導(dǎo)語：如何才能寫好一篇高血壓慢病管理及健康宣教，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：社區(qū)慢性病 高血壓 家庭醫(yī)生工作室 藥學(xué)服務(wù)管理

當(dāng)前慢性病在社區(qū)中備受重視，家庭醫(yī)生具有重要服務(wù)價值。社區(qū)中慢性疾病患者較多，其社區(qū)家庭醫(yī)生工作室服務(wù)仍不能全面滿足社區(qū)人群的需求。慢性病屬于非傳染性疾病，主要是指病程長、發(fā)病因素較多、病情隱匿、長時間治療未明顯好轉(zhuǎn)、無相關(guān)傳染性證據(jù)的疾病稱為慢性病[1]。臨床上主要包含心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、高血壓、糖尿病等。以往社區(qū)用藥指導(dǎo)已不能滿足人們的需求，因社區(qū)人群對疾病知識和用藥知識的認(rèn)知度較低，現(xiàn)在社區(qū)實施家庭醫(yī)生工作室方式進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)管理，使社區(qū)人群合理用藥，將病情控制在正常范圍內(nèi)[2]。

資料與方法選取2018年12月-2020年8月社區(qū)慢性病高血壓患者130例，隨機分為兩組，各65例。對照組男30例，女35例；年齡50～74歲，平均(67.21±2.08)歲；病程1～10年，平均(5.66±1.36)年。干預(yù)組男32例，女33例；年齡51～75歲，平均(67.13±2.11)歲；病程1～11年，平均(5.67±1.33)年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

方法：⑴對照組以家庭醫(yī)生為主，實施高血壓防治工作，主要將家庭醫(yī)生作為主導(dǎo)，實施高血壓防治工作，對社區(qū)慢性病高血壓患者實施相關(guān)疾病知識、治療方法、藥物服用方式和劑量等宣教[3]。⑵干預(yù)組實施家庭醫(yī)生工作室和藥學(xué)服務(wù)管理措施。(1)從治療角度出發(fā)，將發(fā)病原理、預(yù)防工作告知患者，在日常生活中對患者實施健康宣教，將健康知識向患者和家屬進(jìn)行普及。(2)依照患者實際情況，由專職藥師進(jìn)行管理，制定相關(guān)健康方案，對患者的合理用藥情況予以記錄。(3)將藥物的種類、使用方法、劑量、時間等予以講述，進(jìn)而充分掌握用藥情況，防止發(fā)生用藥不合理情況，審查治療方案，如發(fā)生不合理用藥情況應(yīng)及時調(diào)整。以社區(qū)家庭醫(yī)生和護(hù)理人員為工作中心，實施高血壓防治工作。在社區(qū)全部人群中實施慢性病知識宣教，幫助社區(qū)人群建立正確、健康的生活方式，進(jìn)而從根本上預(yù)防慢性病發(fā)生。針對社區(qū)高血壓患者實施定期隨訪干預(yù)，對患者和家屬進(jìn)行疾病知識宣教和用藥指導(dǎo)，重視運動訓(xùn)練，如跑步、散步、打太極、健身操等運動方式，幫助患者減重，為疾病恢復(fù)鑒定基礎(chǔ)[4]。主要依據(jù)不同高血壓患者的實際病情，制定相應(yīng)的合理、科學(xué)飲食干預(yù)，將食物的主要成分和作用詳細(xì)告知患者，將不可攝入的食物予以告知，且將相關(guān)食物對應(yīng)的不良反應(yīng)進(jìn)行講述。盡最大能力獲得患者和家屬的支持與理解，針對使用降血壓、降血糖藥物治療的患者，由家庭醫(yī)生和護(hù)理人員將藥物的基礎(chǔ)知識告知患者，并告知正確用藥方法，對其用藥劑量進(jìn)行嚴(yán)格控制，針對多種不良反應(yīng)予以重視，做到第一時間發(fā)現(xiàn)并實施治療[5]。定期舉辦慢性病用藥知識講座，將慢性病相關(guān)發(fā)生因素和用藥方法予以講解，重點講述用藥注意事項。講座結(jié)束后，可讓患者之間進(jìn)行交流，分享治療方法和經(jīng)驗，由家庭醫(yī)生對其進(jìn)行指導(dǎo)，將用藥錯誤情況予以糾正，保證社區(qū)慢性病患者用藥安全性，進(jìn)而提高預(yù)后效果。明確全科醫(yī)護(hù)分工情況，根據(jù)醫(yī)生排班，有計劃地對患者進(jìn)行預(yù)約，保證接受隨訪工作，主動指導(dǎo)患者在空閑時間進(jìn)行就診，將就診的隨機性和盲目性減少，將主動預(yù)約工作予以完善。

觀察指標(biāo)：比較兩組患者對高血壓疾病的認(rèn)知度、高血壓復(fù)況、滿意度以及生活質(zhì)量評分。使用我院自制的滿意度調(diào)查量表對患者滿意度情況進(jìn)行評估，總分為100分，90分以上為非常滿意，70～89分為滿意，69分以下為不滿意，總滿意度=(非常滿意+滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。使用SF-36量表對生活質(zhì)量進(jìn)行評估。

統(tǒng)計學(xué)處理：計數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；計量資料以表示，采用t檢驗；P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果兩組患者高血壓疾病認(rèn)知度、高血壓復(fù)況比較：干預(yù)組高血壓疾病認(rèn)知度高于對照組，高血壓復(fù)發(fā)率低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者高血壓疾病認(rèn)知度、高血壓復(fù)況比較[n(%)]

兩組患者滿意度比較：干預(yù)組患者滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=9.180 8,P=0.002 4,P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者滿意度比較[n(%)]

兩組患者管理前后生活質(zhì)量評分比較：兩組管理前生活質(zhì)量評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)組管理后生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患者管理前后生活質(zhì)量評分比較

討論在社區(qū)中實施家庭醫(yī)生服務(wù)屬于政府給予社區(qū)居民溫暖關(guān)懷的方式，現(xiàn)今此項工作逐漸開展，多種家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊逐漸進(jìn)入社區(qū)，充分使用黑板報、宣傳欄、公開信等方式進(jìn)行健康知識宣教。在社區(qū)外設(shè)置便民點，為社區(qū)居民免費測量血糖、血壓、體檢等，幫助居民建立健康檔案，對居民的健康情況和需求予以信息記錄，為社區(qū)居民提供零距離服務(wù)。

家庭醫(yī)生為社區(qū)人員提供健康管理服務(wù)，針對公眾而言具有較高價值，維持穩(wěn)定關(guān)系。社區(qū)首診可將防治效果強化，使家庭醫(yī)生對社區(qū)人員的健康管理水平提升。家庭醫(yī)生工作室主要以家庭醫(yī)生作為載體實施相關(guān)管理。據(jù)相關(guān)研究顯示，社區(qū)人群對家庭醫(yī)生缺少信任和了解，而當(dāng)前社區(qū)人群對家庭醫(yī)師的依從性逐漸提升，使高血壓健康管理工作順利開展。

以往主要以醫(yī)生為中心，對社區(qū)居民實施相關(guān)健康管理和相應(yīng)服務(wù)，方便居民，具有較高的積極性。但僅以醫(yī)生為主導(dǎo)實施服務(wù)，具有相關(guān)局限性。而實施家庭醫(yī)生工作室方式藥學(xué)服務(wù)管理后不僅讓患者充分認(rèn)知自身疾病和相關(guān)治療方法，并重視患者的用藥情況，幫助患者認(rèn)知藥物種類，將藥物使用方式和相應(yīng)劑量告知患者，同時將按時按量服藥的重要性告知患者，使其病情得到有效控制。進(jìn)而使藥學(xué)服務(wù)管理水平提升。

綜上所述，對社區(qū)慢性病高血壓患者實施常規(guī)管理措施較為單一，且存在局限性，實施家庭醫(yī)生工作室方式藥學(xué)服務(wù)管理后可使患者用藥情況得到改善，使社區(qū)慢性病的控制率提升，進(jìn)而保證了社區(qū)居民的醫(yī)療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]陸萍,朱杰,金敏潔,等.以家庭醫(yī)生為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的構(gòu)建與成效分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2018,21(28):3430-3435.

[2]張玲.社區(qū)慢性病患者用藥常識與依從性現(xiàn)況研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2020,36(17):9.

[3]萬曉峰.全程化藥學(xué)服務(wù)對社區(qū)慢性病患者用藥的影響作用分析[J].海峽藥學(xué),2020,32(2):169-170.

