作，而年輕護(hù)士則有1/3表示將在近期辭職。

針對(duì)日益嚴(yán)重的現(xiàn)狀，不同領(lǐng)域的研究者從不同角度進(jìn)行了研究。臨床心理學(xué)家關(guān)注工作倦怠的癥狀以及心理健康問(wèn)題；社會(huì)心理學(xué)家則考察服務(wù)的提供者和接收者的關(guān)系以及服務(wù)行業(yè)的情境因素。而此后更多的研究來(lái)自管理心理學(xué)，研究者開(kāi)始探討工作倦怠的影響因素并提出預(yù)防和緩解的辦法。

二、護(hù)理工作者職業(yè)倦怠產(chǎn)生的背景和環(huán)境

隨著我國(guó)物質(zhì)生活水平的提高，人們對(duì)身體健康以及與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平的要求也越來(lái)越高，要求護(hù)理人員從簡(jiǎn)單的疾病護(hù)理到滿足病人的身心需要，護(hù)理人員稍有疏忽便可能引發(fā)護(hù)患糾紛。醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，醫(yī)療市場(chǎng)的開(kāi)放促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革、創(chuàng)新和發(fā)展。而改革的同時(shí)也給醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域帶來(lái)了工作環(huán)境的變化，由變化帶來(lái)的不確定性、焦慮、角色混亂等問(wèn)題迫使護(hù)理人員必須以新的思路和方法去應(yīng)對(duì)直接和間接的壓力。如果不能很好地應(yīng)對(duì)壓力并進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，就容易產(chǎn)生高的職業(yè)倦怠感。高職業(yè)倦怠感不僅給護(hù)理人員帶來(lái)身心的痛苦，也會(huì)影響護(hù)理人員對(duì)病人的護(hù)理質(zhì)量，造成病人的痛苦和醫(yī)院的損失。

與此同時(shí)，國(guó)內(nèi)的護(hù)理人員資源卻處于十分緊缺的狀態(tài)，目前全國(guó)約有130萬(wàn)護(hù)士，與發(fā)達(dá)國(guó)家比較，國(guó)內(nèi)護(hù)理人員明顯緊缺。在來(lái)自社會(huì)以及護(hù)理行業(yè)本身的多重因素作用下，大部分護(hù)理人員感覺(jué)身心疲憊，工作、家庭和生活亦受到消極的影響，職業(yè)倦怠已成為限制護(hù)理事業(yè)發(fā)展的一個(gè)負(fù)面因素。

三、護(hù)理工作者職業(yè)倦怠的表現(xiàn)和原因分析

護(hù)理工作者每天與病人打交道，以救死扶傷為己任，這要求他們不但要有高超的技能，而且應(yīng)具備很好的處理人際關(guān)系的能力。護(hù)理工作者每天壓力比較大，工作負(fù)擔(dān)相對(duì)較重，所以成了職業(yè)倦怠的易感人群。職業(yè)倦怠能使最富熱情的護(hù)理工作者由于壓力而感覺(jué)到疲憊，使他們失去對(duì)病人進(jìn)行關(guān)心和愛(ài)護(hù)的激情，甚至用冷漠的方式對(duì)待病人，因此，了解護(hù)理工作者職業(yè)倦怠的表現(xiàn)并進(jìn)行分析有著重要的意義。

李超平等進(jìn)行的一項(xiàng)有關(guān)醫(yī)護(hù)人員工作倦怠的調(diào)查顯示，在218名接受調(diào)查的醫(yī)護(hù)人員中，42.1%的被試有一定程度的情緒衰竭現(xiàn)象，有22.7%的被試有一定程度的情感疏遠(yuǎn)現(xiàn)象，48.6%的被試沒(méi)有個(gè)人成就感。駱宏等調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在425名接受調(diào)查的護(hù)士中，48.7%的護(hù)士感到工作緊張，55.1%的護(hù)士感到工作量大，8.9%的護(hù)士對(duì)工作不滿意，8.7%的護(hù)士沒(méi)有感到領(lǐng)導(dǎo)的支持。

引起護(hù)理工作者職業(yè)倦怠的原因是復(fù)雜的，也是具有特異性的，每個(gè)個(gè)體都有不同的易感性，但是壓力、工作負(fù)荷、組織因素是引起護(hù)理工作者職業(yè)倦怠的主要原因。

