導(dǎo)語：如何才能寫好一篇口腔健康護(hù)理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】老年人 口腔健康 護(hù)理教育

中圖分類號：R473.78文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1005-0515（2011）10-149-02

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)水平的高速發(fā)展,人民生活水平的日益提高,中老年人口腔健康問題越來越突出[1],在我國,口腔疾病是威脅我國中老年人身體健康的重要公共衛(wèi)生問題[2].第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國中老年人齲齒患病率分別高達(dá)88.5%和98.3%,牙齒健康率分別是14.5%和14.1%.口腔健康問題使很多中老年人過早喪失咀嚼功能,還可以引起或加重其他疾病,如心臟病,糖尿病,心血管疾病,嚴(yán)重危害全身健康。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇年齡在60歲以上的口腔科門診患者600例,其中男性360例,女性240例。

1.2 方法 采用問卷法了解患者口腔保健行為情況,選擇自愿合作的患者以即刻答題方式完成問卷。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 就診原因 牙列缺失570例(95%),食物鑲嵌576例(96%),牙體缺損510例(85%),牙齒疼痛240例(40%),牙齒松動180例(30%)。

2.2 對口腔保健知識 不了解120例(20%),一般了解390例(65%),讀過相關(guān)書籍90例(15%)。

2.3 常用治療方法 自行常用抗菌藥物治療120例(20%).定期主動做保健檢查30例(5%),有病后就診:①接受醫(yī)生治療建議420例(70%),②不接受醫(yī)生治療建議30例(5%)。

3 口腔疾病的危害 口腔疾病危害多,并發(fā)癥危險,它不僅是引起中老年人牙齒喪失的首要原因,更是影響心臟,肺,腎等重要器官功能導(dǎo)致各種死亡的重要原因.[3]

3.1 中老年人肺炎與牙周疾病 口腔內(nèi)的很多細(xì)菌都可以被吸入肺部,導(dǎo)致肺炎.據(jù)調(diào)查，口腔衛(wèi)生差者容易發(fā)生牙周病，其發(fā)生慢性肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛(wèi)生良好者的兩倍。

3.2 心腦血管病與牙周疾病 牙周細(xì)菌所長生的酶能促進(jìn)體內(nèi)血栓形成，牙周細(xì)菌進(jìn)入血液會促進(jìn)人體產(chǎn)生一種作用類似于血小板的膠狀蛋白，形成血栓，阻塞血管，導(dǎo)致心臟病與中風(fēng)。據(jù)調(diào)查，牙周炎患者發(fā)生冠心病與中分的幾率分別為牙周正常者的1.4倍與2.1倍。

3.3 消化道疾病與牙周疾病幽門螺桿菌是慢性胃炎，胃潰瘍甚至胃癌的致病菌。近年來，研究者再牙菌斑與唾液中檢出幽門螺桿菌，而且牙周病患者的菌斑中幽門螺桿菌的檢出率高于牙周健康者。

4 口腔衛(wèi)生的護(hù)理與護(hù)理工作方向

4.1 口腔衛(wèi)生護(hù)理的健康教育[4]

4.1.1 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，掌握正確的刷牙方法，堅(jiān)持上下豎刷，力量較柔，使用含氟牙膏，早晚各一次，每次3分鐘左右，牙刷不宜久用，一般2-3個月定期更換。

4.1.2 注意飲食多樣化，多食蔬菜，水果及含氟量較高的食物，如茶葉，多葉青菜，白菜等，很多口腔疾病可通過合理飲食來改善口腔衛(wèi)生條件，病起到預(yù)防口腔疼痛作用。經(jīng)常參加戶外保健操等活動，增強(qiáng)體質(zhì)。

4.1.3 定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)牙病，及時治療，牙周病常使牙周膜破壞，牙槽骨吸收，牙齒松動脫落，如能早期治療可保住牙齒。近年來國內(nèi)在局部治療同時給滅滴靈0.2克，一日三次口服。效果較好，也可配合中醫(yī)中藥，如清胃腸，六味地黃丸等調(diào)治。

4.1.4 中老年人牙病多，義齒也多，帶義齒的基牙患病率高，因此經(jīng)常保持義齒清潔很重要。臨床及門診病例觀察到食鹽水洗刷義齒和0.2%氟化剛液漱口效果好，可防腐抗菌。

4.2 護(hù)理工作方向

4.2.1 工作指導(dǎo)原則 認(rèn)識口腔保健的重要性，以WHO的“8020”計(jì)劃來指導(dǎo)中老年人口腔保健工作，即80歲人應(yīng)保存有20顆有用的牙齒。向患者詳細(xì)解釋，使患者明白保留患牙的目的。

4.2.2 做好口腔分診咨詢 由于工作的特殊性，口腔護(hù)理人員常使患者首先接觸的醫(yī)務(wù)人員，因此，口腔護(hù)理人員具備一定的口腔知識和保健知識，有助于對患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識宣教。

4.2.3 專業(yè)知識與技能 作為口腔專業(yè)護(hù)理人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識和保健知識，掌握口腔衛(wèi)生保健的技能，配合醫(yī)生做好治療工作。

5 討論

中老年人是口腔疾病的高發(fā)年齡，中老年人應(yīng)該多關(guān)注口腔黏膜變化，如有不適要及時就醫(yī)。如果口腔黏膜長期受到不良刺激或有藥酒不良嗜好，容易發(fā)生口腔白斑甚至口腔癌。因此應(yīng)早期預(yù)防，消除不良刺激和戒除藥酒嗜好，一旦出現(xiàn)疾病癥狀應(yīng)及時就診，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。總之，對中老年人的口腔預(yù)防保健應(yīng)予重視，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對中老年人的身體健康和生活才會有所保障。

參考文獻(xiàn)

[1]盧愛工，李莉莉，我國口腔護(hù)理學(xué)的回顧與展望[J]，護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，,1（6）；499-501.

[2]劉英，老年人口腔健康與生命質(zhì)量[J]，國外醫(yī)學(xué)；老年醫(yī)學(xué)分冊，2005,26（6）；280-284.

篇2

口腔?？谱o(hù)士不僅在日益繁重的口腔疾患診療中起著至關(guān)重要的作用，而且對口腔衛(wèi)生的宣傳教育，人們?nèi)粘？谇唤】狄庾R與行為培養(yǎng)有著重要的作用。他們在口腔護(hù)理中的地位和作用已日益凸顯。

（1）口腔?？谱o(hù)士的?？铺匦詷O強(qiáng)?？谇患膊∥挥陬^頸、頜面及口腔內(nèi)，治療時需要使用多種設(shè)備、器械及不同種類的修復(fù)材料和消毒物品，因此，口腔?？谱o(hù)士除了要掌握普通的基礎(chǔ)護(hù)理知識及技能外，還必須熟練掌握口腔專科基礎(chǔ)理論以及口腔?？谱o(hù)理技能，能與口腔專科醫(yī)師密切協(xié)作，以滿足口腔護(hù)理工作的需要。

（2）口腔專科護(hù)士在口腔疾病診療工作中的重要性。在口腔疾病診治中，口腔?？谱o(hù)士不僅要保證治療所用的器械、藥物、設(shè)備、材料齊備，而且還要與口腔?？漆t(yī)師密切配合，保證器械、藥物、材料的準(zhǔn)確、平穩(wěn)、快速傳遞；同時要注意患者的心理、生理及精神狀況，為口腔?？漆t(yī)師的診療決策提供第一手資料。