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[關(guān)鍵詞]社區(qū)；高血壓；血壓；行為方式；效果

高血壓病是我國最為常見的一種慢性疾病，也是冠心病、心肌梗死、腦卒中以及心力衰竭等多種心腦血管疾病的高危因素[1]，目前隨著人口老齡化的加劇以及人們生活方式的改變，高血壓患者數(shù)量日益增大，對人們的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅?；鶎由鐓^(qū)衛(wèi)生工作以開展衛(wèi)生健康宣傳和衛(wèi)生知識普及為主，因此高血壓的防控最為有效的方式是社區(qū)健康管理[2-3]。該研究選擇2018年3月—2018年9月日照市某社區(qū)155例高血壓患者作為研究對象，通過觀察社區(qū)管理對高血壓患者血壓控制以及自我效能的效果，為尋求有效的高血壓防控措施提供依據(jù)。報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇日照市某社區(qū)155例高血壓患者作為研究對象，均符合WHO制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。將研究對象隨機分為兩組，其中觀察組78例，男41例，女37例，年齡44～82歲，平均年齡（54.46±6.63）歲，病程1～17年，平均病程（6.81±1.57）年；對照組77例，男42例，女35例，年齡43～84歲，平均年齡（55.07±6.81）歲，病程1～18年，平均病程（6.98±1.70）年。兩組研究對象的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

1.2社區(qū)管理方法

觀察組患者給予高血壓社區(qū)管理模式，主要內(nèi)容包括疾病健康宣教、心理干預(yù)、合理用藥指導(dǎo)、生活行為干預(yù)[4-5]。①疾病健康宣教，社區(qū)應(yīng)定期組織慢性病健康知識講座，并通過發(fā)放宣傳手冊等方式，向患者及其家屬進(jìn)行高血壓為主的慢性病健康宣教，使大家對慢性病的發(fā)病高危因素、預(yù)防、治療以及護(hù)理等相關(guān)知識有所掌握，提高對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知程度，同時社區(qū)工作人員應(yīng)根據(jù)患者一般資料、病情、治療以及生活行為習(xí)慣的不同，給予一對一有針對性的健康宣教，以提高接受程度。②心理干預(yù)，社區(qū)工作人員應(yīng)主動與患者進(jìn)行溝通交流，了解其心理需求，同時應(yīng)根據(jù)患者的情緒波動，及時給予心理疏導(dǎo)工作，并可結(jié)合多樣化的文娛活動，消除患者的負(fù)面情緒和心理壓力，以積極的心態(tài)配合疾病的防控工作。③合理用藥指導(dǎo)，社區(qū)工作人員應(yīng)指導(dǎo)患者做好血壓的監(jiān)測工作，并根據(jù)其病情變化，給予合理化用藥指導(dǎo)，并跟蹤患者的服藥情況，提高用藥依從性。④生活行為干預(yù)，社區(qū)工作人員應(yīng)根據(jù)患者健康檔案情況，制定合理的飲食和運動計劃，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，飲食干預(yù)應(yīng)限制患者對高熱、高糖、高脂、高鹽等食物的攝入，多吃水果蔬菜以及富含鉀鈣的食物，戒煙限酒，同時根據(jù)患者個人喜好不同，制定個性化運動方式，并保持充足的睡眠，有效提高患者生活行為的健康干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者分別于社區(qū)管理前、管理后3個月和管理后6個月進(jìn)行收縮壓和舒張壓的測量，并記錄兩組患者社區(qū)管理后6個月時，血壓監(jiān)測、遵醫(yī)服藥、合理飲食以及適當(dāng)運動等行為方式的依從性情況。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗，P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1社區(qū)管理前后兩組患者血壓的比較

兩組患者社區(qū)管理前收縮壓和舒張壓的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。社區(qū)管理后3個月和6個月時，觀察組患者收縮壓和舒張壓均較管理前有明顯改善，并且低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），見表1。

2.2兩組患者社區(qū)管理后行為方式依從性的比較

觀察組患者社區(qū)管理后6個月血壓監(jiān)測（72例，92.31%）、遵醫(yī)服藥（73例，93.59%）、合理飲食（71例，91.03%）以及適當(dāng)運動（68例，87.18%）等行為方式的依從性均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），見表2。

3討論

高血壓是我國一項較為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，研究發(fā)現(xiàn)該疾病的發(fā)生發(fā)展與不良生活行為方式密切相關(guān)，因此高血壓疾病的防控僅靠醫(yī)院治療還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，患者在社區(qū)接受有效的健康管理干預(yù)至關(guān)重要[6]。社區(qū)工作人員通過對高血壓人群進(jìn)行疾病健康宣教、心理干預(yù)、合理用藥指導(dǎo)、生活行為干預(yù)等社區(qū)健康管理工作，促進(jìn)其建立健康的生活行為方式，降低高血壓疾病的發(fā)生風(fēng)險，改善其生活質(zhì)量和身心健康，目前逐漸應(yīng)用于社區(qū)慢性病的防控管理過程中[7-8]。該研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者社區(qū)管理后3個月和6個月時，收縮壓分別為（134.33±16.26）mmHg和（125.24±13.10）mmHg和舒張壓分別為（88.28±10.40）mmHg和（82.05±9.52）mmHg均較管理前有明顯改善，并且顯著性低于對照組，同時觀察組患者社區(qū)管理后6個月血壓監(jiān)測（72例，92.31%）、遵醫(yī)服藥（73例，93.59%）、合理飲食（71例，91.03%）以及適當(dāng)運動（68例，87.18%）等行為方式的依從性均明顯高于對照組，這與以往研究結(jié)果相符[9-10]，說明社區(qū)管理模式可以通過疾病健康宣教、心理干預(yù)、合理用藥指導(dǎo)、生活行為干預(yù)等多種方法，提高高血壓患者對疾病的防控知識掌握程度，規(guī)范自我管理行為，因此改善了患者對多種行為方式的依從性，促進(jìn)良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成，進(jìn)而更加有效地控制血壓水平，有利于提高社區(qū)居民預(yù)防慢性病的意識，保障身心健康和生活質(zhì)量。綜上所述，社區(qū)管理可明顯改善高血壓患者血壓監(jiān)測、遵醫(yī)服藥、合理飲食以及適當(dāng)運動等行為方式的依從性，控制血壓的效果顯著，有利于促進(jìn)社區(qū)慢性病的防治管理。

[參考文獻(xiàn)]

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[4]孫薇薇.社區(qū)慢性病全科管理模式的方法研究[J].中醫(yī)藥管理雜志,2019,27(8):198-199.

[5]沈翠,鄧宋清.個體化干預(yù)對高血壓病患者遵醫(yī)治療的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2019,17(12):89-90.

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[7]吳繼周,苗春霞,許穎,等.徐州市社區(qū)老年高血壓患者體育運動現(xiàn)狀及生活質(zhì)量分析[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2019,17(2):27-30.

[8]王俊香,陳寶軍,王峰.社區(qū)-自我管理模式對原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者治療依從性及自我效能感的影響[J].中國慢性病預(yù)防與控制,2018,26(11):874-877.

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【關(guān)鍵詞】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)； 慢病管理模式； 高血壓

中圖分類號 R544.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）5-0138-02

高血壓是臨床常見的心血管疾病之一，隨著工作、生活節(jié)奏的改變，發(fā)病率在逐年增多，且有向年輕化發(fā)展趨勢[1]。筆者所在社區(qū)從2010年開始進(jìn)行高血壓慢病化管理工作，經(jīng)過3年的摸索、學(xué)習(xí)，對社區(qū)的高血壓患者進(jìn)行科學(xué)規(guī)范管理，取得了滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者2010-2012年對本社區(qū)210例高血壓人群進(jìn)行慢病化管理，其中男128例，女82例，年齡39～82歲，平均（61.2±2.3）歲。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2010年版《中國高血壓防治指南》，即在未用抗高血壓藥情況下，在非同日三次測得血壓，收縮壓≥140 mm Hg和 或舒張壓≥90 mm Hg[2]?；颊呒韧\斷有高血壓，目前在用高血壓藥，血壓低于140/90 mm Hg，亦診斷為高血壓。