具體來(lái)說(shuō)，(1)壓力是護(hù)理工作倦怠產(chǎn)生的首要原因。由于護(hù)理工作者面對(duì)的病人形形色色，面對(duì)的疾病也各有不同，這種不確定性使得護(hù)理工作者都會(huì)有雖然無(wú)能為力，但是由于職責(zé)所系不得不做點(diǎn)什么的心理感受，長(zhǎng)此以往便形成職業(yè)倦怠。（2）工作負(fù)擔(dān)過(guò)重是另外一個(gè)重要因素。在大多數(shù)國(guó)家醫(yī)生數(shù)和護(hù)理人員數(shù)之比為1:2，而我國(guó)的實(shí)際情況是不少醫(yī)院醫(yī)護(hù)比還未達(dá)到1:1，長(zhǎng)期繁重的工作負(fù)擔(dān)和醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失衡，使得護(hù)理隊(duì)伍不能維持穩(wěn)定狀態(tài)，護(hù)理人員離職改行的現(xiàn)象不時(shí)出現(xiàn)，造成大量護(hù)理人員流失。超負(fù)荷的工作狀態(tài)和長(zhǎng)期緊張的腦力勞動(dòng)是造成護(hù)理工作者職業(yè)倦怠的重要因素。（3）組織因素也對(duì)職業(yè)倦怠產(chǎn)生影響。有研究顯示，護(hù)理工作者的職業(yè)倦怠與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理者也密切相關(guān)，領(lǐng)導(dǎo)和管理者越關(guān)心，護(hù)理工作者的角色壓力越小。因此，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)者和管理者與護(hù)理工作者的溝通和協(xié)調(diào)也是緩解護(hù)理工作者職業(yè)倦怠的一條有效策略。

四、緩解護(hù)理工作者職業(yè)倦怠的對(duì)策及建議

4.1醫(yī)院管理部門應(yīng)高度重視護(hù)理工作者的職業(yè)倦怠問(wèn)題

醫(yī)院管理部門對(duì)護(hù)理工作者應(yīng)加強(qiáng)技能培訓(xùn)，做好后勤保障，為護(hù)理工作者創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)多體諒護(hù)士，合理安排上班人員，避免超負(fù)荷工作現(xiàn)象的出現(xiàn)；明確任務(wù)分配，闡明角色和責(zé)任，在評(píng)定工作業(yè)績(jī)時(shí)將員工的優(yōu)點(diǎn)、貢獻(xiàn)、失誤、缺點(diǎn)都放在重要位置；在員工職位晉升方面實(shí)行公平、公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)及民主、綜合考評(píng)；實(shí)行規(guī)范化、人性化、細(xì)節(jié)化管理，提供跟工作相關(guān)的訓(xùn)練和信息應(yīng)更多地接納護(hù)理工作者對(duì)工作流程和護(hù)理程序的意見(jiàn)，每月將護(hù)理工作者聚集在一起傾訴工作、生活中的煩惱，以減輕心理壓力，有效降低護(hù)理工作者的職業(yè)倦怠感。

4.2加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作者進(jìn)行專業(yè)的心理保健和心理治療

護(hù)理工作者是經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的人，但是盲目的自信同時(shí)也成為護(hù)理工作職業(yè)倦怠預(yù)防和治療的障礙。在一項(xiàng)國(guó)外研究者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的跟蹤調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，28%的被調(diào)查者有抑郁的表現(xiàn)，但是只有一名醫(yī)生尋求過(guò)抗抑郁治療。由此可見(jiàn)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員倦怠的干預(yù)是非常不足的，需要轉(zhuǎn)變觀念，醫(yī)生也需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)干預(yù)。為了更好地為病人服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員更要保持良好的身心狀態(tài)。公務(wù)員之家

4.3積極借鑒國(guó)內(nèi)外職業(yè)倦怠研究的相關(guān)干預(yù)措施

隨著研究者對(duì)職業(yè)倦怠情境影響因素的研究越來(lái)越多，職業(yè)倦怠的外部干預(yù)也越加受到關(guān)注。相對(duì)于國(guó)外干預(yù)理論研究的發(fā)展，我國(guó)在這方面的研究還只是剛剛起步，大部分是通過(guò)證實(shí)一些影響因素而間接地證明其有效性，我們需要借鑒國(guó)外已經(jīng)實(shí)踐證實(shí)了的有效防止護(hù)理工作者職業(yè)倦怠的干預(yù)措施。

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