導(dǎo)語：如何才能寫好一篇心理疏導(dǎo)方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

美國在1989年加州發(fā)生大地震后，Paul Joseph Dowling發(fā)展出了以繪畫為主要干預(yù)手段的藝術(shù)治療方案（art therapy project），臺灣的賴念華依照華人特點(diǎn)做了最初的修訂，并在1999年的9?21大地震后嘗試運(yùn)用。筆者對繪畫心理輔導(dǎo)方案做了進(jìn)一步整理修訂之后，將災(zāi)后繪畫藝術(shù)團(tuán)體心理輔導(dǎo)推廣應(yīng)用于5?12震災(zāi)后危機(jī)干預(yù)實(shí)踐中，已用于針對不同群體的災(zāi)后心理干預(yù)，收到了預(yù)期的效果。

該方案還可以用于其他危機(jī)事件的心理減壓與重建的工作中。如，在中小學(xué)、大學(xué)等班級遇到交通事故，自殺等事件時(shí)，進(jìn)行幾十人的班級心理調(diào)節(jié)輔導(dǎo)，也可針對一些與創(chuàng)傷事件有較密切關(guān)系的人們，組成十人左右的專門的小組進(jìn)行心理輔導(dǎo)，或是對企業(yè)員工進(jìn)行團(tuán)體減壓、個(gè)別輔導(dǎo)中，以幫助成員在危機(jī)事件后，抒發(fā)與表達(dá)內(nèi)在的情緒與認(rèn)知。

本方案以繪畫方式進(jìn)行團(tuán)體減壓的切入點(diǎn)，可突破口頭言語表達(dá)的限制。因?yàn)椴⒎撬械某蓡T都能直接用語言清楚地說出自己對災(zāi)難的想法，尤其對兒童更是難上加難。本方案采用的非言語的表達(dá)性藝術(shù)治療方式，可操作性強(qiáng)，可作為對傳統(tǒng)的“以言語為主”進(jìn)行心理輔導(dǎo)模式的必要補(bǔ)充。

正如有研究者所指出的那樣，“當(dāng)故事最不可承受的時(shí)刻迫近，人們會愈來愈難以使用言詞來表達(dá)。有時(shí)候，他們會自動轉(zhuǎn)換為非語文的表達(dá)方式，例如繪畫。如果創(chuàng)傷記憶有視覺特性，那么繪畫可能是呈現(xiàn)這些‘無法抹滅的印象’的最有效、最原始的方法之一?！?/p>

二、 畫說災(zāi)難

――非語言式的減壓團(tuán)體設(shè)計(jì)

（一）設(shè)計(jì)目的

繪畫可以被看做是一種敘事方式，用來幫助愿意通過藝術(shù)方式來表達(dá)的當(dāng)事人，或是用于幫助那些無法用語言表達(dá)、或不愿意講述與災(zāi)難相關(guān)的事件的當(dāng)事人。通過繪畫模式，他們往往可以比較自然地?cái)⒄f出地震產(chǎn)生后的內(nèi)在狀態(tài)。本方案設(shè)計(jì)的目的，并不是為了做深層的心理咨詢或做藝術(shù)治療，而只是幫助成員調(diào)適這一災(zāi)難事件對他的沖擊，主持人可以通過重構(gòu)技巧，來幫助他們轉(zhuǎn)化強(qiáng)大的壓力，進(jìn)而重新得力。還要強(qiáng)調(diào)的是，這里的繪畫藝術(shù)治療并不等同于傳統(tǒng)精神醫(yī)學(xué)，只能根據(jù)心理病理學(xué)理論來分析藝術(shù)作品，而是“我創(chuàng)作、我說明、我與所創(chuàng)作的東西對話并聆聽”。

（二）結(jié)構(gòu)

1. 進(jìn)行時(shí)機(jī)：危機(jī)事件發(fā)生后的1-7天內(nèi)。其中有代表性的切入的時(shí)機(jī)包括：在災(zāi)后一周的全國哀悼日，對大眾的替代性心理創(chuàng)傷進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)，面向非災(zāi)區(qū)大學(xué)生；災(zāi)后一個(gè)月內(nèi)，用于對救災(zāi)部隊(duì)官兵的心理減壓輔導(dǎo)；災(zāi)后兩個(gè)月內(nèi)，為災(zāi)區(qū)師生做心理輔導(dǎo)。建議運(yùn)用的其他時(shí)機(jī)包括：中國傳統(tǒng)節(jié)日如中秋，春節(jié)，元宵節(jié)前后，危機(jī)事件的周年紀(jì)念日等。

2. 進(jìn)行方式：采用標(biāo)準(zhǔn)程序，是結(jié)構(gòu)化的藝術(shù)心理輔導(dǎo)團(tuán)體。

3. 進(jìn)行場地：盡量不受干擾、有可移動的桌椅的教室。

4. 團(tuán)體人數(shù)：如果參加者均是受危機(jī)事件影響較深的團(tuán)體成員，則每個(gè)團(tuán)體人數(shù)8-12人為佳。如果成員之間不熟悉，則需要在最初的階段先相互介紹姓名。如果在幾十人的班級中進(jìn)行時(shí)，需要分組，每組8-10人左右，各組選定一名組長做為團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者的助手，協(xié)調(diào)本組成員的工作。

5. 干預(yù)時(shí)間：根據(jù)組員人數(shù)和分享的情況，彈性掌握，可控制在1.5-3小時(shí)之間。

6. 藝術(shù)媒材：蠟筆或水彩筆，每人有三張A4的白紙(可用正反面)。

（三）步驟

1．主持人介紹，并發(fā)放彩色筆（蠟筆）、A4白紙。

2．明確減壓團(tuán)體的目的及過程。說明活動是為了幫助成員調(diào)適這一災(zāi)難事件帶來的壓力，而不是檢討或調(diào)查會。

3．說明基本規(guī)則，如：組員平等、互相保密、成員請不要對同伴的話錄音、筆記等。

4．行動式的社會測量：選一個(gè)顏色代表此事件，將這一顏色畫在畫紙的一個(gè)位置，借此了解這一災(zāi)難事件對參與者的影響程度或關(guān)系程度。

5．層層遞進(jìn)的作品涂鴉與分享：每個(gè)人的六張畫：

第一幅非慣用手涂鴉

（1）請成員在第一張白紙上，用非慣用手在白紙上涂鴉：用剛才所選的顏色在紙上亂涂。

（2）原理說明：這是具有“暖身”功能的步驟之一。采非慣用手涂鴉，可以減低成員對創(chuàng)作好壞的焦慮。涂鴉是最簡單的方式，它無關(guān)乎任何繪畫的技巧，同時(shí)可以突破好壞美丑的概念，涂鴉會喚起人們早期涂鴉的經(jīng)驗(yàn)與記憶，這是鼓勵(lì)成員直接去“做”、“畫”，來代替去“想”的暖身活動，幫助成員將自己最原始、抽象的圖樣呈現(xiàn)出來。

第二幅 慣用手涂鴉

（1）請成員將白紙反過來，再選另一個(gè)顏色，用慣用手在白紙上隨意涂鴉。

（2）視覺分享。請成員比較左右手畫的這兩張圖畫的面貌與形式，只做作品的“視覺分享”，可以觀察自己左右手的涂鴉形式，以及自己與他人的相似、相異。

（3）成員心理評估：要注意觀察成員在這兩張作品上的創(chuàng)作方式及時(shí)間，以及是否有成員在這階段需要耗費(fèi)很多時(shí)間來濃密涂鴉，甚至想平涂，或者有無法停止的狀態(tài)；主持人可通過這些方面，來評估成員心理反應(yīng)狀態(tài)。

第三幅表現(xiàn)手法為“線條”

（1）請成員拿出第2張白紙。主持人先以行動示范的方式，畫出幾種不同類型的“線條”。并用來說明在繪畫中，“線條”是有開始和結(jié)束的涂鴉，線條是有意圖性、方向性、同時(shí)也會有終點(diǎn)的，比涂鴉需要更多的控制力。

（2）接下來在引導(dǎo)中，要注意以“中性情緒”為開始，并以“正向、有能量的情緒”作為結(jié)束。下面是幾種線條主題，可用于引導(dǎo)情緒，供參考：

請找出一個(gè)顏色來代表賴床，并畫出表示“早上不想起床，賴床的線”。

選一個(gè)顏色來代表生氣，并畫出表示“生氣的線”（憤怒、可惡、不公平）。

選一個(gè)顏色來代表倒霉，并畫出表達(dá)“倒霉的線”（傷心、痛苦、悲傷）。

選一個(gè)顏色來代表平靜，并畫出象征“平靜的線”。

視覺分享：請各組成員指出自己畫出的每一條線，在組內(nèi)觀察自己與他人對于相同情緒所使用的線條、色彩的表達(dá)方式有何相同或不同。

第四幅 表現(xiàn)手法為“圖形”

