導語：如何才能寫好一篇西醫(yī)學概論，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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文章編號：1671-489X（2016）10-0084-02

西醫(yī)臨床概論是聯(lián)系醫(yī)學與藥理學的橋梁，其基本理論、基本知識和基本技能直接為將來藥學服務奠定基礎。但該課程要掌握的知識點多，記憶量大，加之新的臨床表現(xiàn)不斷出現(xiàn)，學習難度很大。傳統(tǒng)課堂填鴨式的教學方法，忽視學生的學習興趣和知識的特點，讓學生非常難學難記抽象枯燥的藥物知識，很容易降低對西醫(yī)臨床概論學習的興趣，不利于專業(yè)技能的培養(yǎng)。課堂上教師雖然投入很大精力，但效果不佳，學生也不能很好地掌握相應的知識和能力。所以，選擇恰當?shù)慕虒W方法，提高課堂趣味性，增強學生學習興趣，是順利完成教學任務，提高教學質(zhì)量的保證[1]。

案例教學法根據(jù)教學目標的需要，采用相關案例進行教學，通過教師講解及組織學生進行研討，從案例中學習基本規(guī)律、原則，從而將感性認識升華為理性知識，是一種通過激發(fā)學生自主學習能力和對知識的理解及綜合運用能力，提高學生獨立分析問題和解決問題能力的新式教學方法[2]，非常適合高職西醫(yī)臨床概論的教學。文獻報道[3-4]了許多學者將案例教學法應用于西醫(yī)臨床概論教學中，但案例教學法在實際實施過程中會在許多方面遇到問題，如課前案例選擇、課中案例實施、課后知識鞏固等方面，如不能很好地解決這些問題，將直接影響教學效果。

本文通過探索高職西醫(yī)臨床概論實施案例教學可能存在的問題及問題產(chǎn)生原因，在多次實踐和嘗試后提出合理的解決方案，為確保案例教學效果提供可靠的保障。

1 案例教學的探索

課前案例 在案例教學法中，案例非常重要，案例的好壞直接決定教學效果。許多教師選擇案例就是直接將臨床用藥實例拿來使用，很少考慮案例的適用性，這樣會產(chǎn)生很多問題。比如：案例難度太深，脫離學生的實際水平，學生無法理解；案例與專業(yè)培養(yǎng)目標差異太大，導致培養(yǎng)的學生不能適應今后工作；等等。因此，案例的適用性是實施案例教學首要關注的。

課中案例實施 案例教學，重點要學生積極參與，積極思考和分析問題。如果學生興趣不高，不愿意參與，那么案例教學就會冷場，實施不下去；但是如果學生太興奮、太激動，則又會導致分析和討論的問題偏離教學目標，而且學生討論的范圍太大，則總結不出結論性的知識，教學效果也會受影響。因此，課堂中案例教學能否按照預期順暢實施，是案例教學的關鍵。如何確保案例在課堂順暢實施，也是值得深入思考和總結的問題。

課后知識鞏固 高職西醫(yī)臨床概論授課對象是高職生，這些學生特點是專業(yè)基礎差，擅長形象記憶而不是抽象記憶。西醫(yī)臨床概論知識比較抽象，雖然采用案例教學法能積極調(diào)動學生參與，但課后能否真正記住臨床表現(xiàn)、相應藥品知識，還需要下功夫琢磨一番?？梢姡瑢嵤┌咐虒W后，課后知識鞏固問題也是值得研究和總結的，這關系到案例教學法的長期效果。

2 案例教學實踐

案例選擇 教師在收集、編輯案例時，應充分考慮學生專業(yè)培養(yǎng)目標、用人單位對人才要求、學生實際接受能力等因素。在案例確定實施之前，要與各方進行溝通，聽取意見后積極修改，力爭滿足各方需求，這樣案例教學更具有實際意義，教學效果更能轉(zhuǎn)化學生的實際工作能力。比如對于高職醫(yī)藥營銷專業(yè)的學生，用人單位非常渴望學生具備良好的溝通能力和扎實的專業(yè)知識，能對一般的疾病臨床表現(xiàn)進行正確分析，熟悉相關藥物的藥理作用，指導患者合理用藥。因此，案例的選擇應以臨床典型疾病治療案例為主，要有意識引導學生分析臨床癥狀與藥物治療對應問題。通過這樣的案例教學，學生這方面的能力將得到增強，非常適合藥店、醫(yī)院藥房工作，也符合該專業(yè)培養(yǎng)目標。

課中案例順利實施 案例教學課堂中，學生能否積極主動參與是教學成敗的關鍵。首先，將學生分為若干組，各組任命一個小組長，課前布置案例，讓各小組長帶領成員充分查找資料。其次，課堂中采用辯論賽的討論模式，讓每組在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)言闡述各自的觀點和看法，其他小組可以質(zhì)疑和辨析。這期間教師要控制好氣氛，不要讓學生陷入無意義的爭論中，當學生觀點非常好的時候，教師要及時表揚；學生觀點偏離或者錯誤時候，教師要及時糾正?？傊?，這個階段要成為教師引導各組學生開展自由辯論的學習過程。最后，教師將各組的觀點進行歸納總結，得出正確的西醫(yī)臨床概論知識。對查找資料充分、表現(xiàn)優(yōu)異的小組及個人，教師給予適當?shù)莫剟睿热缱罴逊治瞿苁?、?yōu)秀小組等，這些獎項可作為學生評優(yōu)評先及獎學金的重要參考。對表現(xiàn)突出的個人和小組，積極推薦其參加省市組織的專業(yè)技能比賽，讓學生的專業(yè)技能得到充分培養(yǎng)，為將來就業(yè)打好堅實的基礎。

通過這些方法，學生的積極性明顯得到提高，學習氛圍非常濃厚，教學成效明顯。學生課后坦言，這種競爭性學習模式讓他們受益匪淺。

臨床知識鞏固 為了幫助學生理解和長期記憶，在案例實施及講解后，教師可以查找資料，將重點疾病的臨床表現(xiàn)及相應藥物的治療作用總結成通俗易懂、瑯瑯上口的歌訣。比如冠心病的臨床表現(xiàn)可概括為：平時無體征，發(fā)作有表情，焦慮出汗皮膚冷，心律加快血壓升，交替脈，偶可見，奔馬律，雜音清，逆分裂，第二音。再比如休克可以概括為“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”：“三字”――“縮、擴、凝”，即微血管收縮、微血管擴張、彌散性血管內(nèi)凝血；“四環(huán)節(jié)”，即休克發(fā)生的原因、發(fā)病機理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸；“五衰竭”，即急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

3 教學效果調(diào)查

筆者對實施案例教學和未實施案例教學的醫(yī)藥營銷專業(yè)學生進行教學效果調(diào)查，調(diào)查結果如表1及圖1所示?？梢姡咐虒W法相比與傳統(tǒng)教學，學生更易接受，而且教學效果相對較好，更加符合高等職業(yè)教育的培養(yǎng)目標。

4 總結

1）教學后應及時跟學生進行溝通，了解學生實際學習狀況；收集學生還未掌握的難點和疑點，在下次上新課之前要重復講解，讓學生真正掌握，以利于下階段的學習。

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關鍵詞:醫(yī)學細胞生物學;教學模式;教學改革

醫(yī)學細胞生物學是一門以細胞生物學和分子生物學為基礎，探索研究人體細胞發(fā)生、發(fā)育、增殖、衰老、死亡以及細胞結構與功能的異常與人類疾病關系的學科［1］。醫(yī)學細胞生物學是臨床醫(yī)學、檢驗醫(yī)學、口腔醫(yī)學、預防醫(yī)學等醫(yī)學專業(yè)的一重要基礎課，同時也是生理學、病理學、免疫學、組織胚胎學、藥理學等醫(yī)學基礎課程以及后續(xù)臨床課程的基礎［2］。學習醫(yī)學細胞生物學的基本理論知識有助于醫(yī)學專業(yè)學生從分子細胞層面理解人體生命活動規(guī)律和疾病發(fā)生發(fā)展進程，為專業(yè)課學習和后續(xù)的科研工作奠定堅實的理論基礎［3］。醫(yī)學細胞生物學是一門實驗操作性極強的學科，實驗教學是這門課程教學工作中的重要實踐環(huán)節(jié)，在培養(yǎng)學生動手能力、實踐探索能力和科學創(chuàng)新能力等方面具有重要作用［4-6］。傳統(tǒng)的教學理念和教學方法已經(jīng)不能滿足新時代的需要，如何能在有限的時間內(nèi)，讓學生系統(tǒng)掌握醫(yī)學細胞生物學的基礎理論知識，并熟練掌握基本實驗操作技術，是新形勢下醫(yī)學細胞生物學教學改革的一項重要內(nèi)容［7-8］。本文結合鄭州大學基礎醫(yī)學院的實際情況，對醫(yī)學細胞生物學理論課及實驗課教學中存在的問題及改革策略進行探討并提出建議，以提高醫(yī)學細胞生物學教學質(zhì)量。

1提高醫(yī)學細胞生物學理論課教學質(zhì)量的建議

1．1理論課教學內(nèi)容的改革

首先，針對不同專業(yè)，因材施教。臨床醫(yī)學、檢驗醫(yī)學、法醫(yī)學、臨床藥學、預防醫(yī)學等專業(yè)均需要開設醫(yī)學細胞生物學。任課教師應該結合教學大綱并根據(jù)教材內(nèi)容，為不同專業(yè)的學生制定相應的教學計劃和授課內(nèi)容，按照學校的課程設置，多方面、多角度、多層次因材施教，提高醫(yī)學細胞生物學的課堂教學效果。其次，注重基礎理論，由淺入深。注重教學內(nèi)容的基礎性，構建并完善由細胞基本結構及其功能、細胞重大生命活動現(xiàn)象及本質(zhì)等所組成的理論教學體系，加強學生對基本理論知識及基礎實驗技術的理解。授課教師應該以真核細胞的結構與功能為教學重點，使學生對細胞的主要結構及其功能等有系統(tǒng)、全面的了解和認識。然后，精煉教材內(nèi)容，突出重點。醫(yī)學細胞生物學課程的內(nèi)容較多，但課時有限，所以，任課教師應精煉教材內(nèi)容，有的放矢授課。該門課程的必修內(nèi)容是認識人類自身生命活動的基礎，也是認識疾病發(fā)生、發(fā)展的理論基礎。授課教師在授課過程中要注意精練授課內(nèi)容，突出重點章節(jié)，同時，課后需要對本節(jié)課的內(nèi)容進行歸納總結。

1．2理論課教學方法的改革

首先，使用啟發(fā)式教學。授課教師應該在課堂上開展啟發(fā)式教學，實現(xiàn)教師與學生的課堂互動。啟發(fā)式教學相比傳統(tǒng)單純由教師講課的教學方式更具有優(yōu)勢，可以更加有效地激發(fā)學生的學習興趣。啟發(fā)式教學不但注重知識的傳授，更注重能力培養(yǎng)，因此，啟發(fā)式教學可提高學生的思維能力和創(chuàng)新能力。其次，使用多媒體教學。醫(yī)學細胞生物學課程中有很多細胞結構圖和分子機制圖需要制作成動畫，以使復雜抽象的內(nèi)容變得直觀有趣，調(diào)動學生的學習主動性，增強學生的學習興趣。同時，任課教師可以充分利用網(wǎng)絡資源，搜集醫(yī)學細胞生物學的視頻課件資料并運用到課堂教學中。這樣既可以拓展學生的學術視野，又可以提高學生的綜合素質(zhì)。然后，使用案例式教學。案例教學是在事實案例基礎上的一種開放式、互動式的新型教學方式。醫(yī)學專業(yè)學生不僅要掌握細胞的結構、功能，還應該熟悉細胞的病理改變與疾病發(fā)生發(fā)展的關系。但是由于醫(yī)學細胞生物學課程的理論性強、內(nèi)容抽象，所以任課教師應該積極探索案例式教學，以激發(fā)學生的學習興趣，提高醫(yī)學細胞生物學的教學質(zhì)量。

