導(dǎo)語(yǔ)：中西醫(yī)結(jié)合綜合治療小兒急性支氣管炎研究論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探討痰熱清注射液聯(lián)合頭孢噻肟、利巴韋林治療小兒急性支氣管炎的臨床療效。方法將60例急性支氣管炎患兒隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各30例,對(duì)照組給予頭孢噻肟、利巴韋林常規(guī)抗感染、抗病毒及止咳祛痰治療,治療組在對(duì)照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上,加用痰熱清注射液靜脈滴注,療程7d,記錄患者的退熱時(shí)間和癥狀消失時(shí)間,比較兩組的治療效果。結(jié)果治療組治愈26例,好轉(zhuǎn)3例,總有效率96.67%;對(duì)照組治愈18例,好轉(zhuǎn)6例,總有效率80.00%,治療組總有效率高于對(duì)照組,兩組間比較差異有顯著性(P<0.05)。結(jié)論痰熱清注射液治療小兒急性支氣管炎能迅速改善癥狀,縮短病程,臨床療效顯著。

【關(guān)鍵詞】急性支氣管炎;痰熱清注射液;治療

急性支氣管炎是兒童常見的呼吸道感染性疾病,嬰幼兒多見,常因感染病原微生物而致病,以病毒感染為主要病因。近年來(lái)由于臨床廣譜抗生素的不合理應(yīng)用,耐藥菌株不斷增多,使常規(guī)抗感染及對(duì)癥治療需較長(zhǎng)時(shí)間才能控制病情。作者采用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢噻肟、利巴韋林治療小兒急性支氣管炎30例,取得了滿意的療效?，F(xiàn)報(bào)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料2009年6月至2010年4月于我科住院就診的急性支氣管炎患兒60例,患者均符合支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨機(jī)將60例患兒分為治療組和對(duì)照組,治療組30例,男17例,女13例,年齡0.6～5歲,平均2.46歲;病程1～4d;體溫≤38℃7例,38℃～39℃17例,≥39℃6例。對(duì)照組30例,男18例,女12例,年齡0.5～6歲,平均2.85歲,病程1～4.5d,體溫≤38℃6例,38℃～39℃19例,≥39℃5例。兩組患兒性別、年齡、病情程度等一般資料比較差異無(wú)顯著性(P>0.05),兩組間具有可比性。

1.2方法對(duì)照組患兒給予補(bǔ)液、頭孢噻肟、利巴韋林等常規(guī)處理。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用痰熱注射液0.5ml/kg兌入0.9﹪氯化鈉注射液200ml中靜脈滴注。1次/d,療程7d,觀察兩組患兒臨床療效及癥狀改善情況。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:治療后7d內(nèi)咳嗽、氣促、喘憋消失、肺部哮鳴及濕啰音消失,體溫恢復(fù)正常,呼吸平穩(wěn);好轉(zhuǎn):治療后7d內(nèi)咳嗽、氣促緩解、喘憋明顯減輕,肺部哮鳴及濕啰音明顯減少,體溫恢復(fù)正常;無(wú)效:治療7d后癥狀、體征均無(wú)好轉(zhuǎn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS11.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有顯著性。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較,治療組治愈26例,好轉(zhuǎn)3例,有效率為96.67%;對(duì)照組治愈18例,好轉(zhuǎn)6例,有效率為80.00%。兩組間療效比較差異有顯著性(P<0.05),治療組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組,見表1。

2.2兩組臨床癥狀改善比較治療組退熱及咳嗽消失或明顯減輕平均時(shí)間與對(duì)照組比較,兩組間差異有顯著性(P<0.05),治療組臨床癥狀改善時(shí)間短于對(duì)照組,見表1。

3討論

小兒急性支氣管炎是兒科常見的下呼吸道感染性疾病,多發(fā)于1~6個(gè)月嬰幼兒。常由病毒、肺炎支原體、細(xì)菌或合并感染引起[2]。急性支氣管炎發(fā)病機(jī)制為病原體侵入呼吸道后,由于患兒機(jī)體抵抗力低下,病原不被局限,炎癥向下蔓延至支氣管、毛細(xì)支氣管及肺泡。支氣管黏膜炎癥水腫導(dǎo)致管腔狹窄,肺泡壁充血水腫增厚,肺泡腔充滿炎癥滲出物,導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙,患者出現(xiàn)咳喘、咳痰及呼吸困難等癥狀[3]。目前小兒急性支氣管炎治療以抗感染、抗病毒、退熱、止咳化痰、促進(jìn)啰音吸收為主要措施。近年來(lái)由于廣泛和不合理應(yīng)用各種抗生素,使呼吸系統(tǒng)的病原菌多產(chǎn)生不同程度的耐藥性,導(dǎo)致患兒的治療費(fèi)用增加,治療時(shí)間延長(zhǎng),但療效并不理想。痰熱清注射液由黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹5味動(dòng)植物藥材提取精制而成,具有清熱解毒、抗炎作用,對(duì)中樞發(fā)熱介質(zhì)升高有顯著抑制作用,并能有效阻止免疫細(xì)胞超敏反應(yīng)過(guò)程,促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,并具有抗氧化、清除自由基的作用[4]。研究表明,痰熱清注射液對(duì)腺病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等多種病原體均有較強(qiáng)的抑制作用[5]。公務(wù)員之家

作者通過(guò)應(yīng)用痰熱清注射液治療小兒急性支氣管炎,結(jié)果顯示,治療組有效率為96.67%,對(duì)照組有效率為80.00%,治療組有效率高于對(duì)照組,兩組間比較差異有顯著性(P<0.05)。兩組平均退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間比較,差異均有顯著性(P<0.05),治療組呼吸困難、咳嗽、哮鳴音消失時(shí)間均短于對(duì)照組。結(jié)果表明,在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,加用痰熱清注射液治療小兒急性支氣管炎,可明顯改善患兒的癥狀,縮短治療時(shí)間,取得良好的治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]黃邵良.小兒內(nèi)科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:269-270.

[2]葉雪波,田恒忠,羅雯,等.布地奈德聯(lián)合萬(wàn)托林氣霧劑吸入治療毛細(xì)支氣管炎的療效觀察.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2008,12(12):44-46.公務(wù)員之家

[3]郭秀紅.痰熱清注射液治療小兒毛細(xì)支氣管炎療效觀察.臨床醫(yī)學(xué),2009,29(8):72.

[4]池永學(xué),崔海霞,金正勇.痰熱清對(duì)新生大鼠高氧肺損傷的影響.中國(guó)婦幼保健,2006,21(16):2266-2268.

[5]高峰,吳蔚,王彬.痰熱清注射液治療下呼吸道感染療效觀察.首都醫(yī)藥,2005,24(12):34-35.