1.3 管理方法

1.3.1 高血壓建檔 （1）責(zé)任醫(yī)生入戶建立家庭檔案，發(fā)現(xiàn)高血壓患者即為每個高血壓患者建立管理隨訪卡，按照公共衛(wèi)生各項工作指標(biāo)，隨訪時將各項指標(biāo)記錄于隨訪卡，如此推進(jìn)，將高血壓患者一年病情進(jìn)行動態(tài)管理。（2）門診工作中篩選高血壓患者。門診堅持35歲以上患者首診測血壓，由此可檢出許多潛在及新發(fā)的高血壓患者，對高血壓患者進(jìn)行評估，確診后接診醫(yī)生報卡給所在轄區(qū)社區(qū)醫(yī)生建立檔案。（3）通過各類健康體檢發(fā)現(xiàn)病例。每年醫(yī)保、農(nóng)保及各類體檢發(fā)現(xiàn)高血壓患者，勸導(dǎo)其來院或去社區(qū)服務(wù)站隨訪，如確診后建立檔案進(jìn)行歸檔管理。

1.3.2 高血壓管理 （1）每月定期定點下鄉(xiāng)隨訪三次，定期監(jiān)測血壓，督促服藥情況。（2）健康教育：每2個月組織一次高血壓相關(guān)知識健康講座，講座前一周張貼通知，每次時間基本固定，講座中發(fā)送一些小禮品，以提高患者的主動參與互動游戲等，從中提高高血壓相關(guān)知識的知曉率。（3）建立高血壓俱樂部：讓高血壓患者可以鍛煉身體，相互交流降壓心得，通過參加的積極主動性，達(dá)到一定的次數(shù)可以免費做一些檢查如測血壓、血糖及血生化等。（4）按照高血壓的三級管理模式做好隨訪。

1.3.3 自身管理 （1）院部每月一次組織全鎮(zhèn)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生座談、討論、分析。對高血壓管理中存在的問題進(jìn)行剖析，及時改正。（2）積極參加區(qū)疾控中心舉行的慢病管理培訓(xùn)，提高自己的慢病管理能力。

2 結(jié)果

2.1 高血壓知曉情況比較

經(jīng)過3年的高血壓慢病管理，210例高血壓患者對高血壓知曉率從2010年的43.81%提高到2012年的70.48%，2010年和2012年的知曉率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 生活方式比較

經(jīng)過3年高血壓慢病化管理，210例高血壓患者對不良生活方式有了明顯的認(rèn)識改善，2012年高脂高鹽飲食不良生活事件發(fā)生率明顯低于2010年，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 健康影響事件比較

經(jīng)過3年的高血壓慢病管理，血壓控制率從46.67%提高到74.29%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。見表3。

3 討論

高血壓是我國常見的慢病之一，發(fā)病率高，不加以治療易致殘、致死，嚴(yán)重影響人民群眾的身體健康[3-4]。如何更好地控制高血壓具有積極意義，關(guān)鍵在于健康教育和健康促進(jìn)。高血壓一旦確診，將是一個漫長的病程。隨著老齡化社會進(jìn)入，壽命提高，人們生活習(xí)慣改變，高血壓發(fā)病率將逐年增加[5-6]。這些情況對社區(qū)衛(wèi)生工作提出了嚴(yán)重挑戰(zhàn)。在日常工作中，科學(xué)、規(guī)范慢病化管理模式應(yīng)用于臨床，首先對患者進(jìn)行健康宣教，高血壓的發(fā)生與飲酒、嗜煙、高鈉飲食、肥胖等有關(guān)?！吨袊哐獕悍乐沃改稀分赋觯錈熅?，控制鈉鹽，適量運動能有效控制血壓。本地區(qū)屬于沿海地區(qū)，人們生活習(xí)慣中飲食偏咸，常以咸魚、腌菜等高鹽食物為食。通過健康宣教，使廣大人群掌握控鹽方法，建立低鹽飲食習(xí)慣[7-8]。在日常生活中逐漸轉(zhuǎn)變觀念，增加日常運動，通過這些基礎(chǔ)工作，減少高血壓發(fā)生率。廣大人群對高血壓的發(fā)生、治療有了充分了解，才會努力去實現(xiàn)自己的降壓目標(biāo)，，因此就能降低因不良生活事件導(dǎo)致的高血壓發(fā)生，從而建立良好的生活方式 [9-10]。其次，增強對高血壓治療的依從性，根據(jù)不同人群進(jìn)行個性化、人性化管理（經(jīng)濟(jì)條件、文化水平、身體健康狀況、居住環(huán)境等）給予不同治療方式，根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)條件差別，在能控制高血壓的情況下，選擇低價的降壓藥品給予經(jīng)濟(jì)差的患者，降低其日常服藥費用支出，增加其服藥依從性?；颊叩奈幕降牟顒e同樣可造成高血壓知曉率有差別，從而導(dǎo)致治療率的差別[11]。一般居委會的居民總體文化水平比邊遠(yuǎn)山區(qū)的居民要高，對高血壓治療的依從性更佳。其他，因身體原因，居住邊遠(yuǎn)山區(qū)的老年人群因行動、交通不便，應(yīng)提供上門服務(wù)，提高其對服務(wù)的滿意度，從而增加在治療上的依從性，有效控制血壓。通過不同的方式，滿足符合其個性化治療方案。最后經(jīng)過建檔，督導(dǎo)治療，維持血壓穩(wěn)定，以防心血管病不良事件發(fā)生，提高生命質(zhì)量。本文因觀察的樣本數(shù)量較小，因此心腦血管不良事件發(fā)生率無顯著差異，今后還需增加足夠觀察的樣本數(shù)量。

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篇4

關(guān)鍵詞：健康宣教；護(hù)理干預(yù)；高血壓

高血壓?。℉P）是臨床上比較常見的疾病，這種疾病在心血管病中發(fā)病率較高，患者發(fā)病后容易引起心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，造成心功能衰退、心力衰竭、腦卒中等，給患者帶來很大痛苦。而老年高血壓患者是一個比較特殊的群體，患者由于血壓較高生活中往往會感到頭暈、頭昏等而造成老年高血壓患者療效不是很理想。因此，臨床上對老年高血壓患者進(jìn)行健康宣教和護(hù)理干預(yù)則顯得至關(guān)重要[1]。為了探討健康宣教和護(hù)理干預(yù)對高血壓患者的影響。對我院2012年3月~2013年10月接受治療的110例高血壓患者入院治療進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料對我院接收治療的110例老年高血壓患者資料進(jìn)行分析，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者入院時間順序分為兩組，每組有55例患者。實驗中，男性47例，女性63例，患者年齡在39~84歲，平均年齡為（48.4±1.5）歲。這些患者均符合我國高血壓防治指南標(biāo)準(zhǔn)（2005年制定），患者在進(jìn)行檢查時，舒張壓≥90mmHg，收縮壓≥140mmHg，兩組患者年齡、入院時間等資料經(jīng)分析指標(biāo)間沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法患者來我院后，為了進(jìn)一步對患者確診，醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行細(xì)致的檢查，對于不能確診的患者可以進(jìn)行輔助檢查，如：心肺功能、體溫等。

對照組采用常規(guī)方法實施護(hù)理，觀察組根據(jù)患者的不同情況，提供相應(yīng)的健康宣教和護(hù)理干預(yù)。具體方法如下：健康宣教。認(rèn)識高血壓的危險因素 高血壓宣教與其發(fā)展和治療密切相關(guān)，該病往往伴隨患者終身，客觀上要求醫(yī)護(hù)人員與患者要充分認(rèn)識到治病的長期性，在心理上要具備一定承受力，在戰(zhàn)勝疾病之前首先要戰(zhàn)勝自我。健康宣教的核心目的是教育患者樹立健康的觀念，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，降低和消除影響健康的危險因素。日常生活中的危險因素有：不控制飲食，高鈉鹽飲食，飲酒，緊張刺激，吸煙，缺乏鍛煉，從醫(yī)不良。只有認(rèn)識這些不良行為，同時要讓患者有恐懼感，才能做到自我控制及規(guī)范從醫(yī)[2]。

護(hù)理干預(yù)方法具體如下：①心理指導(dǎo)：告知患者社會心理壓力與所患疾病發(fā)生、發(fā)展 的關(guān)系。鼓勵患者調(diào)整心態(tài)，樹立信心，保持樂觀、積極、向上的人生觀 ，盡量避免不良因素的刺激。②飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者使食易消化食物，防止進(jìn)食過飽，限制飲酒，減少鹽和動物脂肪的攝入，不宜多飲咖啡及濃茶，避免大量刺激性食品，多食含纖維素和果膠的食物。控制體重。③生活方式和行為指導(dǎo)：保持情緒穩(wěn)定、生活有規(guī)律，保證充足的睡眠。注意保暖，因為寒冷會加重病情或使病情復(fù)發(fā)。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，保持大便通暢。禁煙。④休息與活動指導(dǎo)：根據(jù)患者自身情況制定休息和活動計劃，高血壓患者運動及改變時，動作要緩慢，以防性低血壓的發(fā)生。運動鍛煉要遵循個體化及循序漸進(jìn)的原則，運動方式以選擇有氧耐力運動為主，如散步、慢跑騎車等。⑤自我護(hù)理及康復(fù)保健知識指導(dǎo)：指導(dǎo)患者及家屬學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)知識，掌握一定的救護(hù)知識，不僅有利于疾病的康復(fù)，控制病情，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，而且增加患者安全感。教會患者或家屬監(jiān)測血壓，當(dāng)患者有異常情況時，立即將患者平躺，盡快聯(lián)系醫(yī)院[3]。

1.3評價方法①出院前兩組患者均發(fā)放我院設(shè)計的患者滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，以了解患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度。②于患者出院后前3月采用電話回訪方式進(jìn)行調(diào)查，了解患者是否保持了良好的生活方式及健康行為，是否遵醫(yī)囑服藥及疾病復(fù)況，繼續(xù)教育并鼓勵堅持健康行為及良好的生活習(xí)慣.