1．3理論課考試方式的改革建議

首先，優(yōu)化考試內(nèi)容。任課教師可以通過以下幾點優(yōu)化理論課程的考試內(nèi)容:(1)建立和完善理論課程的考試題庫，保證理論課程考試的有效性;(2)根據(jù)本院開設的臨床醫(yī)學、檢驗醫(yī)學、預防醫(yī)學等專業(yè)設置相對應的考試題目;(3)指導學生撰寫綜述性論文或科研標書，以培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)學生良好的思維能力和創(chuàng)新意識。其次，優(yōu)化考試形式。任課教師可以通過以下方法優(yōu)化理論課程的考試方式:(1)構建綜合豐富的考試方式。建立平時成績和期末考試成績相結合的考試體系;(2)增加創(chuàng)新能力考試的比重。任課教師讓學生按照要求寫出科研標書并進行打分;(3)增加平時表現(xiàn)考試的比重。平時表現(xiàn)考試主要是在課堂上對學生回答問題的情況予以評分并記錄。然后，優(yōu)化評價方案。任課教師可以通過調(diào)整期末閉卷考試及平時表現(xiàn)考試優(yōu)化評價方案。理論課考試中的期末閉卷考試成績占理論課總成績的70%，試題從考試題庫中隨機抽取。同時理論課考試中也包含學生的平時成績，這一部分占總成績的30%，包括學生的出勤情況、課堂上回答問題的情況以及學生完成綜述性論文的情況。

2提高醫(yī)學細胞生物學實驗課教學質(zhì)量的建議

2．1實驗課教學內(nèi)容的改革建議

首先，優(yōu)化實驗教學大綱。由于受到課堂學時及硬件條件等方面的制約，很多院校的醫(yī)學細胞生物學課程的實驗課內(nèi)容僅僅局限在一些驗證性和基礎性的實驗。任課教師需要調(diào)整教學內(nèi)容，增開一些與理論課程密切相關并且與學科前沿緊密聯(lián)系的綜合設計實驗。這樣可以激發(fā)學生的學習興趣，更好地發(fā)揮學生的積極性和主觀能動性。其次，培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力。任課教師可以在基礎性實驗之外開設一些探索性及創(chuàng)新性較強的綜合實驗，例如細胞融合實驗、細胞凋亡實驗、細胞免疫組織化學實驗和免疫熒光實驗等。培養(yǎng)并提高學生的實際操作能力以及分析問題和解決問題的能力，使學生初步具備進行設計性實驗的能力，提高學生的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力。然后，設置開創(chuàng)綜合實驗。任課教師應當結合理論課內(nèi)容及相關臨床應用，修改完善實驗課教學大綱，科學設置實驗內(nèi)容，培養(yǎng)學生的實驗操作能力，以增強學生的科研興趣為重點，在實驗課教學中適當增加一些開放性強且創(chuàng)新性強的綜合實驗，讓學生運用已掌握的知識與技術進行更深入的研究設想，培養(yǎng)獨立科研工作的能力。

2．2實驗課教學方法的改革建議

首先，應用啟發(fā)式教學。與傳統(tǒng)的實驗課教學相比，在啟發(fā)式的實驗課教學中，任課教師應該在講解實驗目的和原理后，鼓勵學生根據(jù)所學的知識設計實驗過程，然后分析研究最后得到的實驗結果以探索實驗原理。采用啟發(fā)式教學可以培養(yǎng)學生的思維能力，引導學生積極思考，啟發(fā)學生從不同的角度考慮問題，期提高學生的綜合科研素質(zhì)。其次，使用多媒體教學。在醫(yī)學細胞生物學的實驗課教學中，多媒體技術的應用能夠極大地方便課堂教學工作。多媒體教學形象生動、易于理解，可以方便地解決一些不容易講解或者難以開展的實驗。另外對于某些受條件所限而不便親自操作的實驗，學生可以觀看教學演示片，全面了解這些前沿實驗儀器的結構、性能和用途。然后，開展研究型教學。醫(yī)學細胞生物學的實驗課程與科研工作相結合可以提高學生的學習興趣和科研熱情。任課教師在實驗課堂上采用開放式的研究型教學可以激發(fā)學生的求知欲，讓學生學會分析問題和解決問題。開放式研究型的實驗課教學，讓學生經(jīng)歷嚴格的科研訓練，為以后申報、參與以及實施各種創(chuàng)新性科研項目奠定基礎。

2．3實驗課考試方式的改革建議

首先，優(yōu)化考試內(nèi)容。為全面、科學地考察學生的實際動手能力以及科研創(chuàng)新能力，改革后的醫(yī)學細胞生物學實驗課的考試內(nèi)容應該以核學生的實驗操作水平為主，以考試學生的理論知識水平為輔。這種改革模式，可以培養(yǎng)學生在實驗操作過程中分析問題、解決問題的能力，并拓寬學生對實驗操作技術在臨床應用中的思考。其次，優(yōu)化考試形式。建立完善的成績評定體系是保證實驗教學質(zhì)量的關鍵。實驗課程的考試應是一個全方位、多角度、全時段的綜合評測，包括平時課堂考試及綜合實驗考試，平時課堂考試包括出勤情況、課堂回答問題情況和實驗操作情況、實驗報告完成情況，綜合實驗考試包括實驗理論考試、實驗操作考試、開放性及探索性實驗考試等。然后，優(yōu)化評價方案。實驗課的考察應該以考察學生運用實驗技術的能力為主，包括以下幾點:(1)考察學生的平時成績，包括出勤情況、實驗報告完成情況等，占實驗課總成績的20%;(2)考查學生的理論水平，包括實驗基本原理、實驗技術手段、實驗操作方法等，占實驗課總成績的20%;(3)考察學生的實驗操作，占實驗課總成績的60%。綜上所述，醫(yī)學細胞生物學的教學是教師與學生共同學習、教學相長的過程。在這個過程中，首先任課教師需要不斷提高自身素質(zhì)，認真做好科研工作并積極學習本課程最先進的理論知識與最前沿的實驗技術。其次，任課教師也需要精心把握課程內(nèi)容，不斷總結教學經(jīng)驗，比較各種教學方法的優(yōu)劣，并將各種教學方法有機結合、交叉運用。同時，任課教師可以根據(jù)學生的不同專業(yè)方向，改進傳統(tǒng)教學模式中教案和課件的內(nèi)容，在上課時適量引入案例教學，從而調(diào)動學生的學習興趣，提高學生的綜合素質(zhì)。另外，任課教師也需要加強實驗課教學的比重，改革實驗教學內(nèi)容，完善實驗教學條件，采用多種教學手段，建立完善評價體系，并不斷探索研究新實驗，使實驗課堂更富有學術氣氛。以上這些舉措是提高醫(yī)學細胞生物學的教學質(zhì)量，培養(yǎng)適應現(xiàn)代社會發(fā)展的具有較強的綜合能力和科研素質(zhì)，具有獨立發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、分析問題及解決問題能力的創(chuàng)新型醫(yī)學專業(yè)人才。

作者:鄭皓 單位:鄭州大學基礎醫(yī)學院醫(yī)學遺傳與細胞生物學系

參考文獻:

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1．1對教師的影響教師要精心設計MOOC課程的相關教學內(nèi)容，如錄制視頻，設計提問、練習、組織小組學習等環(huán)節(jié)，以促使學生提高學習效率。教師授課可采用MOOC課程“小視頻”和“小測驗”相結合的模式，每個視頻大約5－10分鐘，并嵌入隨堂測試，只有答對的學生才能進入下一個教學環(huán)節(jié)［4］，便于學生按主題學習，解決學習時間碎片化的問題。1．2對學生的影響醫(yī)學信息檢索課堂容納的學生人數(shù)有限，人員相對固定;MOOC沒有課堂規(guī)模和學習人數(shù)的限制，學習者的流動性大。醫(yī)學信息檢索課的理論和實踐教學都有固定的教學場地和設施，有學習的門檻限制;MOOC的開放共享性和在線學習的特點使學習變得更加靈活，學習者可擺脫場所、時間的限制，只要在網(wǎng)上注冊后便可進行自助式學習［5］。大多數(shù)醫(yī)學信息檢索課堂采用以知識灌輸為主的教學模式，學生學習自主性不強［6］;MOOC是以學生為中心的教學，學生通過自主學習及與其他學生、教師互動交流而獲得知識，教師主要是發(fā)揮啟發(fā)、引導的作用。

2、從教師角度看MOOC背景下醫(yī)學信息檢索課的教學改革

MOOC背景對醫(yī)學信息檢索課的教師和學生提出了新的挑戰(zhàn)。醫(yī)學信息檢索課教學應該適應新形勢的變化，借鑒MOOC的理念，加大教學改革力度。

2．1提高教師對開放教育資源的認識為適應MOOC大潮的沖擊和教育技術化程度的提高，醫(yī)學信息檢索課教師要清醒認識到國際開放教育資源運動的新發(fā)展———MOOC，引導學生更新學習思路，培養(yǎng)其自主尋找學習資源及自主發(fā)展的能力，更新現(xiàn)有的知識結構和水平。教師主動學習新教育技術，及時將最新教育技術納入自身的專業(yè)知識體系中，以勝任新形勢下的教學工作。

2．2提升教師信息素養(yǎng)的教育能力MOOC背景下，醫(yī)學信息檢索課教師要熟練掌握醫(yī)學圖書情報專業(yè)知識，具備較強的計算機應用能力、較高的外文水平及豐富的實踐經(jīng)驗，并熟悉相關學科知識。教師必須不斷學習，更新自己的知識結構，才能適應學生的求知和認知的需要［7］;要不斷汲取新的教學技能和方法，有針對性地接受再教育，才能提高自身的信息素質(zhì)。可通過自學、進修、培訓、函授、在職攻讀學位等方式學習新知識、新技能，也可通過參與研究課題提供信息服務，提高研究能力和整體素質(zhì)，提高教學組織能力。

2．3建立新的教學模式醫(yī)學信息檢索課教師的角色必須要由單純的“教授”轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W信息的收集者、處理者和信息的轉(zhuǎn)化者，要大量搜索和瀏覽與教學內(nèi)容相關的網(wǎng)站和書籍，并將其制作成醫(yī)學信息檢索課程教學小視頻，跟蹤學習者的互動學習，包括各學生與教學資料間的互動、學生間的互動，滿足了學生隨時隨地學習的需要?？山梃bMOOC，開展“翻轉(zhuǎn)課堂”教學，以任務驅(qū)動、問題導向為基本方式，注重發(fā)展學生高級思維能力［5－8］。教師創(chuàng)建醫(yī)學信息檢索課程視頻，學生基于網(wǎng)絡化學習平臺，預先在家中或課外觀看視頻中教師的講解，自學或通過討論掌握信息檢索知識點，再在課堂上和老師交流，由教師主導開展關鍵問題的研討，安排相應的課程實踐。