（1）請成員將第2張白紙反過來，在背面按下面的提示畫出不同的圖形。

（2）主持人先以示范方式來說明什么是圖形。是從一條線發(fā)展到一個(gè)圖形，將線的開端與結(jié)尾相連就會成為圖形?！皥D形”是從一條線發(fā)展出來的，比線條更有控制性，因?yàn)閷⒕€的開端與結(jié)尾相連時(shí)就會成為圖形；下列對圖形的引導(dǎo)可供參考：

（3）選一個(gè)顏色，畫“關(guān)于這次危機(jī)事件”的圖形――在此例中，是關(guān)于地震災(zāi)難的圖形。

（4）選一個(gè)顏色，畫表達(dá)感覺的圖形：“在危機(jī)事件中，覺得有一些令你感到或窩心、或舒服”。

（5）選一個(gè)顏色，畫一個(gè)圖形表示“在危機(jī)事件中，最糟糕的狀態(tài)”。

（6）選一個(gè)顏色，畫一個(gè)圖形，表示“如果我早知道會面對這樣的危機(jī)事件，那又會怎么樣呢？”

（7）如果成員對危機(jī)事件的表達(dá)很抽象，則可邀請成員把每個(gè)圖形著色起來，著色可以建構(gòu)一個(gè)對此事件的想象或是故事，但要特別注意的是，當(dāng)有成員情緒過于強(qiáng)烈時(shí)，則切勿要求成員將圖形著色。

圖形可以讓成員開始呈現(xiàn)想法，并可以將圖形意義化。本階段“最糟糕狀態(tài)”的圖形，會引發(fā)具有影響、震撼情緒的圖形；所以，如果反應(yīng)過于強(qiáng)烈，則請不再要求著色，以免過度引發(fā)成員情緒。

前期的熱身鋪墊工作到此完成，下面將進(jìn)入更全面深入的表達(dá)階段。

第五幅 危機(jī)事件圖像

（1）邀請成員拿出第3張白紙之后，主持人說：“想到這一災(zāi)難性的事件時(shí)，如果你可以用色彩、線條、圖形來呈現(xiàn)，它可以是具像的圖畫，也可以是抽象的圖畫，只要你自己知道你所呈現(xiàn)的是什么就可以了，請將你感受到的用圖像的方式，來呈現(xiàn)在第5張白紙上。我們有12分鐘時(shí)間創(chuàng)作，在這過程請不要與別人交談?！背蓡T正式開始畫危機(jī)事件圖像。12分鐘創(chuàng)作，通常可喚起危機(jī)事件所引發(fā)的當(dāng)下的經(jīng)驗(yàn)。

（2）創(chuàng)作完成后，做意象冥想。主持人可以說：“請讓自己在心里面先想象、回顧剛剛畫的作品的每一個(gè)部分，它讓你想起了什么？圖上的象征性意義是什么？”

（以上為學(xué)生們的畫作，以不同形式表現(xiàn)了災(zāi)難與愛心救援的場景。）

（3）“看圖說話”，小組分享：每個(gè)人對自己的畫在小組中做分享與討論。如果有些成員難以表達(dá)畫殊部分，可以用下列問句做引導(dǎo)：a這里發(fā)生了什么？b.那是什么？ c.那是誰？d.怎么會在那兒呢？ e.你在圖畫中的哪個(gè)地方？

在提問中還要注意，不用“為什么”（why）？而是以什么（what）、誰（who）、如何（how）、哪里（where）、何時(shí)（when）來提問。也就是說，提問不要側(cè)重原因探究，而是側(cè)重具體事實(shí)。

(4)主持人在成員分享時(shí)，要注意將成員在危機(jī)事件中的狀態(tài)給予“正?；?，同時(shí)將危機(jī)事件賦予新的意義（reframing），也就是說，進(jìn)行意義的重構(gòu)，從而幫助成員轉(zhuǎn)化此時(shí)此刻的情緒與意義。

通常的團(tuán)體輔導(dǎo)是以口頭討論方式，進(jìn)行危機(jī)事件的敘說與減壓，但藝術(shù)心理輔導(dǎo)的方案則強(qiáng)調(diào)先不說，而是將它“畫”在圖畫紙上。這部分也是整個(gè)繪圖減壓的重點(diǎn)，因此，主持人如果能在這里給予回應(yīng)，促進(jìn)轉(zhuǎn)化，能夠進(jìn)一步加深繪圖的意義與效果。

但也需再次提醒主持人，在這一方案中所要做的，只是對災(zāi)難事件發(fā)生后的減壓，因此它屬于心理教育模式，而不是心理治療模式，因此，主持人在帶領(lǐng)的過程中，只需要表現(xiàn)出通情達(dá)理，側(cè)重進(jìn)行意義的轉(zhuǎn)化，而并不在團(tuán)體中做深層分析挖掘的工作。

第六幅 重新得力

最后一幅作品的主題是“準(zhǔn)備重新開始”。

（1）請成員將第3張白紙翻過來。主持人邀請成員冥想：“如果現(xiàn)今有智慧老人現(xiàn)身（可以改為適用于該年齡的稱呼，如摩法棒、機(jī)器貓），或者說，如果我可以擁有更多能力、智慧，通過這次經(jīng)驗(yàn)，我可以有更多的準(zhǔn)備時(shí)，‘萬一’我們再次面臨類似的危機(jī)事件時(shí)，會如何來面對與反應(yīng)？

（2）畫面呈現(xiàn)。請成員創(chuàng)作當(dāng)“自己有更多智慧時(shí)，面對此危機(jī)事件”的圖像，如果我有魔法棒……指導(dǎo)語：“請你用色彩、線條、圖形來呈現(xiàn)。它可以是具體的圖畫，也可以是抽象的圖畫，只要你自己知道你所呈現(xiàn)的是什么即可。有8分鐘的時(shí)間可以創(chuàng)作，請你創(chuàng)作時(shí)不要跟人交談?！?/p>

（4）團(tuán)體分享與討論，可按照下列原則：

a.將最后兩張作品比較，請成員在兩張圖畫中找出不同的部分。

b.進(jìn)一步邀請成員分享自己在這次危機(jī)事件已經(jīng)學(xué)到一些正向的經(jīng)驗(yàn)，以及自我欣賞的部分；當(dāng)成員自己沒能找到時(shí)，主持人要結(jié)合成員作品及分享內(nèi)容，將這一災(zāi)難對人的影響進(jìn)行意義上的重構(gòu)。

然后，請同學(xué)們用幾分鐘時(shí)間，寫下內(nèi)心的感受。

“很久沒有涂鴉了，時(shí)隔如此久，再拾畫筆，竟是為了5.12悲劇而繪......我最喜歡自己畫的最后一幅，我希望不管怎樣，大家都會好的，不管多大的悲傷，我們都要堅(jiān)強(qiáng)地生活。以畫表心，以筆示情，愿我們中國人都好！”（李靜）

“學(xué)到很多！整個(gè)活動是一種連續(xù)的繪畫創(chuàng)造。一步步加深，心與心的溝通加強(qiáng)了，也了解到了更多的東西，明白了別人的靈感與思想感觸，補(bǔ)充了自己的狹隘與不足?！保◤埲穑?/p>

“我覺得通過繪畫來抒發(fā)自己的心情很好，無論畫得好差，都可以用自己喜歡的方式盡情地表達(dá)自己的心情，給每一個(gè)線條、圖形賦予自己的意義，可以驅(qū)散那種壓抑或是不愉快的心情，很好。我現(xiàn)在的心情比上課前輕松多了?！?（金娣）

“我感覺從活動進(jìn)行中心情也一點(diǎn)點(diǎn)的好起來，從最開始的沉悶，到最后的充滿希望；樂觀的態(tài)度。同時(shí)也讓我對這次的災(zāi)難有了更加理智的思考,體會到生命的可貴和團(tuán)結(jié)的力量?！保钇G）

“5.19一周前的今天北川發(fā)生的巨大災(zāi)難讓我一個(gè)星期以來都沉浸在悲痛中,我突然有種天塌的感覺,還有那些偶然突發(fā)帶來的恐懼。上課前的默哀我為他們祈禱中哭了，心中有些無法承受，活動開始時(shí)，心里一直很沉重，不知怎樣表達(dá)。 這一系列的過程后，看到同學(xué)們的表達(dá)和希望，心中明快了很多，感覺到一切過后的希望和重生。我們每個(gè)人心中的愛足以讓四川重建，我相信一切就像我的畫中，會有陽光，笑容。但更期望我們對地震后的醒悟在現(xiàn)實(shí)中得到體現(xiàn)，相信中國！加油！” （王曉琳）