（3）口腔?？谱o(hù)士在醫(yī)院物流管理中承擔(dān)著重要的任務(wù)?？谇恢委煏r所需的衛(wèi)生耗材品種繁多，性質(zhì)各異，大小不一，使用的儀器、材料雖小，但價格昂貴，需要口腔?？谱o(hù)士進(jìn)行特殊保養(yǎng)和維護(hù)，以確保治療時所需的衛(wèi)生耗材齊備及儀器設(shè)備性能良好，同時，做好這些物流管理可以為醫(yī)院成本及效益分析提供科學(xué)的依據(jù)。

（4）口腔專科護(hù)士在日?？谇唤逃麄鳌⒖谇唤】狄庾R及行為方式培養(yǎng)上起著不可替代的重要作用?？谇粚？谱o(hù)士具有口腔醫(yī)學(xué)、口腔護(hù)理學(xué)知識和技能，不僅要為患者提供口腔保健服務(wù)，還要向社會大眾開展多樣的口腔教育宣傳，引導(dǎo)大眾樹立口腔健康意識，形成正確的行為方式，糾正不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣及生活方式，達(dá)到預(yù)防口腔疾病、促進(jìn)口腔健康和恢復(fù)口腔功能的最終目的[4]。

2存在問題

（1）口腔?？谱o(hù)士沒有國家認(rèn)可的專屬執(zhí)業(yè)資格。在我國，不管是口腔技工專業(yè)、口腔衛(wèi)生士還是口腔醫(yī)師助手3個專業(yè)都沒有得到國家的執(zhí)業(yè)許可，也無職業(yè)名稱，因此學(xué)生畢業(yè)后只能從事非直接醫(yī)療工作，而職業(yè)名稱只能暫定為護(hù)理（口腔）專業(yè)。

（2）口腔?？谱o(hù)士配備嚴(yán)重不足。現(xiàn)有的醫(yī)院由于人員編制問題，口腔護(hù)理人員配備不全，不能滿足“四手操作”口腔治療的要求，我國大多數(shù)醫(yī)院口腔治療還是“二手”操作。這導(dǎo)致口腔醫(yī)生、護(hù)士勞動強(qiáng)度過大，不利于自身健康；患者反復(fù)起身傾吐，覺得繁瑣和不便；一名護(hù)士要配合多名醫(yī)生工作，器械及藥品傳遞不及時，使治療時間延長，工作效率降低，醫(yī)護(hù)成本增加。

（3）口腔?？谱o(hù)士整體素質(zhì)偏低。目前，我國口腔?？谱o(hù)士現(xiàn)狀是：①醫(yī)生、護(hù)士比例不合理，護(hù)士少，通常情況下，在一個診療室，6～8名口腔醫(yī)生只配備1名口腔護(hù)士。②護(hù)士隊(duì)伍年齡老化，年輕護(hù)士缺乏。③口腔專科護(hù)士的口腔專業(yè)知識不足，許多護(hù)士來自一般的護(hù)理專業(yè)，沒有經(jīng)過專業(yè)的口腔理論知識和操作技能培訓(xùn)，難以開展規(guī)范的口腔?？谱o(hù)理。

（4）對口腔護(hù)理專業(yè)及口腔專科護(hù)士不夠重視。目前，社會上部分醫(yī)院和在校學(xué)生對口腔護(hù)理專業(yè)普遍不重視，學(xué)校開設(shè)的口腔專業(yè)課程極少，醫(yī)院編制少，究其原因在于：人們認(rèn)為，正規(guī)的護(hù)理專業(yè)人員應(yīng)集中在傳統(tǒng)的婦產(chǎn)、骨科、外科等領(lǐng)域，在這些領(lǐng)域護(hù)士不僅能夠得到專業(yè)發(fā)展，擁有專屬執(zhí)業(yè)資格，容易就業(yè)，而且待遇也高。而口腔護(hù)理則是護(hù)理新領(lǐng)域，既沒有國家認(rèn)可的專屬執(zhí)業(yè)資格，而且就業(yè)面窄，工作繁重，待遇差，所在單位不重視，多方面客觀原因使得醫(yī)院、學(xué)校、社會大眾對口腔護(hù)理專業(yè)及口腔?？谱o(hù)士都不夠重視。

3措施

要改變口腔護(hù)理專業(yè)及口腔?？谱o(hù)士的現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)采取以下措施。

（1）國家必須在政策和資金上給予大力支持。衛(wèi)生部及相關(guān)部門應(yīng)不斷結(jié)合當(dāng)前新情況和新形勢制定醫(yī)療政策，完善各項(xiàng)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，并與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌。同時，在設(shè)備、儀器的研發(fā)、使用和衛(wèi)生教育上投入更多的資金。

（2）學(xué)習(xí)世界上先進(jìn)的教育理念和護(hù)理技能，與國際接軌。我國目前已形成了以高等護(hù)理教育為主流的口腔護(hù)理中專、大專、本科、碩士的?？谱o(hù)理教育體系，但與先進(jìn)國家的差距還很大，這就要求我們走出去學(xué)習(xí)先進(jìn)的理念、技能和標(biāo)準(zhǔn)。

（3）繼續(xù)加大口腔衛(wèi)生健康的宣傳教育，使大眾認(rèn)識到口腔護(hù)理及口腔?？谱o(hù)士的重要性和作用。世界衛(wèi)生組織（WHO）給出的現(xiàn)代人10條健康標(biāo)準(zhǔn)就包括口腔衛(wèi)生。宣傳普及口腔衛(wèi)生保健知識，宣傳定期口腔衛(wèi)生檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，讓人們充分認(rèn)識到口腔健康在維持機(jī)體健康中的作用，并幫助人們?nèi)〉貌⒕S護(hù)最佳程度的口腔健康狀態(tài)，口腔護(hù)理的工作任務(wù)也將擴(kuò)大到對患者群體、個體、社會，乃至從疾病到健康的全過程。為此，要使口腔?？谱o(hù)士成為口腔醫(yī)師及其他口腔保健人員平等的合作者，發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

篇3

關(guān)鍵詞：正畸患者；口腔護(hù)理；健康教育；滿意度

現(xiàn)如今，隨著生活水平的提高，人們對美觀的要求也越來越高，越來越多的人們通過矯正牙齒來改善面部的美觀，以提升自己的形象[1]。戴上矯治器后，患者如不按照正確方法刷牙及維護(hù)，極易產(chǎn)生菌斑堆積，引起并發(fā)癥。因此，在矯正過程中，保持口腔衛(wèi)生、維護(hù)口腔健康極為重要。本實(shí)驗(yàn)通過問卷調(diào)查，了解患者對口腔護(hù)理知識的認(rèn)知情況，并找出存在的口腔護(hù)理問題。針對存在的問題進(jìn)行針對性的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，以提高患者認(rèn)知度、提升患者滿意度，為提升正畸診治品質(zhì)提供一定的臨床資料?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1實(shí)驗(yàn)方法

1.1研究對象

對2019年7月-2019年10月間在西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科治療的213名患者進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