1.4統(tǒng)計學(xué)處理方法實驗中，醫(yī)護(hù)人員對患者檢查過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)利用SPSS13軟件進(jìn)行處理和分析，然后再對這些數(shù)據(jù)采用t方法進(jìn)行檢驗，P

2結(jié)果

2.1兩組患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度比較實驗中，兩組患者采用不同方法護(hù)理，實驗組有45例比較滿意，8例一般，其滿意率為96.4%和對照組相比優(yōu)勢比較顯著（對照組28例滿意，19例一般，滿意率為85.5%）（P＜0.05），見表1。

2.2兩組患者兩組患者出院后疾病復(fù)況比較實驗中，兩組患者采用不同方法護(hù)理后，實驗組有4例1月內(nèi)復(fù)發(fā)，7例2月內(nèi)復(fù)發(fā)，44例沒有發(fā)生復(fù)發(fā)和對照組相比優(yōu)勢顯著（P＜0.05），見表2。

3討論

高血壓病史臨床上比較常見的疾病，這種疾病在老年人中發(fā)病率較高，一方面，老年患者由于各器官組織的退行性變，各器官功能也相應(yīng)衰減，使得心臟應(yīng)急能力明顯降低，另一方面，老年人不注意自己的生活飲食，不注意自己的生活方式，提高了臨床發(fā)病率[4]。對于這種疾病，臨床上如果不采取有效的方法治療將引起心腦腎等器官不同程度的病理性損害，甚至導(dǎo)致多器官功能衰竭而死亡。

而健康宣教和護(hù)理干預(yù)是近年來老年人高血壓患者中使用較多的一種護(hù)理模式，它能夠能有效提高老年高血壓患者遵醫(yī)囑率等[5]。在健康宣教和護(hù)理干預(yù)中能夠增加人們的高血壓知識掌握情況，改善不良行為具有重要作用，通過干預(yù)手段才能真正降低高血壓的控制率。而護(hù)理干預(yù)是對老年人的身體功能、用藥情況、生活習(xí)慣等進(jìn)行危險度評估，并根據(jù)老年人具有的危險因素針對性地進(jìn)行干預(yù)，是目前國內(nèi)外預(yù)防高血壓相關(guān)疾病最有效的方法。根據(jù)相關(guān)實驗結(jié)果顯示：綜合護(hù)理干預(yù)后，實驗患者在預(yù)防疾病、正確用藥、改造不良生活習(xí)慣等方面采取健康宣教和護(hù)理干預(yù)護(hù)理效果較好，由此也可以看出：健康宣教和護(hù)理干預(yù)能促使老年高血壓或糖尿病患者改善血壓水平[6]。實驗中，兩組患者采用不同方法護(hù)理，實驗組有45例比較滿意，8例一般，其滿意率為96.4%和對照組相比優(yōu)勢比較顯著（對照組28例滿意，19例一般，滿意率為85.5%）（P＜0.05）。

此外，這種護(hù)理方法還能夠通過有目的、有計劃、有系統(tǒng)的、全民性的、社會教育活動，將有關(guān)衛(wèi)生保健的知識傳播給人們，幫助人們了解自己的健康狀態(tài)，認(rèn)識危害健康的因素，使人們改變不良的生活習(xí)慣和行為，自覺地采納有利于健康的行為和生活方式，降低或消除影響健康的危險因素，從而預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高是質(zhì)量。本組資料研究表明健康宣教和護(hù)理干預(yù)能滿足患者的健康需求，提高生活質(zhì)量及患者的滿意度。在高血壓治療中有十分重要的意義，值得臨床推廣使用。實驗中，兩組患者采用不同方法護(hù)理后，實驗組有4例1月內(nèi)復(fù)發(fā)，7例2月內(nèi)復(fù)發(fā)，44例沒有發(fā)生復(fù)發(fā)和對照組相比優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。

綜上所述，健康宣教和護(hù)理干預(yù)能滿足患者的健康需求，提高患者滿意度及生活質(zhì)量，值得推廣使用。

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篇5

【關(guān)鍵詞】 高血壓綜合管理； 高血壓

中圖分類號 R473.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）18-0127-02

Analysis of Therapeutic Effect of Comprehensive Management of Hypertension in Community for Hypertension/SHI Wen-jiang.//Chinese and Foreign Medical Research，2015，13（18）：127-128

【Abstract】 Objective：To investigate the clinical effect of comprehensive management of hypertension in community for hypertension.Method：162 cases of hypertension patients registered in the community health service station were randomly selected as the object of observation in this study.Health seminars were held in the community neighborhood committee and comprehensive management intervention were given to the patients，the blood pressure and change of living behavior before and after management were compared.Result：Through comprehensive management after the intervention，the levels of blood pressure of patients were decreased significantly，and living Behavior was obvious improvement，compared with before management，there were statistical significant（P

【Key words】 Comprehensive management of hypertension； Hypertension

First-author’s address：Shihezi Fifteenth Community Health Service Center，Shihezi 832000，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.18.071

老年人健康不僅與家庭緊密相關(guān)，也是社會整體健康水平的評判標(biāo)準(zhǔn)。目前，我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，城市社區(qū)中高血壓、糖尿病等慢性疾病患者呈上升趨勢[1]。如何在社區(qū)開展健康宣教、提高患者生活質(zhì)量，是社區(qū)慢性病工作的重點內(nèi)容。高血壓綜合管理以合理治療為基礎(chǔ)，根據(jù)患者生理特點和心理需求，不斷為其提供具有科學(xué)性的指導(dǎo)意見，是新型社區(qū)管理的集中體現(xiàn)[2-4]。為進(jìn)一步探討對高血壓患者采取綜合管理的臨床效果，本文選擇筆者所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中162例高血壓患者作為觀察對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取筆者所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中登記高血壓患者162例作為觀察對象，其中男83例，女79例，年齡62～85歲，平均（71.2±5.4）歲。病程6個月～5年，均符合高血壓相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。

1.2 社區(qū)高血壓綜合管理方法

高血壓病的防控基礎(chǔ)在社區(qū)，針對社區(qū)登記的162例高血壓患者，對他們采用填寫問卷調(diào)查及定期約訪；進(jìn)行高血壓病健康教育，使患者加深對高血壓病的了解，提高患者的依從性；同時干預(yù)生活方式，在日常生活中進(jìn)行科學(xué)的運動，飲食上限制食鹽的攝入，使患者盡可能減少到每日6 g以下的食鹽用量，限制飲酒，最好戒酒，還要戒煙；每日按時服用降血壓藥，定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站測量血壓，使患者血壓得到有效控制。

1.3 觀察指標(biāo)

比較管理前后患者血壓及生活行為改善情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將兩組實驗數(shù)據(jù)錄入到SPSS 17.0統(tǒng)計軟件中，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用字2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 血壓及BMI情況比較

通過綜合管理后，162例高血壓患者血壓水平及BMI水平明顯降低，與干預(yù)前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表1 162例高血壓患者綜合管理前后血壓水平及BMI水平比較

時間 收縮壓（mm Hg） 舒張壓（mm Hg） BMI（kg/m2）

管理前 162.1±12.9 98.1±9.3 26.4±2.3

管理后 136.4±10.3 85.8±11.0 21.6±2.2

2.2 不良生活習(xí)慣改善情況

實施綜合管理后，162例高血壓患者生活行為顯著改善，與干預(yù)前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表2 162例患者綜合管理前、后生活行為改善情況比較 例（%）