后續(xù)說明：

(1)主持人再次提醒，在危機(jī)事件發(fā)生后，會出現(xiàn)一系列的生理、情緒、想法、行為反應(yīng)，這些都是正常的。如果發(fā)現(xiàn)自己一直處在上述狀態(tài)，且持續(xù)三個(gè)星期到一個(gè)月時(shí)，可以尋求進(jìn)一步協(xié)助，主持人可提示相關(guān)求助機(jī)構(gòu)及電話。

(2) 成員的繪畫作品按照成員的期待處理，可以問成員自愿的處理方式。如果將作品張貼起來，可以強(qiáng)化自我經(jīng)驗(yàn)；如果將作品帶回家（班上）與家人（同學(xué)），可增加分享體驗(yàn)；可將作品留下，由主持人存檔，或自行將作品處理掉（撕掉、丟掉）。總之，尊重成員的選擇，就是最好的選擇，因?yàn)樗械倪x擇對成員都具有象征性的意義。

篇2

【關(guān)鍵詞】 ICU護(hù)理； 心理護(hù)理； 效果

中圖分類號 R473 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）33-0083-01

筆者所在醫(yī)院2011年3月開始對ICU危重癥患者進(jìn)行必要的心理干預(yù)護(hù)理，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2011年3月-2013年4月ICU病房收治的住院患者190例為研究對象，其中男114例，女76例；年齡30～79歲，平均（54.5±24.4）歲，所有患者均排除精神障礙類疾病?；颊咭庾R清醒，格拉斯哥昏迷評分（GCS）4～12分，平均（8.5±3.8）分。ICU收治住院發(fā)病原因：急性心肌梗死110例，腦外傷30例，中至重度燒傷20例，有機(jī)磷急性中毒10例，其他重癥手術(shù)20例。

1.2 心理護(hù)理方法

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理干預(yù)對190例患者進(jìn)行護(hù)理，心理護(hù)理實(shí)際操作選取高年資經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)完成，每周一、三分別治療一次，每次30～45 min，或根據(jù)患者的實(shí)際需求延長心理護(hù)理干預(yù)治療時(shí)間。主要心理護(hù)理措施包括：（1）對疾病相關(guān)知識進(jìn)行必要的宣教。針對不同患者的實(shí)際病情，耐心、細(xì)致地向患者及其家屬介紹疾病發(fā)生的原因和現(xiàn)有主要治療方案，并告知大約需要的治療費(fèi)用和治療時(shí)間，使患者對治療有更加透明的了解，消除患者對治療的疑慮。（2）積極開展心理疏導(dǎo)。ICU住院患者多因病情來勢兇猛、發(fā)展迅速而導(dǎo)致發(fā)病后心理無法承受，容易產(chǎn)生恐懼、焦慮和抑郁。針對此類患者，醫(yī)務(wù)人員首先應(yīng)該耐心聽取患者對于疾病的認(rèn)識，了解患者心理狀況，并深入細(xì)致地觀察導(dǎo)致此類不良心理反應(yīng)產(chǎn)生的主要因素，再耐心細(xì)致地了解患者實(shí)際心理狀態(tài)時(shí)認(rèn)真做好記錄，并制定相應(yīng)的疏導(dǎo)方案。如面對悲觀情緒較為嚴(yán)重的患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該在認(rèn)真聽取其意見和看法的同時(shí)，積極使用自身掌握的專業(yè)知識對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)采取心理干預(yù)方案。（3）構(gòu)建良好的家庭治療環(huán)境。首先同步向患者家屬宣教疾病相關(guān)知識，使其能夠大致了解住院家屬的實(shí)際情況，同時(shí)鼓勵(lì)患者家屬首先具備良好的心理素質(zhì)和承受能力，幫助其樹立積極樂觀的心態(tài)，以便對住院患者進(jìn)行最大程度的心理支持，建立較為理想的家庭治療環(huán)境[3-4]。對于患者家屬由于經(jīng)濟(jì)能力等因素導(dǎo)致的心理疑慮，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知患者家屬本院會盡最大能力積極救治患者，消除其對院方治療積極性的疑慮。

1.3 觀察指標(biāo)

分別于實(shí)施心理干預(yù)護(hù)理前后對患者的實(shí)際變化進(jìn)行考察，考察由兩名護(hù)士同時(shí)輔助進(jìn)行，對于平均結(jié)果，以兩者的評分表示。主要采用SAS焦慮自評量表、SDS抑郁自評量表等對患者的抑郁、焦慮情況進(jìn)行評分。統(tǒng)計(jì)治療前后患者SAS和SDS的總得分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

采用心理護(hù)理后患者SAS、SDS分?jǐn)?shù)低于心理護(hù)理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 心理干預(yù)護(hù)理前后患者SAS和SDS得分 分

時(shí)間 SAS SDS

心理護(hù)理前（n=190） 56.5±5.5 57.7±5.3

心理護(hù)理后（n=190） 34.6±4.7 39.5±5.1

t值 11.315 12.302

P值 0.038 0.039

3 討論

心理護(hù)理干預(yù)是指在臨床治療的過程中，護(hù)理人員應(yīng)充分關(guān)注患者心理變化，向其宣教相關(guān)危重癥治療的知識，幫助患者樹立治療的信心，取得患者對治療和護(hù)理的配合。對于ICU危重癥患者的心理護(hù)理干預(yù)具有十分重要的作用和應(yīng)用價(jià)值。

本文采取心理干預(yù)護(hù)理方案對190例不同類型ICU住院患者進(jìn)行護(hù)理，主要針對不同患者的病情宣教不同的疾病治療知識，使患者了解治療方案，增加治療的透明度。同時(shí)，對其進(jìn)行積極有效的心理疏導(dǎo)，主要疏導(dǎo)其存在焦慮、恐懼和抑郁的心理狀態(tài)。另外，筆者所在醫(yī)院還特別注重幫助患者構(gòu)建良好的家庭治療環(huán)境，充分肯定良好的家庭治療環(huán)境對患者的治療作用。通過實(shí)際心理干預(yù)護(hù)理，患者抑郁、焦慮評分均低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

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[2]賈靈芝，李娜，韓海霞，等.基于國際醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系構(gòu)建ICU護(hù)理質(zhì)量評價(jià)體系[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9（31）：65-66.

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篇3

關(guān)鍵詞：慢性胃潰瘍；針對性護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；滿意程度

在當(dāng)今社會，生活節(jié)奏加快，人們工作繁忙，在飲食上追求口感而忽略營養(yǎng)搭配，容易引起腸胃功能疾病，慢性胃潰瘍就是其中一種典型的疾病。一般情況下，慢性胃潰瘍的發(fā)病緩慢，病程較長，短時(shí)間內(nèi)難以治愈，而且具有高復(fù)發(fā)率和高并發(fā)癥的特點(diǎn)，影響到人們的正常工作和生活[1]。在慢性胃潰瘍患者的護(hù)理中，患者的飲食情況、心理情況、生活習(xí)慣都會影響到護(hù)理效果。因此，本文選取我院在2012～2013年收治的慢性胃潰瘍患者80例進(jìn)行分析，采用針對性的護(hù)理方案取得了良好的效果。具體結(jié)果報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 資料來源于我院在2012～2013年收治的慢性胃潰瘍患者80例，將其隨機(jī)分為對照組（40例）和觀察組（40例）。在對照組中，男性22例，女性18例；年齡在21～55歲，平均年齡33.7±2.5歲；病程0.8～3.2年，平均1.6±0.8年。在觀察組中，男性24例，女性16例；年齡在22～57歲，平均年齡34.2±1.7歲；病程1.1～4.1年，平均1.8±0.9年。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) ①所有患者均經(jīng)過胃鏡檢查和臨床檢查，確診為慢性胃潰瘍。②患者中沒有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、肝腎功能障礙等，同時(shí)排除妊娠期女性和長期服用藥物者。

1.3方法 在藥物治療的基礎(chǔ)上，對照組采用常規(guī)的護(hù)理方案，觀察組采用針對性的護(hù)理方案，具體包括生活調(diào)理、心理疏導(dǎo)、健康教育三方面。

1.3.1生活調(diào)理 了解患者的生活習(xí)慣，對于好的習(xí)慣，進(jìn)行肯定和贊同；對于不好的習(xí)慣進(jìn)行改正，從而使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣。在飲食上，要少吃辛辣刺激性的食物，多吃蛋白高、熱量低的食物；在作息上，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，從而增強(qiáng)體質(zhì)。

1.3.2 心理疏導(dǎo) 慢性胃潰瘍具有治療過程緩慢、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，因此患者容易出現(xiàn)悲觀的心理情緒，壓力較大。護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)和患者之間的溝通，了解患者的內(nèi)心想法，不斷鼓勵(lì)與支持患者參加娛樂活動。通過這樣的方法，減輕患者的心理壓力，使患者積極主動地配合護(hù)理工作。

