導(dǎo)語(yǔ)：基于5G技術(shù)的醫(yī)院信息化建設(shè)研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]目的建設(shè)以5g技術(shù)支撐的信息化系統(tǒng)，解決縣級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施落后、醫(yī)衛(wèi)人才短缺、醫(yī)療水平低下、就診流程繁瑣、醫(yī)院管理滯后等問題。方法通過建設(shè)縣域內(nèi)數(shù)據(jù)局域網(wǎng)、智慧醫(yī)療服務(wù)體系、合理用藥系統(tǒng)、5G急救車等項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享、患者快捷就醫(yī)、遠(yuǎn)程診療救治、遠(yuǎn)程示教等。結(jié)論通過5G技術(shù)支撐的信息化系統(tǒng)建設(shè)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和管理水平，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

[關(guān)鍵詞]5G技術(shù)；智慧醫(yī)療；基層醫(yī)療

受制于網(wǎng)絡(luò)傳輸速率限制,智慧醫(yī)院的發(fā)展長(zhǎng)期停留在概念階段。當(dāng)前，5G技術(shù)已進(jìn)入試用階段,作為跨時(shí)代的移動(dòng)通信技術(shù)，5G技術(shù)極大地提高了數(shù)據(jù)傳輸速率和效果，構(gòu)筑起萬(wàn)物互聯(lián)的基礎(chǔ)設(shè)施,支撐智慧社會(huì)新發(fā)展。隨著醫(yī)療行業(yè)融入更多的人工智慧,借助5G技術(shù)智能化,智慧醫(yī)院正在走進(jìn)尋常百姓[1-3]。目前，國(guó)家全力推動(dòng)5G建設(shè)，尤其重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的建設(shè)，國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院已經(jīng)開展5G試點(diǎn)，并初見成效。國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局關(guān)于《全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力工作方案（2018-2020年）》的印發(fā)，縣級(jí)醫(yī)院也加快了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”模式的建設(shè)，把5G技術(shù)與醫(yī)療改革、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用和治療水平的提升融合到一起，推動(dòng)醫(yī)院智能化、現(xiàn)代化管理進(jìn)程。

1縣級(jí)醫(yī)院的現(xiàn)狀和存在的問題

我國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院覆蓋全國(guó)60%以上的人口，承載著廣大農(nóng)村人口疾病防治、公共衛(wèi)生、健康教育宣傳等艱巨的任務(wù)，為脫貧攻堅(jiān)和健康扶貧的全面勝利做出了巨大的貢獻(xiàn)，也保障了廣大人民群眾生命健康安全。但是，因地域、經(jīng)濟(jì)等條件的限制，醫(yī)療高新技術(shù)、醫(yī)用先進(jìn)設(shè)備、優(yōu)秀衛(wèi)生人才、專家等主要集中在大城市、大醫(yī)院，縣級(jí)醫(yī)院普遍存在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后，醫(yī)療科技人才短缺等問題，這些問題的存在制約著縣級(jí)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，與健康中國(guó)建設(shè)的總體要求差距很大。作為全國(guó)一千多區(qū)縣之中的一員，安塞區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展同樣面臨著基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后，醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺，醫(yī)療技術(shù)水平低下，就診流程繁瑣、醫(yī)院管理滯后等問題。今年，肺炎的爆發(fā)體現(xiàn)了公共衛(wèi)生應(yīng)急體系和能力建設(shè)嚴(yán)重不足，給安塞區(qū)及全國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來了新的壓力。

25G落地區(qū)縣的優(yōu)勢(shì)

5G技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生的影響深遠(yuǎn)，在5G技術(shù)的引領(lǐng)下，醫(yī)療資源將為人們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，同時(shí)緩解當(dāng)前我國(guó)社會(huì)醫(yī)療資源分布不平衡的情況[4]。5G打破地域和時(shí)間的壁壘?；鶎俞t(yī)療技術(shù)水平的提升，離不開上級(jí)醫(yī)院專家的指導(dǎo)。5G的覆蓋，讓基層醫(yī)院與上級(jí)醫(yī)院之間、基層醫(yī)生與專家教授之間的溝通和聯(lián)系更加立體，讓遠(yuǎn)程應(yīng)急救援、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)等更加暢通，實(shí)現(xiàn)電子病歷、影像等大量醫(yī)療數(shù)據(jù)的快速傳輸、同步調(diào)閱，真正打破了縣級(jí)醫(yī)院與大醫(yī)院之間的時(shí)間和空間壁壘。5G實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源均等化。因?yàn)榈赜颦h(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾文化水平等因素發(fā)展的不平衡，造成了我國(guó)縣級(jí)醫(yī)院發(fā)展的不平衡，尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)，醫(yī)療資源更為匱乏。5G的覆蓋，可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程急救、遠(yuǎn)程培訓(xùn)和遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等，讓大醫(yī)院的人力、物力、技術(shù)等優(yōu)質(zhì)資源下沉，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源均等化。

3縣級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)

