新護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)用及評價分析

時間:2022-05-07 03:58:32

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新護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)用及評價分析

手術(shù)室是一個專業(yè)性較強(qiáng)的臨床科室,手術(shù)配合涉及到許多手術(shù)室??浦R,崗前培訓(xùn)中也較少涉及手術(shù)室??频膬?nèi)容,因此在手術(shù)室培訓(xùn)初期的手術(shù)配合時常常手足無措,這些都會導(dǎo)致其產(chǎn)生挫敗感甚至使其失去手術(shù)室工作的信心[1]。本研究針對新護(hù)士手術(shù)室不同培訓(xùn)方法進(jìn)行分析,現(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象。采用便利取樣法,分析過去3年關(guān)于我院手術(shù)室新護(hù)士不同教學(xué)模式的教學(xué)效果。采用隨機(jī)數(shù)字表法,選取2017年1月~2018年3月我院手術(shù)室實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式的新護(hù)士24名作為觀察組,選取2015年1月~2016年12月按照傳統(tǒng)教學(xué)模式的新護(hù)士24名作為對照組。觀察組包含男護(hù)士6名,女護(hù)士18名,年齡在21~23歲(平均21.8±0.4);對照組包含男護(hù)士4名,女護(hù)士20名,年齡在21~23歲范圍內(nèi)(平均21.6±0.6)。所有人員均為本科學(xué)歷。1.2方法。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行帶教。新護(hù)士進(jìn)科室統(tǒng)一由總帶教老師授課,介紹手術(shù)室的環(huán)境,基礎(chǔ)的專科知識,洗手穿衣,以下腹部手術(shù)為例講解擺臺鋪巾,基礎(chǔ)手術(shù)器械,然后見習(xí)一例普外或婦科常見手術(shù)的洗手配合,之后即進(jìn)入臨床,隨機(jī)跟隨帶教老師,隨機(jī)安排學(xué)習(xí)各??剖中g(shù)配合,手術(shù)室護(hù)理相關(guān)知識在手術(shù)過程中由帶教老師臨場發(fā)揮講解或指導(dǎo)。培訓(xùn)期滿一年參加護(hù)理部統(tǒng)一安排的新護(hù)士考核。觀察組則采用標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)進(jìn)行帶教。①??迫腴T培訓(xùn)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化入各??魄皩π伦o(hù)士集中進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容由該專科組長負(fù)責(zé)??谱o(hù)士協(xié)助編寫,經(jīng)護(hù)長審閱,授課演示通過后,成為該??频娜腴T培訓(xùn)資料。②師資標(biāo)準(zhǔn)化??茙Ы汤蠋煹膿穸ǎ焊鲗?七x取一名??谱o(hù)士、本科以上學(xué)歷、主管護(hù)師職稱、手術(shù)室護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)8年以上、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)素質(zhì)良好。專科帶教老師的考核:??评碚撝R卷面考核、??苾x器設(shè)備操作考核、??瞥R娛中g(shù)配合實(shí)戰(zhàn)考核,考核人員:分管手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制的護(hù)長、??平M長、手術(shù)醫(yī)生。③實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)化:⑴帶教演練階段:由各??平?jīng)考核合格的帶教老師實(shí)行一帶一模式進(jìn)行實(shí)際手術(shù)配合帶教,從物品準(zhǔn)備、器械臺擺置、消毒鋪巾、物品清點(diǎn)、手術(shù)配合操作、與手術(shù)醫(yī)生的交流技巧到術(shù)后物品整理、留置病理標(biāo)本、器械交接各個環(huán)節(jié)。⑵新護(hù)士實(shí)戰(zhàn)階段:相同術(shù)式的配合,新護(hù)士自己連續(xù)、多次實(shí)戰(zhàn)配合相同術(shù)式的手術(shù),臺下巡回護(hù)士為??埔粠б粠Ы汤蠋?,及時指出新護(hù)士操作的缺點(diǎn)。⑶工作筆記標(biāo)準(zhǔn)化新護(hù)士每配合一個新手術(shù),術(shù)后均需按要求書寫該手術(shù)配合的工作筆記交與帶教老師批改,帶教老師及時查閱并指出錯誤,并對錯誤進(jìn)行分析、講解。④考核評價標(biāo)準(zhǔn)化⑴??评碚撝R考核⑵手術(shù)配合操作考核:指定??茙Ы汤蠋煘榭己巳藛T,對從物品準(zhǔn)備、器械臺擺置、消毒鋪巾、物品清點(diǎn)、手術(shù)配合操作、到術(shù)后物品整理、留置病理標(biāo)本、器械交接等環(huán)節(jié)的掌握情況進(jìn)行評價,實(shí)行百分制。⑶向?qū)?漆t(yī)生發(fā)放《外科醫(yī)生對手術(shù)室新護(hù)士工作滿意度調(diào)查表》對新護(hù)士的工作勝任能力進(jìn)行評定。1.3統(tǒng)計學(xué)分析。運(yùn)用SPSS22.0的統(tǒng)計學(xué)軟件包對所有得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,理論考核成績、操作考核成績采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差加以描述,組間對比給予t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察組新護(hù)士的理論成績和操作成績較對照組新護(hù)士均有明顯提高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。2.2滿意度測評,手術(shù)配合滿意度測評采用調(diào)查問卷的形式進(jìn)行。向?qū)?漆t(yī)生發(fā)放了《外科醫(yī)生對手術(shù)室新護(hù)士工作滿意度調(diào)查表》98份,成功收回95份,有效收回率95.2%,得出滿意度分值為95.8%,較對照組新護(hù)士滿意度(85.8%)有明顯提高。同行評議調(diào)查問卷調(diào)查表發(fā)出350份,收回342份,有效率97.7%,得出滿意度分值為94.3%,較對照組新護(hù)士滿意度(87.6%)有明顯提高。