1.3.3健康教育 針對患者的年齡差異，選擇不同的健康教育方式，例如視頻講解、口頭講解、健康手冊講解等。向患者詳細(xì)介紹胃潰瘍的發(fā)病原因、治療與護(hù)理方法、生活注意事項(xiàng)?；颊吡私饧膊≈R，能夠掌握一些自我調(diào)理方法，有助于提高保健意識，從而提高臨床護(hù)理效果。

1.4觀察項(xiàng)目和指標(biāo) ①觀察患者的護(hù)理總有效率。顯效：潰瘍基本消失，患者無痛苦；有效：潰瘍面積減小，患者疼痛減輕；無效：潰瘍面積增大，患者疼痛加劇?？傆行?顯效率+有效率。②觀察患者的護(hù)理滿意程度，分為非常滿意、比較滿意、基本滿意、不滿意四個(gè)等級。③通過隨訪，觀察記錄患者經(jīng)過治療后1年以內(nèi)的胃潰瘍復(fù)發(fā)率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1兩組在護(hù)理效果上的比較 觀察組的護(hù)理總有效率明顯高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組在護(hù)理滿意程度上的比較 觀察組患者的護(hù)理滿意程度明顯高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3通過隨訪兩組患者在1年以內(nèi)的胃潰瘍復(fù)況，觀察組中沒有1例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為0；對照組中有8例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為20%。經(jīng)過比較，觀察組潰瘍的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

3.1慢性胃潰瘍 作為常見消化系統(tǒng)疾病，胃潰瘍臨床表現(xiàn)是腹脹、疼痛、噯氣、反酸，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)胃穿孔、胃出血的現(xiàn)象，甚至誘發(fā)胃癌[2]。經(jīng)研究，胃潰瘍的發(fā)病原因主要是幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常、非甾體抗炎藥物的長期應(yīng)用等[3]。簡單來說，不良的生活習(xí)慣會引發(fā)胃潰瘍的發(fā)生。及時(shí)采取藥物治療具有一定的療效，但是生活習(xí)慣不改變，極易引起潰瘍的復(fù)發(fā)。

3.2 針對性護(hù)理 針對性護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，以患者的實(shí)際情況為依據(jù)，制定針對性的護(hù)理措施。針對性護(hù)理注重調(diào)節(jié)患者的生活習(xí)慣，開展心理疏導(dǎo)工作，并且加強(qiáng)健康教育，從而增加患者對疾病的認(rèn)識，提高自身保健意識[4]。患者經(jīng)過針對性護(hù)理，能夠調(diào)節(jié)不良情緒，樹立樂觀的心態(tài)，從而積極的配合治療、護(hù)理工作，促進(jìn)疾病的早日恢復(fù)。

綜上，采用針對性護(hù)理方案對慢性胃潰瘍患者進(jìn)行護(hù)理，臨床護(hù)理效果顯著，患者的護(hù)理滿意程度高，且不易復(fù)發(fā)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

1]史芳珍.針對性護(hù)理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果探討[J]基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，05（12）：652-653.

[2]黃玲，黃麗霞，邱小雅.慢性胃潰瘍患者的針對性護(hù)理分析[J]護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，10（04）：81-82.

篇4

1．1一般資料

搜集2013年6月－2014年6月鞍山市中心醫(yī)院接收的老年淺靜脈輸液留置針62例患者，按照就診日期單雙號分為研究組、對照組。研究組患者31例，男性和女性分別是18例和13例，平均年齡(71．23±4．15)歲，最大84歲，最小61歲。對照組患者31例，男性和女性分別是19例和12例，平均年齡是(72．09±3．69)歲，最大83歲，最小62歲。兩組患者的一般臨床資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。

1．2方法

對研究組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理包括方案評估、心理疏導(dǎo)、穿刺護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理。

1．2．1方案評估

對患者進(jìn)行輸液前，應(yīng)記錄患者性別、年齡、活動情況及疾病情況等，結(jié)合輸液藥物的藥性對輸液速度、輸液順序等進(jìn)行確定，最終評估患者是否適合放置留置針，并制定科學(xué)、合理的護(hù)理方案。

1．2．2心理疏導(dǎo)

對所有患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向其介紹留置針的優(yōu)點(diǎn)和安全性，消除患者恐懼、緊張等不良情緒。向患者介紹操作醫(yī)生的高穿刺水平，緩解患者較大的思想壓力及心理負(fù)擔(dān)。對于過于恐懼的患者，應(yīng)邀請同期靜脈留置針的患者向其介紹經(jīng)驗(yàn)，反復(fù)向患者講解使用留置針的注意事項(xiàng)，提高配合度。

1．2．3穿刺護(hù)理

穿刺時(shí)，應(yīng)選擇直、彈性較強(qiáng)、粗淺靜脈，避免選擇靜脈瓣及關(guān)節(jié)處靜脈。對于糖尿病及長期臥床的患者，避免選擇下肢靜脈，預(yù)防栓塞靜脈炎。宜選擇小號留置針進(jìn)行穿刺，減少血管損傷及刺激。

1．2．4導(dǎo)管護(hù)理

使用透明敷貼將導(dǎo)管固定牢靠，并使用彈力繃帶進(jìn)行輔助固定，保證導(dǎo)管固定良好。當(dāng)導(dǎo)管不暢、每日靜脈輸液前及輸液后，對其進(jìn)行沖管，保證導(dǎo)管通暢。每次輸液后進(jìn)行封管，封管時(shí)使用5ml生理鹽水。每日對穿刺點(diǎn)進(jìn)行觀察，觀察敷貼有無污染、潮濕及缺損，穿刺點(diǎn)有無滲血、滲液，并及時(shí)更換。若患者出現(xiàn)靜脈炎、滲出、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管滑脫等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)生報(bào)告，并立即處理。對兩組患者穿刺疼痛度進(jìn)行評估，觀察兩組患者留置期間并發(fā)癥的發(fā)生情況，采用問卷方式調(diào)查兩組患者的滿意度，并進(jìn)行對比。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對本文所得研究數(shù)據(jù)均采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0．05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1穿刺疼痛度

研究組患者17例疼痛2級，9例4級，4例6級，1例8級;對照組患者7例疼痛2級，13例4級，7例6級，4例8級;研究組患者穿刺疼痛度低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。

2．2并發(fā)癥

研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率是6．45%(2/31)，其中1例導(dǎo)管堵塞，1例導(dǎo)管滑脫。對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率是19．35%(6/31)，其中2例導(dǎo)管堵塞，2例導(dǎo)管滑脫，1例靜脈炎，1例滲出。研究組患者的并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。

2．3護(hù)理滿意度

研究組患者對護(hù)理的滿意度是93．55%(29/31)，2例不滿意，11例基本滿意，18例非常滿意。對照組患者對護(hù)理的滿意度是80．65%(25/31)，6例不滿意，13例基本滿意，12例非常滿意。與對照組相比，研究組患者護(hù)理滿意度較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。

3討論

篇5

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理，圍手術(shù)期，影響

【中圖分類號】R737.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)04-0399-02

作為臨床治療實(shí)踐中常采取的一種治療方案，手術(shù)極易造成患者出現(xiàn)生理及心理應(yīng)激反應(yīng)，從而對手術(shù)的順利進(jìn)行以及患者的術(shù)后康復(fù)造成一定的不利影響。為確?；颊唔樌冗^圍術(shù)期，本院對患者采取一系列的心理干預(yù)措施，效果十分顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取自2009年6月～2010年6月在本院接受手術(shù)治療的患者80例，其中男性47例，女性33例，年齡28～69歲，平均年齡46.7±5.4歲；手術(shù)類型主要包括甲狀腺手術(shù)，婦產(chǎn)科手術(shù)，腹部手術(shù)等；患者職業(yè)涉及公務(wù)員、工人以及農(nóng)民等。

1.2 方法

1.2.1 分析方法:隨機(jī)將所選取的80例患者平均分為兩組，一組為對照組，40例，采取常規(guī)護(hù)理措施，一組為觀察組，40例，在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上采取一定的心理治療措施，并指導(dǎo)患者進(jìn)行自我放松練習(xí)，對比兩組患者手術(shù)前后的焦慮以及抑郁情況。兩組患者在年齡、性別、職業(yè)以及手術(shù)類型等方面的差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2.2 護(hù)理措施:對照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在此基礎(chǔ)上采取以下特殊心理護(hù)理干預(yù)措施：

