導(dǎo)語(yǔ)：探討手術(shù)室護(hù)理切口感染的影響一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的對(duì)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在開放性四肢骨折術(shù)后切口感染中的影響進(jìn)行探討。方法考慮研究對(duì)照需求，納入開放性四肢骨折患者40例參與此次研究，時(shí)間選取范圍為2017年1月份至2018年1月份，并將其設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，予以手術(shù)室護(hù)理干預(yù)；同期納入開放性四肢骨折患者40例設(shè)為對(duì)照組，予以常規(guī)護(hù)理。比較兩組患者在此次護(hù)理過(guò)程中的臨床情況，并比較兩組患者的切口愈合情況、護(hù)理滿意度。結(jié)果與對(duì)照組對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組的切口甲級(jí)愈合率較高，感染率較低，數(shù)據(jù)對(duì)比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與對(duì)照組對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度較高，數(shù)據(jù)對(duì)比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對(duì)開放性四肢骨折患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者術(shù)后切口愈合有積極意義，降低感染率。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理干預(yù)；開放性四肢骨折；術(shù)后切口；感染

在臨床骨折中，開放性四肢骨折是常見(jiàn)的一種骨折類型，發(fā)生率較高?；颊咴谛g(shù)后因肌肉損傷、血管損傷以及骨髂損傷等作用，肢體容易引起腫脹和疼痛，治療不及時(shí)可導(dǎo)致患者肢體神經(jīng)、肌肉神經(jīng)壞死，誘發(fā)手術(shù)切口感染，導(dǎo)致手術(shù)切口愈合受到影響，影響患者的康復(fù)治療[1]。因此對(duì)開放性四肢骨折手術(shù)患者，臨床上需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，預(yù)防手術(shù)切口感染。我院就手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)開放性四肢骨折患者術(shù)后切口感染的影響展開研究，詳細(xì)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料?？紤]研究對(duì)照需求，納入開放性四肢骨折患者40例參與此次研究，時(shí)間選取范圍為2017年1月份至2018年1月份，并將其設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，予以手術(shù)室護(hù)理干預(yù)。其中男性、女性依次為27例、13例。年齡為23~67（47.2±1.2）歲。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，尺橈骨骨折、脛腓骨骨折、肱骨骨折、股骨骨折患者依次有16例、10例、8例、6例。同期納入開放性四肢骨折患者40例設(shè)為對(duì)照組，予以常規(guī)護(hù)理。其中男性、女性依次為29例、11例。年齡為22~66（46.1±1.0）歲。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，尺橈骨骨折、脛腓骨骨折、肱骨骨折、股骨骨折患者依次有18例、11例、9例、2例。經(jīng)數(shù)據(jù)處理軟件SPSS19.0檢驗(yàn)顯示，兩組患者的性別、年齡等基本信息數(shù)據(jù)無(wú)顯著差異，有對(duì)比性，P>0.05。1.2方法。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，術(shù)前應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，對(duì)手術(shù)切口周圍進(jìn)行備皮、消毒。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，具體如下。1.2.1術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前半小時(shí)取廣譜抗生素靜脈推注，藥物使用時(shí)間為藥物的半衰期，滿足術(shù)中血藥濃度。術(shù)前做好皮膚準(zhǔn)備，對(duì)患者皮膚進(jìn)行清潔，預(yù)防因表皮損傷、疼痛、刮痕等引起的切口感染[2]。1.2.2術(shù)中護(hù)理。開放性四肢骨折患者術(shù)中遵循無(wú)菌操作，盡量減少人員流動(dòng)，皮膚消毒面積要求超過(guò)手術(shù)切口15cm，做好消毒工作，防止出現(xiàn)盲區(qū)?？扇∫掖紝?duì)手術(shù)區(qū)域污漬進(jìn)行消毒，再應(yīng)用生理鹽水+碘伏、肥皂液、抗生素、雙氧水等進(jìn)行沖洗和消毒，防止手術(shù)切口感染。1.2.3術(shù)后護(hù)理。術(shù)后對(duì)患者皮膚、溫度、肢體腫脹情況以及末梢循環(huán)等進(jìn)行觀察，協(xié)助患者固定功能位，指導(dǎo)患者進(jìn)行床上主動(dòng)、被動(dòng)訓(xùn)練，防止患者肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直。1.3觀察指標(biāo)。對(duì)患者切口愈合情況進(jìn)行觀察，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）甲級(jí)愈合：療效評(píng)估顯示，患者手術(shù)切口愈合理想，無(wú)發(fā)生不良癥狀；（2）乙級(jí)愈合：療效評(píng)估顯示，患者手術(shù)切口存在輕微炎癥，但無(wú)化膿情況；（3）丙級(jí)愈合：療效評(píng)估顯示，患者手術(shù)切口存在感染、化膿癥狀，需要予以處理。同時(shí)記錄患者手術(shù)切口感染的發(fā)生情況，并予以比較。自擬調(diào)查問(wèn)卷了解患者對(duì)此次護(hù)理工作的態(tài)度，分滿意、較滿意以及不滿意。滿意度=（滿意+較滿意）/所有患者×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。數(shù)據(jù)核算軟件為SPSS19.0版本，計(jì)量資料的數(shù)據(jù)比較應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料的數(shù)據(jù)比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（±s）形式反映，計(jì)數(shù)資料用（%）形式反映，若數(shù)據(jù)處理結(jié)果顯示P<0.05，說(shuō)明指標(biāo)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者切口愈合情況比較。與對(duì)照組對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組的切口甲級(jí)愈合率較高，感染率較低，數(shù)據(jù)對(duì)比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。2.2患者護(hù)理滿意度比較。與對(duì)照組對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度較高，數(shù)據(jù)對(duì)比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

開放性四肢骨折是外科常見(jiàn)的骨折類型，術(shù)后切口因受到微生物的繁殖以及聚集，容易引起切口感染。作為術(shù)后常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，切口感染對(duì)手術(shù)患者的術(shù)后康復(fù)影響較大，延遲了手術(shù)切口愈合的時(shí)間，治療不及時(shí)還會(huì)引起全身感染。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)是一種現(xiàn)代護(hù)理模式，術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)消毒以及備皮，術(shù)中遵循無(wú)菌操作并限制人員流動(dòng)，預(yù)防感染，術(shù)后對(duì)患者病情以及生命體征進(jìn)行觀察，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能訓(xùn)練，防止患者出現(xiàn)并發(fā)癥。我院研究得出，與對(duì)照組對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組的切口甲級(jí)愈合率較高，感染率較低，數(shù)據(jù)對(duì)比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與對(duì)照組對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度較高，數(shù)據(jù)對(duì)比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，對(duì)開放性四肢骨折患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，能夠促進(jìn)患者切口愈合，降低患者切口感染的發(fā)生，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

[1]武麗媛.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)開放性四肢骨折手術(shù)切口感染的作用分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(5):229-230.

[2]宋守華.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)開放性四肢骨折手術(shù)切口感染的預(yù)防效果[J].醫(yī)療裝備,2016,29(20):188.

作者:多杰卓瑪 單位:青海省海南藏族自治州人民醫(yī)院