婦產(chǎn)科護理基礎(chǔ)知識范文
時間:2023-11-20 17:27:33
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【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護理學;問題教學法;教學模式;探討
隨著高校課改的不斷深化,問題教學法應(yīng)用范圍越來越廣泛,并且受到廣泛的重視,問題教學法以問題的方式來梳理教材中的知識點,讓學生注重在學習中主動探尋問題的根源,并且發(fā)揮主觀能動性來解決問題。在學習中創(chuàng)設(shè)情境問題,通過逐一解決問題來探尋出問題后面隱含的基礎(chǔ)知識,培養(yǎng)學生在掌握知識的同時,形成自主解決問題的能力,通過技能的培養(yǎng),來調(diào)動學生的積極性,在自主學習中真正全面的培養(yǎng)學生的學習能力。在傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科護理學的教授方法中一直采用的是講授法,這種教學方法的應(yīng)用使學生的主動探究能力湮滅在教師源源不絕的講授中,不能培養(yǎng)學生的自主學習能力。我們要通過在婦產(chǎn)科護理學的教學過程中,通過設(shè)計問題以及解決問題為主導(dǎo)的教學模式,讓學生在自主合作探究中快速發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題。從而達到在教學中培養(yǎng)學生的綜合能力,將會取得更好的教學效果。
婦產(chǎn)科護理學的教授不僅僅是純理論上的,它還關(guān)系到學生在踏入工作崗位后的臨床護理以及管理能力等等,所以,婦產(chǎn)科護理學的良好地教學方法顯得尤為重要。作為現(xiàn)代護理學的重要組成部分,婦產(chǎn)科護理學的教授要通過問題教學模式的探析來真正提高教學效果。1 問題教學法教學模式的特點
問題教學法的提出是由美國著名教育家杜威創(chuàng)設(shè)的,在二十世紀五十年代中葉便在美國醫(yī)學教學中得以應(yīng)用,杜威的教育流派側(cè)重于人在學習活動中所獲得的經(jīng)驗以及是否在教學活動中發(fā)揮主觀能動性,杜威更看重的是在教學互動中學生是否獲得經(jīng)驗的增長,積累經(jīng)驗中所獲取的信息。以及在工做中學習經(jīng)驗,從經(jīng)驗中總結(jié)學習內(nèi)容。問題教學法是以在醫(yī)學的教學活動中提出以問題設(shè)計以及解決為中心內(nèi)容的教學方式,主要目的在于激發(fā)學生的思考能力。傳統(tǒng)的醫(yī)學研究領(lǐng)域,多以大課教學為主,課堂上多以教師的講授為主,與學生互動較少,學生參與程度不高,所學內(nèi)容在教師單一的講授中讓學生感覺較難理解與掌握,更不要談到應(yīng)用。面對這樣講授技巧所產(chǎn)生的教學問題,近幾年,在醫(yī)學中導(dǎo)入了問題教學法教學模式的應(yīng)用,問題教學法倡導(dǎo)以學生為教學活動的中心,而教師在教學活動中扮演引導(dǎo)學生學習的角色。在教學過程中,讓學生在情境學習中發(fā)現(xiàn)問題,產(chǎn)生探究的興趣,并且提出問題,引發(fā)思考,而后建立有效問題研究,收集臨床及相關(guān)資料,資料整理,論證問題的可行性,對問題提出假設(shè),推斷問題假設(shè)的可能性,總結(jié)并歸納問題的解決方法等等,通過這樣的學習過程,高效的訓練了學生發(fā)現(xiàn)問題的觀察力,有效解決問題的執(zhí)行力等等,側(cè)重在學習過程中學生是否在興趣中學習,在積極主動的態(tài)度中進行科學研究。在問題教學法教學模式的應(yīng)用中,強調(diào)激發(fā)學生的求知欲望,讓學生在自主學習中發(fā)展綜合能力,讓學生在探索中獲取知識,學生的智力以及創(chuàng)造能力得以最大的發(fā)揮,通過多種問題方式和方法的多樣化設(shè)置以及應(yīng)用,最終在教學效果上取得了顯著的成效,獲得教學的真正意義。2 問題教學法在婦產(chǎn)科護理學中的應(yīng)用
婦產(chǎn)科護理學內(nèi)容涉及廣泛,是護理專業(yè)學生必須要掌握的必備基礎(chǔ)知識之一,它是護理專業(yè)學生從事醫(yī)療護理的專業(yè)技能基礎(chǔ),要在基礎(chǔ)技能的教授中,讓學生建立良好地專業(yè)思想。問題教學法在婦產(chǎn)科護理學中的應(yīng)用主要從以下兩個方面切入:
2.1 通過創(chuàng)設(shè)情境教學,讓學生在問題中自主探究。在長期的醫(yī)療護理實踐中總結(jié)的規(guī)范以及理論是婦產(chǎn)科護理學理論的主要內(nèi)容,這些內(nèi)容的教授如果是單一的講授過程,學生必定會感到枯燥,因此在教授過程中可以先預(yù)設(shè)問題,讓學生帶著問題去學習理論知識,通過自主學習理論知識來解決預(yù)設(shè)問題的答案,例如婦產(chǎn)科護理學中的“婦女崩漏現(xiàn)象”講授,可以先提出問題,自主解決理論中的月經(jīng)失調(diào)的分類內(nèi)容,再從護理的客觀角度來進行闡述。這樣的前置性情境教學,讓學生通過分層解決問題進而理解相關(guān)知識,并培養(yǎng)了學生自主探究的能力。
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關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;實習護生;人性化帶教模式
近年來,人們生活水平不斷提高,對臨床護理服務(wù)提出了更嚴格的要求。婦產(chǎn)科作為醫(yī)院比較特殊的科室,對護理人員服務(wù)質(zhì)量的提升十分重要。本文對80名婦產(chǎn)科實習護生進行分析,探討人性化帶教模式的應(yīng)用效果,情況如下。
1對象與方法
1.1研究對象。選取80名2015年9月至2016年9月在我院婦產(chǎn)科實習的護生,均為女性,年齡18-22歲,平均年齡(20.42±0.67)歲。全部護生均按照規(guī)定完成了所有基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識的學習,考核成績合格。將80名護生隨機分為觀察組和對照組各40名,兩組護生年齡、性別、成績等比較,均衡性較高(P>0.05)。1.2方法。對照組護生實施傳統(tǒng)帶教模式,組織護生共同學習護理知識,由帶教老師示范操作,部分護生動手操作。觀察組護生接受人性化帶教模式,具體內(nèi)容為:(1)入科調(diào)查。發(fā)放調(diào)查問卷,了解護生的基本信息、專科特長、個人發(fā)展意向、興趣等。(2)入科教育。由于臨床教學組長、護士長共同介紹科室的情況,如常見疾病、床位分布、各室物品擺放位置、常用藥物作用、注意事項、護理特點等,消除護生陌生感,盡快適應(yīng)實習環(huán)境,明確實習的要求。(3)制定帶教計劃。以教學大綱為指導(dǎo),與護生一同制定個體化帶教方案,使其感受到被尊重、被重視的感覺,充分考慮護生提出的想法和建議,合理采納,有效調(diào)動護生實習的主動性和積極性,最大限度滿足護生在婦產(chǎn)科實習的愿望和期望。(4)實施帶教計劃。在帶教過程中,應(yīng)根據(jù)每個護生不同的性格特點,實施針對性教學計劃,充分發(fā)揮護生的主觀能動性,挖掘護生潛力,學習到更多的知識。臨床帶教不僅要完成各項實習任務(wù),還應(yīng)加強與護生的情感交流,營造出輕松、愉快、積極向上的學習環(huán)境,盡可能解決他們在生活、工作中的困難,取得護生的信任與配合。針對內(nèi)向的護生,應(yīng)給予其更多的鼓勵和支持,培養(yǎng)與人交流的自信;對于比較外向的護生,應(yīng)培養(yǎng)其工作、辦事、說話的穩(wěn)重性,注意與人溝通的方式。婦產(chǎn)科屬于高風險科室,不僅包括科室普通操作,還有會陰沖洗、灌洗、順產(chǎn)接生、側(cè)切縫合等,從簡單、細小入手,以放手不放眼的帶教原則,使護生獲得更多的實際操作機會,從而獲得成就感,同時在實際操作中領(lǐng)悟到婦產(chǎn)科護理服務(wù)的宗旨。1.3觀察指標。在護生實習期滿后對其進行考核,包括理論考核和實踐操作考核[1],分別為50分,分值越高,表明成績越高。對護生和帶教老師滿意度進行雙向評測,計算出滿意率。1.4統(tǒng)計學分析。在專業(yè)統(tǒng)計學軟件SPSS19.0中處理和分析數(shù)據(jù),計量數(shù)據(jù)(—χ—±s)接受t檢驗,計數(shù)數(shù)據(jù)(n%)接受檢驗,P<0.05時表明差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1考核成績比較。和對照組比較,觀察組護生理論、操作、綜合考核評分明顯提高(P<0.05),如表1。
3討論
臨床實習是護理人員培養(yǎng)過程中重要的內(nèi)容,不僅可以使護生學習到更多的臨床知識,同時能提高護生實踐操作能力和應(yīng)用能力,提升整體服務(wù)水平。以往臨床所應(yīng)用的常規(guī)帶教模式,未注重護生個性、特長的發(fā)展,不能充分調(diào)動護生學習積極性,難以保證帶教效果。人性化帶教模式是一種新型的帶教模式[2],強調(diào)以人為本的理念,順應(yīng)了人的生理、心理、心靈屬性,使人際關(guān)系更加和諧,從而在愉悅的環(huán)境下學習和教學,有利于提高學習和工作效率。我院針對婦產(chǎn)科實習護生實施人性化帶教模式,在對護生有了充分了解、尊重的基礎(chǔ)上,制定個體化帶教方案,一方面符合婦產(chǎn)科護理教學大綱,另一方面充分調(diào)動護生主觀能動性,挖掘其潛在的能力,有效提高帶教效果[3]。此研究結(jié)果表明,觀察組護生理論、實際操作、綜合評分均高于對照組(P<0.05),表明接受人性化帶教模式的護生獲得了十分良好的帶教服務(wù),在學習過程中始終充滿信心,讓護生學有所得,讓帶教老師教的愉快,大大提高臨床帶教質(zhì)量,獲得了護生和帶教老師的認可與好評。
綜上所述,對婦產(chǎn)科實習護生實施人性化帶教模式,有利于提高護生綜合水平,獲得更好的臨床工作能力,具有重要的應(yīng)用價值。
作者:劉曉暉 吳積壬 李傳棠 單位:廣東省廣州市增城區(qū)人民醫(yī)院
參考文獻
[1]林勝華.人性化帶教模式在婦產(chǎn)科護理帶教中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2014,22(2):287-288.