3、從學生角度看MOOC背景下醫(yī)學信息檢索課的教學改革

3．1改變學習習慣在傳統(tǒng)的醫(yī)學信息檢索教學過程中，學生是知識的接受者，大多數(shù)情況下是被動學習，學習興趣不高，學習效率低下［3－7］。借鑒MOOC的開放性，可整合國內(nèi)外高水平的醫(yī)學信息檢索課程，幫助學生更加深入、全面地理解課程內(nèi)容。學生還可依據(jù)興趣或發(fā)展需求選修其他相關課程，以建構更加完整的醫(yī)學信息檢索知識體系。

3．2培養(yǎng)自主學習能力在醫(yī)學信息檢索課程教學過程中，教師起組織者、指導者、幫助者和促進者的作用，學生是學習的主體?？山柚鶰OOC的交互性，利用情境、協(xié)作、會話等學習環(huán)境要素，充分發(fā)揮學生的主動性、積極性和首創(chuàng)精神，使學生真正成為學習主體，培養(yǎng)學生的自主學習能力［5］。

3．3鼓勵相互輔導借鑒MOOC實踐，可將所有學習醫(yī)學信息檢索課的學生同時設計為學習者和輔導者，鼓勵學生之間的相互輔導、相互支持，讓有經(jīng)驗的學生分享學習經(jīng)驗，作為初學者的參考［9］。將學生隨機分組，學習一段時間后，安排小組成員討論，促進學生間的交流。學習過程中學生主動參與課堂教學，可培養(yǎng)學生的批判性思維、創(chuàng)造性思維，將對信息的認識發(fā)送出去，實現(xiàn)信息的交流，并在信息獲取和處理的過程中實現(xiàn)合作學習和終身學習。

4、結語

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論文摘要：建構主義在當今教育界取得了廣泛的認可，并已成為現(xiàn)代教學改革的主要指導理論。建構主義學習理論提出了嶄新的學生觀、學習觀和教學觀，對傳統(tǒng)的學習理論是一個巨大的挑戰(zhàn)。這一理論對現(xiàn)代教學改革有諸多積極因素，但同時我們也必須理性地分析它在我國當前教學改革中的可行性。

一、建構主義學習理論的基本觀點

建構主義的基本理論基石是認知主義，它摒棄了傳統(tǒng)意義上以行為主義的“刺激(S)一反應(R)”為基本學習模式的知識“反映論”，而代之以新的“建構論”。前者把受教育者看成是機械、被動的知識接受者，后者認為學習實質(zhì)上是一種“意義建構”的過程。

1.知識觀

建構主義認為，知識不是對現(xiàn)實世界的準確表征，而是一種解釋或假設。它不是問題的最終答案，它必將隨著人類的進步而不斷地被更新，即被新的解釋和假設所取代。另外，知識不可能以實體的形式存在于具體個體之外，盡管我們通過語言符號賦予了知識一定的外在形式，但這并不意味著學習者會對這些命題有共同的理解。真正的理解只能由學習者基于自己的經(jīng)驗背景建構起來，這取決于特定情境下的學習歷程。

2.學生觀

建構主義強調(diào)，學生是建構知識的主體，而非外部刺激的被動接受者和知識的灌輸對象。即學生是知識的主動建構者。在學習過程中，他們會主動地將已有的相關知識滲人到當前的知識加工活動中，并以自己獨特的方式去診釋，形成自己的觀點和看法。即使有些問題他們從來沒有接觸過，沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗可以借鑒，但是當問題呈現(xiàn)在他們面前時，他們還是會基于以往的經(jīng)驗，依靠他們的認知能力，形成一定的問題情境，提出他們的假設或解決方案。

3.學習觀

建構主義認為，學習不是信息簡單地從外到內(nèi)的單向輸人，而是通過新舊知識經(jīng)驗之間的互動作用而實現(xiàn)的。學習者不是被動地吸收信息，而是主動地對信息進行意義建構。每個學習者都以自己原有的經(jīng)驗系統(tǒng)為基礎對新的信息進行編碼，建構自己的理解，而且原有的經(jīng)驗也會因為新經(jīng)驗的進人而發(fā)生調(diào)整和改變。

此外，建構主義理論還特別重視學習的情境與學習過程中的相互協(xié)作。既然學習是學習者通過與周圍環(huán)境交互作用而建構內(nèi)在心理表征的過程，那么學習者必定要在一定的情境下，借助他人(包括教師和學習伙伴)的幫助，利用必要的學習資料來完成知識的建構任務。因此，學習情境及其中的人際協(xié)作(師生之間、學生之間)、討論活動也就成為學習過程中的重要因素。

4、教學觀

建構主義者從他們獨有的理論視角出發(fā)，對教學目標、教學模式和教學方法等方面都作了較為深人的論述，有著獨到的見解和觀點。與傳統(tǒng)的教學觀相比，建構主義認為教學目標應該與學生在學習環(huán)境中的學習目標相符，教師在課堂教學中應該設計真實的任務，讓學生感覺到教師提出的問題就是他們本人有待解決的問題。在教學模式上，建構主義強調(diào)以學生為中心，認為教師在整個教學過程中起組織者、指導者、幫助者的作用，他們利用情境、協(xié)作、會話等學習環(huán)境要素充分發(fā)揮學生的主動性、積極性和創(chuàng)造性，最終達到使學生有效地實現(xiàn)對當前所學知識的意義建構的目的。教師、學生、教材、媒體四種要素相互作用關系，形成一種穩(wěn)定的結構形式。

二、建構主義對現(xiàn)代教學改革的積極因素

1.指出了學習與教學的發(fā)展性，重點培養(yǎng)學生的主動性和創(chuàng)新能力

我國傳統(tǒng)的教育是應試教育，教學模式的特點是“以教師為中心，教師講、學生聽”，教學評價的標準是考試分數(shù)和升學率，教學活動也自然是圍繞著考試、分數(shù)、升學而展開。在這種教學活動中，學生基本上成了接受知識的“容器”，缺少主動學習、自由思考的空間。而建構主義理論注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和元認知(metacognition)能力。它認為，學習是一個不斷建構和永恒發(fā)展的過程，是主體與客體相互影響的動態(tài)過程。建構主義注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神，教師可以通過設計一個學習環(huán)境，在教學過程中訓練和培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力，鼓勵學生獨立思考展開討論，提高學生的創(chuàng)造能力。同時，建構主義也強調(diào)培養(yǎng)學生的元認知能力。它要求學生對自己的識基礎、學習行為和學習效果等具有清醒的認識，并能調(diào)節(jié)、監(jiān)測、控制認知過程。教師可創(chuàng)設不同類型的學習環(huán)境，針對學生的具體學習活動，以啟發(fā)、引導的方式培養(yǎng)學生的元認知能力。

2遵循學生的認知規(guī)律，促進學生的全面發(fā)展

建構主義認為，傳統(tǒng)教學思想違背了學生的認缸規(guī)律，主要原因在于其對學生學習的基本假設是錯誤的。這些基本假設有:(1)學生是一塊可以記錄知識的“白板”;(2)學習就是鞏固刺激與正確反應之間的聯(lián)結;(3)人可以采取預定方式將學習從一種情境遷移至另一種情境。這些假設導致教師無視學習的主動性，無視情境的作用，將互不相關的任務機械地傳授給學生。

建構主義學習觀糾正了上述假設的不當之處，建構主義者提倡的意義建構能夠有效地激發(fā)學生的學習動機。當學生不能用已有的知識去適應新情境時，他會產(chǎn)生強烈的學習動機，調(diào)動自己各方面的潛力去主動建構，對新情境做出判斷、分析、綜合、推理，在解決問題的過程中，完成對知識的真正理解。

3.重視學生的個體差異

建構主義理論尊重學生獨立的人格與個性，把學生看作是一個有著獨特的內(nèi)部文化的個體，這種內(nèi)部文化是學習者后繼發(fā)展的基礎。無論在學習情境的安排上還是在課程目標的設定上，建構主義都充分重視學生的個體差異。在教學過程中，教師根據(jù)學生的學習動機、認知風格、理解能力等個體差異設置不同的情境，促進學生更好地進行意義建構。同時建構主義主張采用彈性、開放的課程目標，因為不同學生的知識結構、性格、興趣和需要是不同的，不能用一個目標來統(tǒng)一不同學生的學習需要。

三、建構主義運用于我國當前教學改革中的理性思考

1.正確處理教學過程中“教”與“學”的關系

建構主義者認為，學習是學習者主動進行意義建構的過程，學習是否發(fā)生，關鍵在于學生是否學了，而不在于教師是否教了。因此，建構主義者提倡“以學為中心”的教學以及與之相對立的是“以教為中心”的教學。

建構主義倡導“以學為中心”的教學觀，不僅指在教學過程中應“以學習為中心”，而且還要“以學生為中心”，其本意是既強調(diào)學生的認知主體作用，又不忽視教師的指導作用。在實際教學中，教師應根據(jù)學生的具體情況，對不同的教學內(nèi)容采用不同的教學方法，把握好“教”與“學”的比重，以達到一個最佳的平衡點。

2.學習活動的主動建構并不意味著要拋棄“接受學習”

傳統(tǒng)教學理論(以行為主義和認知理論為代表)和建構主義學習理論各有所長。傳統(tǒng)教學方法在知識的接受方面具有高效、快捷的優(yōu)勢，能讓學生在較短的時間內(nèi)接觸到大量的知識。而建構主義教學方法則有助于培養(yǎng)學生對知識的自主建構能力和創(chuàng)新能力。在初級知識的學習中，即有些問題的解決過程和答案都是很確定的，可以直接套用計算法則或公式就可以解決的結構良性領域內(nèi)，運用傳統(tǒng)教學方法即可收到良好的教學效果;而在高級知識的學習中，即學習結構不良領域的知識(以相互聯(lián)系的知識為基礎)時，學生面對的是缺少規(guī)則和確定性的知識，不能簡單套用原來的解決辦法，這時教師運用建構主義教學方法可收到更好的效果。因此，在實際的教學過程中，教師必須針對不同類型的知識采用不同的教學方法，對適合接受學習的知識應基本采用講授法，對適合“接受學習”的知識應基本采用講授法，對適合“主動建構”的知識應以建構主義教學法為主。

篇5

1物理前概念和概念轉(zhuǎn)變學習的重要性

物理學是一門自然科學，物理現(xiàn)象大量存在于學生的周圍，學生在學習物理之前通過日常生活的觀察和體驗，對許多物理現(xiàn)象已形成了自己的一些理解和認識，這就是物理前概念.學生的這些物理前概念有些是正確的，有些是片面的、錯誤的，例如他們普遍認為“摩擦力就是阻礙物體運動的力”、“重的物體下落的更快”、“做圓周運動的物體受到向心力的作用”、“物體沿斜面下滑就是受到沿斜面的下滑力的作用”、“超重就是物體的重力增加，失重就是物體的重力減小”，他們常常將“加速度和速度的增加”、“靜摩擦力和滑動摩擦力”、“時間最短和位移最短”、“相對靜止和靜止”混為一談等等.所以在高中物理教學中，讓學生正確的掌握物理科學概念是一個重要的核心問題.要解決這一核心問題，需要教師指導學生進行概念轉(zhuǎn)變學習.