時間 運動 限鹽 戒酒 戒煙

管理前 66（40.7） 61（37.7） 90（55.6） 82（50.6）

管理后 155（95.7） 139（85.8） 144（88.9） 145（89.5）

P值

3 討論

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心憑借良好群眾基礎(chǔ)，逐漸走入普通家庭。社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)可為不同年齡、不同疾病患者提供全面詳細(xì)的高質(zhì)量保健服務(wù)，在城市社區(qū)保健中發(fā)揮重要作用。高血壓病是心內(nèi)科常見疾病，具有發(fā)病率高等特點，不僅嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量，高額治療費用也會給家庭帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)[5-7]。社區(qū)綜合管理是新型治療模式的集中體現(xiàn)，根據(jù)患者生理、心理不同需求，不斷為高血壓病患提供科學(xué)指導(dǎo)意見。高血壓病程長，對其開展綜合治療管理，能夠顯著提高患者對自身疾病的重視程度[8-10]。在對高血壓患者開展社區(qū)綜合管理干預(yù)時，要做到以下幾點內(nèi)容，（1）健康宣教：根據(jù)社區(qū)內(nèi)高血壓患者實際情況開展健康教育，相關(guān)人員要將高血壓病理知識、誘發(fā)因素、發(fā)病特征充分告知患者，同時向患者講解并發(fā)癥識別、治療期間注意事項，使其充分認(rèn)識到高血壓疾病的危害性[11]；（2）心理輔導(dǎo)：高血壓患者容易受到環(huán)境變化的影響，情緒易出現(xiàn)波動。心理輔導(dǎo)是社區(qū)綜合管理干預(yù)重要環(huán)節(jié)，及時對高血壓患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，能夠緩解患者不安情緒，并積極配合治療；（3）用藥指導(dǎo)：根據(jù)患者病情、體質(zhì)差異，指導(dǎo)患者安全用藥，包括藥物名稱、服用劑量、注意事項、不良反應(yīng)等。對患者服藥情況做定期監(jiān)督，密切觀察患者是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)[12]；（4）飲食指導(dǎo)：為積極配合治療，應(yīng)告知患者用藥期間及日常生活中應(yīng)注意規(guī)范飲食，以低鹽低脂飲食為主，并配合高鈣、高膳食纖維飲食；（5）生活指導(dǎo)：告知患者煙草和烈性酒的危害，勸誡患者適量飲酒，并努力戒煙；指導(dǎo)患者進(jìn)行體育鍛煉，例如散步、打太極拳。注意運動量要控制在合理范圍之內(nèi)，進(jìn)一步鞏固治療效果；（6）依從性教育：開展工作時，要求每位服務(wù)人員在不斷提高護(hù)理技能的同時，也要加強自身綜合素質(zhì)，為患者提供最佳服務(wù)。不斷強化患者服藥依從性教育，使患者充分認(rèn)識到嚴(yán)格遵照醫(yī)囑對疾病治療和并發(fā)癥預(yù)防的重要作用。

本研究顯示，通過社區(qū)高血壓綜合管理干預(yù)，162例患者血壓顯著降低，生活行為明顯改善，與干預(yù)前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

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篇6

關(guān)鍵詞：責(zé)任醫(yī)師；高血壓；治療依從性

高血壓是一種嚴(yán)重威脅人們身體健康的慢性疾病，持續(xù)高血壓狀態(tài)會發(fā)生器質(zhì)性病變，引發(fā)心力衰竭、腦卒中、心臟病等，已有研究表明[1]，高血壓與人們的生活方式、飲食習(xí)慣、環(huán)境變化、遺傳因素等關(guān)系密切，除需積極治療外，還需注意生活方式。責(zé)任醫(yī)師是一類較為特殊的群體，掌握著多種疾病的日常管理及處理技能，既能有效指導(dǎo)患者臨床合理用藥，又能倡導(dǎo)適合患者的生活方式，并與社區(qū)患者的關(guān)系較為密切，可達(dá)到提高臨床的治療效果，本文筆者通過對高血壓患者的日常生活給予一定的干預(yù)，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料入選對象為2011年1月~2012年12月我中心管理的112例高血壓患者，隨機分為對照組和干預(yù)組，每組56例。其中對照組男36例，女20例，年齡52~73歲，平均年齡(65.8±10.2)歲，病程1~18年，平均病程（10.2±6.8）年；干預(yù)組男34例，女22例，年齡51~74歲，平均年齡(66.1±10.5)歲，病程1~17年，平均病程（9.8±6.4）年。經(jīng)對照分析，兩組患者在年齡、性別、文化程度等方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法責(zé)任醫(yī)師為干預(yù)組建立健康檔案，跟蹤高血壓患者的身體狀況，詳細(xì)記錄所有與疾病相關(guān)的所有信息，定期隨訪，給予個體化飲食治療，指導(dǎo)合理用藥等；對照組嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，并由門診醫(yī)生記錄相關(guān)信息，建立健康檔案。兩組跟蹤期為半年，干預(yù)組接受的良好的臨床管理內(nèi)容主要如下：

1.2.1定期舉辦糖尿病知識普及活動定期邀請高血壓知名專家對干預(yù)組進(jìn)行集中授課，主要采用多媒體技術(shù)進(jìn)行高血壓相關(guān)知識的宣教，宣教主要包括：高血壓礎(chǔ)知識，高血壓發(fā)生時的癥狀及自查方法，應(yīng)對高血壓的心態(tài)，自我管理和調(diào)節(jié)，高血壓的臨床治療及管理等等。專家并為患者解答生活中遇到的困惑，進(jìn)行專業(yè)化的指導(dǎo)及管理[2]。

1.2.2合理飲食飲食療法是治療高血壓的基礎(chǔ)，為高血壓患者制定合適的食譜。飲食基本方案：主食為玉米、燕麥、蕎麥、薏米、綠豆，副食為綠葉蔬菜、瘦肉、牛奶、瓜果等，相對增加富含膳食纖維類蔬菜、瓜果的食用，倡導(dǎo)低鹽飲食，引導(dǎo)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，忌抽煙、喝酒等。

1.2.3心理指導(dǎo)高血壓為慢性疾病，需終生服藥?；颊弑淮_診之后，會承受極大的心理壓力，一些患者會產(chǎn)生消極、逃避甚至過激的心態(tài)，這對以后的長期治療會帶來不好的影響。責(zé)任醫(yī)師應(yīng)針對這種情況，將對具有上述心理狀態(tài)的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者對高血壓有進(jìn)一步的了解，提高對高血壓的認(rèn)知度，使高血壓患者在日常生活中保持良好的心態(tài)，積極配合治療，樹立戰(zhàn)勝高血壓的堅定信心。

1.2.4血壓監(jiān)測規(guī)范的血壓監(jiān)測是改善治療質(zhì)量和安全性的必要手段，是高血壓綜合治療的重要組成部分，定期對高血壓患者的血壓進(jìn)行檢測，詳細(xì)了解患者血壓的變化，并根據(jù)監(jiān)測到的血壓變化規(guī)律，適當(dāng)調(diào)整降壓藥的使用。責(zé)任醫(yī)師應(yīng)定期對干預(yù)組患者進(jìn)行的隨訪，指導(dǎo)患者定時、定量、合理使用藥物，及時處理一些藥物不良反應(yīng)。

2結(jié)果

跟蹤6個月后，檢查兩組患者的血壓，其中干預(yù)組血壓得到有效控制為54例，有效率為96.4%，對照組血壓得到有效控制為44例，有效率為78.6%，干預(yù)組血壓控制的有效率顯著高于對照組，具有顯著性差異（P

3討論

我國已逐步進(jìn)入老齡化社會，高血壓是一種嚴(yán)重威脅中、老年人的慢性疾病，現(xiàn)代研究結(jié)果表明，預(yù)防與治療高血壓不僅需要有效的臨床治療，合理干預(yù)其生活習(xí)慣亦十分重要。本文筆者通過對我中心管理的高血壓患者進(jìn)行健康教育和綜合管理，使患者加強建立良好的生活習(xí)慣意識，對高血壓的預(yù)防和治療具有積極的意義。研究結(jié)果表明[3]，通過有效干預(yù)，高血壓患者的血壓得到有效控制，同時掌握了較豐富的高血壓預(yù)防、治療及日常管理方面的知識，提高了患者的依從性，從而有效的控制了血壓，具有一定的推廣意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]柏雨瓊.護(hù)理干預(yù)對高血壓患者治療依從性的作用分析[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2010,9(10):779-780.