篇3
1 入科前準備
1.1 組織培訓:護生進人科室前由護士長組織培訓1d。培訓內(nèi)容主要是婦科和產(chǎn)科的有關(guān)知識,婦科患者的護理特點以及與孕婦溝通技巧,帶教老師參與,并了解熟悉護生。
1.2 入科考試依據(jù)護生實習時間的長短選擇考試內(nèi)容,主要是20項技術(shù)操作的注意事項及臨床常用的基礎(chǔ)護理知識,如一級護理的內(nèi)容、無菌技術(shù)操作的原則、高熱的護理、口服給藥法及給氧的注意事項等,以便了解護生目前的情況,為下一步制定出切實可行的帶教計劃打下基礎(chǔ)。
1.3 帶教計劃:根據(jù)每個護生帶教大綱的要求和總的教學計劃以及實習人數(shù)制定詳細的帶教計劃。
2 實習安排
2.1 熱情接待:首先護士長把護生介紹給全體帶教老師,并在護生和帶教老師之間架起一座友好的橋梁,以縮短距離減少陌生感。在接待時要做到熱情周到、語言親切、精神飽滿、儀表端莊。處處顯示對護理工作的熱愛和知識的淵博,以取得護生的信任與尊重,同時激發(fā)她們對實習工作的濃厚興趣,以極大的熱情投人到實習工作中。
2.2 詳細介紹:將常見婦科疾病的健康教育內(nèi)容和育兒知識打印成冊,讓護生閱讀、熟記。尤其是查對制度、探視制度以及輸液卡正確使用的重要性。對患婦科腫瘤的患者注意保密性制度等。
2.3 告知目標:實習時間一般為3周,目標為掌握圍手術(shù)期的護理,產(chǎn)前產(chǎn)后的護理,靜脈輸液的技巧和注意事項,了解婦產(chǎn)科常見的護理操作,分娩產(chǎn)婦的護理要求,怎樣與每名患者進行有效地溝通,了解,根據(jù)目標安排專題講座及護理查房。出科前進行出科考試。
3 臨床帶教
3.1 ??评碚摚河柧氁话阌勺o士長和大專以上學歷、理論知識強的老護士講課,按實綱的內(nèi)容和要求詳細備課,以護理查房和小講座形式為主,以科室每日人院的患者和危重患者為重點,勤巡視病房,在進行基礎(chǔ)護理、??谱o理等操作時留意患者,經(jīng)常進行護理評估。引導(dǎo)護生抓住疾病護理要點去觀察病情,如妊娠高血壓患者靜脈滴注硫酸鎂時觀察要點及注意事項,認真傾聽患者主訴;產(chǎn)后出血常見的原因,羊水栓塞的觀察要點,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,提高護生觀察能力,也使其認識到觀察病情對搶救患者的重要性。
3.2 專科技能:練習婦產(chǎn)科具有專業(yè)性強、病情變化快、危重搶救多等特點。婦產(chǎn)科護士不僅應(yīng)熟練掌握相關(guān)的基本理論及常規(guī)的護理技術(shù)操作,還應(yīng)具備心理學、倫理學、手術(shù)室、兒科、外科等相關(guān)的知識。嚴格進行??谱o理技術(shù)的訓練,順產(chǎn)接生的流程,產(chǎn)前產(chǎn)后的護理,嬰兒撫觸等,并具備緊急狀態(tài)下反應(yīng)敏銳、操作熟練、動作迅速的應(yīng)急能力,才能適應(yīng)??埔?,教育她們要熱愛婦產(chǎn)科護理工作,并盡快進人角色。
3.3 有效溝通:培養(yǎng)人的需求是復(fù)雜的多維結(jié)構(gòu),時常有多種因素交錯并存。如果護生不注意溝通技巧就無法深人了解患者的心理狀態(tài),故在臨床帶教中注意培養(yǎng)護生的溝通能力是非常重要的。婦產(chǎn)科患者可發(fā)生于人的各年齡組,涉及到多學科的內(nèi)容。這給在臨床上進行有效的溝通帶來了很大的困難,給婦產(chǎn)科護士的帶教工作提出了更高的要求。溝通的方法:①選擇優(yōu)秀的護師帶教:早期的一些研究發(fā)現(xiàn)友好、善解人意、熱情的臨床帶教老師能夠提高學生的實習效果。讓一名熱愛護理工作、熱情有責任心的護士講解怎樣與婦、產(chǎn)患者進行有效溝通,溝通中應(yīng)注意的問題;并對每一批護生進行臨床示教;②語言訓練:重視培養(yǎng)護生的語言表達能力和溝通技巧,才能與周圍人群建立良好的人際關(guān)系,臨床上可通過護理查房、個案討論分析等形式進行訓練叭并在早交班時利用提問的形式加以提高,以增強護生的語言表達能力;③讓護生參加工休座談會和孕婦學校,多了解患者和孕婦的思想、飲食、家庭狀況;給每名護生一次知識宣教的機會,使護生在實習結(jié)束后均能夠和患者進行有效的溝通。
3.4 “放”“收”并舉根據(jù)護生接受能力及求知欲,認真做到“放”和“收”十分重要?!胺拧本褪谴竽懛攀植环叛?,讓護生獨立操作,培養(yǎng)她們的工作能力;“收”就是對護生做的每項工作,必須檢查驗收,嚴格把關(guān),以杜絕差錯的發(fā)生。帶教老師應(yīng)該耐心講解,詳細示范,再讓護生獨立操作。任何厭煩、急躁情緒都會使護生感到惶惑不安,只有做到“放”“收”并舉,才能贏得護生尊重,保質(zhì)保量帶好實習。
3.5 出科考試:出科時根據(jù)護生綜合能力的表現(xiàn),由帶教老師做出鑒定。以??浦R結(jié)合護理基礎(chǔ)知識為內(nèi)容出題考試,護士長主持。操作考試由帶教小組成員完成,最后將綜合成績填人護生實習鑒定表,列人護生檔案。
綜上所述,經(jīng)過臨床帶教培養(yǎng)了護生良好的綜合素質(zhì),大多數(shù)護生出科時思想品德、學習態(tài)度、儀表儀態(tài)均有了明顯的變化。掌握了與婦產(chǎn)科患者以及產(chǎn)婦溝通的技巧,能夠主動與患者及家屬溝通。服務(wù)態(tài)度良好,經(jīng)常為患者解除生活上困難,與患者的關(guān)系融洽,在臨床上的護理操作次數(shù)明顯增多。培養(yǎng)了護生的社會責任感,提高了忽視的綜合素質(zhì)水平。通過系列的帶教活動,使護生從父母的乖女兒盡快地轉(zhuǎn)換成一名患者可以信賴的“白衣天使”,為今后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。
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一、激發(fā)學生學習興趣
興趣是一種由于機體需要而產(chǎn)生的穩(wěn)定的內(nèi)驅(qū)力,是構(gòu)成動機的最現(xiàn)實、最活躍的部分,是學習入門和獲得成功之間的牽引力與粘合劑。學生學習沒有目標,對學習缺乏信心、熱情和興趣都是阻礙學生學習的障礙,掃除這些障礙是取得好的學習效果的重要保證。作為教師要把動機的培養(yǎng)、激發(fā)、強化貫穿于教學過程的始終,要讓學生明白學習婦產(chǎn)科護理學的重要性和學習的必要性。婦產(chǎn)科護理工作肩負的是母嬰和女性的健康,初次上課時,筆者除了介紹《婦產(chǎn)科護理學》的研究范圍外,著重舉了一些臨床常見的學生較為熟悉的病例,以激發(fā)學生聽課興趣。
二、靈活應(yīng)用教學方法
1.計算機輔助多媒體教學。多媒體課件集文字、圖片、聲音、動畫、視頻等傳播手段于一體,可使理論課講授形象生動,傳授更大的信息量。婦產(chǎn)科護理教學中利用多媒體將各種教學信息按一定教學策略有序組合起來,在幫助學生建立多感知、全面、形象、多維的知識體系方面具有較大優(yōu)勢,可使學生感覺耳目一新,激發(fā)學生的學習興趣。例如“妊娠生理”章節(jié),當多媒體課件把“受精”“受精卵發(fā)育”“輸送與著床”這些基本概念以動畫形式呈現(xiàn)在學生眼前,同時配有悅耳的音樂和動聽的解說,學生既新鮮又好奇,課堂氣氛活躍。
2.模型教學。婦產(chǎn)科護理學是一門實踐性很強的臨床學科,其特點就是重視臨床過程與操作技能,所以學生在具有扎實理論基礎(chǔ)知識的同時,還應(yīng)掌握過硬的操作技能。教學中,我們充分利用我校護理實訓中心豐富的教學模型資源開展實踐教學。例如在產(chǎn)科講授胎方位、分娩機制等內(nèi)容時,如果使用骨盆和胎兒模型進行各種胎方位和分娩機制的每一個動作進行分解演示和講解,再讓每個學生親自動手模擬各種胎方位及分娩經(jīng)過,同時利用分娩機轉(zhuǎn)模型由機械傳動結(jié)構(gòu)演示分娩中銜接—下降—俯屈—內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸—復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)等正常機轉(zhuǎn)動作會極大提高學生學習積極性。同樣的教學方法也可應(yīng)用于骨盆外測量、產(chǎn)前四步觸診、婦科檢查、婦產(chǎn)科常用護理技術(shù)等操作內(nèi)容。婦產(chǎn)科模型的應(yīng)用可操作性強,不受時間限制,不存在倫理道德矛盾,同時提高了學生的臨床操作技能和臨床綜合思維能力。模型教學實驗操作彌補臨床見習操作難的問題,縮短了學習與崗位需要的距離。
3.案例教學。案例教學法是一種培養(yǎng)開放型、應(yīng)用型人才的新型教學法,婦產(chǎn)科常見病的護理采用案例教學法授課,起到非常好的效果。教師上課選取具有典型臨床表現(xiàn)的病例,以學生為主導(dǎo)進行病例討論教學,在病例分析中學生可以充分表現(xiàn)自己,鍛煉自己的思想方法、分析問題和解決問題的能力,提高學生的獨立思考能力、語言表達能力、以及膽量、快速反應(yīng)的能力等,學生在案例學習過程中真正從實際工作角度來思考問題,積極參與課堂教學,成為課堂的主體,教師因材施教,根據(jù)不同學生的特點,運用不同的方法來發(fā)揮各種類型學生的優(yōu)勢,挖掘他們的潛能,從而使教學活動始終處于活躍進取的狀態(tài),提高教學質(zhì)量和教學水平。
