導(dǎo)語：如何才能寫好一篇婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

目的：探討品管圈活動應(yīng)用于婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的價值。方法：以醫(yī)院婦產(chǎn)科80例患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法，將其分為實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的對照組和實施品管圈聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組，比較兩組患者對護(hù)理服務(wù)滿意度、疾病相關(guān)知識知曉度，以及護(hù)理差錯發(fā)生率。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者對健康教育、生活護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、操作技能、整體護(hù)理等護(hù)理服務(wù)滿意度均明顯提升（P＜0．05）；與對照組相比，觀察組患者對疾病相關(guān)知識知曉率明顯提高（P＜0．05）；與對照組相比，觀察組護(hù)理差錯發(fā)生率顯著降低（P＜0．05）。結(jié)論：品管圈活動應(yīng)用于婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠明顯提升患者對護(hù)理服務(wù)滿意度，提高患者對疾病相關(guān)知識知曉度，減少護(hù)理差錯的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：

品管圈活動；婦產(chǎn)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

品管圈（QualityControlCircle，QCC）是日本學(xué)者首先提出，品管圈活動作為一種團(tuán)隊合作模式，是同一工作場所內(nèi)部人員自發(fā)組成，自我分析和解決工作中的問題，從而提高工作質(zhì)量［1，2］。選取2016年1～8月醫(yī)院婦產(chǎn)科患者作為研究對象，將品管圈活動應(yīng)用于優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，取得了較好的效果。

1資料與方法

1．1一般資料

選取2016年1～8月醫(yī)院婦產(chǎn)科80例患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法，將其分為實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的對照組和實施品管圈聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組，每組各40例。對照組患者中，年齡為20～42歲，平均年齡為（28．50±4．70）歲；本科14例，專科20例，其他學(xué)歷6例。觀察組患者中，年齡為21～44歲，平均年齡為（28．80±4．90）歲；本科13例，?？?1例，其他學(xué)歷6例。兩組患者年齡、文化程度比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），其結(jié)果具有可比性。

1．2方法

對照組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者入院后針對其特點，做好健康宣教，使患者掌握疾病相關(guān)知識。觀察組將品管圈活動應(yīng)用于優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，首先成立品管圈小組，根據(jù)科室護(hù)理人員的實際情況劃分隊員，投票選出組長和副組長，整個活動以患者為中心、提高護(hù)理質(zhì)量為目的［3］。根據(jù)PDCA循環(huán)法，婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中開展品管圈活動，包括計劃（Plan，P）、實施（Done，D）、檢查（Check，C）、處理（Action，A），一個月為一個周期。（1）建立標(biāo)準(zhǔn)：在婦產(chǎn)科內(nèi)部確定護(hù)理服務(wù)質(zhì)量檢查的評估標(biāo)準(zhǔn)，涉及健康教育、生活護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、操作技能、護(hù)理整體等多個護(hù)理服務(wù)方面。（2）發(fā)現(xiàn)問題［4］：在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，組長深入病房檢查護(hù)理人員工作情況，掌握患者情況及婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理工作落實情況，了解患者對護(hù)理服務(wù)的態(tài)度，詢問患者護(hù)理人員巡視病房、健康宣教等情況。并將患者及家屬反饋的問題及時解決，還要了解患者及家屬對護(hù)理服務(wù)及健康教育內(nèi)容的接受程度，每月組織1次護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查。針對重癥患者應(yīng)制定針對性護(hù)理措施，穩(wěn)定交接班，有序地完成護(hù)理計劃。（3）分析問題［5］：通過查房、詢問患者，了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作情況，并與評價標(biāo)準(zhǔn)比較，分析其中問題，常見的護(hù)理問題為護(hù)理服務(wù)資料分類不詳、護(hù)理文書書寫不及時、患者不清楚自己的責(zé)任護(hù)士名字、健康宣教力度不足等。（4）應(yīng)對措施［6］：組織科室護(hù)理人員集體學(xué)習(xí)護(hù)理先進(jìn)理念及措施，整理護(hù)理實踐經(jīng)驗，明確護(hù)理制度中的缺陷，不斷完善護(hù)理管理制度，明確護(hù)理人員工作職責(zé)，規(guī)范護(hù)理服務(wù)流程，制定應(yīng)急預(yù)案，限制護(hù)理人員負(fù)責(zé)的患者數(shù)量（不超過8個），護(hù)理人員應(yīng)滿足患者的正當(dāng)需求，了解并掌握所負(fù)責(zé)患者的病情及體征變化情況。

1．3觀察指標(biāo)

比較兩組患者對護(hù)理服務(wù)滿意度、疾病相關(guān)知識知曉度，以及護(hù)理差錯（錯漏醫(yī)囑、給藥錯誤、采樣錯誤）發(fā)生率。制定護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表［7］，從健康教育、生活護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、操作技能、整體護(hù)理等護(hù)理服務(wù)方面評估護(hù)理服務(wù)，由患者自行填寫，發(fā)放80份調(diào)查卷，收回80份調(diào)查卷，收回率為100％，每項評估結(jié)果分為非常滿意、滿意、不滿意，滿意度＝（非常滿意＋滿意）／總例數(shù)；制定疾病相關(guān)知識知曉度調(diào)查表［8］，由患者自行填寫，了解患者對健康宣教知識的掌握情況，將其分為完全掌握、基本掌握、未掌握，知曉度＝（完全掌握＋基本掌握）／總例數(shù)。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17．0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料采用卡方檢驗，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者對護(hù)理服務(wù)滿意度比較

見表1。與對照組相比，觀察組患者對健康教育、生活護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、操作技能、整體護(hù)理等護(hù)理服務(wù)滿意度均明顯提升（P＜0．05）

2．2兩組患者對疾病相關(guān)知識知曉度比較

見表2。與對照組相比，觀察組患者對疾病相關(guān)知識知曉率明顯提高（P＜0．05）。

2．3兩組患者的護(hù)理差錯發(fā)生率比較

見表3。與對照組相比，觀察組患者的護(hù)理差錯發(fā)生率顯著降低（P＜0．05）。

3討論

品管圈應(yīng)用于婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，不僅提高了護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，提高了患者及其家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度。還通過健康宣教，使患者及家屬掌握疾病相關(guān)知識，提高患者對疾病認(rèn)知度，從而更好地配合治療和護(hù)理，有利于疾病的治療和患者的康復(fù)［9］。另外，品管圈活動還能充分調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性和創(chuàng)造性，使其更加積極、主動地投入到為患者服務(wù)的工作中，也有利于護(hù)理管理的不斷規(guī)范，使護(hù)理管理制度得到更好的完善［10］。婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中應(yīng)用品管圈活動，能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的工作質(zhì)量及工作效率，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，有利于提升患者對護(hù)理服務(wù)滿意度，也能提高患者對婦產(chǎn)科疾病相關(guān)知識認(rèn)知度，使其意識到遵醫(yī)囑治療的重要性，有利于提高治療的療效。

參考文獻(xiàn)

［1］韋東梅．開展品管圈活動提高婦產(chǎn)科住院患者對護(hù)理工作滿意度［J］．齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，35（3）：438－439．

［2］李嬋嬋．品管圈活動在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用［J］．中國實用醫(yī)藥，2015，10（22）：288－289．

［3］劉靜．品管圈聯(lián)合護(hù)理風(fēng)險管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（25）：109－110．

［4］矯克云．品管圈在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的應(yīng)用和體會［J］．中國醫(yī)藥指南，2014，12（32）：321－322．

［5］李紅英．品管圈在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（79）：5－6．

［6］余亞君，孫秀娟．“品管圈”活動對提高婦產(chǎn)科患者健康滿意度的作用［J］．中國公共衛(wèi)生管理，2014，30（4）：563－564．

［7］王靜英．品管圈管理對提高住院患者健康宣教知曉率的作用［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（1）：128－130．

［8］程秀娟．品管圈活動在分娩室的應(yīng)用效果［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（4）：49－50．

［9］盧海燕，盧靜．品管圈活動在提高婦科護(hù)理滿意度中的應(yīng)用效果分析［J］．實用婦科內(nèi)分泌雜志，2015，2（5）：107－108．

篇2

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；婦產(chǎn)科；應(yīng)用

分娩屬于正常的生理反應(yīng)，但是，對于婦女來說，擔(dān)心分娩帶來的陣痛，加上對分娩缺乏了解，容易產(chǎn)生負(fù)性情緒，因此原因很多婦女選擇剖宮產(chǎn)，不利于產(chǎn)后恢復(fù)[1]。故此，我們應(yīng)該加強(qiáng)對產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)，旨在幫助產(chǎn)婦順利分娩，保障母嬰安全，降低剖宮產(chǎn)率。