3討論

手術(shù)室護(hù)理工作節(jié)奏快,手術(shù)的順利進(jìn)行和突發(fā)情況使得手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)士的護(hù)理配合要求高、準(zhǔn)、快,要在短暫的培訓(xùn)期間取得良好的效果,培訓(xùn)帶教方法的選擇尤為重要[2]。專科手術(shù)配合標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式具有培訓(xùn)資料標(biāo)準(zhǔn)化、培訓(xùn)師資標(biāo)準(zhǔn)化、教學(xué)效果評估的標(biāo)準(zhǔn)化等,較傳統(tǒng)帶教方法新護(hù)士對手術(shù)配合各環(huán)節(jié)自身掌握程度不滿意、缺乏手術(shù)室工作的信心等更有優(yōu)勢。

綜上所述??剖中g(shù)配合標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式下新護(hù)士的理論成績和操作成績較傳統(tǒng)的帶教模式新護(hù)士均有明顯提高,手術(shù)配合滿意度測評調(diào)查問卷觀察組滿意度明顯高于對照組。因此??剖中g(shù)配合標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式有利于快速提高規(guī)培護(hù)士的理論知識,縮短規(guī)培護(hù)士的學(xué)習(xí)周期,形成良好的學(xué)習(xí)工作體驗(yàn),增加其歸屬感,值得借鑒和推廣[3-4]。

參考文獻(xiàn)

[1]劉慧芳.標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理方案在手術(shù)室管理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志,2016,10,1(7):150-153.

[2]陳東旭.標(biāo)準(zhǔn)化課程教學(xué)與標(biāo)準(zhǔn)化人才培養(yǎng)的研究與實(shí)踐[J].標(biāo)準(zhǔn)科學(xué),2016,7:6~9.

[3]莊媛,手術(shù)圖譜在手術(shù)室新護(hù)士帶教中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2017,1,(32):84~85.

[4]董佩嫻,陳穎川,責(zé)任導(dǎo)師制在手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)中的運(yùn)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(70):173

作者:林靜 李鳳卿 樊婕 譚淑芳 吳強(qiáng) 單位:1.中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院手術(shù)室 2.深圳市第三人民醫(yī)院麻醉科手術(shù)室