4.PBL教學。PBL教學與傳統(tǒng)灌輸式教學模式不同,教師不再是中心,學生也不再被動接受知識,教師作為引導(dǎo)者為學生設(shè)置問題情景,學生查閱資料,回答問題,主動構(gòu)建知識結(jié)構(gòu),在學習過程中學生踴躍發(fā)言,闡述自己對問題的解決方案,各組展開討論,最終達成統(tǒng)一意見,最后由教師指導(dǎo),總結(jié)提煉結(jié)論。PBL教學模式以學生為中心,教師為主體,鼓勵學生查閱文獻,收集資料,積極發(fā)言,實現(xiàn)了基礎(chǔ)學科和臨床學科的縱向結(jié)合,提高了學生的積極性和學習效率,提倡團隊協(xié)作精神,啟發(fā)創(chuàng)新意識。PBL教學法應(yīng)用于婦產(chǎn)科護理教學中,護生學到了臨床思維方法、鍛煉了他們分析病情、解決問題的能力,激發(fā)了學生學習興趣,提高了學習的主動性,收到了良好的教學效果,達到了教學目的。
5.啟發(fā)式教學。在課堂教學中老師靈活應(yīng)用啟發(fā)式教學法,運用生動幽默的語言進行啟發(fā)式誘導(dǎo),盡量做到有能吸引人的“新課導(dǎo)入”和啟發(fā)學生思維的課堂設(shè)問,達到與學生的“互依、互動、互促”。例如: 講“前置胎盤”時, 開始先在黑板上畫出妊娠期子宮模式圖, 復(fù)習正常妊娠胎盤附著部位。接著問:“如果胎盤沒有附著在正常應(yīng)在的位置上,會出現(xiàn)哪些問題呢?” 這樣就把學生注意力集中到探求問題上,通過啟發(fā)引導(dǎo),使學生的思維層層深入,從而使學生較好的掌握所學的內(nèi)容?!?/p>
6.對比教學法。對比教學法是指在教學中,將一些具有某種聯(lián)系和區(qū)別的教學內(nèi)容放在一起進行對比分析找出其相同和不同之處,使學生在明確了一個內(nèi)容之后自然地聯(lián)想到另一個內(nèi)容,并能自行理解和掌握,從而達到預(yù)期的教學目的。婦產(chǎn)科護理學內(nèi)容多,需要記憶的知識也多,學生普遍反映“重點太多,容易混淆”,針對這一問題。筆者在教學過程中運用了對比教學法。即把內(nèi)容或形式上有一定聯(lián)系的章節(jié)加以聯(lián)系比較,辨別異同。通過比較,不僅認知異中之同,掌握知識的共性,也辨別同中之異,了解知識的個性。比如:分別將雌激素、孕激素的生理功能,前置胎盤與胎盤早剝,侵襲性葡萄胎與絨癌,常見生殖系統(tǒng)惡性腫瘤,常見生殖系統(tǒng)炎癥,妊娠高血壓疾病與高血壓疾病、妊娠合并糖尿病與糖尿病等的異同點進行比較。在比較的過程中,學生對所學的知識進行充分的遴選、聚合,從而加深理解和記憶。
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關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護理;專業(yè),護理;教育,醫(yī)學;教育改革
隨著我國近年社會健康事業(yè)的不斷發(fā)展,人們對健康越來越高的需求推動了臨床和醫(yī)學教育改革的逐步深入,由傳統(tǒng)應(yīng)試教育模式向素質(zhì)教育模式的轉(zhuǎn)變是醫(yī)學教育最重要的變革[1]。婦產(chǎn)科護理學實踐性強,在要求學生具有扎實理論功底的同時尤其強調(diào)對基本技術(shù)和技能的掌握和應(yīng)用,因此,要強調(diào)婦產(chǎn)科護理學實踐性教學的重要性、重視學生臨床實踐能力的培養(yǎng),以期培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型護理人才。作者在婦產(chǎn)科護理臨床和教學實踐中不斷地進行了一系列的探索、交流、思考與總結(jié),逐漸建立了自己的、具有一定特色的婦產(chǎn)科實踐性教學新模式,達到了更好的教學效果、實現(xiàn)了設(shè)定的培養(yǎng)目標。
1傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護理學實踐性教學中存在的問題與不足
作者分析與思考發(fā)現(xiàn),教師教學理念落后、教學內(nèi)容陳舊、跟不上臨床發(fā)展需要是傳統(tǒng)護理院校內(nèi)婦產(chǎn)科實踐教學中存在的主要問題[2]。具體體現(xiàn)在以下幾個方面。
1.1教師的教學理念落后
我國傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科實踐性教學一直從屬于婦產(chǎn)科護理理論教學,學校和教師在理念和實際教學中均有意或無意地固守實踐教學是次要的、其只是課堂理論教學的從屬與補充的想法與做法。這種重理論、輕實踐的傳統(tǒng)教學模式已經(jīng)完全不能適應(yīng)目前社會與臨床發(fā)展的需求,更不符合培養(yǎng)現(xiàn)代高素質(zhì)、臨床型護理人才的需求。
1.2教學方法及教學內(nèi)容陳舊
基于以上的傳統(tǒng)教學理念,教師教學實踐中所實行的仍然是灌輸式、填鴨式的“教”與“學”。培養(yǎng)動手能力強、臨床型高素質(zhì)護理人才的理念難以得到實踐和體現(xiàn)。事實上我國婦產(chǎn)科護理的實訓內(nèi)容和操作方法多年來沒有及時更新[3],臨床護理技術(shù)和方法的實踐教學與臨床現(xiàn)狀脫節(jié)嚴重。
1.3實踐技能考評方法不盡完善
傳統(tǒng)考評標準中操作步驟所占權(quán)重較高,而更能體現(xiàn)綜合安排與人際交流能力的操作前評估和護患溝通所占權(quán)重過低;在利用護理程序進行整體護理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。
1.4實踐教學條件受限
婦產(chǎn)科疾病涉及女性生殖系統(tǒng),患者在護理過程中普遍表現(xiàn)出害羞、焦慮等不配合甚至抗拒情緒,所以婦產(chǎn)科護理學實踐教學相對難度更大。婦產(chǎn)科護理學實訓室是學生實踐技能訓練的重要場所,但目前所用的人體模型仿真程度不高且價格昂貴已難以符合實踐教學的需要。
1.5臨床見習與實習教學效果欠佳
臨床見習與實習是護生成長為一名合格護士最重要的實踐性教學過程,對這一過程的重視與管理在很大程度上決定了護理實踐性教學的效果。由于傳統(tǒng)觀念與國人總體素質(zhì)的影響,我國還很少有患者愿意將自己的隱私部位作為臨床教學內(nèi)容來展示,同時婦產(chǎn)科護理的臨床教學活動還直接涉及女性的婚戀、生育等諸多隱私問題,而隨著我國社會文明程度的提高和法制教育的普及,患者也越來越多地注意到自己在接受醫(yī)療服務(wù)中所應(yīng)享有的知情權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利,我國的法律及相關(guān)的行政法規(guī)也做了很多與時俱進的改變,因此,與其他專業(yè)相比,婦產(chǎn)科護理學的見習與實習在客觀上存在更多的困難和潛在的醫(yī)患糾紛,這些均為婦產(chǎn)科護理學實踐性教學的正常進行增加了難度。此外,如果臨床見習與實習管理不到位、學生實習的專注度不夠等也會進一步影響實踐性教學的實施與效果。此外,我國護理院校近年的招生數(shù)量顯著增長,而國內(nèi)適齡考生數(shù)量卻在逐年下降,以及我國近年的醫(yī)患關(guān)系持續(xù)緊張所導(dǎo)致的護理崗位普遍缺乏職業(yè)安全感和職業(yè)榮譽感、護士的社會地位相對明顯下降等使得優(yōu)質(zhì)生源減少且不愿意報考護校。以上這些綜合因素使得目前國內(nèi)各護理學校生源質(zhì)量下滑和學生專業(yè)思想不穩(wěn)定。
2實踐性教學的改革措施與方法
2.1改進校內(nèi)實踐性教學環(huán)節(jié)
2.1.1更新教學理念
隨著我國社會經(jīng)濟文化的發(fā)展,國家對衛(wèi)生保健的投入也顯著加大,這些都大大釋放了人民群眾的就醫(yī)需求與能力,群眾對醫(yī)護技術(shù)與服務(wù)水平的要求與期待也越來越高,這導(dǎo)致臨床上近年要求護士在具有扎實護理專業(yè)知識和技能的同時,能夠具有更多的人文關(guān)懷、人際溝通與心理照護的綜合能力。這種高素質(zhì)護理人才的大量需求促使護理教學目標不應(yīng)局限于傳統(tǒng)意義上讓學生學習更多的知識,而是要注重培養(yǎng)學生在掌握基礎(chǔ)知識與基本技能基礎(chǔ)上的自我學習能力與綜合素質(zhì)的提高[5]。因此,實施以能力培養(yǎng)為目標的實踐性教學理念是現(xiàn)代護理人才培養(yǎng)必然要求。
2.1.2統(tǒng)一實踐技能考評方法,制訂實用型實踐性教學計劃[6]
根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標和醫(yī)院實際情況由任課教師與外聘專家制訂切實可行的實踐性教學計劃,合理安排實踐課的比例、項目內(nèi)容并完善考核標準與要求,為婦產(chǎn)科護理實踐性教學提供理論依據(jù)和標準。
2.2改進教學方法,提高學生學習積極性,加強技能訓練及考核
2.2.1多種形式加強技能教學
2.2.1.1充分利用現(xiàn)代化教學手段,提高技能操作水平。婦產(chǎn)科護理學的教學特點要求重視臨床過程與操作技能?!敖赢a(chǎn)步驟”是婦產(chǎn)科護理學中較難掌握的內(nèi)容,在講授這一節(jié)時教師先播放正常分娩視頻,然后在實訓室進行演示,讓學生初步掌握如何進行會陰消毒、鋪巾、保護會陰等接產(chǎn)要領(lǐng),再讓學生利用模擬人進行反復(fù)練習,最后再重復(fù)播放正常分娩視頻以讓學生在觀看中思考之前的操作缺陷與錯誤之處。通過這一系列教與學的過程,學生在直觀認識的基礎(chǔ)上更好地理解并掌握了這節(jié)課的內(nèi)容。