1資料與方法

1.1一般資料

選取山東省某市屬人民醫(yī)院（二級甲等）婦產(chǎn)科收治的200例產(chǎn)婦作為對象，入組時間2018年12月至2020年2月。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行分組，設(shè)為對照組和研究組，一組100例。對照組：年齡22-38歲，平均（28.94±2.14）歲；78例初產(chǎn)婦，22例經(jīng)產(chǎn)婦。研究組：年齡21-36歲，平均年齡（29.24±1.97）歲；79例初產(chǎn)婦，21例經(jīng)產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦的基本資料比較顯示P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2方法給予對照組的產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理，每天除了日常的檢查，還要觀察產(chǎn)婦各項指標(biāo)是否正常、評估產(chǎn)婦狀態(tài)與胎兒情況，并根據(jù)醫(yī)囑用藥，及時打掃病房。研究組在常規(guī)護(hù)理的同時，增加了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：1.產(chǎn)前護(hù)理。面對分娩，很多產(chǎn)婦伴有負(fù)性情緒，尤其是初產(chǎn)婦，表現(xiàn)出恐懼、緊張、焦慮、情緒低落等，若是不及時疏導(dǎo)，可能影響分娩，甚至導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥。故此，護(hù)理時，護(hù)士結(jié)合自身經(jīng)驗，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，主動與產(chǎn)婦溝通交流，講解分娩知識，說明負(fù)性情緒帶來的不良影響，耐心回答產(chǎn)婦的問題，盡量滿足其合理需求，消除負(fù)面情緒，積極配合分娩。2.產(chǎn)時護(hù)理。分娩過程中，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)服務(wù)，根據(jù)醫(yī)師要求，加強(qiáng)生產(chǎn)護(hù)理。分娩中，鼓勵產(chǎn)婦，護(hù)士用眼神交流、撫摸等方式，給予產(chǎn)婦鼓勵與支持，安慰產(chǎn)婦，有助于順利分娩。做好突發(fā)事件處理工作，因為分娩中可能出現(xiàn)難產(chǎn)、大出血等情況，一旦發(fā)現(xiàn)，需積極配合醫(yī)師盡快處理，以免造成不良后果。3.產(chǎn)后護(hù)理。護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦正確科學(xué)“坐月子”，預(yù)防產(chǎn)褥病。飲食方面，以高蛋白、富含營養(yǎng)食物為主，滿足機(jī)體需求。平時，避免風(fēng)吹，不要受涼。出院前，加強(qiáng)健康教育，指導(dǎo)產(chǎn)婦自我保養(yǎng)，科學(xué)哺乳，促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）[2]評價患者的心理狀態(tài)，得分越高說明焦慮、抑郁情緒越明顯。調(diào)查護(hù)理滿意度采用自制問卷表，滿分100分，評分越高，表示被調(diào)查人越滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將調(diào)查的數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理。在數(shù)據(jù)處理過程中，t值用以檢驗計量資料，組間差異經(jīng)P值進(jìn)行判定，（P＜0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1心理狀態(tài)

護(hù)理前，研究組SAS評分（56.82±4.12）分，SDS評分（54.19±4.82）分，對照組分別為（57.13±5.62）分、（53.19±4.27）分，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理后，研究組SAS評分（32.18±4.98）分，SDS評分（30.12±4.71）分，低于對照組的（37.95±5.12）分、（34.51±3.46）分，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2護(hù)理滿意度

研究組滿意度評分（92.42±5.69）分，高于對照組（87.91±5.91）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是近幾年提出的護(hù)理理念，該理念主要是以患者為重心，在基礎(chǔ)護(hù)理的同時，進(jìn)一步貫徹和落實護(hù)理責(zé)任制，提高護(hù)理整體質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，轉(zhuǎn)變被動護(hù)理為主動護(hù)理，思想上與醫(yī)療行為上都緊緊圍繞患者的需求，結(jié)合疾病特征，制定護(hù)理計劃，指導(dǎo)護(hù)理工作開展[3-4]。婦產(chǎn)科護(hù)理過程中，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，考慮產(chǎn)婦的身心特征，在產(chǎn)前、產(chǎn)時與產(chǎn)后三個階段提供不同的護(hù)理服務(wù)，產(chǎn)前側(cè)重緩解患者的消極情緒，產(chǎn)時重點在于指導(dǎo)產(chǎn)婦積極配合分娩，產(chǎn)后主要在于指導(dǎo)產(chǎn)婦自我恢復(fù)與新生兒哺乳等方面，促進(jìn)產(chǎn)婦盡快恢復(fù)，促使新生兒健康成長。本文經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)理滿意度評分（92.42±5.69）分，高于對照組（87.91±5.91）分，研究組干預(yù)后SAS評分及SDS評分比對照組低，護(hù)理滿意度高于對照組（P＜0.05），提示相比常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的作用更顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]鄒穎.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(08):167+169.

[2]吳敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中外女性健康研究,2016(16):145-146.

篇3

為確保這一優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實施：我們科室主要從三方面做起：

一 科學(xué)管理強(qiáng)素質(zhì)：婦產(chǎn)科工作復(fù)雜繁重，風(fēng)險較大，特別是產(chǎn)科母子兩條生命掌握在我們醫(yī)務(wù)人員中。為給患者提供安全滿意的服務(wù)，我們婦產(chǎn)科實施了科學(xué)管理，把制度建設(shè)及其貫徹落實工作牢牢抓在手上，通過每天的交班，使每天的工作有條不紊的進(jìn)行。我覺得婦產(chǎn)科是一支敬業(yè)奉獻(xiàn)的團(tuán)隊，管理出素質(zhì)，出成績，以制度管人，以制度調(diào)動人的積極性，使科室工作順利進(jìn)行，得到社會的認(rèn)可。

二 優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹形象：醫(yī)院應(yīng)給病人 信任感、安全感、親切感，有了這“三感”服務(wù)質(zhì)量就在其中了。但這三感離不開高質(zhì)量的技術(shù)和周到細(xì)致的服務(wù)。近幾年，科室在醫(yī)院的支持下，先后派醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時積極聯(lián)系專家來我院講學(xué)，會診，指導(dǎo)。對我們年輕醫(yī)務(wù)人員傳、幫、帶，使我們的技術(shù)水平不斷提高，給病人減輕了不少痛苦，科室對新技術(shù)高度重視，科主任以身作則，孜孜以求，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)。婦產(chǎn)科護(hù)理工作計劃精選

三 親情服務(wù)暖人心：優(yōu)質(zhì)的服務(wù)更是讓患者獲得信任感、安全感、親切感的基礎(chǔ)。我們堅持在醫(yī)務(wù)人員中開展“假如我是一名患者”的換位思考，并從規(guī)范的言語和親人般的行為做起，通過我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)讓患者感到的是溫馨提示、知情告知，而不是剛硬條款;聽到的是親切問候、和藹解釋，而不是“生、冷、硬、頂。

我一直都覺得非常驕傲和自豪，因為我的工作是迎接新生命的到來，雙手托起的是明天的希望，祖國的花朵?？粗粋€個活潑可愛的小天使的降臨，內(nèi)心會感到無比的喜悅。產(chǎn)房的工作極富有挑戰(zhàn)性，我們面對的是即將成為母親的人，我們必須嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，確保新生兒順利安全的到來，容不得我們半點疏忽。

篇4

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理;信息化管理;應(yīng)用

1引言

隨著社會不斷進(jìn)步，醫(yī)院對于護(hù)理模式也在不斷整改與完善，逐漸使護(hù)理模式具有了更強(qiáng)科學(xué)性、合理性，但是其相關(guān)工作人員對于工作積極性和主動性還是有待提升。信息化護(hù)理模式能夠充分調(diào)動護(hù)理人員工作積極性，使其明確自身工作職責(zé)，以有效提升護(hù)理質(zhì)量。

2婦產(chǎn)科護(hù)理信息化管理系統(tǒng)重要性

2.1滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理各項需求。現(xiàn)階段人民對于身體健康方面有了足夠重視，當(dāng)然，對醫(yī)院護(hù)理各方面需求也在不斷增大，在醫(yī)院婦產(chǎn)科工作中，其護(hù)理模式對于患者康復(fù)起到了重要作用[1]。為了順應(yīng)時展，良好滿足醫(yī)院婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)各項需求，就要遵照“以患者為中心”服務(wù)原則，為了能夠為患者提供更加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我國在醫(yī)院護(hù)理模式中開展了信息化管理。在臨床信息系統(tǒng)建立基礎(chǔ)之上，將計算機(jī)技術(shù)合理運(yùn)用在醫(yī)囑、電子三測單、配液、護(hù)理病歷以及自動化辦公等管理模式中，有效掌握患者各方面信息，對患者在康復(fù)過程中所出現(xiàn)問題能夠及時發(fā)現(xiàn)并加以解決，以有效提升護(hù)理質(zhì)量，幫助患者快速恢復(fù)健康。2.2滿足業(yè)務(wù)不斷增長需求。目前，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，帶動了醫(yī)院發(fā)展，各地醫(yī)院通過不斷擴(kuò)建規(guī)模來促進(jìn)自身發(fā)展，與此同時，患者數(shù)量也在急劇增加，但是相關(guān)護(hù)理工作人員數(shù)量卻不能有效滿足業(yè)務(wù)增長需求。另外，護(hù)理人員在工作時，不僅僅要在婦科病患者病床前為其提供良好服務(wù)，還要對患者每日情況進(jìn)行及時記錄，其中包括患者生命體征變化、護(hù)理記錄、病房出入次數(shù)、心理狀態(tài)等信息。由此可見，在醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理過程中實施信息化管理模式，能夠有效減輕護(hù)理人員工作負(fù)擔(dān)，使其不再擁有過多繁瑣事務(wù)，提升護(hù)理質(zhì)量。