第一，心理疏導(dǎo)。由專門的護(hù)理人員與患者進(jìn)行交流和溝通，了解患者心理，并根據(jù)患者實(shí)際情況采取有針對性的疏導(dǎo)措施；護(hù)理人員要保持良好的態(tài)度，與患者進(jìn)行交流，緩解患者焦慮感；手術(shù)后要耐心向患者及其家屬講解注意事項(xiàng)以及患者的疑問，使患者保持積極樂觀的心理，以便盡快恢復(fù)；第二，認(rèn)知干預(yù)。全面掌握患者對手術(shù)的認(rèn)知情況，并結(jié)合患者實(shí)際情況，幫助患者分析實(shí)際與其內(nèi)心想法之間的差異，對于不當(dāng)之處及時(shí)指出，并向患者詳細(xì)介紹有關(guān)手術(shù)方案及其注意事項(xiàng)等內(nèi)容；第三，情緒干預(yù)，實(shí)施手術(shù)前后指導(dǎo)患者進(jìn)行自我放松，向患者介紹有效的心理調(diào)整方法，此外，還可以推薦患者通過聽音樂、朗讀散文等方式以達(dá)到緩解壓力的作用。

1.3 評測方式:選擇經(jīng)過國際認(rèn)證的ZUNG量表進(jìn)行量表評分。組織患者在手術(shù)前后填寫焦慮自評量表以及抑郁自評量表，每表20個(gè)題目，0～4級計(jì)分，回收表格進(jìn)行統(tǒng)一評分，明確患者的焦慮及抑郁情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用方差法進(jìn)行組間分析，計(jì)數(shù)資料比較用X2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

對照組和觀察組患者在手術(shù)前后的焦慮及抑郁情況詳見表1所示。

根據(jù)上述表格相關(guān)數(shù)據(jù)可以看出，在焦慮及抑郁評分方面，觀察組患者手術(shù)后明顯低于手術(shù)前，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對照組患者手術(shù)前后差別不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組患者相比較，手術(shù)前差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；手術(shù)后具有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

手術(shù)作為一種臨床治療實(shí)踐中采用較多治療方案，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)生理及心理應(yīng)激反應(yīng)?；颊呷绻麑κ中g(shù)認(rèn)知程度不高，會因手術(shù)產(chǎn)生緊張、焦慮以及抑郁等不良心理，進(jìn)而會給手術(shù)的順利實(shí)施以及術(shù)后康復(fù)造成很大的負(fù)面影響。切實(shí)掌握患者的心理狀況，針對患者實(shí)際情況，制定有針對性的圍術(shù)期心理干預(yù)措施，可以增強(qiáng)患者對疾病及手術(shù)方案的認(rèn)知程度，緩解內(nèi)心的緊張及不安心理，保持積極樂觀的情緒配合治療。本院對實(shí)施手術(shù)治療方案的患者采取心理疏導(dǎo)及自我放松練習(xí)等干預(yù)措施，并對兩組患者實(shí)施手術(shù)前后的焦慮及抑郁評分情況進(jìn)行了對比分析，結(jié)果顯示，觀察組患者手術(shù)后明顯低于手術(shù)前；對照組患者手術(shù)前后差別不大；兩組患者相比較，手術(shù)前差異不大；手術(shù)后具有明顯差異。下丘腦－垂體－腎上腺皮質(zhì)激素軸系統(tǒng)、藍(lán)斑－交感－腎上腺髓質(zhì)軸系統(tǒng)在人體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)會過度興奮，再加上胰島素抵抗，會進(jìn)一步增加皮質(zhì)醇、腎上腺素、去甲腎上腺素分泌及血糖的合成，進(jìn)而造成血流動力學(xué)變動劇烈，這回在很大程度上導(dǎo)致患者圍術(shù)期不良事件發(fā)生率。對手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理，有助于患者順利度過圍手術(shù)期，并可以有效控制手術(shù)并發(fā)癥。

表1

組別例數(shù)手術(shù)前評分情況手術(shù)后評分情況 SASSDSSASSDS 觀察組4043.5±9.146.3±9.335.8±6.939.2±8.8 對照組4044.1±8.846.5±9.141.3±8.144.0±8.5 t1.1291.5142.3352.015 P0.0940.0740.0080.012

同時(shí)，在心理護(hù)理過程中，首先要建立良好的護(hù)患關(guān)系，尊重患者人格和尊嚴(yán)；尤其是在心理護(hù)理后情緒轉(zhuǎn)變較大的患者，講述他們的心路經(jīng)歷或者讓其現(xiàn)身說法，讓患者看到希望，給心理護(hù)理干預(yù)帶來積極影響，形成良性循環(huán)；認(rèn)真傾聽并給患者講解疾病和手術(shù)的有關(guān)知識，減輕患者因?qū)膊〉奈粗蛯Νh(huán)境的陌生感所產(chǎn)生的緊張、焦慮和恐懼心理，使其以良好的心態(tài)接受手術(shù)治療；護(hù)理人員表現(xiàn)出適當(dāng)?shù)耐椴⒉粩喟参亢凸膭?lì)患者能有效地減輕患者疼痛，認(rèn)真傾聽患者的述說，對其處境予以充分的理解和尊重，為患者分析疼痛的原因和講解疾病的轉(zhuǎn)歸，教會患者學(xué)會運(yùn)用轉(zhuǎn)移注意力（如深呼吸、咳嗽練習(xí)，看報(bào)刊、雜志、聽音樂等）和放松法等緩解疼痛所帶來的負(fù)性情緒的影響。

參考文獻(xiàn)

[1] 李莉華.心理護(hù)理對圍手術(shù)期患者心理狀態(tài)的影響.臨床醫(yī)學(xué)工程,2011,09

[2] 顧瑛,陳雪生,唐紅萍.鼻內(nèi)鏡手術(shù)心理護(hù)理干預(yù)對青少年患者情緒和手術(shù)耐受的影響.河北醫(yī)藥,2009,08

篇6

【關(guān)鍵詞】 心理干預(yù)； 維持性血液透析； 抑郁

中圖分類號 R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）35-0124-02

維持性血液透析（WHD）是當(dāng)前臨床在治療終末期腎病中比較常用的一種治療方式，對有效維持患者的生命具有重要意義，但在血液透析中發(fā)生死亡的比率仍較高，并存在一定的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的心理和情緒狀態(tài)，并進(jìn)而影響血液透析的效果。抑郁是常見的一種不良情緒，在行血液透析的同時(shí)給予患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，對改善患者的抑郁情緒及提高治療效果具有積極臨床作用。本文即對心理干預(yù)在行WHD治療并出現(xiàn)抑郁患者中的應(yīng)用效果予以探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2008年12月-2012年12月于筆者所在醫(yī)院采用WHD方式治療并出現(xiàn)抑郁心理的患者80例，隨機(jī)分為護(hù)理組和對照組，各40例。護(hù)理組男21例，女19例；年齡31～67歲，平均（52.6±4.7）歲；對照組男20例，女20例；年齡30～68歲，平均（52.3±4.5）歲。所有患者每周透析次數(shù)均為2～3次，每次透析時(shí)間均為4～5 h。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

所有患者血液透析時(shí)間均在3個(gè)月以上；入組前3個(gè)月均無抗精神疾病類藥物用藥史；抑郁自評量表（SDS）測評結(jié)果均顯示在50分及以上[1]；均無嚴(yán)重并發(fā)癥。

1.3 護(hù)理方法

對照組不予特殊性護(hù)理。護(hù)理組加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，方法如下。

1.3.1 與患者建立良好的關(guān)系 患者入院后主動加強(qiáng)對患者的關(guān)心，并注意態(tài)度親切，語言柔和，以拉近與患者之間的距離，逐步取得患者的信任，利于患者敞開心扉表達(dá)內(nèi)心的真實(shí)感受和想法。

1.3.2 制定個(gè)性化心理護(hù)理方案 根據(jù)患者的心理抑郁程度及發(fā)生抑郁的原因，幫助患者制定個(gè)性化的心理護(hù)理方案，以有針對性加強(qiáng)對患者的心理疏導(dǎo)，促使患者逐步消除心理障礙。

1.3.3 采用多樣化方式進(jìn)行心理干預(yù) 在對患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患者的心理隱私，可通過電子郵件及電話等多種方式讓患者傾訴內(nèi)心的感受，并給予患者耐心的疏導(dǎo)；同時(shí)，還可以通過定期開展心理健康講座等方式，讓患者學(xué)會采用科學(xué)方式進(jìn)行自我心理調(diào)適[2]。

1.3.4 培養(yǎng)患者樂觀的心態(tài) 應(yīng)向患者詳細(xì)講解疾病及治療方面的相關(guān)知識，讓患者正視和客觀看待病情，以利于內(nèi)心抑郁情緒的消除；同時(shí)，注意增強(qiáng)患者治療中的信心，并多向患者講述成功治療的實(shí)例，以逐步培養(yǎng)起患者樂觀的心態(tài)。