2.2.1.2病案討論法。病案討論法形象、生動、具體,通過臨床病例分析能夠更好地調(diào)動學生的學習興趣與關(guān)注度,在加強學生對所學知識理解的同時能夠更好地培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)與解決臨床問題的能力。如在講授對產(chǎn)后出血患者的護理時,明確產(chǎn)后出血病因是教學的重難點,在課堂教學中通過展示以下2個病例可以有效地解決好這一教學難題。(1)患者1,28歲,足月臨產(chǎn),因第二產(chǎn)程延長行胎吸助娩,新生兒體質(zhì)量4000g,胎兒娩出時伴陰道持續(xù)大量流血,呈鮮紅色,有凝血塊。(2)患者2,已婚,25歲,孕40周,雙胎頭先露,自然娩出,產(chǎn)程進展順利。胎兒娩出后20min胎盤娩出,陰道陣陣出血,宮底平臍,子宮時軟時硬。請學生分別給出以上患者的主要診斷。軟產(chǎn)道損傷及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的特點通過以上2個具體病例得以形象展示,顯然病案討論法在提高學生學習興趣與效率的同時也培養(yǎng)了學生的分析與解決問題能力。
2.2.1.3角色扮演法。在教師指導(dǎo)下的角色扮演法實踐了以學生為主體的教學方針,讓學生充當演員或觀眾的角色,將傳統(tǒng)的被動學習轉(zhuǎn)變?yōu)樵诜e極參與中的學習與體會。在“自然流產(chǎn)”一節(jié)的講授時,由于先兆流產(chǎn)患者的心理護理在治療中占有重要地位且學生又很難掌握,在教師的主導(dǎo)下安排即興表演,孕婦與護士的角色分別由教師和學生來扮演。教師在表演中形象生動地表達出先兆流產(chǎn)患者的2個常見心理問題,即胎兒能否保住(本次妊娠能否繼續(xù)),以及胎兒能否健康(若保胎成功,胎兒是否健康)。引導(dǎo)學生通過已學的知識進行心理護理。這一方法既活躍了課堂氣氛,又改善了教學效果。
2.2.1.4在教學中引進課堂辯論[7]。婦產(chǎn)科護理學教學完成一半后,針對目前剖宮產(chǎn)率居高不下且逐年上升這一大家關(guān)注的熱點問題,教師設(shè)計并布置了“剖宮產(chǎn)對母嬰影響”的辯論題,學生可自行選擇參與“剖宮產(chǎn)對母嬰有利”組和“剖宮產(chǎn)對母嬰有害”組。在先前的準備階段學生通過課堂學習與查找文獻資料積極充分地掌握了剖宮產(chǎn)對母嬰的可能影響。在學完婦產(chǎn)科護理學課程后兩組之間進行初賽,選出兩組優(yōu)勝組進行最后的決賽。辯論賽明顯提高了學生學習的積極性,同時有效地鍛煉了學生的表達能力和解決實際問題的能力。
2.2.2強化婦產(chǎn)科護理基本技能訓練與考核
課堂練習與課后訓練相結(jié)合及時重復(fù)與強化課堂上講解的各項操作技術(shù),鞏固記憶。比如在“會陰擦洗“操作課后,本教研室安排學生在自習課和晚自習時間按組進行相互的操作練習,過程中教師可以輪流指導(dǎo)和解說。這一教學安排解決了實踐課時有限、實踐課中學生練習少的問題。一直以來,婦產(chǎn)科護理學考核大綱將婦產(chǎn)科護理學技能考核成績單列,嚴格執(zhí)行考核制度不僅可以檢驗婦產(chǎn)科護理實踐性教學的質(zhì)量,還可以促使學生的學習積極性與自覺性提高[8]。此外,對考核成績不合格者進行強化訓練,在考核合格后才能進入臨床實習。
2.3健全臨床實踐性教學模式,提高實踐性教學質(zhì)量
2.3.1加強臨床見習管理
在學生進入臨床實習前結(jié)合理論課適當安排臨床見習也是本教研室一直堅持的一個教學特色。除平時結(jié)合理論課適時安排相應(yīng)的見習之外,在見習的形式與時間安排上本教研室還根據(jù)學生的想法與要求不斷地進行優(yōu)化調(diào)整,比如近幾年來本教研室在暑假安排學生到三甲醫(yī)院進行至少2周的社會實踐。見習過程能讓護生盡早接觸臨床真實環(huán)節(jié),激發(fā)護生學習興趣,也有助于鞏固和強化課堂理論知識、提高護生的護患溝通能力。
2.3.2加強臨床實習管理
臨床實習內(nèi)容和標準及階段與出科考核的內(nèi)容與要求的制訂在符合教學大綱要求的同時更強調(diào)這一過程的可操作性與每個環(huán)節(jié)的落實到位,比如護生在病房實習中要掌握婦產(chǎn)科手術(shù)患者的圍術(shù)期護理、產(chǎn)褥期的護理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒沐浴、婦科疾病患者護理計劃的制訂,填寫各種表格及記錄單。為達以上目標,具體要求是每位護生分管病床3~5張,每天查房時護生在床邊匯報患者基本情況并實施護理體格檢查,帶教教師則要提問并講解相關(guān)的醫(yī)護知識并規(guī)范護生操作。詳細的實習內(nèi)容制訂和嚴格的實習管理保證了護生在實習階段臨床應(yīng)用能力的迅速提高,并逐步理解和掌握整體護理的要求和方法[9]。此外,本教研室在人員和機制上持續(xù)加強對臨床實習質(zhì)量的評估。在班主任參與實習管理的同時,本教研室還設(shè)立1名專職實習帶教教師,該教師全面負責管理所有實習醫(yī)院的學生,規(guī)定其每天要巡視醫(yī)院相關(guān)病區(qū),及時同帶教教師及學生交流溝通,動態(tài)了解學生的實習及教師的帶教情況,做到及時發(fā)現(xiàn)問題與不足,提出改進意見。學生實習期間寫周記,帶教教師每周審閱并進行評價。婦產(chǎn)科實習結(jié)束時,帶教教師要對學生的??评碚?、基本技能、工作作風、服務(wù)態(tài)度等進行全面客觀的評價與評級。實習期間利用學生每月返校時間組織2次以上的婦產(chǎn)科護理學理論考試,考核重點是學生的臨床應(yīng)用能力。在實習中后期學校再組織一次由系主任、專職教師和班主任組成的考查小組,對所有實習生的實習情況進行全方位的考查,以進一步保證實習任務(wù)的順利完成。
3小結(jié)
隨著現(xiàn)代醫(yī)學正在從生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會模式轉(zhuǎn)變[10],迫切需要高素質(zhì)應(yīng)用型人才,在婦產(chǎn)科教學中及時轉(zhuǎn)變教學理念,強化實踐教學,注重理論與實際相結(jié)合,有助于提高護理人才的培養(yǎng)質(zhì)量,進一步促進現(xiàn)代護理教學的發(fā)展。作者根據(jù)多年來在婦產(chǎn)科護理臨床和教學實踐所做出的以上探索、思考與總結(jié)逐漸建立的婦產(chǎn)科實踐性教學新模式已達到了改進教學效果、更好地實現(xiàn)培養(yǎng)目標的要求,本教研室還將根據(jù)社會與臨床發(fā)展的需要不斷地進行這一探索與研究。
作者:成敏 單位:江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學院南京衛(wèi)生分院臨床教研組
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篇6
1 實習護士參與分診導(dǎo)醫(yī)工作,滿足了患者就診的需求
患者患病來院就診,希望能盡快明確診斷并得到及時的治療,而在診治過程中,患者及家屬要面對分診、掛號,各種相關(guān)的輔助檢查、劃價、交費及取藥等,特別是第一次就診的患者,環(huán)境的陌生,給患者增加了很大的難度,當看到診室門上懸掛的醫(yī)生簡歷及主治疾病介紹,有中醫(yī)專家、西醫(yī)專家、平診號、正高級職稱的、副高級職稱的、他們更是無所適從。患者只好到處探問,有些疾病又難以啟齒,除加重心理負擔外,又耽誤患者時間。針對患者的需求,我們在科室長廊入口處設(shè)立分診崗,并從管理上給予保證,實習護士上崗前經(jīng)過護理部對其進行醫(yī)院規(guī)章制度及工作范圍,護士禮儀等的培訓,科室護士長對其導(dǎo)醫(yī)工作及時給予指導(dǎo),實習護士也將所掌握的醫(yī)學知識運用到實踐中,解除了患者及家屬的心理負擔,方便了患者就醫(yī),同時也使門診秩序得到了很大的改善,保證了一人一診制度,既保護了患者的隱私,也使患者能得到更認真的診治,深收歡迎。
2 實習護士參與導(dǎo)醫(yī),緩解了護士人力不足,促進了護理質(zhì)量的提高[1]
婦產(chǎn)科門診患者多,工作量大,整天川流不息。護士常年處于工作超負荷狀態(tài),因而也造成了護理隊伍的不穩(wěn)定。在新的服務(wù)觀念指導(dǎo)下,如果將導(dǎo)醫(yī)工作強加于護士,無法保證落到實處,也影響某些正常的護理業(yè)務(wù)。實習護士參與導(dǎo)醫(yī)工作,有利地協(xié)助了護士,使護士能拿出更多的時間為患者治療護理,促進了護理質(zhì)量的提高。同時也提高了患者及家屬的滿意度。
3 實習護士參與導(dǎo)醫(yī)分診,使婦產(chǎn)科成為護士理論聯(lián)系實際的課堂
參加導(dǎo)醫(yī)分診的學生,已系統(tǒng)地學習了所有的醫(yī)學護理基礎(chǔ)知識,目前正在科室生產(chǎn)實習,她們參加導(dǎo)醫(yī)分診工作,親眼看到了各種各樣的婦科患者,在為患者分診過程中,除了為患者提供醫(yī)療服務(wù),還學會了觀察病情,并能做到理論聯(lián)系實際,還能向醫(yī)生、護士提出合理化建議。當然,在導(dǎo)醫(yī)服務(wù)中,她們也存在著一個不斷熟悉,由被動到主動的過程。在婦產(chǎn)科門診這個大課堂中,鍛煉了她們的思維和工作能力,為畢業(yè)后的從醫(yī)工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