3婦產(chǎn)科護(hù)理信息化管理系統(tǒng)構(gòu)建

實現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理信息化管理，能夠有效將護(hù)理人員工作任務(wù)及目標(biāo)進(jìn)行電子化處理，便于操作，便于校對，使護(hù)理人員能夠擁有更多時間對患者身體各項指標(biāo)予以觀察，以提升工作效率。3.1執(zhí)行電子醫(yī)囑簽收制度。傳統(tǒng)醫(yī)囑處理方式就是為每個病人建立病歷夾，其夾子當(dāng)中存放了入院記錄、病程記錄、用藥記錄以及醫(yī)囑等信息，護(hù)理人員在對其實施護(hù)理時，要隨時翻閱病歷夾才能對患者病況有明確了解，通過抄閱方式來了解患者醫(yī)囑信息。在實施電子醫(yī)囑制度后，醫(yī)師下發(fā)電子醫(yī)囑，即刻就能到達(dá)護(hù)理工作站，不僅節(jié)省了護(hù)理人員大量時間，也提升了工作效率和護(hù)理質(zhì)量，降低醫(yī)囑執(zhí)行過程中出現(xiàn)錯誤率。3.2電子床位管理制度。傳統(tǒng)床位管理需要工作人員通過手寫方式對病人多項信息予以記錄，然而醫(yī)院婦產(chǎn)科病人較多，有些排隊的病人沒有床位可以合理安排，護(hù)理人員要根據(jù)本子上所記錄信息進(jìn)行倒床，并及時記錄，使得相關(guān)工作人員不能對其進(jìn)行有效管理，造成管理混亂局面發(fā)生。3.3護(hù)理記錄電子應(yīng)用。相關(guān)工作人員除了要對患者進(jìn)行輸液、治療、護(hù)理之外，還要對其每天護(hù)理進(jìn)行記錄，記錄內(nèi)容具有多樣性，其中包括病人癥狀、病程以及出入量等信息，以往傳統(tǒng)記錄過程都是由相關(guān)工作人員手寫完成，不僅耗費了大量時間，也容易對其中某項信息有所疏忽[2]。在護(hù)理記錄實施電子化記錄方式后，可以制作出具有合理性的多樣化模板，使其內(nèi)容豐富，便于工作人員進(jìn)行填寫，節(jié)省時間的同時，有效降低失誤率，為護(hù)理質(zhì)量有所保障。3.4配液管理。目前，我國大多醫(yī)院都施行了電子化配液管理模式，在醫(yī)師為患者開完醫(yī)囑之后，將其醫(yī)囑內(nèi)容通過網(wǎng)絡(luò)傳輸給護(hù)理工作站，護(hù)理工作站會將其內(nèi)容發(fā)送給配液中心。此種管理模式能夠有效滿足婦產(chǎn)科患者治療需求，也保證了治療具有針對性，并且在配液時降低了失誤率，避免對患者造成健康安全隱患。同時，降低了人為性錯誤發(fā)生，使得工作人員能夠具有足夠時間觀察患者病況，確保了工作質(zhì)量和效率。3.5自動化辦公護(hù)理模式。為了實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作各方面需求，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)平臺基礎(chǔ)之上，實現(xiàn)護(hù)理辦公自動化，將婦產(chǎn)科護(hù)理站辦公過程中部分工作實施網(wǎng)上直報措施。比如婦產(chǎn)科內(nèi)感染卡片上報、設(shè)備采購計劃、護(hù)士排班表、物資申領(lǐng)等信息，通過網(wǎng)絡(luò)形式呈現(xiàn)出來，實現(xiàn)了資源節(jié)約，同時也使相關(guān)管理層人員對其護(hù)理工作站各項工作進(jìn)度、員工工作態(tài)度等信息加以掌控，在此過程中，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在問題，并加以有效解決。

4結(jié)束語

綜上所述，在醫(yī)院婦產(chǎn)科施行信息化建設(shè)能夠為相關(guān)工作人員節(jié)省大量時間，實現(xiàn)“以患者為中心”護(hù)理原則，另外，通過網(wǎng)絡(luò)信息化管理，能夠有效提升護(hù)理工作質(zhì)量和效率，為患者提供更高質(zhì)量服務(wù)。

作者:周芳 單位:湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院

參考文獻(xiàn)：

篇5

關(guān)鍵詞:健康教育;婦產(chǎn)科;療效研究

近些年來，隨著人們生活水平的不斷提高及護(hù)理新模式的不斷涌現(xiàn)，人們對婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)更加重視，對婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求及期望[1]。健康教育是實施人性化、優(yōu)質(zhì)高效、整體護(hù)理的一個主要單元[2]。在婦產(chǎn)科開展健康教育可為母嬰健康保駕護(hù)航，促進(jìn)產(chǎn)婦更好地生產(chǎn)及盡快康復(fù)，提升婦產(chǎn)科整體護(hù)理的質(zhì)量。2014年2月至10月我們對我院收治的產(chǎn)婦80例開展健康教育，取得了不錯的效果，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月至10月我院收治的產(chǎn)婦160例，年齡在22～36歲，平均年齡為(28.4±2.5)歲;初產(chǎn)婦108例，經(jīng)產(chǎn)婦52例;孕周29～42周，平均孕周(38.4±2.5)周;順產(chǎn)86例，剖宮產(chǎn)74例。入選的研究對象隨機(jī)分成研究組與對照組，每組各80例，兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等一般資料比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理措施，研究組則在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施健康教育。

1.2.1妊娠期健康教育向孕產(chǎn)婦精心開辟孕婦課堂，運(yùn)用圖文并茂的講座與個別訪談、發(fā)放健康教育資料、電話指導(dǎo)等形式向孕產(chǎn)婦傳授妊娠期保健知識，并關(guān)注妊娠期孕婦的生理及心理變化，認(rèn)真指導(dǎo)其開展?fàn)I養(yǎng)和保健教育，并讓其了解正常分娩及剖宮產(chǎn)的注意事項，以及術(shù)后可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，進(jìn)而引導(dǎo)她們學(xué)會科學(xué)地選擇正確的分娩方式。向孕產(chǎn)婦介紹進(jìn)行胎教的價值，告知其間接及直接的胎教方法，使孕產(chǎn)婦能夠有計劃、有步驟、有目的地開展胎教，進(jìn)而促進(jìn)胎兒能夠更好地生長及發(fā)育。向孕產(chǎn)婦介紹在孕期期間適量運(yùn)動的意義、運(yùn)動的方法以及其他注意事項，讓她們掌握正確的運(yùn)動方法，從而促進(jìn)母嬰健康[3]。告知孕產(chǎn)婦開展產(chǎn)前檢查的臨床意義、檢查時間、檢查內(nèi)容、檢查頻率等。指導(dǎo)孕產(chǎn)婦學(xué)會自數(shù)胎動的方法，讓孕產(chǎn)婦能夠密切關(guān)注胎兒的生長情況，并引導(dǎo)其定期到醫(yī)院接受胎盤功能及成熟度檢查等。

1.2.2分娩期的健康教育護(hù)理人員要向孕產(chǎn)婦認(rèn)真介紹分娩的生理過程，分娩可能會出現(xiàn)的不適癥狀，并向傳授相應(yīng)的技巧與方法。必要的時候可以引導(dǎo)臨產(chǎn)婦和已分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，幫助待產(chǎn)婦增加分娩的信心及自控感。讓產(chǎn)婦盡快熟悉環(huán)境、及規(guī)章制度。加強(qiáng)產(chǎn)前健康教育，認(rèn)真指導(dǎo)孕產(chǎn)婦學(xué)會掌握自我監(jiān)護(hù)母胎的方法[4];加強(qiáng)產(chǎn)婦的產(chǎn)前心理護(hù)理工作，在心理上給予安慰，消除恐懼感。產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室后，可安排責(zé)任護(hù)士進(jìn)行陪伴，并實施“一對一”的產(chǎn)時健康指導(dǎo)教育，指導(dǎo)她們學(xué)會如何降低宮縮造成的痛苦。護(hù)理人員在做好生活護(hù)理的同時要及時向產(chǎn)婦溝通產(chǎn)程進(jìn)展的情況，幫助增強(qiáng)分娩的信心，促進(jìn)產(chǎn)婦順利分娩。

1.2.3產(chǎn)褥期的健康教育產(chǎn)婦分娩后，護(hù)士要對分娩完的產(chǎn)婦的身體及心理情況進(jìn)行科學(xué)評估，并制訂出個性化的健康教育計劃。在產(chǎn)婦身心狀況較佳及產(chǎn)后的24h之內(nèi)，指導(dǎo)安排科學(xué)合理的飲食，以促進(jìn)產(chǎn)婦的體力能夠盡快恢復(fù)，幫助產(chǎn)婦促進(jìn)乳汁分泌，確保母乳喂養(yǎng)能夠順利進(jìn)行。加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)知識宣教:向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的意義及作用，并指導(dǎo)產(chǎn)婦準(zhǔn)確掌握喂奶的姿勢，做到“早吸吮、早接觸、早開奶”[5]，并引導(dǎo)產(chǎn)婦掌握有效吸吮特征及意義，進(jìn)而提升母乳喂養(yǎng)的成功率[6]。加強(qiáng)新生兒的健康護(hù)理:護(hù)理人員要認(rèn)真指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬學(xué)會密切關(guān)注及觀察新生兒哭聲與大小便，并使得產(chǎn)婦學(xué)會新生兒臍部護(hù)理措施，講解新生兒預(yù)防接種的重要性及注意事項。還可以向產(chǎn)婦介紹嬰兒撫觸、嬰兒游泳等科學(xué)有益的育兒方法。給予必要的性生活與計劃生育方面的指導(dǎo)，并且告知產(chǎn)婦選擇恰當(dāng)?shù)臅r間進(jìn)行節(jié)育環(huán)的放置等。

1.3觀察指標(biāo)

比較分析兩組孕產(chǎn)婦的住院時間、住院費用、婦產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量;運(yùn)用本院制定的護(hù)理工作滿意度的調(diào)查問卷對患者進(jìn)行滿意度的調(diào)查;對兩組護(hù)理人員的護(hù)理規(guī)范、溝通能力與服務(wù)規(guī)范進(jìn)行評分。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)用SPSS18.0統(tǒng)計分析，采用t檢驗或χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組住院時間、住院費用及護(hù)理滿意度的比較

