口腔科護(hù)理人員職業(yè)危害因素及安全管理
時(shí)間:2022-06-21 03:00:39
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摘要:近年來,醫(yī)院越來越重視各科室的質(zhì)量控制水平,但是醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)并沒有得到足夠重視,特別是隨著醫(yī)患關(guān)系的緊張,醫(yī)院如何提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)再次被提到了新的高度。口腔科工作職責(zé)主要圍繞口腔疾病的診斷和治療展開,作為口腔科護(hù)理人員需頻繁接觸各種口腔醫(yī)療器械,且受檢人群多為流動(dòng)人群,從而導(dǎo)致口腔科護(hù)理人員具有較多職業(yè)暴露危害因素[1-2]。因此,總結(jié)和分析口腔科護(hù)理所面臨的常見職業(yè)危害因素,并且根據(jù)其總結(jié)和歸納出針對(duì)性安全管理,在臨床護(hù)理中具有較高地位。
關(guān)鍵詞:口腔科;職業(yè)危害因素;職業(yè)暴露;安全管理
口腔科與其他臨床科室不同,接受患者就診量大,就診周期長(zhǎng),各項(xiàng)診療活動(dòng)需使用較多器械,受檢的人群中存在著較多未知危險(xiǎn)因素,并且患者多處于張口狀態(tài),也極大增加了醫(yī)護(hù)人員直接接觸患者唾液及血液的感染途徑,致使醫(yī)務(wù)人員具有較普通科室更多的職業(yè)危險(xiǎn)因素??谇豢谱o(hù)理人員除了配合醫(yī)生利用各種器械完成較多技術(shù)操作外,還需要處理大量被污染的醫(yī)療器械。為促進(jìn)口腔科護(hù)理人員職業(yè)暴露的防護(hù),在口腔科護(hù)理工作開展中,歸納總結(jié)出一套科學(xué)、系統(tǒng)的安全防范措施,顯得尤為重要[3]。筆者在廣泛閱讀大量相關(guān)文獻(xiàn)基礎(chǔ)上,再結(jié)合自身科室經(jīng)驗(yàn),歸納出了口腔科護(hù)理中面臨的常見職業(yè)危險(xiǎn)因素,并據(jù)此分析,深入探討應(yīng)對(duì)措施,以期為臨床護(hù)理提供參考依據(jù),特報(bào)道如下:
1口腔科護(hù)理人員職業(yè)危害因素分析
1.1患者體液帶來的生物危險(xiǎn)因素。口腔科患者操作的時(shí)候患者多處于張口狀態(tài),操作時(shí)候與患者密切接觸,加大了感染風(fēng)險(xiǎn)機(jī)會(huì)。口腔診療操作中有時(shí)候甚至?xí)l(fā)生患者口腔中的唾液、血液等體液飛濺,患者體液易污染護(hù)理人員身體多處體表皮膚,從而造成感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),口腔科護(hù)理人員在清點(diǎn)、清洗以及回收使用過的口腔科醫(yī)療器械以及處理醫(yī)療廢物時(shí)候也容易造成損傷和污染。顯而易見,許多經(jīng)過血液及體液傳播疾?。ㄖT如艾滋病、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等傳染疾病)極易通過此途徑引起交叉感染。
1.2銳器意外傷害帶來的危險(xiǎn)因素??谇豢剖褂冕t(yī)療器械繁多,且多為銳利醫(yī)療器械,在工作過程中極易受損傷。護(hù)理人員要經(jīng)常接觸刀片、車針等銳利器械,在清洗、消毒過程中極易引起意外傷害。并且在協(xié)助口腔科醫(yī)生為患者拔牙或者鑲牙的過程中,除了被醫(yī)療器械刮傷外,甚至?xí)换颊哐例X刮傷。這也加大了護(hù)理人員被感染的風(fēng)險(xiǎn)。
1.3口腔科常見物理及化學(xué)因素風(fēng)險(xiǎn)??谇豢谱o(hù)理人員遭受的物理因素風(fēng)險(xiǎn)主要包括高溫、粉塵、噪聲以及輻射等[4]??谇豢坪休^多比較小的醫(yī)療器械,這些小的醫(yī)療器械經(jīng)常使用快速壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行滅菌,因而反復(fù)口腔科護(hù)理人員反復(fù)接觸容易造成高溫對(duì)人體的損傷,甚至不慎還會(huì)被燙傷。