所謂概念轉(zhuǎn)變學習就是將學生原有概念改造、重組和發(fā)展的過程，即學習者的前概念（又叫錯誤概念）向科學概念的轉(zhuǎn)化過程.如果學生的前概念和科學概念基本上是一致的，概念轉(zhuǎn)變學習就是一種同化原有認知結構的過程；如果學生的前概念和科學概念之間是不一致的，甚至是有悖于科學概念的，這些前概念將成為學生學習的障礙，將影響學生對物理新知識的同化和順應.

高中學生在物理學習中除了學習之前形成的前概念外，在物理學習過程中又會產(chǎn)生一些新的前概念，就是之前學過的一些知識或做過的一些練習等對以后的學習產(chǎn)生負面影響，這些新的前概念主要表現(xiàn)在以下幾個方面：物理對象前概念、物理情境前概念、物理條件前概念、物理結論前概念、物理公式前概念、物理過程前概念等；教師在教學過程中要分清學生錯誤的根源，及時引導他們進行分析、比較、概括、抽象和綜合等，使學生的前概念經(jīng)同化與順應的過程有效地轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W概念.

2“變易理論”的核心觀點

變易理論（variationtheory）是由瑞典學者馬飛龍教授于20世紀90年代提出，它源自馬教授創(chuàng)立的“現(xiàn)象圖式學”（phenomenography）.變易理論的核心觀點是：“為了認識某個事物，就必須注意到這個事物與其他事物之間的不同.為了注意這個事物與其他事物在某個屬性上的不同，這個屬性就必須在某個維度上發(fā)生變化.在所有其他屬性都保持不變的情況下，這個屬性才會被識別出來.”變易理論認為，“學習必須透過審辨，而審辨必須透過變易”；“如果我們不能審辨事物，我們便不能學習.”變易理論強調(diào)學習的意義在于能夠?qū)彵娴綄W習內(nèi)容中的變易.

3“變易理論”在高中物理概念轉(zhuǎn)變學習中的應用

變易理論應用到高中物理課堂學習中就是當一個“關鍵”的物理特征發(fā)生變化時，而其他特征維持不變，我們必須同步聚焦于這些“關鍵特征”，讓這些“關鍵特征”從背景中審辨出來變成前景，學生才會更好地察覺這種變化，然后在頭腦中建構起自己的知識系統(tǒng)，從而形成學習空間.馬飛龍和他的同事們透過變易聚焦學習內(nèi)容，并基于學習內(nèi)容中“變”與“不變”的不同組合，得出了“對照（contrast）”、“區(qū)分（separation）”、“類合（generalization）”和“融合（fusion）”四種變易圖式.

（1）對照性變易圖式指的是事物的特征都是通過對比而呈現(xiàn)的，要學習一件事物，我們可以透過“對照”，突顯出不同或變的方面，讓學生意識到什么在變.對照有助于我們審辨事物的關鍵特征.

例1一小船渡河，河寬d=180 m，水流速度v1=2.5 m/s，若船在靜水中的速度為v2=5 m/s，求：（1）欲使船在最短的時間內(nèi)渡河，船頭應朝什么方向？用多長時間？位移是多少？（2）欲使船渡河的航程最短，船頭應朝什么方向？用多長時間？位移是多少？

分析小船渡河是運動合成與分解中的重要問題，渡河時間最短與渡河航程最短是學生理解的難點，這主要是受以往“位移最短就是時間最短”的前概念的影響，教師在教學中要幫助學生“對比”兩個問題的“關鍵特征”：渡河時間僅由船在垂直于河岸方向的分速度決定而與水速無關，而實際航線是由船速和水流速度共同決定的，如圖1所示.

（2）區(qū)分性變易圖式指的是要學習一件事物的某一方面時，我們就必須把這方面的因素從事物的整體中區(qū)分出來.要從一個整體區(qū)分出其關鍵屬性，學生必須經(jīng)歷這緯度上的值的變易，其方法是開創(chuàng)一個新的變易維度，而使其他各方面保持不變.

分析此題是力學中的難題，大多學生會選擇C選項，這是學生對“物理對象”的前概念引起的；大多學生做過如圖3所示的用大小相同的外力沿不同方向把物體拉動或推動時物體受到地面摩擦力不同的題目.因此，給斜面上的物塊m施加不同方向的外力時，學生就主觀上把這個力傳遞給斜面體.教師在教學過程中要引導學生開創(chuàng)一個新的變易維度，把斜面體隔離出來，對斜面體進行受力，如圖4所示，抓住三種情況的關鍵特征：斜面體受到物塊的壓力和滑動摩擦力始終不變，斜面體受到地面的摩擦力始終為零，所以D選項正確.

（3）類合性變易圖式指的是透過聚焦于什么是不變的，從而推論出定理或規(guī)律；類合有助于我們區(qū)分關鍵特征和非關鍵特征.通過“類合”，可以使學生從變化中審辨出不變的維度，而這個具有普遍性的“維度”會成為這幾類事物的共同特征.

篇6

[關鍵詞]器官系統(tǒng);醫(yī)學概論;消化系統(tǒng)

近年來，隨著醫(yī)學教育改革的不斷深化，“以器官系統(tǒng)為中心”的教學模式逐漸得到了高等醫(yī)學院校師生的認可[1]。2013年，根據(jù)我校的教學安排，我們把面向非醫(yī)學專業(yè)學生開設的《基礎醫(yī)學概論》和《臨床醫(yī)學概論》兩門課程合并為《醫(yī)學概論》，教學學時由原來兩門課程共272學時縮減至204學時。同時，打破我校傳統(tǒng)的分學科教學模式，實施了“以器官系統(tǒng)為中心，以正常結構―生理功能―常見疾病為主線”的教學模式，教學效果優(yōu)良。本文以消化系統(tǒng)為例介紹《醫(yī)學概論》器官系統(tǒng)化教學的具體實踐。

1、圍繞專業(yè)人才培養(yǎng)目標對教學內(nèi)容進行優(yōu)化整合

目前仍有眾多醫(yī)學院校的課程采用傳統(tǒng)的分學科教學模式。這種教學模式中各個學科的教師對其他課程的講授內(nèi)容沒有充分了解，從而導致部分內(nèi)容的重復，如關于消化系統(tǒng)的組成和功能，人體解剖學、組織胚胎學和生理學都會有所涉及。另外，分學科授課模式使同一個器官的醫(yī)學知識需要花幾年的時間才能學習完全，如消化系統(tǒng)中的肝臟，先通過學習人體解剖學掌握肝臟的形態(tài)、位置及毗鄰，然后在組織胚胎學課程中學習肝臟在光學顯微鏡下的結構，而肝臟疾病的相關知識則至少需要學習病理學、病理生理學、內(nèi)科學及外科學等眾多課程才能了解，這對于學生的理解和掌握非常不利。同時，分學科授課使得教師很少注意和其他學科之間的聯(lián)系。

鑒于此，本教研室在在編寫《醫(yī)學概論》教材時，圍繞各非醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)目標，選取醫(yī)學基礎課程和臨床課程中最基本、最核心的內(nèi)容，基本按照“正常結構―生理功能―常見疾病”的順序，分器官系統(tǒng)的進行整合。在對各學科內(nèi)容進行重組的過程中，我們以“夠用”為度，刪除各學科中重復的內(nèi)容，適當精簡過于繁瑣和復雜的知識，注重內(nèi)容之間的有機融合和相互滲透。同時，針對非醫(yī)學專業(yè)特點，努力提高易懂性及實用性。以消化系統(tǒng)為例，在眾多消化系統(tǒng)疾病中，我們選擇了發(fā)病率較高、在日常生活中常見的消化性潰瘍、痔及急性闌尾炎等進行講授，而且在教授內(nèi)容上更偏向于臨床表現(xiàn)及一般治療，讓同學們了解在平時生活中需要注意什么，提高學生學習興趣。

2、根據(jù)教學需求積極改進教學方法

2013年以前，本教研室主要以傳統(tǒng)授課模式為主，這種刻板單一的教學方式基本不需要學生動腦思考，無法調(diào)動學生的學習積極性?；谀壳疤岢龅摹疤岣邔W生自主學習能力”的要求和我校學生教師比較高、教學資源有限的實際情況，我們積極轉(zhuǎn)變教學理念，逐漸從“以教師為主體”向“以學生為主體”過渡，在保留傳統(tǒng)授課模式優(yōu)點的基礎上實施了CBL-TBL教學法。

CBL-TBL教學法是將以案例為基礎的學習（Case-BasedLearning，CBL）和以團隊為基礎的學習（Team-BasedLearning，TBL）兩種教學方法融合在了一起。以消化系統(tǒng)為例，首先根據(jù)各專業(yè)的培養(yǎng)目標及專業(yè)特點，我們選擇生活中常見的胃潰瘍和肝硬化兩種疾病，編寫了相應的醫(yī)學案例，同時提出問題（如肝硬化病例要求同學們分析患者為何會出現(xiàn)乏力、納差和上腹飽脹不適的癥狀？為何間或有牙齦出血及鼻衄？為何查體顯示“前胸及面頸部見數(shù)枚蜘蛛痣，雙手見肝掌，全身皮膚黏膜及鞏膜黃染，患者直立時下腹部飽滿，仰臥時腹部兩側(cè)膨隆呈蛙腹狀”？等等）。提前兩周把案例和問題以PPT的形式交給學生。然后，每個班的學生分為兩個組，自行組織利用課余時間通過圖書館、網(wǎng)絡等多途徑查找所需要的資料，以小組為單位對所獲取的資料進行歸納、整理和討論。每組選一名同學為代表，以多媒體課件、小組內(nèi)提問或表演的形式（由學生自行決定）在課堂上匯報該小組對案例的分析。最后由教師進行總結，并根據(jù)每組匯報的表現(xiàn)及隨機抽查答疑情況等進行現(xiàn)場評分，每次10分，取教師評分和小組互評分數(shù)的平均值作為整個小組學生的最后得分記入期末成績評定。

在積極推進實施CBL-TBL教學法的同時，我們及時根據(jù)同學們課堂上的反饋和課后座談情況對教學方法進行逐步改進和完善。本教研室各位教師也積極查閱新的書籍、文獻，及時獲得醫(yī)學新進展，努力把最新的理論知識和技術傳授給學生，充實教學內(nèi)容。

3、充分利用多媒體教學，豐富教學手段

借助多媒體課件中圖片、動畫、視頻等的展示，可以使抽象復雜的知識形象化、具體化，使得原本晦澀難懂的內(nèi)容變得生動有趣，有利于同學們理解、記憶和掌握。如在講授消化系統(tǒng)的器官與結構這一部分內(nèi)容時，可借助于解剖學圖片、HE染色光鏡下圖片及掃描電鏡和透射電鏡圖片等讓學生在課堂上“看到”器官的大體形態(tài)和微細結構;在學習胃的分泌功能時，通過“假飼實驗”動畫使同學們了解胃液的收集方法;在學習消化系統(tǒng)肝外膽道系統(tǒng)時，播放一段膽汁從肝臟中分泌出來后，在肝外膽道系統(tǒng)中流動、貯存，最后排入十二指腸的視頻，使學生對肝外膽道系統(tǒng)的組成及生理作用有了更直觀的認識。