1.3.5 加強(qiáng)與患者家屬的溝通 通過與患者家屬進(jìn)行積極溝通，讓家屬在患者心理改善中發(fā)揮重要作用，囑家屬日常注意對患者進(jìn)行關(guān)心和鼓勵(lì)，讓患者感受到充分的溫暖，以利于治療信心的增加，并進(jìn)而改善抑郁情緒[3]。

1.4 評價(jià)方式

對兩組患者護(hù)理前與護(hù)理后的抑郁情況均采用SDS量表進(jìn)行評價(jià)并作對比分析。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組SDS評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，兩組SDS評分均出現(xiàn)降低，但對比顯示，護(hù)理組下降效果更明顯（P

3 討論

WHD是當(dāng)前臨床治療終末期腎病的常用方式，可以挽救患者的生命，并同時(shí)通過改善患者的生理機(jī)能，促使患者的生命得以延長；但在血液透析中仍存在一定的死亡幾率；同時(shí)，在透析中因容易導(dǎo)致患者體內(nèi)的代謝產(chǎn)物發(fā)生潴留，進(jìn)而使患者機(jī)體平衡性失調(diào)，并引發(fā)相關(guān)的并發(fā)癥；另外，因長期血液透析，部分患者出現(xiàn)一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；以上各因素均容易導(dǎo)致患者的心理狀態(tài)發(fā)生負(fù)向改變，在行WHD治療的患者中，出現(xiàn)抑郁情緒的幾率較高，對透析效果直接產(chǎn)生不良影響，并影響患者的身體健康指數(shù)。對血液透析中出現(xiàn)抑郁心理的患者及時(shí)給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理干預(yù)，可通過有效改善患者的心理狀態(tài)，促使血液透析效果的提高。

心理護(hù)理干預(yù)方式通過積極與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系，促使患者主動敞開心扉，表達(dá)內(nèi)心真實(shí)的感受，利于有針對性對患者加強(qiáng)心理疏導(dǎo)；同時(shí)，借助個(gè)性化的心理護(hù)理方案，可促使不同情況患者的抑郁情緒均能得到有效調(diào)節(jié)；心理干預(yù)中還注意通過多樣化的方式，在保護(hù)患者心理隱私的基礎(chǔ)上提高心理護(hù)理的有效性；還通過加強(qiáng)對患者的鼓勵(lì)，培養(yǎng)患者的樂觀心態(tài)；并通過借助家屬的作用等，促使患者的抑郁情緒逐步消除。

本文選取的患者中，護(hù)理后，護(hù)理組患者的SDS評分下降效果更為明顯（P

參考文獻(xiàn)

[1]韋美丹，呂冬寧，凌彩業(yè)，等.心理干預(yù)對維持性血液透析病人心理狀況的影響[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2009，23（1）：33-34.

篇7

2009年10月～2011年10月收治妊娠高血壓綜合征患者30例，隨機(jī)分為觀察組和對照組各15例，觀察組平均年齡33．26±4．87歲，平均孕周35．24±2．57周。對照組平均年齡33．38±3．52歲，平均孕周35．19±2．38周。兩組在年齡，孕周，病情上比較，其差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0．05兩組具有可比性。治療方案:所有患者入院后給予一般處理，包括休息、降血壓、鎮(zhèn)靜以及對癥處理。在子癇前期在一般治療的基礎(chǔ)上，給予加強(qiáng)降壓作用，并給予解痙治療，必要時(shí)給予終止妊娠。護(hù)理方案:對照組給予基礎(chǔ)的護(hù)理方案，包括保持病房的安靜，保證患者有充足的睡眠，同時(shí)避免噪音、強(qiáng)光等刺激。給予飲食指導(dǎo)，保證患者有充足的營養(yǎng)供應(yīng)。觀察組在對照組的護(hù)理方案的基礎(chǔ)上，給予妊娠高血壓綜合征的臨床護(hù)理方案，具體如下:①心理護(hù)理措施:妊娠高血壓綜合征由于本身疾病的臨床癥狀以及擔(dān)心服用藥物對胎兒有不良的影響，患者往往會出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，這些不良情緒對血壓的控制會造成不良的影響。因此，護(hù)理人員在日常護(hù)理中，要了解患者的心理特點(diǎn)，采取一定的心理疏導(dǎo)措施，幫助患者建立良好的情緒，以利于病情的控制。②對病情的觀察措施:患者血壓情況不穩(wěn)定時(shí)，隨時(shí)可以出現(xiàn)各種臨床癥狀，因此，在日常護(hù)理中，要注意觀察患者的病情變化，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，以迅速控制病情的發(fā)展。同時(shí)要防止患者墜床，咬傷舌頭等情況的發(fā)生。③藥物使用的護(hù)理措施:護(hù)理人員要掌握妊娠高血壓綜合征臨床常用藥物的作用，用法以及不良反應(yīng)，以指導(dǎo)患者正確用藥，并且在發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的時(shí)候，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并適當(dāng)處理。④分娩后的護(hù)理措施:對于剖宮產(chǎn)的患者，要關(guān)注患者術(shù)后的一般生命體征的情況，尤其是預(yù)防產(chǎn)后子癇的發(fā)生。定期給予術(shù)口換藥，換藥時(shí)，要注意觀察術(shù)口有無紅腫、滲血等情況，如有異常，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對癥處理。同時(shí)要協(xié)助患者保持外陰的清潔，防止術(shù)后感染的發(fā)生。如果患者發(fā)生子癇，應(yīng)當(dāng)暫停哺乳，并幫助患者吸出乳汁，待病情穩(wěn)定后，再行哺乳。觀察項(xiàng)目:對比兩組的順產(chǎn)率、新生兒的體重、Apgar評分的情況，以了解妊娠高血壓綜合征護(hù)理措施的臨床效果。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:對所收集的資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件數(shù)據(jù)包進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用(X±S)表示，計(jì)量資料的對比采用t檢驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證，計(jì)量資料的對比采用X2檢驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證，P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果兩組順產(chǎn)率的比較:觀察組中，順產(chǎn)5例(41.67%)，對照組，順差2例(13.33%)，觀察組的順產(chǎn)率明顯高于對照組(P＜0.05)。兩組新生兒的體重以及Apgar

妊娠高血壓綜合征是孕產(chǎn)婦特有的疾病，有流行病學(xué)研究表明，在我國，該病的發(fā)病率達(dá)9.4%左右，如果得不到及時(shí)的治療，可以嚴(yán)重威脅患者及其胎兒的健康和安全。對于本病的治療，除了采用藥物干預(yù)外，有針對性的科學(xué)的護(hù)理措施也可以起到重要的作用。由于妊娠高血壓綜合征患者往往心理負(fù)擔(dān)較重，敏感性較強(qiáng)，因此，在其住院治療過程中，保持病房的安靜整潔，可以有利于患者的休息，同時(shí)對患者進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)，并幫助患者了解疾病的相關(guān)知識以及藥物的治療作用，可以幫助患者消除顧慮，提高其依從性，同時(shí)在分娩后的護(hù)理中，注意關(guān)注術(shù)口、外陰的清潔，防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患者的盡早恢復(fù)。本組研究中，觀察組經(jīng)過妊娠高血壓綜合征的臨床護(hù)理后，其順產(chǎn)率明顯提高了，且其新生兒也更加健康。因此認(rèn)為，妊娠高血壓綜合征的臨床護(hù)理措施能夠提高患者的臨床療效，改善疾病的預(yù)后，提高患者的生存質(zhì)量。

本文作者：鄭鳳玉崔維娟陳玲作者單位：山東日照市后村醫(yī)院婦產(chǎn)科日照市東港區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

篇8

【關(guān)鍵詞】心血管疾?。恍睦砭裾系K；綜合治療

現(xiàn)代的人們每天都要面臨巨大的壓力，再加上不科學(xué)的生活方式，造成了人們的身體素質(zhì)低下。心血管疾病比較常見的臨床疾病之一，是威脅人們身體健康的一大兇手。而且由于患者無法實(shí)現(xiàn)大腦的充足供血和供氧，很多患者伴隨出現(xiàn)各種心理疾病。為了提高醫(yī)療質(zhì)量，不僅要針對患者的心血管疾病進(jìn)行及時(shí)治療還要具體分析患者的心理和精神狀況并對患者進(jìn)項(xiàng)細(xì)致的心理治療。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院從2009年6月到2011年6月間接收的110例心血管疾病患者作為研究對象。這些患者全部伴有心理疾病，其中男性患者有60例，女性患者有50例；年齡在47歲到80歲之間，平均年齡為57.89歲；文化程度在大專以上的有20例，大專以下但是在小學(xué)以上的有70例，其余的20例患者屬于小學(xué)或者小學(xué)以下的學(xué)歷；患者中有33例屬于心絞痛，25例患者屬于心肌梗死，12例患者屬于心律失常，20例患者屬于心臟瓣膜病，20例患者有高血壓疾病；有32例患者有吸煙史，15例患者有飲酒患者，全部為男性患者。這些患者有20例患者伴隨抑郁癥，50例患者伴隨有恐懼，40例患者伴隨有抑郁癥和恐懼癥。