①患者為12歲以上的青少年以及成人，有自主完成該調(diào)查問卷的能力；②所有調(diào)查對象均自愿參加，并知情同意。

1.3研究方法

患者正畸治療復(fù)診后填寫問卷作為組A;責(zé)任護(hù)理人員對存在的口腔護(hù)理問題進(jìn)行針對性的健康指導(dǎo)，如正確的刷牙方法、牙刷及牙膏的選擇、口腔保健知識的宣教，并調(diào)查患者對護(hù)理人員健康教育方式的滿意度，在患者下次復(fù)診時再次填寫問卷作為組B。對兩次問卷調(diào)查進(jìn)行評分并使用SPSS24.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2結(jié)果

護(hù)理干預(yù)前調(diào)查問卷發(fā)出213份，收回問卷209份，回收率98.12%；護(hù)理干預(yù)后調(diào)查問卷發(fā)出204份，收回問卷200份，有效率98.03%。經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，患者問卷調(diào)查得分平均分從69.1分提高至82.3分，認(rèn)知度顯著增長。（P＜0.05），如圖1．護(hù)理干預(yù)后，患者滿意度從83%提高至96%（P＜0.05），如圖2。

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【關(guān)鍵詞】 舌癌；放療；健康教育；恢復(fù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.628 文章編號：1004-7484（2013）-06-3376-02

放射治療目前是舌癌的主要治療手段，適應(yīng)范圍廣，各期均可應(yīng)用，療效顯著，但同時放療并發(fā)癥也較多，如全身反應(yīng)，感染，口腔黏膜炎等，其中以口腔黏膜潰瘍最為明顯，常于放療后1-3周發(fā)生，而且該潰瘍反復(fù)遷延難愈，導(dǎo)致患者生活難以正常的主要原因。這些并發(fā)癥影響患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量，為此我們對這些患者施行不同教育方式探討舌癌患者生活質(zhì)量情況。因此我院從護(hù)理視角給予恢復(fù)舌癌放療后口腔黏膜炎病人采用護(hù)理干預(yù)?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 病例選擇 選取我院于2008年10月――2012年9月就診的舌癌放療后口腔黏膜炎患者140例，男性58例，女性82例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組70例，男性25例，女性45例，對照組70例，男性33例，女性37例，年齡在30-70歲之間，平均（45.62±7.23）歲，病程1-5年，平均病程（2.78±1.64）年，所選病例均符合臨床《舌癌診斷標(biāo)準(zhǔn)》。兩組在疾病分型，性別，年齡，學(xué)歷，職業(yè)構(gòu)成比方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組給予一般治療+特殊護(hù)理干預(yù)；對照組僅給予常規(guī)護(hù)理。于干預(yù)前及干預(yù)10周末分別記錄下兩組患者的分?jǐn)?shù)，并分析前后差別，記錄之。讓患者了解自己病情，配合治療及護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組與對照組的臨床資料無顯著性差異。

1.3 試行標(biāo)準(zhǔn)與判斷 采用隨機(jī)的問卷調(diào)查，內(nèi)容包括身體功能，角色功能，情緒功能，認(rèn)知功能，社會功能，社會質(zhì)量5項(xiàng)功能分類。以及伴隨的癥狀及健康有關(guān)的經(jīng)濟(jì)情況等指標(biāo)。于治療前，治療后定期進(jìn)行口腔黏膜恢復(fù)綜合評定。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)對觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，總有效率采用x2檢測，計(jì)數(shù)資料以率表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)。p

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評分 對比分別于護(hù)理干預(yù)前、后生活質(zhì)量評分差異，實(shí)驗(yàn)組差異具有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），見表1。

2.2 兩組在護(hù)理干預(yù)實(shí)施前后黏膜恢復(fù)情況對比 實(shí)驗(yàn)組于護(hù)理干預(yù)前、后口腔黏膜炎恢復(fù)評分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），見表2。

3 討 論

舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率男性多于女性，并且多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，常見發(fā)病部位是舌前部位，然而該癌中腺癌比較少見，并且大多位于舌根部；值得注意的事舌根部有時亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌。放射治療目前是舌癌的主要治療手段，適應(yīng)范圍廣，各期均可應(yīng)用，療效顯著，但同時放療并發(fā)癥也較多，如全身反應(yīng)，感染，口腔黏膜潰瘍等[1]，其中以口腔黏膜潰瘍最為明顯，常于放療后1-3周發(fā)生，而且該潰瘍反復(fù)遷延難愈，導(dǎo)致患者生活難以正常的主要原因。

大量臨床資料證明，放射性口腔粘膜炎在舌癌術(shù)后放射治療中非常常見，同時也是病人很難忍受的機(jī)型反應(yīng)，其主要癥狀表現(xiàn)為口咽灼痛，并且可以隨著放療劑量增加而加重，臨床檢查主要以口腔粘膜充血，糜爛出血，白膜形成等等。很多病人因無法忍受該副作用而被迫中斷放療，最終導(dǎo)致治療時間明顯延長，療效大大下降。從前臨床對此類病人給予硼砂液含漱和應(yīng)用少許激素口服治療，但令人遺憾的是效果仍不夠理想。

有關(guān)研究明確顯示[2]，對舌癌放療后口腔炎患者及時采取科學(xué)合理的心理千預(yù)從而緩解和改善生活質(zhì)量，提高患者精神狀態(tài)，促進(jìn)口腔黏膜炎恢復(fù)，甚至于可讓患者重返正常生活，做個正常人，過普通人日子。舌癌放療后口腔黏膜炎病人經(jīng)過有效合理科學(xué)地護(hù)理干預(yù)治療，那么患者病情將得到明顯緩解并改善，從而一步步走向康復(fù)之路。通常情況下病人心理、心理變化是復(fù)雜多樣，難以形容的，他們心理消極的康復(fù)需要一個良好的康復(fù)環(huán)境，更需要一個漸進(jìn)持續(xù)的過程，對于舌癌放療后口腔黏膜炎患者護(hù)理干預(yù)是需要足夠的耐心和毅力的，假若，一個醫(yī)務(wù)工作者能挺過這一關(guān)，那么他將是一位合格而優(yōu)秀護(hù)理工作者。實(shí)驗(yàn)證明，對護(hù)理干預(yù)實(shí)施將對患者口腔黏膜炎功能恢復(fù)將取得良好效果本研究結(jié)果顯示：兩組護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評分，對比分別于護(hù)理干預(yù)前、后生活質(zhì)量評分差異，實(shí)驗(yàn)組差異具有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。兩組在護(hù)理干預(yù)實(shí)施前后黏膜恢復(fù)情況對比，實(shí)驗(yàn)組于護(hù)理干預(yù)前、后口腔黏膜恢復(fù)評分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。從而表明，健康教育可提高舌癌放療后患者口腔黏膜恢復(fù)速度，并且可以大大提高患者的生活質(zhì)量及其社會功能。值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)

篇5

研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：

①患者就診時，禮貌接待患者，向患者介紹門診環(huán)境、本院治療條件及負(fù)責(zé)醫(yī)生、護(hù)士等，使患者盡快熟悉治療環(huán)境，消除恐懼心理；

②健康教育，就診后責(zé)任護(hù)士積極與患者進(jìn)行溝通及交流，宣傳口腔健康相關(guān)知識，講解口腔種植的具體方法及治療后可能出現(xiàn)的問題及處理措施，增強(qiáng)患者對治療的信心和對醫(yī)護(hù)人員的信任；

③術(shù)前幫助患者緩解壓力，解答患者及家屬對手術(shù)的疑惑，給予患者心理安慰，鼓勵患者配合手術(shù)，密切關(guān)注各項(xiàng)生命體征變化；