口腔科為患者診治過程中,諸如牙鉆等器械的頻繁使用,可能產(chǎn)生較多微小粉塵和氣溶膠等,這些物體彌漫于工作環(huán)境中對(duì)人體會(huì)造成不良影響;同時(shí)口腔科很多儀器還容易造成噪音,人長(zhǎng)期在高分貝的噪音刺激下,眾所周知,將對(duì)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)將造成一定的損害??谇豢漆t(yī)療器械多,消毒也是一項(xiàng)重要工作,護(hù)理人員工作中將面臨化學(xué)消毒劑的危險(xiǎn),這些物品常具有揮發(fā)性、刺激性和腐蝕性等,人體長(zhǎng)時(shí)間暴露在這些因素下對(duì)身體十分不利,對(duì)人體皮膚黏膜、呼吸系統(tǒng)等均有危害。同時(shí)口腔科填充材料,由于使用不慎也會(huì)有化學(xué)危害。
1.4社會(huì)壓力帶來的心理壓力。護(hù)理人員工作量較大,每天協(xié)助醫(yī)生收治病人,同時(shí)還要對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,每天事物繁雜。并且隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)務(wù)人員需要不斷學(xué)習(xí)提高自身素質(zhì)和能力,工作壓力大,再加上患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不理解,容易造成較多的心理壓力。護(hù)理人員容易變得疲憊、精神緊張,這些如果沒得到及時(shí)調(diào)整,對(duì)醫(yī)務(wù)人員自身身體狀況不利,同時(shí)還不利于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展。
2口腔科護(hù)理人員職業(yè)危害因素的安全管理措施
2.1完善護(hù)理相關(guān)管理制度,構(gòu)建和諧科室氛圍。制定科室基本方針制度,并且聯(lián)系實(shí)際定期對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行修改與完善。使工作開展做到科學(xué)、合理,使護(hù)理走向規(guī)范化管理,讓一切護(hù)理工作及人員管理都有規(guī)律可循。調(diào)動(dòng)一切有利要素,注意關(guān)心科室護(hù)理人員的工作和生活,關(guān)注心理變化,減輕護(hù)理人員壓力,構(gòu)建良好的科室氛圍。
2.2嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,做好消毒隔離。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,注意保護(hù)自我,操作前后注意消毒洗手,避免交叉感染。注意科室衛(wèi)生,定期消毒,保持空氣的流通,可以減少化學(xué)等有害物質(zhì)對(duì)人體的傷害。對(duì)具有腐蝕性、刺激性的藥品及消毒用品應(yīng)注意合理儲(chǔ)存,避免泄露。
2.3提高自我防護(hù)意識(shí),科室合理布局。對(duì)于病人應(yīng)注意核實(shí)是否完善相關(guān)輸血前檢查,特別是經(jīng)血液傳播的疾病篩查,做到心中有數(shù),從而提高警覺意識(shí)。提高自我防護(hù)意識(shí),認(rèn)識(shí)到銳器傷害可能帶來的風(fēng)險(xiǎn),在傳遞、整理、回收醫(yī)療器械時(shí)候應(yīng)格外注意,避免傷及自己。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作,注意改變自己不良的個(gè)人操作習(xí)慣。同時(shí)科室應(yīng)該注意合理布局,注意區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū),做好醫(yī)療器械的養(yǎng)護(hù),減少噪音的污染。盡量減少放射輻射及電離輻射對(duì)人體的損傷。
2.4樹立互幫互助氛圍,舒緩心理疲勞。工作及業(yè)余中注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí),樹立互幫互助的科室氛圍,注意調(diào)節(jié)自己的心理疲勞,培養(yǎng)更多業(yè)余愛好。適當(dāng)參加體育鍛煉,做好心理自我調(diào)節(jié)。
作者:謝續(xù)華 單位:三峽大學(xué)仁和醫(yī)院
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