同時，注重通過實驗課培養(yǎng)學生的實踐技能、自主學習能力和科研思維能力。目前，《醫(yī)學概論》課程一年的教學中，實驗學時占總學時的32.4%，共有22次實驗。我們教研室一方面通過開展各相關基礎學科的經(jīng)典實驗，培養(yǎng)學生基本的實驗技能;另一方面，大力開展整合性實驗教學和學生自主設計實驗，如與消化系統(tǒng)內(nèi)容相關的包括“膽汁對脂肪的乳化作用”和“唾液淀粉酶的作用及其影響因素”兩個設計性實驗。

總之，通過近兩年《醫(yī)學概論》器官系統(tǒng)化教學的實踐，我們覺得這種教學模式使非醫(yī)學專業(yè)學生能更好的系統(tǒng)學習醫(yī)學相關知識，也確實得到了同學們的一致認可。但同時在各學科知識的有機融合和教學內(nèi)容的廣度深度等方面還有待于在下一步的教學實踐中探索和完善。

參考文獻

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【關鍵詞】西部地區(qū)；基礎化學；課程教改

吉首市位于湘鄂渝黔四省邊界，其交通十分不便，醫(yī)療水平較低。為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和服務水平，需大力培養(yǎng)高水平復合型醫(yī)學人才?！痘A化學》是醫(yī)學大類專業(yè)基礎課程，也是吉首大學臨床醫(yī)學等專業(yè)基礎課程。選用的教材《基礎化學（第8版）》屬于 “十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材，也是衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材，并在全國高等醫(yī)藥教材建設研究會“十二五”規(guī)劃教材中得到推廣，該教材在全國主要供基礎、臨床、預防、口腔醫(yī)學類專業(yè)用。

《基礎化學》是臨床醫(yī)學專業(yè)學生的學科基礎課程，主要目的是使學生通過本課程的學習，初步掌握基礎化學的基本知識、基礎理論，培養(yǎng)學生獨立學習和創(chuàng)新能力、分析和解決問題的能力，為醫(yī)學專業(yè)課程的學習打好基礎。通過教學使學生掌握《基礎化學》這門課中的一些基礎知識，如電解質(zhì)和非電解質(zhì)溶液及其濃度計算、原子結構、化學反應速率的計算等，以及分析化學的方法。為后續(xù)課程生物化學、藥理學等打好基礎。并在實驗技能訓練中通過化學實驗，讓學生掌握物質(zhì)的分離、緩沖溶液的配制等一些基本操作技巧，培養(yǎng)學生的動手能力、創(chuàng)新思維能力。

1 課程教學中存在的問題

《基礎化學》是吉首大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)的重要組成部分，它為專業(yè)課程的學習打下良好的基礎。但就目前基礎化學教學來看，存在很多問題。

1.1 課時少內(nèi)容多的矛盾

《基礎化學》教材的編者要求開設理論課的參考學時為52-68學時，很多學校培養(yǎng)方案都是64學時，但目前臨床醫(yī)學培養(yǎng)方案中僅僅給予44學時，教師要在短時間內(nèi)完成大綱的要求，導致課堂出現(xiàn)滿堂灌的現(xiàn)象，知識點眾多，學時抓不住重點，學生的積極性不高。

1.2 文理兼收，學生化學基本功參差不齊

《基礎化學》包含較多抽象的理論內(nèi)容，學生難以理解，限制了其學習的主動性。例如電池的電動勢與電極電位，Gibbs自由能等概念。臨床醫(yī)學專業(yè)的大一新生來自五湖四海，很多學生在高中階段屬于文科生；或者有不少學生所在的省份在高中階段實行大綜合，化學根本沒入門；或者從預科上來的學生化學基本功差，但吉首大學預科分流后選擇了臨床醫(yī)學專業(yè)。因此，這三種學生的化學基礎都十分薄弱，整個班級學生的化學基本功參差不齊。

1.3 學生對該課程理論課及實驗課不重視，做實驗按部就班，印象不深刻，教學效果差

大一學生學習目的不明確，對該課程投入的精力較少，他們?nèi)狈︶t(yī)學的基本知識，不了解化學與醫(yī)學的關系，加上大多數(shù)學生受到重專業(yè)輕基礎的影響，對學習化學不感興趣，對該課程不夠重視。經(jīng)常會有學生問“為什么學醫(yī)的人要開設基礎化學這門課程？在高中階段最討厭的是化學”，由于學生沒有明確的學習目的，多數(shù)學生沒有投入太多精力，完全處于被動接受知識的狀態(tài)。因此，除上課外，學生從不查資料，不復習，不做練習，不及時理解和鞏固所學知識，致使遺留問題越來越多，甚至對學習《基礎化學》產(chǎn)生抵制情緒。

學生剛進入大學適應能力偏低，但醫(yī)學院臨床專業(yè)的新生走進大學的第一堂理論課確是《基礎化學》。多數(shù)學生很不適應大學的教學方式，更不理解化學在醫(yī)學中的重要性，但往往跟上節(jié)奏、思想覺醒的時候該課程已接近尾聲。

2 課程教學改革的思路

2.1 合理取舍教材，優(yōu)化教學內(nèi)容

本教材屬全國統(tǒng)編教材，內(nèi)容較多，且又有一定的深度。針對我校的學生基礎較差，將前13章的小字部分、方框中的知識和第6章，第14章，第15章供優(yōu)秀學生選修。重點講授與醫(yī)學關系十分密切的第1章，第2章，第3章，第4章，第5章，第11章；對理論性較強的第7章，第8章，第9章，第10章，第13章只作一般要求。最終達到合理取舍教材，優(yōu)化教學內(nèi)容的目的。

2.2 采用案例教學法及問題討論法

在教學過程中把實際的案例引入課堂，結合教學主題，給予學生啟發(fā)性的點撥，通過討論問答等互動教學過程，引導學生從不同的角度進行思考分析，讓學生了解與教學主題相關的概念或理論。在醫(yī)學化學教學過程中，突出化學知識而忽略醫(yī)學知識是這門課程教學的大忌。在授課過程中能否將化學知識與醫(yī)學知識相互融合是決定學生能否明確學習目的，提高學習興趣的重要因素。

為充分調(diào)動學生學習的積極性和主動性， 授課時我們盡可能將所講授的化學知識與醫(yī)學緊密結合。例如在講授電解質(zhì)溶液時， 結合人體通過各種生理調(diào)節(jié)機制保持體液容量、滲透壓、pH及各種溶質(zhì)濃度等內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。這種講授方法使化學更加貼近醫(yī)學，讓學生在學習化學知識的同時，更加認識化學與醫(yī)學之間的內(nèi)在聯(lián)系，激發(fā)學生對化學的求知欲和學習動力， 也使單調(diào)、死板、枯燥的物質(zhì)性質(zhì)、分子結構等化學理論知識變得生動、豐富多彩。

比如，在講述2015年度獲得諾貝爾醫(yī)學獎之一的中國人屠呦呦時，可以引入青蒿素及其分子結構，介紹其理化性能，強調(diào)化學結構與藥物性能的關系。在講述感冒藥阿司匹林時，可以介紹有機合成化學的魅力，引入藥物合成化學的概念，突出化學在醫(yī)學中的重要性。

2.3 采用比較式教學法

比較式教學法是一種行之有效的教學方法，目前已用到多門課程的教學中。實踐證明，運用比較法可以激發(fā)學生的學習興趣，鍛煉學生思維能力。例如通過實驗比較得出緩沖溶液的概念：能夠抵抗外來少量強酸、強堿，或稍加稀釋時可保持其pH基本不變的溶液。這樣講解可以加深學生對這部分知識的理解，印象深刻，達到令人滿意的教學效果。

本課程教改重點講述與醫(yī)學密切相關的知識點，采用多種教學法給予學生更多的思考和引導。將人體與生命、生活緊密聯(lián)系起來，培養(yǎng)學生獨立思考和學習的能力，讓學生具備科學的素養(yǎng)，打好化學專業(yè)基本功。

3 結束語

《基礎化學》是醫(yī)學專業(yè)的基礎課程，為醫(yī)學類專業(yè)人才的培養(yǎng)起著關鍵作用。通過本門課程的學習，可以加深對《藥物化學》、《有機化學》、《營養(yǎng)與健康》以及很多病情中病理、機理的理解。從而提高學生的專業(yè)基本功，促進西部地區(qū)的醫(yī)療服務水平。

【參考文獻】

[1]徐昌彪，鮮永菊，劉玲.高校理工科非實踐性課程灌輸式教學模式剖析[J].教育教學論壇，2015，43：145-147.

篇8

[關鍵詞] 大學英語；專業(yè)英語；教學改革

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）01（a）-0133-04

[Abstract] Objective To explore the existing problems concerning college English teaching reform of a medical university in Shaanxi province from the perspective of ESP， and put forward strategies to optimize ESP teaching. Methods The problems of college English teaching reform were collected through questionnaire and interview under the guidance of ESP theory in 4th to 6th May 2016. The questionnaire mainly involved students learning needs， students learning motivation， students opinion on the curriculum， students opinion on the textbook， students opinion on teaching method， etc.. Results The findings included students not paying much attention to medical English， unreasonable setting of ESP course， untargeted textbook， lack of ESP teachers. Conclusion In order to meet the social demands for compound-applied talents， the main approaches to perfecting and optimizing ESP teaching include increasing medical English credits， optimizing course settings， choosing appropriate textbook， strengthening the construction of ESP faculty team and adopting flexible and diverse teaching methods.

[Key words] College English； ESP； Teaching reform

近年恚隨著全球化的不斷深入，大學英語教育對象發(fā)生了根本變化，單純的語言技能課程已經(jīng)無法滿足社會對人才的需求。針對醫(yī)學院校的學生而言，在未來的工作中，要了解國際醫(yī)學前沿動向，進行國際醫(yī)學學術交流以及撰寫高質(zhì)量的學術論文，不僅需要扎實的專業(yè)知識，而且要具備過硬的英語水平，這樣才能滿足社會對醫(yī)療衛(wèi)生工作人員越來越高的要求。為培養(yǎng)學生以后工作所需的英語能力，大學英語教學重心逐漸從傳統(tǒng)的基礎英語教學轉(zhuǎn)向?qū)ｉT用途英語（English for special purposes，ESP）教學，其改革成果比較顯著，但也存在一些不盡人意的地方。ESP是指為了實現(xiàn)學習者在某一學術領域或職業(yè)上的成功而設置的課程”[1]。本文通過問卷調(diào)查和訪談的方式來探析ESP理論視角下陜西省某醫(yī)學院校大學英語教學改革存在的問題，并針對問題嘗試提出一些相應的改進策略。

1 對象與方法

1.1 研究對象

陜西省某醫(yī)學院2014級非英語專業(yè)大二共64個班，所有學生入學后參加英語分級考試，按照成績，分為23個A班、34個B班、7個專升本班，所有A班學生大二第二學期開設醫(yī)學英語課程。本次調(diào)查隨機抽取了9個A班，涉及臨床（2個班）、護理（2個班）、檢驗（2個班）、藥學（2個班）、口腔專業(yè)（1個班）。