研究組孕產(chǎn)婦的住院時間、住院費用均明顯低于對照組(P<0.05)，研究組的護(hù)理滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。

2.2兩組護(hù)理指標(biāo)評分比較

研究組的護(hù)理規(guī)范、溝通能力、服務(wù)規(guī)范評分均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。

3討論

婦產(chǎn)科護(hù)理工作是要通過一系列護(hù)理措施促進(jìn)孕產(chǎn)婦身心健康，讓孕產(chǎn)婦在生理、心理與社會適應(yīng)等層面上得到更多的支持，進(jìn)而讓孕產(chǎn)婦可以在最優(yōu)的狀態(tài)下順利分娩[7-9]。為此，護(hù)理人員要不斷提升自己的護(hù)理素養(yǎng)及健康教育的工作能力，盡量讓自身掌握更多的護(hù)理專業(yè)知識與技能。健康教育一方面可以讓婦產(chǎn)科診療工作水平獲得提升，另一方面可以讓孕產(chǎn)婦能夠以最佳的身心狀態(tài)面對懷孕及分娩的整個過程。健康教育不但可以有效提高母嬰健康狀況，降低并發(fā)癥發(fā)生率，還會改善產(chǎn)婦的自我防護(hù)意識。本研究顯示，實施健康教育可以提升孕產(chǎn)婦的認(rèn)知水平，提升圍產(chǎn)期的保健質(zhì)量，促進(jìn)孕產(chǎn)婦心理健康，降低住院時間及住院費用，規(guī)范臨床護(hù)理操作規(guī)范，提高護(hù)患溝通能力等[10-12]。綜上所述，向孕產(chǎn)婦實施健康教育，介紹健康教育的價值，使產(chǎn)婦意識到健康教育的重要意義，并讓孕產(chǎn)婦在妊娠、分娩及產(chǎn)褥期間得到較好的健康指導(dǎo)、正確的飲食指導(dǎo)、心理支持干預(yù)，則能保證母嬰健康，促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理工作水平穩(wěn)步提升。

參考文獻(xiàn)

[1]曾伙梅，陸紅艷，陳勉.個體化健康教育在婦科護(hù)理工作中的效果探討[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2014，4(3):134-136.

[2]燕繼華.健康教育在療養(yǎng)院護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010，11(4):67-69.

[3]顧春怡，張錚，朱新麗，等.孕晚期干預(yù)支持對孕婦產(chǎn)時認(rèn)知行為及分娩結(jié)局的影響[J].中華護(hù)理雜志，2011，46(6):569-571.

[4]李加平，高茜，沈芳，等.健康教育在預(yù)防婦科盆腔手術(shù)后下肢深靜脈血栓中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2014，12(28):2680-2681.

[5]李敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33(1):192-193.

[6]夏青，孫娟.專業(yè)技能指導(dǎo)表在剖宮產(chǎn)病人健康教育中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2013，27(10):921-922.

[7]齊朝暉."家庭式"健康教育對孕婦的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，34(7):1081.

[8]孫明合.護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的影響[J].全科護(hù)理，2014，12(33):3108-3109.

[9]雷春梅，李雪蘭，魏斌.對HDP產(chǎn)婦及家屬實施健康教育的效果評價[J].中國婦幼健康研究，2013，24(4):588-590.

[10]宋曉月，王志陽，俞曉梅，等.河南省城鄉(xiāng)圍絕經(jīng)期婦女亞健康狀態(tài)調(diào)查及健康教育對策[J].全科護(hù)理，2014，12(30):2865-2866.

篇6

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；護(hù)理管理；進(jìn)展

中醫(yī)特色護(hù)理建立于中醫(yī)基本理論體系之上，是以整體觀念為指導(dǎo)、辯證施護(hù)為依據(jù)、提供身心兼顧的全面護(hù)理服務(wù)為目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。隨著臨床護(hù)理理論的不斷完善與臨床實踐經(jīng)驗的不斷豐富，中醫(yī)特色護(hù)理內(nèi)容也不斷改進(jìn)，對護(hù)理工作的有效規(guī)劃、約束和指導(dǎo)是當(dāng)前護(hù)理管理的主要內(nèi)容[1]。本文結(jié)合近年來婦產(chǎn)科中醫(yī)特色護(hù)理研究和報道資料，對婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作研究進(jìn)展進(jìn)行了綜述。

1 護(hù)理管理模式

護(hù)理工作組的劃分是護(hù)理工作開展的前提，也是婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作的基礎(chǔ)。醫(yī)院需根據(jù)婦產(chǎn)科床位、護(hù)士人數(shù)劃分責(zé)任組，確定責(zé)任護(hù)士后，確定每個責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)的患者例數(shù)，一般每個責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)5～8例患者，根據(jù)婦產(chǎn)科近期護(hù)理工作計劃合理排班，確保每天每名患者都有相應(yīng)的責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，以便為患者提供全面、及時的健康宣教、疑問解答、生活護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、情志護(hù)理、出院指導(dǎo)等服務(wù)[2]。

2 護(hù)理環(huán)境管理

2.1 中醫(yī)藥文化管理

管理者要認(rèn)識到中醫(yī)藥文化是中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)的靈魂，充分重視中醫(yī)藥文化的建設(shè)工作?？稍陂T診、候診等區(qū)域的走廊懸掛中醫(yī)養(yǎng)生名言、中醫(yī)藥文化格言、婦科疾病中醫(yī)知識等等，營造濃厚的中醫(yī)氣氛，同時利于患者融入環(huán)境、方便患者了解和認(rèn)識中醫(yī)文化。住院部走廊上可懸掛護(hù)理分級標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理項目與內(nèi)涵提醒，可時刻提醒護(hù)士恪盡職守、讓病人大致了解婦產(chǎn)科護(hù)理工作情況。另外，還可張貼孕期營養(yǎng)提醒、母乳喂養(yǎng)知識、產(chǎn)后康復(fù)健身指導(dǎo)的圖文說明，并向孕產(chǎn)婦及家屬發(fā)放宣傳冊，讓孕產(chǎn)婦及家屬共同了解相關(guān)知識[3]。

2.2 病房環(huán)境管理

婦產(chǎn)科與其他科室有很大不同，女性患者及孕產(chǎn)婦多身體不適、心理更脆弱，因而要充分照顧患者情緒?？筛鶕?jù)患者建議更換舒適度更高的席夢思床、粉紅色窗簾和床單被罩，工作人員也著更溫馨的粉色工作服，建立暖色基調(diào)的病房環(huán)境以消除患者陌生感、恐懼感，整體環(huán)境更加溫馨、和諧。還可提供電話、電視機(jī)、沙發(fā)和雜志，方便患者娛樂、利于轉(zhuǎn)移注意力、放松心情[4]。

病房墻壁上可懸掛中醫(yī)婦科健康知識，設(shè)置意見征求箱，張貼責(zé)任護(hù)士照片和信息，鼓勵患者記住責(zé)任護(hù)士姓名[5]。

3 指導(dǎo)中醫(yī)特色護(hù)理

3.1 辨證施護(hù)

通過“望聞問切”方式搜集患者資料后，分析病情，針對性選擇“同病異護(hù)”或者“異病同護(hù)”的護(hù)理方式[6]。

同病異護(hù)：就痛經(jīng)而言，如果是氣血瘀滯證所致，注重調(diào)節(jié)情志、和諧臟腑之氣，緩解癥狀；若為寒濕凝滯證所致，需要制定合理的膳食方案以改善病情，如此對癥狀一樣、證候不同的疾病采取不同的方法護(hù)理[7]。

異病同護(hù)：嚴(yán)重崩漏、胎漏下血病機(jī)相同，都需要臥床靜養(yǎng)[8]，如此對病機(jī)相同的不同疾病采取同等護(hù)理方式，改善病情。

3.2 生活護(hù)理

產(chǎn)婦分娩后傷血耗氣，免疫能力降低，容易外感，此時需要格外注意維持病房內(nèi)溫濕度適宜，避免開窗過分通風(fēng)，產(chǎn)婦不可當(dāng)風(fēng)坐臥，要適當(dāng)增添衣物保暖[9]。

剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦送回病房后，要低枕平臥休息，產(chǎn)后1小時開始新生兒早接觸和早吮吸，每2h幫助產(chǎn)婦翻身1次，注意隨時調(diào)整到舒適，以低坐臥位、半側(cè)臥位為主，可根據(jù)產(chǎn)婦身體狀況指導(dǎo)下肢屈伸鍛煉，產(chǎn)后6h開始坐位環(huán)抱哺乳練習(xí)，產(chǎn)后12h前后可將尿管拔出、適當(dāng)下床活動[10]。術(shù)后1d可指導(dǎo)產(chǎn)婦自行洗漱、梳頭，護(hù)士幫助清潔會陰和擦身、更換會陰護(hù)墊，及時更換床單被罩及產(chǎn)婦衣物；為新生兒做臀部和臍部護(hù)理、撫觸、沐浴，接種疫苗和采血。術(shù)后3d可為產(chǎn)婦做按摩：用45℃左右溫度的毛巾熱敷5min，之后按摩膻中穴，在按摩同時輕輕向胸壁內(nèi)擠壓，食指、中指、無名指指腹由根部向乳暈做螺旋式按摩，之后開始擠奶。

3.3 用藥護(hù)理

遵醫(yī)囑煎好中藥湯劑后指導(dǎo)患者正確服用，要講明用藥禁忌，鼓勵溫服湯劑。

崩漏患者遵醫(yī)囑服用回陽救逆的湯劑之時，護(hù)士要在指導(dǎo)患者正確用藥的同時，注意觀察病情變化、生命體征及臨床效果、不良反應(yīng)，出現(xiàn)異常立即匯報。