篇7

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)；高血壓；慢?。还芾?/p>

1 在實際的高血壓慢病管理中的調(diào)查

只有知道患者心中的想法和要求，才能有針對性的進(jìn)行管理和服務(wù)，從而提高管理能力和服務(wù)效率。為了能夠明白患者的真實想法，我們進(jìn)行了相關(guān)的調(diào)查。

1.1 研究對象 采用便利抽樣方法，從管轄社區(qū)2000例高血壓患者中選取300例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥35歲；②生活自理，神志清楚；③高血壓患者或者是其它慢病患者；④在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有健康檔案，每年社區(qū)隨診≥4次；⑤享受醫(yī)療保險；⑥依從性較好，愿意接受相關(guān)調(diào)查。

1.2 調(diào)查方法 采用自行設(shè)計的高血壓慢病患者基線調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括：患者一般情況，社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求和獲得情況，滿意度。社區(qū)護(hù)理服務(wù)包括常用護(hù)理技術(shù)、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、監(jiān)督用藥指導(dǎo)、定期體檢、并發(fā)癥管理等。所有調(diào)查人員均統(tǒng)一進(jìn)行學(xué)習(xí)后進(jìn)行調(diào)查問卷發(fā)放，調(diào)查問卷當(dāng)場發(fā)放當(dāng)場回收。

1.3 調(diào)查結(jié)果 問卷全部回收，其中274份合格，合格率91.3%。男性124例，女性150例，年齡最小36歲，最大89歲。患者對基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)服務(wù)的需求較少，排名前六位的需求項目依次為：堅持用藥與合理用藥、飲食指導(dǎo)、核心指標(biāo)監(jiān)測、指導(dǎo)并幫助合理運動、定期體檢、指導(dǎo)家庭小藥箱管理。調(diào)查結(jié)果顯示，超過60%高血壓慢病患者有超重、腹圍不達(dá)標(biāo)等高危因素，存在健康干預(yù)需求。

1.4 討論結(jié)果 本次調(diào)查結(jié)果顯示，患者對基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)服務(wù)的需求較少，排名獲取了前六位的需求項目，這表明患者對此6項需求較高，但上述需求均非基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)服務(wù)，表明高血壓慢病患者對護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的需求并不很高，患者對藥物長期治療，疾病控制方面有很大的需求，目前都為健康管理中的項目。面對此討論結(jié)果，需要從以下方面進(jìn)行應(yīng)對。

2 應(yīng)對措施

2.1 建議與其他醫(yī)務(wù)人員形成團(tuán)隊，使社區(qū)高血壓慢病患者病情得到有效控制 高血壓慢病可導(dǎo)致患者的心臟、頭顱、眼、腎臟等靶器官損傷，需要定期監(jiān)測體重、腹圍、血壓、血糖、血脂等核心指標(biāo)，評價血壓控制水平及并發(fā)癥情況，進(jìn)而有針對性地開展干預(yù)措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生、對并發(fā)癥進(jìn)行管理、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)等。本研究中274名高血壓患慢病者中超重及肥胖者達(dá)61.7%；男性高血壓患者中腹圍≥85cm者占62.4%，女性高血壓患者中腹圍≥80cm者占66.4%，提示管轄社區(qū)內(nèi)多數(shù)高血壓患者有體重、腹圍超標(biāo)等危險因素，管理未達(dá)標(biāo)。而且，調(diào)查顯示高血壓慢病患者對高血壓等慢性病的飲食、運動、生活方式、用藥指導(dǎo)的需求最高，達(dá)90%以上。社區(qū)護(hù)士與全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生等人員協(xié)同努力，群防群治，使高血壓患病人群的核心指標(biāo)得到有效控制，從而最大可能地提高高壓慢病患者的知曉率、服藥率及控制率，降低高血壓慢病患者的死亡率及致殘率。

2.2 加強社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng) WHO已經(jīng)公認(rèn)護(hù)士是推動健康服務(wù)的支柱。許多發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理者是護(hù)士，社區(qū)站可以不設(shè)固定的醫(yī)生，但不可以沒有護(hù)士。居民的健康問題，首先由護(hù)士評估、判斷、處理，護(hù)士有處方權(quán)，必要時由護(hù)士預(yù)約醫(yī)生前來解決或轉(zhuǎn)診到專科醫(yī)院。因此，護(hù)士應(yīng)具有評判性思維能力、獨立分析問題和解決問題的能力，也就是健康管理的能力。然而，目前我國社區(qū)護(hù)士服務(wù)能力不足，不能滿足高血壓慢病患者需求，需加強社區(qū)護(hù)士慢病管理能力建設(shè)。

2.3 明確社區(qū)護(hù)士在高血壓患者管理中職責(zé)、工作內(nèi)容

2.3.1 參與建立健康檔案 根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生診斷及體檢結(jié)果，參與調(diào)查、統(tǒng)計轄區(qū)高血壓患病情況，對確診的高血壓患者進(jìn)行資料管理，建立個人健康檔案，包括患者飲食、睡眠、活動等生活習(xí)慣及服藥情況，對高血壓的認(rèn)知程度等，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)實行微機化管理。對高血壓患者要重點管理，并進(jìn)行個體化指導(dǎo)。

2.3.2 社區(qū)護(hù)士在高血壓患者健康行為管理方面發(fā)揮主力軍作用

2.3.2.1 社區(qū)群體性的健康教育 健康教育是眾多的社區(qū)在控制和預(yù)防高血壓慢病時使用的重要手段，進(jìn)行健康教育的形式靈活多樣。教育方式包括醫(yī)學(xué)講座、散發(fā)宣傳板報以及贈送特制高血壓慢病小冊子等。教育內(nèi)容上針對高血壓慢病危險因素如肥胖、暴飲暴食以及高血壓危險因素、臨床用藥、定時進(jìn)行監(jiān)測血壓等。社區(qū)護(hù)士分批帶領(lǐng)有意愿的高血壓患者走進(jìn)超市，幫助高血壓患者識別哪些是低脂肪、低膽固醇的食物，做到少食或不食動物脂肪和膽固醇含量高的食物。

2.3.2.2 護(hù)士參與定期隨訪 對高血壓慢病患者，每年都要提供定期的見面隨訪。測量血壓并評估是否存在危急情況，危險情況包括意識變化、頭痛難耐或頭暈惡心、視力嚴(yán)重下降、心悸、胸悶、喘憋不能平臥等情況。測量體重、心率，計算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。對于家中備有血壓計的家庭照顧者，指導(dǎo)其掌握正確測量血壓技能，以便及時了解患者血壓控制情況，做到發(fā)現(xiàn)異常及時就診，避免急性并發(fā)癥的發(fā)生。

2.3.2.3 三級預(yù)防 三級預(yù)防強調(diào)的是維持和殘障的最小化。包括并發(fā)癥管理和針對性康復(fù)指導(dǎo)，對高血壓患者已出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行綜合管理，延緩高血壓并發(fā)癥發(fā)生，提高生存壽命和生活質(zhì)量。社區(qū)護(hù)士針對高血壓人群和他們的家庭成員，傳授如何應(yīng)用藥物與非藥物手段，調(diào)動家庭內(nèi)外資源，同伴間的教育，提高自我護(hù)理能力和解決問題的能力，維持機體最佳機能狀態(tài)，減少對靶器官的損害，降低急診就診率和住院率，從而降低過快增長的醫(yī)療費用。同時配合社區(qū)康復(fù)醫(yī)師完成康復(fù)計劃的設(shè)計和實施，幫助殘疾人功能訓(xùn)練，對殘疾人及其家庭開展健康知識宣教。

3 總 結(jié)

當(dāng)今社會雖然有了良好的醫(yī)療條件，但是高血壓等慢病依然困擾著我國人們健康，給人們的生活造成了很大的困擾。面對這種情況，我們要積極發(fā)揮社區(qū)在防治慢病中的作用，用周到的服務(wù)、完善的制度、全面的醫(yī)療設(shè)施為慢病患者送去溫暖和關(guān)懷，使其早日康復(fù)，感受美好生活。

參考文獻(xiàn)

篇8

關(guān)鍵詞：健康教育；老年；高血壓；依從性

高血壓是臨床常見心腦血管疾病之一，其誘因較復(fù)雜，且該癥可誘發(fā)多種心腦血管并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者身體健康和生活質(zhì)量，然而大部分老年高血壓患者對疾病認(rèn)識不足，致使用藥依從性較差，不能有效控制血壓[1]。由此可見，加強老年高血壓患者健康教育尤為重要。本文將隨機選擇2014年1月～2015年4月期間轄區(qū)內(nèi)的55例老年高血壓患者作為觀察對象，開展健康教育，并取得滿意效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