1.2 研究方法

本次調(diào)查于2016年5月4～6日在陜西省某醫(yī)學院進行。調(diào)查主要以問卷調(diào)查形式為主，訪談為輔。問卷調(diào)查的問題由筆者參考國內(nèi)外ESP相關研究，并根據(jù)該校的實際情況自行設計。問卷調(diào)查以選擇題形式出現(xiàn)，內(nèi)容卷主要涉及學生的學習動機、學生對課程設置的看法、對醫(yī)學英語教材的看法、對教師教學方法的看法等。學生的學習需求分析是ESP課程設計成敗的一個重要環(huán)節(jié)，它不僅為ESP課程設計提供有效的信息，而且為教材編寫、教學活動提供參考。秦秀白[2]認為，根據(jù)ESP課程的實用性與行業(yè)性的特點，ESP的教學應以學習者的實際學習需要為中心制定出相應的教學內(nèi)容。

2 結果

本次調(diào)查共發(fā)放問卷270份，即每個班隨機發(fā)放30份，共收回問卷256份，回收率為94.81%。問卷重點調(diào)查了學生的學習需求、學習動機、對課程設置的看法、對醫(yī)學英語教材的看法、對教師教學方法的看法。

2.1 學生的學習需求

問卷調(diào)查顯示，37.5%的學生認為亟需要提高的是醫(yī)學英語口語會話能力；7.8%的學生表示需要提高長難句翻譯能力；33.2%的學生迫切需要提高聽力能力；7.4%的學生認為寫作能力亟待加強；14.1%的學生認為需要加強專業(yè)文獻閱讀能力（表1）。隨著醫(yī)學的發(fā)展和國際交流的進一步深入，醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生面臨著了解國外先進技術和參加國際學術交流的需要，部分學生已經(jīng)意識到醫(yī)學英語會話能力和聽力能力的重要性。訪談中，筆者發(fā)現(xiàn)臨床學院學生的學習需求最高，部分學生表示希望老師能加強專業(yè)文獻閱讀能力的訓練，以便為研究生ESP學習和未來職業(yè)打下堅實的基礎。

2.2 學生的學習動機

學生的學習動機調(diào)查顯示，37.1%的學生認為學習英語的主要目的是通過四、六級考試；10.2%的學生認為學習英語的主要目的是找一份好工作；5.1%的學生認為學習英語主要是為了通過期末考試；27.0%的學生認為學英語主要是為以后考研打基礎；20.7%的學生表示把英語學好是為了以后的工作需要，可以促進自己專業(yè)知識的獲?。ū?）。

2.3 對課程設置的看法

陜西某醫(yī)學院校非英語專業(yè)A班學生大二第二學期每周上一次基礎英語，一次醫(yī)學英語。256人中，47.3%（121人）的學生認為醫(yī)學英語課時太少；39.3%（102人）的學生認為課時安排合理；12.5%（32人）的學生甚至認為沒有必要開設醫(yī)學英語課程；38.7%（99人）的學生表示醫(yī)學英語課上課根本聽不懂。隨后，經(jīng)筆者了解，每天課后學習英語3～4 h的僅占8.2%（21人），平均每周學習英語總共3～4 h的占44.9%（115人），每周學習英語總共1～2 h的占38.7%（99人），7.8%（20人）的學生表示課后從不學習英語。筆者認為，醫(yī)學生專業(yè)課程任務繁重，課后要做實驗，課余時間相對較少，大多數(shù)學生對英語課程的重視度不夠，所以課后花的時間也就較少。

2.4對醫(yī)學英語教材的看法

筆者調(diào)查的對象使用的教材均為白永權主編的《醫(yī)學專業(yè)英語閱讀一分冊》。在調(diào)查的256人中，33.6%（86人）的學生認為課本較難，不太好理解；38.3%（98人）的學生認為教材難易適中；28.1%（72人）的學生表示課本根本看不懂。29.3%（75人）的學生認為教材內(nèi)容和自己專業(yè)相關不大；14.8%（38人）的學生認為該教材的學習對于以后專業(yè)發(fā)展和工作需求沒有任何用處。筆者認為，由于專業(yè)和知識結構的差異，臨床專業(yè)的學生理解該教材的能力勢必要比其他專業(yè)容易一些。

2.5 對老師教學方法的看法

接受問卷調(diào)查的256名學生中，41.4%（106人）的學生對醫(yī)學英語教學現(xiàn)狀不滿，認為老師上課只顧傳授知識，49.2%（126人）的學生反映老師的授課方法單一，僅是閱讀+翻譯的模式。45.3%（116人）的學生認為上課有機會講英語，37.1%（95人）的學生表示上課很想回答問題，就是不知道如何用英語表達，10.9%（28人）學生的表示對老師的問題不感興趣，從來沒回答過問題。筆者認為，該學校屬于二本院校，大多數(shù)學生的英語水平不是很高，少部分學生英語基礎比較差，學生在初中階段和高中階段往往只是注重語法學習和題海戰(zhàn)術，忽視了英語的綜合應用能力，尤其是口語表達能力，這顯然不符合人才的培養(yǎng)目標。

3 討論

陜西省某醫(yī)學院承擔著為國家，尤其是陜西省培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)療工作者的責任。多年來，該校的大學英語教學一直以基礎英語或通用英語（EGP）教學為主，教學重點在于通過課文詞匯和語法的講解幫助學生打好英語基礎，提升四、六級過關率。這種做法使得一些英語基礎較好的學生因重復學習高中語法和詞匯而表現(xiàn)出英語學習興趣下降，兩年下來成績不但沒提高，反而下降了。此外，大多數(shù)四、六級通過的畢業(yè)生發(fā)現(xiàn)自己的英語應用能力無法滿足工作的需要。根據(jù)教育部《國家中長期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要》[3]，高校要“適應國家經(jīng)濟社會對外開放的要求，培養(yǎng)大批具有國際視野、通曉國際規(guī)則、能夠參與國際事務和國際竟爭的國際化人才”，該校自2012年9月對大學英語教學實行了改革。學生入校后參加分級考試，A班的學生前三學期學習基礎英語（2次/周），第四學期基礎英語和醫(yī)學英語各1次。B班學生大一、大二只上通用英語，第五學期不再分級，部分專業(yè)依然開設醫(yī)學英語課程。但就問卷調(diào)查和訪談來看，雖然本次改革取得了一些成效，但仍然存在一些需要改進的地方。

3.1 問題分析

3.1.1 學生對醫(yī)學英語不夠重視 問卷調(diào)查顯示，由于長期以來受英語考級的影響，大部分學生僅注重基礎英語的學習，忽視醫(yī)學ESP的學習，認為學英語的主要目的是通過四、六級考試，以便找到一份好工作。部分學生把通過四、六級考試當做自己的學習動力，四、六級考試通過之后便沒有學英語的興趣，甚至從此終止了英語學習，認為醫(yī)學英語在以后的工作中用處不大或者甚至不需要，因此沒有必要下工夫去學習。再者，醫(yī)學院校學生專業(yè)課程任務繁重，多數(shù)時間用來學習專業(yè)課，大部分學生覺得醫(yī)學英語僅僅是公共n，無需花太多心思去學習。

3.1.2 ESP課程設置不合理 《大學英語教學大綱（修訂本）》提出“ESP課程為必修課，安排在第五～七學期，學時不得少于100課時，第八學期還可繼續(xù)安排ESP文獻閱讀、ESP資料翻譯、英文摘要寫作等，從而確保大學英語學習四年不斷線”[4]。但通過問卷調(diào)查和訪談來看，該校并未嚴格按照大綱的要求安排課程，未完成大綱要求的課時量。ESP的一個根本特點是課程設置必須滿足學習者的特別需求[5]，這是因為醫(yī)學英語的專業(yè)性比較強，不同專業(yè)的醫(yī)學生需求不同，如果ESP教學不能滿足學生的特別需求，學生會失去學習的動力。此外，由于A班在第四學期已經(jīng)接觸了醫(yī)學ESP的學習，加之英語基礎本來就比B班學生好，第五學期合班后進行ESP學習，B班學生勢必跟不上進度，這無疑會扼殺其對醫(yī)學英語的學習興趣。

3.1.3 教材針對性不強 調(diào)查結果顯示，大部分學生反映教材難度大，不好理解。還有部分學生認為教材內(nèi)容和自己專業(yè)相關不大。近兩年來，該校非英語專業(yè)醫(yī)學英語教學沒有明確的專業(yè)劃分，不同專業(yè)（檢驗、臨床、護理、藥學等）的A級學生使用同一種教材，專業(yè)針對性不強。該教材的章節(jié)注重于人體系統(tǒng)的介紹，部分護理、檢驗、藥學的學生認為這對自己專業(yè)知識的獲取作用不大。

3.1.4 ESP師資匱乏 隨著大學英語教學改革的進一步深入，ESP教學成為大學英語教學的一個主流。然而，雖然該校英語系的大部分英語教師長期以來從事EGP教學，但是由于醫(yī)學生的擴招，部分EGP教師也不得不承擔起ESP教學的重任。大部分EGP教師缺乏醫(yī)學背景知識，對醫(yī)學英語單詞缺乏系統(tǒng)的學習，只能邊學邊教，邊閱讀邊翻譯，ESP教學方法死板，內(nèi)容枯燥。雖然ESP以專業(yè)知識為教學內(nèi)容，但其教學重心仍然是學習語言技能，其實質(zhì)上是一種通過學習專業(yè)知識習得外語的語言學習模式[6]。因此，大學英語教師只有將英語基礎知識和醫(yī)學專業(yè)知識有機地結合在一起，才能勝任ESP教學，才能引導醫(yī)學生正確地使用醫(yī)學英語知識獲取專業(yè)信息，從而促進專業(yè)知識的積累。

3.2 改進策略

3.2.1 增加醫(yī)學英語學分 筆者認為，針對學生重視基礎英語、忽視醫(yī)學英語的問題，學?？梢赃m當?shù)卦黾俞t(yī)學英語學分，壓縮大學英語學分，把醫(yī)學英語作為一門必修課，在所有非英語專業(yè)學生當中開設，學生必須修夠?qū)W分才能順利畢業(yè)。甚至，學?？梢栽趯W生畢業(yè)前，對他們進行醫(yī)學英語成績考核，達不到標準者，一律不能畢業(yè)。長此以往，學生對醫(yī)學英語的重視程度一定會有所提高。

3.2.2 優(yōu)化課程設置 陜西省某醫(yī)學院校醫(yī)學英語在第四學期針對A級學生開設，且周學時為2，第五學期個別專業(yè)繼續(xù)開設醫(yī)學英語。筆者認為，該院校在課程設置上雖然注意到了醫(yī)學ESP的重要性，但在學時安排上還是注重基礎英語，兩者學時比例失衡，這嚴重影響了醫(yī)學ESP的教學效果，遠遠不能滿足醫(yī)學生的需求。因此，該?？梢赃M一步加大改革力度，增加醫(yī)學英語課時量。在課程設置時，學?？梢試L試在第一、二學期開設基礎英語，第三、四學期在開設基礎英語的基礎上添加醫(yī)學英語詞匯；第五、六學期根據(jù)不同的專業(yè)開設護理醫(yī)學英語、臨床醫(yī)學英語、檢驗醫(yī)學英語、藥學英語、口腔醫(yī)學英語等，第七學期針對特定專業(yè)開設醫(yī)學英語實踐課，如醫(yī)學英語文獻翻譯、醫(yī)學英語文獻閱讀、醫(yī)學論文摘要寫作，讓學生為未來的工作和科研打下堅實的醫(yī)學ESP基礎。