4 實習護士參與導(dǎo)醫(yī)分診是培養(yǎng)良好醫(yī)德的重要一課
一切為了患者,是醫(yī)院工作的中心和永恒的主題。為患者提供一個良好的就醫(yī)環(huán)境,是每個醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責任,雖然在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)也存在個別職業(yè)道德敗壞者,但廣大的醫(yī)務(wù)工作者兢兢業(yè)業(yè)地為患者診治護理,實習護士在導(dǎo)醫(yī)服務(wù)中,當她們穿上工作服,耳旁經(jīng)常聽到患者稱大夫、護士的聲音,看到患者一雙雙充滿信任與渴求得到治療的目光時,職業(yè)神圣感和責任感加強了。在導(dǎo)醫(yī)分診服務(wù)中,她們學到了書本里學不到的職業(yè)情操,學到了醫(yī)護人員對患者高度的責任感和崇高的敬業(yè)精神。在導(dǎo)醫(yī)分診工作中的所見所聞,為今后的從醫(yī)工作奠定了堅定地思想基礎(chǔ)。
實習護士參與導(dǎo)醫(yī)分診工作,是落實以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)中的新舉措,也是現(xiàn)階段一項成功的嘗試,在今后的實施中將會得到進一步的完善,促進整體醫(yī)療服務(wù)滿意度的提高。
篇7
1.1考核內(nèi)容的變化1.1.1考試內(nèi)容編排由學科到系統(tǒng)新大綱一改以往的護理基礎(chǔ)、內(nèi)科護理、外科護理、婦科護理、兒科護理5大板塊模式,變成為基礎(chǔ)護理知識和技能、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理、妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護理等共21章內(nèi)容。其特點是打破了傳統(tǒng)的學科界限,以整體的系統(tǒng)的病癥為學習內(nèi)容,由單一學科、單一知識、單一技能轉(zhuǎn)向護理整體知識、整體理論、整體技能;從單科知識點應(yīng)試轉(zhuǎn)向與職場背景及病人緊密相結(jié)合的技能整合應(yīng)用[5]。考試內(nèi)容更具廣泛性、整體性和系統(tǒng)性。1.1.2由??频饺苄纬闪Ⅲw整合考試內(nèi)容增加了《精神障礙病人的護理》《生命發(fā)展保健》《中醫(yī)基礎(chǔ)知識》《法律法規(guī)與護理管理》《護理倫理》《人際溝通》6門課程。通過對新大綱的分析可以看出,護士執(zhí)業(yè)資格考試將更加貼近臨床實踐,更加強調(diào)護理的獨特性。護士執(zhí)業(yè)資格考試除了對學生在校學習的理論知識的要求有所提高外同時還要考核學生參與臨床護理過程中所具備的倫理道德、法律常識及人際溝通技巧。新的大綱要求學生掌握的知識更加全面、更加細致[6]。與此同時,新大綱對授課教師也提出了更高的要求,教師應(yīng)盡快找到教學與考試要求的差距,找出造成差距的原因,并作為改進教學的依據(jù)。1.1.3打破學科界限,突顯臨床實踐能力針對疾病譜的變化,新大綱要求考生具有更加豐富的臨床??谱o理技能,能夠?qū)Σ∪藦?fù)雜的病情、適應(yīng)社會變化的需求,在護理實踐中應(yīng)用護理程序與人際溝通技巧幫助病人達到最佳健康狀況,從而滿足人類健康的需要。例如“胎盤早剝的護理措施”“妊娠合并糖尿病的藥物選擇”“妊娠期高血壓的治療方法”“妊娠合并肝炎的護理措施”“妊娠合并淋病的相關(guān)問題”等。要求考生除了考慮病人是妊娠期孕婦的特殊身份外,還需兼顧到內(nèi)科、外科、傳染科等常規(guī)護理措施。所以,只有應(yīng)用兩門以上學科知識才能對試題做出正確的回答。又如妊娠期高血壓的考題,如“最適宜妊娠期高血壓病人的治療方法是什么?”首先,考生在做答時要選出高血壓的治療方法,這屬于內(nèi)科護理范疇;其次,又要考慮到妊娠期高血壓的產(chǎn)科護理特點,這又屬于婦產(chǎn)科護理范疇,綜合兩門學科知識的正確運用才能給出準確的答案。在臨床實際工作中,單一病癥的病人較少,合并癥的病人居多,考題中對并發(fā)癥或合并癥的護理措施的考查就是檢驗考生合理運用多學科知識處理復(fù)雜病癥的綜合能力,這種考查對護生臨床工作能力的提高具有重要意義。1.2考試題型的變化強調(diào)臨床操作和實踐技能,臨床病例題量增大。2011年以前的考試大綱規(guī)定,婦產(chǎn)科護理學所占比例為15%,其中記憶概念性題目占60%。從2011年開始,考試題型改革,近3年的實踐能力模塊中,《婦產(chǎn)科護理學》所占比例平均為15.9%,以病例形式出現(xiàn)的題目占《婦產(chǎn)科護理學》題目的89.5%,其中比較復(fù)雜的病例分析題占57.9%,相應(yīng)減少了記憶概念性題型[7]。新大綱對學生知識綜合運用能力、臨床實踐分析能力有更高要求??荚囶}型更加注重考生運用理論知識解決臨床實際問題的能力。每一道試題就是一個臨床實際問題,通過各種臨床情景來命題,考查學生評判性思維、收集資料、推理判斷、做出決策的能力。護士執(zhí)業(yè)資格考試題型的改變體現(xiàn)了多學科的相互滲透,這種考試形式的變化更能夠反映學生的綜合素質(zhì),對學生運用書本知識解決實際問題的能力提出了更高的要求。這種改變對傳統(tǒng)的教學方法形成了沖擊,這就要求現(xiàn)行的護理教育教學模式應(yīng)與新一輪的護士執(zhí)業(yè)資格考試接軌。通過分析近3年的考試情況及考試大綱,現(xiàn)提出以下教育教學模式的改革方案。
2用新的護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱引導(dǎo)婦產(chǎn)科護理教學改革
2.1熟悉和掌握教材上的知識護士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容大部分都是教材上的知識,所以教師在教學過程中要盡量讓學生掌握教材上的知識點。有意識幫助學生學習整理歸納知識,把握知識點中“最”“首先”“首要”“常見”等關(guān)鍵詞,例如,婦科最常見的良性腫瘤為子宮肌瘤,婦科最常見的惡性腫瘤為宮頸癌,婦科病死率最高的惡性腫瘤為卵巢癌等。再例如,早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎膜早破的誘因以及物理化學檢查結(jié)果列表比較以便于學生掌握和記憶。2.2有效教學設(shè)計,改進授課方式在《婦產(chǎn)科護理學》的教學中,結(jié)合新大綱的要求,將《婦產(chǎn)科護理學》整合為新生兒和新生兒疾病的護理、妊娠期疾病的護理、分娩期疾病的護理、產(chǎn)褥期疾病的護理、泌尿生殖系統(tǒng)疾病的護理、婦科腫瘤的護理、生命發(fā)展保健等7個課程模塊,并將護理人文知識滲透課程的內(nèi)容中。應(yīng)用模塊課程可以加強基礎(chǔ)課程和臨床課程之間的縱橫聯(lián)系,提高學生在臨床工作中獨立思考和解決問題的能力。據(jù)有關(guān)資料報道,在歷次護士執(zhí)業(yè)資格考試中考生的綜合應(yīng)用型題目考得相對較差,這就要求教師在授課過程中加強學生臨床思維的培養(yǎng),提高學生思考問題、解決問題能力[8]。所以,在授課中加強案例教學、情景教學、以問題為導(dǎo)向教學,增加學生實踐的學時數(shù),注重知識的縱橫聯(lián)系至關(guān)重要。教師要善于歸納總結(jié),特別是有相同點的疾病要歸納整理,如流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤、胎盤早剝這些病癥都是妊娠期出血性疾病,學生在學習的過程中很容易混淆,因此可以根據(jù)各種疾病的異同點來比較學習。2.3以考試大綱為復(fù)習導(dǎo)向指導(dǎo)學生按照大綱中的內(nèi)容進行復(fù)習,提高其應(yīng)試的針對性,對大綱中的重點內(nèi)容要重點復(fù)習,力求熟練掌握。讓學生適當?shù)刈鲂┠M試題,讓學生熟悉試題的類型,掌握答題的技巧,避免因答題方式的錯誤而丟分。在組織學生進行應(yīng)試復(fù)習時,除了讓學生復(fù)習掌握所學的《婦產(chǎn)科護理學》知識外,還要注意《婦產(chǎn)科護理學》與其他學科之間的聯(lián)系,例如妊娠合并糖尿病的內(nèi)科保守治療原則和尿瘺的外科手術(shù)治療指證等。2.4熟悉試題類型,掌握解答方法對試題類型要熟練把握。多年來,護士執(zhí)業(yè)資格考試全部采用客觀題型———單項選擇題,選擇題不同于名詞解釋或簡答題等主觀題,答題要求精準,答案只有唯一。如果平時不注意歸納總結(jié)及鑒別比較,考試結(jié)果多是錯誤的。因為選擇題強調(diào)的是理解而不是死記硬背,如果沒有弄清楚各疾病之間的內(nèi)在聯(lián)系與區(qū)別,對一些關(guān)鍵考點不能準確把握,則難以應(yīng)對考試,而這也正是選擇題考試的大忌。故教師在對學生進行護士執(zhí)業(yè)資格考試考前輔導(dǎo)時應(yīng)注意將考點、難點進行歸納總結(jié),相似的疾病進行比較鑒別。