2014年1月～2015年4月期間我分管轄區(qū)60～84歲人群有高血壓無糖尿病患者579人（均經(jīng)二甲以上醫(yī)院診斷），隨機選擇我分管轄區(qū)55例老年高血壓患者作為觀察組，其中男32例，女23例，年齡60～85歲，平均年齡（71.3±2.4）歲；另選擇同癥患者55例作為對照組，其中男30例，女25例，年齡61～84歲，平均年齡（70.2±2.1）歲。所有患者均符合WHO/ISH高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，即血壓值持續(xù)或非同日3次以上收縮壓超過160mmhg和或舒張壓超過95mmhg，排除甲亢、冠心病等影響脈壓疾病。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予高血壓常規(guī)治療及護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上開展相關(guān)健康教育，具體方法如下：

1.2.1健康教育前評估

于健康教育前全面評估患者情況，包括患者基礎(chǔ)血壓、血壓控制情況、生活飲食習(xí)慣等，并對資料進(jìn)行整理，最后制定健康宣教方案。

1.2.2健康教育方法

采用集體教育和個性化教育相結(jié)合的健康教育方式，其中（1）集體教育中，定期組織患者參加集體講座，指導(dǎo)患者了解高血壓發(fā)病機制、危害及常用藥物作用特點；（2）個性化教育。根據(jù)患者年齡、文化程度、言語理解能力等具體情況，采用通俗易懂的語言對患者開展一對一的個性化教育，可采用健康教育手冊、圖文、視頻等宣教方式，讓患者更深入了解自身病情和用藥治療的必要性。

1.2.3健康教育內(nèi)容

（1）疾病宣教。向患者及家屬講解高血壓發(fā)病機制、病因、臨床癥狀、可能誘發(fā)的并發(fā)癥及血壓控制方法、預(yù)后情況等相關(guān)知識，使患者及家屬了解認(rèn)識疾病，以此提高患者積極配合控制血壓的主觀能動性。（2）用藥護(hù)理指導(dǎo)。需向患者講解長期堅持用藥的必要性和按時、按劑量服藥的重要性，使患者了解藥物降壓作用機制、服藥劑量、用法及不良反應(yīng)，與此同時，因本組研究對象均為老年患者，患者常因記憶力減退等原因，常出現(xiàn)漏服、多服、誤服，為此可指導(dǎo)患者采用記事本的方式，記錄每日服藥情況，以免因服藥不當(dāng)造成血壓波動較大。（3）心理疏導(dǎo)。應(yīng)加強與患者的溝通，了解患者目前心理狀態(tài)，耐心解答患者疑慮，消除患者顧慮，良好心態(tài)；同時指導(dǎo)患者利用深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等自我調(diào)節(jié)情緒的方法，避免情緒緊張或激動。（4）自我保健。向患者及家屬講解定期檢查的必要性，教會患者及家屬測量血壓的方法；指導(dǎo)患者高纖維、高鈣、高維生素、低脂、低鹽低膽固醇飲食；鼓勵患者練太極拳、散步等等緩慢鍛煉項目，并根據(jù)心率及血壓調(diào)整運動量。

1.2.4隨訪及指導(dǎo)

我社區(qū)醫(yī)生及護(hù)士定期上門隨訪，予以血壓監(jiān)測，并根據(jù)患者血壓控制情況及日常生活習(xí)慣，給予個體化健康指導(dǎo)。指導(dǎo)患者掌握自測血壓的能力，并由家屬監(jiān)督用藥，同時叮囑患者保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，以保障用藥效果，若血壓控制不佳，需兩周內(nèi)對其隨訪，或者預(yù)約到我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn)[2]

經(jīng)不同方式干預(yù)3個月后，觀察對比兩組用藥依從率，并觀察記錄兩組血壓控制情況。其中，完全依從：患者完全遵從醫(yī)師、藥師的用藥指導(dǎo)而正確服藥；部分依從：部分患者根據(jù)醫(yī)囑用藥，但有超劑量或劑量不足，及擅自增減服藥次數(shù)現(xiàn)象發(fā)生；完全不依從：患者未按照醫(yī)師、藥師的用藥指導(dǎo)用藥。（用藥依從率=完全依從率+部分依從率）

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用率（%）表示，組間比較采用x2檢驗，P

2結(jié)果

2.1兩組用藥依從性觀察

觀察組用藥依從性為94.5%，明顯高于對照組的70.9%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P

表1 兩組患者依從性比較（n/%）

注：與對照組比較，P

2.2兩組血壓控制效果

觀察組血壓控制水平，明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P

表2 兩組血壓控制情況比較（x±s，mmHg）

注：與干預(yù)前比較，P

3討論

高血壓是典型的老年慢性疾病，老年人發(fā)病率約占60%～70%，高血壓易引起腦出血、心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致偏癱或死亡，嚴(yán)重威脅老年人健康[3]。由于老年人年齡大、健忘、行動不便、文化程度及對疾病認(rèn)識不足等因素，常導(dǎo)致老年人服藥、生活習(xí)慣及自我保健等依從性較差，從而血壓不能得到較好的控制，增加并發(fā)癥的發(fā)生率。

據(jù)國內(nèi)外相關(guān)研究證實[4]，健康教育對控制高血壓有重要的臨床意義。本文研究中，于健康教育干預(yù)前對患者病情予以評估，并據(jù)此制定健康教育方案，以此有計劃、有組織、有系統(tǒng)的開展教育活動，使患者主動規(guī)避影響血壓的風(fēng)險因素，提高用藥依從性；通過開展不同形式的健康教育，以滿足老年患者不同需求，以達(dá)到強化教育的目的；通過對患者普及高血壓知識，可以強化患者及家屬對高血壓疾病及危害性的認(rèn)知度，使患者主動、積極配合治療；講解長期堅持用藥的必要性，并予以用藥指導(dǎo)，糾正患者錯誤用藥觀念、提高服藥依從性，進(jìn)而有效控制血壓，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生；心理干預(yù)可使患者保持積極良好心態(tài)、樹立堅強意志、有利于穩(wěn)定病情；自我保健，合理膳食，加強鍛煉，改正生活不良習(xí)慣，有利于治療或控制血壓，提高生活質(zhì)量；上門隨訪能提醒老年人出院后按時服藥，并合理調(diào)整生活習(xí)慣和心態(tài)，以利于血壓的控制[5]。

本文結(jié)果顯示：觀察組用藥依從性為94.5%，明顯高于對照組的70.9%；經(jīng)不同方式干預(yù)后，觀察組血壓控制水平，明顯優(yōu)于對照組。結(jié)果提示，健康教育可有效提高老年高血壓患者依從性，對合理控制血壓有重要的臨床價值，值得臨床借鑒及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]黃錦屏，王麗姿，曹雪群，等.應(yīng)用跨理論模型對老年高血壓患者健康教育的效果觀察[J].護(hù)理學(xué)報，2012，19（9）：72-75.

[3]姚亮，劉申，胡敏，等.個體化健康教育對老年高血壓患者社區(qū)管理的效果分析[J].上海醫(yī)藥，2013，5（20）：35-37.

篇9

1 臨床資料

2010年10月~2014年10月共管理高血壓病患者1051例,男711例,女350例,年齡35~75歲,一級高血壓290例,二級高血壓312例,血壓控制在正常范圍內(nèi)402例,接近正常47例。

2 方法.內(nèi)容

2.1 在臨床工作中,要求護(hù)士必須掌握高血壓病的定義.、病因、臨床分級、家族、年齡、職業(yè).、環(huán)境.、吸煙等與高血壓的關(guān)系,以及治療高血壓的藥物,傳播者及指導(dǎo)者,只有熟練掌握有關(guān)高血壓病知識及治療方法,積極的對患者進(jìn)行有效的健康教育,才能發(fā)揮護(hù)士在高血壓治療中的作用,從而提高臨床治療效果。

2.2 制定健康宣教計劃 針對個體制定健康教育計劃,印發(fā)成小冊子,每人1冊,提高患者對疾病的認(rèn)識。

2.3 入院健康教育 要求主班護(hù)士熱情接待患者,介紹主管醫(yī)生.護(hù)士的姓名,病區(qū)環(huán)境,設(shè)施環(huán)境,設(shè)施作息時間,并提供科室健康教育資料,簡單介紹疾病的一般知識,讓患者感覺到溫馨和安全。

