導(dǎo)語：臨床護理的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制特色分析論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【關(guān)鍵詞】質(zhì)量控制；護理工作

【摘要】環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的核心是以患者為中心，發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，全員參與，與醫(yī)療衛(wèi)生改革方向一致，體現(xiàn)現(xiàn)代護理質(zhì)量管理的思想。環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是一個不斷完善、持續(xù)改進的過程，護理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的，只有抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進行質(zhì)量的反饋控制，才能提高護理質(zhì)量。筆者對加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制提高臨床中護理質(zhì)量體會總結(jié)如下。

一、基礎(chǔ)質(zhì)量控制

1.1健全質(zhì)控組織，嚴(yán)格質(zhì)量考核建立行之有效的管理運行機制，制訂基礎(chǔ)護理實施方案與計劃，確定基礎(chǔ)護理標(biāo)準(zhǔn)，實施科學(xué)化管理。以護理部為主，成立基礎(chǔ)護理管理小組，科學(xué)地制定和修改各項基礎(chǔ)護理操作常規(guī)，并制訂訓(xùn)練計劃和考核措施。

1.2對基礎(chǔ)護理進行護理質(zhì)量控制主要包括護理人員的質(zhì)量和護理的工作質(zhì)量兩個方面：(1)對護理人員的評價：對執(zhí)行護理工作人員進行定期正式的評價，考察其完成護理工作的情況，其中包括素質(zhì)評價、行為評價、結(jié)果評價。(2)基礎(chǔ)護理工作質(zhì)量的評價從護理的結(jié)構(gòu)、過程和效果3個方面進行。包括：①環(huán)境：患者單元是否安靜、整潔、舒適，器械、設(shè)備是否處于正常的工作狀態(tài)；②表格記錄、護理文書的內(nèi)容是否真實，執(zhí)行醫(yī)囑情況，病情觀察及治療結(jié)果的觀察，健康教育情況；③反映護理服務(wù)效果的壓瘡率、護士執(zhí)行護理級別合格率。

二、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理

2.1成立環(huán)節(jié)質(zhì)量督導(dǎo)專家組制定工作職責(zé)和護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)并組織學(xué)習(xí)，由專家組對臨床護理管理的10項內(nèi)容采取隨機檢查方式，對存在的問題按照“分析-研究-改進-調(diào)查-再改進”的程序?qū)嵤┏掷m(xù)質(zhì)量督導(dǎo)，比較實施前后的護理質(zhì)量。

2.2護理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是護理管理的一個重要職能，完善護理質(zhì)量控制體系，組織全科護士學(xué)習(xí)護理質(zhì)量控制檢查評分標(biāo)準(zhǔn)，建立質(zhì)量控制小組，負責(zé)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)督和控制，重點抓落實，做好質(zhì)量控制分析。護士長每天對護士工作完成情況進行檢查，根據(jù)質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)進行評分，并建立三級護理質(zhì)控反饋本，每日對質(zhì)控的結(jié)果進行反饋，對存在的問題進行分析并提出整改措施，從而使護理工作進一步完善，提高護理質(zhì)量。

2.3完善管理機制科室護士長自查。各科護士長依據(jù)環(huán)節(jié)控制的內(nèi)容隨時對科室護理質(zhì)量進行周而復(fù)始的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，加以糾正。護士長每周深入到所管轄病區(qū)進行質(zhì)量抽查和評分。檢點是是否依據(jù)臨床路徑對入院患者及手術(shù)前后患者進行護理及健康宣教。發(fā)現(xiàn)問題總結(jié)后告知各病區(qū)護士長。護理部每月組織科護士長抽出2~3d時間進行全院的護理質(zhì)量檢查，檢查臨床路徑的執(zhí)行情況，聽取運行中出現(xiàn)的問題，以進一步完善臨床路徑。

2.4加強培訓(xùn)，提高護士質(zhì)量意識每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，時間不少于1h，系統(tǒng)地學(xué)習(xí)新的《醫(yī)政管理法律法規(guī)》、《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《風(fēng)險管理理論》等。其目的是讓全科護士認識到護理工作的重要性，知道自己所擔(dān)負的責(zé)任和義務(wù)，用法制規(guī)范自己的行為，用理論知識處理面臨的變化。同時建立考核制度，并將業(yè)務(wù)考核成績納入量化考核。

2.5護理文書書寫的質(zhì)量控制護理文書既是醫(yī)生觀察診療效果、調(diào)整治療方案的重要依據(jù)，又是臨床護理、教學(xué)、科研的第一手資料，也是醫(yī)療事故進行技術(shù)鑒定的重要證據(jù)。護理文書質(zhì)量是衡量護理人員表現(xiàn)出的專業(yè)形象是否具有其特性，是否有助于護理對象生命質(zhì)量的提高，以及護理文書書寫的成效，其質(zhì)量的好壞，直接反映一個醫(yī)院的醫(yī)療護理質(zhì)量和護理管理質(zhì)量的高低。衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”活動提出：質(zhì)量和安全是患者選擇醫(yī)院的兩個關(guān)鍵因素。為了探索提高護理文書質(zhì)量的對策，我們在全年護理文書檢查中發(fā)現(xiàn)存在的缺陷加以總結(jié)，然后點評，提高護理文書書寫的水平。

三、終末質(zhì)量控制

終末質(zhì)量控制是對護理服務(wù)的最終結(jié)果評價。一般通過問卷調(diào)查、護理查房、護理操作等方法進行評價。

四、體會

實施環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，護理質(zhì)控檢查合格率達95%以上，患者對護士的滿意度達98%以上，加強質(zhì)量控制是人性化護理的需要，這就要求在護理工作中嚴(yán)格執(zhí)行護理核心制度，按制定的護理工作標(biāo)準(zhǔn)行事，關(guān)注每一個環(huán)節(jié)，注重每個人的行為標(biāo)準(zhǔn)，使護理工作做到安全高效，確保護理質(zhì)量的持續(xù)改進。公務(wù)員之家

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