1.2方法

1.2.1臨床診斷患者入院之后，我院先對患者進(jìn)行心血管疾病的診斷?；颊叽_診患有心血管疾病之后，我院再對患者進(jìn)行詳細(xì)的診斷，結(jié)合患者的各種癥狀進(jìn)行科學(xué)的分析確認(rèn)患者的精神情況，并制定合理的治療方案。

1.2.2恐懼癥的治療很多心血管疾病患者由于對這種疾病的了解程度不夠深，心理存在很大的恐慌情緒，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)恐懼癥。這些患者的臨床征兆主要表現(xiàn)為在沒有任何危險(xiǎn)的情況下出現(xiàn)恐懼，患者出現(xiàn)恐懼的癥狀沒有明顯的誘因?；颊邥霈F(xiàn)短期的意識不明，很多人會出現(xiàn)意識與實(shí)際分離的情況。病人高度緊張，并且伴隨有心悸等情況。我院對這種患者一般實(shí)行長時(shí)期的心理疏導(dǎo)，讓病人意識到這是由于心血管疾病造成的，勸導(dǎo)病人接受心理輔導(dǎo)和藥物治療。隨后我們根據(jù)患者的身體狀況確定合理的藥物治療方案。有的精神類藥物會影響患者心血管疾病治療效果，在治療的過程中一定要以心血管疾病的治療為主，心理疾病治療為輔。

1.2.3抑郁癥的治療心血管疾病患者出現(xiàn)抑郁的情況比較常見，因?yàn)榛颊咴陂L時(shí)間遭受病痛折磨之后，身心疲憊，情緒比較低落。很多患者出現(xiàn)心情抑郁的情況，但是在診斷過程中會有意識地隱藏抑郁的情緒。這就為臨床診斷帶來了難度。醫(yī)生一定要結(jié)合患者的各項(xiàng)臨床癥狀進(jìn)行判斷。一般患者出現(xiàn)“隱匿性抑郁癥”但是身體癥狀會顯示出抑郁癥的各種癥狀。比如說胸痛、心悸以及氣短、高血壓等。另外在診斷過程中，我們可以結(jié)合進(jìn)一步的精神疾病檢查進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。

對這種患者我們一般會進(jìn)行詳細(xì)的心理輔導(dǎo)，幫助患者明白自己需要接受一定的心理治療。隨后在心血管疾病的治療過程中，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行藥物只治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對于本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)，對所有患者的基本指標(biāo)進(jìn)行分析，差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對所有患者采用相應(yīng)的心理護(hù)理和藥物治療前后的情況對比，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2結(jié)果

我院這110例心血管疾病患者全都伴隨有一定的心理問題，經(jīng)過我院心理干預(yù)和一定的藥物治療之后，患者的心理障礙得到一定的疏導(dǎo)，進(jìn)一步促進(jìn)了心血管疾病的治療質(zhì)量。

3結(jié)束語

心血管疾病患者由于腦部供血和供氧量不夠，神經(jīng)系統(tǒng)不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，心理障礙的情況比較突出。所以在對心血管疾病患者進(jìn)行臨床診斷時(shí)一定不能忽視對患者心理狀況的診斷。患者若伴隨各種心理疾病需要得到及時(shí)的心理疏導(dǎo)，嚴(yán)重時(shí)需要接受相應(yīng)的藥物治療。綜合分析本文資料，我們發(fā)現(xiàn)對心血管疾病患者進(jìn)行心理疾病診斷和護(hù)理干預(yù)具有很大的意義，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]樂慶榮，胡蓉.高血壓與情感障礙的相關(guān)性研究[J].國際心血管病雜志，2011，14（02）：15-17.

[2]趙志明.心血管疾病與抑郁癥[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2009，17（02）：42-45.

篇9

關(guān)鍵詞：胃潰瘍；保健治療；療效

胃潰瘍是消化科中常見的一種病癥，其屬于一種發(fā)生于胃部的慢性潰瘍性病癥，臨床當(dāng)中主要體現(xiàn)為周期性、慢性的發(fā)病過程。大量的臨床研究與實(shí)踐證實(shí)，胃潰瘍的發(fā)生、發(fā)展以及預(yù)后與病人的飲食與生活習(xí)慣息息相關(guān)。鑒于此，針對胃潰瘍病人，我院在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上輔以保健治療方案，取得了良好的臨床療效，現(xiàn)進(jìn)行如下總結(jié)。

1、資料與方法

1.1、一般資料。選取內(nèi)蒙古消防總隊(duì)門診部2011年12月至2014年3月期間收治的74例胃潰瘍病人。當(dāng)中男性43例，女性31例；年齡37～69歲，平均年齡為（48.6±7.4）歲。根據(jù)病人的入院尾號分為對照組（常規(guī)治療）與研究組（保健治療），每組各37例。兩組病人在性別、年齡等一般資料的對比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對比。

1.2、治療方法

針對對照組病人，采用常規(guī)的胃潰瘍治療措施進(jìn)行治療；針對研究組病人則在對照組的治療基礎(chǔ)之上給予保健治療方案，具體方案如下。

1.2.1、囑咐病人按時(shí)服藥。胃潰瘍屬于一種病程較為漫長的慢性病癥，并且非常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。因此，要想獲得良好的治療效果，病人就必須要堅(jiān)持長時(shí)間的服藥，要囑咐病人必須要避免因?yàn)椴∏橛兴棉D(zhuǎn)就突然停藥，亦或是因?yàn)槟撤N藥品效果不佳而在短期內(nèi)改換另外一種藥品[1]。通常來說，胃潰瘍病人服藥的療程一般在4～6周左右，等到病人疼痛癥狀有所緩解之后，還必須要堅(jiān)持2個(gè)月左右的鞏固服藥，只有等到癥狀徹底消失、鞏固治療一段時(shí)間之后才能夠停藥。

1.2.2、飲食指導(dǎo)與心理疏導(dǎo)。一般來說，胃潰瘍病人都會存在節(jié)律性、周期性、慢性的上腹部疼痛，少數(shù)病人會伴隨胃腸道反應(yīng)、便秘、胸骨后灼燒感、嘔吐、惡心以及反酸等癥狀，而這些臨床癥狀都與病人的飲食息息相關(guān)[2]。鑒于此，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)告知病人飲食對于疾病康復(fù)的重要性，病人應(yīng)當(dāng)切忌偏食、挑食、過饑或者過飽的情況，防止病人發(fā)生胃腸功能紊亂的情況，從而導(dǎo)致胃潰瘍情況加劇。為了有效防止病人胃竇位置擴(kuò)張刺激病人的胃酸分泌，病人應(yīng)當(dāng)采用少食多餐的方法，比如，在胃潰瘍急性階段應(yīng)當(dāng)依照病人的實(shí)際情況每天進(jìn)餐4～6次，等到病人的潰瘍面基本愈合或者病情得到有效控制之后，再逐漸恢復(fù)到每日三餐。病人應(yīng)當(dāng)進(jìn)食溫?zé)岬氖澄?，要避免過熱或者過涼的情況，從而有效防止食物對起胃粘膜產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致潰瘍面加劇。除此之外，此外，胃潰瘍本身并非一種典型的身心疾病，然而胃潰瘍病人受到家庭、社會等各方面因素的影響，病人非常容易發(fā)生激動、緊張、焦慮等不良心理。這就需要醫(yī)師加強(qiáng)與病人之間的溝通力度，通過交流掌握病人內(nèi)心的真實(shí)想法，針對病人的心理特征給予針對性的心理疏導(dǎo)，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而有效提升病人的治療依從性[3]。

1.2.3、幫助病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。胃潰瘍病人應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持有規(guī)律的生活方式，要避免過分疲勞、過分操心的情況，否則會導(dǎo)致病人體內(nèi)的食物消化受到影響，情況嚴(yán)重的甚至?xí)绊懳笣兊挠?。因此，病人必須要保障充足的休息，?jiān)持正確的作息時(shí)間。除此之外，胃潰瘍的發(fā)作與氣候變化存在著較大的聯(lián)系，所以，胃潰瘍病人必須要注意天氣的變化，根據(jù)天氣情況來做好衣物調(diào)整。

1.3、療效標(biāo)準(zhǔn)。顯效：病人癥狀與體征完全消失，通過胃鏡檢查胃潰瘍瘢痕期，HP呈現(xiàn)陰性；有效：病人癥狀與體征顯著好轉(zhuǎn)，通過胃鏡檢查胃潰瘍?yōu)橹斡?；無效：病人癥狀沒有發(fā)生變化，通過胃鏡檢查胃潰瘍?yōu)榛顒悠?，HP呈現(xiàn)陽性。