④就患者具體情況與醫(yī)生進(jìn)行溝通討論，結(jié)合患者病情及醫(yī)生治療目標(biāo)制訂個性化治療措施及護(hù)理配合方案；

⑤術(shù)后認(rèn)真幫助患者護(hù)理口腔衛(wèi)生，講述進(jìn)食等需要注意的問題，向患者講解如何保持口腔衛(wèi)生，普及口腔健康知識等。

二、臨床觀察指標(biāo)

患者滿意度：患者離院時發(fā)放自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，對就診期間患者對護(hù)理的滿意度進(jìn)行評價，主要包括護(hù)理態(tài)度、理論知識講解、護(hù)理技術(shù)、出院指導(dǎo)等，主要分為滿意、基本滿意、不滿意，以滿意+基本滿意計(jì)算滿意度?？谇恢R知曉情況：通過發(fā)放自制的口腔疾病知識調(diào)查表調(diào)查患者對相關(guān)知識的知曉情況，主要包括口腔種植方法、術(shù)后保健注意事項(xiàng)、并發(fā)癥等，采用問卷百分制，＞80分為優(yōu)秀、60～80分為一般，＜60分為較差，以優(yōu)秀+一般計(jì)算知曉率。按照Dale制訂的口腔種植成功標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算種植成功率。

三、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

四、結(jié)果

研究組患者種植成功57例，成功率為95.0%，明顯高于對照組的83.3%（50/60）（P＜0.05）；研究組患者護(hù)理滿意度、口腔知識知曉率均明顯高于對照組（P＜0.05）。

五、討論

現(xiàn)代護(hù)理學(xué)認(rèn)為，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心在于不斷完善護(hù)理流程，重視日常的基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)觀念，提高服務(wù)質(zhì)量?？谇环N植技術(shù)是近年興起的一種口腔矯形技術(shù)，種植義齒是以植入頜骨的人工種植體支持義齒，能減小或免除基托，使患者既能感到比較舒適，又能達(dá)到很好的固位效果，使咀嚼效率達(dá)到自然牙的程度。種植體還能將咀嚼力直接傳到頜骨上，對植入部位的骨組織形成功能刺激，延緩牙槽骨的吸收萎縮過程，使患者在咀嚼、發(fā)音功能、外觀等質(zhì)量得到改善。但是口腔種植的過程也存在技術(shù)復(fù)雜、風(fēng)險高的缺點(diǎn)，因此周密有效的護(hù)理配合是保證治療成功的關(guān)鍵，需要護(hù)理人員將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念貫徹到每個環(huán)節(jié)，從心理護(hù)理、器械準(zhǔn)備、手術(shù)配合等方面進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使護(hù)理活動與醫(yī)療活動協(xié)調(diào)一致。

篇6

關(guān)鍵詞：口腔護(hù)理；正畸固定矯治；護(hù)理效果

口腔正畸固定矯治措施是治療口腔產(chǎn)生錯頜與畸形的重要措施，治療中運(yùn)用先進(jìn)儀器與設(shè)備，幫助患者實(shí)現(xiàn)口腔矯正需求，從而達(dá)到美化口腔的作用?；颊咴诖诉^程中，容易產(chǎn)生牙齦增生、牙齦炎等病癥，此類病癥的發(fā)生，會影響矯治質(zhì)量[1]。因此，在矯治過程中加入定期口腔護(hù)理措施，能夠有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，且保障口腔健康。

1資料與方法

1.1一般資料

成為本次實(shí)驗(yàn)研究對象的患者為2018年2月至2019年2月間前來某醫(yī)院治療口腔畸形的患者70例，平均式、隨機(jī)式將70例患者分成常規(guī)組與定期組各35例。其中，常規(guī)組患者的年齡在14~20歲，平均年齡為（17±3）歲，療程是在13~23個月，平均療程為（18±5）個月，男性矯治患者20例，女性矯治患者15例；定期組患者的年齡在13~19歲，平均年齡為（16±3）歲，療程是在12~23個月，平均療程為（17.5±5.5）個月，男性矯治患者21例，女性矯治患者14例。分析兩組患者資料，不存在顯著性差異，具有良好可比性（P＞0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者存在正畸治療史、存在牙周病癥、存在全身系統(tǒng)疾病?；颊呔押炇鹜鈺?。

1.2方法

常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案，具體操作內(nèi)容：護(hù)理人員要叮囑患者養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣；患者進(jìn)食后要清理口腔，清理方式采取溫鹽水清理；還要叮囑患者定時復(fù)查，讓醫(yī)師了解患者矯正情況，并遵循醫(yī)師的健康指導(dǎo)。定期組患者實(shí)施定期口腔護(hù)理方案，具體操作內(nèi)容：（1）術(shù)前護(hù)理。在正畸治療前，護(hù)理人員要實(shí)施心理護(hù)理，告知患者具體治療過程與具有的治療效果，幫助患者增強(qiáng)治療信心。（2）術(shù)中護(hù)理。在安裝矯治器時，要達(dá)到熟練操作的要求，能夠?qū)颊呖谇涣鞒龅耐僖杭皶r吸出，隔濕清潔牙面，保證治療質(zhì)量與效率。護(hù)理人員要叮囑患者進(jìn)食后，使用專用漱口水清理口腔，拆除弓線后要采取每日早晚刷牙的措施，形成生活習(xí)慣。患者要定期復(fù)查，讓醫(yī)師掌握矯治情況，從而根據(jù)實(shí)際情況制定新措施。（3）配合護(hù)理。采取定期評估患者口腔狀態(tài)及保健效果，根據(jù)評估結(jié)果制定具體的改善策略。如果患者存在問題，護(hù)理人員要及時并耐心解答，實(shí)現(xiàn)提高患者依從性的目標(biāo)。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者實(shí)施各自護(hù)理措施后，比較兩組并發(fā)癥發(fā)生概率、護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度依靠自制調(diào)查問卷獲取，問卷內(nèi)容包含：操作水平、護(hù)理態(tài)度、細(xì)心程度等，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表明滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)?zāi)Ｊ?，運(yùn)用（x）均數(shù)表示，計(jì)數(shù)資料采取x2檢驗(yàn)，運(yùn)用百分?jǐn)?shù)（n%）表示。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生概率比較

常規(guī)組經(jīng)過常規(guī)護(hù)理后，發(fā)生牙齦炎患者5例，占比14.29%；產(chǎn)生牙齦增生患者4例，占比11.43%；其他并發(fā)癥1例，占比2.86%，并發(fā)癥總發(fā)生率為28.57%。定期組經(jīng)過定期護(hù)理后，發(fā)生牙齦炎患者1例，占比2.86%；產(chǎn)生牙齦增生患者1例，占比2.86%；其他并發(fā)癥0例，并發(fā)癥總發(fā)生率為5.71%。從兩組并發(fā)癥發(fā)生概率數(shù)據(jù)比較可知，常規(guī)組實(shí)施的常規(guī)護(hù)理措施并發(fā)癥發(fā)生概率明顯高于定期組實(shí)施的定期護(hù)理措施，比較呈現(xiàn)出顯著差異，說明兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。正畸矯正固定如圖1所示。