3.4 飲食護(hù)理

術(shù)前禁食水，術(shù)后告知患者在排氣之后開始進(jìn)食；產(chǎn)婦產(chǎn)后氣血虧虛，各項機(jī)能有所弱化，要鼓勵進(jìn)食易消化食物，多食新鮮蔬果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚、肉、蛋制品，食物烹調(diào)以燉、煮為宜；食量以七分飽為宜，可適當(dāng)增加餐次，多喝湯水。不可使用生冷、辛辣、肥甘、油膩、硬固食物，氣虛者可適當(dāng)增加大棗、山藥、人參攝入量以補(bǔ)氣，血虛者適當(dāng)多食大棗、桂圓、阿膠等補(bǔ)血[11]。

3.5 情志護(hù)理

情志護(hù)理是所有患者中醫(yī)護(hù)理的重要內(nèi)容，而此項工作在婦產(chǎn)科尤為重要。護(hù)士要微笑服務(wù)，真誠地自我介紹并與孕產(chǎn)婦溝通交流，盡早了解孕產(chǎn)婦性格特點、情緒狀態(tài)、思想觀念、家庭環(huán)境等情況，積極引導(dǎo)孕產(chǎn)婦講出心中憂慮，耐心傾聽并疏導(dǎo)，同時注意與家屬溝通，講解孕產(chǎn)婦當(dāng)前心理狀態(tài)以及負(fù)面情緒對母嬰健康的危害，鼓勵家屬轉(zhuǎn)變態(tài)度、正確認(rèn)識，多加關(guān)懷，有利于孕婦順利分娩和產(chǎn)婦肝氣疏泄、乳汁暢行。

3.6 健康指導(dǎo)

在護(hù)士與患者溝通交流基礎(chǔ)上可開展針對性的健康指導(dǎo)，如崩漏的患者需格外注意保持外陰潔凈、注意經(jīng)期衛(wèi)生、節(jié)制；胎動不安及胎漏孕婦需在早期及晚期妊娠階段禁；耐心為產(chǎn)婦及術(shù)后患者講解傷口疼痛的原因及緩解方法，告知禁忌之事；可鼓勵孕產(chǎn)婦及家屬定時參加集中的教育指導(dǎo)，現(xiàn)場學(xué)習(xí)新生兒撫觸、沐浴方式和意外急救方法[12]。

3.7 病情觀察

遵醫(yī)囑對術(shù)后患者行全面的供氧和心電監(jiān)護(hù)，注意固定管道以保持暢通、避免意外；產(chǎn)后注意觀察產(chǎn)婦的宮底高度，觀察之時可以手指測量并以記號筆在手指上做標(biāo)記，最終確定產(chǎn)后宮底高度；另外需要觀察產(chǎn)后陰道出血顏色、出血量及性質(zhì)，出現(xiàn)異常立即報告并分析原因、及時處理；出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓、脈微欲絕的現(xiàn)象，判定為亡陽虛脫之征，立即監(jiān)測患者脈搏及血壓，報告并準(zhǔn)備搶救。

4 中醫(yī)外治護(hù)理管理

4.1 穴位貼敷護(hù)理管理

一般帶下、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、胎漏、胎動不安者采用中藥穴位貼敷的護(hù)理方式，溫經(jīng)散寒、滋養(yǎng)潤燥、清熱解毒、散結(jié)止痛。

對癥選用婦科外敷方、健脾止漏散、五子安胎散、調(diào)經(jīng)散等藥粉使用米醋、米酒（麻油）調(diào)至均勻，在油紙紗布上攤開，置入微波爐、加熱10s，敷于患者天樞、氣海、關(guān)元、神闕等穴，帶下病患者需將藥膏以烤燈處理30min方可使用（烤燈照射同時適當(dāng)噴水以保持濕潤），1次/d，10d為1療程。

4.2 中藥保留灌腸護(hù)理管理

婦產(chǎn)科帶下病患者多需以中藥保留灌腸之法幫助疏經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀。

指導(dǎo)患者排便，清潔后，將中藥湯劑灌入直腸，至少保留60min以上，確保藥物成分充分被直腸黏膜吸收，1次/d，14d為1療程。

4.3 中藥足浴管理

貧血者多用茵陳、艾葉、紅花、荊芥；氣虛者多用紅花、艾葉、菟絲子、黃芪、白術(shù)、黨參；血虛者多用川斷、赤芍、紅花、當(dāng)歸；合并胃病者多用香附、肉桂、干姜、良姜；神經(jīng)衰弱者多用夜交藤，將中藥加水煮沸20～30min，去渣取藥汁，藥汁溫?zé)岷蠼蓦p腳。

另外，需強(qiáng)化出院指導(dǎo)管理工作，責(zé)任護(hù)士積極整理出院患者資料，及時向出院患者發(fā)放調(diào)查表以征求患者對護(hù)理工作的建議和意見；幫助患者辦理出院手續(xù)和結(jié)賬手續(xù)；耐心講解出院后注意事項，發(fā)放聯(lián)系卡片和健康手冊，講解出院藥物用法，鼓勵和預(yù)約新生兒護(hù)理、接種，提供出院咨詢熱線；每周電話回訪[13]。

5 總結(jié)

人性化的護(hù)理管理工作有效促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的改善，護(hù)士更容易在工作中找到成就感，患者也更加尊重和信任護(hù)士，護(hù)士服務(wù)意識增強(qiáng)、患者護(hù)理體驗改善。將中醫(yī)特色護(hù)理融入護(hù)理服務(wù)是中醫(yī)院護(hù)理管理的首要任務(wù)，如此可充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，減輕患者痛苦、降低毒副作用發(fā)生率，其中的外治法護(hù)理經(jīng)濟(jì)方便、效果顯著，很受歡迎。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳煜林，洪春，趙冬梅等.細(xì)節(jié)管理在婦產(chǎn)科ICU中的應(yīng)用[J].中國實用護(hù)理雜志，2012，28（z1）：76.

[2] 劉婭，劉春麗，孫花等.加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量[J].西南國防醫(yī)藥，2013，23（6）：660-661.

[3] 許小宴.婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的風(fēng)險和管理[J].中國實用護(hù)理雜志，2011，27（z1）：212.

[4] 李春華.婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險管理評價[J].中國基層醫(yī)藥，2013，20（9）：1430-1431.

[5] 王惠利，胡艷芳.風(fēng)險管理在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果評價[J].中國基層醫(yī)藥，2013，20（1）：146-147.

[6] 張景屹，李靜.特需醫(yī)療部婦產(chǎn)科門診護(hù)理特點與做法[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（18）：163，166.

[7] 崔英善，黃福今.細(xì)節(jié)管理在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（1）：182-183.

[8] 時元菊，廖碧珍.孕期婦女體質(zhì)量管理的現(xiàn)狀與分析[J].中國實用護(hù)理雜志，2013，29（23）：16-18.

[9] 陳火明.婦產(chǎn)科病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理中存在的問題與對策[J].中國實用護(hù)理雜志，2012，28（6）：63-64.

[10] 趙靜梅.企業(yè)二級醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理難點及對策[J].中國實用護(hù)理雜志，2013，29（z2）：104-105.

[11] 邢梅.“以人為本”理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國基層醫(yī)藥，2013，20（2）：305-306.

篇7

一、歷史悠久，技術(shù)力量雄厚

哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院（哈爾濱市婦產(chǎn)醫(yī)院）始建于1952年，是一所以婦產(chǎn)科為重點?？?，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、社區(qū)服務(wù)為一體的管理規(guī)范、技術(shù)領(lǐng)先、設(shè)備先進(jìn)、?？铺厣怀?、綜合實力雄厚的三級甲等醫(yī)院。醫(yī)院以誠信為根基，以患者滿意為標(biāo)準(zhǔn)，始終堅持“以人為本、和諧發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展”的辦院理念，各方面都取得了豐碩的成果。先后被授予國際愛嬰醫(yī)院、中國計劃生育聯(lián)盟成員單位、省級文明單位標(biāo)兵、黑龍江省嬰兒撫觸推廣中心、黑龍江省嬰兒游泳培訓(xùn)示范醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)腔鏡診治中心哈爾濱培訓(xùn)基地、消費者滿意醫(yī)院、黑龍江省衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)集體、省HIV篩查中心、國家衛(wèi)生部批準(zhǔn)試運(yùn)行的醫(yī)院輔助生殖中心、哈爾濱市婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)中心。近年來醫(yī)院在科研、學(xué)術(shù)方面取得豐碩成果，先后獲得省市科技進(jìn)步獎、省市新技術(shù)應(yīng)用獎等數(shù)十項。

醫(yī)院堅持突出醫(yī)療主線，以精湛的醫(yī)術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、科學(xué)的管理保持醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院婦產(chǎn)科作為哈市衛(wèi)生系統(tǒng)重點學(xué)科牽頭單位，是省內(nèi)規(guī)模最大、實力最強(qiáng)、久負(fù)盛名的婦產(chǎn)科之一，已成為哈市地區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)療單位第一品牌，深受廣大患者的信任與青睞。醫(yī)院綜合科系醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高，在心腦血管疾病的治療、上消化道出血胃鏡直視下止血及骨折內(nèi)固定、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)等方面均有獨到之處。普外科成功搶救大量多臟器胸、腹聯(lián)合外傷患者、腦外科采用顱內(nèi)血腫穿刺針治療腦出血居國內(nèi)領(lǐng)先水平。先進(jìn)的診療技術(shù)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)使哈市紅十字中心醫(yī)院的社會知名度不斷提高，拓寬了醫(yī)療輻射面。