2、結(jié)果

治療組的總有效率達(dá)到了94.59%（35/37），明顯高于對照組的75.68%（28/37），（P

表 1 兩組臨床療效對比 例（%）

注： 治療組與研究組比較，P

3、討論

胃潰瘍屬于臨床當(dāng)中較為常見的一種胃腸道疾病，保健治療對于病人的康復(fù)過程至關(guān)重要。囑咐胃潰瘍病人堅(jiān)持長時(shí)間的服藥；針對病人進(jìn)行科學(xué)飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)；指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，改變病人的不良生活習(xí)慣等都是治療胃潰瘍的有效治療保健措施。通過針對性的保健治療，病人不但能夠迅速緩解各種臨床癥狀，同時(shí)能夠有效避免胃潰瘍復(fù)發(fā)。

本組研究數(shù)據(jù)當(dāng)中，采用常規(guī)治療的對照組病人治療總有效率僅有75.68%（28/37），而在常規(guī)治療措施基礎(chǔ)上輔以保健治療的研究組病人的治療總有效率達(dá)到了94.59%（35/37），研究組明顯優(yōu)于對照組。證明，針對胃潰瘍病人，在進(jìn)行常規(guī)治療的同時(shí)輔以保健治療，能夠有效提升病人的臨床治療效果，從而有效提升病人的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]伍其敏. 黃芪建中湯治療胃潰瘍50例分析[J]. 藥物與人，2014，05：138-139.

篇10

【關(guān)鍵詞】國企；職工；心理疏導(dǎo)

中圖分類號：F27 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-0278（2013）05-063-01

對于國有企業(yè)來說，在實(shí)現(xiàn)自身穩(wěn)步發(fā)展，服務(wù)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展職責(zé)的同時(shí)，更肩負(fù)有為社會安全穩(wěn)定和諧提供保障的重要社會責(zé)任。因此，如何減輕職工的心理壓力，提高心理健康程度，增加幸福感是國有企業(yè)思想政治文化工作所面臨的新課題，如何善待職工，關(guān)注職工身心健康，強(qiáng)化心理疏導(dǎo)的工作，應(yīng)與企業(yè)持續(xù)健康有效發(fā)展同等重要的程度，進(jìn)行統(tǒng)籌思考和規(guī)劃。

一、心理疏導(dǎo)概念

企業(yè)的心理疏導(dǎo)工作可以分狹義和廣義兩種。

狹義的心理疏導(dǎo)是指心理疾病的一種解決方案，是以心理學(xué)為依據(jù)，通過科學(xué)方法來改變?nèi)说恼J(rèn)知、情緒、行為和意志，達(dá)到消除病癥，治愈心理疾病和精神疾病的目的。

從廣義上說，心理疏導(dǎo)是關(guān)心員工的心理健康，通過各種方式減輕員工的心理壓力，引導(dǎo)干部職工用正確方式處理人際關(guān)系、表達(dá)利益訴求，培育奮發(fā)進(jìn)取、理性平和、開放包容的心態(tài)，增加員工的幸福感。因此心理疏導(dǎo)不僅包括了專業(yè)的心理咨詢與輔導(dǎo)，也包括了企業(yè)對員工的人文關(guān)懷。

二、國有企業(yè)心理疏導(dǎo)工作的基本對策

（一）提高管理層對于心理疏導(dǎo)工作的認(rèn)識

任何一項(xiàng)工作的開展都離不開領(lǐng)導(dǎo)的重視和制度的保證，在新形勢下，企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)干部首先要轉(zhuǎn)變觀念和工作方法，倡導(dǎo)以人為本，注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，關(guān)愛員工、理解員工、尊重員工，在實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)營發(fā)展目標(biāo)的同時(shí)更要重視構(gòu)建企業(yè)的和諧發(fā)展。領(lǐng)導(dǎo)干部要樹立全局觀念和長遠(yuǎn)意識，結(jié)合本單位實(shí)際情況，針對職工心理方面存在的問題，開展多樣形式的政治思想工作，妥善解決好員工們正確的利益訴求，處理好企業(yè)的人際關(guān)系，使企業(yè)在激烈的市場競爭中立于不敗之地。

（二）善于把握員工心理特征和需求

要努力滿足國有企業(yè)員工的正當(dāng)需求，這是做心理疏導(dǎo)工作、提高心理疏導(dǎo)效果的基礎(chǔ)，也是進(jìn)行思想教育的重要環(huán)節(jié)。第一，要認(rèn)真調(diào)查分析員工的心理需求。國有施工企業(yè)員工的心理需求主要是穩(wěn)定的收入、公平的報(bào)酬和升遷機(jī)會、安全的環(huán)境、和諧的工作氛圍、企業(yè)的認(rèn)可、學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機(jī)會、家庭的和睦美滿等方面。當(dāng)然，不同的員工對這些需求和愿望的側(cè)重點(diǎn)會有所不同，要因人而異做好心理疏導(dǎo)。第二，要從員工關(guān)注的問題入手。一個(gè)員工可能同時(shí)存在幾種需求，但有一種是最需要的。我們要選擇從員工最需要的最急迫的事做起，著手做好心理疏導(dǎo)工作。第三，要積極引導(dǎo)員工的需求。從實(shí)際出發(fā)，區(qū)別對待，把握員工需求的層次性、遞進(jìn)性、多邊性，加以合理的引導(dǎo)，做好疏導(dǎo)工作，努力減輕員工的后顧之憂。

（三）加強(qiáng)人文關(guān)懷，營造和諧企業(yè)文化

人文關(guān)懷是對人的生存狀況的關(guān)注，對人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定和對人類解放與自由的追求。人文關(guān)懷的文化內(nèi)涵包括生活、價(jià)值、理想三個(gè)層面。在生活層面上，人文關(guān)懷以消除貧困為奮斗目標(biāo)；在價(jià)值層面上，人文關(guān)懷以達(dá)到社會公平與正義為奮斗目標(biāo)；在理想層面上，人文關(guān)懷以實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展為奮斗目標(biāo)。

1.良好的“領(lǐng)導(dǎo)環(huán)境”。領(lǐng)導(dǎo)干部要以身作則，正人先正己，注重領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人的道德素養(yǎng)提高，清正廉潔、在員工切身利益方面堅(jiān)持秉公辦事、不謀私利，讓員工感受到企業(yè)良好的“領(lǐng)導(dǎo)環(huán)境”，提高員工對企業(yè)的忠誠度。

2.豐富多彩的文體活動。通過開展豐富多彩的文化活動，滿足員工多元化精神生活的需要，在陶冶員工情操和有效調(diào)解員工情緒的同時(shí)，也能促進(jìn)員工和員工之間、員工和領(lǐng)導(dǎo)之間的溝通和交流，從而進(jìn)一步激發(fā)員工的工作潛能和活力，加深員工和之間、員工和領(lǐng)導(dǎo)之間的和諧。

3.全方位的員工關(guān)懷體系。從冬送溫暖、夏送清涼，開展“一日捐”，建立幫困基金，關(guān)注特別困難員工，改善員工就餐條件等各方面關(guān)心好職工的工作、生活情況。把解決思想問題同解決實(shí)際問題結(jié)合起來。

（四）建立健全心理疏導(dǎo)工作機(jī)制

國有企業(yè)應(yīng)依托現(xiàn)有的思想政治工作機(jī)構(gòu)和機(jī)制，整合黨政工團(tuán)各方力量，積極探索構(gòu)建全新的心理疏導(dǎo)運(yùn)行機(jī)制。

1.與專業(yè)機(jī)構(gòu)建立合作。為有心理疏導(dǎo)需求的職工提供專業(yè)疏導(dǎo)的渠道，與有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)機(jī)構(gòu)合作，讓專業(yè)人士幫助職工分析問題，緩解、釋放心理壓力。

2.培養(yǎng)內(nèi)部心理疏導(dǎo)人員。一般有兩種途徑，一是吸納專業(yè)人員，如寶鋼就有針對性地招聘心理專業(yè)的研究生，專職負(fù)責(zé)本企業(yè)的心理疏導(dǎo)工作。二是形成專兼職相結(jié)合的工作隊(duì)伍。沒有此項(xiàng)編制的企業(yè)可以從內(nèi)部選拔一些富有愛心、真誠、善于傾聽、有一定的生活處事經(jīng)驗(yàn)和奉獻(xiàn)精神、品行端正的員工，以兼職或者志愿者的方式，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使其掌握心理疏導(dǎo)的理論、具體方法和實(shí)用智慧，為員工提供服務(wù)。