2.2護(hù)理滿意度比較

兩組患者實(shí)施各自護(hù)理方案后，護(hù)理效果呈現(xiàn)出顯著的差異。具體表現(xiàn)如下。常規(guī)組患者對護(hù)理方案滿意度為：非常滿意患者共18例，占比51.43%；滿意患者共10例，占比28.57%；對此方案不滿意的患者7例，占比20.00%，常規(guī)組對護(hù)理措施具有的總滿意度達(dá)到80.00%。定期組患者對護(hù)理方案滿意度為：非常滿意患者共25例，占比71.43%；滿意患者共9例，占比25.71%；對此方案不滿意的患者1例，占比2.86%，定期組對護(hù)理措施具有的總滿意度達(dá)到97.14%。從兩組患者護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)分析，定期組患者對定期護(hù)理方案滿意度明顯高于常規(guī)組患者對常規(guī)護(hù)理方案的滿意度，比較可知具有顯著的差異，滿意度比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。正畸矯正牙齒清潔過程如圖2所示。

3討論

錯頜畸形問題主要發(fā)生在兒童成長發(fā)育過程中，引發(fā)因素與先天遺傳因素、后天環(huán)境因素密切相關(guān)，兒童口腔會呈現(xiàn)牙齒及頜骨等部位產(chǎn)生畸形的現(xiàn)象。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可知，錯頜畸形在我國口腔病癥中，具有患病率高的特點(diǎn)，達(dá)到50%。錯頜畸形嚴(yán)重影響患者口腔健康，且影響頜面骨骼正常發(fā)育，還影響面容美觀。在治療措施中，口腔正畸固定矯治術(shù)已經(jīng)普遍應(yīng)用于口腔整形治療中，能夠幫助患者治療口腔存在的錯頜問題、畸形問題，實(shí)現(xiàn)患者牙齒整體度與美觀度的需求。雖然此矯治術(shù)具有良好的治療效果，但是在治療過程中容易引發(fā)口腔并發(fā)癥，因?yàn)槌C治過程中需要運(yùn)用固定矯治器及附件，兩者在接觸患者口腔時，對患者的牙齦產(chǎn)生影響，會產(chǎn)生牙齦炎、牙齦增生等口腔疾病，且口腔疾病產(chǎn)生后嚴(yán)重影響矯治效果，在為患者帶來痛苦的同時，未達(dá)到患者需求[2]。因此，在矯治過程中，需要加入有效的護(hù)理措施，讓患者的口腔受到保護(hù)，有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，從而進(jìn)一步保障矯治效果，達(dá)到患者需求。本次實(shí)驗(yàn)的開展是為了證明定期口腔護(hù)理措施具有的護(hù)理效果，是否能夠降低術(shù)后口腔并發(fā)癥發(fā)生率，從而為矯治患者提供有效的服務(wù)。以往采取的護(hù)理措施是常規(guī)護(hù)理模式，只注重叮囑患者養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣，在進(jìn)食后要采取清理口腔的措施，清理方式采取溫鹽水。另外還要定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)師健康指導(dǎo)開展日常口腔護(hù)理。雖然從結(jié)果數(shù)據(jù)中可知，具有的效果較為良好，但是口腔治療界不滿足當(dāng)下的治療效果，希望研究出更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，在不斷降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時，提高護(hù)理滿意度，讓護(hù)理措施充分發(fā)揮作用，有效為患者服務(wù)。因此，定期口腔護(hù)理模式被研發(fā)出來，但是具體的效果還需要通過實(shí)踐證明。從本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，采取定期口腔護(hù)理的患者口腔并發(fā)癥發(fā)生率只有5.71%，而采取常規(guī)護(hù)理措施的患者口腔并發(fā)癥發(fā)生率在28.57%，從數(shù)據(jù)可知，定期護(hù)理模式有效地降低了口腔并發(fā)癥發(fā)生率，具有較好的效果。再從護(hù)理滿意度的角度看兩種護(hù)理模式，患者對定期口腔護(hù)理模式的滿意度達(dá)到97.14%，而患者對常規(guī)口腔護(hù)理方式的滿意度只有80%。由此可知，定期口腔護(hù)理模式具有較高的滿意度。原因與護(hù)理過程細(xì)致化密切相關(guān)，常規(guī)護(hù)理模式只是叮囑患者養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，而定期口腔護(hù)理模式開展了術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、配合護(hù)理。術(shù)前護(hù)理加入了心理護(hù)理過程，讓患者增強(qiáng)矯治信心，提高了患者依從性。術(shù)中護(hù)理加入了及時吸取患者流出的唾液與口水，避免口水與唾液影響矯治質(zhì)量與效率，并提高了患者的口腔舒適度，能夠提高患者的配合度，進(jìn)一步保障矯治效果。另外，定期口腔護(hù)理改變了常規(guī)護(hù)理中的漱口方式，將溫鹽水漱口替換成專用漱口水。由于專用漱口水中的成分專門抑制細(xì)菌滋生，且能消除細(xì)菌，因此具有良好的效果。配合護(hù)理中實(shí)施評估患者矯治效果的措施，評估措施能夠及時發(fā)現(xiàn)患者產(chǎn)生的并發(fā)癥并及時治療，從而使并發(fā)癥得到了有效的控制與改善，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)降低并發(fā)癥發(fā)生率的目標(biāo)。所以，定期口腔護(hù)理具有良好的護(hù)理效果。雖然本次實(shí)驗(yàn)證明了定期口腔護(hù)理具有的效果，但仍然存在并發(fā)癥發(fā)生的現(xiàn)象。分析原因可知，可能與護(hù)理過程不到位有一定關(guān)系，需要護(hù)理人員加強(qiáng)護(hù)理措施與提升護(hù)理質(zhì)量理念，充分發(fā)揮護(hù)理方案的效果。

4結(jié)語

篇7

浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目 編號：2014KYB040

鼻咽癌屬于惡性腫瘤，在臨床中比較常見，嚴(yán)重影響到患者的身體健康和生活質(zhì)量。現(xiàn)階段，放射治療被廣泛應(yīng)用在鼻咽癌治療中，也是首選治療方法。但是，在進(jìn)行放療治療過程中，會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，其中口腔黏膜反應(yīng)最為常見，主要臨床表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)彌漫性潰瘍、紅腫，且唾液分泌量減少，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)口腔疼痛，影響到患者的正常進(jìn)食[1-2]。我院在開展臨床診療過程中，對鼻咽癌放療患者進(jìn)行全方位護(hù)理干預(yù)，取得良好護(hù)理效果，本研究選擇2012年3月――2014年12月接受放療治療的62例鼻咽癌患者作為觀察對象，現(xiàn)將研究結(jié)果做如下報(bào)道。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2012年3月――2014年12月接受放療治療的62例鼻咽癌患者作為觀察對象，其中男30例，女32例，年齡25-69歲，平均年齡（47.2±3.7）歲。所有患者均經(jīng)過活檢病理檢查及CT確診，且均符合鼻咽癌化療治療和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)[3]。根據(jù)護(hù)理方法將患者分為兩組，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，觀察組實(shí)施全方位護(hù)理干預(yù)。其中，觀察組男16例，女15例，平均年齡（48.3±3.8）歲。對照組男14例，女17例，平均年齡（46.9±3.7）歲。兩組患者性別、年齡等一般情況無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，即不安排制定護(hù)理人員，不制定統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，僅嚴(yán)格遵照醫(yī)囑開展臨床護(hù)理干預(yù)服務(wù)。觀察組患者實(shí)施全方位護(hù)理干預(yù)模式，具體方法如下：

1.2.1心理護(hù)理：化療治療過程中，會給鼻咽癌患者帶來很大痛苦，為此護(hù)理人員要及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知患者緊張、焦慮情緒不但不能緩解病情，還會給治療帶來較大影響。與患者及家屬建立良好的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)患者存在心理層面問題時，及時根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。