如妊娠早期出血性疾病常見的有各種類型流產(chǎn)和宮外孕,首先將流產(chǎn)和宮外孕區(qū)分開來,必須抓住關(guān)鍵的區(qū)分點:子宮的大小與停經(jīng)的天數(shù)是否相符———相符的是流產(chǎn),不相符的是宮外孕。比較容易混淆的知識點,學會讓學生對比憶,對比著記憶就不容易忘記。例如前置胎盤和胎盤早剝這兩種疾病,它們的共同癥狀為妊娠晚期出血,但更重要的是掌握它們之間的區(qū)別:前置胎盤是妊娠晚期無誘因、無疼痛的反復(fù)陰道出血;而胎盤早剝是妊娠中晚期有誘因、有疼痛的陰道出血。2.5掌握考點,突破重點教學中教師要認真研究考試大綱和考點,把考點講透徹,并用練習題的形式使學生加深理解。從生源情況來看,我們面對的是中高職學生,他們自主學習的能力不強,如何使其在較短的考前兩個月急訓中掌握考點,我校采用了講授教學法,通過教師口述、講解、講授、解析等形式向?qū)W生系統(tǒng)地傳授知識。這種以教師為主導(dǎo)的教學方法具有直接性、可控性和高效性。理論教學內(nèi)容必須淺顯易懂,講解要形象、通俗?!秼D產(chǎn)科護理學》重點在于牢記一些重要的數(shù)據(jù),如何將這些枯燥的數(shù)據(jù)在短時間內(nèi)記住,全靠教師的有意識的歸納總結(jié)[9]。例如骨盆各平面的徑線既繁多又難記,其中骨盆入口平面的前后徑、中骨盆橫徑和出口橫徑是最??嫉目键c,教師可以總結(jié)為:從上到下的值分別是11cm、10cm、9cm,這樣就能幫助學生有效識記原本枯燥抽象的知識。2.6加強見習和實習工作書本上的知識往往是枯燥抽象的,而臨床實踐則豐富多彩、具體形象。在見習和實習工作中,注意指引學生做學習的有心人。通過學生的親眼所見和親身接觸,使其對各個系統(tǒng)和婦產(chǎn)科專業(yè)中的常見病、多發(fā)病,尤其是典型的病例留下難以忘卻的深刻印象。例如,對妊娠期高血壓并發(fā)子癇病人的臨床觀察和搶救處理以及對羊水栓塞病人的搶救治療,由此再讓學生結(jié)合書本知識復(fù)習一遍,就會讓學生對這兩種疾病的區(qū)別和共同點以及護理和治療的內(nèi)容終生難忘。此外,學校應(yīng)加強與學生實習所在醫(yī)院的交流合作,針對護士執(zhí)業(yè)資格考試,對實習護生采取有效的干預(yù)措施,例如:護理查房和面向?qū)嵙暽膶W術(shù)講座注重培養(yǎng)學生的臨床思維能力;實習期間的出科考試參照護士執(zhí)業(yè)資格考試的要求進行考核;實習醫(yī)院配合學校對實習生定期組織模擬考試;學??蛇m當調(diào)整教學計劃,安排學生提前進入實習崗位,使學生在實習結(jié)束返校后有更充足的時間復(fù)習備考。
3小結(jié)
篇8
1.1一般資料
選擇我校2010級護理學專業(yè)三年制??茖W生462名,隨機選擇2個正在進行《婦產(chǎn)科護理》教學的自然班108名學生為研究對象,一個班作為試驗組(55名),一個班作為對照組(53名)。試驗組男6例,女49例;年齡20~22歲。對照組男7例,女46例;年齡20~22歲。兩組由同一名教師授課。兩組學生的性別、年齡等方面比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
試驗組采用改良示教法,教學步驟:首先將某項技能操作錄像示范,然后教師對重點難點進行逐一分解成多個細小步驟示教操作,師生各持用物,教師每演示一個步驟或動作后,學生馬上模仿,教師對每個步驟的各個動作環(huán)節(jié)嚴格把關(guān),對錯誤逐一糾正,及時矯正強化,在操作中糾正錯誤,直到學生熟練為止。預(yù)先設(shè)計典型病例,課程最后以學生每2人分為1組,每個小組抽取1個病例,2名學生分析后判斷出該病例應(yīng)該首要實施的婦產(chǎn)科護理操作并由其中1人實施,操作結(jié)束后,另1名學生指出組員在操作過程中的錯誤,每提出1處錯誤可減少錯誤應(yīng)扣除分數(shù)的一半扣分,最后選出得分最高的一組同學介紹本次實踐操作體會及病例分析過程,提出并總結(jié)操作中的注意事項。在該實踐項目操作的課間見習中,由該項目考核中得分最高組同學完成見習當日在院1名病情較輕患者的婦產(chǎn)科基礎(chǔ)護理工作,操作結(jié)束后介紹心得。對照組采用傳統(tǒng)示教法,教師將技能操作的全過程進行示教后,學生自行練習,最后進行抽查,糾正錯誤。
1.3觀察指標
評價方法為以統(tǒng)一標準對兩組學生每學期進行期末技能考試,以100分作為滿分,60分為考核合格。兩組學生分別在期末考試前對婦產(chǎn)科護理實踐教學進行滿意度調(diào)查,基本內(nèi)容為學生對教師的教學方法是否滿意;對課堂教學效果是否滿意;對個人的知識接受情況是否滿意及對教師課堂答疑情況是否滿意等10項內(nèi)容。每項滿意計10分,基本滿意計5分,不滿意計0分。滿意度調(diào)查滿分100分,得分大于80分視為對該課程教學滿意,低于80分視為對課程教學不滿意。
1.4統(tǒng)計學處理
采用SPSS19.0軟件分析處理,計量資料比較采用t'檢驗,計數(shù)資料比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。
2討論
2.1傳統(tǒng)實踐示教法的應(yīng)用
婦產(chǎn)科護理學實踐教學實踐性強,培養(yǎng)學生掌握好操作技能,將理論與實踐相結(jié)合非常重要。傳統(tǒng)示教法是以教師為中心,以教師講授為主。學生被動接受,機械化記憶,較少調(diào)動學生主動思考,教師講述的內(nèi)容和提出的問題都是由教師預(yù)先設(shè)計的,學生被動地接受教師傳授的知識,約束了學生的自主思維,不利于培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。學生需要在短時間內(nèi)熟記諸多操作步驟和手法,容易遺忘和誤操作,很多學生在課后對上課時所學內(nèi)容不加以復(fù)習和練習,對操作技能重點和難點掌握欠佳,在臨床實踐中出現(xiàn)婦產(chǎn)科項目操作中方法錯誤或不到位。有些學生興趣不高,存在注意力不集中等問題。
2.2改良示教法的教學應(yīng)用
改良示教法著重于對多年實踐教學經(jīng)驗加以總結(jié),對于難點、重點內(nèi)容反復(fù)示教,并對學生的錯誤及時予以糾正,從而有助于學生熟練無誤的掌握操作技能。與傳統(tǒng)的示教法相比,改良示教法要求教師邊演示學生邊模仿,教師通過鼓勵的言語和引入競爭機制來激發(fā)學生學習的興趣和競爭意識。改良示教法要求教師更積極主動與學生溝通,及時發(fā)現(xiàn)問題并予以解決,更能激發(fā)學生的興趣和競爭意識,形成和諧的師生互動、生生互動、學習個體與教學中介的互動,給學生提供了一個自我展現(xiàn)的平臺,有利于培養(yǎng)學生的主動性和創(chuàng)造性,提高學生掌握和運用基礎(chǔ)知識分析問題、解決問題的能力。在教學實踐中值得注意的是,學生在技能操作練習時常會無意出現(xiàn)錯誤動作,教師應(yīng)有責任心和耐心,不要打擊學生的自信心,另外還要注意上課的效率,不能延長課時,浪費時間。改良示教法還可促進教師提高業(yè)務(wù)水平,學生對問題的看法可能不相同,會產(chǎn)生多種觀點,教師必須精通業(yè)務(wù),不僅要熟悉教學內(nèi)容,還要有較強的駕馭教學過程的基本功。隨著學生自信心的增強和學習興趣的提高,教師也會產(chǎn)生成就感,更好地在學生面前展現(xiàn)自己的才華。
2.3改良示教法的優(yōu)勢與不足
改良示教法通過在實踐教學中引入綜合性、設(shè)計性實驗,小組討論,學生模仿訓練教學等教學方法對學生進行示教和實踐教學指導(dǎo),讓學生在學習中不但掌握了實踐知識,鍛煉了實踐動手能力,同時還可以鍛煉學生評判性思維的養(yǎng)成。在傳統(tǒng)實踐教學中學生被動地接收教師發(fā)出的教學信號,然后簡單的重復(fù)記憶,沒有真正啟動學生的自主思維模式,沒有發(fā)揮學生的主觀能動性。但改良示教法在臨床教學中還沒有得到大范圍的應(yīng)用,目前我們的教學法改革也僅應(yīng)用在婦產(chǎn)科護理學科的教學中,改良示教法比較適用于一些實踐操作性強,擁有較多典型病例的學科,是否廣泛適用于護理專業(yè)及其他醫(yī)學專業(yè)的實踐教學課程還有待于進一步研究和探討。
3小結(jié)
篇9
護理專業(yè)分為初級資格,含師級;
中級資格含護理學,內(nèi)科護理,外科護理,婦產(chǎn)科護理,兒科護理,社區(qū)護理六個亞專業(yè);
考試科目設(shè)置初級,中級,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試設(shè)置基礎(chǔ)知識,相關(guān)專業(yè)知識,專業(yè)知識,專業(yè)實踐能力等4個科目;
中級主管護師考試在兩天內(nèi)完成四個科目的考試,考試方式采用筆試方式;
篇10
護士被稱作天使的職業(yè),它需要有愛心、細心、責任心以及耐心。在這個崗位上工作的你,對你這么久以來的工作有什么感想呢?下面是小編為大家整理的關(guān)于婦產(chǎn)科護士個人總結(jié)范文,希望對你有所幫助,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