二、彰顯品牌優(yōu)勢，婦產(chǎn)科技術(shù)享有盛譽(yù)

多年來，婦產(chǎn)科手術(shù)量、婦科疑難重癥救治、高危妊娠搶救成功例數(shù)和分娩總?cè)藬?shù)均高居全省各家醫(yī)院之首。醫(yī)院擁有一批技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的知名婦產(chǎn)科專家，在常見病和疑難病診治方面在省內(nèi)處于技術(shù)主導(dǎo)地位；應(yīng)用宮頸液基薄片篩查系統(tǒng)結(jié)合陰道鏡和病理活檢術(shù)早期診斷宮頸癌，在惡性腫瘤的診斷及治療方面均有顯著的進(jìn)展，處處體現(xiàn)以人為本的理念。在處理生理、病理產(chǎn)科，治療各種產(chǎn)科并發(fā)癥、合并癥方面具有豐富的臨床經(jīng)驗；廣泛開展微創(chuàng)婦科技術(shù)，宮腔鏡、宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)技術(shù)處于國內(nèi)先進(jìn)水平；腹腔鏡技術(shù)、陰式系列手術(shù)激活術(shù)、Ligarsure技術(shù)、全盆底重建技術(shù)、經(jīng)陰道尿道中段懸吊技術(shù)（治療壓力性尿失禁）、陰道鏡下LEEP刀手術(shù)、腹部小切口手術(shù)等方面處于省內(nèi)先進(jìn)水平；在計劃生育疑難雜癥及高危病癥的診斷處理方面在省內(nèi)具有領(lǐng)先地位，不孕癥診治（和宮、腹腔鏡的應(yīng)用）、顯微外科輸卵管整形以及女性輸卵管絕育術(shù)后復(fù)通病癥治療領(lǐng)域享有盛譽(yù)；2005年超聲科率先在省內(nèi)開展胎兒畸形系統(tǒng)篩查工作，現(xiàn)居省內(nèi)領(lǐng)先水平，每年慕名前來進(jìn)行超聲篩查的孕婦達(dá)2萬余人次；生殖中心是市屬醫(yī)院唯一一家開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，助孕技術(shù)成功率達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平；在哈市首家推出“水中分娩”、“家庭化分娩”、“無痛分娩”、“導(dǎo)樂分娩”等人性化分娩方式；醫(yī)院開展的“新生兒游泳”、“新生兒撫觸”、“產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)咨詢室”、“按摩”、嬰幼兒52項神經(jīng)運(yùn)動檢查等品質(zhì)化服務(wù)在市民心中形成特有的服務(wù)品牌，為醫(yī)院特色服務(wù)增添了一道亮麗的風(fēng)景。

三、以病人至上為核心，樹立優(yōu)質(zhì)的服務(wù)形象

篇8

1.1對象

選取2015年3月—2016年3月本院收治的118例臨床住院患者，其年齡19～41歲，平均（28.6±13.1）歲，所選取患者中包含有產(chǎn)科98例，婦科疾病患者20例。

1.2方法

⑴強(qiáng)化安全管理及護(hù)士法律意識。法律作為人的基本行為規(guī)范與準(zhǔn)則。護(hù)理人員需以主動而又積極的姿態(tài)，運(yùn)用法律手段對醫(yī)院正當(dāng)權(quán)益及護(hù)患雙方的合法權(quán)益進(jìn)行維護(hù)。廣泛組織全員護(hù)理人員參加醫(yī)療行政法規(guī)專題講座，接受“四五”普法教育，通過學(xué)法制度的構(gòu)建，促使全員護(hù)理人員均可知法并自覺守法，對自身護(hù)理行為自覺性規(guī)范，強(qiáng)化自身的依法行醫(yī)觀念。醫(yī)院可依據(jù)自身實況及需要，定制護(hù)理安全防范措施及管理制度，組建院單位安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組。定期或不定期開展安全檢查，對于所發(fā)現(xiàn)的安全隱患，及時作出分析，且盡快制定有效應(yīng)對措施提升護(hù)士安全防范意識。⑵強(qiáng)化崗位職責(zé)及素質(zhì)教育。正所謂“無規(guī)矩不成方圓”，所表述的就是行業(yè)當(dāng)中的規(guī)章制度。醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)中所制定的各項規(guī)章制度，實質(zhì)乃是規(guī)范醫(yī)護(hù)工作人員的基本行為準(zhǔn)則，更是保證護(hù)理安全、醫(yī)療安全甚至是醫(yī)院生存與發(fā)展的基石。所以護(hù)理人員需對相關(guān)制度內(nèi)容認(rèn)真學(xué)習(xí)與領(lǐng)會，對醫(yī)院各項制度自覺遵守且嚴(yán)格執(zhí)行［3］。⑶培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)，強(qiáng)化敬業(yè)精神。對護(hù)理人員開展教育培訓(xùn)工作，使其明白應(yīng)本著患者生命高于一切且高度負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真開展護(hù)理工作，并對操作規(guī)程嚴(yán)格執(zhí)行，以此為醫(yī)護(hù)質(zhì)量及安全提供保障。此外，在護(hù)理技術(shù)及質(zhì)量方面，護(hù)理部需常抓不懈，從基礎(chǔ)至終末、從薄弱環(huán)節(jié)到關(guān)鍵部門、從新技術(shù)運(yùn)用到新設(shè)備引進(jìn)及從基本功訓(xùn)練到人才重點培養(yǎng)，均不放松，均需要具有完備、詳實的質(zhì)量管理機(jī)制作為支撐。把質(zhì)量檢查最終的考核結(jié)果當(dāng)作晉升、評優(yōu)的重點指標(biāo)，強(qiáng)化質(zhì)量控制，著眼環(huán)節(jié)，立足目標(biāo)，層層把關(guān)，逐級考核、把整個醫(yī)療安全當(dāng)作治療考核的重頭戲及關(guān)鍵內(nèi)容，且將其劃歸為科室質(zhì)量考評重點指標(biāo)，當(dāng)差錯源于個人時，不僅要在經(jīng)濟(jì)方面給予處罰，還要計入檔案，嚴(yán)重者在全面曝光，以作警醒，這樣便可對護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的工作作風(fēng)進(jìn)行培養(yǎng)。⑷增強(qiáng)超前服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)服務(wù)觀念。為了更好的對市場經(jīng)濟(jì)服務(wù)各項需要相適應(yīng)，護(hù)理人員除了要始終樹立以患者為中心的服務(wù)理念之外，還要善于轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，更新服務(wù)宗旨。所開展的護(hù)理服務(wù)工作要具有主動性與超前性，要善于且干預(yù)、積極并主動發(fā)現(xiàn)、總結(jié)護(hù)理實踐中所存問題，找尋切合實際且有效的解決對策。比如當(dāng)較常出現(xiàn)的住院患者費用問題，此乃造成護(hù)患糾紛的重要誘因。對此，當(dāng)患者入院時，主管護(hù)士需將住院環(huán)境及入院須知介紹于患者，還需以積極主動姿態(tài)將“一日清單”先行介紹于患者，另外還有患者的治療過程及需進(jìn)行哪些檢查等。諸如說明解釋等具有超前性的服務(wù)性工作，能夠?qū)崿F(xiàn)患者及其家屬對護(hù)理人員誠信度方面的增加，避免出現(xiàn)誤解或疑慮狀況，有效避免護(hù)患糾紛。⑸尊重患者權(quán)利。尊重患者權(quán)利乃是護(hù)理人員所需始終秉持且嚴(yán)格遵循的重點職業(yè)道德，在婦產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中，護(hù)士行事少有不慎，則會侵犯患者隱私與權(quán)利，進(jìn)而引發(fā)糾紛。至此，護(hù)理人員需對患者的知情權(quán)給予尊重，另外，還有隱私權(quán)及同意權(quán)。

1.3資料處理

采用SPSS20.0處理所獲數(shù)據(jù)。

2結(jié)果

2.1護(hù)理安全隱患分析

⑴護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變慢，法律意識淡薄。應(yīng)急措施及危機(jī)意識缺乏，在護(hù)理實踐中，往往忽視護(hù)理過程中的潛在隱患及危機(jī)因素，忽視對患者權(quán)益的尊重及心理需求，較常引起護(hù)患糾紛與沖突。⑵操作規(guī)程及執(zhí)行護(hù)理制度不規(guī)范。在診療護(hù)理時，許多護(hù)士未按照要求執(zhí)行查對制度，不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，且多存不嚴(yán)謹(jǐn)情況，不嚴(yán)于職守，違反護(hù)理操作常規(guī)，藥品管理混亂，觀察病情時，不細(xì)致且不周到，未能及時發(fā)現(xiàn)病情改變，從而造成搶救時機(jī)的延誤，拒絕收治危重患者等，而造成護(hù)理糾紛及差錯事故。⑶醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層及護(hù)理職能部門在監(jiān)督規(guī)章制度執(zhí)行情況不利。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層所開展的檢查工作，多形式化，而執(zhí)行部門在監(jiān)管上較為不利且存在疲軟狀況，以應(yīng)付姿態(tài)應(yīng)對主觀部門的各項指示與要求，此乃造成護(hù)理事故、差錯的重要誘因。⑷專業(yè)技術(shù)素質(zhì)與影響。諸多護(hù)理糾紛與差錯事故的發(fā)生，以護(hù)理技術(shù)方面的分歧居多，也就是護(hù)理治療技術(shù)失誤。至此，提升護(hù)士技術(shù)素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平，可有效規(guī)避護(hù)理差錯事故，繼而實現(xiàn)護(hù)理糾紛的大幅減少。⑸醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層及護(hù)理職能部門過度干預(yù)科室管理。因人情關(guān)系及本科室專業(yè)人員的頻繁調(diào)動等，均會導(dǎo)致本科室專業(yè)人員結(jié)構(gòu)發(fā)生突然性改變，造成環(huán)境不熟悉及業(yè)務(wù)不熟練狀況。