1.2.2健康教育：向患者講解疾病相關(guān)知識，努力將患者心中的疑惑排除掉，進(jìn)而提高其對疾病和相關(guān)并發(fā)癥的認(rèn)識。鼓勵患者進(jìn)行自我護(hù)理干預(yù)，樹立戰(zhàn)勝病魔的決心和信心，進(jìn)一步增加患者應(yīng)對能力。

1.2.3口腔護(hù)理：根據(jù)患者不同性格及認(rèn)知水平，對其進(jìn)行具有針對性的口腔護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而避免出現(xiàn)口腔黏膜反應(yīng)。觀察患者口腔黏膜變化情況，告知患者保持口腔清潔的重要性。應(yīng)用軟毛牙刷刷牙，飯后及時漱口。對患者進(jìn)行全面的口腔檢查，明確口腔黏膜反應(yīng)致病因素，并以此為基礎(chǔ)制定口腔護(hù)理計(jì)劃，必要時要為患者靜脈注射維生素C，進(jìn)而促進(jìn)患者口腔黏膜再生，消除紅腫，加速潰瘍愈合。

1.2.4飲食指導(dǎo)：告知患者要注意規(guī)范飲食，注重營養(yǎng)搭配，多食高纖維、高營養(yǎng)的食物和應(yīng)季新鮮水果，忌食辛辣、有刺激性的食物。護(hù)理人員要為接受放療治療的患者制定科學(xué)合理的飲食食譜，并要求患者執(zhí)行。鼓勵患者多于身邊人進(jìn)行交流，并且要多飲水，避免發(fā)生感染。

1.3指標(biāo)觀察

比較兩組患者護(hù)理效果及對護(hù)理工作的滿意程度，其中護(hù)理效果是指患者口腔黏膜反應(yīng)發(fā)生狀況，可將相關(guān)評價標(biāo)準(zhǔn)分為五個等級：0級：口腔黏膜正常；1級：口腔輕度水腫、充血，并伴有輕度疼痛；2級：口腔黏膜出現(xiàn)斑點(diǎn)，或產(chǎn)生反應(yīng)性質(zhì)的不良分泌物，中度疼痛；3級：口腔黏膜呈片狀，同時伴有重度疼痛，一定程度上影響到患者進(jìn)食；4級：口腔黏膜出現(xiàn)大面積潰瘍，劇烈疼痛，且無法進(jìn)食；通過問卷調(diào)查對護(hù)理滿意度進(jìn)行評估，總滿意度=（非常滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)錄入到SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件中，數(shù)據(jù)均采用%表示，資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t值檢驗(yàn)，等級資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為α=0.05，當(dāng)P

2.結(jié)果

2.1口腔黏膜反應(yīng)比較

觀察組口腔黏膜0級、1級例數(shù)明顯比對照組多，而對照組2級、3級發(fā)生率明顯高于觀察組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組患者口腔黏膜反應(yīng)等級比較

2.2護(hù)理滿意度

觀察組非常滿意19例，比較滿意10例，不滿意2例，總滿意率為93.5%。對照組非常滿意11例，比較滿意11例，不滿意9例，總有效率為71.0%。觀察組患者對護(hù)理工作總滿意率明顯高于對照組，兩組差異明顯（P

3.討論

鼻咽癌屬于臨床中比較常見的惡性腫瘤，放射治療是目前治療鼻咽癌的主要方法。根據(jù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，在為鼻咽癌患者進(jìn)行放療治療過程中，會出現(xiàn)口腔黏膜反應(yīng)，且比較常見?？谇火つし磻?yīng)主要臨床表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)彌漫性潰瘍、紅腫，且唾液分泌量減少，若反應(yīng)等級過高，則會導(dǎo)致患者口腔出現(xiàn)劇烈疼痛，嚴(yán)重影響到患者的正常進(jìn)食。

篇8

關(guān)鍵詞：兒童齲齒；綜合口腔護(hù)理干預(yù)；預(yù)防效果

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年5月～2017年5月在鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院接受口腔檢查的80例兒童作為本次研究對象，所有兒童均年滿三周歲，并排除存在智力障礙、口腔炎癥、齲齒及其他器官系統(tǒng)疾病等癥狀，該項(xiàng)研究已獲得醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，且本次研究內(nèi)容、研究目的、研究方法等所有兒童家屬均知情并同意。將80例兒童以隨機(jī)抽取的方法分為對照組和觀察組，每組各40例，對照組40例兒童中男23例，女17例，年齡范圍為：3.0～8.0歲，平均年齡為（4.3±1.6）歲，體重為：12.3～21.5kg，平均體重為（17.2±2.4）kg；觀察組40例兒童中男19例，女21例，年齡范圍為：3.5～7.8歲，平均年齡為（4.1±1.7）歲，體重為：12.1～21.7kg，平均體重為（17.4±2.5）kg，兩組兒童在性別、年齡、身體素質(zhì)等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組40例兒童給予常規(guī)護(hù)理，主要引導(dǎo)兒童進(jìn)行常規(guī)的防齲操作和引導(dǎo)兒童家屬按照日常的護(hù)理習(xí)慣對兒童進(jìn)行口腔護(hù)理。觀察組40例兒童在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予綜合口腔護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施如下：全面體檢評估口腔情況，首先護(hù)理人員應(yīng)該對兒童進(jìn)行一個全面的體檢檢查，充分了解兒童的身體狀況以及口腔齲齒狀況。另外，護(hù)理人員還要詳細(xì)向兒童家屬進(jìn)行詢問，了解兒童日常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，分析兒童齲齒產(chǎn)生的原因[3]。防齲操作過程護(hù)理，在防齲操作過程中，護(hù)理人員可采用無口腔刺激和具有水果香味的氟化泡沫對兒童口腔進(jìn)行檢查，在咬脫過程，需引導(dǎo)兒童低下頭，用牙齒將牙托咬住，并做到勿吞咽和勿咀嚼，操作完畢后半小時內(nèi)不得進(jìn)食水和食物，若兒童在操作過程中出現(xiàn)不配合、亂動現(xiàn)象，護(hù)理人員還需采用兒童易于接受的方式或語言為其講解防齲的重要性或?yàn)槠洳シ艢g快的音樂或動畫片來轉(zhuǎn)移其對操作不適的轉(zhuǎn)移力量。并引導(dǎo)家屬每半年帶兒童進(jìn)行一次口腔檢查，以及時發(fā)現(xiàn)其口腔問題。健康宣教，護(hù)理人員要加強(qiáng)對兒童家屬的健康教育，如為兒童家屬發(fā)放口腔保健宣傳手冊或組織其開展口腔健康知識講座等，在宣教過程中，需注意詳細(xì)向家屬講解口腔的正常結(jié)構(gòu)與功能，并介紹各類口腔疾病的危險因素以及對兒童構(gòu)成的威脅。同時，護(hù)理人員要指導(dǎo)兒童采用正確的刷牙方法，并選擇兒童的牙刷和牙膏。在健康宣教過程中，護(hù)理人員要采取兒童感興趣的方式進(jìn)行知識講解，比如以圖片、動畫的形式來提高兒童的配合度，并促進(jìn)兒童養(yǎng)成良好的口腔護(hù)理習(xí)慣。為兒童提供針對性的飲食指導(dǎo)護(hù)理，齲牙的發(fā)生與兒童偏食、喜愛吃含糖量高或酸性食物等飲食習(xí)慣具有密切的關(guān)聯(lián)，為此，護(hù)理人員需引導(dǎo)家屬嚴(yán)格控制兒童的零食量，并引導(dǎo)其盡量少食含糖量高的食物、冷飲和垃圾食品，對兒童的偏食不良習(xí)慣習(xí)及時糾正，同時，家長還要多鼓勵兒童使用新鮮的蔬菜水果以及水產(chǎn)品、鮮奶類等具有豐富蛋白質(zhì)的食物。⑤引導(dǎo)家屬做好兒童日常生活中的引導(dǎo)和監(jiān)督工作，由于兒童的自控能力較差，在日常生活中，家長還需引導(dǎo)和督促其養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣，如飯后及時漱口，每天至少刷牙兩次，另外，家屬還可以詳細(xì)記錄兒童的行為習(xí)慣，對于兒童的一些不良習(xí)慣應(yīng)該耐心指導(dǎo)兒童糾正。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組兒童對防齲操作過程的配合度以及經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的正確刷牙率、齲齒發(fā)生率、相關(guān)保健知識掌握良好率和對護(hù)理工作的總滿意度。配合度評價標(biāo)準(zhǔn)為：完全配合：兒童對防齲操作過程欣然接受并積極配合；配合：兒童勉強(qiáng)完成防齲操作過程；不配合：兒童拒絕接受防齲操作或操作過程中出現(xiàn)嚴(yán)重哭鬧現(xiàn)象，影響操作的正常進(jìn)行，總配合率=（完全配合+配合）/總例數(shù)×100%，對護(hù)理工作的總滿意度評價采用問卷調(diào)查表收集，分成十分滿意、滿意和不滿意三個評價標(biāo)準(zhǔn)，總滿意率=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，（P＜0.05）表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組兒童對防齲操作過程的配合度對比觀察組兒童對防齲操作過程的總配合率（97.5%）明顯高于對照組（87.5%），兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組兒童正確刷牙率、齲齒發(fā)生率及對相關(guān)保健知識掌握良好率對比觀察組兒童（n=40）正確刷牙率（95.0%）明顯高于對照組（n=40）正確刷牙率（72.5%），觀察組兒童齲齒發(fā)生率（5.0%）明顯低于對照組（20.0%）,觀察組兒童對相關(guān)保健知識掌握良好率（95.0%）明顯高于對照組（70.0%），兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3兩組兒童(或家屬)對護(hù)理工作的總滿意度對比觀察組兒童（或家屬）對護(hù)理工作的總滿意度（97.5%）明顯高于對照組（75.0%），兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