婦產(chǎn)科護士個人總結(jié)范文1這一年,在院長及單位科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的幫助下,在全科室人員的合作下,我們婦產(chǎn)科認真貫徹落實《母嬰保健法》深入開展母嬰保健工作,為降低孕產(chǎn)婦,圍產(chǎn)兒死亡率,減少出生缺陷及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻。這一年中我科醫(yī)務(wù)人員齊心協(xié)力,在工作中積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責任心。圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),取得了一些成績,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、努力學習,提高科室整體素質(zhì),提升科室業(yè)務(wù)水平。
努力提高個人的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學習有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,豐富了理論知識,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病,,多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),熟練的掌握婦科的各種急癥、重癥及婦產(chǎn)科常用手術(shù)及計劃生育手術(shù)。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度,診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人。
二、加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。提升整體業(yè)務(wù)水平。
要求圍產(chǎn)期保健本填寫及時,有效地進行信息化管理,督促產(chǎn)婦定期孕檢,且產(chǎn)后42天母嬰能及時到醫(yī)院體檢,提高高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理,對高危孕婦實行專案管理,提高高危孕婦篩查識別能力和為重病例應(yīng)急處理,轉(zhuǎn)診能力,通過各級產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員及婦幼人員的能力,對高危孕產(chǎn)婦進行跟蹤管理及信息化管理。
三、對孕產(chǎn)婦進行知識宣傳教育,利用各種渠道宣傳衛(wèi)生保健知識,免費為孕婦孕檢,并積極為產(chǎn)婦級新生兒篩查。
在臨床工作中,嚴格要求自己,堅持以服務(wù)患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫(yī)師請教,及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓,想病人之所想,急病人之所急。特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療?,F(xiàn)在接觸產(chǎn)科工作時,對于經(jīng)歷孕婦這個角色的我來說,更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮,做好自己本職工作之外,去給她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,經(jīng)常會遇到一些病情復(fù)雜的急診患者,如果不能仔細分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗,提高了應(yīng)對疑難危重病人的處理能力,另一方面也提高了疑難危重病人的搶救成功率和確診率。通過不斷地學習和臨床經(jīng)驗積累。已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認真負責處理每一位病人。在程度上避免了誤診和誤治。這一年的工作和學習,使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一個腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己做好自己。
婦產(chǎn)科護士個人總結(jié)范文2日月交替,歲月如歌,我們在工作中走過了----年,這一年在護理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的工作原則,結(jié)合科室工作實際,進一步完善了科室工作流程,細化管理,認真落實各項工作制度,逐步提高護理質(zhì)量,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強病區(qū)管理,夯實基礎(chǔ)護理.為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境
今年,我科加強了病區(qū)的管理,注重晨晚間護理,使床整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅持為產(chǎn)婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在我院的深入開展,結(jié)合我科實際情況,從以下幾個方面制定優(yōu)質(zhì)護理措施:
(一)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,在科室里劉主任經(jīng)常強調(diào),我們的護理工作就是服務(wù)工作,我們要更新觀念,做好服務(wù)工作,在服務(wù)中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切.因此,在實際工作中,我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。
(二)改變組織結(jié)構(gòu)。今年-月開始在科內(nèi)實行責任制護理,將病區(qū)分為--、--兩個責任區(qū),分別設(shè)兩名責任護士,責任護士負責對所分管病人的病情觀察,落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理,做到全程全方位護理,保證責任護士管床到位,責任到人,大大改變了以前功能制護理的局限性.本年度擔任責任護士的是:洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質(zhì),同時也得到了一些病人家屬的好評!
(三)改變排班模式,在護理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多,減輕中午護理工作壓力,由原來的一名護士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護理人員接受,又保證了護理安全。
三、加強護士的繼續(xù)教育,培養(yǎng)??谱o理人才
在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓計劃,有科內(nèi)學習和外出學習參加培訓班等形式,均已完成培訓計劃??苾?nèi)學習是利用每天晨會時間進行基礎(chǔ)護理、護理常規(guī)、健康教育等護理知識和技術(shù)的強化訓練,從而不斷提高科內(nèi)護士的專科知識水平。今年外出培訓產(chǎn)科??谱o士一名,已能單獨上崗。
另外,對新入科護士有一對一的護理老師帶教,盡快適應(yīng)本職工作,對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續(xù)學習,并讓她們以各種形式自學,提高學歷,今年有兩名護士取得專科學歷,護士長取得主管護士職稱.
四、嚴格核心制度的落實,減少護理差錯的發(fā)生。重點表現(xiàn)在:
(-)嚴格床頭交接班,堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進行梳理、登記,使晨間交班更詳細、嚴謹,并隨時檢查基礎(chǔ)護理情況,及時指出存問題及時改正,確?;颊甙踩?/p>
(二)完善護理查對制度,針對我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務(wù)查對醫(yī)囑后,夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對醫(yī)囑,避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象.
五、我們科室年青護士較多,為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導(dǎo)好學、上進的思想觀念,積極參加醫(yī)院組織的各項活動:
如--操作比賽及知識競賽,我科--、--、--等,均積極參加了這些活動,并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績,這些活動的參加,既讓他們在活動中得到快樂,也讓他們在活動中成長!與此同時,我科護士--被評為”優(yōu)秀護士”!
六、規(guī)范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
我科根據(jù)??铺攸c采取表格化護理文書,大大減少了護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務(wù).