3.2.3 選擇有針對性、難易適中的教材 教材在語言學習和教學過程中起了十分重要的作用，它直接影響課堂教學模式和學生學習效果[7]。一方面，醫(yī)學英語教材的選擇應該具有針對性。不同的專業(yè)應該使用不同內(nèi)容的教材，如臨床醫(yī)學英語、護理醫(yī)學英語、檢驗醫(yī)學英語等，這樣才能滿足學生特定的專業(yè)需求。教育學的研究表明，如果一門語言課的內(nèi)容越接近學生的功能需求，語言教學就越可能取得最好的效果[8]。此外，英語和醫(yī)學專業(yè)知識的結合能進一步激發(fā)學生學習醫(yī)學英語的興趣，學生不僅可以利用所學的醫(yī)學知識來幫助自己理解醫(yī)學英語文獻，也可以利用醫(yī)學英語知識獲取更多的醫(yī)學專業(yè)知識。另一方面，醫(yī)學英語教材的選擇要難易適中。學校要根據(jù)學生的實際英語水平選擇難度適中的教材，如果選擇教材過難，學生就會對醫(yī)學英語望而生畏，從而喪失英語學習的自信心。

3.2.4 加強ESP師資隊伍建設 教師是教學環(huán)節(jié)的一個重點要素，ESP教師的知識儲備直接影響教學效果的成敗。何文賢[9]指出，ESP教師應具備知識基礎結構（專業(yè)知識、技能、態(tài)度）和專業(yè)實踐環(huán)節(jié)。因此，醫(yī)學院校的ESP教師不僅要精通英語語言知識，還要有足夠的醫(yī)學知識儲備，才能在講授醫(yī)學英語課程時擺脫照本宣科的尷尬局面。由于對ESP教師的知識儲備要求較高，ESP師資明顯短缺。目前，在高等醫(yī)學院校中醫(yī)學英語專業(yè)的教師與英語專業(yè)教師的平均比為1∶25，這表明各醫(yī)學院校普遍缺乏既懂醫(yī)學專業(yè)又擅長英語的人才[10]。要解決這一問題，筆者認為，就個人層面而言，醫(yī)學院校大學英語教師要成功地轉(zhuǎn)為ESP教師，必須根據(jù)自己的興趣，鉆研相關醫(yī)學知識，旁聽醫(yī)學課程，牢記醫(yī)學英語詞匯；此外，大學英語教師要和醫(yī)學專業(yè)教師互相切磋，實現(xiàn)知識的互補。就學校層面而言，一方面，學校要給大學英語教師更多的外出進修、訪學機會，以擴展他們的眼界、提高他們的專業(yè)能力；另一方面，醫(yī)學院校可以組織英語底子扎實的醫(yī)學博士對大學英語教師進行校本培訓，也可以邀請其他醫(yī)學院校ESP專家來校舉辦專題講座，或?qū)Υ髮W英語教師進行培訓指導，從而推動ESP教師師資隊伍的壯大。

3.2.5 采用靈活多樣的教學方法 醫(yī)學英語本身單詞繁瑣、句子冗長，不容易理解和記憶。作為教師，要想讓學生積極主動地參與到課堂活動中，就要盡可能地使用靈活多樣的教學方法，不能僅僅局限于簡單的閱讀+翻譯。例如：教師可以將學生分組，設計不同的醫(yī)患話題和情景，讓學生在討論和表演中，不知不覺地習得醫(yī)學英語知識；此外，教師要打破傳統(tǒng)課堂的教學模式，借助互聯(lián)網(wǎng)針對不同章節(jié)制作MOOCS，必要r配上情景錄像，與學生在線互動。MOOCS的大規(guī)模、開放和在線等特點，為ESP自主學習者提供了方便靈活的學習機會和廣闊的空間[11]。這不僅能提高學生的學習興趣，而且能夠使學生養(yǎng)成自主學習的好習慣[12-16]。

隨著我國國際交流的日益深入，社會對醫(yī)學專業(yè)人才提出了更高的要求。ESP教學是基于社會和學生特殊需求基礎上產(chǎn)生的一種教學改革模式，在醫(yī)學院校中開展ESP教學不僅能夠滿足醫(yī)學生的特殊需求，而且能夠滿足社會對實用型、復合型人才的需求。陜西省某醫(yī)學院校在教學改革方面確實取得了一些成績，但從問卷調(diào)查和訪談的結果來看，仍然存在一些不足之處。筆者認為，成功的ESP教學不僅需要英語教師自身下功夫，還需要學生積極配合，只要大家攜起手來，勇敢地面對目前的形勢，積極投身到改革的浪潮中，ESP教學就一定能取得顯著成效。

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篇9

關鍵詞：生物高效課堂；高三復習；學案教學

隨著新課程理念逐步深入，學案教學越來越受到學校、老師

的重視。學案教學的優(yōu)勢也越來越明顯。推行學案教學的宗旨是徹底轉(zhuǎn)變課堂教學方式，由傳統(tǒng)的教師辛苦“灌輸”、學生無奈“被動接受”轉(zhuǎn)變?yōu)榻處熤腔邸耙龑А薄W生愉快“自主探究”，符合素質(zhì)教育的要求。在實際的教學實踐中，學案的使用并不一定達到預期的效果。在此，筆者結合自身的教學實踐，談談高三生物一輪復習中學案使用過程的思考和改進。

一、原學案編寫模式

進入2011年高考一輪復習，本備課組確定一輪復習的編寫模式，包括四個環(huán)節(jié)：考綱要求及分析、教材關、考點關、鞏固練習。

教材關的處理就是教材挖空，要求學生課前完成，上課對答案。

考點關是包含規(guī)律總結、典例分析和變式訓練。規(guī)律總結就是把該考點的知識規(guī)律給學生總結出來，用文字、表格或概念圖形式展示出來。學生根據(jù)知識點分析例題，掌握知識的運用，通過變式練習提高變通能力。

鞏固練習要求學生課后完成，是課外習題的補充。

二、原學案教學的困惑與反思

此模式有其優(yōu)點，就是強化學生對知識的運用。但實踐中問題不斷地表現(xiàn)出來：

第一，利用該模式的學案上課，就是教師羅列一遍知識點，然后學生做題，老師講解，節(jié)節(jié)課都成了習題評講課。課堂教學模式并沒有發(fā)生根本的變化，還是以教師講、學生聽為主。

第二，名為學案教學，跟以往的教學不同的只是學生手里多了一個紙質(zhì)材料，教師可以把課堂用到的典型例題放到學案中，減少對多媒體的依賴，也方便學生閱讀。完全沒有體現(xiàn)學案導學功能。

第三，學生復習中根本不用閱讀教材，拿著學案就可以做題，學案成了他們主要的學習資料和載體，這與考綱要求以教材為本是相違背的。

第四，鞏固練習題目過多，學生的學習負擔加重。

簡言之，學案就是引導和幫助學生自主學習的方案。是教師啟發(fā)、講解、指導學生學習的工具與方案。是教師為學生搭建一個自主學習、合作探究的平臺，在這個平臺上，讓每個層次的學生都有所提高。在探索的基礎上，讓學生感知新知識、感受新體驗，放手讓學生閱讀、討論；讓學生思考、解答；讓學生概括結論或規(guī)律；讓學生構建知識結構體系。

現(xiàn)代教育理論認為，學習的實質(zhì)是學生自主建構與知識結構相對應的認知結構的過程，教學過程就是把知識結構轉(zhuǎn)化為學生的認知結構。學案教學的實質(zhì)內(nèi)涵是培養(yǎng)學生自學探究能力。學案的最大作用是它的導學作用，而不是習題的補充。學生拿著學案，即使老師不在，也可以清楚地知道本節(jié)課學習什么知識，在哪里學，如何學，學到什么程度，先學什么后學什么，一目了然。通俗地講，學案可以比喻為導演（老師）手中的劇本，演員（學生）拿著劇本就知道自己演什么，怎么演，什么時候演。

由此可見，反思我們原有的學案教學是虛有其名。我們的學案缺乏導學功能，教師代勞過多，忽視了學生對知識的主動建構過程。

三、新學案確立的原則

在對學案的功能重新定位后，確立了一輪復習學案編寫必須遵循的幾個原則：

1.課時化原則

分課時設計學案內(nèi)容，一堂課一個學案。學案只限于課堂使用，課外不用學案，以避免學案給學生帶來額外負擔。

2.過程化原則

一份學案就是一份學習過程方案，讓學生知道先學什么，后學什么，先完成什么任務，再完成什么任務。美國教育家布魯納認

為：“知識的獲取是一個主動的過程，學習者不應該是信息的被動接受者，而應是知識獲取的主動參與者?！毙聦W案在設計上更注重了學習主體的過程化學習，將教師代勞的知識規(guī)律總結，設計為探究過程步驟，學生在學案的指導下，在與同伴的討論中，自主歸納規(guī)律。

3.方法化原則

聯(lián)合國教科文組織教育發(fā)展委員會在《學會生存》一書中指出：“未來的文盲不再是不識字的人，而是沒有學會怎樣學習的人?！币簿褪钦f，未來的文盲不是“知識盲”，而是“方法盲”。所以，從長遠來說，學生掌握學習方法才能適應將來生存的需要；從短期來看，學生運用正確的學習方法，才能在學校學習中提高效率，在有限的時間內(nèi)，更好更快更輕松的學習，而且也有助于學生學習潛能的發(fā)揮和學習能力的提高，才能輕松、愉快、高效的完成任務。因此，在教學中對學生進行正確學習方法的指導極具重要性。一份學案應該就是一份具體的學習方法指導，一個知識點或規(guī)律的獲得，利用哪些參考素材，教材哪一頁，輔導書哪一頁；是獨自閱讀完成，還是小組討論完成；是用概念圖還是表格形式表示等給出具體的要求。

4.教材為本原則

目前很多學生忽視課本知識，為了做題而做題，導致考試答題脫離教材，結論性語言理解不到位，概念性的知識記憶不準確，丟失自己應得而未得的分數(shù)。夯實基礎，關鍵在教材。為了糾正學生這種本末倒置的學習方法，學案必須有以通過閱讀教材才能完成學習的導向。問題的設計源于教材，答案在教材內(nèi)，向?qū)W生傳遞一個信號：教材很重要。

四、新學案改進后的變化

在以上原則的指導下，把原有學案的四個環(huán)節(jié)調(diào)整為考綱要求、學習目標和學習過程三個大環(huán)節(jié)，核心是學習過程。

新模式與舊模式相比，主要有以下方面的變化：

（一）學習過程任務化

根據(jù)每一節(jié)課的學習目標與知識內(nèi)容不同，設計不同的學習任務。取消教師代勞的知識規(guī)律總結，把任務交給學生自己去完成。對每個任務的完成給予具體的要求和指導。如，在《孟德爾的豌豆雜交實驗》一節(jié)復習中，設計了以下任務（摘選）：