2.4 以誠相待,解除恐懼.焦慮心理 我們對待患者如親人般誠懇,為患者建立良好的第一印象,耐心聽取他們的主訴,給予充分的同情和理解,盡可能滿足他們的合理需求,使患者感到有一種親切感,安全感,增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.5穩(wěn)定情緒 當(dāng)患者情緒上受到刺激時,血壓則升高;相反,血壓則低。在護(hù)理過程中要及時調(diào)節(jié)患者的情緒,高血壓患者一般對自己的血壓數(shù)值非常敏感,一旦發(fā)現(xiàn)自己的血壓升高情緒往往不穩(wěn)定,但患者情緒直接影響著藥物的吸收、分布、代謝和排泄等五個環(huán)節(jié)?；颊哂淇臁酚^,藥物易發(fā)揮治療作用;煩躁,不思飲食,難以入睡,不然影響藥物療效,使血壓難以下降,甚至更趨升高。要運用新的醫(yī)學(xué)模式理論宣傳情緒調(diào)節(jié)可以治病的道理。

2.6 環(huán)境的調(diào)節(jié) 建立安靜舒適的病室環(huán)境,做好晨晚間護(hù)理,保持病床單位的整潔,使患者處于安靜舒適的狀態(tài),可以最大限度的減少心理緊張的刺激。環(huán)境和自身的調(diào)節(jié)對積極抵御消極心理和穩(wěn)定血壓能產(chǎn)生良好的效果。

2.7 健康教育 向患者及家屬講述高血壓疾病相關(guān)知識,使患者清楚高血壓病是終生疾病定血壓能產(chǎn)生良好的效果。 定血壓能產(chǎn)生良好的效果。 定血壓能產(chǎn)生良好的效果。

2.8 飲食指導(dǎo) 飲食宜低鹽.、低脂。食鹽的攝入量與高血壓發(fā)病率成正比,過多攝入脂肪,是高血壓病的一個危險因素,因此成人食鹽量不超過5~6g/d,勿暴飲暴食,指導(dǎo)患者少吃或應(yīng)吃動物內(nèi)臟、脂肪、腦髓、貝類等,適當(dāng)補充蛋白質(zhì),如:牛奶、魚類、瘦肉等。多吃粗糧、雜糧及蔬菜水果,食用含鉀鈣豐富的食物,如:西紅柿、橘子、蝦類等。多吃降壓、降脂的食物。

2.9 用藥指導(dǎo) 大部分患者對高血壓疾病知識缺乏,存在認(rèn)識上的誤區(qū)。認(rèn)為無癥狀為血壓正常,血壓高時吃藥,血壓正常就停藥。因此在護(hù)理活動中,護(hù)理人員要加強宣教,提高患者對高血壓疾病的認(rèn)識,幫助患者樹立正確的健康觀念,促進(jìn)血壓的有效控制。高血壓病其病因復(fù)雜,每個人對藥物的反應(yīng)性,適應(yīng)性和耐受力又各不相同,各種降壓藥的性能各異。因此,應(yīng)糾正患者對高血壓病的認(rèn)識誤區(qū),指導(dǎo)其進(jìn)行“個體話”用藥。講清藥物的不良反應(yīng),如雙氫克尿噻的主要不良反應(yīng)是水、電解質(zhì)紊亂、低血鉀,表現(xiàn)為全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、長期服用還可以引起血尿酸、血糖增高、血膽固醇增高,所以要定期監(jiān)測,指導(dǎo)患者和家屬正確測量血壓并做好記錄。讓患者了解低血壓的臨床癥狀,如全身乏力、頭昏、心慌、出汗、惡心、嘔吐等。不得擅自停藥、改藥,以免引起血壓突變。高血壓病患者的血壓除受患者情緒、環(huán)境、氣候變化的影響外,還因所用藥物而波動,掌握合理的服藥時間,要根據(jù)藥物類型和劑型選擇。如短效降壓藥3次/天,第一次服藥時間應(yīng)在清晨醒后即服,不應(yīng)等到早餐后或更晚服用,最后一次應(yīng)在下午6時之前,也就是在血壓高峰出現(xiàn)前0.5~1小時給藥效果最好。不要在睡前或更晚時服用降壓藥;長效控.緩釋制劑1次/天,應(yīng)清晨醒后即服用。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),這種服用方法對防止上午血壓升高有重要的意義,既能使白天的血壓的到良好的控制,有不使夜間的血壓過度下降,起到穩(wěn)定24小時血壓的目的。

2.10 運動指導(dǎo) 體力活動是獨立的降壓因素。根據(jù)高血壓患者的年齡,軀體狀態(tài)等具體情況,選擇合適的運動方式。如散步、游泳、氣功、太極拳等有氧活動。尤以簡便散步開始為好,隨后逐漸增加每次運動的時間,遵從運動的三步驟:即5 ~ 10 min熱身運動后開始適當(dāng)運動;5~10min涼身運動后停止運動(熱身及涼身運動是指輕微的四肢準(zhǔn)備活動)。每周運動≥3次,30min/次。初開始運動者可以從1次/周做起,15 ~ 20 min/次,適應(yīng)后在斟酌增加運動次數(shù)和時間。

2.11 生活方式指導(dǎo) 吸煙,酗酒,過度疲勞,情緒激動等都會影響血壓升高,所以,正確指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證充分的休息和睡眠。

篇10

2016年10月8日是第19個“全國高血壓日”，宣傳主題是“知曉您的血壓 ”。望花區(qū)疾控中心依據(jù)國衛(wèi)辦疾控函〔2013〕203號《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于開展2013年慢性病系列宣傳日活動的通知》文件精神，按照上級部門要求，積極組織街道、社區(qū)與轄區(qū)醫(yī)療單位相配合，圍繞宣傳主題，開展了形式多樣的健康教育講座、義診、咨詢等活動。

10月10日光明街道與光明街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在中心門前聯(lián)合開展了高血壓宣傳活動。此次活動，共有100余人參加，發(fā)放宣傳單200余份，免費量血壓40余人，通過此次活動，向居民宣傳了高血壓的相關(guān)常識，對居民良好生活方式的養(yǎng)成起到了促進(jìn)作用。10月11日兩家單位又聯(lián)合舉辦了高血壓病知識講座，張寶龍主任向社區(qū)居民講解了高血壓常識、高血壓的危害、藥物治療、日常飲食以及自我保健等方面的知識，同時免費發(fā)放健康教育處方210張、現(xiàn)場健康知識咨詢、手把手教居民如何正確測量血壓。42名居民參加了學(xué)習(xí)，通過講座使居民了解改善生活方式，減少食鹽攝入，對控制高血壓，起到了良好的預(yù)防治療作用。

10月8日創(chuàng)業(yè)園區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在千臺社區(qū)舉行了宣傳義診活動，邀請了石主任為居民講解了關(guān)于高血壓病的一些知識，以及怎樣預(yù)防及控制高血壓?，F(xiàn)場提問踴躍，受教育人數(shù)36人，發(fā)放傳單80份，為居民量血壓30次，回答居民提問10余次。

10月8日演武街道舉辦了高血壓講座，使居民直觀地了解高鹽飲食與高血壓的關(guān)系，常見的高血壓防治誤區(qū)，以及什么是健康的生活方式。現(xiàn)場專家還教會社區(qū)居民每日飲食中如何控制油鹽的攝入量，在家里如何自測血壓的生活技能等。10月9日演武熱電社區(qū)服務(wù)站以“健康心率，健康血壓”為宣傳主題在社區(qū)開展了現(xiàn)場宣傳活動;設(shè)咨詢臺一處、懸掛條幅一個，黑板報一塊、發(fā)放宣傳資料200份，通過本次活動加強了社區(qū)居民對高血壓病的認(rèn)識，能夠積極參與預(yù)防和控制高血壓等心血管疾病，提高了居民的健康素養(yǎng)!

工農(nóng)街道東豐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站于10月8日在門前進(jìn)行了現(xiàn)場宣傳、咨詢活動，對過往群眾發(fā)放相關(guān)宣傳資料，介紹“全國高血壓日”的背景和高血壓的知識及重要意義。對群眾的日常健康問題提供指導(dǎo)，免費提供測血壓、稱體重等便民檢查。

10月8日洗化衛(wèi)生服務(wù)站在本站健康宣教室開展了“健康心率，健康血壓”知識講座。主講人劉禹大夫就高血壓的發(fā)病原因和保健措施等方面進(jìn)行了講解，使居民們了解了高血壓是最常見的心血管疾病，可能危及每個人的健康，因此成年人每年至少應(yīng)測量一次血壓。此次講座發(fā)放健康教育處方，中醫(yī)知識(小常識)宣傳單共160份，取得預(yù)期效果，使居民們學(xué)到了很多高血壓保健知識，受到了居民的一致好評。