七、創(chuàng)新服務(wù)形式,讓患者切實的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷
為了增強我科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵,特制定了一些新的服務(wù)措施,讓病人真正感受到我們的醫(yī)護服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在.如:
(一)為剛做完人流手術(shù)的患者送上一杯熱奶粉;
(二)為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水;
(三)設(shè)計并縫制了產(chǎn)婦病員裙;
(四)產(chǎn)科服務(wù)上也借鑒責任制護理的模式,運用一對一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式,讓孕婦得到了整體服務(wù)。并建立孕產(chǎn)婦QQ群,每天派專人值守,及時回答孕產(chǎn)婦提出的問題。
(五)特向醫(yī)院申請電磁爐一個,為分娩產(chǎn)婦提供方便。
(六)在新生兒的護理上,不僅嚴格執(zhí)行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產(chǎn)士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片.
(七)加強出院隨訪,及時了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護理問題,進行電話咨詢,對特殊問題,請其及時來院檢查,今年共電話隨訪-人,受到了患者及家屬的廣泛好評。
八、加強產(chǎn)房的管理,積極控制醫(yī)院感染
嚴格按照醫(yī)院重點部門管理標準,規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案,在搶救車里添加產(chǎn)科各種急危重癥的??朴盟?,落實各項消毒隔離制度,加強各種感染監(jiān)測,
完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標準。定期召開助產(chǎn)士會議,反饋工作中出現(xiàn)的問題,認真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識和管理意識,并順得通過了產(chǎn)科護理質(zhì)量檢查。產(chǎn)科各項工作指標完成如下:
全年年共接生-人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產(chǎn)兒死亡率0%工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%活產(chǎn)新生兒死亡率0產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%
九、建立和完善績效考核與激勵機制,充分調(diào)動護士的積極性,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。
過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)容還需深化,服務(wù)形式還需創(chuàng)新;年輕護士的基礎(chǔ)理論知識和??谱o理知識還需學習,服務(wù)的積極性和主動性有待進一步增強;護理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我們將總結(jié)經(jīng)驗,大膽創(chuàng)新,為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。
婦產(chǎn)科護士個人總結(jié)范文320--年,我科護理工作遵循以“病人”為中心,全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,切實提高護理服務(wù)質(zhì)量為主題的宗旨,認真執(zhí)行本年度的工作計劃,按照護理部制定的護理質(zhì)量標準為依據(jù)完善各項護理規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,加強護理質(zhì)量質(zhì)控,保持護理質(zhì)量持續(xù)提高。
一、按工作量統(tǒng)計,共接受住院253人次,較去年同期增加近20人,增長率為7、6%,手術(shù)病人114人次,較去年同期增加近20臺手術(shù),增長率為17、5%。
二、治療護理處置人次1408,其中輸液1174人次肌肉注射241,皮內(nèi)注射100人次,輸血15人次,輸血漿5人次,抽血322人次,吸氧470人次,會陰護理1166人次,灌腸146人次,術(shù)前備皮142人次,導(dǎo)尿141次,換藥250人次,口服藥1976人次,臍護210人次,新生兒143人次,分娩61人次,手術(shù)114人次,理療647人次。
通過我們齊心協(xié)力的合作,保證了護理工作的穩(wěn)步發(fā)展,為了使下半年的工作更上一層樓,根據(jù)我科實際情況,制定下半年計劃如下。近幾年來,我科人動較大,低年資護士較多,為了保質(zhì)保量,高效率的完成工作,必須加強對低年資護士的培養(yǎng),使他們盡快的成長起來。
1、定期進行基礎(chǔ)知識及基本操作的考核。
2、在日常護理工作中加強監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時指出,令其改正。
3、高年資護士做好傳幫帶工作。
4、加強思想品德教育,勇于奉獻精神,促進其對護理工作的認識。
三、更新專業(yè)理論知識及提高??谱o理技術(shù)水平
為了保證護理工作持續(xù)有效的發(fā)展,在科室工作允許的情況下,我們將派出骨干到上級醫(yī)院拓展視野,提高??谱o理技術(shù)水平。
四、鼓勵加強人文知識學習,提高護士的整體素質(zhì)。
五、加強保障病人安全的各項措施及規(guī)章制度。
六、加強與患者的溝通,大力宣傳健康宣教,提高服務(wù)質(zhì)量。
良好的護患溝通,能使護士感覺工作順利,心情舒暢,病人因心情舒暢而利于溝通,更能避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在下一步工作中,加強護患溝通。特別是對那些不善于溝通的護士,將著重指導(dǎo)。
不足之處:
1、護士長及帶教組長忙于日常事務(wù),疏于病房管理。
2、整體護理、優(yōu)質(zhì)護理、進一步有待提高。
3、護理表格書寫要求繼續(xù)培訓。
婦產(chǎn)科護士個人總結(jié)范文4春花秋實,寒暑往來,我們將迎來又一個春天。通過一年的努力婦產(chǎn)科全體護士圓滿完成了今年的任務(wù),共收治婦產(chǎn)科住院病人約1346人次,其中手術(shù)約614臺次(包括產(chǎn)科和婦科手術(shù)),迎接新生兒約627人(包括手術(shù)和自然分娩),為醫(yī)院創(chuàng)造了180多萬的收益。雖然工作很繁重,但是沒有一人喊苦喊累,依然堅守崗位?,F(xiàn)將20--的護理工作總結(jié)如下,其經(jīng)驗及教訓會指導(dǎo)我們今后的思路,帶領(lǐng)全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅持以法律為準繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作
在當今醫(yī)療糾紛增多的今天,護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護士進行嚴格考核考評,跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護理隊伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名入崗護士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護理人員的呵護和治療。
二、堅持以醫(yī)院標準,提升管理工作
各種會議都如期按時進行了召開,確實通過規(guī)范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會每月一次。中層院周會每月一次。每月進行檢查護理工作匯報總結(jié)一次。質(zhì)控會議每月進行一次。滿意度調(diào)查科室每月一次,每月護理組織查房一次,業(yè)務(wù)學習每月最少一次,護理論考試護理部每月組織一次,本科室每季度一次,操作考試每季度進行一次,都達到了規(guī)范所要求的標準。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發(fā)現(xiàn),及時整改,使各項護理工作逐步規(guī)范化,標準化,護理質(zhì)量有了較大的提升,
三、堅持以人為本,以病人為中心的人性化護理,提升服務(wù)工作
全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意。一年中科室護理人員以病人為中心,堅持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院,產(chǎn)后免費送甜酒雞蛋一碗,外來農(nóng)民工評身份證補助100元,使病人滿意度始終保持在90以上,護理糾紛為零。
四、堅持以護理質(zhì)量為主線,提升護理工作質(zhì)量
以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理,認真實施兩級網(wǎng)絡(luò)管理,職責明確,分工明確,每周、每月堅持自查,抽查考核,及時反饋,及時整改。晨會隨時進行三基理論提問,特別是護理病歷進行及時檢查,不規(guī)范者及時反饋,使護理病歷的質(zhì)量逐月提高。發(fā)現(xiàn)問題及時提出,及時改正,杜絕了問題的再次發(fā)生。一年中存在問題主要有以下幾個方面:
1、護理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識欠佳。
2、護理人員積極進取的精神還未充分調(diào)動起來,經(jīng)常是被動地去做。
3、科研工作是護理管理的薄弱項目。
4、護理人員整體工作能力還有待提升。
總之在全年工作中,由于有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心以及全體護理同仁們的齊心協(xié)力,使我院護理工作在各方面有了一定進步。
婦產(chǎn)科護士個人總結(jié)范文5時光如梭,轉(zhuǎn)眼間20--年已經(jīng)成為過去,在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下,在全科室護士的共同努力下,我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則,結(jié)合科室實際,積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,認真落實各項工作制度,逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),拓展服務(wù)內(nèi)涵。我科是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)之一,從基礎(chǔ)護理工作入手,著重晨晚間護理,嚴格保持床單位清潔、無血漬、污漬,隨臟隨換,每周一大換的制度,確?;颊咔鍧?、舒適。做到“三短九潔”,并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會陰、更換衛(wèi)生墊,保證了患者的清潔無污染。
二、根據(jù)二甲評審標準,進行中醫(yī)護理技術(shù)培訓,開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥,雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護理技術(shù)操作,體現(xiàn)了中醫(yī)特色護理、增加了科室經(jīng)濟收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞。將工作細化,進行分工,充分發(fā)揮責任組長及責任護士的作用,將工休座談、搶救藥品、實習生講課、業(yè)務(wù)學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
四、產(chǎn)房管理,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。落實腕帶識別制度,嚴格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施,有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管理。加強疫苗管理,完善疫苗上報及查對程序。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,規(guī)范處理醫(yī)療廢物,新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒,患者出院當日做好終末消毒處理,并做好登記。
五、加強??茦I(yè)務(wù)知識學習,每月組織全科護理人員共同學習婦產(chǎn)科專科護理知識、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序,采取輪流授課的方式,并進行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練,要求人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o理水平。同時,督導(dǎo)全科護士完成繼續(xù)教育任務(wù),加強??浦R學習。
六、實習帶教實行一對一的帶教模式,每月對科室實習同學進行了護理基礎(chǔ)、??浦R的理論及操作考試。但在實習生的管理上還做得不夠,發(fā)生了一例神燈燙傷事件,到致了醫(yī)患糾紛,今后將加強實習生的帶教管理,要求帶教老師放手不放眼,確保護理安全。
七、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識,增加服務(wù)內(nèi)涵。免費為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印,將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家,取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準媽咪課堂”的計劃、籌備工作及邀請函的設(shè)計、印刷、發(fā)放工作,擬定于20--年1月4日正式開課。
九、定期召開護理安全討論會,反饋工作中出現(xiàn)的問題,認真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了護理工作質(zhì)量,產(chǎn)科各項工作指標完成如下: