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【關(guān)鍵詞】孕婦；膳食；營(yíng)養(yǎng)；護(hù)理；保健

婦女懷孕后，生理上發(fā)生了一系列變化，因而為滿足自身組織和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及分娩、哺乳的需要，必須儲(chǔ)備一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。孕婦的營(yíng)養(yǎng)好壞，直接影響胎兒發(fā)育與出生后的體格發(fā)育。因此，應(yīng)重視孕期膳食與營(yíng)養(yǎng)?，F(xiàn)從孕早、中、晚期對(duì)孕婦的膳食與營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。

1孕早期膳食與營(yíng)養(yǎng)

這一階段是胚胎著床到器官發(fā)育成為胎兒的初級(jí)階段，任何不良刺激均會(huì)影響胚胎的正常發(fā)育，導(dǎo)致流產(chǎn)、致畸、死胎等，合理膳食尤為重要。

1.1孕早期約半數(shù)以上孕婦有不同程度的惡心，少數(shù)發(fā)生嘔吐，晨起明顯。因此，食物烹調(diào)要清淡、爽口、多樣化。以米、面為主，注意粗細(xì)糧搭配。雜糧可選小米、玉米、燕麥、豆類(lèi)。多食新鮮水果和深色蔬菜。蔬菜應(yīng)先洗后切，營(yíng)養(yǎng)素不丟失。

1.2水分補(bǔ)充，妊娠后子宮增大，壓迫膀胱會(huì)發(fā)生尿頻、尿急等癥，切勿減少液體攝入量來(lái)解除尿頻，以免影響機(jī)體代謝。在白天增加攝水量，夜間減少液體的攝入量。孕期勿飲酒、茶、咖啡等。

1.3對(duì)嘔吐嚴(yán)重的患者應(yīng)選清淡無(wú)異味，易消化的烤面包、饅頭、稀飯等在胃內(nèi)儲(chǔ)存時(shí)間短，可減少?lài)I吐。少食多餐，避免空腹。冷食是孕早期理想的食品，冷食比熱食氣味小，并抑制胃黏膜病態(tài)興奮。

2孕中期膳食與營(yíng)養(yǎng)

孕中期胎兒各組織器官發(fā)育日趨完善，孕婦血容量增加且達(dá)到高峰，基礎(chǔ)代謝率也增高，因此，在此期應(yīng)增加各種營(yíng)養(yǎng)素的供給。

2.1增加熱能供給

熱能主要來(lái)源于糖、脂肪、蛋白質(zhì)。此外在孕中期胎兒機(jī)體和大腦發(fā)育速度加快，腦組織的發(fā)育更需要足夠的蛋白質(zhì)。脂質(zhì)是必需脂肪酸，是細(xì)胞膜及中樞神經(jīng)髓鞘構(gòu)成的基礎(chǔ)，植物油中所含脂質(zhì)及必需脂肪酸最為豐富，因此在烹調(diào)時(shí)應(yīng)增加植物油的量。

2.2無(wú)機(jī)鹽類(lèi)及維生素的補(bǔ)充

鈣、磷是組成骨骼的重要物質(zhì)，孕中期胎兒骨骼不斷發(fā)育成長(zhǎng)所需鈣量增加，孕婦缺鈣，輕者可感腰腿痛，肌肉痙攣。重者可致骨軟化癥及牙齒松動(dòng)。胎兒因缺鈣會(huì)出現(xiàn)先天性骨軟化癥。鐵是造血的主要物質(zhì)，胎兒與胎盤(pán)的發(fā)育，子宮的長(zhǎng)大均需要大量的鐵質(zhì)。分娩失血及產(chǎn)后哺乳所耗損鐵質(zhì)也需要預(yù)先儲(chǔ)備，故應(yīng)加強(qiáng)鐵的攝入。含鐵多的食物有動(dòng)物肝臟、瘦肉、海帶、紫菜、蝦米、木耳、豆制品、芹菜等。維生素能促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)，調(diào)節(jié)生理功能。孕中期對(duì)各種維生素的需求量亦增加，應(yīng)注意從食物中攝取。

3孕晚期膳食與營(yíng)養(yǎng)

孕晚期母體基礎(chǔ)代謝率增至最高峰，而且胎兒各組織器官及生長(zhǎng)速度達(dá)到最高峰，此期胎兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素儲(chǔ)存速度也加快，飲食上應(yīng)在孕中期的基礎(chǔ)上作相應(yīng)調(diào)整。

3.1植物蛋白的攝入

孕晚期除保證動(dòng)物蛋白攝入外，應(yīng)增加植物蛋白，豆?jié){、豆腐為豆制品之精華。

3.2增加鈣的攝入

孕晚期鈣的需要量顯著增加，一方面是母體鈣的儲(chǔ)備增加，另一方面胎兒的牙齒、骨骼鈣化加速，而且胎兒體內(nèi)的鈣一半以上是在懷孕最后2個(gè)月儲(chǔ)存的，為滿足大量鈣的需要，應(yīng)多食海帶、紫菜、蝦皮等。

3.3動(dòng)物肝臟攝入

動(dòng)物肝臟含有血紅素鐵、核黃素、葉酸、維生素A等，是孕晚期補(bǔ)鐵的理想食品。

總之，合理科學(xué)地安排孕期膳食可減少孕期及產(chǎn)時(shí)某些合并癥及低體重兒的出生，降低了圍產(chǎn)期胎兒及新生兒死亡率。為提高人口素質(zhì)，合理的孕期飲食必不可少［12］。

【參考文獻(xiàn)】

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