2.2護(hù)理安全管理前后的護(hù)理質(zhì)量對比

經(jīng)統(tǒng)計可知，對婦產(chǎn)科安全造成影響的因素主要有3方面，分別為患者、護(hù)理人員及護(hù)理管理，通過實施合理化、全面的護(hù)理安全干預(yù)后，護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量相比于實施前，得到顯著改善與提升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，表1）。

3討論

在醫(yī)院當(dāng)中，婦產(chǎn)科作為一個十分重要的科室，此科室的護(hù)理工作，不僅危險性高而且強(qiáng)度大，護(hù)理人員具有比較大的工作壓力，所以具有較多的護(hù)理安全隱患，直接影響著護(hù)理工作的質(zhì)量。本次研究當(dāng)中，通過對婦產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中所存在的安全隱患開展細(xì)致化分析，最終結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者自身、護(hù)理人員及護(hù)理管理3方面所存在的不足，對于護(hù)理安全會產(chǎn)生實質(zhì)性影響［4，5］。本次研究當(dāng)中還針對當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中所存在的安全隱患進(jìn)行分析，切依據(jù)實際狀況采取有針對性的護(hù)理安全管理對策，經(jīng)比較分析可知，通過實施合理化、全面的護(hù)理安全干預(yù)后，護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量相比于實施前，得到顯著改善與提升。由此可知，護(hù)理安全對于患者住院安全及治療效果會產(chǎn)生直接性影響，與此同時，護(hù)理質(zhì)量對于醫(yī)院醫(yī)院整體服務(wù)水平而言，乃是其一項重要的評價指標(biāo)，所以應(yīng)足夠重視護(hù)理安全問題。

綜上所述，護(hù)理乃是一門具有極強(qiáng)實踐性學(xué)科，特別是婦產(chǎn)科，往往是人命關(guān)天的大事，不得馬虎。護(hù)理人員需不斷規(guī)范自身的護(hù)理行為，強(qiáng)化職業(yè)素養(yǎng)與責(zé)任心，對患者各種合理要求最大程度給予滿足，憑借自身優(yōu)質(zhì)服務(wù)及誠信，贏得患者好評與良好形象。總而言之，婦產(chǎn)科護(hù)理臨床實踐中樹立創(chuàng)新型安全意識，可實現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理差錯發(fā)生概率的最大程度降低，提升治護(hù)效果與水平。

作者:孫晶晶 單位:嵩縣計劃生育服務(wù)站

［參考文獻(xiàn)］

［1］岳春蓉.婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對策［J］．生物技術(shù)世界,2014,7(12):141-141.

［2］王淑秋,于利利,張洪艷.婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患分析［J］．中國傷殘醫(yī)學(xué),2012,20(4):118-118.

［3］梁英,孫芳霞,周春蘭.婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及防范細(xì)節(jié)管理［J］．中國民康醫(yī)學(xué),2009,21(18):2335-2336.

篇9

【摘要】目的：探討我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動后的效果與相關(guān)體會。方法：對我院2011年5月至2012年4月期間內(nèi)實施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的方法與效果進(jìn)行分析，并將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動實施前后的臨床護(hù)理質(zhì)量與患者的滿意度分別進(jìn)行對比，總結(jié)實施體會。結(jié)果：“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”在我院實施后，臨床護(hù)理質(zhì)量得到了有效的提高，實施前后對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程；滿意度；護(hù)理質(zhì)量

衛(wèi)生部于2010年決定在全國的衛(wèi)生系統(tǒng)中進(jìn)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的開展，在以病人為中心的基礎(chǔ)上，對臨床護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范，對基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行切實的加強(qiáng)，有效的提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，保障患者的醫(yī)療安全，爭取提供最滿意、安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)于廣大人民群眾。我院對此活動的開展給予了高度重視，并于2011年5月首先于婦產(chǎn)科開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，通過實踐取得了良好效果，現(xiàn)將實施方法與活動效果報告如下。

1. 資料與方法

1.1 基本資料

我院是廣東省博羅縣的一間婦幼保健院，2011年5月至2012年4月婦產(chǎn)科實際患者為500-872例，本文共選取200例婦產(chǎn)科患者進(jìn)行滿意度調(diào)查與護(hù)理質(zhì)量評估。

1.2 方法

1.2.1 提高認(rèn)識，組織學(xué)習(xí)

組織全科的護(hù)理人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部于2010年決定開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案和本院結(jié)合要求定制的相關(guān)實施計劃，護(hù)士在完全熟悉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的情況下，樹立以病人為中心的理念，在強(qiáng)調(diào)為患者提供專業(yè)的技術(shù)服務(wù)以及有效的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的同時，使得護(hù)理服務(wù)更加人性化。

1.2.2 合理護(hù)士排班管理

對傳統(tǒng)的排班模式進(jìn)行改進(jìn)，護(hù)士長在結(jié)合患者病情嚴(yán)重程度的基礎(chǔ)上，根據(jù)護(hù)理人員的護(hù)理能力進(jìn)行合理的排班，以小組形式進(jìn)行責(zé)任制護(hù)理，按照護(hù)士的護(hù)理能力、年資及職稱將小組內(nèi)成員分為組長、責(zé)任護(hù)士以及助理護(hù)士。責(zé)任小組護(hù)士根據(jù)患者情況為其護(hù)理患者制定相應(yīng)的護(hù)理計劃，分別負(fù)責(zé)患者的病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及?？谱o(hù)理等，為患者提供全面的整體護(hù)理。對護(hù)士的責(zé)任、服務(wù)意識進(jìn)行強(qiáng)化，增進(jìn)與患者的友好關(guān)系。護(hù)士長對各個責(zé)任小組進(jìn)行監(jiān)督管理，全面掌握小組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

1.2.3 對護(hù)士工作進(jìn)行優(yōu)化

對護(hù)理文書進(jìn)行合理的簡化，護(hù)理記錄單改為表格式，在安全、簡化以及遵循責(zé)任的基礎(chǔ)上，對護(hù)理文書記錄的護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理時間、護(hù)理方式以及護(hù)理場所進(jìn)行調(diào)整，以方便護(hù)士的實時、準(zhǔn)確、簡介的進(jìn)行填寫，有效的縮短了護(hù)理書寫的時間。減少護(hù)士非護(hù)理方面的工作量，增加科室的護(hù)理資源。

1.2.4 進(jìn)行技能培訓(xùn)，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實施對于護(hù)理的人員的綜合素質(zhì)有了更高的要求，護(hù)士在護(hù)理的過程中不但要具備責(zé)任心與盡職盡責(zé)的精神，還要具備專業(yè)的護(hù)理操作技術(shù)以及專業(yè)的理論知識。因此本院為護(hù)理人員制定了一套切實可行的培訓(xùn)計劃，對各個層面的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)。培訓(xùn)內(nèi)容包括全面的理論護(hù)理知識、專業(yè)護(hù)理技術(shù)和操作技能以及護(hù)理的行為禮儀規(guī)范等。培訓(xùn)以多種形式進(jìn)行，如參觀實習(xí)、培訓(xùn)講座以及現(xiàn)場示范等。

1.2.5 加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理

人文護(hù)理的主要理念為以人為本，實施一切為患者著想、一切為患者服務(wù)，一切為方便患者的措施。主要表現(xiàn)為對患者的生命價進(jìn)行肯定，尊重患者的個人隱私以及保障患者的人格尊嚴(yán)。在護(hù)理的過程中護(hù)士不但要擁有熟練的護(hù)理操作技能，盡量減輕患者的疼痛，還要時刻對患者的隱私進(jìn)行保護(hù)，對患者的心理感受進(jìn)行充分的考慮，對他人的人格尊嚴(yán)進(jìn)行尊重。在鼓勵護(hù)士廣泛培養(yǎng)興趣、陶冶自身情操的基礎(chǔ)上，不斷提高個人素質(zhì)修養(yǎng)，將人文關(guān)懷應(yīng)用到人性化的護(hù)理服務(wù)中。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的本質(zhì)便是以患者為整個活動的中心，護(hù)理人員在提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理操作的同時與“以人為本”的理念相結(jié)合，為患者提供全面的整體護(hù)理。根據(jù)醫(yī)院特點為患者提供全天熱水、新生兒用品以及微波爐等，并且對行動不便的患者進(jìn)行特殊的洗發(fā)護(hù)理。

1.3 護(hù)理效果評價標(biāo)準(zhǔn)

將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動實施前后的臨床護(hù)理質(zhì)量與患者的滿意度分別進(jìn)行對比?；颊叩臐M意程度評價以自制滿意度調(diào)查表為調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)，其中包括入院介紹、技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、保護(hù)隱私、給藥指導(dǎo)、檢查指導(dǎo)、護(hù)士儀表等七項觀察指標(biāo)，每項指標(biāo)以滿意，較滿意以及不滿意三項進(jìn)行評定，滿意率為滿意、較滿意相加百分比。臨床護(hù)理質(zhì)量包括文書護(hù)理質(zhì)量，分組護(hù)理質(zhì)量以及消毒隔離質(zhì)量等項，按照本院護(hù)理治療的檢查分值為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計處理，采用X2、T值進(jìn)行檢驗，其中以P

篇10

【摘要】與入院的孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行溝通和觀察，認(rèn)識到到婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險主要存在于病人?護(hù)士?醫(yī)療護(hù)理技術(shù)?藥物因素及消毒隔離等方面?針對產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險，提出具體的對策，認(rèn)為應(yīng)提高護(hù)理人員的風(fēng)險意識，加強(qiáng)工作責(zé)任心，減少護(hù)理安全隱患，提高護(hù)理質(zhì)量，并實行熱心接待?細(xì)心計劃?耐心治療及暖心溝通等人性化護(hù)理?