任務一：理清遺傳規(guī)律的基本概念的關系

學習步驟：

1.閱讀《名師一號》中的考點1，理解每個概念的含義。你不能理解的概念寫下在下面。

2.嘗試利用概念圖表示以下概念之間的關系。先自己畫，然后和周圍同學對比、討論并修改。

基因、顯性基因、隱性基因、等位基因、基因型、純合子、雜合子、性狀、相對性狀、顯性性狀、隱性性狀表現(xiàn)型

任務二：雜交、自交、測交、正交與反交的區(qū)別與應用

學習步驟：

1.參考《名師一號》考點1中的知識，完成下面的表格

■

2.檢測練習

《名師一號》例析1

3.總結

解決以下遺傳問題有哪些方法：

（1）鑒定植物是否為純種

（2）鑒定動物是否為純種

（3）區(qū)分顯隱性

（4）提高品種純合度

（5）測定該未知個體能產(chǎn)生的配子類型（或基因型）

（6）判斷細胞核遺傳還是細胞質(zhì)遺傳

任務三：如何判斷顯隱性

學習步驟：

1.范例1豌豆種子的形狀是由一對等位基因R和r控制，下表是有關豌豆種子形狀的三組雜交試驗結果。從表中第_____個組合的試驗可以推知，顯性性狀是______。

2.總結判斷方法，將你的方法與同伴交流。

任務四：雜合體Aa連續(xù)自交，后代中雜合子和純合子的比例變化

1.請寫出Aa連續(xù)自交3代的遺傳圖解，統(tǒng)計每次自交后代的雜合子和純合子比例

2.一對相對性狀的雜合體Aa連續(xù)自交

任務五：基因分離定律——總結規(guī)律

先默記孟德爾第一定律——分離定律，然后嘗試在下面默寫。

（二）教材關處理靈活化

原來的教材關就是教材挖空，出發(fā)點是幫助學生梳理教材基礎知識。但實踐中常見問題是挖空太多太濫，學生覺得枯燥，學案的導學效果也不明顯，也不利于理解知識之間的聯(lián)系。針對這些不足，調(diào)整為兩個學習任務：構建概念圖和關鍵詞默寫。如上述任務一和任務五。

概念圖構建與默寫，對學生能力的要求提高，希望通過此方式，培養(yǎng)學生整理知識結構的能力，重視生物基本概念核心詞的記憶與規(guī)范書。

（三）課堂教學模式的規(guī)范化

課堂教學模式主要包括以下幾個環(huán)節(jié)：

第一，分發(fā)學案。學案當堂分發(fā)給學生。

第二，教師引課。說明學習本節(jié)課的學習目標與考綱要求。交代本節(jié)課的主要學習方法和時間要求，如：是自主學習，還是小組合作學習。

第三，過程學習。是學生根據(jù)學案的任務指導，通過閱讀教材，參考教輔資料，獨立或分組討論等方法完成教師預設的學習任務。將過教材基礎知識梳理、例題分析、課堂檢測、關鍵詞默寫等融合在過程學習的任務中。

第四，反思小結。下課前幾分鐘引導學生自己進行反思小結，把知識系統(tǒng)化、條理化。小結時，可由學習小組進行簡單的交流，回顧學習目標，檢查目標是否達到，還存在哪些問題，如何解決，從而進一步完善學習效果。

五、改進后引發(fā)的思考

過程任務式的學案教學，實現(xiàn)了真正還課堂于學生，學生在學習活動的過程中做到主動參與、全員參與和全程參與，真正做學習的主人。教師也從辛苦的重復講授中解放出來。課堂中教師的角色是組織者、引導者和釋疑者，充分體現(xiàn)了學案的導學功能。但在嘗試實踐中，也不斷地發(fā)現(xiàn)了新問題，主要是下面兩個：

1.時間不夠

新模式的課堂教學學生活動自主學習時間多，之前一節(jié)完成的內(nèi)容，現(xiàn)在要用兩到3個課時才能學完，教學任務和教學時間的矛盾更加突出。為什么會出現(xiàn)這種情況？對自己教學過程進行反思，問題是出在教師講太多。學生自學完后，教師還是不放心，對學案內(nèi)容的每個問題都將一遍，這樣時間肯定不夠。

分析原因是教師在觀念上接受，但行動跟不上。不信任學生的舊習慣未改變，不敢放手給學生去學，總擔心不講的話學生不知道。解決這個矛盾的方法是教師做到精講少講，對易錯點、難點精講，學生都懂的就不講。核心問題精講，思路方法精講，疑點、難點精講?！叭齻€不講”，即學生掌握了的不講，講了也不會的不講，不講也會的不講。做到時間有效——把握有限的課堂教學時間，讓學生自主學習、自主探究，獲取新知。哪些是該講的，哪些是不用講的，就是進一步重點思考的問題。

2.學生不適應

改變上課模式，教師需要適應過程，學生也需要。實行初期，發(fā)現(xiàn)學生在只根據(jù)任務要求閱讀教材和教輔資料，對問題不作回答，學案是空白的。了解原因，是怕寫錯了，等到教師說答案時再寫。問題是學習一直以來習慣了聽講，教師講什么記什么，教師講得就是標準答案。發(fā)現(xiàn)這樣有違學案設計的初衷。課堂中如何引導學生減少對教師的依賴呢？這也是值得教師進一步探究的問題。

調(diào)整后的學案就是一份學習方案，里面沒有現(xiàn)成的知識。學生根據(jù)學案的任務，利用教材與教輔資料進行學習，教材和教輔資料定位為學習參考資料與工具。

總之，學案教學充分體現(xiàn)了新課程的教學理念。摒棄了“教師講、學生聽；教師寫、學生抄；教師考、學生背”的現(xiàn)象，實現(xiàn)了“以教師為中心向?qū)W生為中心”的轉(zhuǎn)變，使“師為主導、生為主體”的教學原則得到了較好的貫徹。學案教學實現(xiàn)了教師與學生的“雙贏”。學案教學不僅促進了學生在課堂上的有效學習和學生的主動學習，也促進了教師的專業(yè)發(fā)展，特別是提高了成熟教師的研究水平和青年教師的課堂教學水平。

學案教學是一種先進的教學理念、先進的教學方法，這是毫無疑問的。但在實踐中，避免死搬硬套他人的成功模式。學案要因地制宜、因生制宜、因時制宜。不同的學生素質(zhì)、不同的學習內(nèi)容，學案的使用也不同。所以，教師在教學實踐中，需要根據(jù)所教學生的實際情況，不斷思考、不斷探索，實行真正意義上的學案教學。

參考文獻：

［1］白麗紅.高中歷史“學案教學法”的實踐和反思.中國基礎教育研究，2010（6）:95-96.

［2］張志峰.關于學案教學的幾點建議.中學教學參考，2010（12）：126-127.

［3］賁新文.關于學案教學的再反思.中小學教師培訓，2010（1）：46-49.

篇10

關鍵詞：建構主義；教學改革；網(wǎng)頁設計

一、引言

在科學技術飛速發(fā)展的今天，網(wǎng)絡已走進了人們的生活，不論是政府、企事業(yè)單位還是個人都可通過Internet網(wǎng)站，用于法律法規(guī)的、產(chǎn)品的宣傳、個人風采的展現(xiàn)或網(wǎng)上交易等，網(wǎng)站的應用已滲透到生活的各個領域。網(wǎng)頁設計也已成為熱門的計算機應用技術。在高職院校教學中，如何有效提高網(wǎng)頁設計教學效率，培養(yǎng)學生的設計能力、獨立開發(fā)網(wǎng)站的能力、創(chuàng)新能力以及培養(yǎng)合乎市場需求的網(wǎng)頁設計人才，是高職教師在教學工作中要考慮的問題。

二、網(wǎng)頁設計課程的特點

網(wǎng)頁設計課程的教學內(nèi)容主要包括HTML語言、css+div、圖像處理等方面。通常，該課程都是以Dreamweaver　cs3軟件為主干，結合Flas制作和Fireworks圖像處理工具，介紹網(wǎng)站開發(fā)過程。就教授內(nèi)容而言，該課程具有知識點多但難度不大的特點，同時還具有很強的實踐性。網(wǎng)頁設計課程的本意應是學生能夠獨立完成設計彰顯個性的優(yōu)秀網(wǎng)站，而不僅僅是會熟練使用開發(fā)工具。

三、網(wǎng)頁設計課程的教學方法

網(wǎng)頁設計課程的傳統(tǒng)教學通常是在教師的講解后，由學生模仿操作來完成的。這種教學方法，學生學到的知識較零碎，對于之前所學的如圖形、圖像處理技能，數(shù)據(jù)庫知識，很難貫通運用。如何讓學生在有限的在校學習期間，掌握較系統(tǒng)全面的知識并能合乎社會的需求？下面就本人所在學校的網(wǎng)頁設計課程的特點和該課程傳統(tǒng)教學方法的不足，進行以下兩方面內(nèi)容的教學改革探討。

1.網(wǎng)頁設計課程基礎知識

網(wǎng)頁設計課程具有很強的實踐性，課堂上理論知識的講解要做到有的放矢，注意強化階段目標教學內(nèi)容設計，對于每一章的知識重點、難點要有計劃、分階段進行講解、演練，激發(fā)學生的學習熱情，使學生在不斷取得成功的愉悅中學習。如，講網(wǎng)頁中的文本與圖像時，大家有了計算機基礎知識，對這是比較熟悉的，因而以學生上機實驗為主，對Dw　cs3中css+div布局技術則需要重點講解。Dw　cs3中css+div布局技術學習要以HTML、css和div為基礎，且對于我校生源情況來說這些知識的掌握有一定的難度，因而，對css+div布局技術要重點講解，在該內(nèi)容的最后階段要結合實際，教師首先進行示范演示，一次制作一個簡單網(wǎng)頁的布局案例，之后讓學生自己演練，并利用已有知識經(jīng)驗來設計完成自己滿意的作品。通過各階段的操作、演練，學生的學習將會在取得成功的愉悅中度過。

2.網(wǎng)頁設計課程實訓

網(wǎng)頁設計課程不是孤立的，它涉及多門學科知識。如何將這些知識融會貫通，使學生的技術應用能力得到提高，而我校諸如所處地區(qū)經(jīng)濟等因素決定了難以找到合適的企業(yè)合作，因此，就我校目前情況，本文提出基于建構主義理論在網(wǎng)頁設計實訓中的應用，在此應用中主要將網(wǎng)頁設計實訓階段與其他學科結合起來構建工作任務的方法來完成實訓，這樣可以讓學生在這種真實的學習環(huán)境中，通過結合其他學科構建的任務驅(qū)動來激發(fā)學生學習的主動性，在掌握知識技能的同時也培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新精神，同時也有利于學生工作經(jīng)驗的積累。

在網(wǎng)頁設計實訓中，“構建的任務”將影響最終的實訓效果，因而，“構建任務”設計相當重要。構建任務應以現(xiàn)實的對象為材料，在注意包含的基本教學知識點的同時又能調(diào)動學生解決問題的積極性。在實訓初級階段，學生可自由組隊，在教師的指導下，從學生興趣出發(fā)，就學生現(xiàn)有的資源來完成構建任務，如，語文教學資源網(wǎng)站、外語角網(wǎng)站、計算機愛好網(wǎng)站等。這些任務都是符合學生實際的，且最終能為學生活動提供不少活動天地，這是非常有意義的。在任務的實施階段，每個小組在具體明確的分工后，互相協(xié)助，這樣不僅達到知識的意義建構而且還培養(yǎng)學生團隊協(xié)作意識。一切事業(yè)成功的基礎離不開團結協(xié)作，任何個人不可能獨立于集體，只有把個人的愿望和團隊的目標結合起來，才能彰顯眾人劃槳開大船的力量。任務完成后，通過學生展示的方式，進行師生間、學生與學生之間的交流和討論，這樣便于學生相互啟發(fā)、相互彌補，從而使知識技能得到歸結。

四、結語