篇9

“愛牙車”發(fā)現(xiàn)的五大口腔問題

檢查結(jié)果表明，蛀牙、牙石、牙齦炎、牙漬牙斑、牙齒磨損是四城市居民中最為普遍的五大口腔問題。其中，蛀牙問題最為嚴(yán)重，發(fā)生率最高，占被檢人數(shù)的23．5％；排在第二位的是牙石問題，占被檢人數(shù)的23％；牙石是造成各種牙周疾病的最大元兇，因此，也就不難理解為什么牙周疾病的最常見表現(xiàn)―――牙齦炎是檢查發(fā)現(xiàn)的第三大口腔問題，占被檢人數(shù)的17．5％；第四大口腔問題是吸附細(xì)菌、影響美觀的牙漬牙斑，占被檢人數(shù)的15．9％；排在第五位的則是牙齒磨損問題，占被檢人數(shù)的11．1％。專家指出，牙齒磨損是導(dǎo)致牙髓炎、牙齒斷裂和失牙等口腔問題的原因之一。

口腔護(hù)理誤區(qū)多

張博士指出，居民們踴躍地參加口腔檢查和咨詢，表明人們對口腔健康的重視程度已經(jīng)大大提高。五大口腔問題的產(chǎn)生，主要與人們的日常口腔護(hù)理習(xí)慣仍存在許多誤區(qū)有關(guān)，總體來說，可以用“三多三少”來概括：

1． 關(guān)心口腔健康的多了，掌握正確口腔保健知識的卻還很少?！凹褲嵤繍垩儡嚒钡膶I(yè)牙醫(yī)表示，大多數(shù)市民缺乏完備的口腔知識，對于口腔保健的認(rèn)識還僅停留在每天刷牙的層面上。此外，四城市居民普遍沒有定期進(jìn)行口腔檢查的習(xí)慣，只有在發(fā)生牙疼等嚴(yán)重的口腔問題時，才會主動尋求治療。

2． 每天堅(jiān)持刷牙兩次的人多了，真正能做到有效刷牙的卻還很少。數(shù)據(jù)顯示，我國大城市的刷牙率已經(jīng)超過99％，但是真正做到有效刷牙的比例還不足1％。張博士認(rèn)為，有效刷牙包括三個方面：正確的刷牙習(xí)慣、正確的刷牙方法以及正確選擇口腔護(hù)理產(chǎn)品，廣大市民在這三個方面還都存在差距。

3． 愿意把錢花在口腔健康上的人多了，但知道如何選擇的卻還很少。對于選擇口腔護(hù)理產(chǎn)品，不少市民表現(xiàn)出無所謂的態(tài)度，只靠個人感覺決定購買哪種產(chǎn)品。

有效刷牙，讓笑容綻放

針對五大口腔問題以及居民“三多三少”的口腔保健現(xiàn)狀，張博士認(rèn)為，只有真正做到有效刷牙，才能防牙病于未然，為此，他向市民提出三條建議：

1． 養(yǎng)成正確的刷牙習(xí)慣：早晚刷牙，飯后漱口。每次刷牙的時間不少于2分鐘，刷牙時用力不能過大。張博士特別指出，有的市民喜歡在睡前喝一杯牛奶，喝完后不刷牙直接睡覺。這是非常危險的，殘留的細(xì)菌會破壞口腔內(nèi)部的酸堿平衡，滋生牙菌斑，導(dǎo)致蛀牙、牙齦炎等一系列口腔問題。

2． 采用正確的刷牙方法。錯誤的刷牙方法不僅起不到護(hù)齒作用，還會給口腔和牙齒造成不必要的傷害。正確的刷牙方式如圖所示。

3． 選擇正確的口腔護(hù)理產(chǎn)品。張博士建議廣大市民每天使用含氟牙膏刷牙。他說，大量臨床實(shí)驗(yàn)證明，采用氟泰系統(tǒng)的牙膏不僅能幫助防止牙齒表面蛀牙，更能顯著降低根部蛀牙的發(fā)生率。同時，在選擇牙膏的時候，還要選擇采用高檔硅磨料作為磨擦劑的產(chǎn)品，因?yàn)榇植谀ゲ羷斐裳例X磨損乃至楔狀缺損等嚴(yán)重口腔問題。

篇10

［摘要］目的該次探討口腔頜面部損傷健康保健的臨床效果。方法選取2010年5月一2012年5月該院收治的口腔頜面部損傷患者40例，對所有患者進(jìn)行健康保健干預(yù)。結(jié)果總例數(shù)為40例，顯效21例（52．50％），有效17例（42．50％），無效2例（5．00％），總有效率為95．00％。結(jié)論對于口腔頌面部損傷的患者積極進(jìn)行健康保健干預(yù)有利于患者傷口的愈合，同時能夠降低感染的情況，該方法值得積極推廣。