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科 護(hù)理 風(fēng)險 對策

隨著我國醫(yī)學(xué)科技的不斷進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在不斷完善，人們對醫(yī)療護(hù)理的要求也越來越高?婦產(chǎn)科護(hù)理的工作任務(wù)較重，而且容易引起風(fēng)險的因素比較多，對于醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理的工作要求也在不斷的發(fā)展?婦產(chǎn)科護(hù)理中隱藏著許多風(fēng)險，對這些風(fēng)險進(jìn)行深層次的挖掘，并采取有效的對策，會減產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生概率?

一?主要風(fēng)險及原因

1.1 病人方面

許多孕產(chǎn)婦和家屬對分娩的危險性沒有充分重視，認(rèn)為分娩是人生必經(jīng)階段，是自然現(xiàn)象，沒有必要過于擔(dān)心?

1.2 護(hù)士方面

在工作較忙時，有時會忽略患者的權(quán)益，出現(xiàn)急癥就忙于處理，在處理的同時沒有及時向患者及家屬反饋，一旦出現(xiàn)異常容易導(dǎo)致患者及家屬的不理解，比如孕婦在分娩過程中，胎心聲發(fā)生改變，未及時向家屬交代，以至于發(fā)生新生兒死亡，這樣很容易引起患者和家屬疑惑?不滿，甚至狀告到法院引起護(hù)理糾紛的發(fā)生?在分娩過程中產(chǎn)婦因疼痛而掙扎，致使部分助產(chǎn)師態(tài)度差，從而成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索；部分護(hù)士不認(rèn)真進(jìn)行產(chǎn)程觀察，直接危及產(chǎn)婦的生命安全?

1.3 醫(yī)療護(hù)理技術(shù)

部分護(hù)士對護(hù)理技術(shù)認(rèn)識有局限性，加上護(hù)理經(jīng)驗不足，往往不能及時察覺一些新生兒的病癥，耽誤了治療時間?對重癥妊娠高血壓綜合征病人護(hù)理不當(dāng)，致使醫(yī)生對病人的診斷出現(xiàn)誤差，嚴(yán)重時致使病人發(fā)生子癇?助產(chǎn)士在助產(chǎn)過程中配合不當(dāng)，造成會陰裂傷，特別是產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血?羊水栓塞等癥狀時，如果沒有及時將醫(yī)療設(shè)備?相應(yīng)藥物準(zhǔn)備妥當(dāng)，或者對病情的處理判斷和醫(yī)療技術(shù)發(fā)揮不當(dāng)，均會導(dǎo)致糾紛發(fā)生?

1.4 藥物性因素

護(hù)士要掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的適應(yīng)證，在催產(chǎn)時，如不準(zhǔn)確調(diào)整液體的速度，不仔細(xì)觀察子宮收縮情況，宮頸堅硬，宮縮過強(qiáng)，有可能引發(fā)宮子宮破裂?

1.5 消毒隔離方面

病人的會陰切口處要嚴(yán)格消毒，否則會致會陰切口愈合不良，甚至感染?為新生兒洗澡也要仔細(xì)消毒，避免新生兒臍部?眼部的交叉感染?一般情況下，母嬰同室都要進(jìn)行紫外線消毒，應(yīng)告知產(chǎn)婦需防范的問題，并為嬰兒遮蓋身體，以免造成產(chǎn)婦和嬰兒的皮膚損害?

二? 對策

2.1 加強(qiáng)服務(wù)意識教育

加強(qiáng)對護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，聘請有豐富護(hù)理經(jīng)驗的護(hù)理人員講解相關(guān)知識，并傳授孕產(chǎn)婦?家屬交流的技巧?開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎勵活動，推選服務(wù)優(yōu)秀的護(hù)士做代表，給所有婦產(chǎn)科護(hù)士樹立好的典型，激勵其他護(hù)士?

2.2 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備?用物的清查制度

醫(yī)護(hù)人員要隨時檢查醫(yī)療設(shè)備是否完好無損，在緊急情況發(fā)生時能否隨時待命，同時嚴(yán)格監(jiān)管藥物的使用情況，對使用的藥物做好記錄備案，還要保證藥品充足，以便發(fā)生緊急情況時可以隨時使用?為了保證醫(yī)療操作準(zhǔn)確，可以制定必要的醫(yī)療操作規(guī)則，方便醫(yī)護(hù)人員查看?

2 .3 提高業(yè)務(wù)能力

做好詳細(xì)護(hù)理記錄，各項記錄要準(zhǔn)確，及時，簡潔清晰，不可涂改?刪除或撕毀?護(hù)士要將認(rèn)真觀察到的情況如實地詳細(xì)記錄?護(hù)理安全可以反映護(hù)理管理水平的高低，也是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志之一，對于年輕護(hù)士必須加強(qiáng)護(hù)理安全教育，使大家牢固樹立安全第一的觀點，提高護(hù)士對護(hù)理安全工作的重要性認(rèn)識?通過護(hù)理不安全隱患的查找，我們理清了工作思路，規(guī)范了護(hù)理程序?護(hù)理人員要以護(hù)理安全為契機(jī)，以病人滿意為服務(wù)宗旨，用我們的愛心?耐心?細(xì)心?責(zé)任心去更好地為病人服務(wù)，杜絕護(hù)理差錯?事故和糾紛的發(fā)生，建立和諧的護(hù)患關(guān)系?加強(qiáng)培訓(xùn)實踐，減少因業(yè)務(wù)技術(shù)問題引發(fā)的護(hù)理糾紛，按時書寫護(hù)理文書，改正不當(dāng)?shù)淖o(hù)理行為，還要完整記錄急救孕產(chǎn)婦的急救時間?基本情況和操作過程，內(nèi)容要清楚詳細(xì)，不得隨意更改?

2.4 實施人性化管理

2.4.1 熱心接待

孕產(chǎn)婦入院后，責(zé)任護(hù)士要在半小時內(nèi)與孕產(chǎn)婦溝通，盡量滿足孕產(chǎn)婦的正常需要?在檢查中遇到已臨產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)立刻送進(jìn)產(chǎn)房檢查；離臨產(chǎn)還有一段時間的孕婦，護(hù)士應(yīng)與其多進(jìn)行溝通，緩解待產(chǎn)的緊張情緒?

2.4.2 細(xì)心計劃

產(chǎn)婦出院時，護(hù)士應(yīng)給產(chǎn)婦一些祝福的話語，并告知產(chǎn)后恢復(fù)應(yīng)注意的問題?對即將分娩的產(chǎn)婦，護(hù)士要在分娩當(dāng)日告知飲食計劃，健側(cè)臥位，講解產(chǎn)后2 h小便的意義及注意事項；傷口疼痛的原因和防止感染的方法?護(hù)士應(yīng)在產(chǎn)后及時詢問產(chǎn)婦的睡眠?飲食情況以及傷口疼痛的情況，向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處以及的保??；在產(chǎn)后兩天，向產(chǎn)婦詢問乳汁分泌的情況，觀察新生兒是否有黃疸現(xiàn)象或肚臍感染，對乳汁分泌障礙的產(chǎn)婦進(jìn)行協(xié)助擠奶?

2.4.3 耐心治療

孕產(chǎn)婦進(jìn)病房后，護(hù)士應(yīng)該做到如下幾點：（1）要求：安全?同情?關(guān)心?尊重?（2）重點：擁有嫻熟的護(hù)理技巧，保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行；加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通，緩解其緊張情緒?（3）滿足：照料好孕產(chǎn)婦的日常生活，幫助行動困難的孕產(chǎn)婦上廁所，飲食；面對孕產(chǎn)婦的提問要耐心回答，解答其心中的疑惑，使其保持平穩(wěn)的心態(tài)；滿足孕產(chǎn)婦的特殊要求，如溫馨待產(chǎn)等?（4）留意：留意孕產(chǎn)婦的心理變化；家屬的意見和困難；待產(chǎn)期間的言行舉止有何不妥；身體疼痛的情況?（5）避免：避免對孕產(chǎn)婦發(fā)出激烈的語調(diào)；避免與其發(fā)生身體上的摩擦；盡量使用孕產(chǎn)婦容易理解的詞匯進(jìn)行疑難解答；避免壓抑對方的情緒?

2.4.4 暖心溝通

產(chǎn)婦出院時，護(hù)士應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦辦理出院手續(xù)，并告知出院后應(yīng)注意的問題及解決突發(fā)問題的方法；向產(chǎn)婦發(fā)放注意事項手冊，以便產(chǎn)婦可以隨時了解自己的身體情況?

本人的體會是采用風(fēng)險防范式護(hù)理干預(yù)能夠明顯降低患者住院期間的風(fēng)險發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，確?；颊咦≡浩陂g的安全?但是這種風(fēng)險防范式護(hù)理干預(yù)仍處于應(yīng)用初期，護(hù)士要不斷提高自身素質(zhì)，使風(fēng)險的發(fā)生率降至最低，以提高護(hù)理質(zhì)量?總之，實行人性化護(hù)理是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷進(jìn)步和完善的要求，它有利于提高護(hù)士的職業(yè)形象，實現(xiàn)護(hù)理人員真正的工作價值和人生價值?

參考文獻(xiàn)