3.1建設(shè)縣域內(nèi)數(shù)據(jù)局域網(wǎng)?？h級(jí)衛(wèi)健行政管理部門建立統(tǒng)一數(shù)據(jù)局域網(wǎng)，下設(shè)區(qū)域醫(yī)院內(nèi)部信息管理、120急救管理、區(qū)域績(jī)效管理、人事管理、醫(yī)保管理、婦兒保健管理、疾控應(yīng)急管理、公共衛(wèi)生管理等系統(tǒng)，有效整合、匯聚縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，形成縣級(jí)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)中心，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)療協(xié)作和資源共享，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源上下貫通，改善縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自為政、醫(yī)療信息無法交互使用的現(xiàn)狀。通過醫(yī)院的大數(shù)據(jù)平臺(tái)，衛(wèi)生健康部門可以準(zhǔn)確獲得宏觀管理所需的數(shù)據(jù)，用于開展病例數(shù)據(jù)分析、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理監(jiān)測(cè)等工作，提高行業(yè)綜合管理水平。3.2建設(shè)智慧醫(yī)療服務(wù)體系。為患者提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。借助5G技術(shù)，構(gòu)建以患者為中心的智慧醫(yī)療信息服務(wù)體系，可簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，縮短患者排隊(duì)時(shí)間，讓信息多跑路，群眾少跑路，患者看病就醫(yī)更方便快捷。通過掌上信息平臺(tái)隨時(shí)監(jiān)測(cè)自身健康狀況，按需獲取健康知識(shí)，提高自我健康管理能力。通過遠(yuǎn)程一站式會(huì)診平臺(tái)建設(shè)，患者在家門口也能享受到最頂尖的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源均等化。搭建面向患者的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)和面向工作人員的互聯(lián)網(wǎng)工作平臺(tái)。服務(wù)平臺(tái)以醫(yī)院“微信服務(wù)號(hào)”“支付寶服務(wù)號(hào)”為窗口，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)從院內(nèi)到院外延伸。通過與院內(nèi)系統(tǒng)信息流、資金流、服務(wù)流的全面打通，實(shí)現(xiàn)院前預(yù)約掛號(hào)、院中診療結(jié)算、院后康復(fù)隨訪的全流程移動(dòng)就醫(yī)閉環(huán)服務(wù)，有效減少患者排隊(duì)就診時(shí)間，解決患者看病難、看病煩的問題。工作平臺(tái)以醫(yī)院APP為入口，在醫(yī)院組織架構(gòu)基礎(chǔ)上，通過強(qiáng)大的即時(shí)通訊連接能力和覆蓋行政管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)患連接、員工服務(wù)各方面的應(yīng)用集成，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理工作移動(dòng)化、業(yè)務(wù)工作移動(dòng)化、溝通協(xié)做移動(dòng)化，解決醫(yī)院管理水平低下，醫(yī)務(wù)人員工作壓力大、工作效率低的問題。3.3實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通互用互享。以縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)為中心，向下輻射有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和村醫(yī)的手機(jī)終端，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康管理、公共衛(wèi)生服務(wù)，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。橫向?qū)崿F(xiàn)縣域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各醫(yī)院的資源及影像、檢驗(yàn)等結(jié)果互聯(lián)互通互用互享，避免重復(fù)檢查，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。向上與省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體的醫(yī)院及對(duì)口幫扶醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)接，構(gòu)建多點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)的跨地域、均等化、體系配套的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，破解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺人少物、醫(yī)療水平低下的難題。3.4建立區(qū)域合理用藥系統(tǒng)。由于縣級(jí)醫(yī)院整體醫(yī)療水平低下，部分醫(yī)生的診療行為不規(guī)范，濫用抗生素等藥物，引發(fā)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)用5G技術(shù)建立區(qū)域合理用藥系統(tǒng)，可促使診療行為更規(guī)范，臨床用藥更合理，有效降低用藥風(fēng)險(xiǎn)，減少醫(yī)患糾紛。鑒于縣級(jí)醫(yī)院的規(guī)模小、數(shù)量少，可在縣域內(nèi)統(tǒng)一部署區(qū)域合理用藥系統(tǒng)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過接口調(diào)用區(qū)域合理用藥系統(tǒng)，共享醫(yī)療信息資源，避免重復(fù)建設(shè)，減少資金投入。3.5共享5G急救車。5G技術(shù)使高清晰度視頻通信的救護(hù)車成為現(xiàn)實(shí)，院內(nèi)完成的醫(yī)療監(jiān)測(cè)和數(shù)據(jù)采集環(huán)節(jié)都能在5G急救車上完成，并傳輸回急救中心，縮短診斷時(shí)間，提升急救水平。根據(jù)縣級(jí)醫(yī)院的現(xiàn)狀，在區(qū)域內(nèi)優(yōu)化配置5G急救資源，實(shí)行急救資源就近共享，最大限度利用急救資源，達(dá)到快捷高效的救治目的。遇有急救患者，第一時(shí)間內(nèi)就近調(diào)動(dòng)急救車進(jìn)行救治。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有急救能力時(shí)，可請(qǐng)求遠(yuǎn)程醫(yī)療支援，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的全程跟蹤、遠(yuǎn)程急救，緩解縣級(jí)醫(yī)院急救人才短缺、急救水平低下的困境。

4結(jié)論

5G相關(guān)技術(shù)的發(fā)展和在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用的深入，將實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)創(chuàng)新、醫(yī)療服務(wù)改善，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。但是在快速發(fā)展的同時(shí)，5G技術(shù)的應(yīng)用也不可避免地會(huì)遇到挫折和挑戰(zhàn)[5]。5G時(shí)代下縣級(jí)醫(yī)院的信息化建設(shè)，可全面解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)前面臨的主要問題，不僅開啟遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程手術(shù)等治療新模式，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源互用互享，解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人財(cái)物短缺和群眾看病難、看病貴、看病煩的問題。同時(shí)，也可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程示教、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等教學(xué)新模式，讓醫(yī)生足不出戶就能接受新知識(shí)、新技術(shù)，提高自己的知識(shí)儲(chǔ)備和業(yè)務(wù)能力，改變基層醫(yī)療水平低下的現(xiàn)狀。5G技術(shù)在縣級(jí)醫(yī)院的應(yīng)用，必將推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展，提升綜合水平，促進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

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作者:楊慧慧 禹汛 趙福占 單位:1.延安市安塞區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處 2.西京醫(yī)院信息科