［關(guān)鍵詞］口腔頜面部損傷；健康保??；臨床效果

目前，隨著我國交通事業(yè)的發(fā)展等因素，口腔頜面部創(chuàng)傷的患者不斷呈現(xiàn)上升趨勢，并且該種創(chuàng)傷可能發(fā)生于各個年齡階段，如果不進(jìn)行及時的處理將危及到患者生命m。因此，該研究2010年5月一2012年5月探討口腔頜面部損傷健康保健的臨床效果，以確?；颊叩玫郊霸绲目祻?fù)，現(xiàn)在運(yùn)用文字的形式進(jìn)行討論，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取該院診所收治的口腔頜面部損傷患者40例，其中性別為男性的患者有25例，性別為女性的患者有15例，年齡最小為21歲，最大為67歲，中位年齡為（38．28±2．13）歲。致傷原因：有10例患者因?yàn)榻煌ㄊ鹿手聜?，?例患者因?yàn)榇蚣芏窔軅?，?例患者因?yàn)樗?例患者因?yàn)榻ㄖさ厥軅?，?例因?yàn)槠渌蚨聜摯螌λ谢颊呔鶠樾?chuàng)傷，采用健康保健的方法進(jìn)行干預(yù)。

1．2方法

①呼吸道通暢：由于口腔頜面部血運(yùn)較為豐富，當(dāng)出現(xiàn)損傷之后容易發(fā)生出血的情況，同時也容易發(fā)生組織水腫移位或者舌根后墜，患者分泌物也會造成呼吸道瘦素，倘若不進(jìn)行及時有效的處理，會引發(fā)死亡。因此積極建立良好的呼吸道是處理口腔頜面部創(chuàng)傷的重點(diǎn)。及時對患者的分泌、出血和裂傷出進(jìn)行清理。對于舌根后墜的患者可以進(jìn)行舌體固定，對于聲們位置伴有血塊等異物的患者，進(jìn)行及時的處理，確保患者能夠有效呼吸。②止血處理：對患者進(jìn)行迅速的止血，可以采用加壓包扎的方法，對于出血部位比較深的患者，將血管進(jìn)行結(jié)扎或采用縫扎止血的方法，或填塞達(dá)到止血的目的。③牙外傷處理：牙齒叩痛或松動的情況，囑咐患者讓傷牙休息，并14d之內(nèi)不用患牙要東西，對于松動比表明顯的情況，進(jìn)行結(jié)扎固定；對于脫位的情況給予復(fù)位固定。④唇外傷處理：將患者的創(chuàng)傷部位進(jìn)行清創(chuàng)和消毒，對于患者的唇部位置的損傷根據(jù)器官的正常解剖位置進(jìn)行縫合。⑤心理保?。河捎诖蟛糠只颊邠?dān)心病情會對自己的容貌產(chǎn)生影響，對于在情緒方面表現(xiàn)出較為煩躁的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)主動與患者進(jìn)行接觸，并與患者家屬進(jìn)行溝通，讓其多陪伴患者，對于沒有溝通障礙的患者，與其進(jìn)行交談，了解患者內(nèi)心的感受，多傾聽，積極做好心理指導(dǎo)工作，以降低其負(fù)面情緒的發(fā)生，幫助患者樹立信心。⑥口腔保?。河捎诨颊呖谇徊粷嵢菀资艿礁腥荆虼酸t(yī)護(hù)人員需要對患者的口腔衛(wèi)生進(jìn)行嚴(yán)格護(hù)理，告知患者正確的刷牙方法，以避免出現(xiàn)口輕感染的情況，囑咐患者每日早晚均需刷牙，飯后漱口，選取合適的漱口水。對于張口困難的患者采用沖洗的方法，沖洗4次／d左右。⑦飲食保健：由于口腔頜面部損傷的患者伴有吞咽困難，張口受限等情況，在此種情況下醫(yī)護(hù)人員可以采用注射營養(yǎng)液的方式，即利用注射器抽取牛奶通過患者的口角進(jìn)行注入。同時可以給予患者采用吸管的方式進(jìn)食，多給予易消化的流質(zhì)飲食，以確保患者的機(jī)體能夠得到營養(yǎng)的供應(yīng)，盡量少食多餐。對于臥床的患者可以鼓勵其進(jìn)行床上活動，對于可自我活動的患者，鼓勵其在病區(qū)適當(dāng)行走，合理調(diào)節(jié)活動量。

1．3判斷標(biāo)準(zhǔn)

對患者健康損傷保健的干預(yù)效果進(jìn)行判斷：顯效：護(hù)理后創(chuàng)面恢復(fù)優(yōu)良，未出現(xiàn)感染，對護(hù)理服務(wù)滿意；有效：護(hù)理后創(chuàng)面感染情況得到有效控制，患者創(chuàng)口愈合程度良好，對護(hù)理服務(wù)基本滿意；無效：患者愈合緩慢，創(chuàng)口出現(xiàn)感染，對護(hù)理服務(wù)不滿意。

1．4統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，采用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

患者總例數(shù)為40例，其中顯效患者為21例（52．50％），有效患者17例（42．50％），無效患者為2例（5．00％），總有效率為95．00％。

3討論

對于口腔頜面部損傷的患者進(jìn)行護(hù)理時，由．于創(chuàng)傷會使得患者出現(xiàn)面部伴有水腫的情況，會對患者的氣道造成不同程度的影響，為了確?；颊吣軌虻玫接行У暮粑?，在對其進(jìn)行護(hù)理的時候需要樹立整體的護(hù)理觀念，以避免使得患者的情況加重＾。同時，由于口腔頜面部是呼吸道上端，患者出現(xiàn)創(chuàng)傷之后，可能會出現(xiàn)出jfiL、分泌物、衣物等，同時可能伴有組織移位以及碎牙骨片，倘若不進(jìn)行及時的清創(chuàng)操作，一旦患者誤吸可能會導(dǎo)致無法預(yù)料的后果［3］。并且，由于頜面部的血液循環(huán)較為豐富，可能引發(fā)大出血的情況，因此積極幫助患者進(jìn)行包扎止血，以避免患者受到創(chuàng)傷后血液堵塞而發(fā)生窒息，對患者具有十分重要的意義。另外，由于該類患者害怕自己的容貌會受到影響，均表現(xiàn)出較多的負(fù)面情緒，故醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行心理方面的開導(dǎo)，讓患者放松，有利于患者配合護(hù)理和治療工作，增強(qiáng)患者的信心同時，口腔領(lǐng)面部患者的患者，應(yīng)當(dāng)積極保持口腔內(nèi)的衛(wèi)生，以避免口腔受到感染，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)重視該種情況，并選擇合適的漱口水等方法，避免口腔細(xì)菌的滋生，以降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率％且良好的營養(yǎng)支持也是確保患者早日康復(fù)的重要前提，故根據(jù)患者的病情情況，采用不同的方式給予患者飲食方面的護(hù)理，有利于傷口早曰的愈合。通過該研究結(jié)果表示，總例數(shù)為40例，顯效21例（52．50％），有效17例（42．50％），無效2例（5．00％），總有效率為95．00％。對于口腔頜面部損傷的患者，給予健康保健干預(yù)有利于患者創(chuàng)口的愈合，同時能夠有效降低患者感染的情況出現(xiàn)，以促進(jìn)患者早日康復(fù)，回歸家庭和社會。

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